Что значит если у девушки расширены зрачки. Заболевания органов и систем: почему расширяются зрачки

Зрачок человека может рассказать о многом. Наши зрачки, эти черные дыры, которые впускают свет в глаза, не просто помогают нам видеть. Они также сигнализируют о том, что происходит в наших умах.

Вот 10 подсказок, составленных на основе различных психологических исследований, которые показывают, как изменение размера зрачка раскрывает многие тайны.

1. Зрачок говорит «Я напряженно думаю»

Если задать человеку сложный вопрос, на который он быстро не находит ответа, его зрачки расширятся. Человек думает. Исследования показали, что чем больше наш мозг работает, тем больше наши зрачки расширяются. Когда психологи Гесс и Полт (1964) давали участникам все более и более сложные задания, их зрачки расширялись все больше и больше.

2. Зрачок говорит «Мой мозг перегружен»

Если человеку дать очень сложную задачу, то при длительном и напряженном обдумывании его глаза сузятся.

Психолог Пук (1973) сообщил, что, когда умы участников были загружены на 125% своих возможностей, их зрачки сузились.

3. Зрачок говорит «У меня поврежден мозг»

Врачи и фельдшера мигают светом в глазах пациента, чтобы проверить, нормально ли работают их мозги. Зрачки должны быть одинакового размера и круглой формы, и реагировать на свет.

4. Зрачок говорит «Я интересуюсь тобой»

Размер зрачков человека может также сигнализировать о том, что я заинтересован в том, что собеседник говорит.

Психологи Уайт и Мальцман (1977) давали участникам слушать отрывки из трех книг: одна была эротическая, вторая содержала жестокость и насилие, а третья была нейтральной. Сначала зрачки участников расширились для всех трех. Но они остались широкими только при сценах эротики и жестокости.

Человек всегда слегка заинтересовывается любой новой информацией. Поэтому его зрачки сначала немного расширяются. Но они останутся расширенными, только если интерес не угаснет.

5. Зрачок говорит «Ты меня заводишь»

При сексуальном интересе наши глаза также «принимают участие». И у мужчины, и у женщины зрачки расширяются, когда они сексуально возбуждены (психолог Берник и соавторы, 1971).

Однако не все согласны с тем, что большие зрачки являются сигналом сексуального возбуждения. Проводилось несколько исследований, и некоторые психологи придерживаются мнения, что люди просто всегда интересуются обнаженной натурой.

6. Зрачок говорит «Ты мне отвратителен»

Так же, как зрачки человека увеличиваться в размерах, когда он заинтересован или сексуально возбужден, они сужаются, когда человек чувствует отвращение.

Психолог Хесс (1972) показал людям фотографии раненых детей. Сначала зрачки людей расширились из-за шока, а потом они сузились, чтобы попытаться избежать тревожных изображений.

7. Зрачок говорит «Я узнаю своих (или чужаков)»

Психолог Барлоу (1969) показал людям фотографии лидеров либеральной партии. Зрачки либералов расширялись, когда они видели товарищей-либералов, и сужались, когда они видели консерваторов. Консерваторы реагировали прямо противоположно.

8. Зрачок говорит «Мне больно»

Психолог Чапмен и другие (1999) давали небольшие разряды электрическим током в кончики пальцев людей, и измеряли, насколько их зрачки расширены. При максимальной интенсивности зрачки расширялись примерно на 0,2 мм.

9. Зрачок говорит «Я на наркотиках»

Некоторые лекарства, такие как алкоголь и опиаты заставляют зрачки сжиматься. Другие, такие как амфетамин, кокаин, ЛСД и мескалин приводят к их расширению.

Полицейские знают об этом и некоторые используют это как один из способов проверки. Как правило, полицейские ищут зрачки, суженнные до менее 3 мм или расширенные до более 6,5 мм (психолог Ричмен, 2004).

10. Глаз говорит о личности человека

Этот пункт не связан с расширением зрачков, но он очень интересен. По радужке глаза можно узнать многое о человеке. Существует целая наука – иридодиагностика, но о ней в двух словах не расскажешь.

Конечно, зрачок слишком мал, и заметить его измениния человеку трудно. Но ученые полагают, что люди воспринимают информацию о зрачке собеседника подсознательно, наряду с другими невербальными сигналами.

Расширение зрачков может произойти из-за естественных причин или же это может быть симптомом появившегося заболевания, которые появляются у людей разных возрастов.

Расширенные зрачки также называют мидриаз, что значит зрачок с расширенным диаметром.

Зрачок меняет размер из-за сокращения циркулярной и радиальной мышц. Циркулярная мышца отвечает за сужение, а радиальная за его расширение.

Расширенные зрачки, естественные причины:

  1. реакция на свет. Проявляется у людей всех возрастов. При отсутствии прочих симптомов какого-либо заболевания, переживать не стоит;
  2. реакция на глазные капли. Некоторые из методов лечения глаз вызывают расширение зрачков, но постепенно реакция сходит на нет и не возникает никаких негативных последствий;
  3. реакция на темноту;
  4. стресс;
  5. влечение к противоположному полу.

Учёными во время исследования было выявлено, что расширенные зрачки также являются реакцией на:

  1. обнажённых женщин у мужчин;
  2. детей у женщин.

Из этого можно сделать вывод, исключая медицинские причины у людей могут быть расширены зрачки когда они видят то, что им нравится.

Помимо естественных причин, почему зрачки расширяются?

Они могут расширяться вследствие появления и развития патологий и болезней в организме человека.

К подобным патологиям относятся:

  1. аневризма;
  2. поражение глазного нерва;
  3. появление и развитие опухоли мозга;
  4. повышение глазного давления, вызванное появлением глаукомы;
  5. продолжительные и частые мигрени;
  6. опухоль лимфатического узла, расположенной в верхней части грудной клетки;
  7. сахарный диабет;
  8. контузия;
  9. недостаток кислорода;
  10. травма черепа;
  11. реакция на приём лекарств;
  12. внутричерепное давление;
  13. интоксикация организма;
  14. эпилепсия;
  15. глисты.

Широкие зрачки в большинстве случаев можно наблюдать при употреблении наркотиков, проявлении болезни и получении травмы.

Известно, что зрачки могут увеличиваться в темноте, это позволяет человеку лучше видеть в темноте. Однако если при выходе на свет не расширяются зрачки - это может быть симптомом интоксикации организма. В этом случае следует без промедления обратиться к врачу.

Синдром Эйди-Холмса


Синдром Эйди-Холмса или по-другому синдром расширенного зрачка. Характерен параличом глазных мышц, в результате чего глаза теряют чувствительность к свету.

Главный признак синдрома Эйди-Холмса - расширенный зрачок, но его диаметр может быть разным. Когда человек с этим синдромом рассматривает что-либо с близкого расстояния, зрачок сужается, а после моментально расширяется. Зрение при синдроме Эйди-Холмса значительно падает.

Некоторые из факторов, провоцирующих его появление:

  1. нарушение метаболизма;
  2. повреждённые реснитчатого узла. Это вызывает нарушение иннервации цилиарной мышцы и сфинктера радужной оболочки. Из-за этого происходит расширение зрачков и появляется близорукость;
  3. авитаминоз;
  4. инфекционные заболевания.
  5. симптомы синдрома Эйди-Холмса:
  6. зрачок увеличивается только на одном глазе;
  7. слабая реакция на свет или полное её отсутствие.

Синдром чаще всего проявляется у женщин, после 30 лет. Возможно, восстановить зрение, которое упало вследствие развития синдрома, а реакция на свет может быть утрачена без возможности восстановления.

Психологические факторы


Нервная система имеет прямое влияние на глазные нервы, так же как и эмоциональная стабильность человека. Из-за эмоциональной нестабильности происходит выброс гормонов в кровь. В результате этого происходит увеличение зрачков.

Причины, из-за которых происходит расширение зрачков:

  • испуг;
  • страх;
  • экстремальная ситуация;
  • приступы агрессии;
  • грусть.

Если были замечены подобные причины нужно обязательно обратиться к специалистам за медицинской помощью.

Бывают случаи, когда расширение вызвано генетическими факторами и сопровождаться определёнными признаками:

  • покраснение глаз;
  • рези и боль в глазах;
  • искажение зрения при ярком свете. Могут появляться пятна в глазах или резкие вспышки;
  • снижение остроты зрения.
  • человек с этими симптомами практически слеп в темноте.

Употребление сторонних веществ


Помимо прочих факторов, на увеличение человеческих зрачков влияют алкогольные и наркотические вещества. После их употребления зрачок находится в расширенном состоянии ещё как минимум двое суток.

Помимо того, что у человека принявшего наркотики расширены зрачки, их употребление можно распознать по ряду признаков:

  1. покраснение и блеск глаз;
  2. отсутствие реакции на свет;
  3. чётко выраженные сосуды в глазах;
  4. нездоровый вид кожи. Бледная или болезненно-жёлтая;
  5. плохая координация;
  6. изменение речи. Замедленная, ускоренная или излишне чёткая.

Мидриаз у подростков


Чаще всего расширенные зрачки у подростка из-за употребления наркотических веществ или употребления алкоголя. Родители должны быть очень внимательны и обращать внимание на состояние ребёнка.

Употребление наркотиков не так легко распознать как употребление алкоголя. Приём наркотиков не сопровождается специфическим запахом в отличие от алкогольных напитков.

Кроме расширенных зрачков, есть признаки на которые в первую очередь нужно обращать внимание:

  1. повышенная возбудимость или слабость;
  2. перепады настроения без видимой на то причины;
  3. бессонница;
  4. сильная жажда;
  5. нездоровый вид: круги под глазами и сильная потеря в весе.

Однако стоит помнить, что наличие одного из этих признаков может быть предвестником заболевания. Например, глисты сопровождается кругами под глазами, бессонницей, потерей веса. А также у заражённого постоянно расширенные зрачки.

Если проявились один или несколько признаков лучше сводить ребёнка к специалисту и решить проблему пока не стало поздно.

Постоянно расширены зрачки


Если зрачки находятся в расширенном состоянии постоянно - это может быть признаком повреждения глазных нервов и утрате чувствительности зрачков к свету. При этом когда человек смотрит на свет начинаются боли в глазах.

Людям, у которых наблюдаются эти симптомы нужно быть осторожными в темноте, поскольку видеть в темноте они практически не смогут. Желательно не садиться за руль в ночное время суток.

Подобная проблема зрения характерна для взрослых людей. Так как у детей глаза чувствительнее к свету.

Не следует относиться к появлению подобных симптомов спустя рукава. Необходимо сразу же обратиться к врачу, который сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение пока не произошли необратимые повреждения глаз.

Расширенные зрачки, либо мидриаз – это зрачки с увеличенным диаметром, что связано с влиянием внешних причин или каких-либо заболеваний.

Диаметр зрачка изменяется в зависимости от сокращения специальных мышц, которые действуют разнопланово: функция круговой (циркулярной) мышцы направлена на сужение зрачка, а функция радиальной мышцы – на его расширение. Таким образом, мидриаз появляется вследствие ослабления круговой мышцы, либо при спазме радиальной. Подробнее о причинах такого явления мы и поговорим в данной статье.

Код по МКБ-10

H57.0 Аномалия зрачковой фракции

Причины расширенния зрачков

  • Поражение или сдавливание глазных нервов, через которые тянутся нервные волокна, отвечающие за уменьшение диаметра зрачка.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Новообразования в головном мозге, которые оказывают давление на глазные нервы или область среднего мозга (именно там находится центр, контролирующий изменение диаметра зрачка).
  • Аневризма (патологическое расширение) артерии, которая расположена в непосредственной близости с глазодвигательным нервом.
  • Повышение внутричерепного давления вследствие новообразований, расстройства мозгового кровообращения, травматического повреждения или гематомы.
  • Действие медикаментов-мидриатиков (атропин, скополамин).
  • Острая нехватка кислорода (кислородное голодание).
  • Интоксикации различными веществами, например, барбитуратами.
  • Отравление ботулотоксином, ботулизм.
  • Хрупкость сосудов, сахарный диабет.
  • Глазные травмы, контузии.
  • Острые респираторные вирусные заболевания с поражением внутричерепной нервной системы.

Расширенные зрачки, как симптом болезни, могут быть спровоцированы парезом сфинктера, повышенным тонусом зрачка, спазмом мышцы-дилататора, травмой черепа или глазным воспалительным заболеванием, а также неврологической патологией.

В зависимости от причин, мидриаз может проявляться и различными симптомами, на которые важно обращать внимание.

Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приеме наркотических средств. Всем известно о способности зрачка расширяться в темное время суток и сжиматься при наличии источника света, что позволяет улучшить «ночное» зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днем. Патологически расширенный зрачок остается увеличенным даже под воздействием яркого света. Такое состояние глаз должно насторожить – это серьезный повод для обращения к специалисту.

Если постоянно расширены зрачки, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление. Такое состояние может быть результатом профессиональной деятельности, которая связана с применением токсических химических веществ, либо с приемом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах. Важным моментом является то, что у лиц, которые ранее злоупотребляли алкоголем или принимали наркотики, даже после отказа от вредоносных привычек диаметр зрачков может остаться прежним – больше 5 мм шириной.

Когда одновременно расширены зрачки и головная боль – это может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине определяется увеличение зрачка – такое явление возникает во время, либо по окончанию приступа головной боли. Необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.

При травматическом повреждении головы также могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки. Такое случается после значительного ушиба головы, например, после падения или схожей травмы. Увеличение ширины зрачков, которое сопровождается такой симптоматикой, как приступы тошноты, рвоты, головокружение, головная боль и расстройство координации, требует немедленной врачебной помощи, так как указывает на серьезное повреждение в области головного мозга.

Иногда случается, что пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. Учащенный пульс, расширенные зрачки, возможно – нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Помимо этого, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, гипергидроз, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.

Одновременно появившиеся красные глаза и расширенные зрачки часто бывают признаком развития грозного заболевания – глаукомы, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер. Если такое состояние не лечить, то рано или поздно оно спровоцирует нарушение функции глазного нерва и полную необратимую потерю зрения. Если пациент чувствует боль в глазах, помутнение зрения (звездочки, круги), зрачки изменяются в размере, а глаза краснеют – срочно необходимо обратиться к врачу: с таким заболеванием шутки плохи.

При беременности тошнота и расширенные зрачки – это верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отечностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом, приступами тошноты и даже рвоты. Преэклампсия очень опасна, и не только для здоровья женщины, но и для жизни. Обращение к врачу – обязательное и немедленное.

При диффузных заболеваниях головного мозга – различного рода энцефалопатиях – патологически обусловленное расширение зрачков не является редкостью. Безусловно, то, что расширены зрачки при энцефалопатии – это далеко не единственный признак заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развивается головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики и речи и пр. Тем не менее, мидриаз может являться одним из первых симптомов заболевания, что должно насторожить и стать поводом к ранней диагностике заболевания.

Расширенные зрачки при сотрясении мозга – это характерная симптоматика, которая наблюдается после значительного удара в область головы, после неудачного падения, либо другой травмы. Может быть расширен один или оба зрачка, в зависимости от степени и локализации повреждения головного мозга. Дополнительными признаками такого поражения является тошнота (вплоть до рвоты), нарушение сознания, головная боль, временная потеря ориентации и двигательной координации. Помощь – доставка пострадавшего в травмпункт для оказания первой помощи и проведения ранней диагностики.

Расширенные зрачки у больных шизофренией – не редкость. Нарушения психики, мышления, расстройства передачи эмоций и неадекватное поведение – все это сказывается на работе мозговых центров. Часто у таких больных значительно ухудшается зрение, хотя они редко на это жалуются – пациенты просто не обращают внимания на происходящие изменения с их организмом. Безусловно, у таких больных расширение зрачков – далеко не единственный и не основной симптом данного заболевания.

При изменении эмоционального состояния диаметр зрачков также может изменяться: перемена настроения, возбуждение, страх, ощущение счастья способны увеличивать их размер практически вчетверо. Расширенные зрачки при влюбленности – это тоже вполне нормальное явление, связанное с повышенным возбуждением, сильным сексуальным влечением, заинтересованностью по отношению к определенному объекту. Давно доказано, что диаметр зрачка в значительной мере способен отражать уровень человеческого возбуждения. В подавляющем большинстве ситуаций, когда в поле зрения человека оказывается какой-либо интересный или стимулирующий объект, то его зрачки мгновенно расширяются. Практически всегда увеличение зрачков сопровождает сильное сексуальное возбуждение.

При опухолях головного и спинного мозга такой симптом, как расширение зрачков – не редкость. Например, невринома на шее и зрачок расширен – типичный признак сдавливания нервных корешков. Клиническая картина может дополняться такими симптомами, как ухудшение зрения, появление мушек в глазах. Консультация специалиста в таких ситуациях крайне необходима – возможно, понадобится оперативное вмешательство, ведь в дальнейшем заболевание будет только прогрессировать, а состояние пациента – ухудшаться.

Когда болят глаза и расширены зрачки – это прямое указание на повышенное внутриглазное давление. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как без оказания помощи острый приступ может привести к параличу глазных мышц, и расширенные зрачки частично сохраняться на всю жизнь, не говоря уже о нарастающих проблемах со зрением.

Формы

Синдром расширенного зрачка

При синдроме расширения зрачков (синдром Эйди-Холмса) местом поражения являются клеточные структуры укороченных реснитчатых нервов. Дополнительными симптомами считаются:

  • расширенный зрачок (так называемый тонический), чаще всего с одной стороны;
  • слабая реакция зрачка на источник света (либо полное отсутствие такой реакции);
  • блокировка аккомодации;
  • боязнь света;
  • «туман» в глазах.
  • Причина такого синдрома не установлена, однако предполагают влияние следующих факторов:
  • недостаток витаминов;
  • инфекции в организме;
  • заболевания обмена веществ.

Женщины болеют синдромом чаще, чем мужчины. Среднестатистический возраст пациента – около 30 лет. Иногда болезнь может передаваться по наследству.

Суть данной патологии – в нарушении иннервации реснитчатой мускулатуры и сфинктера радужки, что влечет за собой невозможность осуществления аккомодации и сужения зрачка.

При лечении синдрома способность фокусировать взгляд может восстановиться, чего нельзя сказать о реакции на источник света, которая, как правило, необратима.

Расширенные зрачки у подростка

В большинстве случаев расширение зрачков является симптомом приема алкоголя или наркотических средств. Конечно же, родители обязательно должны обращать внимание на зрачки ребенка. Ведь, если алкогольное опьянение можно определить по своеобразному общеизвестному запаху, то с наркотиками дело обстоит значительно сложнее.

Какие признаки могут косвенно указывать на прием наркотиков:

  • расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет;
  • непонятная слабость или, наоборот, возбуждение;
  • немотивированные перепады настроения;
  • нарушения сна;
  • сухость во рту и, как следствие, жажда;
  • исхудание, появление темных кругов под глазами.

Конечно, данные симптомы могут быть признаками и других заболеваний и состояний. Однако мы перечислили их для того, чтобы родители знали, когда им следует насторожиться и принять соответствующие меры – обратиться к наркологу, к невропатологу, поговорить с подростком по душам.

Главное – вовремя вмешаться и предотвратить возможные крайне неблагоприятные последствия.

Для общей информации представляем вам краткое описание того, какие наркотики расширяют зрачки. Обладая достаточным количеством знаний, родителям будет легче сориентироваться и понять, употребляет ли их ребенок наркотики, а если да, то какие.

  • При приеме конопли у человека расширяются зрачки, краснеют глаза и губы, появляется жажда. Наблюдается повышенная активность и подвижность, речь становится быстрой и нетерпеливой. Клиническая картина дополняется появлением повышенного аппетита, особенно по завершению действия наркотика.
  • Употребление препаратов опия зрачки, напротив, сужаются, появляется заторможенность и вялость реакций, понижается болевой порог.
  • Прием психостимуляторов также сопровождается расширением зрачков. Человек становится оживленным, энергичным, неусидчивым. Склонен к быстрой смене темы разговора, к необдуманным поступкам и действиям. Может бодрствовать по нескольку дней кряду.
  • Употребление галлюциногенных средств вызывает расширение зрачков, появление слуховых и визуальных галлюцинаций. Постепенно такое состояние переходит в депрессию, развиваются стойкие психозы.
  • Прием барбитуратов (снотворных средств) на первый взгляд напоминает состояние алкогольного опьянения. Однако расширения зрачков в таком состоянии не наблюдается, в отличие от употребления алкоголя.
  • Вдыхание средств бытовой химии – бензина, ацетона, клеящих средств – вызывают выраженный мидриаз. Кроме этого, можно распознать такого наркомана по специфическому запаху, например, клея «Момент» или ацетона. Опьянение сопровождается галлюцинациями, беспокойным поведением.

Расширенные зрачки вызывает употребление таких средств, как каннабис (гашиш), кокаин, Амфетамин, экстези, ЛСД, перевинтин («винт»), оксибутират натрия. Курительные смеси и миксы могут провоцировать как сужение, так и увеличение диаметра зрачков.

Что делать, если зрачки расширены? Для начала выяснить, из-за чего это произошло. Они могут увеличиться по следующим причинам:

Есть такое понятие, как мидриаз - двустороннее расширение зрачков. Данный феномен можно наблюдать у тех, кто носит контактные линзы, если у человека поражен а также как результат того, что нарушена реакция на свет (особенно если это глубокая кома). Также это может рассматриваться как доброкачественная и безобидная особенность у симпатикотоничных вегетативно лабильных личностей. Еще этот феномен может быть вызван внутренним или местным использованием препаратов.

Зрачки расширяться могут при эмоциях и болезнях: страхе, тревоге, гипертиреозе, боли, церебральной аноксии, или при близорукости. Также они могут быть большого размера, если человек делает глубокий вдох или издает громкий звук.

Также стоит рассмотреть односторонний расширенный паталогически зрачок. Причинами может стать глазодвигательный паралич. Это сопровождается обычно птозом. В таких случаях зрачок не проявляет никакой реакции на свет, отсутствуют естественные сухожильные рефлексы. Чаще такое можно обнаружить у женщин, передается оно по наследству. Еще это может быть вызвано тем, что человек принимал на одну сторону препараты, которые вызывают мидриаз.

Постоянно расширенные зрачки таковыми могут быть еще из-за случайной или преднамеренной инстилляции циклоплегических медикаментов, вроде атропина и веществ, которые схожи с ним. Может встречаться также внутренняя офтальмоплегия. Однако зрачки расширены в этом случае, только если есть опухоль мозга. Так, это возможно из-за пинеаломы. Зрачок также может быть “размытым”, если у человека супратенториальная грыжа. Если у него неврологическая иридоплегия, то расширенный если закапать в глаза 1-процентный раствор пилокарпина. Однако все же, чтобы выяснить истинную причину расширения (их может быть сотня), стоит посетить окулиста. Он обследует своего пациента, после чего поставит верный диагноз и назначит лечение.

Наблюдая у себя или у близких расширение зрачков, некоторые люди впадают в панику. Например, начинают искать у себя тяжелые болезни или обвинять своих детей в употреблении наркотиков. Однако нервничать раньше времени не стоит, так как причин расширения зрачков очень много. Давайте разберемся, в каких случаях это явление неопасно, а в каких должно вызывать тревогу.

Как регулируется диаметр зрачка?

Зрачок – это отверстие в центре радужной оболочки. Его главная цель – контролировать количество света, который попадает на сетчатку глаза. Радужная оболочка прикрепляется к цилиарному телу, которое состоит из нескольких мышц. В нем находится сфинктер и дилятатор, которые соответственно сужают и расширяют зрачок.

Мышца Мюллера играет роль сфинктера. Она состоит из циркулярных мышечных волокон, имеет парасимпатическую иннервацию и отвечает за сужение зрачка. Ее антагонистом является радиальная мышца Иванова, имеющая симпатическую иннервацию. Сужение и расширение зрачков происходит за счет поочередного сокращения этих двух мышц.

У людей, испытывающих острые эмоциональные потрясения, происходит мощный выброс адреналина и эндорфинов в кровь. Эти вещества стимулируют симпатическую нервную систему, в том числе и нервы, иннервирующие мышцу Иванова. Вследствие этого зрачки глаз быстро расширяются.

Почему диаметр зрачков увеличивается или уменьшается в условиях разной освещенности? Дело в том, что радужка является своеобразной диафрагмой, которая контролирует количество проникаемого в глаз света. В солнечные дни зрачок сужается, а радужная оболочка препятствует попаданию на сетчатку излишка световых лучей. В темноте зрачок, наоборот, расширяется, благодаря чему на периферию сетчатой оболочки попадает больше света и человек лучше видит.

В каких случаях расширение зрачка – норма?

Физиологическое увеличение диаметра зрачков имеет временный характер. Оно возникает под действием определенных раздражителей и пропадает после их исчезновения. Такое явление считается абсолютно нормальным и не должно вызывать опасений.

Причины расширенных зрачков у здоровых людей:

  • пребывание в темном помещении;
  • общение с человеком, который нравится;
  • хорошее настроение;
  • сильный страх, радость или гнев.

Психологи утверждают, что у позитивных жизнерадостных людей зрачки расширены больше, чем у пессимистов. Конечно, разница может быть малозаметной и несущественной.

Классификация

В офтальмологии расширение значков называют мидриазом. В зависимости от причины развития, он бывает нескольких видов.

У человека с мидриазом выявляют увеличенные, широкие зрачки, которые практически не реагируют на свет. Вместе с этим у больного могут появляться головные боли, тошнота, нарушение подвижности глазного яблока и т. д. Все эти признаки указывают на тяжелые заболевания, а расширенные зрачки являются лишь одним из симптомов.

Виды мидриаза:

  • Паралитический. Обусловлен параличом сфинктера радужки. Причиной могут быть неврологические заболевания, интоксикации, . Отличительным признаком такого мидриаза является полное отсутствие реакции зрачка на свет.
  • Спастический. Вызван спазмом дилятатора, который возникает из-за раздражения некоторых симпатических нервов. Спастический мидриаз наблюдается при менингите, полиомиелите, сирингомиелии. В отличие от предыдущего варианта, зрачки больного могут немного сужаться и расширяться в условиях разной освещенности.
  • Травматический мидриаз. Причиной чаще выступают травмы и контузии глазного яблока. После у человека на протяжении долгого времени могут быть расширены зрачки.
  • Медикаментозный мидриаз. Развивается в ответ на введение определенных лекарственных препаратов с мидриатическим действием.

Во время офтальмологического осмотра врачи часто увеличивают размер зрачков чтобы хорошо рассмотреть глазное дно. С этой целью они используют из группы мидриатиков (Цикломед, Тропикамид, Атропин).

Причины

Как уже было сказано, причиной расширенных зрачков могут быть перепады настроения, резкий испуг или даже общение с симпатичным человеком. Все это является вариантом нормы. Давайте разберем, когда увеличенные зрачки указывают на проблемы со здоровьем.

Причины патологического мидриаза:

  • Употребление наркотиков или психотропных средств. Постоянно расширенные зрачки являются характерным признаком злоупотребления наркотическими веществами. Внешне начинающий наркоман может выглядеть совершенно нормально, но этот симптом выдает его.
  • Черепно-мозговые травмы. Почему зрачок расширен после падения или удара головой? Причиной может быть тяжелый ушиб или повреждение головного мозга. О ЧМТ также говорят сильные боли в голове, тошнота, рвота, головокружение.
  • Инфекции и интоксикации. Одной из причин, почему зрачки бывают увеличены, являются острые инфекционные заболевания. Они вызывают повышение температуры, интоксикацию и двухстороннее симметричное расширение зрачков. Также мидриаз возникает при ботулизме.
  • Неврологические заболевания и опухоли головного мозга. Новообразования могут пережимать нервы, иннервирующие радужку, нарушая таким образом ее подвижность. воспаление или демиелинизация периферических нервов также приводит к аналогичному результату.
  • Эндокринные и обменные нарушения. Заболевания щитовидной железы могут быть причиной мидриаза. К примеру, расширенные зрачки наблюдаются практически у всех больных с тиреотоксикозом.

Односторонний мидриаз возникает при параличе глазодвигательного нерва, мигрени, цилиарном ганглионите, синдроме Эди, травматических повреждениях глазного яблока. Расширение зрачка на одном глазу часто возникает во время приступа мигрени.

Когда это опасно?

Опасным является стойкий двухсторонний мидриаз, который сопровождается другими тревожными симптомами. Наличие головокружения, тошноты, головной боли, двоения в глазах, повышения температуры, мышечных болей должно вызывать серьезные опасения. В этом случае больному следует немедленно обращаться к врачу.

Односторонний мидриаз всегда является патологическим. Как правило, он указывает на неврологические расстройства или болезни глаз. При его появлении человеку также необходимо обращаться в больницу.

Выраженный односторонний мидриаз и отсутствие реакции зрачка на свет может говорить об остром приступе закрытоугольной глаукомы. В этом случае человека беспокоит сильная боль в области глаза, которая распространяется на всю половину головы. Также у больного появляется светобоязнь, слезотечение, снижение остроты зрения и появление тумана перед глазами. Это состояние крайне опасно, поскольку за считанные дни приводит к полной слепоте.

Если зрачки расширены постоянно

Почему у некоторых людей зрачки глаз всегда расширены? Чаще всего подобное явление указывает на регулярный прием наркотических или психотропных средств. Отметим, что у многих наркоманов вместо мидриаза наблюдается чрезмерное сужение зрачков.

Причиной того, что у человека постоянно расширены зрачки, может быть патология щитовидной железы, энцефалопатия, опухоль головного мозга или другая тяжелая болезнь.

Мидриаз у детей

В детском возрасте мидриаз может быть вызван чрезмерным возбуждением ребенка. Также он может возникать из-за других заболеваний и иметь патологический характер. Причины мидриаза у детей аналогичны таковым у взрослых.

Какой врач занимается лечением мидриаза?

Диагностикой и лечением мидриаза могут заниматься разные специалисты. Когда расширенные зрачки являются признаком болезни глаз – человеку требуется помощь офтальмолога. При неврологических расстройствах, черепно-мозговых травмах и инсультах больных отправляют к невропатологу.

В случае острых инфекционных заболеваний лечением пациента занимаются инфекционисты. Людей с болезнями щитовидной железы направляют на консультацию к эндокринологу. Наркоманов лечат врачи-наркологи.

Методы терапии

Сам по себе мидриаз не является заболеванием и не требует лечения. Однако он указывает на другие серьезные болезни. В случае патологического расширения зрачков необходимо выяснить причину этого явления. После успешного лечения основного заболевания мидриаз исчезает сам по себе.

Мидриаз является опасным в том случае, когда он сопровождается деформацией зрачка, сильными болями в глазу, тошнотой, дезориентацией, головными болями и другими тревожными симптомами. В этом случае человеку требуется немедленная медицинская помощь.

Полезное видео про расширение зрачков