Если пмс 2 раза в месяц. Причины повторных месячных, не вызванные патологией

2 раза в месяц – так бывает? Месячные сопровождают молодую женщину многие годы и на протяжении жизни нередко меняют свои привычные характеристики. Всевозможные нарушения менструального цикла составляют значительную часть (почти 80%) обращений к специалисту, но только у трети из обратившихся за помощью женщин подобные изменения обусловлены патологическими причинами.

Среди менструальных нарушений пациентки нередко указывают на изменение ритма менструаций, то есть когда месячные случаются не раз в месяц. Нередко преждевременные менструации сопровождаются непривычными патологическими симптомами: болью, высокой температурой, плохим самочувствием, большой кровопотерей, слабостью.

Нередко за внеочередную менструацию женщины принимают похожее на месячные маточное кровотечение, случившееся между двумя нормальными месячными.

Чтобы разобраться самостоятельно, почему месячные идут 2 раза в месяц, каждой женщине следует иметь представление о нормальном менструальном цикле и понимать, когда его нарушения должны вызывать беспокойство.

Итак, под менструальным циклом понимают временной промежуток, равный количеству прошедших между двумя последующими менструациями дней. Первый день кровотечения одновременно является первым днем одного цикла и началом последующего. Месячные проходят не у всех женщин одинаково, они могут отличаться продолжительностью, объемом кровопотери, наличием субъективных ощущений и множеством других клинических нюансов. Чтобы иметь представление о своей индивидуальной менструальной «норме» и контролировать возникшие отклонения, всем женщинам следует вести менструальный календарь, где отмечается первый день менструации, а при наличии непривычных изменений указывается их характер.

Каковыми бы ни были индивидуальные характеристики менструального цикла у женщин, все они практически всегда укладываются в общепринятые представления о физиологической менструации. Месячные считаются «нормальными», если:

  • они приходят с равным промежутком с допустимыми отклонениями в 2-5 дней, чаще он равен 28 дням;
  • продолжительность менструального кровотечения не превышает семидневного срока, а самое значительное количество крови покидает матку за первые три дня («обильные дни»), после чего количество выделений уменьшается, а перед окончанием месячных они становятся мажущими и скудными;
  • они не проходят чрезмерно обильно, то есть количество ежедневно сменяемых гигиенических прокладок не должно превышать четырех;
  • в менструальной крови нет крупных кровяных сгустков или каких-либо необычных примесей: слизи, гноя и подобных;
  • они не сопровождаются выраженными тазовыми болями и другими неприятными патологическими симптомами, заставляющими принимать лекарства и менять привычный жизненный ритм.
Изменение менструального ритма может случиться без участия патологических причин. Так, например, месячные 2 раза в месяц у подростков – не редкость, потому что в период становления менструальной функции организм юной девушки завершает половое развитие (пубертат) и пытается «найти» свою индивидуальную менструальную норму.

По вполне объяснимым физиологическим причинам могут приходить месячные 2 раза в месяц и у женщин, вступающих в климактерическую пору, когда гормональная функция яичников постепенно начинает угасать, а содержание гормонов непостоянно.

После родов месячные 2 раза в месяц приходят также по нескольким причинам. Самой популярной из них является изменение характера менструальной функции по причине гормональной дисфункции, когда количественное соотношение гормонов не успевает достигнуть дородовых значений.

Среди патологических причин укорочения межменструального промежутка нередко присутствует воспалительный процесс, прерывающаяся беременность небольшого срока (и внематочная тоже), нефизиологическая гормональная дисфункция, кисты яичников, миома матки, эндометриоз, полипы и многие другие.

Следует отметить, что краткосрочное укорочение межменструального промежутка очень редко связано с серьезной патологией. Если месячные пришли 2 раз в месяц без очевидной причины и без сопровождения патологических симптомов (боль, температура, кровотечение и подобные), а в последующие циклы они появляются вовремя и больше не нарушаются, данный сбой является физиологическим.

Ведение менструального календаря помогает женщинам самостоятельно найти самое простое объяснение, почему месячные идут 2 раза в месяц, а именно: если менструация начинается вначале месяца (первые числа), а продолжительность цикла не превышает 31 дня, следующие месячные непременно придут еще раз. Когда месячные идут 2 раза в месяц по причине укорочения привычного межменструального промежутка на протяжении нескольких (чаще трех) последовательных циклов, следует искать более серьезную причину, которая и спровоцировала менструальную дисфункцию.

Объем обследования пациенток с коротким менструальным циклом зависит от конкретной клинической ситуации. Как правило, после беседы и гинекологического осмотра проводится лабораторная диагностика. Она помогает выявить признаки инфекции и воспаления, а исследование гормонального профиля указывает на имеющийся гормональный сбой. Ультразвуковое сканирование может диагностировать воспалительные изменения тазовых органов, позволяет оценить состояние тканей яичников и эндометрия, а также обнаружить кисты, полипы и миоматозные узлы.

Месячные 2 раза в месяц у подростков чаще соотносят с вариантом физиологической нормы, поэтому не прибегают к медикаментозной терапии, при условии, что по остальным параметрам менструации попадают в границы установленной «нормы».

Изолированно от причины приходящие дважды в месяц месячные не лечат. Короткий межменструальный промежуток, как и любое другое нарушение привычного менструального цикла, самостоятельным заболеванием никогда не является. Если месячные пришли 2 раз в месяц, они всегда считаются лишь симптомом, и следует искать причину, то есть основное заболевание, которое и следует лечить.

Месячные 2 раза в месяц – причины


Изменение менструального ритма не относится к редкой ситуации и далеко не всегда означает неблагополучие в организме.

Как уже было сказано, если месячные идут 2 раза в месяц, изначально стоит обратить внимание на межменструальный промежуток и число дней в текущем месяце. Так, при наличии 31-го дня в месяце, месячные могут повторяться дважды за месяц, если привычный цикл по продолжительности не превышает 30 дней.

Почему еще месячные 2 раза в месяц случаются у здоровых женщин? Физиологических причин укорочения менструального цикла достаточно много. Самыми популярными являются простудные заболевания и переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка (подъем тяжестей, неправильная физическая активность, изнуряющий фитнес и прочие), выраженные психоэмоциональные отклонения и стрессы, перемена климата (например, путешествие в тропическую страну в зимний период).

Гормональная дисфункция яичников также может деформировать привычный менструальный ритм. После родов месячные 2 раза в месяц могут приходить первые несколько циклов после возобновления менструальной функции, потому что яичникам необходимо «вспомнить», как они функционировали в дородовой период. Время старта первой менструации у родивших напрямую зависит от лактации. Для поддержания секреции молока в организме кормящей синтезируется гормон пролактин, который сдерживает менструальную функцию. Поэтому после родов месячные у кормящих могут начаться позже, даже через год.

Менструальный цикл формируется при участии практически всех самых важных систем – нервной, эндокринной, обменной, а «органы управления» располагаются в головном мозге – гипофизе и гипоталамусе. Чтобы наступила менструация, в организме запускается последовательная цепь структурных и функциональных процессов, которые в итоге приводят к менструальному кровотечению. Любое нарушение в этой цепи провоцирует менструальную дисфункцию, поэтому определить ее причину не всегда бывает просто, ведь она может находиться не только в матке и/или придатках.

Все патологические причины укорочения межменструального промежутка условно можно разделить на две группы. В первую входят изменения в матке. Менструальное кровотечение начинается, когда внутренний слизистый слой (эндометрий) отторгается от маточной стенки, а мускулатура матки (миометрий) начинает ритмично сокращаться, чтобы эвакуировать отторгнувшуюся ткань и кровь наружу. Если нарушаются эти процессы, соответственно, нарушается и сам характер месячных. Он может измениться из-за наличия в матке миоматозного узла, полипа, очага эндометриоза или выраженного инфекционного воспаления (эндометрит, эндомиометрит).

Месячные 2 раза в месяц нередко приходят на фоне внутриматочной спирали. Ее присутствие воспринимается маточной стенкой как наличие инородного тела, от которого следует избавиться, поэтому и меняется сократительная функция миометрия. Если на фоне ВМС месячные приходят чаще, но при этом все остальное остается по-прежнему, никаких специальных мер не требуется. Удалить спираль необходимо, если, помимо урежения цикла, появились сильные боли, лихорадка, увеличилась кровопотеря и продолжительность менструации (дольше семи дней), случаются межменструальные кровянистые или любые другие патологические выделения.

Отличить очередную менструацию, наступившую раньше, от кровотечения самостоятельно не всегда возможно, особенно если оно по характеру похоже на месячные. Повторная «менструация» может случиться на фоне раннего прерывания беременности небольшого срока. В этом случае появившееся кровотечение не будет являться менструацией. Аналогичная ситуация может произойти при беременности внематочной локализации.

Ко второй группе причин появления месячных дважды в месяц относят гормональную дисфункцию, связанную с некорректной работой яичников при воспалительном процессе (сальпингоофорит, оофорит), наличии кист или недостаточности желтого тела. На правильную циклическую секрецию гормонов яичников (эстрогены, прогестерон) влияют гормоны гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин). Если они секретируются в некорректном ритме, яичники также перестают работать правильно, и месячные могут приходить чаще, реже, утратить цикличность или прекратиться.
Месячные 2 раза в месяц – что делать

Если месячные нарушили привычный ритм, а затем стали приходить по-прежнему, можно считать, что произошедший сбой был физиологическим.

Чтобы понять, почему месячные 2 раза в месяц приходят неоднократно, необходимо сперва заглянуть в персональный менструальный календарь и посмотреть на свой цикл. Иногда менструации у здоровых женщин «сдвигаются». Например, если они обычно начинались в середине месяца, то следующие приходили только в середине следующего (или около того). Если дата месячных изменилась на начало месяца, например, после простуды, то следующие придут через обычный промежуток, но уже в другое время, то есть в конце текущего месяца. Укорочение цикла до 21 дня и меньше не считается нормальным и требует дополнительного обследования.

У женщин, пренебрегающих необходимой контрацепцией, преждевременное начало месячных может быть связано с беременностью, поэтому перед визитом к врачу целесообразно воспользоваться эскспресс-тестом на ее наличие, который позволяет диагностировать раннюю беременность любой (маточной и внематочной) локализации.

Иногда месячные 2 раза в месяц начинают приходить на фоне приема гормональных контрацептивов, при этом они могут стать необильными (но не скудными) и менее продолжительными (но не короче пяти дней). Если препарат подбирался самостоятельно, следует уточнить правильный выбор у врача.

Некоторые негинекологические недуги способны влиять на менструальную функцию, чаще таковыми являются: сахарный диабет, выраженное ожирение, патология щитовидной железы, заболевания крови и печени.

Самостоятельно установить причину месячных 2 раза в месяц сложно. Однако, если месячные не только пришли раньше положенного времени, но и сопровождаются нетипичными признаками, не стоит пренебрегать своевременной медицинской консультацией.

К патологическим симптомам, сопровождающим менструацию, относятся:

  • Обильное менструальное кровотечение (особенно со сгустками), которое может не быть «настоящей» менструацией, а означать гинекологическую патологию.
  • Выраженные тазовые боли различной интенсивности и локализации. Чаще они связаны с воспалительным процессом или прервавшейся беременностью, в том числе и внематочной. Иногда помимо болей появляется лихорадка, слабость и ухудшение самочувствия.
  • Длительные скудные кровянистые выделения накануне месячных либо после их окончания.
  • Патологические влагалищные выделения желтого или желто-зеленого цвета в межменструальный период.
  • Если причина изменения менструального ритма неочевидна, необходимо получить квалифицированную консультацию гинеколога.

У многих женщин наблюдается проблема нестабильности менструального цикла. Считается, что свидетельствуют о патологии органов малого таза, но это не всегда так. Гинекологи утверждают, что подобные нарушения цикла вовсе не являются причиной бить тревогу, хотя посетить врача все-таки нужно.

Можно сказать, что в некоторых случаях, месячные два раза в месяц - это нормальное явление, которое лечить не нужно. Такая проблема распространена среди юных девушек, у которых менструация только начинается, и женщин в возрасте климакса. Для юных девушек нарушение цикла также является обычным делом, так как в первые два года он не будет стабильным. Если по прошествии этого времени цикл все еще не установлися, вот тут уже следует заняться своим здоровьем всерьез.

Еще одна причина повтора месячных в течении одного цикла - сбой гормонального баланса. Его нарушение бывает вследствии приема оральных контрацептивов, овуляции, наличия хронических заболеваний в организме или инфекции. Проблемы с гормонами не возникают ниоткуда и не исчезают сами по себе, они требуют тщательного лечения и наблюдения врача.

Обычно месячные, возникающие второй раз за месяц, необильны, а представляют собой густые выделения с примесью крови. Можно считать нестабильный график менструального цикла нормальным только тогда, если подобные его нарушения проявляются не более трех месяцев подряд. В противном случае ситуация очень серьезная, которая требует квалифицированного лечения.

Почему же бывают месячные два раза в месяц? Причины разнообразны, предпосылкой такого явления может стать спираль. Но если вы установили ее и после этого сбился цикл, придется вновь идти к врачу, так как это ненормальная ситуация. Вовремя обнаружив проблему и заблаговременно приступив к ее лечению, вы сможете оградить себя от многих более тяжелых форм заболеваний и других проблем. Особенно важно следить за своим женским здоровьем нужно девушкам, планирующим еще завести ребенка.

Еще одной распространенной причиной, вызывающей месячные два раза в месяц может быть стресс или переутомление. Вы даже не всегда можете сами уловить, когда слишком устали, а организм уже среагировал на внешний раздражитель. Также на сбой цикла может влиять неправильное питание, постоянный недосып, неправильный ритм жизни. Все эти причины могут оказывать влияние и на менструации у женщин.

Если месячные два раза в месяц - это являение еденичное, и продолжаются они не более трех месяцев, например, после назначения контрацептивов, то беспокоиться рано. Однако, если такие проблемы возникают постоянно или подобное происходит в течении долгого времени - нужно идти к гинекологу. К более серьезным причинам двойной менструации можно отнести миому матки, опухоли яичников, проблемы с щитовидной железой.

Повторные менструации не всегда указывают на проблемы с женскими органами, иногда они могут возникать из-за тромобоцитопатии. Слишком приводят к возникновению анемии и дефициту железа в организме.

Здоровье женщины во многом зависит от нормального функционирования репродуктивной системы. При этом ежемесячно повторяется процесс созревания в яичниках яйцеклеток, которые после оплодотворения способны закрепиться на стенке матки. Тогда в организме женщины зарождается новая жизнь. Если беременность не наступает, то внутренний слой матки за ненадобностью отторгается. Это приводит к менструальному кровотечению. Нарушение продолжительности отдельных фаз цикла, повторное наступление месячных может быть как нормой, так и патологией, требующей серьезного лечения.

Содержание:

Когда менструальный цикл считается нормальным

Менструальный цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Фолликулярная фаза связана с созреванием яйцеклетки и выходом ее из фолликула (овуляцией). Началом этой фазы является первый день месячных. Лютеиновая фаза наступает после выхода яйцеклетки, когда на ее месте появляется желтое тело (железа, выделяющая гормоны).

При участии гормонов (прогестерона) проводится подготовка организма к наступлению беременности. Происходят следующие процессы:

  • приостанавливается развитие других фолликулов;
  • разрастается слизистая оболочка матки, к которой должна прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка, развивается сеть кровеносных сосудов;
  • стимулируется увеличение протоков в молочных железах;
  • снижается иммунная защита, что предотвращает отторжение зародыша.

Если зачатия не происходит, то желтое тело умирает, наступает следующий цикл, начинаются месячные. Продолжительность всего цикла в норме составляет 28-32 дня. Возможны небольшие отклонения (21-35 дней), которые не считаются патологическими.

Примечание: Если цикл составляет 21 день, то менструации могут наступать в начале и в конце одного и того же месяца.

Видео: Когда месячные 2 раза в месяц являются нормой

Причины отклонений, не считающихся патологией

В ряде случаев наступление месячных 2 раза в месяц не считается патологией. Это может происходить в следующих случаях:

  1. Если женщина начинает принимать гормональные противозачаточные таблетки. Повторные месячные становятся реакцией на изменение гормонального фона в организме. Такие нарушения повторяются на протяжении 2-3 циклов, пока уровень гормонов не придет в норму.
  2. В матке или яичниках возникает воспалительный процесс. Это вызывает резкое снижение уровня прогестерона, в результате чего развитие эндометрия будет нарушено. Произойдет преждевременное его отторжение и повторное кровотечение.
  3. Гормональные нарушения появляются после родов или аборта, что может привести к появлению менструаций 2 и даже 3 раза в месяц.
  4. Изменения гормонального фона связаны с периодом полового созревания. Первые менструальные циклы нестабильны, в результате месячные могут появляться дважды в месяц.
  5. Гормональные изменения происходят в период пременопаузы, когда снижение уровня прогестерона связано со старением организма и угасанием репродуктивной функции.
  6. Если оплодотворенная после овуляции яйцеклетка успешно прикрепилась к слизистой оболочке матки. При этом может произойти незначительное кровотечение, которое легко принять за месячные. Оно вызвано повреждением мелких сосудов эндометрия.
  7. Изменения появляются в результате установки внутриматочной спирали. Обычно к следующему циклу процессы приходят в норму. Если этого не происходит, кровотечения становятся обильными, то спираль необходимо удалить.

Причиной того, что месячные приходят дважды за месяц, часто являются сильные эмоциональные переживания, чрезмерные физические нагрузки.

Видео: Причины повторных месячных

Патологии, которые становятся причиной кровотечений из матки

Если менструации появляются дважды в месяц, то причиной могут быть заболевания, которые необходимо диагностировать и лечить.

Воспалительные заболевания матки и яичников

Они вызывают внутреннее кровотечение. При этом женщине кажется, что у нее наступила менструация второй раз за месяц. Такие заболевания препятствуют нормальной выработке гормонов, что может действительно привести к досрочному наступлению месячных.

Эрозия шейки матки

Способствует возникновению воспалительных заболеваний внутренних половых органов. Кроме того, она связана с повреждением мелких сосудов, расположенных в слизистой оболочке.

Миома матки

Доброкачественная опухоль в мышечной ткани матки.

Гиперплазия эндометрия (аденомиоз)

Патологическое разрастание тканей слизистой оболочки, выстилающей матку (эндометрия). Причин появления немало (гормональные нарушения, заболевания половых органов, эндокринных желез, выскабливание матки, аборты и другие). При этом слизистая утолщается в 3-4 раза, нарушается структура сосудов. Для этой патологии характерно возникновение кровотечений до и после менструаций. Зачастую объем выделений в 3 раза превышает обычный. Созревания яйцеклетки не происходит, наступает бесплодие.

Полипы на шейке матки или на эндометрии

Связаны с повреждением сосудистой системы и структуры слизистой оболочки матки. Полипы эндометрия являются разновидностью очаговой гиперплазии.

Эндометриоз

Отличается от гиперплазии тем, что разрастание слизистой распространяется на область шейки матки и труб. Это вызывает появление кровотечений, которые подобны повторным менструациям.

Злокачественная опухоль матки

Появляются водянистые сукровичные выделения в промежутке между обычными месячными.

Выкидыш

Если оплодотворение состоялось, беременность наступила, но яйцеклетка не смогла прикрепиться к эндометрию, то организм избавляется от нее, как от инородного тела. При этом происходит кровотечение, которое женщина воспринимает как повторные месячные, не подозревая о том, что была беременна.

Внематочная беременность

Очень опасное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в ее трубах. При этом кровотечения также напоминают менструации. Рост зародыша может вызвать разрыв маточных труб. Женщина должна обратиться к врачу, сообщив, что месячные были 2 раза в месяц. При внематочной беременности необходима срочная операция.

Нарушение свертываемости крови

Возникает вследствие заболеваний печени, нехватки железа в крови, наследственной гемофилии и других патологий.

Дополнение: Нарушение биологического ритма жизни, смена часовых поясов во время поездок нередко приводят к тому, что менструация наступает дважды в месяц.

В каких случаях при нарушении частоты менструаций необходимо обращаться к врачу

Обычный цвет менструальных выделений - темно-красный, в конце месячных может появиться коричневый оттенок . Такой цвет связан с окислением крови. Если менструация наступила второй раз за месяц, цвет крови алый, причем он не изменяется в течение 4-5 дней, это говорит о том, что наблюдается маточное кровотечение. К врачу надо обратиться срочно. Он должен выяснить причину и назначить кровoостанавливающие средства.

Если во время менструации, наступившей через 2 недели после предыдущей, наблюдаются схваткообразные боли в нижней части живота, то необходимо вызывать скорую помощь. Это может быть внематочная беременность.

Любые менструальные кровотечения, повторяющиеся дважды в месяц, если они необычны по виду и длительности, являются симптомом неблагополучия, причину которого надо выяснить как можно быстрее.


Менструация (месячные, регулы) – регулярный процесс отторжения эндометрия от стенок матки. Месячные второй раз за месяц обычно сигнализируют о патологии репродуктивной или гормональной системы, хотя возможны физиологические причины. Не всегда кровянистые выделения из влагалища являются истинной менструацией. Часто за регулы принимаются маточные кровотечения.

Это физиологический циклический процесс, протекающий в яичниках и матке. Различают две фазы. В первой фолликулиновой фазе в яичнике растет и развивается яйцеклетка под действием эстрогенов. Длится период 7-22 суток.

Выход созревшей яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу – это . Там яйцеклетка ожидает оплодотворения. Пока созревает фолликул, в матке происходит гиперплазия (разрастание) эндометрия для принятия оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступила, эндометрий отторгается, вызывая кровотечение. Длительность второй фазы около 14 дней. В целом, продолжительность цикла равна количеству дней между первыми днями двух соседних менструаций. В норме он длится 21-35 дней.

Месячные второй раз за месяц: основные причины

Иногда повторные менструации в течение месяца вызваны функциональными или физиологичными состояниями:

  1. Прием любых гормональных контрацептивов. Такие препараты навязывают организму новый гормональный фон, к которому нужно привыкнуть. Как результат – внеплановые менструальноподобные выделения. Обычно, при дальнейшем приеме в течение нескольких циклов кровотечения не повторяются.
  2. . Расценивается организмом как инородное тело. Матка постоянно сокращается для изгнания спирали, что может вызвать кровотечение, иногда довольно обильное.
  3. Иногда более раннее наступление месячных возникает после хирургического выскабливания. Своеобразная реакция организма на удаление эндометрия.
  4. Физическое и эмоциональное перенапряжение, перенесенные простудные заболевания, резкая смена климата могут вызвать преждевременную менструацию.
  5. В норме менструация может наступить второй за месяц, если продолжительность цикла 21-28 дней, и первый день последних месячных пришелся на первые числа. Тогда начало следующего цикла придется на этот же месяц.
  6. Овуляция может сопровождаться мажущими выделениями, часто принимаемыми за повторные регулы. Происходит это на 11-15 день.
  7. При беременности, имплантация плодного яйца в стенку матки может стать причиной кровянистых выделений. Такое возможно через две недели после предыдущей менструации.

Причиной частых месячных могут стать физиологические состояния, сопровождающиеся сбоем в гормональном фоне. К ним относятся:

  • период пубертата, когда цикл только устанавливается;
  • в пременопаузе происходит угасание функции яичников;
  • послеродовый период в течение 1 года.

Противозачаточные средства способны вызвать нарушение менструального цикла

Патологические

Когда женщина отмечает месячные второй раз за месяц, причины могут быть серьезными. Это заболевания репродуктивной, эндокринной, кроветворной систем:

  • . Это хоть и доброкачественное образование матки, но может достигать больших размеров и нарушать функции женских половых органов. Всегда есть опасность перерождения опухоли в злокачественную.
  • . Второй по частоте среди причин маточных кровотечений. Характерны повторяющиеся кровопотери (они могут быть незначительными, мажущими, коричневого цвета) в одни и те же дни цикла. Например, после завершения месячных через 3-4 дня вновь появляется кровь.
  • Гиперплазия эндометрия. Разрастание слизистой оболочки матки часто ведет к повторяющимся кровотечениям разной степени выраженности.
  • Полипы. Варианты доброкачественной опухоли. За счет своей формы могут повреждаться, перекручиватся, защемляться, вызывая кровотечение.
  • Эрозия шейки матки . Часто эрозия кровит после механического контакта: половой акт, установка диафрагмы, спринцевание, осмотр у гинеколога. Обычно кровопотеря не обильная, не сопровождается болью.
  • Воспалительные процессы половых органов . Длительное воспаление в органах малого таза приводит к нарушениям менструального цикла. Возможно как раннее наступление менструации, так и ее задержка.
  • Самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке. Выкидыш, а также прервавшаяся внематочная беременность вызывают менструальноподобное кровотечение.
  • Нарушения свертываемости крови , васкулиты могут вызвать длительные, учащенные месячные.
  • Эндокринологические заболевания приводят к дисбалансу гормонов в организме и, как следствие, нарушению менструального цикла. Часто этим страдают пациенты с сахарным диабетом, патологиями щитовидки.

На видео о нарушении менструального цикла

Опасно ли?

Если нет очевидной связи с предшествующими событиями или состояниями: роды, тяжелый стресс, внутриматочная спираль, однозначно требуется консультация специалиста. Если идут месячные второй раз за месяц, следует исключить новообразования, выкидыш, внематочную беременность. То есть заболевания, несущие угрозу жизни женщины.

Повторяющиеся частые, даже скудные кровотечения, также небезобидны. Они приводят к развитию железодефицитной анемии и в дальнейшем ухудшают состояние.

Если месячные пошли второй раз всего однажды, при этом не вызвав нарушения общего самочувствия, пока беспокоиться не стоит. Допускаются периодические колебания цикла в ту или другую сторону. Но при этом стоит внимательнее следить за своим организмом, чтобы не пропустить другие возможные симптомы.

Когда идти к врачу?

Регулярные посещения гинеколога – правило жизни любой женщины, которая следит за своим здоровьем.

Но существуют симптомы, при наличии которых врач необходим в ближайшее время:

  • Повторные кровотечения в течение нескольких циклов.
  • Кровотечения более 2 раз в месяц.
  • Обильная кровопотеря, со сгустками, неприятным запахом или примесями слизи, гноя.
  • Выраженные тазовые боли, особенно при сочетании с нарушением общего состояния, лихорадкой.
  • Если нет очевидной связи с предшествующими событиями или состояниями: роды, тяжелый стресс, внутриматочная спираль и др.

Менструальный цикл – отражение здоровья женщины. Почему возникают те или иные нарушения, идут месячные второй раз за месяц, не всегда может ответить даже квалифицированный врач. Для выяснения причин проводят диагностику.

Причины, почему месячные идут 2 раза в месяц, могут быть разными, и не все они являются патологическими. Иногда сбой носит физиологический характер. Во время возрастных периодов, сопровождающихся гормональными перестройками (половое созревание, послеродовое восстановление, пременопауза), частые месячные считаются нормальным явлением.

Не должны они беспокоить и женщин, чей менструальный цикл длится 21–28 дней – логично, что критические дни иногда могут проходить два раза за один календарный месяц. Но в ряде ситуаций такой сбой является признаком серьезных заболеваний, требующих срочного принятия мер.

Называется количество дней между каждым первым днем месячных. В норме он длится от 28 до 35 дней. Такой показатель свидетельствует о здоровье органов половой системы и способности вынашивать ребенка.

Нормальным считается и цикл от 21 до 28 дней. В таком случае месячные приходят дважды в месяц время от времени. Особенно распространено это среди юных девушек, у которых первые менструации появились недавно, и женщин после 40 лет, чья детородная функция угасает.

Причины частых месячных

Если месячные у девушки идут регулярно раз в 28–35 дней, а в один из циклов интервал между ними был менее 18 дней, следует обратиться к специалисту. Усиливает эту необходимость характер выделений – обильные и ярко-красного или алого цвета, с примесями сгустков крови, слизи или гноя. Но в большинстве ситуаций кровотечения отличить от обычных менструаций трудно.

Причины, по которым бывает месячных (через 10-14 дней после предыдущих), кроются и в индивидуальных физиологических особенностях женщины:

  1. Кризисные периоды: половое созревание и угасание детородной функции. Для того чтобы убедиться, что такие кровотечения являются нормальными месячными и спровоцированы возрастными особенностями и гормональными перестройками, рекомендуется посетить гинеколога.
  2. Расстройства функций щитовидной железы и эндокринной системы. Считаются отклонениями, требуют коррекции с помощью препаратов по назначению эндокринолога. Так, при сахарном диабете, явно выраженном ожирении или, наоборот, резком похудении сбои цикла – распространенное явление.
  3. Полименорея. Может возникать на этапе восстановления после родоразрешения любым способом или в результате абортивного прерывания беременности. Так системы организма налаживают свою нормальную работу после перенесенного стресса. Спустя несколько циклов регулярность менструаций должна стать нормальной.
  4. Применение такого метода контрацепции, как внутриматочная спираль. Из-за этого месячные могут появляться дважды и больше раз. Но данная реакция не всегда считается безопасной, поэтому рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к специалисту.
  5. Мажущиеся выделения коричневого цвета при овуляции. Их можно ошибочно принять за вторые месячные.
  6. Начальный этап приема пероральных контрацептивов. Частые месячные в данном случае являются результатом адаптации организма к препарату и его действию, цикл меняется и налаживается через 3–4 менструации.
  7. Гормональный сбой на фоне краткосрочного или продолжительного стресса. Помочь восстановить нервную систему могут отдых, сеансы психолога или психотерапевта, медикаменты и средства из трав.
  8. Смена климата или привычного образа жизни.

Также причина может быть в механической травме матки. В этом случае подобрать необходимые лекарственные средства должен гинеколог.

При каких патологиях могут быть менструальноподобные кровотечения

Часто преждевременные месячные сопровождаются дискомфортом или болями внизу живота, ухудшением самочувствия. Месячными они называются условно, на самом деле это кровотечения, которые считаются симптомами болезни. Причинами, вызвавшими нарушение цикла, могут быть:

  1. Новообразования в органах половой системы. Они могут быть злокачественными или доброкачественными. В первом случае характерным признаком выделений считается их водянистость, во втором – алый цвет. Независимо от характера опухоли, она требует срочного лечения и вызывает изменения гормонального фона, а именно чрезмерное выделение эстрогена и недостаток прогестерона. Это влияет на механизм обновления эндометрия – его клетки нарастают гораздо быстрее, соответственно он должен выходить чаще. Так появляются месячные, которые могут начаться уже через неделю после предыдущих и повторяться 2 раза и больше. Статистические исследования утверждают, что чаще всего опухолевые заболевания возникают в климактерический период, то есть после 45 лет.
  2. Воспалительные заболевания яичников, маточных труб, эрозия шейки матки, инфекции. В среднем месячные при таких патологиях приходят через 10 дней после предыдущих, но частота зависит от индивидуальных особенностей каждой девушки. Воспаление яичников и маточных труб может негативно сказаться на способности выносить и родить ребенка, поэтому требует обязательного лечения. Эрозия чревата нарушением местной микрофлоры. Инфекционные заболевания возникают как результат несоблюдения личной гигиены или контрацепции и могут давать серьезные осложнения.
  3. Внематочная беременность. Разрыв маточной трубы эмбрионом сопровождается резкими сильными болями, кровотечениями, принимаемыми за месячные, появившиеся второй раз, и требует немедленного хирургического вмешательства.
  4. Выкидыш – когда возникшие менструальноподобные выделения выталкивают плод, не прижившийся в организме. Это может произойти с подростком, чья половая система еще недостаточно зрелая для вынашивания ребенка. Если выделения не слишком обильные, без примесей сгустков крови и гноя, продолжаются не более 7 дней, а девушка не живет половой жизнью, то месячные 2 раза в месяц у подростка свидетельствуют о налаживании процесса полового созревания и характерных для него гормональных скачков.
  5. Проблемы со свертываемостью крови. Могут провоцировать месячные после месячных. Подтвердить патологию можно, только сдав анализы крови.

Чем это опасно

Частые менструации должны стать поводом посетить гинеколога в срочном порядке. Особенно это касается ситуаций, когда месячные начались третий раз за месяц. Если не применялись такие методы контрацепции, как внутриматочная спираль и таблетки, не было стрессов, родов, аборта и смены климата, то налицо кровотечения из матки по одной из причин:

  • из-за выкидыша;
  • внематочной беременности;
  • новообразований;
  • воспалительных заболеваний.

Дополнительными симптомами, которые свидетельствуют о необходимости немедленно обратиться к врачу, если идут , являются:

  • большое количество выделяемой крови, сгустки в ней;
  • болевые ощущения разного характера в области малого таза;
  • между периодами месячных.

Кроме того, что повторные месячные свидетельствуют о наличии патологий, они опасны для всех систем организма из-за значительных кровопотерь.

Что можно предпринять до приема гинеколога

Разовые повторные месячные на фоне эмоционально напряженного периода, смены контрацептивов, перенесенных воспалительных заболеваний, смены климата не требуют вмешательства, и цикл налаживается уже со следующего месяца. Чтобы убедиться в том, что сбой носит физиологический характер, необходимо обратиться к гинекологу.

До приема специалиста и назначенного им лечения, если выделения слишком обильные, можно помочь себе такими способами:

  1. Употреблять до еды. Для его приготовления измельчают 20 г листьев растения, заливают стаканом крутого кипятка, проваривают на водяной бане еще 5–7 минут. Дают настоятся несколько часов и пьют в течение дня в 4 приема до еды. Сторонники народной медицины утверждают, что такое средство помогает нормализовать гормональный фон, урегулировать менструальный цикл, уменьшить болевые ощущения и поднять уровень гемоглобина в крови.
  2. Применить лекарственный препарат, действие которого направлено на остановку кровотечения. Самыми популярными считаются Транексам и Дицион. Первый выпускается в форме пероральных таблеток, которые могут содержать 250 мг или 500 мг действующего вещества. Рекомендуемая дневная дозировка, указанная в инструкции к лекарственному средству – 3–4 раза по 1500 мг. Препарат запрещен женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов его состава и нежелателен к употреблению (без контроля врача) пациентами со склонностью к образованию тромбов. Дицион производится в форме раствора для инъекций, который вводят как внутривенно, так внутримышечно. Эффект наблюдается уже спустя несколько минут после поступления средства в организм. Суточная норма – до 20 мг на каждый килограмм веса, разделенные на 3 приема.

Стоит помнить, что как средства народной медицины, так и аптечные препараты способствуют остановке кровотечения, но не устраняют его причину. Поэтому визит к гинекологу и комплексное обследование при возникшей проблеме обязательны, а применение любых препаратов должно осуществляться строго по назначению.