Бывает сифилис. Как проявляется болезнь — признаки

В данной статье пойдет речь о сифилисе — венерической инфекции, заразной как для мужчин и женщин, так и для детей. Рассказывается о бактерии-возбудителе, подробно описываются симптомы сифилиса, его периоды, методы лечения и профилактические мероприятия.

Сифилисом называется инфекционная патология бактериальной природы, известная человечеству в течение многих веков и характеризующаяся несколькими стадиями, последовательно сменяющими одна другую. Устаревшее название – lues (льюис, люэс). До открытия антибактериального лечения диагноз сифилис был равноценен смертному приговору.

Штопорообразная Treponema pallidum из семейства спирохет является единственным бактериальным агентом, способным вызвать у человека льюис. Она слабо окрашивается препаратами (отсюда и название «бледная»).

Попадая в условия, для бледной трепонемы неблагоприятные (например, при лечении сифилиса антибиотиками), активные бактерии способны инцистироваться. В виде цист возбудитель долгое время сохраняется в организме. Затем цисты приобретают форму привычной спирали и провоцируют возвращение симптомов сифилиса. Кроме того, различают L-форму бледной трепонемы.

Трепонема не отличается стойкостью: при нагревании до температуры 60 градусов в течение 10 минут она гибнет. Не выдерживает бледная трепонема кипячения, воздействия растворов фенола, этилового спирта и соляной кислоты. Возбудитель сифилиса 48 часов способен выжить в трупе и в 2 раза больше – в выделениях.

Механизм заражения

Заражение сифилисом возможно только от больного человека (причем болезнь переходит как от мужчины к женщине, так и от женщины к мужчине).

Интересно! Существуют люди, которые не восприимчивы к сифилису генетически: причина кроется в выработке особого белка, обездвиживающего бледную трепонему и растворяющего оболочку возбудителя.

Различают следующие варианты попадания трепонемы в организм здорового человека:

Половой путь передачи сифилиса самый распространенный.

Важно! Сифилис передается от одного партнера другому не только при традиционном половом акте: опасен любой незащищенный контакт.

Реже инфицирование наступает при поцелуе: у больного сифилисом человека на губах или слизистой оболочке ротовой полости должны быть сифилиды, а у здорового – повреждения кожи или слизистой.

Бытовой сифилис: заражение происходит через предметы быта (общую посуду, полотенца, зубные щетки и т.д.).
Крайне редкий трансфузионный путь передачи, если донор, страдающий от вторичного сифилиса, по какой-то причине не сдал анализ на инфекции, а его кровь использовалась для прямого переливания. Возможно инфицирование сифилисом при использовании несколькими людьми одного шприца. Характеризуется отсутствием твердого шанкра из-за попадания бледной трепонемы непосредственно в кровь (так называемый обезглавленный сифилис) – за инкубационным периодом развиваются симптомы вторичного периода.
Трансплацентарная передача сифилиса плоду; заражение в процессе изгнания плода из матки.
Практически не встречающийся профессиональный путь заражения, характерный для медицинского персонала. Сотрудники родильного отделения теоретически рискуют получить инфекцию, контактируя не только с кровью больной женщины, но и с кровью ребенка (в случае врожденного сифилиса). Медики из других отделений, контактирующие с биологическими жидкостями, также в группе риска по сифилису.

Классификация сифилиса и стадийность течения

В МКБ-10 отражена подробная классификация сифилиса, учитывающая период заболевания, преимущественное поражение того или иного органа, результат серологического анализа. Код заболевания А50-А53.

Специалисты выделяют ранний (заражение прошло меньше, чем пять лет назад) и поздний (с момента заражения прошло более 5 лет) сифилис.

Наиболее общая классификация включает в себя следующие стадии патологии, последовательно следующие за инкубационным периодом:

Первичный сифилис.
Вторичный (ранний и поздний) сифилис.
Врожденный сифилис (ранний и поздний).

Симптомы, характерные для сифилиса

Признаки, типичные для льюиса, разнообразны и напрямую зависят от стадии заболевания. Для сифилиса характерен инкубационный (скрытый) период продолжительностью около месяца (однако он может варьировать от 9 дней до 6 месяцев).

Для первичного периода сифилиса характерно появление твердого шанкра (от фр. «шанкр» — язвочка). Эта сифилома наблюдается на месте первого контакта с инфекцией: чаще всего на половых органах (шанкр на половом члене у мужчин, шанкр у женщин – на шейке матки или на половых губах) или в непосредственной близости от них (шанкр на коже лобка или бедер).

Встречаются твердые шанкры экстрагенитальной локализации: эрозии и язвы появляются на слизистой оболочке рта, на губах, на кончике языка. Реже шанкр формируется на деснах, миндалинах или нёбе, а также в области около заднего прохода и на пальцах рук. Описаны твердые шанкры, возникшие на конъюнктиве.

Типичный сифилитический твердый шанкр представляет собой эрозию или язву округлой формы красного цвета. Язвенное дно образования плотное (поэтому и называется такой шанкр твердым) и гладкое, а края имеют ровные очертания. Размер шанкра от нескольких миллиметров до пяти сантиметров (обычно диаметр 1-2 сантиметра).

Важно! Окружающая твердый шанкр кожа не изменена. Сам шанкр никогда не причиняет дискомфорта: он абсолютно безболезненный.

Часто больные не обращаются к врачу, заметив на своем теле шанкр, а занимаются самолечением. Некоторые шанкры не видны (например, на шейке матки, на слизистой оболочке, шанкры маленьких размеров), они могут остаться вовсе не замеченными.

При надавливании на твердый шанкр с боков заметно выделение жидкости желтого цвета.

По прошествии приблизительно 10 дней от момента заражения сифилисом отмечается значительное уплотнение и увеличение лимфатических узлов, находящихся вблизи от твердого шанкра. Пальпаторно лимфоузлы подвижны и безболезненны, увеличиваются асимметрично (один всегда несколько меньше). Кожный покров над лимфоузлами без признаков воспалительной реакции, температура в норме.

Заживление твердого шанкра происходит спустя месяц от момента появления даже у человека, не получающего лечения. На месте шанкра остается заметный рубец.

Существуют атипичные проявления первичного сифилиса и атипичные шанкры:

Индуративный отек характеризуется тем, что уплотнение сосредоточено не только внутри шанкра, но и распространяется на ближайшие окружающие сифилому ткани. У мужчин формируется на препуции, у женщин развитие такого шанкра возможно на половых губах.
Шанкр-амигдалит, локализованный на одной из миндалин. Сопровождается болезненностью. Такое проявление сифилиса нередко принимают за тонзиллит (ангину). Для ангины характерно двустороннее поражение, болезненность регионарных лимфатических узлов и повышение температуры. При сифилисе же температура остается в норме, а лимфоузлы безболезненны. В отличие от обычного твердого шанкра, при шанкре-амигдалите не происходит изъязвления миндалины.
Сифилома-герпес у мужчин напоминает баланопостит и возникает на внутреннем листке крайней плоти и головке полового члена. После раскрытия головки не всегда удается вернуть крайнюю плоть на место, что чревато таким ущемлением (характерно для сифилиса).
Шанкр-панариций: сопровождается подъемом температуры тела, гнойным воспалением на отекшей дистальной фаланге пораженного пальца, и длительностью процесса. Края шанкра неровные. В течение процесса часто происходит отторжение ногтя. Такая форма сифилиса как шанкр-панариций возникает при заражении медицинских работников через нестерильные инструменты.
Множественный шанкр.
Смешанный шанкр возникает при одновременном инфицировании не только возбудителем сифилиса, но и бактерией, вызывающей образование мягкого шанкра. В случае смешанного шанкра клинические проявления вторичного периода льюиса появляются на несколько месяцев позже, чем ожидается.

У лиц с атипичными симптомами первичного сифилиса (без характерного твердого шанкра) диагностика происходит отсроченно, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до гангрены, кровотечений, перфорации уретры.

В конце первичного периода льюиса у человека наблюдается недомогание: температура тела поднимается до 38 градусов, нарушается сон, появляются головные и мышечные боли. Женщины отмечают отек на половых губах, у мужчин уплотняется и отекает мошонка и головка полового члена.

Важно! Исчезнувший шанкр говорит отнюдь не о выздоровлении, человек остается заразным для партнера по половым контактам.

Вторичный сифилис характеризуется длительным волнообразным течением: он развивается на протяжении нескольких (до пяти) лет. Наблюдается появление на теле разнообразной сыпи, бледная трепонема распространяется по организму. К данному моменту твердый шанкр еще может оставаться не зарубцевавшимся. При осмотре врач видит папулы (бугорки), макулы (пятна), везикулы (пузырьки), пустулы (гнойнички, образовавшиеся при инфицировании везикулы), эрозии и изъязвления.

Больной может жаловаться на небольшой подъем температуры и симптомы, типичные для ОРВИ. Происходит генерализация сифилиса, что сопровождается «холодным лимфаденитом» (лимфоузлы по всему телу увеличены, но безболезненны, кожа над ними не изменена).

Диагностически важные особенности элементов сыпи при вторичном свежем льюисе:

нет склонности к слиянию,
безболезненность,
отсутствие шелушения,
округлая форма,
покрывают все тело, включая слизистые оболочки, стопы и поверхности ладоней,
пропадают без лечения,
на ощупь плотные.

Типична для вторичного свежего сифилиса и розеолезная сыпь, представляющая собой точечные подкожные кровоизлияния.

Затем наступает скрытый вторичный сифилис, время от времени обостряющийся.

Важно! В продолжение рецидива вторичного сифилиса человек чрезвычайно заразен даже при бытовых контактах!

Каждое последующее обострение вторичного периода отличается от предыдущего меньшим числом элементов сыпи и все большей их склонностью к слиянию. Крупная сыпь формирует образования (лентикулярные сифилиды), напоминающие гирлянды, встречаются и округлые сливные очаги.

Спустя несколько месяцев (около полугода) после инфицирования сифилисом у женщин может обесцвечиваться кожана боковых и задней поверхностях шеи («ожерелье Венеры»).

Для вторичного рецидивирующего сифилиса характерны следующие виды кожных образований:

псориазиформный (напоминающий проявления псориаза) сифилид, сопровождается шелушением,
себорейный сифилид.
В крупных складках кожи (в подмышках, паху, на шее, на животе) из-за трения образуются эрозированные поверхности сифилида (наиболее заразное проявление). В жидком отделяемом эрозий и мацерированных папул содержится множество возбудителей.
Папулезный сифилид, на поверхности которого может сформироваться сифилитическая мозоль (роговая папула).
Кольцевидный сифилид встречается, как правило, у мужчин на половом члене.
Герпетиформный (напоминающий простой герпес) сифилид.
Сифилиды в виде милиарной сыпи красного цвета. Сливаясь, мелкие округлые элементы образуют неровные зернистые на ощупь поверхности.
Нуммулярные (в форме монет) сифилиды.

Интересно! Пациенты, у которых сифилиды вторичного периода расположены на голосовых связках, жалуются на осиплость голоса. Не получающий лечения человек может потерять голос полностью.

Неблагоприятным является образование на коже гнойничков (пустул). У ослабленных пациентов могут формироваться эктимы – крупные и глубокие асимметрично располагающиеся элементы вторичного периода патологии. Форма этого сифилида воронкообразная. После заживления на коже остается грубый рубец темного оттенка. Эктимы могут переходить в более глубокие сифилиды – рупии. Эктимы и рупии не заразны.

Описаны также пустулы, напоминающие угри, натуральную оспу, импетиго.

Каждый пятый больной сифилисом отмечает у себя выпадение волос (сифилитическая алопеция).

Натолкнуть на мысль о вторичном сифилисе может выпадение бровей, начинающееся с части, расположенной ближе к носу, а также ресницы разной длины (симптом Пинкуса).

В крупных кожных складках могут формироваться кондиломы. Кроме того, у некоторых больных обнаруживается сифилитическая ангина, сифилиды на языке, пораженные болезнью ногтевые пластины.

Через 5 лет у человека, не получающего лечения от сифилиса, начинается третичный период. Как развивается третичный сифилис?

Интересно! После окончания вторичного периода у некоторых пациентов больше ни разу в жизни не появляется каких-либо симптомов сифилиса.

Третичный сифилис прогрессирует медленно. Процесс может развиваться практически в любом органе.

У некоторых пациентов самое начало этого периода ознаменовывается такими грозными проявлениями как менингоэнцефалит, менингит, острое нарушение мозгового кровообращения, мезаортит, аневризма аорты, нарушения печени и почек. Сифилис может спровоцировать инфаркт миокарда.

На кожных покровах больных из гиподермы развиваются гуммы – крупные (до размера куриного яйца) узлы. Гумма при сифилисе увеличивается, с течением времени цвет кожи на ней становится иссиня-красным. Следующий этап – изъязвление гуммы, причем дно дефекта имеет специфичный для диагностики сифилиса желтый цвет и сальный вид. Язва может существовать на теле в течение многих месяцев. На месте заживления гумм остаются крупные рубцы в виде звезд.

Гуммы и более мелкие элементы третичного периода сифилиса – бугорки – часто формируются на нёбе. Образующиеся на месте распада гумм язвы приводят к разрушению костей нёба, полости рта и носа могут начать сообщаться. Голос больного становится гнусавым. Гуммы на лице приводят к типичному для сифилиса осложнению — западению носа. Гуммы формируются также на голенях и около суставов.

Гуммы могут сливаться между собой, образуя обширные язвы. У наиболее ослабленных пациентов гуммы способны иррадиировать (мутилирующие гуммы), распространяться в глубь тканей.

Бугорки темно-красного цвета, также возникающие у больных сифилисом и имеющие форму полушарий, на вид блестящие и гладкие, также подвергаются спонтанному распаду с последующим формированием атрофического рубца.

Проявления позднего периода нейросифилиса включают в себя спинную сухотку (в патологический процесс вовлекается спинной мозг), атрофию зрительного нерва и, как следствие, слепоту и прогрессивный паралич, характеризующийся психическими расстройствами.

Отдельно следует осветить вопросы врожденного сифилиса.

От больной женщины возбудитель сифилиса трансплацентарно передается развивающемуся в матке плоду. Часто встречается мертворождение. Выжившие дети страдают от гипотрофии, кожа выглядит сморщенной. Их диагноз ранний врожденный сифилис. Череп детей может быть деформирован, нередко диагностируется гидроцефалия, кератит и воспаление мозговых оболочек. У новорожденных на стопах и ладонях отмечается везикулезная сыпь.

У десятидневных детей с ранним сифилисом уплотняется кожа. Очаги развиваются на лице, на ладонях, в области половых органов и на ягодицах. Губы трескаются, наблюдается их кровоточивость. У детей трехмесячного возраста остаются типичные для сифилиса рубцы.

Сыпь, проявляющаяся у детей с ранним сифилисом после года, заживает с формированием рубцов. Из-за сифилид, расположенных в носу, развивается насморк, затруднение дыхания носом. ¾ больных врожденным сифилисом страдают от осложнений со стороны костно-суставной системы.

Поздний врожденный сифилис манифестирует в период от 10 до 16 лет. Классические его проявления составляют триаду Гетчинсона:

выемка в форме полулуния на краях зубов,
глухота, вызванная патологическим процессом во внутреннем ухе,
поражение глаз, иногда приводящее к слепоте.

Помимо описанных симптомов у детей развиваются гуммы, нарушения желез внутренней секреции и иммунитета.

Особенности сифилиса у женщин

В области половых органов у женщин развита лимфатическая сеть, из-за чего половые губы при сифилисе увеличиваются в размере из-за отека.
Если твердый шанкр сформировался на шейке матки, увеличиваются лимфоузлы, локализованные в малом тазу.
У беременных женщин патология может развиваться практически бессимптомно. Всего в 10% случаев обнаруживается твердый шанкр.

Особенности сифилиса у мужчин

Твердый шанкр при первичном периоде сифилиса может осложняться такими состояниями как баланит (воспаление головки полового члена), баланопостит, фимоз, парафимоз, гангрена на половом члене.
Присоединение вторичной инфекции сопровождается отеком мошонки.

Терапия при сифилисе

Терапия (в том числе длительность лечения) во многом зависит от периода сифилиса.

Антибиотики используют либо курсами (перемежающийся метод терапии), либо непрерывно (перманентный метод терапии). Пациенты, получающие лечение от сифилиса, регулярно сдают анализы.
В течение всего времени лечения человеку (и мужчине, и женщине) необходимо соблюдать половой покой, воздерживаться от употребления алкогольных напитков и курения. Пациентам с сифилисом стоит воздерживаться от физических нагрузок, им необходимо усиленно питаться, акцентируя внимание на источниках белка.
Врач выписывает комплекс лекарств, куда входят не только антибиотики для непосредственного лечения сифилиса, но и препараты, повышающие сопротивляемость организма.
Стационарное лечение показано не всем больным сифилисом. Решение о госпитализации принимает врач.
Превентивное лечение показано лицам, вступавшим в половой контакт с человеком, у которого установлен сифилис.

Применяемые препараты

Диагностика сифилиса

Исследование под микроскопом отделяемого элементов, характерных для сифилиса (шанкр, эрозии, сифилитические кондиломы);
РПГА,
Иммуноферментный анализ,
Серологические исследования, направленная на поиск IgM,
Реакция Вассермана с кардиолипиновым или трепонемным антигеном.

Осложнения

Сифилис поражает многие системы и органы, поэтому наличие осложнений зависит от того, насколько быстро был поставлен корректный диагноз и насколько своевременно начата терапия.
Третичный период сифилиса часто приводит к инвалидности, поскольку распадающиеся бугорки и гуммы не только обезображивают человека, но и влияют на внутренние органы.
Сифилис может осложняться полной потерей зрения и/или слуха, нарушениями опорно-двигательной и сердечно-сосудистой системы.
Часто оказывается фатальным поражение сифилисом головного мозга.
Лечение сифилиса, которое может занимать месяц и больше, с помощью антибиотиков отрицательно сказывается на состоянии печени.

Сифилис – опасное инфекционное заболевание, которое в 90 % случаев передается половым путем. При несвоевременном лечении патология может прогрессировать и приводить к тяжелым последствиям, хроническим воспалительным процессам репродуктивных и половых органов, а также нарушениям в работе нервной системы. Признаки и симптомы сифилиса зависят от стадии заболевания и пола больного. У мужчин болезнь на любой стадии протекает с ярко выраженной симптоматикой, поэтому трудностей с диагностикой обычно не возникает.

Возбудителем сифилиса является трепонема бледная. Данный вид микроорганизмов практически не приспособлен к жизни во внешней среде, поэтому риск заражения бытовым путем минимален, но все же исключать его полностью нельзя. Заразиться можно, используя личные вещи больного человека (полотенце, нижнее белье, посуду). Бани и сауны, а также общественные бассейны – один из самых популярных источников бактерий и микробов, поэтому при их посещении мужчинам нужно соблюдать повышенную осторожность. И мужчинам, и женщинам врачи-инфекционисты и венерологи рекомендуют не садиться на полки или диваны без полотенца или простыни, всегда надевать резиновую обувь на ноги и проверять у администратора график плановой дезинфекции воды и помещения сауны.

Большая часть случаев инфицирования происходит при вступлении в интимную связь с человеком, больным сифилисом или являющимся носителем заболевания (в период инкубации). Даже использование презерватива не гарантирует абсолютную защиту, поэтому к собственному здоровью и здоровью партнера необходимо подходить очень ответственно.

Еще один путь, которым может передаваться трепонема, — медицинский. Он предполагает передачу возбудителя через кровь. Если мужчине было сделано переливание зараженной крови, риск развития сифилиса будет составлять почти 95 %. Заразиться можно во время посещения парикмахерского салона или стоматологического кабинета. Даже сдача крови из пальца или из вены может привести к инфицированию, если медицинский персонал нарушит правила стерильности и допустит повторное использование шприцов или игл (хотя такие случаи почти не диагностируются).

Сколько длится инкубационный период?

Период инкубации трепонемы (грамотрицательной бактерии из рода спирохет) составляет от 3 недель до 1 месяца. В этот период происходит активное размножение трепонемы, хотя клинических проявлений у больного не обнаруживается. Внешне мужчина выглядит полностью здоровым, но он уже является носителем инфекции и может быть заразным для своей партнерши.

Важно! Даже если внешне никаких проблем со здоровьем у партнеров нет, необходимо всегда использовать средства защиты от инфекционных заболеваний (презервативы), так как с момента заражения сифилисом до появления первых признаков может пройти больше 3-4 недель.

Врачи выделяют две возрастные группы, которые чаще остальных заболевают сифилисом:

юноши и молодые мужчины в возрасте от 17 до 25 лет;
мужчины старше 40 лет.

В молодом возрасте частота инфицирования объясняется недостаточно ответственным подходом к собственному здоровью и выбору полового партнера. Частая смена партнерш, неразборчивые половые связи, пренебрежение средствами защиты – все это увеличивает риск появления венерических заболеваний в несколько раз.

У мужчин старше 40 лет подобная картина вызвана возрастным снижением иммунитета. Организм не может полноценно справляться с бактериями и подавлять их рост, поэтому риски любых инфекций также увеличиваются в этот период. Ситуацию усугубляют вредные привычки и хронические заболевания, которые также подрывают здоровье и снижают активность иммунной системы.

Частота заражения у мужчин разного возраста

Стадии сифилиса и их признаки

Всего врачи выделяют три стадии заболевания, которые отличаются клиническим течением и симптоматикой. Чтобы правильно поставить диагноз, квалифицированному венерологу достаточно визуального осмотра и сбора медицинского анамнеза. Лабораторные исследования в этом случае понадобятся для подтверждения типа возбудителя и устранения сомнений относительно выбранной тактики лечения.

Первая стадия сифилиса начинается с образования эрозии или язвочки, которая имеет размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В медицине такие высыпания носят название «твердый шанкр». Это самый первые признак сифилиса, который будет сохраняться на протяжении 10-14 дней.

Некоторые мужчины думают, что высыпания при сифилисе покрывают только поверхность полового члена или других половых органов (яичек, мошонки и т.д.). Это не так. Язвочка может появиться на спине, руках, ладонях, животе. В некоторых случаях твердый шанкр образуется на поверхности слизистых оболочек, особенно в полости рта, так как она является отличной питательной средой для размножения любых видов бактерий и микроорганизмов.

Образование твердого шанкра обычно не сопровождается другими симптомами, поэтому многие мужчины не обращаются к специалисту на данной стадии заболевания. В редких случаях мужчина может испытывать слабость, недомогание, упадок сил, но чаще всего это объясняется усталостью и другими неблагоприятными факторами. К концу второй недели после образования язвочки появляются и другие симптомы сифилиса, к которым относятся:

увеличение лимфатических узлов в области паха, шеи и подмышечных впадин;
перемены в настроении (раздражительность, тревога, агрессия);
проблемы с аппетитом;
болезненные ощущения в суставах;
незначительное повышение температуры (до 37,5°).

В большинстве случаев отмечается формирование отека в области половых органов. При обильной площади отека возможны болевые ощущения и дискомфорт во время ходьбы.

Важно! Если больной не получил лечения на первичной стадии сифилиса, болезнь переходит в хроническую форму, а у больного наступает период затухания, который может длиться до 2 месяцев. После этого периода инфекция будет протекать с периодами ремиссии.

Данный этап может протекать до нескольких лет, при этом возбудитель инфекции, находясь в организме, оказывает влияние на все органы и системы мужского организма. Больше всего страдают сердце и нервная система, поэтому у мужчины, больного вторичным сифилисом, часто диагностируются следующие симптомы:

внезапные приступы страха и тревоги;
резкая смена настроения;
одышка;
стенокардия;
тахикардия;
нарушение сердечного ритма.

Главным признаком на вторичном этапе является сыпь , которая может появляться и проходить самостоятельно. В этом и заключается основная опасность заболевания – мужчины часто принимают подобные признаки за аллергическую реакцию или проявления кожного дерматита, поэтому не обращают внимания на них.

Важно! Сыпь при сифилисе отличается характерными признаками, поэтому ее можно отличить от дерматологических заболеваний. Высыпания в период рецидивов имеют яркую окраску и симметричную форму (напоминают небольшие узелки).

У некоторых мужчин вторичный сифилис может проявляться частичной или полной алопецией (потерей волос). Волосы могут выпадать не только на голове – диффузные формы облысения у мужчин диагностируются в паховой области, под мышками и на поверхности голеней. Правильно определить причину алопеции может только квалифицированный врач, поэтому обращаться с данной проблемой нужно в больницу, а не к косметологам.

Третичный сифилис

Третичная форма сифилиса у мужчин встречается крайне редко. Она может наступить спустя несколько лет после проникновения возбудителя в организм. Высыпания на этой стадии по размеру напоминают фундук, становятся плотными и приобретают форму шара. После исчезновения бугорков на их месте появляются сифилитические язвочки.

Опасность данной формы инфекции в том, что подобные язвы могут поражать и разрушать любую ткань в организме, даже такую плотную, как кости черепной коробки.

Чем опасен сифилис для мужчин?

Лечить сифилис необходимо сразу после обнаружения первых признаков, так как болезнь может привести к серьезным осложнениям. Возбудитель инфекции проникает во внутренние органы и разрушает здоровую ткань, в результате чего наступает некроз (омертвение) отдельных участков. Особенно часто диагностируется некроз полового члена – тяжелая патология, которая может закончиться развитием гнойно-воспалительного процесса и ампутацией органа.

Поражение трепонемой сильно сказывается на иммунной системе мужчин, поэтому значительно увеличиваются риски вторичного инфицирования. Организм ослабевает и не может полноценно бороться с патогенными микроорганизмами, что способствует присоединению инфекций, в том числе и венерических.

Уплотнение крайней плоти и отекание полового члена при сифилитических поражениях диагностируются у каждого третьего мужчины. Данные осложнения весьма болезненны, мешают мужчине заниматься привычными делами и могут вызывать дискомфорт во время движения.

Сифилис – опасное венерическое заболевание, которое сказывается не только на здоровье половых органов, но и на работе всего организма. Если не обратиться к врачу на ранней стадии патологии, велика вероятность поражения жизненно важных органов. Чтобы этого избежать, нужно знать признаки и симптомы заболевания у мужчин, а также понимать, чем отличаются стадии инфекции друг от друга. Обращение за медицинской помощью на начальном этапе увеличивает шансы на успешное лечение в несколько раз, поэтому затягивать с этим не стоит.

Видео — Симптомы сифилиса

Видео — Как лечить сифилис у мужчин

Сифилис — тяжелое заболевание, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов человека.

Его относят к классическим заболеваниям, передающимся половым путем. Незащищенный половой акт с ненадежным или случайным половым партнером может стать причиной возникновения сифилиса.

Симптомы сифилиса отличаются большим разнообразием, и проявления болезни во многом зависят от ее периода. Раньше эту инфекцию считали неизлечимой, однако в наше время она успешно лечится с использованием антибиотиков.

Как передается сифилис

В большинстве случаев заражение сифилисом происходит при половых контактах во влагалище, рот или прямую кишку. Трепонема проникает в организм через мелкие дефекты слизистой половых путей.

Однако встречаются случаи заражения бытовым путем — заболевание передается от одного партнера к другому через слюну при поцелуе, через предметы общего пользования на котором имеется невысохшее отделяемое, содержащее бледные трепонемы. Иногда причиной заражения может стать и переливание инфицированной крови.

Возбудитель

Подвижный микроорганизм из отряда спирохет, бледная трепонема является возбудителем сифилиса у женщин и мужчин. Открыта в 1905 г. немецкими микробиологами Фрицем Шаудином (нем. Fritz Richard Schaudinn, 1871-1906) и Эрихом Гофманом (нем. Erich Hoffmann, 1863-1959).

Инкубационный период

В среднем он составляет 4-5 недель, в некоторых случаях инкубационный период сифилиса бывает короче, иногда - длиннее (до 3-4 месяцев). Обычно он протекает бессимптомно.

Инкубационный период может увеличиться, если больной принимал какие-то антибиотики по причине других инфекционных заболеваний. Во время инкубационного периода результаты анализов покажут отрицательный результат.

Симптомы сифилиса

Течение сифилиса и его характерные симптомы будут зависеть от стадии развития, на которой он находится. При этом симптомы у женщин и мужчин могут быть очень разнообразны.

Всего принято выделять 4 стадии заболевания — начиная от инкубационного периода, и заканчивая третичным сифилисом.

Первые признаки сифилиса дают о себе знать после окончания инкубационного периода (он протекает без симптомов), и начала первой стадии. Она носит название первичный сифилис, о которой мы расскажем чуть ниже.

Первичный сифилис

Образование безболезненного твердого шанкра на половых губах у женщин или головке полового члена у мужчин — является первым признаком сифилиса. Он имеет плотное основание, ровные края и буро-красное дно.

Язвочки образуются в месте проникновения возбудителя в организм, это могут быть и другие места, но чаще всего шанкры образуются именно на половых органах мужчины или женщины, так как основной путь передачи заболевания — через половой акт.

Через 7-14 дней после возникновения твердого шанкра начинают увеличиваться ближайшие к нему лимфатические узлы. Это знак того, что трипонемы с током крови разносятся по всему организму, и поражают внутренние органы и системы человека. Язва самостоятельно заживает в течение 20-40 дней после возникновения. Однако это нельзя расценивать как излечение от заболевания, на самом деле инфекция развивается.

В конце первичного периода могут проявиться специфические симптомы:

слабость, бессонница;
головная боль, потеря аппетита;
субфебрильная температура;
боли в мышцах и суставах;

Первичный период заболевания подразделяется на серонегативный, когда стандартные серологические реакции крови носят отрицательный характер (первые три-четыре недели после возникновения твердого шанкра) и серопозитивный, когда реакции крови положительны.

Вторичный сифилис

После окончания первой фазы заболевания, начинается вторичный сифилис. Симптомы которые характерны в этот момент — возникновение симметричной бледной сыпи по всему телу, включая ладони и подошвы. Это не вызывает никаких болезненных ощущений. Зато является первым признаком вторичного сифилиса, который возникает через 8-11 недель после появления первых язв на теле больного.

Если болезнь не лечить и на этой стадии, то со временем сыпь исчезает и сифилис перетекает в скрытую стадию, которая способна длиться до 4 лет. Спустя определенный период времени наступает рецидив болезни.

На этой стадии высыпаний меньше, они более блеклые. Сыпь чаще бывает на участках, где кожа подвергается механическому воздействию — на разгибательных поверхностях, в паховых складках, под молочными железами, в межъягодичной складке, на слизистых оболочках. При этом возможно выпадение волос на голове, а также появление разрастаний телесного цвета на половых органах и в области заднего прохода.

Третичный сифилис

Сегодня, к счастью, инфекция на третьей стадии развития встречается редко.

Однако, если заболевание не лечить своевременно, то через 3-5 и более лет от момента заражения наступает третичный период сифилиса. На этой стадии инфекция поражает внутренние органы, образуются очаги (гумны) на коже, слизистых оболочках, сердце, печени, головном мозге, легких, костях и глазах. Спинка носа может западать, а во время приема пищи и еда попадает в нос.

Симптомы третичного сифилиса связаны с гибелью нервных клеток головного и спинного мозга, как следствие в запущенной третей стадии может возникнуть слабоумие, прогрессивный паралич. Реакция Вассермана и другие анализы могут быть слабоположительными или отрицательными.

Не дожидайтесь развития последней стадии заболевания, и при первых тревожных симптомах немедленно обращайтесь к врачу.

Диагностика

Диагностика сифилиса будет напрямую зависеть от стадии на которой он находится. Она будет основываться на симптомах больного и полученных анализах.

В случае первичной стадии обследованию подвержены твердые шанкры и лимфатические узлы. На следующей стадии обследуются пораженные участки кожи, папулы слизистых оболочек. В целом для диагностирования инфекции используются бактериологические, иммунологические, серологические и другие методы исследования. Следует учитывать, что на определенных стадиях заболевания результаты анализов на сифилис могут быть отрицательными при наличии заболевания, что затрудняет диагностику инфекции.

Для подтверждения диагноза проводят специфическую реакцию Вассермана, но она часто даёт ложные результаты анализа. Поэтому для диагностики сифилиса необходимо одновременно использовать несколько видов анализов — РИФ, ИФА, РИБТ, РПГА, метод микроскопии, анализ ПЦР.

Лечение сифилиса

У женщин и мужчин лечение сифилиса должно быть комплексным и индивидуальным. Это одно из самых грозных венерических заболеваний, приводящее к серьезным последствиям при неправильном лечении, поэтому ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением в домашних условиях.

Основу лечения сифилиса составляют антибиотики, благодаря им эффективность лечения приблизилась к 100%. Пациент может лечиться амбулаторно, под контролем врача, который назначает комплексное и индивидуальное лечение. Сегодня для противосифилитической терапии используют производные пенициллина в достаточных дозах (бензилпенициллин). Недопустимо преждевременное прекращение лечения, необходимо пройти полный курс лечения.

На усмотрение лечащего врача могут назначать дополняющее антибиотики лечение — иммуномодуляторы, витамины, физиотерапия и т.п. Во время лечения мужчине или женщинн строго противопоказаны любые половые контакты и алкоголь. После окончания лечения необходимо сдать контрольные анализы. Это могут быть нетрепонемные анализы крови в количественном исполнении (например, RW с кардиолипиновым антигеном).

Последствия

Последствиями пролеченного сифилиса обычно заключаются в снижении иммунитета, проблемах с эндокринной системой, поражениях хромосомного ряда различной тяжести. К тому же, после лечения бледной трепонемы, в крови остаётся следовая реакция, которая может не исчезнуть до конца жизни.

Если сифилис не обнаружен и не вылечен, он может прогрессировать в третичную (позднюю) стадию, которая является наиболее разрушительной.

Осложнения поздней стадии включают:

Гуммы, большие язвы внутри тела или на коже. Некоторые из этих гумм «рассасываются», не оставляя следов, на месте остальных образуются сифилисные язвы, приводящие к размягчению и разрушению тканей, в том числе костей черепа. Получается, что человек попросту заживо гниет.
Поражения нервной системы (скрытый, острый генерализованный, подострый (базальный) , сифилитическая гидроцефалия, ранний менинговаскулярный сифилис, менингомиелит, неврит, сухотка спинного мозга, паралич и т.д.);
Нейросифилис, который поражает мозг или оболочку, покрывающую мозг.

Если заражение трепонемой протекало в период беременности, то последствия заболевания инфекцией могут проявиться у ребёнка, который получает бледную трепонему через плаценту мамы.

Профилактика

Самой надежной профилактикой сифилиса является использование презерватива. Необходимо проводить своевременное обследование при контактах с инфицированными людьми. Также возможно использование антисептических препаратов (гексикон и др).

При обнаружении у себя инфекции важно сообщить об этом все вашим половым партнерам, чтобы они также прошли соответствующее обследование.

Прогноз

Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный. Своевременная диагностика и адекватное лечение приводит к полному выздоровлению. Однако при длительно хроническом течении и в случаях инфицирования плода в утробе матери развиваются стойкие необратимые изменения, приводящие к инвалидности.

Первые признаки сифилиса появляются через 3-4 недели после инфицирования заболеванием. Патология имеет волнообразное течение. Трепонемы активно размножаются в организме и со временем поражают все внутренние органы и системы. Чем раньше будут обнаружены симптомы сифилиса, тем легче будет врачу устранить последствия сифилиса.

Инкубационный период

Установить точный период длительности инкубации трепонем невозможно. Насколько долго он будет продолжаться зависит от индивидуальных особенностей и состояния иммунной системы. Если человек во время заражения принимает какие-либо препараты (для лечения другой болезни или с целью профилактики), то срок инкубации значительно увеличивается.

Первые признаки сифилиса могут появиться в период до 190 дней после заражения.

Если инфекция попадет сразу в несколько мест, то период развития заболевания сократится до 1-2 недель. Оканчивается инкубационный этап когда появляются первые симптомы заболевания. Это может быть общее недомогание, воспаление лимфатических узлов, появление сыпи или твердого шанкра.

Если трепонемы быстро попали в кровь и распространились по всему организму, то бессимптомный период течения сифилиса перейдет на вторичный этап развития болезни, минуя первый.

Во время инкубационного периода происходит размножение микроорганизмов. Попадая в тело человека трепонемы начинают делиться, этот процесс происходит 1 раз в 30 часов. Каких-либо симптомов на данной стадии развития болезни не наблюдается. Первичный этап развития сифилиса начинается после того, как появляются первые признаки нарушения. Если с момента заражения до первичного этапа прошло всего несколько недель, то врачу будет легче обнаружить микроорганизмы и назначить эффективное лечение.

Как проявляется первичный сифилис

Если вы будете знать, как протекает сифилис на разных этапах, то сможете вовремя его обнаружить и обратиться к врачу, это минимизирует риск негативных последствий. Венерическое заболевание имеет первичную, вторичную и третичную форму. Признаки нарушения зависят от стадии развития болезни. Явные характерные признаки позволяют врачам поставить диагноз опираясь только на состояние больного и его внешний вид.

Попадая в организм трепонемы перемещаются в области лимфатических узлов и продолжают там процесс деления. У большинства пациентов инкубационный период заканчивается на 4 неделе после инфицирования. В том месте где произошло проникновение организмов образуется твердый шанкр. Со временем он превратится в открытую язву, из которой будет выделяться жидкость или кровь. Боли или дискомфорта пациент при этом не испытывает.

Уплотненные участки появляются в области половых органов или ротовой полости. Также язвы могут возникнуть на животе, бедрах и возле анального отверстия. В редких случаях язвенные образования образуются на слизистых оболочках (область прямой кишки, миндалин или шейки матки). Самостоятельно обнаружить уплотнение в таком месте невозможно, поскольку оно не доставляет дискомфорта и является единичным во время первичного сифилиса.

В связи с этим инфекция продолжает развиваться, а человек ведет привычный образ жизни, контактирует с другими людьми и подвергает их серьезной опасности.

При первичном сифилисе увеличиваются в размерах лимфатические узлы, которые расположены вблизи шанкра. Этот признак болезни пациент способен обнаружить сам. При увеличении и затвердении лимфаузлов в области паха нарушается отток, из-за чего воспаляются половые губы, мошонка или крайняя плоть. Первичный сифилис длится не более 3 месяцев.

Первые симптомы вторичного сифилиса

При отсутствии лечения первичного сифилиса или нарушении правил приема лекарств появляется вторичная форма инфекции. Как она будет выражаться зависит от обнаруженной разновидности. Существует 3 вида сифилиса:

Свежий. Он возникает в результате первичного сифилиса. Симптомы ярко выражены, поэтому выявить болезнь удается рано.
Скрытый. Не имеет внешних проявлений. Обычно его выявляют в результате анализов.
Рецидивный. Регулярно появляющиеся высыпания и симптомы проходят даже без лечения. Признаки сифилиса не имеют такого же яркого выражения, как во время свежей формы. Такие рецидивы негативно сказываются на состоянии внутренних органов и систем пациента.

Вторая стадия заболевания длится на протяжении нескольких лет (не более 6). Она будет выражаться во внезапном появлении симптомов сифилиса и таком же резком их исчезновении. На разных участках кожи у пациента появляется сыпь. Ее можно обнаружить не только по всему телу, но и на лице, волосистой части головы.

Внешний вид сыпи и другие признаки зависят от разновидности данного симптома. Во время вторичного сифилиса могут наблюдаться:

папулы, пятна имеют насыщенный розовый или красный цвет, обладают четкими краями и не доставляют дискомфорта;
гнойнички, диагностируются при наличии сопутствующих заболеваний, обычно бактериальных инфекций.

На фото справа вы можете увидеть, как проявляется сыпь во время вторичного сифилиса. На данном этапе острой боли, зуда или шелушения не наблюдается, поэтому пациенты не обращаются за помощью к врачу, а ошибочно полагают, что это всего лишь пищевая аллергия или реакция организма на новые вещи.

После высыпаний на коже могут оставаться рубцы.

Крупные уплотнения в ротовой полости (особенно на языке) приводят к дефектам речи. Сыпь во время вторичного сифилиса, которая появляется на волосистой части головы приводит к полному или частичному облысению. Рост волос восстанавливается через несколько недель после завершения курса антибиотиков.

У мужчин во время вторичного сифилиса присутствуют симптомы простудного заболевания. Наблюдается температура до 39 градусов, слабость и головная боль.

Первые симптомы третичного сифилиса

С момента заражения до появления третичной формы сифилиса может пройти от 5 до 10 лет. На данном этапе начинают образовываться гуммы на коже и внутренних органах. На месте уплотнения скапливается инфильтрат, после чего начинается процесс распада и рубцевания.

Гуммы способны воздействовать на любую систему в человеческом организме. К примеру, если они появятся на костной ткани, то возникнет артрит или периостит. На третьем этапе развития сифилиса трепонемы разрушительным образом воздействуют на хрящи. Самым распространенным осложнением является проваливание носа. Исправить последствия инфекционного заболевания можно будет только хирургическим путем.

Продолжаться развитие сифилиса будет за счет возникновения мезоденита. Во время этого процесса воспаляются лимфатические узлы расположенные в складке брюшины, начинается общая интоксикация организма и пациент чувствует острую боль в области живота.

Невозможно предсказать где именно будут образовываться гуммы, поэтому диагностика сифилиса должна быть проведена до появления третичного периода. Повреждение нервной системы или головного мозга приведет к дегенерации пациента. При этом будет наблюдаться неадекватное поведение, агрессия, галлюцинации и пр.

При отсутствии лечения пациент может умереть.

Как распознать латентный сифилис

При бессимптомном течении болезни врачи диагностируют латентный сифилис. Его определяют благодаря лабораторным анализам, которые оказываются положительными. Латентный сифилис может быть поздним или ранним. В первом случае предполагается что инфицирование было более 2 лет назад, а во втором, что менее указанного срока.

Обычно пациенты выявляют у себя латентный сифилис во время профилактических осмотров. Поздняя форма заболевания считается менее опасной, поскольку при активизации трепонем наблюдаются незначительные поражения внутренних органов. В небольшом количестве на теле, лице и губах образуются сифилиды, они не заразны, поэтому пациент может спокойно общаться с другими людьми.

Ранний скрытый сифилис обладает более разрушительным воздействием на организм, особенно если пациент продолжает вести половую жизнь. В таком случае высок риск появления серьезных осложнений. Кроме этого человек становится заразным. Лечение предполагает его немедленную изоляцию и проверку всех людей с которыми контактировал или вступал в сексуальные отношения больной.

Диагностика

Комплекс диагностических мероприятий определяет врач. Метод выявления сифилиса зависит от стадии его развития. Для подтверждения первичной формы инфекции исследуют твердые шанкры, обычно там находится высокая концентрация трепонем. На следующем этапе диагностике подвергают все пораженные участки и слизистые оболочки.

Во время третьего периода может использоваться сразу несколько методов. Обычно предпочтение отдают анализу ПРЦ, РИФ, РПГА или реакции Вассермана. При наличии сопутствующих болезней или под влиянием других факторов лабораторные анализы могут быть неоднозначными. В таком случае пациенту еще раз назначают обследование. Помимо венеролога пациента должны осмотреть другие профильные специалисты. Это позволит исключить осложнения и определить насколько сильно прогрессировал сифилис.

Для диагностики инфекционного заболевания на раннем этапе необходимо каждый год проходить полное обследование своего здоровья. При незащищенном половом акте или подозрении на инфицирование человек должен обратиться в кожно-венерологический диспансер для срочного осмотра и профилактических мер. После окончания лечения пациент будет наблюдаться в больнице еще 3-4 года. Отсутствие рецидивов означает, что человек здоров.

Инкубационный период длится около 3-4 недель, что затрудняет определение разносчика заболевания, однако в случае, если человек по каким либо причинам принимает антибактериальные препараты период может затянуться до полугода или же сократиться до 2-х недель в противном случае.

Важным моментом является то , что инфекция может активно развиваться в организме, проявления еще не видны и лабораторные исследования не могут выявить недуг в течении 2-х-4-х недель после начала первичного периода. Исходя из этого, все половые партнеры после заражения имеют высокий шанс так же заразиться и должны в обязательном порядке пройти лабораторное обследование.

Для точного определения болезни фото из учебников или интернета не подойдут, ведь начинающий шанкр легко спутать с большим прыщом или аллергическим высыпанием, а ведь от того как скоро Вы обнаружите в себе болезнь зависит то, как будет проходить процесс лечения. Советуем незамедлительно при первых признаках недуга обратиться к врачу, который сможет точно поставить диагноз.

Периоды течения сифилиса

Прежде чем подбирать правильное лечение сифилиса – стоит знать на какой стадии течения развивается заболевание.
Само заболевание имеет 4 стадии течения – рассмотрим их более детально.
Лечение болезни вполне возможно на каждой из его стадии, за исключением последней, когда все органы и системы поражены и не поддаются восстановлению – все отличие состоит в длительности и интенсивности курса.

Инкубационный период

Симптомы при сифилисе в его инкубационный, скрытый период, не проявляют себя как таковые – диагностируют в этом случае заболевание не по внешним его проявлениям, а опираясь на результаты анализов, проведенных при помощи методики ПЦР. Длительность инкубационного периода – 2-4 недели, после чего заболевание переходит на стадию первичного сифилиса.

Сифилитическая ангина

Одна из причин развития ангины — сифилис, а точнее одним из внешних проявлений заражения бледной трепонемы, являются симптомы, характерные для ангины, но имеющие определённые отличия.

Так, например, на фоне болей в горле, увеличенных миндалин, лимфоузлов и сухости во рту, у больных будут наблюдаться следующие признаки заражения: воспалительный процесс только на одной миндалине, проявление эрозий с последующим переходом в некрупные красные ранки, отсутствие температуры, безболезненность лимфатических узлов, серый налёт в ротовой полости и наличие одной или нескольких крупных язв с ровными краями.

Помимо этого, одним из первых признаков того, что именно трепонемы вызвали состояние больного, схожее с ангиной, является длительность периода протекания заболевания, которое в данном случае длится в несколько раз дольше обычной ангины.
Первые проявления сифилитической ангины могут наблюдаться только у людей, занимающихся оральным сексом, поскольку в первую очередь бледная трепонема проявляет себя на месте входных ворот.
Ещё одним способом инфицирования является использование для гигиены ротовой полости личных вещей больного.

Запах при сифилисе

У женщин часто может наблюдаться такой признак заражения, как неприятный запах выделений. Особенно это характерно для второго периода заболевания, когда количество враждебной микрофлоры наибольшее.

Поэтому, если у женщины выделения стали иметь резкий запах без каких-либо явных на то причин, например, несоблюдение элементарной личной гигиены, приводящее к смешиванию секрета сальных желез, маточной слизи и выделений из влагалища, тогда начинают подозревать герпес, мягкий шанкр или сифилис, которые воспаляют ткани.

В таком случае помимо неприятного запаха будет наблюдаться и изменение консистенции самых выделений, изменения их цвета.
Такие выделения могут вызывать боли, жжение и герпес.
Однако не всегда заражение трепонемами приводит к сочетанию всех этих внешних проявлений заболевания, поэтому какие бы признаки, помимо неприятного запаха не наблюдались, стоит обратиться к гинекологу или вирусологу за консультацией и своевременному выявлению инфекции.

Боли

Боли встречаются редко, особенно на начальных стадиях прогрессирования заболевания. Появление первых болей обычно является признаком перехода заболевания с первого периода во второй. В таком случае эпизодические головные и суставные боли появляются за неделю до первых признаков второго периода заражения спирохетами. На более поздних этапах заражения боли обычно связаны с повреждением опорно-двигательного аппарата и изъязвлением гумм на коже и слизистых оболочках внутренних органов.

Если речь идёт о болях ОДА, то первые проявления могут наблюдаться в первичном периоде заражения в виде ломоты в ночное и вечернее время, на которые обычно жалуются люди с ревматизмом.
Во втором периоде может возникнуть поражение костей в виде периоститов черепных или берцовых косей.
Поражение же суставов после заражения хоть и происходит, но оно обычно не приводит к возникновению болей.

Признаком заражения во второй стадии могут стать кальцевидные наросты на трубчатых костях при рентгенограмме, но только в случае повторного рецидивного развития болезни. При первичном заражении подобные изменения на рентгеновских снимках отсутствуют.

Определение заболевания

Тяжесть протекания заболевания зависит от того, сколько времени прошло после заражения до момента постановки первого правильного диагноза. Однако остаётся проблема – как определить сифилис? Проблема определения связана не только с многообразием симптомов начальной и других стадиях, но и с периодичностью протекания заражения, а также склонностью многих граждан к самолечению вместо того, чтобы обратиться к врачу. Определить другие болезни легче, а с заражением бледной трепонемой не всё так просто.

Появившись, первые признаки могут остаться незаметными, а могут быть приняты за другую болезнь.
Во втором случае обычно и начинается самолечение, видимым результатом которого и становится исчезновение внешних признаков болезни, что стоит связывать не с исцелением, а с иммунным ответом организма на возбудители болезни.
Человек же, будучи в полной уверенности в том, что лечился правильно, успокаивается, а когда через некоторое время появляются другие признаки, их уже никак не связывают с твёрдым шанкром.
Поэтому не стоит пытаться определять кожные инфекции самостоятельно, лучше сразу обращаться к специалистам, дабы не пропустить начало серьёзного заражения.

Зуд при сифилисе

Так же стоит учитывать, какие признаки не характерны заражению спирохетами. Например, если на основе «диагноза», поставленного самостоятельно при помощи справочника или после авторитетного заявления «соседки Нюры» было установлено, что причина сыпи — это вторичный сифилис, не стоит в панике бросаться к чемоданам и собирать вещи в венерологический диспансер. Первое, что нужно сделать, это обратиться к специалисту, ответить на его вопросы и при необходимости сдать соответствующие анализы.

А до этого можно успокоиться и подумать, все ли проявления и их характер соответствуют заражению спирохетами.

Так, если у человека сыпь зудит, стоит задуматься, чешется ли сифилис?

И поискав более детально информацию по этому вопросу выяснить, что высыпания, вызванные спирохетами, не могут сопровождаться зудом, а значит, зуд является явным признаком отсутствия бледной трепонемы в организме.

Поэтому, если «сифилис чешется», то это не сифилис и можно успокоиться.

Лимфоузлы при сифилисе

Первые признаки заболевания сифилисом не ограничиваются образованием твёрдого шанкра на месте входных ворот. Вслед за этим должно проявиться региональное воспаление лимфоузлов. Лимфатические узлы в данном случае почти всегда воспаляются и увеличиваются в размерах, оставаясь при этом подвижными и безболезненными.

Размер их может достигать большого грецкого ореха.
В качестве первых признаков сифилиса, фото воспалённых лимфоузлов покажут человека с крупной шишкой, недалеко от места проникновения инфекции, при этом кожа на участке над узлами не будет менять свой цвет.
Такие изменения в лимфатических узлах связаны с очагами размножения спирохет в них.

Увеличение же всех лимфатических узлов или их болезненность свидетельствует о другом типе заражение, не связанном с бледными трепонемами.

Бубоны или воспалённые лимфоузлы относили к основным признакам сифилиса ещё со средних веков, когда считалось, что они просто не могут существовать друг без друга. Однако в связи с приёмом людьми различных медикаментов в последнее десятилетие выросло количество случаев, при которых наличие бледных трепонем в организме не сопровождалось региональным лимфодермитом.

Выявление сифилиса

Обследование на сифилис является важным этапом постановки диагноза, контролем качества лечения, а также обязательным регулярным наблюдением в течение нескольких лет после успешной терапии.
Учитывая то, какие первые признаки сифилиса могут быть у больного и насколько они схожи с проявлениями других заболеваний, даже опытный врач не сможет поставить диагноз без прохождения обследования, которое направлено на выявление бледной трепонемы.
В ходе выявления причин появившихся симптомов, которые врачу показались подозрительными и атипичными, важную роль играет сбор анамнеза, который позволит уточнить количество половых партнёров, возможное время инфицирования, а также наличие или отсутствие факторов, которые могли бы дать ложноположительный или ложноотрицательный результат при обследовании больного.

Поскольку постановка диагноза и лечение при заражении трепонемами являются серьёзной задачей, обычно проводят сразу несколько исследований, призванных дополнить и проверить данные других анализов.

В процессе лечения повторные исследования призваны выявить успешность терапии и при необходимости скорректировать её для получения лучшего результата.
zppp.saharniy-diabet.com

Признаки первичного сифилиса

Можно выделить следующие признаки первичного сифилиса:

Первичный сифилис при обычном течении проявляется через три-четыре дня после попадания трепонемы в организм. Продолжается этот этап в среднем в течение пяти-шести недель.

В настоящее время венерологи отмечают изменения в течении первичного сифилиса. Если годами ранее сифилис проявлялся через единичный твердый шанкр на теле больного, то теперь таких язвочек на теле две или больше. Также если раньше можно было нащупать четко выраженное уплотнение твердого шанкра, то теперь это уплотнение может не проявляться.

Первичный

Естественно, в первую очередь людей интересует вопрос о том, каковы первые признаки сифилиса. Эта информация действительно важна, ведь чем раньше вы заметите изменения в собственном организме, тем раньше вы обратитесь к врачу и получите соответствующую помощь.

На самом деле есть некая схема, по которой в большинстве случаев развивается сифилис. Стадии болезни следующие: первичная, вторичная и третичная форма болезни, которые следуют одна за другой. Причем каждый из этих этапов имеет весьма характерную клиническую картину и сопровождается уникальным набором симптомов.
Сначала трепонема проникает в организм и мигрирует в лимфатические узлы, где и начинает активно размножаться. Как правило, первое проявление сифилиса возникает спустя четыре недели после инфицирования - именно это время является инкубационным периодом. В месте внедрения микроорганизмов образуется так называемый твердый шанкр, который по мере развития болезни открывается, образуя небольшую язвочку. При этом болезненность практически не беспокоит больного человека.
Чаще всего шанкр появляется в области наружных половых органов. Например, у мужчин он нередко распложен на головке полового члена. Тем не менее язвочку можно обнаружить на коже бедер, живота, иногда рядом с анальным отверстием. Стоит отметить, что иногда шанкр образуется на слизистой оболочке прямого кишечника, шейке матки или даже на миндалинах - в таких места обнаружить его самостоятельно практически невозможно, поэтому зараженные люди попросту не обращаются к врачу.

Спустя некоторое время можно заменить увеличение лимфатических узлов рядом с шанкром - чаще всего инфекция внедряется в узлы, расположенные в паховой области. В большинстве случаев человек сам может обнаружить увеличенный узел, который, как правило, твердый на ощупь. В некоторых случаях из-за нарушения оттока лимфы появляется отек половых губ, крайней плоти, мошонки, миндалин (в зависимости от места внедрения инфекции).

Эта стадия заболевания длится около 2 – 3 месяцев. При отсутствии лечения шанкр исчезает. Конечно же, это не свидетельствует о выздоровлении - болезнь переходит на новый, более опасный уровень.

Первые признаки сифилиса вторичной формы

Следует отметить, что вторичный сифилис может быть нескольких разновидностей:

Свежий - данный вид сифилиса является следствием первичной формы. Симптомы - мелкая полиморфная сыпь и твердый шанкр;
Скрытый - даже инкубационный период сифилиса никак не проявляется внешне, однако может быть выявлен через проведение серологических исследований;
Рецидивный - при данной форме вторичного сифилиса рецидивы чередуются, во время каждого рецидива на теле появляется сыпь. Но в отличие от свежего сифилиса сыпь при рецидивах менее обильна, пятна более крупные, можно выявить очаги высыпаний.

Вторичная форма болезни: основные симптомы сифилиса

Эта стадия заболевания длится около 2 – 5 лет. Для нее характерно волнообразное течение - симптомы сифилиса то появляются, то исчезают. К основным признакам на данном этапе можно отнести появление сыпи. Высыпания могут образовываться на различных участках кожи, включая область туловища, ног, рук и даже лица.

К слову, сыпь в данном случае может быть разной.

Чаще всего она выглядит как маленькие пятнышки красного или розового цвета с четкими краями. Возможно также образование папул или пустул.
Иногда к сифилису присоединяется и другая бактериальная инфекция - в таких случаях на коже могут образовываться гнойнички.
В любом случае высыпания, как правило, не вызывают физического дискомфорта - нет ни зуда, ни болезненности, ни повышения температуры.
Поэтому больные люди редко обращаются за помощью к специалисту, что, естественно, дает возможность заболеванию прогрессировать и дальше.

Что же касается остальных признаков, то при появлении сыпи на волосистой части головы развивается частичная алопеция - волосы в этих участках выпадают. Кроме того, у пациента можно заметить увеличение тех или иных лимфатических узлов.

Кстати, у некоторых пациентов сыпь на теле появляется лишь на начальной стадии - в течение следующих лет у них не обнаруживается никаких видимых признаков сифилиса. В то же время другие больные страдают от рецидивов постоянно - высыпания то появляются, то исчезают. Считается, что спровоцировать новую вспышку заболевания может ослабление иммунной системы, частые стрессы, переохлаждение, истощение организма и т.д.

Третичный сифилис

Третья стадия заболевания, как правило, начинается спустя 3 – 10 лет после заражения. Она сопровождается появлением так называемых гумм. Это инфильтративные бугорки с четкими границами, образуются на тканях внутренних органов. Они склонны к распаду и рубцеванию.
На самом деле гуммы могут поражать практически любую систему органов, приводя к опасным осложнениям. Например, если подобные бугорки «вырастают» на костных тканях, то у человека развивается артрит, периостит или другое заболевание.
Поражение внутрибрюшных лимфатических узлов приводит к развитию мезаденита, который сопровождается выраженным болевым синдромом.
Не менее опасными являются гуммы в центральной нервной системе, так как нередко их появление ведет к повреждению тех или иных участков головного мозга и постепенной дегенерации личности.

При отсутствии лечения сифилис заканчивается летально.

При отсутствии лечения третичный сифилис развивается у 30% людей, страдающих вторичным сифилисом. От третичного сифилиса погибает одна четвертая зараженных. Крайне важно распознать признаки сифилиса у женщин и мужчин хотя бы на данном этапе.

Признаки третичного сифилиса:

У мужчин третичный сифилис диагностируется через появление бугорков и гумм. Бугорки по размеру достаточно мелкие и их на теле образуется довольно много. Гуммы единичны, довольно крупные и в тканях находятся глубоко. Внутри этих образований содержится не такое большое количество трепонем, поэтому риск заразить другого человека значительно ниже, чем при вторичном сифилисе.
В третичной форме первые признаки сифилиса у женщин - бугорки и гуммы как у мужчин. И бугорки, и гуммы со временем превращаются в язвы, от которых после заживания останутся рубцы. Эти рубцы пагубно влияют на состояние органов и тканей, сильно их деформируя. Постепенно функции органов нарушаются, что в итоге может привести к летальному исходу. Если заражение сифилисом произошло от партнера половым путем, то высыпания прежде всего будут в зоне половых органов (на влагалище и т.д.).
У детей третичный сифилис поражает кожный покров, внутренние органы и нервную систему особыми бугорками - сифилидами. Сифилиды образуются из-за развития повышенной чувствительности тела ребенка к трепонемам, которые в избытке содержатся в теле ребенка.

Третичный сифилис может длиться не одно десятилетие. Больной может страдать от развития умственных помешательств, глухоты, потери зрения, паралича различных внутренних органов. Один из важнейших признаков сифилиса третичной формы - это существенные перемены в психике больного.

Если ранее человек был довольно спокоен, то в результате продолжительного воздействия сифилиса на организм человек начинает впадать в панику, страдает паранойей, приступами ярости и депрессии, которые сменяются периодами эйфории.

Нередко на данном этапе развития болезни у больного наблюдаются галлюцинации - это происходит в результате разрушения тканей мозга.

Врожденная форма заболевания

Как уже упоминалось, инфицирование может произойти и во время беременности, так как бактерии могут легко проникать в ткани плода через систему плацентарного кровообращения. Как правило, передача возбудителя осуществляется после окончания первого триместра. Именно поэтому беременным женщинам настоятельно рекомендуют сдавать анализ на сифилис. Чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче будет устранить угрозу для здоровья ребенка.

Безусловно, инфекция может привести к нарушению нормального развития плода - в некоторых случаях врачи даже собирают консилиум по поводу прерывания беременности. С другой стороны, ребенок может родиться вполне жизнеспособным. Врожденный сифилис можно разделить на несколько видов:

Ранняя форма болезни, как правило, проявляет себя уже в первые два месяца жизни малыша. Первые признаки сифилиса - это образование папулезной сыпи, а также поражение слизистой оболочки носа. К более серьезным осложнениям можно отнести частичное или полное разрушение носовой перегородки, гидроцефалию, гепатоспленомегалию, отставание в умственном и физическом развитии.
Для поздней формы врожденного сифилиса характерна так называемая триада Гетчинсона. У таких детей наблюдаются поражения роговицы, патологии зубов, а также лабиринтная глухота.

В некоторых случаях сифилис у детей вызывает крайне тяжелые осложнения вплоть до летального исхода. Тем не менее, если вовремя определить наличие инфекции и начать адекватное лечение, прогноз для ребенка может быть и благоприятным. Поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы или заниматься самолечением.

Признаки сифилиса у мужчин, женщин и детей: как проявляются различные типы сифилиса

Сифилис довольно разнообразен в своих проявлениях. Это зависит от ряда факторов, начиная от состояния иммунитета человека, которого поражает трепонема, и заканчивая количеством возбудителей сифилиса, проникающих в тело.

Можно выделить следующие виды сифилиса и их признаки у мужчин и женщин:

Атипичный сифилис проявляется в виде атипичного твердого шанкра. Это могут быть индуративные отеки, шанкрапанариция, шанкр на миндалинах и парафимоз. Для индуративного отека характерно развитие в зоне половых губ и препуциального мешка, причем такой отек не сопровождается болезненными ощущениями. Шанкр выглядит довольно крупной язвой, плотной при прощупывании.

Кожа обретает багровый оттенок. Другой признак сифилиса у мужчин и женщин в атипичной форме - шанкр-панариций, который можно обнаружить возле ногтевой фаланги на пальцах рук.
При этом у язвы неровные края, создаются болезненные ощущения на пораженной фаланге. Одновременно с этим лимфоузлы в локтях увеличиваются, но не болят. При проявлении твердого шанкра на миндалинах возникают эрозия и язвы, миндалина увеличивается в размерах.
Болезненные ощущения от язвочки на миндалине больные не испытывают. Парафимоз при атипичном сифилисе - это воспаление препуциального мешка, которое развивается при обнаженной головке пениса. Длительное течение парафимоза без должного лечения может привести к омертвению головки.

Врожденный сифилис

Врожденный сифилис - трансплацентарно передающееся заболевание, то есть заражение плода сифилисом через кровь матери. Это заболевание различают в двух формах - ранней и поздней. Ранняя форма врожденного сифилиса начинается с развития плода и продолжается до раннего детского возраста. Поздний врожденный сифилис проявляет себя уже после того, как ребенок достиг возраста 15 лет, причем до этого можно предположить, что ребенок здоров - болезнь никак себя не показывает.

Если сифилис поразил плод (обычно это происходит на пятом месяце беременности), то трепонема начинает разрушать внутренние органы ребенка и костную систему. Шансы выжить у такого ребенка ничтожны. По данным официальной статистики, если беременная женщина больна сифилисом вторичной формы, то в 90% беременность закончится рождением мертвого ребенка или гибелью плода.

Признаки врожденного сифилиса диагностируются у плода: ими могут стать увеличенная масса плаценты (1:3 вместо нормы 1:6), причем сама плацента увеличивается в размерах и легко разрывается. Количество околоплодных вод уменьшается. Поражаются органы и ткани плода.
Если ребенок с сифилисом родился и выжил, то у новорожденного будет дряблая и морщинистая кожа (похожая на старческую), диспропорция тела (увеличенная голова), будет развиваться специфический ринит и другие заболевания. Дети с врожденным сифилисом отстают от своих сверстников в развитии.

Одна из разновидностей сифилиса, когда ткани головного мозга, его оболочки и сосуды поражают гуммы. Нейросифилис может быть латентным (диагностируется только через специальные исследования, никаких признаков внешне не наблюдается), ранним (развивается на фоне первичного или вторичного сифилиса, поражает сосуды и оболочки мозга, сопровождается сифилитическим менингитом и менингомиелитом), поздним (возникает спустя семь лет после заражения трепонемой и развивается на фоне третичного сифилиса, сопровождается спинной сухоткой, прогрессивным параличом и сифилитической гуммой мозга).

Нейросифилис проявляется через следующие симптомы:

сифилитический менингит - сифилис сопровождается менингиальными признаками (сильные головные боли, неприязнь к свету, тошнота и рвота, высокая температура);
сифилитический менингоэнцефалит - по сути это сифилитический менингит, который сопровождается психическими нарушениями (могут возникать галлюцинации);
спинная сухотка - при таком проявлении нейросифилис поражает спинной мозг, поэтому больной теряет чувствительность конечностей, плохо видит, чувствует проблемы с мочеиспусканием и дефекацией;
прогрессивный паралич - при нейросифилисе больной с параличом теряет навыки чтения и письма, развивается слабоумие и полный распад личности.

Скрытый сифилис

Скрытый сифилис - вид сифилиса, когда заболевание протекает совершенно бессимптомно. Выявить такой сифилис можно только через лабораторные исследования. Диагностика скрытого сифилиса довольно сложна - это комплекс процедур, основанных на специфических реакциях организма на сифилис.

Венерологи предполагают, что развитие и распространение скрытого сифилиса в мире связано с широким применением антибиотиков: больные принимают симптомы сифилиса за признаки другого венерического заболевания и пытаются излечить его антибиотиком. Препарат заглушает симптомы сифилиса, и болезнь начинает протекать бессимптомно.

Скрытый сифилис может быть ранним и поздним. Ранний скрытый сифилис - это период от первичного сифилиса до вторичного, который как правило соответствует двум годам.

Несмотря на то, что скрытый сифилис никак не проявляется внешне, зараженный им человек является опасным для окружающих.
Поздний скрытый сифилис диагностируется более чем через два года после инфицирования трепонемой. Такие пациенты не опасны для окружающих.
Чаще всего в медицинской практике скрытый сифилис является неуточненным - пациент не располагает никакой информацией о предполагаемой дате заражения сифилисом.

Бытовой сифилис

Бытовой сифилис можно получить неполовым путем. Это, как правило, происходит в результате ненадлежащего соблюдения личной гигиены или ее отсутствия. Человеку достаточно воспользоваться чужим полотенцем или зубной щеткой, выпить воды из чужого стакана - и трепонема проникает в организм. В целом трепонема довольно живуча лишь при низких температурах - ее способности к инфицированию могут сохраняться на протяжении нескольких лет. Однако при температурах выше 45-50 градусов трепонема гибнет.

Соответствуют признакам сифилиса, полученного половым путем, различия лишь в расположении твердого шанкра на теле инфицированного человека: при половом заражении шанкр чаще всего проявляется в зоне гениталий, а при бытовом заражении может быть обнаружен на любом другом участке тела.

impotencija.net

Другие виды заболевания

На сегодняшний день в медицине выделяют несколько форм данного заболевания. Классическую разновидность заболевания легко заметить и, соответственно, излечить. Но существуют и более опасные типы сифилиса, о которых также обязательно нужно знать.

Скрытый сифилис на сегодняшний день считается одной из главных проблем в венерологии. Почему? Дело в том, что у некоторых людей бледная трепонема после проникновения в организм не вызывает никаких видимых симптомов. В 90% случаях данная форма сифилиса обнаруживается совершенно случайно, например, при плановом осмотре или скрининге во время беременности. В то же время инфицированный человек даже не подозревает о своей проблеме, в результате чего становится источником патогенных микроорганизмов для всех окружающих.
Существует и другая, не менее опасная разновидность заболевания - это серорезистентный сифилис. О подобной форме говорят в тех случаях, если после проведенного курса лечения в анализах все еще присутствует трепонема. Пациентам с подобным диагнозом требуется дополнительный курс антибактериальной терапии. К сожалению, далеко не всегда можно излечить резистивную форму инфекции. И в некоторых случаях статус инфицированного сохраняется за человеком на протяжении всей жизни.

Методы диагностики

На сегодняшний день существует множество исследований, в процессе которых можно определить наличие трепонемы в организме человека. При появлении первых же симптомов необходимо отправиться к врачу. После визуального осмотра венеролог решит, какие именно тестирования понадобятся.

При первичной сифилисе, как правило, информативными оказываются бактериоскопические методы, для которых в качестве исследуемого образца используется жидкость из шанкра или биоптат, полученный из лимфатического узла. Не менее точным считается серологический анализ на сифилис, во время которого можно обнаружить присутствие в организме специфического иммуноглобулина IgM. Но стоит учесть, что данные тесты проводятся только на первичной стадии болезни.

Вторичный и третичный сифилис требует других исследований.
В частности, наиболее популярной является проба Вассермана (анализ RW) - именно этот тест используют в поликлиниках для массового обследования пациентов.
Подобное тестирование дает возможность определить наличие бактерий на любой стадии заболевания.
Тем не менее не исключена вероятность ложноотрицательного или ложноположительного результата.

Наиболее точной методикой на сегодняшний день считается реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Этот способ позволяет выявить даже скрытые формы заболевания. Естественно, существуют и другие методы лабораторных исследований. Например, в некоторых случаях для получения дополнительной информации врач направляет пациента на пункцию спинного мозга, после которой образцы спинномозговой жидкости отправляются в лабораторию.

Современные методы терапии

Лечение сифилиса - процесс длительный. В свое время для устранения инфекции применяли однократную инъекцию больших доз пенициллина. Сейчас подобную схему терапии считают неверной.

Препараты для пациента может подбирать только лечащий врач. Причем больной человек обязан соблюдать все рекомендации специалиста и неуклонно следовать графику приема. В большинстве случаев наличие подобной инфекции требует приема довольно больших доз антибиотиков - чаще всего с этой целью используют вещества пенициллинового ряда (пенициллин, эритромицин, тетрациклин). Пациенты, у которых наблюдается аллергия на эти антибиотики, получают другие антибактериальные препараты.

Поскольку дозы лекарств в данном случае действительно большие, то крайне важно, чтобы лечение сифилиса проходило в стационарных условиях под постоянным контролем медицинского персонала.
Помимо антибиотиков используют иммуномодулирующие препараты.
При наличии сыпи врач может назначить специальную мазь, ускоряющую процесс выздоровления.
Для защиты микрофлоры рекомендуют принимать средства, содержащие живые штаммы полезных микроорганизмов.

Если у одного из половых партнеров обнаружен сифилис, второй также обязан сдать анализы и пройти полный курс лечения. Даже в том случае, если в организме не было выявлено признаков жизнедеятельности бледной трепонемы, проводится так называемая превентивная терапия. Соблюдение этого условия помогает избежать повторного заражения.

Первичный и вторичный сифилис лечится, как правило, за 1,5 – 3 месяца. Третичная стадия заболевания требует более долгой терапии, которая нередко длится больше года.

Курс лечения антибиотиками

Каждому пациенту, мужчине и женщины во время прохождения курса лечения назначают приема антибиотиков – к ним возбудитель данного инфекционного заболевания чувствителен. Так сам препарат, длительность его приема и дозировку назначает врач в индивидуальном порядке с учетом всех анализов и результатов осмотра пациента.

Болезнь чувствительна к таким группам препаратов:

препараты, содержащие в своем составе пенициллин.
макролиды и антибиотик цефтриаксон.

Так антибиотики, содержащие в своем составе пенициллин, весьма эффективно действуют вовремя лечения, пагубно сказываясь на возбудителе патологии. При диагностировании первичного сифилиса именно они дают прекрасную динамику лечения. Сегодня дерматовенерологи не практикуют методику первой ударной дозы введения пенициллина – более эффективна методика внутримышечного введения препарата с интервалом в каждые 3 часа, что обеспечивает его постоянную концентрацию в организме.

ПЕНИЦИЛЛИН (СРЕДСТВО ИЗ НЕКОТОРЫХ ВИДОВ ПЛЕСНЕВОГО ГРИБКА)

Так препараты, содержащие в себе пенициллин, прекрасно помогают и в борьбе с ранними стадиями течения нейросифилиса, но пока нервная система не претерпела необратимых изменений в своей работе, а также при врожденной природе поражения организма сифилисом.

Если же диагностирована третья стадия течения сифилиса – перед курсом приема пенициллина стоит пройти 2-недельную терапию такими препаратами как тетрациклин либо же эритромицин.

АЗИТРОМИЦИН – ПРЕПАРАТ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ

Сифилис и его лечение азитромицином, препаратом (антибиотик) нового поколения, макролидами также показывают хорошие результаты, в своей эффективности, не уступая антибиотикам пенициллиновой группы. При этом – побочные, негативные последствия от препарата минимальны.

Единственное же ограничение для назначения азитромицина ест диагностирование у пациента ВИЧ инфекции.
Ежедневный прием 2 гр. азитромицина позволяет вылечить даже поздние формы сифилиса за полугодовалый курс лечения, но вот врожденная форма заболевания лечению этим препаратом не проводится.

Лечение сифилиса таким препаратом как цефтриаксон также дает свои положительные результаты и динамику – его назначают даже беременным женщинам и в особо запущенных случаях. Все соединения, которые входят в состав данного препарата подавляют внутренний синтез деления и роста клеток бледной трепонемы. Схема лечения проста – 1 укол в день, курсом лечения не менее полугода. Единственное ограничение – лечить врожденную форму сифилиса данным препаратом врачи не проводят.

Если врач диагностирует скрытую форму течения сифилиса – схема лечения и препараты аналогичны, дополненные курсом приема иммуностимуляторов и физиотерапевтических процедур.

На сегодняшний день врачи и ученые еще не изобрели специальных вакцин, которые выступают эффективной профилактикой сифилиса. Если ранее пациент переболел эту венерическую инфекцию – он может заразиться и переболеть им вновь. Как следствие – только профилактические меры помогут избежать инфицирования и тем самым не допустить поражение внутренних органов и систем организма.

Прежде всего, стоит исключить беспорядочные половые отношения с непроверенным партнером, в особенности, без презерватива. Если же такой секс и был – немедленно обработайте гениталии антисептиком и посетите врача для профилактического осмотра и обследования.
Достаточно понимать, что далеко не каждый человек знает, что он на данный момент выступает носителем инфекции и, если пациент ведет регулярную половую жизнь, врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у узкопрофильных врачей, сдавать анализы на ЗППП, тем самым, выявляя заболевание на ранних стадиях его течения.tvojajbolit.ru

Профилактика заболевания

К сожалению, на сегодняшний день не существует вакцины, способной навсегда обезопасить от подобного заболевания. Люди, переболевшие сифилисом, могут заразиться им вновь. Поэтому единственной эффективной мерой профилактики является предупреждение заражения. Это значит, что стоит избегать беспорядочных половых актов, особенно без использования презервативов. Если же незащищенный секс все-таки имел место, стоит обработать половые органы антисептическим раствором и записаться на осмотр к врачу.

Следует понимать, что далеко не все носители инфекции знают о собственной проблеме. Поэтому врачи рекомендуют людям, ведущим половую жизнь, регулярно сдавать анализы на ЗППП, так как это помогает выявить заболевание на ранних стадиях и, соответственно, исключить вероятность распространения инфекции. Кроме того, болезнь гораздо легче вылечить на начальных этапах.
syl.ru

Что такое твердый шанкр?

Шанкр при сифилисе – это специфическая местная реакция организма на проникновение бледной трепонемы. Начинается все с небольшого покраснения с четкими краями, на месте которого появляется безболезненная шелушащаяся папула (узелок), а позже формируется эрозия или язва (более глубокий дефект), это и есть шанкр (именно так в старину называли язвы).

Твердый шанкр имеет ряд особенностей: он не болит, имеет плотное основание, ровные края, пологие стенки (они напоминают блюдце), красную блестящую поверхностью. Размеры шанкра вариабельны – от миллиметров до сантиметров, различной может быть и форма образования (круглой, овальной, напоминающей трещину).

Первичная сифилома сохраняется на теле обычно несколько недель. Потом начинается процесс ее заживления, причем без какого-либо лечения. Особенности заживления зависят от вида шанкра. Так, после эрозии следы могут не оставаться, а вот язва всегда оставляет рубец.

Исчезновение первичной сифиломы вовсе не указывает на выздоровление.
Просто заболевание переходит на следующую стадию, то есть развивается вторичный сифилис, в ходе которого инфекция распространяется во внутренние органы.

Атипичные формы первичных сифилом

Твердый шанкр – это типичное проявление сифилиса. Однако существуют и другие клинические формы первичной сифиломы. К ним относят:

Шанкр-панариций – воспаление крайней фаланги пальца.
Индуративный отек – плотную отечность гениталий.
Шанкр-амигдалит – увеличение и уплотнение одной небной миндалины, при этом язв, эрозий или же налетов на лимфатическом образовании нет.

Эти проявления сифилиса очень похожи на заболевания совершенно другой природы, поэтому врачам приходится тяжело с постановкой правильного диагноза. Наталкивает их на мысль о сифилисе в таких ситуациях регионарный лимфаденит.

Кроме того, сифилис на начальных стадиях может вообще никак не проявляться или же может иметь сглаженную клиническую картину и более длительный инкубационный период (например, если человек принимает антибиотики). Поэтому для уточнения диагноза всегда проводится ряд лабораторных исследований.

Главная » Детский сад » Бывает сифилис. Как проявляется болезнь — признаки