Čas za ultrazvok jajčnikov: kdaj je najboljši čas za to? Ultrazvok jajčnikov pri ženskah

Velikost jajčnikov je po ultrazvoku pri ženskah normalna - to je pomemben pokazatelj, ki označuje njen reproduktivni sistem. Z ultrazvokom lahko določite velikost in obliko jajčnikov ter njihovo lokacijo.

Podatke, pridobljene kot rezultat študije, je treba primerjati z normalnimi vrednostmi. Redni pregledi bodo pomagali pravočasno prepoznati morebitne nepravilnosti, ki povzročajo bolezni ženskega reproduktivnega sistema.

Običajno med ultrazvokom zdravnik diagnosticira ne le jajčnike, ampak tudi druge reproduktivne organe. Ta metoda se imenuje ginekološki ultrazvok. Obstajajo trije načini pregleda jajčnikov z ultrazvokom:

  1. Transabdominalno.
  2. Transvaginalno.
  3. Transrektalno.

Transabdominalna diagnoza

Transabdominalna diagnoza vključuje uporabo širokega senzorja. Zdravnik vodi to napravo vzdolž sprednje stene ženskega trebuha in opazuje stanje notranjih organov. Do nedavnega je bil to edini način za pregled organov ženskega reproduktivnega sistema z ultrazvokom. Danes je ugotovljeno, da transabdominalna metoda omogoča identifikacijo le hude patologije.

Transvaginalna diagnoza

Transvaginalni ultrazvok se izvaja s posebnim tankim senzorjem, ki se vstavi v nožnico.

Transrektalni pregled

Transrektalni pregled je običajno predpisan za device. Če abdominalni senzor ne zazna nobene patologije, je treba v rektum vstaviti posebno napravo.

Če želite opraviti ultrazvok in dobiti zanesljive rezultate, se morate vnaprej pripraviti na diagnozo. Če zdravnik uporablja transabdominalni senzor, je treba 3 dni pred tem iz prehrane izključiti živila, ki lahko povzročijo fermentacijo. Sem sodijo zelje, črn kruh, gazirane pijače in stročnice. Priporočljivo je tudi piti sorbent ali Espumisan, eno uro pred ultrazvokom pa morate piti do 1 liter navadne vode, saj se diagnoza izvaja s polnim mehurjem.

Za vaginalni pregled mora biti mehur prazen, vendar 1-2 dni pred pregledom morate vzeti tudi sorbent. Enake pogoje je treba upoštevati pred transrektalno diagnostiko. Poleg tega mora biti rektum prazen. Če je to težko storiti sami, lahko uporabite glicerinske supozitorije, naredite klistir ali mikroklistir ali pijete odvajalo.

Lečeči zdravnik mora ženskam predpisati postopek ultrazvoka jajčnikov. Vse je odvisno od ciljev diagnoze. Med rutinskim pregledom je priporočljivo opraviti študijo 5-7 dni cikla. Postopek se lahko izvede med menstruacijo ali takoj po njej. Če mora zdravnik oceniti delovanje organa, je priporočljivo, da med ciklom večkrat opravite ultrazvok. Na primer 10., 16. in 24. dan cikla.

Ultrazvok medenice pri ženskah: kdaj in na kateri dan cikla je priporočljivo narediti

Normalna velikost jajčnikov

Za začetek je pomembno omeniti, da se lahko pri zdravi ženski v rodni dobi jajčniki spremenijo v velikosti. Na to vpliva raven hormonov in splošno stanje telesa. Tudi njihova velikost je odvisna od starosti ženske, števila nosečnosti (prekinjenih in tistih, ki so se končale s porodom). Desni in levi jajčnik praviloma nista enaka, razlika v velikosti običajno ni večja od nekaj mm. Če so jajčniki nesorazmerni, lahko to kaže na vnetje ali prisotnost tumorja.

Glavni indikator, na katerega se osredotočajo zdravniki, ni dolžina ali širina jajčnika, temveč njegova prostornina. S primerjavo tega indikatorja z normo bo specialist lahko ugotovil prisotnost cist, tumorjev ali drugih patologij.

Normalna velikost jajčnikov za zdravo žensko:

  1. Prostornina 4-10 kubičnih metrov cm.
  2. Dolžina 20-37 mm.
  3. Širina 18-33 mm.
  4. Debelina 16-22 mm.

Ni vredno postavljati diagnoze samo na podlagi ultrazvoka jajčnikov, saj imajo kazalniki precej velik razpršitev. Za natančno diagnozo je treba upoštevati številne dejavnike.

Vzroki za odstopanja od norme

Ko jajčniki med puberteto začnejo delovati, so lahko podvrženi številnim spremembam. Med nosečnostjo se povečajo, saj se poveča pretok krvi v genitalije. To je potrebno, da plod prejme hranila. Če se maternica s plodom, ki nenehno raste, postopoma povečuje, je sposobna premakniti medenične organe navzgor. Hkrati se velikost jajčnikov poveča za nekaj cm.

Pomembno je tudi vedeti, da med nosečnostjo jajčniki ne proizvajajo jajčec in ne morejo proizvajati estrogena. Toda namesto tega seznanjeni organi proizvajajo progesteron. Ta hormon je potreben za nosečnost in porod. Po rojstvu otroka se jajčniki postopoma zmanjšujejo. Praviloma se v 2 mesecih sinteza estrogena popolnoma obnovi in ​​žensko telo izboljša reproduktivno funkcijo. Če pa ženska doji, se obnavljanje velikosti parnih organov upočasni in njihovo normalno delovanje se začne šele po končanem dojenju.

Jajčniki se nahajajo na tako imenovanih rebrih maternice. Razdalja od njih do maternice je lahko različna, čeprav ginekološki ultrazvok ne kaže takšnih kazalcev. Normalno delovanje parnih organov izključuje prisotnost kakršnih koli novotvorb, napolnjenih s tekočino. Prisotnost drugih tumorskih izrastkov se prav tako šteje za odstopanje od norme.

Kakšna mora biti prehrana pred ultrazvokom trebuha?

Včasih zdravnik ne more zaznati jajčnika z ultrazvokom. To je mogoče v naslednjih primerih:

  • prirojena odsotnost jajčnika;
  • odstranitev organa med operacijo;
  • prezgodnja izčrpanost;
  • napenjanje;
  • adhezivna bolezen medenice.

V zadnjih 2 primerih morate ponovno diagnozo, ki ste jo predhodno pripravili. Priporočljivo je jemati Espumisan ali sorbent.

Učinek starosti

Reproduktivna funkcija ženske z leti upada, ta proces pa se odraža tudi v velikosti jajčnikov. S starostjo se zmanjšajo, ko nastopi postmenopavza, pa jajčniki postanejo enako veliki. V tem obdobju veljajo za normalne kazalnike:

  1. Prostornina 1,5-4 kubičnih metrov. cm.
  2. Dolžina 20-25 mm.
  3. Širina 12-15 mm.
  4. Debelina 9-12 mm.

Ko pride po menopavzi, jajčniki še naprej proizvajajo posamezne folikle v prvih letih. Zaradi tega so možna milimetrska nihanja velikosti parnih organov.

Cistične tvorbe jajčnikov

Cistične formacije najbolj strašijo ženske. Če zdravnik z ultrazvokom opazi cisto jajčnikov, potem ne smete paničariti pred časom. Obstajajo tumorji, ki nastanejo zaradi sprememb v ravni hormonov. Ponavadi izginejo sami. Takšne neoplazme imenujemo fiziološke. Ti vključujejo:

  • cista rumenega telesa;
  • folikularna cista.

Če je zdravnik med ultrazvokom odkril rumeno telesce na jajčniku, je to lutealna cista. Pojavi se tam, kjer je zrelo jajčece izšlo iz folikla. Premer takšne neoplazme je več kot 30 mm. Mnoge ženske skrbi, kako bo ta bolezen izginila. Če se nosečnost ne pojavi, potem po več ciklih cista izgine. Med nosečnostjo lahko ostane, dokler placenta popolnoma ne prevzame proizvodnje progesterona. To obdobje lahko traja približno 4 mesece.

Na mestu zorenja folikla nastane folikularna cista. Običajno raste od prvega dne menstruacije do ovulacije. Premer takšne neoplazme lahko doseže 5 cm. Pogosto folikularna cista poči. Ta proces spremlja ostra bolečina v trebuhu. V tem primeru ni treba odlašati z nujno hospitalizacijo. Najpogosteje pa ta tumor izgine sam.

Preostale ciste so razvrščene kot patološke neoplazme.

Ultrazvok jajčnikov se izvaja kot preventivni ukrep ali če obstajajo sumi na tumorje, patologije in vnetne procese. Specialistu ni težko odkriti tega organa. Če ima ženska bolečine v spodnjem delu trebuha, krvavitve izven ciklusa, bolečine med ovulacijo in druge zaskrbljujoče simptome, naj se nemudoma obrne na ginekologa, ki bo po ginekološkem pregledu lahko postavil predhodno diagnozo in jo po potrebi napotil. jo na ultrazvočni pregled. Ne bi se smeli ukvarjati z neodvisnim zdravljenjem in diagnozo, saj je od stanja in delovanja reproduktivnega sistema ženske odvisno ne le njeno spolno življenje, temveč tudi njena sposobnost zanositve in roditve zdravega otroka.

Ultrazvočni pregled je predpisan ženski, če:

  1. V spodnjem delu trebuha je stalna bolečina.
  2. V bližnji prihodnosti namerava zanositi.
  3. Med spolnim odnosom se pojavi bolečina.
  4. Bolečine med menstruacijo so prehude.
  5. Opažene so motnje cikla.
  6. Obstajajo bolezni mlečnih žlez.
  7. Vnetje dodatkov.
  8. Ženska se opazuje v procesu IVF dinamike.
  9. Zdravnik sumi na patologijo.
  10. Kot preventivni ukrep.

Ultrazvok jajčnikov vam omogoča identifikacijo ženske veliko število patologij, bolezni v predklinični fazi. Študija pomaga tudi pri diagnosticiranju novotvorb, oceni folikularnega aparata in strukture jajčnikov.

kako narediti?

Ultrazvočni pregled jajčnikov ženske narediti na več načinov:

  1. Transabdominalno. Transdobinalni ultrazvok velja za klasično raziskovalno metodo. Priznana kot informativna metoda, če Priprava je bila izvedena v skladu s priporočili. Ta študija je neboleča in neinvazivna. Ne traja več kot 15 minut. Specialist dešifrira rezultate.
  2. Transrektalno. Metoda raziskovanja podatkov narediti skozi anus. S takšnim ultrazvokom mora obstajati poseben Priprava. Šteje se za informativno metodo. Uporablja se v redkih primerih.
  3. Transvaginalno. Uporablja se zelo pogosto. Pomaga pri diagnosticiranju bolezni v zgodnjih fazah, je mogoče natančno preučiti desno in levo jajčnikih. Pripraviti se je treba vnaprej, saj je treba takšno študijo izvesti ženske na določen dan cikla.

Ko je zdravnik predpisal ultrazvočni pregled, morate pojasniti, kako bo potekal, da se bo ženska lahko pravilno pripravila.

Priprava na ultrazvok

Prej je bilo govora o tem, kako prehaja Ultrazvok jajčnikov ženske, zdaj pa si poglejmo podrobneje, kako se to naredi Priprava za vsako vrsto posebej.


Kako poteka postopek?

Postopek je odvisen od njegove vrste:

  1. Transabdominalni ultrazvok jajčnikov ženske izvajajo v ležečem položaju. Pacienta najprej slečemo do pasu. Na kožo trebuha se nanese poseben gel, ki pomaga pri gladkem drsenju senzorja in preprečuje vdor zraka pod senzor. Zrak v takšnih razmerah lahko povzroči netočne odčitke z naprave. Zahvaljujoč tej metodi levo in desni jajčnik ženske bolj natančno vizualizirano. Cista jajčnika na ultrazvoku transabdominalni tip je mogoče videti brez večjih težav.
  2. Transvaginalni ultrazvok jajčnikov ženske Izvaja se tudi v ležečem položaju, noge morajo biti upognjene v kolenih. Pacient mora najprej izpostaviti spodnji del telesa. Na vaginalni senzor namestimo kondom in ga vstavimo v nožnico.
  3. Transrektalni ultrazvok jajčnikov ženske izvaja se v ležečem položaju na levem boku. Bolnica mora najprej izpostaviti spodnji del telesa. V anus se vstavi majhen senzor. Senzor najprej namažemo s posebnim gelom in nanj namestimo kondom za enkratno uporabo.

Vse predlagane vrste ultrazvoka veljajo za informativne in pomagajo specialistu pri pravilni diagnozi; veljajo za neboleče in neinvazivne.

Ultrazvočni pregled- ena od sodobnih, zelo informativnih in široko dostopnih raziskovalnih metod v porodništvu in ginekologiji. Metoda temelji na principu eholokacije. Poseben senzor oddaja ultrazvočne vibracije, ki jih isti senzor sprejme, če se odbijejo od pregledanih organov. Z računalniško obdelavo se na zaslonu naprave prikaže slika določenega preseka proučevanega organa. Ultrazvočni senzor oddaja le 0,1 % časa, preostali čas je v načinu sprejema. Zato je ultrazvok neškodljiva raziskovalna metoda ne samo za žensko, ampak tudi za njenega nerojenega otroka in se lahko izvaja večkrat.
Ultrazvočno preiskavo medeničnih organov lahko izvajamo na tri načine: transabnomalno, transrektalno in transvaginalno.

    Transabdominalni ultrazvok. Majhna ročna naprava, imenovana pretvornik, se uporablja za premikanje naprej in nazaj v spodnjem delu trebuha. pogosto izvajajo pri ženskah za določanje velikosti in za druge težave.

Transrektalni ultrazvok. Oblika pretvornika je podobna rektumu. Transrektalni ultrazvok se izvaja za pregled moških reproduktivnih organov, kot sta prostata in semenski mešiček. Včasih se med transrektalnim ultrazvokom vzame majhen vzorec tkiva (biopsija) z majhnimi instrumenti, ki se vstavijo skozi danko.

Transvaginalni ultrazvok. Oblika pretvornika spominja na vagino.

Ženske imajo lahko tako transabdominalni kot transrektalni ultrazvok za pregled medeničnih organov. Za odkrivanje težav s plodnostjo se izvaja transvaginalni ultrazvok. V redkih primerih se izvede histerosonogram za pregled maternične votline s polnjenjem maternice s tekočino med transvaginalnim ultrazvokom. Včasih se lahko vzamejo vzorci tkiva (biopsija) z majhnimi instrumenti, ki se vstavijo skozi nožnico med transvaginalnim ultrazvokom.

Pri ženskah se ultrazvok medeničnih organov izvaja z namenom:

    Poiščite vzrok bolečine v trebuhu.

Poiščite vzrok za krvavitev iz nožnice.

Poiščite medenično vnetno bolezen.

Poiščite intrauterino napravo (IUD).

Poglejte velikost in obliko maternice ter debelino maternične sluznice (endometrija).

Poglejte velikost in obliko jajčnikov.

Preverite stanje in obliko jajčnikov med zdravljenjem neplodnosti.

Potrdite nosečnost ali izključite zunajmaternično nosečnost. Ultrazvok medenice se lahko uporablja za ugotavljanje zgodnje nosečnosti, preverjanje tubarne nosečnosti (zunajmaternične) ali večplodne nosečnosti.

Preverite dolžino cervikalnega kanala pri nosečnici s tveganjem za prezgodnji porod.

Preverite, ali je med ginekološkim pregledom odkrita oteklina.

Preverite maternične fibrome, odkrite med ginekološkim pregledom. Za preverjanje rasti materničnih fibroidov se lahko opravi ultrazvok medenice.

Spremljajte postopek ekstrakcije jajčnega folikla za in vitro oploditev.

Transabdominalni ultrazvočni pregled

Če imate transabdominalni ultrazvok, vam bo zdravnik naročil, da eno uro pred posegom popijete 4 do 6 kozarcev soka ali vode, da napolnite mehur. Poln mehur potisne črevesje (ki vsebuje zrak) iz medeničnega predela. To vam omogoča, da dobite jasno sliko. Če je ultrazvok opravljen v nujnih primerih, bo vaš mehur napolnjen s tekočino skozi kateter, ki je vstavljen v mehur.

Transrektalni ultrazvočni pregled

Če se izvaja transrektalni ultrazvok, boste morda morali vzeti klistir eno uro pred postopkom. Povejte svojemu zdravniku, če ste alergični na lateks. Če ima moški dan pred testom biopsijo prostate.

Transvaginalni ultrazvočni pregled

Če opravite transvaginalni ultrazvok, obvestite svojega zdravnika, če ste alergični na lateks.
Če ste na transvaginalnem ultrazvoku, ne pijte 4 ure pred posegom. Med transvaginalnim pregledom vam ni treba napolniti mehurja.
Če imate transabdominalni in transvaginalni ultrazvok, se najprej opravi transabdominalni ultrazvok.

Optimalen čas za izvedbo ginekološkega ultrazvoka

Optimalen čas za izvedbo ginekološkega ultrazvoka je prvih 3-5 dni po koncu menstruacije, najkasneje 7-10 dni ciklusa, šteto od prvega dne menstruacije, saj se maternica skozi ves menstrualni ciklus spreminja.
Ultrazvok jajčnikov in jajcevodov se praviloma opravi na isti dan kot ultrazvok maternice, in sicer na 5-7 dan menstrualnega ciklusa. Če želi zdravnik oceniti delovanje jajčnikov (razvoj foliklov in nastanek rumenega telesca), priporoča ultrazvočni pregled jajčnikov večkrat v menstrualnem ciklusu (npr. enkrat na 8. 10. dan menstrualnega cikla, 2-krat na 14-16. dan, 3. enkrat na 22-24 dni).
Če imate zamudo, je od ovulacije minilo več kot 14 dni, so vaši testi negativni, bazalna temperatura pa ostaja visoka in se ne zniža, pojdite na ultrazvok, da izključite možnost nastanka ciste.

Zakaj je bolje narediti ultrazvok v prvi fazi cikla?

V tem času je sluznica znotraj maternice (endometrij) precej tanka. Če obstaja kakšna patologija endometrija ali maternične votline (polip, hiperplazija, submukozni fibroidi), jih je veliko lažje videti na ultrazvoku na ozadju tankega in ne debelega endometrija. V drugi polovici cikla se endometrij običajno zgosti in v svojih "gubah" se lahko skrivajo majhni polipi.
Od sredine cikla do druge faze cikla se lahko v enem ali drugem jajčniku običajno pojavi cista s premerom 2-3 cm - to je bodisi folikel, ki je tik pred ovulacijo, bodisi tako- imenovana cista rumenega telesca - povsem normalna fiziološka struktura , ki se pojavi po ovulaciji iz počnega folikla in traja 10–14 dni. Ob nastopu menstruacije in v prvih 3-5 dneh po njenem koncu so v jajčnikih običajno vidne majhne ciste s premerom največ 7-12 mm. Pogosto je na podlagi zunanje strukture ciste na ultrazvoku v drugi polovici cikla težko reči, ali gre za normalno fiziološko cisto jajčnika, povezano z njenim delom, ali za patološko cisto, ki jo je treba kirurško odstraniti. In potem morate še vedno ponoviti ultrazvok v prvih 3-5 dneh po menstruaciji. Indikacije za ultrazvok v sredini in/ali drugi polovici menstrualnega cikla. Praviloma je indikacija za izvedbo ginekološkega ultrazvoka kasneje v ciklusu spremljanje razvoja folikla in potrditev ovulacije. Tak ultrazvok je sestavni del spremljanja preiskav/zdravljenja pri ženskah z neplodnostjo.

Normalna ehografska anatomija medeničnih organov pri ženskah

Maternica: se nahaja tako rekoč v geometrijskem središču medenice, nekoliko bližje sprednji kot zadnji steni. Na vzdolžnih skenogramih je hruškasta tvorba, na prečnih skenogramih pa jajčasta tvorba s povprečno stopnjo ehogenosti. Notranja struktura maternice je precej homogena in jo predstavljajo številne majhne linearne in točkaste strukture.
Normalna velikost maternice in jajčnikov bo morda kdo potreboval? pri osebah v rodni dobi so zelo različni (40-59 mm), povprečno 52 mm, debelina telesa 38 mm (3042), širina telesa 51 mm (46-62), dolžina materničnega vratu je od 20 do 35 mm.
Obstaja odvisnost velikosti od menstrualnega cikla: najmanjša je na koncu proliferativne in na začetku sekretorne faze, največja pa tik pred menstruacijo.
jajčnik: ni vedno zaznan. Običajno je to tvorba ovalne oblike s povprečno stopnjo ehogenosti. Notranja struktura je homogena in zanjo je običajno značilno veliko pikčastih ehonegativnih struktur.
nožnica: v obliki cevaste strukture nizke ehogenosti in majhnega premera, ki se pod rahlim kotom povezuje z materničnim vratom. Prečni pregledi kažejo videz ostro sploščenega jajčastega. V središču vagine je zaznana sredinska ehogena črta, ki je odraz stika sluznice sprednje in zadnje stene. Debelina stene 3 - 4 mm.

Endometrij na ultrazvoku

Z ultrazvočnim pregledom endometrija (notranje sluznice maternice) ocenimo njegovo debelino, strukturo in skladnost s fazo menstrualnega cikla. Debelina in struktura endometrija se skozi menstrualni cikel bistveno spreminjata.
V prvih dveh dneh menstruacije (stopnja deskvamacije faze krvavitve) se endometrij določi v obliki heterogene strukture z zmanjšano gostoto odmeva (temno), rahlo povečano zvočno prevodnostjo, debeline 0,5–0,9 cm. V tem obdobju ni opaziti jasne večplastne strukture endometrija.
Na 3-4 dan menstruacije (faza regeneracije krvavitve) se endometrij pojavi v obliki tvorbe povečane gostote odmeva (svetlobe), majhne debeline, 0,3-0,5 cm menstrualnega cikla (zgodnja faza faze proliferacije) Obstaja nekaj odebelitve endometrija do 0,6-0,9 cm, zmanjšanje gostote odmeva in povečanje zvočne prevodnosti. V tem obdobju vzdolž periferije endometrija opazimo rob zmanjšane odmevne gostote z debelino približno 0,1 cm.
Na 8-10 dan menstrualnega cikla (srednja faza proliferacijske faze) se prvič začne določati jasna struktura povečane gostote odmeva v sredini endometrija, debeline približno 0,1 cm traja skoraj do konca menstrualnega cikla. Neposredno nad in pod to formacijo so zaznane cone s povprečno gostoto odmeva in zvočno prevodnostjo debeline približno 0,3 cm. Vse te strukture so obdane s tankim (0,1 cm) robom z nizko gostoto odmeva. V tem obdobju je debelina endometrija, vključno z debelino označenega roba, 0,8–1,0 cm.
Na dan 11-14 menstrualnega cikla (pozna faza faze proliferacije) je ehografska slika podobna prejšnji, vendar je med območjem srednje ehogenosti in svetlim robom tanek temen rob z debelino približno Debelina celotnega endometrija v tej fazi menstrualnega ciklusa znaša 0,9-1,3 cm.
V vseh nadaljnjih fazah faze izločanja ima endometrij podobno strukturo, opazimo le rahlo zgostitev.
Tako je debelina endometrija 15-18 dni menstrualnega cikla (zgodnja faza izločanja) 1,0-1,6 cm, 19-23 dni menstrualnega cikla (srednja faza izločanja) pa doseže največje vrednosti 1,0–2, 1 cm.
24-27 dni (pozna faza faze izločanja) se debelina endometrija zmanjša na 1,0-1,8 cm.
So vse te morda dolgočasne številke podane zato, da bi razumeli? Identifikacija posameznih struktur endometrija trenutno še ni dovolj jasna.

Norme za debelino endometrija
1. – 2. dan cikla – 0,5 – 0,9 cm
3-4 dni cikla - 0,3-0,5 cm
5-7 dni cikla - 0,6-0,9 cm
8 - 10 dni cikla - 0,8 - 1,0 cm
11 - 14 dni cikla - 0,9 - 1,3 cm
15 - 18 dni cikla - 1,0 - 1,3 cm
19 - 23 dni cikla - 1,0 - 1,4 cm
24 - 27 dni cikla - 1,0 - 1,3 cm

Jajčniki na ultrazvoku

Jajčniki so identificirani v neposredni bližini maternice v obliki majhnih, ovalnih, odmevnih (lahkih) tvorb srednje intenzivnosti z značilnimi brezstrukturnimi vključki, ki predstavljajo ehografsko sliko folikularnega aparata. Običajno se jajčniki identificirajo precej enostavno, vendar v primerih, ko je iskanje iz nekega razloga težko, se osredotočijo na notranjo iliakalno veno.
V rodni dobi so sonografske dimenzije jajčnikov povprečno 30×25×15 mm. Volumen jajčnika običajno ne presega 8 cm?.. Vendar pa se lahko njihova velikost razlikuje glede na fazo menstrualnega cikla. Največje velikosti jajčnikov opazimo pri ženskah v starostni skupini od 30 do 49 let. V zgodnji folikularni fazi se začne razvijati od 10 do 20 primordialnih foliklov. Večina jih bo kmalu deležna sprememb. V povprečju 5 foliklov od njih doseže stopnjo Graafovih veziklov. Od 8 do 12 dni je mogoče identificirati dominantni folikel, katerega velikost v tem obdobju presega 15 mm. V tem obdobju se razvoj preostalih foliklov ustavi. Dominantni folikel še naprej raste v povprečju za 2-3 mm na dan in do ovulacije njegov premer doseže 18-24 mm. Po prenehanju menstruacije se velikost jajčnikov zmanjša.

Ultrazvočni pregled foliklov - diagnostika zorenja foliklov

Namen raziskave je določiti ovulacijo pri ženskah z nerednimi menstrualnimi ciklusi, policističnimi jajčniki in neplodnostjo.
Presejanje foliklov običajno uporablja transvaginalno ultrazvočno sondo. Priporočljivo je, da prvi obisk načrtujete na začetku menstrualnega cikla. Dominantni folikel je mogoče dokončno identificirati od 8. do 12. (15.) dne menstrualnega cikla, ko doseže premer 15 mm. Povečuje se s hitrostjo 2 mm na dan, do ovulacije pa je njegova velikost 20 mm (18-24 mm).

Premer folikla na
10. dan ciklusa 10 mm,
11. dan 13,5 mm,
12. dan 16,6 mm,
13. dan 19,9 mm,
14. dan 21 mm – vrh ovulacije

Znaki, ki kažejo na bližajočo se ovulacijo:

    prisotnost folikla s premerom več kot 17 mm;

prisotnost "ovifernega tuberkula" v prevladujočem foliklu;

dvojna kontura, fragmentarna zadebelitev notranje konture dominantnega folikla.

Znaki, ki kažejo na ovulacijo:

    popolno izginotje ali zmanjšanje velikosti z deformacijo sten dominantnega folikla

povečana ehogenost notranje vsebine dominantnega folikla

pojav tekočine v Douglasovi vrečki.

Katere bolezni lahko odkrijemo z ultrazvokom maternice?

Glede na rezultate ultrazvoka maternice je mogoče odkriti naslednje bolezni:
Maternični fibroidi je benigni tumor mišičnega sloja maternice (miometrija). Maternični fibroidi se lahko kažejo z različnimi simptomi, odvisno od njihove lokacije in velikosti. Glavni simptomi materničnih fibroidov: podaljšanje trajanja menstruacije, bolečine v spodnjem delu trebuha, prisotnost krvavitve iz maternice (krvav izcedek) sredi menstrualnega ciklusa, pogosto uriniranje, zaprtje itd. Ultrazvok maternice pri fibroidih kaže povečanje velikosti maternice, pa tudi prisotnost miomatoznega vozla, ki določajo njegovo lokacijo, dimenzije. Z ultrazvokom je mogoče odkriti celo majhne maternične fibroide, ki dosežejo le 1 cm v premeru.
endometrioza je bolezen ženskega spolnega področja, za katero je značilen pojav endometrija (notranja sluznica maternice) izven maternične votline. Adenomioza- To je notranja endometrioza ali prisotnost endometrija v mišičnem sloju maternice. Glavni simptomi endometrioze so: hude bolečine med menstruacijo ali med spolnim odnosom, prisotnost krvavega izcedka iz genitalnega trakta sredi menstrualnega ciklusa, neplodnost itd. Ultrazvok maternice ni natančna metoda za diagnosticiranje endometrioze, vendar omogoča sum na to bolezen in predpisuje dodatne raziskovalne metode. Ultrazvok maternice z adenomiozo razkriva prisotnost majhnih votlin (mehurčkov) v mišičnem sloju maternice.
Malformacije maternice- to so praviloma odstopanja v obliki, velikosti in položaju maternice. Ultrazvok razkriva nerazvitost (hipoplazijo) maternice, dvorogo maternico, dvojno maternico, sedlasto maternico itd. Praviloma je pri sumu na nenormalen razvoj maternice na ultrazvoku priporočljivo opraviti histerografijo - raziskovalno metodo z uvedbo kontrastno sredstvo v maternično votlino.
Polipi endometrija- To je rast sluznice notranje plasti maternice. Endometrijski polipi so lahko asimptomatski ali se kažejo kot redka krvavitev sredi menstrualnega ciklusa, pa tudi kot neplodnost. Ultrazvok maternice pokaže rast in neenakomerno zadebelitev endometrija (notranje plasti maternice).
Rak materničnega vratu ali endometrija je maligna neoplazma, ki se pojavi v materničnem vratu ali v debelini maternične sluznice. Sprva je rak materničnega vratu asimptomatičen, nato se lahko pojavijo krvavi izcedek iz genitalnega trakta, bolečina in nelagodje med spolnim odnosom ter drugi simptomi. Z ultrazvokom pri raku materničnega vratu se ugotovi velikost tumorja, razširjenost tumorja v bližnje organe, prisotnost spremenjenih bezgavk itd. Rak endometrija je definiran kot bolj ali manj razširjena zadebelitev maternične sluznice. Simptomi raka endometrija so podobni tistim pri fibroidih.

Katere bolezni lahko odkrijemo z ultrazvokom jajčnikov in jajcevodov?

Ultrazvok materničnih dodatkov, odvisno od dobljenih rezultatov, lahko razkrije naslednje bolezni:
Cista jajčnika je bolezen, za katero je značilna tvorba s tekočino napolnjene votline v jajčniku. Ciste na jajčnikih se razlikujejo po vsebini, vzroku in velikosti. Praviloma so ciste jajčnikov asimptomatske, vendar lahko pride do menstrualnih nepravilnosti, bolečine v spodnjem delu trebuha, neplodnosti itd. Ultrazvok jajčnikov je najbolj informativna in pogosta metoda za diagnosticiranje cist, ki omogoča oceno velikosti ciste. cista in njena lokacija.
Sindrom policističnih jajčnikov je bolezen, ki se pojavi, ko se poruši hormonsko ravnovesje v telesu ženske. Glavni simptomi sindroma policističnih jajčnikov so: menstrualne nepravilnosti (izostanek menstruacije, podaljšanje ciklusa itd.), povečanje telesne mase, akne, mastna koža, neplodnost itd. Sindrom policističnih jajčnikov se na ultrazvoku kaže s povečanjem velikosti jajčnikov, zadebelitev ovarijske kapsule, pa tudi prisotnost številnih cist v jajčnikih.
Salpingitis je vnetna bolezen jajcevodov, ki se običajno razvije s širjenjem spolno prenosljive okužbe (SPO). Pri salpingitisu se lahko v jajcevodih tvorijo adhezije, ki preprečujejo srečanje jajčeca in semenčice ter povzročajo neplodnost. Ultrazvok s salpingitisom kaže odebelitev sten jajcevodov.
Tumorji jajčnikov in jajcevodov- To so tvorbe, ki zasedajo prostor in so lahko benigne ali maligne. Ultrazvok materničnih dodatkov označuje lokacijo, velikost in strukturo tumorja. Natančno diagnozo tumorja lahko postavimo šele po dodatnem pregledu, ki vključuje biopsijo in morfopatološko analizo.

Članek je bil napisan na podlagi materialov s spletnih mest:



http://www.art-med.ru/articles/list/art209.asp

Metode za določanje ovulacije - folikulometrija
http://www.spina.spb.ru/diagnostika.html
cardiomed.com.ua/?p=268

Ultrazvočni pregled jajčnikov je najpomembnejši pregled pri ženskah, katerega namen je diagnosticirati zaplete, patologije ali bolezni reproduktivnega sistema ženskega telesa. Sami jajčniki so majhne žleze, ki se pri ženskah nahajajo v medeničnem predelu. Obliko, velikost in prisotnost patologij v jajčnikih je mogoče prepoznati na različne načine, vendar je najbolj priljubljen in učinkovit ultrazvočni pregled jajčnikov.

Komu je predpisan ultrazvočni pregled jajčnikov? Indikacije za ultrazvočni pregled jajčnikov?

Ultrazvočni pregled jajčnikov je najbolje opraviti skupaj z ultrazvočnim pregledom medeničnih organov. To vam bo omogočilo vizualizacijo popolne slike o zdravju genitourinarnega in reproduktivnega sistema. Ultrazvočni pregled jajčnikov je predpisan, če sumite na patologije reproduktivnega sistema:


  • Pri motnjah ženskega cikla (trajanje ali nerednost menstruacije)
  • Bolečine v spodnjem delu trebuha
  • Različne neoplazme
  • Ciste na jajčnikih
  • Mastopatija
  • Neplodnost
  • Za diagnostične namene za preprečevanje beljenja
  • Kako se pripraviti na ultrazvočni pregled jajčnikov?

    Glavna stvar, ki jo je treba storiti, je, da se pravilno pripravite na ultrazvočni pregled jajčnikov. 2 uri pred pregledom morate slediti dieti in napolniti mehur. Podrobnejša priporočila spodaj.


    3 dni pred posegom

    Večer pred dogodkom

    Dan

    Iz dnevne prehrane morate izključiti živila, ki lahko prispevajo k povečanemu nastajanju plinov: mastne ribe in meso, gazirane pijače, črni kruh, sladke izdelke, mlečne izdelke, sokove, stročnice, zelenjavo in sadje.

    Lahka večerja, zadnji obrok najkasneje do 20.00. Ne smete jesti mesa in ribjih izdelkov, tudi če so prehranski.

    V primerih, ko je pregled predviden v dopoldanskem času, je zajtrk na dan sprejema izključen

    Če obstaja stabilna nagnjenost k zaprtju, je nujno, da vzamete odvajalo peroralno najkasneje do 16.00.

    Pregled je po 15.00, nato je možen lahek zajtrk, vendar najkasneje do 11.00.

    Obroki morajo biti delni, v majhnih količinah, 4-5 krat na dan

    Če bolnikovo telo ne prenaša dobro odvajal, lahko uporabite supozitorije Besacodyl (svečke za zaprtje).

    1-2 uri pred posegom napolnite mehur tako, da popijete 1-2 litra vode

    2 dni pred testom morate narediti klistir za čiščenje črevesja.

    POMEMBNO: Pred samim postopkom ne smete kaditi, jemati antispazmodikov, žvečiti žvečilnega gumija, sesati lizik in drugih sladkarij.

    Dovoljeno za uporabo: kaša iz trdega zrna, pusta perutnina, pusta riba, sir, čaj, kava.


    Prijavite se na ultrazvok jajčnikov

    Kako poteka ultrazvočni pregled jajčnikov?

    Ultrazvočni pregled jajčnikov lahko opravimo s tremi različnimi metodami: transabdominalno, transrektalno ali transvaginalno.

    S transabdominalno metodo pregledamo medenične organe skozi bolnikovo trebušno steno. Ta metoda je popolnoma neboleča in varna za človeško telo.

    Pri transrektalni metodi se v rektum vstavi senzor s kondomom za enkratno uporabo in nanesenim gelom. Ta metoda se uporablja zelo redko in le v primerih, ko ima bolnik kontraindikacije za dve drugi metodi diagnosticiranja jajčnikov. Pri vstavitvi in ​​premikanju senzorja v danki se lahko pojavi nelagodje. Če čutite bolečino, takoj obvestite zdravnika.

    Pri transvaginalni metodi se senzor s kondomom za enkratno uporabo in nanesenim gelom vstavi v nožnico do globine 3-4 cm. Ta postopek je manj neprijeten kot standardni pregled na ginekološkem stolu. Bolečine in hudo fizično nelagodje lahko opazimo, če imajo bolniki resne patološke nepravilnosti notranjih spolnih organov. To je najbolj informativna metoda! Najbolje je opraviti pregled 10. dan cikla. Pomembno: v 3. trimesečju lahko ta metoda preiskave spodbudi mišični tonus, kar vodi do neželenih posledic.

    Cena ultrazvočnega pregleda jajčnikov

    Kje opraviti ultrazvočni pregled jajčnikov v Moskvi?

    V multidisciplinarnem zdravstvenem centru DoctorStolet lahko vedno opravite pregled – ultrazvočni pregled jajčnikov. Naš zdravstveni center se nahaja med postajama podzemne železnice Konkovo ​​in Belyaevo. Pot od vsakega od njih ne bo trajala več kot 10 minut. Tukaj boste našli visoko usposobljeno osebje in najsodobnejšo diagnostično opremo. Naše stranke bodo prijetno presenečene nad našimi zelo ugodnimi cenami.

    Ultrazvok je metoda za ugotavljanje stanja notranjih organov, ki temelji na različni sposobnosti absorbiranja kratkih ultrazvočnih valov v tkivih. Kot rezultat, zdravnik na zaslonu posebnega monitorja vidi ehogeno strukturo organa, kar lahko kaže na določeno patologijo.

    Na vprašanje, kdaj je najboljši čas za to, ni jasnega odgovora. Vse je odvisno od tega, kakšne cilje si zdravnik zastavi.

    Začnimo po vrsti. Ultrazvok jajčnikov se praviloma izvaja v povezavi s pregledom celotnega področja notranjega reproduktivnega sistema ženske. Indikacije za to diagnozo vključujejo naslednje situacije:

    Preventivni pregled;

    Nadzor zdravljenja;

    nosečnost;

    Sum na ginekološko patologijo;

    Spremembe količine sproščene menstrualne krvi;

    Sum na nosečnost, načrtovanje nosečnosti, pa tudi neplodnost;

    Ko začnete jemati hormonske kontraceptive, pa tudi pri namestitvi intrauterine naprave.

    Ultrazvok jajčnikov se lahko izvaja na tri glavne načine:

    1. Skozi trebušno tkivo, tj. transabdominalno. Če ženska ni noseča, je treba takšen ultrazvok opraviti s polnim mehurjem.
    2. Transvaginalno - senzor se vstavi v nožnico in tako se izvede diagnostika.
    3. Mešana ali kombinirana metoda - najprej se pregled opravi skozi trebušno steno in nato skozi nožnico. Ta metoda je optimalna, ker ... vam omogoča, da vidite natančnejšo sliko dogajanja.

    Ultrazvok jajčnikov za določitev normalnega zorenja foliklov in tvorbe jajčec se izvaja na 5, 9, 11-14, 15 dni menstrualnega ciklusa. Ti dnevi so "indikativni" za razmišljanje o folikulogenezi ženske. Najpogosteje se diagnoza na takšne dni cikla izvaja pri načrtovanju nosečnosti, neplodnosti ali za oceno rezultata zdravljenja.

    Da bi ugotovili sposobnost preživetja endotelija, je diagnostiko najbolje opraviti na 20-21 dni. V drugih primerih se lahko ultrazvok medenice opravi kadar koli in za to študijo ni kontraindikacij.

    Ultrazvočni pregled je najbolj poceni, preprosta in informativna metoda za diagnosticiranje ginekološke patologije.

    Kot je opisano zgoraj, obstajajo tri glavne vrste diagnostike ženskega reproduktivnega sistema z ultrazvočnimi valovi. Vsaka ženska je vnaprej opozorjena, koliko tekočine mora piti pred posegom in kako dolgo. Sodobne metode ultrazvoka jajčnikov omogočajo izvedbo tega postopka z majhno količino tekočine, popijene eno uro pred posegom.

    Če vam je predpisana kombinirana diagnostična metoda, se pripravite na dejstvo, da bo zdravnik najprej pogledal medenične organe skozi trebušne mišice, nato pa boste morali za nadaljevanje diagnoze urinirati (izprazniti mehur). Vaginalno sondo, prekrito s kondomom, vstavimo v nožnico do materničnega vratu – to vključuje tako jajčnike kot maternico. Poleg tega se določi stanje Douglasovega prostora (tu se včasih kopiči tekočina). Običajno jajcevodi niso vidni na ultrazvoku in v retrouterinem prostoru ne sme biti tekočine ali krvi. Ehogenost maternice mora biti homogena, brez strukturnih sprememb.