Kako dolgo traja krvavitev po porodu? Kako dolgo trajajo lohije po porodu? Na kaj mora biti ženska pozorna pri izcedku po porodu?

Porod je težka preizkušnja za žensko telo. Po njih mora miniti nekaj tednov, da si maternica opomore. V tem obdobju se pojavi krvav izcedek, ki se običajno imenuje lochia. Zdravje matere se ocenjuje po njihovem številu in značilnostih. Vsako dekle se mora spomniti, koliko izcedka je po porodu, kakšen odtenek in aromo bo imel.

Kaj je poporodni izcedek?

Lochia je splošno ime za madeže po porodu. V prvih nekaj dneh jih bo v izobilju. Higienske vložke bo treba menjati vsako uro. Nato se njihova intenzivnost zmanjša. Če so v izločeni tekočini strdki in sluz, je to naravno.

Prvi dan po porodu majhne žile v maternični votlini ostanejo raztrgane. To vodi do obsežne krvavitve. Maternica je osvobojena delcev posteljice in epitelija. Pri tem ji pomagajo intenzivni popadki. Ta postopek pomaga obnoviti normalen menstrualni ciklus in delovanje reproduktivnega sistema. Koliko časa bo trajalo, se določi glede na stanje ženske.

Ves čas krvavitve mora biti ženska pod nadzorom zdravnika. To bo omogočilo pravočasno odkrivanje patologije in začetek terapije. Če je izločanje premalo ali ga sploh ni, to kaže na razvoj poporodnih zapletov. V tem primeru se uporablja zdravljenje z zdravili. Včasih ne prinese želenega rezultata in boste morali izvesti umetno čiščenje maternice.

Faze okrevanja maternice po porodu

Če po nosečnosti in rojstvu otroka v ženskem telesu ni prišlo do patoloških sprememb, bo slika izcedka naslednja:

  • Dan po porodu se začne ločevanje krvavih izločkov.
  • Po enem tednu se v izcedku pojavijo strdki in delci sluzi.
  • Po 3 tednih se količina izločanja začne zmanjševati. Njihova barva zbledi.
  • V petem in šestem tednu izločanje spominja na madež na zadnji dan menstruacije.

Skupno trajanje odvajanja po porodu ne sme biti daljše od devetih tednov. Po umetnem porodu lahko podoben postopek traja dlje. Vse je odvisno od posameznih značilnosti telesa mlade matere.

Neprekinjeno dojenje skrajša trajanje izcedka po porodu. Ko otroka prislonite na bradavico, pride do intenzivnega krčenja materničnih mišic, kar pospeši njegovo čiščenje.

Barva naravnih lohij po porodu

Glede na značilnosti izcedka po porodu se oceni stanje genitourinarnega sistema ženske. Če je porod potekal dobro, bodo sesalci imeli naslednji odtenek:

  • Svetlo rdeče. Ta skrivnost diši po sveži krvi. Dovoljena je prisotnost strdkov in delcev epitelija. V tem primeru je vsebnost rdečih krvnih celic odgovorna za svetlost sence.
  • Roza-rjava. Opazujejo jih 4. dan po porodu. Koncentracija eritrocitov v izločku se zmanjša, vsebnost levkocitov pa se poveča. Obstaja plesniva aroma.
  • Rumena - bela. Ločitev takšnih lohij opazimo 10 dni po rojstvu. Izloček je precej tekoč in nič ne diši. Po petih tednih krvne nečistoče izginejo, ostane le sluz. Po tem se sesalci ustavijo.

Poporodni izcedek se pojavi v ozadju bolečine v spodnjem delu trebuha. Napadi so podobni popadkom. Če deklica rodi drugič, je lahko bolečina precej huda.

Ne začnite s spolno aktivnostjo, dokler se izcedek ne ustavi. To lahko povzroči razvoj resnih zapletov.

V katerih primerih je potrebno nujno posvetovanje z zdravnikom?

Normalen izcedek po porodu ni razlog za skrb. Po sedmih do osmih tednih bi morali izginiti, ne da bi povzročili kakršno koli škodo. V naslednjih primerih se morate takoj posvetovati z zdravnikom:

  • Popolna odsotnost izcedka. To se zgodi, ko pride do krča materničnega vratu žrela ali ko je cervikalni kanal blokiran z velikimi delci posteljice. Če sesalci naslednji dan po porodu ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom.
  • 12. dan po rojstvu izloček ostane krvavo rdeč, telesna temperatura se poveča, mrzlica se muči, srčni utrip se poveča na 100 utripov na minuto. To stanje traja približno teden dni. Podobni simptomi spremljajo endometritis.
  • Izcedek pri ženskah se pojavi v ozadju zvišanja telesne temperature na 39 stopinj. Splošno stanje ostaja zadovoljivo. S takšnimi simptomi lahko govorimo o razvoju metroendometritisa, vnetnega procesa, lokaliziranega na površini sluznice maternice.
  • Tretji dan po rojstvu otroka postane barva sproščene tekočine rjava. Pojavijo se hudi glavoboli, moten je spanec, srčni utrip se poveča, temperatura se dvigne. Pri palpaciji opazimo povečanje velikosti maternice. Takšni znaki označujejo zapleten potek endometritisa.
  • Naravni izcedek po porodu ima vonj po krvi. Če se sproščajo tekočine z odbijajočo, ostro aromo, to kaže na razvoj nalezljivega procesa.

V tem članku:

Poporodna krvavitev je normalen proces, katerega posledica je naravno čiščenje maternične votline od lohij in zadrženih ostankov tkiva posteljice. Resnost krvavitve je odvisna od njene narave, celotne izgube krvi in ​​trajanja. Kako dolgo krvavi po porodu, je vprašanje, ki skrbi vsako mlado mamo.

Za mnoge ženske krvavitev zaradi poroda ni razlog za preplah in ne predstavlja nobene nevarnosti. V prvih dneh je obilno, postopoma se zmanjšuje in izgine v nekaj tednih. Huda krvavitev, ki se pojavi z bolečimi popadki in zoprno bolečino, izrazitim smradom in gnilim izcedkom, ni običajna in zahteva nujno zdravniško pomoč.

Vzroki krvavitve po porodu

Hude krvavitve v prvih urah po rojstvu novorojenčka lahko povzročijo:

  • Slabi kazalniki strjevanja krvi, individualni za porodnico, zaradi česar kri teče iz genitalnega trakta v tekočih potokih brez kakršnih koli simptomov začetne tromboze (zadebeljene grudice, temnenje barve krvi). Takšne krvavitve ni težko preprečiti, če ženska na predvečer poroda opravi ustrezen krvni test za koagulacijo.
  • , kar povzroči poškodbo porodnega kanala.
  • Povečano tkivo posteljice, zaradi česar bo krvavela, saj maternica ne more popolnoma .
  • Nezadostna sposobnost reproduktivnega organa za krčenje zaradi prekomernega raztezanja njegovih tkiv, ki ga povzročajo in.
  • Ginekološke težave, povezane s spremembami v strukturi reproduktivnega organa - maternični fibroidi ali fibroidi.

Pozna krvavitev se lahko pojavi 2 uri po porodu in v naslednjih 6 tednih.

Zakaj v tem primeru pride do krvavitve po porodu:

  • delci placentnega tkiva se zadržijo v maternici;
  • krvavi strdek ali več strdkov ne more zapustiti maternice zaradi njenega krča v predelu materničnega vratu;
  • Čas okrevanja maternice je zakasnjen zaradi vnetnega procesa v medeničnem predelu; za to stanje je značilno povišanje splošne telesne temperature in dolgotrajna krvavitev.

Kako dolgo traja krvavitev po porodu?

Vsaka ženska, ki skrbi za svoje zdravje, svojega zdravnika vedno vpraša, kako in koliko dni teče kri po porodu. Običajno poporodni izcedek traja do 6 tednov, pri mnogih mladih mamicah pa se konča nekoliko prej.

V tem času se sluznica maternice obnovi in ​​​​organ prevzame predporodno obliko. krvavitev traja dlje, ker so bile med operacijo poškodovane mišice in stene maternice in traja dlje, da se vrne v prvotno stanje.

Koliko krvi bo teklo po porodu, je neposredno odvisno od naslednjih dejavnikov:

  • značilnosti poteka nosečnosti in poroda;
  • način dostave - ali;
  • naravna kontraktilna aktivnost maternice;
  • , na primer, vnetni pojavi v medeničnih organih;
  • značilnosti fiziološkega stanja ženske, zdravstvenega stanja;
  • značilnosti laktacije - redno nanašanje otroka na prsi na zahtevo zmanjša število lohij in poveča kontraktilno aktivnost maternice, zaradi česar se organ začne učinkoviteje čistiti.

Da bi zmanjšali trajanje poporodne krvavitve in preprečili morebitne zaplete, je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

  • redno praznite mehur in črevesje, tako da prenapolnjeni organi ne ustvarjajo prekomernega pritiska na maternico in ne motijo ​​njene kontraktilnosti;
  • skrbno upoštevajte higienska pravila, da preprečite okužbo rojstnega kanala;
  • izključite telesno aktivnost in intimne odnose 6 tednov po rojstvu otroka;
  • spite na trebuhu, saj se v tem položaju maternica intenzivneje čisti;
  • čim bolj vzpostaviti dojenje.

Kljub dejstvu, da je krvavitev po porodu naraven proces, to stanje zahteva pozornost ženske in zdravnika.

Normalna krvavitev

Koliko časa po porodu običajno krvavi, je navedeno zgoraj - približno 6 tednov. Poporodna krvavitev je razdeljena na več stopenj, ki se med seboj razlikujejo po posebnostih: barvi in ​​intenzivnosti izcedka.

Prvi dan po porodu bo količina izcedka večja kot med običajno menstruacijo. Kri bo tekla svetlo škrlatno. Prvi dan se kri odstrani iz žil, ki so pritrdile placentne membrane na steno maternice, zato je bo veliko. Takšna krvavitev velja za normalno od prvega do četrtega dne po porodu.

V naslednjih 10-14 dneh se količina izcedka znatno zmanjša. Škrlatni odtenek izcedka, ki se pojavi takoj po porodu, se v tem času spremeni v bledo rožnato, rjavkasto ali rumeno. Maternica se še naprej krči in po 2 tednih se krvavitev zmanjša na majhno količino izcedka na dan.

Manj pogosto se krvavitev nadaljuje dlje in do 6. tedna poporodnega obdobja žensko moti izcedek iz maternice s škrlatno krvjo. Če niso obilne in neskladne, ni nič narobe. Najpogosteje njihov pojav spremlja fizični napor, živčni šok in drugi neugodni dejavniki.

Patološka krvavitev

Zgoraj smo opisali, kako dolgo običajno traja poporodna krvavitev in od česa je odvisna. Vendar se pojavijo patološka stanja.

Potreba po zdravniški pomoči se pojavi, če izcedek po porodu spremljajo naslednji simptomi:

  • trajajo več kot 6 tednov;
  • rahel krvav izcedek se nenadoma spremeni v svetlo škrlatno kri;
  • dobro počutje in splošno stanje ženske se poslabša;
  • izcedek spremlja močna bolečina v spodnjem delu trebuha;
  • razvijejo se klinične manifestacije zastrupitve - telesna temperatura se dvigne, pojavi se omotica, splošna šibkost, slabost itd.;
  • krvavi izcedek namesto fizioloških odtenkov pridobi rumeno-zelene in temno rjave barve, ki jih dopolnjuje odvraten vonj.

Ne glede na to, koliko krvi teče po porodu, če izcedek postane intenzivnejši in pridobi škrlatno barvo in tekočo strukturo, se morate nujno obrniti na reševalno službo. Bolečine, povišana telesna temperatura, spremembe v naravi in ​​barvi izcedka iz maternice vedno postanejo dokaz razvitih poporodnih zapletov, na primer endometrioze, vnetnega procesa v medenici in drugih patoloških stanj. V takih primerih bo pravilen ukrep pravočasna, temeljita diagnoza in zdravljenje.

Koliko dni po porodu bo mlada mati imela izpust, je sporno vprašanje. Poporodna krvavitev običajno ne traja več kot 6 tednov, vendar na to lahko vplivajo številni dejavniki, vključno s fiziološkimi značilnostmi ženske.

V poporodnem obdobju mora mati spremljati naravo krvavitve, morebitne spremembe in spremljajoče simptome tega stanja. Če je vse normalno in si telo po rojstvu otroka opomore brez zapletov, potem naj bi po 6 tednih izcedek iz maternice prenehal.

Koristen video o poporodnih krvavitvah

Ste pred kratkim postali mama? To pomeni, da se v vašem telesu dogajajo nekateri procesi, ki jih pred nosečnostjo ni bilo. Najprej je veliko žensk zaskrbljenih zaradi močnega izcedka iz genitalnega trakta, ki je v ginekologiji znan kot "lochia". Njihov videz je povezan s potrebo po obnovitvi endometrija - sluznice maternice. Kaj so lohije in ali so razlog za skrb?

Kaj je lohija

Med nošenjem otroka je posteljica varno pritrjena na steno maternice. To se zgodi zaradi skupnih krvnih žil, ki povezujejo posteljico in maternico, saj na ta način dobi zarodek zrak in potrebna hranila. Po rojstvu se posteljica loči od maternice, žile, ki ju povezujejo, pa ostanejo odprte.

Zato je takoj po rojstvu otroka izcedek iz maternice zelo obilen, postopoma se zmanjšuje, vendar se ta proces lahko opazuje od nekaj tednov do 1,5 meseca. Po tem času se maternica skrči, žile se stisnejo in krvavitev se ustavi.

Lochia je izloček, ki ga sestavljajo krvne celice, kot so rdeče krvne celice, levkociti, trombociti, pa tudi plazma, odmirajoči epitelij, ki obdaja maternico, in sluz cervikalnega kanala. Čez nekaj časa se sestava lohije spremeni. Zaradi tega spremenijo svojo barvo: v prvih dneh so svetlejši, nato pa pridobijo rdečkasto rjav odtenek.

Trajanje poporodnega izpusta

Kako dolgo trajajo lohije po porodu, je odvisno od značilnosti ženskega telesa. Strokovnjaki pravijo, da je trajanje poporodnega izcedka odvisno tudi od poteka nosečnosti.

Če ženska pred nosečnostjo ni imela ginekoloških bolezni in je proces rojevanja otroka potekal brez zapletov, lohije po porodu običajno izginejo v mesecu in pol. Če izcedek iz maternice preneha prej ali traja dlje, kot je sprejemljivo, se morate posvetovati z ginekologom.

Trajanje lohije je odvisno od procesov krčenja materničnih mišic. Med krčenjem mišic maternica blokira lumen krvavečih žil, zaradi česar se njihovo celjenje zgodi hitreje in manj je lohij.

Za spodbujanje krčenja maternice lahko sledite tem priporočilom:

  • redno dojite otroka;
  • Izpraznite mehur pravočasno, takoj ko je poln;
  • pogosteje ležite na trebuhu;
  • Čez dan večkrat nanesite hlad na želodec: pomaga krčiti mišice maternice, zožiti krvne žile in zmanjšati število lohij.

Sprememba svetlo rdeče barve lohij v rjavo naj vas ne prestraši, saj stara kri pridobi prav temen odtenek. Približno 30. dan postanejo lohije rumenkaste. Poporodni izcedek ne sme imeti neprijetnega vonja, sicer bo tak znak pokazal na pojav nekaterih zapletov v materinem telesu.

Lochia po porodu: kaj velja za normalno

Če veste, kateri standardi obstajajo za lohije in kaj kaže na patologijo, se lahko izognete zapletom, ki se pojavijo v poporodnem obdobju. Živo obarvan izcedek, pomešan s sluzjo in krvnimi strdki, je povsem normalen. Vsak dan se mora narava krvavitve spremeniti: barva bo postala svetlejša, izcedek pa bo majhen.

Po daljšem počitku se lahko izcedek okrepi, maternica pa se začne intenzivno krčiti tudi ob dojenju dojenčka. Takoj po porodu se lahko pojavi bolečina v spodnjem delu trebuha, kar velja za naravni proces. Bolečina kaže na krčenje maternice.

Ko obstaja razlog za skrb

Vse ženske ne okrevajo pravilno, včasih se pojavijo zapleti. Vedeti morate, v katerih situacijah morate poiskati pomoč ginekologa.

Alarm morate sprožiti v naslednjih primerih:

  • Količina izcedka se je močno povečala in postala je svetlejša. To lahko kaže na ostanke oplojenega jajčeca v maternici;
  • Izcedek ima gnojni videz in neprijeten vonj;
  • Lochia se je nenadoma ustavila. Če sploh ne gredo, lahko to privede do stagnacije v maternici, kar je preobremenjeno z razvojem vnetnih procesov;
  • Če ugotovite, da je izcedek iz maternice postal bel in sirast, ta znak kaže na prodiranje glive Candida;
  • Izcedek ima zelenkast odtenek, kar kaže na bakterijsko okužbo;
  • Lochia ne preneha 8 tednov po porodu.

Vsaka ženska bi morala vedeti, kako dolgo trajajo lohije po porodu, saj lahko tako samostojno spremlja svoje telo in pravočasno opazi morebitna odstopanja od norme. Upoštevanje priporočil porodničarjev in ginekologov bo pomagalo preprečiti poporodne zaplete, ki v vsakem primeru slabo vplivajo na zdravje žensk.

Možni zapleti

Najpogostejši zaplet po porodu zaradi motenj izločanja lohij je lohiometrija. Patologijo povzroča slabo krčenje maternice po porodu, zaradi česar ostanejo lohije v notranjosti. Ta zaplet se kaže v zgodnjem zmanjšanju ali popolnem prenehanju izločanja iz genitalnega trakta. Patološki proces običajno spremlja vročina, bolečina in težnost v trebuhu.

Pojav tega zapleta je mogoče ugotoviti le z vaginalnim pregledom in ultrazvokom. Zdravljenje lohiometrije po porodu zahteva uporabo antibiotikov, antispazmodikov in zdravil, ki povzročajo krčenje materničnih mišic. V nekaterih primerih je morda potrebna instrumentalna kiretaža maternice.

Ohranjajte osebno higieno

V poporodnem obdobju je za zdravje ženske pomembno upoštevati pravila osebne higiene. Nanje načeloma nikoli ne smemo pozabiti!

Ker so po rojstvu otroka vsi porodni kanali še vedno odprti, lahko okužba zlahka vstopi vanje, zato mora biti nega še posebej previdna:

  • pogosto menjajte higienske vložke - vsake 3 ure;
  • v prvih dneh je bolje uporabiti ne blazinice, temveč posebne plenice ali prtičke iz običajne bombažne tkanine;
  • Večkrat na dan si umijte genitalije z vodo od spredaj nazaj, da preprečite okužbo;
  • v tem obdobju je strogo prepovedano uporabljati higienske tampone, ker dražijo že poškodovano vaginalno sluznico in blokirajo izhod za lohije;
  • ne izvajajte intravaginalnega izpiranja;
  • Kopanje ni priporočljivo, dokler se genitalni organi popolnoma ne obnovijo;

Po koncu izcedka iz maternice morate obiskati ginekolog za pregled, da lahko zdravnik oceni stanje genitalnega trakta in notranjih organov.

Obnova menstrualnega cikla

Na vprašanje, kdaj se bo menstrualni ciklus ponovno začel, ginekologi ne morejo dati dokončnega odgovora, saj je ta proces odvisen od številnih dejavnikov. Najprej je to odvisno od posameznih značilnosti vašega telesa. Kmalu po porodu žensko telo začne proizvajati prolaktin, hormon, ki spodbuja nastajanje mleka. Prolaktin zavira delovanje jajčnikov in s tem preprečuje ovulacijo.

Po porodu se začne enako pomembno obdobje. Zanj je značilno fiziološko zmanjšanje imunosti v ozadju stalne prisotnosti oportunističnih mikroorganizmov na koži in sluznicah.

Zato je zelo pomembno vedeti, kako običajno poteka poporodno (puerperalno) obdobje. Eno od vprašanj je, koliko časa traja izcedek po porodu, kakšna barva je normalna itd.

Upoštevajte: njihovo trajanje je odvisno od kontraktilne aktivnosti maternice. Zato običajno prenehajo po enem mesecu.

Kako dolgo zdržijo?

Poporodno obdobje traja 1,5 meseca. V tem času si ženska skoraj popolnoma opomore, torej se vrne v normalno stanje, kot pred nosečnostjo.

Glavne spremembe prizadenejo genitalije, za katere so značilne naslednje značilnosti:

  • involucija maternice, to je njeno zmanjšanje, obnova strukture endometrija;
  • prisotnost lohij (tako imenovani poporodni izcedek iz genitalnega trakta), ki se sčasoma spreminja. Na začetku so krvave, kasneje rjave, rumene, nato pa postajajo vse svetlejše;
  • nastanek laktacije in njeno ohranjanje za dolgo časa.

Danes obstaja trend zgodnejšega okrevanja žensk po porodu kot po 6 tednih, kar skrajša trajanje izcedka iz lohije.

Praviloma po enem mesecu postane izcedek normalen, kot pred nosečnostjo. Zato se lahko ženske prej vrnejo v normalno življenje.

Stopnja praznjenja

Lochia je izloček rane, ker... Maternica po ločitvi posteljice je velika površina rane.

Zato lohije trajajo toliko časa, kolikor je potrebno, da se maternica zaceli.

Običajno izcedek traja povprečno 2-4 tedne (običajno en mesec).

Po tem znaku lahko posredno presodite, kako se maternica krči.

Upoštevati morate tudi naravo lohij, to je njihovo barvo, vonj in količino.

Ti kriteriji nam omogočajo presojo poteka poporodnega obdobja. Torej, če rjavi izcedek ne preneha dolgo časa in traja tudi mesec dni po porodu, je treba izključiti vnetni proces.

Lochia je sestavljena iz naslednjih komponent:

  • krvni strdki (določajo kri in rjave barve);
  • levkociti;
  • luščenje decidualnega tkiva;
  • ostanki membran.

V puerperalnem obdobju se barva lohije spremeni:

  • madeži po porodu opazimo 3 dni, torej ne trajajo dolgo (v njegovi sestavi prevladujejo rdeče krvne celice);
  • serozno-krvav;
  • rumeni - vztrajajo 7-10 dni (njihova barva je posledica prisotnosti velikega števila levkocitov in ostankov decidualnega tkiva).

Količina (volumen) se postopoma zmanjšuje. Vendar pa se lahko zaradi zavrnitve nastale kraste po 7-10 dneh od rojstva okrepijo.

Stanje se ne šteje za patološko stanje, za razliko od povečane krvavitve po enem mesecu.

Pri doječih ženskah lohije prenehajo prej, ker... Med laktacijo se poveča sproščanje oksitocina, ki učinkovito krči maternico.

Praviloma se rumeni in rjavi izcedek konča do 3-4 tedna, največ mesec dni.

V tem času opazimo popolno obnovo normalne strukture endometrija. V jajčniku lahko jajčece začne zoreti čez mesec dni.

Nevarni simptomi

Vedeti je treba, kdaj izcedek postane patološki, da takoj poiščete pomoč pri zdravniku. V nasprotnem primeru obstaja tveganje za nastanek nekaterih zapletov poporodnega obdobja.

Lochia je patološka v naslednjih primerih:

  • njihovo število se poveča;
  • krvav ali rjav izcedek traja predolgo;
  • spremlja jih neprijeten vonj.

Velika količina krvavega izcedka, ki ga ne spremlja neprijeten vonj, običajno kaže na slabo kontraktilno aktivnost maternice.

Če je temu tako, potem obstaja resnična možnost razvoja poporodne krvavitve.

Postavlja se vprašanje, koliko tesnil je treba spremeniti, da bi sumili na odstopanja od norme. Običajno - več kot 6 polnih blazinic čez dan. Drug signal so krvni strdki.

Pojav neprijetnega vonja kaže na razvoj vnetnega procesa v genitalnem traktu ženske in lahko prizadene tako spodnji kot zgornji del (meja med njima je območje notranjega žrela).

To dokazuje povečano število levkocitov v brisu in, ko se proces generalizira, v krvi.

Običajno po 2-3 dneh število levkocitov v brisu ne sme preseči 35-40. V krvi - ne več kot 9 tisoč v 1 ml. Jasen znak bo rumen izcedek po porodu.

Najnevarnejši razvoj je endometritis po porodu, to je vnetni proces notranje plasti maternice.

Njegova nevarnost je v:

  • tveganje za neplodnost,
  • sepsa,
  • infekcijsko-toksični šok
  • in drugi zapleti.

Glavni simptom je povišanje temperature in

Vsaka mlada mati je vedno zaskrbljena, kakšna naj bo izcedek po porodu, ali ta proces pri njej poteka normalno? Zdravniki, ki opazujejo bolnike po rojstvu dojenčkov, so posebno pozorni tudi na naravo izcedka. V kontekstu normalnega razvoja poporodnega procesa je zelo pomembno vprašanje, koliko časa tak izcedek traja. Nič manj pomembno je nadzorovati njihov vonj, količino in druge lastnosti. Po koliko dneh začne krvaveti? in druge značilnosti takih izpustov bodo obravnavane v tem članku.

Kako poteka poporodno obdobje?

Torej se poporodno obdobje začne v trenutku poroda posteljica . V medicini je običajno razlikovati dve fazi po porodu:

  • zgodnja faza traja dve uri;
  • pozna faza , ki traja od 6 do 8 tednov.

V poporodnem obdobju se posteljica, ki se je ločila od stene maternice, sprosti. Na mestu, kjer se je ločila, se v sluznici maternice oblikuje rana z zevajočimi žilami, iz katerih se sprošča kri.

Koliko časa traja, da se maternica skrči po porodu? Ta proces se začne takoj in dokler se maternica krči, postanejo njene stene napete in raztrgane žile stisnjene. V prvih 2 urah po porodu se pojavi zmeren, svetlo rdeč, krvav izcedek. Normalna količina izcedka po porodu v prvi fazi ni večja od 0,4 litra.

Če se izguba krvi poveča, je treba izključiti hipotenzivna krvavitev . Nato se mora zdravnik prepričati, da ni neopaženega razpoka v presredku, materničnem vratu ali stenah nožnice porodnice.

Po porodu in porodu posteljice je teža maternice približno 1 kg. Toda po določenem številu dni, ko se poporodno obdobje konča, se vrne na normalno velikost, ki tehta približno 70 g popadki . Kako dolgo se maternica krči po porodu, je odvisno tudi od značilnosti telesa. V tem primeru ženska čuti le blage krče, ki se pokažejo predvsem, ko novorojenček sesa dojko. Dejstvo je, da se pri stimulaciji bradavic aktivira proizvodnja hormona, ki spodbuja krčenje maternice.

Poporodna involucija maternice – proces, ki poteka postopoma, 6-8 tednov. po porodu. V tem času se površina rane zaceli, velikost maternice se vrne na prvotno velikost. Prvi dan po rojstvu otroka palpirajo rob ženske maternice približno na ravni popka. Že četrti dan se njegovo dno nahaja na sredini med popkom in maternico. 9. dan se dno maternice nahaja 1-2 cm nad maternico, to pomeni, da se vsak dan po rojstvu maternica zmanjša za približno 1 cm.

Zdravnik vam bo podrobno povedal, kako nastane krvavitev po porodu in kako dolgo ta proces traja, preden bo ženska odpuščena iz porodnišnice. Glede na to, koliko krvavitev se pojavi po porodu, vonj, količino in barvo izcedka, lahko zdravnik ugotovi, ali poporodno obdobje poteka normalno.

Takšni izbori se imenujejo " lohije " V svojem jedru je lohija izloček porodne rane, ki vsebuje krvave celice, sluz, deciduo, plazmo in limfo. Za bodoče matere je zelo pomembno, da natančno vedo, kako dolgo trajajo lohije po porodu. Kaj so lohije in kako lohije izgledajo, običajno razloži zdravnik pred odpustom iz bolnišnice. Ženske bi morale upoštevati, kako dolgo trajajo lohije po porodu, ker je to pokazatelj, ali se proces okrevanja telesa pri mladi materi normalno razvija.

Narava izpusta v različnih časih je naslednja:

  • Ko pretečeta prvi dve uri po rojstvu, se pojavi rdečkast ali rjavkast izcedek, katerega značaj je zmeren. Trajanje takega odvajanja je od 5 do 7 dni.
  • V prvih 3 dneh je volumen izcedka približno 300 ml, zato je treba plenico za polnjenje zamenjati približno vsaki 2 uri. V lohijah se verjetno pojavijo krvni strdki, kar je normalno.
  • Od približno 6-7 dni se barva lohij spremeni - postanejo rumenkaste ali imajo belkast odtenek. Njihova barva je odvisna od količine, ki sodeluje pri celjenju poporodnih ran.
  • Po 9-10 dneh se začnejo pojavljati vodene lohije, v katerih je opaziti veliko sluzi. Imajo svetlo senco, postopoma postajajo vse bolj skromne in do 3-4 tednov. popolnoma izginejo. To pomeni, da se po enem mesecu lohija običajno ustavi.

Kljub temu, da je točen odgovor, koliko časa traja krvavitev po porodu, vedno individualen, običajno traja v povprečju od 6 do 8 tednov. Ne glede na to, koliko dni po rojstvu se izcedek pojavi, je pomembno, da sčasoma postaja vse bolj skop.

Kako dolgo traja izcedek po porodu, je odvisno od marsičesa, zato nimajo vse enako časa. Kako dolgo traja izcedek, je odvisno od fiziologije telesa, intenzivnosti krčenja maternice, značilnosti poroda in številnih drugih točk. Kako dolgo traja izcedek po porodu, je odvisno tudi od tega, ali ženska prakticira. Hkrati pa je, kako dolgo traja izcedek s krvnimi madeži po porodu, pokazatelj, ali se telo mlade matere normalno okreva.

Pravo vprašanje je, koliko časa traja izcedek. Treba je razumeti, da je to kirurški poseg in okrevanje telesa po njem traja dlje časa. V skladu s tem je lahko trajanje lochia po carskem rezu daljše. Kako dolgo traja izcedek po carskem rezu, je v veliki meri odvisno od tega, kako uspešna je bila operacija in ali se po njej razvijejo zapleti. Praviloma naj bi tak izcedek trajal približno 8 tednov.

Ženska mora biti pozorna na smrdljiv izcedek po carskem rezu, saj lahko to kaže na razvoj vnetnega procesa. Prav tako morate spremljati, kako dolgo traja izcedek, da ne zamudite simptomov patologije. Če imate kakršne koli sume, je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Subinvolucija maternice po porodu

Kako natančno poteka obdobje po porodu s fiziološkega vidika, določa proces krčenja maternice. Pomemben je pravilen proces ločevanja sluznice in sproščanja krvnih strdkov iz maternične votline.

Involucija maternice, to je njen povratni razvoj, je zelo pomemben fiziološki proces za žensko, saj se obnovijo njene reproduktivne in menstrualne funkcije. Če se maternica slabo krči, obstaja tveganje za nastanek gnojno-septičnih zapletov.

Zato mora ženska obiskati zdravnika 10 dni po odpustu iz porodnišnice. Specialist opravi splošni pregled, pa tudi ginekološki pregled.

Včasih je mogoče diagnosticirati subinvolucija maternice , ko se vrnitev na prejšnje parametre pojavi zelo počasi. Zdravnik postavi to diagnozo, če v tem obdobju palpira zelo mehko in ohlapno maternico velike velikosti in se njeno krčenje ne pojavi pod roko.

Za potrditev poporodne subinvolucije mora specialist predpisati ultrazvočni pregled medenice. Takšna študija bo omogočila odkrivanje vzroka, ki je ovira za krčenje maternice. Praviloma govorimo o ostankih plodovih ovojov ali posteljice.

Dejavniki, ki prispevajo k manifestaciji subinvolucije maternice:

  • večplodna nosečnost ;
  • polihidramnij ;
  • hiter porod oz dolgotrajno ;

Zdravnik posamično odloči, ali je ženska hospitalizirana. Če se mlada mati ne pritožuje nad svojim zdravjem, je njeno stanje na splošno zadovoljivo in v maternici ni ostankov membran ali posteljice, zdravnik predpiše uporabo uterotoničnih zdravil. Običajno je to oksitocin , tinktura vodnega popra, metilergometrin .

Če se v maternici odkrijejo tuje vsebine, jih odstranimo z vakuumsko sesacijo. Včasih se izvaja tudi difuzno izpiranje maternice, za katero se uporabljajo raztopine ali antiseptiki.

Za profilakso je bolniku predpisan tudi kratkotrajni odmerek - uporabiti jih je treba 2-3 dni.

Lochiometra

To stanje je tudi zaplet po porodu. Med razvojem lohiometri lochia se zadržuje v maternici. V večini primerov se to stanje pojavi 7-9 dni po rojstvu otroka. Ta zaplet lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • blokada cervikalnega kanala mehanske narave;
  • nezadostno aktivno krčenje maternice;
  • prisotnost mehanske ovire v kanalu materničnega vratu (krvni strdki, ostanki membran, decidua);
  • maternica je preveč upognjena naprej.

Če med nosečnostjo pride do prekomerne raztegnjenosti plodove vrečke, in to se zgodi z večplodno nosečnostjo, velikimi plodovi, polihidramnijem, sposobnost krčenja maternice oslabi. To se zgodi tudi pri dolgotrajnem ali hitrem porodu, neusklajenosti poroda, krčih materničnega vratu in carskem rezu.

Če je lohiometra diagnosticirana pravočasno, se splošno zdravje ženske nima časa poslabšati, njen utrip in telesna temperatura se ne spremenita. V tem primeru je edini znak patološkega stanja zelo redek izcedek v obdobju, ko bi moral biti obilen, ali pa popolnoma preneha.

V tem primeru se zdravljenje z lohiometro izvaja po porodu in stanje ženske se postopoma izboljšuje.

Če je lohiometer zamujen, če zdravnik palpira maternico, opazimo bolečino in ugotovimo, da se je velikost maternice povečala v primerjavi s prejšnjim dnevom. Če je bil lohiometer zamujen, se lahko ženska pozneje razvije.

Zato je pomembno vedeti, kakšna bi morala biti normalna stopnja izpusta po porodu, in se pravočasno posvetovati z zdravnikom, če pride do določenih kršitev. Terapija je najprej sestavljena iz zagotavljanja odtoka lohije iz maternice. Na začetku zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje:

  • parenteralno uporabo ali ;
  • uterotoniki ( oksitocin ), nanašanje mraza na spodnji del trebuha.

Če ima ženska diagnozo upogibanja maternice, specialist opravi bimanualno palpacijo, da jo vrne v normalen položaj.

Če je cervikalni kanal zamašen, ga specialist previdno razširi s prstom. Včasih se v ta namen uporabljajo posebne naprave - dilatatorji Hegar.

Pod pogojem, da vsi zgoraj opisani ukrepi niso privedli do odprave patološkega stanja v 2-3 dneh, se izvede kiretaža - praznjenje maternične votline z instrumenti. Uporabimo lahko tudi vakuumsko aspiracijo. Za preprečevanje vnetnih procesov so ženskam predpisani antibiotiki.

Kako dolgo trajajo lohije po kiretaži, je odvisno od obdobja, ko je bil poseg opravljen.

Poporodni endometritis

Drug zaplet, ki je bolj nevaren za zdravje v primerjavi z lohiometrom, je endometritis oziroma vnetje maternice. Pri nosečnici oslabljeno, saj je to potrebno za preprečitev zavrnitve oplojenega jajčeca, ki ga telo smatra za tujek. Ponovna vzpostavitev imunološke zaščite se pojavi približno 5-6 dni po rojstvu otroka ali 10 dni po tem, ko se je pojavila. abdominalni porod . Zato imajo vse mlade mamice povečano tveganje za nastanek vnetnih bolezni reproduktivnih organov.

Trenutno so ugotovljeni nekateri dejavniki, ki povzročajo nagnjenost k razvoju endometritisa po porodu. Navedeni so v spodnji tabeli.

Med nosečnostjo
  • manifestacija poznega (po 20 tednih);
  • večkratno rojstvo;
  • slabokrvnost;
  • zelo veliko sadje;
  • nepravilen položaj;
  • polihidramnij;
  • vnetje materničnega vratu, vagine;
  • kirurški poseg za istmično-cervikalno insuficienco;
  • nalezljive bolezni med nosečnostjo;
  • poslabšanje kroničnih bolezni med nosečnostjo;
  • nizka placentacija, predstavitev;
  • prisotnost grožnje prekinitve, zlasti trajne;
  • spolno prenosljive okužbe pred porodom;
  • arupcija posteljice.
Med porodom
  • dolgotrajen, prezgodnji porod;
  • ozka medenica;
  • šibkost, nekoordiniranost - anomalije generičnih sil;
  • porodniške koristi med porodom;
  • carski rez;
  • ročni nadzor maternične votline;
  • dolgo (od 12 ur) obdobje brez vode;
  • pogosti (od treh) vaginalni pregledi za določitev porodniške situacije.
Splošno
  • starost porodnice (do 18 in več kot 30 let);
  • endokrine patologije;
  • anamneza ginekoloških bolezni - vnetja, fibroidi itd.;
  • motnje hranjenja;
  • slabe navade;
  • zgodovina carskega reza;
  • ekstragenitalne bolezni v kronični obliki;
  • slabe življenjske razmere.

Znaki akutnega endometritisa

  • Začetek endometritisa je akuten, razvije se 3-4 dni po rojstvu.
  • Izcedek postane rjav in moten.
  • Malo kasneje opazimo gnojni izcedek z zelenkastim odtenkom.
  • Značilen simptom je pojav izcedka z vonjem po porodu, medtem ko je neprijeten vonj poporodnega izcedka običajno podoben gnilemu mesu.
  • Splošno stanje se poslabša - temperatura se dvigne na 38-39 stopinj, opazimo šibkost, povečan srčni utrip in slabo počutje.
  • Rezultati preiskav periferne krvi kažejo na vnetni proces (povečanje levkocitov, ).

Znaki endometritisa v subakutni obliki

To stanje se običajno pojavi po odpustu ženske iz porodnišnice.

  • V tem primeru je pomembno upoštevati, koliko je krvavitev po porodu - krvavitev traja do 10-12 dni.
  • Temperatura se dvigne - včasih do febrilnih vrednosti, včasih rahlo.
  • Če ženska ignorira opozorilne znake, postane izcedek gnojen in neprijeten vonj.

Poporod v kateri koli obliki je razlog za hospitalizacijo. V bolnišničnem okolju se bolniku opravi histeroskopija, da se izključi prisotnost ostankov membran, posteljice in krvnih strdkov ali da se ugotovi njihova prisotnost. Če jih najdemo, jih odstranimo z vakuumsko aspiracijo ali kiretažo.

Izvaja se tudi difuzno izpiranje maternične votline, za katero se uporabljajo antibiotiki in antiseptiki. Izvedejo se vsaj trije takšni postopki.

Na kaj morate biti pozorni?

Zato je pomembno biti pozoren na to, kakšna je krvavitev po porodu in kako dolgo ta pojav traja. Če govorimo o normah, kako dolgo se krvavitev pojavi po porodu, se mora lohija ustaviti po približno 3-4 tednih.

Če ženska ne izvaja naravnega hranjenja, se njen mesečni cikel obnovi - to postane opazno po naravi izcedka. Če v približno 1-2 mesecih. po porodu postane levkoreja obilna, podobna jajčnemu beljaku, kar pomeni, da se dogaja ovulacija . Včasih ženska opazi, da menstruacija po porodu traja nekoliko dlje kot prej. Kako dolgo traja menstruacija, je odvisno od značilnosti telesa, vendar so takšne spremembe normalne.

V tem času je zelo pomembno skrbeti za poporodna kontracepcija , o čemer se morate vsekakor pogovoriti s svojim zdravnikom. V tem primeru vodnik za ukrepanje ne sme biti nasvet prijateljev ali forum - strokovnjak vam bo pomagal narediti optimalno izbiro kontracepcijskih sredstev.

Če se izvaja dojenje, potem ko je dojenček star en mesec, izcedek postane sluz po naravi in ​​nima neprijetnega vonja. In v celotnem obdobju naravnega hranjenja ne spremenijo svojega značaja.

Vendar pa mora biti ženska previdna, če se rumeni izcedek nenadoma pojavi 2 meseca po porodu, ko so lohije že dolgo dokončane. Posebno pozornost je treba nameniti, če ima levkoreja neprijeten vonj, v genitalijah pa se počutijo nelagodje in srbenje. V tem primeru morate takoj obiskati zdravnika.

Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti, zakaj se pojavi patološki izcedek, za katerega bo odvzel bris vaginalne mikroflore , po katerem bo predpisal zdravljenje.

Če povišane telesne temperature ni, to najverjetneje pomeni, da je izcedek znak. Če pa žensko skrbi tudi temperatura, bolečine v spodnjem delu trebuha, potem je to lahko znak vnetja v dodatkih ali maternici. Zato v tem primeru ne odlašajte s stikom s strokovnjakom.

Higiena v poporodnem obdobju

Da se maternica aktivno krči in povrne v normalno velikost, je zelo pomembna higiena v poporodnem obdobju:

  • Priporočljivo je spati na trebuhu, tako da pritisk na maternico spodbuja njeno aktivno krčenje in stimulacijo odtoka lohije.
  • Takoj, ko ženska začuti prvo željo, je treba obiskati stranišče, saj poln mehur in polna danka poslabšata krčenje maternice.
  • Pomembno je, da vložek zamenjate vsaki dve uri, saj so lohije primerno okolje za razmnoževanje patogenih bakterij, ki posledično vodijo do okužbe.
  • Nikakor ne smete uporabljati tamponov.
  • Vsak dan se morate vsaj dvakrat umiti s kuhano vodo ali šibko raztopino. kalijev permanganat .
  • Vredno je vaditi prosto hranjenje, otroka na zahtevo položiti na prsi, saj pri stimulaciji bradavic pride do sinteze oksitocin .