Simptomi in laboratorijski znaki sladkorne bolezni: Opozorjen je oborožen. Kako zdraviti diabetes mellitus doma Kako zdraviti visok diabetes mellitus

Sladkorna bolezen (diabetes mellitus, diabetes mellitus) je bolezen endokrinega sistema, pri kateri je motena presnova ogljikovih hidratov in vode v telesu.

Ogljikovi hidrati, ki jih dobimo s hrano, zaradi oslabljenega delovanja trebušne slinavke telo ne absorbirajo v zadostni meri. Zaradi nezadostne proizvodnje potrebne količine hormona insulina v žlezi se ogljikovi hidrati, ki jih telo predela v glukozo, ne absorbirajo, ampak se kopičijo v velikih količinah v krvi in ​​se izločajo skozi ledvice v urin. Hkrati je motena tudi presnova vode, tkiva ne morejo zadrževati vode in se izsušijo, neabsorbirana voda pa se v velikih količinah izloča preko ledvic.

Diabetiki pogosto trpijo zaradi motene presnove maščob in beljakovin. Posledično se v telesu kopičijo strupene snovi, ki so vzrok za enega od nevarnih zapletov – diabetično komo, tako imenovano samozastrupitev telesa. Zdravljenje bolnika s sladkorno boleznijo mora potekati pod nadzorom zdravnika. Najprej je predpisana dieta ob upoštevanju značilnosti presnovnih motenj v telesu, inzulin pa se jemlje, ko je to že potrebno.

Vzroki bolezni Sladkorna bolezen pri človeku je lahko posledica slabe prehrane (prenajedanje sladkarij), dedne nagnjenosti, nevropsihičnih izkušenj, stresa, težkih delovnih in življenjskih razmer, posledica resne bolezni (kap, hipertenzivna kriza itd.), zastrupitve in motnje. normalnega delovanja jeter itd. d.

Večina ljudi z diagnozo sladkorne bolezni je starejših od 40 let, lahko pa se bolezen pojavi tudi v mlajših letih. Sladkorna bolezen pogosto ne kaže nobenih znakov do določenega časa. Včasih se prisotnost sladkorne bolezni ugotovi, ko zdravnik zdravi drugo bolezen. Znaki sladkorne bolezni se med sladkorno boleznijo tipa I in sladkorno boleznijo tipa II razlikujejo. Vendar pa obstajajo številni simptomi, značilni za obe vrsti sladkorne bolezni, katerih resnost je odvisna od trajanja bolezni, stopnje proizvodnje insulina v žlezi in osebnih značilnosti osebe.

Simptomi in znaki sladkorne bolezni

Glavni pogosti simptomi sladkorne bolezni največkrat so:

* nenasiten ("volčji") apetit;

*stalna suha usta;

*boleča žeja;

*pogosto uriniranje ponoči;

*izločanje velikih količin urina, ki vsebuje sladkor;

*povišana raven glukoze v krvi;

*včasih šibkost, splošno slabo počutje, utrujenost;

*debelost ali izguba teže brez razloga;

*okus po železu v ustih;

*poslabšanje vida, zamegljen vid;

*slabo celjenje ran, ureznin, razjed;

*srbenje kože, zlasti v predelu dimelj, genitalij in pogoste kožne bolezni;

* trdovratne vaginalne okužbe pri ženskah;

*glivične okužbe pri ženskah in moških;

*slabost ali celo bruhanje;

*suha koža;

* krči v telečjih mišicah;

* odrevenelost nog, rok.

Znaki sladkorne bolezni tipa 1 vključujejo žejo, suha usta, pogosto uriniranje, hitro hujšanje, tudi ob dobri prehrani, utrujenost, šibkost, razdražljivost, slabost in celo bruhanje, stalno lakoto, zamegljen vid, hujšanje.

Sekundarni znak sladkorne bolezni tipa 1 je lahko: bolečine v srcu, krči ali bolečine v telečnih mišicah, srbenje, furunculoza, slab spanec, glavobol, razdražljivost.

Otroci med nočnim spanjem kažejo znake sladkorne bolezni tipa 1, kot je urinska inkontinenca, zlasti če se to ni zgodilo prej. Praviloma se sladkorna bolezen tipa 1 hitro razvija, kar vodi do hitrega poslabšanja zdravja. Zato lahko bolnik natančno določi nastanek sladkorne bolezni tipa 1.

Pri sladkorni bolezni tipa I obstajajo situacije, ko raven sladkorja v krvi postane previsoka ali prenizka. Vsako stanje zahteva nujno zdravniško pomoč.

Značilni znaki sladkorne bolezni tipa 2 so otrplost in parestezije nog, krči, bolečine v nogah, otrplost rok, stalna žeja, zamegljen vid, srbenje, kožne okužbe, slabo celjenje ran, zaspanost, utrujenost, zmanjšana občutljivost za bolečino, postopno pridobivanje telesne teže, pogoste nalezljive bolezni , poslabšanje potence pri moških itd. Prav tako pri sladkorni bolezni tipa 2 izpadajo lasje na nogah, poveča se poraščenost obraza, na telesu pa se pojavijo majhni rumeni izrastki, imenovani ksantomi. Balanopostitis ali vnetje prepucija je lahko tudi eden prvih znakov sladkorne bolezni, ki je povezana s pogostim uriniranjem.

Nasprotno, simptomi sladkorne bolezni tipa 2 se ne pojavijo takoj in niso zelo izraziti. Obstajajo primeri, ko bolezen napreduje počasi, kar močno oteži diagnozo. V takšnih primerih se sladkorna bolezen odkrije naključno, po pregledu urina in krvnega sladkorja. Ta bolezen se kaže v odrasli dobi in največkrat kot posledica slabe prehrane.

Takoj se morate posvetovati z zdravnikom, če imate naslednje simptome:

- občutek šibkosti, slabost in huda žeja, pogosto uriniranje, bolečine v trebuhu, dihanje globlje in hitrejše kot običajno, izdihani zrak ima vonj po acetonu (lahko pride do nevarnih zapletov);

- Prisotni so šibkost ali epizode izgube zavesti, občutek hitrega bitja srca, čezmerno potenje, tresenje, razdražljivost, lakota ali nenadna zaspanost. V tem primeru morate nujno pojesti lahek prigrizek z ogljikovimi hidrati, da se izognete resnim zapletom.

Za določitev pravilne vrste sladkorne bolezni morate opraviti teste:

Norma glukoze v krvi na tešče je 6,5 mmol / l, presežek je več kot 6,5 mmol / l, po jedi je norma 7,5 mmol / l, več kot 7,5 mmol / l je presežek.

Sladkorja v urinu običajno ni zaznati, saj ledvice filtrirajo in zadržijo vso glukozo. In ko je v krvi presežek sladkorja (8,8-9,9 mmol/l), filter v ledvicah omogoči prehod sladkorja v urin, tj. je bil presežen tako imenovani "ledvični prag".

Ker mejne vrednosti norme iz različnih virov nihajo, je mogoče izvesti naslednje: test za natančno določitev prisotnosti bolezni:

1 — Določite raven glukoze v krvi na tešče.

2 — 75 g grozdnega sladkorja razredčite v 300 ml prekuhane vode in popijte.

3 — Po 60 minutah izmerite raven glukoze v krvi.

4 - In po 120 minutah ponovno izmerite raven glukoze.

Rezultati testa se štejejo za negativne, tj. nepotrjena diagnoza sladkorne bolezni, če je krvni sladkor na tešče nižji od 6,5 mmol/l, po 120 minutah pa pod 7,7 mmol/l. Če na prazen želodec raven sladkorja preseže 6,6 mmol / l in po 2 urah preseže 11,1 mmol / l, potem rezultat potrjuje diabetes mellitus. In to pomeni, da morate nujno k zdravniku!

kaj je

Koncept " diabetes mellitus se običajno nanaša na skupino endokrinih bolezni, ki se razvijejo kot posledica absolutnega ali relativnega pomanjkanja hormona v telesu. insulin . Zaradi tega stanja bolnik razstavlja hiperglikemija - znatno povečanje količine glukoze v človeški krvi. Za diabetes mellitus je značilen kronični potek. Med razvojem bolezni pride do presnovne motnje kot celote: maščobna , beljakovine , ogljikovih hidratov , mineral in voda-sol izmenjava. Po statističnih podatkih WHO približno 150 milijonov ljudi po vsem svetu trpi za sladkorno boleznijo. Mimogrede, za sladkorno boleznijo ne trpijo samo ljudje, ampak tudi nekatere živali, na primer mačke.

Pomen besede "diabetes" v grščini je "iztek". Zato izraz "diabetes mellitus" pomeni "izguba sladkorja". V tem primeru se pojavi glavni simptom bolezni - izločanje sladkorja z urinom. Danes obstaja veliko študij o vzrokih te bolezni, vendar razlogi za manifestacijo bolezni in pojav njenih zapletov v prihodnosti še niso dokončno ugotovljeni.

Vrste sladkorne bolezni

Sladkorna bolezen se včasih pojavi tudi pri ljudeh kot ena od manifestacij osnovne bolezni. V tem primeru govorimo o simptomatska sladkorna bolezen , ki se lahko pojavi v ozadju lezije ščitnica oz trebušna slinavka , nadledvične žleze , . Poleg tega se ta oblika sladkorne bolezni razvije tudi kot posledica zdravljenja z določenimi zdravili. In če je zdravljenje osnovne bolezni uspešno, potem je sladkorna bolezen ozdravljena.

Sladkorno bolezen običajno delimo na dve obliki: je diabetes mellitus tipa 1 , to je odvisno od insulina , in tudi diabetes mellitus tipa 2 , to je od insulina neodvisen .

Sladkorna bolezen tipa 1 se najpogosteje pojavi pri mladih: večina teh bolnikov je praviloma mlajših od trideset let. Ta oblika bolezni prizadene približno 10-15% vseh sladkornih bolnikov. Diabetes mellitus pri otrocih se kaže predvsem v tej obliki.

Sladkorna bolezen tipa 1 je posledica poškodbe beta celic trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin. Zelo pogosto ljudje zbolijo za to vrsto sladkorne bolezni po virusnih obolenjih. virusni hepatitis , . Sladkorna bolezen tipa 1 se pogosto pojavi kot avtoimunska bolezenb zaradi okvare imunskega sistema telesa. Oseba s sladkorno boleznijo tipa 1 praviloma kaže nezdravo vitkost. Raven krvnega sladkorja se znatno poveča. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 so odvisni od stalnih injekcij inzulina, ki postanejo življenjskega pomena.

Med sladkornimi bolniki na splošno prevladujejo bolniki s sladkorno boleznijo tipa 2. Poleg tega ima približno 15% bolnikov s to obliko bolezni normalno težo, vsi ostali pa trpijo zaradi prekomerne telesne teže.

Sladkorna bolezen tipa 2 se razvije kot posledica bistveno drugačnega vzroka. V tem primeru beta celice proizvedejo dovolj ali preveč inzulina, vendar tkiva v telesu izgubijo sposobnost sprejemanja njegovega specifičnega signala. V tem primeru injekcije insulina niso potrebne za bolnikovo preživetje, včasih pa jih predpišejo za nadzor ravni sladkorja v krvi.

Vzroki sladkorne bolezni

Glavni vzrok sladkorne bolezni je okvara presnova ogljikovih hidratov , ki se kaže zaradi nezmožnosti trebušne slinavke, da proizvede potrebno količino hormona insulina ali proizvede insulin potrebne kakovosti. Obstaja veliko predpostavk o vzrokih tega stanja. Zagotovo je znano, da je diabetes mellitus nenalezljiva bolezen. Obstaja teorija, da je bolezen posledica genetskih okvar. Dokazano je, da je večje tveganje za nastanek bolezni pri tistih ljudeh, katerih bližnji sorodniki so imeli sladkorno bolezen. Tveganje za nastanek bolezni je še posebej veliko pri ljudeh, ki imajo sladkorno bolezen pri obeh starših.

Strokovnjaki ugotavljajo še en pomemben dejavnik, ki neposredno vpliva na možnost razvoja sladkorne bolezni. . V tem primeru ima oseba možnost prilagajanja lastne teže, zato je treba to vprašanje jemati resno.

Drug provocirajoči dejavnik so številne bolezni, ki povzročajo poškodbe beta celice . Najprej govorimo o, bolezni drugih endokrinih žlez , rak trebušne slinavke .

Virusne okužbe so lahko nekakšen sprožilec za nastanek sladkorne bolezni. Virusne okužbe ne "sprožijo" sladkorne bolezni v vsakem primeru. Veliko večje tveganje za razvoj bolezni zaradi okužbe pa imajo ljudje, ki imajo dedno nagnjenost k sladkorni bolezni in druge predispozicijske dejavnike.

Poleg tega zdravniki prepoznajo kot dejavnik predispozicije za bolezen in čustveni stres. Starejši se morajo zavedati možnosti razvoja sladkorne bolezni: starejši kot je človek, večja je verjetnost bolezni.

Ob tem se potrjuje domneva mnogih, da so tisti, ki nenehno uživajo veliko sladkorja in sladke hrane, v nevarnosti za razvoj sladkorne bolezni, z vidika velike verjetnosti debelosti pri takih ljudeh.

V bolj redkih primerih se sladkorna bolezen pri otrocih in odraslih pojavi kot posledica nekaterih hormonskih motenj v telesu, pa tudi zaradi poškodbe trebušne slinavke zaradi zlorabe alkohola ali jemanja nekaterih zdravil.

Druga predpostavka kaže na virusno naravo diabetesa mellitusa. Tako se lahko sladkorna bolezen tipa 1 manifestira zaradi virusne poškodbe beta celic trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin. Kot odgovor imunski sistem proizvaja ki se imenujejo otoški .

Vendar pa je do danes veliko nejasnih vprašanj pri ugotavljanju vzrokov za diabetes mellitus.

Simptomi sladkorne bolezni

Simptomi sladkorne bolezni se kažejo predvsem v prekomernem nastajanju urina. Človek začne urinirati ne samo pogosto, ampak tudi veliko (pojav, imenovan poliurija ). Zaradi tega pojava pacient doživi zelo resno težavo. Izloča se skupaj z urinom glukoza , človek izgublja tudi kalorije. Zato bo znak sladkorne bolezni tudi prevelik apetit zaradi nenehnega občutka lakote.

Drugi neprijetni pojavi se pojavijo kot simptomi sladkorne bolezni: huda utrujenost, srbenje v perinealnem območju. Pacientovi okončine lahko zamrznejo, ostrina vida pa se postopoma zmanjšuje.

Bolezen napreduje in pojavijo se naslednji znaki sladkorne bolezni. Bolnik ugotavlja, da se njegove rane celijo veliko slabše in postopoma so vitalne funkcije telesa kot celote zatrte.

Pomembno je upoštevati, da so glavni znaki sladkorne bolezni, na katere mora biti pozoren vsak človek, izguba vitalnosti, stalen občutek žeje in hitro izločanje zaužite tekočine iz telesa z urinom.

Vendar pa se sprva simptomi sladkorne bolezni morda sploh ne pojavijo, bolezen pa je mogoče določiti le z laboratorijskimi preiskavami. Če se bolezen ne manifestira, vendar je v krvi zaznana rahlo povečana vsebnost sladkorja in njegova prisotnost v urinu, potem je oseba diagnosticirana preddiabetično stanje . Značilna je za zelo veliko ljudi, ki v desetih do petnajstih letih razvijejo sladkorno bolezen tipa 2. V tem primeru insulin ne opravlja funkcije cepitve ogljikovi hidrati . Posledično pride v kri premalo glukoze, ki je vir energije.

Diagnoza diabetes mellitus

Diabetes mellitus se pri človeku manifestira postopoma, zato zdravniki razlikujejo tri obdobja njegovega razvoja. Pri ljudeh, ki so zaradi prisotnosti določenih dejavnikov tveganja nagnjeni k bolezni, se pojavi tako imenovana menstruacija prediabetes . Če se glukoza že absorbira z motnjami, vendar se znaki bolezni še niso pojavili, se bolniku diagnosticira menstruacija. skriti diabetes mellitus . Tretje obdobje je takojšnji razvoj bolezni.

Laboratorijske preiskave so še posebej pomembne za diagnosticiranje sladkorne bolezni pri otrocih in odraslih. Pri pregledu urina se ugotovi aceton in sladkor . Najhitrejši način za postavitev diagnoze je krvni test, s katerim določimo raven glukoze. To je tudi najbolj zanesljiva diagnostična metoda.

Večjo natančnost raziskave zagotavlja peroralni test tolerance glukoze. Na začetku je treba ugotoviti, kakšna raven glukoze je prisotna v bolnikovi krvi na prazen želodec. Po tem naj oseba popije kozarec vode, v kateri je predhodno raztopljenih 75 gramov glukoze. Dve uri kasneje meritev ponovimo. Če je izvid glukoze od 3,3 do 7,0 mmol/l, je toleranca za glukozo motena; če je izvid nad 11,1 mmol/l, je bolniku diagnosticirana sladkorna bolezen.

Poleg tega se med diagnozo diabetesa mellitusa opravi krvni test glikohemoglobini za določitev povprečne ravni krvnega sladkorja v daljšem obdobju (približno 3 mesece). Ta metoda se uporablja tudi za ugotavljanje učinkovitosti zdravljenja sladkorne bolezni v zadnjih treh mesecih.

Zdravljenje sladkorne bolezni

Zdravniki predpisujejo celovito zdravljenje sladkorne bolezni, da se raven glukoze v krvi ohrani na normalni ravni. Pri tem je pomembno upoštevati, da niti hiperglikemija , torej povišanje sladkorja, niti hipoglikemija , torej njegov padec.

Ves dan mora raven glukoze ostati približno enaka. Takšna podpora pomaga preprečiti zaplete sladkorne bolezni, ki so življenjsko nevarni. Zato je zelo pomembno, da oseba sama skrbno spremlja svoje stanje in je čim bolj disciplinirana pri zdravljenju bolezni. Glukometer je posebej zasnovana naprava, ki omogoča samostojno merjenje ravni glukoze v krvi. Za izvedbo testa vzemite kapljico krvi s prsta in jo nanesite na testni listič.

Pomembno je, da se zdravljenje sladkorne bolezni pri otrocih in odraslih začne takoj po postavitvi diagnoze. Zdravnik določi metode zdravljenja diabetesa mellitusa ob upoštevanju vrste sladkorne bolezni pri bolniku.

Za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1 je pomembno zagotoviti vseživljenjsko nadomestno hormonsko zdravljenje. Za to mora bolnik z diagnozo sladkorne bolezni tipa 1 vsak dan prejemati injekcije insulina. V tem primeru ni drugih možnosti zdravljenja. Preden so leta 1921 znanstveniki ugotovili vlogo inzulina, sladkorna bolezen ni bila ozdravljiva.

Obstaja posebna klasifikacija insulina, ki temelji na tem, od kod prihaja zdravilo in kako dolgo deluje. Razlikovati bikovski , svinjina in človeški insulin. Zaradi odkritja številnih stranskih učinkov se goveji inzulin danes redkeje uporablja. Prašičji insulin je po strukturi najbližji človeškemu insulinu. Razlika je ena . Trajanje delovanja insulina je različno kratek , povprečje , dolgoročno .

Praviloma bolnik injicira insulin približno 20-30 minut pred jedjo. Injicira se subkutano v stegno, ramo ali trebuh, pri vsakem injiciranju pa je treba mesto injiciranja zamenjati.

Ko insulin vstopi v kri, spodbudi proces premikanja glukoze iz krvi v tkiva. Če je prišlo do prevelikega odmerjanja, je to preobremenjeno s hipoglikemijo. Simptomi tega stanja so naslednji: bolnik doživi tresenje, povečano potenje, povečan srčni utrip, oseba čuti hudo šibkost. V tem stanju mora oseba hitro povečati raven glukoze z zaužitjem nekaj žlic sladkorja ali kozarca sladke vode.

Režim insulina za vsakega bolnika mora izbrati izključno specialist ob upoštevanju vseh značilnosti telesa in njegovega življenjskega sloga. Dnevni odmerek insulina je izbran tako, da ustreza fiziološki normi. Dve tretjini odmerka hormona se vzame zjutraj in popoldan, ena tretjina popoldne in zvečer. Obstaja več različnih režimov injiciranja, katerih ustreznost določi zdravnik. Korekcija odmerka insulina je možna glede na številne dejavnike ( , fizične obremenitve, značilnosti presnove ogljikovih hidratov). Samomerjenje ravni glukoze in vodenje evidenc o samokontroli imata pomembno vlogo pri določanju optimalnega režima odmerjanja insulina.

V tem primeru je ustrezna prehrana za sladkorno bolezen zelo potrebna. Pomembno je, da se bolnik prehranjuje po posebnem režimu: trije glavni obroki in trije dodatni. Prehrana za diabetes mellitus upošteva dejstvo, da ogljikovi hidrati najmočneje povečajo raven glukoze v krvi. Vendar pa stroge omejitve njihove uporabe niso potrebne. Ob predpostavki, da ima oseba normalno telesno težo, je za izbiro pravilnega odmerka insulina pomembno upoštevati količino ogljikovih hidratov.

Če ima oseba diagnozo sladkorne bolezni tipa 2, potem na začetku bolezni sploh ne sme jemati zdravil. V tem primeru je pomembna prehrana za sladkorno bolezen, ki vključuje zmanjšanje porabe preprostih ogljikovih hidratov in kompetenten pristop k telesni aktivnosti. Če sladkorna bolezen napreduje, je potrebna terapija z zdravili. Zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili za zniževanje glukoze. Iz derivatov izbere primerna zdravila sulfonilsečnine , prandialni regulatorji glikemije . Pomaga povečati občutljivost tkiv na insulin bigvanidi (zdravila zmanjšajo tudi absorpcijo glukoze v črevesju) in tiazolidindioni . Če ni učinka zdravljenja s temi zdravili, je bolniku predpisana terapija z insulinom.

Pri sladkorni bolezni se uporabljajo tudi ljudski recepti, ki spodbujajo znižanje ravni sladkorja v krvi. V ta namen se uporabljajo decokcije zelišč, ki imajo takšne lastnosti. To so listi borovnice, listi fižola, lovorjev list, brin in šipek, korenina repinca, listi koprive itd. Zeliščne decokcije se jemljejo večkrat na dan pred obroki.

Prehrana za sladkorno bolezen

Za bolne 1. vrsta Glavno zdravljenje sladkorne bolezni so injekcije inzulina, dieta pa je pomemben dodatek, medtem ko bolnikom diabetes tipa 2 – Glavna metoda zdravljenja je dietna prehrana. Ker razvoj diabetesa mellitusa moti normalno delovanje trebušna slinavka, kar vodi do zmanjšanja njegove proizvodnje inzulina, ki sodeluje pri absorpciji sladkorja v telesu, potem sta pravilna prehrana in dieta zelo pomembna. Dieta za diabetes mellitus se uporablja za normalizacijo presnove ogljikovih hidratov in preprečevanje motenj presnove maščob.

Kakšna naj bo prehrana?

• pogosti in redni obroki (po možnosti 4-5 krat na dan, približno ob istem času), je priporočljivo enakomerno porazdeliti vnos ogljikovih hidratov med obroke;
• hrana, ki jo jeste, naj bo bogata makro- in mikroelementi (cink, kalcij, fosfor, kalij), kot tudi vitamini (vitamini skupin B, A, P, askorbinska kislina, retinol, riboflabin,);
• hrana mora biti raznolika;
• sladkor vreden zamenjave sorbitol, ksilitol, fruktoza, oz saharin , ki jih lahko dodamo pripravljeni hrani in pijači;
• lahko zaužijemo pred 1,5 litra tekočine na dan;
• dajte prednost težko prebavljivim ogljikovim hidratom (zelenjava, polnozrnat kruh), živilom, ki vsebujejo vlaknine (surova zelenjava, fižol, grah, oves) in omejite uživanje bogate hrane - rumenjakov, jeter, ledvic;
• Dieto je treba strogo upoštevati, da ne bi izzvali razvoja ali poslabšanja bolezni.

Dieta za sladkorno bolezen ne prepoveduje in v nekaterih primerih priporoča uživanje naslednjih živil v prehrani:

• črna ali posebna diabetični kruh (200-300 gramov na dan);
• zelenjavne juhe, zeljna juha, okroška, ​​juha iz rdeče pese;
• juhe, pripravljene z mesno juho, lahko uživate 2-krat na teden;
• pusto meso (govedina, teletina, kunec), perutnina (puran, piščanec), ribe (ostriž, trska, ščuka) (približno 100-150 gramov na dan) kuhano, pečeno ali aspik;
• Jedi iz žit (ajda, ovsena kaša, proso) so zdrave, testenine in stročnice lahko uživamo vsak drugi dan;
• krompir, korenje in pesa - ne več kot 200 g. na dan;
• druga zelenjava - zelje, vključno s cvetačo, kumarami, špinačo, paradižniki, jajčevci, pa tudi zelenjavo, lahko uživate brez omejitev;
• Na dan lahko jeste največ 2 jajci;
• 200-300 gr. dan jabolk, pomaranč, limon, v obliki sokov s celulozo;
• fermentirani mlečni izdelki (kefir, jogurt) - 1-2 kozarca na dan, sir, mleko in kisla smetana - z dovoljenjem zdravnika;
• Priporočljivo je, da dnevno zaužijete skuto z nizko vsebnostjo maščob, 150-200 gramov. na dan v kateri koli obliki;
• od maščob na dan lahko zaužijete do 40 g nesoljenega masla in rastlinskega olja.

Kar zadeva pijače, lahko pijete črni, zeleni čaj, šibek čaj, sokove, kompote iz kislih jagod z dodatkom ksilitola ali sorbitola, decokcijo šipka, mineralne vode - Narzan, Essentuki.

Za ljudi s sladkorno boleznijo je pomembno, da omejijo njihov vnos lahko prebavljivi ogljikovi hidrati . Ti izdelki vključujejo sladkor, med, marmelado, slaščice, sladkarije in čokolado. Uživanje tort, kolačkov in sadja - banan, rozin, grozdja - je strogo omejeno. Poleg tega je vredno zmanjšati uporabo mastna hrana , predvsem mast, zelenjava in maslo, mastno meso, klobase, majoneza. Poleg tega je bolje iz prehrane izključiti ocvrto, vročo, začinjeno in prekajeno hrano, začinjene prigrizke, soljeno in vloženo zelenjavo, smetano in alkohol. Na dan lahko zaužijete največ 12 gramov kuhinjske soli.

Dieta za sladkorno bolezen

Nujno je treba upoštevati dieto za diabetes mellitus. Prehranske lastnosti pri sladkorni bolezni v tem primeru pomenijo normalizacijo presnove ogljikovih hidratov v človeškem telesu in hkrati olajšanje delovanja trebušne slinavke. Dieta izključuje lahko prebavljive ogljikove hidrate in omejuje porabo . Ljudje s sladkorno boleznijo morajo jesti veliko zelenjave, omejiti pa morajo tudi hrano, ki vsebuje holesterol, in sol. Hrana mora biti pečena in kuhana.

Bolniku s sladkorno boleznijo svetujemo, da uživa veliko zelja, paradižnika, bučk, zelenjave, kumar in pese. Namesto sladkorja lahko diabetiki uživajo ksilitol, sorbitol in fruktozo. Hkrati je treba omejiti količino krompirja, kruha, žitaric, korenja, maščob in medu.

Prepovedano je jesti slaščice, čokolado, sladkarije, marmelado, banane, začinjene, prekajene, jagnječje in svinjske maščobe, gorčico, alkohol, grozdje, rozine.

Vedno morate jesti ob istem času in ne smete izpuščati obrokov. Hrana mora vsebovati veliko vlaknin. Če želite to narediti, morate v svojo prehrano občasno vključiti stročnice, riž, oves in ajdo. Oseba s sladkorno boleznijo mora vsak dan piti veliko tekočine.

Dieta št. 9

Nutricionisti so razvili posebno dieto, ki se priporoča kot glavna prehrana za sladkorno bolezen. Posebnost diete št. 9 je, da jo je mogoče prilagoditi individualnim okusom pacienta, po želji dodajati ali izključevati nekatere jedi. Dieta za sladkorno bolezen ustvarja pogoje za normalizacijo presnove ogljikovih hidratov, pomaga ohranjati bolnikovo zmogljivost in je razvita ob upoštevanju resnosti bolezni, sočasnih bolezni, teže in stroškov energije. Obstaja tudi prehrana št. 9a, ki se uporablja kot osnova za ustvarjanje prehrane za blaga sladkorna bolezen. In tudi v oblikah s sočasno debelostjo različnih stopenj pri bolnikih, ki ne prejemajo insulina, in št. 9b, s povečanim vnosom beljakovin, za bolnike s hudo sladkorno boleznijo, ki prejemajo insulinsko zdravljenje sladkorne bolezni in imajo dodatno telesno aktivnost. Huda oblika pogosto zapletena zaradi bolezni jeter, žolčnika in trebušne slinavke.

Dieta št. 9 vključuje približno naslednjo dieto:

• Prvi zajtrk (pred službo, 7.00): ajdova kaša, mesna pašteta ali manj mastna skuta; čaj s ksilitolom, kruh in maslo.
• kosilo (med odmorom za kosilo, 12.00): skuta, 1 kozarec kefirja.
• Večerja (po službi, 17.00): zelenjavna juha, krompir s kuhanim mesom, eno jabolko ali pomaranča. Ali: pretirana zeljna juha, kuhano meso z dušenim korenjem, ksilit čaj.
• Večerja (20.00): kuhana riba z zeljem ali krompirjevi zrazi, decokcija šipka.
• Pred spanjem en kozarec kefirja ali jogurta.

Preprečevanje sladkorne bolezni

Preprečevanje sladkorne bolezni vključuje ohranjanje čim bolj zdravega načina življenja. Treba je preprečiti pojav odvečnih kilogramov, nenehno delati vaje in telovaditi. Vsak bi moral do neke mere zmanjšati uživanje maščob in sladkarij. Če je oseba stara že štirideset let ali ima v družini zgodovino sladkorne bolezni, potem preprečevanje sladkorne bolezni vključuje redno preverjanje ravni sladkorja v krvi.

Vsak dan morate poskusiti jesti veliko sadja in zelenjave ter v svojo prehrano vključiti več živil z visoko vsebnostjo kompleksnih ogljikovih hidratov. Enako pomembno je spremljati, koliko soli in sladkorja je vključenih v vašo dnevno prehrano - v tem primeru zloraba ni dovoljena. Prehrana mora vsebovati veliko živil, ki vsebujejo vitamine.

Poleg tega je za preprečevanje sladkorne bolezni pomembno nenehno biti v stanju duševnega ravnovesja in se izogibati stresnim situacijam. Poleg tega se motena presnova ogljikovih hidratov kaže kot posledica visokega krvnega tlaka, zato je zelo pomembno, da to stanje vnaprej preprečimo.

Zapleti sladkorne bolezni

Posebno nevarnost za zdravje in življenje ljudi predstavljajo zapleti sladkorne bolezni, ki se pojavijo, če se zdravljenje sladkorne bolezni ne izvaja ali se izvaja nepravilno. Zaradi takšnih zapletov pogosto pride do smrti. Običajno je razlikovati med akutnimi zapleti sladkorne bolezni, ki se pri bolniku hitro razvijejo, in poznimi zapleti, ki se pojavijo več let kasneje.

Izobrazba: Diplomiral na državni osnovni medicinski fakulteti Rivne z diplomo iz farmacije. Diplomiral na Vinnitsa State Medical University poimenovan po. M.I. Pirogova in pripravništvo v njegovi bazi.

Izkušnje: Od leta 2003 do 2013 je delala kot farmacevtka in vodja lekarniškega kioska. Za dolgoletno vestno delo je prejela diplome in odlikovanja. Članki o medicinskih temah so bili objavljeni v lokalnih publikacijah (časopisih) in na različnih internetnih portalih.

– kronična presnovna motnja, ki temelji na pomanjkanju tvorbe lastnega insulina in povečanju ravni glukoze v krvi. Kaže se kot občutek žeje, povečanje količine izločenega urina, povečan apetit, šibkost, vrtoglavica, počasno celjenje ran itd. Bolezen je kronična, pogosto s progresivnim potekom. Obstaja veliko tveganje za nastanek možganske kapi, odpovedi ledvic, miokardnega infarkta, gangrene okončin in slepote. Ostra nihanja krvnega sladkorja povzročajo življenjsko nevarna stanja: hipo- in hiperglikemično komo.

ICD-10

E10-E14

Splošne informacije

Med pogostimi presnovnimi motnjami je sladkorna bolezen na drugem mestu za debelostjo. Približno 10% svetovnega prebivalstva trpi za sladkorno boleznijo, če pa upoštevamo skrite oblike bolezni, je ta številka lahko 3-4 krat večja. Diabetes mellitus se razvije kot posledica kroničnega pomanjkanja insulina in ga spremljajo motnje v presnovi ogljikovih hidratov, beljakovin in maščob. Inzulin proizvajajo v trebušni slinavki β-celice Langerhansovih otočkov.

Inzulin s sodelovanjem pri presnovi ogljikovih hidratov poveča oskrbo celic z glukozo, spodbuja sintezo in kopičenje glikogena v jetrih ter zavira razgradnjo ogljikovih hidratnih spojin. V procesu presnove beljakovin insulin poveča sintezo nukleinskih kislin in beljakovin ter zavira njihovo razgradnjo. Učinek insulina na presnovo maščob je aktiviranje vstopa glukoze v maščobne celice, energijskih procesov v celicah, sinteza maščobnih kislin in upočasnitev razgradnje maščob. S sodelovanjem insulina se pospeši proces vstopa natrija v celico. Motnje presnovnih procesov, ki jih nadzoruje insulin, se lahko razvijejo z nezadostno sintezo insulina (diabetes mellitus tipa I) ali z odpornostjo tkiv na insulin (diabetes mellitus tipa II).

Vzroki in mehanizem razvoja

Sladkorna bolezen tipa I se pogosteje odkrije pri mladih bolnikih, mlajših od 30 let. Motena sinteza insulina se razvije kot posledica avtoimunske poškodbe trebušne slinavke in uničenja ß-celic, ki proizvajajo insulin. Pri večini bolnikov se diabetes mellitus razvije po virusni okužbi (mumps, rdečke, virusni hepatitis) ali toksični izpostavljenosti (nitrozamini, pesticidi, zdravila itd.), imunski odziv na katerega povzroči smrt celic trebušne slinavke. Sladkorna bolezen se razvije, ko je prizadetih več kot 80 % celic, ki proizvajajo insulin. Kot avtoimunska bolezen se diabetes mellitus tipa I pogosto kombinira z drugimi procesi avtoimunske geneze: tirotoksikoza, difuzna toksična golša itd.

Obstajajo tri stopnje resnosti sladkorne bolezni: blaga (I), zmerna (II) in huda (III) ter tri stopnje kompenzacije motenj presnove ogljikovih hidratov: kompenzirana, subkompenzirana in dekompenzirana.

simptomi

Razvoj sladkorne bolezni tipa I poteka hitro, sladkorna bolezen tipa II pa postopoma. Pogosto opazimo latentni, asimptomatski potek sladkorne bolezni, njegovo odkrivanje pa se zgodi po naključju med pregledom fundusa ali laboratorijskim določanjem sladkorja v krvi in ​​urinu. Klinično se diabetes mellitus tipa I in II kažeta drugače, vendar so jima skupni naslednji simptomi:

• žeja in suha usta, ki jih spremlja polidipsija (povečan vnos tekočine) do 8-10 litrov na dan;
• poliurija (obilno in pogosto uriniranje);
• polifagija (povečan apetit);
• suha koža in sluznice, ki jih spremlja srbenje (vključno s perineumom), pustularne kožne okužbe;
• motnje spanja, šibkost, zmanjšana zmogljivost;
• krči v telečjih mišicah;
• okvara vida.

Manifestacije sladkorne bolezni tipa I so značilne huda žeja, pogosto uriniranje, slabost, šibkost, bruhanje, povečana utrujenost, stalna lakota, izguba teže (z normalno ali povečano prehrano) in razdražljivost. Znak sladkorne bolezni pri otrocih je pojav močenja postelje, še posebej, če otrok prej ni močil postelje. Pri sladkorni bolezni tipa I se pogosto razvijejo hiperglikemična (s kritično visokim krvnim sladkorjem) in hipoglikemična (s kritično nizkim krvnim sladkorjem) stanja, ki zahtevajo nujne ukrepe.

Pri sladkorni bolezni tipa II prevladujejo srbenje kože, žeja, zamegljen vid, huda zaspanost in utrujenost, kožne okužbe, počasno celjenje ran, parestezije in otrplost nog. Bolniki s sladkorno boleznijo tipa II so pogosto debeli.

Potek sladkorne bolezni pogosto spremlja izpadanje las na spodnjih okončinah in povečana rast las na obrazu, pojav ksantomov (majhnih rumenkastih izrastkov na telesu), balanopostitis pri moških in vulvovaginitis pri ženskah. Z napredovanjem sladkorne bolezni motnje vseh vrst metabolizma vodijo do zmanjšane imunosti in odpornosti proti okužbam. Dolgotrajna sladkorna bolezen povzroča poškodbe skeletnega sistema, ki se kažejo z osteoporozo (izguba kostnega tkiva). Bolečina se pojavi v spodnjem delu hrbta, kosteh, sklepih, izpahih in subluksacijah vretenc in sklepov, zlomih in deformacijah kosti, kar vodi v invalidnost.

Zapleti

Potek sladkorne bolezni je lahko zapleten zaradi razvoja večorganskih motenj:

• diabetična angiopatija - povečana vaskularna prepustnost, krhkost, tromboza, ateroskleroza, ki vodi do razvoja koronarne srčne bolezni, intermitentna klavdikacija, diabetična encefalopatija;
• diabetična polinevropatija - poškodba perifernih živcev pri 75% bolnikov, kar povzroči zmanjšano občutljivost, otekanje in mrzlico okončin, pekoč občutek in "plazenje" kurja koža. Diabetična nevropatija se razvije leta po diabetesu mellitusu in je pogostejša pri tipu, ki ni odvisen od insulina;
• diabetična retinopatija - uničenje mrežnice, arterij, ven in kapilar očesa, zmanjšan vid, preobremenjen z odstopom mrežnice in popolno slepoto. Pri sladkorni bolezni tipa I se manifestira po 10-15 letih, pri tipu II - prej, odkrije se pri 80-95% bolnikov;
• diabetična nefropatija - poškodba ledvičnih žil z okvarjenim delovanjem ledvic in razvojem ledvične odpovedi. Opazimo ga pri 40-45% bolnikov s sladkorno boleznijo 15-20 let po začetku bolezni;
• diabetično stopalo - slaba prekrvavitev spodnjih okončin, bolečine v telečjih mišicah, trofični ulkusi, uničenje kosti in sklepov stopal.

Kritični, akutni stanji pri diabetes mellitusu sta diabetična (hiperglikemična) in hipoglikemična koma.

Hiperglikemično stanje in koma se razvijeta kot posledica močnega in znatnega zvišanja ravni glukoze v krvi. Predniki hiperglikemije so naraščajoče splošno slabo počutje, šibkost, glavobol, depresija in izguba apetita. Nato se pojavijo bolečine v trebuhu, hrupno Kussmaulovo dihanje, bruhanje z vonjem acetona iz ust, progresivna apatija in zaspanost ter znižan krvni tlak. To stanje je posledica ketoacidoze (kopičenja ketonskih teles) v krvi in ​​lahko povzroči izgubo zavesti - diabetično komo in smrt bolnika.

Nasprotno kritično stanje pri diabetes mellitusu je hipoglikemična koma, ki se razvije, ko pride do močnega padca ravni glukoze v krvi, pogosto zaradi prevelikega odmerka insulina. Povečanje hipoglikemije je nenadno in hitro. Nenadoma se pojavi občutek lakote, šibkost, tresenje okončin, plitvo dihanje, arterijska hipertenzija, bolnikova koža je hladna, vlažna, včasih se pojavijo krči.

Preprečevanje zapletov pri diabetes mellitusu je možno s stalnim zdravljenjem in skrbnim spremljanjem ravni glukoze v krvi.

Diagnostika

Na prisotnost sladkorne bolezni kaže raven glukoze v kapilarni krvi na tešče nad 6,5 mmol/l. Običajno v urinu ni glukoze, saj jo v telesu zadržuje ledvični filter. Ko se raven glukoze v krvi dvigne nad 8,8–9,9 mmol/l (160–180 mg%), ledvična pregrada odpove in omogoči prehod glukoze v urin. Prisotnost sladkorja v urinu se določi s posebnimi testnimi lističi. Najnižja raven glukoze v krvi, pri kateri se začne zaznavati v urinu, se imenuje "ledvični prag".

Pregled za sum na sladkorno bolezen vključuje določanje ravni:

• glukoza v kapilarni krvi na tešče (iz prsta);
• glukoza in ketonska telesa v urinu - njihova prisotnost kaže na diabetes mellitus;
• glikozilirani hemoglobin - pri diabetes mellitusu se znatno poveča;
• C-peptid in inzulin v krvi - pri sladkorni bolezni tipa I sta oba indikatorja znatno zmanjšana, pri tipu II - praktično nespremenjena;
• izvajanje obremenitvenega testa (test tolerance na glukozo): določanje glukoze na prazen želodec in 1 in 2 uri po zaužitju 75 g sladkorja, raztopljenega v 1,5 kozarca vrele vode. Rezultat testa se šteje za negativnega (ne potrjuje sladkorne bolezni), če se testira: na prazen želodec< 6,5 ммоль/л, через 2 часа - < 7,7ммоль/л. Подтверждают наличие сахарного диабета показатели >6,6 mmol/L pri prvi meritvi in ​​>11,1 mmol/L 2 uri po obremenitvi z glukozo.

Za diagnosticiranje zapletov sladkorne bolezni se izvajajo dodatni pregledi: ultrazvok ledvic, reovazografija spodnjih okončin, reoencefalografija, EEG možganov.

Zdravljenje

Po priporočilih diabetologa se samonadzor in zdravljenje sladkorne bolezni izvajajo vse življenje in lahko znatno upočasnijo ali preprečijo zapletene različice poteka bolezni. Zdravljenje katere koli oblike sladkorne bolezni je usmerjeno v znižanje ravni glukoze v krvi, normalizacijo presnovnih mejnikov in preprečevanje zapletov.

Osnova zdravljenja vseh oblik sladkorne bolezni je dietna terapija, ki upošteva bolnikov spol, starost, telesno težo in telesno aktivnost. Usposabljanje je zagotovljeno v načelih izračuna vsebnosti kalorij v prehrani ob upoštevanju vsebnosti ogljikovih hidratov, maščob, beljakovin, vitaminov in mikroelementov. Pri sladkorni bolezni, odvisni od insulina, je priporočljivo uživanje ogljikovih hidratov ob istih urah, da se olajša nadzor in korekcija ravni glukoze z insulinom. Pri IDDM tipa I je vnos mastne hrane, ki prispeva k ketoacidozi, omejen. Pri diabetes mellitusu, ki ni odvisen od insulina, so izključene vse vrste sladkorjev in zmanjšana skupna vsebnost kalorij v hrani.

Obroki naj bodo majhni (vsaj 4-5-krat na dan), z enakomerno porazdelitvijo ogljikovih hidratov, ki spodbujajo stabilno raven glukoze in ohranjajo bazalni metabolizem. Priporočljivi so posebni diabetični izdelki na osnovi sladil (aspartam, saharin, ksilitol, sorbitol, fruktoza itd.). Korekcija diabetičnih motenj samo z dieto se uporablja pri blagih oblikah bolezni.

Izbira zdravila za sladkorno bolezen je odvisna od vrste bolezni. Zdravljenje z insulinom je indicirano za bolnike s sladkorno boleznijo tipa I; za sladkorno bolezen tipa II so predpisani dietni in hipoglikemični zdravili (insulin je predpisan v primeru neučinkovitosti jemanja tablet, razvoja ketoazidoze in prekomatoze, tuberkuloze, kroničnega pielonefritisa, jeter. in odpovedjo ledvic).

Inzulin se daje pod sistematičnim spremljanjem ravni glukoze v krvi in ​​urinu. Glede na njihov mehanizem in trajanje delovanja ločimo tri glavne vrste insulina: dolgodelujoči (dolgodelujoči), srednjedolgodelujoči in kratkodelujoči. Dolgo delujoči insulin se daje enkrat na dan, ne glede na vnos hrane. Pogosteje so injekcije dolgodelujočega insulina predpisane skupaj s srednje in kratkodelujočimi zdravili, kar omogoča doseganje kompenzacije sladkorne bolezni.

Uporaba insulina je nevarna zaradi prevelikega odmerjanja, kar vodi do močnega znižanja sladkorja, razvoja hipoglikemije in kome. Izbira zdravil in odmerkov insulina poteka ob upoštevanju sprememb v telesni aktivnosti bolnika čez dan, stabilnosti ravni sladkorja v krvi, vnosa kalorij, delnih obrokov, tolerance za insulin itd. Z insulinsko terapijo je možen lokalni razvoj ( bolečina, rdečina, oteklina na mestu injiciranja) in splošne (vključno z anafilaksijo) alergijske reakcije. Tudi zdravljenje z insulinom je lahko zapleteno zaradi lipodistrofije - "padkov" v maščobnem tkivu na mestu dajanja insulina.

Za sladkorno bolezen, ki ni odvisna od insulina, so poleg diete predpisane antihiperglikemične tablete. Glede na mehanizem zniževanja krvnega sladkorja ločimo naslednje skupine hipoglikemikov:

• sulfonilsečnine (glikvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - spodbujajo proizvodnjo insulina s β-celicami trebušne slinavke in spodbujajo prodiranje glukoze v tkiva. Optimalno izbrani odmerek zdravil v tej skupini vzdržuje raven glukoze pod 8 mmol/l. V primeru prevelikega odmerjanja se lahko razvijeta hipoglikemija in koma.
• bigvanidi (metformin, buformin itd.) - zmanjšajo absorpcijo glukoze v črevesju in prispevajo k nasičenosti perifernih tkiv z njo. Bigvanidi lahko povečajo raven sečne kisline v krvi in ​​povzročijo razvoj resnega stanja - laktacidoze pri bolnikih, starejših od 60 let, pa tudi pri ljudeh z odpovedjo jeter in ledvic, kroničnimi okužbami. Bigvanidi se pogosteje predpisujejo za diabetes mellitus, ki ni odvisen od insulina, pri mladih debelih bolnikih.
• meglitinidi (nateglinid, repaglinid) – povzročijo znižanje ravni sladkorja tako, da spodbujajo trebušno slinavko k izločanju insulina. Učinek teh zdravil je odvisen od ravni krvnega sladkorja in ne povzroča hipoglikemije.
• zaviralci alfa-glukozidaze (miglitol, akarboza) - upočasnijo dvig krvnega sladkorja z zaviranjem encimov, ki sodelujejo pri absorpciji škroba. Stranski učinki so napenjanje in driska.
• tiazolidindioni - zmanjšajo količino sladkorja, ki se sprošča iz jeter, in povečajo občutljivost maščobnih celic na insulin. Kontraindicirano pri srčnem popuščanju.

Pri sladkorni bolezni je pomembno, da bolnika in njegove družinske člane naučimo veščin spremljanja počutja in stanja bolnika ter ukrepov prve pomoči pri razvoju predkomatoznih in komatoznih stanj. Izguba prekomerne telesne teže in individualna zmerna telesna aktivnost imata ugoden terapevtski učinek na sladkorno bolezen. Zaradi mišičnih naporov se poveča oksidacija glukoze in zmanjša njena vsebnost v krvi. Z vadbo pa ne smemo začeti, če je raven glukoze > 15 mmol/l, najprej je treba počakati, da se zniža pod vplivom zdravil. Pri sladkorni bolezni mora biti telesna aktivnost enakomerno porazdeljena po vseh mišičnih skupinah.

Prognoza in preventiva

Bolniki z diagnosticiranim diabetesom mellitusom so registrirani pri endokrinologu. Z organizacijo pravilnega življenjskega sloga, prehrane in zdravljenja se lahko bolnik počuti dobro več let. Akutni in kronični zapleti poslabšajo prognozo sladkorne bolezni in skrajšajo pričakovano življenjsko dobo bolnikov.

Preprečevanje diabetesa mellitusa tipa I se zmanjša na povečanje odpornosti telesa na okužbe in odpravo toksičnih učinkov različnih dejavnikov na trebušno slinavko. Preventivni ukrepi za diabetes mellitus tipa II vključujejo preprečevanje razvoja debelosti in popravljanje prehrane, zlasti pri ljudeh z družinsko anamnezo. Preprečevanje dekompenzacije in zapletenega poteka diabetesa mellitusa je njegovo pravilno, sistematično zdravljenje.

Sladkorna bolezen je bolezen, ki je s sodobno medicino ni mogoče popolnoma odpraviti. Vendar pa obstaja veliko število zdravil in ljudskih zdravil, s pomočjo katerih lahko bolnik dolgo časa ohranja svoje zdravje na optimalni ravni.

Simptomi sladkorne bolezni

Pogosto bolnik morda dolgo ne ve, da ima sladkorno bolezen, ne da bi opazil klinične manifestacije bolezni. V večini primerov je poslabšanje zdravja posledica utrujenosti ali simptomov drugih bolezni. Toda za to stanje so značilni lastni simptomi.

Glavne klinične manifestacije sladkorne bolezni:

• stalni občutek žeje;
• suha usta;
• pogosto uriniranje;
• občutek lakote;
• hitro hujšanje;
• izčrpanost (se kaže pri bolnikih, ki so odvisni od insulina).

Manjši znaki vključujejo naslednje:

• kronična utrujenost;
• otrplost rok in nog;
• suha koža;
• poslabšanje vida;
• migrene.

Če se pojavijo takšni klinični znaki, morate nemudoma obiskati zdravnika, da lahko takoj predpiše potrebno zdravljenje.

Korekcija življenjskega sloga in potrebna zdravila

Če je bolniku diagnosticirana sladkorna bolezen, je treba zdravljenje začeti čim prej. Čim prej se odkrije bolezen, bolj ugodna bo prognoza za bolnika. V kasnejših fazah bolezni lahko pride do resnih, nepopravljivih zapletov.

Kot že omenjeno, te bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar je mogoče vzdrževati bolnikovo stanje. Za to mora pravilno jesti in redno jemati insulin. Poleg tega se lahko zatečete k tradicionalni medicini. Nekatera zelišča pomagajo normalizirati dobro počutje.

Morate prilagoditi svojo prehrano. Živila morajo telesu dovajati kompleksne ogljikove hidrate, enostavne ogljikove hidrate pa je treba izključiti iz prehrane.

Poleg tega v prehrani diabetika ne smejo biti naslednje jedi:

• sladkarije;
• slana, mastna, ocvrta, poprana, začinjena hrana;
• alkoholne pijače in sladka soda.

Prav tako je treba spremljati vsebnost kalorij v obrokih. Pomembno je, da je prehrana uravnotežena. V prehrani mora biti pravilno razmerje med beljakovinami, maščobami in ogljikovimi hidrati.

Sestavni del zdravljenja sladkorne bolezni je dajanje insulina. Injekcije si lahko naredite sami. Pred dajanjem snovi morate izmeriti raven sladkorja. Če je povišan, se dajejo injekcije. Ta ukrep vam omogoča, da vzdržujete bolnikovo telo v normalnem stanju, tako da lahko živi polno življenje.

Ljudje, ki trpijo za sladkorno boleznijo, odvisno od insulina, morajo imeti zalogo zdravil za prihodnjo uporabo. Bolje je, če je dobava zasnovana za več kot en mesec. Snov se ob pravilnem shranjevanju ne pokvari. To je potrebno tudi takrat, ko bolnik ne potrebuje dnevnih injekcij. Ampak, če nenadoma nujno potrebujete insulin, bo pri roki.

Snov je treba hraniti v temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 8 ° C. To lahko storite v hladilniku, vendar ne blizu zamrzovalnika. Če je izdelek shranjen na toplem, pod vplivom sončnih žarkov, bo izgubil svoje lastnosti. Zato je pomembno, da upoštevate pogoje shranjevanja, da zdravilo ohrani svoje koristi do izteka roka uporabnosti.

Uporabljeno steklenico lahko hranite v zaprtih prostorih največ 45 dni, pri čemer se izogibajte neposredni sončni svetlobi. Če izdelek uporabimo enkrat, lahko odprto plastenko hranimo v hladilniku 90 dni. Zamrzovanja ne smemo dovoliti, saj lahko po odtajanju zdravila dobimo napačen odmerek, zaradi česar se stanje bolnika poslabša.

Dovoljeno je uporabljati tradicionalne metode, vendar le, če je to vprašanje dogovorjeno z zdravnikom.

Zdravljenje sladkorne bolezni z ljudskimi zdravili

Pri boju proti sladkorni bolezni je izjemno pomembno, da upoštevate vsa navodila zdravnika. Če dovoli, lahko predpisano terapijo dopolnite z ljudskimi zdravili. Priporočljivo je jemati zeliščne decokcije in poparke, zelenjavne sokove in nekatere druge izdelke. Najprej pa morate izmeriti raven sladkorja s posebno napravo - glukometrom.

Spodaj so najučinkovitejši recepti tradicionalne medicine, ki jih lahko uporabljajo ljudje s sladkorno boleznijo.

Ingverjeva korenina
Ingverjeva korenina ima ugoden kompleksen učinek na telo bolnika z diagnozo sladkorne bolezni. Vsebuje ogromno mikroelementov, zato ga lahko z vključitvijo tega izdelka v bolnikovo prehrano znatno obogatimo.

Ingverjev čaj se najpogosteje uporablja kot ljudsko zdravilo za sladkorno bolezen. Za pripravo napitka morate koren olupiti in ga za 60 minut položiti v hladno vodo. Nato ga zmeljemo s strgalom, damo v termos in prelijemo z vrelo vodo. Napitek pijemo zjutraj na tešče in dvakrat na dan pred jedjo ter dodamo navadnemu čaju.

Aspen lubje
Potek zdravljenja s tem zdravilom traja dva meseca, nato se po potrebi prekine za tri tedne, nato pa se lahko nadaljuje. Iz lubja trepetlike se pripravi zdravilna decokcija:

1. Eno desertno žlico surovine nalijte v kozarec vode in postavite na ogenj.
2. Ko zmes zavre, odstavite z ognja in prelijte v termos.
3. Pustite vsaj deset ur, nato precedite.
4. Uporabite dvakrat na dan 30 minut pred obroki. Vendar, če imate bolezni prebavil, da bi se izognili zgagi, morate izdelek piti v majhnih požirkih ves dan, pred tem pa si privoščite lahek prigrizek.

Lovorjev list
To zdravilo pomaga znižati raven sladkorja v krvi, se znebiti odvečnih kilogramov, izboljšati imuniteto, ne da bi pri tem motil presnovne procese. Sveži lovorovi listi vsebujejo veliko koristnih snovi, primerni pa so tudi posušeni listi, ki jih je veliko lažje najti. Standardni potek terapije traja 21 dni, nato pa se prekine. Iz lovorjevih listov je narejena decokcija. Če želite to narediti, lahko uporabite eno od naslednjih možnosti priprave:

1. Prva metoda. Deset suhih listov prelijemo s tremi kozarci vrele vode. Pokrijte s pokrovom in pustite tri ure. Pijte pol kozarca 3-krat na dan pred obroki.
2. Druga metoda. Liste prelijemo s kozarcem in pol vode in postavimo na ogenj. Pustite na štedilniku približno tri minute, nato prelijte v termo in pustite tri ure. Celotno količino decokcije porabite v enem dnevu. Potek terapije traja tri dni, nato pa se prekine za dva tedna.

Pozor! V hudih stadijih bolezni se lovor nikakor ne sme uporabljati. Poleg tega je prepovedano uporabljati pri razjedah, pa tudi pri boleznih ledvic.

Lanena semena
Lanena semena se pogosto uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni. Vsebujejo veliko količino nasičenih kislin, zaradi česar normalizirajo raven sladkorja. Za pripravo zdravilnega sredstva se pripravi decokcija iz enega litra vode in petih žlic surovin. Sestavine zmešamo in pustimo na ognju deset minut. Nato se juha infundira 60 minut. Vsak dan vzemite pol kozarca končnega izdelka trikrat na dan.

cimet
Cimet ima kompleksen učinek na telo. Ker vsebuje fenol, pomaga zniževati raven glukoze v krvi. Z vsakodnevnim dodajanjem cimeta hrani je možno v enem mesecu zmanjšati koncentracijo sladkorja v krvi za tretjino.

Za terapevtske namene je zdravilo pripravljeno na naslednji način:

• Pripravite navaden čaj, dodajte četrtino male žličke te začimbe.
• Pijačo infundiramo pet minut.

Še en recept:

• Zmešajte desertno žlico cimeta z medom v razmerju 1:2.
• Doda se segreta voda.
• Izdelek se infundira najmanj deset ur.
• Končni napitek se pije v dveh odmerkih (po možnosti pripravljen čez noč).

Cimet je učinkovito zdravilo za sladkorno bolezen, vendar obstajajo tudi kontraindikacije za njegovo uporabo. Ti vključujejo:

• nizek krvni tlak;
• rojstvo otroka in dojenje;
• individualna nestrpnost do izdelka;
• težave s strjevanjem krvi;
• onkologija gastrointestinalnega trakta;
• krvavitev;
• črevesne motnje.

Pozor!Če ta izdelek še ni bil zaužit, je treba njegovo uvajanje v prehrano postopoma. Posledično mora biti količina cimeta na dan 5 g.

Jeruzalemska artičoka
Ta korenasta zelenjava, ki jo mnogi poznajo kot "zemeljska hruška", vsebuje veliko količino vitaminov in koristnih mikroelementov, vendar je malo kalorij. Topinambur oskrbi telo s fruktozo, naravnim sladkorjem, ki je koristen za ljudi s sladkorno boleznijo. Zemeljska hruška pomaga znižati in normalizirati koncentracijo sladkorja v bolnikovi krvi. Sadje lahko kuhamo ali dušimo, lahko pa ga uživamo tudi surovega.

Šipek
Zdravila, ki jih lahko pripravimo z uporabo šipkovih bokov, pomagajo znebiti manifestacij sladkorne bolezni, pa tudi zapletov te bolezni. Plodovi se uporabljajo za zdravljenje bolezni in krepitev imunosti, cvetovi pa za lajšanje vnetnih procesov. Stebla pomagajo pri boju proti radikulitisu, korenine pomagajo pri bolezni srca.

Rastlina vsebuje ogromno vitaminov in mikroelementov, naravnih kislin, olj in drugih koristnih snovi.

Z uporabo ljudskih receptov, ki temeljijo na tem zdravilu, se bodo diabetiki lahko znebili številnih težav, ki jih povzroča zadevna bolezen:

1. Poslabšanje imunosti. Pojav bolezni, ki jih povzročajo virusi ali okužbe, lahko bistveno poslabša bolnikovo stanje.
2. Visok krvni tlak. Skoki v tej vrednosti negativno vplivajo na krvne žile, zmanjšujejo njihovo elastičnost in vodijo v njihovo uničenje.
3. Težave z izločanjem žolča in urina.
4. Nastajanje kamnov v votlih organih in izločevalnih kanalih žlez, kopičenje odpadnih in strupenih snovi.
5. Hitra utrujenost, zmanjšan tonus telesa.
6. Povečana raven holesterola. Uporaba izdelkov na osnovi šipka bo normalizirala koncentracijo te snovi v telesu, hkrati pa očistila in okrepila srčno-žilni sistem.

Recept za pripravo zdravilne decokcije:

• Sveže ali posušene jagode sesekljajte.
• 3 žlice. surovine prelijemo z 0,5 litra segrete vode in pustimo 15 minut v vodni kopeli.
• Zmes vlijemo v termos in pustimo 24 ur.
• Končni izdelek pijte dvakrat na dan 30 minut pred obroki.

Ljudje, ki trpijo za sladkorno boleznijo, se lahko zdravijo s pripravki na osnovi takšne rastline šele po odobritvi zdravnika. Če ima bolnik bolezni, kot so razjede na želodcu ali dvanajstniku, visoka kislost in druge bolezni prebavil, ne more uporabljati šipka za boj proti sladkorni bolezni.

Zeleni čaj
Nutricionisti menijo, da je zeleni čaj najbolj priljubljena pijača za sladkorno bolezen. Z rednim uživanjem lahko normalizirate raven sladkorja, povečate toleranco za glukozo in občutljivost na inzulin.

Zeleni čaj vsebuje kofein, teanin, katehin – snovi, ki pomagajo pri odpravljanju visceralne maščobe, ki se običajno nabira v bližini notranjih organov. Pijača bo pomagala normalizirati krvni tlak in se znebiti odvečnih kilogramov.

Starejši ljudje ne smejo pogosto piti zelenega čaja, saj lahko poslabšajo zdravje sklepov. Bolniki, ki imajo težave z delovanjem ledvic, kamni, protinom, poslabšanimi razjedami, gastritisom ali drugimi boleznimi prebavil ter povišano telesno temperaturo, naj se pijače izogibajo.

Soda bikarbona
Ta metoda zdravljenja sladkorne bolezni doma je znana že od antičnih časov. Obstajajo dokazi, da je s pomočjo sode bikarbone mogoče ublažiti stanje bolnika s kroničnimi ledvičnimi patologijami, kar pomeni, da je taka snov zelo učinkovita pri drugih presnovnih okvarah.

Nekateri strokovnjaki menijo, da je sladkorna bolezen posledica visoke kislosti jeter. Telo, ki je preobremenjeno z odpadnimi in strupenimi snovmi, potrebuje čiščenje, zaradi povečane kislosti pa ta proces ni mogoč. Posledično trebušna slinavka sčasoma ne more proizvesti insulina v potrebnih količinah. Iz tega lahko sklepamo, da bo nevtralizacija odvečne kisline s sodo zmanjšala tveganje za sladkorno bolezen in druge bolezni.

Recept za pripravo zdravilne sestave na osnovi sode bikarbone je naslednji:

• 250 ml mleka zavremo.
• Vlijemo ¼ male žlice snovi.
• Na majhnem ognju vre nekaj minut.
• Naj se ohladi.
• Zdravilo je treba piti en kozarec vsak dan.

Tega zdravila se ne sme uporabljati pri bolnikih z nizko kislostjo želodca ali rakom. Drugi bolniki se morajo pred tovrstnim zdravljenjem posvetovati z zdravnikom.

Zelenjava in sadje
Prehrana diabetika mora vsebovati zadostno količino teh izdelkov, saj vsebujejo veliko količino vitaminov in koristnih mikroelementov, vključno z vlakninami, ki so potrebna snov za to bolezen. Pri izbiri sadja in zelenjave morate upoštevati njihov glikemični indeks in dati prednost tistim, pri katerih je nižji od 70. Ne smemo pozabiti, da se ta vrednost med toplotno obdelavo lahko poveča, zato je priporočljivo jesti zelenjavo. sadje pa surovo. Da bi se izognili močnemu zvišanju ravni sladkorja, je priporočljivo najprej jesti jedi z nizkim indeksom, nato pa tiste z višjim indeksom. Izdelki, ki bodo koristili bolnikom z diagnozo sladkorne bolezni, so zelje, pesa, buče, jajčevci, morske alge, jabolka, granatno jabolko in kivi.

Video: zdravljenje sladkorne bolezni brez zdravil

Sladkorna bolezen ki jih povzroča relativno ali absolutno pomanjkanje insulina v človeškem telesu. S to boleznijo je presnova ogljikovih hidratov motena in poveča se količina glukoze v krvi in ​​urinu. Diabetes mellitus povzroča tudi druge presnovne motnje v telesu.

Vzrok za Diabetes mellitus je pomanjkanje inzulina, hormona trebušne slinavke, ki nadzoruje predelavo glukoze na ravni tkiv in celic v telesu.

Dejavniki tveganja za razvoj sladkorne bolezni

Če človek doživlja več dejstev hkrati, tveganje za razvoj sladkorne bolezni se poveča do 30-krat.

Vzroki za diabetes mellitus

Ampak, če govorimo o diabetes mellitusu 1 kot se bolezen morda ne pojavi, tudi z dedno nagnjenostjo. Pri tej vrsti sladkorne bolezni je verjetnost, da jo bodo starši prenesli na otroka. okvarjen gen je približno 4 %. Znanost pozna tudi primere, ko je za sladkorno boleznijo zbolel le eden od dvojčkov. Nevarnost, da se sladkorna bolezen tipa 1 vendarle razvije, se poveča, če je poleg dednega dejavnika prisotna tudi nagnjenost, ki je nastala kot posledica virusne okužbe.
Z drugimi besedami, avtoimunske bolezni so tiste bolezni, ko imunski sistem telesa »napade« lastna tkiva. Takšne bolezni vključujejo avtoimunski tiroiditis, glomerulonefritis, lupus, hepatitis itd. Pri teh boleznih se sladkorna bolezen razvije zaradi dejstva, da celice imunskega sistema uničijo tkivo trebušne slinavke, odgovoren za proizvodnjo insulina.
Prenajedanje ali povečan apetit, ki vodi v debelost. Pri ljudeh z normalno telesno težo se sladkorna bolezen pojavi pri 7,8 % primerih, ko je normalna telesna teža presežena za 20 % pojavnost sladkorne bolezni je 25 %, s prekomerno težo 50 % - sladkorna bolezen se pojavi v 60 % primerih. Debelost najpogosteje vodi v razvoj sladkorne bolezni 2 vrsta.

Tveganje za to bolezen lahko celo zmanjšate zmanjšano z dieto in telesno vadbo skupna telesna teža 10 %.

Razvrstitev sladkorne bolezni

Sladkorna bolezen, ki ni odvisna od insulina tudi razdeljen na dva tipa: 1) diabetes pri osebah z normalno telesno težo; 2) sladkorna bolezen pri debelih posameznikih.

V študijah nekaterih znanstvenikov je stanje, imenovano prediabetes (skrita sladkorna bolezen). Pri njej je raven krvnega sladkorja že višja od normalne, vendar še ne dovolj visoka, da bi lahko postavili diagnozo sladkorne bolezni. Na primer, raven glukoze med 101 mg/dl do 126 mg/dl (nekoliko višje 5 mmol/l). Ko ni ustreznega zdravljenja, prediabetes preide v sladkorno bolezen. Če pa prediabetes odkrijemo pravočasno in sprejmemo ukrepe za njegovo odpravo, se tveganje za razvoj sladkorne bolezni zmanjša.

Opisana je tudi oblika sladkorne bolezni: gestacijski diabetes. Pri ženskah se razvije med nosečnostjo in lahko izgine po porodu.

Diabetes mellitus tipa 1. Pri sladkorni bolezni, odvisni od insulina (. 1 vrsta) bolj uničujejo 90 % celice trebušne slinavke, ki izločajo insulin. Vzroki za ta proces so lahko različni: avtoimunske ali virusne bolezni itd.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo 1 trebušna slinavka izloča manj inzulina, kot je potrebno, ali pa tega hrupa sploh ne izloča. Od tistih ljudi, ki trpijo za diabetesom mellitusom, diabetesom 1 nekako trpijo samo v 10 % bolan. Tipično sladkorna bolezen 1 tip se kaže pri ljudeh do 30 leta. Strokovnjaki menijo, da je začetek razvoja sladkorne bolezni 1 vrste, ki jo povzroča virusna okužba.

Destruktivna vloga nalezljive bolezni se kaže tudi v tem, da ne le uniči trebušno slinavko, ampak tudi prisili imunski sistem obolele osebe, da uniči lastne celice trebušne slinavke, ki proizvajajo insulin. Tako v krvi ljudi z inzulinsko odvisno sladkorno boleznijo, vsebuje protitelesa proti celicam b, ki proizvajajo insulin.

Normalna absorpcija glukoze je nemogoča brez insulina. to pomeni, da je normalno delovanje telesa nemogoče. Tisti s sladkorno boleznijo 1 tipa, so nenehno odvisni od insulina, ki ga morajo prejemati od zunaj, saj ga lastno telo teh ljudi ne proizvaja.

Diabetes mellitus tipa 2. Za sladkorno bolezen, ki ni odvisna od insulina ( 2 tipa) trebušna slinavka izloča insulin v nekaterih primerih celo v večjih količinah, kot je potrebno. Vendar pa celice bolnikovega telesa zaradi delovanja nekaterih dejavnikov postanejo odporne - njihova občutljivost na insulin se zmanjša. Zaradi tega tudi z veliko količino insulina v krvi glukoza ne prodre v celico v potrebni količini.

Sladkorna bolezen 2 kot da tudi oni zbolijo 30 leta. Dejavniki tveganja za njen nastanek so debelost in dednost. Sladkorna bolezen 2 tipa je lahko tudi posledica nepravilne uporabe nekaterih zdravil, zlasti kortikosteroidov za Cushingov sindrom, akromegalijo itd.

Simptomi in znaki sladkorne bolezni

Pogosto uriniranje vodi do polidipsija – stalni občutek žeje, Da bi to zadovoljili, je potrebno dnevno piti veliko tekočine.

Kalorije se z urinom izločajo tudi z glukozo, tako bolnik začne izgubljati težo. Bolniki s sladkorno boleznijo imajo povečan apetit.

Tako se pojavi klasična triada simptomov, značilnih za diabetes mellitus:
poliurija – poudarjanje več 1,5-2 l urina na dan;
polidipsija – stalni občutek žeje;
polifagija – povečan apetit.

Vsaka vrsta sladkorne bolezni ima svoje značilnosti. Prvi znaki sladkorne bolezni 1 se običajno pojavijo nenadoma ali se razvijejo v zelo kratkem času. celo diabetična ketoacidoza pri tej vrsti sladkorne bolezni se lahko sladkorna bolezen razvije v kratkem času.

Pri tistih bolnikih, ki trpijo za sladkorno boleznijo 2 kot, Potek bolezni je dolgo časa asimptomatičen. Če se pojavijo določene pritožbe, manifestacija simptomov še vedno ni jasno izražena. Raven glukoze v krvi ob pojavu sladkorne bolezni 2 tip se lahko celo zniža. To stanje imenujemo "hipoglikemija".

Telo takšnih bolnikov izloča določeno količino insulina, zato v zgodnjih fazah sladkorne bolezni 2 tip ketoacidoze se praviloma ne pojavi.

Obstajajo tudi manj značilni nespecifični znaki sladkorne bolezni [b]2 vrsta:
pogost pojav prehladov;
šibkost in povečana utrujenost;
razjede na koži, furunculoza, težko zacelljive razjede;
močno srbenje v predelu dimelj.

Bolniki z diabetesom mellitusom 2 pogosto izvejo, da so bolni po naključju, včasih po več letih od pojava bolezni. V takih primerih se diagnoza postavi na podlagi zaznanega zvišanja ravni glukoze v krvi ali ko sladkorna bolezen že povzroča zaplete.

Diagnoza sladkorne bolezni tipa 1

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 1

Režim zdravljenja z insulinom za vsakega bolnika s sladkorno boleznijo posebej sestavi lečeči zdravnik. V tem primeru zdravnik upošteva bolnikovo stanje, njegovo starost, težo, značilnosti poteka bolezni in občutljivost telesa na insulin ter druge dejavnike. Zato ni enotnega režima zdravljenja insulinsko odvisne sladkorne bolezni. Samozdravljenje sladkorne bolezni 1 vrsta (tako insulinski pripravki kot vsa ljudska zdravila) strogo prepovedano in skrajno nevarno za življenje!

Diagnoza sladkorne bolezni tipa 2

Tipično sladkorna bolezen 2 žal odkrijejo v času, ko so se pri bolniku že razvili zapleti bolezni, običajno se to zgodi skozi 5-7 let od začetka bolezni.

Zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2

Za tiste, ki trpijo za sladkorno boleznijo 2 tipa, se običajno predpisujejo peroralni antidiabetiki. Najpogosteje jih je treba jemati enkrat na dan. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebna pogostejša uporaba zdravil. Kombinacija zdravil pomaga povečati učinkovitost terapije.

V precejšnjem številu primerov sladkorne bolezni 2 vrsta zdravila postopoma izgubijo svojo učinkovitost med aplikacijo. Takšni bolniki se začnejo zdraviti z insulinom. Poleg tega v določenih obdobjih, na primer, če je bolnik s sladkorno boleznijo 2 Če imate hudo drugo bolezen, morate najpogosteje začasno zamenjati zdravljenje s tabletami na zdravljenje z insulinom.

Samo lečeči zdravnik lahko določi, kdaj je treba jemanje tablet zamenjati z insulinom. Namen insulinske terapije pri zdravljenju sladkorne bolezni 2 tipa - kompenzacija ravni glukoze v krvi in ​​s tem preprečevanje zapletov bolezni. Vredno je razmisliti o začetku uporabe insulina za sladkorno bolezen 2 tip če:
pacient hitro izgubi težo;
ugotovljeni so bili simptomi zapletov sladkorne bolezni;
druge metode zdravljenja ne zagotavljajo potrebnega nadomestila za raven glukoze v bolnikovi krvi.

domov » Amatersko fotografiranje » Simptomi in laboratorijski znaki sladkorne bolezni: Opozorjen je oborožen. Kako zdraviti diabetes mellitus doma Kako zdraviti visok diabetes mellitus