Splošne reakcije na cepivo proti antraksu. Katalog cepiv, registriranih v Rusiji

Kožno (skarifikacija) in subkutano.
Priporočljivo je, da nenačrtovano cepljenje opravite subkutano.
Primarna imunizacija se izvaja dvakrat v intervalu 20-30 dni, revakcinacija se izvaja enkrat letno. Kožni odmerek cepiva je 0,05 ml (vsebuje 500 milijonov spor), en subkutani odmerek je 0,5 ml (50 milijonov spor).
Kutano (skarifikacija): tik pred uporabo vsebino ampule resuspendiramo v sterilni 30% vodni raztopini glicerola, ki jo dodamo v ampulo z brizgo z iglo za intramuskularno dajanje. Količina vehikla je določena s številom odmerkov cepiva v ampuli. V ampulo z 10 kutanimi odmerki dodajte 0,5 ml, v ampulo z 20 kutanimi odmerki pa 1 ml vehikla. Ampulo stresamo, dokler ne nastane homogena suspenzija. Čas raztapljanja cepiva ne sme biti daljši od 5 minut. Razredčeno cepivo iz odprte ampule, shranjeno v aseptičnih pogojih, je mogoče uporabiti v 4 urah. Cepimo na zunanjo površino srednje tretjine ramena. Mesto cepljenja obdelamo z etanolom ali mešanico etanola in etra. Uporaba drugih razkužil ni dovoljena. Ko sta etanol in eter izhlapela, uporabite sterilno tuberkulinsko brizgo s tanko in kratko iglo (št. 0415), ne da bi se dotaknili kože, kanite eno kapljico (0,025 ml) razredčenega cepiva na 2 mesta bodočih rezov na razdalji. Koža je rahlo raztegnjena in sterilna. Skozi vsako kapljico cepiva naredimo 2 vzporedna zareza dolžine 10 mm (kri naj se pojavi le v obliki majhnih kapljic rosišča). «). Z ravno stranjo peresa za cepljenje proti črnim kozam 30 sekund vtirajte cepivo v zareze in pustite, da se posuši 5-10 minut. Za vsako cepljeno osebo se uporablja ločeno pero za enkratno uporabo. Namesto pisal je prepovedano uporabljati igle, skalpele itd.
S.C.: Neposredno pred uporabo cepivo resuspendiramo v 1 ml sterilne 0,9% raztopine NaCl. Ampulo stresamo, dokler ne nastane enotna suspenzija. Vsebino ampule s sterilno brizgo prenesemo v sterilno vialo z 0,9% raztopino NaCl. V primeru uporabe ampule, ki vsebuje 200 subkutanih odmerkov cepiva, se suspenzija prenese v stekleničko z 99 ml, tista, ki vsebuje 100 subkutanih odmerkov cepiva, pa v stekleničko z 49 ml topila.
Z metodo brizge se cepivo injicira v območje spodnjega kota lopatice v odmerku 0,5 ml. Kožo na mestu injiciranja obdelamo z etanolom ali mešanico etanola in etra. Za vsako cepljeno osebo se uporablja brizga in igla za enkratno uporabo. Pred vsakim zbiranjem cepiva se viala pretrese. Mesto injiciranja je mazano s 5% tinkturo joda.
Pri subkutani uporabi cepiva po brezigelni metodi se cepivo injicira v prostornini 0,5 ml v področje zunanje površine zgornje tretjine roke z brezigelnim injektorjem s ščitnikom, strogo po navodila za njihovo uporabo.
Mesto injiciranja cepiva obdelamo pred in po injiciranju, kot pri metodi z brizgo.

Seznam, ki ga je mogoče filtrirati

Aktivna sestavina:

Navodila za medicinsko uporabo

Kombinirano cepivo proti antraksu
Navodila za medicinsko uporabo - RU št. LSR-009268/08

Datum zadnje spremembe: 27.04.2017

Dozirna oblika

Liofilizat za pripravo suspenzije za subkutano dajanje

Spojina

Kombinirano cepivo proti antraksu, liofilizat za pripravo suspenzije za subkutano dajanje, je mešanica živih spor cepilnega seva. Bacillus anthracis STI-1 (500 milijonov spor v ampuli) in prečiščen koncentrirani zaščitni antraksni antigen (350 ID 50 za bele miši v ampuli), adsorbiran na gelu aluminijevega hidroksida (ne več kot 25 mg v ampuli), stabilizator: saharoza (0,2 g v ampuli).

Opis dozirne oblike

Porozna masa sivkasto bele barve.

Farmakološke (imunobiološke) lastnosti

Kombinirano cepivo proti antraksu zagotavlja nastanek specifične imunosti 7 dni po cepljenju do 1 leta.

Indikacije

Specifično preprečevanje antraksa pri ljudeh, starejših od 14 let. Cepljenje izvajamo načrtno in glede na epidemične indikacije.

Redno cepimo naslednje osebe:

  • osebe, ki delajo z živimi kulturami povzročitelja vraničnega prisada, z okuženimi laboratorijskimi živalmi ali opravljajo raziskave materialov, okuženih s povzročiteljem vsadnega prisada;
  • osebe, ki zakoljejo živino in se ukvarjajo s pridobivanjem, zbiranjem, skladiščenjem, prevozom, predelavo in prodajo surovin živalskega izvora;
  • osebe, ki opravljajo naslednja dela na antraksno-enzootskih območjih:
  • vzdrževanje javne živine;
  • kmetijska, agro- in osuševalna, gradbena in druga dela v zvezi z izkopom in premikanjem zemlje;
  • nabava, ribolov, geologija, raziskovanje, ekspedicija.

Kontraindikacije

1. Akutne nalezljive in nenalezljive bolezni - cepljenja se izvajajo ne prej kot 1 mesec po okrevanju (remisija).

2. Primarne in sekundarne imunske pomanjkljivosti. Pri zdravljenju s steroidi, antimetaboliti ali radioterapijo se cepljenja ne izvedejo prej kot 6 mesecev po koncu terapije.

3. Maligne novotvorbe in maligne bolezni krvi.

4. Sistemske bolezni vezivnega tkiva.

5. Pogoste ponavljajoče se kožne bolezni.

6. Bolezni endokrinega sistema.

7. Nosečnost in dojenje.

V vsakem posameznem primeru za bolezni, ki niso vključene v ta seznam, se cepljenje izvaja le z dovoljenjem ustreznega zdravnika specialista.

Za odkrivanje kontraindikacij zdravnik (reševalec) na dan cepljenja opravi anketo in pregled cepljenih z obvezno termometrijo.

Navodila za uporabo in odmerki

Cepljenje izvaja negovalno osebje pod vodstvom zdravnika. Primarna imunizacija se izvaja enkrat subkutano z injekcijsko brizgo ali brez igle.

Revakcinacija se izvede enkrat. Prva tri revakcinacije se izvajajo letno. Vsa naslednja revakcinacije se izvajajo enkrat na dve leti.

Vsako ampulo cepiva pred uporabo skrbno pregledamo. Cepiva ni mogoče uporabiti, če je poškodovana celovitost ampule, spremenjen videz zdravila (tujki, nerazdrobljene grudice in kosmiči), manjka nalepka ali je potekel rok uporabnosti. Ampulo s cepivom obrišemo s 70 % alkoholom, vrat ampule napilimo, pokrijemo s sterilno palčko in odlomimo odrezan konec ampule. V ampulo s sterilno brizgo z iglo vbrizgamo 5,0 ml vehikla - sterilne 0,9% raztopine natrijevega klorida in stresamo, dokler ne nastane homogena suspenzija sivkasto bele barve. Čas raztapljanja cepiva ne sme biti daljši od 5 minut. Raztopljeno cepivo, shranjeno v aseptičnih pogojih, lahko uporabite v 4 urah.

1. Cepljenje z metodo brizge. Cepivo v volumnu 0,5 ml se injicira subkutano v predel spodnjega kota leve lopatice z brizgo za enkratno uporabo. Kožo na mestu injiciranja obdelamo s 70% alkoholom. Pred vsakim odvzemom cepiva ampulo pretresemo. Mesto injiciranja zdravimo s 5% tinkturo joda.

2. Cepljenje po brezigelni metodi. Cepivo v volumnu 0,5 ml injiciramo subkutano v predel zunanje površine zgornje tretjine rame z brezigelnim injektorjem s protektorjem, pri čemer dosledno upoštevamo navodila za uporabo. Mesto injiciranja cepiva obdelamo pred in po injiciranju kot pri metodi cepljenja z brizgo.

Neuporabljeno cepivo, uporabljene brizge za enkratno uporabo in igle za cepljenje so predmet obvezne inaktivacije z avtoklaviranjem pri temperaturi (132±2) ° C in tlaku 2,0 kgf / m2 90 minut.

Deli injektorja brez igle, ki so prišli v stik s cepivom, se za 1 uro potopijo v 6% raztopino vodikovega peroksida z dodatkom 0,5% detergenta, kot je "Progress" ali "Astra", pri temperaturi, ki ni nižja od 50 ° C. Raztopino uporabimo enkrat. Nato se injektor predhodno sterilizira:

a) izpiranje pod tekočo vodo 0,5 minute;

b) namakanje s popolno potopitvijo v pralno raztopino pri temperaturi 50 °C za 15 minut. Recept za 1 liter pralne raztopine: 17 g perhidrola (27,5 g 33% vodikovega peroksida), 5 g detergenta in 978 ml vode;

c) pranje vsakega predmeta v pralni raztopini s čopičem ali vatirano palčko 0,5 minute;

d) izpiranje pod tekočo vodo 10 minut;

e) izpiranje vsakega predmeta z destilirano vodo 0,5 minute;

f) sušenje, dokler vlaga popolnoma ne izgine.

Sterilizacija delov brezigelnega injektorja poteka v avtoklavu pri temperaturi (132±2)°C in tlaku 2,0 kG/m 2 90 minut.

Stranski učinki

Reakcija na uvod.

Cepljenje s cepivom lahko spremljajo lokalne reakcije, katerih intenzivnost je odvisna od individualnih značilnosti cepljenih. 24-48 ur po cepljenju se lahko na mestu injiciranja pojavi bolečina, hiperemija in redkeje infiltracija s premerom do 50 mm.

Stranski učinek.

Prvi dan po cepljenju se lahko kaže s slabim počutjem, glavobolom in povišanjem telesne temperature do 38,5 °C.

Interakcija

Interval med cepljenjem proti antraksu in dajanjem drugih cepiv mora biti najmanj en mesec, pri otrocih pa vsaj dva meseca. Cepivo je občutljivo na antibiotike, zato imunizacija ob uporabi antibiotikov ni dovoljena.

Obrazec za sprostitev

10 odmerkov na ampulo, topilo - raztopina natrijevega klorida 0,9% - 6 ml na ampulo.

Paket vsebuje 5 ampul cepiva, 5 ampul vehikla, navodila za uporabo in nož za ampule.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte v skladu s SP 3.3.2.1248-03 pri temperaturi od 0 do 8 °C izven dosega otrok.

Prevaža se v skladu s SP 3.3.2.1248-03 pri temperaturah od 0 do 8 °C.

Uporabno do datuma

Rok uporabnosti: 3 leta. Zdravila, ki mu je potekel rok uporabe, ni mogoče uporabiti.

Pogoji za izdajo v lekarnah

Za medicinske, preventivne in sanitarne ustanove.

Kombinirano cepivo proti antraksu - navodila za medicinsko uporabo - RU št.

Če cepiva proti antraksu ni dano, se lahko človek okuži z uživanjem mesa obolele živali, zato je. Antraks je še posebej nevarna patologija nalezljivega izvora. Če se oseba okuži, nastopi inkubacijska doba, nato pa na površini dermisa nastanejo karbunuli. Bolezen se prenaša s stikom. Da bi preprečili okužbo, kupujte mesne izdelke pri kakovostnih dobaviteljih.

Prvi simptomi se lahko pojavijo po 4 dneh. Za postavitev diagnoze morate pregledati sputum in eksudat, ki se ločita od površine kože, nato pa zdravnik predpiše druge preiskave. Za zdravljenje se uporabljajo penicilinska zdravila. Antraks povzroča paličasta bakterija Bacillus anthracis.

Klinične manifestacije

Inkubacijska doba traja 4 dni (včasih do 2 uri). Karbunkulozna oblika bolezni je med ljudmi pogosta. V tem primeru na koži nastane tvorba v velikosti grahovega zrna. Sprva je videti kot rdečkasta lisa, nato pa se spremeni v papulo, ki se dviga nad površino kože. Znak antraksa je srbeča koža.

Z napredovanjem patologije se papula napolni s serozno vsebino in se rahlo poveča. Kasneje pridobi temno barvo. Po nekaj dneh se na površini oblikuje črna krasta, tvorba postane skorjica, okoli nje pa sta lokalizirana rdečina in oteklina. Če se tvorba nahaja na licih ali vratu, lahko povzroči poškodbe dihalnega sistema, kar posledično povzroči zadušitev. Patologijo spremlja zastrupitev, oseba se slabo počuti in čuti bolečine v mišicah.

Patologija se pojavi v ozadju vročine. Nekaj ​​dni po okužbi se temperatura zniža in simptomi izginejo. Po 15 dneh tvorbe izginejo, na koži ostane brazgotina. V izjemnih primerih nastane več karbunklov. Nevarnost predstavljajo tisti, ki so nastali na glavi; v tem primeru obstaja velika verjetnost zadušitve in sepse. Pravočasno posvetovanje z zdravnikom bistveno izboljša življenjsko prognozo.

Nekaterim je diagnosticirana ideomotorna oblika bolezni. Patologijo spremlja hiperemija tkiv in nastanek karbunklov. Splošna oblika patologije vodi do poškodb dihalnega sistema. Simptome je mogoče zamenjati z ARVI. V generalizirani obliki se pojavi zastrupitev, izcedek iz nosu in kašelj. Značilen znak je tahikardija. Po 2 urah se temperatura dvigne na kritično raven, bolnik čuti neznosno bolečino v prsnici. Moker kašelj vsebuje krvne strdke. Posledično je delovanje srca moteno.

Črevesni antraks je izjemno nevaren in patologija je usodna. Najprej se pojavi vročina, nato zastrupitev. Oseba čuti hude bolečine v grlu, njihovo trajanje je do 2 dni. Bolezen vodi do slabosti. Simptom črevesne vrste bolezni je bruhanje s krvnimi strdki, bolnik pa doživi tudi drisko. Napredovanje patologije vodi do motenj v kardiovaskularnem sistemu. Obraz dobi modrikasto barvo, na površini kože pa se pojavi hemoragični izpuščaj. Septična oblika antraksa vodi v smrt.

Patologija se lahko pojavi v ozadju bolezni "meningitis". Napredovanje antraksa vodi v meningoencefalitis, otekanje možganske skorje. Drugi nevarni zapleti:

  • pljučni edem;
  • asfiksija;
  • krvavitev v prebavnem traktu.
  • Antraks lahko povzroči sepso in šok.

Diagnostični ukrepi

Za potrditev antraksa se diagnostika izvaja v več fazah. Pregledajo se biološki materiali, opravijo se bakterijske kulture in serološke preiskave. Za potrditev diagnoze je potreben rentgenski pregled pljuč. Slika lahko pokaže klinične znake pljučnice ali plevritisa. Po potrebi se bolnik posvetuje s pulmologom; zdravnik predpiše plevralno punkcijo. V začetnih fazah je potreben pregled pri dermatologu.

Zdravnik predpiše penicilinska zdravila, ki se tako kot drugi serumi dajejo intravensko. Trajanje uporabe - 7 dni. Zdravila pomagajo odpraviti simptome zastrupitve. Cepivo proti antraksu za ljudi je doksiciklin. Za zatiranje patogena se uporabljajo injekcije ciprofloksacina. Nato se izvaja terapija za preprečevanje zastrupitve. Uporabljajo se zdravila, ki vsebujejo prednizolon. Če patologija povzroči nevaren zaplet, je predpisano intenzivno zdravljenje. Za odpravo kožnih manifestacij se uporabljajo posebni prelivi. Antraksa ni mogoče zdraviti kirurško.

Bolezen ima drugačno prognozo. Če je bila diagnosticirana kožna oblika bolezni, je prognoza dobra. Generalizirani tipi niso usodni. S pravočasnim zdravljenjem se lahko prognoza izboljša. Pomembno je upoštevati sanitarne in higienske standarde, ki bodo zagotovili preprečevanje antraksa. Potrebno je pravočasno predelati živalske surovine in jih pravilno shraniti. Pomembno je upoštevati pravila za prevoz in pokop prizadete živine.

Pri delu z živino je treba upoštevati sanitarna in higienska pravila. Če obstaja nevarnost okužbe, morate dobiti cepivo proti antraksu, tako se boste lahko zaščitili pred boleznijo. Cepljenje se izvaja v ambulantah, po posegu morate upoštevati priporočila zdravnika.

Poskusi in kako se razdeljuje cepivo proti antraksu

Kdo je ustvaril cepivo za boj proti antraksu? Znanstveniku je ime Louis Pasteur. Bakterijo, ki povzroča bolezen, so odkrili konec 19. stoletja, vzgojil pa jo je Robert Koch. Louis Pasteur je ustanovil poskus, ki je dokazal učinek cepiva. Raziskovalci so vzeli 50 ovac in jih razdelili v dve skupini. Ena skupina je bila cepljena, druga ne. Mesec dni kasneje so ovce dobile cepivo, ki je vsebovalo žive kulture. Ovce, ki so prejele cepivo proti antraksu, so preživele, druge pa so poginile.

Leta 1954 so strokovnjaki razvili cepivo za ljudi. Na voljo je bil v zgodnjih sedemdesetih. Danes se cepivo proizvaja v suhi obliki in se uporablja za subkutano dajanje. Certificirano zdravilo vsebuje učinkovine z glicerinom. Če je oseba v nevarnosti, da se okuži, se je nujno cepiti.

Cepljenje je potrebno za laboratorijske tehnike, ki prihajajo v stik z bolnimi ljudmi, veterinarje in zaposlene v podjetjih. Cepljenje je obvezno za osebe, ki delajo v klavnicah. V začetku devetdesetih let je bilo cepljenih 25 milijonov ljudi. Raziskovalci so prepričani, da če bo zdravilo na voljo v vsaki zdravstveni ustanovi, se bo tveganje za širjenje patologije zmanjšalo.

Cepivo je namenjeno živalim, starejšim od treh mesecev. Zdravilo je izdelano v posebnih steklenicah in shranjeno v optimalnih pogojih. Cepivo proti antraksu je prozorna bela, homogena tekočina.

Rok uporabnosti zdravila, pogoji shranjevanja

Navodila za uporabo vsebujejo informacije, da zdravilo vsebuje spore antraksa kapsularne virulentne kulture. Aktivne sestavine se zmešajo z raztopino glicerina. Cepivo je na voljo v različnih stekleničkah, odvisno od telesne teže živali, veterinar izbere prostornino 20, 50 ali 100 ml. En mililiter aktivne sestavine vsebuje 20 milijonov spor. Suho živo cepivo proti antraksu daje izkušen veterinar. Samostojna uporaba je prepovedana! Steklenica vsebuje podatke o proizvajalcu, podatke o embalerju in čas nastanka. Navodilo vsebuje odmerke in pogoje shranjevanja.

V skladu z uveljavljenimi pravili se zdravilo dobavlja lekarnam v lesenih škatlah (kapaciteta 1 škatle je 15 kg). Te škatle vsebujejo kontrolni dokument s popolnimi informacijami o zdravilu. Če je prevoz načrtovan, je treba ustvariti optimalne pogoje. Cepivo proti antraksu se prevaža pri +15 stopinjah. Zdravilo se ne shranjuje v pogojih, kjer je temperatura zraka pod 0. Cepivo se hrani 2 leti. Če se odkrijejo odstopanja od splošno sprejetih standardov, se zdravila uničijo. Po potrebi se serije ali posamezne zdravilne formulacije zavrnejo.

Uporaba cepiva za živali

Zdravilo se uporablja za profilaktične namene. Odmerjanje se spreminja. Intramuskularno dajanje zdravilne učinkovine zahteva skladnost s pravili. Če so kršeni, se bodo pojavili neželeni učinki, ki bodo privedli do smrti živali. Zdravilo se daje, če je žival že stara 3 mesece, zato je kontraindikacija otroštvo. Cepivo se lahko uporablja za cepljenje koz in ovac. Zdravnik ga vstavi v predel vratu ali prsnega koša. Odmerki so strogo individualni. Če se zdravilo uporablja za cepljenje goveda, se odmerek poveča. Območje injiciranja je za ušesom ali blizu stegna.

Pred dajanjem zdravila je treba kožo razkužiti. Za te namene se uporablja alkohol ali šibka raztopina fenola. Cepivo se daje s kakovostno brizgo; izbrati je treba takšno, na katero se bodo igle dobro zapičile. Igle ne smejo biti kratke, primerna dolžina je 15 mm. Pred vnosom sestavka je treba instrumente razkužiti tako, da jih obdelamo v vreli vodi. Sterilizacija je potrebna za preprečevanje okužbe.

Po uporabi se instrumenti prevrejo s šibko raztopino sode. Čas vrenja je ena ura. Pred dajanjem morate pretresti zdravilno sestavo, dobiti morate tekočino enakomerne barve. Če je bila steklenica odprta, vendar veterinar ni uporabil formulacije, jo je treba zavreči. Tekoče cepivo proti antraksu uporabi veterinar, žival pa najprej pregleda.

Če se odkrijejo znaki kakršne koli bolezni, se cepljenje odloži in opravi po ozdravitvi živali. Uporaba je kontraindicirana pri povišani temperaturi, šibkosti ali splošnem slabem počutju. Zdravilo se lahko uporablja za cepljenje brejih samic, vendar le, če je to nujno potrebno. Če upoštevate pravila uporabe zdravila, stranskih učinkov ne bo.

Veterinarji ne priporočajo cepljenja poleti in v hladnem vremenu. Vreme naj bo zmerno toplo. Po cepljenju je potrebno skrbno spremljati žival, ne sme biti izpostavljena stresu ali hipotermiji. Treba je zagotoviti ustrezen počitek. Če cepimo konje, jih za teden dni suspendiramo z dela. Pomembno je upoštevati čas cepljenja; zdravilo se daje enkrat na 12 mesecev.

Zdravnik vam bo morda predpisal nujno cepivo. V tem primeru lahko zdravilo dajemo, če je stanje živali zadovoljivo.

Če je treba cepiti jagnjeta in kozličke, stare 3 mesece, se ponovno cepljenje izvede, ko dopolnijo eno leto. Cepivo se uporablja za preprečevanje bolezni pri teletih, ki so dopolnili tri mesece, po šestih mesecih pa je potrebna imunizacija odrasle živine. Imunizacija žrebet se prvič izvaja pri starosti 9 mesecev, nato pa ob doseženi zrelosti.

Zdravilo se daje konjem enkrat, v času, ko je telo popolnoma zdravo. Ko je kamela stara tri mesece, je obvezno cepljenje, nato enkrat letno.

Prisilna cepljenja se izvajajo ne glede na letni čas. Obstajajo časi, ko je treba žival imunizirati z nalezljivo patologijo. Če pa je določena bolezen zelo akutna in se temperatura znatno poveča, se čas cepljenja ponovno preuči. V nekaterih primerih se zdravilo daje po zdravljenju bolezni. Cepiva iz seva 55 ni mogoče kombinirati z drugimi ali z zdravili, ki imajo podoben mehanizem delovanja.

Deset dni po dajanju živalske kože ni mogoče razkužiti. Serumi se ne dajejo intravensko za zdravljenje bolezni. Zdravstveno stanje živali spremlja veterinar. Po dvanajstih dneh se oblikuje odpornost proti bakteriji antraksa. Najdaljše trajanje imunitete je 11 mesecev. Nekatere živali kažejo preobčutljivost na cepivo. Na območju injiciranja se pojavi oteklina, temperatura se lahko dvigne in lahko se pojavi mrzlica. Oteklina izgine po dveh dneh, vročina je redka. Neželeni učinki so možni, če so bila kršena pravila za dajanje sestavka.

Ministrstvo za obrambo Ruske federacije, Rusija

  • Oblika izdaje: 1 ampula/10 odmerkov št. 5
  • Urnik cepljenja: dvojno 0 dni – 20 dni ali 30 dni.
    Revakcinacija enkrat letno.

Navodila za uporabo

Imetnik potrdila o registraciji:

48 Centralni raziskovalni inštitut ruskega ministrstva za obrambo FGU (Rusija)

Koda ATX: J07AC01 (Antraksni antigen)

Dozirna oblika

reg. št.: Р N001273/01 z dne 09.02.14 - nedoločen čas

Oblika sproščanja, sestava in pakiranje

v obliki porozne mase sivo-bele ali rumenkasto-bele barve z rjavkastim odtenkom.

Pomožne snovi

Sestava topila: 30% raztopina glicerola.

100 subkutanih ali 10 kožnih odmerkov cepiva - ampule (5) v kompletu z vehiklom (1 ml amp. 5 kosov) - kartonske embalaže.

Liofilizat za pripravo suspenzije za subkutano dajanje in kožno brazgotinjenje v obliki porozne mase sivo-bele ali rumenkasto-bele barve z rjavkastim odtenkom.

Pomožne snovi: saharoza - 10% raztopina (stabilizator).

Sestava topila: 30% raztopina glicerola.

200 subkutanih ali 20 kožnih odmerkov cepiva - ampule (5) v kompletu z vehiklom (1 ml amp. 5 kosov) - kartonske embalaže.

Klinična in farmakološka skupina: Cepivo za preprečevanje antraksa

Farmakoterapevtska skupina: cepivo MIBP

Farmakološko delovanje

Živo cepivo proti antraksu po dvakratni uporabi v intervalu 20-30 dni povzroči nastanek specifične imunosti, ki traja do 1 leta.

Indikacije

Specifično preprečevanje antraksa pri ljudeh, starejših od 14 let. Cepljenje izvajamo načrtno in glede na epidemične indikacije.

Redno cepimo naslednje osebe:

  • osebe, ki delajo z živimi kulturami povzročitelja vraničnega prisada, z okuženimi laboratorijskimi živalmi ali opravljajo raziskave materialov, okuženih s povzročiteljem vsadnega prisada;
  • osebe, ki zakoljejo živino in se ukvarjajo s pridobivanjem, zbiranjem, skladiščenjem, prevozom, predelavo in prodajo surovin živalskega izvora;
  • osebe, ki opravljajo naslednja dela na antraksno-enzootskih območjih:
  • vzdrževanje javne živine;
  • kmetijska, agro- in osuševalna, gradbena in druga dela v zvezi z izkopom in premikanjem zemlje;
  • nabava, ribolov, geologija, raziskovanje, ekspedicija.

Cepljenje se redno izvaja v prvi četrtini leta, saj Najbolj nevarno obdobje v smislu okužbe z antraksom na prikrajšanih območjih je pomladno-poletno obdobje.

Režim odmerjanja

Cepljenje izvaja negovalno osebje pod vodstvom zdravnika.

Rutinsko cepljenje. Primarna imunizacija se izvaja s skarifikacijo dvakrat v intervalu 20-30 dni, revakcinacija se izvaja enkrat letno s subkutano metodo.

Cepljenje po epidemičnih indikacijah se izvaja subkutano. Po potrebi se revakcinacija izvaja enkrat letno subkutano.

Vsako ampulo cepiva pred uporabo skrbno pregledamo. Cepiva ni mogoče uporabiti, če je poškodovana celovitost ampule, spremenjen videz suhega in raztopljenega zdravila (prisotnost tujih vključkov, nezlomljivih grudic in kosmičev), manjka nalepka, je potekel rok uporabnosti ali so pogoji shranjevanja napačni. je bil kršen.

1. Cepljenje s kožno (skarifikacijsko) metodo.

Glede na število odmerkov cepljenja vsebino ampule (viale) tik pred uporabo resuspendiramo v topilu - sterilni 30% vodni raztopini glicerola z uporabo brizge z iglo za intramuskularno dajanje (št. 0840). V ampulo (plastenko) z 10 kutanimi odmerki dodamo 0,5 ml, z 20 kutanimi odmerki pa 1,0 ml vehikla in stresamo, dokler ne nastane homogena suspenzija sivo-bele ali rumenkasto-bele barve z rjavkastim odtenkom. Čas raztapljanja cepiva ne sme biti daljši od 5 minut. Razredčeno cepivo, shranjeno v aseptičnih pogojih, lahko uporabite v 4 urah.

Cepljenje se izvede na zunanji površini srednje tretjine plečeta. Mesto cepljenja obdelamo s 70% alkoholom. Uporaba drugih razkužil ni dovoljena. Ko alkohol izhlapi, s sterilno tuberkulinsko brizgo s tanko in kratko iglo (št. 0415) brez dotika kože kanite eno kapljico (0,025 ml) razredčenega cepiva na 2 mesta bodočih rezov na razdalji 3 -4 cm na vodoravni površini rame. Kožo rahlo napnemo in s sterilnim cepilnim peresnikom proti črnim kozam skozi vsako kapljico cepiva naredimo 2 vzporedna zareza (na razdalji 3-5 mm) dolžine 10 mm, da ne krvavita (kri se lahko pojavi samo v v obliki majhnih rosnih kapljic). Z ravno stranjo peresa za cepljenje proti črnim kozam 30 sekund vtirajte cepivo v zareze in pustite, da se posuši 5-10 minut. /Za vsako cepljeno osebo se uporablja ločeno pero za enkratno uporabo. Namesto pisal je prepovedano uporabljati igle, skalpele itd. str.

2. Cepljenje s subkutano metodo.

Neposredno pred uporabo se zdravilo resuspendira v 1 ml sterilne 0,9% raztopine natrijevega klorida. Ampulo (steklenico) stresamo, dokler ne nastane enotna suspenzija sivo-bele ali rumenkasto-bele barve z rjavkastim odtenkom. Vsebino ampule (viale) s sterilno brizgo prenesemo v sterilno vialo z 0,9% raztopino natrijevega klorida za injiciranje. V primeru uporabe ampule (plastenke), ki vsebuje 200 subkutanih odmerkov cepiva, se suspenzija prenese v stekleničko z 99 ml, tista, ki vsebuje 100 subkutanih odmerkov cepiva, pa v stekleničko z 49 ml vehikla.

Z metodo brizge se cepivo v volumnu 0,5 ml injicira subkutano v območje spodnjega kota lopatice. Kožo na mestu injiciranja obdelamo s 70% alkoholom. Pred vsakim zbiranjem cepiva se viala pretrese. Mesto injiciranja namažemo s 5% tinkturo joda. Pri brezigelni metodi se cepivo v prostornini 0,5 ml injicira v področje zunanje površine zgornje tretjine rame brez igle. injektorja s protektorjem, pri čemer dosledno upoštevajte navodila za njihovo uporabo. Mesto dajanja cepiva pred in po injiciranju obdelamo kot pri subkutani metodi.

Neuporabljeno cepivo, uporabljene brizge za enkratno uporabo za cepljenje in perje so predmet obvezne inaktivacije z avtoklaviranjem pri temperaturi (132 + 2) ° C in tlaku 2,0 kgf / m 90 minut.

Deli brezigelnega injektorja, ki so prišli v stik s cepivom, se za 1 uro potopijo v 6% raztopino vodikovega peroksida z dodatkom 0,5% detergenta, kot je "Progress" ali "Astra", pri temperaturi, ki ni nižja od 50 ° C. Raztopino uporabimo enkrat. Nato se injektor predhodno sterilizira:

a) izpiranje pod tekočo vodo 0,5 minute;

b) namakanje s popolno potopitvijo v pralno raztopino pri temperaturi 50 °C za 15 minut. Recept za 1 liter pralne raztopine: 17 g perhidrola (27,5 g 33% vodikovega peroksida), 5 g detergenta in 978 ml vode;

c) pranje v čistilni raztopini s čopičem ali palčko iz gaze

vsak predmet 0,5 minute;

d) izpiranje pod tekočo vodo 10 minut;

e) izpiranje vsakega predmeta z destilirano vodo 0,5 minute;

e) sušenje, dokler vlaga popolnoma ne izgine.

Sterilizacija delov brezigelnega injektorja poteka v avtoklavu pri temperaturi (132±2)°C in tlaku 2,0 kGs/m2 90 minut.

Stranski učinek

Lahko se kaže že prvi dan po cepljenju s slabim počutjem, glavobolom in povišanjem telesne temperature do 38,5°C.

Reakcija na uvod

Cepljenje s cepivom lahko spremljajo lokalne reakcije, katerih intenzivnost je odvisna od individualnih značilnosti cepljenih. 24-48 ur po kožnem cepljenju se lahko na mestu dajanja cepiva pojavita hiperemija in infiltracija, ki ji sledi nastanek rumenkastih skorj vzdolž rezov. 24-48 ur po subkutanem cepljenju se lahko na mestu injiciranja pojavi bolečina, hiperemija in redkeje infiltrat s premerom do 50 mm.

Kontraindikacije za uporabo

  • akutne nalezljive in nenalezljive bolezni - cepljenja se izvajajo ne prej kot 1 mesec po okrevanju (remisija);
  • primarne in sekundarne imunske pomanjkljivosti. Pri zdravljenju s steroidi, antimetaboliti ali radioterapijo se cepljenja ne izvedejo prej kot 6 mesecev po koncu terapije;
  • maligne neoplazme in maligne bolezni krvi;
  • sistemske bolezni vezivnega tkiva;
  • pogoste ponavljajoče se kožne bolezni;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • nosečnost in dojenje;

V vsakem posameznem primeru za bolezni, ki niso vključene v ta seznam, se cepljenje izvaja le z dovoljenjem ustreznega zdravnika specialista.

Za odkrivanje kontraindikacij zdravnik (reševalec) na dan cepljenja opravi anketo in pregled cepljenih z obvezno termometrijo.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

Interakcije z zdravili

Interval med cepljenjem proti antraksu in dajanjem drugih cepiv mora biti najmanj en mesec, pri otrocih pa vsaj dva meseca. Cepivo je občutljivo na antibiotike, zato imunizacija ob uporabi antibiotikov ni dovoljena.

Pogoji in obdobja shranjevanja

Shranjujte v skladu s SP 3.3.2.1248-03 pri temperaturi od 0 do 8 ° C izven dosega otrok.

Rok uporabnosti v ampulah pod vakuumom je 4 leta; v ampulah in vialah brez vakuuma - 3 leta.

Prevoz v skladu s SP 3.3,2.1248-03 pri temperaturah od 0 do 8°C. Prevoz je dovoljen do 20 dni pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Pogoji za izdajo v lekarnah

Za medicinske, preventivne in sanitarne ustanove.

Vse, kar morate vedeti o kitajskem koronavirusu

Intervju kanala RT z Dmitrijem Lvovom, legendo sovjetske virologije, strokovnjakom WHO za gripo in okužbe dihal od leta 1987.

Obstaja več tipov virusa, vendar so za človeka patogeni serotipi A, B, C, najpogostejši tip pa je A. Ta virus ne prizadene samo ljudi, temveč tudi različne vrste sesalcev in ptic. Rotavirus skupine A velja za enega najpogostejših povzročiteljev infekcijske driske pri otrocih.

Poliomielitis je akutna nalezljiva bolezen ljudi, ki jo spremljajo poškodbe živčnega sistema, razvoj pareze in paralize. Otroška paraliza prizadene predvsem otroke, mlajše od 5 let. 1 od 200 okužb povzroči trajno paralizo. Med paraliziranimi jih 5 do 10 % umre, ko se njihove dihalne mišice onemogočijo.

Mnogi starši so v paniki, zamenjujejo rotavirus, dizenterijo in zastrupitev. Zdravniki opozarjajo, da je ena glavnih razlik v značaj blata.

Ta članek je bil rezultat neverjetnega truda skupine navadnih ljudi, ki delajo 24 ur na dan, da bi našli vse ustrezne raziskave, da bi ga strukturirali v skladno celoto, če bi lahko drugim pomagal obdelati vse razpoložljive informacije o koronavirusu.

Človek se okuži ob stiku z bolno živaljo, okuženimi živalskimi proizvodi ali ostanki poginulih živali. V Rusiji je registriranih okoli 8.000 grobišč antraksa, predvsem v Volgi, osrednjem in južnem zveznem okrožju. Spore so zelo odporne in se lahko širijo na velike razdalje.

Antraks se pojavlja v kožni, črevesni in najhujši pljučni obliki, slednja se razvije z inhalacijsko okužbo. Inkubacijska doba traja od nekaj ur do 12 dni. Smrtnost pri nezdravljeni kožni obliki je 5-20%, pri črevesni obliki - 25-75%, pri pljučni obliki pa še višja. Za razliko od živali bolna oseba ne izloča povzročitelja in zato ni kužna za druge, kar omejuje možnost uporabe antraksa v namene bioterorizma.

V Rusiji vsako leto opazimo posamezne primere antraksa (3 leta 2007). V ZDA so povzročitelja in njegove spore uporabljali za namene bioterorizma. V Rusiji so cepljeni na enzootskih območjih.

Suho živo cepivo proti antraksu za subkutano in skarifikacijsko uporabo - žive spore cepilnega seva STI, liofilizirane v 10% vodni raztopini saharoze. Oblika sproščanja: 1,0 ml cepiva v ampuli (200 ali 100 odmerkov za subkutano ali 20 ali 10 odmerkov za kožno cepljenje) + 1,5 ml vehikla za kožno uporabo - 30% raztopina glicerina. Cepivo proti antraksu se hrani in prevaža pri temperaturi 2-10 ° (pri 25 ° - ne več kot 20 dni).

Kombinirani liofilizat za cepivo proti antraksu za subkutano aplikacijo je mešanica živih spor cepilnega seva STI-1 in je prečiščena. visoko koncentriran zaščitni antraksni antigen (PA), adsorbiran na gelu aluminijevega hidroksida. Zdravilo je liofilizirano v ampulah na 3 začetne prostornine 2 ml (10 odmerkov). Pri dodajanju 0,9% raztopine natrijevega klorida nastane homogena suspenzija. Oblika sproščanja: suh pripravek (10 odmerkov) v ampulah, topilo - fiziološka raztopina v ampulah po 6 ml. Tekoči pripravek 5 ml (10 odmerkov) - v ampulah ali steklenicah. Pakiranje vsebuje 5 ampul (steklenic) tekočega cepiva ali 5 ampul suhega cepiva in vehikel. Cepivo shranjujemo pri temperaturi 2-6 °, prevažamo. koča pri 2-10°. Rok uporabnosti suhega cepiva je 3 leta, tekočega cepiva 2 leti.

Imunološke lastnosti cepiva proti antraksu

Obe cepivi se uporabljata pri mladostnikih, starejših od 14 let, in pri odraslih povzročita nastanek močne imunosti, ki traja do 1 leta.

Kontraindikacije za cepljenje proti antraksu

Poleg splošnih kontraindikacij za živa cepiva je treba upoštevati naslednje:

  • sistemske bolezni vezivnega tkiva;
  • pogoste ponavljajoče se kožne bolezni;

Interval med cepljenjem proti antraksu in dajanjem drugih cepiv proti antraksu mora biti najmanj en mesec.

Reakcije na cepivo proti antraksu

Pri kožni uporabi se po 24-48 urah pojavi lokalna reakcija v obliki hiperemije, rahlega infiltrata, ki mu sledi nastanek skorje. Pri subkutanem dajanju obeh cepiv se lahko po 24-48 urah na mestu injiciranja pojavi rahla hiperemija, manj pogosto - infiltrat do 50 mm. Splošna reakcija na cepivo proti antraksu se pojavi redko: 1. dan slabo počutje, glavobol, temperatura do 38,5° in otekle bezgavke.

Načini uporabe in odmerjanje cepiva proti antraksu

Rutinsko cepljenje se izvaja s kožno metodo v prvem četrtletju leta, tj. pred najnevarnejšo pomladno-poletno sezono. Primarno cepljenje se izvaja z obema cepivoma, revakcinacija se izvaja enkrat letno subkutano s cepivom za subkutano in skarifikacijsko uporabo. Prve tri revakcinacije se izvedejo z vnosom v prostornini 0,5 ml (50 ± 10 milijonov spor), vse naslednje pa vsaki dve leti v količini 0,5 ml (5 ± 1 milijon spor). Nenačrtovano je bolje cepiti subkutano.

Živo suho cepivo proti antraksu za subkutano in skarifikacijsko uporabo se uporablja na dva načina. Primarna imunizacija (od starosti 14 let) - dvakrat z intervalom 20-30 dni. Za vsa cepljenja je kožni odmerek 0,05 ml in vsebuje 500 milijonov spor, en subkutani odmerek 0,5 ml vsebuje 50 milijonov spor.

Cepljenje s kožno (skarifikacijsko) metodo se izvede na zunanji površini srednje tretjine rame z 2 kapljicama razredčenega cepiva na razdalji 3-4 cm, pri čemer naredimo 2 vzporedna reza dolžine 10 mm, čemur sledi drgnjenje za 30 s. Neposredno pred uporabo se vsebina ampule resuspendira v topilu: 0,5 ml na ampulo z 10 kožnimi odmerki, 1,0 ml - z 20 odmerki. Cepljeno cepivo, aseptično shranjeno, porabimo v 4 urah.

Cepljenje proti antraksu subkutano: zdravilo resuspendiramo v 1,0 ml sterilne 0,9 % raztopine natrijevega klorida, nato prenesemo v sterilno vialo z 99 ml iste raztopine za ampulo z 200 subkutanimi odmerki oziroma z 49 ml za ampule s 100 odmerki. Cepivo se injicira subkutano v predel spodnjega kota lopatice v volumnu 0,5 ml.

Cepljenje s cepivom proti antraksu, kombiniranim suhim in tekočim za subkutano uporabo, se izvaja enkrat. V ampulo (vialo) z 10 odmerki vbrizgamo 5,0 ml sterilne fiziološke raztopine; en odmerek (0,5 ml) vsebuje 50±10 milijonov spor in 0,35±0,05 mg proteina PA. Iz odprte ampule, shranjene aseptično, se cepivo proti antraksu injicira v predel spodnjega kota leve lopatice.

Profilaksa antraksa po izpostavitvi

Povzročitelj antraksa je odporen na kotrimoksazol in številne cefalosporine; v primeru suma na stik z njim se odraslim priporoča ciprofloksacin ali doksiciklin, otrokom pa amoksicilin 80 mg/kg/dan (do 1,5 g/dan).