Normalen iztisni delež levega prekata. Srčni iztisni delež: normalen in nenormalen

Srčni iztisni delež (EF) je indikator, s katerim se med prevajanjem električnega impulza v levem prekatu zabeleži kvantitativni volumen krvi, izločen v aorto.

Ta indikator se izračuna z razmerjem krvi, ki vstopi v največjo žilo, in količino krvi, ki napolni levi prekat, ko njegova tkiva oslabijo.

Iztisni delež srca

Ta vrednost, preprosto izračunana, shrani veliko informacij o možnosti krčenja srčne mišice. Določanje EF vpliva na predpisana zdravila za srce, EF pa se uporablja tudi za napovedovanje življenja ljudi s srčnim popuščanjem.

Bližje kot so vrednosti EF normalnim, bolje srce bije. Če iztisni delež odstopa pod normalnimi vrednostmi, to pomeni, da se srce ne more krčiti z normalno hitrostjo, kar vodi do težav s krvnim obtokom.

V takšni situaciji se morate nujno posvetovati z zdravnikom za kvalificirano pomoč.

Kako se izračuna PV?

Izračun te frakcije ni težaven, vendar hrani precej veliko informacij o srčni mišici in njeni sposobnosti normalnega krčenja.

V mnogih primerih se za določitev iztisnega deleža uporablja Dopplerjev ultrazvok srca.


Izračun PV.

Indikator ulomkov se izračuna po Teicholzovi formuli ali Simpsonovi formuli. Vsi izračuni potekajo s programom, ki samodejno ustvari rezultat glede na količino krvi v neobremenjenem levem prekatu, ki je potisnjena v aorto.

Glavne razlike med zgornjima formulama so:

  • Teicholtzeva formula določa količino krvi, ki jo izloči prekat z M-modalnim ultrazvočnim pregledom. To formulo je patentiral Teicholz leta 1976.
  • Majhen del ventrikla na njegovem dnu se pregleda; dolžina se ne upošteva. Lažni rezultati, dobljeni s formulo, se lahko pojavijo med ishemičnimi napadi, ko pride do motenj kontrakcij na določenih področjih srčne mišice.
  • Program upošteva informacije o volumnu v sproščenem in skrčenem levem prekatu in samodejno proizvede rezultat. Ta metoda se uporablja na opremi, ki je trenutno zastarela;
  • Po Simpsonovi formuli se izvaja kvantitativni dvodimenzionalni ultrazvočni pregled srca, s pomočjo katerega se pridobijo natančnejši rezultati. Simpsonov algoritem je patentiral leta 1989. Enako ime tega algoritma je metoda diska. Pri tem testu iztisnega deleža se pregledajo vsa pomembna področja srčne mišice.

dejstvo! Rezultati študije istega bolnika po različnih formulah lahko nihajo z razliko deset odstotkov.

Kakšne lastnosti ima FV?

Glavne značilnosti iztisne frakcije so naslednje:


Norme

Posamezni kazalniki iztisnega deleža se štejejo za normalne za osebo, saj se lahko za različne starostne kategorije ljudi njegove ravni razlikujejo. Tudi norme iztisnega deleža so odvisne od formule za izračun in opreme, na kateri se izvaja analiza.

Povprečna splošno sprejeta normalna vrednost:

  1. Pri Simpsonovi formuli je od petdeset do šestdeset odstotkov, s skrajno spodnjo mejo petinštirideset odstotkov;
  2. Po Teicholzovi formuli je najnižja meja petinpetdeset odstotkov. Indikator spodnje vrstice določa, kolikšen odstotek krvi je treba stisniti v aorto, da zahtevana količina kisika doseže organe.
  3. V primeru srčnega popuščanja se stopnje gibljejo od petintrideset do štirideset odstotkov. V tem stanju je potrebno zdravljenje z zdravili ali kirurški poseg.
  4. Pri stopnjah pod 35 odstotkov lahko pride do hitrih zapletov in smrti.


V otroštvu so vrednosti iztisnega deleža rahlo povečane. Pri novorojenčkih ni manj kot šestdeset odstotkov in lahko doseže osemdeset. Ko se telo razvija in otrok raste, se raven iztisnega deleža vrne v normalno stanje.

Pri odstopanjih v večini primerov pride do upada iztisnega deleža in ne do povečanja. Na znižanje ravni EF vplivajo različna patološka stanja.

Ko je iztisni delež pod normalnim, to pomeni, da se miokard ne more krčiti z normalno hitrostjo. To vodi do motenj krvnega obtoka v telesu in kisikovega stradanja organov. Sprva možgani trpijo zaradi hipoksije.

V nekaterih primerih rezultati študije kažejo meje iztisnega deleža nad 60 odstotkov. V mnogih primerih ne presegajo 80 odstotkov, saj zdravi levi prekat zaradi svojih strukturnih značilnosti ne more vrči več krvi v aorto.


Zgradba srca.

Tudi pri patološkem povečanju srčne mišice lahko povečana iztisna frakcija kaže, da miokard ne more obnoviti napredujočega srčnega popuščanja in poskuša vrniti največjo količino krvi v aorto.

Z napredovanjem srčnega popuščanja se iztisni delež zmanjša. Zato je pomembno spremljati odstopanja EF v eno ali drugo smer in takoj iti v bolnišnico na pregled.

Zakaj pride do padca?

Začetne stopnje napredovanja bolezni srca ne vplivajo na iztisni delež. To se zgodi, ker se srčna mišica poskuša prilagoditi spremembam (plast miokarda se poveča, njegove kontrakcije postanejo pogostejše, majhne žile srca pa se obnovijo). Ugotovite, kaj je srčna mišica.

Z napredovanjem bolezni se mišica vedno bolj obrablja, kar vodi do odstopanj v funkcionalnih sposobnostih, ki vodijo do strukturnih motenj. Vse to moti količino krvi, ki jo levi prekat izloča v aorto, kar povzroča motnje v krvnem obtoku.

Takšna odstopanja izzove vse, kar negativno vpliva na srčno mišico:

FaktorZnačilne bolezni
Zmanjšanje normalnega pretoka krvi skozi koronarne arterijeRazlične oblike angine;
Smrt srčne mišice;
Nastajanje brazgotin na stenah miokarda;
Oblika ishemične atake, ki se pojavi brez simptomov;
Razširitev sten želodca;
Stalno povečanje pritiska.
Bolezni infekcijskega in vnetnega izvoraMiokarditis (prizadeta mišična membrana);
Endokarditis (spremembe v notranji sluznici);
Perikarditis (bolezen srčne vrečke).
Strukturne spremembe v tkivu srčne mišiceVse vrste primarnih lezij miokarda, ki niso povezane z vnetnimi, tumorskimi in ishemičnimi vzburjenji;
Odstopanje metabolizma v miokardu, kar vodi do tankosti srčnih sten.
Odstopanja v strukturi srca, ki so nastala v maternici;
Motnje v strukturi srca zaradi poškodbe revmatičnih bolezni;
Povečan tlak v pljučnem obtoku.
Patološka stanja krvnih žilVnetni procesi na stenah krvnih žil, ki vodijo do njihove deformacije;
Prirojene nepravilnosti v strukturi srca (nepravilna razporeditev krvnih žil, veliko zoženje aorte, nepravilna povezava velikih žil);
Razširitev aorte, ki jo povzroči deformacija sten krvnih žil;
Odstop aorte;
Odlaganje aterosklerotičnih plakov na stenah;
Zoženje aorte;
Tromboza pljučnih žil.
Neuspeh v endokrinem sistemuNeuspeh pri proizvodnji ščitničnih hormonov;
Motnja absorpcije glukoze v telesu;
Prisotnost sladkorne bolezni;
Tumorji v nadledvičnih žlezah ali trebušni slinavki;
Prekomerna količina odvečne teže.
Učinek strupenih snoviAlkoholne pijače;
Pijače, ki vsebujejo visoko koncentracijo kofeina (močan čaj, kava, energijske pijače itd.);
Cigarete;
uporaba drog;
Jemanje nekaterih zdravil (srčnih glikozidov).

Simptomi odstopanja

Glavne posledice kršitve normalnih meja iztisne frakcije srca so motnje telesne in delovne aktivnosti. Pride do izrazitega poslabšanja stanja, pri katerem postanejo otežene vsakodnevne dejavnosti.

V večini primerov se pri motnjah krvnega obtoka pojavijo naslednji simptomi:

Če se odkrije eden od zgornjih simptomov, morate nemudoma iti v bolnišnico na pregled.

Kako se obravnavajo nizki rezultati?

Ker zmanjšanje iztisnega deleža ni ločena bolezen, ampak ga izzovejo le začetne bolezni, mora usposobljeni zdravnik poslati bolnika na dodatne preglede strojne opreme, ki bodo pomagali ugotoviti glavni vzrok zmanjšanja iztisnega deleža.

Glede na vzrok, ki je povzročil zmanjšanje iztisnega deleža, je zdravljenje lahko:

  1. zdravila;
  2. Kirurški.

Pri ishemičnih napadih je potrebno jemanje nitroglicerina za normalizacijo EF, pri hipertenziji pa antihipertenzivna zdravila itd.

Pomembno je razumeti, da z zmanjšanjem EF napreduje srčno popuščanje, kar zahteva upoštevanje vseh zdravniških priporočil.

Droge

Glavna zdravila, ki vplivajo na povečanje iztisnega deleža, so navedena v spodnji tabeli.

Skupine zdravilZnačilno
zaviralci ACE
(enalapril, ramipril, kaptopril)
Razširite krvne žile;
Izboljša prehrano miokardnega tkiva;
Poveča odpornost srčne mišice na stres;
Poveča delovanje miokarda
Zaviralci beta (nebivolol, bisoprolol, metoprolol)Zmanjša potrebo po nasičenosti srčnega tkiva s kisikom in koristnimi elementi;
Zmanjšajte srčni utrip;
Zmanjšuje hitro obrabo srčne mišice;
Povečajte število con, ki krčijo srčno mišico.
Antagonisti receptorjev aldosterona
(eplerenon, spironolakton)
Obnovitev normalne ravni kalija in natrija v krvi;
Odstranjevanje tekočine iz telesa, kar zmanjša obremenitev srčne mišice.
Diuretiki
(Torasemid, Indapamid, Hipotiazid)
Odstranite kopičenje tekočine;
Zmanjša vpliv na srčno mišico.
Srčni glikozidi
(digoksin, strofantin)
Izboljšanje kontrakcij miokarda;
Če je delovanje srčne mišice oslabljeno, se ponovno vzpostavi prevodnost električnih impulzov.
Antagonisti receptorjev angiotenzina 2
(olmesartan, valsartan, kandesartan)
Imajo enak učinek kot zaviralci ACE, vendar je moč delovanja veliko večja.

Dodatna sredstva, ki lahko v nekaterih primerih izboljšajo iztisni delež, vključujejo naslednje.

Obstajajo tudi skupine zdravil, ki so pomožna in so predpisana v

v nekaterih primerih v kombinaciji z glavno terapijo.

Skupine zdravilZnačilno
Periferni vazodilatatorji
(nitroglicerin, natrij, nitroprusid, apresin)
Znatno zmanjša obremenitev prekatov;
Pomaga izboljšati krvni obtok v žilah srca.
Zaviralci kalcijevih kanalčkov
(nifedipin, verapamil, nimodipin)
Pomagajo povečati lumen srčnih žil, kar vodi do večje porabe hranil v tkivih.
Antitrombocitna sredstva
(Plavix, Aspirin)
Preprečuje nastajanje krvnih strdkov.
Zdravila proti aritmiji
(amiodaron, diltiazem, dizopiramid)
Obnovi srčni ritem, ko je moten.

Kirurški poseg

Če je iztisni delež nenormalen, se lahko uporabijo kirurški posegi. Vrsta operacije je odvisna od individualnih značilnosti in patološkega stanja bolnika.

V večini primerov se uporabljajo naslednje kirurške metode:

  • Implantacija defibrilatorja ali srčnega spodbujevalnika. Z operacijo na odprtem srcu se vgradi naprava, ki v primeru motenj srčnega ritma z električnim delovanjem na srce vzpostavi normalen krvni obtok;

Srčni stimulator.
  • Vpliv na različne ritme ventriklov in atrijev. Z umetnim srčnim blokom dosežejo upočasnitev ventrikularnih kontrakcij. To obnovi potreben pretok krvi, ki vstopa v komore.

Kaj bo pomagalo izboljšati stanje poleg glavnega zdravljenja?

Za kompleksno zdravljenje se morate držati naslednjih priporočil. Samo z njihovim upoštevanjem in pravilno predpisanim načinom zdravljenja.

Dolgoročno normalizacijo iztisnega deleža je mogoče doseči:

  • Normalizirajte svojo dnevno rutino, dodelite čas za pravilen spanec (vsaj 8 ur);
  • Zmerna vadba. Potreben za hitro obnovo miokarda, poškodovanega zaradi osnovnih vzrokov. Pomembno je, da ne pretiravate, da ne poškodujete srčne mišice;
  • Priporočljivo je, da se ukvarjate z lahkimi športi (telesna vzgoja, plavanje, aerobika itd.), Prav tako pa vsaj eno uro na dan posvetite hoji;
  • Izogibajte se težki telesni dejavnosti;
  • Jejte pravilno. In tudi uživajte več hrane, bogate z železom;
  • Za izboljšanje krvnega obtoka in lajšanje oteklin je priporočljiva masaža;
  • Izogibajte se stresnim situacijam. Močan čustveni stres (tako pozitiven kot negativen), stalni stres, depresija - vse to vpliva na deformacijo miokarda zaradi njegove preobremenjenosti;
  • Ohranite normalno vodno ravnovesje. Pijte vsaj en in pol litra čiste pitne vode na dan;
  • Zmanjšajte vnos soli;
  • Znebite se slabih navad. Toksini, dobavljeni z alkoholnimi pijačami in cigaretami, dražijo miokard.


Upoštevanje tega seznama ukrepov bo pomagalo preprečiti večino bolezni.

Ljudska zdravila

Uporaba tradicionalne medicine je dovoljena le po posvetovanju z zdravnikom.

Lahko jemljete zdravila za redčenje krvi:

  • Lubje vrbe - preprečuje nastajanje strdkov, redčenje krvi;
  • Rdeča detelja. Koncentrira salicilno in kumarsko kislino. Redna uporaba te decokcije zmanjša gostoto krvi;
  • Meadowsweet. Vsebuje enake kisline kot detelja, plus askorbinsko kislino. Pozitivno vpliva na telo, krepi krvne žile, se bori proti revmi in ubija bakterije;
  • Sladka detelja rumena. Vsebuje visoko koncentracijo kumarinov, ki upočasnjujejo strjevanje;
  • Glog je precej pogosta rastlina. Njeni listi krepijo krvne žile, pozitivno vplivajo na srce in tudi redčijo kri. V medicinske namene se uporablja v obliki alkoholne tinkture ali izvlečka;
  • Rakita. Grmičasta rastlina z visoko koncentracijo flavonoidov in salicilatov. Preprečuje vnetja in tonizira, zavira procese strjevanja krvi in ​​krepi krvne žile. Za zdravljenje se uporablja lubje;
  • Ginko Biloba. Močan antioksidant, širi krvne žile in preprečuje nastajanje krvnih strdkov. Pozitivno vpliva na pretok krvi v možganih, izboljša spomin in pozornost.

Včasih uporabljajo tudi zdravila za pomiritev telesa, saj se pod čustvenim in živčnim vplivom poslabšajo zapleti srčnih bolezni.

Ti vključujejo:


Obstajajo tudi naslednje metode za pomiritev živčnega sistema:

  • Česen z mlekom. Za pripravo morate naribati strok česna v mleko in zaužiti pol ure pred zajtrkom;
  • Med z vodo. 50 gramov medu raztopite v pol litra vode in popijte v 4 odmerkih čez dan.

Pozor! Uporaba katerega koli tradicionalnega zdravila zahteva predhodno posvetovanje z zdravnikom. Če jih jemljete sami, lahko pride do zapletov.

Preprečevanje

Da bi ohranili zdravo telo, se morate držati naslednjih priporočil:

  • Če imate prekomerno telesno težo, jo je priporočljivo izgubiti;
  • Izogibajte se stresnim situacijam in živčni napetosti;
  • Držite se dnevne rutine, ustreznega počitka in spanja;
  • Spremljajte odčitke krvnega tlaka;
  • Jejte manj živalskih maščob in več rastlinskih;
  • Jejte uravnoteženo prehrano;
  • Znebite se sedečega načina življenja, igrajte šport;
  • Nehajte kaditi in piti alkohol.

Pravi način življenja.

Kakšna je napoved za odstopanja v EF?

Če iztisni delež pade na štirideset odstotkov, potem je tveganje smrti zaradi nenadnega srčnega zastoja do petnajst odstotkov. Če pade na 35 odstotkov, je tveganje do 25 odstotkov. Če kazalniki padejo pod te ravni, se tveganje sorazmerno poveča.

Nenormalnosti iztisnega deleža ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar bo zgodnja terapija pomagala podaljšati življenje z normalnimi življenjskimi procesi.

Če se odkrijejo simptomi ali že diagnosticirane bolezni, vas mora stalno spremljati kardiolog in redno opravljati teste. To se naredi, da se prepreči napredovanje zapletov.

NE samozdravite in bodite zdravi!

/ 30.07.2018

Nizek iztisni delež. Vaje za zdravljenje srčnega popuščanja. Dejavniki tveganja, simptomi.

Preden diagnosticira bolnika s kroničnim srčnim popuščanjem, zdravnik opravi diagnostiko z obvezno določitvijo takšnega kazalnika, kot je iztisna frakcija. Odraža količino krvi, ki jo levi prekat potisne v lumen aorte v času njenega krčenja. To pomeni, da je s takšno študijo mogoče ugotoviti, ali se srce učinkovito spopada s svojim delom ali je treba predpisati srčna zdravila.

Načelo merjenja je naslednje: če je srčni izid večji, se mraz hitreje vrne na mesto in postane manj razredčen. Nasprotno, če je srčni utrip nizek, bo trajalo dlje, da mraz doseže mesto merjenja, nato pa bo mraz bolj razredčen. Umerjanje metode je potekalo s sočasnimi meritvami z drugimi metodami. Metodo merjenja termodilucije lahko štejemo za invazivno do te mere, da zahteva prisotnost Swan-Ganzovega katetra v desni strani srca in pljuč.

Vendar pa ne pomeni kateterizacije in se uporablja predvsem, če je bil kateter vstavljen iz drugih razlogov, zlasti za merjenje krvnega tlaka. Natančnost metode ni idealna, zato se uporablja več meritev zaporedoma in rezultat se povpreči.

Norma indikatorja PV

Za oceno dela srca, in sicer levega prekata, se uporabljajo formule Teicholtz ali Simpson. Povedati je treba, da iz tega oddelka kri vstopi v splošni krvni obtok in v primeru odpovedi levega prekata se najpogosteje razvije klinična slika srčnega popuščanja.

Opomba: V tem razdelku se bo kri, ki pride v pljuča skozi pljučne arterije, imenovala venska. Kri, ki teče v pljučne vene in nato v sistemske arterije, se imenuje arterijska. Fickovo načelo je preprosta uporaba zakona o ohranitvi snovi.

Ko vstopimo v odnos, prejmemo. Tako lahko srčni izid definiramo kot. Pri tej izpeljavi smo uporabili dotoke in odtoke količine kisika. Druga možnost je, da uporabimo kisikove masne tokove. Včasih se uporabljajo tudi volumetrični pretoki kisika. Ta izraz naj bi predstavljal količino kisika, ki teče v in iz krvi, če je kisik v plinastem stanju.

Bližje ko je ta indikator normi, bolje se krči glavni "motor" telesa in ugodnejša je napoved za življenje in zdravje. Če je dobljena vrednost precej nižja od normalne, potem lahko sklepamo, da notranji organi ne prejmejo potrebne količine kisika in hranil iz krvi, kar pomeni, da je treba srčno mišico nekako podpreti.

Čeprav je ta klasična metoda razmeroma natančna, se le redko uporablja zaradi svoje invazivnosti. Fickovo načelo se lahko uporablja tudi za druge snovi kot za kisik. S tem postopkom se izognemo potrebi po zbiranju arterijske krvi. Žal je metoda neuspešna pri slabo prezračenih predelih pljuč, kar seveda lahko v skrajnem primeru privede do patoloških kratkih stikov v pljučih.

S tem postopkom se lahko izognemo težavni centralni venski kateterizaciji. Meritev poteka tako, da bolnik začne vdihavati mešanico, ki vsebuje snov. Nato se izmeri parcialni tlak te snovi v arterijski krvi. Prednost te metode je, da je venski pretok te snovi, ko plin običajno ni v zraku, pred začetkom meritve enak nič.

Izračun se izvede neposredno na opremi, na kateri je bolnik pregledan. V sodobnih ultrazvočnih diagnostičnih sobah se daje prednost Simpsonovi metodi, ki velja za natančnejšo, čeprav se formula Teicholz uporablja nič manj pogosto. Rezultati obeh metod se lahko razlikujejo do 10 %.

V idealnem primeru bi moral biti iztisni delež 50–60 %. Po Simpsonu je spodnja meja 45%, po Teicholzu pa 55%.

Za obe metodi je značilna dokaj visoka raven informacij o sposobnosti miokarda za krčenje. Če dobljena vrednost niha med 35–40 %, govorimo o napredovalem srčnem popuščanju. In še nižje stopnje so polne smrtonosnih posledic.

In minutni volumen srca po zdravljenju se izračuna kot. Ta metoda tudi zaobide potrebo po centralni venski kateterizaciji. Nadaljevanje. Neinvazivne ali nizkoinvazivne metode merjenja srčnega utripa, ki temeljijo na uporabi Fickovega principa, bodo morda v prihodnosti zagotovile natančno in poceni metodo za merjenje srčnega utripa. Potencialna uporaba kisika in ogljikovega dioksida je doslej naletela na težave s točnostjo prenosa parcialnih tlakov v koncentracije, pri katerih je ta odvisna na primer od vpliva pH, medsebojne interakcije obeh plinov s hemoglobinom itd. Težave lahko povzroči tudi heterogenost pljuč.

Vzroki za zmanjšan EF

  1. Nizke vrednosti so lahko posledica patologij, kot so:
  2. Zgodovina miokardnega infarkta. To vodi do zamenjave normalnih srčnih mišic z brazgotinami, ki nimajo potrebne sposobnosti krčenja.
  3. Aritmija, tahikardija in druge bolezni, ki motijo ​​ritem glavnega "motorja" in prevodnosti telesa.
  4. kardiomiopatija. Sestoji iz povečanja ali podaljšanja srčne mišice, ki je posledica hormonskega neravnovesja, dolgotrajne hipertenzije in srčnih napak.

Magnetna resonanca: resonančne lastnosti protonov v jedru se spreminjajo s hitrostjo. Magnetna resonanca se lahko uporablja kot natančen način za merjenje aortnega pretoka. Metoda je draga in se uporablja le eksperimentalno. Matematična analiza pulznega vala: Oblika in amplituda pulznega vala sta odvisni od minutnega volumna srca. Pulzni val merimo bodisi s klasično napihljivo manšeto bodisi s senzorjem, ki se prilepi na kožo na mestu arterije. Zato je lahko matematična analiza tega vala vrednost minutnega volumna srca.

Težava je v tem, da je oblika pulznega vala močno odvisna tudi od lastnosti arterij. Na primer, pri starejših ljudeh, kjer se izgubi elastičnost aorte in njen elastični učinek, se sistolični tlak običajno poveča, diastolični tlak pa ostane normalen. Ta metoda je lahko uporabna po kalibraciji pri osebi, ki uporablja drugo metodo za stalno spremljanje srčnega utripa.

Simptomi bolezni

Diagnozo "zmanjšanega iztisnega deleža" lahko postavimo na podlagi simptomov, značilnih za to bolezen. Takšni bolniki se pogosto pritožujejo zaradi napadov kratkega dihanja, tako med fizičnim naporom kot v mirovanju. Napade zasoplosti lahko povzroči dolga hoja, pa tudi opravljanje preprostih gospodinjskih opravil: pomivanje tal, kuhanje.

Merjenje impedance prsnega koša: Električno impedanco prsnega koša je mogoče izmeriti z več prsnimi elektrodami. Upor se spreminja, ko se srčni utrip spreminja zaradi sprememb volumna krvi v srcu, zato ga je mogoče uporabiti za izračun srčnega utripa in posledičnega minutnega volumna srca. Metoda je poceni in neinvazivna, a žal nenatančna.

Akutna miokardna ishemija mišičnih vlaken levega prekata poslabša možnost spazma in kompliance. Te spremembe so lahko reverzibilne, če ishemija ne traja predolgo in se ne konča z ishemično nekrozo vlaken. V zadnjih letih je objavil številna opažanja, ki kažejo, da se končno usoda mišičnih vlaken, pokritih z akutno ishemijo, akutnim miokardnim infarktom, odloči v nekaj, morda celo nekaj urah po pojavu bolečine v prsih. Zato je možno, da bodo ustrezni ukrepi v tem obdobju - vsaj pri nekaterih bolnikih - omejili obseg nekroze infarkta.

Pogosto se napadi pojavijo ponoči v ležečem položaju. Izguba zavesti, šibkost, utrujenost in omotica lahko pomenijo, da možgani in skeletne mišice doživljajo pomanjkanje krvi.

V procesu motenj krvnega obtoka pride do zastajanja tekočine, kar povzroči nastanek edema, v hudih primerih pa vpliva na notranje organe in tkiva. Oseba začne trpeti zaradi bolečine v trebuhu na desni strani, stagnacija venske krvi v posodah jeter pa je lahko preobremenjena s cirozo.

Dodatne obremenitve, ki povečujejo potrebo po kisiku pri miokardni nekrozi, se zaskrbljujoče povečajo znotraj infarkta in lahko negativno vplivajo na usodo bolnika, tudi če je njihov učinek nedosleden. Ko se vlakna skrčijo, se zdravo območje, ki ga pokriva ishemija, ne skrči, temveč pod vplivom naraščajočega pritiska v komori izbokline delujejo kot nekakšen ventil. Povečanje rezidualnega volumna po krčenju in kršitev ranljivosti levega prekata zaradi njegove akutne ishemije vodi do povečanja končnega diastoličnega tlaka levega prekata, in drugič, povečanega tlaka v levem atriju in pljučne vene neorganizirane nanj, preseganje kritične vrednosti tega tlaka povzroča nastanek pljučnega edema. V nasprotju s pričakovanji se oba zapleta ne pojavita vedno hkrati: opažena sta bila v obeh primerih. izolirani pljučni edem in šok sta osamljena primera. Hkratni pojav šoka in pljučnega edema med akutnim infarktom običajno kaže na zelo resno poškodbo levega prekata in je podvržen bistveno višji stopnji smrtnosti kot kateri koli od teh zapletov v izolirani obliki.

Ti simptomi so značilni za zmanjšanje kontraktilne funkcije glavnega "motorja" telesa, vendar se pogosto zgodi, da raven iztisnega deleža ostane normalna, zato je zelo pomembno, da se pregledate in opravite ehokardioskopijo vsaj enkrat na dan. leto, še posebej za ljudi s srčnimi boleznimi.

Zaskrbljujoče bi moralo biti tudi povečanje EF na 70–80 %, saj je to lahko znak, da srčna mišica ne more kompenzirati naraščajočega srčnega popuščanja in si prizadeva vreči čim več koncentracije krvi v aorto.

Če se hemodinamske posledice srčnega infarkta razvijejo manj turbulentno, imajo obliko subakutnega ali kroničnega odpovedi levega prekata, v skrajnih primerih pa - tako imenovani značaj. sindrom nizkega srčnega utripa. Slednja skupina včasih povzroči hud šok in srčni infarkt v primerih, ko terapevtski poseg začasno ohrani bolnikovo življenje, vendar ne vzpostavi normalnega krvnega obtoka. Meje, ki ločujejo zgornje klinične tekočinske sindrome drug od drugega, so jasne za njihovo splošno patogenezo.

Z napredovanjem bolezni se bo indikator delovanja LV zmanjšal in ehokardioskopija v dinamiki nam bo omogočila, da ujamemo ta trenutek. Visok iztisni delež je značilen za zdrave ljudi, zlasti športnike, katerih srčna mišica je dovolj trenirana in se lahko krči z večjo silo kot običajna oseba.

Oddelek hemodinamskega spremljanja, izkoriščanje fiziološkega kompenzacijskega mehanizma, ki povzroči povečanje levega prekata, povzroči polnilni tlak - v določenih mejah - za povečanje udarnega volumna. Nezadostna venska oskrba zaradi absolutne ali relativne hipovolemije lahko moti delovanje mehanizma. Edina možnost za izboljšanje v takšnih primerih je povečati kontraktilnost srca s farmakološkimi sredstvi ali z izboljšanjem prekrvavitve področja, ki ga je prizadela akutna ishemija.

Pri bolnikih z akutnim miokardnim infarktom je hemodinamsko ravnovesje pogosto negotovo. To ravnovesje lahko zlahka povzroči aritmične zaplete, nevarno pospešitev ali nevarno upočasnitev delovanja prekatov. Te aritmije ovirajo delovanje kompenzacijskih mehanizmov, ki vzdržujejo ogroženo podobo na minuto, in dodatno ogrožajo povečanje obsega ishemične nekroze. Hitra in stabilna vzpostavitev optimalnega srčnega ritma ima odločilno vlogo v vseh primerih, ko sočasno obstajajo aritmetični in hemodinamični zapleti infarkta.

Zdravljenje

Možno je povečati zmanjšan EF. Za to zdravniki uporabljajo ne le zdravljenje z zdravili, ampak tudi druge metode:

  1. Predpisana so zdravila za izboljšanje kontraktilnosti miokarda. Ti vključujejo srčne glikozide, po katerih pride do opaznega izboljšanja.
  2. Da bi preprečili preobremenitev srca z odvečno tekočino, je priporočljivo slediti dieti z omejitvijo kuhinjske soli na 1,5 g na dan in vnosom tekočine na 1,5 litra na dan. Poleg tega so predpisani diuretiki.
  3. Predpisana so organoprotektivna sredstva, ki pomagajo zaščititi srce in ožilje.
  4. Sprejme se odločitev o operaciji. Na primer, izvajajo in nameščajo šante na koronarnih žilah itd. Vendar pa je izjemno nizek iztisni delež lahko kontraindikacija za operacijo.

Preprečevanje

Velik pomen ima preventiva za preprečevanje razvoja bolezni srca, zlasti pri otrocih. V dobi visoke tehnologije, ko večino dela opravijo stroji, ter nenehno slabšajočih se okoljskih življenjskih pogojev in slabe prehrane, se tveganje za nastanek bolezni srca znatno poveča.

To je običajno nujen pogoj za uspešno zdravljenje hemodinamskih zapletov. Odprava teh dodatnih dejavnikov ima pomembno vlogo pri preprečevanju hemodinamskih zapletov infarkta, pa tudi pri zdravljenju že nastalih zapletov. Pozen pojav hemodinamičnih zapletov običajno kaže na infarkt ali mehanski zaplet. Diagnoza in zdravljenje akutnega pljučnega edema, ki zaplete nedavni miokardni infarkt, temeljita na načelih, opisanih v poglavju Izboljšanje, doseženo z mehansko ventilacijo, je treba uporabiti pri hitrodelujočih zdravilih digitalis in furosemid.

Zato je zelo pomembno, da se pravilno prehranjujete, gibate in ste pogosteje na prostem. Prav ta življenjski slog bo zagotovil normalno kontraktilnost srca in mišično pripravljenost.

Mnogi bolniki med zdravniškim pregledom pogosto slišijo nejasne pojme in diagnoze. Ko ima oseba težave s srčno mišico, lahko usposobljeni strokovnjaki izračunajo učinkovitost srčne aktivnosti. Med krčenjem srčne mišice se črpa kri, iztisni delež pa je količina krvne plazme, ki vstopi v žile. Strokovnjaki ta proces merijo v odstotkih.

Dajanje morfija v upanju na obvladovanje pljučnega edema pri spontano dihajočih bolnikih je kontraindicirano zaradi razlogov, opisanih na strani 3. Možganska kap predstavlja celo več kot 50 % stopnje umrljivosti na intenzivni negi. Ni splošnega soglasja glede optimalnega načina zdravljenja teh bolnikov s farmakološkim zdravljenjem, čeprav je v zadnjih letih o tem na voljo veliko informacij. Neposredni cilj zdravljenja je povečati iztisni volumen levega prekata, da bi zadostili potrebam presnovnega tkiva.

Najpogosteje za merjenje količine krvi zdravniki opravijo meritve iz levega prekata. Ker se iz njega kri premika skozi sistemski obtok. Če je iztisni delež levega prekata osebe nizek, lahko prispeva k srčnemu popuščanju.

Zato je priporočljivo, da se redno posvetujete s kvalificiranim specialistom za diagnozo. Za preučevanje tega procesa je mogoče uporabiti več metod. Najenostavnejši med njimi je ultrazvok. To je zelo dobro, ker lahko zdravnik ugotovi, kako aktivne in učinkovite so kontrakcije srčne mišice. Ta metoda je precej preprosta in priročna, poleg tega pa ne povzroča stranskih učinkov in ni nevarna za človeško telo.

Bolniki, ki imajo le zmerno povišane polnilne tlake levega prekata, pogosto dosežejo ta cilj z nadaljnjim povečanjem polnilnih tlakov s hitro intravensko infuzijo dekstrana z nizko molekulsko maso. Z vidika ravnotežja 4 - Intenzivna kisikova terapija 49 je najbolj ekonomičen način za povečanje proizvodnje; Povečanje iztisnega volumna, pridobljeno na ta način, poveča potrebo po miokardnem kisiku v veliko manjši meri kot podobno povečanje s srčnimi kontrakcijami.

Primerno le za bolnike s hudim sindromom šoka, ki nimajo simptomov pljučnega edema. Pri bolnikih s spremljanjem hemodinamike lahko odločitev o ciljni uporabi dekstrana merimo z diastoličnim krvnim tlakom. Pri bolnikih, ki so primerni za zdravljenje z dekstranom z nizko molekulsko maso, menimo, da je to zdravilo prva izbira pri obvladovanju šoka, ki je povezan z nedavnim miokardnim infarktom. Hkrati z infuzijo dekstrana mora bolnik prejeti približno 90 mg ekvivalenta trisamina za kompenzacijo spremljajoče presnovne acidoze.

Druga metoda diagnoze je izotopska ventrikulografija. Pri uporabi te metode lahko ugotovite, s kakšno učinkovitostjo prehaja iztisni delež iz desnega in levega prekata. Ta možnost je dražja, zato se bolnikom pogosto diagnosticira z ultrazvokom.


Da bi lahko sklepali, je treba vedeti, kakšen je normalni iztisni delež srca pri človeku. Po opravljeni diagnozi je treba pridobljene rezultate primerjati z normo, nato pa mora zdravnik sešteti rezultate in predpisati pravilno in učinkovito zdravljenje. Če je iztisni delež srčne mišice normalen in oseba ne čuti opaznejših motenj v delovanju srca, potem je vse normalno. Norma za ta kazalnik je 55-70 odstotkov. Tudi če je oseba v mirnem stanju, lahko njegov levi prekat vrže več kot polovico krvi, ki je v njem, v žile.

Če ima oseba nizko iztisno frakcijo, jo mora kvalificirani specialist napotiti na potrebne dodatne preiskave, da bi ugotovil vzrok tega procesa. Pogosto lahko dejavnik zmanjšanja iztisnega deleža kaže na razvoj različnih bolezni srca, kot je srčno popuščanje. Lahko se pojavi zaradi okvar srčne mišice, pa tudi zaradi bolezni koronarnih arterij. Vse te bolezni so zelo nevarne za življenje, zato jih je treba čim prej odkriti ter začeti učinkovito in učinkovito zdravljenje.

Če opazite težave in odstopanja od normalne srčne iztisne frakcije, se morate nujno obrniti na usposobljenega strokovnjaka, ki bo opravil diagnozo. Po izvedbi diagnostičnih ukrepov mora zdravnik ugotoviti vzrok te napake. Nato mora zdravnik predpisati pravilno in učinkovito zdravljenje, da bi preprečili simptome in znake bolezni srca. Glavna značilnost preprečevanja bolezni je stalno spremljanje zdravnika in upoštevanje vseh njegovih priporočil. Da bi zaščitili svoje zdravje, se je treba ob prvih simptomih za diagnozo posvetovati z usposobljenim zdravnikom.

Pri ultrazvočnem pregledu srca se stanje srčno-žilnega sistema ocenjuje ne le glede na velikost organa in njegovih delov, temveč tudi glede na parametre srčne hemodinamike. Eden takšnih kazalcev je iztisni delež. Preberite, če želite izvedeti več o tem, kaj je to in kakšen je normalni srčni iztisni delež.

Kaj je srčni iztisni delež

Učinkovitost srca je določena s količino krvi, ki jo sprosti v velike žile v trenutku krčenja prekatov. Več krvi priteče v aorto in iz nje v arterije, organe in tkiva, ki oskrbujejo s krvjo, več kisika in hranilnih snovi priteče v telesne celice. Pomembno je razumeti, da v trenutku sistole vsa kri v votlini organa ne vstopi v žile. Količina krvi, ki ostane v prekatih po njihovem krčenju, se imenuje končni diastolični volumen (EDV).

Minutni volumen srca (SV) – količina krvi v ml, ki jo izloči srce na časovno enoto. V klinični praksi se CO izračuna v ml/min, tj. To je število ml krvi, ki se sprosti v velike žile v 1 minuti.

Kardiologi razlikujejo tudi pojem udarnega volumna (SV) - število ml krvi, ki ga organ izloči v eni kontrakciji. Če poznate utripni volumen, lahko enostavno izračunate približno vrednost srčnega izliva: za to morate utripni volumen pomnožiti s številom srčnih utripov na minuto.

Kako izračunati minutni volumen srca na ultrazvoku

Pri izvajanju ultrazvočne študije srčne aktivnosti se izračuna iztisni delež (EF) levega prekata - to je odstotno razmerje med količino krvi, ki vstopa v aorto, in količino krvi, ki ostane v LV.

Z drugimi besedami, to je razmerje med utripnim volumnom in EDV. Na primer, če je bilo v času diastole (sprostitve miokarda) v srcu 100 ml krvi, med sistolo (krčenjem) pa je bilo iztisnjeno 75 ml krvi, bo stopnja EF 75%. Ultrazvočni skener samodejno izračuna ta indikator, nato pa se vnese v protokol študije.

Kaj pomeni iztisni delež?

Poznavanje indikatorja EF lahko kardiolog oceni kontraktilno funkcijo srčne mišice. Več krvi iztisne srce v trenutku krčenja, bolj učinkovito deluje miokard in obratno. Iztisni delež je eden od označevalcev srčnega popuščanja. Na podlagi vrednosti tega parametra in njegove spremembe med dinamičnim opazovanjem lahko:

  • prepoznati latentne (asimptomatske) srčne patologije;
  • spremljati napredovanje miokardne odpovedi;
  • oceniti učinkovitost terapije z zdravili;
  • narediti prognozo poteka bolezni.


Normalna vrednost iztisne frakcije srca na ultrazvoku

Na ultrazvoku srca iztisni delež ni manjši od 45% in ne večji od 75%. V povprečju je pri zdravi osebi ta številka v mirovanju 50%. Pri oceni vrednosti EF zdravnik pogleda, po kateri formuli je bila izračunana, saj se spodnja vrednost kazalnika spreminja glede na to.

Pri novorojenčkih in dojenčkih je normalni srčni iztisni delež 60–80 %. Ko otrok raste, se vrednosti indikatorja postopoma zmanjšujejo.

Med telesno aktivnostjo se vrednost EF poveča na največ 80–85 %. To ugotovimo z izvedbo ehokardiografije z obremenitvijo. Povečanje vrednosti iztisnega deleža s povečanjem potreb telesa po kisiku omogoča oceno funkcionalnih rezerv miokarda. To je pomemben diagnostični kriterij pri pregledu profesionalnih športnikov in vojaškega osebja.

Značilnosti indikatorja

  • Normalna srčna EF je enaka za moške in ženske. Pri starejših ljudeh se iztisni delež zmanjša zaradi starostnih sprememb v srčni mišici.
  • Raven indikatorja v območju 45–50% je lahko različica norme in individualna značilnost. Padec pod 45% je vedno znak patologije.
  • S povečanjem števila srčnih utripov opazimo povečanje numeričnih kazalcev iztisne frakcije srca.
  • Padec vrednosti EF pod 35% je pokazatelj ireverzibilnih sprememb v srčni mišici.

Vzroki in simptomi zmanjšanja vrednosti indikatorja

Zaznavanje minutnega volumna srca z ehokardiografijo manj kot 45–50 % je znak zmanjšane kontraktilnosti miokarda. To se zgodi pri naslednjih boleznih:

Simptomi, ki kažejo na zmanjšanje iztisnega deleža, so povezani z razvojem srčnega popuščanja pri osebi. Glavni:

  • naraščajoča kratka sapa. Sprva se pojavi samo med telesno aktivnostjo, nato pa tudi v mirovanju;
  • zmanjšana odpornost na telesno aktivnost;
  • bolečine v predelu srca, za prsnico;
  • srčni edem. Z naraščajočim srčnim popuščanjem se prvotno pojavi pastoznost nog v drugi polovici dneva napreduje v splošno otekanje celega telesa;
  • motnje srčnega ritma. Praviloma se razvije tahikardija. Torej srce poskuša nadomestiti padec minutnega volumna srca.


Uporaben video

Kaj je srčni iztisni delež, se lahko naučite iz tega videa.

Ali je mogoče zdraviti nizek iztisni delež?

Pomembno je razumeti, da nizek srčni iztisni delež ni neodvisna bolezen. To je le manifestacija patoloških procesov, ki se pojavljajo v kardiovaskularnem sistemu. Zato mora kardiolog po odkritju tega simptoma ugotoviti vzrok njegovega pojava.

Terapija, ki jo predpiše zdravnik, bo usmerjena v zdravljenje osnovne bolezni.

Spremljanje vrednosti iztisnega deleža služi kot način za določanje prognoze poteka bolezni. Padec EF pod 35 % velja za slab prognostični znak.

Preprečevanje zmanjšanja iztisne frakcije srca je namenjeno ustvarjanju optimalnih pogojev za ohranjanje zdravja srčno-žilnega sistema. Glavne so: pravilna prehrana, hujšanje, opustitev kajenja, vzdrževanje dnevne rutine in redna telesna dejavnost.

spletna stran - medicinski portal o srcu in ožilju. Tukaj boste našli informacije o vzrokih, kliničnih manifestacijah, diagnozi, tradicionalnih in ljudskih metodah zdravljenja srčnih bolezni pri odraslih in otrocih. In tudi o tem, kako ohraniti srce zdravo in ožilje čisto do starosti.

Ne uporabljajte informacij, objavljenih na spletnem mestu, brez predhodnega posveta z zdravnikom!

Avtorji spletnega mesta so zdravniki specialisti. Vsak članek je koncentrat njihovih osebnih izkušenj in znanja, izbrušenih v letih študija na univerzi, pridobljenih od kolegov in v procesu podiplomskega usposabljanja. Ne le delijo edinstvene informacije v člankih, ampak tudi izvajajo virtualno posvetovanje - odgovarjajo na vprašanja, ki jih postavite v komentarjih, dajejo priporočila in vam pomagajo razumeti rezultate pregledov in receptov.

Vse teme, tudi tiste zelo težko razumljive, so predstavljene v preprostem, razumljivem jeziku in so namenjene bralcem brez medicinske izobrazbe. Za vaše udobje so vse teme razdeljene v razdelke.

aritmija

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije aritmije, nereden srčni utrip, prizadenejo več kot 40 % ljudi, starejših od 50 let. Niso pa edini. To zahrbtno bolezen odkrijejo že pri otrocih in pogosto v prvem ali drugem letu življenja. Zakaj je zvit? In ker včasih patologije drugih vitalnih organov prikrije kot bolezni srca. Druga neprijetna lastnost aritmije je njena skrivnostna narava: dokler bolezen ne gre predaleč, se je morda ne zavedate ...

  • kako odkriti aritmijo v zgodnji fazi;
  • katere oblike so najbolj nevarne in zakaj;
  • kdaj je za bolnika dovolj in v katerih primerih je operacija nepogrešljiva;
  • kako in kako dolgo živijo z aritmijo;
  • kateri napadi aritmije zahtevajo takojšen klic rešilca ​​in za katere je dovolj, da vzamete pomirjevalno tableto.

In tudi vse o simptomih, preprečevanju, diagnosticiranju in zdravljenju različnih vrst aritmij.

ateroskleroza

V vseh časopisih piše, da ima glavno vlogo pri razvoju ateroskleroze presežek holesterola v hrani, a zakaj potem v družinah, kjer vsi jedo enako, pogosto zboli samo eden? Ateroskleroza je znana že več kot stoletje, vendar večina njene narave ostaja nerazjasnjena. Je to razlog za obup? seveda ne! Strokovnjaki spletnega mesta vam povedo, kakšne uspehe je sodobna medicina dosegla v boju proti tej bolezni, kako jo preprečiti in kako jo učinkovito zdraviti.

  • zakaj je margarina za ljudi z okvarami ožilja bolj škodljiva od masla;
  • in zakaj je nevaren;
  • zakaj diete brez holesterola ne pomagajo;
  • kaj bodo bolniki z;
  • kako se izogniti in ohraniti mentalno jasnost v starosti.

bolezni srca

Poleg angine pektoris, hipertenzije, miokardnega infarkta in prirojenih srčnih napak obstaja še veliko drugih srčnih obolenj, za katere mnogi sploh niso slišali. Ste na primer vedeli, da ni le planet, ampak tudi diagnoza? Ali da lahko tumor raste v srčni mišici? Istoimenska rubrika govori o teh in drugih boleznih srca pri odraslih in otrocih.

  • in kako zagotoviti nujno oskrbo bolnika v tem stanju;
  • kaj storiti in kaj storiti, da se prvo ne spremeni v drugo;
  • zakaj se srce alkoholikov poveča;
  • Zakaj je prolaps mitralne zaklopke nevaren?
  • Na podlagi katerih simptomov lahko sumite, da imate vi in ​​vaš otrok srčno bolezen?
  • katere srčne bolezni bolj ogrožajo ženske in katere moške.

Žilne bolezni

Plovila prežemajo celotno človeško telo, zato so simptomi njihove poškodbe zelo, zelo raznoliki. Številne žilne bolezni sprva bolnika ne motijo ​​veliko, ampak povzročijo resne zaplete, invalidnost in celo smrt. Ali lahko oseba brez medicinske izobrazbe pri sebi prepozna vaskularno patologijo? Seveda, da, če pozna njihove klinične manifestacije, o katerih bo govoril ta razdelek.

Poleg tega so tukaj informacije:

  • o zdravilih in ljudskih zdravilih za zdravljenje krvnih žil;
  • o tem, na katerega zdravnika se obrniti, če sumite na žilne težave;
  • katere žilne patologije so smrtonosne;
  • kaj povzroča otekanje žil;
  • Kako ohraniti vaše žile in arterije zdrave vse življenje.

Krčne žile

Krčne žile (krčne žile) so obolenje, pri katerem se svetlina nekaterih ven (nog, požiralnika, danke itd.) preveč razširi, kar povzroči moten pretok krvi v prizadetem organu ali delu telesa. V naprednih primerih se ta bolezen zelo težko pozdravi, vendar jo je na prvi stopnji mogoče omejiti. Preberite, kako to storite v poglavju "Krčne žile".


Kliknite na fotografijo za povečavo

Iz nje se boste tudi naučili:

  • katera mazila obstajajo za zdravljenje krčnih žil in katera je učinkovitejša;
  • zakaj nekaterim bolnikom s krčnimi žilami spodnjih okončin zdravniki prepovedujejo tek;
  • in koga ogroža;
  • kako okrepiti žile z ljudskimi zdravili;
  • kako se izogniti krvnim strdkom v prizadetih venah.

Pritisk

- tako pogosta bolezen, da jo imajo mnogi za ... normalno stanje. Zato statistika: le 9% ljudi, ki trpijo za visokim krvnim tlakom, ga obvladuje. In 20% hipertenzivnih bolnikov celo meni, da so zdravi, saj je njihova bolezen asimptomatska. A tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap ni nič manjše! Čeprav je manj nevaren kot visok, povzroča tudi veliko težav in grozi z resnimi zapleti.

Poleg tega se boste naučili:

  • kako "prevarati" dednost, če sta oba starša trpela za hipertenzijo;
  • kako pomagati sebi in svojim bližnjim med hipertenzivno krizo;
  • zakaj se krvni tlak poveča v mladosti;
  • kako vzdrževati krvni tlak pod nadzorom brez zdravil z uživanjem zelišč in določene hrane.

Diagnostika

V rubriki, posvečeni diagnostiki bolezni srca in ožilja, so članki o vrstah preiskav, ki jih opravljajo srčni bolniki. In tudi o indikacijah in kontraindikacijah zanje, razlagi rezultatov, učinkovitosti in postopkih.

Tukaj boste našli tudi odgovore na vprašanja:

  • kakšne vrste diagnostičnih preiskav bi morali opraviti tudi zdravi ljudje;
  • zakaj je angiografija predpisana za tiste, ki so utrpeli miokardni infarkt in možgansko kap;

Možganska kap

Možganska kap (akutni možgansko-žilni insult) je dosledno med desetimi najnevarnejšimi boleznimi. Najbolj ogroženi so ljudje, starejši od 55 let, hipertoniki, kadilci in tisti, ki trpijo za depresijo. Izkazalo se je, da optimizem in dobra narava zmanjšata tveganje za možgansko kap za skoraj 2-krat! Toda obstajajo tudi drugi dejavniki, ki učinkovito pomagajo preprečiti.

Poglavje, posvečeno možganski kapi, govori o vzrokih, vrstah, simptomih in zdravljenju te zahrbtne bolezni. In tudi o rehabilitacijskih ukrepih, ki pomagajo povrniti izgubljene funkcije tistim, ki so trpeli zaradi tega.

Poleg tega se boste tukaj naučili:

  • o razlikah v kliničnih manifestacijah možganske kapi pri moških in ženskah;
  • o tem, kaj je predkapno stanje;
  • o ljudskih zdravilih za zdravljenje posledic kapi;
  • o sodobnih metodah hitrega okrevanja po možganski kapi.

Srčni infarkt

Miokardni infarkt velja za bolezen starejših moških. A največja nevarnost ne predstavlja zanje, temveč za delovno sposobne ljudi in ženske, starejše od 75 let. Prav v teh skupinah je umrljivost najvišja. Vendar se nihče ne sme sprostiti: danes srčni infarkt prehiti tudi mlade, športne in zdrave. Natančneje, premalo preučeno.

V rubriki Srčni infarkt strokovnjaki govorijo o vsem, kar je pomembno vedeti za vse, ki se želijo izogniti tej bolezni. Tisti, ki so že preboleli miokardni infarkt, bodo tukaj našli veliko koristnih nasvetov o zdravljenju in rehabilitaciji.

  • o tem, pod katere bolezni se včasih prikrije srčni infarkt;
  • kako zagotoviti nujno oskrbo pri akutni bolečini v predelu srca;
  • o razlikah v klinični sliki in poteku miokardnega infarkta pri moških in ženskah;
  • o dieti proti infarktu in srcu varnem življenjskem slogu;
  • o tem, zakaj je treba osebo z infarktom odpeljati k zdravniku v 90 minutah.

Nenormalnosti pulza

Ko govorimo o nenormalnosti pulza, običajno mislimo na njegovo frekvenco. Zdravnik pa ne ocenjuje le hitrosti srčnega utripa bolnika, temveč tudi druge kazalce pulznega vala: ritem, polnitev, napetost, obliko ... Rimski kirurg Galen je nekoč opisal kar 27 njegovih značilnosti!

Spremembe posameznih parametrov pulza odražajo stanje ne le srca in krvnih žil, temveč tudi drugih telesnih sistemov, na primer endokrinega. Želite izvedeti več o tem? Preberite gradivo v razdelku.

Tukaj boste našli odgovore na vprašanja:

  • zakaj, če se pritožujete zaradi nepravilnega pulza, vas lahko napotijo ​​na pregled ščitnice;
  • ali lahko počasen srčni utrip (bradikardija) povzroči srčni zastoj;
  • kaj to pomeni in zakaj je nevarno;
  • kako sta medsebojno povezana srčni utrip in hitrost izgorevanja maščob pri hujšanju.

Operacije

Številne bolezni srca in ožilja, ki so pred 20–30 leti ljudi obsojale na dosmrtno invalidnost, je danes mogoče uspešno pozdraviti. Običajno kirurško. Sodobna kardiokirurgija rešuje tudi tiste, ki do nedavnega niso imeli možnosti za življenje. In večina operacij se zdaj izvaja skozi majhne vbode, namesto rezov, kot je bilo prej. To ne daje le visokega kozmetičnega učinka, ampak ga je tudi veliko lažje prenašati. Prav tako večkrat skrajša čas pooperativne rehabilitacije.

V razdelku »Operacije« boste našli gradiva o kirurških metodah zdravljenja krčnih žil, operaciji žilnega obvoda, namestitvi intravaskularnih stentov, umetnih srčnih zaklopk in še veliko več.

Naučili se boste tudi:

  • katera tehnika ne pušča brazgotin;
  • kako posegi na srcu in ožilju vplivajo na bolnikovo kakovost življenja;
  • kakšne so razlike med operacijami in plovili;
  • za katere bolezni se izvaja in koliko je po njem trajanje zdravega življenja;
  • Kaj je bolje za bolezni srca - zdraviti se s tabletami in injekcijami ali iti na operacijo.

Počitek

»Ostanek« vključuje gradiva, ki ne ustrezajo temam drugih razdelkov spletnega mesta. Tukaj lahko najdete informacije o redkih boleznih srca, mitih, napačnih predstavah in zanimivostih o zdravju srca, nejasnih simptomih in njihovem pomenu, dosežkih sodobne kardiologije in še mnogo več.

  • o zagotavljanju prve pomoči sebi in drugim v različnih nujnih stanjih;
  • o otroku;
  • o akutni krvavitvi in ​​načinih za njeno zaustavitev;
  • o in prehranjevalne navade;
  • o ljudskih metodah krepitve in zdravljenja srčno-žilnega sistema.

Droge

»Droge« je morda najpomembnejši del spletnega mesta. Navsezadnje je najbolj dragocena informacija o bolezni to, kako jo zdraviti. Tukaj ne ponujamo čarobnih receptov za zdravljenje hudih bolezni z eno tableto, ampak iskreno in po resnici povemo vse o zdravilih, kakršna so. Zakaj so dobri in slabi, komu so indicirani in komu kontraindicirani, kako se razlikujejo od analogov in kako vplivajo na telo. To niso pozivi k samozdravljenju, to je potrebno, da dobro obvladate »orožje«, s katerim se morate boriti proti bolezni.

Tukaj boste našli:

  • pregledi in primerjave skupin zdravil;
  • informacije o tem, kaj lahko jemljete brez zdravniškega recepta in česa v nobenem primeru ne smete jemati;
  • seznam razlogov za izbiro enega ali drugega sredstva;
  • informacije o poceni analogih dragih uvoženih zdravil;
  • podatki o stranskih učinkih zdravil za srce, o katerih proizvajalci molčijo.

In še veliko, veliko pomembnejših, koristnih in dragocenih stvari, ki vas bodo naredile bolj zdrave, močnejše in srečnejše!

Naj bodo vaše srce in krvne žile vedno zdravi!

Bolniki, ki so bili napoteni na medicinsko diagnostiko srca in ožilja, se srečujejo s konceptom iztisne frakcije. Izmerimo ga z ultrazvokom, kontrastnim rentgenom in ehokardiografijo.

V tem članku se bo bralec seznanil z definicijo "srčnega izliva", normami in razlago, spoznal pa bo tudi metode zdravljenja in preprečevanja.

Če imate kakršna koli vprašanja, se lahko obrnete na strokovnjake portala.

Strokovna svetovanja so na voljo brezplačno 24 ur na dan.

Iztisni delež je indikator, ki določa učinkovitost mišic srčnega organa v trenutku udarca. Izmeri se kot odstotek volumna krvi, ki vstopi v žile med ventrikularno sistolo. Na primer, če je 100 ml, 65 ml vstopi v žilni sistem, tako da bo srčni izid 65%.

V bistvu se meritve izvajajo na levem prekatu, saj iz njega kri vstopi v obtok v velikem krogu. Če v tem prekatu pride do pomanjkanja krvi, to povzroči srčno popuščanje, kar vodi v razvoj bolezni organa.

Iztisna frakcija ni predpisana vsem bolnikom, ampak samo tistim, ki se pritožujejo zaradi:

  • bolečine v prsih;
  • sistematične motnje v delovanju organa;
  • tahikardija;
  • dispneja;
  • pogosta omotica in omedlevica;
  • otekanje spodnjih okončin;
  • utrujenost in šibkost;
  • zmanjšana produktivnost.

Običajno je prvi test elektrokardiogram in ultrazvok. Ti testi pomagajo določiti obseg srčnega izliva v levem in desnem prekatu. Diagnostika je poceni, zelo informativna in ni posebnega usposabljanja. Dostopnost postopka je posledica dejstva, da lahko katera koli ultrazvočna oprema zagotovi podatke o frakciji.

Emisija normalne frakcije

Človeško srce, tudi brez zunanjih dražljajev, še naprej deluje in v vsakem sistoličnem stanju iztisne več kot 50% krvi. Če se ta indikator začne zmanjševati na manj kot 50%, se diagnosticira pomanjkanje. Zaradi zmanjšanja volumna se razvije miokard, ishemija, okvare itd.

Iztisni delež se giblje v območju 55-70 odstotkov - to je norma. Zmanjšanje na 35-40 odstotkov pomeni nevarne prekinitve. Da preprečimo usoden padec, je treba vsaj enkrat letno obiskati kardiologa. Za osebe, starejše od 40 let, je to obvezen postopek. Zgoraj opisana simptomatska slika je dober razlog za stik s kvalificiranim kardiologom.

Srčni iztis Pri diagnosticiranju bolnikovega telesa s patologijami v kardiovaskularnem sistemu je pomembna prednostna naloga določitev individualnega najnižjega praga. Na podlagi pridobljenih podatkov lahko zdravnik postavi diagnozo in predpiše pravilno zdravljenje.

Ultrazvok - norme in razlaga

Na koncu ultrazvočne preiskave diagnostik sestavi protokol, kamor vpiše vse pridobljene podatke o stanju levega prekata. Nato se informacije dešifrirajo. Ko se ugotovijo patologije, zdravnik pojasni pridobljene rezultate in postavi diagnozo.

Tudi brez medicinske izobrazbe lahko oseba samostojno dešifrira glavne kazalnike in vidi klinično sliko pregledanega organa. Dekodiranje poteka s primerjavo prejetih informacij s standardno tabelo.

  • iztisni delež, interval: 55 -60 %;
  • velikost atrija desne komore: 2,7-4,5 cm;
  • udarni volumen: 60-100 ml;
  • premer aorte: 2,1-4,1 cm;
  • diastolična debelina stene: 0,75-1,1 cm;
  • velikost sistole: 3,1-4,3 cm;
  • velikost atrija levega prekata: 1,9 do 4 cm.

Zgornje kazalnike je treba upoštevati v celoti. Odstopanje od norme enega ne pomeni suma patološkega procesa, lahko pa zahteva dodatno diagnostiko.

Na portalu lahko brezplačno prenesete:

Kako zdraviti nizko raven frakcije?

Če ima bralec podatke o minutnem volumnu srca, lahko analizira delovanje organa. Ko je izhod levega prekata pod normalnim, je priporočljivo, da se čim prej posvetujete s kardiologom. Omeniti velja, da zdravnika ne zanima predvsem prisotnost patologije, temveč vzrok za razvoj bolezni. Zato se po ultrazvoku pogosto izvajajo dodatne študije.

Nizek ventrikularni izpust je najpogosteje značilen kot slabo počutje, otekanje in težko dihanje. Kako povečati volumen frakcije? Živimo v dobi napredne medicine, zato je v arzenalu zdravnikov za povečanje sproščanja krvi v žile terapija na prvem mestu. V bistvu je bolnik podvržen ambulantnemu zdravljenju, med katerim strokovnjaki spremljajo delovanje srca in žilnega sistema. Poleg zdravljenja z zdravili se včasih izvaja kirurški poseg.

  • Vnos tekočine je strogo reguliran in znaša 1,5-2 litra vode na dan;
  • zavrnitev soli, začimb in jedi, ki jih vsebujejo;
  • dietni obrok;
  • zmerna telesna aktivnost;
  • jemanje zdravil: stimulansi sečil, inhibitorji, zaviralci adrenalina, digoksin itd.

Oskrbo s krvjo je mogoče obnoviti kirurško. Praviloma so operacije predpisane za bolnike, pri katerih je bila ugotovljena huda okvara srca ali zaklopke. Pogosto pride do resekcije zaklopk in namestitve protez. Ta pristop vam omogoča, da normalizirate srčni ritem in odpravite aritmijo in fibrilacijo. Treba je opozoriti, da se operacije izvajajo, če obstaja velika nevarnost za človeško življenje. V vseh drugih primerih se izvaja terapija.

Preventivne metode

Če ni genetske nagnjenosti k boleznim srčno-žilnega sistema, je mogoče brez težav vzdrževati normalno frakcijo.

  • dnevna vadba;
  • uživanje hrane, bogate z železom;
  • ne zlorabljajte alkoholnih pijač in tobaka;
  • vzdržujte zdrav režim;
  • Naredite aerobiko 2-3 krat na teden;
  • izberite živila z nizko vsebnostjo soli.

Glavni ključ je aerobika. Obstaja mnenje, da je za bolezni srca in ožilja telesna aktivnost škodljiva. To je mit.

Škodo lahko povzroči samo dvigovanje težkih predmetov, tj. bolnikom je telovadnica prepovedana. Aerobna vadba, nasprotno, krepi stene krvnih žil in ne preobremeni srca. Takšne vaje izboljšajo delovanje mišic z odvzemom kisika iz krvi. Vadbo je potrebno postopoma povečevati obremenitev.

Po statističnih podatkih 20. stoletja so starejši najpogosteje zbolevali za boleznimi srca in ožilja. Danes je to vplivalo tudi na mlajšo generacijo. Glavna skupina tveganja vključuje prebivalce velemest, ki trpijo zaradi nizke ravni čistega zraka in izpušnih plinov. Zato je zelo pomembno, da vsaka oseba opravi letni zdravniški pregled ne le pri kardiologu, ampak tudi pri drugih zdravnikih. Ne pozabite, da ste samo vi odgovorni za svoje zdravje!