Kako in zakaj se krvni strdek zlomi, kaj storiti, ali je mogoče človeka rešiti pred takojšnjo smrtjo? Simptomi in zdravljenje globoke venske tromboze spodnjih okončin Krvni strdek se je odtrgal: simptomi, nujna pomoč, vrste tromboze.

Akutna venska tromboza je bolezen, za katero je značilno nastajanje trombotičnih mas v lumnih ven. Najpogosteje opazimo tromboflebitis subkutane in globoke venske tromboze spodnjih okončin in medenice, veliko manj pogosto - trombozo spodnje ali zgornje vene cave. V patogenezi "flebotromboze" in "tromboflebitisa" ni bistvenih razlik. Tradicionalno se "tromboflebitis" nanaša na lokalizacijo trombotičnega procesa v safenskih venah, saj so v tem primeru jasno vidni znaki lokalnega vnetnega procesa. Izraz "flebotromboza" se uporablja za označevanje poškodb globokih ven, katerih diagnoza je postavljena na podlagi posrednih znakov akutne okluzije glavnih venskih iztočnih poti. V obeh primerih je postopek aseptičen.

ETIOLOGIJA IN PATOGENEZA

Glavni dejavniki tveganja za flebotrombozo:

■ kirurgija in travma; ■ rak; ■ nosečnost in porod; ■ dolgotrajna imobilizacija; ■ jemanje estrogena; ■ prirojene in pridobljene trombofilije; ■ kronično vensko popuščanje; ■ srčno popuščanje v fazi dekompenzacije; ■ pareza in paraliza; ■ starost nad 45 let; ■ predčasna prekinitev tečaja posrednih antikoagulantov ali kršitev njegovih predpisov.

Mehanizem nastanka trombov v venskem koritu temelji na neravnovesju med trombogeni dejavniki in zaščitnimi reakcijami zaradi prej opisanih etioloških vidikov. Aktivacija prokoagulantnih faktorjev ob nezadostni učinkovitosti obrambnih mehanizmov vodi v nastanek akutne venske tromboze. Ti trombogeni dejavniki vključujejo:

■ aktivacija koagulacijskih faktorjev in stimulacija agregacije trombocitov (stanje hiperkoagulacije);

■ poškodbe žilne stene;

■ upočasnitev ali oviranje pretoka krvi.

Obrambni mehanizmi vključujejo:

■ atrombogene lastnosti intaktnega endotelija;

■ nevtralizacija aktiviranih koagulacijskih faktorjev z naravnimi inhibitorji;

■ izpiranje in redčenje aktiviranih koagulacijskih faktorjev ali prekinitev agregacije trombocitov s pretokom krvi;

■ inaktivacija aktiviranih koagulacijskih faktorjev s strani jeter;

■ delovanje fibrinolitičnega sistema.

KLASIFIKACIJA

Glede na stopnjo fiksacije proksimalnega dela tromba na vensko steno ločimo naslednje oblike:

■ embolija (lebdeči tromb);

■ neembolični (parietalni in okluzivni trombi).

Glede na obseg ločimo segmentno ali razširjeno trombotično okluzijo venskih linij. Lokalizacija procesa je lahko enostranska ali dvostranska. Najpogosteje se krvni strdek tvori v venah noge in je naraščajoče narave.

KLINIČNA SLIKA

Pri akutnem tromboflebitisu se v projekciji prizadete krčne vene odkrije gosta, močno boleča vrvica in hiperemija kože nad njo. Ugotovljeno je tudi lokalno zvišanje temperature in hiperestezija kože.

Za akutno vensko trombozo so značilne pokajoče bolečine v okončini, nenaden razvoj in hitro naraščajoča oteklina noge ali stegna (celotne okončine) in cianotična koža. Prisotnost bolečine v gastrocnemius mišici pri palpaciji v anteroposteriorni smeri ali dorzifleksiji stopala je patognomonična (Mosesov in Homansov simptom).

Nujno je treba pregledati obe spodnji okončini, saj so možne dvostranske kombinirane lezije tako površinskega kot globokega venskega sistema.

NASVET KLICATELJU

■ Bolnik mora upoštevati strog počitek v postelji.

■ Bolnikove prizadete okončine je potrebno dvigniti nad telo.

■ Lokalno hipotermijo noge ali neposredno na mestu tromboflebitisa je treba izvajati z ledom.

■ Klicočega opozorimo na uporabo obkladkov.

■ Z elastičnim povojem nanesite kompresijski povoj na poškodovano okončino od dna prstov do dimelj.

■ Bolnik mora vzeti zdravilo iz skupine antiagregacijskih zdravil iz domače omarice (preveriti razpoložljivost in odmerek).

■ Če ima bolnik znake pljučne embolije, dajte navodila za oživljanje; po potrebi ohranite stik.

AKCIJE NA KLIC

Diagnostika

OBVEZNA VPRAŠANJA

■ Kdaj so se prvič pojavili klinični znaki akutne venske tromboze/tromboflebitisa in kakšni so bili?

■ Kaj pacient povezuje s svojim videzom?

■ Dinamika kliničnih manifestacij (na primer začetna lokalizacija edema ali mesto nastanka tromboflebitisa, njegova resnost, širjenje na druge dele uda, narava in intenzivnost sindroma bolečine)?

■ Katera zdravila je bolnik jemal (antikoagulante, antitrombocite, flebotonike, nesteroidna protivnetna zdravila) in kakšna je bila njihova učinkovitost?

■ Ali je že prišlo do trombotičnih zapletov?

■ Kako so se manifestirali?

■ Preverite zasoplost, bolečine v prsih in hemoptizo.

■ Ali je prišlo do kakšnih epizod izgube zavesti?

INŠPEKCIJA IN TELESNI PREGLED

■ Vizualno ocenite barvo kože simetričnih delov spodnjih okončin, preglejte venski vzorec (prisotnost cianoze) na spodnjem delu noge, stegnu, dimljah, sprednji trebušni steni, navedite lokacijo in razširjenost območij hiperemije, hiperpigmentacija, področja bolečine pri palpaciji.

■ Ocenite temperaturo kože (toplo, hladno), prisotnost otekanja okončin, njegovo resnost in razširjenost (določite obseg na spodnjem delu noge in stegnu).

■ Preglejte arterijsko pulzacijo na vseh ravneh, prisotnost globoke in površinske občutljivosti, volumen aktivnih in pasivnih gibov v sklepih. Določite simptome Homansa, Mosesa.

■ Opravite splošni klinični pregled, da izključite pljučno embolijo.

Zdravljenje

INDIKACIJE ZA HOSPITALIZACIJO

Če obstaja sum na akutno trombozo v sistemu spodnje vene cave, je treba vse bolnike hospitalizirati.

Bolniki, pri katerih je prizadeto deblo velike vene safene ali njenih pritokov na nogah, ne potrebujejo nujne hospitalizacije v bolnišnici.

Hospitalizacija se izvede, če je predbolnišnično zdravljenje neučinkovito in se stopnja tromboflebitisa razširi na stegno.

Moral bi iti na kliniko do kirurga in se posvetovati s flebologom.

Tipična shema konzervativnega zdravljenja varikotromboflebitisa

Vrsta zdravljenja

Predpisi

Način

Aktiven

Elastična kompresija

Elastični povoj - 10-14 dni 24 ur na dan, nato čez dan medicinske kompresijske nogavice.

čas

hipotermija

Kri teče iz notranjih organov in tkiv ter po žilah teče v srce. Obstajajo globoke in površinske vene, vene velikega kalibra in majhne venule.

Stene teh žil imajo ventile, ki preprečujejo, da bi se kri vračala nazaj in v njih zastajala.

Že ob najmanjši poškodbi žilne stene se v njej pojavi vnetje, pretok krvi se upočasni, nastanejo stenski krvni strdki.

Prav te spremembe v svetlini ven so značilne za.

Razlogi

  • Poškodbe venske stene
  • Insuficienca ventilnega aparata globokih ven
  • Povečana viskoznost krvi in ​​nagnjenost k presežku

Venska stena površinskih ven je najpogosteje poškodovana zaradi zunanjih vplivov.

Pri sočasnih varikoznih venah safenoznih ven se večkrat pogosteje poškoduje stanjšana in razširjena venska stena.

Zunanji škodljivi dejavniki vključujejo manipulacije, kot so intravenske injekcije, kubitalne infuzije raztopin, preiskave z intravensko uporabo rentgenskih kontrastnih sredstev, kar vodi do razvoja poinjekcijskega tromboflebitisa.

Od najbolj zanesljivih in minimalno invazivnih instrumentalnih metod za diagnosticiranje tromboflebitisa se uporablja Dopplerjev ultrazvok spodnjih in spodnjih žil.

Ta metoda pomaga oceniti ne le stanje žilne stene globokih in površinskih ven, temveč tudi ugotoviti nepravilnosti v venskih ventilih in prisotnost parietalnih trombov v njih.

Poleg ultrazvočne diagnostične metode se uporablja venografija. To je rentgenska metoda za pregled žil z uporabo kontrastnega sredstva.

Video:

Zdravljenje

Algoritem zdravljenja temelji na tem, kaj je tromboflebitis in kako ga zdraviti.

Zdravljenje mora predpisati zdravnik po potrditvi diagnoze z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami preiskave.

Režim zdravljenja tromboflebitisa vključuje zdravila iz več skupin.

  1. Posredni antikoagulanti. Ti vključujejo heparin in njegove analoge. Zdravila v tej skupini so predpisana za intravaskularno raztapljanje parietalnega tromba.
  2. Zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo. Kot so "Pentoksifilin", "Trental". Izboljšajo krvni obtok v tkivih, aktivirajo kolateralno cirkulacijo, kar vodi do zmanjšanja otekline in zmanjšanja viskoznosti krvi.
  3. Venotoniki. Ta zdravila krepijo žilno steno, zmanjšujejo tveganje za poškodbe in povečujejo elastičnost venskih zaklopk, kar spodbuja pravilen pretok krvi brez povratnega toka. Na primer, "Troxevasin", "Detralex" se uporabljata zunaj kot mazilo in znotraj v tabletah in kapsulah.
  4. Antitrombocitna sredstva. Sem spadajo zdravila, ki vsebujejo. Stalna uporaba antiagregacijskih zdravil ščiti pred nastajanjem krvnih strdkov in s tem zmanjšuje verjetnost nastanka srčnega infarkta, možganske kapi itd. V primerih, ko se zdravljenje in prva pomoč začneta s temi zdravili.
  5. Izdelki, ki izboljšajo regeneracijo. Najbolj priljubljeno zdravilo je Actovegin. Zaradi izrazitega zdravilnega in krepilnega učinka pomaga pri odpravljanju poškodb žilne stene ven.

Naprej...

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Priljubljeni temeljijo na uporabi rastlin in naravnih snovi, ki pomagajo zmanjšati vnetje in okrepijo žilno steno.

  1. Obkladki z medom in zeljnimi listi. Na notranjo stran zeljnega lista nanesite majhno količino medu. Na predel otrdele vene položite obkladek in ga pritrdite s povojem. Dodatno ovijte s toplim materialom. Ta obkladek se uporablja enkrat na dan.
  2. Tinktura česna. Olupite 2-3 srednje velike glave česna, dajte v litrski kozarec in napolnite z vodko. Infundirajte 25 dni v temnem prostoru.

Vzemite 5 kapljic pred vsakim obrokom. Ta infuzija odlično očisti krvne žile, zmanjša verjetnost krvnih strdkov in redči kri.

Kirurško zdravljenje

Izvaja se v primerih, ko konzervativne metode zdravljenja ne dajejo pozitivnih rezultatov.

V nujnih primerih, ko obstaja nevarnost zamašitve pljučne arterije ali pa se takoj izvede kirurško zdravljenje.

Gre za odstranitev krvnega strdka iz vene in ponovno vzpostavitev njene prehodnosti.

Nekakšen "" (tromboekstraktor) se vstavi v veliko veno in napreduje do nivoja. Nato muralni tromb enostavno odstranimo iz vene.

Kirurško zdravljenje vnetja najpogosteje poteka pod nadzorom ultrazvoka.

Operacija je sestavljena iz odstranitve krvnega strdka iz globoke vene.

Preprečevanje bolezni

Sestoji iz možne odprave dejavnikov tveganja za razvoj tromboflebitisa okončin.

  • Spremenite svoj življenjski slog v bolj aktivnega. Redni sprehodi, telesna vadba in obisk bazena zmanjšujejo zastoje v nogah in preprečujejo nastanek krvnih strdkov v venah.

Če oseba večino svojega delovnega časa preživi sede, potem je treba vsako uro spremeniti položaj telesa in izvajati preproste vaje za noge:

  1. Krožna rotacijska gibanja v gleženjskih sklepih. 10-15 krat v vsako smer.
  2. Valjanje od prstov do pet. 10-15 krat.
  3. Simulacija teka. Ne da bi popolnoma dvignili noge od tal, poskusite "teči" nekaj minut.
  • Pravilna prehrana. Vključitev sveže zelenjave in sadja ter zelišč v prehrano pomaga krepiti krvne žile in normalizirati viskoznost krvi. Holesterol se lahko odlaga na stene krvnih žil, kar vodi v razvoj hipertenzije. Ko se tlak v žilah poveča, se le-te razširijo, razvije se kronična žilna insuficienca ven in tromboza.
  • Izguba telesne teže. Z zmanjšanjem teže se zmanjša obremenitev spodnjih okončin. Hkrati se krvni pretok v venah izboljša in patološki nastanek trombov v tem primeru ni verjeten.
  • Zdravljenje krčnih žil na okončinah. V primeru hudih krčnih žil se je treba zateči k kirurškemu zdravljenju - venektomiji. To bo zmanjšalo verjetnost razvoja tromboflebitisa in njegovih zapletov.

Prva pomoč pri tromboflebitisu okončin

Prvo je treba zagotoviti v prvih minutah razvoja klinike akutnega tromboflebitisa. Prizadetemu udu je treba zagotoviti popoln počitek.

Če je vena spodnjega uda vneta, je treba bolnika položiti z dvignjeno nogo. Za to lahko uporabite blazino ali zloženo odejo.

Glavna stvar je, da je boleča noga v povišanem položaju.

V primeru tromboze vene zgornjega uda je potrebno roko pritrditi ob telo v funkcionalno ugodnem položaju.

Na primer, okončina, upognjena v komolčnem sklepu in pritisnjena na telo, je obešena na širok povoj ali šal.

Preden pride rešilec ali greste sami v bolnišnico, lahko vzamete tableto aspirina in katero koli zdravilo proti bolečinam.

Strogo je prepovedano uporabljati brez zdravniškega recepta, saj lahko povzroči še večjo škodo zdravju.

Članek na temo: "nujna pomoč pri tromboflebitisu" kot najpomembnejše informacije o bolezni.

simptomi

Trombembolije ni težko prepoznati: nenadoma, zelo ostra, huda bolečina se pojavi v celotnem udu, nato se postopoma zmanjša in praktično izgine, vendar se v udu pojavi občutek otrplosti, postane kot "tujec", "ne naš". lastno«, koža okončine postane zelo bleda, »marmorirana«, z modrikastim odtenkom, njena temperatura pa zelo hitro pade - okončina postane hladna na dotik.

Pri trombozi so simptomi manj izraziti: bolečina se postopoma povečuje, hkrati postopoma izginja občutljivost, najprej izgine bolečina zaradi mravljinčenja z ostrimi predmeti, nato se izgubi občutek ob preprostem dotiku in sčasoma se postopoma izgubi motorična funkcija. Zniža se tudi temperatura uda in postane hladen na dotik.

Pljučna embolija. žile ledvic, jeter in drugih notranjih organov se kaže v ostrih in hudih bolečinah v območju prizadetega organa in popolni zaustavitvi njegovega delovanja. S tromboembolijo cerebralnih arterij se razvije možganski infarkt.

Prva pomoč pri trombozi in trombemboliji

Prva stvar, ki jo morate storiti v primeru tromboze in trombembolije, je jemanje zdravil proti bolečinam (analgin, pentalgin, paracetamol - kar je pri roki) in antispazmodikov (papaverin, no-spa, trimedat in drugi).

V nobenem primeru ne smete ogreti prizadetega uda: to lahko le poslabša situacijo. Lahko celo, nasprotno, nanjo nanesete led.

In kar je najpomembneje, takoj morate poklicati rešilca, če je mogoče, specializirano kardiološko ekipo. Ali pa, če je možno, pojdite sami v najbližjo bolnišnico, ki ima vaskularni oddelek.

Čas je bistvenega pomena: pri emboliji pride do nepopravljive poškodbe tkiva v približno 6 urah od trenutka, ko se embolija razvije; V primeru tromboze je zelo priporočljivo kirurški poseg opraviti prvi dan ali dva od začetka bolezni.

Globoka venska tromboza. Prva pomoč pri globoki venski trombozi.

Čeprav globoka venska tromboza(DVT) je pogost (1 primer na 1000 prebivalcev na leto), otekanje spodnjih okončin je običajno posledica drugih vzrokov.

Anamneza in klinični znaki pomagajo oceniti verjetnost globoka venska tromboza. Posebno pozornost je treba nameniti naslednjim točkam:

Dejavniki tveganja za globoko vensko trombozo.

Dvostranska ali enostranska oteklina?

Dvostranski edem kaže na sistemsko patologijo, kot je srčno popuščanje, hipoalbuminemija ali obstrukcija spodnje vene cave.

Kakšna je stopnja in obseg otekline?

Za GVT je značilna enostranska oteklina, ki sega nad koleno.

Pordelost kože?

Rdečica le vzdolž vene je značilna za GVT, če pa se širi izven ven in je boleča na palpacijo, je verjetnejši celulit.

Znaki odpovedi srca ali jeter?

Poškodba kot vzrok otekline?

Zgodovina poškodbe.

Omejeno otekanje z modricami.

Ali obstajajo znaki pljučne embolije?

Ko je klinično verjetno globoka venska tromboza to diagnozo je treba potrditi.

Najpogosteje se uporabljata ultrazvok in venografija.

Zdravljenje globoke venske tromboze

če diagnoza globoke venske tromboze potrjeno, začetna terapija vključuje:

Počitek v postelji z dvignjenim spodnjim udom 24-48 ur ali dokler oteklina ne popusti.

Kompresijske nogavice za zmanjšanje tveganja posttromboflebitisnega sindroma.

Zdravljenje bolečine z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, če je potrebno.

Dajte heparin intravensko ali subkutano heparin z nizko molekulsko maso.

Pri ponavljajoči se trombemboliji je lahko indicirano vseživljenjsko zdravljenje (MHO je treba vzdrževati pri 3,0–4,5).

Zakaj se je pri tem bolniku razvila globoka venska tromboza?

Pri ženskah z nepojasnjeno GVT ali PE je treba pregledati mlečne žleze in medenične organe, če je prisotna patologija, opravimo dodatni ultrazvok medeničnih organov.

Pri moških je treba opraviti digitalni pregled prostate in določiti vsebnost specifičnega prostatskega antigena.

Bolnike, mlajše od 50 let, ali bolnike z GVT/PE v sorodnikih prvega kolena je treba pregledati glede trombocitopatije: posvetujte se s hematologom.

Vzroki za otekanje spodnje okončine:

Venska/limfna.

Globoka venska tromboza.

Tromboflebitis površinskih ven.

Obstrukcija spodnje vene cave (npr. tumor).

Prva pomoč pri akutnem tromboflebitisu

Pod akutni tromboflebitis razumeti vnetje vene z naknadno tvorbo tromb v njej. V veliki večini primerov je vzrok tromboflebitisa okužba.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju tromboflebitisa, so:

Upočasnitev pretoka krvi

Povečanje njegove koagulabilnosti po operaciji ( pooperativni tromboflebitis),

Prisotnost krčnih žil,

Prisotnost presnovnih motenj pri nekaterih boleznih.

Tromboflebitis se lahko pojavi akutno in kronično. Glede na lokacijo so različni tromboflebitis površinskih in globokih ven. Tudi najdeno migracijski tromboflebitis .

Klinična slika in simptomi tromboflebitisa. Trombozirana vena lahko otipamo v obliki goste, boleče vrvice. pri površinski tromboflebitis bolečina se pojavi vzdolž njegovega poteka, pogosto pa po celotnem udu. V blažjih primerih se te bolečine pojavijo pri premikanju okončin, v hujših primerih pa v mirovanju. Stalni znak globok venski tromboflebitis je otekanje uda zaradi zapore odtoka venske krvi.

Poleg teh glavnih simptomov akutni tromboflebitis pogosto povzroči zvišano telesno temperaturo in povečan srčni utrip.

Akutni tromboflebitis traja približno tri tedne in lahko napreduje do subakutno. ki ob prizadetosti globokih ven traja do dva, včasih pa tudi do 4-6 mesecev. V prihodnosti lahko tromboflebitis popolnoma izgine ali se spremeni v kronična oblika. V tem primeru ostane gosta trombozirana vena, boleča na dotik.

Trajanje kroničnega tromboflebitisa se lahko izračuna v letih. Sčasoma se krvni strdek, ki nastane v veni, lahko organizira (zraste z elementi vezivnega tkiva), rekanalizira (v debelini krvnega strdka se lahko oblikujejo kanali, ki so prehodni za kri), se strdi (nasiči z mineralnimi solmi), zmehča in raztopi - to je najbolj ugoden izid.

Prva pomoč. Ko se pojavijo prvi simptomi akutnega tromboflebitisa, mora bolnik zagotoviti maksimalen počitek, dati povišan položaj obolelemu udu, ga imobilizirati in bolnika hospitalizirati na kirurškem oddelku.

Prevoz mora biti previden (nevarnost embolije zaradi pretrganja krvnega strdka zaradi tresenja).

Uporabljeno je bilo gradivo iz knjige M.S. Bruckman "Prva pomoč pri akutnih kirurških boleznih in nesrečah."

Osteoartritis kolenskega sklepa 1. del.

Akutna venska tromboza je bolezen, za katero je značilno nastajanje trombotičnih mas v lumnih ven. Najpogosteje opazimo subkutani tromboflebitis in globoko vensko trombozo spodnjih okončin in medenice, veliko manj pogosto - trombozo spodnje ali zgornje vene cave. V patogenezi "flebotromboze" in "tromboflebitisa" ni bistvenih razlik. Tradicionalno se "tromboflebitis" nanaša na lokalizacijo trombotičnega procesa v safenskih venah, saj so v tem primeru jasno vidni znaki lokalnega vnetnega procesa. Izraz "flebotromboza" se uporablja za označevanje poškodb globokih ven, katerih diagnoza je postavljena na podlagi posrednih znakov akutne okluzije glavnih venskih iztočnih poti. V obeh primerih je postopek aseptičen.

Glavni dejavniki tveganja za flebotrombozo:

■ kirurgija in travma; ■ rak; ■ nosečnost in porod; ■ dolgotrajna imobilizacija; ■ jemanje estrogena; ■ prirojene in pridobljene trombofilije; ■ kronično vensko popuščanje; ■ srčno popuščanje v fazi dekompenzacije; ■ pareza in paraliza; ■ starost nad 45 let; ■ predčasna prekinitev tečaja posrednih antikoagulantov ali kršitev njegovih predpisov.

Mehanizem nastanka trombov v venskem koritu temelji na neravnovesju med trombogeni dejavniki in zaščitnimi reakcijami zaradi prej opisanih etioloških vidikov. Aktivacija prokoagulantnih faktorjev ob nezadostni učinkovitosti obrambnih mehanizmov vodi v nastanek akutne venske tromboze. Ti trombogeni dejavniki vključujejo: ■ aktivacijo koagulacijskih faktorjev in stimulacijo agregacije trombocitov (stanje hiperkoagulacije); ■ poškodbe žilne stene; ■ upočasnitev ali oviranje pretoka krvi. Obrambni mehanizmi vključujejo:■ atrombogene lastnosti intaktnega endotelija; ■ nevtralizacija aktiviranih koagulacijskih faktorjev z naravnimi inhibitorji; ■ izpiranje in redčenje aktiviranih koagulacijskih faktorjev ali prekinitev agregacije trombocitov s pretokom krvi; ■ inaktivacija aktiviranih koagulacijskih faktorjev s strani jeter; ■ delovanje fibrinolitičnega sistema. Glede na stopnjo fiksacije proksimalnega dela tromba na vensko steno ločimo naslednje oblike: ■ embolična (lebdeči tromb); ■ neembolični (parietalni in okluzivni trombi). Glede na obseg ločimo segmentno ali razširjeno trombotično okluzijo venskih linij. Lokalizacija procesa je lahko eno- ali dvostranska. Najpogosteje se krvni strdek tvori v venah noge in je naraščajoče narave. Pri akutnem tromboflebitisu se v projekciji prizadete krčne vene odkrije gosta, močno boleča vrvica in hiperemija kože nad njo. Ugotovljeno je tudi lokalno zvišanje temperature in hiperestezija kože. Za akutno vensko trombozo so značilne pokajoče bolečine v okončini, nenaden razvoj in hitro naraščajoča oteklina noge ali stegna (celotne okončine) in cianotična koža. Prisotnost bolečine v gastrocnemius mišici pri palpaciji v anteroposteriorni smeri ali dorzifleksiji stopala je patognomonična (Mosesov in Homansov simptom). Nujno je treba pregledati obe spodnji okončini, saj so možne dvostranske kombinirane lezije tako površinskega kot globokega venskega sistema. ■ Bolnik mora upoštevati strog počitek v postelji. ■ Obolele okončine je potrebno dvigniti nad telo.

■ Lokalno hipotermijo noge ali neposredno na mestu tromboflebitisa je treba izvajati z ledom.

■ Klicočega opozorimo na uporabo obkladkov. ■ Z elastičnim povojem nanesite kompresijski povoj na poškodovano okončino od dna prstov do dimelj. ■ Bolnik mora vzeti zdravilo iz skupine antiagregacijskih zdravil iz domače omarice (preveriti razpoložljivost in odmerek). ■ Če ima bolnik znake pljučne embolije, dajte navodila za oživljanje; po potrebi ohranite stik. ■ Kdaj so se prvič pojavili klinični znaki akutne venske tromboze/tromboflebitisa in kakšni so bili? ■ Kaj pacient povezuje s svojim videzom? ■ Dinamika kliničnih manifestacij (na primer začetna lokalizacija edema ali mesto nastanka tromboflebitisa, njegova resnost, širjenje na druge dele uda, narava in intenzivnost sindroma bolečine)? ■ Katera zdravila je bolnik jemal (antikoagulante, antitrombocite, flebotonike, nesteroidna protivnetna zdravila) in kakšna je bila njihova učinkovitost? ■ Ali je že prišlo do trombotičnih zapletov? ■ Preverite zasoplost, bolečine v prsih in hemoptizo. ■ Ali je prišlo do kakšnih epizod izgube zavesti? INŠPEKCIJA IN TELESNI PREGLED■ Vizualno ocenite barvo kože simetričnih delov spodnjih okončin, preglejte venski vzorec (prisotnost cianoze) na spodnjem delu noge, stegnu, dimljah, sprednji trebušni steni, navedite lokacijo in razširjenost območij hiperemije, hiperpigmentacija, področja bolečine pri palpaciji.

■ Ocenite temperaturo kože (toplo, hladno), prisotnost otekanja okončin, njegovo resnost in razširjenost (določite obseg na spodnjem delu noge in stegnu).

■ Preglejte arterijsko pulzacijo na vseh ravneh, prisotnost globoke in površinske občutljivosti, volumen aktivnih in pasivnih gibov v sklepih. Določite simptome Homansa, Mosesa. ■ Opravite splošni klinični pregled, da izključite pljučno embolijo. INDIKACIJE ZA HOSPITALIZACIJOČe obstaja sum na akutno trombozo v sistemu spodnje vene cave, je treba vse bolnike hospitalizirati.

Bolniki, pri katerih je prizadeto deblo velike vene safene ali njenih pritokov na nogah, ne potrebujejo nujne hospitalizacije v bolnišnici.

Hospitalizacija se izvede, če je predbolnišnično zdravljenje neučinkovito in se stopnja tromboflebitisa razširi na stegno. PRIPOROČILA ZA BOLNIKE PUŠČENE DOMA

Moral bi iti na kliniko do kirurga in se posvetovati s flebologom.

Tipična shema konzervativnega zdravljenja varikotromboflebitisa

Pogoste napake. Prekomerna diagnoza tromboflebitisa pri bolnikih s krčnimi venami spodnjih okončin. Pri varikotromboflebitisu se obrisi in dimenzije otipljivega infiltrata ne spremenijo, ko se pacient prenese iz navpičnega v vodoravni položaj, medtem ko so netrombozirane krčne vozle neboleče, imajo mehko konsistenco in se, izpraznjene iz krvi, zrušijo v ležečem položaju. položaj. ZDRAVLJENJE NA PREHOSPITALNI STADIJI■ Elastična kompresija spodnjega uda.

■ Pri hudi bolečini so indicirana nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak 3 ml IM).

■ Enkratna uporaba profilaktičnih odmerkov nizkomolekularnih heparinov (natrijev enoksaparinat 40 mg, kalcijev nadroparinat 0,6 ml, natrijev dalteparinat 5000 IE).

■ Bolnika je treba prevažati v sedečem ali ležečem položaju.

Dan, ko je človek stal na vseh štirih, osvobodil sprednje okončine in začel hoditi po nogah, je bil prelomnica. Ne le v procesu izboljšanja vrste, ampak tudi v razvoju številnih bolezni. Ena od teh bolezni je postal tromboflebitis.

Akutni tromboflebitis je vnetni proces v venski mreži s tvorbo krvnega strdka. V bistvu je ta zaplet krčnih žil eden najpogostejših. Obiskovalci flebološke ordinacije se najbolj bojijo diagnoze "akutni tromboflebitis površinskih ven spodnjih okončin".

Pordelost uda kot posledica tromboflebitisa

Tromboflebitis je posplošeno ime za dva procesa, ki potekata v veni hkrati: trombozo in flebitis. Tako je prvi pojav trombotičnih mas v lumnu krčne vene, kar lahko privede do njenega zaprtja. In drugi je vnetni proces že v sami veni, ki se kaže kot oteklina in rdečina.

Pogosto so situacije, ko se akutni tromboflebitis spodnjih okončin razvije zelo hitro, skoraj v trenutku. To pomeni, da če ne opazite ali se ne obrnete na kirurga pravočasno, je lahko operacija prepozna, kar lahko na koncu vodi v smrt.

Razvrstitev tromboflebitisa

Za razvrstitev vrste tromboflebitisa lahko ločimo več skupin. In sicer po toku, po karakterju in po lokalizaciji.

Tromboflebitis je razdeljen na:

  • akutni tromboflebitis
  • površino
  • kronično

Dvostranski tromboflebitis

Razlikujejo se po trajanju patološkega procesa ali kliničnih manifestacij.

Po naravi je tromboflebitis lahko gnojen ali negnojen, po lokalizaciji pa ga delimo na tromboflebitis površinskih ven spodnjih okončin in globokih ven spodnjih okončin.

Poleg vsega tega je treba izpostaviti ascendentni tromboflebitis, to je tromboflebitis velike vene safene, ki poteka od spodnjih delov do dimeljske gube.

Vzroki tromboflebitisa

Vzroki tromboflebitisa globokih ven spodnjih okončin in površinskih so lahko popolnoma različni. Vredno je poudariti več glavnih razlogov:

  • Prvi vzrok tromboflebitisa je lahko nalezljiva bolezen;
  • Nastanek bolezni je možen tudi zaradi travmatske poškodbe;
  • Neoplazme, ki so običajno maligne;
  • Intravensko dajanje zdravil, ki mu sledi alergijska reakcija na njih;
  • Pogost tudi pri debelosti in nosečnosti. Zaradi povečane telesne teže so vene stisnjene. Poleg tega telo med nosečnostjo in še posebej med porodom mobilizira vse svoje vire, vključno s koagulacijo (sposobnostjo strjevanja krvi). Po porodu, ko lahko pride do razpok, se aktivira proces hiperkoagulacije, ki ima poleg pozitivne strani, hitrega celjenja ran, tudi negativno plat, izraženo s tromboflebitisom.

Simptomi akutnega tromboflebitisa

Rezultat dupleksnega skeniranja za tromboflebitis

Običajno se akutni tromboflebitis pojavi nenadoma, spremlja pa ga dolgotrajno povišana telesna temperatura. Ob venah se pričnejo pojavljati bolečine, ki se s časom, pa tudi pri gibanju (hoja) stopnjujejo. V tem primeru se lahko pojavi tudi oteklina.

Simptomi tromboflebitisa so zelo odvisni od lokacije krvnega strdka in njegove velikosti. Tako se globoki venski tromboflebitis v spodnjem delu noge začne s hudo bolečino v telečji mišici.

Obstaja občutek, da mišica oteče, in če spustite nogo navzdol, se bolečina poveča. Kot je navedeno zgoraj, bo to spremljala povišana temperatura in noga bo otekla.

Po nekaj dneh bo celoten spodnji del prekrit z mrežo oteklih žil. Z vsakim dotikom ali gibanjem bo bolnik občutil hudo bolečino.

Če ima bolnik tromboflebitis femoralne vene, bo njegova noga močno otekla in pomodrela, čutil bo zelo hude bolečine. Bolnik sam bo febrilen in lahko se zabeleži visoka temperatura. Površinske vene bodo nabrekle v stegnu in dimljah.

Prva pomoč pri tromboflebitisu

Pri kakršnih koli manifestacijah akutnega tromboflebitisa morate nemudoma poiskati pomoč pri zdravniku in zagotoviti, da ste v ležečem položaju. Običajno se prizadeti ud položi na blazine ali zvito odejo, da se zagotovi počitek.

Zelo ni priporočljivo uporabljati mazil, še manj pa masirati prizadeto površino pred prihodom specialista. To lahko povzroči odpad krvnega strdka, ki mu sledi vnos v notranje organe skupaj z mikrobi.

Diagnoza bolezni

Pravilna diagnoza akutnega tromboflebitisa spodnjih okončin se mora začeti z obiskom flebologa. Samo v tem primeru je mogoče pravilno oceniti žile in predpisati dodatne študije ter določiti učinkovito metodo zdravljenja.

Glavna naloga diagnoze tromboflebitisa je ugotoviti krvni strdek in njegovo velikost.

Zdravljenje akutnega tromboflebitisa

Zdravljenje lahko razdelimo na medicinsko in tradicionalno zdravljenje. Medikamentozno zdravljenje pa delimo na konzervativno zdravljenje in kirurško zdravljenje.

Pri akutnem tromboflebitisu je zelo priporočljiv počitek v postelji, da se prepreči širjenje mikroflore. V tem primeru je treba okončino držati v povišanem položaju, kar bo pomagalo zmanjšati oteklino in bolečino. Pitje je priporočljivo, vendar le, če bolnik nima bolezni srca in ožilja.

Pri akutnem tromboflebitisu lahko bolniku dovolimo, da se začasno osvobodi opornice ter se usede in obrne. Poleg tega se običajno uporabljajo topli obkladki, ki naj bi pripomogli k izboljšanju krvnega obtoka.

Kirurški poseg, vključno z ileofemoralnim tromboflebitisom, je možen le, če so indicirani vitalni znaki, pa tudi, ko obstaja nevarnost venske gangrene.

Operacija je odvisna od lokacije tromboze. Operacije so možne samo na srednjih in velikih venah. Vendar pa je tako radikalna rešitev možna le v zgodnjih fazah tromboflebitisa. Najpogosteje se operacija izvaja za progresivni ascendentni tromboflebitis, ki lahko povzroči zaplete, kot je trombembolija.

Konzervativno zdravljenje

Če operacija iz nekega razloga ni mogoča, se običajno uporablja konzervativno zdravljenje. To zdravljenje vključuje dvig uda in uporabo mraza.

Poleg tega je potrebno prizadeto okončino mazati s heparinom (troxevasin). Za lajšanje vnetja so potrebna tudi mazila. To so lahko mazila z venorutom ali anavenolom.

Pomembno vlogo pri zdravljenju tromboflebitisa s konzervativno metodo ima tesno povijanje nog z elastičnim povojem, tudi v primeru hudega vnetja in sistematične uporabe antibiotikov.

Tradicionalne metode zdravljenja tromboflebitisa

Poleg zdravljenja z zdravili obstajajo tudi netradicionalne metode za zdravljenje akutnega tromboflebitisa.

Torej, eden od njih je naslednji. Treba je vzeti enakomerne liste trpotca v obeh delih, cvetove rue officinalis, rmana, kamilice in maline, lubje bele vrbe, plodove divjega kostanja in korenino močvirskega sleza.

Vse to temeljito premešamo in 2 žlici mešanice prelijemo s 600 mililitri vrele vode. Po tem zavrite in odstranite z ognja, pustite čez noč. Zjutraj in zvečer morate piti 0,75 skodelice. Iz ostanka pa naredite obkladek.

Priporočljivo je tudi kopel za stopala iz poparka zelišča cumweed 20-30 minut na dan.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje tromboflebitisa mora predpisati zdravnik. Praviloma temelji na stopnji razvoja bolezni, starosti bolnika in prisotnosti kakršnih koli patologij.

Takšno zdravljenje je pomožni del konzervativnega zdravljenja. Zdravnik predpisuje:

  • Tesen elastični povoj.
  • Zdravila, ki lahko okrepijo stene krvnih žil. To so lahko: troxevasin, ginkor-fort itd.
  • Zdravila, ki lahko preprečijo rast krvnega strdka. Praviloma je to acetilsalicilna kislina.
  • V odsotnosti trofičnih ulkusov se lahko predpišejo antikoagulanti. Zmanjšujejo strjevanje krvi, kar lahko služi kot preventiva. Običajno se uporabljajo v večmesečnem tečaju.
  • Protivnetna zdravila. Ti vključujejo diklofenak.
  • Fibrinolitiki so snovi, ki specifično delujejo na krvne strdke. To je lahko urokinaza ali tripsin.
  • Poleg tega so za gnojni tromboflebitis in visoko vročino predpisani antibiotiki (protimikrobna zdravila).

Prehrana za tromboflebitis

Migracijski tromboflebitis

Kadar je za vaše okrevanje odgovorna klinika ali bolnišnica, zdravnik sam spremlja vašo pravilno prehrano med potekom bolezni. Ne smemo pa pozabiti, da se nekateri bolniki zdravijo doma. V tem primeru jim zdravnik predpiše hrano, ki pripomore k lajšanju in hitrejšemu okrevanju bolnika. A strogih diet ni, le priporočila.

Zato mora bolnik jesti predvsem zelenjavo in sadje. To lahko vključuje ingver, ananas in melone. Vendar se je treba izogibati maščobam živalskega izvora. Poleg tega se mora oseba z akutnim tromboflebitisom izogibati težkim ogljikovim hidratom in ne jesti ocvrte hrane. Fižol, banane in grah je treba jesti previdno.

Poleg tega, če ni bolezni srca, je priporočljivo piti več kot 2 litra tekočine na dan. In tradicionalni zdravilci na splošno priporočajo pitje jabolčnega kisa, ki je po njihovem mnenju odličen v boju proti tromboflebitisu. Za uporabo morate 1 čajno žličko raztopiti v 200 ml vode in dodati 2-3 čajne žličke medu. To mešanico je treba zaužiti zjutraj in zvečer na prazen želodec.

O tromboflebitisu (video)

Tromboza je bolezen, ki nastane kot posledica povečanega strjevanja krvi. V krvi se tvorijo strdki, ki ovirajo prosti pretok krvi v pljučnem in sistemskem obtoku. Šteje se za resno patologijo, saj je lahko smrtna, če je ignorirana in ni zdravljenja. Posledica patologije je srčni infarkt in ishemična možganska kap. Obstajajo različne vrste arterijske tromboze: zapora aorte in tromboza okončin.

Arterijska tromboza je resna bolezen. Klinično sliko lahko prepozna le zdravnik, saj imajo vrste tromboze različne simptome in posledice. Na primer, tromboza notranje karotidne arterije povzroči ishemično možgansko kap. Zaradi poškodbe tromba somatomotorne projekcije možganskih vlaken, ki prihajajo iz območja projekcije noge, zamašitev te arterije s trombom povzroči paralizo nog. Značilni simptomi so oslabljena občutljivost okončin.

Tromboza koronarnih arterij vpliva na pojav in razvoj miokardnega infarkta - stanje žil, v katerih se lumen zoži. Posledica njihovega počasnega razraščanja je razvoj angine pektoris, če pa se dotok krvi v arterijo nenadoma prekine, se razvije miokardni infarkt. Moten pretok krvi v vsaj eni koronarni arteriji (desni, levi) vodi do te bolezni srca. Koronarna tromboza je koncentrirana v srčnih arterijah.

Simptomi, značilni za bolezen, so bolečine v želodcu, za prsnico, v predelu srca, pogosto sevajo v levo, včasih desno roko, v predel med lopaticami, spodnjo čeljust, pomanjkanje zraka, bledo kožo. Bolečina se kaže na različne načine: pritiskajoča, pekoča, ostra, zbadajoča, stiskajoča. Nevarnost je v nenadnosti napada. Koronarna tromboza zahteva določeno zdravljenje, ki ga lahko predpiše le zdravnik po preučitvi resnosti bolezni in možnih zapletov.

Tromboza iliakalne arterije

Blokada iliakalne arterije je vzrok za patologijo krvnega obtoka v medeničnih organih. Ta vrsta bolezni je pogostejša pri ženskah. Zapleti pri moških vključujejo bolečine v nogah in erektilno disfunkcijo. Šepanje in šibkost v nogah sta posledica tromboze iliakalne arterije.

Arterijska tromboza se pojavi zaradi njihove deformacije zaradi travme, ateroskleroze, embolije. Tromboza in embolija sta povezani. Če arterijska tromboza nastane zaradi kopičenja krvnih strdkov (trombov), ki se prilepijo na stene velikih žil, je embolija njihova klinična manifestacija.

Tromboza arterij spodnjih okončin je vrsta bolezni krvnih žil, povezana s pojavom aterosklerotičnih plakov, zlepljanjem krvnih ploščic na stenah arterij. Bolezen je asimptomatska. Oseba pogosto ni pozorna na nadležne rahle bolečine v telečjih mišicah in stopalih. Bolezen se pojavi nepričakovano, zahteva nujno medicinsko pomoč, amputacijo okončine, zdravljenje pa je običajno dolgotrajno.

Akutna arterijska tromboza

Akutna arterijska tromboza - motnje krvnega obtoka v arterijah, reakcija telesa na patologijo v krvi: kri nenadoma preneha pritekati na določeno območje.

Otrplost, bolečina na prizadetem območju, pomanjkanje gibanja, ki mu sledi razvoj blagega edema, vodijo do delne ali popolne paralize okončin.

Vzroki bolezni

Vzroki, ki povzročajo bolezen:

  • ateroskleroza;
  • diabetes mellitus;
  • hipertenzija;
  • žilne poškodbe, vključno s tistimi, povezanimi s kirurškim posegom;
  • blokada z emboli.

Simptomi, patogeneza bolezni

Simptomi se ne pojavijo takoj. Sprva se pojavi bolečina. Postopoma se bolezen manifestira v naslednjem zaporedju:

  • drugi znak je zmanjšana občutljivost v nogi;
  • odrevenelost uda;
  • rdečica;
  • ostra nepričakovana bolečina kot "udarec z bičem";
  • skoraj nemogoče je premakniti nogo;
  • koža na prizadetem območju postane prozorna, "marmorirana";
  • noga je videti kot mrtva.

Če se bolnik pravočasno ne posvetuje z zdravnikom, se bo bolezen poslabšala in obstaja nevarnost zapletov - okužbe z gangreno. Če se postavi taka diagnoza, je potrebna nujna amputacija okuženega območja.

Niz medicinskih podatkov o bolezni (zgodovina)

Preden predpiše zdravljenje, bo zdravnik ugotovil in temeljito analiziral bolnikove simptome bolezni. V ta namen se opravijo krvne preiskave za določitev stopnje strjevanja krvi in ​​holesterola. Izvede se vizualni pregled prizadetega okončine, pozornost je namenjena:

  • stopnja blanširanja kože na prizadetem območju;
  • ali je ud mrzel;
  • ali je otrplost, izguba občutka na prizadetem območju;
  • ali se na nogi čuti zadebelitev (na mestu, kjer nastane krvni strdek, je vedno zadebelitev);
  • Ali napadi bolečine povzročijo povečano potenje?

Formula za zdravljenje

Tromboze ni mogoče pozdraviti doma, potrebna je hospitalizacija. Glede na resnost anamneze zdravnik predpiše terapevtsko ali kirurško zdravljenje. Na podlagi rezultatov zdravnik analizira potek bolezni:

  1. krvne preiskave (za določanje ravni holesterola, strjevanje krvi), vklj. biokemični;
  2. dupleksno ultrazvočno skeniranje arterij;
  3. rezultati angiografije (če obstaja blokada arterije, kontrastno sredstvo, vbrizgano v žilo, ne bo moglo naprej skozi njo);
  4. zdravljenje z zdravili proti bolečinam (če je bolečina huda, bo zdravnik predpisal narkotike);
  5. uporaba antikoagulantov (hirudin, heparin), antiagregacijskih sredstev (acetilsalicilna kislina);
  6. delovanje.

Operacija tromboflebitisa

Prva nujna pomoč pri arterijski trombozi

Če pri vizualnem pregledu obstaja sum na arterijsko trombozo, morate:

  1. Pokličite rešilca.
  2. Pred prihodom reševalnega vozila bolnika položite na ravno vodoravno površino.
  3. Postavite nogo tako, da se ne premika. Ne moreš ga dvigniti.
  4. Nogo pokrijte z nečim hladnim.
  5. Pacientu dajte zdravilo za redčenje krvi (aspirin, asafen), antispastično zdravilo (no-spa).
  6. Počakaj na zdravnika.

Vrste žilnih bolezni spodnjih okončin

Če stene posod izgubijo okvirno strukturo, stene arterije štrlijo in na njihovem ozadju se pojavi omejena, difuzna ekspanzija lumna - bolezen se imenuje anevrizma. Pogosteje se anevrizma pojavi v poplitealni ali femoralni arteriji.

Pojavi se zaradi razlogov:

  • prisotnost hipertenzije, ateroskleroze.
  • dolgotrajno kajenje.
  • če oseba nenehno uživa mastno hrano.
  • če ste utrpeli poškodbe ožilja.

Poškodba ožilja noge

Nevarnost bolezni je možnost ishemije, možnost tromboze v kombinaciji z vaskularno okluzijo, gangreno.

Lezije femoralne arterije niso bile v celoti raziskane. Nevarnost te vrste tromboze je v tem, da lahko krvni strdek, če se odtrga v tej žili, potuje v kateri koli organ, vključno s srcem. Zaplet: možganska kap. Če bolnik občuti zoprno, razpokajočo bolečino v dimljah, zvišano telesno temperaturo, oteklino vzdolž celotne noge do dimelj - to so znaki tromboze femoralne arterije.

Arterijska tromboza kot posledica žilne poškodbe zaradi strelnega orožja, rezilnega orožja ali prometnih nesreč

Vrsta arterijske tromboze je poškodba velikih žil spodnjih okončin. Poškodbe povzročajo posebne zaplete. Če želite poškodovati stene arterijskega debla, se morate zelo potruditi, ker so elastične. Pogosteje jih poškoduje strelna rana (fragment granate, krogla), izpahi, zaprti zlomi. Najbolj nevarne so poškodbe glavnih arterij spodnjih okončin, ki jih spremlja huda krvavitev, zaradi česar lahko oseba umre zaradi izgube krvi.

Nevarnost je, da arterijske rane ni vedno mogoče takoj diagnosticirati. Običajno so razpoke krvnih žil, narejene z uporabo reznega orožja, brez napak, pri uporabi strelnega orožja pa z napakami. Če je zdravljenje velikih žil spodnjih okončin potekalo s kirurškim posegom, se po operaciji občutljivost in celovitost obolelega okončine ne povrneta vedno in ni vedno mogoče popolnoma obnoviti motorične aktivnosti.

Nudenje prve pomoči

Prva nujna pomoč se izvaja na kraju samem:

  • Z zavezo, opornico, priročnimi sredstvi ali pritiskom na žilo nanesite tlačni povoj, da zaustavite krvavitev.
  • Poškodovanca nemudoma prepeljite v strokovno zdravstveno ustanovo.
  • ne pozabite: podveza negativno vpliva na tkivo, zato jo nanesite čim bližje območju poškodovane žile. Pod podvezo položite listek s točnim časom nanosa. Obvezo hranite poleti največ 2 uri, pozimi pa ne več kot 1 uro.

Tromboza arterij spodnjih okončin je bolezen, ki od bolnika zahteva, da upošteva vsa priporočila zdravnika, saj dolgotrajno zdravljenje v naprednih oblikah ne vodi vedno do okrevanja. Koronarna tromboza je dejavnik, ki vpliva na širjenje bolezni. Blokada iliakalne arterije, femoralne arterije in druge tromboze povzročajo bolečine v spodnjih okončinah in zahtevajo takojšen posvet z žilnim kirurgom.

Simptomi bolezni se pogosto pojavljajo pri starejših ljudeh, v zadnjem času pa so vse pogostejši pri mladih. Da zdravljenje tromboze ne postane osnova življenja, so pomembni preventivni ukrepi: opustitev kajenja, uživanje hrane z nizko vsebnostjo holesterola, izogibanje mastni hrani, hoja na svežem zraku, pitje zadostne količine vode, nadzor krvnega sladkorja (pri sladkornih bolnikih). ), uporaba zdravil za redčenje krvi.

Globoki venski tromboflebitis je bolezen srčno-žilnega sistema, pri kateri pride do vnetnega procesa v venskih stenah, kar povzroči motnje krvnega obtoka in nastanek krvnih strdkov. V večini primerov se tromboflebitis pojavi v venah nog, čeprav obstajajo primeri vnetja venskih sten rok, pa tudi materničnega vratu in prsnega koša. Poškodba globokih ven s tromboflebitisom ogroža odvajanje in premikanje krvnega strdka ali njegovih delcev v žile pljuč, zato se pljučna embolija razvije s svetlobno hitrostjo. To stanje je pogosto usodno.

Sorte

Po Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije (ICD-10) obstajajo naslednje vrste bolezni:

  1. Flebitis ali tromboflebitis površinskih ven spodnjih okončin (koda ICD-10 180.0).
  2. Tromboflebitis (flebitis) femoralne vene (ICD-10 koda 180.1).
  3. Tromboflebitis (flebitis) drugih globokih žil spodnjih okončin (koda ICD-10 180.2).
  4. Tromboflebitis (flebitis) spodnjih okončin, neopredeljen (koda ICD-10 180.3).
  5. Tromboflebitis (flebitis) drugih lokalizacij (koda ICD-10 180.8).
  6. Tromboflebitis (flebitis) nedoločene lokalizacije (ICD-10 koda 180.9).

Flebitis je bolezen, pri kateri se stene ven vnamejo in krvni strdki ne nastajajo.

Obstaja tudi akutni in kronični tromboflebitis.

Vzroki in rizične skupine

Med vzroki tromboflebitisa so:

  1. Splošni ali lokalni vnetni proces, ki ga povzroča virus gripe, tuberkuloza, erizipel, tonzilitis, pljučnica, škrlatinka in karies.
  2. Motnje pretoka krvi skozi žile, kar povzroči stagnacijo venske krvi. Pogosto se to stanje pojavi v ozadju krčnih žil, nosečnosti, dolgotrajnega počitka v postelji in šibke srčne aktivnosti.
  3. Nagnjenost krvi k tvorbi krvnih strdkov: trombofilna stanja, koagulopatija.
  4. Poškodba vene, na primer po kateterizaciji ali operaciji.

Tromboflebitis spodnjih okončin se pogosto pojavi pri ljudeh z rakom in tistih s prekomerno telesno težo. Tveganje za nastanek bolezni se poveča pri tistih, ki ne upoštevajo pravilnega režima pitja.

simptomi

Znaki patologije so odvisni od njegove oblike in lokacije krvnega strdka. Pri akutnem globokem venskem tromboflebitisu se simptomi pokažejo zelo hitro: bolnik čuti močno bolečino na mestu tromba, samo mesto pa oteče. Lahko se dvigne tudi telesna temperatura in splošno stanje osebe se lahko poslabša. Noga s prizadetimi žilami postane cianotična in hladnejša od zdrave okončine. Akutni tromboflebitis je lahko zapleten z nastankom razjed in abscesov na mestu lezije, pa tudi z gnojnim vnetjem podkožnega tkiva. Če bolnik ni pozoren na znake bolezni in ne začne zdravljenja, bo globoki venski tromboflebitis postal kroničen.

Počasen ali kronični tromboflebitis se pogosto razvije brez simptomov, vendar se pojavijo, ko se bolezen poslabša. Bolniki s to patologijo spodnjih okončin pri dolgotrajni hoji pogosto čutijo boleče bolečine v nogi.

Akutni tromboflebitis površinskih ven ima naslednje simptome:

  • otekanje uda;
  • bolečina vzdolž vnete vene;
  • povečane bezgavke;
  • zvišanje telesne temperature.

Če simptome, kot so oteklina in bolečina, spremljajo težko dihanje, napadi kašlja in bolečine v prsih, mora oseba takoj poklicati rešilca. Ti simptomi lahko kažejo na globoko vensko trombozo, ki grozi z zlomom krvnega strdka in blokado vene.

Diagnostika

Če opazite simptome tromboflebitisa, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Samozdravljenje lahko samo poslabša bolezen. Najprej zdravnik pregleda bolnika in preuči simptome. Nato se opravijo naslednji medicinski testi:

  1. Krvni test: koagulogram in biokemični.
  2. Venografija: rentgensko slikanje ven z vbrizgavanjem snovi za barvanje notranjosti žil.
  3. Ultrazvočne raziskovalne metode: Dopplerografija, duplex angioscanning.
  4. Slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija: uporablja se, kadar druge metode niso zelo informativne.
  5. Funkcionalna študija: Mosesov test, Lowenbergov test, Opitz-Raminesov test, Louvelov znak.

Zdravljenje

Taktika zdravljenja tromboflebitisa spodnjih okončin je odvisna od tega, katere vene je prizadel vnetni proces. Poškodba površinskih ven ne zahteva hospitalizacije, zdravljenje poteka doma po shemi, ki jo predpiše zdravnik. Oseba z akutno obliko mora upoštevati počitek v postelji, katerega trajanje določi zdravnik.

Terapija vključuje:

  1. Uporaba protivnetnih zdravil: Nimesil, Ibuprofen, Nise, Diklofenak.
  2. Jemanje flebotonikov: Detralex, Vasoket, Phlebodia.
  3. Uporaba lokalnih zdravil (Hepatrombin).
  4. Nošenje elastičnih povojev ali kompresijskih nogavic.

Če površinski tromboflebitis napreduje, je bolniku indicirano kirurško preprečevanje odvajanja in premikanja krvnega strdka ali njegovih delov v pljučne žile ter preprečevanje globoke venske tromboze. Bistvo operacije je povezovanje prizadete vene v predelu njenega izliva v globoke vene. Morda bo treba odstraniti tudi krčne žile.

Tromboflebitis spodnjih okončin, natančneje njihovih globokih ven, se zdravi tako konzervativno kot kirurško. Konzervativno zdravljenje je naslednje:

  1. Uporaba mazil na osnovi heparina: imajo analgetični in protivnetni učinek ter preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Sem spadajo mazila Heparin in Hepanol.
  2. Protivnetna zdravila za lokalno uporabo: Diklofenakol, Nurofen gel, Nise. Preprečuje agregacijo trombocitov in nežno odpravlja vnetje.
  3. Antikoagulantne injekcije: čistijo lumne ven in preprečujejo nastajanje krvnih strdkov. Ti vključujejo streptokinazo in heparin.
  4. Jemanje angioprotektorjev: prepustnost kapilar se zmanjša, stene ven se okrepijo. To so: Doxy-Chem, Troxerutin.
  5. Fizioterapija: magnetna terapija, hirudoterapija, ultravisokofrekvenčna terapija, parafinske kopeli, elektroforeza.

Pogosto se uporabljajo kirurške metode zdravljenja. Indikacije za operacijo so:

  • veliko tveganje za blokado pljučne arterije;
  • intoleranca za antikoagulante;
  • širjenje vnetnega procesa navzgor po veni;
  • pogosta poslabšanja tromboflebitisa;
  • izločeni tromb se približa stičišču površinskih in globokih ven.

Kirurško zdravljenje je kontraindicirano pri nosečnicah, starejših, pa tudi pri tistih, ki trpijo zaradi nalezljivih kožnih bolezni in hudih bolezni srca in ožilja. Operacija je nezapletena in nizko travmatična. Izvaja se z uporabo spinalne anestezije. Obstajajo te vrste operacij:

  • implantacija vena cava filtra znotraj spodnje vene cave;
  • šivanje spodnje vene cave;
  • trombektomija.

Tradicionalne metode in prehrana

Tromboflebitis spodnjih ven je mogoče uspešno zdraviti s tradicionalnimi metodami, vendar so lahko le del kompleksne terapije. Uporaba alternativnih metod zdravljenja je dogovorjena z lečečim zdravnikom. Številna zdravila preprosto pripravimo doma:

  1. 250 gramov sesekljanih strokov česna prelijemo s 300 grami medu, stopljenega v vodni kopeli. Temeljito premešajte in pustite 7 dni. Vzemite žlico pred vsakim obrokom. Izdelek preprečuje vnetje ven in krepi krvne žile.
  2. Stožci hmelja (2 žlici) se vlijejo v 2 skodelici vrele vode in segrevajo v vodni kopeli 15 minut. Pustite 30 minut in vzemite kozarec pred obroki. Ljudsko zdravilo, pripravljeno doma, ima protivnetni in analgetični učinek.
  3. Žlico hrastovega lubja prelijemo s kozarcem vode in kuhamo pol ure. Juho infundiramo eno uro, odlijemo in vzamemo trikrat na dan, žlico. Ljudsko zdravilo odlično krepi stene krvnih žil.

Doma se uporabljajo tudi kopeli, obkladki in losjoni. Za lokalno uporabo lahko pripravite naslednja ljudska zdravila:

  1. Listi Kalanchoeja so zdrobljeni in napolnjeni s pol pol litrskega kozarca. Kozarec je popolnoma napolnjen z alkoholom ali vodko. Pustite teden dni v temnem prostoru. S pripravljeno tinkturo si vsak večer vtrite noge. Uporabljen 3 mesece zapored.
  2. 200 gramov mila za pranje perila naribamo na drobno, 200 gramov stare masti, 200 gramov prosa in enako količino čebule sesekljamo. Vse dobro premešajte in pustite en dan. Mazilo se nanese na vneta mesta. Potek zdravljenja je 10 dni, odmor med tečaji je 10 dni.
  3. Zloženo gazo namočimo v olje rakitovca in uporabimo kot losjon.

Učinek zdravljenja, ki se izvaja doma, se bo povečal, če bo bolnik sledil dieti, katere cilj je preprečiti pridobivanje odvečnih kilogramov in normalizirati delovanje črevesja. Pri tromboflebitisu morate piti vsaj 2 litra vode na dan (razen drugih pijač in tekočih obrokov). Ljudje s to boleznijo morajo v svojo prehrano vključiti:

  • ajdova kaša;
  • paradižnik;
  • belo zelje;
  • zelena solata;
  • citrusi;
  • rdeče jagode;
  • zeleni čaj.

Pri tromboflebitisu se iz prehrane odstranijo visokokalorična, mastna in sladka hrana, pa tudi alkohol.

Preprečevanje

Preprečevanje tromboflebitisa vključuje:

  • aktivni življenjski slog;
  • nadzor telesne teže;
  • izogibanje dehidraciji;
  • omejevanje dolgotrajnih statičnih obremenitev.

Če odkrijete prve znake tromboflebitisa in drugih žilnih bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Prehrana za vensko trombozo

Tromboza je nevarna žilna bolezen, pri kateri se poveča strjevanje krvi, nastanejo strdki v žilah in pride do motenj krvnega obtoka. Tromboza se pogosto zamenjuje z boleznijo, kot je tromboflebitis.

Brez ustreznega zdravljenja žilna bolezen povzroči nevarne zaplete (pljučna embolija), celo smrt.
Žilne bolezni se zdravijo celovito, ena glavnih točk terapevtskega vpliva je prehrana. Pravilna prehrana je potrebna za korekcijo teže, zmanjšanje viskoznosti krvi, čiščenje in krepitev krvnih žil.

Načela prehrane

Dieta za trombozo je zasnovana za reševanje naslednjih težav:

  • Izguba teže pri bolnikih s prekomerno telesno težo.
  • Redčenje krvi.
  • Normalizacija blata.
  • Čiščenje krvnih žil, povečanje njihove moči.
  • Stimulacija metabolizma.

Prehrana se prilagodi glede na zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. To je zato, ker nekateri izdelki zmanjšajo učinkovitost zdravil. Med jemanjem varfarina je na primer prepovedano uživanje česna. Iz tega razloga odločitev o spremembi jedilnika sprejme zdravnik.

Dovoljeni izdelki

Bolnikom s trombozo se priporoča nasičenje telesa z nenasičenimi maščobnimi kislinami omega-3, ki jih najdemo v morskih ribah in školjkah. Tokoferol blagodejno vpliva na krvne žile, deluje antioksidativno in preprečuje nastajanje krvnih strdkov. Ta vitamin najdete v naslednjih izdelkih: indijski oreščki, rakitovca, suhe marelice, kaljena žita, ovsena kaša in ječmen. Morske ribe vsebujejo tudi vitamin E.

Prehrana za globoko vensko trombozo spodnjih okončin mora vključevati naslednja živila:

  • Čebula je potrebna za zaviranje nabiranja krvnih strdkov v krvnih žilah in spodbujanje raztapljanja krvnih strdkov. Poleg tega zelenjava zmanjša učinek mastne hrane na nastajanje krvnih strdkov. Po mnenju zdravnikov morate za blokiranje maščob pojesti le polovico srednje čebule.
  • Rdeče grozdje vsebuje resveratrol. Ta snov preprečuje kopičenje trombocitov.
  • Jagode lahko uživamo sveže ali zamrznjene.
  • Ingver vsebuje gingerol, ki redči kri.
  • Ginko biloba spodbuja krvni obtok, širi krvne žile in jih naredi močnejše.
  • Ribje olje z omega-3,6 maščobnimi kislinami razgrajuje fibrin, ki povzroča nastajanje krvnih strdkov. Poleg tega snov zmanjša viskoznost krvi.

V prehrani bolnika naj bo zelenjava (paradižnik, paprika, rdeča pesa, ker topijo krvne strdke. Zdravniki pravijo, da je najnižja koncentracija fibrinogena (beljakovine, ki pretvori fibrin v krvni strdek) pri vegetarijancih.

Bolnik s trombozo lahko uživa pusto meso trikrat v 7 dneh. V tem primeru lahko izdelek kuhamo ali kuhamo na pari.

Seznam prepovedanih izdelkov

Med zdravljenjem se morate izogibati živilom, ki upočasnjujejo pretok krvi, spodbujajo kopičenje trombocitov in nastajanje krvnih strdkov.
Med dieto so živila, ki vsebujejo vitamin K, izključena iz dnevnega menija. To je razloženo z dejstvom, da ta element povzroči povečanje viskoznosti krvi in ​​​​poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Prehrana pri trombozi mora biti zdrava, zato se mora bolnik izogibati naslednjim živilom:

  • Vse vrste oreščkov (razen indijskih).
  • Prekajeni, konzervirani izdelki.
  • Sladkarije.
  • Slana hrana, ki zadržuje tekočino v telesu.
  • Alkoholne pijače.
  • Modre ali vijolične jagode (na primer črni ribez).
  • Belo grozdje, granatno jabolko.
  • Šipek, rowan.
  • banane.
  • Mastna mesna juha.
  • Svinjina, goveja jetra, ledvice, srce, pljuča.
  • Fermentirani mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščobe.
  • Priročna hrana, hitra hrana, ki vsebuje transmaščobe in holesterol nizke gostote.
  • Klobase, hrenovke, klobase.
  • Vse vrste zelja, špinača.
  • stročnice.
  • Tonične pijače (kava, čaj).

Zgornji izdelki povečajo viskoznost krvi, posledično trombociti postanejo lepljivi in ​​tvorijo krvni strdek.

Primer menija

Nutricionist bo bolniku pomagal sestaviti najustreznejši jedilnik glede na predpisana zdravila. Približna dieta za bolnika za 3 dni.

  • Zajtrk - sadna ali jagodičasta ovsena kaša na vodi z medom in nesladkanim zelenim čajem.
  • Kosilo - juha z zelenjavo, kuhan krompir, 200 g pečene ribe, kompot.
  • Popoldanska malica - poljubno sadje (brez banan).
  • Večerja - zelenjavna enolončnica, solata iz paradižnika in kumar, čaj.
  • Ajdova kaša z vodo, čaj.
  • Ribja juha, kuhano meso (piščanec), zelenjavna solata, kompot.
  • Sadje in 100 g indijskih oreščkov.
  • Kuhan riž, zelenjavna solata, žele.
  • Ovsena kaša, sveže stisnjen sok.
  • Juha z zelenjavo, kuhano meso, zelenjavna solata, žele.
  • Bučna ali sončnična semena, poljubno sadje.
  • Ajdova kaša, zelenjavna solata, čaj.

Po zdravljenju lahko bolnik uživa različno hrano, vendar se je treba izogibati nezdravi hrani.

Za povečanje učinkovitosti prehrane mora bolnik upoštevati naslednja pravila:

  • Bodite fizično aktivni, da preprečite zastoje. Ples, plavanje, hoja bodo izboljšali krvni obtok. Resni stres na nogah je kontraindiciran (počepi z utežmi).
  • Prepovedano je sprejeti vročo kopel.
  • Izogibajte se tesnim oblačilom, steznikom, nogavicam in čevljem. Dovoljena višina pete za trombozo je približno 4 cm.
  • Bolnik mora opustiti cigarete in alkohol, sicer se poveča verjetnost razvoja vnetnih procesov.
  • Ko potujete z letalom, morate nositi kompresijska oblačila.
  • Priporočljivo je zaužiti vsaj 1,5 litra tekočine (filtrirana voda, naravni sokovi, kompot).

Tako je globoka venska tromboza nog resna bolezen, ki grozi z nevarnimi zapleti. Dieta je pomembna sestavina kompleksne terapije. Bolnik mora upoštevati priporočila nutricionista in voditi zdrav življenjski slog. Samo v tem primeru bo mogoče pospešiti okrevanje.

  1. Zakaj se to zgodi?
  2. Kako se kaže nizek krvni tlak?
  3. Tveganja in posledice nizkega krvnega tlaka
  4. Prva pomoč
  5. Zdravljenje
  6. Preprečevanje

Nizek krvni tlak je velik problem. Enkratno znižanje sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka pod normalno raven imenujemo arterijska hipotenzija. Kaj pa je indikator spodnje meje in ali je za vse enak?

Medicina ponuja naslednjo stopnjo spodnjega normalnega krvnega tlaka:

  • do 25 let - 100/60 mm Hg. Art.;
  • od 25 do 40 let - 105/65 mm Hg. Art.;
  • 50 let in več - po formuli: BP = starost + 50 (kjer je BP sistolični krvni tlak).

Kaj storiti, ko igla merilne naprave neusmiljeno kaže nizek tlak: 60 do 30 mm Hg. umetnost? Najprej ugotovimo, kaj povzroča to stanje.

Zakaj se to zgodi?

Obstaja več razlogov za nizek krvni tlak:

  • Prva skupina je posledica fizioloških mehanizmov. Takšno hipotenzijo opazimo pri nekaterih zdravih posameznikih, športnikih in v pogojih prilagajanja (pri prebivalcih visokogorja ali v tropskih podnebjih).
  • Druga skupina vključuje primarno hipotenzijo in ortostatsko hipotenzijo.
  • Tretja skupina je akutna ali kronična sekundarna (simptomatska) hipotenzija. Najbolj nevarna je akutna hipotenzija.
  • Padec tlaka je možen pri vseh vrstah šokov (zaradi krvavitve, dehidracije, sepse, anafilaktoidne reakcije, travme, srčne patologije), kolapsa in prevelikega odmerjanja zdravil.

Kako se kaže nizek krvni tlak?

Kljub variabilnosti vzrokov so simptomi nizkega krvnega tlaka podobni:

  • povečan srčni utrip;
  • boleča, stiskalna bolečina v območju srca;
  • motnje srčnega ritma (zaradi zmanjšanega perfuzijskega tlaka v koronarnih arterijah);
  • subjektivno pomanjkanje zraka;
  • otrplost in hladnost okončin;
  • možne so bolečine v mišicah in slabost;
  • omotica in "hipotonični glavobol", lokaliziran v okcipitalnem, čelnem in temporalnem predelu.

Če tlak pade, se lahko pojavi omedlevica. Malo pred omedlevico se pojavi stanje "lipotimije". V tem primeru oseba doživi ostro šibkost spodnjih okončin - "zemlja odplava izpod nog", temnenje v očeh - občutek "potopanja", tinitus. Sama omedlevica traja od 10 sekund do nekaj minut:

  • pojavi se bledica;
  • na čelu se pojavijo kapljice znoja;
  • učenci se razširijo;
  • zavest je izgubljena.

Ko omedlite, je težko zatipati utrip.

Pri prehodu v kronično obliko se pojavijo:

  • utrujenost in šibkost;
  • destabilizacija čustvenega ozadja;
  • zmanjšana sposobnost pomnjenja;
  • poslabšanje kakovosti spanja in zaspanost.

Tveganja in posledice nizkega krvnega tlaka

Pomembno je razlikovati med akutnimi in kroničnimi hipotenzivnimi stanji:

  • Potek kronične hipotenzije je lahko zapleten zaradi hipotenzivnih kriz, v katerih so v ozadju stradanja kisika organi in tkiva izpostavljeni stresu in je moteno normalno delovanje vseh organov in sistemov.
  • Nevarnost je v obeh primerih, v primeru akutne (zlasti novonastale) hipotenzije pa je zaradi njene nepredvidljivosti potreben poseben nadzor.

Pri izpostavljenosti vzroku, ki povzroči padec krvnega tlaka na kritično raven, sledi kompenzatorna reakcija: venske žile se razširijo, hkrati pa se zmanjša dotok venske krvi v srce. Pravzaprav se zmanjša količina krvi, ki jo srce odda organom.

Skrajna stopnja tega stanja je pojav kardiogenega šoka, ko se črpalna funkcija srčne mišice močno zmanjša in pride do pomanjkanja oskrbe s krvjo, hipoksije vitalnih organov. Kardiogeni šok spremljajo:

  • padec tlaka pod 60 mm Hg. Art.;
  • tahikardija;
  • akutno zadrževanje urina;
  • depresija zavesti;
  • dodatek pljučnega edema.

V odsotnosti takojšnje pomoči je možna smrt. Zapleti zaradi pomanjkanja kisika zaradi nizkega krvnega tlaka so tudi ishemična možganska kap in srčni infarkt.

Zapleteno je, da je včasih hipotenzija zaskrbljujoč simptom, ki kaže na prisotnost že oblikovanega nujnega stanja, in ne njegovega temeljnega vzroka. Tako nastane »začaran krog«, kjer je mogoče zaslediti neločljivo povezavo med hipotenzijo in nujnimi stanji.

Prva pomoč

Kaj storiti, če se znajdete poleg osebe, ki ji je krvni tlak padel na kritično raven:

  • s krvnim tlakom 60 do 30 mm Hg. Art. takoj morate poklicati rešilca;
  • v odsotnosti zavesti občutite utrip v karotidni arteriji, prinesite vato z amoniakom v nos;
  • položite osebo na ravno površino, postavite podlogo ali blazino pod noge, tako da so v povišanem položaju 30 stopinj; to bo zagotovilo pretok krvi in ​​zmanjšalo tveganje za cerebralno ishemijo; Ne bi smeli postaviti blazine pod glavo;
  • zagotoviti dostop kisika do sobe;
  • osvobodite se omejujočih oblačil tako, da odpnete srajčni ovratnik;
  • če je bolnik pri zavesti, se lahko uporabijo naslednje metode: pitje močno kuhanega čaja ali kave, zaužitje tekočine z dodatkom 20 kapljic adaptogena: tinkture ginsenga, elevterokoka ali šisandre, gladko vtiranje in masažni gibi vratu.

Takšne metode lahko rahlo zvišajo krvni tlak, kar bo bolniku omogočilo, da počaka na ekipo reševalnega vozila.

Zdravljenje

Zdravljenje nizkega krvnega tlaka z zdravili se izvaja po ugotovitvi vzročnega dejavnika. Od tega je odvisen poseben režim zdravljenja, zato je zelo pomembno, da strokovnjaku poveste, s čim je po vašem mnenju povezano to zmanjšanje, kako pogoste so epizode hipotenzije in ali obstaja kakšna sočasna patologija.

Zdravljenje življenjsko nevarnega stanja se izvaja v nujni fazi in v bolnišničnem okolju. Glavni cilj je stabilizacija krvnega tlaka. Veljavno:

  • vazokonstriktor (dopamin, mezaton);
  • adrenomimetična sredstva (dobutamin, norepinefrin);
  • infuzije kristaloidnih in koloidnih raztopin;
  • glukokortikoidna zdravila.

Za zdravljenje kronične in sekundarne (simptomatska hipotenzija) je priporočljivo predpisati zeliščne adaptogene (Eleutherococcus, Schisandra, Aralia), kofein, etimizol, kordiamin, efedrin (niso predpisani dolgo časa zaradi velike verjetnosti zasvojenosti). ). Antiholinergiki, atropin in platifilin so vključeni v kompleksno terapijo v kombinaciji z znaki vagotonije (bradikardija, značilni znaki elektrokardiograma, nagnjenost k bronhospazmu). Uporaba cerebroprotektivnih, nootropnih in antioksidantov v kombinaciji z vitaminsko terapijo je zelo razširjena.

Preprečevanje

  • racionalna psihoterapija, namenjena boju proti negativnemu razmišljanju in ohranjanju čustvene umirjenosti;
  • hrana, ki ustreza prehrani zdrave osebe s povečanjem živil, bogatih z živalskimi beljakovinami in vitamini;
  • pitje močnega čaja ali kave zjutraj (če ni kontraindikacij);
  • niz fizičnih vaj, ki pomagajo zvišati krvni tlak in prenašajo ortostatski položaj telesa (izogibajte se nenadnim gibom);
  • redni sprehodi in vadba na svežem zraku;
  • zeliščna zdravila za krepilne, obnovitvene in vazopresorne namene;
  • fizioterapevtski postopki (potreben je posvet s fizioterapevtom): krožni tuš, curek Charcot, drgnjenje s postopnim znižanjem temperature vode, balneoterapija, terpentinske kopeli.

Ne pozabite, da bo skrb za vaše zdravje, pravočasno in vestno izvajanje preventivnih ukrepov pomagalo preprečiti nizek krvni tlak.

Članek na temo: "Prva pomoč pri zdravljenju tromboflebitisa" kot najpomembnejše informacije o bolezni.

simptomi

Trombembolije ni težko prepoznati: nenadoma, zelo ostra, huda bolečina se pojavi v celotnem udu, nato se postopoma zmanjša in praktično izgine, vendar se v udu pojavi občutek otrplosti, postane kot "tujec", "ne naš". lastno«, koža okončine postane zelo bleda, »marmorirana«, z modrikastim odtenkom, njena temperatura pa zelo hitro pade - okončina postane hladna na dotik.

Pri trombozi so simptomi manj izraziti: bolečina se postopoma povečuje, hkrati postopoma izginja občutljivost, najprej izgine bolečina zaradi mravljinčenja z ostrimi predmeti, nato se izgubi občutek ob preprostem dotiku in sčasoma se postopoma izgubi motorična funkcija. Zniža se tudi temperatura uda in postane hladen na dotik.

Pljučna embolija. žile ledvic, jeter in drugih notranjih organov se kaže v ostrih in hudih bolečinah v območju prizadetega organa in popolni zaustavitvi njegovega delovanja. S tromboembolijo cerebralnih arterij se razvije možganski infarkt.

Prva pomoč pri trombozi in trombemboliji

Prva stvar, ki jo morate storiti v primeru tromboze in trombembolije, je jemanje zdravil proti bolečinam (analgin, pentalgin, paracetamol - kar je pri roki) in antispazmodikov (papaverin, no-spa, trimedat in drugi).

V nobenem primeru ne smete ogreti prizadetega uda: to lahko le poslabša situacijo. Lahko celo, nasprotno, nanjo nanesete led.

In kar je najpomembneje, takoj morate poklicati rešilca, če je mogoče, specializirano kardiološko ekipo. Ali pa, če je možno, pojdite sami v najbližjo bolnišnico, ki ima vaskularni oddelek.

Čas je bistvenega pomena: pri emboliji pride do nepopravljive poškodbe tkiva v približno 6 urah od trenutka, ko se embolija razvije; V primeru tromboze je zelo priporočljivo kirurški poseg opraviti prvi dan ali dva od začetka bolezni.

Globoka venska tromboza. Prva pomoč pri globoki venski trombozi.

Čeprav globoka venska tromboza(DVT) je pogost (1 primer na 1000 prebivalcev na leto), otekanje spodnjih okončin je običajno posledica drugih vzrokov.

Anamneza in klinični znaki pomagajo oceniti verjetnost globoka venska tromboza. Posebno pozornost je treba nameniti naslednjim točkam:

Dejavniki tveganja za globoko vensko trombozo.

Dvostranska ali enostranska oteklina?

Dvostranski edem kaže na sistemsko patologijo, kot je srčno popuščanje, hipoalbuminemija ali obstrukcija spodnje vene cave.

Kakšna je stopnja in obseg otekline?

Za GVT je značilna enostranska oteklina, ki sega nad koleno.

Pordelost kože?

Rdečica le vzdolž vene je značilna za GVT, če pa se širi izven ven in je boleča na palpacijo, je verjetnejši celulit.

Znaki odpovedi srca ali jeter?

Poškodba kot vzrok otekline?

Zgodovina poškodbe.

Omejeno otekanje z modricami.

Ali obstajajo znaki pljučne embolije?

Ko je klinično verjetno globoka venska tromboza to diagnozo je treba potrditi.

Najpogosteje se uporabljata ultrazvok in venografija.

Zdravljenje globoke venske tromboze

če diagnoza globoke venske tromboze potrjeno, začetna terapija vključuje:

Počitek v postelji z dvignjenim spodnjim udom 24-48 ur ali dokler oteklina ne popusti.

Kompresijske nogavice za zmanjšanje tveganja posttromboflebitisnega sindroma.

Zdravljenje bolečine z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, če je potrebno.

Dajte heparin intravensko ali subkutano heparin z nizko molekulsko maso.

Pri ponavljajoči se trombemboliji je lahko indicirano vseživljenjsko zdravljenje (MHO je treba vzdrževati pri 3,0–4,5).

Zakaj se je pri tem bolniku razvila globoka venska tromboza?

Pri ženskah z nepojasnjeno GVT ali PE je treba pregledati mlečne žleze in medenične organe, če je prisotna patologija, opravimo dodatni ultrazvok medeničnih organov.

Pri moških je treba opraviti digitalni pregled prostate in določiti vsebnost specifičnega prostatskega antigena.

Bolnike, mlajše od 50 let, ali bolnike z GVT/PE v sorodnikih prvega kolena je treba pregledati glede trombocitopatije: posvetujte se s hematologom.

Vzroki za otekanje spodnje okončine:

Venska/limfna.

Globoka venska tromboza.

Tromboflebitis površinskih ven.

Obstrukcija spodnje vene cave (npr. tumor).

Prva pomoč pri akutnem tromboflebitisu

Pod akutni tromboflebitis razumeti vnetje vene z naknadno tvorbo tromb v njej. V veliki večini primerov je vzrok tromboflebitisa okužba.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju tromboflebitisa, so:

Upočasnitev pretoka krvi

Povečanje njegove koagulabilnosti po operaciji ( pooperativni tromboflebitis),

Prisotnost krčnih žil,

Prisotnost presnovnih motenj pri nekaterih boleznih.

Tromboflebitis se lahko pojavi akutno in kronično. Glede na lokacijo so različni tromboflebitis površinskih in globokih ven. Tudi najdeno migracijski tromboflebitis .

Klinična slika in simptomi tromboflebitisa. Trombozirana vena lahko otipamo v obliki goste, boleče vrvice. pri površinski tromboflebitis bolečina se pojavi vzdolž njegovega poteka, pogosto pa po celotnem udu. V blažjih primerih se te bolečine pojavijo pri premikanju okončin, v hujših primerih pa v mirovanju. Stalni znak globok venski tromboflebitis je otekanje uda zaradi zapore odtoka venske krvi.

Poleg teh glavnih simptomov akutni tromboflebitis pogosto povzroči zvišano telesno temperaturo in povečan srčni utrip.

Akutni tromboflebitis traja približno tri tedne in lahko napreduje do subakutno. ki ob prizadetosti globokih ven traja do dva, včasih pa tudi do 4-6 mesecev. V prihodnosti lahko tromboflebitis popolnoma izgine ali se spremeni v kronična oblika. V tem primeru ostane gosta trombozirana vena, boleča na dotik.

Trajanje kroničnega tromboflebitisa se lahko izračuna v letih. Sčasoma se krvni strdek, ki nastane v veni, lahko organizira (zraste z elementi vezivnega tkiva), rekanalizira (v debelini krvnega strdka se lahko oblikujejo kanali, ki so prehodni za kri), se strdi (nasiči z mineralnimi solmi), zmehča in raztopi - to je najbolj ugoden izid.

Prva pomoč. Ko se pojavijo prvi simptomi akutnega tromboflebitisa, mora bolnik zagotoviti maksimalen počitek, dati povišan položaj obolelemu udu, ga imobilizirati in bolnika hospitalizirati na kirurškem oddelku.

Prevoz mora biti previden (nevarnost embolije zaradi pretrganja krvnega strdka zaradi tresenja).

Uporabljeno je bilo gradivo iz knjige M.S. Bruckman "Prva pomoč pri akutnih kirurških boleznih in nesrečah."

Osteoartritis kolenskega sklepa 1. del.

Med žilnimi boleznimi je po mnenju zdravnikov najbolj zahrbtna, s težko predvidljivimi posledicami. To je tromboflebitis spodnjih okončin. To je ime vnetnega procesa venskih sten, ki povzroči nastanek krvnega strdka v venskem lumnu.

Bolezen, ki se razvije v žilah nog, je najpogostejša oblika. Toda včasih (čeprav veliko redkeje) se pojavijo druge oblike - tromboflebitis zgornjih okončin, pa tudi materničnega vratu in prsnega koša.

  1. Vsak človek ima mrežo žil, ki se nahajajo na površini (pod kožo) in so skrite v globljih plasteh. Glede na to se razlikujejo dve vrsti bolezni: Tromboflebitis globokih ven spodnjih okončin
  2. (medicinska oznaka je flebotromboza);

Včasih se stene venskih žil vnamejo, krvni strdek pa ne nastane. V tem primeru se bolezen imenuje flebitis.

Vzroki bolezni

Obstaja veliko razlogov, ki povzročajo tromboflebitis. Toda naslednje veljajo za glavne:

  • Genetska (dedna) nagnjenost k koagulopatiji (nastajanju krvnih strdkov) in trombofiliji.
  • Pogosto je vzrok vnetja poškodba venske stene.
  • Pogost vzrok so krčne žile, ki povzročijo zmanjšanje hitrosti pretoka krvi po venah, kar povzroči zastajanje krvi v žilah.

Poleg tega se lahko po okužbi od zunaj pojavi tromboflebitis. Primer takega primera je opisan v spodnjem videu:

Resnost bolezni

Značilnost bolezni je, da se simptomi tromboflebitisa najpogosteje pojavijo, ko se bolezen že razširi na velika območja. In v začetni fazi večina bolnikov sploh ne sumi, da je njihovo telo v nevarnosti, to je, da se krvni strdek dvigne previsoko. Hkrati se znatno poveča verjetnost njegovega odtrganja, nato pa "prosto plava" skozi žilni sistem. Nemogoče je predvideti njegovo gibanje. Najnevarnejši se šteje vstop odstopljenega krvnega strdka v krvne žile pljuč, kar povzroči embolijo (zamašitev) arterije dihalnega sistema. To lahko povzroči takojšnjo (nenadno) smrt.

Ko krvni strdek raste, prizadene (in posledično lahko povzroči blokado) glavne vene. Kaj povzroča kronično vensko popuščanje? V tem primeru je zdravljenje tromboflebitisa bistveno zapleteno.

Simptomi tromboflebitisa

Začetek vnetja v venskih žilah kažejo naslednji znaki, na katere večina ljudi ni vedno pozorna:

  1. Manjše otekanje nog;
  2. Boleče občutke v teletih,
  3. Občutek pekočega in teže v nogah,
  4. Pordelost kože.

V večini primerov bolniki poiščejo zdravniško pomoč, ko bolezen napreduje. Hkrati se poveča otekanje nog, na območju nastanka krvnega strdka pa koža pridobi modrikast odtenek. V zanemarjenem stanju lahko okončina postane črna. Krvni strdek se običajno nahaja v venah stegna, noge ali gležnja.

Tromboflebitis površinskih ven (levo) in globokih ven (desno)

Ogrožene skupine

  • Ljudje, ki veliko časa preživijo v sedečem (nepremičnem) položaju, potujejo z letalom ali vozijo avtomobil.
  • Vsakdo, ki je bil operiran in je prisiljen dolgo ostati negiben v postelji.
  • Ki trpijo zaradi krčnih žil.
  • Bolniki z antifosfolipidnim sindromom, hiperhomocistoinemijo (pospešeno strjevanje krvi).
  • Nosečnice. Med porodom se tveganje za tromboflebitis poveča.
  • Tromboflebitis je pogost spremljevalec debelih ljudi.
  • Starejši ljudje, ki vodijo sedeči življenjski slog.

Video: površinski in globoki tromboflebitis

Obstaja več podvrst tromboflebitisa:

Akutni tromboflebitis

Znaki tromboflebitisa se najbolj jasno kažejo v akutnem poteku bolezni, ki se začne s pojavom ostre bolečine vzdolž smeri krvnega pretoka prizadete vene. V tem primeru opazimo opazno spremembo barve kože. Postane cianotična z razširjeno mrežo krvnih žil na površini. V ozadju povišane telesne temperature boleča noga ostane hladna. Zdi se, kot da jo preganja bolečina. Instinktivno ga pacient poskuša obdržati povišano, poskuša zmanjšati sindrom bolečine.

Ob prvih simptomih akutnega tromboflebitisa morate takoj poklicati zdravnika in bolnika položiti v posteljo. Hkrati je pred prihodom zdravnikov strogo prepovedano izvajati kakršno koli zdravljenje (drgnjenje v mazilih, izvajanje masažnih postopkov, uporaba oblog itd.). To lahko povzroči, da se del krvnega strdka odlomi in ga odnese v pljuča ali druge notranje organe.

Odstop krvnega strdka med poslabšanjem tromboflebitisa

Poleg tega se akutna oblika tromboflebitisa zelo hitro spremeni v zaplete - gangrenozni ali ishemični tromboflebitis, belo ali modro flegmazijo. Spremljajo jih povečane bolečine in otekline, dobesedno vsako minuto. Koža najprej postane bleda, nato pa pridobi vijoličen odtenek. Zato je hitrejša medicinska pomoč, večja je verjetnost, da se izognemo resnim posledicam.

Zdravljenje

Zdravljenje akutne oblike bolezni je izbrano glede na stanje krvnih žil, naravo bolezni in lokacijo krvnega strdka. Običajno se za to uporablja konzervativna terapija, ki vključuje lokalno in splošno zdravljenje. Bolnike z diagnozo akutnega tromboflebitisa podlakti in spodnjega dela noge lahko zdravimo ambulantno. Pri vseh drugih vrstah se bolniki pošljejo v bolnišnico. Predpisan je počitek v postelji, boleča noga je v povišanem stanju.

Lokalna terapija vključuje naslednje postopke:

  1. Uporaba enega od mazil: Vishnevsky, butadion ali heparin.
  2. Pol-alkoholne obloge ali hladno zdravljenje, z obveznim elastičnim povojem.
  3. Za peroralno uporabo se priporočajo zdravila, ki pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo krvi, kot so Flexital, Teocon, Trental itd.
  4. Kot zaviralci so predpisani indometacin, zvončki, aspirin itd.
  5. Za odpravo oslabljenega pretoka krvi v venah se lahko uporabljajo escusan, troxevasin, venaruton in detralex.
  6. Zdravila za lajšanje bolečin, zmanjšanje vnetja in znižanje temperature - analgin, reopirin, butadion itd.
  7. Za desenzibilizacijo - suprastin, difenhidramin itd.

Po lajšanju akutnega vnetnega procesa je za povečanje učinkovitosti resorpcije krvnih strdkov priporočljivo fizioterapevtsko zdravljenje z žarnico Sollux, diametralnimi tokovi in ​​UHF. Dobre rezultate daje iontoforeza s heparinom, proteolitičnimi encimi (kimotripsin, tripsin itd.), Pa tudi s kalijevim jodidom. Elastično stiskanje je treba nadaljevati še dva meseca po zaključku glavnega zdravljenja, medtem ko jemljete flebodinamična zdravila.

Kirurški poseg se izvaja v nujnih primerih za naslednje indikacije:

  • Ascendentni tromboflebitis velike ali majhne safene, površinske vene v akutni obliki, ki se nahaja na zgornjem ali srednjem delu stegna.
  • Nevarnost pljučne embolije.
  • Taljenje tromba z gnojnim eksudatom.

Pri zdravljenju ascendentnega tromboflebitisa se uporablja tudi laserska obliteracija, katere bistvo je segrevanje stene vene tik nad trombom. To vam omogoča, da odstranite patološke venske vozle iz glavnih žil in ustavite rast krvnega strdka z vnetnim procesom. Alternativna tehnika vodenja laserskega žarka, usmerjenega nasproti gibanju krvnega pretoka, pomaga odpraviti verjetnost potiskanja krvnega strdka v žile. V tem trenutku je edinstven.

V primeru naraščajočega tromboflebitisa je učinkovita metoda, ki preprečuje nastanek krvnega strdka in prodiranje v globoko locirane žile, operacija, povezana z ligacijo mesta, kjer površinska vena prehaja v globoko. Imenuje se crossectomy. Manipulacija se izvaja v lokalni anesteziji ambulantno.

Tromboflebitis po injiciranju

Med sklerotizacijo krvnih žil, ki jih prizadenejo krčne žile, včasih pride do kršitve tehnike kompresijske skleroterapije. Hkrati zmanjšana kompresija vene na mestu aplikacije (injiciranja) sklerozanta pogosto povzroči vnetje. V lumnu ven se začne tvoriti krvni strdek, ki se lahko razvije v poznejšo pljučno embolijo. Ta zaplet se imenuje tromboflebitis po injiciranju. Da bi se temu izognili, je priporočljivo povečati kompresijo z uporabo blazin iz penaste gume in lateksa ter namenskih lepilnih povojev.

Oblika po injiciranju na primeru roke po vstavitvi katetra

Zlasti nezadostna kompresija povzroči nastanek intravenskih hematomov, ki navzven spominjajo na področja žil s krvnimi strdki. V njihovem lumenu je vidna katranu podobna masa, ki vsebuje sklerozant in krvne strdke. Prav intravenski hematomi vodijo do akutnega tromboflebitisa.

Zdravljenje tromboflebitisa po injiciranju vključuje povoje z medicinskimi mazili, uporabo elastične kompresije in ustreznih zdravil (kot v akutni obliki). Včasih se v veno naredi posebna incizijska punkcija, da se odstrani krvava sklerozna masa.

Kronični tromboflebitis

Kronični tromboflebitis, za razliko od akutne oblike, nima izrazitih znakov in simptomov. Pri tej obliki bolezni je bolečina občasne narave, predvsem moti po obremenitvi nog (dolga hoja itd.). V mirovanju so praktično odsotni. Tudi oteklina je manjša. Zato se oseba ne mudi, da poišče zdravniško pomoč.

Pri zdravljenju kronične oblike se uporablja mazilo za tromboflebitis, priporočamo stalno elastično stiskanje s posebnimi povoji ali nogavicami, fizikalno terapijo, fizioterapevtske postopke in zdravljenje v balneoloških krajih in blatnih kopelih.

Tromboflebitis površinskih ven, ki jih prizadenejo krčne žile

Ena najpogostejših akutnih oblik bolezni je varikozni tromboflebitis, ki ga spremlja močna bolečina, pordelost v smeri vene, ki sega v predel dimelj. Pri tej obliki bolezni je vena s krvnimi strdki obdana z izrazito oteklino, sama vena pa postane napeta. Ko se krvni strdek razvije, se oteklina premakne v globlje vene, kar je zelo nevaren simptom. Glavni simptom te oblike tromboflebitisa je huda bolečina med hojo, pa tudi pri vsakem dotiku krčne vene. Bolezen spremlja visoka vročina in šibkost, ki spominja na simptome navadnega prehlada.

Krčne žile in tromboflebitis sta med seboj povezani bolezni. Pogosto krčne žile povzročijo nastanek krvnih strdkov v površinskih in globljih venah, saj je zanje značilen počasen pretok krvi v glavnih vozliščih. V tem primeru je tromboflebitis najresnejši zaplet krčnih žil. Veliko pogosteje se spremeni v trombembolijo pljučne arterije in postane vzrok sindroma posttromboflebitisa.

Pri zdravljenju tromboflebitisa, ki ga povzročajo krčne žile, se uporablja protivnetno zdravljenje za lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja. Vključuje hormonska mazila, obloge s 50% alkohola, pa tudi svečke z diklofenakom ali butidionom.

Ovira za prehod tromboflebitisa v vene, ki se nahajajo v globljih plasteh, je elastična kompresija s posebnim pletenim spodnjim perilom (nogavice, hlačne nogavice) ali povoji. Za zmanjšanje otekline in vnetja so predpisana zdravila za izboljšanje krvnega obtoka - Anistax, Detralex itd.

Tromboflebitis med nosečnostjo

Nosečnost je obdobje, v katerem je ženska najpogosteje izpostavljena boleznim, kot so krčne žile spodnjih okončin in tromboflebitis. To je posledica povečanja njihovega intrauterinega tlaka in fizioloških sprememb v sestavi krvi. Tromboflebitis predstavlja največjo nevarnost v prvih dneh poporodnega obdobja. Ker se večina zapletov v obliki trombembolizma pojavi po porodu. Porod je velika preobremenitev žilnega sistema.

  • Prvič, tlak v trebušni votlini se poveča dvakrat do trikrat.
  • Drugič, dojenček, ki gre skozi porodni kanal, za nekaj trenutkov stisne medenične vene z glavo.
  • V tem primeru se tonus sten žil v nogah močno zmanjša in se razširijo.

Vse to vodi v motnje naravnega pretoka krvi v spodnjih okončinah in nastanek krvnih strdkov.

Prve znake krčnih žil običajno opazimo v drugem trimesečju nosečnosti, ko nosečnica začne opazno pridobivati ​​na teži. Najprej je to pojav pajkastih žilic na koži spodnjih nog, stegen ali gležnjev, nato se vene povečajo in pojavi se bolečina. Zvečer začnejo noge vedno pogosteje otekati, včasih se pojavijo tudi krči.

Takoj, ko se pojavijo ti simptomi, se morate takoj posvetovati s flebologom. Izvedel bo obojestransko barvno skeniranje, da bi preučil stanje krvožilnega sistema in dal priporočila, kako preprečiti razvoj hujše oblike bolezni in se izogniti kompleksnemu zdravljenju.

V tem obdobju je zelo pomembno preprečevanje tromboflebitisa, ki vključuje naslednje:

  1. Od prvih simptomov do rojstva je potrebno nositi elastična kompresijska oblačila (hlačne nogavice, nogavice). Izbrati ga mora flebolog. Ker lahko nepravilno izbran pritisk (stiskanje) negativno vpliva na bolnikovo stanje, povzroči nelagodje pri nošenju itd.
  2. Koristno je izvajati terapevtske vaje za nosečnice, vključno z vajami za izboljšanje pretoka krvi v venah spodnjih okončin. Telesna aktivnost ne le ščiti pred stagnacijo krvi v nogah, ampak tudi prispeva k dodatni oskrbi ploda s kisikom.
  3. Vsak dan, v vsakem vremenu, pred spanjem pojdite na kratek sprehod (30 minut).
  4. Treba je zagotoviti, da vaša prehrana vsebuje več izdelkov rastlinskega izvora. Treba jih jesti surove. Še posebej koristne so lubenice, melone in ananas. Prispevajo k redčenju krvi in ​​so biostimulatorji aktivne hemodilucije.
  5. Omejite vnos tekočine, saj med nosečnostjo pride do zadrževanja tekočine v telesu. In to je tveganje za trdovraten, težko odstranljiv edem.

Tromboflebitis površinskih ven med nosečnostjo pogosto spremljajo hude bolečine. Ne smemo pozabiti, da v tem obdobju ni priporočljivo jemati zdravil. Venocenteza bo pomagala bolniku hitro razbremeniti nelagodje in preprečila prodiranje krvnega strdka v vene, ki se nahajajo v globljih plasteh. To je punkcija prizadetega vozla za odstranitev krvnega strdka. Ta metoda je varna za plod, saj se manipulacija izvaja v lokalni tumescentni anesteziji (pod kožo se injicira anestetik, ki tvori zaščitno blazino okoli operirane žile).

Detralex za tromboflebitis: ali pomaga?

V nekaterih primerih se lahko flebolog za zdravljenje krčnih žil odloči za predpisovanje zdravila Detralex. Vendar obstaja omejitev: bodoče matere ga lahko uporabljajo le v drugi polovici nosečnosti. To je učinkovito zdravilo za zdravljenje krčnih žil katere koli stopnje in drugih bolezni obtočil, ki velja za popolnoma varno. Vsebuje sestavine rastlinskega izvora. Ne spremeni sestave krvi, ampak samo poveča tonus sten krvnih žil. Nima stranskih učinkov, obstaja pa možnost alergijske reakcije.

Toda pri zdravljenju tromboflebitisa daje pozitivne rezultate v kombinaciji z razgradljivimi in trombolitičnimi zdravili. Redko se uporablja kot samostojno zdravljenje tromboze, predvsem za lajšanje napadov kroničnega venskega popuščanja. Toda pogosto se predpisuje po kirurškem zdravljenju tromboflebitisa kot vzdrževalna, dolgotrajna terapija.

Tradicionalna medicina pri zdravljenju tromboze

Zdravljenje tromboflebitisa z ljudskimi zdravili bo pomagalo ublažiti potek bolezni, zmanjšati bolečino in otekanje nog ter lajšati druge simptome. To so metode, ki so bile dokazane v več kot eni generaciji. Nekateri od njih so veliko bolj učinkoviti od zdravil sintetičnega izvora. Za najučinkovitejše proti tej bolezni veljajo čebelarski izdelki: med, propolis in mrtve čebele. Ponujamo vam več receptov z uporabo teh izdelkov.

Čebelji izdelki

  • Tinktura mrtve čebele. Življenje čebel je kratko. In do pomladi odmrejo stari posamezniki, ki so delali poleti. Mlade čebele jih odnesejo do priletne deske. Temu se reče smrt. Treba jih je zbrati in napolniti z vodko (pest vodke na 0,5 litra vodke). Pustite dva tedna, precedite. Uporabite kot obkladek, ki ga nanesete na vneto mesto 1,5-2 ure.
  • Medeni obkladek. Da bi to naredili, čisti med nanesemo na laneno prtičko in nanesemo na območje s prizadeto veno. Za obkladek lahko med zmešate z zdrobljenimi listi Kalanchoe ali nanesete na list zelja. Ti dve rastlini samo povečata moč medu.

**Telo čebele vsebuje snovi, ki so del različnih zdravil. To so strup, nektar in cvetni prah, propolis in mikrodelci voska. V bistvu gre za že pripravljeno zdravilo, le v mikroskopskih odmerkih.

  • Iz propolisa lahko pripravite zdravilno mazilo za tromboflebitis. V ta namen ga zmeljemo, zmešamo s segretim maslom v razmerju 3:10 in malo segrejemo (ne več kot 15 minut). Nanesite kot obkladek ali preprosto vtrite v prizadeta mesta.

Jabolčni kis

  • Eno od učinkovitih zdravil za to hudo obolenje ven je domač jabolčni kis. Uporablja se v obliki drgnjenja, po razredčenju z vodo (žlica kisa na kozarec vode).

Gosja maščoba

  • Večina meščanov ne ve, da so na vasi številne bolezni nog in rok (opekline, ozebline), pa tudi razjede različnega izvora in tromboflebitis zdravili z gosjo maščobo. Še danes velja za eno najučinkovitejših zdravil, ki se uporablja tako v čisti obliki kot pri pripravi mazil z dodatkom različnih zelišč, na primer ognjiča ali šentjanževke. Popolno ozdravitev dosežemo s 30% mazilom z dodatkom v kašo zdrobljenih korenin gabeza. Če želite to narediti, dodajte 30 g korenin gabeza na sto gramov gosje maščobe. Segrevajte 15 minut, precedite. Mazilo je pripravljeno za uporabo.

Zeliščni poparki za peroralno dajanje

Samo zunanja zdravila včasih niso dovolj, da bi se znebili bolezni. Tradicionalna medicina priporoča tudi peroralno jemanje decokcij zdravilnih zelišč, ki izboljšajo krvni obtok in povečajo elastičnost sten venskih žil.

  1. Najbolj učinkovit je poparek koprive. Ne samo da blagodejno vpliva na krvožilni sistem, ampak tudi zdravi in ​​krepi celotno telo kot celoto. Še posebej uporaben je spomladi, ko ni dovolj vitaminov.
    ** Iz mlade koprive lahko pripravimo kvas, ki ima zdravilne lastnosti in poživlja. Za pripravo naberite sveže koprive. Dobro sperite, lahko poparite z vrelo vodo. Naložimo ga v trilitrski kozarec, dodamo tri žlice sladkorja in prelijemo z vrelo vodo. Vrat zavežite z gazo in postavite na toplo za tri do štiri dni, da fermentira. Ko je kvas fermentiral, precedite in lahko začnete zdravljenje, pijte pol kozarca trikrat na dan 20 minut pred obroki.
  2. Koristno je tudi jemanje eskuzana - socvetja divjega kostanja, prepojenega z alkoholom.
  3. Čaj iz posušenih glavic detelje (1 žlica na skodelico) pomaga pri zdravljenju tromboflebitisa.

Vse predlagane metode zdravljenja z ljudskimi zdravili je treba pred uporabo dogovoriti z zdravnikom. Bolje jih je uporabljati v kombinaciji z zdravljenjem z zdravili.

Gimnastika za tromboflebitis

Medicinski svetilci že vrsto let razpravljajo o potrebi po telesni vadbi pri boleznih ven spodnjih okončin. Nekateri trdijo, da je potreben popoln počitek, drugi so goreči zagovorniki telesne dejavnosti. Oba imata prav.

V obdobju poslabšanja, ko je tveganje za zlom krvnega strdka in pojav resnih zapletov precej visoko, je treba vzdrževati počitek v postelji, ne da bi boleče noge izpostavljali stresu. V tem obdobju so termalne kopeli in vse vrste masaž strogo prepovedane.

Toda po zaključku zdravljenja, v obdobju rehabilitacije, pa tudi kot preventivni ukrep za bolezen, so zelo koristne vaje, ki pomagajo povečati elastičnost venskih sten in izboljšati krvni obtok. Edini pogoj je, da ne pretiravate. Kompleks terapevtske gimnastike vključuje naslednje vaje:

V ležečem položaju:

  • Vaja "riba". Sprostite telo in ga vibrirajte, posnemajte gibanje ribe v vodi. Nadaljujte eno do dve minuti.
  • Počasi dvignite noge in jih spustite v začetni položaj. Ponovite ne več kot 8-10 krat.
  • "Škarje". Dvignite noge in jih razmaknite. Število ponovitev - 10-krat.

V stoječem ali sedečem položaju:

  • Krožni gibi stopal v desno ali levo (pet do desetkrat).

V stoječem položaju:

  • 1. Dviganje na prste in nežno spuščanje na pete (do 15-krat).
  • 2. Pokrčite desno nogo in jo dvignite. Nato ga poravnajte in spustite na tla. Izvedite ta gib z levo nogo. To vajo lahko izvajate izmenično in vsakič zamenjate nogo. Druga možnost vključuje, da to storite najprej z eno nogo (12-krat), nato pa enako z drugo nogo.

Vse te vaje učinkovito masirajo vene in preprečujejo zastajanje krvi v venah. Z upoštevanjem vseh navodil zdravnika in upoštevanjem preventivnih ukrepov se lahko znebite neprijetnih simptomov, ki spremljajo bolezen, in se izognete zapletom, ki zahtevajo dolgotrajno zdravljenje.

Video: niz vaj za noge za krčne žile in neakutni tromboflebitis

Kako jesti s tromboflebitisom?

Eden od vzrokov opisane bolezni je debelost. Zato se morajo vsi, ki so dovzetni za katero koli bolezen venskega sistema, omejiti pri uživanju nekaterih živil.

Na primer, prehrana za tromboflebitis (za obdobje zdravljenja) priporoča izogibanje ocvrti, začinjeni, preveč slani in začinjeni hrani. Priporočljivo je, da se vzdržite maščobnih rib in mesa ter vključite dietne sorte v svojo prehrano: piščančje prsi, kunčje meso, puranje meso. Na mizi mora biti vedno sveža zelenjava in sadje, razen banan, graha in fižola.

Pozimi jemljite multivitamine. Naj bo pravilo, da vsak dan pojeste strok česna in obvezno jejte čebulo.

Ljudje, pri katerih obstaja tveganje za tromboflebitis, morajo biti zelo pozorni na stanje svojih rok in nog. Upoštevajte priporočila flebologa. Voditi morate aktiven življenjski slog. Poskusite več hoditi, obvladajte posebne vaje, ki preprečujejo razvoj bolezni. Dobro je plavati in kolesariti. Doma lahko vzdržujete tonus krvnih žil z vitaminskimi čaji, pogosteje pijete brusnični sok in tinkturo šentjanževke.

Hkrati se izogibajte statični napetosti, ki se pojavi, ko oseba dolgo sedi ali stoji (na primer pri delu za strojem). Parne kopeli in dehidracija so kontraindicirani pri tromboflebitisu. Čevlji naj bodo čim bolj udobni, z optimalno višino pete in ortopedskimi vložki. Priporočljivo je počivati ​​v ležečem položaju, rahlo dvigniti noge in pod njih položiti majhno blazino. Kompresijska oblačila nosite tudi v ležečem položaju z dvignjenimi nogami.

Video: predavanje dr. Belkina Z.P. o tromboflebitisu in sorodnih boleznih

1. korak: plačajte svetovanje preko obrazca → 2. korak: po plačilu zastavite svoje vprašanje v spodnjem obrazcu ↓ 3. korak: Specialistu se lahko dodatno zahvalite z drugim plačilom za poljuben znesek

Zdravljenje tromboflebitisa je treba začeti takoj, saj lahko ta bolezen povzroči številne zaplete, ki predstavljajo nevarnost ne le za bolnikovo zdravje, ampak tudi za njegovo življenje. Zdravljenje tromboflebitisa je odvisno od lokalizacije in širjenja vnetnega procesa in je lahko konzervativno ali kirurško.

Kdo zdravi tromboflebitis

Samo zdravnik vam lahko pove, kako zdraviti tromboflebitis, ki bo bolnika poslal na dodatne študije za potrditev diagnoze. Če je potreben dodaten pregled, bo bolnika napotil na posvet k specialistu.

Z boleznimi krvnih žil se ukvarja vaskularni kirurg ali flebolog. In v odsotnosti takega v zdravstveni ustanovi - kirurg. Prav on se najpogosteje obrne na bolnike, ko se pojavijo prvi znaki bolezni ven spodnjih okončin, kot so bolečine v nogah pri hoji, bolečina in rdečina vzdolž krvnih žil.

Glede na stopnjo bolezni, njeno razširjenost in zaplete obstajajo različne metode zdravljenja: ambulantno, bolnišnično in celo kirurško.

Pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti širjenje vnetnega procesa in nastanek krvnih strdkov v posodah globokih ven spodnjih okončin. Če zamudite trenutek, se pojavijo simptomi akutnega tromboflebitisa in zlom krvnega strdka, morate takoj poklicati rešilca. To je treba storiti čim prej, saj obstaja velika nevarnost pljučne embolije.

Katera zdravila lahko predpiše zdravnik?

Kako zdraviti tromboflebitis ambulantno? Zdravljenje bolezni je namenjeno lajšanju vnetnega procesa na notranjih stenah krvnih žil, redčenju krvi in ​​preprečevanju krvnih strdkov. Za to uporabo:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila. Imajo analgetični, protivnetni in antipiretični učinek. Uporabljajo se lahko v obliki injekcij, tablet, mazil, rektalnih svečk. Dobre rezultate kažejo tablete Ketoprofen, Diklofenak itd.
  2. Angioprotektorji. Imajo venotonične, kapilarno-zaščitne, membransko-stabilizirajoče in protivnetne učinke. Za zdravljenje tromboflebitisa se najpogosteje uporabljajo Troxerutin, Troxevasin itd.
  3. Sistemski encimi. Nekatera zdravila, kot so Flogenzym, Wobenzym ipd., imajo protivnetni, antioksidativni, fibrinolitični in sekundarni analgetični učinek. Poleg tega lajšajo občutek teže v nogah. Rezultati njihove uporabe se pojavijo šele po 1-1,5 mesecih redne uporabe.
  4. Disagreganti. Pomagajo redčiti kri in preprečujejo nastajanje krvnih strdkov na stenah krvnih žil. Da bi to naredili, se Reopoliglucin daje intravensko skupaj s Trentalom. Trajanje tečaja določi zdravnik, po katerem lahko preidete na tablete.
  5. Heparin. Predpisano v prisotnosti krvnih strdkov, da se stopijo in raztopijo. Dodatna prednost Heparina je njegov protivnetni učinek. Če so zdravila predpisana v obliki mazil, jih je priporočljivo zamenjati z nespecifičnimi protivnetnimi snovmi. Vendar tega zdravila ne bi smeli zlorabljati, uporabljati ga je mogoče le v skladu s priporočili zdravnika.

Pomembno vlogo pri uspešnem zdravljenju tromboflebitisa površinskih ven igra uporaba stiskanja spodnjih okončin. To je mogoče doseči z uporabo elastičnih povojev. V tem primeru se povoj izvaja od spodaj navzgor, po možnosti pred vstajanjem iz postelje. Vendar se vsi bolniki ne odzivajo dobro na uporabo tega materiala; v nekaterih primerih lahko to spremlja precej huda bolečina in nelagodje. Zato so elastični povoji predpisani strogo individualno.

Poleg tega, če se je bolezen razširila na globoke vene, je tak poseg strogo prepovedan. Ne samo, da to ne bo prineslo nobene koristi, ampak lahko celo povzroči poslabšanje bolnikovega zdravja.

Po odpravi akutnega vnetja lahko uporabite ne elastične povoje, temveč posebne medicinske nogavice, hlačne nogavice ali kolenske nogavice kompresijskega razreda 1 ali 2.

Nujna oskrba med poslabšanjem

Če se vzdolž vene pojavi akutna bolečina, morate takoj poklicati zdravnika ali rešilca. Pred prihodom zdravnikov morate zavzeti vodoravni položaj in postaviti noge na dvignjeno ploščad. V nobenem primeru ne smete drgniti stopala ali uporabljati kakršnih koli pripravkov za nego. Mehanski udarec, tudi skozi kožo, lahko povzroči odpad krvnega strdka.

Zdravljenje akutnega tromboflebitisa se izvaja samo v bolnišničnem okolju. Posteljni počitek je predpisan, ko se bolezen razširi na globoke vene in ko so na stenah krvnih žil nestabilni krvni strdki. Diagnoza se pojasni z uporabo reovazografije ali Dopplerjevega ultrazvoka.

Za zdravljenje z zdravili se uporabljajo zdravila iz istih skupin kot za ambulantno zdravljenje, vendar v različnih odmerkih. V nekaterih primerih je priporočljivo dodatno predpisati antibakterijska zdravila. Potreben odmerek, pogostost uporabe in trajanje zdravljenja tromboflebitisa v bolnišničnem okolju določi specialist glede na bolnikovo zdravstveno stanje.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje tromboflebitisa se izvaja, kadar so prizadete površinske in globoke vene spodnjih okončin, se bolezen razširi na veliko veno safenoz do meje spodnjega in srednjega dela stegna ter prisotnost krvnih strdkov v veliki krvi. plovila. To kaže na ascendentni tromboflebitis, pri katerem obstaja veliko tveganje za trombozo femoralne vene.

Operacija se običajno izvaja v lokalni anesteziji. V tem primeru se prizadeta vena odstrani ali podveže. Načeloma se poseg izvaja samo takrat, ko so prizadete površinske vene, saj je v tem primeru lahek dostop do žile. Zaradi njegove odstranitve zaradi številnih kolateral ne bo nobenih posledic za ljudi. Pri globokem venskem tromboflebitisu se operacija, zlasti odstranitev vene, izvaja samo iz zdravstvenih razlogov.

Kako zdraviti tromboflebitis? Mnogi ljudje menijo, da je kirurška odstranitev prizadete vene najzanesljivejši način, da se znebite te bolezni. Vendar je to napačno prepričanje, saj je najprej treba vplivati ​​na vzrok patologije. In ko odstranimo eno veno, se lahko pojavi tromboflebitis v drugi. Zato je treba predpisana zdravila za tromboflebitis jemati vse življenje in brez prekinitev.

Preventivni ukrepi

Zdravljenje tromboflebitisa ne vključuje le jemanja tablet, ki jih priporoča zdravnik. Zdravila je treba kombinirati z življenjskim slogom in prehrano bolnika.

Najprej je treba zagotoviti zadostno telesno aktivnost, sicer lahko pride do stagnacije venske krvi v spodnjih okončinah, kar lahko povzroči poslabšanje tromboflebitisa. Če pa se je bolezen razširila v globoke vene, je telesna aktivnost lahko kontraindicirana zaradi velike nevarnosti razpoka krvnega strdka in zapletov. Zato je treba poslušati nasvet zdravnika, saj se lahko priporočila za različne bolnike zelo razlikujejo.

Če je tromboflebitis zaplet krčnih žil, morate spati z dvignjenimi nogami. Če želite to narediti, lahko pod njih položite blazino, zloženo odejo ali kaj drugega. Zjutraj, preden vstanete iz postelje, morate malo "razpršiti" kri po žilah s pomočjo posebnih vaj - "škarje" ali "kolo".

Prehrana mora biti uravnotežena. Treba je omejiti porabo živalskih maščob v korist rastlinskih maščob, izogibati se mastni, slani in ocvrti hrani. Vaša dnevna prehrana mora vključevati živila, bogata z vitaminom C, saj ima sposobnost krepitve sten krvnih žil. To so šipek, rakitovec, rowan, ribez, koper, peteršilj in druga zelenjava ter sadje.

Pri kroničnem poteku bolezni je treba zdravljenje tromboflebitisa izvajati nenehno, ob najmanjšem znaku poslabšanja pa se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

Tradicionalna terapija

Zunaj obdobja poslabšanja bolezni lahko uporabite ne le tablete, temveč tudi tradicionalne metode zdravljenja tromboflebitisa.

Ena izmed najbolj priljubljenih in univerzalnih metod je uporaba zelja. Zelenjavni list je treba premagati z valjarjem, namazati s sončničnim oljem in nanesti na prizadeto območje, nato pa ga pritrditi na nogo s povojem. To metodo je najbolje uporabiti ponoči. Trajanje zdravljenja je najmanj 1 mesec. Ohrovt deluje protivnetno in pomaga zmanjšati bolečino.

Z redno uporabo daje dobre rezultate infuzija Kalanchoeja za drgnjenje. Liste rastline zdrobimo in damo v pol litrski kozarec v količini 250 ml. Preostali volumen napolnimo s toplo vodo. Izdelek se infundira 7 dni in ga je treba občasno pretresati. Končano infuzijo filtriramo in uporabljamo za drgnjenje boleče okončine 2-krat na dan. Zdravljenje naj traja vsaj 3-4 mesece.

Tromboflebitis se zdravi tudi z znanim receptom na osnovi mila za pranje perila, prosa, čebule in masti. Za pripravo boste potrebovali 200 g vseh sestavin, ki jih zmeljemo v mlinčku za meso in razredčimo z vodo do konsistence paste. Nastali izdelek se infundira 24 ur in čez noč nanese na območje, kjer je nastal krvni strdek. Trajanje zdravljenja je 10 dni, po katerem morate vzeti kratek odmor in ponoviti potek zdravljenja.

Ne smemo pozabiti, da če imate diagnozo tromboflebitisa, v nobenem primeru ne smete zanemariti zdravljenja. Le z redno terapijo je mogoče preprečiti razvoj zapletov.

ocene, povprečje:

Kri teče iz notranjih organov in tkiv ter po žilah teče v srce. Obstajajo globoke in površinske vene, vene velikega kalibra in majhne venule.

Stene teh žil imajo ventile, ki preprečujejo, da bi se kri vračala nazaj in v njih zastajala.

Že ob najmanjši poškodbi žilne stene se v njej pojavi vnetje, pretok krvi se upočasni, nastanejo stenski krvni strdki.

Prav te spremembe v lumnu ven so značilne za tromboflebitis.

  • Poškodbe venske stene
  • Insuficienca ventilnega aparata globokih ven
  • Povečana viskoznost krvi in ​​nagnjenost k čezmernim krvnim strdkom
  • Trombofilija

Venska stena površinskih ven je najpogosteje poškodovana zaradi zunanjih vplivov.

Pri sočasnih varikoznih venah safenoznih ven se večkrat pogosteje poškoduje stanjšana in razširjena venska stena.

Zunanji škodljivi dejavniki vključujejo manipulacije, kot so intravenske injekcije, namestitev kubitalnih katetrov za intravenske infuzije raztopin, preiskave z intravensko uporabo radioloških kontrastov, ki vodijo v razvoj poinjekcijskega tromboflebitisa.

tromboflebitis

Tromboflebitis s poškodbo globokih ven se razvije, ko je normalno delovanje ventilov v njihovih stenah moteno.

V tem primeru se ventili ne zaprejo popolnoma; del pretoka krvi gre v nasprotno smer.

Sčasoma se poveča količina preostale krvi v globokih venah, pojavi se venska stagnacija in razvije se tromboflebitis.

Povečana viskoznost in zgostitev krvi sta predpogoj za razvoj tromboflebitisa in kronične kongestivne venske insuficience.

Prekomerno kopičenje trombocitov na stenah ven povzroči čezmerno nastajanje krvnih strdkov vzdolž žil.

Včasih se lahko takšni stenski trombi zberejo v večje, migrirajo po žilah in povzročijo nevarne posledice.

Tromboflebija je precej redka in je značilna prirojena nagnjenost k povečani trombozi in vnetju ven. Če je tromboflebitis pogost, je treba opraviti pregled za to bolezen.

  • Bolniki s krčnimi venami okončin
  • Po operaciji
  • Noseča
  • Vodenje sedečega, neaktivnega življenjskega sloga
  • Prekomerna telesna teža in debelost
  • kajenje
  • Jemanje peroralnih kontraceptivov
  1. bolečina Nastane nenadoma v ozadju relativne blaginje. Najpogosteje se tromboflebitis razvije v safenskih venah spodnjih okončin, ki potekajo vzdolž notranjih površin teh območij. Bolečina se ne razširi le na eno področje okončine, kjer se nahaja prizadeti segment, temveč tudi na zgornje in spodnje dele.
  2. Tesnilo vzdolž vene. Med pregledom zdravnik ugotovi stanje vene safene po celotni dolžini, oceni stanje kože in mehkih tkiv nad njo. Pri tromboflebitisu se določi zbijanje na območju vnetja vzdolž vene v obliki vrvice. Ta bulica je precej boleča, koža nad njo se lahko razlikuje od okolice ne samo po barvi, ampak je tudi bolj vroča na dotik. Tudi za akutni vnetni proces je značilna pordelost kože nad lezijo.
  3. Splošni simptomi zastrupitve telesa. V ozadju vnetne reakcije skoraj vedno opazimo povišanje telesne temperature. Značilna splošna šibkost, bolečine v mišicah, slabo počutje.
  4. Okvarjeno delovanje okončin. Huda bolečina in oteklina motita aktivne funkcije okončine. Bolniki zaradi tromboflebitisa ven na nogah ne morejo stopiti na noge, zaradi vnetja ven zgornjih okončin dvigniti in pokrčiti rok v sklepih in ne morejo normalno živeti. Tromboflebitis med nosečnostjo.

Kombinacija vseh simptomov povzroči, da bolnik poišče pomoč pri zdravniku. In prej ko to stori, večja je možnost, da se izogne ​​zapletom in ohrani svojo delovno sposobnost.

Diagnoza tromboflebitisa je sestavljena iz laboratorijskih in instrumentalnih diagnostičnih študij.

Poseben krvni test za odkrivanje povečane viskoznosti je določitev protrombinskega kompleksa venske krvi.

Odstopanje določenih parametrov v smeri njihovega povečanja kaže na možno tveganje prekomerne tvorbe trombov in potrjuje diagnozo. Test za trombofilijo.

Od najbolj zanesljivih in minimalno invazivnih instrumentalnih metod za diagnosticiranje tromboflebitisa se uporablja Dopplerjev ultrazvok žil spodnjih in zgornjih okončin.

Ta metoda pomaga oceniti ne le stanje žilne stene globokih in površinskih ven, temveč tudi ugotoviti nepravilnosti v venskih ventilih in prisotnost parietalnih trombov v njih.

Poleg ultrazvočne diagnostične metode se uporablja venografija. To je rentgenska metoda za pregled žil z uporabo kontrastnega sredstva.

Video: površinski in globoki tromboflebitis

Algoritem zdravljenja temelji na tem, kaj je tromboflebitis in kako ga zdraviti.

Zdravljenje mora predpisati zdravnik po potrditvi diagnoze z laboratorijskimi in instrumentalnimi metodami preiskave.

Režim zdravljenja tromboflebitisa vključuje zdravila iz več skupin.

  1. Posredni antikoagulanti. Ti vključujejo heparin in njegove analoge. Zdravila v tej skupini so predpisana za intravaskularno raztapljanje parietalnega tromba.
  2. Zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo. Kot so "Pentoksifilin", "Trental". Izboljšajo krvni obtok v tkivih, aktivirajo kolateralno cirkulacijo, kar vodi do zmanjšanja otekline in zmanjšanja viskoznosti krvi.
  3. Venotoniki. Ta zdravila krepijo žilno steno, zmanjšujejo tveganje za poškodbe in povečujejo elastičnost venskih zaklopk, kar spodbuja pravilen pretok krvi brez povratnega toka. Na primer, "Troxevasin", "Detralex" se uporabljata zunaj kot mazilo in znotraj v tabletah in kapsulah.
  4. Antitrombocitna sredstva. Sem spadajo zdravila, ki vsebujejo aspirin. Stalna uporaba antiagregacijskih zdravil ščiti pred nastajanjem krvnih strdkov in s tem zmanjšuje verjetnost za nastanek srčnega infarkta, možganske kapi ali pljučne embolije. V primerih, ko se tromboflebitis razvije akutno, se zdravljenje in prva pomoč začneta s temi zdravili.
  5. Izdelki, ki izboljšajo regeneracijo. Najbolj priljubljeno zdravilo je Actovegin. Zaradi izrazitega zdravilnega in krepilnega učinka pomaga pri odpravljanju poškodb žilne stene ven.

Vaje za tromboflebitis so naslednje.

Priljubljeni recepti tradicionalne medicine temeljijo na uporabi rastlin in naravnih snovi, ki pomagajo zmanjšati vnetja, raztapljajo venske krvne strdke in krepijo žilno steno.

  1. Obkladki z medom in zeljnimi listi. Na notranjo stran zeljnega lista nanesite majhno količino medu. Na predel otrdele vene položite obkladek in ga pritrdite s povojem. Dodatno ovijte s toplim materialom. Ta obkladek se uporablja enkrat na dan.
  2. Tinktura česna. Olupite 2-3 srednje velike glave česna, dajte v litrski kozarec in napolnite z vodko. Infundirajte 25 dni v temnem prostoru.

Vzemite 5 kapljic pred vsakim obrokom. Ta infuzija odlično očisti krvne žile, zmanjša verjetnost krvnih strdkov in redči kri.

ZDRAVLJENJE TROMBOFLEBITISA

Izvaja se v primerih, ko konzervativne metode zdravljenja ne dajejo pozitivnih rezultatov.

V nujnih primerih, ko obstaja nevarnost, da se krvni strdek odtrga in zamaši pljučno arterijo ali srce, takoj izvedemo operativno zdravljenje.

Kirurško zdravljenje tromboflebitisa vključuje odstranitev krvnega strdka iz vene in ponovno vzpostavitev njene prehodnosti.

V veliko veno se vstavi nekakšna »pasti za strdke« (tromboekstraktor) in se pomakne do stopnje tromboze. Nato muralni tromb enostavno odstranimo iz vene.

Kirurško zdravljenje vnete globoke venske tromboze okončin najpogosteje poteka pod nadzorom ultrazvoka.

Operacija je sestavljena iz odstranitve krvnega strdka iz globoke vene.

Sestoji iz možne odprave dejavnikov tveganja za razvoj tromboflebitisa okončin.

  • Spremenite svoj življenjski slog v bolj aktivnega. Redni sprehodi, telesna vadba in obisk bazena zmanjšujejo zastoje v nogah in preprečujejo nastanek krvnih strdkov v venah.

Če oseba večino svojega delovnega časa preživi sede, potem je treba vsako uro spremeniti položaj telesa in izvajati preproste vaje za noge:

  1. Krožna rotacijska gibanja v gleženjskih sklepih. 10-15 krat v vsako smer.
  2. Valjanje od prstov do pet. 10-15 krat.
  3. Simulacija teka. Ne da bi popolnoma dvignili noge od tal, poskusite "teči" nekaj minut.
  • Pravilna prehrana. Vključitev sveže zelenjave in sadja ter zelišč v prehrano pomaga krepiti krvne žile in normalizirati viskoznost krvi. Holesterol se lahko odlaga na stene krvnih žil, kar vodi v razvoj ateroskleroze in hipertenzije. Ko se tlak v žilah poveča, se le-te razširijo, razvije se kronična žilna insuficienca ven in tromboza.
  • Izguba telesne teže. Z zmanjšanjem teže se zmanjša obremenitev spodnjih okončin. Hkrati se krvni pretok v venah izboljša in patološki nastanek trombov v tem primeru ni verjeten.
  • Zdravljenje krčnih žil na okončinah. V primeru hudih krčnih žil se je treba zateči k kirurškemu zdravljenju - venektomiji. To bo zmanjšalo verjetnost razvoja tromboflebitisa in njegovih zapletov.

Preprečevanje tromboflebitisa

Prvo pomoč pri trombozi je treba zagotoviti v prvih minutah razvoja klinične slike akutnega tromboflebitisa. Prizadetemu udu je treba zagotoviti popoln počitek.

Če je vena spodnjega uda vneta, je treba bolnika položiti z dvignjeno nogo. Za to lahko uporabite blazino ali zloženo odejo.

Glavna stvar je, da je boleča noga v povišanem položaju.

V primeru tromboze vene zgornjega uda je potrebno roko pritrditi ob telo v funkcionalno ugodnem položaju.

Na primer, okončina, upognjena v komolčnem sklepu in pritisnjena na telo, je obešena na širok povoj ali šal.

Preden pride rešilec ali greste sami v bolnišnico, lahko vzamete tableto aspirina in katero koli zdravilo proti bolečinam.

Uporaba drugih zdravil brez zdravniškega recepta je strogo prepovedana, saj lahko povzroči še večjo škodo zdravju.