Orodja za kognitivno vedenjsko psihoterapijo, praktični vodnik. Supervizijska delavnica človekovega kognitivnega vedenja A.B.

Kognitivno-vedenjska psihoterapija temelji na načelih teorije učenja, ki predpostavlja, da se različne vrste vedenja in znaki, ki jih spremljajo, razvijejo zaradi človekovega običajnega odziva na dano situacijo.

Človek se na zunanji stres odzove na določen način in hkrati razvije določen model vedenja, ki je značilen samo za to osebo, in reakcijo, ki je znana le njej, kar pa ni vedno pravilno. " Nepravilno» vzorec obnašanja ali »napačen« odziv in povzroča simptome motnje. Vendar morate jasno razumeti, da je ta model mogoče spremeniti in se razvita običajna reakcija lahko oduči, in kar je najpomembneje, se nauči " pravilno”, koristno in konstruktivno, ki vam bo pomagalo pri soočanju s težavami brez novih stresov in strahov.

Kognitivnost v psihologiji je človekova sposobnost mentalnega zaznavanja in obdelave zunanjih informacij na podlagi svojih najglobljih prepričanj, stališč in samodejnih (nezavednih) misli. Takšni miselni procesi se običajno imenujejo "duševno stanje osebe".

Kognicije so stereotipne, »avtomatske«, včasih hipne misli, ki se porajajo v človeku in so reakcija na določeno situacijo. Spoznanja človeka psihično travmatizirajo in ga vodijo v napade panike, strahove, depresijo in druge živčne motnje. Takšne katastrofalne ocene in negativna stališča povzročijo, da se človek na dogajanje odzove z zamero, strahom, krivdo, jezo ali celo brezupom. S tem dela psiholog.

Kognitivno vedenjsko psihoterapijo lahko izrazimo kot kognitivno formulo:

Človekove negativne izkušnje niso posledica dane situacije, temveč sposobnost osebe, da si, ko se znajde v določeni situaciji, o njej ustvari svoje mnenje in se po tem odloči, kako se do te situacije počuti, koga vidi. v njej in kakšna čustva vzbuja v njem .

Z drugimi besedami, za človeka ni toliko pomembno, kaj se mu zgodi, kot to, kaj si o tem misli, kakšne misli so podlaga njegovih izkušenj in kako bo ravnal naprej. Ravno te misli vodijo v negativne izkušnje (panični strahovi, fobije in druge živčne motnje), ki so nezavedne »same po sebi umevne« in jih zato človek slabo razume.

Glavna naloga CBT psihologa je delo z mislimi, z odnosom do dane situacije, s popravljanjem izkrivljanj in napak v razmišljanju, kar bo na koncu pripeljalo do oblikovanja bolj prilagodljivih, pozitivnih, konstruktivnih in življenjsko potrjenih stereotipov o prihodnje vedenje.

Kognitivno vedenjsko psihoterapijo sestavljajo več stopenj. Med posvetovanjem s psihologom se klient postopoma »korak za korakom« nauči spreminjati svoje mišljenje, ki ga pripelje do napadov panike, postopoma odpre začaran krog strahu, ki to paniko povzroča, ter se nauči tehnik, namenjenih zmanjševanju ravni tesnobe. Posledično klient premaga zastrašujoče situacije in kakovostno spremeni svoje življenje.

Glavna prednost kognitivno vedenjske psihoterapije je, da so rezultati, pridobljeni s posvetovanjem s psihologom, stabilni in trajajo precej dolgo. To je posledica dejstva, da klient po CBT postane sam svoj psiholog, saj med posvetovanjem obvlada metode in tehnike samokontrole, samodiagnoze in samozdravljenja.

Osnovna načela kognitivno vedenjske psihoterapije:

  1. Vaše negativne izkušnje niso posledica pretekle situacije, temveč vaše osebne ocene te situacije, vaših misli o njej, pa tudi tega, kako v tej situaciji vidite sebe in ljudi, ki vas obkrožajo.
  2. Možno je korenito spremeniti svojo oceno določene situacije in spremeniti tok misli o njej iz negativnih v pozitivne.
  3. Čeprav se vaša negativna prepričanja po vašem mnenju zdijo verjetna, to ne pomeni, da so resnična. Ravno takšne napačne »verjetne« misli povzročajo, da se počutite vedno slabše.
  4. Vaše negativne izkušnje so neposredno povezane z vzorci tipičnega razmišljanja, ki ste jih vajeni, pa tudi z napačno obdelavo informacij, ki ste jih prejeli. Spremenite lahko svoj vzorec razmišljanja in preverite napake.
  • prepoznati negativne misli, ki povzročajo PA, strahove, depresijo in druge živčne motnje;
  • preglejte svoj življenjski slog in ga normalizirajte (na primer, izogibajte se kronični preobremenitvi, preglejte slabo organizacijo dela in počitka, odpravite vse izzivalne dejavnike itd.);
  • ohranite dosežene rezultate za dolgo časa in ne izgubite pridobljenih veščin v prihodnosti (ne izogibajte se, ampak se uprite prihodnjim negativnim situacijam, se lahko spopadete z depresijo in anksioznostjo itd.);
  • premagajte sram tesnobe, prenehajte skrivati ​​obstoječe težave pred bližnjimi, uporabite podporo in hvaležno sprejmite pomoč.

Kognitivne tehnike (metode) kognitivno vedenjske psihoterapije:

Med konzultacijami psiholog CBT, odvisno od problema, uporablja različne kognitivne tehnike (metode), ki pomagajo analizirati in prepoznati negativno percepcijo situacije, da bi jo na koncu spremenili v pozitivno.

Zelo pogosto se človek prestraši tega, kar si je prerokoval, in med čakanjem na ta trenutek začne paničariti. Na podzavestni ravni je že pripravljen na nevarnost, veliko preden se zgodi. Posledično je oseba vnaprej smrtno prestrašena in se na vse možne načine poskuša izogniti tej situaciji.

Kognitivne tehnike vam bodo pomagale nadzorovati negativna čustva in vam omogočile, da spremenite negativno mišljenje, s čimer zmanjšate prezgodnji strah, ki se razvije v napade panike. S pomočjo teh tehnik človek spremeni svoje usodno zaznavanje panike (ki je značilno za njegovo negativno mišljenje) in s tem skrajša trajanje samega napada ter bistveno zmanjša njegov vpliv na splošno čustveno stanje.

Takšna domača naloga vključuje uvedbo posebnega dnevnika, sledenje navodilom po korakih, urjenje notranjega optimističnega dialoga, uporabo sprostitvenih vaj, izvajanje določenih dihalnih vaj in še veliko več. V vsakem primeru so izbrane različne kognitivne tehnike.

Članki, ki vas zanimajo, bodo označeni na seznamu in prikazani prvi!

Komentarji

Z drugimi besedami, za človeka ni toliko pomembno, kaj se mu zgodi, kot to, kaj si o tem misli, kakšne misli so podlaga njegovih izkušenj in kako bo ravnal naprej.

Kognitivno-vedenjska psihoterapija (KBT) je edina smer v psihoterapiji, katere učinkovitost in visoka uspešnost sta znanstveno dokazani

Psihoterapija se zelo hitro razvija in obstaja veliko metod CBT tretjega vala, ki so se izkazale za učinkovite.

Najboljša pomoč je globoko zavedanje klienta/pacienta o tem, kaj se z njim dogaja, da si ne zastavi vprašanja "Doktor, ali se mi bo zmešalo?" Ko razložiš patofiziologijo in razliko v dostopni obliki. diagnozo težave, se človek hitro pomiri. Poleg tega so fizične vaje obvezne – zame je to manualna terapija, ki daje hiter in trajen učinek.

Pišite. Dobro ti gre. Hvala!

Med posvetovanjem psiholog oblikuje individualni sistem nalog za svojo stranko. (kako pozitiven rezultat poteka terapije bo odvisen od aktivnega sodelovanja stranke in opravljene domače naloge). To tehniko bolje imenujemo "učenje". Psiholog uči klienta obvladati svoje negativne misli in se jim v prihodnje upreti.

Toda pokazati stranki drugo stran njegove percepcije -

resnična, v nasprotju z lastno vizijo, je naloga...

Kognitivizem

Kognitivna psihologija (kognitivizem) - smer sodobne psihologije, ki preučuje vzorce človekovega sprejemanja informacij, njihove obdelave in vpliva na človeško vedenje.

Za razliko od zgodnjih teorij učenja, ki so na ljudi gledale kot na pasivne stroje, na katere vpliva okolje, kognitivne teorije na ljudi gledajo kot na racionalne, aktivne, razgledane in spretne. Po mnenju kognitivnih teoretikov ljudje informacije ne le sprejemamo, ampak jih tudi obdelujemo. Vsak človek je mislec in ustvarjalec svoje realnosti. Ljudje se na dražljaje ne samo odzivajo, temveč jih strukturno organizirajo in jim dajejo pomen.

V kognitivni psihologiji se psiha obravnava kot sistem kognitivnih reakcij, povezava teh reakcij pa se domneva ne le z zunanjimi dražljaji, temveč tudi z notranjimi spremenljivkami, na primer s samozavedanjem, kognitivnimi strategijami, selektivnostjo pozornosti itd. . Glavno načelo, na podlagi katerega se obravnava človeški kognitivni sistem, je analogija z računalnikom, to je, da se psiha razlaga kot sistem, zasnovan za obdelavo informacij.

Teoretična načela kognitivne psihologije

Znanje igra odločilno vlogo pri človekovem vedenju.

- Poudarek na proučevanju zavesti in ne vedenja. Zavest daje mentalnim procesom obliko in skladnost.

Zaznavanje ni pasivno; poteka zavestna selekcija informacij skozi niz aktivnih in ustvarjalnih procesov.

Človekove predstave o svetu niso natančna reprodukcija resničnega življenja, ampak predstavljajo njegovo preobrazbo, ki jo določajo osebnostne značilnosti.

Na notranjo predstavitev informacij o zunanjem svetu vplivajo človekove prejšnje izkušnje.

Modeli zunanje realnosti, ki so jih oblikovali znanstveniki, so po naravi metaforični, torej relativni.

Kognitivna psihologija je nastala v poznih 50. in zgodnjih 60. letih 20. stoletja. Glavni predpogoji za njegov pojav:

Nezmožnost biheviorizma in psihoanalize, da pojasnita človeško vedenje, ne da bi se pritožila na elemente zavesti;

Razvoj komunikacij in kibernetike;

Razvoj sodobnega jezikoslovja.

Ta smer se je v ameriški znanosti pojavila v 60. letih prejšnjega stoletja kot alternativa prevladi vedenjskih konceptov, ki so zanikali vlogo zavesti in se inteligenci približali predvsem kot sposobnosti učenja s poskusi in napakami.

V poznih 70-ih - zgodnjih 80-ih se je v okviru kognitivne psihologije pojavilo gibanje za "nov pogled" v psihologiji, to je sprejetje računalniške metafore (ali obravnavanje človeške psihe po analogiji z delovanjem računalnik), absolutizacija vloge znanja v človekovem vedenju.

Računalniška metafora je v tem pristopu zelo pogosta in je bila osnova del, v katerih računalniški programi služijo kot model za razumevanje človeške obdelave informacij. Pozitivno pri tem je dejstvo, da se inteligenca ne obravnava kot skupek zaporednih, pogosto ohlapno povezanih stopenj ali stopenj procesiranja informacij, kot je veljalo v tradicionalni psihologiji, v kateri je veljalo, da za občutkom sledi zaznavanje, nato spomin, razmišljanje itd. Nov pristop obravnava kompleksen sistem, ki ima kompleksno strukturo, hierarhija pa je zgrajena na vrstah obdelave informacij in je odvisna od nalog, ki jih opravljamo.

Materiali, pridobljeni s študijo pozornosti in spomina, so služili kot spodbuda za študij nezavednega, katerega pristop v kognitivni psihologiji se bistveno razlikuje ne le od psihoanalitičnega pristopa, temveč tudi od pristopa humanistične psihologije.

Nezavedno vsebuje nezavedni del programa za procesiranje informacij, ki se aktivira že v prvih fazah dojemanja novega materiala. Preučevanje vsebine dolgotrajnega spomina, pa tudi selektivne reakcije osebe med hkratnim nasprotujočim si podajanjem informacij (na primer ena informacija na desno uho in druga na levo), razkriva vlogo nezavedne obdelave. V tem primeru govorimo o tem, da iz nešteto prejetih informacij na časovno enoto kognitivni sistem izbere in prikliče v zavest le tiste signale, ki so v danem trenutku najpomembnejši. Enaka izbira se zgodi pri prenosu informacij v dolgoročni spomin.

S tega vidika nekateri znanstveniki menijo, da so skoraj vsi signali, vsi vplivi zunanjega okolja vtisnjeni v našo psiho, vendar se vsi v tem trenutku ne uresničijo, nekateri pa se zaradi nizke intenzivnosti in nepomembnosti za življenje, nikakor pa ne moč njihove asocialnosti ali nezdružljivosti z moralo, kot je verjel Freud.

Za kognitivni pristop je še posebej pomembno, da je človekovo vedenje odvisno od tega, kako dojema socialno situacijo.

V skladu z osnovno idejo kognitivne šole ljudje težimo k spontanemu ali poljubnemu združevanju predmetov ali kategorizaciji. V knjižnici vidite več knjig na polici kot celoto in ne toliko posameznih knjig. Druge ljudi v knjižnici lahko zaznavate v skupinah: kot študente in knjižnično osebje ali kot vrsto pri prijavnici ali kot zaljubljene pare. Doma vidiš kup umazane posode v pomivalnem koritu kot depresivno celoto in ne kot posamezne krožnike. Predmete združujemo po preprostih načelih, kot so podobnost (krožniki so si veliko bolj podobni kot štedilnik in hladilnik, zato jih združujemo), bližina (knjige, postavljene v vrsto, gredo skupaj, knjige pa raztresene po celotna knjižnična miza, ne) ali pretekle izkušnje (Sita Claus in božična drevesca gredo skupaj, tako kot zdravniki s stetoskopi, vendar Sita Claus in stetoskopi ne morejo iti skupaj).

Drugič, ljudje zlahka zaznavajo nekatere stvari kot pomembne (slika), druge pa preprosto kot del okoliškega ozadja (ozadje). Običajno so barvni, premikajoči se, hrupni, nenavadni in bližnji dražljaji poudarjeni kot figure, medtem ko so šibki, brezbarvni, mirujoči, tihi, znani in oddaljeni dražljaji ozadje. Na primer, med nogometno tekmo nismo pozorni na vodje navijačev, ne zato, ker jih je veliko - v množici približno enega človeka jih je lahko le ducat -, ampak zato, ker se veliko premikajo, kričijo, mahajo z rokami. in nosijo pisane uniforme.

Ti dve načeli - naša nagnjenost k spontanemu združevanju in kategoriziranju predmetov, ki jih zaznavamo, in osredotočenost pozornosti na najbolj izstopajoče (figurativne) dražljaje - sta temeljnega pomena za naše dojemanje materialnih predmetov in družbenega sveta. Kot družbeno misleča bitja poskušamo najti smiselne interpretacije tega, kaj ljudje čutijo, kaj si želijo, kakšni so kot posamezniki itd.

Kognitivni pristopi imajo dve glavni razliki od pristopov teorije učenja.

Primarno se kognitivni pristopi osredotočajo na trenutno zaznavanje in ne na preteklo učenje.

Drugič, poudarjajo pomen individualne percepcije in interpretacije določene situacije, ne pa njene objektivne »resničnosti«, kot jo vidi nepristranski opazovalec.

George Kelly () - Teorija osebnostnih konstruktov

George Kelly () je predstavil teorijo osebnostnih konstruktov.

Glavne določbe so navedene v delu "Psihologija osebnih konstruktov" (1955):

Človeško vedenje v vsakdanjem življenju je podobno raziskovalnim dejavnostim;

Organizacija duševnih procesov osebe je določena s tem, kako predvideva (konstruira) prihodnje dogodke;

Razlike v pričakovanju ljudi so odvisne od značilnosti osebnih konstruktov.

Osebni konstrukt je standard, ki ga ustvari subjekt za razvrščanje in vrednotenje pojavov ali predmetov na podlagi načela njihove podobnosti ali razlike med seboj (na primer, Rusija je podobna Belorusiji in Ukrajini in ni podobna ZDA na podlagi naprej.).

Ljudje se po Kellyju med seboj razlikujejo po tem, kako si razlagajo dogodke. Na podlagi konstruktov si človek razlaga svet okoli sebe.

Za sistem osebnih konstruktov je značilen tak parameter, kot je kognitivna kompleksnost (izraz je predlagal U. Bayeri). Kognitivna kompleksnost odraža stopnjo kategorične diferenciacije človekove zavesti. Za kognitivno kompleksnost je značilno število klasifikacijskih baz, ki jih oseba zavestno ali nezavedno uporablja pri analizi dejstev okoliške resničnosti (nasprotna kakovost je kognitivna preprostost).

Kot pravi Kelly, ljudje želijo vedeti, kaj se bo zgodilo v prihodnosti. Zaradi tega so neke vrste znanstveniki: ustvarjajo hipoteze o ustroju sveta – tudi družbenega – v upanju, da jim bodo pomagale natančneje napovedati razvoj dogodkov. Če je hipoteza napačna, jo znanstvenik spremeni. Tudi običajni ljudje spreminjajo svoja mnenja o svetu in ljudeh, dokler ne razvijejo koncepta, ki zanesljivo pomaga napovedovati dogodke.

Kellyjev pristop je močno kognitiven; osredotoča se predvsem na naše sodbe o svetu okoli nas, čustvenim dejavnikom pa prepušča minimalno vlogo. Res je Kelly verjel, da se občutek tesnobe pojavi, ko dogodki, ki se dogajajo, ne ustrezajo nobenemu od obstoječih konstruktov, in ko se oblikuje nov konstrukt, oseba doživi strah.

Za nadaljevanje prenosa morate zbrati sliko:

Kognitivni pristop v psihologiji

Beseda "kognitiven" izhaja iz latinskega glagola "vedeti". Psihologi, ki se držijo kognitivnega pristopa v psihologiji, trdijo, da človek ni stroj, ki se slepo in mehanično odziva na notranje dejavnike ali dogodke v zunanjem svetu, nasprotno, človekovemu umu je na voljo več: analizirati informacije o realnosti, narediti primerjave, sprejema odločitve, rešuje probleme, s katerimi se srečuje vsako minuto. Švicarski psiholog Jean Piaget (1896-1980), ki si je zadal nalogo ugotoviti, kako človek doživlja resnični svet, je proučeval vzorce razvoja mišljenja pri otroku in prišel do zaključka, da je kognitivni razvoj rezultat postopnega procesa. sestavljen iz zaporednih stopenj. Razvoj otrokove inteligence nastane kot posledica nenehnega iskanja ravnovesja med tem, kar otrok ve, in tem, kar želi razumeti. Vsi otroci gredo skozi te stopnje razvoja v enakem zaporedju.

Kognitivni pristop v psihologiji izhaja iz razumevanja človeka kot »razumevanja, analiziranja«, saj je človek v svetu informacij, ki jih je treba razumeti, ovrednotiti in uporabiti. Človekovo dejanje vključuje tri komponente: 1) samo dejanje, 2) misli, 3) občutke, ki jih doživlja ob izvajanju določenega dejanja. Navzven podobna dejanja so lahko različna, ker so bile misli in občutki različni.

Subjektivna interpretacija situacij je resničnejši dejavnik pri odločanju kot objektivni pomen teh situacij. Različni ljudje različno vidijo in razlagajo situacije, v katerih ravnajo, zato se morda ne bodo odzvali enako.

Po reakciji oseba v eni ali drugi meri opravi subjektivno analizo svojega vedenja, stopnjo njegove uspešnosti, na podlagi katere naredi potrebne popravke ali naredi nekaj zaključkov za prihodnost. Psiholog Ellis meni, da človeško slabo vedenje povzročajo predvsem iracionalne misli, ki jih ustvari »aktivirajoča situacija«. V tem primeru je treba skupaj z osebo analizirati situacijo, v kateri se je znašla, in zaključke, ki jih je iz tega potegnila. Naloga terapevta je preučiti klientove miselne procese in ozavestiti iracionalne vidike, ki jih vsebujejo njegove misli. Razvijanje objektivnejšega dojemanja dogajanja v človeku vodi k iskanju novih učinkovitih rešitev. Tako bodo neprilagojene oblike vedenja postopoma nadomestile nove, učinkovitejše oblike, tj. modifikacija misli vodi do sprememb v vedenju.

Ameriški psiholog Aaron Beck je poudaril, da »to, kako ljudje razmišljajo, določa, kako se počutijo in kako ravnajo«. Patološka čustvena stanja in neustrezno vedenje so posledica »maladaptivnih kognitivnih procesov«, zato je cilj kognitivne terapije »sprememba disfunkcionalnih prepričanj in napačnih načinov obdelave informacij«.

Kognitivni pristop v psihologiji poudarja vpliv intelektualnih ali miselnih procesov na človeško vedenje George Kelly (1905-1966), eden od utemeljiteljev te smeri, je verjel, da je vsaka oseba neke vrste raziskovalec, ki želi razumeti, interpretirati, predvidevati in. nadzorovati svet svojih osebnih izkušenj, sklepati na podlagi preteklih izkušenj in sklepati o prihodnosti. In čeprav objektivna realnost obstaja, jo različni ljudje različno dojemajo, saj je vsak dogodek mogoče gledati z različnih zornih kotov in ljudje dobijo širok nabor možnosti pri interpretaciji notranjega sveta izkušenj ali zunanjega sveta praktičnih dogodkov. Vsaka oseba postavlja hipoteze o resničnosti, s pomočjo katerih poskuša predvideti in nadzorovati življenjske dogodke, predvideti prihodnost in narediti načrte na podlagi pričakovanih rezultatov.

Kelly je verjel, da ljudje zaznavajo svoj svet skozi jasne sisteme ali modele, imenovane konstrukti. Osebnostni konstrukt je ideja ali misel, ki jo oseba uporablja za razumevanje ali interpretacijo, razlago ali predvidevanje svoje izkušnje. Predstavlja stabilen način, na katerega oseba dojema nekatere vidike realnosti v smislu podobnosti in kontrasta.

Vsak od nas realnost dojema skozi lastne modele ali konstrukte, potrebne za ustvarjanje konsistentne slike sveta. Če konstrukt pomaga natančno napovedati dogodke, ga bo oseba verjetno obdržala. Nasprotno pa, če napoved ni potrjena, bo konstrukt, na podlagi katerega je bila narejena, verjetno revidiran ali celo v celoti izločen. Veljavnost konstrukta se testira glede na njegovo napovedno učinkovitost, katere obseg je lahko različen. Vsaka oseba ima edinstven konstruktni sistem, ki ga uporablja za interpretacijo življenjskih izkušenj. Ljudje se med seboj razlikujemo po tem, kako si razlagamo dogodke. Dva človeka, tudi če sta enojajčna dvojčka in imata podobne poglede, pristopita do dogodka in ga različno interpretirata. Vsak človek realnost razume iz »zvonika« svojega edinstvenega osebnega konstrukta. Razlika med ljudmi je v tem, da si dogodke razlagajo z različnih zornih kotov. Človek poskuša razložiti resničnost, da bi se naučil predvidevati dogodke, ki vplivajo na njegovo življenje, torej ljudje gledajo na sedanjost tako, da predvidevajo prihodnost z edinstvenim sistemom svojih osebnih konstruktov. Človekovo vedenje je odvisno od tega, kako napoveduje prihodnje dogodke. Kelly je predlagal, da če vemo, kako oseba organizira svoje konstrukte, lahko pravilno ocenimo njegovo vedenje, to je, da poznamo osebnost pomeni vedeti, kako oseba interpretira svoje osebne izkušnje. Osebnost razumemo kot organiziran sistem bolj ali manj pomembnih konstruktov, ki jih človek uporablja za interpretacijo sveta izkušenj in predvidevanje prihodnjih dogodkov.

Socialna interakcija je sestavljena predvsem iz poskusov ene osebe, da bi razumel, kako druga oseba razume realnost. Za plodno interakcijo z nekom mora oseba interpretirati del konstruktivnega sistema druge osebe, potrebno je, da se ena oseba postavi na mesto druge, da bi bolje razumela in predvidela njegovo sedanje in nadaljnje vedenje.

Kognitivna socialna psihologija temelji na teorijah kognitivne korespondence. To je vrsta teorij, razvitih v zahodni socialni psihologiji.

Cilj je podati razlago razmerja med logičnim in nelogičnim v človekovem vedenju. Temeljna ideja vseh teorij kognitivne korespondence je, da človekova kognitivna struktura ne more biti neuravnotežena, neharmonična. Če se to zgodi (na primer kot posledica nasprotujočih si informacij o istem predmetu), potem obstaja takojšnja težnja po spremembi tega stanja in ponovni vzpostavitvi notranje konsistentnosti kognitivnega sistema. To idejo razvijajo znanstveniki, kot so F. Heider, T. Newcome, C. Osgood, P. Tannenbaum, L. Festinger.

F. Heiderjeva teorija strukturnega ravnovesja temelji na ideji korespondence in ideji vzročne atribucije. Kavzalna atribucija (iz latinščine causa - razlog in attribuo - dajem, obdarim) je subjektova interpretacija medosebnega dojemanja razlogov in motivov vedenja drugih ljudi. Teorija strukturnega ravnovesja obravnava stanje ravnovesja kognitivne strukture osebe v situaciji njegovega dojemanja druge osebe in konstrukcije dveh nizov odnosov: do te osebe in do predmeta, ki je skupen dvema komunikacijskima partnerjema.

V teoriji komunikacijskih dejanj T. Newcomba je glavna ideja, da je sredstvo za premagovanje nelagodja, ki ga povzroča neskladje med odnosom osebe do druge osebe in odnosom do skupnega predmeta, razvoj komunikacije. Komunikacija (iz latinščine communico - delam skupno, povezujem, komuniciram) je pomenski vidik socialne interakcije. Ena glavnih funkcij komunikacije je doseganje družbene skupnosti ob ohranjanju individualnosti vsakega partnerja. Med komunikacijo je mogoče spremeniti odnos do druge osebe ali do predmeta. S tem se ponovno vzpostavi skladnost.

C. Osgood, P. Tannenbaum, avtorja teorije kongruence (korespondence), verjameta, da mora subjekt za doseganje korespondence v kognitivni strukturi osebe hkrati spremeniti svoj odnos tako do druge osebe kot do predmeta, ki ga oba oceniti.

L. Festiger je zaslužen za nastanek teorije kognitivne disonance. Disonanca je negativno stanje, ki nastane v situaciji, ko ima oseba različne, nasprotujoče si informacije, mnenja ali znanja o istem predmetu. Stanje disonance subjektivno doživljamo kot nelagodje, ki se ga človek skuša znebiti. Za to obstajata dva izhoda: spremenite svoje mnenje o predmetu ali pridobite nove informacije, ki bi odpravile protislovje in bile v skladu s prejšnjimi idejami.

  • Komentiraj (prijava ali registracija)

Samo registrirani uporabniki lahko dodajajo svoje objave in ustvarjajo teme na forumu.

Prijava z uporabo

© 2018 “PSYERA” Pri kopiranju gradiva je potrebna povratna povezava.

Človeško kognitivno vedenje

Raziskave na področju psihologije in etike poslovnega komuniciranja v zahodnih državah temeljijo na nekaterih določbah obstoječih področij splošne in socialne psihologije pri reševanju teoretičnih in metodoloških problemov. V ta namen se uporabljajo temeljna načela smeri, kot so biheviorizem, kognitivna psihologija, gestalt psihologija, teorija polja, psihoanaliza, humanistična psihologija in interakcionizem. Ta splošna revolucija v pogledih in temeljnih pogledih na bistvo, predmet in metode psihološke znanosti, ki je zdaj v Rusiji dobila še posebej ostre in žive oblike, seveda ne more miniti brez sledi in neopaženo za celotno uporabno področje psihologije. . Če na področju teoretičnega znanja prihaja do radikalnega zloma starih konceptov in idej, temeljnega prestrukturiranja idej in metod, potem v aplikativnih disciplinah, ki predstavljajo veje iz skupnega debla, torej tisti boleči in plodni procesi uničenja in rekonstrukcije celoten znanstveni sistem neizogiben. Prestrukturiranje psiholoških idej, ki se zdaj dogaja, neposredno povzroča korenito spremembo znanstvenih pogledov na samo bistvo pedagoškega procesa. Lahko rečemo, da se tu izobraževanje prvič razkrije v svojem pravem bistvu za znanost, da tu učitelj prvič najde podlago, da ne govori o ugibanjih in metaforah, temveč o natančnem pomenu in znanstvenih zakonitostih vzgojnega dela.

1. Značilnosti bistva biheviorizma kot vede, ki proučuje vedenje na objektiven način

Biheviorizem je smer v psihologiji dvajsetega stoletja, ki obravnava predmet psihologije vedenje, ki ga razumemo kot skupek fizioloških reakcij posameznika na zunanje dražljaje. V začetku 20. stoletja je biheviorizem (iz angleške besede Behavior) ali vedenjska psihologija postala vplivna smer v psihologiji, ki ji pripisujejo »revolucionarni« pomen. Njegova eksperimentalna predpostavka je bila študija vedenja živali, ki jo je izvedel E. Thorndike (). Številne njegove ugotovitve so bile upoštevane pri razlagi človeškega vedenja. Menil je, da mora pedagogika temeljiti na psihologiji vedenja. E. Thorndike je utemeljitelj vedenjske psihologije in objektivne psihologije. Na človeško psiho in vedenje gleda kot na sistem reakcij telesa na notranje in zunanje dražljaje.

Leta 1913 je John Watson () oblikoval osnovna načela vedenjske psihologije. Glavno načelo ni preučevanje samega sebe, ampak preučevanje vedenja soseda. Na ta način si človek razlaga lastno vedenje. Watson je verjel, da je preučevanje samega sebe subjektivna ocena, biheviorizem pa objektivno preučuje psihološke pojave. Zato je treba preučiti vedenje drugih ljudi in njihove reakcije na vplive okolja, tj. spodbude. To je bistvo in smisel biheviorizma. Številne njegove določbe pojasnjujejo vpliv zunanjih dejavnikov na vedenje, dejavnosti in medosebno komunikacijo ljudi.

Bihevioristi so proučevali vedenje in dejavnost. Dejavnost - zunanjo in notranjo - smo opisali s pojmom "reakcija", ki je vključeval tiste spremembe v telesu, ki jih je bilo mogoče zabeležiti z objektivnimi metodami - to vključuje gibe in na primer sekretorno aktivnost.

Kot opisno in razlagalno je D. Watson predlagal shemo S-R, po kateri vpliv, tj. dražljaj (S) povzroči neko vedenje organizma, tj. reakcija (r), in kar je pomembno, v idejah klasičnega biheviorizma naravo reakcije določa le dražljaj. S to idejo je bil povezan tudi Watsonov znanstveni program – naučiti se nadzorovati vedenje. Pravzaprav, če je odziv določen z dražljajem, potem je dovolj, da izberete prave dražljaje, da dosežete želeno vedenje. Zato je treba izvesti poskuse, katerih cilj je ugotoviti vzorce, po katerih se oblikujejo dražljajsko-reaktivne povezave, organizirati skrbno spremljanje situacij in beleženje vedenjskih manifestacij kot odziv na vpliv dražljaja.

Načela klasičnega biheviorizma so videti poenostavljena. Kasnejša eksperimentalna praksa ni potrdila veljavnosti prvotne sheme kot univerzalne: kot odgovor na isti dražljaj lahko sledijo različne reakcije, isto reakcijo pa lahko spodbudijo različni dražljaji. Odvisnost odziva od dražljajev ni bila vprašljiva; postavilo pa se je vprašanje, ali obstaja nekaj, kar določa reakcijo, poleg dražljaja, ali natančneje, v interakciji z njim. Raziskovalci, ki so razvili Watsonove ideje, so predlagali uvedbo še enega primera v argument. Običajno označeno s konceptom »vmesnih spremenljivk«, kar pomeni nekaj dogodkov v telesu, na katere vpliva dražljaj in ki, ker niso reakcija v strogem pomenu (ker jih ni mogoče objektivno zabeležiti), tudi določajo odziv. (S-O-R diagram).

Eden najbolj avtoritativnih bihevioristov je B. Skinner, ki je predlagal, da je vedenje mogoče zgraditi po drugem principu, in sicer, da ga ne določa dražljaj pred reakcijo, temveč verjetne posledice vedenja. To ne pomeni svobode vedenja (čeprav v okviru njegovega pristopa obravnava problem človeškega »samoprogramiranja«); Na splošno je mišljeno, da se bo žival ali oseba, ki je imela določeno izkušnjo, trudila, da bi jo reproducirala, če je imela prijetne posledice, in se je izognila, če so bile posledice neprijetne. Z drugimi besedami, subjekt ni tisti, ki izbere vedenje, ampak verjetne posledice vedenja, ki nadzorujejo subjekt.

V skladu s tem je mogoče vedenje manipulirati z nagrajevanjem (tj. pozitivno krepitvijo) določenih vedenj in s tem povečati verjetnost, da se bodo pojavila; To je osnova za idejo programiranega učenja, ki jo predlaga Skinner, ki predvideva obvladovanje dejavnosti »korak za korakom« s krepitvijo za vsak korak.

Posebna smer v okviru biheviorizma je sociobiheviorizem, ki se je najbolj aktivno oblikoval v 60. letih. Novo v tem, o čemer smo govorili, je zamisel, da lahko oseba obvlada vedenje ne s svojimi poskusi in napakami, temveč z opazovanjem izkušenj drugih in okrepitev, ki spremljajo to ali ono vedenje (»učenje z opazovanjem«, »učenje brez Ta pomembna razlika predpostavlja, da človeško vedenje postane kognitivno, tj. Vključuje nepogrešljivo kognitivno komponento, zlasti simbolno. Ta mehanizem se izkaže za najpomembnejšega v procesu socializacije; To lahko ponazorimo z eksperimentom vodilnega psihologa te smeri, Kanadčana Alberta Bandure.

Predstavnika neobiheviorizma Edward Chase Tolman () in Clark Leonard Hall () sta poskušala razložiti človeško duševno dejavnost s stališča metodologije biheviorizma. Prišli so do koncepta "mediatorjev" - notranjih procesov, ki potekajo med dražljajem in odzivom. Hkrati so izhajali iz dejstva, da bi morali za "nevidne posrednike" obstajati enaki objektivni indikatorji, ki se uporabljajo pri preučevanju dražljajev in reakcij, dostopnih zunanjemu opazovanju. Njihov koncept pa se je v znanstvenem smislu izkazal za neprepričljivega in je v veliki meri izgubil vpliv. Prišlo je do vrnitve h klasičnemu biheviorizmu, še posebej izraženega v delu Burresa Fredericka Skinnerja (r. 1904).

2. Osnovna načela kognitivne psihologije. Kognitivne teorije.

Predstavniki kognitivne psihologije so kritizirali stališča bihevioristov. Izhajajo iz dejstva, da je človekovo vedenje določeno tako z vplivom okoljskih razmer nanj kot z njegovimi duševnimi sposobnostmi. Beseda kognicija izhaja iz latinske cogponsere in pomeni spoznati, vedeti.

To smer so začele raziskave U. Neisserja. Ideje kognitivne psihologije, ki razkriva vlogo zavesti ljudi v njihovem vedenju, so bile utemeljene tudi v delih ameriških psihologov J. Kelly, J. Rotter, A. Bandura in drugih predstavnikov te smeri. Glavna težava za njih je "organizacija znanja v spominu predmeta." Menijo, da je človekovo znanje organizirano v določene konceptualne sheme, znotraj katerih razmišlja in deluje. Trdi se, da so "zaznavanje, spomin, mišljenje in drugi kognitivni procesi določeni z vzorci na enak način kot struktura organizma z genotipom."

Kognitivni pristop k preučevanju zavestnega človeškega vedenja je želja po razumevanju, kako dešifriramo informacije o realnosti in jih organiziramo, da lahko primerjamo, sprejemamo odločitve ali rešujemo probleme, s katerimi se soočamo vsako minuto.

Psihologija osebnih konstruktov je ena od različic kognitivnega pristopa k preučevanju vedenja, razvitega v teoriji Georgea Kellyja (). Njena izhodiščna predpostavka je, da različni ljudje različno dojemajo in vrednotijo ​​pojave realnosti ter v zvezi s tem sprejemajo različne, alternativne odločitve, ki jim omogočajo opravljanje nujnih nalog. Ta pristop je označen kot konstruktivni alternativizem. Znanstvenik utemeljuje trditev o selektivni naravi človekovega vedenja, ki iz številnih alternativnih možnosti izbere povsem specifične, z njegovega vidika najbolj optimalne v dani situaciji. V tem primeru oseba deluje kot raziskovalec, ki postavlja različne vrste "delovnih hipotez" glede realnosti in izbire možne možnosti za svoje vedenje. Ta pristop pomaga ne le pravilno obnašati v tem trenutku, ampak tudi predvideti potek dogodkov, pa tudi nadzorovati svoje vedenje. Hkrati »nadzira dogajanje glede na zastavljena vprašanja in najdene odgovore. Po J. Kellyju vsaka oseba razume in ocenjuje pojave zunanjega okolja in določa možnosti za svoj ukaz na podlagi konceptualnih shem ali modelov, ki jih gradi, ki jih imenuje osebni konstrukti. Osebni konstrukt označuje kot »stabilen način, na katerega oseba dojema nekatere vidike realnosti v smislu podobnosti in kontrasta«.

Kelly ugotavlja, da če se ta ali oni osebni konstrukt ali konceptualna shema upraviči pri ocenjevanju resničnosti in izbiri dejanja te ali one osebe, potem iz tega izhaja naprej. Če ne, ga zavrne in zgradi drugega. Poudarjeno je, da osebni konstrukti niso kaotično natlačeni v človekovi zavesti, ampak so organizirani na določen način in delujejo v določenem sistemu. Govorimo o njihovi hierarhični oziroma »piramidalni« organiziranosti, tako da so nekateri med njimi »v podrejenem« položaju, drugi pa v »podrejenem« položaju glede na druge dele sistema.

Teza je celovito utemeljena, da sistem osebnih konstruktov (konceptualnih shem), ki se oblikuje v procesu človekove zavestne interakcije z zunanjim naravnim in družbenim okoljem, določa njegove široke alternativne možnosti pri izbiri njegovih dejanj in s tem širi obseg njegove svobode. . V teoriji osebnostnih konstruktov J. Kellyja so »ljudje predstavljeni kot svobodni in odvisni od lastnega vedenja«. A. Bandura in J. Rotter sta v okviru njunega socialno-kognitivnega pristopa k proučevanju človeške psihe in njegovega vedenja izpostavila vrsto vsebinskih poudarkov.

Učenje z opazovanjem je glavna ideja teorije Alberta Bandure (r. 1925). Gre za to, da se človekove miselne sposobnosti razvijajo v procesu opazovanja pojavov v zunanjem, predvsem družbenem okolju. In ravna v skladu s svojimi opažanji. Bandura opravičuje človeško sposobnost. K samoregulaciji, še posebej, da zagotovimo, da pri ravnanju v skladu s situacijo upoštevamo naravo vpliva svojih dejanj na druge ljudi in njihove možne reakcije na ta dejanja. Tako postane možno predvideti posledice lastnih dejanj ter ustrezno uravnavati in spreminjati svoje vedenje.

Poleg opazovanj znanstvenik pripisuje velik pomen v zavestnem vedenju posameznika takim manifestacijam človekove zavesti, kot so pozornost in motivi, ki ga spodbujajo k delovanju v eno ali drugo smer. Govorimo o spodbujevalni motivaciji za vedenje ljudi, ki izhaja iz njihovih potreb, interesov, ciljev itd. Z vrednotenjem preteklih izkušenj uspehov in neuspehov v poskusu doseganja želenih rezultatov človek sam gradi svoje vedenje v skladu s svojimi potrebami in interesi.

Povsem zagotovo A. Bandura »daje prednost zavestnemu razmišljanju pred nezavednimi determinantami vedenja«. Z drugimi besedami, smiselne cilje postavlja pred instinkte ali intuicijo. To povečuje možnost samokontrole v vedenju in dejavnostih ljudi, vključno z upoštevanjem tega, v kolikšni meri človekovo vedenje ustreza pogojem zunanjega okolja in kako učinkovito je lahko za njegovo socialno samopotrditev. Zastavljen in rešen je problem razvoja programa samokontrole in njegovega izvajanja.

Julian Rotter (r. 1916) v svoji teoriji socialnega učenja raziskuje problem vpliva družbenih dejavnikov na razvoj človekove psihe, predvsem na njegove odnose z drugimi ljudmi. Raziskuje se vpliv socialnih situacij na razvoj človekove zavesti in samozavedanja, vključno z oblikovanjem zavestnih motivov za njegovo vedenje.

J. Rotter je v znanost psihologije osebnosti uvedel koncept vedenjskega potenciala, ki izraža verjetnost enega ali drugega vedenja glede na naravo vpliva zunanjih družbenih dejavnikov nanj. V tem se strinja z mnenjem A. Bandure, ki trdi, da se človekova zavest, ki določa njegovo vedenje, v veliki meri oblikuje pod vplivom zunanjih okoliščin, predvsem družbenih. Hkrati je navedena vloga teh okoliščin pri oblikovanju ciljev dejavnosti in celotnega sistema notranje motivacije osebe.

Vedenjski pristop k osebnosti, ki ga podpira B.F. Skinner se nanaša na očitna dejanja ljudi v skladu z njihovimi življenjskimi izkušnjami. Skinner je trdil, da je vedenje deterministično, predvidljivo in da ga nadzira okolje. Kategorično je zavračal idejo o notranjih »avtonomnih« dejavnikih kot vzrokih človekovih dejanj in zanemaril fiziološko-genetsko razlago vedenja. Skinner je prepoznal dve glavni vrsti vedenja: odzivno vedenje, ki je odziv na znani dražljaj, in operantno vedenje, ki je določeno in nadzorovano z rezultatom, ki mu sledi. Skinnerjevo delo se skoraj v celoti osredotoča na operantno vedenje. Pri operantnem pogojevanju organizem deluje na svoje okolje, da ustvari rezultat, ki vpliva na verjetnost, da se bo vedenje ponovilo. Operantni odziv, ki mu sledi pozitiven izid, se običajno ponavlja, medtem ko se operantni odziv, ki mu sledi negativen izid, ne ponavlja. Po Skinnerju lahko vedenje najbolje razumemo v smislu reakcij na okolje.

Na sedanji stopnji je precej težko govoriti o psihologiji kot enotni znanosti: vsaka smer ponuja svoje razumevanje duševnega življenja, postavlja svoja razlagalna načela in se v skladu s tem osredotoča na analizo določenih vidikov tega, kar razume kot mentalna resničnost. Hkrati pa v zadnjem času prihaja do zbliževanja številnih smeri - ali vsaj težnje po večji tolerantnosti le-teh druga do druge, kar pomeni možnost dialoga in medsebojnega bogatenja.

  1. Psihologija in etika poslovnega komuniciranja: učbenik za študente / Ed. V.N. Lavrinenko. - 5. izd., - M.: UNITY-DANA, 2006.
  2. Nemov R.S. Psihologija: učbenik za študente višjih pedagoških zavodov. V 2 knjigah - M.: Razsvetljenje - Vlados, 1994.
  3. Petrovsky A.V., Yaroshevsky M.G. Psihologija: Učbenik za študente visokošolskih izobraževalnih ustanov, M.: Akademija, 1998.
  4. Psihološki slovar (Ed. Zinchenko V.P., Meshcheryakova B.G. - M.: Pedagogy - Press, 1999.

Delo Seligmana, Rotterja in Bandure je imelo velik vpliv na vedenjsko psihoterapijo. V zgodnjih sedemdesetih letih se je v strokovni literaturi aktivno razpravljalo o že omenjenem »kognitivnem obratu« v vedenjski psihoterapiji. Znanstveniki so poskušali jasno prikazati analogije, ki so se že nabrale v praksi med dvema najpomembnejšima oblikama psihoterapije: psihoanalizo in vedenjsko terapijo. Povod za te objave je bil naslednji.

Praksa psihoterapije je jasno pokazala, da je sprememba vedenja, ki se izvaja ob upoštevanju kognitivnih in čustvenih oblik regulacije vedenja, učinkovitejša od čisto vedenjskega treninga. Ugotovljeno je bilo, da je pri nekaterih klientih bistvo vedenjskih motenj le v negativnih čustvenih motnjah (strahovi, tesnoba, sramežljivost), kršitvah samoverbalizacije ali samospoštovanja. Zbrano empirično gradivo je jasno pokazalo, da se pri nekaterih ljudeh popoln vedenjski repertoar ne izvaja v vsakdanjem življenju le zaradi čustvene ali kognitivne blokade.

Po povzetju zbranih podatkov so psihologi aktivno objavljali dela, posvečena analizi skupnih značilnosti in razlik teh dveh oblik psihokorekcije. Leta 1973 je Ameriško psihiatrično društvo izdalo knjigo »Behavior Therapy and Psychiatry«, kjer so avtorji posebno poglavje posvetili analizi uveljavljene, po njihovem mnenju, »de facto« integracije psihoanalize in vedenjske psihoterapije.

Tri leta kasneje je izšla knjiga z naslovom Psihoanaliza in vedenjska terapija, v kateri se je poskušalo dokazati, da so osnovne ideje psihoanalize pravzaprav identične osnovnim idejam biheviorizma, da so vsa opažanja, iz katerih izhajajo teoretiki psihoanalize oz. vedenjske psihologije so tako ali drugače povezani z zgodnjo zgodbo življenja, ki se za otroka odvija nezavedno, v času, ko še ne razume, kaj se z njim dogaja. Zgodovina življenja v obeh teorijah velja za osnovo vseh kasnejših dosežkov in pomanjkljivosti razvoja in socializacije.

Vendar pa je prav to dejstvo »enotnosti« vedenjske terapije in psihoanalize postalo podlaga za obsežne kritike obeh pristopov s strani zagovornikov tako imenovane »kognitivne psihoterapije«.

V ameriški psihologiji se izraz »kognitivna psihoterapija« največkrat povezuje z imeni Alberta Ellisa in Aarona Becka.

Oba avtorja sta psihoanalitika s klasično psihoanalitično izobrazbo. V kratkem času sta Ellis leta 1962, Beck leta 1970 objavila dela, v katerih sta zelo kritično opisala lastno, zanju nezadovoljivo izkušnjo uporabe psihoanalize.

Oba sta predstavila utemeljitev, da je treba psihoanalitično prakso bistveno razširiti z analizo in terapevtsko obdelavo kognitivnih motenj. Z njihovega vidika imajo klasični atributi psihoanalize, kot sta psihoanalitični kavč in metoda svobodnega asociiranja, včasih neugoden učinek na klienta, saj ga prisilijo, da se osredotoči na svoje negativne misli in neprijetne izkušnje.

Z analizo prakse vedenjske terapije je Beck prišel do zaključka, da je vsaka oblika vedenjske psihoterapije le ena od oblik kognitivne terapije. Povsem zavrača klasično »ortodoksno« psihoanalizo, tako kot Ellis. Pri kritiziranju psihoanalize in vedenjske terapije sta oba izbrala zelo ostre, poudarjene formulacije in skušala svoje stališče predstaviti na bolj kontrasten način.

Ellis je na primer označil stališče ortodoksnega psihoanalitika glede razloga za iracionalno prepričanje, da si le tisti, ki veliko zaslužijo, zaslužijo spoštovanje: »Torej, če mislite, da morate zaslužiti veliko, da bi ljudje spoštoval in da bi bil sam spoštovan, potem ti bodo razni psihoanalitiki razlagali, da:

Mama vas je prepogosto klistirala, zato ste »analno fiksirani« in obsedeni z denarjem;

Nezavedno verjamete, da denarnica, polna denarja, predstavlja vaše genitalije, zato je njena polnost pravzaprav znak, da bi v postelji radi pogosteje menjavali partnerja;

Vaš oče je bil do vas strog, zdaj bi radi zaslužili njegovo ljubezen in upate, da bo denar prispeval k temu;

Nezavedno sovražite svojega očeta in mu želite škodovati tako, da zaslužite več kot on;

Vaš penis ali prsi so premajhni in z zaslužkom veliko denarja želite to pomanjkljivost nadomestiti;

Vaša podzavest identificira denar z močjo, v resnici pa ste preokupirani s tem, kako pridobiti več moči« (A. Ellis, 1989, str. 54).

V resnici, ugotavlja Ellis, bi se seznam lahko nadaljeval v nedogled. Možna je vsaka psihoanalitična interpretacija, a nobena ni prepričljiva. Tudi če bi bile te izjave resnične, kako bi vam to znanje pomagalo, da se znebite skrbi za denarne težave?

Lajšanje in ozdravitev kognitivnih motenj ne dosežemo z zgodnjim odkrivanjem poškodb, temveč s pridobivanjem novih znanj skozi proces terapevtskega treninga. Prav tako je treba usposobiti nove vzorce vedenja, da se nova prepričanja uveljavijo v realnosti. Med terapijo poskuša psiholog skupaj s pacientom ustvariti alternativni način razmišljanja in delovanja, ki naj nadomesti navade, ki prinašajo trpljenje. Brez takšnega novega načina delovanja bo terapija za pacienta nezadostna in nezadovoljiva.

Kognitivni pristop je postal povsem nova veja psihoterapije, saj je za razliko od tradicionalnih metod, kot sta psihoanaliza ali na klienta osredotočena psihoterapija, terapevt pacienta aktivno vključil v proces zdravljenja.

Za razliko od psihoanalize je fokus kognitivne psihoterapije na tem, kaj pacient misli in čuti med in po terapevtskih srečanjih. Izkušnje iz otroštva in interpretacije nezavednih manifestacij so malo pomembne.

Za razliko od klasične vedenjske psihoterapije se bolj osredotoča na notranje izkušnje kot na zunanje vedenje. Cilj vedenjske psihoterapije je spremeniti zunanje vedenje. Cilj kognitivne terapije je spremeniti neučinkovite načine razmišljanja. Vedenjski trening se uporablja za krepitev sprememb, doseženih na kognitivni ravni.

Tako ali drugače so številni znanstveniki in praktiki sodelovali pri ustvarjanju kognitivne smeri v vedenjski terapiji. Trenutno postaja ta pristop vse bolj razširjen in pridobiva vse več privržencev. V naši predstavitvi se bomo osredotočili na klasične teorije kognitivno-vedenjske psihoterapije, seveda pa naj začnemo s predstavitvijo racionalno-emotivne vedenjske terapije (REBT) Alberta Ellisa. Usoda tega pristopa je še toliko bolj izjemna, ker je avtor sprva nameraval razviti popolnoma nov pristop (različen predvsem od psihoanalize) in ga je (leta 1955) poimenoval racionalna terapija. V kasnejših publikacijah je Ellis začel svojo metodo imenovati racionalno-emotivna terapija, vendar je sčasoma ugotovil, da je bistvo metode bolj skladno z imenom racionalno-emotivna vedenjska terapija. Pod tem imenom zdaj obstaja Inštitut Ellis v New Yorku.

Kognitivno-vedenjski (CBT), oz kognitivno vedenjsko psihoterapijo- sodobna metoda psihoterapije, ki se uporablja pri zdravljenju različnih duševnih motenj.

Ta metoda je bila prvotno razvita za zdravljenje depresija, nato začeli uporabljati za zdravljenje anksiozne motnje, napadi panike,obsesivno-kompulzivna motnja, v zadnjih letih pa se uspešno uporablja kot pomožna metoda pri zdravljenju skoraj vseh duševnih motenj, vključno z bipolarna motnja in shizofrenija. CBT ima najširšo bazo dokazov in se uporablja kot glavna metoda v bolnišnicah v ZDA in Evropi.

Ena najpomembnejših prednosti te metode je njena kratkotrajnost!

Seveda je ta metoda uporabna tudi za pomoč ljudem, ki nimajo duševnih motenj, ampak se preprosto soočajo z življenjskimi težavami, konflikti in zdravstvenimi težavami. To je posledica dejstva, da je glavni postulat CBT uporaben v skoraj vseh situacijah: naša čustva, vedenje, reakcije, telesni občutki so odvisni od tega, kako razmišljamo, kako ocenjujemo situacije, na katera prepričanja se zanašamo, ko sprejemamo odločitve.

Namen CBT je človekovo prevrednotenje lastnih misli, stališč, prepričanj o sebi, svetu, drugih ljudeh, ker pogosto ne ustrezajo resničnosti, so opazno izkrivljeni in ovirajo polno življenje. Nizko prilagodljiva prepričanja se spremenijo v tista, ki so bolj skladna z realnostjo, zaradi česar se spremeni vedenje in občutek samega sebe. To se zgodi s komunikacijo s psihologom, introspekcijo, pa tudi s tako imenovanimi vedenjskimi eksperimenti: nove misli niso preprosto sprejete na vero, ampak se najprej uporabijo v dani situaciji in oseba opazuje rezultat takšnega novega vedenja. .

Kaj se zgodi med sejo kognitivno-vedenjske terapije:

Psihoterapevtsko delo se osredotoča na to, kaj se s človekom dogaja v določenem obdobju njegovega življenja. Psiholog ali psihoterapevt si vedno prizadeva najprej ugotoviti, kaj se s človekom dogaja v tem trenutku, in šele nato preide na analizo preteklih izkušenj ali načrtovanje za prihodnost.

Struktura je pri CBT izjemno pomembna. Zato med seanso klient najpogosteje najprej izpolni vprašalnike, nato se klient in psihoterapevt dogovorita o tem, o katerih temah bo na seansi govora in koliko časa mora posamezni posvetiti, šele nato se delo začne. .

Psihoterapevt KBT v pacientu ne vidi le osebe z določenimi simptomi (anksioznost, slabo razpoloženje, nemir, nespečnost, panični napadi, obsesije in rituali itd.), ki mu onemogočajo polno življenje, ampak tudi osebo, ki je sposobna učenja. živeti tako, da ne zboli, ki lahko prevzame odgovornost za svoje počutje, tako kot terapevt prevzema odgovornost za svojo strokovnost.

Zato klient vedno zapusti seanso z domačo nalogo in opravi velik del dela, da sam spremeni sebe in izboljša svoje stanje, z vodenjem dnevnikov, samoopazovanjem, urjenjem novih veščin in uvajanjem novih vedenjskih strategij v svoje življenje.

Individualna CBT seansa traja od40 do 50minut, enkrat ali dvakrat na teden. Običajno tečaj 10-15 sej. Včasih je treba izvesti dva taka tečaja in v program vključiti skupinsko psihoterapijo. Med tečaji je možen odmor.

Področja pomoči z uporabo metod CBT:

  • Individualno posvetovanje s psihologom, psihoterapevtom
  • Skupinska psihoterapija (odrasli)
  • Skupinska terapija (najstniki)
  • ABA terapija

Drugi dan je poklical moški. Pravi, da delaš psihoterapijo? Ja, odgovorim. Katero točno? Rekel sem: "Moja posebnost je kognitivno vedenjska terapija." "Ah-ah," pravi, "to je normalno Ali se ne ukvarjate s psihoterapijo, psihoanalizo?«

torej kaj je kognitivno vedenjska psihoterapija? to Je to psihoanaliza ali ne?? CBT je boljša od psihoanalize ali ne? To so vprašanja, ki si jih pogosto zastavljajo potencialne stranke.

V tem članku želim govoriti o glavnih razlikah med kognitivno vedenjskim pristopom in drugimi. Povedal vam bom, ne da bi se poglobil v teorijo, ampak na preprosti vsakdanji ravni. In upam, da bodo bralci na koncu razumeli, ali je to psihoanaliza ali ne.

Sodobni pristopi v psihoterapiji

Beseda "psihoterapija" je sestavljena iz dveh delov: "psiho-" in "terapija". To pomeni, da ta celotna beseda pomeni "duševno zdravljenje". To je mogoče storiti na različne načine; v času obstoja psihologije so si ljudje nabrali ogromno izkušenj na tem področju.

Te metode »duševnega zdravljenja« se v psihoterapiji imenujejo »pristopi« ali »smeri«. Lahko se približate na primer s strani glave ali s strani telesa. Ali pa psiho zdravite individualno ena na ena ali v skupini z drugimi ljudmi, ki prav tako potrebujejo podobno pomoč.

Danes je na svetu na desetine pristopov. Tukaj seznam ni popoln, čisto vse, kar mi je zdaj prišlo na misel, po abecednem vrstnem redu:

  • umetniška terapija
  • gestalt terapija
  • kognitivno-vedenjska psihoterapija (ali kognitivno-vedenjska)
  • Pristopi tretjega vala, ki izhajajo iz kognitivno-vedenjske terapije, kot je ACT (terapija sprejemanja in predanosti)
  • psihoanaliza
  • psihodrama
  • sistemsko družinsko terapijo
  • pravljična terapija
  • telesno usmerjena psihoterapija
  • transakcijska analiza itd.

Nekateri pristopi so starejši, nekateri novejši. Nekateri se pojavljajo pogosto, drugi redkeje. Nekatere oglašujejo v filmih, na primer psihoanalizo ali družinsko svetovanje. Vsi pristopi zahtevajo dolgotrajno osnovno usposabljanje in nato dodatno usposabljanje pametnih učiteljev.

Vsak pristop ima svojega teoretično osnovo, torej nabor nekih idej, zakaj ta pristop deluje komu pomaga in kako naj se uporablja. Na primer:

  • Pri umetniški terapiji bo stranka verjetno konceptualizirala in reševala probleme z umetniškimi in ustvarjalnimi metodami, kot so kiparjenje, slikanje, film, pripovedovanje zgodb itd.
  • V Gestalt terapiji bo klient ozavestil svoje težave in potrebe »tukaj in zdaj« ter razširil njegovo razumevanje situacije.
  • Pri psihoanalizi bodo potekali pogovori s terapevtom o sanjah, asociacijah, situacijah, ki vam pridejo na misel.
  • Pri telesno orientirani terapiji klient skupaj s terapevtom deluje v obliki telesnih vaj z napetostjo v telesu, ki so na določen način povezane s psihičnimi težavami.

In goreči privrženci nekega pristopa se bodo vedno prepirali s privrženci drugih pristopov o učinkovitosti in uporabnosti njihove določene metode. Spomnim se, ko sem študiral na inštitutu, je naš rektor sanjal, da bo nekega dne končno ustvarjen enoten enoten pristop, ki ga bodo vsi sprejeli in bo učinkovit, in na splošno bo očitno prišla sreča.

Vendar pa vsi ti pristopi imajo enako pravico do obstoja. Nobeden od njih ni "slab" ali "dober". Specialist, ki uporablja recimo KBT, ne uporablja pa psihoanalize, ni nekako premalo strokoven. Od kirurga ne zahtevamo, da zna zdraviti tudi vnetja ušes, sicer sploh ni kirurg. Nekatere metode so bolje raziskane kot druge, a več o tem kasneje.

Bistvo kognitivno vedenjskega pristopa

Osnovna teoretična izhodišča kognitivno vedenjske psihoterapije sta razvila Aaron Beck in Albert Ellis.

Zdaj pa vzemimo enega od teh pristopov: kognitivno-vedenjski.

Eden od ključnih konceptov v CBT je, da je vir težav osebe verjetno znotraj osebe in ne zunaj nje. Kaj Tisto, kar mu povzroča nelagodje, niso situacije, temveč njegove misli, ocene situacij, ocene sebe in drugih ljudi..

Ljudje ponavadi kognitivne sheme(Na primer, "pravi moški tega ne počnejo") In kognitivna izkrivljanja(na primer »napovedovanje prihodnosti« ali »«), kot tudi samodejne misli, ki izzovejo pojav negativnih čustev.

Pri kognitivno-vedenjski terapiji sta klient in terapevt nekaj podobnega raziskovalci razmišljanja stranka. Z različnimi, včasih kočljivimi ali smešnimi vprašanji, predlaganjem eksperimentov terapevt spodbuja klienta, da odkrije predsodke, iracionalno logiko, vero v neresnice, ki se maskirajo za resnico, in jih skuša izzvati, torej prevprašati.

Nekatere takšne »ocene« ali »prepričanja« človeku ne pomagajo, da se prilagodi temu svetu in drugim ljudem, ampak ga, nasprotno, kot kaže potisnejo v izolacijo od drugih ljudi, sebe in sveta.

Prispevajo k poslabšanju depresije, pojavu anksioznosti, fobij itd.

V procesu kognitivno-vedenjske psihoterapije bo lahko klient od zunaj videl svoja prepričanja in se odločil, ali se jim bo še naprej držal, ali bo poskušal nekaj spremeniti – pri tem pa mu pomaga kognitivno-vedenjski psihoterapevt.

Takšna »revizija« vaših predstav o sebi, svetu okoli vas in drugih ljudeh vam pomaga pri soočanju z depresijo, znebite se tesnobe ali dvoma vase, povečate samozavest in samospoštovanje ter rešite druge težave. Albert Ellis je v eni od svojih knjig orisal svoj pogled na duševno zdravje, zbiranje.

Druga pomembna osnovna točka kognitivno-vedenjske psihoterapije je upoštevanje misli, občutkov in vedenja kot celote, ki so medsebojno povezani in zato močno vplivajo drug na drugega.

Z lajšanjem napetosti, ki izvira iz misli, se napetost v občutkih in dejanjih naravno popušča. Običajno je ljudem enostavno uporabiti veščine CBT v praksi. V nekem smislu je ta veja psihoterapije nekaj podobnega izobraževanju / usposabljanju / coachingu, s ciljem izboljšati klientovo stanje tukaj, zdaj in v prihodnosti.

Osnovne sestavine kognitivno vedenjske psihoterapije

CBT je znan po tem, da ima menda svoj »protokol« za vsako stanje. Kot preprosta navodila za psihoterapevta, ki jih vzame in uporabi pri klientu. In stranka je šla zadovoljna brez težav. Na začetku vsakega treninga je običajno vprašati, kakšna so pričakovanja prisotnih, na CBT treningih pa bo zagotovo kdo omenil »Želim delovni protokol«.

Pravzaprav to niso protokoli po korakih, temveč sheme, načrti psihoterapije, ki upoštevajo značilnosti stanja. Tako bo na primer za CBT načrt vključeval fazo dela z, vendar je v tem primeru potrebno posvetiti čas delu s samospoštovanjem in napačnimi standardi do sebe.

V CBT ni dobesednih navodil po korakih (tudi protokola).

Tipične in splošne stopnje kognitivno vedenjske psihoterapije:

  1. Psihološka vzgoja.
  2. Obravnava prepričanj, ki prispevajo k ohranjanju težave.
  3. , eksperimenti v življenju in domišljija za preizkušanje prepričanj.
  4. Preprečevanje ponovitev v prihodnosti.

Znotraj teh stopenj se uporabljajo različne metode: kognitivno prestrukturiranje, sokratski dialog, kontinuum mišljenja, metoda padajoče puščice itd.

Učinkovitost kognitivno vedenjske psihoterapije

Rezultati CBT so bili precej dobro raziskani. Opravljenih je bilo zelo veliko študij, ki so ugotovile, da je zelo učinkovit pri reševanju številnih težavnih problemov, da so ga stranke dobro sprejele in da je relativno kratkoročno.

Na isto temo:

Prelen sem, da bi kopiral povezave do vseh teh študij tukaj; če sem iskren, jih je preveč. Učinkovit pri samopodobi, anksioznosti, depresiji, fobijah, osebnih težavah, kroničnih bolečinah, dvomih vase, motnjah hranjenja...izpolnite svoje. Ne mislim, da so drugi pristopi slabši. Kar hočem povedati, je, da je bil ta poseben kognitivni vedenjski pristop večkrat preučen in ugotovljeno je bilo, da deluje.

"Z lajšanjem napetosti, ki izvira iz misli, se napetost v občutkih in dejanjih naravno zmanjša." - anakolut No, govor izobražene osebe ne bi smel vsebovati takšnih napak! Takoj je spet spodkopano zaupanje.

  • Občudujem to znanost, imenovano PSIHOLOGIJA. In strokovnjaki tega profila včasih preprosto delajo čudeže. Psihologi pa pravijo, da se da vse popraviti, dokler je človek živ na telesu in duši, vedno se da ozdraviti! Zelo zanimiv članek, prebral sem ga v eni seji)) mogoče mi lahko pomagate, pred 3 leti sem bil priča grozni sliki ... Še vedno ne morem priti k sebi. Skrbi me stalni strah, kaj priporočate?

    FOTO Getty Images

    Anksioznost in depresija, motnje hranjenja in fobije, težave v parih in komunikaciji – seznam vprašanj, na katera se zavezuje odgovoriti kognitivno-vedenjska terapija, se iz leta v leto povečuje. Ali to pomeni, da je psihologija našla univerzalni »ključ do vseh vrat«, zdravilo za vse bolezni? Ali pa so prednosti te vrste terapije nekoliko pretirane? Poskusimo ugotoviti.

    Vrnite svojo psiho na svoje mesto

    Na začetku je bil biheviorizem. To je ime znanosti o vedenju (od tod tudi drugo ime kognitivno vedenjske terapije – kognitivno vedenjska terapija ali krajše KBT). Prvi, ki je dvignil zastavo biheviorizma, je bil ameriški psiholog John Watson v začetku dvajsetega stoletja. Njegova teorija je bila odgovor na evropsko navdušenje nad freudovsko psihoanalizo. Rojstvo psihoanalize je sovpadlo z obdobjem pesimizma, dekadentnih razpoloženj in pričakovanj konca sveta. To se je odražalo tudi v naukih Freuda, ki je trdil, da je izvor naših glavnih težav zunaj uma – v nezavednem, zato se je z njimi izjemno težko spopasti. Ameriški pristop je, nasprotno, predvideval nekaj poenostavitve, zdrave praktičnosti in optimizma. John Watson je menil, da se moramo osredotočiti na človeško vedenje, na to, kako se odzivamo na zunanje dražljaje. In – delati na izboljšanju prav teh reakcij. Vendar ta pristop ni bil uspešen samo v Ameriki. Eden od očetov biheviorizma je ruski fiziolog Ivan Petrovič Pavlov, ki je prejel Nobelovo nagrado za svoje raziskave in do leta 1936 preučeval reflekse.

    Med zunanjim dražljajem in reakcijo nanj obstaja zelo pomembna avtoriteta – pravzaprav oseba sama, ki reagira. Natančneje, njegova zavest

    Kmalu je postalo jasno, da je biheviorizem v svoji želji po enostavnosti vrgel otroka skupaj s kopalno vodo – v bistvu človeka reduciral na skupek reakcij in izločil psiho kot tako. In znanstvena misel je šla v nasprotno smer. V petdesetih in šestdesetih letih prejšnjega stoletja sta psihologa Albert Ellis in Aaron Beck »vrnila psiho na svoje mesto«, pri čemer sta upravičeno poudarila, da med zunanjim dražljajem in reakcijo nanj obstaja zelo pomembna avtoriteta - pravzaprav oseba sama, ki reagira.

    Natančneje, njegova zavest. Če psihoanaliza postavlja izvore glavnih težav v nezavedno, nam nedostopno, sta Beck in Ellis predlagala, da govorimo o napačnih »kognicijah« - napakah zavesti. Najti jih je, čeprav ni enostavno, veliko lažje kot prodirati v temne globine nezavednega. Delo Aarona Becka in Alberta Ellisa danes velja za temelj kognitivno-vedenjske terapije.

    Napake zavesti so lahko različne. En preprost primer je težnja, da na vse dogodke gledate kot na pomembne za vas osebno. Recimo, da je bil vaš šef danes mrk in vas je pozdravil skozi stisnjene zobe. "Sovraži me in me bo verjetno odpustil" je v tem primeru precej tipična reakcija. Vendar ni nujno res. Ne upoštevamo okoliščin, ki jih enostavno ne poznamo. Kaj pa, če je šefov otrok bolan? Kaj pa če bi se sprl z ženo? Ali pa so vas le kritizirali na sestanku z delničarji? Seveda pa ni mogoče izključiti, da ima vaš šef res nekaj proti vam. Toda tudi v tem primeru je ponavljanje "Kakšna groza, vse je izgubljeno" tudi napaka zavesti. Veliko bolj produktivno se je vprašati, ali lahko kaj spremenite v situaciji in kakšne koristi bi lahko prinesli, če bi zapustili trenutno službo.

    Ena od napak zavesti je težnja, da vse dogodke dojemamo kot pomembne za nas osebno

    Ta primer jasno ponazarja »doseg« KBT, ki ne poskuša razumeti skrivnosti, ki se je dogajala za vrati spalnice naših staršev, ampak pomaga razumeti specifično situacijo. In ta pristop se je izkazal za zelo učinkovitega: »Nobena druga vrsta psihoterapije nima takšne znanstvene baze dokazov,« poudarja psihoterapevt Yakov Kochetkov. Sklicuje se na študijo psihologa Stefana G. Hofmanna, ki je podprla učinkovitost metod CBT 1: obsežna analiza 269 člankov, od katerih je vsak po vrsti pregledal na stotine publikacij.

    Stroški učinkovitosti

    »Kognitivno-vedenjska psihoterapija in psihoanaliza tradicionalno veljata za dve glavni področji sodobne psihoterapije. Tako morate v Nemčiji za pridobitev državnega certifikata psihoterapevta s pravico do plačila prek zavarovalnic opraviti osnovno usposabljanje v eni od njih. Gestalt terapija, psihodrama, sistemska družinska psihoterapija so kljub svoji priljubljenosti še vedno priznane le kot vrste dodatne specializacije,« ugotavljata psihologinji Alla Kholmogorova in Natalya Garanyan 2. Skoraj v vseh razvitih državah sta psihoterapevtska pomoč in kognitivno vedenjska psihoterapija skoraj sinonim za zavarovalnice. Za zavarovalnice so glavni argumenti znanstveno dokazana učinkovitost, širok spekter uporabe in relativno kratko trajanje terapije.

    Z zadnjo okoliščino je povezana smešna zgodba. Aaron Beck je dejal, da je, ko je začel prakticirati CBT, skoraj propadel. Tradicionalno je psihoterapija trajala dolgo, vendar je že po nekaj srečanjih veliko klientov Aaronu Becku povedalo, da so njihove težave uspešno rešene, in zato ne vidijo smisla v nadaljnjem delu. Zaslužek psihoterapevta je močno upadel.

    Vprašanja za Davida Clarka, kognitivnega psihoterapevta

    Veljate za enega od pionirjev kognitivno-vedenjske terapije. Kakšno pot je ubrala?

    Mislim, da smo lahko veliko izboljšali. Izboljšali smo sistem merjenja učinkovitosti terapije in ugotovili, katere komponente so najpomembnejše. Obseg CBT je bilo mogoče razširiti - navsezadnje je bila sprva obravnavana le kot metoda dela z depresijo.

    Ta terapija je ekonomsko privlačna za oblasti in zavarovalnice - relativno kratek tečaj prinaša opazen učinek. Kakšne so koristi za stranke?

    Popolnoma enako! Hitro daje pozitivne rezultate, kar vam omogoča, da se več let izognete porabi denarja za obisk terapevta. Predstavljajte si, 5-6 sej je v mnogih primerih dovolj za opazen učinek. Poleg tega se največkrat najpomembnejše spremembe zgodijo na začetku terapevtskega dela. To velja na primer za depresijo in v nekaterih primerih za anksiozne motnje. To ne pomeni, da je delo že opravljeno, ampak pacient začne čutiti olajšanje v zelo kratkem času, kar je izjemno pomembno. Na splošno je CBT zelo osredotočena terapija. Ne postavlja si cilja na splošno izboljšanje stanja, ampak dela s specifičnimi težavami posamezne stranke, pa naj bo to stres, depresija ali kaj drugega.

    Kako izbrati terapevta, ki dela po metodi CBT?

    Poiščite nekoga, ki je končal certificiran, mednarodno priznan program usposabljanja. Še več, kjer je zagotovljena supervizija: delo terapevta z izkušenim sodelavcem. Ne morete postati terapevt tako, da samo preberete knjigo in se odločite, da ste pripravljeni. Naše raziskave kažejo, da so supervizirani terapevti veliko uspešnejši. Ruski kolegi, ki so se začeli ukvarjati s CBT, so morali redno potovati na Zahod, saj v Rusiji niso mogli opraviti supervizije. Zdaj pa so najboljši med njimi pripravljeni sami postati nadzorniki in pomagati pri širjenju naše metode.

    Način uporabe

    Trajanje tečaja CBT je lahko različno. »Uporablja se tako kratkoročno (15–20 sej pri zdravljenju anksioznih motenj) kot dolgoročno (1–2 leti pri osebnostnih motnjah),« poudarjata Alla Kholmogorova in Natalya Garanyan. A v povprečju je to bistveno manj kot na primer pri tečaju klasične psihoanalize. Kar lahko razumemo ne le kot plus, ampak tudi kot minus.

    KBT pogosto obtožujejo, da je površna, in jo primerjajo s tableto proti bolečinam, ki lajša simptome, ne da bi odpravila vzroke bolezni. »Sodobna kognitivna terapija se začne z delom s simptomi,« pojasnjuje Yakov Kochetkov. – Toda delo z globoko zakoreninjenimi prepričanji prav tako igra veliko vlogo. Samo ne mislimo, da je treba z njimi delati več let. Običajen tečaj je 15-20 srečanj, ne dva tedna. Približno polovica tečaja se ukvarja s simptomi, polovica pa z vzroki. Poleg tega delo s simptomi vpliva tudi na globoko zasidrana prepričanja.«

    Metoda izpostavljenosti je sestavljena iz nadzorovane izpostavljenosti klienta prav dejavnikom, ki so izvor težav

    To delo, mimogrede, vključuje ne le pogovore s terapevtom, ampak tudi metodo izpostavljenosti. Sestoji iz nadzorovanega vpliva na stranko samih dejavnikov, ki služijo kot vir težav. Na primer, če ima oseba strah pred višino, bo med terapijo moral večkrat splezati na balkon stolpnice. Najprej - skupaj s terapevtom, potem pa samostojno in vsakič v višje nadstropje.

    Še en mit očitno izhaja iz samega imena terapije: ker deluje z zavestjo, je terapevt racionalen trener, ki ne kaže empatije in ne zna razumeti, kaj se tiče osebnih odnosov. To ni res. Kognitivna terapija za pare je na primer v Nemčiji priznana kot tako učinkovita, da ima status državnega programa.

    Pri zdravljenju fobij se uporablja izpostavljenost višini: v realnosti ali z uporabo računalniške simulacije FOTO Getty Images

    Veliko metod v enem

    »KBT ni univerzalna, ne izpodriva ali nadomešča drugih metod psihoterapije,« pravi Yakov Kochetkov. "Nasprotno, uspešno gradi na ugotovitvah drugih metod, pri čemer vsakič preizkuša njihovo učinkovitost z znanstvenimi raziskavami."

    CBT ni ena, ampak več terapij. In danes obstajajo metode CBT za skoraj vsako motnjo.

    Na primer, shema terapija je bila izumljena za osebnostne motnje. "KBT se zdaj uspešno uporablja v primerih psihoz in bipolarnih motenj," nadaljuje Yakov Kochetkov. – Obstajajo ideje, izposojene iz psihodinamske terapije. In pred kratkim je avtoritativna revija The Lancet objavila članek o uporabi CBT pri bolnikih s shizofrenijo, ki niso želeli jemati zdravil. In tudi v tem primeru ta metoda daje dobre rezultate.”

    Vse to ne pomeni, da se je KBT dokončno uveljavila kot »psihoterapija št. 1«. Ima veliko kritikov. Če pa je v določeni situaciji potrebna hitra pomoč, bi 9 od 10 strokovnjakov v zahodnih državah priporočilo stik s kognitivno vedenjskim psihoterapevtom.

    1 S. Hofmann et al. "Učinkovitost kognitivno vedenjske terapije: pregled metaanaliz." Spletna objava v reviji Cognitive Therapy and Research z dne 31.7.2012.

  • 2 A. Kholmogorova, N. Garanyan "Kognitivno-vedenjska psihoterapija" (v zbirki "Glavne smeri sodobne psihoterapije", Cogito Center, 2000).