Ali je cista velika, 26 mm? Pri kateri velikosti ciste jajčnikov je predpisana operacija?

Jajčniki so pomemben parni organ ženskega reproduktivnega sistema, v katerem pride do zorenja jajčeca, pripravljenega za oploditev. Najpogostejša bolezen jajčnikov je cista. Po statističnih podatkih se ta patologija pojavlja in jo zdravniki diagnosticirajo pri 40% žensk. Ker je bolezen praktično asimptomatska, jo najpogosteje odkrijemo z ultrazvokom med rutinskim obiskom ginekologa.

Ker je cista jajčnika praktično asimptomatska, jo najpogosteje odkrijejo z ultrazvokom med rutinskim obiskom ginekologa.

Kaj je cista?

Cista levega ali desnega jajčnika je benigna tumorska tvorba v obliki votline s tekočino. Lahko se nahaja tako na površini kot znotraj jajčnika. Stene tvorbe so sestavljene iz tanke plasti celic, ki proizvajajo tekočino, debelina sten pa je lahko različna.

Cistični tumor se diagnosticira pri ženskah različnih starostnih kategorij, vendar se najpogosteje pojavi v rodni dobi, od 12 let. Treba je opozoriti, da ne more povzročiti hormonskega neravnovesja v ženskem telesu in ne povzroči hitre rasti celic.

Vrste tumorjev jajčnikov

V medicini so tumorske formacije jajčnikov razdeljene v dve kategoriji: prave (cistome) in tumorske. Njihove glavne razlike so naslednje:

cista ni maligna tvorba, tako kot cistoma, vendar lahko slednja prevzame to obliko, ker je sposobna invazije;
ciste lahko le stisnejo sosednja tkiva, cistome pa so nevarne, ker lahko metastazirajo, rastejo v tkiva in jih tako uničijo;
cistome so za razliko od cist sposobne hitre rasti.

V medicini so tumorske formacije jajčnikov razdeljene v dve kategoriji: prave (cistome) in tumorske

Normalna velikost jajčnikov

Preden preidemo na vrste cist jajčnikov in njihove velikosti, je treba razumeti, da obstaja določena norma. Pregled jajčnikov se običajno izvaja z ultrazvokom. Za ženske, stare od 16 do 40 let, je normalno, da je levi jajčnik skoraj enak velikosti kot desni.

Njihove dimenzije so naslednje: dolžina od 30 do 40 mm, širina - 20-30 mm in debelina od 14 do 23 mm. Če je diagnoza opravljena sredi menstrualnega cikla, je viden prevladujoči folikel, katerega velikost je lahko od 10 do 25 mm. Na 23. dan cikla lahko diagnosticirate delovanje rumenega telesa.

Pregled jajčnikov se običajno izvaja z ultrazvokom

Vrste cist in njihove značilnosti

Koncept te patologije je precej širok, saj združuje številne dejavnike, ki izzovejo razvoj cističnih tvorb, ki se med seboj razlikujejo po vzroku njihovega videza, strukturi, poteku bolezni in metodah zdravljenja.

Glavne vrste cističnih tumorjev vključujejo:

folikularni;
cista rumenega telesa;
dermoid;
parovarialni;
endometrioid.

Po naravi so tumorju podobne formacije funkcionalne in organske. Prvi so označeni kot začasni in sposobni samouničenja brez operacije po večmesečnem zdravljenju s hormonskimi zdravili. Organske so tiste, ki niso izginile v treh mesecih in zahtevajo kirurški poseg.

Najpogosteje se ta vrsta operacije izvaja laparoskopsko. To je ena od sodobnih metod odstranjevanja cističnih tvorb. Med operacijo se naredijo trije majhni zarezi, skozi katere zdravnik odstrani tumor. Na ta način se ohranita zdravo tkivo in delovanje jajčnikov. Včasih se v primeru cistom izvajajo bolj radikalne operacije.

Folikularna cista: značilnosti in njena velikost

Vsaka tretja odkrita patologija je folikularna cista levega ali desnega jajčnika. V mnogih primerih se pojavi pri ženskah od 16 do 50 let, včasih pri najstnicah. Vzrok za nastanek folikularne ciste je lahko endokrina motnja. Lahko je tudi posledica vnetnega procesa materničnih dodatkov.

Folikularni tumor se šteje za tumor, ki je nastal kot posledica patološke motnje jajčnikov. Pojavi se na mestu folikla in je sestavljen iz votline s tankimi stenami, katerih premer se giblje od 2,5 do 10 cm.

Vsaka tretja odkrita patologija je folikularna cista levega ali desnega jajčnika

Norma je, ko se na začetku menstrualnega cikla razvije več foliklov, med katerimi eden raste hitreje kot drugi. V določenem obdobju zrelo jajčece zapusti ta folikel, ostali pa so atretični.

Vnetje ali hormonsko neravnovesje med zorenjem jajčeca je vzrok za nastanek folikularne ciste. Zaradi neuspešnega procesa ovulacije se rast foliklov nadaljuje. To vodi do velikega kopičenja folikularne tekočine v notranjosti, kar prispeva k njeni degeneraciji v cistično tvorbo.

Kot kaže praksa, takšna cista levega ali desnega jajčnika spontano izgine v 2-3 mesecih.

Pogosto se ne manifestira na noben način, zato se diagnosticira ob naslednjem obisku zdravnika. Včasih je lahko simptom folikularne ciste bolečina v spodnjem delu medenice ali menstrualne nepravilnosti.

Če velikost folikularne ciste ne presega 8 cm, bolnika tri mesece spremlja ginekolog, ne da bi se zatekel k operaciji. Folikularno cisto spremljamo tako, da mesečno merimo njeno rast z ultrazvokom. Če se po tem obdobju tvorba ne razreši, je zdravnik prisiljen k operaciji.

Če velikost folikularne ciste ne presega 8 cm, bolnika tri mesece spremlja ginekolog, ne da bi se zatekel k operaciji.

Cista rumenega telesa

Najredkejša vrsta je tumorju podobna neoplazma rumenega telesa. Sestavljen je iz debele stene, ki je videti kot gube na notranji površini. Znotraj cističnega tumorja rumenega telesa je svetla tekočina, včasih s krvjo. V velikosti tumorju podobna tvorba rumenega telesa doseže največ 8 cm. Najpogosteje se diagnosticira pri ženskah, starih od 16 do 50 let, včasih se pojavi med nosečnostjo.

Norma je, ko se po ovulaciji v maternični votlini začne nastajanje rumenega telesa. Če v tem obdobju cikla pride do endokrinih motenj ali vnetja dodatkov, potem pride do okvare rumenega telesa, kar povzroči cistični tumor.

Norma je, ko se po ovulaciji v maternični votlini začne nastajanje rumenega telesca

Tako kot pri folikularni cisti lahko tudi cista rumenega telesca spontano izgine po 2-3 mesecih. Simptomi patologije rumenega telesa lahko vključujejo zapoznelo menstruacijo, krvavitev iz maternice, pa tudi simptome, podobne nosečnosti. Resne metode zdravljenja v obliki operacije se ne zatečejo takoj, vendar se rast tumorja spremlja 2-3 mesece. Za ciste rumenega telesa so predpisana tudi hormonska zdravila.

Značilnosti dermoidne ciste

Pogosto se diagnosticira dermoidna cista levega ali desnega jajčnika, okrogle oblike z gladko površino in dolgim pecljem. Njegova velikost lahko doseže 15 cm.

Votlina takšne tvorbe je napolnjena z maščobo in lasmi ali delci sosednjih tkiv. Vzrok te patologije je kršitev razmejitve fetalnih tkiv, ki se odkrije v zgodnji starosti.

Zdravljenje poteka s kirurškim posegom.

Parovarijalna cista

Ker se parovarijski cistični tumor nahaja v bližini jajčnika, ga pogosto imenujemo cista jajčnika, vendar je značilen za supraovarijski prirastek. Bolezen prizadene ženske od 20 do 40 let. Velikost tumorja je lahko majhna ali tako velika, da lahko pritiska na bližnje organe. Razlogi za njen nastanek so znanosti še neznani. Uporabljeno zdravljenje je operacija brez odstranitve jajčnika.

Za to bolezen so dovzetne ženske, stare od 20 do 40 let.

Značilnosti endometrioidne ciste

Če govorimo o endometrioidni cisti, je sestavljena iz debele stene. Njegova votlina je napolnjena z gosto rjavo tekočino. Velikost endometrioidne ciste doseže 20 cm in je lahko dvostranska. Vzrok endometrioidne ciste je vstop in rast endometrija v jajčnikih. Resna hormonska motnja v ženskem telesu lahko povzroči tudi njegov razvoj.

Odstranitev endometrioidnega cističnega tumorja levega ali desnega jajčnika se izvaja samo s kirurškim posegom, tj. kirurško, po katerem so predpisana hormonska zdravila. Za endometrioidno cisto je značilna rast z vsakim ciklom in sposobnost degeneracije v maligno tvorbo. Lahko povzroči brazgotinjenje jajčnikov in povzroči neplodnost. Pogosto lahko metastaze, ki jih povzroča endometrioidna cista, prodrejo v tkiva sosednjih organov in povzročijo adhezije.

Cista 20 mm je skoraj vedno varna z vidika napredovanja raka ali drugih nevarnih posledic za telo. Tudi 20 mm cista redko zahteva operacijo. Vse pa je odvisno od tega, za kakšen tip gre in kje v telesu se nahaja, saj so za en organ ciste te velikosti povsem običajne, za drugega pa lahko še vedno predstavljajo nekaj tveganja.

Oglejmo si enega za drugim različne vrste teh tumorjev v izbranih velikostih!

Cista 20 mm na jajčniku

Poleg funkcionalnih cist obstaja več vrst cist jajčnikov, ki lahko povzročijo bolečine v medenici ali druge simptome. Folikularna cista se najpogosteje pojavi med ovulacijo in lahko zraste do 50-60 mm v premeru. Ta vrsta ciste običajno ne povzroča simptomov in lahko izgine brez zdravljenja.

Hemoragična cista je dobila ime po krvavitvi, ki se pojavi znotraj ciste, kar povzroči bolečine v trebuhu.

Pri dermoidni cisti, ki se običajno pojavi pri mladih ženskah, cista vsebuje telesno tkivo, kot so maščoba ali lasje. Ta vrsta ciste na jajčniku se lahko vname ali zvije, kar povzroči hude bolečine v trebuhu. Povprečna velikost dermoidnih cist je običajno med 30 in 70 mm, čeprav lahko v nekaterih primerih dosežejo 150 mm.

Endometrijske ciste jajčnikov se pojavijo pri ljudeh z endometriozo, kronično boleznijo, pri kateri se tkivo, ki obdaja maternico, pojavi tudi na drugih področjih, kot so jajčniki. Velikost napolnjene endometrijske ciste se lahko razlikuje od 18 mm do 200 mm.

Na splošno velja, da je cista jajčnika velikosti 20 mm majhna, ne zahteva operacije in pogosto niti spremljanja in bo najverjetneje izginila sama od sebe.

V mnogih primerih tumor velikosti 20 mm ne zahteva zdravljenja, temveč le spremljanje napredovanja velikosti. In tudi če zdravnik predpiše zdravljenje, najverjetneje ne bo šlo zlasti za operacijo in laparoskopijo, temveč za hormonske kontraceptive.

Običajno je potrebna operacija, če velikost ciste na jajčnikih presega 8 cm, katere namen je odstranitev ciste. Kirurgija se lahko priporoči tudi v primeru zapletov:

krvavitve,
zlom,
gnojenje,
stiskanje ali oviranje normalnega delovanja sosednjih organov.

Cista rumenega telesa 20 mm

Cista rumenega telesa na jajčniku zahteva ločen opis. Do tega lahko pride, če se folikel po sprostitvi jajčeca samodejno ne razgradi, temveč se napolni s krvjo in ostane na jajčniku. Ta cista redko povzroča kakršne koli simptome.

Glavna stvar pa je, da je pogosto tudi v velikostih 20 mm. In tudi v tem primeru se šteje za majhno cisto in ne zahteva operacije za njeno odstranitev. Poleg tega je ta vrsta ciste najpogosteje izzvenela sama po več menstrualnih ciklih.

Če je ledvična cista majhna, običajno ne povzroča simptomov. Po drugi strani pa lahko povzroči bolečine v spodnjem delu hrbta ali kri v urinu. Kakšna velikost ledvične ciste velja za normalno? Ni vam treba skrbeti, če je vaša ledvična cista velika 20 mm – to je majhna cista in ne zahteva operacije.

Preprosta ledvična cista je napolnjena z bistro tekočino in se lahko pojavi v katerem koli delu ledvice, na primer v ledvični skorji (pogosto). Ciste na različnih področjih lahko povzročijo različne težave, če postanejo prevelike. Na primer, pogosto povzročajo okužbe sečil ali pielonefritis.

Splošno mnenje zdravnikov je, da preproste ledvične ciste običajno ne povzročajo težav, razen če v premeru presegajo 3 cm in ni nevarnosti, da bi počile.

Vsekakor pa je odgovor kompleksen, saj mora biti natančen načrt zdravljenja odvisen od bolezni bolnika.

Če je tumor premera 20 mm in ne povzroča nobenih simptomov, vam bo zdravnik najverjetneje priporočil dieto in nekoliko spremenil življenjski slog. Poleg tega bodo potrebni redni pregledi za preverjanje povečanih cist. Omejite vnos soli in beljakovin, po možnosti se izogibajte alkoholnim pijačam in kajenju ter nadzorujte vnos kave in čokolade. Vsi ti nasveti bodo pomagali upočasniti in preprečiti rast ledvičnih cist.

Cista v jetrih 20 mm

Jetrne ciste so običajno okrogle, tanke, dlakave neoplazme, lokalizirane v tkivih organa. Povprečna velikost te vrste tvorbe se giblje od 3 mm do nekaj deset centimetrov. Vendar je velika večina velikih okoli 20 mm. Obdani z jetrnim tkivom so prazni ali pa vsebujejo poltekočo snov. Po medicinskih podatkih so jetrne ciste pogostejše pri moških in starejših ljudeh. Toda možnosti za razvoj simptomatskih cist so večje pri ženskah.

Najpogosteje se jetrna cista ne manifestira na noben način in se odkrije po naključju med pregledom. Potem ni potrebe po njenem zdravljenju. Ko pa je večji od običajnega (nad 30 mm), je priporočljivo nadaljevati z naknadnim slikanjem trebuha, da preverimo njegovo nadaljnjo rast. Zdravniki običajno predpišejo zdravljenje le, če obstajajo simptomi, ki ovirajo vsakdanje življenje.

Od dveh razpoložljivih metod zdravljenja je odstranitev ciste z laparoskopsko operacijo zanesljivejši poseg. Preprosta aspiracija ciste ni priporočljiva, saj lahko tekočina čez nekaj časa ponovno napolni cisto.

Asimptomatske jetrne ciste ne zahtevajo posebnega zdravljenja. Vendar se morate zavedati njenih zapletov, kot so okužba, zlatenica, krvavitev v cisto (ki povzroča bolečino) in zapora pretoka žolčnega soka.

Druge vrste cist

V tabeli poglejmo povprečne velikosti drugih vrst cist in kaj pomeni, če je njihova velikost 20 mm.

Vrsta ciste	Srednje velikosti	Če je cista 20 mm
Bakerjeva cista (poplitealni sklep)	25-70 mm	20 mm velja za majhno. Glede na simptome je potrebna operacija.
Cista materničnega vratu (Nabotova cista)	2-12 mm	20 mm se šteje za preveliko cisto, ki jo je pogosto treba odstraniti.
Cista ščitnice	5-25 mm	Če cista ščitnice doseže velikost 20 mm, se lahko pojavijo boleči znaki, od katerih je glavna bolečina pri požiranju. Posledično ga bo treba odstraniti.
Cista dojke	5-50 mm	Ciste na prsih veljajo za zelo majhne tvorbe. Zato lahko pri 20 mm zahteva pozornost v obliki aspiracije ali odstranitve.
Cista testisa (spermatokela)	10-40 mm	20 mm je normalna velikost epididimalne ciste, ki najpogosteje ne povzroča nevšečnosti in ne zahteva kirurškega posega.
Cista maksilarnega sinusa (odontogena)	5-25 mm	Sinusna cista velikosti 20 mm pogosto zahteva odstranitev, saj ima najverjetneje simptome.
Cista Bartholin žleze	7-30 mm	Pri velikosti 20 mm je lahko cista vneta in jo je treba odstraniti.
Cista horoidnega pleksusa možganov	2-15 mm za plod ali novorojenčka; 5-25 mm za najstnike in odrasle	Z velikostjo 20 mm pri plodu ali novorojenčku lahko takšna cista moti druge patološke procese. Pri odraslih najpogosteje ni nevaren in ne povzroča nevšečnosti.
Cista veke (chalazion)	1-10 mm	Takšne ciste so redko velike 20 mm, in če se jim povečajo, jih je treba odstraniti, vsaj v kozmetične namene.
Ciste lojnic pod kožo	3-70 mm	Takšne ciste se lahko razlikujejo po velikosti, potreba po njihovi odstranitvi pa je odvisna od prisotnosti simptomov in lokacije v kozmetičnem kontekstu.

Učinkovito zdravilo za CISTE brez operacije in hormonov, priporoča Irina Yakovleva!

Cista jajčnika je kapsula, napolnjena s sekretorno tekočino. Votlina ne vključuje celičnih elementov in raste zaradi povečanja količine izločanja. To je razlika med cisto jajčnika in tumorjem. Velikost formacij je lahko različna, kot tudi njene posledice. Patologija se razvije v ozadju hormonskega neravnovesja, pa tudi vnetja dodatkov.

Patološka velikost ciste

Prva vprašanja, ki se pojavijo po diagnozi ciste na jajčniku, so: kakšno zdravljenje je potrebno in ali se je mogoče izogniti operaciji? Če je tvorba majhna (normalna), lahko zadostuje redno spremljanje dinamike patologije. Če je zdravljenje potrebno, se lahko predpiše hormonsko zdravljenje.

Če je velikost tvorbe večja od 8 cm, obstaja vprašanje operacije. Praviloma se cista odstrani (funkcije jajčnika niso oslabljene). Operacija se lahko predpiše tudi, če se zaradi bolezni pojavijo zapleti.

Poglejmo si zaplete, ki se lahko pojavijo pri različnih velikostih cist:

tvorba začne stiskati notranje organe, ki se nahajajo blizu nje;
kapsula lahko poči;
krvavitev;
torzija noge;
gnojni proces.

Če obstaja tvorba kakršne koli velikosti, je priporočljivo upoštevati določen nežen režim, da zmanjšate tveganje za zlom. Ženska se mora izogibati telesni aktivnosti in dvigovanju uteži; intimnost naj bo zmerna in umirjena.

Pozor! Ne pozabite na preventivne ukrepe. Vsakih šest mesecev obiščite ginekologa, upoštevajte pravila intimne higiene, za umivanje uporabljajte samo naravne in organske izdelke, opravite hormonske preiskave, da nadzorujete vse spremembe, ki se dogajajo v telesu.

Velikost ciste: normalna

Vsaka cista s premerom 2 cm ali več je nevarna tvorba, ki lahko povzroči zaplete.

Da bi diagnosticirali bolezen, določili velikost ciste in se prepričali, da je tvorba benigna, se izvajajo naslednji laboratorijski testi:

Ultrazvok medeničnih organov (transvaginalni in abdominalni);
punkcija zadnje vaginalne stene;
laparoskopija;
Računalniško in magnetnoresonančno slikanje;
splošni laboratorijski testi urina in krvi;
analiza za antigen CA-125 (tumorski marker).

Po pregledu izvidov vam bo zdravnik povedal, ali ste normalni ali patološki. Zdravljenje bolezni je v celoti odvisno od vrste, oblike, stopnje, premera in lokacije tvorbe.

Velikost ciste v premeru se giblje od 30 mm do 20 cm ali več. Majhna cista jajčnika (do 5 cm v premeru) praviloma ne potrebuje zdravljenja - lahko se razreši sama v treh menstrualnih ciklih. Resnično nevarnost za zdravje žensk predstavljajo velike tvorbe, ki lahko počijo in povzročijo hude krvavitve. Zato morajo na nujno operacijo.

Ciste s premerom 6 cm so normalne. Redko kažejo pomembne simptome. Če se odkrijejo, je predpisano kompleksno zdravljenje z zdravili in redna diagnostika za spremljanje dinamike rasti / zmanjšanja cist.

Vrste cist jajčnikov

V jajčniku je veliko vrst tvorb in vse se razlikujejo po velikosti.

Glavne vrste:

lutealno "rumeno telo" (normalno - od 6 do 8 cm) - se pojavi po ovulaciji; lahko vsebuje vsebino v obliki sekretorne tekočine, manj pogosto - krvi; diagnosticiran samo na enem jajčniku, se ne kaže z nobenimi simptomi;
folikularna (2,5 - 10 cm) cista jajčnikov se oblikuje med začetkom menstruacije in ovulacijo; ko poči, se v spodnjem delu trebuha pojavi nenadna bolečina, ki se lahko razširi v križ;
paraovarijski (12 - 20 cm) - se razvije zaradi dodatka, ki se nahaja nad jajčnikom, ne da bi vplival na sam jajčnik; znotraj tvorbe je napolnjena s prozorno tekočino;
endometrioid (lahko dvostranski, velikost - od 4 do 20 cm) - nastane na sluznici maternice; v notranjosti vsebuje ostanke menstrualne krvi;
dermoid (lahko doseže 15 cm, zahteva kirurško zdravljenje) cista jajčnika - benigna tvorba, odkrita predvsem na desnem jajčniku; vključuje skoraj vse vrste telesnih tkiv.

Po naravi so ciste razdeljene na: organske in funkcionalne. Slednji se lahko rešijo sami in ne zahtevajo kirurškega posega; Takšne ciste ne vplivajo na delovanje jajčnikov, zato je ženska sposobna spočeti otroka. Organske formacije ne izginejo same in zahtevajo operacijo.

Simptomi: kako prepoznati veliko tvorbo

Ciste, katerih velikost ne presega 4 cm, se lahko razvijejo asimptomatsko v daljšem časovnem obdobju. Zato jih je mogoče diagnosticirati le med ginekološkim pregledom. Velike formacije se čutijo z izrazitimi simptomi.

Razmislimo, kateri simptomi zahtevajo nujen obisk zdravnika:

telesna temperatura nad 38 stopinj;
utrujenost, šibkost in omotica;
obilen izcedek iz nožnice med menstruacijo;
trebuh se poveča v volumnu;
prekomerne dlake na obrazu;
pogosto uriniranje;
visok krvni tlak;
nenadna izguba teže;
bruhanje, slabost;
bolečine v spodnjem delu trebuha;
dolgotrajne bolečine med menstruacijo;
v trebušni votlini je otipljiva bulica.

Vprašanje, ki zanima mnoge ženske: "Ali cista jajčnika, ki meri 7 cm, zahteva nujno operacijo?" Da, v tem primeru je nujno kirurško zdravljenje, in čim prej, tem bolje. Pri diagnosticiranju mase, večje od 6 cm, je operacija obvezna; zdravljenje z zdravili je neprimerno in polno zapletov.

Cista jajčnika je majhna votla tvorba (izboklina v obliki vrečke), napolnjena s tekočino. Običajno se ciste razvijejo v ženskem jajčniku iz zrelega folikla. Večina cist na jajčnikih ne predstavlja nikakršne nevarnosti za žensko zdravje, ne potrebujejo zdravljenja in izginejo same od sebe v nekaj menstrualnih ciklih. V redkih primerih se lahko cista na jajčniku zaplete z razpokom ali krvavitvijo, lahko se zvije ali pritiska na sosednje organe, kar zahteva ustrezno medicinsko oskrbo (operacija odstranitve ciste).

Kaj je cista jajčnika?

Cista jajčnika je okrogla izboklina, ki se oblikuje na površini jajčnika. Anatomsko gledano je cista jajčnika tankostenska votlina, napolnjena s tekočino. Velikost cist jajčnikov je lahko od nekaj centimetrov do 15-20 cm v premeru. Ta članek bo obravnaval samo funkcionalne ciste jajčnikov, ki nastanejo iz dozorevajočih foliklov. Poleg funkcionalnih cist, ki predstavljajo več kot 90% vseh primerov cist jajčnikov, lahko obstajajo tudi dizontogene ciste (glej spodaj), ki nastanejo v procesu motenj nastajanja in rasti jajčnikov in tumorskih cist. , ki bo podrobneje opisan v poglavju Rak jajčnikov. Ciste na jajčnikih je treba ločiti tudi od sindroma policističnih jajčnikov, pri katerem se vzroki za nastanek cist na jajčnikih in njihovo zdravljenje bistveno razlikujejo od tistih pri funkcionalnih cistah na jajčnikih.

Kako se pojavijo funkcionalne ciste jajčnikov?

Vsaka zdrava ženska ima dva jajčnika, ki vsebujeta in postopoma dozorevata jajčeca (ženske reproduktivne celice). Jajčniki se nahajajo na obeh straneh maternice in so s slednjo povezani preko jajcevodov. Velikost enega jajčnika je približno enaka velikosti oreha. Praviloma v vsakem menstrualnem ciklusu dozori in se sprosti eno jajčece. Pred sprostitvijo jajčece raste v posebni votlini (vrečici) - foliklu. Velikost zrelega folikla je približno 5-10 mm. Sredi menstrualnega cikla folikel poči (razpok folikla imenujemo ovulacija) in jajčece se sprosti v jajcevod, kjer se lahko oplodi s semenčicami. Pri ultrazvočnem pregledu zdravih jajčnikov je pred ovulacijo v vsakem jajčniku videti več majhnih cist – to so dozorevajoči folikli. V času ovulacije poči le en ali dva folikla. V nekaterih primerih se iz neznanih razlogov v dozorevajočem foliklu nabere velika količina tekočine, zaradi česar se močno poveča. Tako povečane folikle imenujemo folikularne (funkcionalne) ciste. Če folikel ne poči in se jajčece ne sprosti, lahko folikularna cista nekaj časa vztraja in raste, vendar se v nekaj ciklih njena rast upočasni, skrči in izgine.

Ko folikel poči in se jajčece sprosti, se namesto folikla oblikuje "korpus luteum" - del tkiva jajčnika, ki aktivno proizvaja progesteron. Tekočina se lahko kopiči v rumenem telescu, pa tudi v dozorevajočem foliklu. V tem primeru se oblikuje cista rumenega telesa. Ciste rumenega telesa, tako kot folikularne ciste, običajno izginejo same od sebe in se postopoma zmanjšujejo. Če se folikularna cista ali cista rumenega telesa iz nekega razloga napolni z veliko količino krvi (na primer zaradi rupture krvne žile znotraj ciste), se cista imenuje hemoragična.

Katere vrste cist na jajčnikih lahko obstajajo?

Velika večina cist jajčnikov je benignih tvorb, to pomeni, da niso tumorji, ki bi lahko agresivno rasli. Le v zelo redkih primerih so lahko ciste na jajčnikih, kot je navedeno zgoraj, znak raka na jajčnikih. Najpogostejša vrsta benigne ciste jajčnika je funkcionalna cista. Funkcionalne ciste lahko nastanejo iz folikla ali iz rumenega telesca:

Folikularna cista: nastaja od začetka menstrualnega ciklusa do trenutka ovulacije in lahko zraste do približno 5 cm v premeru. Raztrganje takšne ciste lahko povzroči ostro bolečino v predelu jajčnikov (bolečina v spodnjem delu trebuha, ki seva v spodnji del hrbta). Folikularne ciste izginejo same, brez zdravljenja, v nekaj mesecih. V takih primerih je vloga zdravnika omejena na spremljanje stanja ženske in razvoja ciste. Cista rumenega telesa: pojavi se po sprostitvi jajčeca iz folikla (po ovulaciji). Kot je navedeno zgoraj, se po sprostitvi jajčeca folikel spremeni v "rumeno telo". V nekaterih primerih se lahko rumeno telesce napolni s tekočino ali krvjo in ostane v jajčniku dlje časa. Cista rumenega telesa se običajno nahaja le na enem jajčniku in ne povzroča nobenih simptomov. Hemoragična cista: se pojavi zaradi krvavitve znotraj oblikovane folikularne ciste ali ciste rumenega telesa. Za hemoragične ciste je značilen pojav bolečine v trebuhu s strani jajčnika, na katerem se nahaja cista.

Druge vrste benignih cist jajčnikov vključujejo:

Dermoidna cista: To je dizontogenetska cista, ki se običajno pojavi pri mladih ženskah in lahko doseže do 15 cm v premeru. Dermoidna cista je benigni tumor. Včasih lahko vsebuje kostno, dlačno ali hrustančno tkivo. Takšne ciste na ultrazvoku izgledajo drugače, vendar so zelo jasno vidne na računalniški tomografiji ali MRI. Dermoidna cista se lahko zaplete zaradi vnetja ali zvijanja, kar lahko povzroči hude bolečine v trebuhu in zahteva nujno kirurško poseganje. Endometriom: se lahko pojavi pri ženskah z endometriozo in nastane v jajčniku iz tkiva endometrija (notranja sluznica maternice). Velikost endometrioma je lahko od 2 do 20 cm. Zaradi endometrioma se med menstruacijo lahko pojavijo hude bolečine v trebuhu. Policistični jajčnik: za katero je značilno povečanje velikosti jajčnikov z več majhnimi cistami na zunanji strani jajčnika. Podoben pojav se pojavi tako pri zdravih ženskah kot pri ženskah z nekaterimi endokrinološkimi boleznimi. Opozoriti je treba, da se sindrom policističnih jajčnikov razlikuje od sindroma policističnih jajčnikov. Cistični adenom (cistadenom, cistadenom): je vrsta benignega tumorja, ki nastane iz tkiva jajčnikov. Cistadenoma lahko doseže zelo velike velikosti - do 30 cm v premeru ali več.

Vzroki za ciste na jajčnikih

Tveganje za nastanek cist na jajčnikih je večje v naslednjih situacijah:

Simptomi in znaki ciste jajčnikov

Običajno ciste jajčnikov ne povzročajo nobenih simptomov in se odkrijejo med rutinskim ultrazvočnim pregledom medenice. Vendar pa se lahko v nekaterih primerih cista jajčnika kaže z enim ali več od naslednjih simptomov:

Bolečina v spodnjem delu trebuha, ki se lahko pojavi in izgine nenadoma. Bolečina je lahko zelo huda in ostra

Neredne menstruacije

Občutek teže ali pritiska v trebuhu ali medenici

Dolgotrajne bolečine v spodnjem delu trebuha med menstruacijo

Bolečina v spodnjem delu trebuha po intenzivni vadbi ali po spolnem odnosu

Bolečina ali občutek stiskanja med uriniranjem ali gibanjem črevesja

Občasna slabost in bruhanje

Vaginalne bolečine in krvav izcedek iz nožnice

Neplodnost

Kdaj morate k zdravniku?

Če veste, da imate ali ste imeli cisto na jajčniku, se vsekakor posvetujte z zdravnikom, če doživite:

Povišana telesna temperatura (38,5 C in več)

Nenavadna bolečina v trebuhu ali medenici

Slabost ali bruhanje

Slabost, omotica ali izguba zavesti

bledica

Nenavadno močne ali neredne menstruacije

Nenavadno povečanje trebuha iz nepojasnjenega razloga

Bolečine v trebuhu med jemanjem antikoagulantov, kot je varfarin

Prekomerna poraščenost obraza (moški vzorec)

Visok ali nizek krvni tlak

Povečana žeja ali prekomerno uriniranje

Nepojasnjena izguba teže

Otipljiva masa v trebuhu

Diagnoza ciste jajčnikov

Da bi ugotovili prisotnost ciste na jajčniku, je mogoče opraviti naslednje medicinske preiskave:

Transvaginalni ultrazvočni pregled. Glede na naravo slike ciste na ultrazvoku ločimo enostavne ciste (napolnjene samo s tekočino), kombinirane ciste (ki vsebujejo tekoče in trdo tkivo) in čvrste ciste (ki vsebujejo samo trdo tkivo).
Računalniška tomografija in NMR: če na podlagi rezultatov ultrazvoka ni mogoče določiti vrste ciste, lahko zdravnik predpiše CT ali NMR preiskavo, ki omogoča natančnejšo oceno strukture tvorbe.
Laparoskopska kirurgija: Z laparoskopijo lahko ne le vidite ciste jajčnika, ampak jo v nekaterih primerih tudi odstranite.
Test markerja CA-125: ta krvni test zazna snov, imenovano CA-125, tumorski marker, povezan z rakom jajčnikov. Takšna analiza se izvede, da se ugotovi narava tvorbe v jajčnikih in ugotovi, ali gre za maligni tumor. V nekaterih primerih so benigne tvorbe lahko povezane tudi s povečano koncentracijo CA-125 v krvi, zato je samo na podlagi rezultatov tega testa nemogoče postaviti natančno diagnozo raka jajčnikov.
Hormonske preiskave: če sumite na hormonske motnje, ki bi lahko povzročile nastanek ciste, lahko zdravnik naroči preiskave LH, FSH, estradiola in testosterona.
Ugotavljanje nosečnosti: Zdravljenje cist na jajčnikih se razlikuje med nosečnicami in nenosečnicami. Prav tako je treba izključiti zunajmaternično nosečnost, saj so lahko simptomi ciste na jajčniku podobni simptomom zunajmaternične nosečnosti.
Punkcija posteriornega vaginalnega oboka (Douglasova vrečka): ta test vključuje zbiranje tekočine iz zadnjega vaginalnega oboka z iglo, vstavljeno skozi vaginalno steno za materničnim vratom. Takšen pregled se izvaja zelo redko, če obstaja sum na rupturo ali krvavitev iz ciste jajčnika.

Zdravljenje ciste jajčnikov

Funkcionalne ciste so najpogostejša vrsta cist na jajčnikih in običajno ne zahtevajo nobenega zdravljenja. Kirurško se lahko odstranijo le ciste, večje od 10 cm, ali ciste, ki ne izginejo same od sebe v 3 menstrualnih ciklih. V primeru zapletov ciste jajčnika (ruptura, torzija, stiskanje sosednjih organov) je potrebna tudi operacija. Trenutno se večina operacij cist na jajčnikih izvaja z laparoskopsko metodo, ki pacientki pusti le nekaj majhnih ran na trebuhu, ki se hitro zacelijo brez opaznih sledi.

Ciste na jajčnikih in peroralni kontraceptivi

Nekateri strokovnjaki menijo, da je tveganje za nekatere vrste cist na jajčnikih (funkcionalne ciste) mogoče zmanjšati z uporabo hormonskih kontracepcijskih tablet, saj njihov mehanizem delovanja vključuje zaviranje ovulacije. Če ste nagnjeni k razvoju cist na jajčnikih, vam bo zdravnik morda predlagal jemanje kontracepcijskih tablet, saj zavirajo ovulacijo in lahko zmanjšajo tveganje za ciste. Prav tako lahko kontracepcijske tablete zmanjšajo velikost obstoječe funkcionalne ciste.

Kako lahko ublažite bolečino, ki jo povzroča cista?

Včasih lahko cista jajčnika povzroči hude, stalne bolečine. Protibolečinska zdravila, kot sta paracetamol ali ibuprofen, se lahko uporabljajo za lajšanje bolečin zaradi ciste na jajčniku. Nekatere ženske najdejo vročo kopel ali grelno blazino (termofon), ki se nanese na območje največje bolečine, da bi olajšala bolečino. To pomaga sprostiti mišice in razbremeniti napetost. Enako metodo uporabljamo za lajšanje bolečih menstruacij. Pri uporabi te metode pazite, da grelno blazinico položite na oblačila in ne na kožo, da preprečite opekline. Če je mogoče, je priporočljivo omejiti telesno aktivnost in se izogibati nenadnim gibom, skakanju in intenzivni vadbi, da preprečite rupturo ali zvijanje velike ciste.

Opazovanje evolucije ciste

Ko je cista odkrita, se spremlja njena rast. Za spremljanje ciste se redno izvaja ultrazvočni pregled (običajno takoj po menstruaciji). Če cista vztraja več kot 3 menstrualne cikle, lahko zdravnik predlaga operacijo za odstranitev ciste in določi njeno naravo.

Prognoza za zdravljenje cist jajčnikov

Prognoza za žensko s cisto na jajčniku je odvisna od vrste in velikosti ciste ter njene starosti. V veliki večini primerov so ciste na jajčnikih benigne in izginejo brez kakršnega koli zdravljenja.

Starost: razvoj funkcionalne jajčne ciste je tesno povezan s hormonsko stimulacijo delovanja jajčnikov. Verjetnost za nastanek cist na jajčnikih je največja pri ženskah v rodni dobi, ki imajo menstruacijo. Pri ženskah po menopavzi obstaja majhna verjetnost za nastanek funkcionalne ciste jajčnika in povečano tveganje za malignost. Zato je v obdobju po menopavzi priporočljivo odstraniti vse ciste, večje od 2-5 cm. Velikost in oblika ciste: funkcionalne ciste praviloma niso večje od 5 cm v premeru in vsebujejo samo eno komoro (votlino). napolnjena s tekočino. Stena ciste je običajno tanka, notranja stran stene pa gladka. Vse te značilnosti lahko vidimo s transvaginalnim ultrazvočnim pregledom. V takih primerih se cista šteje za funkcionalno in ne zahteva posega.

Povezava cist jajčnikov z neplodnostjo in nosečnostjo

V večini primerov funkcionalne ciste na jajčnikih ne vplivajo na plodnost ženske. Pojav nosečnosti pri ženskah s funkcionalno cisto jajčnika praviloma povzroči hitro zmanjšanje in izginotje ciste. Med nosečnostjo se funkcionalne ciste jajčnikov pojavijo zelo redko.

YuraLundrik sprašuje:

Kako lahko ženska z enim jajčnikom razvije cisto na katerem?

odgovori Zdravstveni svetovalec spletnega portala:

dober dan Niste napisali, kakšna cista je bila odkrita. Podrobne informacije o vrstah cist boste našli v članku, objavljenem na našem portalu. Preberite gradivo članka. Poskrbite za svoje zdravje!

Khomich Lyudmila sprašuje:

Kako lahko kronični adneksitis in razpok folikularnih cist povzroči vagina?

odgovori Divja Nadežda Ivanovna:

Vse je odvisno samo od vas in vaših želja: če potrebujete družino, potem zanosite, če družine ni, potem jemljete kontracepcijo, ki "pomirja" jajčnike. Če nameravate imeti otroka, prenehajte jemati kontracepcijo, začnite jemati folno kislino in zanosite. Med jemanjem kontracepcijskih sredstev adneksitis izgine, folikularne ciste se ne tvorijo

Valentina vpraša:

zdravo Že približno dva tedna imam bolečine v desnem spodnjem delu trebuha. Danes smo bili na ultrazvoku - cista na jajčniku velikosti 51/44. Zdravnica mi je predpisala Lactinet (ker dojim) dva cikla, potem pa jo še enkrat na ultrazvok in dam IUD. Imam dvome o tem zdravljenju ciste. Kaj pravite na to?

odgovori Bosjak Julija Vasiljevna:

Pozdravljena, Valentina! Kakšna vrsta ciste je bila odkrita - folikularna, endometrioidna itd.? Če je cista folikularna, bo po naslednji menstruaciji izginila sama od sebe, če je drugega tipa, se odstrani kirurško, tretje možnosti ni. Vprašanje predpisovanja Lactineta in vgradnje spirale je zgolj stvar kontracepcije, nič drugega.

Aleksandra sprašuje:

zdravo Stara sem 19 let, na ultrazvoku so ugotovili cisto na desnem jajčniku, velikost te ciste je 36 mm, jajčnik je večji od same maternice, maternica je zamaknjena v levo za 8 mm, hude bolečine v spodnji del trebuha, z zamudo 6 dni, izstopa, morda nekaj kapljic krvi in nato se razmaže, slabost, vrtoglavica, doseže tako stanje, da sem preprosto izgubil zavest ... prosim povejte mi, morda ni cista, ampak kaj še hujšega? Hvala.

odgovori Pivovarova Tatyana Pavlovna:

Obstajajo različne vrste cist na jajčnikih, ni znano, katero imate, vendar menim, da je najverjetneje folikularna cista, ki bo izginila sama od sebe z naslednjo menstruacijo.

Natalia vpraša:

Že marca 2007 so mi odkrili paraovialno cisto - 5,5 cm, ki me ne moti, jajčniki, maternica - vse je v redu, načrtujem zanositev, vendar imam eno vprašanje - ali bo to motilo nosečnost in porod. ? Ali bi lahko počilo zaradi povečanega trebuha itd. ? ali je treba kaj narediti vnaprej?

odgovori Bystrov Leonid Aleksandrovič:

Pozdravljena Natalija! Če ni drugih ovir za spočetje, potem mislim, da lahko načrtujete nosečnost in se registrirate in vas spremljajo od zgodnjega obdobja, mislim, da bo vse v redu.

Alfia vpraša:

Pozdravljeni, stara sem 38 let in sem ravnokar rodila. Bila je na pregledu pri ginekologu in je ugotovila cisto levega jajčnika in zarastline na cisti d-4,7 cm ter več cist na materničnem vratu. Menstruacije imam zelo redke. Zdravnik mi je predpisal samo svečke Betadin in Viferon. Prosim, svetujte mi, kakšno zdravljenje naj jemljem in ali so mi predpisali pravo zdravljenje ter ali lahko zanosim?

odgovori Gerevič Jurij Iosifovič:

Dober dan, Na podlagi teh informacij ni mogoče reči ničesar, taktika opazovanja in po potrebi zdravljenja bo odvisna od vrste ciste, betadin in viferon sta neuporabna za to patologijo, morda pa je zdravnik diagnosticiral nekakšno vnetni procesi. Če so vaše menstruacije dolgo časa zelo skromne, morate razumeti, zakaj - posvetujte se s svojim ginekologom.

Ljubezen sprašuje:

Stara sem 27 let, pred približno 3 leti so mi zdravniki odkrili cisto na desnem jajčniku. Zdravniki so me pregledali, po zdravljenju sem imela ultrazvok, bili so presenečeni nad zdravljenjem, zdravljenje je dalo dober rezultat. Ni trajalo dolgo, da sem zanosila z drugo hčerko in vse je bilo videti v redu. Vendar sem imela vedno težave z menstruacijo; zdravljenja niso dosegla želenega rezultata. Lani maja sem imela menstruacijo skoraj en mesec, nisem šla na bolniško, mislila sem, da se bo normaliziralo, a ne. Nekega dne sem opravljal več fizičnega dela, počutil sem se slabo in moral sem k zdravniku. Očistili so me, mi dali injekcije in tablete in s težavo se je ta zmeda končala. Večmesečno zdravljenje mi je na nek način pomagalo in ko so mi odkrili razjedo, je ultrazvok pokazal, da je na desnem jajčniku cista, ki ni dala rezultatov, cista je počasi rasla. Kaj naj storim? Zelo si želim sina, lahko imam še enega otroka? Ali obstaja kakšen zdravniški nasvet o tem, kako zanositi s fantom? Hvala vnaprej!

odgovori Pivovarova Tatyana Pavlovna:

Kar se tiče ciste, je težko oceniti natančen ultrazvočni izvid, da bi povedali o naravi ciste. Glede spola otroka - oh, ko bi le bilo tako enostavno načrtovati!

Katerina vpraša:

pozdravljena Prosim, povejte mi, ali je mogoče zanositi s takšnim "šopkom" na 21. dan 24-letnega ciklusa
Desni jajčnik (povečan)

Velikost 37x23x26 mm v=13 cm3
Namestitev: tipična
Obrisi: gladka debelina 1,1 mm z vlaknastimi vključki
Struktura: ustreza starosti in fazi M-cikla Vsebuje folikle do 10 3,5 mm + telo 16x15 mm

Levi jajčnik
Vizualizacija: zadovoljiva
Namestitev: netipična v posteriornem forniksu
Struktura: ne ustreza starosti in fazi m-cikla, predstavljena je z 2-komorno cistično tvorbo 64x44x41 mm s prostornino 47 cm3, vsebuje heterogeno hipoehogeno suspenzijo; kapsula in septum je 1,2-1,5 mm pri CD Neo vaskularizacija ni izražena
Tkivo jajčnika: ni vidno
Jajcevod: ni viden
Ektopični prostor
Prosta tekočina: določena v posteriornem forniksu do 2 ml
Medenične žile: niso spremenjene
Zaključek: cista levega jajčnika (endometriozna? dermoidna?). Ovulacija v desnem jajčniku. Chr desni ooforitis
Kakšna je verjetnost zanositve????

odgovori Razumenko Svetlana Vasiljevna:

zdravo
Sprašujete se, ali ste v tem ciklusu lahko zanosili. Ne vem, prisotnost rumenega telesca pomeni, da ste morda noseči in da morda niste noseči. In zlasti endometrioidno cisto, jo je treba odstraniti in izvesti ustrezno zdravljenje endometrioze. V nasprotnem primeru lahko pride do težav z nosečnostjo.

Ljudmila vpraša:

pozdravljena Stara sem 35 let, carski rez leta 2002. Odkrili so mi cisto na desnem jajčniku, endometrioid z vprašajem. Do zadnje menstruacije me ni nič motilo ampak zadnje so bile zelo boleče in niso bile težke (ciklus je bil vedno občasno, vendar je bil vedno zelo obilen). , razkrilo se je samo velikost 23 mm, isti zdravnik, izkušen, vendar pred letom dni ni rekel nič o operaciji? Hvala vnaprej!

odgovori Lazarevič Alla Eduardovna:

Draga Ljudmila, tvorbe s premerom 20 mm ne moremo šteti za cisto, temveč za endometriom. V vsakem primeru, ne glede na to, za katero metodo zdravljenja se odločite, morate nujno opraviti testiranje tumorskih markerjev CA 125 in HE 4. Če so rezultati negativni, lahko poskusite s konzervativnim zdravljenjem, na primer o zdravilu Vizam se posvetujte z zdravnikom.

Irina vpraša:

Pozdravljeni, star sem 25 let. Na levem jajčniku se mi je pojavila cista, bila je ozdravljena, nato pa se je spet pojavila približno 1,5 meseca kasneje. Bila sem pri ginekologu, predpisala mi je svečke, na splošno so me spet pozdravili in predpisali Marvelon 6 mesecev, jemljem že 5., vse je bilo v redu, po 7 dneh premora (za 5. mesec), po menstruacija sem začela čutiti vlečenje v levi strani spodnjega dela trebuha. Ali se lahko med jemanjem Marvelona cista ponovno pojavi?

odgovori Bosjak Julija Vasiljevna:

Živjo, Irina! Kakšno vrsto ciste so vam diagnosticirali - folikularno? Dejstvo je, da folikularne ciste nastanejo zaradi hormonskega neravnovesja. Marvelon je predpisan za korekcijo tega stanja in načeloma po 5 mesecih jemanja ne bi smela nastati cista. V vsakem primeru vam svetujem ultrazvočni pregled medeničnih organov.

Tatiana vpraša:

Pozdravljeni, imela sem skleropolicistiko z laparoskopijo. Na podlagi hormonske terapije je prišlo do trombembolije, kakršna koli hormonska zdravila so bila prepovedana .Zdaj me spet skrbijo ciste, ki mi predpisujejo hormone. Ne moreš piti.

odgovori Bosjak Julija Vasiljevna:

Pozdravljeni, Tatyana! Če ste v preteklosti med jemanjem hormonskih zdravil imeli tromboembolijo, jih danes ne morete jemati. Upoštevajoč to dejstvo bi moral ginekolog predlagati zeliščna zdravila (npr. ciklodinon ali remens, ali inofolik ali druge). Naročanje se ne izvaja virtualno, prosimo za pravilno razumevanje.

Karina vpraša:

zdravo Obiskujem zdravnika in sem registriran s cisto na jajčniku. V Permu so rekli, da gre za cistično tvorbo in ni potrebe po operaciji. Spolnih dejanj ni bilo. Začel sem jemati zdravilo "Dimiya".
Popil sem do 21 tablet. En dan, dva dni zaporedoma sem vzela 2 tableti, da sem izenačila količino, saj sem pozabila vzeti na pravi dan. Naslednji dan se je pojavilo malo rjavega izcedka, vendar ne veliko. V križu je malo zategnjeno, vendar je do menstruacije še 5-6 dni, bolečin pa ni. Kaj bi lahko bilo? Ali lahko jemanje zdravila vpliva ali gre za kaj drugega?

odgovori Zinovieva Svetlana Igorevna.

domov » Irina » Ali je cista velika, 26 mm? Pri kateri velikosti ciste jajčnikov je predpisana operacija?