Боли в верхней и грудной части спины. Причины и лечение болей в верхней части спины

Хотя это не так часто, как боль в пояснице, боль в левой верхней части спины все еще поражает многих людей на ежедневной основе. Верхняя левая часть — область слева, ниже шеи (шейный позвоночник) и над нижней частью спины (поясничный отдел позвоночника). Верхняя часть спины часто упоминается как грудной отдел позвоночника и обычно считается самой стабильной частью позвоночника. Движение верхней части спины в основном ограничено из-за прикрепления ребер к грудной клетке.

Левая верхняя боль в спине может быть следствием различных причин, с болью в мышцах (опорно-двигательного аппарата) является наиболее широко сообщаемой причиной. Боль часто ощущается внезапно и резко. Она может быть испытана в обобщенной области или, возможно, сосредоточена на определенной точке. Боль в левом верхнем углу спины может быть острой по своей природе (происходит внезапно) или хронической (происходит в течение длительных периодов времени). .

Что вызывает боль в левой верхней части спины

Травмы.

• Сломанные ребра, кости или повреждение позвонка.
• Повреждение или разрывы мышц и связок.
• Травмы спины во время занятий спортом.
• Порезы, раны или ссадины на спине.

Скелетно-мышечная боль.

• Плохая осанка может привести к боли в пояснице со временем.
• Быстрые неправильные движения тела, например, при скручивании или поднятии, могут тянуть и напрягать мышцы спины.
• Нарушения позвоночника, включая выпячивание межпозвонкового диска, повреждение диска, компрессию спинномозговых нервов.
• Фибромиалгия: расстройство характеризуется широким распространением скелетно-мышечной боли, миофасциальные боли и других мышечной боли, связанных условий, которые могут повлиять на верхние мышцы спины.
• Условия, влияющие на суставы ребер и плечевых суставов, такие как остеоартрит и иногда ревматоидный артрит. Эти состояния также могут влиять на позвоночник.

Нервные условия.

• Проблемы с позвоночником, приводящие к защемлению нервов, могут вызвать напряженные мышцы в верхней части спины.
• Инсульт может оставить пациентов с хронической болью, онемением и слабостью.
• Инфекции, такие как опоясывающий лишай, могут влиять на области распределения нервов, которые распространяются на верхнюю часть спины, что приводит к боли. ?

Другие возможные причины, которые могут вызвать боль в левой верхней части спины:

• Остеомиелит (инфекция или воспаление костей позвоночника).
• Остеопороз (метаболическая болезнь кости).
• Болезнь Педжета кости.
• Дегенерация позвоночника (дегенеративная болезнь диска, также называемая спондилез).
• Спинальный стеноз (сужение позвоночного канала, который нажимает на спинной мозг или нервы).
• Перелом позвоночника.
• Спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника).
• Инфаркт.
• Камни в почках и болезни (хотя эта боль обычно ниже грудной клетки).
• Множественная миелома.
• Спинальная опухоль или рак (опухоль может быть неклассической, также известной как доброкачественная). .

Симптомы боли в левой верхней части спины

Симптомы часто будут зависеть от причины боли в левой части спины, при этом некоторые сходства являются общими для всех случаев из-за ее местоположения. Острые и хронические состояния могут присутствовать с разными симптомами в зависимости от времени начала. Ниже приведены некоторые из симптомов, которые могут возникнуть при диагнозе боли в левой части спины.

• Боль.
• Стеснение.
• Неподвижность.
• Мышечный спазм.
• Болезненно на ощупь.
• Головная боль.

Другие возможные связанные симптомы включают:

• Тревожность.
• Депрессия.
• Усталость.
• Лихорадка.
• Головная боль.
• Утренняя скованность.
• Боль в шее.
• Покраснение, теплота или припухлость.
• Боль в плече.
• Нарушение сна.
• Стресс. .

Это всегда хорошая идея при занятиях спортом или любой деятельности, которая может привести к телесному повреждению, чтобы носить защитное снаряжение. Лучшей формой лечения является предотвращение травмы в первую очередь. Растяжка на регулярной основе, сон на полутвердом матрасе, и инвестирование в офисные стулья с адекватной поддержкой спины — отличные способы предотвратить эту травму.

Лечение болей в верхней левой части спины будет зависеть от основной причины. Острые травмы, переломы и растяжение связок можно лечить формулой: отдых, лед, сжатие и возвышение. Также могут использоваться горячие или холодные компрессы.

• Рентген, сканирование костей, МРТ, КТ и УЗИ — это методы, которые специалисты могут использовать для диагностики боли в спине.
• Ваш врач может также отправить вас на анализ крови, чтобы исключить ревматоидный артрит или спинальную инфекцию.

Обратитесь к массажисту. Напряженные мышцы возникают, когда отдельные мышечные волокна выходят за пределы их растяжения и затем разрываются, что приводит к боли, воспалению и некоторой степени защиты (мышечный спазм в попытках предотвратить дальнейшее повреждение). Глубокий массаж тканей полезен для слабых и умеренных напряжений, потому что он уменьшает мышечный спазм, борется с воспалением и способствует расслаблению. Начните с 30 — минутного массажа, сосредоточив внимание на верхней части спины и нижней части шеи.

• Всегда пить много воды сразу после массажа, чтобы вымыть воспалительные побочные продукты, молочную кислоту и токсины из вашего тела. Несоблюдение этого может привести к головной боли или легкой тошноте.

Причины возникновения болей в верхнем и среднем отделе позвоночника

Боли в верхней или средней части спины могут возникнуть в любом месте, начиная от основания шеи и заканчивая нижней частью грудной клетки. Рис 1.

Грудная клетка состоит из 24 ребер (по 12 с каждой стороны), которые прикреплены к длинной плоской кости в центре грудной клетки — грудине. «Крепежным материалом» для ребер служит прочная и гибкая хрящевая ткань. Основная задача грудной клетки — защищать внутренние органы (такие, как сердце и легкие) от повреждений.

Как известно, ребра крепятся в единый каркас, с одной стороны, к грудине, а с другой — к позвоночнику. Если нерв в точке «крепления» ребер сжимается или оказывается в области воспаления, либо травмируется, то болевые ощущения могут проявиться по всей протяженности этого нерва. К примеру, в руках, ногах, груди или животе.

Верхняя и средняя часть спины (так называемый грудной отдел позвоночника) включает в себя:

• 12 позвонков (костей, представляющих собой основной «крепежный механизм» грудной клетки и составляющих позвоночник)
• Межпозвоночные диски (капсулы из соединительной ткани, окружающие мягкое студенистое вещество спинного мозга, которые обеспечивают гибкость позвоночника и защищают его от повреждений при ударных нагрузках).
• Мышцы и связки, удерживающие позвоночник вместе.

Общая картина позвоночника. Рис 2.

Позвоночный столб (позвоночник) состоит из 33 костных образований, называемых позвонками, которые отделены друг от друга мягкими эластичными хрящевыми дисками и поддерживаются сложной системой различных связок и мышц. Позвоночник условно разделен на пять участков: шейный отдел, грудной отдел (верхняя и средняя часть спины), поясничный (нижняя часть спины) отдел, крестец (тазовая область) и копчик (копчик). В медицинской практике позвонки в каждом сегменте пронумерованы сверху вниз. Например, С3 обозначает третий позвонок в области шеи, в то время T6 является шестым позвонком в грудном отделе. Если смотреть на здоровый позвоночник «в профиль», то позвонки расположены в нем в форме 3-х слегка искривленных линий. Эта особенность строения позволяет позвоночнику смягчать и компенсировать вертикальные и боковые нагрузки.

Боли в верхней и средней части позвоночника возникают не так часто, как в пояснице или шее. Это объясняется тем, что подвижность позвонков в этой части позвоночника относительно ниже подвижности в шейном и поясничном отделах. Вместе с тем, данные отделы позвоночника выполняют важнейшую функцию: они являются опорой для ребер, обеспечивая стабильное положение спины и защищая жизненно важные внутренние органы, и поэтому от их состояния отделов зависит очень многое.

Что вызывает боли в верхнем и среднем отделе позвоночника?

К основным причинам боли в верхней части позвоночника (а также средней части спины) относятся следующие:

• Чрезмерное напряжение или повреждение мышц , связок и дисков, которые поддерживают ваш позвоночник.
• Нарушение осанки .
• Давление на спинномозговые нервы, связанные, к примеру, с образованием грыжи межпозвоночного диска.
• Перелом или смещение одного из позвонков.
• Артроз, вызванный распадом хряща, расположенного между позвонками.
• Миофасциальные боли , вызванные воспалительными процессами в соединительной ткани или мышцах.

В редких случаях, боль в верхних и средних отделах позвоночника может быть вызвана и другими проблемами. Например, заболеваниями желчного пузыря, онкологическими процессами или инфекциями.

Каковы симптомы?

Общие симптомы нарушений в верхней и средней части спины:

• Тянущая, ноющая или острая боль в верхней части спины (шейный отдел) и средней части спины (грудной отдел).
• Гипертонус (уплотнение) в мышцах или группах мышц.

Более серьезные симптомы, говорящие о необходимости обращения к врачу-специалисту:

• Слабость в руках или ногах.
• Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
• Нарушение функционирования кишечника или мочевого пузыря (запоры или, наоборот, непроизвольная дефекация или мочеиспускание).

Особенности диагностики

Во время первичного осмотра врач сначала поинтересуется состоянием вашего здоровья, симптомами заболевания, а также задаст ряд вопросов о вашей работе и привычном уровне физической активности и нагрузок. После этого производится физический осмотр. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, как визуальные (рентгеновское обследование, либо МРТ), так и лабораторные (например, анализ крови). Это делается для того, чтобы точно установить причину болевых ощущений и найти ее источник — к примеру, повреждение позвонка или грыжу межпозвоночного диска.

Как это лечить?

В большинстве случаев, люди с умеренной болью в спине предпочитают получать симптоматическое лечение. К примеру, очень распространен прием различных безрецептурных препаратов класса анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. Часто помогают теплые или, наоборот, холодные компрессы, а также массаж, физиотерапия или соответствующие физические упражнения.

Однако, если боль становится острой и начинает препятствовать обычной повседневной деятельности, приходится обращаться к врачу. Чаще всего после этого назначаются более сильнодействующие рецептурные препараты. Надо сказать, что для верхнего и среднего отдела позвоночника хирургические способы лечения применяются достаточно редко, поэтому в тех случаях, когда лекарства не помогают, целесообразно будет обратиться к специалисту-остеопату.

Приемы самопомощи

Кратковременный отдых . Если ваша спина начинает «напоминать о своем существовании» скажем, во время сидячей работы, выработайте привычку делать небольшие перерывы. При этом не допускайте резких переходов от сидячей, статичной, позы к физической активности — разминайтесь осторожно и медленно.

При необходимости используйте обезболивающие и НПВ-препараты для уменьшения боли и отеков.

Используйте грелку или лед. Тепло может уменьшить спазм мышц, а холодный компресс или грелка со льдом снимает боль и отеки.

Упражнения . Используйте упражнения, которые помогают растягивать и укреплять мышцы спины, плеч и живота, способствуют улучшению осанки.

Вырабатывайте хорошую осанку . Контролируйте себя в тот момент, когда вы стоите или сидите. Старайтесь не горбиться и не сутулиться.

Узнайте приемы, помогающие уменьшить напряжение мышц спины . Научитесь методам правильного глубокого дыхания, упражнениям на расслабление мышц и медитации.

Боль в верхней части спины встречается у большинства людей . Она может возникнуть из-за утомляемости, неправильного положения спины во время работы, малоподвижного образа жизни, внутренних заболеваний некоторых органов и т. д.

Если боль возникает регулярно, то это сигнализирует о серьёзных нарушениях, поэтому важно вовремя определить проблему и незамедлительно приступить к её решению.

Могут носить временный и постоянный характер. Если проблема возникает периодически после тренировок, тяжёлой физической работы, сна на неудобном матрасе – это говорит о том, что она решается устранением раздражителя.

При систематических болях, которые не проходят в течение дня и могут иметь дополнительные симптомы, следует обратиться к врачу, т. к. это говорит о более серьёзных нарушениях.

Заболевания позвоночника

Основными группами заболеваний позвоночника, выражающихся болями в верхней части спины, являются:

• остеохондроз верхних отделов;
• сколиоз грудного отдела;
• межпозвоночные грыжи.

представляет собой повреждение хрящевой ткани, в данном случае – межпозвонковых дисков. Боль в верхней части спины может говорить о том, что имеются нарушения в грудном и шейном отделе. Раньше остеохондроз считался болезнью пожилых людей, сейчас всё чаще встречается у молодёжи, что может быть связано с офисной работой перед компьютером.

Неприятные ощущения в верхней части спины могут говорить о сколиозе грудного отдела, в результате чего позвоночник начинает задевать соседние ткани, и возникает боль. Сколиоз нередко появляется ещё в школе, когда во время формирования осанки ребёнок неправильно сидит. В результате позвоночник приобретает искривлённую форму, и в месте нового изгиба со временем может возникать боль. Человек может годами жить со сколиозом, но симптом проявит себя только в зрелом возрасте из-за других факторов (работы, образа жизни).

– это следствие смещение ядра межпозвоночного диска. Обычно это происходит при больших физических нагрузках или при работе «на ногах». Повышенная нагрузка на позвоночник чаще всего приводит к грыжам поясничного отдела. Боль в верхней части спины может сигнализировать о грыже в грудном или шейном отделах.

Важно : лечить данные заболевания сложно, поэтому чем раньше проблема будет диагностирована, тем больше шанс справиться с болезнью и не допустить её дальнейшего развития. Нарушения позвоночника могут привести к проблемам с кровообращением, остеохондроз шейного отдела может стать причиной кислородной недостаточности мозговых клеток (помимо боли в шее и спине человек чувствует головокружение).

Заболевания внутренних органов

В верхней части спины нет внутренних органов, но боль в этой части тела может сигнализировать о нарушениях в других местах. Чаще всего это поражения сердечно сосудистой системы. Причиной боли в спине могут стать:

• сердечная недостаточность (нарушение функции работы сердечных клапанов), которая может отдаваться болью около лопаток;
• стенокардия или сердечный приступ – сопровождаются проблемами с дыханием и болью в сердце;
• опоясывающий лишай, который может давать болевой синдром в зоне поражения;
• острые вирусные заболевания, особенно грипп – при этом наблюдаются повышение температуры, ломота во всём теле, другие симптомы в виде кашля и насморка.

Окружающая среда

Окружающая среда редко является прямым источником болей в спине. Грязный воздух, плохая еда, продукты низкого качества – всё это влияет на организм в целом. Экология в месте проживания может напрямую воздействовать на сердечно-сосудистую систему, и тогда данный симптом будет сигнализировать о проблемах с внутренними органами.

Иногда к болям в спине может приводить постоянный стресс, который вызван жизнью в крупных городах с очень активным движением. Жители мегаполисов могут страдать от хронического стресса из-за постоянного шума, большого потока людей, аварийных ситуациях на дорогах. Стресс приводит к тому, что человек не может расслабиться, он постоянно напряжён. Тогда боли в спине могут носить как приобретённый характер из-за нервного мышечного перенапряжения, так и психосоматическую природу, когда тело сигнализирует о том, что ему надо отдохнуть.

Условия работы и образ жизни

Рабочие условия напрямую связаны с образом жизни, так как примерно треть жизни человек проводит на работе. Для того, чтобы установить баланс, следует проводить свободное время отлично от условий работы. Например, если человек работает грузчиком, отдых следует выбирать более спокойный: можно посмотреть фильм, провести время на рыбалке, поплавать в бассейне. При сидячей работе рекомендуется отдыхать активно: заниматься спортом, больше гулять.

Статичные условия работы способствуют застою крови и деформации позвоночника из-за одинакового положения

При серьёзных физических нагрузках в течение рабочего дня идёт слишком большая нагрузка на межпозвонковые диски. При статичном положении при работе за компьютером работник принимает неправильное положение, из-за чего может возникнуть сколиоз. Всё это приводит к боли в спине, которая сначала может возникать периодически, а потом будет преследовать человека постоянно.

Важно : при сидячей работе следует делать небольшие перерывы для какой-то активности. Офисный служащий может сходить сделать чай, водитель автобуса – выполнить несколько приседаний. Это позволит разогнать кровь по организму и снимет нагрузку со спины. Если человек ведёт излишне активный образ жизни, то ему необходимо делать перерывы и отдыхать: лучше полежать 2-3 минуты или хотя бы посидеть. Делать такие паузы желательно в конце каждого часа.

Симптомы

Боль в верхней части спины может проявляться как сама по себе, так и с дополнительными симптомами. По характеру боли она может быть:

• постоянной и временной;
• острой и ноющей.

Эти симптомы помогут врачу поставить правильный диагноз. Как правило, постоянная боль говорит о хронических нарушениях в организме. Временная боль может корректироваться с помощью грамотного лечения. Острая боль обычно носит временный характер, но если она стала постоянной, это может стать сигналом к особо серьёзному заболеванию.

Боль в спине может сопровождаться другими симптомами:

• головокружение;
• тошнота;
• боль в сердце;
• тяжесть в грудной клетке;
• онемение конечностей;
• общая утомляемость организма;
• боль отдаётся в руки;
• повышенная температура.

При сочетании нескольких факторов можно предположить диагноз ещё до результатов обследования. Например, остеохондроз шейного отдела в запущенной форме проявляется не только болью в спине, но также тошнотой, головокружением и повышенной утомляемостью. А боль в сердце вместо с болью в спине может говорить о проблемах с сосудами. Если у человека при боли ещё и немеют руки, то это может сигнализировать о наличии грыжи.

Зоны поражения

Зона поражения может говорить о том, где именно искать проблему. Иногда боль носит точечный характер, но может затрагивать и обширные зоны. Как правило, чем меньше локализация, тем проще понять причину и вовремя её исправить.

Область шеи

Боль в области шеи чаще всего бывает у тех, кто сидит перед компьютером. За работой человек непроизвольно напрягает шею, из-за чего может возникнуть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Если боль появляется постоянно, при этом возникают головные боли – это верный знак того, что следует посетить невролога. Боль уйдёт при посещении мануального терапевта, массажиста и при выполнении лечебной гимнастики для шеи.

Правая лопатка

Если болит сама лопатка, то скорее всего имеется проблема с положением тела во время работы или сна. Если болит под лопаткой, то это может быть симптомом следующих заболеваний:

• проблемы с печенью (сопровождаются тошнотой);
• желчекаменная болезнь (острая пульсирующая боль);
• нарушения желчного пузыря (ноющая боль, нередко с тошнотой).

Также речь может идти о межрёберной невралгии, при которой зажимаются нервы и возникает пульсирующая боль.

Левая лопатка

Боль под левой лопаткой также может стать результатом межрёберной невралгии, которая будет отдавать в спину. При этом данная локализация может говорить и о проблемах с сердцем:

• стенокардия;
• инфаркт;
• ишемическая болезнь сердца.

Боль под левой лопаткой требует незамедлительного обращения к врачу, особенно если боль носит тупой ноющий характер.

Между лопаток

Боль между лопаток чаще всего возникает у людей с регулярной физической нагрузкой. Это могут быть спортсмены, грузчики, строители и т. д. Она возникает из-за большой нагрузки на позвоночник, поэтому уходит при правильном соблюдении режима работы и отдыха, при регулярных занятиях плаванием.

Плечи и руки

Боль в плечах и руках может возникнуть из-за неправильного положения тела во время работы и при истончении позвоночных дисков. В первом случае затекают мышцы, которые и начинают болеть, нарушается подача крови, и организм тем самым сигнализирует о нехватки кислорода в тканях. При истончении позвоночных дисков или их смещении могут страдать сосуды. Тогда также возникает кислородное голодание в тканях, но при этом ещё может наблюдаться и онемение.

Важно : онемение в конечностях может говорить не только о проблемах со спиной, но и о проблемах с сосудами. Это может сигнализировать о возможном появлении тромба, особенно у людей пожилых или с избыточным весом.

Способы диагностики

Диагностика включает в себя:

• пальпацию больных мест;
• рентген;
• компьютерную томографию;
• ультразвуковое исследование других органов.

Как правило, боли в спине возникают из-за нарушений с самим позвоночником, поэтому рентгена или МРТ хватает для правильной постановки диагноза. С болью в спине следует прийти к ортопеду, и он назначит необходимые процедуры для правильной постановки диагноза. В случае с заболеваниями шеи и головокружением следует посетить невролога.

Лечение

Боли в спине поможет только в том случае, если оно будет комплексным. Нередко человеку приходится полностью пересмотреть свою жизнь, чтобы избавиться от проблемы. Комплекс процедур может включать различные комбинации, но обычно объединяет приём лекарств, гимнастику и мануальную терапию. Если боль возникла из-за образа жизни или работы, то рекомендуется также внести изменения и в эти сферы.

Обезболивающие препараты

Обезболивающие препараты помогают убрать только симптомы, но не причину. Как правило, медикаментозная болевая блокада назначается при первых днях обращения пациента к врачу, если боль является очень сильной. Проблема данного метода состоит в том, что он избавляет от боли, но не от причины . Вследствие этого после отмена курса лекарств боль вернётся.

От боли в спине помогают:

• Ибупрофен (Нурофен и другие лекарства на его основе);
• Диклофелак;
• Кетанов (рецептурный препарат);
• Разогревающие мази (Капсикам, Вольтарен).

ЛФК

Является наиболее эффективным средством при лечении заболеваний верхней части спины. Она направлена на укрепление мышц, которые позволяют лучше держать позвоночник. Это особенно актуально при лечении сколиоза или его начальной стадии – искривления. Также ЛФК помогает решить проблемы с самим позвоночником, снять напряжение и вернуть позвонки на место (в некоторых случаях).

Комплекс лечебной физкультуры выполняется дома или под наблюдением специалиста. Он может включать как небольшую лечебную зарядку несколько раз в день, так и полноценную часовую тренировку 2-3 раза в неделю. Главное условие для ЛФК – регулярность. После того, как уйдут болевые симптомы, прекращать заниматься данным видом физкультуры не следует. ЛФК рекомендуется и для здоровых людей с целью профилактики заболеваний опорно-двигательной системы.

Физиотерапия

Включает целый ряд мероприятий:

• лечение грязью;
• массаж;
• использование банок;
• воздушные ванны;
• использование тепла и холода;
• минеральная вода и т. д.

Обычно физиотерапия назначается в комплексе сразу из нескольких процедур. Больным с нарушением опорно-двигательного аппарата и болями в спине могут прописать:

• грязевые ванны и аппликации,
• миостимуляцию (использование слабого тока)
• криотерапию;
• воздушные и солнечные ванны.

Комплекс процедур подбирается индивидуально и можно затрагивать не только решение одной проблемы, но и общее укрепление организма.

Иглоукалывание

Иглоукалывание помогает улучшить кровообращение и воздействует на нервные окончания. При болях в спине в лечебном кабинете могут выполнить как местное иглоукалывание в больной зоне, так и в особых точках, при воздействии на которые укрепляется организм в целом.

Восточная медицина предлагает иглоукалывание как решение многих проблем, но в России это всё ещё не самая популярная методика. В комплексе с другими процедурами она действительно может принести результат, для достижения результата потребуется 3-5 процедур.

Массаж

Массаж является одним из самых эффективных способов избавиться от боли в спине. Рекомендуется проходить его курсом из 10 процедур, а через 2-3 месяца возвращаться снова. Если боль возникла из-за хронических проблем, то массаж придётся проходить регулярно: после блокады боли и улучшения самочувствия желательно проходить 2 курса в год.

Массаж может быть направлен на всю спину или локально. Выбор курса будет зависеть от локализации боли. Специалист с опытом попросит больного предъявить информацию о диагнозе или рентгеновские снимки, чтобы точно знать, над чем надо работать. Массажист, который не потребовал пациента предоставить эту информацию, сможет сделать только общеукрепляющий массаж, который лишь на время принесёт улучшение.

Также полезен самомассаж, который можно делать людям с сидячим образом жизни. 1-2 раза в течение рабочего дня можно выполнить массаж воротниковой зоны прямо на рабочем месте:

• растереть шею и воротниковую зону ладонями;
• двумя пальцами массирующими движениями пройтись по шее сверху вниз;
• сильно надавив, выполнить щипковые движения всей ладонью вдоль шейного отдела позвоночника (как люди поднимают животных за загривок);
• завершить массаж растирающими движениями.

Важно : при выборе массажиста надо выбрать специалиста с дипломом о высшем медицинском образовании и о законченном курсе лечебного массажа. Если речь идёт о массаже при остеохондрозе, то специализация такого врача должна быть в сфере неврологии. Специалист, который не обладает этими документами, может или не принести никакого результата, или нанести вред пациенту.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео на данную тему

[Всего голосов: 0 Средний: 0/5]

Боль в верхней части спины - признак заболеваний позвоночника и органов, расположенных в области грудной клетки. Нередко дискомфорт различной силы возникает на фоне острых патологий почек.

Что делать, если болит верхняя часть спины? К какому врачу обратиться? Как отличить болевой синдром в позвоночнике и мышцах от симптомов сердечного приступа? Какие признаки свидетельствуют о поражении легких? Ответы в статье.

Вероятные причины и симптомы при различных патологиях

Множество внешних и внутренних факторов вызывает болевой синдром в области груди, на участке верхнего и среднего отдела позвоночника. Наблюдения практикующих врачей показывают, что только в половине случаев подтверждаются заболевания опорного столба. Нередко пациенты не подозревают о патологиях внутренних органов, прогрессирование которых вызывает проекционные боли спине, позвоночнике.

Основные причины дискомфорта на фоне патологий опорного столба и мышечной ткани:

• или ;
• (менее 1 % случаев: грудной отдел малоподвижен);
• смещение, разрыв связок, повреждение дисков после аварий, на фоне перегрузок в спортзале, при занятиях травмоопасными видами спорта, падениях;
• дисфункция и воспаление суставов в зоне крепления ребер к позвоночнику;
• и костей;
• остеоартроз;
• дискогенные патологии опорного столба;

Отраженные боли беспокоят на фоне патологий внутренних органов:

• сухой плеврит. Пациент жалуется на острый дискомфорт с одной стороны грудной клетки. Неприятные ощущения появляются при вдохе-выдохе;
• онкопатологии бронхов или легких. Чем больше пораженная площадь, тем активнее болевой синдром. Брахиальная плексопатия появляется при патологическом процессе в верхней части легкого, вовлечение межреберного нерва провоцирует опоясывающие боли. Прорастание плевры вызывает болевой синдром с проблемной стороны. Часто мучительные ощущения распространяются на зону лопаток, плеч, руки;
• сердечный приступ, инфаркт миокарда. Боль пульсирующая, периодическая, резкая. Появляются другие характерные признаки: повышается либо резко снижается давление, учащается сердцебиение, кружится голова, появляются «мушки» перед глазами, онемение, покалывание в левой руке. В отличие от боли при межреберной невралгии и поражений грудного отдела позвоночника, сердечный приступ снимают таблетки Нитроглицерина либо других препаратов схожего действия. При вертеброгенных патологиях сердечные лекарства не уменьшают силу болевых ощущений;
• пневмония. При тяжелом воспалении легких умеренные и сильные боли появляются с пораженной стороны и в области лопаток. При глубоком вдохе/выдохе болезненность усиливается. Дополнительные признаки: хрипы в легких, надрывный, глубокий кашель;
• острый холецистит. Поражение желчного пузыря с активным воспалительным процессом в стенке органа провоцирует отраженную боль с правой стороны, в области плеча, грудной клетки, надплечье, лопатки, зоны сердца. Дополнительные признаки: изменение цвета кожи (желтушность), тошнота, лихорадочное состояние, рвота, пальпация области правого подреберья провоцирует боль, брюшные мышцы сковывает спазм;
• поражение периферических отделов нервной системы и спинного мозга. Проекционная стреляющая боль возникает на участках, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв или нервный корешок, нередко медики отмечают дистальных характер распространения неприятных ощущений;
• острые поражения естественных фильтров: тромбоз почечной артерии, почечная колика. Боль пульсирующая, ярко-выраженная, ухудшается общее состояние, проявляются проблемы с мочеиспусканием, изменен анализ мочи. Перечисленные патологии провоцируют болевой синдром со стороны пораженной почки, ближе к поясничной зоне, часто неприятные ощущения отдают в средний отдел спины и выше.

На заметку! Риск поражения верхнего отдела спины и позвоночника повышается при наличии провоцирующих факторов: лишний вес, деформации опорного столба, плоскостопие, гиподинамия (особенно, при работе за компьютером) или слишком интенсивные тренировки, тяжелый физический труд. Отрицательно влияет на состояние костных структур, хрящей неправильное питание, курение, алкоголизм, «букет» хронических болезней, нарушение минерального обмена, генетическая предрасположенность.

Диагностика

Болевой синдром в области груди имеет множество провоцирующих факторов, неспециалисту сложно разобраться с причинами проблемы. Нередко пациенты самостоятельно ставят диагноз, занимаются «лечением», часто не того органа, который провоцирует появление отраженных болей. Результат - запущенные случаи заболеваний, сердечный приступ, усиление болевого синдрома при почечной колике, прогрессирование онкопатологий легких, распространение инфекции.

Визит к врачу обязателен при появлении следующих признаков:

• болезненность в мышцах спины:
• нарушение осанки;
• внезапные, периодическое напряжение шеи, спины, рук, ног;
• нарушение работы пищеварительного тракта;
• по утрам пациент ощущает скованность в верхней части спины;
• повороты и наклоны головы, корпуса, чихание, глубокий вдох, кашель усиливает дискомфорт;
• резкое снижение массы тела в сочетании с общей слабостью, болезненностью в зоне груди (или без ярко-выраженного дискомфорта). Важно не пропустить первые признаки онкопатологий: запущенные случаи часто неоперабельны, пациент испытывает мучительные боли;
• мышечное напряжение, болезненные спазмы при длительном нахождение в одном положении, часто, после пробуждения;
• повышение температуры, лихорадочное состояние;
• боль различной силы в руках, плечах, груди;
• неприятные ощущения при подъеме рук, задействовании при движении лопаток, верхних конечностей, кистей;
• периодически появляется покалывание в спине, онемение между лопатками.

К кому обратиться? Оптимальный вариант - посетить терапевта, сдать анализы, озвучить жалобы. После выявления клинической картины врач направит к профильному специалисту для углубленного обследования.

Узнайте о том, что такое позвоночника поясничного отдела и о вариантах терапии травмы.

О характерных симптомах и эффективных методах лечения воспаления седалищного нерва в домашних условиях написано странице.

По адресу прочтите о причинах боли в спине в области поясницы и о лечении вероятных заболеваний.

В зависимости от причин патологического процесса, лечением занимается:

• гастроэнтеролог;
• терапевт;
• хирург;
• кардиолог;
• мануальный терапевт;
• пульмонолог или фтизиатр;
• инфекционист;
• нефролог;
• хирург.

Эффективные методы лечения

При появлении болезненных ощущений в области грудной клетки и позвоночника нужна квалифицированная медицинская помощь. Схема терапии зависит от вида патологии, формы и симптоматики.

При поражении спины и позвоночника назначают комплексное лечение:

• препараты. , местные и системные средства;
• лечебная гимнастика;
• физиопроцедуры: , радоновые и , импульсные токи, прогревание УВЧ, электрофорез и;
• оптимальное обустройство рабочего места, покупка удобного либо подушки на сидение, подставка для ног;
• отказ от длительного нахождения за компьютером в неправильном положении (сгорбившись, голова наклонена вперед либо слегка назад, если экран находится выше уровня глаз из-за подставки под монитор);
• подбор невысокой подушки и ;
• коррекция рациона, отказ от всех разновидностей алкоголя, солений, маринадов, копченостей, продуктов с пуринами, жирной и перченой пищи, неумеренного употребления кофе;
• отказ от вредных привычек: курение разрушает хрящи, нарушает процесс диффузии, снижает уровень питания эластичных тканей на фоне плохого поступления и переноса с кровью кислорода, полезных веществ;
• снижение нагрузок на опорный столб и мышцы спины. Посещение ортопеда для подбора корригирующих изделий. Ношение поддерживающего пояса, ортопедического корсета, реклинатора для спины или бандажа для беременных, специальных стелек для устранения плоскостопия, снижения силы искривления позвоночника.

Не стоит применять домашние мази, согревающие компрессы, настойки и растирки до посещения специалиста: при некоторых заболеваниях неправильные действия, влияние тепла может привести к опасным последствиям. Важно помнить: в верхней части спины сильная боль нередко появляется на фоне сердечных патологий и тяжелых поражений дыхательной системы, в том числе, инфекционных и онкозаболеваниях. Прогревание ускоряет патологический процесс.

При болевом синдроме в области спины и позвоночника (верхний отдел) важно обследоваться, выяснить причину негативных ощущений. Боли вертеброгенного и невертеброгенного характера указывают на развитие патологического процесса. Нельзя заниматься самолечением, чтобы исключить тяжелые поражения на фоне неправильной терапии.

Видео — комплекс лечебных упражнений для облегчения болевых ощущений в верхней части спины:

Боль в верхней части спины встречается часто, независимо от возраста человека. Симптоматика при этом может быть совершенно разной. Болевой синдром не всегда свидетельствует о проблемах с позвоночником. Часто неприятные ощущения отдают в верхнюю часть спины от внутренних органов: сердца, легких, пищевода. При наличии такого симптома не следует затягивать с визитом к врачу, так как безответственность способствует развитию осложнений.

Если у человека появился такой симптом в верхней части спины, то следует определить причину его возникновения. Для этого важно своевременно обратиться к врачу. Все причины такой боли можно условно разделить на 2 группы: повреждения самого позвоночника и поражения внутренних органов грудного отдела.

Таблица 1. Причины болевых ощущений в верхней части спины

Серьезное отношение к болям в верхней части спины поможет избежать серьезных осложнений и инвалидности.

Особенности проявления патологии

Кроме того, что присутствует боль в верхней части спины, у пациента присутствуют и другие симптомы:

• Плохое самочувствие, снижение трудоспособности.
• Общая слабость.
• В некоторых случаях появляется повышение температуры.

• Ломота в мышцах, наличие кашля.
• Стремительная потеря массы тела.
• Повышенный тонус мышц.
• Ограничение амплитуды движений.

Если присутствуют подобные симптомы, то нужно срочно обращаться к врачу и проходить диагностику. Однозначно назвать причину развития боли, затрагивающей верх спины, по признакам нельзя.

Механизм развития боли очень прост. Она возникает вследствие поражения нервных рецепторов в плечевом поясе и в области лопаток. Также возможна иррадиация неприятных ощущений. Боль бывает постоянной или периодической.

Диагностика боли

Естественно, при наличии указанных выше симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу. Он проведет физиологический и неврологический осмотр, прощупает пораженную область, определяет функциональность рефлексов и чувствительность проверяемого участка спины. Также врач назначит комплекс исследований, включающий в себя:

1. Лабораторные исследования крови и мочи.
2. Сбор анамнеза пациента. Он должен отметить, в какое время чаще всего начинается боль, где она локализуется, какие патологии у него присутствуют. Также важна информация об условиях труда и проживания больного.
3. Анализ мокроты и плевральной жидкости (берется специальной иглой).
4. Рентгенография легких, а также грудного отдела позвоночника. Этот метод исследования необходим для предварительной постановки диагноза.

На фото процедура МРТ

1. УЗИ почек, позвоночного столба.
2. Гастроскопия (если причиной боли в спине является заболевание ЖКТ).
3. Электрокардиография.
4. МРТ или КТ. Эти исследования позволяют получить максимальное количество точной информации не только о позвоночнике, но и об окружающих тканях, органах.

Диагностика должна быть дифференциальной, так как симптомы не являются специфическими. Терапия проводится под наблюдением вертебролога и невролога. Если причиной боли в верхней части спины является заболевание внутреннего органа, то к лечению подключается соответствующий узкий специалист.

Правила лечения

Боль в верхней части спины требует повышенного внимания не только со стороны врачей, но и от самого пациента. Закрывать на нее глаза нельзя, чтобы не развились осложнения. Лечение производится в нескольких направлениях: устранения основной причины неприятных ощущений, борьба с симптоматикой, предупреждение повторного появления боли.

Тактика терапии предусматривает использование медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, приемов массажа, лечебной физкультуры. Также важным является правильное питание.

При сильной травме или боли, которую невозможно вытерпеть, человеку назначаются анальгетики, противовоспалительные препараты. Для повышения их эффективности больному прописываются физиотерапевтические процедуры. Они помогают укрепить мышечный корсет, восстановить функциональность позвоночного столба, стабилизировать его.

Полезной является ЛФК. Упражнения при болях должны быть осторожными. Нельзя чтобы движения доставляли дискомфорт. В первые дни нагрузка должна быть минимальной: сначала простая разминка в положении лежа, а потом выполнение назначенных врачом упражнений.

На видео ниже мы покажем комплекс упражнений для укрепления мышц верхней части спины:

Не менее эффективным является массаж. Он проводится не только, когда болят плечи. Массаж разрешен только после прохождения физиотерапевтического курса. При наличии острой или резкой боли любые манипуляции противопоказаны.

Также используются нетрадиционные способы терапии. Они полезны, когда боль появляется после сна, переходит на верх живота, при беременности. Однако даже эти способы нужно согласовать с врачом:

• Мануальная терапия. Основная цель терапии - воздействие на биологически активные точки руками. Процедура позволяет восстановить и стабилизировать позвоночник, поставить на место межпозвоночные диски, устранить боль, высвободить зажатые нервные окончания.
• Иглотерапия. Она помогает избавиться от боли в верхней части спины за небольшой промежуток времени.
• Вакуумная терапия. Тут основным инструментом воздействия являются банки. Тот вакуум, который они создают, позволяет крови правильно распределиться в тканях. Постепенно метаболические процессы в пораженных районах восстанавливаются, а болевой синдром уходит.

Перед применением нетрадиционных методов нужно посоветоваться с доктором. Возможно, в индивидуальном случае существуют какие-то противопоказания к ним.

Не стоит быть уверенным в том, что если верх спины больше не болит, то проблема ушла. Чтобы не случилось рецидива, положительный результат лечения нужно закрепить.

Профилактика патологии

Чтобы избежать появления болевого синдрома посередине или вверху спины, необходимо соблюдать определенные профилактические меры:

• Научиться следить за своей осанкой не только в детском, но и в зрелом возрасте.
• Если у человека сидячая работа, то каждый час следует делать разминку, чтобы восстановить нормальное кровообращение и метаболизм.
• Не стоит постоянно ходить на высоком каблуке.

• Если есть потребность перенести тяжелый груз, то его следует равномерно распределить на обе руки.
• Важно следить за тем, чтобы вес тела находился в пределах нормы.
• Чтобы не возникала ноющая боль после сна, лучше подобрать ортопедическую кровать и матрас. Эти изделия позволяют человеку принять естественную позу.
• Лучше не делать резких движений.

Боль в спине, которая затрагивает ее верх, может быть симптомом какой-то патологии. Однако чтобы действительно выяснить причину появления такой патологии, нужно тщательно обследоваться.

Главная » Вопросы о детском здоровье » Боли в верхней и грудной части спины. Причины и лечение болей в верхней части спины