Почему во время овуляции тошнит. Почему подташнивает в середине цикла

Тошнота при овуляции может быть показателем нормального состояния здоровья и возникать вследствие гормональных изменений, характерных для этого периода. Но иногда она свидетельствует о некоторых болезнях. В таких случаях наблюдаются дополнительные симптомы.

Период овуляции зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, но в среднем она приходится на середину менструального цикла и длится 3–4 дня. Это время считается идеальным для зачатия из-за максимального количества выделяемых женских гормонов.

Для большинства представительниц слабого пола этот период проходит незаметно, но некоторых тошнит во время овуляции. Причины такой реакции:

  1. Гормональный сбой из-за недостаточного количества прогестерона и избытка тестостерона. Он часто может быть вызван приемом контрацептивов в таблетках. Кроме тошноты могут возникать головные боли и головокружения, ухудшается общее самочувствие.
  2. Сужение кровеносных сосудов, спровоцированное незначительными сокращениями матки, выталкивающей яйцеклетку из фолликула. Из-за более тонкого просвета кровяных путей кислород поступает в организм в недостаточных количествах, и появляется характерная для такой ситуации тошнота.
  3. Патологический загиб матки. Она увеличивается в объемах во время овуляции, благодаря этому и своей специфической форме достигает рецепторов брюшной полости и раздражает их. В ответ женщину начинает тошнить. Дополнительный размер органу придают швы от хирургической терапии или родоразрешения путем кесарева сечения.

Если тошнит после овуляции, то, скорее всего, причина кроется в патологических состояниях организма или беременности.

Причины тошноты, не связанные с овуляцией

Причины тошноты во время овуляции не всегда связаны со стадией фертильности. Кроме повышенной чувствительности как индивидуальной особенности организма, это могут быть:

  1. Стресс – краткосрочный или продолжительный, он влияет на физиологию, и нормальной реакцией на него считаются скачки артериального давления с характерным сужением сосудов и дефицитом поступающего в организм кислорода.
  2. Новообразования – увеличивают матку в объеме, а во время овуляции она стает еще больше, давит на органы пищеварения и вызывает спазм в области желудка подобно тому, как это происходит при загибе.
  3. Общее обезвоживание вследствие неправильного питания и несоблюдение питьевого режима.
  4. Воспалительные процессы половых и выделительных органов: грибковые и бактериальные инфекции, половой герпес, эрозия шейки матки, цистит. Дополнительные обязательные симптомы – рези и болевые ощущения во время мочеиспускания, зуд, жжение.
  5. Беременность на первых неделях и характерный для нее . Тошнить может не только при нормальном ее течении, но и при замирании плода (тогда причиной дурноты становится интоксикация), угрозе выкидыша с характерным для нее гормональным сбоем, внематочной беременности. В отличие от проявлений овуляции, эти симптомы остаются по истечении 3–5 дней.
  6. Патологические состояния органов пищеварения: язвенная болезнь, гастрит в острой или хронической форме протекания.

Возможные симптомы овуляции

Часто женщины, когда при овуляции тошнит, ошибочно принимают это состояние за симптом заболевания.

Дополнительными признаками овуляции, помимо тошноты, могут быть другие неприятные ощущения:

  • дискомфорт внизу живота и ;
  • ноющие и простреливающие боли в области поясницы;
  • общая слабость, головные боли и головокружения – при овуляции могут наблюдаться и у женщин, которых в этот период не тошнит;
  • нарушение аппетита вследствие гормонального дисбаланса: он может ухудшиться или, наоборот, улучшиться, зачастую возникает желание съесть что-то необычное;
  • отсутствие настроения, его резкие перемены, приступы злости, раздражения и агрессии;
  • обильные слизистые прозрачные выделения;
  • , их тяжесть и болезненность.

Кроме этих проявлений, несколько дней перед овуляцией и во время нее повышается сексуальная активность женщины. Так задумано природой, чтобы увеличить вероятность зачатия.

Когда следует обратиться к врачу

Поводами обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование должны стать такие симптомы:

  1. Повышенная температура после овуляции – может свидетельствовать о внематочной беременности и воспалительных заболеваниях.
  2. Тошнота сопровождается рвотой – это может быть показателем интоксикации вследствие замершего плода на раннем сроке беременности.
  3. Рвота, сопровождаемая диареей, отсутствием аппетита, общей слабостью, сильным головокружением – красноречивые признаки интоксикации организма и патологий пищеварительной системы.
  4. Сильные, резкие, непрекращающиеся боли внизу живота, сопровождающиеся обильными выделениями из влагалища с неприятным запахом или кровью – признаки гинекологических заболеваний.
  5. Учащенные болезненные мочеиспускания указывают на болезни половой системы или .

Тошнота при овуляции – довольно безобидный симптом, если кроме нее женщину не беспокоят более красноречивые проблемы. Для точного определения наличия патологий рекомендуется прибегнуть к помощи врача.

Момент полного созревания яйцеклетки и выхода из фолликула является наиболее благоприятным для зачатия. Некоторые женщины отмечают, что у них появляется тошнота при овуляции. В большинстве случаев этот период проходит незаметно, если у представительницы слабого пола отсутствуют какие-либо заболевания или она не находится в состоянии стресса.

Однако при дестабилизации гормонального фона, прогрессировании патологий, депрессивных моментах, не исключено, что появится тошнота во время овуляции. Именно поэтому стоит разобраться, связано ли возникновение данного симптома с развитием заболеваний, либо же он может быть нормальной реакцией организма.

Чтобы понять, может ли тошнить при овуляции, необходимо рассмотреть основные провоцирующие факторы возникновения данного состояния. Репродуктивная и половая система женщины имеет уникальное и достаточно сложное строение, поэтому она может реагировать на различные трансформации, происходящие в определенные периоды менструального цикла.

Если девушку тошнит при овуляции, то это может развиваться при наличии таких сопутствующих факторов:

  • Произошло нарушение водного баланса;
  • Наступила беременность;
  • Активизировались скрытые или хронические гинекологические заболевания;
  • Имеется нарушение гормонального фона ;
  • Происходит сокращение матки.

Может ли тошнить во время овуляции, интересует многих представительниц слабого пола. Возникновение данного состояния нередко связывают с нарушением водного баланса в организме. При недостаточном употреблении жидкости нарушается обмен веществ, который приводит к развитию дискомфортных симптомов.

Для решения проблемы достаточно стабилизировать питьевой режим. Если у пациентки отсутствуют нарушения в работе почек, то в течение суток необходимо выпивать от полутора до двух литров воды. При этом очень важно, чтобы жидкость была чистая, обогащенная минералами и полезными элементами. За счет этого организм может насытиться необходимыми солями и веществами.

Тошнота во время овуляции причины имеет различные. Так, например, если женщина планирует беременность, то возникновение этого симптома через неделю после пикового дня она воспринимает как признак успешного зачатия. Но нельзя однозначно утверждать, что так оно и есть. Тошнота после овуляции нередко связана с нарушением гормонального баланса.

Беременность

При планировании беременности, особенно если ребенок очень долгожданный, либо же он первый, женщины очень сильно прислушиваются к различным сигналам своего организма. В них они пытаются рассмотреть первые признаки успешного оплодотворения. Важной особенностью этого состояния является то, что в большинстве случаев при наступлении беременности будут присутствовать и другие симптомы.

При наступлении беременности в овуляцию присутствует тошнота. Источник: myscholarly.ru

Если тошнит после овуляции, и это состояние связано с оплодотворение сперматозоидом яйцеклетки, то женщина может чувствовать следующее:

  • Отмечается повышенная чувствительность молочных желез , а соски грубеют;
  • Развивается общая слабость и начинается головокружение;
  • Может появляться раздражительность и повышенная сонливость;
  • Присутствует тошнота и рвота;
  • Отмечается частая смена настроения.

Когда тошнит после овуляции до месячных, которые не приходят после наступления беременности, и являются явным признаком того, что оплодотворение произошло, этот симптом напрямую связан с определенной перестройкой гормонального фона у женщины. У нее отмечается повышение концентрации пролактина и прогестерона.

Патологии

Когда имеется тошнота при овуляции, причины развития этого состояния также могут крыться в прогрессировании гинекологических заболеваний. Именно поэтому очень важно, чтобы женщина регулярно проходила осмотр у врача, который может своевременно на ранней стадии выявить многие патологии.

Если тошнит во время овуляции, причины могут быть связаны с такими заболеваниями:

  • Эндометриоз – прорастание клеток слизистой оболочки матки за пределы репродуктивного органа, что провоцирует развитие проблем с менструальным циклом и зачатием;
  • Поражение цервикального канала эрозиями ;
  • Наличие такой венерической патологии как гонорея , трихомониаз , которая передается половым путем;
  • Диагностированный кандидоз влагалища , более известный как молочница, развивающийся на фоне увеличения численности дрожжеподобных грибов рода Сandida.

Задаваясь вопросом, может ли тошнить перед овуляцией, можно сказать, что возникновение такого состояния допускается.

Разбираясь в причинах его появления, не стоит исключать, что он развился на фоне воспаления мочевого пузыря . Однако в этом случае будут и другие характерные симптомы заболевания, среди которых болезненность при мочеиспускании, жжение, появление крови в урине, наличие гнойного и слизистого экссудата из мочеиспускательного канала.

Другие

Иногда женщин тошнит во время овуляции из-за спазма матки. Данное состояние развивается тогда, когда главный репродуктивный орган выполняет проталкивание созревшей яйцеклетки в маточную трубу, где зачастую и происходит оплодотворение.

Во время спазма нередко отмечается недостаток кислорода, поэтому женщину может подташнивать, у нее иногда кружится голова, бывает рвота и развивается общая слабость. Постепенно организм начинает восстанавливаться, и как только кислородное голодание будет компенсировано, тошнота при овуляции у женщин и другие симптомы пройдут.

Также стоит сказать, что именно в момент созревания и выхода яйцеклетки из фолликула отмечается максимально высокий уровень прогестерона в составе крови. После того как процесс был осуществлен, концентрация постепенно начинает снижаться. При таком колебании уровня гормонов отмечается определенный дискомфорт, который носит временный характер.

Тошнота после овуляции причины может иметь различные:

  • Произошло резкое снижение показателей артериального давления;
  • В недавнем времени женщина стала придерживаться строгой диеты;
  • Девушка проводила лечение путем приема гормональных препаратов;
  • В анамнезе присутствуют заболевания пищеварительного тракта;
  • Имеются определенные нарушения в работе нервной системы.

Исходя из имеющихся данных, можно сказать, что ощущение тошноты во время овуляции может быть. В определенных ситуациях данный симптом не представляет опасности, но не стоит исключать, что он является косвенным признаком развития серьезных патологий, поэтому обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Особенности

Поскольку уже известно, что имеется положительный ответ на вопрос, может ли во время овуляции подташнивать, необходимо понимать, что данное состояние может развиваться как на фоне нарушения гормонального баланса, так и при прогрессировании заболеваний гинекологического и другого типа.

Если симптом сопровождается рвотой, какими-либо другими неприятными признаками и головокружением, то обязательно необходимо обратиться к гинекологу , а также сдать кровь на определение уровня гормонов. При возникновении тошноты примерно на 15 сутки после пикового дня следует сделать тест на беременность, а также измерить базальную и обычную температуру тела.

Когда тошнит в день овуляции, а другие неприятные симптомы отсутствуют, а данное состояние быстро проходит, то опасаться за свое здоровье не стоит. Если беременность подтвердилась, что можно понять по косвенным признакам, то наличие данного симптома может быть достаточно опасным, поскольку связано с угрозой выкидыша, отслоением плаценты и внематочным прикреплением плодного яйца.

В этих ситуациях обязательно необходимо как можно раньше обратиться к врачу, поскольку только квалифицированная медицинская помощь даст возможность спасти ребенка, либо же своевременно провести удаление плода, чтобы не произошло разрыва маточной трубы и обильного кровотечения.

Когда девушку тошнит в овуляцию, она однозначно задумывается о том, как избавиться от этого дискомфортного состояния. Врачи определяют ряд наиболее эффективных способов, но перед их реализацией необходимо проконсультироваться со специалистом:

  • Можно провести медикаментозное лечение, в составе которого присутствуют гормональные средства, спазмолитики, обезболивающие медикаменты;
  • Необходимо озадачиться нормализацией состояния организма, пациентке рекомендуется отдохнуть, исключить стрессовые состояния;
  • Очень важно обратить внимание на рацион питания, следует отказаться от строгой диеты, стабилизировать уровень сахара в составе крови.

Помимо этого также рекомендуется соблюдать режим отдыха и бодрствования, заняться умеренными физическими нагрузками, правильно питаться. Если не только тошнит перед овуляцией, но и присутствуют другие дискомфортное состояние, тогда необходимо отказаться от посещения бань, саун и бассейнов, не стоит принимать горячие ванны.

Также врачи негативно относятся к самой лечению. Любой метод терапии должен быть согласован с о специалистом, а сама женщина должна озадачиться лишь тем, чтобы уберечь себя от нервных потрясений. Ей необходимо перестать волноваться и не впадать в депрессию. Если провести неправильное лечение, то это может стать причиной серьезных нарушений в работе различных систем организма.

Что касается медикаментозной терапии, то ее необходимо проводить лишь при наличии четких показаний. Лекарственные средства однозначно подбираются в индивидуальном порядке, с учетом особенности клинического случая. Действие препаратов направлено на устранение неприятной симптоматики, а также снижение дискомфорта и стабилизации общего состояния.

Обратиться к врачу необходимо, если во время тошноты при овуляции появилась боль и головокружение, состояние сохраняется более двух дней подряд, имеется повышение температуры тела, есть рвота и диарея , боль внизу живота. Очень важно внимательно относиться к состоянию здоровья своей репродуктивной и половой системы и не проводить самостоятельно лечебных процедур.

Признаки овуляции (видео)

Тошнота при овуляции - достаточно распространенное явление. При претерпевает много изменений. В этот период наблюдается гормональная активность, которая, в свою очередь, может проявлять себя с различных сторон. Очень часто женщина чувствует тошноту, которая становится главным , так и некоторых заболеваний.

Причины явления

Симптомы овуляции:

  1. Как правило, женщина не осознает начальную стадию овуляции, но у пациентки с повышенной восприимчивостью или определенными особенностями половой системы овуляция будет проходить с тошнотой. Очень ярко при овуляции тошнота проявляет себя на начальном этапе развития и на завершающем, до начала менструального цикла. Но это не единственный симптом.
  2. Наблюдаются также боли в нижней области живота.
  3. Выделения с кровью.
  4. Недомогание.

Тошнота может быть спровоцирована физиологическими факторами, но еще она может означать опасность, подстерегающую организм. Есть несколько обстоятельств, вследствие которых появляется тошнота.

  1. Беременность. В некоторых случаях женщина может не догадываться о беременности и, если ее тошнит, списывает это на начало овуляции. Если после осмотра ей ставят положительный диагноз о беременности, тошнота - опасность выкидыша, замирание плода, внематочная беременность либо простой токсикоз, проявившийся на первых сроках беременности. При вынашивании плода терапия по избавлению от тошноты при овуляции запрещена.
  2. Отличительные особенности организма. Размещение матки и ее размеры - очень важные причины, но не только при овуляции, а также во время вынашивания плода или в менструальный цикл. Как правило, может подташнивать ту женщину, у которой матка несколько отклонена назад. При овуляции матка немного увеличивается, что становится причиной сдавливания нервных окончаний, это и провоцирует тошноту, а вместе с ней можно ощущать боли в области поясницы.
  3. Сбой водного баланса. Если организм содержит много жидкости, совершается перемена давления внутри черепа, из-за чего тошнит.
  4. Болезни пищеварительной или нервной системы.
  5. Гормональные средства провоцируют тошноту, мигрень, сильное потоотделение, резкую смену настроения.
  6. Сниженный уровень прогестерона.
  7. Болезни гинекологической сферы (инфекции, воспалительные процессы, эрозия шейки матки, эндометриоз).
  8. Сокращение матки. Помимо тошноты можно ощущать рвотные рефлексы, сбои работы желудка, диарею, недомогание, нарушение сна.
  9. Дисбаланс гормонов. Если тошнота в период овуляции постоянная и возникает именно по причине гормонов, тогда пациентке дают направление на сдачу крови для исследования гормонального фона.

При полной уверенности, что тошнота - это , самым первым, что должна сделать женщина, является посещение гинеколога. После некоторого обследования и сдачи ряда анализов специалист назначит курс медикаментозной терапии и диетические меры.

Терапия направлена не только на устранение всей симптоматики, но и на тошнот. Для борьбы устанавливают следующие методы терапии:

  1. Диетическая профилактика со значительным употреблением орехов, овощей, фруктов и зелени.
  2. Массаж, согревание нижней области живота.
  3. Чай с мятой и имбирем.
  4. Полный отказ от кофейных и жирных продуктов.
  5. Исключение никотина и алкогольной продукции.
  6. Здоровый сон, спокойствие.
  7. Меньше стресса, споров, ссор.
  8. Положительные эмоции. Если пациент находится в депрессии, ему прописывают употребление в пищу овсяной крупы, черного хлеба, макарон.
  9. Если уровень сахара в организме снижен, необходимо его повысить. Для этого надо обратиться к продукции, богатой углеводами: коричневый рис, бобовые плоды, макароны, кукуруза.

Помимо тошноты, врач обязан обратить свое внимание и на другие симптомы: боль в нижней области живота и спины, мигрень, спазмы матки. Для их устранения необходимо употреблять продукты с содержанием жирных кислот: либленовой и линоленовой. Их можно найти практически в каждом виде рыбы и овощах.

Постоянное употребление рыбных блюд способствует расслаблению гладкой мускулатуры, ликвидирует сдавливание матки, за счет чего пройдет и тошнота.

Медикаментозное воздействие на организм. В некоторых случаях женщина может перепробовать все вышеперечисленные методики лечения, но не избавится от тошноты. В этом случае врач вынужден прописать медикаменты. Как правило, это гормональные средства и спазмолитики. При проявлении двух симптомов одновременно (тошнит и болит в нижней части живота) назначают применение обезболивающих средств.

Запрещено самостоятельно проходить медикаментозный курс лечения. Весь цикл терапии назначает специалист, отталкиваясь от особенностей организма. Помимо этого, врач может назначить:

  • отказ от посещения саун, бань, бассейна;
  • полный отказ от половых актов;
  • исключить физическое и психологическое воздействие на организм в начале овуляции;
  • календарное наблюдение цикла менструации;
  • 2 раза в год посещать гинеколога.

Очень важно стабилизировать эмоциональный фон. При овуляции происходят гормональные сбои, которые провоцируют эмоциональные перепады, они и вызывают тошноту. Если пациент не способен сам подавить эмоции, врач назначает успокоительные средства.

Когда обращение к врачу обязательно?

Причины для посещения специалиста:

  • тошнота во время овуляции от 2 и более дней;
  • головокружение, мигрень;
  • повышенная температура;
  • рвотные рефлексы, диарея;
  • боли при мочеиспускании;
  • обмороки.

Любой из этих симптомов - серьезное основание прибегнуть к профессиональной помощи. Хорошо поможет определить тошноту при овуляции и его последующую терапию ведение дневника, в котором указывается время проявления всех признаков овуляции и приступы тошноты. Например, боль - сколько времени она продолжается, ее интенсивность и другие проявления. Тогда специалист сможет быстрее понять проблему и назначить меры лечения.

Это может прозвучать несколько странновато и для кого-то удивительно, но такое не совсем приятное, а порой и болезненное состояние, как тошнота, в некоторых случаях может помочь в определении оптимального времени для зачатия ребёнка. В середине менструального цикла, на 13-15 сутки после начала месячных, в женском организме начинается процесс фертильности, при котором яйцеклетка выходит из матки, перемещается в фаллопиевы трубы и становится доступна для оплодотворения. Длится это максимум 5 дней и может сопровождаться различными неприятными ощущениями, самым распространённым из которых является тошнота, которая и подсказывает, что начался самый благоприятный период для зачатия.

В эти дни организм женщины подвергается изменению гормонального фона, что, с одной стороны приводит к самому радостному событию в жизни, а с другой, сопровождается незначительными, а порой и весьма сильными нарушениями:

  • головокружение и общая слабость.
  • дискомфорт в области расположения яичников.
  • спазмы в матке.
  • боли в пояснице.
  • рвота.
  • изменение вкусовых ощущений.
  • быстрая смена настроения и агрессия.

Всё вышеперечисленное – не обязательно, и эти симптомы могут проявить себя лишь в случае дополнительных расстройств. Но вот тошнота, у кого-то еле заметная, у кого-то сильная, гарантирована практически всегда.

Причины тошноты при овуляции

Если во время овуляции тошнота имеет слабо выраженный характер и не сопровождается рвотой, болевыми ощущениями, спазмами и другими неприятностями – это значит, что организм пребывает в рабочем режиме и при уверенности, что причина, лишь в менструальном цикле, можно купировать её медицинскими препаратами.

Однако существует масса причин, при которых тошнота является признаком куда более серьёзных проблем, не всегда опасных, но требующих прояснения.

  • беременность. Если возникло такое подозрение, то необходимо обратиться к врачу-гинекологу, так как это может указывать на некие патологии, такие как внематочная беременность, замирание плода и угроза выкидыша на ранней стадии. Обычно при этих обстоятельствах одной тошнотой не отделаться и к ней добавляются боли в низу живота и спине, повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Самостоятельное лечение в этом случае абсолютно неприемлемо, так как может негативно сказаться на развитии плода.
  • патологические и другие изменения в матке. Это может быть врождённым или полученным в результате операций по удалению кист и новообразований, после кесарева сечения и после абортов.
  • гинекологические заболевания. Половой герпес, цистит, эрозия, трихомониаз и другие болезни тоже зачастую могут вызвать тошноту.
  • сокращения матки. Они весьма незначительны и помогают яйцеклетке подготовиться к оплодотворению.
  • гормональные сбои. В этом случае к тошноте присоединяются головные боли, сильное головокружение вплоть до потери сознания, нарушения аппетита и стула, бессонница.
  • нарушение водного баланса. Сопровождается не только тошнотой, но и сменой вкусовых ощущений или отсутствием аппетита.
  • другие причины. К ним можно отнести гормональный дисбаланс, стрессы, беспокойства, повышенные физические нагрузки в период овуляции, приём гормональных контрацептивов.

Следует повторить, что в случаях, когда тошнота легко переносима и появляется в определённые дни цикла – это нормально и не должно вызывать беспокойства.

Обращаться в поликлинику стоит в случаях когда:

  • появляются сильные и резкие боли или спазмы в низу живота.
  • учащённое и болезненное мочеиспускание.
  • тошнота не проходит в течении недели и периодически сопровождается рвотой.
  • повышенная температура не спадает больше 3 дней.
  • кровь во влагалищных выделениях.
  • быстрая утомляемость и общий упадок сил.

При таких симптомах к врачу следует обратиться даже не в день овуляции, а в любое время, так как они могут быть причиной весьма серьёзных заболеваний порой не связанных с гинекологией.

Лечение тошноты при овуляции

Профилактика. Начинать всегда следует с этого. Это совсем не трудно и к тому же приведёт к общему улучшению здоровья. Хороший сон, правильное питание, достаточные физические нагрузки, снижение уровня стрессов – всегда полезны. При приближении сроков овуляции так же стоит упорядочить половую жизнь, поменьше посещать места общего пользования и сократить пребывание в бане, сауне и бассейне.

Образ жизни. Из первого пункта плавно перетекает во второй общее поведение. Свежий воздух, общение с родными, близкими и друзьями, что порой само по себе лечит. Отказ от всех вредных привычек. Полезнее этого ничего быть не может.

Медикаменты. Когда тошнота во время овуляции вызвана гинекологическими причинами, уместен приём спазмолитиков (но-шпа, спасган, баралгин). Некоторые гормональные лекарственные средства в случае, когда выявлен дисбаланс и, конечно же, витаминные комплексы. Всё это следует принимать только после консультации со своим лечащим врачом.

Народные средства. Матка боровая, отвар шиповника, плоды фенхеля. Всё это влияет на гормональный фон и улучшения работы пищеварительной системы.

Забеременеть в день, который наиболее соответствует этому ответственному процессу – это значит обеспечить правильное развитие будущего ребёнка, а важнее этого ничего быть не может. Из всего вышеперечисленного напрашивается вывод, что тошнота во время овуляции является практически незаменимым помощником в определении этого уникального дня. Но с другой стороны относиться к этому только с излишним оптимизмом тоже не стоит. Как бы то ни было, пугаться и паниковать не стоит. Нужно внимательно прислушаться к собственным ощущениям и если они внушают вам опасения, спокойно собраться и отправиться в поликлинику, где врач проведёт все необходимые исследования, возьмёт анализы и назначит необходимое лечение, если без него не обойтись.