Почему отслаивается сетчатка глаза. Виды отслойки сетчатки глаза, причины и методы лечения

Отслоение сетчатки появляется при травмах глаза, модифицированиях в стекловидном теле и сосудистой оболочке (опухоли, спайки, кровоизлияния), значительной близорукости ). В основании отслоения сетчатки размещается создание незначительных разрывов.

Код по МКБ-10: Отслойка и разрывы сетчатки (H33)

Подобные разрывы, чаще всего возникают после ушибов глаза, при кашле, физической нагрузке, поднятии тяжестей.

Отслоение сетчатки могут спровоцировать травмы глаза, длительный приступообразный кашель, неправильное поднятие тяжестей, чрезмерные и ненормированные физические нагрузки.
На фото пример отслоения сетчатки, зафиксированное с помощью офтальмоскопа

Из-за разрывов под сетчатку поступает влага. А поскольку сетчатка рыхло прилегает к сосудистой оболочке, то жидкая влага, оказавшись под ней, отслаивает сетчатку в виде сформировавшегося пузыря.

Симптомы

Пациенты жалуются на:

• Общее снижение зрения.
• Искажение видимых предметов.
• Частичные выпадения предметов с поля зрения.
• Плохое виденье периферическим зрением.
• Возникновение пелены перед глазами.

Возникновение предоставленных признаков впоследствии падения, ушибов, физической нагрузки, прямое доказательство отслоения сетчатки у больного. Одним из важнейших признаков является сужение поля зрения.

Причины

Причинами отслоения сетчатки, как уже упоминалось выше могут быть следующие факторы:

• Травма головы.
• Травматизация глаза.
• Близорукость.
• Изменения в сосудистой оболочке.
• Модификации в стекловидном теле.
• Не леченые воспалительные процессы глаза;

Определить отслоение сетчатки может только офтальмолог. Одним из важнейших методов диагностики отслоения сетчатки являются следующие мероприятия:

1. Определение остроты зрения – для определения центра сетчатки.
2. При помощи компьютерной периметрии исследуем поля зрения и определяем зрение по периферии.
3. Проводим тонометрию – больному измеряем внутриглазное давление.
4. Электрофизиологическое исследование – для определения жизнеспособности клеток сетчатки и зрительного нерва.
5. Прямая и непрямая офтальмоскопия – офтальмолог осматривает глазное дно, что позволяет определить места разрывов, их количество, обнаружить истонченные участки, что бы избежать дальнейших разрывов сетчатки.

После проведения всех методов диагностики, офтальмолог может поставить диагноз.

Лечение

Лечение отслоения сетчатки только хирургическое. Пациенту проводится одно из видов хирургических вмешательств, исходя из количества разрывов:

1. Диатермокоагуляция;
2. Лазеркоагуляция;
3. Фотокоагуляция;
4. Криопексия;
5. Пломбирование склер;
6. Витрэктомия;

Также по показанию проводят одно из видов хирургических вмешательств:

1. Укорачивание склеры.
2. Не сквозную резекцию склеры с пломбированием кетгутом.
3. Циркулярное вдавливание по всей окружности, в зоне экватора глаза
4. Замораживание

Лазерная коагуляция – кромка разрыва прижигается, создавая ожоги. Какие рубцуются и мешают дальнейшему разрыву.
Замораживание – замораживание проходит по стенке глаза, методом нанесением ожогов, тем самым пломбируя края разрыва.
Витрэктомия — метод хирургического лечения отслоения сетчатки, при каком из полости ока вытаскивают модифицированное стекловидное тело, фиброваскулярные тяжи и преретинальные мембраны на поверхность сетчатки.

Отслоенная сетчатка разглаживается при помощи перфторуглеродистых объединений, вдавливается и закрепляется с сосудистой оболочкой при помощи лазера. По окончанию операции внутренняя часть глаза наполняется специальным физиологическим раствором или же стерильным воздухом, какие в течение суток после операции замещаются личной внутриглазной жидкостью.

Прогноз

Если главная доля сетчатки не зацеплена анормальным процессом - прогноз вполне благоприятный. Неплохой прогноз также, в том случае, если отслоение сетчатки обладает давностью не более 48 часов. Однако если отслоение сетчатки давнее или при отслоении приключилось кровотечение или рубцевание, то возобновление зрения в норму гораздо сложнее и может быть частичным.

Осложнения

Важнейшим результатом отслоения сетчатки есть слепота. Лечение этого недомогания обязано начинаться как можно раньше, так как только таким образом, допустимо, добиться наибольшего восстановления процента зрения и избежать абсолютной его потери.

Профилактика

Профилактика отслоения сетчатки содержится в своевременном обнаружении и лечении заболеваний глаз, какие могут поспособствовать отслоению сетчатки, а у больных со значительной близорукостью профилактика полагается в следовании распорядка, выполнения физических нагрузок с ограничением, не делать резких наклонов головы.

При обнаружении участков в которых начинают появляться разрывы или дистрофии сетчатки, больным прописывается периферическая лазеркоагуляция, какая способна предупреждать вырабатывание отслойки.

Для профилактики отслоения больным из группы риска рекомендуется отказ от занятий тяжелыми видами спорта, ограничения в предпочтении некоторых профессий и особенные назначения по зрительной нагрузке глаз.

Беременным женщинам при угрозе отслоения сетчатки запрещаются самостоятельные роды, им проводят кесарево сечение.

Отслоение сетчатки это чрезвычайно серьёзное заболевание. Однако хоть предоставленное недомогание и опасное, имеет крайне благоприятные результаты. По статистическим данным, если отслойка до года, и глаз хорошо видит свет, – шансы на возобновление зрения довольно велики. А своевременное проведение хирургического вмешательства обещает благоприятный исход операции и максимальное восстановление зрения.

Вконтакте

Сетчатка представляет собой внутреннюю оболочку зрительного органа.

Она покрывает более 70% площади глазного яблока. Состоит из фоторецепторов, которые ответственны за восприятие зрительной информации.

Отслоение приводит к значительному снижению зрения , поскольку при этом отделяется сосудистая оболочка.

В процессе отслойки к фоторецепторам не поступает должное питание из кровяного русла, и они перестают адекватно функционировать.

Причины отслоения сетчатки

Отделение оболочки происходит вследствие её смещения . Это случается при натяжении стекловидного тела. Оно содержит до 99% воды и после разрыва жидкость проникает под сетчатку, таким образом начинается отделение.

Отслоение в этом случае носит название экссудативное . Характерно для перенесённых инфекционных заболеваний зрительных органов.

Ещё одной причиной отслойки является её истончение, травма глаза . Некоторые формы истончения сетчатки могут никак себя не проявлять, чаще всего это наследственное явление , но в основном оно встречается у пациентов пожилого возраста.

Факторы, приводящие к отслойке:

• травма глаза;
• высокая степень миопии (близорукости);
• дистрофия сетчатой оболочки (чаще всего решетчатая);
• офтальмологические заболевания , в том числе вирусного характера;
• диабетическая ретинопатия;
• сосудистая патология сетчатки;
• генетическая предрасположенность;
• постоянное физическое напряжение;
• частое воздействие высоких температур.

Одним из самых распространённых факторов является периферическая витреохориоретинальная дистрофия . При наличии близорукости частота этой патологии достигает 40% . Она может обнаружиться при тщательном обследовании глазного дна у пациентов, обратившихся с жалобами на плавающие помутнения в глазах.

Справка! Отслойка сетчатки по причине дистрофии называется первичной или регматогенной .

Как выявить патологию на ранних сроках развития

Появление световых эффектов : молний и вспышек, которые лучше заметны при закрытых глазах, совпадает с деструкцией стекловидного тела . Это происходит при уплотнении волокон, связанных с сетчаткой. Позже к световым феноменам присоединяется снижение восприятия чёткости предметов и нарушение координации движений.

В период первичной отслойки необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью, так как существует возможность полностью восстановить зрение в короткие сроки.

Фото 1. Процедура офтальмоскопии позволяет определить, есть ли на сетчатке разрывы и на какой стадии находится отслойка.

При офтальмоскопии наблюдается дрожание отслоённой сетчатой оболочки , она может подходить вплотную к диску зрительного нерва. Если отслойка началась совсем недавно, то на осмотре можно увидеть разрывы.

Процесс отслоения сопровождается гибелью палочек и колбочек глаза. Чем дольше протекает болезнь, тем больше умирает нервных клеток. Даже после успешно проведённой операции понадобится длительный период для восстановления нормального зрения.

Важно! Вовремя не оказанная помощь грозит тотальным отслоением сетчатки.

Клиническая картина отслойки сетчатки

Симптоматика зависит от масштаба поражения и расположения места отслоения. При отслойке в центральной части глаза резко снижается зрение , появляется чёрная тень при взгляде.

Отслойка в нижних отделах сетчатки глаза в течение нескольких месяцев происходит без каких-либо внешних признаков.

Отслоение в верхней области глазного дна развивается крайне быстро - в течение нескольких дней.

Уплотнившиеся волокна стекловидного тела при движении глаза тянут за собой сетчатку, это и приводит к её отслойке от сосудистой оболочки.

Перед глазами возникают вспышки, тёмные пятна , которые двигаются вслед за взглядом.

Справка! Заболевание может наступить в молодом возрасте при наличии миопии.

Реже встречается симптоматика, проявляющаяся болью в глазу. Болевые ощущения возникают не в сетчатке, так как в ней нет нервных окончаний, а в цилиарном теле (части сосудистой оболочки глаза).

При офтальмологическом осмотре видны сосуды тёмно-лилового цвета , они приобретают извитость и перегибаются через отслоённую зону сетчатой оболочки. Сетчатка прозрачна и на её поверхности видны небольшие складки . Обязательно при подозрении на отслойку проведение периметрии (проверка полей зрения).

Симптомы при плавающей и завершающей стадии

Плавающая фаза характеризуется появлением мушек, точек перед глазами. Они двигаются вслед за взглядом и хорошо различимы на светлом и белом фоне.

Подобная симптоматика также совпадает с деструкцией стекловидного тела.

Если патология начала развиваться недавно, то в утренние часы острота зрения восстанавливается , а поля зрения становятся шире. Это связано с продолжительным нахождением в горизонтальном положении, сетчатка за это время прилегает к сосудистой оболочке. Но в течение дня симптомы отслойки снова возвращаются.

При прогрессировании быстро снижается острота зрения, и тогда в утреннее время не происходит улучшений, так как сетчатка теряет свою эластичность.

На осмотре при поздних стадиях патологии офтальмолог наблюдает:

• потускнение сетчатой оболочки, помутнение носит форму круга;
• увеличение складок на сетчатке;
• перекрытие сетчаткой диска зрительного нерва;
• расширение внутриглазных сосудов, развитие гипотонии глаза.

Для завершающей стадии характерно появление чёрной пелены перед глазами в совокупности с перечисленными выше симптомами. При отсутствии лечения острота зрения сильно снижается, различим только свет и движение руки перед лицом.

Важно! Этот период опасен вероятностью отрыва задней мембраны. При бездействии зрение теряется полностью без возможности восстановления.

Прогноз заболевания

Прогноз зависит от своевременности лечения и степени патологии. Диагностика позволяет на ранних стадиях распознавать заболевание , но многое зависит от вовремя принятых мер.

Патология отслоения сетчатки устраняется только оперативным путём .

Если болезнь развивается бессимптомно, как бывает в случае с периферической отслойкой в нижних отделах глазного дна, то в этот процесс обязательно вовлекается жёлтое пятно - место наибольшей остроты зрения.

Здесь особенно важно быстрое принятие мер, иначе такое состояние грозит в дальнейшем слепотой.

При ранних стадиях первичной отслойки есть все шансы на практически полное восстановление зрения. В этот период сетчатая оболочка ещё не утратила эластичности и времени для возвращения нормального зрения потребуется совсем немного. После операции пациент может отправляться домой в этот же день.

Офтальмологические заболевания сегодня являются очень распространенными. Возможно, это зависит от общего состояния здоровья человека, однако часто такие ситуации происходят из-за неправильной гигиены глаз. Сегодня отслоение сетчатки, симптомы которого мешают нормально воспринимать мир, не является редкостью. Поэтому следует узнать об этой патологии больше.

Что представляет собой заболевание?

Итак, данная проблема может поражать практически любого человека, независимо от возраста, социального статуса или условий жизни. Характеризуется она отсутствием питания глазного яблока вследствие расхождения нервной и сосудистой тканей, располагающихся внутри него.

Нужно отметить, что отслоение сетчатки, симптомы которого можно спутать с признаками других патологий, необходимо лечить только у доктора. Самолечение ничего в этом случае не даст, кроме дополнительных проблем и потери зрения. Дело в том, что избавиться от заболевания можно только путем оперативного вмешательства.

Почему развивается патология?

Отслоение сетчатки глаза вызывается определенными факторами. То есть вам необходимо знать те причины, которые могут спровоцировать заболевание. В этом случае вы сможете предупредить его или помочь поставить правильный диагноз. Итак, среди причин появления патологии можно выделить такие:

1. Механические травмы органов зрения.

2. Генетическая предрасположенность к офтальмологическим заболеваниям.

3. Гипертония, сахарный диабет и другие заболевания, которые характеризуются поражением сосудов.

4. Беременность.

5. Высокое внутричерепное давление.

6. Неправильный дневной режим, который приводит к сильной нагрузке на глаза.

7. Патологическое строение сетчатки.

8. Дистрофия тканей.

В принципе, даже одной из этих причин вполне достаточно, чтобы у вас появились проблемы со зрением.

Симптоматика патологии

Признаки отслоения сетчатки нельзя назвать специфическими. Дело в том, что глаз - это очень сложный орган, и распознать его заболевание только по внешним симптомам нельзя. Однако вам необходимо знать, какими признаками характеризуется данная патология:

Быстрая утомляемость глаз.

Частые головные боли, вызванные длительной работой перед компьютером или сильной нагрузкой на органы зрения.

Появление вспышек, мошек, черных точек (эти признаки явно свидетельствуют о том, что питание тканей нарушено).

Ощущение «завесы», которая распространяется на определенную часть поля зрения. Причем эта пелена может исчезать после ночного отдыха, однако днем она все равно появляется.

Искажение контуров видимых объектов.

Отслоение сетчатки, симптомы которого вы только что рассмотрели, может быть небольшим, однако заболевание может быстро прогрессировать, поэтому медлить с визитом к доктору нельзя.

Типы болезни

Следует отметить, что существует несколько видов данной патологии:

1. Травматический. Он предполагает возникновение симптомов после тупого механического повреждения глазного яблока. Причем возникает заболевание либо сразу, либо через определенное время.

2. Первичное отслоение сетчатки, симптомы которого практически идентичны с другими типами патологии. Причиной такого состояния органа зрения является сосудистая недостаточность, обеспечивающая плохое питание тканей и их дистрофию. В этом случае сетчатка становится все тоньше и разрывается.

3. Вторичное отслоение. В этом случае в полости глаза скапливается лишняя жидкость. Возникает заболевание вследствие инфекционных процессов органов зрения (панофтальмит).

4. Тракционное отслоение сетчатки глаза (фото вы можете увидеть в этой статье) возникает из-за опухоли глаз, их неправильной формы или увеличения.

Кроме того, заболевание может быть локальным или тотальным. Каким бы типом патологии вы ни страдали, необходимо обязательно проконсультироваться с офтальмологом, который назначит вам необходимое лечение.

Особенности диагностики

В принципе, данный процесс не является сложным, однако он требует наличия специальной аппаратуры. Поэтому при первых же симптомах болезни немедленно бегите к доктору. Итак, кроме ваших непосредственных симптомов, врач должен учитывать и результаты компьютерных исследований. Прежде всего, специалист обязан проверить внутриглазное давление и остроту зрения.

Обязательной процедурой является определение ширины поля, которое может видеть пораженный орган. А еще необходимо будет провести электрофизиологическое исследование, которое покажет, насколько сложной является ситуация и можно ли сохранить клетки тканей и нервов.

Особенности лечения: типы операций

Отслоение сетчатки глаза (симптомы патологии вы уже знаете) лечится при помощи оперативного вмешательства. Консервативных способов устранения заболевания не существует. То есть специалисты обязаны прикрепить сетчатку обратно к стенке глаза. Лекарства могут быть применены только как дополнение к хирургической процедуре для устранения воспалительных или инфекционных процессов.

Итак, существует несколько видов операций, которые проводятся в этом случае:

1. Баллонирование склеры. В полость глаза в этом случае вживляется специальный катетер с баллоном. Во время его увеличения происходит пломбирование склеры. После того как она встанет на место и приживется, баллон может быть извлечен.

2. Пломбирование склеры при помощи силиконовых элементов.

3. Эндовитреальная операция, которая проводится изнутри глазного яблока. Используется такое вмешательство в случае очень сильных разрывов сетчатки или же сильного внутреннего кровоизлияния. При этом стекловидное тело удаляется, а яблоко заполняется искусственным веществом.

Особенности проведения операции

Отслоение сетчатки - это сложное заболевание, однако с ним можно бороться. Сама процедура хирургического вмешательства не является длительной, однако требует определенного периода восстановления. Итак, технология проведения операции такова:

Удаление стекловидного тела.

Устранение рубцовых пленок с сетчатки и прижимание ее к оболочке глаза при помощи специальной жидкости.

Прижигание лазером.

Замена технологической жидкости на силиконовое масло.

Выведение «заменителя» из глаза (через полтора месяца).

В принципе, после этого ваш орган зрения можно считать здоровым.

Лазерная терапия

Признаки отслоения сетчатки глаза помогут не только установить точный диагноз, но и определиться с методом оперативного вмешательства. На сегодняшний день самым безопасным и распространенным является лазерный способ устранения заболевания. Его преимуществом является то, что значительно сокращается время восстановления больного, его выписка происходит в этот же или на следующий день. Естественно, нельзя назвать такую операцию дешевой, но она эффективна.

Единственным нюансом такого метода лечения является то, что он применяется при сравнительно небольших разрывах или как дополнительный инструмент к другим видам хирургических вмешательств. В остальном такой способ устранения проблемы является более предпочтительным и безопасным. Причем в этом случае практически отсутствует возможность инфицирования глаза рабочим инструментом.

Как следует вести себя после вмешательства?

Следует отметить, что отслоение сетчатки устраняется достаточно быстро. Однако после операции больной должен пройти определенный период восстановления. После вмешательства вы должны быть максимально осторожны с глазами. То есть старайтесь не перенапрягать зрение. Больше отдыхайте и не трогайте глаза руками.

Возможно, после операции вам назначат медикаментозное лечение. Например, доктор может прописать некоторые препараты, которые препятствуют возникновению инфекции в органе зрения, а также ускоряют заживление рубцов. Если после лечения вы чувствуете дискомфорт в глазах или же появились какие-то проблемы, следует немедленно обратиться к доктору.

Учтите, что сразу после операции зрение может быть нечетким. Такая ситуация продлится несколько дней. Постепенно острота зрения улучшится и придет в норму. В любом случае прогноз лечения такого заболевания положительный. То есть при соблюдении определенных профилактических мер вы можете не беспокоиться о повторном отслоении сетчатки.

Особенности профилактики

Любое офтальмологическое заболевание может возникнуть в благоприятных для него условиях. Отслоение сетчатки не является исключением. Однако лучше всего проводить профилактику патологии, чем потом волноваться об исходе операции.

Итак, прежде всего, старайтесь не перенапрягать зрение. Если ваша работа связана с компьютером, не забывайте отходить от него каждый час на 15 минут. При этом вы можете сделать простую гимнастику для глаз. Она заключается в фокусировании зрения на дальних и ближних объектах, движении яблока в стороны и др.

Избегайте любых травм глаз: химических, солнечных или механических. Внимательно следите за своим здоровьем, особенно если у вас сахарный диабет, повышенное давление или проблемы с сосудами. Старайтесь питаться так, чтобы в ткани вашего зрительного органа поступали все необходимые элементы. Кроме того, можно принимать специальные витаминные комплексы.

Никогда не прикасайтесь к глазам грязными руками. Тщательно следите за гигиеной. В случае каких-либо заболеваний старайтесь немедленно обратиться к доктору, даже если симптомы незначительны, и они никак не влияют на качество зрения. Даже самая безобидная проблема может вылиться в приобретение слепоты.

Что такое отслоение сетчатки глаза и как ее лечить, вы уже знаете. Так что будьте здоровы!

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Вследствие непростого строения глаза любая патология вызывает у человека страх потерять зрение. Существует большое количество различных видов офтальмологических заболеваний, среди которых часто встречаются заболевания сетчатки глаза, влекущие за собой ухудшение остроты зрения. В нашей статье рассмотрим углубленно про симптомы отслойки сетчатки.

Почему происходит отслоение сетчатки глаза?

Сетчатка глаза представляет собой важную нервную ткань, позволяющая с помощью нервных импульсов через зрительный нерв поступать информации в мозг. Значит, она воспринимает все предметы, окружающие людей, четкость изображения которых зависит от возникших патологий. Ее центральная часть (макулярная область) отвечает за центральное зрение человека. Сетчатка питается благодаря кровеносным сосудам, располагающимся под ней.

Важно! Природой дана одна сетчатка глаза, поэтому заменить или поменять ее невозможно, только лишь приостановить прогрессирование и поддерживать ее состояние на определенном уровне. Одной из распространенных глазных заболеваний считается отслоение сетчатки глаза, часто встречающееся у взрослых работоспособных людей. Результатом несвоевременного похода к офтальмологу стало для многих людей потеря зрения и получение группы инвалидности. Консервативной терапии отслойка сетчатки не поддается. Поэтому такая патология нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. Если сильно запустить, восстановить зрение будет намного тяжелее. Так как это прогрессирующее заболевание, которое поражает нервные клетки, фоторецепторы, вызывая полную слепоту.

Многие задаются вопросом, почему и откуда появляется такое патологическое тяжело вылечиваемое заболевание.

Отслойка сетчатки подразумевает собой отсоединение друг от друга сетчатой и кровеносной оболочек глаза. Тем самым фоторецепторы (колбочки, палочки) плохо функционируют вследствие нарушения снабжения сетчатой оболочки необходимыми питательными веществами.

Внимание! Чем больше площадь отслоения сетчатки, тем тяжелее протекает недуг. По сведениям офтальмологов главной причиной формирования отслоения сетчатки выделяют ее разрыв, возникающий вследствие образования тракций (тяж.) в стекловидном теле, которые способны при движении глаз растягиваться и разрывать сетчатую оболочку. В месте отслаивания начинает скапливаться жидкость, из стекловидного тела, в результате которой наблюдается резкое падение зрения и, не предпринимая никаких методик лечения, можно ослепнуть, так как отслойка сетчатки имеет свойство прогрессировать.

К отслаиванию сетчатой оболочки глаза также могут привести следующие факторы:

• наследственная предрасположенность (наличие недуга у родственников);
• различные виды травм глаза;
• сопутствующее глазное заболевание;
• дистрофия сетчатки;
• проведенные офтальмологические хирургические вмешательства;
• ухудшение кровообращения в глазах;
• диабетическая ретинопатия при сахарном диабете;
• внутренние новообразования (опухоли);
• поднятие тяжелых грузов и чрезмерное физическое напряжение;
• нарушение зрения с изменениями глазного дна;
• беременность, частые стрессы.

Данная патология может развиваться одновременно на обоих глазах, а может только на одном глазу, но тогда есть вероятность образования отслойки сетчатки и на втором глазу.

Симптомы проявления отслойки сетчатки

Выяснив причины образования патологии, перейдем к рассмотрению симптомов отслойки сетчатки. Признаки отслойки сетчатки проявляются у людей по-разному, но основные из них выделяют следующие:

• падение остроты зрения (искривление изображения предметов);
• появление так называемых «вспышек», «искр», «молний», черных точек, а также пелены и темных пятен;
• сужение поля зрения;
• на ранних периодах отслоения сетчатки пациенты замечают по утрам некоторое улучшение зрения, связанное с тем, что за ночь частично жидкость рассасывается и во время лежачего положения сетчатка возвращается в свое прежнее место. Но на протяжении дня при длительном вертикальном положении появляются все те же признаки ухудшения. И большинство людей считают, что такие изменения происходят просто от усталости.

Возникновение следующих симптомов отслоения сетчатки глаза можно разделить на такие этапы:

1. начальный этап — выявление у себя частых вспышек, искр и молний, а также нарушения координации движений. Также проявляется нечеткое восприятие изображения;
2. плавающий этап — выявление плавающих точек или мушек, которое также встречается при деструкции стекловидного тела. Следовательно, только при полном обследовании можно поставить правильный диагноз;
3. завершающий этап — выявление у себя помутнений перед глазами, что окончательно подтверждает возникновение отслойки сетчатки, требующая незамедлительного оперативного вмешательства. В таком периоде развития недуга случается кровоизлияние в стекловидное тело, что чревато потерей зрения.

Существует различие между образованием отслоения сетчатки вверху или внизу. Если отслойка возникла с верхней части, тогда процесс прогрессирования будет быстрее (сверху вниз жидкость быстро скатывается вниз), нежели с нижней части, протекая незаметно, пока не поразит макулярную зону.

Методы диагностирования и лечения отслоения сетчатки

Вовремя обнаружив признаки отслоения сетчатки, позволит успешно и эффективно излечить ее. В некоторых случаях люди могут даже не подозревать у себя отслоение сетчатки, так как симптомы протекают незаметно. Во избежание дальнейшего развития недуга, необходимо регулярно (хотя бы один раз в год) проходить офтальмологический осмотр, заключающийся в следующих процедурах:

• проведение визиометрии — определение остроты зрения при помощи офтальмологических таблиц, указывающих на состояние макулярной области сетчатой оболочки;
• проведение периметрии — определение дефектов бокового зрения на ее периферии;
• проведение тонометрии — проверка внутриглазного давления, норма которой составляет 16-25 мм ртутного столба (при отслойке сетчатки норма снижается);
• проведение биомикроскопии — определение состояния стекловидного тела на наличие тракций, кровоизлияний или деструкции при помощи Гольдманской линзы;
• проведение офтальмоскопии — исследование глазного дна, позволяющее определить место расположения разрывов и их количество, состояние сосудистой оболочки глаза, зрительного нерва;
• проведение специальных ультразвуковых или электрофизиологических исследований при надобности для определения жизненной функции нервных клеточек зрительного нерва, а также размеры отслоения сетчатки.

Полное обследование с помощью вышеперечисленных методов диагностики позволит поставить правильный диагноз для назначения дальнейшего правильного лечения. Эффективно лечится патологический процесс на ранней стадии, который избавит вас от неприятных симптомов отслойки сетчатки и сможет полностью восстановить зрение.

В наше время существует не один способ излечения отслойки сетчатки. Методика лечения зависит от степени тяжести недуга и назначается в индивидуальном порядке. Их различают:

Экстрасклеральные методы, при которых хирургическая операция проводится на поверхности склеры. Выделяют два способа:

• баллонирование — с помощью баллонного катетера, временно вводящего в глаз, присоединяется к поверхности склеры, создавая давление на ее поверхность, тем самым рассасывается жидкость;
• пломбирование — благодаря подготовленной силиконовой пломбе прилегают отслоившийся участок к сосудистой оболочке для восстановления кровоснабжения.

Эндовитреальные методы, при которых хирургическая операция проводится на задней стенке глазной оболочки, то есть изнутри глазного яблока. Другими словами такую операцию называют витрэктомией, при которой частично или полностью заменяют стекловидное тело на специально подобранный искусственный материал, обладающий высокой прозрачностью, вязкостью, долговечностью (физиологический раствор, жидкий силикон, специальные газы и т.д).

Лазерный метод — лазеркоагуляция возможна только лишь на начальном этапе развития патологического процесса, спаивающая сетчатую оболочку с нижележащими слоями и восстанавливающая кровоснабжение, питание поврежденных участков, а также ограничивающая доступ попадания жидкости под нее.

В зависимости от срока запущенности данной патологии возникает вероятность дополнительного приобретения других неприятностей, например как, хроническое воспаление глаза, развитие вторичной катаракты, субатрофия глазного яблока или полная потеря зрения.

Совет! Никогда не опускайте руки при наличии такого диагноза. Главное серьезно отнестись к данной проблеме и не откладывать в долгий ящик.

По секрету

• Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
• Это раз.
• Без походов ко врачам!
• Это два.
• Меньше чем за месяц!
• Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Сетчатка зрительного органа представляет собой нервную ткань с большим количеством мелких сосудов. Наиболее опасной зрительной патологией, которая требует экстренного лечения, считается отслоение сетчатки глаза. При такой болезни нарушается процесс доставки кислорода и важных веществ к сетчатке, что чревато проблемами со зрением и даже полной его потерей. Преимущественно такая патология выявляется у людей пожилого возраста и иногда у молодых людей. Что такое отслойка сетчатки, как проявляется заболевание, можно ли вылечить недуг и какие глазные капли считаются самыми эффективными, можно узнать у офтальмолога.

Отслойка сетчатки бывает первичная и вторичная. Причины первичного отслоения сетчатки заключаются в ее повреждении и скоплении в областях отслоения жидкости. Вторичная отслойка чаще всего провоцируется различными новообразованиями, локализующимися в органах зрения.

Можно выделить некоторые провоцирующие факторы, влияние которых на организм человека может вызвать разрыв сетчатки глаза:

• появление проблем с кровообращением;
• частые стрессовые ситуации;
• прогрессирование в организме человека патологий вирусного характера;
• дистрофия сетчатки;
• повреждения и травмы глаза различной сложности;
• сахарный диабет;
• период беременности;
• повышенные физические нагрузки на организм.

Специалисты выделяют еще одну причину развития такой патологии, как отслойка сетчатки глаза — это генетические дефекты. На самом деле, на практике такая разновидность выявляется у нескольких членов семьи, но наличие аномальных генов при этом не установлено.

Симптоматика патологии

Функционирование сетчатки и сосудов органа зрения происходит одновременно, поэтому поражение хотя бы одного из них заканчивается прогрессированием патологии. У больных могут возникать разнообразные проявления, свидетельствующие об отслоении сетчатки. Такой недуг нуждается в экстренном проведении операции, поскольку патогенез протекает со стремительной скоростью. При повреждении сетчатки симптомы, указывающие на прогрессирование болезни, выражаются в снижении резкости воспринимаемого изображения и появлении пелены.

Разрыв сетчатки глаза проходит несколько этапов, и симптомы отслоения сетчатки довольно разнообразные.

Начальный этап характеризуется возникновением первых признаков фотопсии, и больной жалуется на вспышки в глазах. Человек легко их определяет у себя, поскольку они начинают беспокоить его довольно часто. Их появление сопровождается возникновением проблем с координацией движений и резким нарушением четкости воспринимаемых предметов. Появление фотопсии на ранних этапах болезни наблюдается при воздействии на глаза механических факторов и при ярких лучах солнца. Механизм их возникновения достаточно прост: появляется сокращение, что приводит к натяжению сетчатки, и результатом этого становится раздражение фоточувствительных клеток.

Плавающая стадия - она так называется по причине присутствия характерных симптомов. У больного перед глазами могут возникать мушки и точки. На самом деле, присутствие таких симптомов не всегда свидетельствует о начале патологического процесса. Иногда они сигнализируют о деструкции стекловидного тела. Несмотря на это, при возникновении у человека таких симптомов следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту и пройти обследование. При отслоении сетчатки глаза лечение народными средствами в домашних условиях вряд ли принесет желаемый эффект, поэтому не стоит заниматься самолечением.

Для заключительной стадии характерно появление помутнений в органе, и такой симптом считается серьезным основанием для тщательного обследования больного. На последней стадии возможна отслойка пигментного эпителия сетчатки в сочетании с разрывом гиалоидной мембраны. Патологический процесс сопровождается возникновением определенных проявлений:

• фотопсии;
• помутнения в глазу;
• снижение четкости зрения.

В медицинской практике встречается отслойка сетчатки, развившаяся на 8-10 день после проведения экстракции катаракты. При не проведении экстренного лечения наблюдается дальнейшее расслоение, которое может закончиться попаданием крови в стекловидное тело. Важно помнить о том, что патология прогрессирует достаточно быстро, поэтому ни в коем случае не стоит медлить.

Признаки патологии

Характерные симптомы и лечение недуга глаза определяются стадией ее течения. Преимущественно патологии сетчатки предшествует появление различных световых феноменов перед глазами.

Отсутствие эффективного лечения вызывает дальнейшее прогрессирование патологии, а признаки отслоения сетчатки выражаются в проявлении пелены и ухудшении зрения. Дело в том, что во сне сетчатка способна обратно прилегать на место, поэтому возможно восстановление функций глаза на некоторое время. Несмотря на это, в течение суток симптомы патологии могут снова проявиться и происходит отслоение сетчатки.

Диагностика недуга

При появлении подозрений на такую патологию, как разрыв сетчатки глаза, необходимо как можно скорее провести тщательное обследование пациента. Это связано с тем, что раннее определение недуга позволяет не допустить полной утраты функции глаза.

Комплекс исследования обычно включает в себя оценку остроты зрения у больного и периметрию. В процессе измерения внутриглазного давления диагностируется его умеренное снижение.

Ведущее место в выявлении разрыва сетчатки глаза принадлежит такому методу исследования, как офтальмоскопия. Он позволяет судить о местах расположения разрывов и их количестве, а также определить зоны дистрофии.

Отказаться от проведения офтальмоскопии придется при наличии помутнения стекловидного тела или хрусталика. В таком случае обследование органа зрения пациента проводят с помощью УЗИ. Сделать оценку жизнеспособности зрительного нерва и внутренней оболочки при разрыве сетчатки глаза удается с помощью электрофизиологических исследований.

Методы лечения

Многих пациентов интересует, чем грозит дальнейшее прогрессирование такого недуга и что можно предпринять, чтобы зрение восстановилось? При несвоевременном обращении к специалисту при первых симптомах разрыва сетчатки глаза и не проведении эффективного лечения возможно развитие следующих осложнений:

• гипотония органа зрения;
• тотальная слепота, которую невозможно излечить;
• хронический иридоциклит;
• катаракта органа зрения;
• субатрофия глазного яблока.

Основным методом устранения выявленного разрыва сетчатки глаза считается хирургическое лечение, но его эффективность определяется стадией патологии. Современная офтальмология применяет различные методы борьбы с недугом, у каждого из которых имеются свои преимущества и недостатки.

Современные методы терапии

Как лечить отслоение сетчатки и каким методам отдать предпочтение? В медицинской практике применяются следующие виды хирургического лечения при отслоении сетчатки глаза, которые успешно внедряются в России и Беларуси:

1. Лазеротерапия предполагает применение сильных световых волн, проникающих в поврежденную зону органа зрения. Результатом такого лечения становится образование небольшого ожога вокруг очага, где произошел разрыв ткани. Спустя несколько суток после операции на месте ожога появляется рубец, препятствующий проникновению и скоплению жидкости.

2. Склерозирование направлено на уменьшение давления на сетчатку, что позволяет избежать появления новых разрывов и поддержать целостность слоев оболочки. Лечащий врач размещает в зоне внешнего слоя органа зрения резиновый, силиконовый или пластиковый фрагмент.

3. Витрэктомия или удаление отслоенного стекловидного тела дает возможность специалисту свободно подступиться к поврежденной ткани. Такая операция при отслоении сетчатки глаза предполагает устранение дефекта и прикрытие возникших разрывов тканей.

4. Пневмотическая ретинопексия – это введение специалистом воздушного пузырька в глаз, и в последующем он перемещается в очаг разрыва. Он отслаивает и перекрывает травмированные участки, что не дает возможности жидкости собираться под ним. Следующий шаг – разрыв лечится с помощью криопексии или лазерной терапии.

Восстановление после оперативного лечения

Операция при такой патологии предполагает использование наркоза, и его выбор определяется несколькими факторами:

• метод лечения;
• возраст больного;
• общее самочувствие;
• наличие осложнений.

При отслоении сетчатки глаза операция длится несколько часов, и после ее завершения присутствуют болевые ощущения в глазу и ощущение тошноты. В послеоперационный период больному еще на протяжении некоторого времени придется придерживаться рекомендаций врача.

После операции на орган зрения накладывается чистая повязка, которую обычно снимают спустя 1-2 суток. На протяжении нескольких недель после операции запрещено ходить в сауну, необходимо стараться, чтобы в глаза не попадала вода. Кроме этого, в этот срок нельзя находиться в помещениях с высокой температурой и влажностью, а также делать физические упражнения. Применение специальных глазных капель после операции помогает снять болевые ощущения и способствует скорейшему восстановлению зрения.

Важно придерживаться всех назначений и рекомендаций специалиста, что позволит не допустить развития после операции осложнений, и глаз восстанавливается намного быстрее. Своевременное выявление недуга, его лечение и профилактика занимают ведущее место в борьбе с глазной патологией. Важно понимать, что такое разрыв сетчатки глаза и от чего она развивается, ведь последствия болезни могут быть печальными и закончиться полной слепотой.

Главная » Фотолюбительство » Почему отслаивается сетчатка глаза. Виды отслойки сетчатки глаза, причины и методы лечения