Пирогенал форма выпуска. Пирогенал, раствор для внутримышечного введения

Пирогенал: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Pyrogenalum

Код ATX: L03AX

Действующее вещество: липополисахарид, выделенный из бактерий Salmonella typhi (lipopolysaccharide Salmonella typhi)

Производитель: ГУ НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи РАМН (филиал «Медгамал») (Россия)

Актуализация описания и фото: 04.06.2018

Пирогенал – препарат с иммуномодулирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

  • Суппозитории ректальные: однородной консистенции, желтовато-белого цвета, имеют конусообразную форму с заостренным концом, диаметр – до 1 см (по 5 или 10 шт. одной концентрации в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; комплект 5 шт. разной концентрации (2 шт. по 100 мкг, 1 шт. по 150 мкг, 2 шт. по 200 мкг) в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке; комплект 12 шт. разной концентрации (по 3 шт. по 50, 100, 150 и 200 мкг) в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке);
  • Раствор для внутримышечного введения: бесцветный, прозрачный (по 1 мл в ампулах, по 10 ампул одной концентрации в картонной пачке в комплекте с ампульным ножом).

В картонной пачке также содержится инструкция по применению Пирогенала.

В состав 1 суппозитория входит:

  • Действующее вещество: бактериальный (из клеток Salmonella typhi) липополисахарид – 50, 100, 150 или 200 мкг;
  • Дополнительные компоненты: ланолин, масло какао, очищенная вода.

В состав 1 мл инъекционного раствора входит:

  • Действующее вещество: бактериальный (из клеток Salmonella typhi) липополисахарид – 10, 25, 50 или 100 мкг;
  • Дополнительные компоненты: буферный фосфатно-солевой раствор (рН 6,7-7,3).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пирогенал является высокоактивным неспецифическим иммуномодулятором широкого спектра действия, вызывающим в организме целый комплекс сложных физиологических и иммунологических сдвигов. Основным из них является активация нескольких систем: ретикулоэндотелиальной, фибринолитической и гипоталамо-гипофизарной.

Оказывает адъювантное, десенсибилизирующее и противовоспалительное действие, влияет на терморегулирующие центры гипоталамуса, а также увеличивает общую/специфическую резистентность организма.

Благодаря применению Пирогенала, активируются макрофаги и усиливается фагоцитоз; стимулируется продукция интерлейкина-1 (ИЛ-1), что вызывает пролиферацию целого ряда клеток организма (эндотелиальных клеток, фибробластов, кроветворных клеток и проч.) и интерлейкина-2 (ИЛ-2), который необходим для поддержания роста лимфоцитов (главным образом, Т-клеток); стимулируются фактор некроза опухоли (ФНО), индукция эндогенного интерферона (ИФ), продукция активных форм кислорода. При повышении функциональной активности фагоцитов происходит рост антимикробной резистентности организма, что приводит к ускорению образования антител.

Благодаря активации клеток макрофагально-моноцитарного ряда и цитокинов, секретируемых ими, отмечается усиление функциональной активности клеточного и гуморального иммунного ответа.

Под воздействием препарата в соединительной ткани подавляется процесс развития фибробластов и образования коллагеновых волокон. В результате происходит омоложение клеточного состава рыхлой соединительной ткани, а в нервной ткани – торможение образования глиальных рубцеваний.

Применение Пирогенала способствует рассасыванию образовавшихся ранее плотных рубцов и спаек в местах повреждения, препятствует формированию новых, что стимулирует эпителизацию и регенерацию тканей, предупреждает облитерацию сосудов.

Терапевтические эффекты Пирогенала:

  • стимулирование активности гиалуронидазы;
  • улучшение фибринолитических свойств крови;
  • увеличение активности лизосомальных ферментов;
  • стимулирование кининовой системы;
  • обеспечение увеличения проницаемости тканей;
  • ускорение проникновения применяемых препаратов в очаг поражения;
  • способствование процессу восстановления кровообращения и рассасывания очагов воспаления;
  • активизация функции системы гипофиз – кора надпочечников;
  • повышение концентрации гормонов в крови.

Фармакокинетика

После введения препарата наблюдается фиксирование вещества на поверхности циркулирующих лейкоцитов крови (до 85–90% дозы). Примерно 10% остается в циркулирующей плазме и приблизительно 5% адсорбируется на мембранах эритроцитов.

При введении Пирогенала в латентном периоде (от 45 до 90 минут) развивается лейкопения, которая впоследствии сменяется лейкоцитозом, продолжающимся на протяжении 24–48 часов.

Из организма препарат выводится с мочой.

Показания к применению

Все лекарственные формы

  • Заболевания печени в хроническом течении;
  • Ожоговая болезнь;
  • Стриктуры мочеточников и уретры;
  • Спаечная болезнь брюшной полости;
  • Простатиты и уретриты в хроническом течении;
  • Венерические заболевания;
  • Вторичное бесплодие;
  • Заболевания придатков матки воспалительной этиологии.

Суппозитории (дополнительно)

  • Папилломавирусная инфекция;
  • Неполное выздоровление после перенесенных острых вирусных и бактериальных заболеваний (иммунореабилитация и иммунопрофилактика).

  • Травматические повреждения периферической и центральной нервной системы;
  • Герпесвирусная инфекция глаз;
  • Туберкулез в вялотекущей форме в фазе рассасывания;
  • Хронические заболевания кожи, включая псориаз;
  • Иридоциклиты;
  • Помутнение роговицы;
  • Увеиты;
  • Необходимость проведения пиротерапии (как пирогенный препарат).

Противопоказания

Все лекарственные формы

  • Лихорадочные заболевания в остром течении;
  • Беременность;
  • Гиперчувствительность к компонентам Пирогенала.

Раствор для инъекций (дополнительно)

  • Хронические заболевания в стадии декомпенсации и обострения, кроме болезней, являющихся показанием к назначению Пирогенала;
  • Болезни крови;
  • Период лактации.

При хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек, а также диабете Пирогенал назначают под наблюдением врача.

При наличии анамнестических данных о фебрильных судорогах либо при судорожной готовности применение препарата возможно на фоне проведения противосудорожного лечения.

Пирогенал, инструкция по применению: способ и дозировка

Суппозитории

В форме ректальных свечей Пирогенал применяют ректально.

Разовая доза – 1 суппозиторий в день. Препарат, в зависимости от назначения врача, применяют ежедневно либо через день.

Разовая начальная/максимальная доза – 50/200 мкг.

Если нет иных назначений врача, свечи Пирогенал применяют с постепенным увеличением дозы: 50, 100, 150 и 200 мкг, при этом суппозитории одной концентрации следует применять по 3 раза (всего 12 шт. на курс).

Если препарат применяется как монотерапия для иммунореабилитации и иммунопрофилактики при неполном выздоровлении после перенесенных острых бактериальных и вирусных заболеваний, обычно назначают концентрации 50 или 100 мкг (5-10 суппозиториев на курс).

По назначению врача возможно сочетанное применение с инъекционным введением Пирогенала.

Раствор для инъекций

Раствор Пирогенал в ампулах вводят внутримышечно.

Кратность применения – 1 раз в день. Инъекции следует проводить через день. В случае необходимости перед введением препарат разводят 0,9% раствором хлорида натрия для инъекций. Во вскрытой ампуле раствор хранить нельзя.

Терапевтическую дозу врач назначает индивидуально.

Начальная взрослая разовая доза – 2,5 мкг. В дальнейшем ее постепенно увеличивают на 2,5-5 мкг. Максимально – 100 мкг в день.

Детям Пирогенал назначают в разовой дозе 0,5-1,5 мкг. В дальнейшем ее постепенно увеличивают на 0,5-1,5 мкг или 2,5 мкг (в зависимости от возраста). Максимально – 25-30 мкг в день.

Длительность курса составляет 10-30 инъекций для взрослых пациентов и 10-15 инъекций – для детей. Через 2-3 месяца возможно проведение повторных курсов.

Если Пирогенал назначается в целях пиротерапии, раствор следует вводить 1 раз в день. Инъекции по назначению врача проводят через 1-2 дня. Начальная доза – 5-10 мкг, ее постепенно увеличивают до 100-150 мкг.

Побочные действия

Как правило, Пирогенал переносится без развития побочных реакций.

Суппозитории

В отдельных случаях возможно незначительное повышение температуры (до37-37,6 °С) и развитие легкого недомогания.

Раствор для инъекций

Возможные побочные действия:

  • Редко: повышение температуры до 37,5 °С, протекающее со слабовыраженным недомоганием и ознобом. Это состояние может продолжаться 3-8 часов. Дозу, его вызвавшую, в последующие дни следует повторять до прекращения реакции на ее введение (как правило, 1-3 инъекции), затем дозу последовательно увеличивают;
  • Очень редко: повышение температуры до 39,5 °С, протекающее с сильным ознобом, головной болью, болями в пояснице. Это состояние может продолжаться 6-8 часов, затем оно проходит самостоятельно. В этом случае дозу необходимо снизить.

Описанные выше реакции при использовании Пирогенала для пиротерапии допускаются.

Передозировка

Нет сведений.

Особые указания

Детям младше 5 лет и пациентам старше 60 лет инъекционный раствор Пирогенала нужно назначать в уменьшенной дозе. Ее повышение возможно только под наблюдением специалиста и при хорошей переносимости препарата.

Применение при беременности и лактации

Раствор Пирогенал в ампулах во время беременности/лактации не назначается.

Суппозитории противопоказано применять в период беременности.

Применение в детском возрасте

Детям до 5 лет Пирогенал назначается в уменьшенной дозе. Ее увеличение может проводиться при хорошей переносимости препарата под врачебным контролем.

При нарушениях функции почек

При наличии хронических заболеваний почек Пирогенал должен применяться под наблюдением врача.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам старше 60 лет Пирогенал назначается в уменьшенной дозе. Ее увеличение может проводиться при хорошей переносимости препарата под врачебным контролем.

Лекарственное взаимодействие

Пирогенал можно сочетать со всеми препаратами, которые обычно применяют для лечения указанных заболеваний.

При применении в составе комплексной терапии Пирогенал усиливает действие специфических препаратов, применяемых при химиотерапии.

Аналоги

Аналогами Пирогенала являются Эстифан, Эрбисол, Имудон, Стимфорте, Исмиген, Полудан, Тималин, Тамерит, Имунофан, Полимурамил, Иммуномакс, Иммунорм и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-10 °C.

Срок годности – 2 года.

Для укрепления ослабленного иммунитета врачи назначают лекарственный препарат Пирогенал (Pyrogenalum). Согласно инструкции, указанный медикамент активизирует фибринолитическую и ретикулоэндотелиальную системы, обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Перед началом курса требуется индивидуально проконсультироваться с лечащим врачом.

Состав и форма выпуска

Пирогенал имеет две лекарственные формы – суппозитории для введения ректально и раствор для внутримышечного применения. К каждой картонной упаковке прилагается инструкция по применению:

  1. Желтые, цилиндрические суппозитории с заостренным концом фасуют по 12 штук в контурную ячейковую упаковку. Концентрация действующего вещества свечей различается: 3 шт. – по 50 мкг, 3 шт. – по 100 мкг, 3 шт. – по 150 мкг и столько же по 200 мкг.
  2. Прозрачный бесцветный раствор без резкого, специфического запаха разливают в ампулы объемом 1 мл. Каждая пачка содержит по 10 ампул, ампульный нож, инструкцию по применению.

Активный компонент лекарства – бактериальный липополисахарид. Химический состав препарата зависит от формы выпуска:

Механизм действия препарата

Лекарственный препарат Пирогенал – это иммуномодулятор с широким спектром действия в организме. Медикамент с выраженными противовоспалительными, адъювантными и десенсибилизирующими свойствами повышает общую резистентность организма, контролирует терморегулирующие центры гипоталамуса, активизирует фибринолитическую, ретикулоэндотелиальную и гипоталамо-гипофизарную системы.

При поступлении дозы бактериального липополисахарида в организм, активизируется работа гипоталамуса, коры надпочечников, гипофиза. Лекарство взаимодействует с фагоцитарной системой, запускает секрецию кислородных радикалов и интерферона. Другие фармакологические свойства Пирогенала:

  • стимулирует кининовую систему организма;
  • ускоряет созревание фиброцитов;
  • тормозит синтез фибробластов коллагена;
  • ускоряет рассасывание рубцов;
  • усиливает проницаемость тканей;
  • препятствует развитию спаечного процесса (формированию спаек);
  • восстанавливает поврежденные нервные ткани;
  • улучшает фибринолитические (противосвертывающие) свойства крови;
  • стимулирует работу надпочечников (повышает уровень кортикостероидов).

Показания к применению

Медицинский препарат Пирогенал назначают самостоятельно или в комплексе с другими лекарственными средствами для усиления общего терапевтического эффекта. Инструкция по применению содержит список полный медицинских показаний в зависимости от формы выпуска. Суппозитории ректальные:

  • длительно текущие простудные и вирусные заболевания;
  • папилломавирусная инфекция.

Вторая форма выпуска – раствор для применения внутримышечно. По инструкции, лекарство рекомендовано в таких клинических случаях:

В инструкции по применению Пирогенала представлены клинические случаи, когда применяются обе лекарственные формы. Общие показания:

Пирогенал в гинекологии

Указанный медикамент назначают женщинам при пиротерапии и для провокации скрытых инфекционных заболеваний. Другие показания к применению Пирогенала в гинекологии указаны в инструкции:

  • вторичное бесплодие;
  • гонорея, сифилис, трихомониаз и другие венерические заболевания;
  • папилломавирусная инфекция;
  • воспаление придатков матки;
  • повышенная активность гонококков, хламидий, трихомонад и лямблий.

Провокация Пирогеналом у мужчин

Некоторые инфекционные заболевания длительное время протекают в бессимптомной форме. Пациент даже не догадывается о существовании патогенной флоры и неосознанно заражает полового партнера. Для выявления скрытых половых инфекций врачи рекомендуют лекарственный препарат Пирогенал. Согласно инструкции, медикамент вводят внутримышечно, одновременно с гоновакциной. Таким способом искусственно снижается местный иммунитет человека, а патогенная флора повышает свою активность. Выраженные симптомы легче диагностируются.

Способ применения и дозировка

Суточные дозы Пирогенала зависят от формы выпуска медикамента, поставленного диагноза. Изначально, врач в индивидуальном порядке определяет минимальную дозу – количество лекарства, при поступлении в организм которого у пациента искусственно повышается температура. Лечение продолжается, пока температурный режим при поступлении в организм иммуностимулятора не стабилизируется. После дозировку медикамента вновь повышают в индивидуальном порядке.

Медицинский препарат в форме суппозиториев вводят ректально 1 раз за сутки или через день. Минимальная суточная дозировка Пирогенала составляет 50 мкг, максимальная – 200 мкг. Рекомендованный курс лечения включает применение 12 свечей по такой схеме: 3 по 50 мкг, 3 по 100 мкг, 3 по 150 мкг и 3 по 200 мкг. При осложненных клинических случаях указанные дозировки препарата корректируют индивидуально.

Инъекции выполняют внутримышечно через день. Перед применением разовую дозу Пирогенала растворяют 0,9% раствором хлорида натрия (хранить разбавленное лекарство запрещено). Начальная дозировка составляет 2,5 мкг. Ее постепенно увеличивают на 2,5 – 5 мкг и доводят до максимальной – 100 мкг. Длительность медикаментозной терапии варьируется от 10 до 30 уколов. Повторный курс можно пройти спустя 2–3 месяца перерыва. Врачи не исключают одновременное применение уколов и ректальных суппозиториев Пирогенал.

Особые указания

Лекарство Пирогенал часто задействуют в борьбе с алкоголизмом. Препарат вызывает устойчивое повышение температуры тела, при этом снижает тягу к спиртным напиткам. Инструкция по применению содержит и другие рекомендации для пациентов:

  1. В детском возрасте указанный медикамент используют крайне редко, поскольку клинические исследования этой категории пациентов не производились.
  2. Пирогенал вызывает головокружение и сонливость, поэтому во время прохождения курса требуется временно отказаться от управления транспортным средством, не заниматься работами, требующими повышенной концентрации внимания.
  3. При судорогах и склонности к таковым лечение назначают под прикрытием противосудорожной терапии исключительно в условиях стационара.
  4. Пациентам старше 60 лет суточную дозу Пирогенала снижают, лечение протекает под индивидуальным врачебным контролем.
  5. Если ампула вскрыта, хранить ее в холодильнике противопоказано. Требуется использовать по назначению незамедлительно.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции по применению, Пирогенал рекомендуют в составе комплексной терапии, поскольку сочетать его можно с любыми лекарственными средствами. Например, указанный иммуномодулятор улучшает проникновение в зоны поражения антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов. Главное – не совмещать в одном шприце несколько лекарственных составов.

Побочные действия и противопоказания

Подробная инструкция по применению Пирогенала сообщает, что иммуномодулятор может вызвать побочные явления, которые затрагивают отдельные внутренние органы и системы. Это:

При использовании уколов побочные эффекты присутствуют на протяжении 8 часов после введения лечебного раствора. После самостоятельно исчезают. При жалобах пациента предписанную суточную дозу в индивидуальном порядке уменьшают. Инструкция по применению также содержит полный список медицинских противопоказаний:

Условия продажи и хранения

Пирогенал продают в аптеках города, но отпускают по рецепту лечащего врача. Согласно инструкции по применению, хранить лекарство положено при температуре от +2 до +10 градусов, в недоступном для детей и прямых лучей света месте. Срок годности иммуностимулятора – 2 года (для герметично закрытого препарата). Открытый флакон требуется использовать незамедлительно.

Аналоги

Если иммуномодулятор не подходит или вызывает побочные эффекты, его требуется заменить аналогом. Надежные медикаменты с похожим принципом действия в организме пациента:

  1. Продиогизан. Это препарат со свойствами стимуляции иммунной системы, который активирует синтез интерферонов. Выпускается в форме прозрачного раствора, предназначен для выполнения инъекций. Суточные дозы и курс лечения зависят от диагноза, подробно описаны в инструкции по применению.
  2. Трансфер-Фактор. Это целая серия БАДов со свойствами иммуностимулятора в форме капсул. Выбор медикамента зависит от заболевания и особенностей пораженного организма. 1 упаковка содержит 60 капс., инструкцию по применению.

Цена Пирогенала

Стоимость указанного медикамента зависит от формы выпуска лекарства, места покупки. Розничная цена ампульной формы медикамента варьируется от 350 до 500 рублей, ректальных суппозиториев – от 600 до 800 рублей.

Видео

Пирогенал свечи и раствор для инъекционного введения относится к группе таких лекарственных препаратов как иммуномодуляторы. Происхождение его биологическое, за счет чего он может оказывать на организм широкий спектр терапевтических действий. После проникновения лекарства происходит активация таких функций как гипоталамо-гипофизарная, фибринолитическая и ретикулоэндотелиальная.

Медикамент характеризуется высоким противовоспалительным и десенсибилизирующим действием, благодаря чему повышается общая резистентность организма. Также средство оказывает влияние на терморегуляционные центры гипоталамуса.

Фирма производитель предлагает две основные формы препарата, представленные ректальными свечами и раствором для инъекции, поэтому составные компоненты будут различаться. Дозировка суппозиториев бывает разной, поэтому уровень концентрации активного действующего компонента, представленного бактериальным липосахаридом, может быть 50, 100, 150 и 200 микрограмм. Среди дополнительных веществ вода, ланолин и масло какао.

Форма ректальных свечей продолговатая с заостренным кончиком. Диаметр их составляет около 10 миллиметров, а цвет белый, иногда с примесью желтого оттенка. Цилиндрические свечи расфасовывают со специальные упаковки, представленные контурными ячейками. В каждой пачке может находиться 12 свечей (по 2 штуки каждой дозы).

Растворы для инъекционного введения различаются по той же схеме, и концентрация активного компонента может быть 10, 25, 50 или микрограмм на каждый миллилитр жидкости. Среди дополнительных веществ инструкция заявляет присутствие буферного раствора фосфата, у которого показатель кислотности находится в пределах 6,7-7,3.

Расфасовывают раствор для инъекционного введения в специальные ампулы, которые по 10 штук раскладывают в контурные ячейки и упаковывают в фирменную коробку. Объем ампулы составляет 1 миллилитр.

Фармакологические свойства

Инъекции и суппозитории Пирогенал обладают рядом терапевтических воздействий на организм человека. Эффекты представлены следующим списком:

  1. Устранение симптомов аллергических реакций (десенсибилизирующее действие);
  2. Купирование внутренних воспалительных процессов;
  3. Улучшение регенеративной функции;
  4. Регулируемое пирогенное действие проявляется в повышении температуры тела примерно на 2 градуса, и удержание ее в таких показателях на протяжении трех часов, что дает возможность правильно воздействовать на центр терморегуляции в гипоталамусе;
  5. Благодаря препарату повышается общая устойчивость организма к инфекциям;
  6. Пирогенал способствует повышению уровня концентрации гормонов кортикостероидов в составе крови благодаря способности воздействовать на деятельность надпочечников путем ее стимуляции;
  7. Происходит улучшение процессов обмена полезными веществами в организме за счет того, что улучшается проницаемость тканей, стенок капилляров и гематоэнцефалического барьера;
  8. Улучшается процесс восстановления поврежденных нервных волокон;
  9. Химиопрепараты и антибиотики лучше поступают в очаг, где активизировался патологический процесс;
  10. В зоне поражения тканей и внутренних органов восстанавливается нормальная циркуляция крови;
  11. Происходит сглаживание имеющихся дефектов на кожных покровах, а также не формируются новые рубцы и спайки;
  12. Стабилизируется функция свертываемости крови;
  13. Восстанавливаются функциональные способности внутренних органов.

После того как лекарственный препарат пирогенал проникает в состав плазмы крови. В жидкости отмечается наступление лейкопении, то есть, уровень лейкоцитов снижается, после чего наступает стадия лейкоцитоза (состояние, характеризующееся повышением количества лейкоцитов в крови).

При проникновении активных компонентов в организм, практически 90% из них оседает на лейкоцитах, оставшаяся часть свободно циркулирует по крови. Выведение препарата происходит при помощи почек.

Показания

В зависимости от формы выпуска лекарственного средства, список показаний будет отличаться. Рассматривая ситуации, в которых могут быть применимы и свечи ректального введения, и инъекционный раствор, врачи отмечают следующее:

  • Патологии печени хронического характера;
  • Сужения в мочеточнике и уретре;
  • Воспаление предстательной железы (простатит) хронического типа;
  • Воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
  • Воспаление маточных придатков;
  • Бесплодие вторичного типа (когда женщина пытается забеременеть после того как перенесла внематочное развитие эмбриона, аборт, выкидыш или рождение второго ребенка);
  • Спайки в брюшной полости;
  • Венерические болезни;
  • Заболевания, развившиеся после получения ожогов.
  1. Инфекции папилломовируса ;
  2. Необходимость проведения иммунологической профилактики или реабилитации. Если пациент часто страдает от обычной простуды, либо же имеет дело с длительно протекающими острыми вирусными или инфекционными состояниями.

Уколы Пирогенала показаны пациентам, которым необходимо провести неспецифическое лечение следующих заболеваний:

  • Туберкулез слабой формы выраженности на стадии рассасывания;
  • Заболевания аллергического характера, например, бронхиальная астма;
  • Воспалительные процессы, затронувшие радужную оболочку глаз или цилиарное тело, помутнение роговицы, ожог глаз тяжелой степени, офтальмологический герпевирус, неврит зрительного нерва, кератит и конъюнктивит вирусного типа;
  • Хронические патологии кожных покровов, например, псориаз , крапивница, нейродермит, диффузная стрептодермия хронического типа (гнойничковое поражение эпидермиса);
  • Склеротические процессы в бронхах;
  • Воспалительные процессы в придатке яичек;
  • Повреждения центральной и периферической нервной системы, полученные в результате травмы;
  • Грыжи спинномозговые;
  • Заболевания центральной и периферической нервной системы;
  • Воспалительные процессы, затронувшие паутинную оболочку мозга головы;
  • Необходимость проведения лечения, в котором предусмотрено искусственное повышение температуры тела человека;
  • После получения обширных повреждений кожных покровов, в целях предупреждения образования рубцов;
  • С целью выявления инфекций скрытого типа в организме человека.

Перед приемом лекарственного средства обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Категорически запрещается заниматься самостоятельной терапией.

Противопоказания

Существует ряд состояний, при которых назначение Пирогенала не выполняется, они представлены:

  1. Высокой вероятностью развития аллергических реакций на основные и дополнительные действующие компоненты лекарственного средства;
  2. Сердечно-сосудистой недостаточностью;
  3. Недостаточностью работы печени и почек;
  4. Периодом вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  5. Наличием в анамнезе заболеваний аутоиммунного характера;
  6. Заболеваниями острого характера, когда у пациента поднимается излишне высокая температура тела;
  7. Патологиями крови;
  8. Стадиями ремиссии или обострения хронических заболеваний, за исключением тех болезней, которые входят в список показаний к назначению лекарства.

С особой осторожностью следует назначать Пирогенал пациентам, у которых имеется установленный диагноз сахарный диабет, патологии почек, сосудов, сердца и при вероятности наступления судорожных состояний.

Схемы и дозы

В зависимости от рекомендаций врача и выставленного окончательного диагноза. Пирогенал назначают пациентам в виде свечей для ректального введения или раствора для уколов. Окончательную дозировку, длительность и схему терапии может подобрать только ведущий специалист. Далее будут представлены лишь общие схемы, согласно инструкции по применению.

После тщательного обследования пациента лечащий врач сможет точно сказать, какая минимальная доза необходима больному для того, что бы спровоцировать повышение температуры тела. Именно в такой дозировке начинается весь процесс лечения, и продолжается без ее изменения до того момента, пока введенная доза не перестанет провоцировать повышение температуры. После наступления такого эффекта дозировку повышают.

Инструкция по применению заявляет на вероятность развития тяжелых и опасных побочных эффектов, поэтому от работы на производстве. Где необходимо управлять сложными механизмами или концентрировать внимание, следует отказаться, то же самое относится и к управлению автомобилями.

Исследования относительно выявления негативного воздействия Пирогенала на детей не проводились, поэтому пациентам младшей возрастной группы лекарственное средство в терапии практически не назначается. Если пациент склонен к развитию судорожного состояния, то ему средство назначают лишь под прикрытием противосудорожной терапии, и только в условиях стационара.

Свечи

Введение свечей для ректального использования осуществляется не чаще одного раза на протяжении суток. Процедуру могут назначить как для ежедневного проведения, так и с интервалом в одни сутки, что зависит от конечного диагноза. Минимальная дозировка для первого введения составляет 50 микрограмм, максимально доза не должна превышать 200 микрограмм.

В большинстве случаев для приема суппозиториев врачи прибегают к использованию стандартной схемы терапии. В этом случае для прохождения полного курса терапии пациенту понадобится всего 12 свечей, ровно в такой дозировке и количестве, в которой они находятся в упаковке, то есть одна пачка.

В некоторых случаях схема и дозировки будут различаться, что обусловлено индивидуальным подходом к каждому клиническому случаю.

В виде иммуномодулятора Пирогенал может выступать для тех пациентов, которые часто сталкиваются с рецидивами ОРЗ или страдают от длительных бактериальных и вирусных заболеваний в острой форме. В этом случае пациенту будут предписывать 50 или 100 микрограмм препарата, длительность лечения составляет 5-10 свечей.

Инъекции

Жидкость в виде раствора для уколов показана к введению один раз в сутки. Инъекции делают в глубокие мышечные слои. В некоторых случаях врач может порекомендовать разводить Пирогенал с раствором хлорида натрия 0,9% концентрации. После вскрытия ампулы. Если в ней остался раствор, его нужно утилизировать (хранению он не подлежит).

Первая инъекция всегда делается в дозировке, соответствующей 2,5 микрограмм. В последующем. Если этого мало для достижения требуемого терапевтического эффекта, ее постоянно будут повышать на 2,5-5 микрограмм, пока не будет суточно вводиться 100 микрограмм. Продолжительность терапии составляет 10-30 инъекций. Если есть врачебные показания, то лечение повторяется, но не ранее чем через 60-90 дней.

Если проводится пиротерапия, тогда Пирогенал показан в дозировке от 5 до 10 микрограмм один раз в сутки (уколы внутримышечные), также происходит постепенное повышение дозировке до 100-150 микрограмм. Промежуток между уколами составляет 24-48 часов.

Также не запрещается проводить комбинированную заместительную терапию, когда один день вводят суппозитории, а на другие сутки делают укол препарата в ягодицу.

Побочные эффекты

Вне зависимости от формы препарата, существует вероятность развития следующих негативных реакций.

Повышение общей температуры тела до показателей 37,5 градусов. Такое состояние часто сопровождает пациентов ощущением озноба и недомогания. Длительность побочной реакции составляет от трех до восьми часов. Если побочный эффект проявился, тогда применение текущей дозы используется до того момента, пока состояние больного не стабилизуется. Лишь после этого дозировку повышают.

В исключительных случаях побочные реакции могут проявляться в виде значительного повышения температуры тела до 39,5 градусов. В этом состоянии у больного также наблюдается озноб и недомогание, появляются головные боли и тянущие боли в пояснице. Подобное состояние может длиться около восьми часов. После этого температура тела стабилизируется, также как и состояние больного. Если негативные реакции этого типа были выявлены, тогда дозу обязательно уменьшают.

При проведении пиротерапии возникновение таких состояний считается нормой. При наступлении передозировки побочные реакции явно выраженные. Для стабилизации состояния больного дозу снижают.

Взаимодействие

Инструкция по применению и производитель заявляют, что допустимо комбинирование лекарственного препарата Пирогенал с другими медикаментами. В составе комплексной терапии средство способствует улучшению действия и проникновения антибиотиков в очаг поражения. Недопустимо смешивание Пирогенала в одном шприце с другими лекарствами.

Особые указания

В тех ситуациях, когда введенная доза спровоцировала покраснение кожных покровов, озноб или недомогание, которое длится на протяжении первых восьми часов, тогда идентичное введение такого объема препарата продолжается еще в течение первых трех суток терапии. Когда состояние больного нормализуется, дозу повышают.

В педиатрии препарат принимается в исключительных случаях. Уменьшение дозировки основывается на возрасте ребенка. На первом этапе начинают вводить от 5 до 15 МЕ препарата, а если потребуется, тогда доза постепенно повышается, при этом недопустимо суточное введение лекарства более чем 200 МЕ. Длительность терапии составляет от 10 до 15 уколов.

Цена и аналоги

Стоимость лекарственного препарата Пирогенал в форме раствора для внутримышечного введения находится в пределах 580-680 рублей в зависимости от дозировки. Цена ректальных свечей составляет 875-945 рублей.

В настоящий момент идентичных заменителей по действующему компоненту не создано. Структурными и фармакологическими аналогами являются Продиогизан и Трансфер-фактор, именно последний препарат считается наиболее лучшим и безопасным.

Регистрационный номер :

Лекарственная форма :
Суппозитории ректальные
Пирогенал представляет собой липополисахарид (ЛПС), выделенный из клеток Salmonella typhi.

Состав :
Один суппозиторий содержит бактериальный липополисахарид 50 или 100 или 150 или 200 мкг.
Вспомогательные вещества: масло какао, ланолин, вода очищенная.

Описание :
Суппозитории желтовато-белого цвета однородной консистенции, конусообразной формы с заостренным концом, диаметром не более 10 мм.

Фармакотерапевтическая группа : МИБП-цитокин

Код ATX : L03AX

Фармакологические свойства :
Пирогенал - иммуномодулятор широкого спектра действия, главными из которых являются активация ретикулоэндотелиальной, гипоталамо-гипофизарной и фибринолитической систем.
Пирогенал обладает адъювантным, десенсибилизирующим и противовоспалительным свойствами, повышает общую и специфическую резистентность организма, влияет на терморегулирующие центры гипоталамуса.
Препарат, стимулируя клетки фагоцитарной системы, активирует фагоцитоз, секрецию кислородных радикалов, синтез интерлейкина-1 (ИЛ-1, ИЛ-2), фактора некроза опухоли (ФНOL), интерферона (ИФНL).
Действуя на фибробласты, препятствует синтезу коллагена фибробластами, ускоряет процесс созревания фиброцитов. Стимулирует активность гиалуронидазы: обеспечивает увеличение проницаемости тканей, улучшение фибринолитических свойств крови, восстановление кровообращения, препятствует формированию новых и рассасывает ранее образовавшиеся плотные рубцы и спайки, предупреждает облитерацию сосудов, стимулирует регенерацию и эпителизацию тканей.
Активизирует функцию коры надпочечников: оказывает противовоспалительное действие, повышает концентрацию гормонов в крови. Стимулирует кининовую систему.

Фармакокинетические свойства :
При введении пирогенала в организм 85-90 % фиксируется на поверхности циркулирующих лейкоцитов крови, около 10 % остается в циркулирующей плазме и около 5 % адсорбируется на мембранах эритроцитов.
После введения препарата в латентном периоде (45-90 мин) развивается лейкопения, которая сменяется лейкоцитозом, удерживающимся в течение 24-48 часов. Выводится из организма с мочей.

Показания к применению :
Пирогенал оказывает влияние на многие органы и системы, что предопределило широкую область использования его как неспецифического средства при лечении различных заболеваний.
Препарат предназначен для неспецифической терапии: хронических заболеваний печени, стриктуры уретры и мочеточников, хронических простатитов и уретритов, воспалительных процессов придатков матки, спаечной болезни брюшной полости, ожоговой болезни, венерических заболеваний. Препарат используют для иммунопрофилактики и иммунореабилитации при неполном выздоровлении после перенесенного острого бактериального и вирусного заболевания.
Удобство применения суппозиториев, хороший клинический эффект при лечении различных заболеваний и переносимость больными позволяют пользоваться препаратом в амбулаторных условиях.

Противопоказания :
Пирогенал нельзя вводить больным, страдающим острыми лихорадочными заболеваниями, беременным и людям с индивидуальной непереносимостью к препарату.
Компенсированные формы заболеваний сердечно-сосудистой системы и диабета не являются противопоказаниями к применению суппозиториев.

Способ применения и дозы :
Пирогенал суппозитории применяют ректально. Разовая доза - один суппозиторий в сутки. Введение суппозиториев производят ежедневно или через день, в зависимости от назначения врача.
Начальная разовая доза 50 мкг. Максимальная разовая доза - 200 мкг. Курс лечения составляет от 12 до 15 суппозиториев.
Рекомендовано лечение по следующей схеме: 50, 50, 50, 100, 100, 100, 150, 150, 150, 200, 200, 200 мкг или индивидуально по назначению врача.
При применении суппозиториев в виде монотерапии для иммунопрофилактики и иммунореабилитации при неполном выздоровлении после перенесенного острого бактериального и вирусного заболевания рекомендуется использовать пирогенал на 50 или 100 мкг. Курс лечения от 5 до 10 суппозиториев.
По назначению врача возможно также комбинированное применение внутримышечных инъекций с введением суппозиториев.

Реакция на введение :
Введение суппозиториев обычно не сопровождается какими-либо реакциями. У некоторых больных возможно лишь повышение температуры до 37-37,6 °С и легкое недомогание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами :
Препарат совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при лечении указанных заболеваний. Усиливает эффективность специфических химиотерапевтических препаратов в комплексной терапии.

Форма выпуска :
5 или 10 суппозиториев одной концентрации;
5 суппозиториев разной концентрации (комплект) - 2 суппозитория по 100 мкг,
1 суппозиторий по 150 мкг,
2 суппозитория по 200 мкг;
12 суппозиториев (комплект) - по
3 суппозитория разной концентрации (50, 100, 150 и 200 мкг) в контурной ячейковой упаковке в пачке с инструкцией по применению.

Транспортирование . В соответствии с СП 3.3.2.1248-03, при температуре от 2 до 10°С.

Условия хранения : В соответствии с СП 3.3.2.1248-03, в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2 до 10 °С.

Срок годности : 2 года.
Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Отпуск из аптек : Без рецепта.

Производитель : НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи РАМН
(филиал «Медгамал» НИИЭМ им. Н.Ф.Гамалеи РАМН);
Россия, 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 18.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пирогенал . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пирогенала в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пирогенала при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спаек, увеита и хронического простатита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Пирогенал - иммуномодулятор широкого спектра действия, активирует ретикулоэндотелиальную, гипоталамо-гипофизарную и фибринолитическую системы. Обладает десенсибилизирующим и противовоспалительным свойствами, повышает общую и специфическую резистентность организма, влияет на терморегулирующие центры гипоталамуса.

Состав

Липополисахард, выделенный из бактерий Salmonella typhi + вспомогательные вещества.

Показания

  • травмы ЦНС и периферической нервной системы;
  • туберкулез (торпидная форма в фазе рассасывания);
  • хронические заболевания печени;
  • стриктуры уретры, мочеточников, хронический простатит, уретрит;
  • увеит, иридоциклит, герпетическая инфекция глаза, помутнение роговицы;
  • воспаление придатков матки, бесплодие;
  • спаечная болезнь брюшной полости;
  • ожоговая болезнь;
  • венерические заболевания;
  • псориаз и другие хронические заболевания кожи;
  • специфическая провокация при обследовании на венерические заболевания;
  • для пиротерапии.

Формы выпуска

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Свечи для ректального применения 50 мкг, 100 мкг, 150 мкг и 200 мкг в упаковках по 5, 10 и 12 штук.

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или сироп, не зарегистрировано.

Инструкция по применению и дозировка

Ампулы

Внутримышечно 1 раз в сутки через день, при необходимости препарат разводят 0.9% раствором натрия хлорида.

Начальная разовая доза - 0.2 мкг, в последующие дни дозу постепенно увеличивают на 2.5-5 мкг.

Максимальная разовая доза - 100 мкг. Полный курс - 10-30 инъекций, при необходимости возможно повторение курса - через 2-3 месяца.

Для пиротерапии - внутримышечно 1 раз в сутки, начиная с 5-10 мкг с повышенным повышением дозы до 100-150 мкг. Инъекции проводят через 1-2 дня.

Свечи

Ректально, 1 суппозиторий в сутки ежедневно или через день, начальная доза - 50 мкг, максимальная доза - 200 мкг. Курс лечения - 12-15 суппозиториев. Рекомендовано лечение по схеме: 50, 50, 50, 100, 100, 100, 150, 150, 150, 200, 200, 200 мкг. При применении суппозиториев в виде монотерапии для иммунореабилитации при неполном выздоровлении после перенесенного острого бактериального или вирусного заболевания следует использовать суппозитории 50 или 100 мкг. Курс лечения -5-10 суппозиториев.

Возможно одновременное лечение суппозиториями и внутримышечными инъекциями.

Курсовое лечение Пирогеналом

Инъекции: Старт с 5 мкг/мл через день нарастающим курсом с шагом в 5 мкг/мл - 15-20 инъекций. Максимальная разовая дозировка - 150 мкг/мл.

Свечи: Курс 10-12 дней, нарастающим курсом, ежедневно. Либо комплект из 12 суппозиториев, либо, по схеме:

Пирогенал 50 мкг - 3 дня + Пирогенал 100 мкг - 3 дня + Пирогенал 100 мкг + Пирогенал 50 мкг - 3 дня + Пирогенал 100 мкг - 2-3 дня = 12 дней.

При хроническом процессе курс 24 дня - Пирогенал 50 мкг - 6 дня + Пирогенал 100 мкг - 6 дня + Пирогенал 100 мкг + Пирогенал 50 мкг - 6 дня + Пирогенал 100 мкг - 2-6 дня = 24 дней.

Побочное действие

  • повышение температуры тела до 37.5°С;
  • озноб;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • боль в пояснице.

Противопоказания

  • острые лихорадочные заболевания;
  • хронические заболевания в стадии обострения и декомпенсации (за исключением заболеваний, являющихся показанием к назначению препарата);
  • заболевания крови;
  • беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Применение у детей

У детей дозу уменьшают в соответствии с возрастом; начинают с введения 5-15 МЕ, постепенно повышая при необходимости дозу, но не превышая 250-500 МЕ. На курс лечения - 10-15 инъекций.

Особые указания

Если при внутримышечном введении обычно в течение 3-8 ч возникают гипертермия, озноб, недомогание, то дозировку, вызвавшую подобную реакцию повторяют в последующие дни (обычно 1-3 суток) до прекращения реакции, после чего дозу последовательно повышают.

Если в течение 6-8 ч возникают гипертермия до 39.5°С, сильный озноб, головная боль, боль в пояснице, то дозу препарата рекомендуется снизить. При использовании препарата для пиротерапии вышеописанные реакции допустимы.

При наличии судорожной готовности препарат назначают на фоне противосудорожной терапии.

Лекарственное взаимодействие

Препарат совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными средствами, применяемыми при лечении указанных в показаниях заболеваний и состояний. Усиливает эффективность химиотерапевтических препаратов в составе комплексной терапии.

Аналоги лекарственного препарата Пирогенал

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Пирогенал не имеет.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения спаек):

  • Лонгидаза.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.