Обзор эффективных методов лечения астении. Астения: что это такое и как ее лечить

(астенический синдром) - постепенно развивающееся психопатологическое расстройство, сопровождающее многие заболевания организма. Астения проявляется усталостью, снижением психической и физической работоспособности, нарушениями сна, повышенной раздражительностью или наоборот вялостью, эмоциональной неустойчивостью, вегетативными нарушениями. Выявить астению позволяет тщательный опрос пациента, исследование его психо-эмоциональной и мнестической сферы. Также необходимо полное диагностическое обследование для выявления основного заболевания, послужившего причиной астении. Лечится астения подбором оптимального трудового режима и рациональной диеты, применением адаптогенов, нейропротекторов и психотропных препаратов (нейролептики, антидепрессанты).

Общие сведения

Астения бесспорно является самым распространенным в медицине синдромом. Она сопровождает многие инфекции (ОРВИ , грипп, пищевые токсикоинфекции , вирусный гепатит , туберкулез и др.), соматические заболевания (острый и хронический гастрит , язвенную болезнь 12п. кишки, энтероколит , пневмонию , аритмию , гипертоническую болезнь , гломерулонефрит , нейроциркуляторную дистонию и пр.), психопатологические состояния, послеродовый, посттравматический и послеоперационный период. По этой причине с астенией сталкиваются специалисты практически любой области: гастроэнтерологии, кардиологии , неврологии . Астения может являться первым признаком начинающегося заболевания, сопровождать его разгар или наблюдаться в период реконвалесценции.

Следует отличать астению от обычной усталости, которая возникает после чрезмерного физического или психического напряжения, смены часовых поясов или климата, несоблюдении режима труда и отдыха. В отличие от физиологической усталости астения развивается постепенно, сохраняется длительное время (месяцы и годы), не проходит после полноценного отдыха и нуждается в вмешательстве врача.

Причины астении

По мнению многих авторов в основе астении лежит перенапряжение и истощение высшей нервной деятельности. Непосредственной причиной возникновения астении может стать недостаточное поступление питательных веществ, чрезмерное расходование энергии или расстройство обменных процессов. Потенцировать развитие астении могут любые факторы, приводящие к истощению организма: острые и хронические заболевания, интоксикации, плохое питание, психические расстройства, умственная и физическая чрезмерная нагрузка, хронический стресс и т. п.

Классификация астении

По причине возникновения в клинической практике выделяется органическая и функциональная астения. Органическая астения встречается в 45% случаев и связана с имеющимся у пациента хроническими соматическими заболеваниями или прогрессирующей органической патологией. В неврологии органическая астения сопровождает инфекционно-органические поражения головного мозга (энцефалит , абсцесс , опухоль), тяжелые черепно-мозговые травмы , демиелинизирующие заболевания (рассеянный энцефаломиелит , рассеянный склероз), сосудистые расстройства (хроническую ишемию головного мозга , геморрагический и ишемический инсульт), дегенеративные процессы (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона , сенильную хорею). Функциональная астения составляет 55% случаев и является временным обратимым состоянием. Функциональная астения также носит название реактивной, поскольку по сути представляет собой реакцию организма на стрессовую ситуацию, физическое переутомление или перенесенное острое заболевание.

По этиологическому фактору выделяют также соматогенную, посттравматическую, послеродовую, постинфекционную астению.

По особенностям клинических проявлений астения подразделяется на гипер- и гипостеническую форму. Гиперстеническая астения сопровождается повышенной сенсорной возбудимостью, вследствие которой пациент раздражителен и плохо переносит громкие звуки, шум, яркий свет. Гипостеническая астения напротив отличается понижением восприимчивости к внешним раздражителям, что приводит к вялости и сонливости больного. Гиперстеническая астения является более легкой формой и при нарастании астенического синдрома может переходить в гипостеническую астению.

В зависимости от длительности существования астенического синдрома астению классифицируют на острую и хроническую. Острая астения обычно носит функциональный характер. Она развивается после сильного стресса, перенесенного острого заболевания (бронхита , пневмонии, пиелонефрита , гастрита) или инфекции (кори , гриппа, краснухи , инфекционного мононуклеоза , дизентерии). Хроническая астения отличается длительным течением и зачастую является органической. К хронической функциональной астении относится синдром хронической усталости .

Отдельно выделяют астению, связанную с истощением высшей нервной деятельности, - неврастению .

Клинические проявления астении

Характерный для астении симптомокомплекс включает 3 составляющие: собственные клинические проявления астении; нарушения, связанные с лежащим в ее основе патологическим состоянием; расстройства, обусловленные психологической реакцией пациента на заболевание. Проявления собственно астенического синдрома зачастую отсутствуют или слабо выражены в утренние часы, появляются и нарастают в течение дня. В вечернее время астения достигает своего максимального проявления, что вынуждает пациентов в обязательном порядке делать отдых прежде, чем продолжить работу или перейти к домашним делам.

Усталость . Основной жалобой при астении является усталость. Пациенты отмечают, что устают быстрее, чем прежде, а чувство усталости не исчезает у них даже после длительного отдыха. Если речь идет о физическом труде, то наблюдается общая слабость и нежелание выполнять свою обычную работу. В случае интеллектуального труда ситуация намного сложнее. Пациенты жалуются на трудности при сосредоточении, ухудшение памяти, снижение внимательности и сообразительности. Они отмечают сложности при формулировке собственных мыслей и их словесном выражении. Пациенты с астенией зачастую не могут сосредоточиться на обдумывании одной конкретной проблемы, с трудом подбирают слова для высказывания какой-либо идеи, отличаются рассеянностью и некоторой заторможенностью при принятии решений. Для того, чтобы выполнять посильную прежде работу, они вынуждены делать перерывы, для решения поставленной задачи пытаются обдумывать ее не в целом, а разбив на части. Однако это не приносит желаемых результатов, усиливает чувство усталости, увеличивает беспокойство и вызывает уверенность в собственной интеллектуальной несостоятельности.

Психо-эмоциональные нарушения . Снижение продуктивности в профессиональной деятельности вызывает возникновение негативных психо-эмоциональных состояний, связанных с отношением пациента к возникшей проблеме. При этом больные с астенией становятся вспыльчивыми, напряженными, придирчивыми и раздражительными, быстро теряют самообладание. У них отмечаются резкие перепады настроения, состояния подавленности или тревожности, крайности в оценке происходящего (необоснованный пессимизм или оптимизм). Усугубление характерных для астении расстройств психо-эмоциональной сферы может привести к развитию неврастении, депрессивного или ипохондрического невроза .

Вегетативные расстройства . Почти всегда астения сопровождается нарушениями со стороны вегетативной нервной системы. К ним относятся тахикардия , лабильность пульса, перепады артериального давления, зябкость или чувство жара в теле, генерализованный или локальный (ладони, подмышечные впадины или ступни) гипергидроз , понижение аппетита, запоры , болевые ощущения по ходу кишечника. При астении возможны головные боли и «тяжелая» голова. У мужчин зачастую отмечается снижение потенции .

Нарушения сна . В зависимости от формы астения может сопровождаться различными по своему характеру нарушениями сна . Гиперстеническая астения характеризуется трудностями с засыпанием, беспокойными и насыщенными сновидениями, ночными пробуждениями, ранним просыпанием и чувством разбитости после сна. У некоторых пациентов формируется ощущение, что они практически не спят ночью, хотя в действительности это не так. Гипостеническая астения отличается возникновением дневной сонливости. При этом сохраняются проблемы с засыпанием и плохое качество ночного сна.

Диагностика астении

Сама по себе астения обычно не вызывает диагностических затруднений у врача любого профиля. В случаях, когда астения является следствием перенесенного стресса, травмы, заболевания или выступает, как предвестник начинающихся в организме патологических изменений, ее симптомы ярко выражены. Если астения возникает на фоне существующего заболевания, то ее проявления могут отходить на второй план и быть не так заметны за симптомами основного заболевания. В таких случаях признаки астении можно выявить путем опроса пациента и детализации его жалоб. Особое внимание следует уделять вопросам о настроении пациента, состоянии его сна, его отношении к работе и другим обязанностям, а также к собственному состоянию. Далеко не каждый пациент с астенией сможет рассказать врачу о своих проблемах в сфере интеллектуальной деятельности. Некоторые пациенты склонны преувеличивать существующие нарушения. Чтобы получить объективную картину, неврологу наряду с неврологическим осмотром необходимо провести исследование мнестической сферы пациента, оценить его эмоциональное состояние и ответную реакцию на различные внешние сигналы. В некоторых случаях необходимо дифференцировать астению от ипохондрического невроза, гиперсомнии , депрессивного невроза .

Диагностика астенического синдрома требует обязательного обследования пациента на предмет основного заболевания, которое послужило причиной развития астении. С этой целью могут быть проведены дополнительные консультации гастроэнтеролога, кардиолога , гинеколога, пульмонолога, нефролога , онколога , УЗИ органов малого таза и пр.

Лечение астении

Общие рекомендации при астении сводятся к подбору оптимального режима труда и отдыха; отказу от контакта с различными вредными воздействиями, в том числе от употребления алкоголя; введению в режим дня оздоравливающих физических нагрузок; соблюдению витаминизированной и соответствующей основному заболеванию диеты. Оптимальным вариантом является длительный отдых и смена обстановки: отпуск, санаторно-курортное лечение, туристическая поездка и т. п.

Имеющим астению пациентам полезна пища богатая триптофаном (бананы, мясо индейки, сыр, хлеб грубого помола), витамином В (печень, яйца) и другими витаминами (шиповник, черная смородина, облепиха, киви, клубника, цитрусовые, яблоки, салаты из сырых овощей и свежие фруктовые соки). Важное значение для пациентов с астенией имеет спокойная рабочая обстановка и психологический комфорт дома.

Медикаментозное лечение астении в общемедицинской практике сводится к назначению адаптогенов: женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина. В США принята практика лечения астении большими дозами витаминов группы В. Однако этот метод терапии ограничен в применении высоким процентов побочных аллергических реакций. Ряд авторов считает, что оптимальной является комплексная витаминотерапия, включающая не только витамины группы В, но и С, РР, а также участвующие в их метаболизме микроэлементы (цинк, магний, кальций). Зачастую в лечении астении применяются ноотропы и нейропротекторы (гинкго билоба, пирацетам, гамма-аминомасляная кислота, циннаризин+пирацетам, пикамелон, гопантеновая кислота). Однако их эффективность при астении окончательно не доказана по причине отсутствия крупных исследований в этой области.

Во многих случаях астения требует симптоматического психотропного лечения, которое может подобрать только узкий специалист: невролог, психиатр или психотерапевт . Так, в индивидуальном порядке при астении назначаются антидепрессанты - ингибиторы обратного захвата серотонина и дофамина, нейролептики (антипсихотики), препараты прохолинергического действия (сальбутиамин).

Успех лечения астении, возникшей вследствие какого-либо заболевания, во многом зависит от эффективности лечения последнего. Если удается вылечить основное заболевание, то симптомы астении, как правило, проходят или значительно уменьшаются. При длительной ремиссии хронического заболевания, проявления сопровождающей его астении также сводятся к минимуму.

Астенический синдром может возникать после перенесенных болезней или на их фоне, в результате длительных стрессов.

Правильно выставить диагноз помогает тщательный опрос пациента, после курса лечения в большинстве случаев астения проходит.

Причины возникновения

Астения это психопатологическое состояние, многие врачи считают, что астенические расстройства следует относить к начальному этапу развития серьезных психических и неврологических заболеваний.

Астению необходимо уметь отделять от обычной усталости или слабости после болезни.

Общие характерные причины астении:

  • перенапряжение высшей нервной деятельности;
  • недостаток поступления необходимых микроэлементов и питательных веществ;
  • патологическое расстройство обменных процессов.

Все эти факторы в разные возрастные периоды в большинстве случаев возникают в жизни каждого человека, но не всегда они приводят к развитию астенических расстройств.

Спровоцировать развитие астении могут соматические заболевания, травмы и нарушения в работе нервной системы. Причем симптомы астении могут наблюдаться как перед самим заболеванием, так и в самый разгар болезни и в период восстановления.

Опаснейшее заболевания энцефалопатия печеночная провоцирует целый комплекс проблем в организме, с которым не так просто справиться. Что нужно знать, чтобы победить болезнь?

Среди заболеваний, приводящих к астении, выделяют несколько групп:

  1. Инфекции – ОРВИ, пищевое отравление, туберкулез, вирусные гепатиты.
  2. Болезни ЖКТ – язвы, гастриты, панкреатит, энтероколит, тяжелые диспепсические расстройства.
  3. Болезни сердечно – сосудистой системы – инфаркт, аритмии, гипертоническую болезнь.
  4. Почечные патологии – гломерулонефрит, хронический пиелонефрит.
  5. Заболевания бронхолегочной системы – пневмонии, хронические бронхиты.
  6. Травмы, послеоперационный период.
  7. Неврологические расстройства.

Астенические расстройства чаще развиваются у людей, не мыслящих свою жизнь без работы и поэтому не высыпающихся и отказывающих себе в отдыхе. Признаки астении проявляются и при смене места жительства, работы, после неприятностей или серьезных переживаний.

Классификация астении

Астению принято в медицинской практике классифицировать по многим признакам, это необходимо для выбора тактики лечения.

По причинам происхождения принято подразделять астению на:

  1. Органическую, развивающуюся после инфекционных и соматических заболеваний, после травм, дегенеративных изменений в головном мозге. Органическая астения определяется почти в 45% случаев.
  2. Функциональная астения – это обратимое состояние, развивающееся как защитная реакция на стресс, депрессию, чрезмерные умственные и физические нагрузки.

По длительности протекания болезни принято астению подразделять на:

Как правило, острая астения чаще всего бывает функциональной. Хроническое протекание болезни обусловлено органическими нарушениями.

По клиническим признакам астения подразделяется на:

  • гиперстеническую форму, характеризующуюся повышенной раздражительностью и возбудимостью человека;
  • гипостеническую форму, проявляющейся пониженной реакцией на любые внешние раздражители.

По причинам возникновения астенический синдром подразделяют на:

Правильная классификация болезни помогает врачу верно определить тактику лечения.

Клиническая картина

Астения имеет характерные симптомы, которые делятся на три основные группы:

  • собственными проявлениями астении;
  • расстройствами, обуславливающими основу заболевания;
  • психологической реакцией пациента на саму астению.
  1. Усталость. При астении усталость не проходит даже после длительного отдыха, она не дает человеку сосредоточиться на работе, приводит к рассеянности и к полному отсутствию желания к какой-либо деятельности. Даже собственный контроль и усилия не помогают человеку вернуться к нужному режиму жизни.
  2. Вегетативные расстройства. Развитие астении почти всегда приводит к скачкам АД, повышению ритма пульса, перебоям в работе сердца, к снижению аппетита, головным болям и головокружениям, к чувству жара или наоборот озноба во всем теле. Наблюдаются расстройство сексуальной функции.
  3. Нарушение сна. При астении человек не может долго заснуть, просыпается среди ночи или рано пробуждается. Сон беспокойный, не приносит нужного отдыха.

Возникают вспышки грубости, агрессии, наблюдаются резкие перепады настроения, часто теряется самообладание. Длительное течение астении приводит к развитию депрессии и неврастении.

Характерным признаком астении считается то состояние, при котором больной неплохо себя чувствует с утра, а примерно после обеда все симптомы и признаки заболевания начинают нарастать.

К вечеру астеническое расстройство обычно достигает своего максимума. При астении также наблюдается повышенная чувствительность к ярким источникам света, резким звукам.

Астеническим расстройствам подвержены люди всех возрастов, нередко признаки заболевания выявляются у детей и подростков. У современных юношей и девушек часто астения связана с приемом психогенных и наркотических препаратов.

К астении нужно относиться очень серьезно, это не просто проявление обычной усталости, а серьезная болезнь, которая может привести при отсутствии терапии к серьезным последствиям.

Диагностический пдоход

Астенические расстройства могут быть заподозрены у пациента врачом любой специальности.

Для уточнения диагноза больного необходимо подробно расспросить о беспокоящих симптомах, узнать о поведении, качестве сна, отношении к работе и к окружающей жизни.

Оценка неврологического и психоэмоционального состояния проводится неврологом.

Для того чтобы выяснить основополагающую причину развития астении необходимо определить наличие патологических нарушений в организме.

Пациенту требуются консультации кардиолога, терапевта, нефролога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Назначают анализы крови, по показаниям УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга, гастроскопию, рентгенографию легких.

Только на основании всех полученных при комплексном обследовании данных принимают решение о выборе схемы терапии. Чаще всего функциональная астения при своевременном обращении в медучреждение устраняется за несколько недель.

Лечение синдрома

Лечение астении происходит в зависимости от преобладающих признаков и от выявленного провоцирующего заболевания.

Для начала необходимо заняться терапией выявленных нарушений, для того чтобы предотвратить их дальнейшее негативное влияние на психоэмоциональную сферу.

Разработана определенная схема, которую стараются применять большинство врачей на практике при лечении астении. Этапами лечения астенического расстройства считаются:

  • Соблюдение режима дня. Пациенту необходимо так отрегулировать свой график жизни, чтобы в нем оставалось место на полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, на занятие спортом. Полезно при астении плавание, контрастный душ. Улучшает состояние отказ от вредных привычек. Некоторым больным помогает смена сферы деятельности.
  • Необходимо пересмотреть свое питание. На завтрак обязательно должны быть каши или продукты, обеспечивающие энергией на долгое время. От кофе и крепкого чая лучше всего отказаться. При астении полезны продукты, содержащие белок триптофан – сыр, яйца, бананы, индейка, хлеб грубого помола. Полезно постоянно употреблять свежие ягоды и фрукты.
  • Медикаментозное лечение астенических расстройств в большинстве случаев сводится к приему адаптогенов – женьшеня, лимонника, элеутерококка. Часто назначаются комплексы витаминов с основными микроэлементами – цинком, магнием, калием.В некоторых случаях используют ноотропы, но их применение оправдано, если выявлены нарушения работы головного мозга.
  • Антидепрессанты назначает психиатр, основываясь на обследовании пациента и тяжести протекания у него астении.
  • Из народных методов лечения часто рекомендуют прием успокаивающих трав.
  • Некоторым больным помогает санаторно – курортное лечение, длительный отдых на природе.

Полный курс лечения основного заболевания и астенического расстройства приводят к нормализации общего самочувствия человека.

Проводя профилактическое лечение, не допуская влияние стрессов и соблюдая режим дня, можно будет свести к минимуму риск повторного развития астении.

Прогноз и последствия

Астения при отсутствии лечения может привести к развитию неврастении, депрессивного состояния, истерии.

Хронические астенические расстройства приводят к нарушению концентрации внимания, к рассеянности и потому многие люди не могут работать со сложной аппаратурой. В этом случае комиссия ВЭК устанавливает степень ограничения трудоспособности и рекомендует другую работу.

Успешность лечения астении зависит и от настроя самого пациента. Чем оптимистичнее взгляд на возможность выздоровления, тем реальнее, что астенические расстройства пройдут полностью.

Астения может возникнуть у каждого из нас, пугаться этого не стоит. Главное необходимо помнить, что своевременный поход к врачу поможет за самый короткий срок вернуться к привычной жизни.

Симптомы болезни и лечение препаратами астенического синдрома

Астенический синдром - симптомокомплекс, который свидетельствуют о том, что резервы организма истощены настолько, что он работает из последних сил. Кстати, название с греческого переводится как бессилие. Такая патология считается довольно распространенной - частота появления этого синдрома среди людей доходит до 45%.

Механизм развития астении

Астенический синдром - это расстройство психопатологического типа, которое развивается на фоне других болезней, которые приводят к истощению организма человека. Некоторые медики и ученые считают астенический синдром предшественником различных серьезных болезней нервной системы.

Кстати, многие люди понимают под астенией обычную усталость, но это ошибочное мнение. Обычная усталость является физиологическим состоянием, которое развивается у человека как результат влияния на организм физических и психологических нагрузок, обычно очень интенсивных. Усталость является кратковременной, так что после обычного отдыха она пройдет. А вот астения является патологической ее формой. При появлении данного недуга организм не имеет никаких интенсивных чрезмерных нагрузок, но при этом сама усталость является хронической.

Такое состояние не может появиться всего за один день. Диагноз ставят в случае, если признаки астенического состояния не проходят долгое время. Постепенно клиническая картина становится все более выраженной, а качество жизни пациента ухудшается. В итоге только одного отдыха (пусть даже и длительного, полноценного) не хватает для восстановления сил организма человека. Необходима комплексная терапия, которую назначает невропатолог.

Под астенией понимают реакцию организма человека на такое состояние, которое грозит полным истощением всех ресурсов энергии. При такой патологии прежде всего меняется активность формаций ретикулярного типа. Это структуры, которые располагаются в стволе головного мозга. Они отвечают за восприятие мира, внимание, мотивацию, бодрствование и сон, регуляцию вегетативных систем, функционирование мышечного аппарата и всю активность организма человека в целом. Изменяется адренолиновая гипофизарно-гипоталамусная система, которая играет важную роль в появлении стресса.

Большое значение имеют и механизмы иммунологического типа в появлении астении. Согласно исследованиям у людей, которые страдали от такой патологии, были обнаружены различные нарушения в работе иммунной системы. Однако сейчас неизвестны вирусы, которые могли бы напрямую влиять на появление астенического синдрома.

Причины патологии

Причины астении очень разные. Такое состояние развивается под действием ряда факторов, которые истощают механизм формирования и использования энергии в теле человека. Основой развития астенического синдрома является сильное перенапряжение, истощение различных механизмов и структур, которые отвечают за нервную деятельность. Вместе с тем влияют авитаминоз и недостаток микроэлементов, полезных веществ. В итоге нарушается процесс метаболизма.

Обычно подобное состояние развивается на фоне таких болезней:

  1. Инфекционные. К примеру, это могут быть гепатит, туберкулез, ОРВИ, грипп, бруцеллез, токсикоинфекции в органах пищеварения и пр.).
  2. Болезни желудочно-кишечного тракта. Например, чаще всего хроническая усталость появляется на фоне панкреатита, колита, энтерита, гастрита (в острой и хронической форме), язвенной болезни, диспепсии.
  3. Болезни кровеносных сосудов и сердца. Тут учитывается аритмия, атеросклероз, гипертензия, ишемия, инфаркт миокарда.
  4. Болезни органов дыхания: это пневмония, обструктивная болезнь легких в хронической форме, бронхиальная астма.
  5. Почечные болезни. Например, гломерулонефрит и пиелонефрит в хронической форме.
  6. Патологии органов эндокринной системы. К примеру, это гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет.
  7. Болезни крови, особенно это касается анемии.
  8. Заболевания нервной системы (рассеянный склероз, энцефалит, дистония нейроциркуляторного типа и пр.).
  9. Процессы неопластического характера. Сюда относятся различные опухоли, особенно это касается тех, которые имеют злокачественный характер.
  10. Психические заболевания: шизофрения и депрессия.
  11. Травмы. Особенно это касается черепно-мозговых.
  12. Период послеродового восстановления.
  13. Беременность (особенно если несколько плодов) и период лактации.
  14. Период послеоперационного восстановления.
  15. Стрессы психоэмоционального характера.
  16. Употребление некоторых лекарственных средств. Обычно это касается психотропных препаратов.
  17. Употребление наркотиков.
  18. У детей отдельными факторами могут быть неблагоприятная семейная обстановка, сложности с коллективом в школе или детском садике, чрезмерные требования родителей и учителей.

Кроме этого, большую роль играют монотонные задания, особенно если при этом приходится работать с плохим освещением и в замкнутом пространстве. Негативно отражается работа в ночное время. К тому же сложно будет людям, от которых требуется обработка очень большого массива данных за короткие сроки. Иногда даже переход на новое место работы тоже может привести к патологической усталости.

Классификация астенического синдрома

В зависимости от причин астения бывает органической и функциональной. Обе формы встречаются одинаково часто - примерно 45 и 55% случаев.

Функциональная форма болезни - это временное явление, так что оно считается обратимым. Обычно появляется из-за психического, эмоционального или посстравматического стресса, различных инфекционных болезней в тяжелой форме либо чрезмерных физических нагрузок. Это реакция организма на подобные явления. По-другому функциональную форму астении еще называют реактивной. Органическое астеническое расстройство связано с различными заболеваниями у человека, которые являются хроническими.

Имеется и другая классификация, согласно которой по этиологическому фактору выделяют посстравматическую, послеродовую, постинфекционную или соматогенную астению.

В зависимости от того, как долго у пациента развивается астенический синдром, выделяют острую либо хроническую форму болезни. Острая возникает после того, как пациент перенес острые заболевания инфекционного типа либо сильный стресс. В основном острая форма является функциональной астенией. Хроническая же развивается после длительных патологий органического характера, которые становятся хроническими. Отдельно стоит неврастения - это астения, которая возникает на фоне истощения структур, которые отвечают за нервную деятельность всего организма.

В зависимости от клинической картины выделяют 3 основные формы астении. Они же являются и последовательными стадиями развития этого заболеваний:

  1. Гиперстеническая. Считается начальной фазой. Пациент ведет себя нервно, он становится нетерпеливым, раздражительным, эмоциональным. Повышается реакция на звук, свет и прикосновения.
  2. Форма раздражительности и слабости. У пациента повышается возбудимость, но при этом он чувствует слабость и истощение. Настроение резко изменяется. Кстати, физическая активность быстро сменяется усталостью и нежеланием работать.
  3. Гипостеническая. Эта стадия считается последней и самой тяжелой. Характеризуется тем, что работоспособность снижается до минимума. Проявляются усталость, сонливость, слабость. Отсутствует желание действовать. Не проявляются эмоции. Интерес к окружающему миру тоже отсутствует.

Симптомы заболевания

Симптомы астении очень разные. Все пациенты имеют различные жалобы. Но в первую очередь это слабость, так как человек постоянно чувствует себя слабым и уставшим, да еще и не успевает полноценно восстанавливаться. Нет мотивации к какой-либо работе. Ухудшается память, внимание, сообразительность. Человеку трудно сосредоточиться на чем-либо. В итоге он мучается от рассеянности, так как постоянно отвлекается на что-то другое. Кстати, больные даже могут часто плакать. Пациенты не могут долгое время вспомнить необходимые слова, имена и фамилии, даты. Читают они машинально, но саму суть материала не могут уже воспринимать.

У взрослых пациентов появляются признаки, которые указывают на расстройства со стороны вегетативной системы. К примеру, повышается интенсивность выделения пота, развивается гипергидроз ладоней и стоп. В итоге эти части тела постоянно влажные и холодные. Ощущается одышка, недостаток воздуха. Пульс лабильный. Появляются скачки в кровеносном давлении. Некоторые пациенты жалуются на болевые ощущения. Обычно они чувствуются в области живота, сердца, спины, мышц.

Что касается эмоциональной сферы, то появляется чувство тревоги, а иногда и паники. Ощущается внутреннее напряжение. Мешает страх. Настроение быстро меняется.

Многие больные жалуются, что ухудшается аппетит, причем он может даже отсутствовать. Человек начинает худеть. Пропадают либидо и сексуальное влечение. У женщин нарушается менструальный цикл. Появляются ярко выраженные признаки предменструального синдрома. Повышается восприимчивость звуков, прикосновений, света.

Астения вызывает нарушение сна.

Человеку трудно засыпать, он часто просыпается в ночное время, видит кошмары. После сна он не ощущает себя отдохнувшим, а наоборот, еще более уставшим. Из-за этого ухудшается самочувствие, снижается работоспособность.

Больной становится более раздражительным, нетерпеливым, возбудимым, неустойчивым в эмоциональной сфере. От даже самых мелких неудач пропадает желание дальше действовать. Все поставленные цели кажутся невыполнимыми. Больному трудно взаимодействовать с другими людьми, так как общение с ними быстро его утомляет.

Астеническое состояние у некоторых людей сопровождается повышением температуры тела, но значение показателя является субфебрильным. Появляются боли в горле. Увеличиваются периферические лимфатические узлы. Особенно это касается тех, которые располагаются на затылке, шее и в подмышечных впадинах. При пальпации в области лимфатических узлов ощущается боль. Кроме того, дискомфорт и боли чувствуются в суставных сочленениях и мышцах. Все это указывает на недостаточность функционирования иммунной системы и развитие инфекционных процессов.

Другие особенности болезни

Обычно все перечиленные признаки становятся более выраженными в вечернее и ночное время. Кроме того, сильнее проявляется первичная болезнь на фоне астении. В зависимости от причин, которые вызывает астения, ее течение тоже имеет некоторые особенности:

  1. Если у пациента одновременно развиваются невроз и астенический синдром, то напрягаются мышцы поперечно-полосатого типа. Их тонус повышается. Усталость ощущается и во время движения, и когда человек находится в состоянии покоя.
  2. Двигательная активность больного заметно снижается на фоне недостаточности циркуляции крови в области головного мозга, особенно если эта проблема становится хронической. Тонус мышц тоже снижается. Человек становится вялым. Он может беспричинно заплакать из-за того, что не может сдерживать эмоции. Кроме того, замедляется мышление, пациенту становится все труднее мыслить.
  3. Если у пациента развивается опухоль в области головного мозга, то пациент не только испытывает слабость, но и нежелание работать и даже просто двигаться. Даже самыми любимыми делами он не хочет заниматься. Кстати, такое бессилие и слабость развиваются еще и из-за общей интоксикации организма на фоне астении. Кроме этого, появляются психические расстройства, раздражительность, боязливость. Настроение все больше становится ипохондрическим. Наблюдаются проблемы со сном. Иногда развивается симптомокомплекс, который напоминает миастению. Все эти нарушения обычно являются устойчивыми.
  4. Если астения развивается после травм, то она может быть как функциональной (в этом случае развивается церебрастения травматического типа), так и органической (обычно это энцефалопатия травматического характера). У энцефалопатии ярко выраженные признаки: постоянная слабость, проблемы с памятью. Постепенно уменьшается круг интересов. Эмоции становятся лабильными. Новые навыки трудно развить. Появляются признаки, которые указывают на недостаточность функционирования вегетативной нервной системы. Признаки церебрастении не так ярко выражены, однако они могут длиться месяцами. Если пациент придерживается принципов здорового образа жизни, то симптомы будут незаметными, но на фоне перенапряжения или инфекционных болезней состояние будет обостряться.

Методы диагностики

Чтобы победить астению, необходимо сначала правильно провести диагностику и подтвердить это состояние. Обычно больные считают, что симптомы, которые их мучают, не являются серьезными, так что все само наладится через время, главное - высыпаться. Но даже после продолжительного сна и отдыха ситуация не налаживается, а со временем состояние человека только ухудшается. Причем обострение могут спровоцировать различные психические и неврологические болезни. Чтобы такое не произошло, не стоит недооценивать собственное состояние. Как только появляются признаки, которые указывают на патологическую усталость, необходимо сразу же обратиться в больницу.

Диагностика астении основывается обычно на жалобах пациента и сборе анамнеза. Врач должен уточнить все симптомы, которые появляются у человека после интенсивной умственной или физической работы. Нужно выяснить, не связано ли ухудшение состояния человека со стрессами психоэмоционального характера. Нужно уточнить, были ли в последнее время перегрузки. Следует обратить внимание на то, есть ли какие-либо хронические патологии.

После этого доктор проводит объективное обследование, чтобы обнаружите какие-либо изменения в органах и тканях. Чтобы подтвердить диагноз, доктор проводит инструментальные и лабораторные исследования. К примеру, общий анализ мочи и крови. Дополнительно применяется ПЦР-методика, назначаются электрокардиография, эхокардиография, копрограмма, фиброгастродуоденоскопия, УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Иногда проводится рентгенография органов в области грудной клетки. Также может понадобиться компьютерная либо магнитно-резонансная томография, УЗИ кровеносных сосудов головного мозга.

Дополнительно назначается консультация у других специалистов: нефролога, пульмонолога, кардиолога, эндокринолога, невропатолога, гастроэнтеролога, психиатра и пр.

Методы лечения

В первую очередь, необходимо лечить основное заболевание, которое спровоцировало развитие астенического синдрома. Кроме того, следует выполнять ряд рекомендации доктора.

Нужно изменить образ жизни. Нужно подобрать оптимальный режим работы и отдыха. Спать полагается не меньше 7 часов. Необходимо отказаться от активности в ночное время. На работе и дома должна быть спокойная обстановка. Необходимо минимизировать количество стрессов. Каждый день необходимо иметь физические нагрузки. К примеру, подойдет даже обычная получасовая зарядка. Рекомендуется гулять на свежем воздухе. Можно заниматься бегом, быстрой ходьбой, плаванием, йогой и прочими видами спорта. Очень полезно изменить обстановку в доме, отправиться путешествовать или просто отдыхать в санатории.

Обязательно необходимо изменить режим и рацион. Кушать нужно 3-5 раз в сутки, но не переедать. Обязательно нужно включить в рацион продукты, которые богаты белком. К примеру, это яйца, бобовые, мясо (но оно должно быть нежирным), молочные и кисломолочные продукты. Очень полезны продукты, которые содержат витамины группы В. К примеру, это овощи зеленого цвета и яйца. Полезен витамин С. Нужно кушать цитрусовые и щавель. Кроме того, чрезвычайно полезной является аминокислота триптофан. Она содержится в бананах, твердом сыре, хлебе грубого помола. Необходимо полностью отказаться от спиртного.

III. Медикаментозная терапия.

При астении могут назначаться такие лекарства:

  1. Адаптогены. К примеру, экстракт женьшеня, элеутерококка, родиолы, лимонника.
  2. Ноотропные средства. Это Гинкго Билоба, Кавинтон, Пантогам, Ноотропил, Аминалон.
  3. Седативные лекарства: Седасен, Ново-пассит и пр.
  4. Антидепрессанты: Азафен, Кломипрамин, Имипрамин, Флуоксетин.
  5. Средства с прохолинергическим эффектом (Энерин).
  6. Нейролептики. Например, подойдет Терален ил Эглонил.
  7. Тракнвилизаторы: Клоназепам,Фенибут, Атаракс и др.
  8. Витаминно-минеральные комплексы. К примеру, Дуовит, Мультитабс, Берокка. Очень полезны витамины группы В. Они содержатся в таких препаратах, как Магне-В6, Мильгамма и Нейробион.

Необязательно доктор будет назначать все препараты из этого списка. Это зависит от клинической картины.

IV. Немедикаментозные методы

Вместе с фармакотерапией используются и другие методы лечения:

  1. Психотерапия. Имеет три направления действия: на общее состояние больного и отдельные синдромы невротического типа, на механизм развития астения, на факторы, провоцирующие развитие болезни.
  2. Физикотерапевтические процедуры. К примеру, очень полезными являются массаж, фототерапия, иглорефлексотерапия. Обязательно требуется водотерапия - к примеру, подойдут контрастный душ, душ Шарко, плавание и пр. Обязательно нужна лечебная гимнастика.

Гомеопатия и рецепты народной медицины

Лечение астении можно проводить с помощью рецептов народной медицины. Лекарственные растения отличаются тонизирующими и успокаивающими свойствами. А это именно то, что нужно при астении. Очень эффективны такие рецепты:

  1. 1. Настой на травяном сборе. Понадобятся соцветия ромашки, пустырника и корни валерианы. Чтобы достичь максимального эффекта, нужно добавить еще и боярышник. Все компоненты брать в равных объемах. Потом их тщательно смешать и взять 4 ложки травяного сбора. Залить все литром кипятка. Средство настаивается в термосе не меньше 6 часов. Потом полученный настой следует процедить и принимать трижды в сутки. Жидкость должна быть при этом теплой. Доза составляет 0,5 стакана. Выпивать лекарство нужно перед приемом еды.
  2. 2. Растительный сбор для отвара. Рекомендуется смешать мелиссу, душицу, тысячелистник и соцветия ромашки. Все компоненты нужно измельчить. Потом 3 ложки этого сбора нужно залить 1 л кипятка. Лекарство нужно проварить на слабом огнемин. После этого процедить. Каждый раз перед едой нужно выпивать по половине стакана.
  3. 3. Настойка на основе лекарственных трав. Для приготовления понадобятся корни валерианы, шишки хмеля, мелисса и соцветия ромашки. Все компоненты брать в одинаковых пропорциях, измельчить и тщательно перемешать. Для приготовления настоя нужно ложку сбора залить 0,5 л кипятка. Потом средство будет настаиваться 20 мин. После этого весь объем нужно выпивать в течение дня мелкими глотками.

Кроме того, используется гомеопатия при многих нервных расстройствах. Такие препараты не только уменьшают ощущение тревоги и паники, но и устраняют беспокойство. К примеру, можно воспользоваться таким лекарством, как Тенотен. Он имеет уникальный состав. Это одна из последний разработок. Помогает справиться с неконтролируемой эмоциональностью, особенно у женщин в период гормональных сбоев. Также можно применять Климадинон, Климактоплан или Климаксан при климаксе.

Он раздражительности спасает Валериана-Хель и Эдас-306. Кстати, такое средство подходит даже для лечения детей. Даже при психических травмах помогают гомеопатические лекарства. К примеру, используется Игнация. Это средство помогает восстановить психику. Чтобы стабилизировать работу нервной системы, назначается Антистресс. От депрессии спасает Нерво-Хель. Вернисон поможет снизить общую возбудимость. Еще используется Успокой и Феминальгин, если у женщины развивается депрессия на фоне гинекологических болезней. Но гомеопатические лекарства нельзя выбирать самостоятельно - их назначает только доктор.

Заключение

Наличие астенического синдрома у пациента указывает на то, что его организм уже работает из последний сил. Такая патология считается распространенной. Существует множество факторов, которые способны спровоцировать ее появление. Самым главным симптомом является постоянная усталость. Пациент даже после полноценного отдыха не может полностью восстановиться. В итоге появляются проблемы со сном, ухудшается аппетит, внимание, память. Он начинает терять вес. Появляются различные психические расстройства. Самостоятельно астения не пройдет. После тщательной диагностики доктор подбирает соответствующую терапию. Обычно нужно в первую очередь изменить образ жизни.

Также используются медикаментозная терапия и немедикаментозные методы. Что касается последних, то это обычно физиотерапевтические процедуры и воздействие на психику пациента. Кроме того, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Все методы и препараты назначает исключительно доктор. Самостоятельно нельзя заниматься лечением, так как это может только усугубить состояние больного.

Фезам - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарства для лечения недостаточности мозгового кровообращения.

Когитум - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для лечения астении и повышенной утомляемости.

Цитофлавин - инструкция по применению, аналоги и отзывы препарата для лечения астенического синдрома и энцефалопатии.

Новость отредактировал: admin15, 11:36

Причина: уточнено использование препарата у детей

Лимонтар - инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата для лечения похмелья, абстинентного синдрома, алкогольной зависимости и гипоксии плода.

Геримакс - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для восстановления половой функции, устранения недостатка витаминов.

Нобен - инструкция по применению, аналоги и отзывы препарата для лечения неврастении и нарушений головного мозга.

Анвифен - инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для лечения заикания, тиков, энуреза и неврозов.

Доброкам - инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата для лечения неврастении, раздражительности, болей в сердце, бессонницы.

Кедровит - инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата для лечения упадка сил, сонливости, усталости, ухудшения памяти.

Астения: причины, симптомы и лечение этого заболевания

Астения или астенический синдром – это состояние, возникающее как при нервно-психических, соматических заболеваниях, так и в качестве отдельной болезни. Основные признаки астении: повышенная утомляемость, снижение психической и физической активности и лабильность настроения. Сегодня астению считают самым часто встречающейся психопатологией, которая возникает у детей, подростков, мужчин, женщин и людей старшего возраста.

Причины возникновения заболевания

Астения или истощение организма может быть вызвана соматическими, психическими и физическими факторами.

Симптомы астенического синдрома

Астения – это достаточно серьезная патология и ее симптомы нельзя путать с банальным переутомлением или усталостью. При астении у детей и взрослых наблюдаются следующие симптомы:

  1. Слабость, повышенная утомляемость – самые первые клинические признаки астении. При заболевании усталость и снижение работоспособности отмечается постоянно, ни отдых, ни сон не помогают восстановить силы. Астения так просто не устраняется.
  2. Нарушение концентрации внимания, запоминания, других мыслительных процессов. При астении больной с трудом может сосредоточиться на выполняемой работе, у него снижается память, ухудшаются мыслительные процессы, становится сложно выполнять свои обычные обязанности или изучать что-то новое.
  3. Лабильность настроения – еще один характерный признак астении. Настроение меняется очень быстро, причем может не зависеть от окружающего. Обычно больных отличает повышенная раздражительность, плаксивость, снижение настроения, быстрые переходы от радости к огорчению. Астеники часто кажутся слишком обидчивыми, неуравновешенными и воспринимают все «в штыки». Такое поведение связано не проблемами характера, а с нарушением в работе нервной системы, из-за чего больные слишком остро реагируют на все происходящее.
  4. Проблемы со сном. При астении больные не могут полноценно отдохнуть даже во сне. Они с трудом засыпают, легко просыпаются, сон у астеников поверхностный, часто им снятся кошмары.
  5. Снижение аппетита. Плохой аппетит также часто наблюдается при астении.
  6. Повышенная чувствительность к раздражителям – из-за истощения нервной системы любые раздражители в несколько раз сильнее действуют на астеников. Их сильно раздражают любые громкие звуки, свет, запахи, скопление людей и многое другое, на что здоровый человек просто не обращает внимания.
  7. Нарушение вегетативных функций. При астении часто наблюдаются перепады или снижение артериального давления, повышенная потливость, снижение температуры тела, сухость кожных покровов и слизистых оболочек.

Лечение

Астения остается одним из самых распространенных заболеваний, еще и потому, что ее очень трудно диагностировать и еще труднее вылечить. Это связано с тем, что лечение астении требует времени и усилий со стороны больных, на которые у них часто нет ни сил, ни желания.

При лечении астении важно понимать, что это именно заболевание, которое требует полноценного лечения и изменения образа жизни. Когда поставлен диагноз астения, то отсутствие лечения может привести к развитию различных соматических заболеваний, депрессии или нервному истощению и срыву.

Лечение астении делится на несколько основных групп:

  1. Изменение образа жизни – при истощении организма нужно отказаться от любых дополнительных нагрузок, максимально сократить рабочее время, не менее 2-3-х часов в день отдыхать, спать по 7-8 часов в сутки и ежедневно бывать на свежем воздухе. Для улучшения засыпания особенно эффективны длительные прогулки перед сном, при этом гулять нужно медленно, часто останавливаясь отдохнуть, так чтобы не вызвать переутомление организма.
  2. Отказ от вредных привычек, причем не только от курения и употребления алкоголя, но и от крепкого кофе, чая, большого количества сладостей, компьютерных игр и просмотра телевизионных программ или роликов в интернете. Все это негативно влияет на нервную систему, вызывая ее перевозбуждение, а затем – истощение, то есть появление астении.
  3. Правильное питание. В питании больного астенией обязательно должны быть крупы, мясные и молочные продукты, овощи и фрукты. Режим приема пищи тоже нужно изменить, при астении ухудшается переваривание и усвоение пищи, поэтому необходимо полностью отказаться от перекусов и полноценно, но небольшими порциями, питаться 4-5 раз в сутки.

Этиологическое лечение

Астения – заболевание, которое чаще всего развивается на фоне других патологий или общего нервно-психического истощения. Если астения возникла, как вторичное заболевание, симптоматическое лечение может принести только временное улучшение состояния, и через некоторое время симптомы болезни возникнуть вновь.

При подозрении на астению очень важно провести полную диагностику всего организма:

  • посетить терапевта – после опроса и осмотра врач сможет заподозрить или выявить эндокринные патологии: гипотиреоз, сахарный диабет; заболевания сердечно-сосудистой системы, патологии желудочно-кишечного тракта и другие болезни, чаще всего и являющиеся причиной астении;
  • сдать анализы крови, мочи – это поможет выявить анемию, сахарный диабет, заболевания органов кроветворения, воспалительные процессы в организме;
  • провести диагностику внутренних органов – ЭКГ, УЗИ и другие методы диагностики почти со 100% точностью помогают выявить заболевания внутренних органов.

После лечения основного заболевания, избавиться от астении можно с помощью приема витаминов, изменения образа жизни или применения народных средств.

Медикаментозное лечение астении

Если выявить причину астении не удалось или заболевание развилось в результате нервно-психического переутомления, стрессов и общего истощения организма, справиться с болезнью помогут лекарственные препараты.

  1. Адаптогены – стимулируют работу внутренних органов, улучшают сон и аппетит, помогают организму легче переносить нагрузки и рекомендуются при всех видах астении. В качестве адаптогенов обычно используют вещества растительного происхождения: настойку женьшеня, элеутерококка, лимонника, аралии, реже используют пантокрин, мумие, продукты пчеловодства. Принимают адаптогены только после консультации с врачом, так как у каждого препарата есть свои противопоказания и побочные действия. Общее правило: нельзя принимать адаптогены при злокачественных новообразованиях, острых воспалительных процессах, беременности и кормлении грудью.
  2. Седативные препараты – при астении также рекомендованы к применению успокоительные препараты на основе растительного сырья: настойка валерианы, пустырника, пиона. Они обладают слабовыраженным седативным и снотворных эффектов и практически безвредны для организма.
  3. Антидепрессанты – в более тяжелых случаях, при ярко выраженных симптомах депрессии, назначаются антидепрессанты: Амитриптилин, Флуоксетин, Азафен, Феварин и другие. Прием любых антидепрессантов должен быть длительным – выраженный клинический эффект появляется только по мере накопления лекарства в организме, через 2-3 недели от начала приема.
  4. Витамины. Также при астении могут назначаться поливитаминные препараты.

Народные методы лечения

Для лечения астении народными методами советуют применять:

  1. Зеленый чай. Правильно подобранный зеленый чай способен укрепить здоровье и вызывать прилив энергии, для этого достаточно ежедневно выпить 1 чашку свежезаваренного чая перед завтраком.
  2. Лимон, мед, орехи – помогает от астении смесь, состоящая из 1 мелко измельченного лимона (с кожурой), 100 гр очищенных грецких орехов и 100 гр меда. Все ингредиенты нужно смешать и оставить в холодильнике на несколько дней. Принимают смесь по 1 ст. л. 1-2 раза в день натощак. Для усиления эффекта в смесь можно добавить другие орехи, чернослив, изюм.
  3. Настой зверобоя – 1 ст. л. сухой травы заливают 2 ст красного вина, на водяной бане доводят до кипения и оставляют на несколько часов. Принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день.
  4. Настой имбиря – мелко измельченный корень заливают 0,5 л кипятка, оставляют настаиваться и принимают по 1\4 -1\2 ст в день. При желании в напиток добавляют сахар или мед.
  5. Свекольный сок. Выпивая по 100 мл свекольного сока 1 раз в 2-3 дня, можно улучшить состояние организма без всяких лекарств. Полезен будет также любой другой, свежевыжатый овощной сок.

Астения – серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения, не стоит откладывать посещение врача или выполнение его рекомендаций. Истощение организма при астении может привести к необратимым последствиям и стать причиной развития соматических или нервно-психических заболеваний.

Астенический синдром лечение медикаментами

Астенический синдром каждый из нас испытал на себе хотя бы раз в жизни после гриппа или ангины. В этом случае астения продолжается недолго, обычно неделю или две. Но бывают случаи, когда астенический синдром держится довольно долго, изматывая не только самого человека, но и всех окружающих.

Астенический синдром проявляется в повышенной утомляемости, чувством слабости и неспособности к продолжительному умственному и физическому труду. Причиной астенического синдрома может стать длительное эмоциональное и умственное перенапряжение, психические расстройства. Нередко астения возникает после перенесенных инфекций, интоксикации организма, а также черепно-мозговых травм, на ранних стадиях заболеваний головного мозга и психических заболеваниях (при шизофрении), атеросклерозе, энцефалите, при гипертонии. Чаще астеническому синдрому подвержены люди со слабым или со вспыльчивым типом высшей нервной деятельности, но не исключается и у обладателей сильного, возбудимого или флегматичного типа высшей нервной деятельности. Связывают астенический синдром и с нервным истощением, связанным с избыточным перерасходом внутренних ресурсов организма, скудным питанием, нарушениями внутриклеточного обмена.

Приспосабливаясь к новым условиям, организм включает некоторую приспособительную реакцию, которая может протекать с замедлением обменных процессов и снижением интенсивности деятельности различных органов и систем, не теряющую способности к восстановлению нарушений, что собственно представляет собой астенический синдром. Чтобы быстро восстановить организм и не допустить затянувшейся астении важно знать симптомы астенического синдрома.

Симптомы астенического синдрома

Астенический синдром характеризуется вспыльчивостью, раздражительной слабостью, быстрой возбудимостью и сменой настроения, которые нарастают во второй половине дня или к вечеру. Отмечается пониженное настроение, капризность, повышенная слезливость, выражение недовольства. Люди с астеническим синдромом не переносят яркий свет, громкий звук и резкий запах. Как правило, астенический синдром выражается головными болями, нарушениями сна (повышенная сонливость или бессонница), признаками нарушения работы вегетативной нервной системы. Люди с астеническим синдромом метеозависимы, так снижение атмосферного давления провоцирует повышенную утомляемость и раздражительную слабость. Если следствием астенического синдрома являются органические заболевания головного мозга, то существенно страдает память (особенно теряется способность запоминания текущих событий). Астения не развивается сразу и неожиданно, для неё характерны постепенные нарастания характерных симптомов. В некоторых случаях могут первыми проявлениями оказаться повышенная утомляемость и раздражительность, нередко, сочетающаяся с желанием постоянной деятельности, даже во время отдыха, характеризуемая, как «усталость, не ищущая покоя».

Симптомы астении зависят от причин, вызывавших её. Астенический синдром на фоне острых заболеваний характеризуется эмоциональной слабостью и повышенной чувствительностью, сочетающихся с непереносимостью эмоционального напряжения. При черепно-мозговой травме астения проявляется в раздражительной слабости, скоплением множества мыслей, сильными головными болями и существенными вегетативными нарушениями (скачки артериального давления, учащенное сердцебиение, боли в сердце, ощущение жара, повышенная потливост ь и т.д.), что свидетельствует об астено-вегетативном синдроме. При развитии гипертонии на начальной стадии астения характеризуется как «усталость, не ищущая покоя». Астенический синдром при атеросклерозе проявляется повышенной утомляемостью, ухудшением настроения, слезливостью, раздражительной слабостью. При психических заболеваниях (при шизофрении) налицо психическая истощаемость, не соразмерная степени умственного напряжения, сниженная активностью.

Лечение астенического синдрома

Лечение астенического синдрома, прежде всего, зависит от причины, вызвавшей его. Также проводится симптоматическое лечение, цель которого – снятие основных симптомов астении. В комплекс терапевтических мер входит, в первую очередь, назначение специального режима, который предусматривает рациональное чередование сна и отдыха, освобождение от трудовой деятельности, смена окружающей обстановки. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе и занятия физической культурой. Полезны также спорт, путешествия и туризм. В качестве медикаментозной терапии применяются общеукрепляющие средства, витаминные комплексы. Для снижения раздражительности используют транквилизирующие средства, важно также восстановление здорового ночного сна. Прибегают также к физиотерапии, которая включает электросон, электрофорез и т.д.

Ощутимую пользу в лечении астенического синдрома приносят также медитация, массаж, лечебная гимнастика, фитотерапия, не вызывающая привыкание и зависимост ь, в отличие от синтетических транквилизаторов и снотворных препаратов. Для восстановления сна и психоэмоционального фона используют транквилизирующие лекарственные травы с седативным эффектом: валериану лекарственную, пустырник, мелиссу лекарственную, синюху голубую и другие. Валериана П и Пустырник П, произведенные на основе валерианы лекарственной и пустырника, содержащие также витамин С, имеют ряд преимуществ в использовании их в лечении астенического синдрома. Все дело в уникальной технологии, использованной при их изготовлении! Технология криоизмельчения при сверхнизких температурах, в отличие от других технологий, используемых в современной фармакологической промышленности, позволяет сохранять всю лечебную ценность лекарственных трав, теряющуюся почти вдвое при высокотемпературной обработке (производство экстрактов, настоев, отваров). Кроме того, прием лекарственных препаратов на основе валерианы и пустырника окажет благотворное влияние на работу вегетативной и центральной нервной системы, сбой работы которых является одним из симптомов астенического синдрома, нормализовать артериальное давление и частоту сердечных сокращений, улучшить кровообращение, снизить метеочувствительность.

Многолетняя практика показывает, что больший терапевтический эффект наблюдается при приеме успокоительных, седативных сборов лекарственных трав. Биологически активный комплекс Нерво-Вит, на основе синюхи голубой, действие которой превышает действие валериана в 10 раз, мелиссы лекарственной, валерианы и пустырника, позволяет получить более быстрый и длительный успокоительный эффект, снять раздражение и повышенную слезливость, характерные для астенического синдрома. Витамин С также входящий в состав Нерво-Вит, обладающий антиоксидантной, мобилизует защитные силы организма, предохранить клетки тканей от преждевременного старения, снизит уровень гормона стресса кортизола, тем самым повысит стрессоустойчивость.

При проявлении астении с повышенной сонливостью рекомендуется прием в первой половине дня препаратов на лекарственных травах-адаптогенах (левзея сафлоровидная, элеутерококк). Препараты Левзея П и Элеутерококк П, в состав которых также входит витамин С, или биологически активные комплексы Леветон П (на основе левзеи) и Элтон П (на основе элеутерококка) позволят снизить сонливость в течение дня и усталость от чрезмерного умственного и физического перенапряжения, рекомендованы также людям, ведущим активный образ жизни позволят избежать нервного истощения, одной из причин астенического невроза или астенической депрессии.

В состав Элтон П и Леветон П входят цветочная пыльца (пчелиная обножка), являющаяся источником 20 аминокислот и 28 микроэлементов, витаминов групп В, D, Р, РР, К, ферментов, фитонцидов, флавоноидов, и витамин С и витамин Е, обладающих мощным антиоксидантным действием, замедляющим окислительные процессы в организме, тем самым защищая его от преждевременного старения.

Для лечения астенического синдрома также важен прием общеукрепляющих витаминных комплексов. Витаминный комплекс Апитонус П, в составе которого пчелиная обножка (цветочная пыльца), маточное молочко (включающее около 120 полезных для организма веществ) и антиоксидантный комплекс – дигидрокверцетин (эталонный природный антиоксидант), витамин С и витамин Е, позволит стабилизировать настроение, перепады которого характерны для астении, снять умственное и физическое напряжение, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, нормализовать обмен веществ и кровообращение.

А также , влияющих на обменные процессы и улучшающие кровоснабжение. Широко распространено использование препаратов из группы адаптогенов. Эти растительные средства, как правило, производятся из женьшеня, аралии маньчжурской, золотого корня, китайского лимонника, элеутерококка и других растений.

Существует методика по лечению данного заболевания при помощи приема сверхвысокого количества витаминов группы В. Такой способ лечения астении является очень популярным в Соединенных Штатах Америки. При этом, чаще всего используется витамин В1.

Лечение астении возможно также с помощью использования народных методов.

Спиртовая настойка из корней лекарственной аралии оказывает возбуждающее воздействие на организм и стимулирует работу сердечной мышцы. Для того чтобы приготовить настойку, возьмите 200 граммов 70 % спирта и 40 граммов корней аралии. Смешайте данные ингредиенты. Полученную жидкость настаивайте в течении 14 дней в теплом месте, затем процедите. Принимайте настой по 30-40 капель не менее 3 раз в день на протяжении одного месяца.

Поможет зеленый чай. Возьмите 100 граммов сухого зеленого чая и залейте его 2 литрами горячей воды. Полученную смесь настаивайте 30 минут, затем поставьте ее вариться в течение одного часа. После этого жидкость процедите. Остаток чая снова залейте 1 литром воды и варите 40 минут. Затем полученный отвар процедите. Оба фильтрата слейте в одну посуду и простерилизуйте на водяной бане. Далее готовый напиток можете поставить в холодильник и до полугода. Приготовленный отвар принимайте по 2 столовые ложки не менее 3-4 раз в день.

Кофе избавит вас от астении. Он стимулирует деятельность центральной нервной . В дозах, соответствующих 1 или 2 чашечкам, кофе поможет снять чувство , повысить работоспособность, улучшить работу . Однако чрезмерное употребление кофе является опасным для .

Видео по теме

Источники:

  • Астения. Лечение заболевания в 2019
  • Как лечить астению народными средствами в 2019
  • астения как лечить в 2019

Астения характеризуется набором симптомов, которые способны немало обеспокоить обычно здорового человека: слабость, упадок сил, сонливость и подобные. Однако с ними можно вполне успешно бороться.

Симптомы и причины астении

Характер появляющихся при астении симптомов зависит от индивидуальных особенностей человека. Так, холерик, обладающий повышенным темпераментом, может проявлять нетерпеливость и раздражительность, демонстрировать перепады настроения и часто терять контроль над собой. Меланхолик, обычно спокойный и уверенный в себе, может испытывать нарушения сна, общий упадок сил, повышенную утомляемость и потерю способности концентрироваться на стоящих перед ним задачах.

Тем не менее, каждому из них проявляющиеся симптомы ясно дают понять, что в организме происходят какие-то негативные процессы. В действительности астения представляет собой не самостоятельное заболевание, а комплекс последствий каких-либо иных нарушений нормального функционирования организма человека. При этом вызывать астению способны самые различные . Укрупненно их можно разделить на две основные категории.

Первая из них - причины соматического характера, то есть наличие достаточно серьезного заболевания или иного нарушения в организме, которое влечет за собой такие последствия. Например, ее могут вызывать такие заболевания как туберкулез, язвенная или гипертоническая болезнь, грипп и другие подобные состояния.

Однако возможно, что появление астении вызвано и другими причинами, напрямую не связанными с наличием у человека какого-либо заболевания. Так, например, она вполне может появиться вследствие нерациональной организации режимов труда и отдыха, постоянного стресса, длительного переутомления и других перегрузок, которые достаточно часто , стремящийся поддерживать современный ритм жизни.

Лечение астении

Ключевым направлением в лечении астении должно стать устранение причины, которая послужила катализатором для ее появления. Так, например, ели она была вызвана наличием заболевания, ее успешное лечение вполне способно избавить больного и от астении. Если же ее вызвало нервное перенапряжение и постоянный стресс, то лучшим лекарством от астении будет достаточно продолжительный отдых, например, отпуск.

Кроме того, для устранения симптомов астении можно использовать общеукрепляющие и поддерживающие средства. Например, специалисты рекомендуют в такой ситуации принимать витамины, правильно питаться, больше спать, регулярно гулять на свежем воздухе и давать себе приемлемую физическую нагрузку.

Источники:

  • Астения в 2019

Которое требует особого лечения. Но большинство людей, имеющих эту проблему, считают, что просто устали, и к врачам не обращаются. Да, синдром астении имеет много общего с обычным утомлением. Но в отличие от него, он не проходит после отдыха и отражается на общей работоспособности и настроении. Это связано с тем, что нервная система при этом истощается, и нарушается баланс нервных клеток. Поэтому и возникает астения.

Что это такое, нужно знать, чтобы вовремя начать лечение.

Симптомы астении

Это заболевание проявляется повышенной утомляемостью, снижением работоспособности и ухудшением памяти. Человек жалуется на упадок сил, разбитость, сонливость и слабость. Ему трудно встать утром, а ночью он плохо спит. Больной становится раздражительным, возбудимым или, наоборот, вялым, капризным и апатичным. Ухудшается и эффективность мышления.

Если эти симптомы не связаны с физическими нагрузками и не проходят после отдыха, то у вас астения. Что это такое, лучше всего объяснит врач-психотерапевт, так как связано оно в основном с психосоматическими причинами. Лечить это заболевание обязательно, ведь в запущенных случаях могут добавиться другие симптомы: боли в сердце и спине, потливость, учащение сердцебиения, нарушения сна и даже снижение веса.

Причины астении

Почему же возникает астения? Что это такое, знают все врачи, ведь очень часто люди обращаются к ним с жалобами на утомляемость и снижение работоспособности. Синдром астении может развиться на фоне тяжелых инфекционных болезней, хронических заболеваний сердца и сосудов, после травм или при гормональной перестройке организма. В этом случае больной получает своевременное лечение.

Но большинство случаев астении люди переживают дома. Возникает она из-за недосыпания, переутомления или неправильного графика работы с частыми командировками и ночными сменами. Люди считают, что они отдохнут, и все пройдет, но часто упускают время, важное для лечения. И появляется раздражительность, снижение аппетита и депрессия.

Лечение астении

И вот после визита к врачу вам поставлен диагноз "астения". Как лечить это заболевание?

1. Прежде всего нужно наладить режим дня: вовремя ложиться спать, отдыхать днем и больше гулять на свежем воздухе. Обязательно хорошо высыпаться и заниматься физическими упражнениями. Очень полезно плавание или принятие контрастного душа.

2. Нужно изменить питание. Еда должна быть легкоусвояемой и калорийной. Откажитесь от стимуляторов типа кофе и крепкого чая. Обязательно утром завтракать - каши и фрукты дадут хороший заряд бодрости на целый день. Больному астенией нужно больше включать в свой рацион продуктов, богатых белком, триптофаном и витамином В. Это сыр, яйца, зерновой хлеб, бананы и мясо.

3. Обязателен прием витаминов и минералов. Особенно полезны аскорбиновая кислота, магний, фосфор, железо и витамины А и Е. Кроме приема поливитаминных препаратов, больше ешьте фруктов и овощей.

4. Откажитесь от вредных привычек. Алкоголь и курение препятствуют усвоению витаминов и разрушают клетки мозга.

5. Для повышения работоспособности можно принимать экстракты женьшеня, элеутерококка, а также препарат "Пантокрин" или корень левзеи. При повышенной раздражительности и нарушении сна вечером выпейте чай с хмелем, валерианой или душицей.

Все большее распространение получает сейчас астения. Что это такое, известно уже даже детям. Нужно уметь распознать ее симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Астения или прогрессирующее психопатологическое заболевание, возникает на фоне многих недугов, вызывая нарушение всех систем организма. Рассмотрим причины патологии, виды, методы диагностики и лечения.

Болезнь проявляется повышенной усталостью, снижением работоспособности (физическая, умственная). Пациенты жалуются на проблемы со сном, повышенную раздражительность, вялость и другие вегетативные нарушения. Диагностировать болезнь сложно, так как ее симптомы схожи со многими недомоганиями. Поэтому для ее выявления используется специальное тестирование, по результатам которого больному подбирается курс терапии.

Код по МКБ-10

F06.6 Органическое эмоциональное лабильное [астеническое] расстройство

Эпидемиология

Болезнь относится к самым распространенным медицинским синдромам. Она возникает при инфекционных заболеваниях, соматических и психопатологических недугах. Посттравматический, послеродовой и посттравматический периоды – это прекрасный фон для ее развития. Из-за этого с ней сталкиваются специалисты разных областей. Так как она может выступать признаком начинающегося заболевания или сопровождать его в период обострения.

Причины астении

Причины недуга могут быть связаны с повышенными умственными или физическими нагрузками, различными истощающими организм заболеваниями. Неправильная организация труда и отдыха, нездоровое питание, психические и нервные болезни, также его провоцируют. В некоторых случаях признаки появляются на начальном этапе поражениями внутренних органов или после перенесенного острой болезни. Кроме того, астенический синдром относится к клиническим проявлениям электромагнитных излучений ЭМП СВЧ диапазона.

Но чаще всего патологию связывают с истощением высшей нервной деятельности и длительным перенапряжением. Дефицит питательных веществ, расстройство обменных процессов, повышенное расходование энергии и любые другие факторы, вызывающие истощение организма, провоцируют болезнь. Даже смена места работы, изменения в личной жизни, переезды или ссоры с близкими, являются факторами риска и могут вызывать соответствующие симптомы. Люди, злоупотребляющие спиртными напитками, курением, употребляющие много чая и кофе, входят в группу риска.

Патогенез

Развитие астенического синдрома напрямую связано с патофизиологией. Основным звеном выступает нарушение РАС – ретикулярной активирующей системы. Данная система представляет собой нейрональную сеть, отвечающую за управление всеми энергетическими ресурсами организма. Ей подконтрольна координация произвольных движений, эндокринная и автономная регуляция, запоминание, сенсорное восприятие.

Так как РАС отвечает за большое количество нейрофизиологических связей, то она имеет важное значение в модуляции психологического отношения, интеллектуальных функций и физической активности. Психопатологическая дисфункция формирует сигнал, который приводит к перегрузке РАС из-за нарушений в управлении энергетическими ресурсами. На пациенте это отражается как повышенная тревожность, угасание физической и умственной активности.

Еще один важный фактор, влияющий на развитие астении – это сбой биологических ритмов. Система регулирует секрецию гормонов (соматолиберин, тиролиберин, кортико-либерин), контролирует артериальное давление, температуру, состояние бодрствования, влияет на работоспособность и аппетит. Функционирование данной системы интенсивно нарушается у пожилых людей, при перелетах на дальние расстояния и при сменной работе. Нормальное функционирование биологических часов предотвращает развитие заболевания.

Механизмы развития

Основной механизм астенического синдрома связан с перезагрузкой активирующей ретикулярной формации. Механизм отвечает за синхронизацию все аспектов человеческого поведения и управляет энергетическими ресурсами.

В клинической практике чаще всего встречаются такие варианты психопатологической болезни:

  • Астения как признак определенной болезни (соматические, инфекционные, психические, эндокринные и другие).
  • Временное состояние, возникшее из-за воздействия провоцирующих факторов. Это могут быть различные болезни, психические и физические перегрузки, прием медикаментов или оперативные вмешательства. Как правило, это указывает на реактивную или вторичную форму. При устранении провоцирующих факторов, неблагоприятная симптоматика уходит.
  • Синдром хронической усталости – это не только один из ведущих симптомов патологии, но и провоцирующий фактор. Постоянная слабость, утомляемость и раздражительность приводят к социальной и физической дезадаптации.

Пациенты с данным недомоганием страдают от регулярных перепадов настроения, потери самообладания, слезливости, неуверенности в себе. С физической стороны это проявляется как: боли в области сердца, тахикардия, нестабильное давление, проблемы с ЖКТ. Кроме этого возможны: повышенная потливость, непереносимость яркого света, перепадов температуры и громких звуков.

Симптомы астении

Симптомы включают в себя три обязательных составляющих:

  1. Собственные клинические проявления.
  2. Нарушения, основанные на патологическом состоянии заболевания, вызвавшего расстройство.
  3. Симптоматика, возникающая в результате психологической реакции на недомогание.

Проявления астенического синдрома нарастают в течение дня, в утренние время симптомокомплекс слабо выражен или отсутствует. Но в вечернее время патология достигает максимального проявления. Рассмотрим основные признаки болезни:

  • Усталость

Данный признак встречается во всех формах недуга. Полноценный сон и отдых не избавляют от усталости. При физическом труде возникает общая слабость и нежелание выполнять работу. При интеллектуальной работе появляются трудности при попытках сосредоточиться, ухудшается память, сообразительность и внимательность. Пациент испытывает сложности при словесном выражении собственных мыслей. Сложно сосредоточиться на одной проблеме, подбирать слова для выражения идей или эмоций, наблюдается рассеянность и заторможенность. Приходится делать перерывы и разбивать поставленные задачи на этапы. Все это приводит к тому, что работа не приносит желаемых результатов, усиливается усталость, вызывая беспокойство, неуверенность в себе и собственных силах.

  • Вегетативные расстройства

Психопатологическая болезнь всегда сопровождается дисфункцией вегетативной нервной системы. Больные страдают от тахикардии, перепадов артериального давления, запоров, лабильности пульса, болевых ощущений в области кишечника, зябкости, чувства жара и повышенного потоотделения. Кроме этого снижается аппетит, появляются головные боли и возможно снижение либидо.

  • Нарушения сна

Независимо от формы астении, возникают различные по своему характеру проблемы со сном. Это могут быть трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения, насыщенные и беспокойные сновидения, чувство усталости и разбитости после сна. В особо сложных случаях у пациентов формируется ощущение, что они не спят ночью, но в действительности это не так. Недуг сопровождается дневной сонливостью, проблемами с засыпанием и плохим качеством сна.

  • Психо-эмоциональные дефекты

Данный симптом возникает из-за снижения продуктивности и повышенного внимание пациента к данной проблеме. Пациенты становятся вспыльчивыми, раздражительными, напряженными, теряют самообладание. Отмечается состояние подавленности, резкие перепады настроения, необоснованный оптимизм или пессимизм. Нарастание подобной симптоматики приводит к неврастении, ипохондрическому или депрессивному неврозу.

Температура при астении

Субфебрильная температура при тревожных состояниях и психологических недугах указывает на вегетативную нестабильность нервной системы. Это связано с тем, что психогенные факторы нарушают терморегуляцию. Регулярные суточные колебания температуры тела указывают на невротические и псевдоневротические состояния. Подобные признаки осложняют процесс диагностики, так как они могут быть признаком очаговой инфекции и других поражений организма. В этом случает антибактериальная терапия, только усугубляет астеническое состояние и соматические симптомы.

Если субфебрильная температура сопровождается плохим самочувствием, которое проявляется в виде слабости, ритмической гипертермии, изменений настроения, то это говорит о расстройстве внутренних циркадных ритмов. Кроме проблем с терморегуляцией, астенический синдром вызывает и другие патологии, к примеру, першение в горле, тремор конечностей и другие.

Лечение зависит от истинной причины патологии. Если скачки температуры возникли из-за психопатологической болезни на фоне хронических заболеваний, то требуется лечение первопричины. Для этого пациентам назначают антибиотики, антигистаминные медикаменты и антидепрессанты, но только после комплексного обследования организма.

Головная боль при астении

Головные боли при неврастенических болезнях относятся к одному из самых неприятных и постоянных симптомов. Именно данное проявление болезни заставляет обращаться за медицинской помощью. В медицинской практике используются специальные диагностические критерии, которые позволяют определить степень головных болей и напряжения:

  • Как правило, эпизодические боли длятся от 30 минут до 7 дней. Если дискомфорт имеет хронический характер, то боль непрекращающаяся.
  • Боль имеет сжимающий, сдавливающий и стягивающий характер. Локализуется с двух сторон головы, но одна из сторон может болеть сильнее.
  • Повседневные физические нагрузки не усиливают дискомфорт, но повседневная и профессиональная деятельность усугубляет положение.
  • При усилении неприятных ощущений появляются такие признаки, как: фотофобия, фонофобия, тошнота, боли в ЖКТ, анорексия, мигрень.

В основе патологии лежит хронический эмоциональный стресс, который формируется под влиянием многих факторов (перенесенные заболевания, физические и эмоциональные перегрузки). Если боли имеют хронический характер, то наряду с астеническим синдромом развивается мигрень и невроз. Данный симптом влечет за собой различные нарушения: проблемы со сном, плохой аппетит, раздражительность, нервозность, ослабленное внимание. Исходя из этого, можно сделать вывод, что головные боли при астении входят в психовегетативный комплекс.

Астения у детей

Астенический синдром в детском возрасте – это психологическое состояние, которое вызывает ряд отклонений в поведении. Ребенок становится капризным, плаксивым, наблюдаются частые перепады настроения, невозможность сосредоточится, повышенная лабильность. Недуг сложно распознать, так как ребенок и без того в силу своего возраста эмоционально неустойчив. Но если ваше чадо внезапно стало вялым, поведение существенно изменилось в худшую сторону, появилась плаксивость, частые капризы и другие неблагоприятные признаки, то это указывает на астению.

Симптомы у детей слабо выделяются, в отличие от взрослых. Как правило, это переживания, переутомление, эмоциональная нестабильность. Астения может появляться на фоне других заболеваний, но иногда его симптомы путают с возрастными изменениями. Если вышеописанные признаки оставить без внимания, то они начнут прогрессировать и вызовут ряд осложнений.

Лечение патологии в детском возрасте начинается с определения истинной причины болезни. Так как иногда неблагоприятные симптомы указывают на скрытую болезнь. Если диагностика ничего не выявила, то рекомендуется посетить психолога. Кроме этого необходимо наладить режим дня малыша, организовать правильное питание и проводить с ребенком больше времени.

Астения у подростков

Психопатологическое расстройство в подростковом возрасте связано с гормональными перестройками организма и становлением в социуме. В этом возрасте любое, даже незначительное событие может стать причиной психической травмы. Повышенные нагрузки и обязательства способствуют развитию патологии.

Признаки болезни:

  • Повышенная усталость
  • Раздражительность
  • Невозможность сосредоточиться
  • Головные боли без физиологических предпосылок
  • Болезненные ощущения в области сердца, ЖКТ, головокружения
  • Неуверенность в себе и собственных силах.
  • Сложность при выполнении простых задач, проблемы с учебой

Если оставить вышеописанные симптомы без внимания, то они будут прогрессировать. В результате подросток замкнется в себе, начнет избегать сверстников и родных. Лечение начинается с комплексного обследования организма. Так как в некоторых случаях, недуг возникает из-за скрытых заболеваний. Обязательной является помощь психотерапевта, медикаментозная терапия и применение общеукрепляющих препаратов. Огромное значение имеет помощью родителей пациента. Они должны поддерживать ребенка и настраивать на положительный результат лечения.

Астения при беременности

В период беременности женщине приходится сталкиваться со многими проблемами, в том числе и с психопатологическими. Чаще всего с данным недугом сталкиваются в I и III триместрах. Астения требует комплексного медицинского и акушерского обследования.

  • I триместр – тошнота, головные боли, нарушения сна, проблемы с ЖКТ и запоры обусловлены характерными для вегетативного расстройства симптомами, которые исчезают после полноценного отдыха. Возможно чувство постоянной усталости, что указывает на интенсивный характер болезни. В этом случае наблюдается ухудшение общего состояния, снижение массы тела, различные биологические расстройства. Подобное состояние требует госпитализации и медицинского наблюдения.
  • II триместр – на этом сроке повышенная утомляемость и слабость обусловлена увеличением объема плодного яйца и массы тела женщины. Астенические симптомы проявляются наряду с функциональными нарушениями ЖКТ, зудом кожного покрова, болью в костях и мышцах, бессонницей. Как правило, полноценный отдых устраняет вышеописанные недомогания, а регулярные занятия спортом предупреждают их появление. Но в некоторых случаях возникают тяжелые формы синдрома. У женщины постоянные головные боли, повышенное артериальное давление, слабость, железодефицитная анемия. Подобные признаки возникают при многоводии, нефропатии и доброкачественной возвратной холестатической желтухе.
  • III триместр – болезнь имеет выраженный характер, сопровождается высоким артериальным давлением, беспокойством, нарушением дыхания, болями в области живота и поясницы, нарушениями трудоспособности. Данные симптомы могут возникнуть в результате вирусной инфекции, пороков развития у плода, сахарного диабета или резус-иммунизации.

Выраженные вегетативные нарушения наблюдаются при многоплодной беременности. Подобное состояние диагностируют у 15% беременных. Очень часто причиной недомогания становится низкий уровень гемоглобина, неправильное питание, стрессы, отсутствие отдыха и недосыпания. Без правильного питания, симптоматического лечения и соблюдения гигиенических рекомендаций, патология может привести к серьезным осложнениям.

Послеродовая астения

Астеническая болезнь в послеродовой период нередкое явление, которое вызвано множеством факторов. Прежде всего, это гормональное и физиологическое восстановление организма. После родов эндокринная система перестраивается, так как организму необходимо вырабатывать молоко. В этом период возможна повышенная температура, потливость и слабость. Еще один фактор недуга – это анемия, то есть малокровие. Она возникает после кесарева сечения, при постродовых кровотечениях или серьезной потери крови во время родов. Существенное снижение гемоглобина влечет за собой кислородное голодание, слабость, головокружения и обмороки.

Неприятные симптомы появляются из-за перезагрузки сердечно-сосудистой системы. Все дело в том, что в период вынашивания объем крови увеличивается в 1,5 раза, что сказывается на артериальном давлении и работе сердца. После родов данные системы резко возвращаются в норму, что становится причиной дискомфорта. Астения может быть вызван послеродовой депрессией. В этом случае женщина ощущает подавленность, приступы хандры, слабость и раздражительность. Не стоит забывать и про адаптационный период, так как появление ребенка требует психологической адаптации.

Основные признаки:

  • Слабость
  • Раздражительность
  • Быстрая утомляемость
  • Перепады настроения, слезливость
  • Головная и мышечная боль
  • Непереносимость яркого света, резких запахов и громких звуков
  • Нарушения сна

При появлении вышеописанных признаков необходимо понимать, что если они не вызваны определенным заболеванием, то носят временный характер. Болезнь может маскироваться под серьезные поражения организма. Так, если слабость и беспричинная усталость возникают наряду с резкими болями в нижней части живота, отеками ног, кровью в моче, болями при мочеиспускании, ознобом и повышенной температурой, то требуется срочная медицинская помощь. Во всех остальных случаях рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, не отказываться от помощи близких, полноценно питаться, высыпаться и избегать стрессов.

Шкала астении

На базе опросника ММРI (Миннесотский многомерный личностный перечень) была разработана шкала астенического состояния. Данная система необходима для определения степени недуга. Она разрабатывалась с учетом данных, которые получили при лечении больных с разными формами болезни.

Шкала применяется для быстрого определения тяжести заболевания. В ней присутствуют пункты для оценки нервной возбудимости, работоспособности и агрессивности пациента. Некоторые вопросы дают информацию о качестве сна и о состоянии системы воспроизводства.

Субъективная шкала оценки астении (МFI-2О)

Предложения

Я чувствую себя здоровым

Физически я способен на немногое

Я чувствую себя активным

да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда

Все, что я делаю, доставляет мне удовольствие

да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда

Я чувствую себя усталым

да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда

Мне кажется, я многое успеваю за день

да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда

Когда я занимаюсь чем-либо, я могу сконцентрироваться на этом

да. это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда

Физически я способен на многое

да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда

Я боюсь дел, которые мне необходимо сделать

да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда

Я думаю, что за день выполняю очень мало дел

да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда

Я могу хорошо концентрировать внимание

да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда

Я чувствую себя отдохнувшим

да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда

Мне требуется много усилий для концентрации внимания

да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда

Физически я чувствую себя в плохом состоянии

да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда

У меня много планов

да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда

Я быстро устаю

да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда

Я очень мало успеваю сделать

да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда

Мне кажется, что я ничего не делаю

да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда

Мои мысли легко рассеиваются

да, это правда 5 4 3 2 1 нет, это неправда

Физически я чувствую себя в прекрасном состоянии

да, это правда 1 2 3 4 5 нет, это неправда

Ключ к шкале:

Форма расстройства

Психическая

Физическая

Пониженная активность

Снижение мотивации

Если после ответов на все вопросы пациент набирает 30-50 баллов, то расстройства нет. От 51-75 – слабая форма астении, 76-100 – умеренная форма, 101-120 – выраженная.

Синдром астении

Астенический синдром представляет собой состояние организма, которое характеризуется повышенной утомляемость, истощением жизненных сил и энергетических ресурсов.

Основные симптомы:

  • Раздражительность
  • Слабость
  • Повышенная возбудимость
  • Частые перепады настроения
  • Слезливость
  • Нарушения сна
  • Непереносимость яркого света, резких запахов и звуков
  • Нарушения вегетативной нервной системы

Вышеописанные признаки нарастают постепенно. На начальном этапе появляется усталость и повышенная утомляемость, позже раздражительность, нетерпеливость, перепады настроения.

Проявление синдрома во многом зависит от вызвавших его причин. Если недомогание появилось после острых болезнях, то, как правило, принимает форму эмоциональной слабости, напряжения и повышенной чувствительности. После черепно-мозговых травм болезнь характеризуется сильными головными болями и проблемами с вегетативной системой. Ранние стадии гипертонической болезни и атеросклероза сопровождаются выраженной утомляемостью, слабостью и перепадами настроения.

Синдром может возникать в результате длительного эмоционального или интеллектуального перенапряжения. Инфекционные и неинфекционные заболевания, интоксикация, это еще одна причина астении. В категорию риска входят люди с неуравновешенным или слабым типом высшей нервной деятельности.

Формы

Мкб 10 определяет прогрессирующее психопатологическое расстройство таким значением – систематические жалобы на общую слабость, повышенную утомляемость независимо от нагрузки, снижение работоспособности, мышечные и головные боли, нарушения сна, неспособность расслабиться и раздражительность.

Мкб 10, то есть международная классификация болезней 10-го пересмотра относит астению к нескольким классам одновременно:

V Психические расстройства и расстройства поведения

F00-F09 Органические, включая симптоматические психические расстройства

  • F40-F48 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства

F48 Другие невротические расстройства

F48.0 Неврастения

  • F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

XVIII Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках.

R50-R69 Общие симптомы и признаки

  • R53 Недомогание и утомляемость

F48.0 Неврастения.

То, что болезнь входит в несколько категорий объясняется тем, что она проявляется при многих болезнях и имеет множество симптомов. Если есть необходимость идентифицировать первичное заболевание, то используется дополнительная кодировка.

Осложнения и последствия

При отсутствии лечения астенический синдром может привести к серьезным последствиям. Прежде всего, это неврастения, депрессивное состояние, истерия и даже шизофрения. Если болезнь носит хронический характер, то вызывает расконцентрацию внимания, рассеянность, проблемы с памятью. Если недуг возник в результате инфекционных или вирусных болезнях, то может привести к вторичному поражению организма. В этом случае существенно ухудшается работа иммунной системы и организма вцелом.

Вегетативный синдром не вызывает необратимых изменений, но при тяжелых формах показана госпитализация в специальные клиники. Кроме того пациенту устанавливают ограниченную степень трудоспособности. Своевременное обращение к врачу, правильная диагностика, курс медикаментозной терапии и физиопроцедур, позволяют быстро вернуться к привычной жизни.

Диагностика астении

Диагностика астении представляет собой дифференциальное исследование, главная цель которого выявить истинные симптомы болезни и не спутать их с синдромом хронической усталости. Для этого используют различные методы, но больше полагаются на оценочные шкалы и тесты, с помощью которых можно установить тип недомогания и ограничить его от других заболеваний.

Сравнительная характеристика признаков астении и усталости:

Болезнь возникает из-за нарушений использования энергетических ресурсов, а усталость из-за их истощения.

Кроме этого используются и дополнительные исследования. К примеру, магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография и компьютерная томография позволяют исключить опухоли, кисты и прогрессирующие диффузные поражения мозга. В этом случае патология носит симптоматический характер, а не патологический. В каждом отдельном случае врач назначает ряд лабораторных исследований, электроэнцефалографию, УЗИ, ЭКГ и другие диагностические процедуры.

Тест на астению

Различные тесты для диагностики астенического состояния позволяют дифференцировать астению от других поражений организма. Преимущество такого метода в его простоте и быстром результате.

Самый простой это тест-опросник. Предложенные предположения необходимо внимательно прочитать и оценить, применительно к своему состоянию в денный момент. В тесте используется несколько вариантов ответов: нет, неверно, пожалуй, так, верно, совершенно верно.

  1. Я работаю с большим напряжением
  2. Мне трудно сосредоточиться на чем-либо
  3. Моя половая жизнь не удовлетворяет меня
  4. Ожидание нервирует меня
  5. Я испытываю мышечную слабость
  6. Мне не хочется ходить в кино или в театр
  7. Я забывчив
  8. Я чувствую себя усталым
  9. Мои глаза устают при длительном чтении
  10. Мои руки дрожат
  11. У меня плохой аппетит
  12. Мне трудно быть на вечеринке или в шумной компании
  13. Я уже не так хорошо понимаю прочитанное
  14. Мои руки и ноги холодные
  15. Меня легко задеть
  16. У меня болит голова
  17. Я просыпаюсь утром усталым и не отдохнувшим
  18. У меня бывают головокружения
  19. У меня бывают подергивания мышц
  20. У меня шумит в ушах
  21. Меня беспокоят половые вопросы
  22. Я испытываю тяжесть в голове
  23. Я испытываю общую слабость
  24. Я испытываю боли в темени
  25. Жизнь для меня связана с напряжением
  26. Моя голова как бы стянута обручем
  27. Я легко просыпаюсь от шума
  28. Меня утомляют люди
  29. Когда я волнуюсь, то покрываюсь потом
  30. Мне не дают заснуть беспокойные мысли

За каждый ответ начисляются баллы по такой схеме:

  • 1 – нет, неверно
  • 2 – пожалуй, так
  • 3 – верно
  • 4 – совершенно верно

За тест можно набрать от 30-120 баллов.

  • 30-50 баллов – отсутствие астении
  • 51-75 баллов – слабая
  • 76 -100 баллов – умеренная
  • 101-120 баллов – выраженная.

Существует еще один опросник, который разработан Г.В. Залевским и состоит из 141 вопроса-утверждения. Каждый пункт отражает ситуации, в которых от испытуемого требуется изменить уже сложившиеся элементы своего поведении. Опросник состоит из 7 шкал, каждая из которых оценивается по параметрам психической ригидности.

Опросник СМИЛ – это еще один тест, который представляет сокращенный вариант ММРI и состоит из 11 шкал. Первые три являются оценочными, так как измеряют степень достоверности ответов, искренность отвечающего и коррекцию из-за осторожности. Остальные шкалы оценивают свойства личности и являются базисными. Результаты теста интерпретируются в виде графического профиля личности.

Основные этапы лечения:

  1. Режим дня – всем пациентам необходимо наладить график жизни, то есть выделить время на полноценный отдых и сон, время на работу, занятия спортом и другие важные для нормального самочувствия и нервной системы вещи.
  2. Питание – здоровый рацион это залог восстановления организма. Для больных полезны продукты, содержащие белок, триптофан, аминокислоты и витамины – индейка, сыр, бананы, яйца, хлеб с отрубями, свежие ягоды, фрукты, овощи и каши.
  3. Медикаментозная терапия – назначают курс антидепрессантов или гомеопатических средств. Чаще всего используют адаптогены, то есть препараты природного происхождения. Также могут использовать методы народного лечения, к примеру, успокаивающие травы, различные физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение.

Все вышеописанные этапы входят в курс восстановления организма, так как позволяют нормализовать самочувствие без побочных эффектов. Для предупреждения рецидивов рекомендуются профилактические мероприятия, минимизирующие стресс и его разрушительное воздействие на организм.

Профилактика

Профилактические мероприятия при вегетативных расстройствах направлены на предупреждение психопатологической симптоматики, угнетающей центральную систему и весь организм.

Меры профилактики:

  • Своевременное и комплексное лечение любых заболеваний и их дальнейшая профилактика.
  • Полноценный отдых и сон.
  • Рациональное, здоровое питание.
  • Минимизация стрессовых ситуаций, нервных расстройств.
  • Регулярная физическая активность.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Применение фармакологических препаратов снижающих утомление (глюкоза, витамин С, женьшень, элеутерококк) и повышающих защитные свойства иммунной системы.

Прогноз

Прогноз астенического синдрома полностью зависит от формы заболевания, индивидуальных особенностей организма больного и от эффективности лечения. Так, если недомогание носит постинфекционную природу, то прогноз благоприятный, поскольку разнообразные методы терапии позволяют организму полностью восстановиться без каких-либо осложнений.

При условии корректного лечения благоприятный прогноз имеет психологическая, церебральная, невротическая и функциональная формы. В случае длительного течения, заболевание вызывает серьезные осложнения, в некоторых случаях необратимые, трансформируясь в неврозы, шизофрению и хроническую депрессию.

Астения и армия

Наличие симптомов астенического заболевания может быть причиной отказа комиссии для желающих пойти в армию. Как правило, это касается психопатологических расстройств запущенного типа, сопровождающихся серьезными нарушениями психики и функционирования организма.

Особое внимание уделяется нейроциркуляторной астении, так как она характеризуется стойкими и выраженными вегетативно-сосудистыми нарушениями. Если недомогание сопровождается гипертензивными реакциями, стойкой кардиаогией, лабильностью артериального давления и выраженными признаками, не поддающимися лечению, то в призыве могут отказать или признать временно не годными к несению военной службы.

Астения по праву считается заболеванием современности, так как частые стрессы, нервные переживания и негативное влияние внешней среды вызывают ее патологические симптомы. Для того чтобы побороть слабость и повышенную утомляемость необходимо укреплять организм, отдыхать, полноценно питаться и вести здоровый образ жизни с минимумом стресса и переживаний.