Новое поколение антибиотиков широкого спектра действия. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения - список названий Антибиотик оранжевого цвета название


Нередко, едва заметив кашель или незначительное повышение температуры, мы начинаем изучать все возможные таблетки и микстуры. Несомненно, знание хороших лекарств всегда пригодится. Поэтому поиск информации о них в интернете - очень полезное времяпрепровождение. Однако любое заболевание лечить нужно осторожно, досконально все изучив и, разумеется, проконсультировавшись с врачом. Особенно если дело касается антибиотиков.

Антибиотики являются сильным и эффективным средством от многих болезней. Эти антибактериальные вещества синтетического, наполовину синтетического или природного происхождения могут довольно быстро остановить рост вредных микроорганизмов или полностью их уничтожить. Особенно часто они используются при лечении таких распространенных заболеваний, как ангина, бронхит, гайморит, кишечные инфекции, отит, пневмония.

Поэтому для ознакомления мы составили рейтинг лучших антибиотиков против конкретных заболеваний, в частности, ангины, кашля и некоторых других. При выборе средств мы руководствовались рекомендациями специалистов, отзывами пациентов и описанием фармакологического действия препаратов. Однако принимать антибиотики следует строго по назначению врача!

Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом.

Лучшие антибиотики при ангине, бронхите и кашле

Большинство антибиотиков предназначены для борьбы сразу с несколькими разными видами микробов и имеют довольно широкий спектр действия. Однако лишь некоторые из них действительно эффективны при кашле и инфекции дыхательных путей.

4 Сумамед

Быстрое действие и удобство приема
Страна: Хорватия
Средняя цена: 350 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Очень эффективный бактериостатический антибиотик широкого спектра на основе азитромицина. Действует против самых разных микроорганизмов, способных вызвать ангину, бронхит и другие заболевания верхних дыхательных путей. Сумамед легко справляется даже с запущенными случаями гнойной ангины, отитами, при заболевании средней тяжести убирает все симптомы ОРЗ буквально за сутки. Действует очень быстро, поэтому для лечения обычно достаточно всего трех таблеток. Удобство приема – один из главных плюсов этого препарата.

Противопоказания и побочные эффекты есть, но их меньше, чем у большинства более дешевых антибиотиков. Медики этот препарат очень любят, ставят ему высокие оценки, отмечая высокую эффективность в большинстве случаев. К приему разрешается детям с трех лет. Но детям его лучше давать в виде суспензии, а не таблеток.

3 Азитромицин

Доступная цена
Страна: Россия
Средняя цена: 160 руб.
Рейтинг (2019): 4.0

Бюджетный отечественный препарат широкого спектра действия – наиболее распространенное лекарственное средство против простудных заболеваний. Несмотря на невысокую цену, он неплохо справляется с различными инфекциями дыхательных путей, включая бронхит, ларингит и пневмонию.

Но в инструкции по применению можно увидеть большое количество побочных эффектов и противопоказаний, увы, свойственных большинству подобных препаратов. Кроме того, его не рекомендуется принимать детям до 16 лет, а также взрослым, у которых наблюдается аритмия, почечная или печеночная недостаточность.

2 Макропен

Лучший антибиотик в форме таблеток
Страна: Словения
Средняя цена: 262 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Словенские таблетки в оболочке являются хорошим средством от болезнетворных внутриклеточных микроорганизмов. Применяется этот антибиотик преимущественно при бронхите, стоматите, пневмонии и других инфекциях, вызванными определенными возбудителями. Также препарат можно принимать для лечения и профилактики коклюша и дифтерии.

К преимуществам этого антибиотика следует отнести эффективность, малочисленность противопоказаний и минимальные побочные действия. К тому же, его довольно просто принимать. Обычно его назначают 3 раза в день по одной таблетке перед едой. Стандартная форма выпуска антибиотика - 16 таблеток. Однако препарат встречается и в форме суспензии, которую дают даже самым маленьким детям.

1 Флуимуцил-антибиотик ИТ

Самый эффективный антибиотик при кашле
Страна: Италия
Средняя цена: 750 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Флуимуцил - один из немногих действительно эффективных антибиотиков, подходящих как для инъекций, так и для ингаляций. Используется этот антибиотик преимущественно для ингаляций при влажном кашле, бронхите, ангине, трахеите и ряде других заболеваний дыхательных путей. Также этот раствор можно назвать одним из лучших средств для промывания или закапывания при синуситах, включая гайморит, и отите.

Благодаря удачному сочетанию антибиотика и муколитика, Флуимуцил не только устраняет патогенную микрофлору, но и способствует очищению проблемной зоны. Например, при бронхите препарат ускоряет процесс выведения мокроты. Флуимуцил-антибиотик ИТ отпускается в форме раствора 500 мг для ингаляций и инъекций. Его не следует путать с одноименными шипучими таблетками и гранулами для приготовления раствора, который принимается внутрь.

Лучшие антибиотики при гайморите

Лечение гайморита проводится по разным схемам, но антибиотики назначаются в большинстве случаев. Это могут быть таблетки, растворы для внутримышечного введения и местного использования. Иногда применяют комбинированную схему лечения.

4 ЭкоКлав

Большой список показаний
Страна: Россия
Средняя цена: 250 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

В этом препарате действие амоксицилина усилено клавулановой кислотой. Антибиотик оказывает бактерицидное действие, а кислота поддерживает его, обеспечивая большую эффективность препарата. Средство обладает широким спектром действия, поэтому помогает почти при любой ангине и бронхите, независимо от того, какими микроорганизмами они вызваны. Из-за высокой эффективности препарат часто назначается при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, инфекциях кожи, остеомиелите и других серьезных болезнях.

Противопоказаниями к применению являются детский возраст до 12 лет, почечная недостаточность, тяжелые заболевания печени, непереносимость цефалоспоринов. Препарат разрешено применять во время грудного вскармливания. Побочные эффекты есть, но в меньшем количестве по сравнению со многими другими антибиотиками.

3 Вильпрафен® солютаб

Самый безопасный препарат при беременности
Страна: Италия
Средняя цена: 500 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Вильпрофен Солютаб представляет собой довольно крупные таблетки со сладким вкусом и приятным ароматом клубники. Основное действующее вещество – джозамицин, эффективное против бактериальных инфекций, вызванных самыми разными возбудителями. Препарат часто назначается при ангине, бронхитах, отитах, пневмонии, а также стоматологических инфекциях, фурункулезе и заболеваниях мочеполовой системы.

Главная особенность антибиотика – его можно принимать во время беременности и грудного вскармливания, не опасаясь серьезных последствий для ребенка. Этот препарат в целом можно назвать одним из самых безопасных. Противопоказания сводятся к непереносимости антибиотиков макролидов и тяжелым заболеваниям печени. Побочных эффектов минимум. Единственным недостатком средства медики и пациенты называют его высокую стоимость.

2 Полидекса с фенилэфрином

Антибактериальное и сосудосуживающее действие
Страна: Франция
Средняя цена: 320 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Полидекса спрей является комплексным средством, которое назначается при затяжной простуде с гнойными выделениями из носа. Благодаря сочетанию двух антибиотиков и сосудосуживающего вещества фенилэфрина, этот антибиотик отличается широким спектром действия и эффективностью в борьбе с гайморитом и другими синуситами, ринитами и рядом различных бактерий. Эти капли можно назвать лучшим препаратом, оказывающим антибактериальное и противовоспалительное действие и способствующим улучшению дыхания. Эффект их применения, как правило, заметен уже через 3 - 5 дней. Полный курс лечения занимает не более 10 дней.

Важно помнить, что это не только назальный спрей, но и сильный антибиотик, имеющий ряд противопоказаний. Помимо беременных женщин и детей до 2,5 лет Полидекса не подходит взрослым, страдающим глаукомой, почечной недостаточностью и почечными болезнями. Поэтому нередко его заменяют на более щадящий аналог.

1 Изофра

Лучший местный антибиотик
Страна: Франция
Средняя цена: 300 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Первое место среди лучших средств от гайморита достается достаточно мощному местному антибиотику в форме назального спрея. Хотя этот французский препарат стоит довольно недорого и имеет не самый широкий спектр действия, он буквально незаменим при лечении затяжной простуды с ринитом, синуситом или ринофарингитом. К тому же, этот антибиотик используется для лечения, как взрослых, так и детей.

Препарат считается одним из наиболее безвредных антибиотиков, хорошо сочетается с другими лекарствами, практически не имеет противопоказаний. К возможным побочным действиям можно отнести лишь аллергию на отдельные компоненты и некоторое ухудшение микрофлоры носоглотки при длительном использовании. Однако важно помнить, что это все же антибиотик, который должен использоваться по назначению врача. Кроме того, его категорически не рекомендуется применять при аллергическом рините или как средство от аллергии.

Лучшие антибиотики широкого спектра действия

Хотя в большинстве случаев применение узконаправленных антибиотиков является предпочтительным, так как они имеют меньше побочных эффектов, нередко выздоровление невозможно без антибиотика широкого спектра действия. Например, некоторые заболевания могут быть вызваны несколькими видами бактерий сразу. К тому же, не всю патогенную микрофлору можно устранить, принимая специализированный антибиотик.

4 Клабакс

Минимум противопоказаний и побочных эффектов
Страна: Индия
Средняя цена: 250 руб.
Рейтинг (2019): 4.6

Эффективный препарат на основе кларитромицина, имеющий высокую активность против огромного количества микроорганизмов. Клабакс отличается устойчивостью к кислотам, поэтому пить его можно в любое время, независимо от приема пищи. Длительный постантибиотический эффект за счет поддержания вещества в организме обеспечивает полное уничтожение бактерий.

Медики рекомендуют принимать этот препарат при различных ЛОР заболеваниях, инфекциях желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, кожи. При условии правильно рассчитанной дозировки разрешается прием детьми с полугода. Единственным противопоказанием является непереносимость антибиотиков из группы макролидов – кларитромицина, эритромицина и других. Безопасность препарата доказана многочисленными испытаниями – он вызывает минимальное для антибиотиков количество побочных эффектов.

3 Тетрациклин

Самый широкий спектр действия
Страна: Россия
Средняя цена: 76 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Этот часто назначаемый препарат знает, наверное, едва ли не каждый взрослый. Выпускаясь в различных формах, антибиотик практически универсален. В большинстве случаев Тетрациклин принимается в виде таблеток, в том числе при бронхите, тонзиллите, фарингите, простатите, экземе и различных инфекциях ЖКТ и мягких тканей. Действуя комплексно, этот антибиотик быстро справляется с большинством инфекционных причин кашля, температуры и других недомоганий. Также антибиотик выпускается в форме мази для наружного применения и глазной мази, что помогает устранить некоторые проблемы локально.

Однако антибиотик имеет немало противопоказаний и не подходит детям до 8 лет, а также женщинам в период беременности или лактации. Кроме того, как и многие другие сильные лекарства, он может вызывать серьезные побочные действия.

2 Авелокс

Лучшая эффективность при острых и хронических заболеваниях
Страна: Германия
Средняя цена: 773 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Таблетки Авелокс известной немецкой компании Bayer - один из наиболее серьезных антибиотиков, применяемых преимущественно для борьбы с острыми и хроническими заболеваниями, неподдающимися лечению большинством других средств. Поэтому с 2012 года он включен правительством РФ в Перечень жизненно необходимых лекарственных средств.

Одним из лучших препаратов для взрослых его делает также высокая эффективность и то, что его удобно и легко принимать, так он не зависит от приемов пищи и не требует никаких дополнительных действий. Кроме того, антибиотик достаточно хорошо изучен и, согласно многочисленным исследованиям, крайне редко вызывает побочные действия. Также антибиотик встречается в форме раствора для инъекций, который часто используется при обострении хронического бронхита. В некоторых случаях курс инъекций Авелокс предшествует курсу этого же антибиотика в таблетках.

1 Амоксициллин

Самый безвредный универсальный антибиотик
Страна: Словения
Средняя цена: 44 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Антибиотик широкого спектра действия, проверенный временем популярный препарат стоит совсем недорого, но действует довольно эффективно. Его можно принимать при множестве заболеваний, протекающих как с температурой, так и без нее ­– от ангины и отита до болезни Лайма, менингита и сепсиса.

Амоксициллин является, пожалуй, одним из самых востребованных антибиотиков для взрослых и детей. Наличие разных форм выпуска, в том числе таблеток и суспензии, а также относительно небольшой перечень возможных побочных эффектов позволяют принимать лекарство даже беременным женщинам и малышам в возрасте от 1 месяца.

Лучшие антибиотики для детей

Болезнь ребенка сама по себе является нелегким испытанием. Однако нередко ситуация осложняется еще и тем, что дети не желают принимать антибиотик, или же он имеет много побочных эффектов, чрезвычайно вредных для детского организма. Поэтому мы подобрали несколько наиболее безвредных и приятных на вкус действенных препаратов от ангины, бронхита и других распространенных заболеваний.

4 Меронем

Эффективный антибиотик при тяжелых заболеваниях
Страна: Великобритания
Средняя цена: 7000 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

В тех случаях, когда стандартные недорогие антибиотики оказываются бессильны, нецелесообразно рисковать здоровьем ребенка, рассматривают применение такого препарата, как Меронем. Он обладает мощным антибактериальным действием против самых разных возбудителей, назначается при тяжелых заболеваниях – пневмонии, инфекциях брюшной полости, септицемии, менингите.

Препарат официально разрешен к применению детям с трехмесячного возраста, его эффективность подтверждена многочисленными лабораторными исследованиями. Но есть ряд противопоказаний. Препарат очень серьезный, назначается в крайних случаях, применяется обычно в условиях стационара, так как его нужно не пить, а вводить внутривенно. Большой минус антибиотика – очень высокая стоимость.

3 Оспамокс

Самая доступная стоимость
Страна: Германия
Средняя цена: 50 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Препарат на основе амоксицилина выпускается в разных лекарственных формах, но в педиатрии применяется преимущественно в виде гранул для приготовления суспензии. Кроме проверенной временем эффективности отличается низкой стоимостью. Относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия, эффективен при ангине, бронхите, а также инфекционных заболеваниях ЖКТ, мягких тканей и кожи.

Препарат достаточно сильный, при лечении им детей нужно строго подбирать дозировку, поэтому его нельзя пить без назначения врача. Также имеется ряд побочных эффектов и несовместимость с некоторыми другими лекарственными препаратами.

2 Аугментин

Лучший комплексный антибиотик
Страна: Великобритания
Средняя цена: 150 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Аугментин является одним из немногих антибиотиков, достаточно безопасных, чтобы давать маленьким детям, даже грудничкам. Несмотря на относительно небольшое количество побочных эффектов, препарат, в отличие от некоторых аналогов, все же может оказывать негативное влияние на почки и кишечник. Поэтому принимать его нужно с осторожностью, особенно в раннем возрасте.

В целом, антибиотик отличается эффективностью и хорошим составом. Особенно часто это антибактериальное средство назначается при лечении бронхита, тонзиллита, гайморита, а также различных инфекций дыхательных путей. Кроме того, благодаря расширенному комплексному действию этот антибиотик эффективен и в борьбе с различными смешанными инфекциями. Помимо суспензии Аугментин выпускается и в виде таблеток, которые могут принимать дети школьного возраста и взрослые.

1 Амоксиклав

Максимум пользы - минимум противопоказаний
Страна: Словения
Средняя цена: 220 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Лидером среди лучших детских антибиотиков можно уверенно назвать универсальный препарат широкого спектра действия, подходящий как взрослым, так и детям. Наиболее популярной формой Амоксиклава являются таблетки, однако в аптеках можно легко найти и суспензию, которую обычно дают детям младшего возраста и даже новорожденным при сильной простуде, кашле и температуре, вызванной различными инфекциями.

Помимо удобной формы выпуска и универсальности к преимуществам препарата относится минимальное количество противопоказаний и побочных действий, доступная стоимость, быстрый эффект от приема. Детям его легко пить благодаря приятному вкусу. Несмотря на мягкое действие препарата, принимать его, как и остальные антибиотики, можно только по назначению врача. Кроме того, Амоксиклав нельзя комбинировать с некоторыми другими лекарствами.

Лучшие антибиотики при гинекологических заболеваниях

С гинекологическими заболеваниями женщинам приходится сталкиваться достаточно часто, и лечение обычно назначается специфичное, отличное от терапии других воспалительных процессов. Многие препараты стоят достаточно дорого, но быстро справляются с распространенными «женскими» заболеваниями – эндометритом, аднекситом и другими воспалительными процессами.

4 Ципролет

Удобство приема и быстрое снятие воспаления
Страна: Индия
Средняя цена: 110 руб.
Рейтинг (2019): 4.7

Широко распространенный препарат не только в гинекологии, но и других направлениях медицины. Антибиотик широкого спектра действия, несмотря на очень доступную стоимость, имеет массу преимуществ – принимать его нужно дважды в сутки, средняя продолжительность курса составляет 5 дней, эффект от приема ощущается достаточно быстро. Дополнительный плюс препарата – он почти не оказывает влияния на микрофлору кишечника.

Антибиотик назначается при инфекциях органов малого таза, в том числе и при аднексите, а также любых воспалительных «женских» заболеваниях. Противопоказаний немного – это детский и подростковый возраст, беременность и кормление грудью, повышенная чувствительность к препаратам группы хинолонов. Препарат обычно хорошо переносится пациентами, но развитие побочных эффектов, указанных в инструкции, не исключено.

3 Цефотаксим

Лучшее сочетание цены и эффективности
Страна: Россия
Средняя цена: 40 руб.
Рейтинг (2019): 4.8

Цефалоспориновый антибиотик III поколения в гинекологии назначается при воспалительно-инфекционных заболеваниях. Так как препарат отличается широким спектром действия, он показывает эффективность при борьбе с самыми разными возбудителями. Кроме лечения, он применяется после проведения акушерско-гинекологических операций для профилактики инфицирования.

Препарат не предназначен для самостоятельного применения – он вводится внутривенно или внутримышечно. Обычно назначается в серьезных случаях, когда антибиотики в таблетках могут оказаться недостаточно эффективными. Основным противопоказанием является повышенная чувствительность к пенициллинам, также нужно соблюдать осторожность при серьезных заболеваниях печени и почек. Несмотря на невысокую стоимость, препарат пользуется популярностью среди гинекологов, они часто используют его в своей медицинской практике.

2 Юнидокс Солютаб

Один из самых распространенных антибиотиков в гинекологии
Страна: Нидерланды
Средняя цена: 320 руб.
Рейтинг (2019): 4.9

Бактериостатическое, антибактериальное средство на основе доксициклина. Антибиотик обладает широким спектром действия, воздействует на наиболее распространенных возбудителей заболеваний органов малого таза у женщин. В гинекологии препарат назначается при эндометрите, эндоцервите, хламидиозе, микоплазмозе. Также он применяется при заболеваниях другого характера, протекающих с воспалительными процессами.

Противопоказаний немного, они сводятся к порфирии, гиперчувствительности к тетрациклинам, серьезным заболеваниям печени и почек. Но вариантов побочных эффектов достаточно, поэтому, как и все антибиотики, принимать средство нужно с осторожностью и только по рекомендации врача. Продолжительность лечения обычно составляет от 5 до 10 дней в зависимости от характера и тяжести заболевания.

1 Рулид

Лучший антибиотик при серьезных воспалительных процессах
Страна: Франция
Средняя цена: 950 руб.
Рейтинг (2019): 5.0

Полусинтетический антибиотик группы макролидов отличается большей стабильностью в кислой среде желудка по сравнению с другими антибиотиками этого же типа, поэтому имеет более выраженное действие. Он часто применяется в гинекологии при лечении различных воспалительных процессов, вызванных бактериями и инфекциями. Препарат достаточно сильный – самолечение им недопустимо. Есть ряд противопоказаний, побочных действий. Нельзя использовать его при беременности и кормлении грудью.

Антибиотик выпускается в виде таблеток, которые нужно принимать дважды в сутки. По мнению гинекологов, это один из самых эффективных препаратов – он дает быстрое и стабильное улучшение даже при серьезных воспалительных процессах. У некоторых пациентов вызывает недовольство высокая стоимость, но на деле этот антибиотик оказывается гораздо эффективнее аналогов.

Под антибиотиками подразумевается широкая группа лекарственных препаратов, направленных на уничтожение бактерий вирусного характера.

Самым первым подобным медикаментом является пенициллин, открытый Александром Флемингом. Год открытия - 1928. На основе этого вещества были изобретены антибиотики расширенного спектра действия новейшего поколения.

Чаще всего сильные быстродействующие антибиотики вводят в виде инъекций внутримышечно или внутривенно. Это связано с тем, что они могут нарушить микрофлору желудка. Кроме того, так они быстрее попадают в очаг инфекции, начиная работу практически сразу после укола.

Список новых антибиотиков в качестве растворов или порошков для инъекций достаточно обширный.

К таким лекарствам относят:

  • цефалоспорины, среди которых «Цефпиром», «Цефотаксим», «Цефтазидим», «Цефоперазон»;
  • устойчивые к бета-лактамазе аминопенициллины «Сульбактам» и прочие;
  • аминогликозидные антибиотики, вроде «Амикацина» и «Нетилмицина»;
  • карбапенемы, представителями которых являются препараты «Эртапенем», «Меропенем», «Имипинем-циластатин».

Выписывают их в зависимости от сложности случая и характеристик возбудителей инфекции.

Список новых таблеток и капсул

Существуют антибиотики в виде капсул и таблеток. Они часто назначаются детям и беременным, так как являются более щадящими. Считается, что они не приносят вред человеческому организму.

Перечень таблеток и капсул антибиотиков нового поколения не менее широк, чем список уколов.

К первым относят:

  • нитрофураны – «Нитрофурантоин», «Эрсефурил» и т.д.;
  • фторхинолоны, среди которых «Гатифлоксацин», «Моксифлоксацин»;
  • макролиды, представителями которых являются «Азитромицин», «Кларитромицин», «Рокситромицин», «Амоксициллин»;
  • природные макролидные антибиотики - «Спарфлоксацин», «Левофлоксацин», «Мидекамицин» и прочие.

К антибиотикам последнего - четвертого поколения относят «Вориконазол», «Позаконазол», «Равуконазол» и многие другие наименования.

Новые препараты широкого спектра

Некоторые врачи отдают предпочтение лекарствам узконаправленного действия, так как они не затрагивают целостность микрофлоры человеческого организма.

При простуде, ОРВИ

При простуде, гриппе и ОРВИ доктора выписывают макролиды, которые считаются самыми безопасными среди антибиотиков.

К ним относят следующие препараты:

  • «Эритромицин»;
  • «Спирамицин»;
  • «Лейкомицин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Азиромицин»;
  • «Диритромицин»;
  • «Рулид»;
  • «Азитрал»;
  • «Сумамед».

Также могут быть назначены «Цефалексин» или «Цефамандол», характеризующиеся мощным бактерицидным эффектом и высокой степенью всасываемости из ЖКТ.

При бронхите и пневмонии

Чтобы вылечить бронхит или пневмонию, используют комбинации антибиотиков.

При возможных осложнениях в протекании болезни применяют цефалоспорин («Цефтриаксон» или «Цефепим») с макролидом или фторхинолоном («Ципрофлоксацин» или «Левофлоксацин»). Также эффективно помогают при бронхите и пневмонии «Моксифлоксацин» или «Цефуроксим».

Антибиотики нового поколения для детей

Ученые провели множество исследований, выясняя реакцию детского организма на антибиотики и выяснили, что далеко не все лекарства детям полезны.

Применять им можно только:

  • макролиды, представителями которых являются препараты «Азитромицин», «Мидекамицин», «Кларитромицин», «Рокситромицин»;
  • аминопенициллины, среди которых «Амоксициллин», «Клавуланат»;
  • цефалоспорины – «Цефтриаксон», «Цефепим».

Фторхинолоны и карбапенемы угнетают рост костей и приводят к печеночной или почечной недостаточности, поэтому запрещены детям и беременным. Из нитрофуранов можно использоваться только «Фурациллин» для местной обработки ран.

Особенности антибиотиков широкого спектра действия

Они делятся на две группы – первая подавляет влияние вирусов на человеческие клетки и лишает их возможности размножаться, а вторая их уничтожает. В любом случае, препараты действуют избранно, не затрагивая здоровые человеческие клетки. Спектр действия лекарств может быть как широким, так и узконаправленным.

В стоматологии

Стоматологи назначают антибиотики при воспалениях в острой стадии, а также для профилактики инфекционно-воспалительного процесса перед хирургическим вмешательством, если пациент страдает тяжелыми болезнями внутренних органов (диабет, проблемы с сосудами, почечная недостаточность, язва и прочие).

Чаще всего применяют следующие лекарства:

  • «Доксициклин»;
  • «Ампиокс»;
  • «Ооксациллин»;
  • «Гентамицин»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Синтомицин»;
  • «Линкомицин».

Последний является самым распространенным в области стоматологии. Он накапливается в костной ткани и оказывает длительное воздействие, что удобно для сложных операций.

В урологии

Антибиотики широко применяются в урологии, так как способны избавить от инфекций быстро и без осложнений. Ранее люди, страдающие урологическими проблемами, могли умереть, а сегодня такие болезни лечатся при помощи буквально одного препарата.

«Канефрон» подходит для лечения цистита, гломерулонефрита, пиелонефрита. «Палин» назначают при цистите, уретрите, пиелонефрите, цистопиелите, пиелите. «Нолицин» избавляет от острых и хронических инфекций в урологической области.

В гинекологии

Антибиотики используются и в гинекологии для лечения множества болезней, вызванных воспалительным процессом, начиная молочницей и заканчивая острым вагинитом.

Медикамент «Юнидокс Солютаб» легко справляется с циститом, «Монурал» и «Фурамаг» эффективны при различных инфекциях. При наличии осложнений гинекологи выписывают «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин».

Для уничтожения возбудителей мочеполовых инфекций иногда назначают «Налидиксовую кислоту», «Метронидазол», «Цефтриаксон».

При различных инфекциях

Антибиотики направлены на борьбу против возбудителей воспалений, поэтому все они помогают при различных инфекциях. Врач только подбирает правильный курс и комбинацию препаратов, чтобы повысить эффективность лечения. Важно учитывать индивидуальные особенности пациента, стадию болезни и наличие или отсутствие прогресса в её течении.

Средний курс лечения составляет от 7-ми до 10-ти дней, в зависимости от указанных выше особенностей. Во время лечения нельзя принимать алкоголь или наркотики.

Ориентировочные цены на новые антибиотики

Цены на медикаменты постоянно повышаются. На данный момент актуальные ориентировочные цены на антибиотики нового поколения таковы:

  • «Сумамед» – 300 рублей/6 таблеток;
  • «Азитромицин» – 100 рублей/6 капсул;
  • «Амоксиклав» – 300 рублей/25 грамм порошка;
  • «Ампициллин» – 30 рублей/20 таблеток;
  • «Юнидокс солютаб» – 350 рублей/10 таблеток;
  • «Клиндамицин» – 180 рублей/8 капсул;
  • «Нистатин» – 40 рублей/20 таблеток;
  • «Тетрациклин» – 80 рублей/20 таблеток;
  • «Цефалексин» – 100 рублей/16 капсул;
  • «Эритромицин» – 120 рублей/10 таблеток.

Существуют оригинальные лекарства и дженерики. Последние стоят дешевле, так как являются только копией и отличаются наличием примесей в составе, а также серьёзными побочными эффектами. Лучше не рисковать здоровьем и покупать пусть дорогой, но качественный оригинал.

А известно ли Вам? - Кто изобрел антибиотики?

Для лечения инфекционных заболеваний различных органов пищеварительного тракта, дыхательной и мочеполовой системы подходят антибиотики широкого спектра действия. Они отличаются тем, что назначение этих препаратов целесообразно еще до точного определения патогенной бактерии. Ученые постоянно стремятся пополнить список данных антибиотиков. Именно благодаря им удается победить многие болезни на ранних этапах клинических проявлений.

Антибиотики нового поколения распространяют свое «широкое» действие сразу на ряд возбудителей, будь то грамположительные, грамотрицательные, анаэробные или атипичные бактерии. При этом существует список ситуаций, для которых эти группы подходят как нельзя лучше:

  1. Предоперационная профилактика антибиотиками (введение препарата внутривенно за 30-40 минут до начала оперативного вмешательства).
  2. Лечение инфекции до определения ее конкретного возбудителя.
  3. Лечение инфекции, устойчивой к действию определенной группы антибактериальных средств.
  4. Наличие «суперинфекции» или «коинфекции» (уничтожение нескольких микробов, одновременно находящихся в организме).

Названия антибиотиков, необходимых к назначению в подобных случаях, удобнее рассмотреть в составе больших групп.

Пенициллины

Это распространенные и дешевые антибиотики, большинство из них выпускается в таблетках и суспензиях, поэтому их легко применять в амбулаторной практике (поликлиника, консультативные центры).

Показаны при заражении грамположительными, грамотрицательными (гонококк, менингококк, кишечная палочка, гемофильная палочка, хеликобактер пилори, сальмонеллы) микробами. Препараты не влияют на протей, микоплазмы, риккетсий. Оказывают бактерицидное действие (полное уничтожение клеток).

Препарат Торговое название
Амокси­­циллин Амокс­и­циллин Таблетки: 40-70
Флемоксин Солютаб Таблетки: по 0,5 гр. дважды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 400-530
Капсулы: аналогичный режим и длительность приема. 80-115
Порошок для суспензии: порошок из пакетика высыпать в стакан с теплой чистой водой, перемешать. 45-90
Амоксициллин + клавулановая кислота Амоксиклав Таблетки: 1 таблетка (250+125 мг) трижды в день либо 1 таблетка (500+125 мг) дважды в день; принимать во время еды, курс приема в течение 2-ух недель. 225-385
Порошок для суспензии: для расчета дозы лекарства воспользоваться приложенными таблицами. 130-280
Флемоклав Солютаб Таблетки: 1 таблетка (500+125 мг) трижды в день либо 1 таблетка (875+125 мг) дважды в день; не разжевывать, принимать в начале еды, курс приема в течение 2-ух недель. 300-450
Аугментин Порошок для суспензии: во флакон с порошком добавить 60 мл чистой воды комнатной температуры, подождать 5 минут, долить объем воды до метки на флаконе, перемешать. 150-450
Таблетки: 1 таблетка (250+125 мг) трижды в день, курс приема в течение 2-ух недель. 250-380 р.
Ампициллин Ампициллин Таблетки: 0,25-0,5 гр. каждые 6 часов за 30-60 минут до приема пищи. 10-60
Порошок для суспензии: 1,0-3,0 гр. в сутки за 4 приема; для приготовления смеси добавить 62 мл воды во флакон, дозировка смеси осуществляется при помощи приложенной мерной ложки, принимать вместе с теплой водой. 20-65
Субстанция-порошок: 0,25-0,5 гр. каждые 4-6 часов внутривенно/внутримышечно. 15-145

Респираторные фторхинолоны

Эти сильные антибиотики также именуются 2 поколением фторхинолонов. В отличие от раннего 1 поколения (препараты – ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин), нижеперечисленные лекарства активны в отношении наиболее развернутого спектра микробов:

  • грамположительных;
  • атипичных (микобактерия туберкулеза, микоплазма, хламидии);
  • анаэробных.

Вещества активно используются на втором этапе лечения пневмонии при неэффективности антибиотиков пенициллиновой группы. Бактерицидный эффект.

Представители Способ применения
Левофлоксацин

Флорацид

300-800

Таблетки: 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая.

460-1000

Таблетки: 0,25 гр. (2 таблетки) дважды в день либо 0,5 гр. (1 таблетка) 1 раз в день, запивая водой, курс 14 дней.
Моксифлоксацин

Мофлаксия

320-350

Таблетки:

220-380

Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 14 дней.
Гатифлоксацин

Гатиспан

230-250

Таблетки: 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 10 дней.
Спарфлоксацин

200-250

Таблетки: 0,1-0,4 гр. в сутки (в зависимости от вида и тяжести инфекции).

Карбапенемы

Современные антибиотики «резерва», подключающиеся лишь в случае отсутствия эффекта от остальных не менее сильных противомикробных препаратов. Ширина действия карбапенемов охватывает грамположительные и грамотрицательные бактерии, синегнойную палочку.

К представителям группы проявляют устойчивость MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк). Меропенем – один из лучших антибиотиков широкого спектра действия в борьбе с менингококковой инфекцией. Эффект бактерицидный.

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Имипенем + циластатин

4500-4800

по 2,0 гр. в сутки, вводить за 4 инъекции внутривенно/внутримышечно.

Цилапенем

340-380

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2.0 гр. в сутки, вводить за 3-4 инфузии внутривенно капельно. Для изготовления раствора нужно добавить 100 мл изотонического хлорида натрия во флакон и встряхнуть до однородности.

Тиепенем

330-400

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-2.0 гр. в сутки, вводить за 3-4 инфузии внутривенно капельно. Для изготовления раствора нужно добавить изотонический хлорид натрия во флакон в соотношении 100 мл хлорида натрия на 0,5 гр. препарата, встряхнуть до полной однородности.

Циласпен

340-360

Порошок для инъекционного раствора: способ изготовления раствора и применения аналогичен вышеуказанному.
Меропенем

6000-11000

Порошок для инъекционного раствора:
  • по 0,5 гр. каждые 8 часов (пневмония, мочеполовые инфекции, кожные инфекции);
  • по 1,0 гр. каждые 8 часов (нозокомиальная пневмония, сепсис);
  • по 2,0 гр. каждые 8 часов (менингит).

Лекарство вводят внутривенно медленно (в течение 5 минут; раствор готовят, добавляя 5 мл стерильной воды на 250 мг препарата) либо внутривенно капельно (в течение 15-30 минут; раствор готовят, добавляя 50-200 мл изотонического хлорида натрия).

Меропенем

300-350

Порошок для инъекционного раствора:
  • 0,5-2,0 гр. в сутки для внутривенного введения;
  • по 0,5 гр. каждые 8 часов для внутримышечного введения.
Эртапенем

2300-2500

Лиофилизат для инъекционного раствора: по 1,0 гр. в сутки, вводить за 1 инъекцию внутривенно/внутримышечно.
Дорипенем

Дорипрекс

8000-21000

Порошок для инъекционного раствора: по 0,5 гр. внутривенно каждые 8 часов. Для изготовления раствора порошок нужно растворить в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия, полученную смесь добавить в пакет со 100 мл изотонического раствора хлорида натрия либо 5%-го раствора глюкозы.

Аминогликозиды

В спектр активности препаратов входят:

  • Стафилококки.
  • Грамотрицательные микробы.
  • Возбудители специфических инфекций — чумы, бруцеллеза, туляремии.
  • Синегнойная палочка.
  • Ацинетобактер.
  • Микобактерия туберкулеза.

При этом для 1 поколения основным показанием выступает туберкулезная инфекция, для 2 и 3 поколений – синегнойная инфекция. Имеют бактерицидное влияние.

1 поколение:

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Канамицин

Канамицин

12-650

Порошок для инъекционного раствора: по 1,0-1,5 гр. за 2-3 инъекции внутривенно капельно (разовая доза (0,5 гр.) растворяется в 200 мл 5%-го раствора декстрозы).

Канамицина сульфат

605-750

Субстанция-порошок:
  • Для внутримышечного введения 0,5 гр./1,0 гр. растворить в 2/4 мл стерильной воды или в 0,25%*ном новокаине.
  • Для внутривенного введение 0,5 гр. растворить в 200 мл физиологического раствора или в 5%-ном растворе глюкозы.

При туберкулезе – 1,0 гр. х 1 раз в день. При иных инфекциях – по 0,5 гр. каждые 8-12 часов.

Стрептомицин

Стрептомицина сульфат

20-500

Субстанция-порошок:
  • Для внутримышечного введения – по 0,5-1,0 гр. в сутки.
  • Для внутритрахеального/аэрозольного введения – по 0,5-1,0 гр. х 2-3 раза в 7 дней.

Стрептомицин

8-430

Порошок для инъекционного раствора: по 0,5–1,0 гр. х 2 раза в сутки внутримышечно. Для приготовления раствора используют стерильную воду/физиологический растор/0,25%-ный новокаин. Расчет: на 1,0 гр. лекарства – 4 мл растворителя.
Неомицин

Неомицин

360-385

Наружный аэрозоль: на пораженные области кожи, хорошо встряхнув и расположив баллон на расстоянии 15-20 см, наносить в течение 3 секунд; нанесение повторять по 1-3 раза в день.

2 поколение:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Гентамицин Гентамицина сульфат Субстанция-порошок:
  • до 1,2 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (мочевые инфекции);
  • 2,4-3,3 мг на 1 кг массы в сутки за 2-3 инъекции (тяжелые инфекции, сепсис).

Вводить лекарство внутримышечно/внутривенно капельно. 40-250

Гентамицин Раствор для инъекций: по 0,003-0,005 гр. на 1 кг массы за 2-4 инъекции, вводить внутривенно/внутримышечно. 45-120
Капли для глаз: по 1-2 капли каждые 1-4 часа, отодвинув нижнее веко. 160-200
Мазь: на пораженные области кожи по 3-4 нанесения в день. 90-150
Тобрамицин Тобрекс Капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, каждые 4 часа; при тяжелых инфекциях глаз – по 2 капли каждый час. 170-220
Брамитоб Раствор для ингаляций: по 1 ампуле лекарства (0,3 гр.) каждые 12 часов, вводить ингаляционно при помощи небулайзера, курс 28 дней. 19000-33000
Тобрисс Капли для глаз: по 1 капле, оттянув нижнее веко, 2 раза в сутки (утром и вечером); при тяжелых инфекциях глаз – по 1 капле х 4 раза в день. 140-200

3 поколение:

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Нетилмицин

Неттацин

420-500

Капли для глаз: по 1-2 капли, оттянув нижнее веко, 3 раза в день.

Веро-Нетилмицин

160-200

Раствор для инъекций: по 4-6 мг на 1 кг массы в сутки внутривенно/внутримышечно; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть повышена до 7,5 мг на 1 кг.
Амикацин

Амикацин

50-1600

Раствор для инфузий: по 0,01-0,015 гр. на 1 кг массы тела в сутки за 2-3 инъекции, вводить внутримышечно/внутривенно (струйно, капельно).

Амикацина сульфат

50-150

Субстанция-порошок: по 0,005 гр. на 1 кг массы каждые 8 часов либо по 0,0075 гр. на 1 кг массы каждые 12 часов, вводить внутримышечно/внутривенно.
Спектиномицин

300-450

Порошок для изготовления суспензии: по 2,0 гр. (5 мл)/4,0 гр. (10 мл) глубоко внутримышечно в верхненаружную часть ягодицы. Для приготовления суспензии нужно добавит 3,2 мл стерильной воды во флакон. Суспензия для разового приема, хранить запрещено.
Фрамицетин

340-380

Спрей для носа: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход х 4-6 раз в день, курс не более 10 суток.

4 поколение:

Гликопептиды

Их также с уверенностью обозначают как антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Под их бактерицидное влияние попадают:

  • Грамположительные бактерии, в том числе MRSA и MRSE (метициллин-резистентный эпидермальный стафилококк).
  • Энтерококки.
  • Анаэробы, в том числе Clostridium difficile – возбудитель псевдомембранозного колита.

Ванкомицин выделяется из общего списка как один из последних антибиотиков, наиболее часто назначаемых в стационарах. Эффект препаратов бактерицидный, лишь на энтерококки и стрептококки – бактериостатический («торможение» жизнедеятельности бактерий).

Представители Торговое название, цена (руб.) Способ применения
Ванкомицин

600-700

по 2,0 гр. в сутки строго внутривенно капельно (0,5 гр. каждые 6 часов либо 1,0 гр. каждые 12 часов).

Ванкомицин

180-360

Порошок для инфузионного раствора: по 0,5 гр. каждые 6 часов либо по 1,0 гр. каждые 12 часов.
Тейкопланин

Тейкопланин

400-450

Лиофилизат для инфузионного раствора: по 0,4 гр. каждые 12 часов внутривенно/внутримышечно.
Телаванцин

8000-10000

Лиофилизат для инфузионного раствора: по 10 мг на 1 кг массы тела каждые 24 часа, вводить внутривенно (не меньше часа).

Макролиды

Незначительно токсичные лекарственные средства, оказывающие бактерицидный эффект на:

  • грамположительные бактериии (стрептококки, стафилококки, микобактерии);
  • грамотрицательные палочки (энтеробактерии, Helicobacter pylori, гемофильная палочка);
  • внутриклеточных микроорганизмов (моракселлы, легионеллы, микоплазмы, хламидии).

14-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Кларитромицин Клацид Таблетки : по 0,5 гр. дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 510-800
Гранулы для приготовления суспензии : для приготовления смеси залить теплую воду до отметки на флаконе, перемешать, прием 2 раза в день. 355-450
Раствор для инфузии : по 0,5 гр. дважды в день. 650-700
Фромилид Таблетки : по 0,5 гр дважды в день, прием в течение 2-ух недель. 290-680
Кларитросин Таблетки : по 0,25 гр. дважды в сутки, прием в течение 2-ух недель. 100-150
Рокситромицин РоксиГЕКСАЛ Таблетки : по 0,15 гр. дважды в сутки либо по 0,3 гр. за один прием, курс приема10 дней. 110-170
Эспарокси Таблетки : по 0,15 гр. дважды в сутки за 15 минут до еды либо по 0,3 гр. однократно, курс приема 10 дней. 330-350
Рулид Таблетки : по 0,15 гр. дважды в сутки, курс приема 10 дней. 1000-1400
Олеандомицин Олеандомицина фосфат Субстанция-порошок . Практически не применяется в настоящее время. 170-200
Эритромицин Эритромицин Таблетки : по 0,2-0,4 гр. четыре раза вдень до или после еды, запивать водой, курс приема 7-10 дней. 70-90
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий : по 0,2 гр., разведенного растворителем, 3 раза в день. Максимальный курс приема – 2 недели. 550-590
Мазь для глаз : помещать за нижнее веко трижды в день, курс использования 14 дней. 70-140
Наружная мазь : на пораженные зоны кожи небольшим слоем 2-3 раза в день. 80-100

15-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Азитромицин Сумамед Капсулы : по 0,5 гр. х 1 раз в сутки до или через 2 часа после приема пищи. 450-550
Порошок для пероральной суспензии : добавить 11 мл воды во флакон, взболтать, принимать 1 раз в сутки до или после еды. 220-570
Таблетки : по 0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 250-580
Азитрал Капсулы : по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в день до или после еды. 280-340
Азитрокс Капсулы : по 0,25-0,5 гр. х 1 раз в сутки. 280-330
Порошок для пероралной суспензии : добавить 9,5 мл воды во флакон, взболтать, внутрь 2 раза в сутки. 130-370

16-членные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Мидекамицин Макропен Таблетки : по 0,4 гр. трижды в сутки, курс приема в течение 2-ух недель. 250-340
Джозамицин Вильпрафен Таблетки : по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, запивая водой. 530-620
Вильпрафен солютаб Таблетки : по 0,5 гр. х дважды в сутки, не разжевывая либо растворив в 20 мл воды. 650-750
Спирамицин Спирамицин-веро Таблетки : по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 220-1750
Ровамицин Таблетки : по 2-3 таблетки (3 млн. МЕ) или 5-6 таблеток (6-9 млн. МЕ) за 2-3 приема в сутки. 1010-1700

Цефалоспорины

К широкому спектру влияния относят представителей 3 и 5 поколений цефалоспоринов. Губительное бактерицидное действие замечено в отношении грамотрицательных (энтеробактерии, гемофильная палочка, гоно- и менингококк, клебсиелла, моракселла, протеи), анаэробных (пептококки, пептострептококки, бактероиды, клостридии) и грамположительных микробов.

3 поколение:

Парентеральные:

Представители Торговое название Способ применения, цена (руб.)
Цефотаксим Клафоран : по 0,5-2,0 гр. х 1 раз в сутки внутримышечно или внутривенно медленно. 120-150
Цефосин Порошок для инъекционного раствора : по 1,0 гр. каждые 8-12 часов внутримышечно, внутривенно медленно/капельно. 50-75
Цефтазидим Фортум Порошок для инъекционного раствора : по 1,0-6,0 гр. х 1 раз в сутки за 2-3 внутривенные/внутримышечные инфузии. 450-530
Цефтидин Порошок для инъекционного раствора : по 1,0-6,0 гр. х 1 раз в день внутривенно/внутримышечно. 155-200
Цефтриаксон Цефтриаксон Порошок для инъекционного раствора : по 1,0-2,0 гр. х 1 раз в день внутримышечно/внутривенно. 30-900
Азаран Порошок для инъекционного раствора : 1,0 гр. растворить в 3,5 мл 1% раствора лидокаина гидрохлорида, внутримышечные инъекции 1 раз в день. 2350-2600
Цефоперазон Цефобид Порошок для инъекционного раствора : по 2,0-4,0 гр. в сутки за 2 внутримышечные инъекции. 250-300
Цефпар Порошок для инъекционного раствора : по 2,0-4,0 гр. каждые 12 часов внутривенно/внутримышечно. 35-105

Пероральные:

5 поколение (парентеральные):

Антибиотики для детей

Назначение антибиотиков широкого спектра действия для детей является возможным, однако, не во всех случаях. Все дозировки для детей разного возраста обычно рассчитываются на 1 кг массы тела и не превосходят взрослых доз. Чтобы понять, какой именно препарат относится к списку детских антибиотиков с широким охватом патогенных микроорганизмов, нужно внимательно изучать приложенные инструкции. Не надо забывать, что каждый антибиотик имеет свои возрастные особенности.

Антибиотики широкого спектра – незаменимые лекарства для больницы любого уровня и профиля оказания медицинских услуг. Удобство использования и высокая вероятность благоприятного эффекта делает их бесценными в лечении самых разнообразных инфекций. Для сохранения восприимчивости микробов к данным препаратам не начинайте их прием самостоятельно без консультации доктора и придерживайтесь правильного режима дозировки.

Одной из важнейших проблем противомикробной терапии является нерациональное использование антибактериальных препаратов, способствующее повсеместному распространению препаратоустойчивой флоры.

Новые механизмы резистентности бактерий и отсутствие результата от применения классических, ранее эффективных лекарств, вынуждает фармакологов постоянно работать над новыми, действенными антибиотиками.

Преимущество использования средств широкого спектра объясняется тем, что их можно назначать в качестве стартовой терапии на инфекции с неуточнённым возбудителем. Особенно это важно при тяжёлых, осложнённых заболеваниях, когда счёт идет на дни или даже на часы и у врача нет возможности дожидаться результатов посевов на возбудителя и чувствительность.


Подборка антибиотиков по алфавиту:

Зербакса ®

– это торговое название комбинации цефтолозана (5-е покол.) и тазобактама (ингибитора бета-лактамаз).

Он будет использоваться для эрадикации высокорезистентных видов синегнойной палочки. Проведённые исследования доказали его высокую эффективность в лечении тяжёлых осложнённых инф. мочевыводящих путей и интраабдоминальных инфекциях. Ср-во обладает низкими уровнями токсичности в сравнении с полимиксинами и . При смешанной флоре возможна его комбинация с метронидазолом.

Авиказ ®

представляет собой комбинацию (антисинегнойный цефалоспорин 3-е покол.) и авибактама (ингибитора бета-лактамаз).

Будет назначаться в случае отсутствия альтернативы на интраабдоминальные инфекции, а также инф. мочевыводящих путей и почек. Высоко эффективен в отношении грам- патогенов. Также хорошо сочетается с метронидазолом. Исследования подтвердили его высокую эффективность против штаммов резистентных к карбапенемам и способных продуцировать бета-лактамазы расширенного спектра.

Из новейших цефалоспоринов в России прошла регистрацию Зефтера ®

Ср-во высоко эффективно в отношении метициллин-резистентных золотистых стафилококков, синегнойной палочки и грам- патогенов.

Может использоваться в качестве монотерапии тяжёлых внебольничных и госпитальных пневмоний. Также Зефтера ® используется при тяжёлых инфек. кожи, включая диабетическую стопу.

Циклические липопептиды

Новый класс, представленный природным противомикробным ср-вом Даптомицином ® (торговое название – Кубицин ®).

Даптомицин ® высокоэффективен при эндокардите, менингите, остеомиелите, стафилококковом сепсисе и осложнённых инфекциях кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Активен против MSSA и MRSA штаммов. То есть, может применяться при заболеваниях вызванных грам+ полирезистентной флорой устойчивой к препаратам метициллина, ванкомицина и линезолида.

Антибиотики широкого спектра действия в таблетках

Линкозамиды

Новые антибиотики класса линкозамидов, представлены хлорированной производной линкомицина – клиндамицином:

  • Далацин Ц ® (помимо пероральной, имеет и инъекционную форму выпуска);
  • КлиндаГексал ® .

В зависимости от концентрации, могут действовать и бактериостатически и бактерицидно. Спектр активности включает большую часть грам+ и грам- патогенов. Лекарство не действует на энтерококки, гемолитическую палочку, легионеллы и микоплазму.

Макролиды

Сейчас существует 3 поколения антибиотиков класса макролидов. Из представителей третьего, применяются:

  • Джозамицин (Вильпрафен ®);
  • Мидекамицин (Макропен ®);
  • Спирамицин (Ровамицин ®).

Несмотря на то, что Азитромицин ® — антибиотик широкого спектра действия, назначаемый короткими курсами (3 таблетки), нельзя назвать представителем нового поколения, его эффективность до сих пор позволяет ему находиться в списке наиболее потребляемых противомикробных лекарств.

Представителями класса, полученными в результате изменения молекулы маролидов, являются:

  • кетолиды;
  • стрептограмины.

Группа кетолидов представлена телитромицином (торговое название Кетек ®). Чувствительная флора аналогична классическим макролидам, однако, ср-во более активно по отношению к коккам, нечувсвительным к линкозаминам и стрептограминам. Используется при респираторных инфекциях.

Стрептограмины активны при заболеваниях, вызванных стафило- и стрептококками, гемофильной палочкой, метициллиноустойчивыми стафилококками, а также ванкомицинрезистентными энтерококками. Показаны при вне и внутрибольничных пневмониях, а также инф. кожи и подкожно-жировой клетчатки, ассоциированными полирезистентными грам+ бактериями.

Представители класса:

  • Хинупристин ® + Далфопристин ® (комбинация двух стрептограминов);
  • Пристинамицин ® (Пиостацин ®)-антистафилококковое ср-во.

Новейший макролид – солитромицин ® (кампании Cempra ®), заявленный как эффективное средство для лечения негоспитальной пневмонии, пока что не прошёл регистрацию.

Если FDA одобрит его выпуск, он сможет дать начало новому, четвёртому поколению макролидов.

Лучшие антибиотики широкого спектра при эмпирической терапии, угрожающих жизни заболеваний, с неуточнённым возбудителем.

Карбапенемы

Имеют только инъекционную форму выпуска. Входят в группу бета-лактамов, обладают структурным сходством с пенициллинами и цефалоспоринами, однако отличаются высоким уровнем устойчивости к действию бета-лактамаз расширенного спектра и высокой эффективностью в отношении синегнойной палочки, неспорообразующих анаэробов и бактерий, устойчивых к представителям третьего и четвёртого поколения цефалоспоринов.

Это мощные лекарства, относящиеся к группе резерва и назначающиеся на тяжёлые госпитальные инфекции. В качестве эмпирической терапии первой линии могут быть назначены только при жизнеугрожающих заболеваниях, с неуточнённым возбудителем.

Однако, они не эффективны против:

  • MRSA (метициллинрезистентных золотистых стафилококков);
  • Stenotrophomonas maltophilia (грамотрицательных неферментирующих бактерий, вызывающих внутрибольничные инфекции);
  • Burkholderia cepacia (условно-патогенных микроорганизмов, вызывающих тяжёлые вне- и внутрибольничные инфекции).

Самыми сильными антибиотикам широкого спектра из группы карбапенемов являются Эртапенем ® и Дорипенем ® .

Антибиотики широкого спектра действия в ампулах (уколы)

Инванз ® (Эртапенем-Элеас ®)

Активный компонент – Эртапенем ® . Область противомикробного влияния включает грам + аэробы и факультативные грам – анаэробы.

Обладает резистентностью к пенициллиназам, цефалоспориназам и бета-лактамазам расширенного спектра. Высокоактивен против стафило- (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу) и стрептококков, гемофильной палочки, клебсиеллы, протея, моракселлы, эшерихии коли и т.д.

Может считаться универсальным средством против штаммов, устойчивых к препаратам пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов. Механизм бактерицидного влияния обусловлен его способностью связываться с пенициллинсвязывающими белками и необратимо ингибировать синтез клеточной стенки патогенов.

Cmax концентрации в плазме крови отмечаются через 50 минут после окончания инфузии, при в/м введении – через 1.5-2 часа.

Период полувыведения составляет около 4-х часов. У пациентов с почечной недостаточностью удлиняется почти в два раза. Выводится преимущественно с мочой, до десяти процентов выводится с калом.

Коррекция дозы проводится при почечной недостаточности. Печеночная недостаточность и пожилой возраст не требует изменения рекомендуемых дозировок.

Применяется при тяжёлых:

  • пиелонефритах и инф. мочевыводящих путей;
  • инфек. заболеваниях малого таза, эндометритах, послеоперационных инф-ях и септических абортах;
  • бактериальных поражениях кожи и мягких тканей, включая диабетическую стопу;
  • пневмониях;
  • септицемиях;
  • абдоминальных инфекциях.

Инванз противопоказан:

  • при непереносимости бета-лактамов;
  • до восемнадцати лет;
  • при диарее;
  • во время кормления грудью.

Внутримышечное введение на лидокаине запрещено больным с гиперчувствительностью к амидным анестетикам, пониженным артериальным давлением и нарушением внутрисердечной проводимости.

При использовании Инванза ® необходимо учитывать риск развития тяжёлого псевдомембранозного колита, поэтому при появлении диареи, средство немедленно отменяют.

Безопасность применения во время вынашивания ребёнка не изучалась, поэтому назначение беременным допустимо только в крайнем случае, при отсутствии безопасной альтернативы.

Также не существует адекватных исследований на безопасное назначение детям, поэтому использование до 18-ти лет возможно строго по жизненным показаниям, при отсутствии альтернативных препаратов. Используется минимальным курсом до стабилизации состояния, в дозировке 15 мг/кг в день, разделяя на два введения (до 12-ти лет) и по 1 грамму раз в день детям старше 12-лет.

Побочное действие Эртапенема ® может проявляться:

  • антибиотикоассоциированной диареей и псевдомембранозным колитом;
  • постинфузионным флебитом;
  • диспепсическими расстройствами;
  • аллергическими (анафилактическими) реакциями;
  • артериальной гипотензией;
  • дисбактериозом и кандидозом;
  • изменением вкуса;
  • повышением трансаминаз печени;
  • гипергликемией;
  • тромбоцитопенией, нейтропенией, анемией, моноцитозом;
  • эритроцитурией, бактериурией.
Дозировки Инванза ®

При внутривенной инфузии разводится 0.9% физиологическим раствором, минимальное время введения составляет полчаса. Для внутримышечных инъекций используют 1-2% лидокаин ® .

Вводится раз в сутки в дозе – 1 грамм. Длительность лечения составляет от трёх до 14-ти дней и зависит от тяжести воспалительного процесса и его локализации. При стабилизации состояния показан перевод на таблетированые антибиотики.

Дорипрекс ® (Дорибакс ®)

Активнодействующее вещество – Дорипенем ® . Это синтетический противомикробный препарат с бактерицидной активностью.

По структуре сходно с другими бета-лактамами. Механизм активности обусловлен инактивацией пенициллинсвязывающих белков и угнетением синтеза компонентов клеточной стенки. Эффективен против грам + аэробов и грам – анаэробов.

Устойчив к действию бета-лактамаз и пенициллиназ, слабоустойчив к гидролизу бета-лактамазами расширенного спектра. Резистентность некоторых штаммов обусловлена ферментной инактивацией Дорипенема и снижением проницаемости бактериальной стенки.

Устойчивостью к средству обладают энтерококк фэциум, легионеллы, метициллинустойчивые стафилококки. Приобретённую устойчивость могут развивать ацинетобактер и синегнойная палочка.

Дорипенем назначается при:

  • внутрибольничных пневмониях;
  • тяжёлых интраабдоминальных инфекциях;
  • осложнённых инф. мочевыделительной системы;
  • пиелонефритах, с осложнённым течением и бактериемией.

Противопоказан:

  • детям младше восемнадцати лет;
  • при гиперчувствительности к бета-лактамам;
  • при диарее и колите;
  • кормящим грудью.

Беременным назначается с осторожностью, по жизненным показаниям при отсутствии альтернативы.

Побочные эффекты могут проявляться:

  • головной болью;
  • рвотой, тошнотой;
  • флебитом в месте введения;
  • увеличением показателей печёночных трансаминаз;
  • колитом и диареей;
  • анафилактическим шоком, зудом, сыпью, токсическим эпидермальным некролизом;
  • дисбактериозом, грибковым поражением слизистой ротовой полости и влагалища;
  • нейтропенией и тромбоцитопенией.
Дозировки и длительность лечения Дорипрексом ®

Дорипенем применяется по пятьсот миллиграмм каждые восемь часов. Длительность инфузии должна составлять не менее часа. При внутрибольничной пневмонии возможно увеличение дозы до 1000 мг. Дорипрекс ® вводится на 0.9% физиологическом растворе или 5% глюкозе.

Длительность лечения составляет от пяти до 14-ти дней и зависит от тяжести заболевания и локализации бактериального очага.

При стабилизации состояния пациента, проводится переход на таблетированные антибактериальные препараты. Коррекция дозы необходима для пациентов с нарушением функции почек. Печёночная недостаточность и пожилой возраст не служат показанием к снижению дозы.

Дешевые антибиотики широкого спектра действия

Цепим ®

Российское лекарство, производства кампании Синтез АКОМП ® , обойдётся покупателю около 120 рублей за флакон. Это достаточно недорогой аналог Максипима ® , производства США (400 рублей за флакон 1 грамм).

Активно действующее вещество – цефепим ® . Относится к цефалоспоринам 4-го покол. и обладает широкой бактерицидной активностью. Механизм влияния на патогены обусловлен нарушением процессов синтеза компонентов микробной стенки.

Цефепим ® эффективен в отношении грам- и грам+ возбудителям, обладающим устойчивостью к препаратам аминогликозидов и третьему поколению цефалоспоринов. Из стафилококков, чувствительны только метициллиночувствительные типы, остальные штаммы устойчивы к его действию. Также, ср-во не действует на энтерококки и клостридии.

Препарат обладает устойчивостью к бактериальным бета-лактамазам.

Способен создавать высокие концентрации в:

  • секрете бронхов и мокроте;
  • желчи и стенках жёлчного пузыря;
  • аппендиксе и перитонеальной жидкости;
  • простате.

Лекарство обладает высокой биодоступностью и всасываемостью. Период полувыведения составляет около двух часов. Коррекция дозы проводится только у лиц с почечной недостаточностью.

Перечнем показаний к назначению Цепима служат:

  • пневмония средней и тяжёлой степени;
  • фебрильная лихорадка;
  • осложнённые инфекции мочевыводящих путей;
  • тяж. пиелонефриты;
  • интраабдоминальные инф. с осложнениями (комбинируется с производными 5-нитроимидазала – метронидазолом);
  • инфек. кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки, вызванные чувствительными к препарату стафило- и стрептококками;
  • менингит;
  • сепсис.

Также, может назначаться с целью профилактики септических послеоперационных осложнений.

Цепим ® может использоваться для эмпирической терапии заболеваний, вызванных неуточнённым возбудителем. Также назначается при микст инфекциях (анаэробно-аэробная флора) в комбинации с антианаэробными препаратами.

Цефепим ® противопоказан:

  • лицам, с непереносимостью бета-лактамов и L-аргинина;
  • деткам до двух месяцев жизни (внутривенно);
  • пациентам, младше 12-ти лет (внутримышечно).

С осторожностью назначают больным с псевдомембранозным колитом в анамнезе, язвенным колитом, почечной недостаточностью, беременным и кормящим грудью.

Возможны побочные эффекты в виде:

  • флебита в месте введения;
  • диспепсических нарушений;
  • беспокойства, головной боли;
  • тромбоцитопении, лейкопении, нейтропении;
  • желтухи, повышения печёночных трансаминаз;
  • аллергий;
  • тремора и судорог;
  • кандидоза и дисбактериоза.
Дозы препарата

Дозировка, путь введения и длительность терапии зависят от тяжёсти заболевании, локализации бактериального очага и состояния функции почек.

Как правило, вводят от одного до двух грамм препарата внутривенно, каждые 12-ть часов. При инф. мочевыводящих путей возможно внутримышечное введение.

При фебрильной лихорадке назначают по 2 грамм каждые восемь часов. Применяется от семи до 10-ти суток. При инфекц. с тяжёлым течением, возможно удлинение курса.

Малышам, старше двух месяцев, назначают по 50 мг/кг дважды в день. При нейтропении – три раза в сутки.

На нашем сайте Вы можете познакомиться с большинством групп антибиотиков, полными списками входящих в них препаратов, классификациями, историей и прочей важной информацией. Для этого создан раздел « » в верхнем меню сайта.

Антибиотики – это вещества, которые подавляют рост живых клеток или приводят к их гибели. Могут иметь природное или полусинтетическое происхождение. Применяются для лечения инфекционных заболеваний, вызванных ростом бактерий и вредоносных микроорганизмов.

Универсальные

Антибиотики широкого спектра действия – список:

  1. Пенициллины.
  2. Тетрациклины.
  3. Эритромицин.
  4. Квинолоны.
  5. Метронидазол.
  6. Ванкомицин.
  7. Имипенем.
  8. Аминогликозид.
  9. Левомицетин (хлорамфеникол).
  10. Неомицин.
  11. Мономицин.
  12. Рифамцин.
  13. Цефалоспорины.
  14. Канамицин.
  15. Стрептомицин.
  16. Ампициллин.
  17. Азитромицин.

Данные препараты используются в случаях, когда невозможно точно определить возбудителя инфекции. Их преимущество в большом перечне микроорганизмов, чувствительных к действующему веществу. Но есть и недостаток: помимо болезнетворных бактерий, антибиотики широкого спектра действия способствуют угнетению иммунитета и нарушению нормальной кишечной микрофлоры.

Список сильных антибиотиков нового поколения с широким спектром действия:
  1. Цефаклор.
  2. Цефамандол.
  3. Юнидокс Солютаб.
  4. Цефуроксим.
  5. Рулид.
  6. Амоксиклав.
  7. Цефрокситин.
  8. Линкомицин.
  9. Цефоперазон.
  10. Цефтазидим.
  11. Цефотаксим.
  12. Латамоксеф.
  13. Цефиксим.
  14. Цефподоксим.
  15. Спирамицин.
  16. Ровамицин.
  17. Кларитромицин.
  18. Рокситромицин.
  19. Клацид.
  20. Сумамед.
  21. Фузидин.
  22. Авелокс.
  23. Моксифлоксацин.
  24. Ципрофлоксацин.

Антибиотики нового поколения примечательны более глубокой степенью очистки действующего вещества. Благодаря этому препараты имеют гораздо меньшую токсичность по сравнению с более ранними аналогами и наносят меньший вред организму в целом.

Узконаправленные Бронхит

Список антибиотиков от кашля и при бронхите обычно не отличается от списка препаратов широкого спектра действия. Это объясняется тем, что анализ отделяемой мокроты занимает около семи дней, и, пока точно не выявлен возбудитель инфекции, необходимо средство с максимальным количеством чувствительных к нему бактерий.

Кроме того, последние исследования показывают, что во многих случаях применение антибиотиков в лечении бронхита неоправданно. Дело в том, что назначение подобных препаратов эффективно, если природа заболевания – бактериальная. В случае, когда причиной бронхита стал вирус, антибиотики не окажут никакого положительного воздействия.

Часто используемые антибиотические препараты при воспалительных процессах в бронхах:

  1. Ампициллин.
  2. Амоксициллин.
  3. Азитромицин.
  4. Цефуроксим.
  5. Цефлокор.
  6. Ровамицин.
  7. Цефодокс.
  8. Лендацин.
  9. Цефтриаксон.
  10. Макропен.
Ангина

Список антибиотиков при ангине:

  1. Пенициллин.
  2. Амоксициллин.
  3. Амоксиклав.
  4. Аугментин.
  5. Ампиокс.
  6. Феноксиметилпенициллин.
  7. Оксациллин.
  8. Цефрадин.
  9. Цефалексин.
  10. Эритромицин.
  11. Спирамицин.
  12. Кларитромицин.
  13. Азитромицин.
  14. Рокситромицин.
  15. Джозамицин.
  16. Тетрациклин.
  17. Доксициклин.
  18. Лидаприм.
  19. Бисептол.
  20. Биопарокс.
  21. Ингалипт.
  22. Граммидин.

Перечисленные антибиотики эффективны в отношении ангин, вызванных бактериями, чаще всего – бетагемолитическими стрептококками. Что касается заболевания, возбудителями которого выступают грибковые микроорганизмы, список таков:

  1. Нистатин.
  2. Леворин.
  3. Кетоконазол.
Простуда и грипп (ОРЗ, ОРВИ)

Антибиотики при обычной простуде не входят в список необходимых лекарственных препаратов, учитывая достаточно высокую токсичность антибиотических средств и возможные побочные действия. Рекомендовано лечение противовирусными и противовоспалительными препаратами, а также общеукрепляющие средства. В любом случае, необходимо получить консультацию терапевта.

Гайморит

Список антибиотиков при гайморите – в таблетках и для инъекций:

  1. Зитролид.
  2. Макропен.
  3. Ампициллин.
  4. Амоксициллин.
  5. Флемоксин солютаб.
  6. Аугментин.
  7. Хиконцил.
  8. Амоксил.
  9. Грамокс.
  10. Цефалексин.
  11. Цифран.
  12. Споридекс.
  13. Ровамицин.
  14. Ампиокс.
  15. Цефотаксим.
  16. Верцеф.
  17. Цефазолин.
  18. Цефтриаксон.
  19. Дурацеф.