Колит кишечника — причины, виды, симптомы и лечение у взрослых, диета, профилактика. Что делать пациентам с хроническим колитом Хронический колит диагностика и лечение

В ритме сегодняшней жизни часто не получается уследить за качеством и регулярностью собственного питания. От этого и возникают основные проблемы в области желудка, учащаются жалобы на болевые ощущения. Хронический колит кишечника – это заболевание, связанное с появлением воспалительных процессов в слоях толстого кишечника. Всегда сопровождается нарушением функций моторики и секреции. Такой проблеме наиболее подвержены люди, которые ранее сталкивались с расстройствами в области пищеварения.

Обострение хронического колита может возникать по разнообразным причинам. К основным и наиболее распространенным относятся:

Причины развития колита кишечника могут быть самыми разнообразными от инфекционных возбудителей до ишемических факторов. Исходя из этого, хронический колит можно классифицировать следующим образом:

инфекционный;
алиментарный;
токсический;
ишемический;
аллергический;
лучевой;
комбинированный.

Видео “Причины и симптомы”

Видео рассказывает про причины возникновения и симптомы заболевания.

Признаки и симптомы

Признаки колита кишечника могут проявиться только в самой запущенной стадии, когда уже четко выражена патология. На первых этапах заболевание не имеет яркого и выраженного характера. Возникают такие проблемы со здоровьем, на которые, как правило, особого внимания никто не обращает:

Данные признаки являются весьма быстротечными и воспринимаются, как разовые отклонения, в то время, как причина остается.

Никогда хронический колит не появляется быстро и внезапно. Он дает о себе знать после какого-либо воспаления или травмы. Более половины случаев связаны с некорректным лечением инфекций кишечника. Интересным фактом является, что в 12% случаев болезнь способна самостоятельно отступать без какой-либо медицинской помощи. Это происходит тогда, когда пациент попросту не обращается за квалифицированной помощью и не ощущает проблем для ведения обычного ритма жизни.

В стадии ремиссии колит имеет такие симптомы:

При зрительном и внимательном наблюдении можно отметить наличие белесого налета на языке, вздутие в области желудка, при обследовании с помощью стетофонендоскопа наблюдаются волнообразные сокращения стенок, при пальпаторном обследовании появляются болезненные ощущения.

Диагностика

Для того чтобы сопоставить диагноз колит хронический кишечника с симптомами и назначить лечение, проводится ряд соответствующих исследований, которые назначает врач.

Для начала проводят забор крови на общий анализ. Основное, на что обращают внимание – это повышенный показатель СОЭ, лейкоцитов и нейтрофилов.

Также делают копрограмму кала, тут важным показателем является наличие клетчатки, белка, жиров, крахмала, аммиака и органических кислот.

Проводят колоноскопию, то есть осматривается толстая кишка, ее поверхность при помощи эндоскопа. Где можно обнаружить очаг поражения, выраженность сосудистого рисунка.

Для того чтобы проследить рельефные изменения, делают ирригоскопию – рентгенологический метод исследования толстого кишечника при помощи контрастного вещества, которое вводят в толстую кишку.

На фоне всех исследований лечащий врач должен исключить ряд заболеваний, который имеют схожую симптоматику:

болезнь Крона;
онкология толстой кишки;
дизентерия в хронической стадии;
аппендицит в хроническом состоянии;
амебиаз;
энтерит;
патологии органов пищеварения и печени.

Диагностируя заболевание и назначая лечение хронического колита кишечника, проводят комплексные исследования. Это помогает установить стадию и форму заболевания, а также изменения, которые произошли в организме под воздействием болезни.

Лечение

Лечением колита занимается специальный доктор – гастроэнтеролог. Диагноз подтверждает эндоскопист. Если диагноз подтвердился, то при обострении пациента госпитализируют. Лечение проводится в стационаре под присмотром врачей.

К основным требованиям, в лечении заболевания, относятся методы борьбы с «провокаторами» воспаления. Базовыми назначениями являются:

пересмотр и нормализация режима;
строгая диета;
препараты, которые убивают инфекцию;
лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника, а также иммуностимулирующие средства;
антигистаминные препараты;
витаминные и минеральные комплексы.

Во время ремиссии постельный режим совершенно не нужен, наоборот, необходимо жить полноценной и активной жизнью. Главное избегать нагрузки на мышцы живота. Можно заниматься не силовыми упражнениями. Прекрасно подойдут такие виды спорта: плавание, ходьба, пилатес.

Следует восстановить и нормализовать сон, на это хорошо влияют прогулки перед сном, чаи с мятой и мелиссой, можно использовать специальный бандаж и следует избегать тесного белья.

Чтобы победить хронический колит и лечение, назначенное доктором, дало результат, необходимо забыть об употреблении алкогольных напитков и табачных изделий.

Диета

Залогом выздоровления и «фундаментом» лечения является строгая специальная диета. Ее назначает гастроэнтеролог или диетолог. Необходимо питаться маленькими порциями, но часто. Как правило, прием пищи должен быть 6-разовым. Употребление еды проходит через равный промежуток времени, за исключением ночного сна.

Блюда и продукты питания должны быть сбалансированными. Соотношение углеводов, белков и жиров должно составлять 4:1:1 соответственно. Если произошел рецидив, то углеводы сокращаются.

Лучше всего для снятия напряжения на пищеварительную систему, употреблять однородные блюда, перетертые. Хорошо, чтобы в рационе присутствовали супы, а вот мучные изделия стоит исключить. Не желательно употреблять виноград, кофе, чай, шоколад, какао, острые блюда, свежую капусту, субпродукты и жирные сорта рыбы.

Лучше отказаться от свежевыжатых соков, употреблять фрукты и овощи. Можно добавлять немного курятины и баранины.

Предпочтение отдать паровому способу обработки продуктов, отказаться от жарки. А после сна рекомендовано выпивать стакан теплой воды натощак.

Лечение лекарствами и препаратами

В основе лечения колита лежат два основных этапа:

устранение болевых симптомов при острой форме;
недопущение рецидива в дальнейшем.

При обострении и резком ухудшении состояния больного, лечение проводится в больнице в отделении гастроэнтерологии.

Лекарственные препараты применяются при тяжелых формах. В случаях аллергической формы и ферментативной, прием соответствующих медикаментов прописывают на длительный период.

В антибактериальную и противомикробную терапию входят: Фуразолидон, Лоперамид, Энтерофурил, Тетрациклин и др.

Из спазмолитиков назначают: Но-шпа, Дротаверин гидрохлорид, Папаверин гидрохлорид, Дюспаталин. Если боли очень сильные, то внутримышечно следует колоть Платифиллин.

Если наблюдается патология желчного пузыря совместно с колитом, то необходимо назначать желчегонные препараты: Хофитол, Холосас, Аллохол, сироп шиповника.

Чтобы восстановить поврежденные ткани и усилить клеточную регенерацию, необходимо принимать никотиновую кислоту и витамины группы В.

Для облегчения процессов пищеварения и улучшения усвоения продуктов питания принимаются ферменты: Креон, Мезим, Панкреатин.

Для очищения организма и вывода вредных токсических веществ могут назначаться адсорбирующие лекарственные препараты. Наиболее ходовые: Смекта, активированный уголь.

При нарушении стула, а именно при запорах применяются слабительные растительного происхождения – Сеннаде, солевого – Бисакодил.

Самое важное не назначать курс лечения самостоятельно, и при любом ухудшении состояния обращаться к доктору за консультацией и изменением программы приема лекарственных препаратов.

Народная медицина

Не стоит пренебрегать народными средствами в борьбе с заболеванием. В «бабушкином кладезе» всегда найдется несколько простых, но весьма действенных рецептов. Вот несколько из них:

С неприятным недугом помогут справиться травяные сборы, настойки и отвары:

20 мл настойки боярышника, пиона, мяты, календулы, пустырника; 30 мл валерианы, 5 мл красавки соединить и принимать данную смесь от 1 до 8 капель за разовый прием. Процедуру проделывать 3-4 раза в день за 10 минут до еды.
При запорах, которые могут сопровождать заболевание, используют специальный сбор из трав. Он включает: семена укропа, душицу, кору крушины и соцветия бессмертника.

Рассмотрев, как проявляется хронический колит, его симптомы и лечение различными способами, следует изучить последствия, связанные с данным заболеванием и профилактические меры.

Последствия и меры профилактики

При обострении и выраженности симптомов необходимо вызывать врача и «переезжать» в стационар для дальнейшего лечения. Если проигнорировать «сигналы» организма о помощи, то могут развиться следующие серьезные осложнения и заболевания:

воспаление почек – нефрит;
интоксикация в организме;
нарушение водного баланса, обезвоживание организма;
нарушение между притоком крови к сердцу и его оттоком;
снижение содержания минералов хлора в плазме крови;

Лечение проводится комплексное, учитывая все текущие и сопровождающие симптомы заболевания. При отсутствии четко выраженных признаков должны проводиться серьезные меры для выздоровления больного, иначе могут возникнуть такие последствия.

Хронический колит кишечника – это форма воспаления слоев толстого кишечника, которая сопровождается нарушениями секреторной и моторной функций. Симптомы и лечение при этом зависят от площади распространения очага воспаления и его распространения на другие отделы.

Высокая интенсивность жизненного ритма современных людей часто заставляет пренебрегать естественными потребностями организма, такими как регулярное и полноценное питание. Именно эта причина часто лежит в основе крайне неприятных последствий в области здоровья.

Благополучно их избежать, а также снизить вероятность поражения органов, поможет информация о том, что такое хронический колит, о его симптомах и лечении.

Хронический колит кишечника – довольно распространенное заболевание в современном мире, которому подвержены как женщины, чаще возраста от 20 до 65 лет, так и мужчины, впрочем, они обычно встречаются с этой болезнью чуть позже к 40 годам и старше.

О том, что это за болезнь, согласно статистике узнают более половины людей, страдающие различного рода расстройствами в области пищеварения, и они в наибольшей степени ему подвержены.

Различают разные виды : язвенный, острый, спастический, эрозивный. Хронический тип отличается от всех остальным довольно вялым протеканием заболевания, периодически наступающие обострения бывают спровоцированы конкретными причинами: приемом лекарств, погрешностями в рационе, стрессовыми ситуациями .

Патология носит волнообразный характер, чередуются периоды ремиссий и обострений. Обострения могут быть вызваны рядом причин:

усиление стресса или волнения;
снижение иммунитета вследствие, на пример, перенесенного инфекционного заболевания;
недостаточным количеством в ежедневном рационе фруктов и овощей;
в форме последствия низкокалорийной диеты;
приема алкоголя.

Основными причинами развития хронического колита кишечника являются следующие:

длительный прием лекарственных препаратов , могущих нарушить микрофлору кишечника и привести к воспалительным процессам (антибиотики, слабительные, сульфаниламиды);
любые нарушения питания: излишнее употребление жареной пищи и копченостей, злоупотребление как перееданием, так и ограничением в питании, приемом алкоголя;
регулярное отравление , например, в условиях профессиональных обязанностей, металлическими соединениями, такими как ртуть, мышьяк, а также любые другие аллергические реакции;
травмы и операции брюшной полости и кишечника , пороки развития и строения, приводящие к повреждению его целостности и нарушениям кровоснабжения, которое может также возникать при атеросклерозе и тромбозе сосудов;
самоотравление токсинами , выделяемыми недостаточностью печени, почек;
атония кишечника , встречающаяся у людей пожилого возраста.

Симптомы

Для того чтобы в полной мере оценить серьезность данного заболевания для организма, необходимо разобраться с общей картиной его симптомов.

Наиболее часто заболевание сопровождается ощущениями тупых, ноющих или схваткообразных болей в животе, которые локализуются в его нижних и боковых отделах, могут и не иметь определенного расположения. Боли усиливаются, как правило, после приема пищи, или же перед дефекацией. Иногда после этого ненадолго ослабевают, в особенности, если, отошли газы или была поставлена клизма.
Больные часто страдают метеоризмом, вызванным расстройствами процесса переваривания пищи. Главным же симптомом служит нарушение стула, сопровождающегося диареей (он может стать учащенным до 15 раз в день), или наоборот, появление запоров. Эти состояния могут чередоваться. Жалобы больных поступают на наличие ощущений неполного опорожнения. В каловых массах присутствует слизь. Возможны ложные позывы, они сопровождаются отхождением газов, выделением маленьких комочков кала, а также слизи, содержащей прожилки крови.
Симптомы заболевания сопровождаются диспепсическими расстройствами, наблюдается отсутствие аппетита, появление отрыжки и тошноты, чувство горечи во рту. При длительных сроках заболевания замечено снижение массы тела.
Больные хроническим колитом в целом могут чувствовать себя вполне удовлетворительно, но при тяжелом протекании заболевания могут появляться признаки недомогания, слабости, снижения трудоспособности.

Диагностика

Чтобы подтвердить наличие симптомов хронического колита кишечника и назначить его лечение требуется медицинская диагностика.

С этой целью проводят лабораторные и инструментальные исследования:

В первую очередь проводят общий анализ крови. В нем бывает выявлено повышенное СОЭ, нейтрофилез и лейкоцитоз.
Проводимый копрологический анализ кала ставит целью изучение под состава и химический анализ на выявление присутствия следующих признаков: клетчатка, белок, жиры, крахмал, органические кислоты и аммиак.
Используется метод колоноскопии. Он позволяет обнаружить очаг воспаления, имеющиеся эрозии, атрофические изменения, изучается степень выраженности сосудистого рисунка.
Метод ирригоскопии требуется для выявления появившихся изменений рельефа слизистой оболочки, атонии, ассимметричной гаустрации, нарушения перистальтики.

При постановке диагноза врач должен убедиться в отсутствии следующих заболеваний, имеющих похожие симптомы:

рак толстой кишки;
болезнь Крона;
хронический аппендицит;
энтерит;
амебиаз;
хроническая дизентерия;
болезни печени и поджелудочной железы, а также любые патологии органов пищеварения.

При диагностике используют комплексный подход для установления степени тяжести заболевания, области распространения, характер выраженных изменений.

Колоноскопия

Основными методами исследования служат следующие:

ректороманоскопия;
ректороманобиопсия;
копрологическое и биохимическое исследование кала;
рентгеновское исследование толстой кишки.

Врач также применяет пальпацию с целью обнаружить растянутости и болезненные проявления кишечника.

Лечение

При обнаружении симптомов хронического колита требуется его лечение, оказанное как можно быстрее. В момент обострения патологии больной нуждается в срочной госпитализации. Лечение обычно производится стационарно.

Лечением врач-гастроэнтеролог, который может обратиться за консультацией диетологу или ее рекомендовать больному. Диагностику заболевания в наибольшей степени осуществляет эндоскопист.

Основное лечение заболевания состоит в использовании и рациона питания, а также в применении медикаментозных препаратов.

Тем не менее, не следует забывать об эффективности физиотерапии, например в условиях санаторного лечения. Больным обычно назначают процедуры кишечного душа, диатермии, грязевых аппликаций. Специализирующимися на подобных заболеваниях санаториями являются Ессентуки, Друснининкай, Железноводск.

Диета

При остром проявлении заболевания в первые сутки требуется полный отказ от пищи. Далее назначается тщательное соблюдение режима питания. Больному необходима полноценная и рациональная диета. При прохождении стационарного лечения используется диета № 4.

Эта диета включает продукты, оказывающие щадящие воздействие на стенки кишечника, ее целью является предотвращение процессов брожения.

Режим питания организуют дробным до 6-7 раз в сутки.
Допускается употребление сухарей или черствого хлеба.
В рацион больного в первую очередь включают слизистые супы. Возможно употребление мяса, птицы или рыбы, но их следует готовить в виде суфле или паровых котлет.
Прием овощей разрешен исключительно в вареном виде. Больному их подают измельченными до пюреобразного состояния.
Диета включает тщательно разваренные каши, приготовленные на воде.
Из фруктов разрешены только перетертые сырые яблоки.
Из напитков разрешены чай, кисель, возможен некрепкий кофе.
Полезны больному отвары черной смородины или шиповника.

Список не рекомендованных продуктах.

Категорически запрещено употребление мучных изделий, острых, соленых или маринованных продуктов.
Запрещен прием свежих овощей и фруктов, сладостей, газированных напитков, жирных сортов мяса и птицы.
При имеющихся запорах нужно включить в рацион продукты, в которых в больших количествах содержится клетчатка. Это могут быть овощи и фрукты в протертом виде.
При хроническом колите не рекомендованы молочные продукты, а также каши: пленная, перловая, ячневая.

Основой лечения заболевания является правильное питание. Именно оно служит главным средством и залогом эффективности лечения.

Лекарства и препараты

При диагностированном обострении больному назначается медикаментозная терапия. Она должна включать антибактериальные препараты широкого действия, которые будут способствовать угнетению патогенной флоры, признаками которой обычно является дисбактериоз.

Лечение назначается следующее:

Повышению сопротивляемости организма помогает введение под кожу специального экстракта алоэ.
Понижению воспаления помогут препараты сульфаниламиды, например сульфасалазин в форме свечей и таблеток.
Снять болевые симптомы помогут препараты спазмолитики: спазматон, но-шпа.
Если наблюдается диарея, назначают препараты вяжущего действия: белая глина, танальбин. В случаях запора используют лекарственные клизмы со слабительным эффектом.
В результате проведения антибактериальной терапии требуется восстановление микрофлоры кишечника. Для этого врач назначает препараты, в которых содержатся бифидо- и лактобактерии (бификол, линекс, биффидумбактерин и др.).
Проводится витаминотерапия. Назначаются витамины группы В, аскорбиновая кислота, поливитаминные препараты (алфавит, витрум).
Если наблюдаются нарушения при переваривании пищи, врач назначит ферментные препараты (мезим, панкреатин, креон).

Народная медицина

Облегчить состояние больного и ускорить процесс выздоровления при колите кишечника значительно помогут народные средства.

Наиболее полезны будут здесь компоненты, с содержанием дубильных веществ. Это могут быть отвары из корневища лапчатки и змеевика.
Восстановить нарушенный стул помогут плоды черемухи, черники, ольховые шишки.
При поражении нижних отделов помогают клизмы из вяжущих растений, например настоя из цветков ромашки или масло семян шиповника.

Ромашку также используют в виде отвара. Лечебные свойства при заболевании имеет и настой мяты.

Последствия и меры профилактики

Выявленные симптомы и проведенное лечение позволяют в целом дать благоприятный прогноз для его последствий, при условии соблюдения режима питания и соответствующей диеты, которые позволят снизить негативное воздействие на слизистую оболочку толстого кишечника.

Тем не менее, возможен ряд и неблагоприятных последствий:

наибольшую опасность в результате перенесенного заболевания представляет риск перфорации стенок кишки, сужение просветов, появление многочисленных трещин, возникновение кровотечения.
повышение риска развития онкологических заболеваний этого органа.

Меры профилактики направлены на предупреждения развития его острой формы, проведение требуемого лечения, введение диеты и соблюдение личной гигиены.

Основным фактором для успешного предотвращения вреда для организма служит своевременная диагностика, последовательное и внимательное соблюдение всех рекомендаций врача.

Хронический колит кишечника – это одно из очень серьезных заболеваний, опасных еще большими осложнениями в состоянии органа. Для того чтобы его избежать необходимо внимательно относиться к собственному здоровью и применять меры комплексной профилактики.

Только в этом случае возможно избежать появление его признаков, а также во многом снизить тяжесть протекания и предотвратить неприятные последствия.

Колит - воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Колит хронический - это воспалительные, дистрофические и строфические изменения слизистой толстой кишки, которые сопровождаются ее моторными и секреторными нарушениями. Колит хронический - одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения. Нередко сочетается с воспалительным поражением тонкой кишки (энтероколит) и желудка.

Происхождение хронического колита

Причины хронического колита; инфекционные заболевания (прежде всего дизентерия), дефекты питания, воздействия токсических веществ (свинец, мышьяк, ртуть), лекарственных препаратов (бесконтрольный прием антибиотиков, слабительных), болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатиты, гастриты).

Колиты инфекционного происхождения могут быть вызваны возбудителями кишечных инфекций, в первую очередь шигеллами и сальмонеллами, возбудителями других инфекционных заболеваний (микобактерии туберкулеза и др.), условнопатогенной и сапрофитной флорой кишечника человека (вследствие дисбактериоза). В терапевтической практике наибольшее распространение имеют колиты неинфекционного происхождения. Алиментарные колиты возникают вследствие длительных и грубых нарушений режима питания и рациональной диеты. Сопутствующие колиты, сопровождающие ахилические гастриты, панкреатиты с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы или хронические энтериты, развиваются вследствие систематического раздражения слизистой оболочки толстой кишки продуктами недостаточно полного переваривания пищи, а также в результате дисбактериоза. Токсические колиты возникают вследствие длительных экзогенных интоксикаций соединениями ртути, свинца, фосфора, мышьяка и др. Лекарственные колиты связаны с длительным бесконтрольным применением слабительных средств, содержащих антрогликоэиды (препараты корня ревеня, крушины, плода жостера, листа сенны и др.), антибиотиков и некоторых других лекарств. Токсические колиты эндогенного происхождения возникают вследствие раздражения стенки кишки выводимыми ею продуктами, образовавшимися в организме (при уремии, подагре).

Колиты аллергической природы наблюдаются при пищевой аллергии, при непереносимости некоторых лекарственных и химических веществ, повышенной индивидуальной чувствительности организма к некоторым видам бактериальной флоры кишечника и продуктах распада микроорганизмов. Колиты вследствие длительного механического раздражения стенки толстой кишки возникают при хроническом копростазе, злоупотреблении слабительными клизмами и ректальными свечами и т. д. Нередко хронические колиты имеют несколько этиологических факторов, которые взаимно усиливают действие.

Симптомы хронического колита

Основные признаки хронического колита: тупые, ноющие, схваткообразные боли в разных отделах живота, но иногда разлитые без четкой локализации, они всегда интенсивные после еды и ослабевают после дефекации и отхождения газов. Могут усиливаться при ходьбе, тряске, после очистительных клизм. Урчание и метеоризм - вздутие живота, сочетание поносов и запоров (неустойчивый стул), ощущение неполного опорожнения кишечника, после еды могут возникать позывы к дефекации. Понос бывает до 5-6 раз в сутки, в кале примеси слизи или крови в виде прожилок. Могут присоединиться боли в заднем проходе из-за воспаления слизистой прямой и сигмовидиой кишки. При пальпации живота определяется болезненность по ходу толстого кишечника, чередование его спазмированных и расширенных участков. Течение заболевания волнообразное: ухудшения сменяются временной ремиссией.

Проктит и проктосигмоидит - наиболее частые формы хронического колита. В их происхождении особую роль играют бактериальная дизентерия, хронический запор, систематическое раздражение слизистой оболочки прямой кишки при злоупотреблениях слабительными и лечебными клизмами, свечами. Проявляются болью в левой подвздошной области и в области заднего прохода, болезненными тенезмами, метеоризмом; боль может сохраняться некоторое время после дефекации, возникать при проведении очистительной клизмы. Нередко наблюдаются запоры в сочетании с тенезмами; стул необильный, иногда типа "овечьего кала", содержит много видимой слизи, а нередко кровь и гной. При пальпации отмечается болезненность сигмовидной кишки, ее спастическое сокращение или урчание (при поносе). В ряде случаев выявляется дополнительная петля сигмовидной кишки- "долихосигма" (врожденная аномалия развития). Осмотр анальной области и пальцевое исследование прямой кишки позволяют оценить состояние ее сфинктера, выявить нередко встречающуюся сопутствующую патологию, развивающуюся на фоне хронического проктита (геморрой, трещины заднего прохода, парапроктит, выпадение прямой кишки и др.). Большое диагностическое значение имеет ректороманоскопия.

Лечение хронического колита

Лечение хронического колита в период обострения проводится в стационаре;

Питание дробное 6-7 раз в cyтки, назначается диета. диета - механически щадящая (слизистые супы, пюре, фрикадельки, паровые мясные и рыбные котлеты и т. д.). Пища должна содержать 100-120 г белка, 100-120 г легко усвояемых жиров (сливочное, растительное масла), около 400-500 г углеводов. В период наибольшей остроты процесса временно ограничивают поступление в организм углеводистых продуктов (до 350 и даже 250 г) и жиров. Жиры переносятся и усваиваются больными хроническими заболеваниями кишечника лучше, если они поступают в организм не в чистом виде, а в связи с другими пищевыми веществами (в процессе кулинарной обработки пищи). Переносимость углеводов и растительной клетчатки значительно повышается при их соответствующей кулинарной обработке (протирание, варка на пару, в наиболее тяжелых случаях - гомогенизированные овощные пюре и пр.).

При выраженном обострении первые один два дня рекомендуется голод. В диетическом питании - слизистые супы, некрепки мясные бульоны, протертые каши на воде, отварное мясо в виде паровых котлет фрикаделек, яйца всмятку, вареная речная рыба, кисели, сладкий чай. Антибактериальную терапию назначают курсами по 4-6 дней, при легкой и средней степени тяжести - сульфаниламиды, при отсутствии с них эффекта - антибиотики широкого спектра действия: тетрациклин, биомицин в обычной терапевтической дозировке. В тяжелых случаях - комбинация антибиотиков с сульфаниламидами. При выраженных болях - спазмолитики (папаверин, но-шпа, платифиллин). Витамины группы В, аскорбиновую кислоту лучше в инъекциях. При преимущественном поражении прямой кишки назначают лечебные клизмы масляные (масло облепихи, шиповник, рыбий жир с добавлением 5-10 капель витамина А), а также противовоспалительные с гидрокортизоном. Вне обострения показано санаторно-курортное лечение.

Витамины при хроническом колите назначают внутрь в виде поливитаминов или парентерально (С, B2 B6, В12 и др.). Фрукты используют в виде киселей, соков, пюре, в печеном виде (яблоки), а в период ремиссии - ив натуральном виде, за исключением тех, которые способствуют усилению процессов брожения в кишечнике (виноград) или обладают послабляющим действием, что нежелательно при поносах (чернослив, инжир и др.). Холодная пища и напитки, низкомолекулярные сахара, молочнокислые продукты с кислотностью выше 90 гр. по Тернеру усиливают перистальтику кишечника, поэтому их при обострениях колита и поносах назначать не следует. Исключают острые приправы, пряности, тугоплавкие жиры, черный хлеб, свежие хлебные продукты из сдобного или дрожжевого теста, капусту, свеклу, кислые сорта ягод и фруктов, ограничивают поваренную соль.

С целью повышения реактивности организма назначают подкожно экстракт алоэ (по 1 мл 1 раз в сутки, 10-15 инъекций), пеллоидин (внутрь по 40-50 мл 2 раза в день за 1-2ч до еды или в виде клизм по 100 мл 2 раза в день в течение 10-15 дней), проводят аутогемотерапию.

При проктосигмоидите назначают микроклизмы (ромашковые, таниновые, протарголовые, из взвеси висмута нитрата), а при проктите - вяжущие средства (ксероформ, дерматол, цинка окись и др.) в свечах, нередко в комбинации с белладонной и анестезином.

При поносе рекомендуются вяжущие и обволакивающие средства (танальбин, тансал, висмута нитрат основной, белая глина и др.), настои и отвары растений, содержащие дубильные вещества (отвары 15:2000 корневищ змеевика, лапчатки или кровохлебки по 1 столовой ложке 3-6 раз в день, настой или отвар плодов черемухи, плодов черники, соплодий ольхи, травы зверобоя и др.), холинолитики (препараты белладонны, атропина сульфат, метацин и др.). Холино- и спазмолитики назначают при спастическом колите.

При выраженном метеоризме рекомендуется уголь активированный (по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день), настой листа мяты перечной (5:200 по 1 столовой ложке несколько раз в день), цветков ромашки (10:200 по 1-2 столовые ложки несколько раз в день) и другие средства. Если понос обусловлен в первую очередь секреторной недостаточностью желудка, поджелудочной железы, сопутствующим энтеритом, полезны препараты пищеварительных ферментов - панкреатин, фестал и др.

Большое место в терапии обострении хронических колитов занимают физиотерапевтические методы (кишечные орошения, грязевые аппликации, диатермия и др.) и санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Железноводск, Друскининкай, местные санатории для больных с заболеваниями кишечного тракта).

Трудоспособность больных при средней тяжести и тяжелых формах хронических колитов, особенно сопровождающихся поносами, ограничена. Им не показаны виды работ, связанные с невозможностью соблюдать режим питания, частые командировки.

Профилактика хронического колита: Необходимы профилактика и своевременное лечение острых колитов, диспансеризация реконвалесцентов, санитарно-просветительная работа, направленная на разъяснение населению необходимости соблюдения рационального режима питания, полноценной диеты, тщательного прожевывания пищи, своевременной санации полости рта, а при необходимости - протезирования зубов, занятий физической культурой и спортом, укрепления нервной системы. Необходимо строгое соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с химическими веществами, способными вызвать поражения толстой кишки.

При колите назначают сбор:

Ромашка аптечная (цветки) 10,0

Солодка голая (корень) 10,0

Зверобой продырявленный (трава) 20,0

Чистотел большой (трава) 20,0

Мята перечная (листья) 20,0

Отвар принимают по 1 стакану 2 раза в день перед едой.

Цикорий (корень) 40,0

Бессмертник песчаный (цветки) 40,0

Одуванчик лекарственный (корень) 40,0

Настой принимают по 1/3 стакана натощак 3 раза в день.

Для предупреждения привыкания к лекарственным сборам рекомендуется периодически менять их состав.

Хронический колит симптомы

ЖАЛОБЫ И ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Основные проявления хронического колита - боли в животе и расстройства стула. Боли спастического или ноющего характера в нижних и боковых отделах живота возникают через 7-8 ч после еды и уменьшаются после отхождения газов и дефекации. Локализация болей зависит от распространённости процесса.

При сигмоидите боли локализуются в левой подвздошной области, при илеотифлите - в правой половине живота с иррадиацией в поясницу.

При вовлечении в процесс регионарных лимфатических узлов боли постоянные, усиливаются при быстрой ходьбе, тряске, а также после клизм. При солярите боли жгучие, сверлящие, реже тупые, локализованы около пупка, иррадиируют в спину и нижнюю часть живота. Изменения стула - запоры, как правило, чередуются с поносами. Характерны ложные позывы и чувство неполного опорожнения кишечника. У большинства больных возникают вздутие живота, тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту. При пальпации выявляют болезненность, утолщение, растяжение отдельных петель кишечника.

КОПРОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

В кале обнаруживают большое количество слизи, при его микроскопическом исследовании выявляют лейкоциты и эритроциты. При бактериологическом исследовании кала обнаруживают нарушение микрофлоры толстой кишки - наличие условно-патогенной микрофлоры, качественные изменения нормальной микрофлоры, присущие различным стадиям дисбактериоза.

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Рентгенологическое исследование (ирригография) позволяет установить локализацию процесса, характер изменений рельефа слизистой оболочки, наличие дискинезии, дифференцировать с другими заболеваниями толстой кишки.

РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ И КОЛОНОСКОПИЯ

Выявляют катаральные (стенка кишки гиперемирована, отёчна, с налётом слизи) и атрофические (бледная, истончённая, с сетью просвечивающих мелких сосудов) изменения слизистой оболочки.

Дифференциальная диагностика

Симптоматика хронического колита неспецифична, поэтому при проведении дифференциальной диагностики в первую очередь необходимо исключить Более тяжёлые заболевания толстой кишки - опухоли, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.

Вторая группа заболеваний, с которой приходится дифференцировать хронический колит, - функциональные расстройства толстой кишки (синдром эаздражённой кишки) и вторичные изменения толстой кишки при патологии других органов (гастрит, панкреатит, холецистит, урологические и гинекологические заболевания). В дифференциальной диагностике с вторичными колитами помогает выявление основного заболевания.

У части больных с клинической картиной хронического колита выявляют только функциональные нарушения без эндоскопических и гистологических признаков воспаления. Это позволяет диагностировать синдром раздражённой кишки.

Хронический колит представляет собой заболевание воспалительного характера, поражающее область толстого кишечника. Данный недуг характеризуется достаточно широким распространением. Согласно статистическим данным, от хронического колита страдает около 48 % взрослого населения, в возрастной категории старше 24 лет. Какие симптомы характерны для колита кишечника в хронической форме и какое лечение необходимо пациентам, страдающим от данного заболевания?

Как выражается недуг

Хронический колит кишечника достаточно долгое время может протекать практически бессимптомно, так что пациент узнает о своей проблеме лишь при появлении сопутствующих осложнений. На начальной стадии своего развития болезнь может иметь следующие симптомы:

Появление высыпаний на кожных покровах.
Периодическое отсутствие аппетита.
Нерегулярный стул.
Приступы тошноты.
Признаки общей астении, недомогание.
Расстройство сна.
Задержка роста у пациентов детского возраста.

Если болезнь не лечить, при прогрессирующем течении у больных начинают проявляться такие симптомы:

Диарея, чередующаяся с запорами.
Схваткообразные боли в области живота.
Расстройство желудка.
Появление в кале примесей слизистого характера.
Частые позывы к дефекации.

Атрофический хронический колит сопровождается истощением слизистой кишечной оболочки. Данному патологическому процессу присущи такие специфические симптомы:

Болезненные тенезмы.
Уменьшение массы тела.
Расстройства диспепсического характера.

Атрофический колит в запущенной стадии приводит к развитию анемии, а также гиповитаминоза, сопровождающимся сильной слабостью, побледнением кожных покровов, сильным похудением.

Катаральный хронический колит, проявляющийся на начальной стадии колита кишечника и представляющий собой воспаление и увеличение размеров слизистой кишечной оболочки, характеризуют такие симптомы:

Желудочные боли.
Раздражительность.
Незначительное повышение температуры тела.
Кровянистые примеси в кале.

Неязвенный колит в хронической форме проявляет себя следующими признаками:

Жидкий стул.
Синдром неполного опорожнения кишечника.
Астеноневротический синдром.
Диарея после употребления молочных продуктов, жирной или холодной пищи, острых соусов.
Отрыжка.
Горький привкус во рту.
Ощущение сухости в ротовой полости.

Обнаружив вышеперечисленные симптомы, следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Специалист сможет установить точную причину развития заболевания и назначить правильное лечение, которое будет максимально действенным в конкретной ситуации.

Как распознать проблему во время ремиссии

Хронический тип колита имеет волнообразное течение. Временные ремиссии сменяются периодами обострений. Если для хронического колита кишечника в острой фазе характерны вполне ярко выраженные симптомы, то распознать недуг в скрытой фазе или на начальных стадиях значительно сложнее. Тем не менее в период ремиссии хронический колит симптомы имеет такие:

Метеоризм.
Периодические запоры, расстройства процесса дефекации.
Головные боли.
Головокружение.
Повышенная утомляемость.
Кожный зуд.
Крапивница.
Дискомфорт и болевые ощущения, возникающие в области брюшной полости, при физических нагрузках, переутомлении, психоэмоциональном потрясении.
Урчание в области кишечника, регулярно возникающее через несколько часов после употребления пищи.
Плотный белый налет на языке.

Проявления обострения

Хроническая форма колита (особенно атрофический) в период обострения - тяжелое состояние. В этот период самочувствие больных резко ухудшается, и им необходима незамедлительная помощь гастроэнтеролога. Для острой фазы заболевания характерны следующие симптомы:

Сильная диарея, которая в большинстве случаев начинается внезапно.
Большое количество примесей гнойного и слизистого характера в каловых массах.
Болевые ощущения, локализующиеся в области толстого кишечника.
Ярко выраженное вздутие живота.
Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
Периодически – отхождение кишечных газов.
Появление кровянистых прожилок в стуле.

Подобные симптомы свидетельствуют об обострении заболевания и требуют незамедлительного вмешательства квалифицированного специалиста. Обычно лечение больных проходит в стационарных условиях под наблюдением опытного врача.

Методы диагностики

Для того чтобы определиться, каким образом нужно лечить хронический вид колита, необходимо точно установить диагноз, степень тяжести и форму течения заболевания. Для этого специалисты проводят следующие виды диагностических исследований:

Общий и биохимический анализ крови.
Копрологическое исследование.
Рентгенография толстого кишечника.
Ирригография.
Колоноскопия.
Ректороманоскопия.
Аноскопия.

Только после тщательной диагностики на основе полученных результатов, собранного анамнеза и общей клинической картины специалист сможет назначить оптимальное лечение, которое будет наиболее адекватным и эффективным для пациента в конкретном случае.

Ограничения питания

Диета при хроническом колите имеет огромное значение для стабилизации самочувствия пациента и нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта в периоды обострения недуга. Очень важно защитить слизистые кишечника от излишнего раздражения. Основу рациона должны составлять такие блюда:

Нежирный суп.
Паровые котлеты.
Рыба или мясо, приготовленные на пару.
Протертые в пюре овощи.
Жидкие каши.
Обезжиренный творог.
Кисель.
Компоты из овощей и фруктов.

Следует позаботиться о том, чтобы пища не вызывала брожения или повышенного газообразования. Поэтому из рациона пациентов, страдающих колитом в хронической форме, рекомендуется исключить следующие продукты:

Сметана.
Жирное молоко.
Сливочное масло.
Свежие фрукты.
Консервация и различные соленья.
Жареные блюда.
Бобы.
Сладости.
Кондитерские изделия.
Капуста.
Свекла.

Поскольку люди с диагнозом «хроническая форма колита» часто страдают запорами, им рекомендуется пища, содержащая большое количество клетчатки (морковь, чернослив, тыква, отруби).

В период ремиссии, когда состояние пациента несколько стабилизировалось, рацион можно несколько расширить. Однако в любом случае следует воздерживаться от употребления сдобной выпечки, алкогольных напитков, острых и копченых блюд, жирного мяса и рыбы.

Основы терапии

Для того чтобы эффективно и результативно лечить колит кишечника в хронической форме, необходимо обязательное соблюдение следующих правил:

Изменение режима.
Употребление лекарственных антимикробных препаратов, предназначенных для уничтожения инфекционных поражений.
Проведение витаминотерапии.
Прием иммуномодулирующих препаратов.
Употребление противоаллергических лекарственных средств.
Применение препаратов, способствующих восстановлению местного иммунитета и кишечной микрофлоры.

Также большое значение имеет диета при хроническом колите. Подход к лечению хронического колита должен быть комплексным и систематическим. В этом случае шансы на успешную борьбу с данным недугом весьма велики!

Медикаментозный подход

Лечение хронического колита в большинстве случаев осуществляется в амбулаторных условиях. Показаниями для диспансеризации и госпитализации служат периоды обострения заболевания с сопутствующими осложнениями в виде значительного повышения температуры, сильного болевого синдрома, обезвоживания организма, гипотонического криза и т. д.

Основу терапии составляет медикаментозное лечение. При инфекционном колите больному назначаются антибиотики.

Для очистки кишечника от шлаков, токсинов пациенту рекомендуется принимать сорбенты, такие как активированный уголь, Энетросгель и т. д.

Для устранения болевых ощущений проводят лечение обезболивающими препаратами. Хороший эффект дают спазмольгетики (например, Но-шпа).

В зависимости от стадии течения заболевания и его симптомов больному могут назначаться слабительные средства. А в случае запоров рекомендуется употребление таких препаратов, как Иммодиум, Смекта и т. д.

Важную роль для стабилизации функционирования желудочно-кишечного тракта пациента играет восстановление кишечной микрофлоры. Для этих целей необходимо принимать такие препараты, как Бифидумбактерин, Линекс, Бификол, Коллибактерин.

Неязвенный колит в хронической форме часто сопровождается нарушениями процессов пищеварения. Для того чтобы улучшить процессы усваивания пищи, больному могут быть рекомендованы ферментативные медикаментозные препараты, такие как Панзинорм, Мезим и другие.

Необходимо отметить, что точный выбор препаратов, определение их дозировки и продолжительности терапевтического курса определяются врачом-гастроэнтерологом индивидуально в каждом конкретном случае.

Вспомогательные меры

Пациентам, страдающим кишечным колитом в хронической форме, помимо правильного питания и медикаментозной терапии рекомендуются также следующие методы лечения:

Санаторно-курортное лечение.
Физиопроцедуры.
Магнитотерапия.
Иглоукалывание.
Наложение грязевых аппликаций.

Хирургическое вмешательство может быть показано лишь в самых исключительных случаях, когда хронический тип колита находится в периоде обострения, при этом сопровождается тяжелыми осложнениями, опасными для здоровья и жизни пациента.

Для скорейшего выздоровления и достижения максимально благоприятных результатов лечения пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Отказаться от вредных привычек.
Спать не менее 8 часов в сутки.
Избегать чрезмерных физических нагрузок и психоэмоциональных потрясений.
Принимать солнечные ванны.

При грамотном соблюдении вышеперечисленных правил и адекватной терапии медицинские прогнозы при заболевании вполне благоприятны. Благодаря своевременному грамотному лечению можно добиться стойких положительных результатов с длительной ремиссией, значительно улучшив качество жизни и общее состояние пациента.

Сегодня почти половина взрослого населения имеет проблемы с толстым кишечником. Распространенной патологией выступает хронический колит, симптомы которого иногда почти незаметны. При этом заболевании поражается слизистая кишечника, начинается ее дистрофия, поэтому лечение медикаментами в комплексе с народными средствами нужно начинать незамедлительно.

Особенности заболевания

Проявляется хронический колит, как правило, как воспалительное заболевание. Он может развиваться на фоне неправильного питания, вызываться различными бактериями и патогенными организмами. Во многих случаях колит является сопутствующей болезнью энтерита, хронического панкреатита или гастрита.

При колите нарушается перистальтика и секреторная функция кишечника, отвечающая за выведение каловых масс. Это приводит к токсикации организма веществами, образовавшимися в результате разложения пищи.

Параллельные патологии – дерматит, аллергия и нарушения эндокринной системы. Если хронический колит не лечить лекарственными препаратами и народными средствами, то вены в области малого таза рано или поздно расширяются. Это может спровоцировать появление геморроидальных шишек и трещин в анальном отверстии. В худшем случае отсутствие терапии может привести к образованию полипов и онкообразований, так что лечение в любом случае необходимо.

Причины возникновения болезни

Врачи-гастроэнтерологи главными факторами хронического колита называют несбалансированное питание и нарушение пищевого режима.

Однако есть много других причин развития болезни:

следствие кишечных инфекций;
длительное влияние на слизистую токсических веществ;
дисбактериоз кишечника;
хронические заболевания органов ЖКТ;
нарушение режима питания, недостаточное употребление в пищу клетчатки и полезных микроэлементов;
алиментарная аллергия (ее может определить лишь врач- аллерголог);
несбалансированное питание женщин во время диеты для похудения.

Основные симптомы

На начальной стадии болезни ярко выраженные симптомы чаще всего отсутствуют. Больной может жаловаться на отсутствие аппетита, ощущать сухость в ротовой полости, иметь нарушения стула, страдать от расстройств кишечника, но эти признаки проходят быстро и каких-либо серьезных опасений не вызывают. А вот первые заметные симптомы хронического колита проявляются значительно позже.

Основными признаками болезни являются:

тупая боль в области брюшной полости или схваткообразные приступы внизу или сбоку живота (после еды или перед испражнением боль усиливается);
диарея (частый стул) или запоры, иногда эти состояния чередуются;
симптомы диспепсических расстройств (снижается аппетит, появляется отрыжка, горечь во рту, тошнота).

В тяжелых случаях у больного человека уменьшается масса тела, чувствуется общее недомогание, снижается трудоспособность.

К тому же, когда лечение отсутствует, запущенный хронический колит может обостряться, и тогда проявляются такие симптомы, как:

появление метеоризма;
урчание в кишечнике через несколько часов после еды;
боли в животе после физнагрузок или стрессовых ситуаций;
кожная сыпь неизвестного происхождения, зуд;
частая головная боль и головокружение;
белый налет на языке;
вздутие живота и боли при пальпации;
выделение слизи при дефекации;
кровяные выделения с кишечника вместе с каловыми массами;
усиленное отхождение газов;
повышенная температура.

Во время обострения становятся более выраженными и симптомы хронической формы заболевания.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют . Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Диагностирование патологии

Для того, чтобы установить правильный диагноз при подозрении на колит, делают рентгенографическое исследование, томографию, осмотр слизистой (ректороманоскопию), а также УЗИ. Назначается биохимический анализ крови и группа анализов на определение состояния печеночных функций, анализ кала, ирригография и колоноскопия. В некоторых случаях требуется фиброгастродуоденоскопия.

Своевременная и правильная диагностика позволяет назначить эффективное лечение медикаментами или народными средствами, и пресечь симптомы заболевания.

Медикаментозное лечение

Терапевтическое лечение хронической формы колита подразделяют на такие этапы:

Пресечение признаков обострения.
Поддерживающая терапия в период ремиссии болезни.

При обострении хронического колита лечение в стационаре просто необходимо. Первые несколько дней рекомендовано голодание, после пациента переводят на диету №4.

Прием пищи должен быть частым, продукты тщательно измельчены. Из рациона питания полностью исключают острые и соленые блюда, маринады, мучные изделия, копченую продукцию и жирное мясо, молокопродукты, каши из пшена и перловки, овощи и фрукты в свежем виде, газировку и сладкие лакомства.

Из медикаментов в этот период назначают препараты антибактериального действия. Эти средства подавляют патогенную флору полости кишечника и пресекают симптомы развития болезни. После этого проводят курс лечения препаратами, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Чаще всего назначаются такие лекарственные средства, как Бифидумбактерин, Линекс, Нормофлорин и их аналоги.

Предписывают пациентам также витамин C и витамины группы В. При диарее рекомендован прием вяжущих веществ, а при запорах в рацион питания вводят большое количество продуктов растительного происхождения, богатых клетчаткой.

Если есть нарушения при опорожнении, назначаются дополнительные процедуры: лечебная гимнастика, массаж живота, прием слабительных растительного происхождения. Тем, кто страдает от метеоризма кишечника, прописывают активированный уголь. При нарушении пищеварения – ферментные средства, в частности Панкреатин или Мезим.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами достаточно эффективно как при курсе основного лечения, так и в периоды ремиссии. Это могут быть травяные отвары или настойки.

Тысячелистник

75 г травы заливают 1 л кипятка и сутки настаивают в термосе. После настойку нагревают и методом выпаривания уменьшают количество смеси наполовину. В полученную жидкость доливают 30 г спирта и такое же количество медицинского глицерина. Принимают лекарство по 25-30 капель за полчаса минут до еды в течение месяца.

Черемуха

Для нормализации стула и улучшения пищеварения 60 г плодов черемухи погружают в 320 миллилитров кипятка, варят смесь полчаса, а после дают настояться 1,5 часа в темном месте. Принимают через каждые 2,5-3 часа по три глотка.

Полынь

При диарее пользуются такими народными средствами, как настой полыни. 50-60 г травы заливают 320 мл кипящей воды и проваривают в течение 15 минут. Отваренную жидкость процеживают и около часа настаивают. Рекомендуется принимать по 20-30 миллилитров до приема пищи. Примерный курс лечения – 20-25 дней.

Ромашка и зверобой

Пользуются народными средствами и при проведении клизм для очищения кишечника. Цветы ромашки и траву зверобоя смешивают в равных пропорциях (по 25 г), погружают в 700 миллилитров кипятка, посудину плотно накрывают крышкой и укутывают полотенчиком. Остывшую настойку процеживают и применяют при клизме.

Такое лечение народными средствами снимает воспаление слизистой, под их воздействием язвочки заживляются, перистальтика кишечника приходит в норму.

Главная » Гала » Колит кишечника — причины, виды, симптомы и лечение у взрослых, диета, профилактика. Что делать пациентам с хроническим колитом Хронический колит диагностика и лечение