Как сочетать спиртное с антидепрессантами? Другие группы антидепрессантов. Особенности применения антидепрессантов

Сочетание антидепрессантов с алкоголем чаще всего строго запрещается. Связано это с выраженной несовместимостью подобных препаратов со спиртными напитками. Одновременное присутствие действующего вещества медпрепарата и этанола в крови способно спровоцировать различные побочные эффекты и серьезные осложнения, среди которых чаще всего имеют место нарушения в работе ЦНС.

Несмотря на подобный запрет, выделяют небольшую группу антидепрессантов, прием которых одновременно с незначительным количеством алкоголя или после возлияний не оказывает отрицательного воздействия на организм.

С какими антидепрессантами можно совмещать алкоголь

В качестве максимально безопасного варианта специалисты рассматривают совместное употребление горячительных напитков и антидепрессивных препаратов, созданных с применением адеметионина или травы зверобоя. Чтобы избежать негативных реакций, дозы спиртного должны быть небольшими. В течение недели разрешается однократно принимать алкоголь в дозах, не способных провоцировать развитие похмельного синдрома. Максимально допустимая порция крепкого напитка (коньяка, водки) - 1 стакан.

К числу антидепрессантов, лечение которыми допускает прием алкогольной продукции, относятся:

1. Гептор.
2. Гептрал.
3. Деприм.
4. Негрустин
5. Лайф 600.

Перечисленные средства имеют в составе адеметионин или зверобой. Несмотря на их относительную нейтральность в отношении алкоголя, важно не допускать превышения рекомендованных доз крепких напитков. Кроме этого, следует делать перерывы между приемом спиртного (не менее 1 недели).

Важная информация. Если помимо перечисленных препаратов принимаются другие виды антидепрессантов, потребуется полностью исключить даже малые дозы алкоголя .

Трициклические антидепрессанты и алкоголь - совместимость

Трициклические антидепрессанты - препараты, создающиеся на основе:

• амитриптилина;
• имипрамина;
• пипофезина;
• кломипрамина;
• тианептина.

Названные компоненты входят в состав Эливела, Кломинала, Коаксила, Азафена, Мелипрамина, Анафранила и других антидепрессивных продуктов.

Часто пациенты интересуются - можно ли алкоголь при приеме антидепрессантов из группы трициклических. Эти препараты не считаются высоко токсичными, и все же их совместное употребление с алкоголем - строгое табу. Нарушение такого запрета способно обернуться развитием тяжелых побочных эффектов.

Медикаменты из числа трициклических антидепрессантов также демонстрируют отрицательное взаимодействие с некоторыми лекарствами и продуктами питания, что требует повышенной осторожности во время их применения.

СИОЗС-антидепрессанты и спиртное

При нормальном состоянии здоровья клетки головного мозга передают информацию в процессе обмена молекулами серотонина. Депрессивные состояния сопровождаются дисбалансом этого сигнального вещества, выполняющего роль нейромедиатора.

Антидепрессанты, входящие в группу СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) работают следующим образом - предотвращая захват серотонина тканями мозга, поддерживают продолжительную активность центральных серотонинергических процессов. В результате этого нейромедиатор, накапливаясь в области рецепторов, оказывает на них более продолжительное воздействие. В итоге удается смягчить или полностью нейтрализовать депрессивные, тревожные, фобические расстройства, нормализовать психическую саморегуляцию.

Виды СИОЗС, а также входящие в их состав вещества, представлены в таблице ниже:

Перечисленные продукты принадлежат к легко переносимым антидепрессантам. Однако сочетать алкоголь, включая слабоградусный, с любыми из них нельзя, т. к. этанол до определенного момента также стимулирует действие серотонина.

В результате комбинирования СИОЗС со спиртным закономерно возникает сильное побочное действие антидепрессантов, а степень возбуждения серотониновых становится непредсказуемой.

Антидепрессанты и алкоголь - последствия комбинации

К числу наиболее вероятных последствий запрещенной комбинации относят учащение пульса (до 120 ударов в минуту), повреждение печени, появление галлюцинаций, развитие депрессивного психоза и сексуальных расстройств. Алкоголь после антидепрессантов, или незадолго до приема лекарств, увеличивает риск появления тяжелых вегетативных расстройств в виде:

• резких перепадов давления;
• нарушений сердечного ритма;
• недостаточной или повышенной свертываемости крови.

Если употребить антидепрессанты и алкоголь, последствия бывают самыми разнообразными. Исход ситуации во многом определяется сопутствующими факторами, среди которых вид и количество выпитого, t окружающей среды, наличие и качество закуски. Характер реакции также во многом зависит от состояния организма человека.

Производители СИОЗС всегда предупреждают покупателей об опасных последствиях взаимодействия антидепрессантов с алкоголем. Подобная информация обязательно содержится в каждой инструкции, прилагаемой к медпрепаратам.

Можно ли алкоголь с антидепрессантами - мнение ученых

Британский ученый Э. Херксхеймер и его коллега из Новой Зеландии Дэвид Б. Менкес заинтересовались проблемой несерьезного отношения пациентов к опасности сочетания СИОЗС с этанолом. При этом покупатели подобных препаратов поясняли свою позицию тем, что испытания проводились на трезвых добровольцах, в организме которых полностью отсутствовали следы этанола. Вопросу совместимости спиртного с антидепрессивными средствами была посвящена статья Херксхеймера и Менкеса, опубликованная в «Фармацевтическом журнале».

Подобная ситуация имела под собой весомые основания - все существующие предупреждения носили теоретический характер, т. к. ранее не были подтверждены научными исследованиями. Херксхеймеру и Менкесу удалось установить, почему возникают и какими могут быть конкретные проявления интоксикации, а также последствия приема СИОЗС с любыми видами алкогольной продукции.

Ингибиторы МАО и другие виды антидепрессивных препаратов

Ингибиторы МАО являются веществами, способными замедлять ферментативные реакции. Эта разновидность антидепрессантов представлена следующими препаратами:

1. Аурориксом (в роли действующего вещества выступает моклобемид).

2. Пиразидолом (главный компонент - пирлиндол).

При употреблении подобных средств необходимо полностью отказаться от спиртных напитков. Прием антидепрессантов и алкоголь почти в 100 % случаев провоцирует развитие опасных состояний - тираминового или серотонинового синдрома, затруднения дыхания. Помимо этого лечение МАО должно сопровождаться строгой диетой, употреблением продуктов и медикаментов, обозначенных в инструкции по применению.

Среди медикаментов, выступающих представителями менее популярных лекарственных препаратов, пациентам с депрессией могут назначаться:

1. Агонисты рецепторов моноаминов - Тразадон, Ремерон, Каликста. Такие продукты относятся к современному классу медикаментозных средств, имеющих незначительные побочные эффекты.
2. Агомелатин, стимулирующий мелатониновые рецепты с одновременной блокировкой серотониновых.

В развитых странах популярны антидепрессанты нового поколения. В списке таковых значатся Сертралин, Опипрамол, Золофт, Толоксатон, Симбалта. Большинство из названых продуктов вызывают слабый стимулирующий эффект, не проявляют холинолитические и кардиотоксические свойства.

Антидепрессанты и алкоголь - правильный подход к употреблению

Современная фармакология располагает широчайшим выбором антидепрессантов, большинство из которых не стоит употреблять со спиртным. Чтобы избежать развития негативных реакций, способных иногда угрожать жизни пациента, перед приемом любых из них важно внимательным образом изучать инструкцию по применению. Не стоит полагаться на мнение людей, некомпетентных в данном вопросе. При возникновении сомнений, следует уточнять все важные моменты у

В настоящее время, при достаточном расширении допустимых обществом вариантов нормы, говорить о депрессии и иных расстройствах более не является чем-либо из ряда вон выходящим. Одновременно достаточное количество известных персон публично сообщают о своих зависимостях. Такие прецеденты позволяют рядовым гражданам чаще признавать у себя наличие тех или иных проблем, не бояться обращаться за помощью и иметь высокие шансы на полное выздоровление.

Однако всё ещё частотны ситуации, когда специалистов данного профиля недостаточно, а по-простому – нет. Вопросы тем не менее возникают. Можно ли самостоятельно разобраться, вреден ли совместный приём антидепрессантов и спиртосодержащих продуктов и какие могут быть последствия употребления? Судите сами.

Особенности медикамента

Препараты, назначаемые при депрессии, призваны химически воздействовать на некоторые участки нервной цепи. Точных причин заболевания на сегодняшний момент не выявлено, однако существует несколько версий. По одной из них нарушение психического равновесия происходит из-за недостаточного количества нейромедиаторов. Это вещества, близкие к гормонам, но отличающиеся по происхождению и функции; их довольно много, но сколько-нибудь изучены около 30 (серотонин, дофамин, норадреналин и др.). Они передаются от одной основной нервной клетки (нейрона) к другой.

Но если их не хватает, человек реагирует различными болезненными способами, в том числе симптомами депрессии. Селективные (избирательные, действующие на конкретное вещество) ингибиторы обратного захвата серотонина или норадреналина увеличивают их количество в синаптической щели – то есть, в промежутке между нейронами, не давая им «уйти» обратно. Следовательно, вероятность передачи их по цепочке другим нейронам увеличивается.

Противоположный принцип действия у стимуляторов обратного захвата. Они не дают аминам «свободно плавать» в промежутках между нейронами, а провоцируют возвращение их в нейрон, из которого они вышли. По-другому действуют и блокаторы. Разница в принципе действия медикаментов обусловлена тем, что причина возникновения патологического состояния не поддается точной диагностике. Доктор применяет сначала более простое лекарство и, если не происходит облегчения, меняет его на другой. И так пока не будет найдено подходящее именно для данного пациента лечение.

Внимание! Любое средство из ряда антидепрессантов начинает действовать не сразу! Не следует ждать эффекта ранее, чем через 2-3 недели применения.

Осторожное и по принципу минимальности применение данного спектра лекарств для детей и подростков оправдано тем, что исследований об эффективности подобной терапии мало. Западные специалисты однако довольно смело по сравнению с российскими прописывают антидепрессанты несовершеннолетним при наличии конкретных показаний.

Опасения, что при длительном использовании медикаментов может развиться привыкание и после прекращения приёма возникнет синдром отмены, беспочвенны. Ни один вид антидепрессантов не может физически встроиться в общий обмен веществ пациента. Если после окончания курса терапии состояние больного ухудшилось – это так называемый эффект рикошета, когда на какое-то время (1-3 дня) симптомы заболевания усиливаются по сравнению с изначальными, теми, что привели клиента к доктору. Это временное состояние и лечения не требует.

Если смешать компоненты

Ситуация для эпизодически выпивающего человека и алкозависимого в данном случае сильно разнится. Разберём последствия для состояния человека, принимающего антидепрессант и случайно употребившего небольшую дозу алкоголя.

Если не вдаваться в медицинские дебри, то этанол, по мнению специалистов «тупая молекула», тем не менее провоцирует реакции со стороны всех органов и систем. В том числе – реакции мозга и ЦНС. Спирт – депрессивный наркотик. Его действие провоцирует краткосрочный выброс нейромедиаторов, вызывающих эйфорию. В ответ на такое превышение нормы организм вырабатывает «антитела». Но количество «веселящих» веществ очень быстро снижается, а «антитела» уже выработаны.

Они продолжают своё действие, хотя это приводит уже не к равновесию, а к уклону в другую сторону. Через небольшой временной промежуток человек испытывает уже не покой, радость, комфорт и приятную расслабленность, а апатию, вялость, раздражительность – то есть симптомы депрессии!

Реакция спиртосодержащего продукта с антидепрессантом будет отличаться в зависимости от конкретного лекарственного средства. Но для любого препарата это будет усиление нежелательных (подчас тяжёлых) побочных эффектов. Чем серьёзнее проблема, по поводу которой пациент обратился за помощью, тем сложнее лекарство. А чем сложнее (и токсичнее) само лекарство, тем более сильные побочные состояния вызовет алкоголь.

Кроме более глубокого погружения в депрессию, это могут быть (и будут!) такие опасные реакции как учащение пульса, повышение или скачки давления, галлюцинации и пр. На фоне чего простые проблемы из разряда рвоты и поноса покажутся несущественными.

Откровенное письмо читательницы! Вытащила семью из ямы! Я была на грани. Мой муж начал пить практически сразу после нашей свадьбы. Сначала по чуть-чуть, в бар заглянуть после работы, в гараж сходить с соседом. Опомнилась я, когда он начал ежедневно возвращаться сильно пьяным, грубил, пропивал зарплату. По-настоящему стало страшно, когда первый раз толкнул. Меня, потом дочь. Наутро извинился. И так по кругу: безденежье, долги, ругань, слезы и... побои. А по утрам извинения.Чего только мы не пробовали, даже кодировали. Не говорю уже о заговорах (есть у нас бабка, которая вроде всех вытаскивала, только не мужа моего). После кодирования полгода не пил, все вроде стало лучше, стали жить как нормальная семья. А в какой-то день - опять, задержался на работе (как он сказал) и притащился вечером на бровях. До сих пор помню свои слезы в тот вечер. Я поняла, что надежды нет. И где-то через два или два с половиной месяца я наткнулась в интернете на алкотоксик. На тот момент я уже совсем опустила руки, дочь вообще уехала от нас, стала жить у подруги. Почитала про препарат, отзывы и описание. И, особо не надеясь, купила - терять нечего вообще. И что думаете?!! Стала добавлять капли мужу с утра в чай, он не замечал. Через три дня пришел вовремя домой. ТРезвый!!! Через неделю стал выглядеть приличнее, самочувствие улучшилось. Ну тут я ему и призналась, что капли подсовываю. На трезвую голову отреагировал адекватно. В итоге пропил курс алкотоксика , и уже полгода к алкоголю ни-ни, на работе повысили, дочь домой вернулась. Я боюсь сглазить, но жизни стала новой! Я каждый вечер мысленно благодарю тот день, когда узнала про это чудо-средство! Всем рекомендую! Спасет семьи и даже жизни! Читать про средство от алкоголизма .

Некоторые медикаменты позволяют употребление напитков с содержанием спирта в дозах, не вызывающих похмелья (1 порция крепкого или 2 слабоалкогольного напитка), но не чаще 1 раза в неделю. В таком количестве теоретически организм справится с отравлением этанолом без вреда для процесса лечения. Но в чём сложность? В том, что деятельность мозга это не простая математика, где 2+2 всегда 4. Психиатр или психотерапевт, назначающий лечение, не может прогнозировать даже лечебный эффект от препарата, не то что реакцию пациента на совместимость лекарства с этанолом!

Важно! Доказано, что при лечении ингибиторами МАО (моноаминоксидазы, фермента, разрушающего нейромедиаторы) приём спиртосодержащих продуктов вызывает угнетение дыхания.

Можно ли принимать

Действительно, все виды антидепрессантов используются при лечении алкогольной зависимости. Однако исключительно после того, как человек выведен из состояния опьянения, абстинентного синдрома. А также сведены к минимуму все спровоцированные отравлением продуктами распада этанола заболевания.

Только на этапе «закрепляющей» психотерапии возможны и оправданы антидепрессанты! Через сколько после лекарств можно пить спиртное, зависит от того, когда организм полностью химически освободится от алкоголя. В иных случаях эффекты будут как и при разовой выпивке, но более опасные и совершенно непредсказуемые.

Как оказать помощь

Знание об основных состояниях, которые могут возникнуть при параллельном употреблении, позволяет избежать ситуаций, опасных для жизни. Приняв любую дозу напитка, имеющего в составе спирт, необходимо тщательно прислушиваться к своей реакции.

Какое бы то ни было изменение – повод обеспечить пациенту покой и – главное – контроль! В состоянии депрессии людям может быть сложно осуществлять любую, даже простейшую деятельность. При наложении на болезнь ещё и отравления, они могут оказаться неспособны просто никак отреагировать. Кроме того, возможны всплески суицидальных настроений, галлюцинации и иные нарушения сознания, когда человек попросту не отдаёт себё отчёт в своих действиях.

Не оставайтесь в одиночестве сами и не оставляйте без присмотра близких, оказавшихся в подобной ситуации.

При физических симптомах как то лихорадка, озноб, повышение или понижение давления, учащение сердцебиения – немедленно обращайтесь за квалифицированной помощью.

В качестве единственного обнадёживающего факта следует упомянуть, что при тяжёлых формах депрессии и других патологиях, при которых применяются сильные препараты, пациент обычно сам не имеет возможности выпить. Ему банально не хватает сил, к тому же часть таких пациентов проходит лечение в специальных учреждениях, где контроль осуществляется за всем, что происходит с клиентом.

Вкратце: СИОЗС выравнивает настроение пациента, чтобы ему было хорошо не только после алкоголя, но и при нормальном образе жизни.

Антидепрессанты как лекарство от алкоголизма. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Как показывает практика, к помощи спиртного чаще всего прибегают люди с низким базальным уровнем серотонина (подробнее об этом читайте в отдельной статье). Серотонин - это не «гормон счастья», как его называют в журналах. В первую очередь это нейромедиатор, то есть химическое вещество, которым клетки мозга обмениваются информацией. И отвечает он не только и не сколько за счастье, а за огромное количество разных эмоций и состояний. В том числе установлено, что серотонин участвует в подкрепляющих эффектах алкоголя. Низкий уровень серотонина приводит к импульсивным действиям, нередко приводящих к алкоголизациям.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - современная группа антидепрессантов, применяющихся (в числе прочего) и в качестве лекарства от алкоголизма. Благодаря их действию увеличивается количество передаваемого от клетки к клетке серотонина (если говорить упрощённо), а это приводит к выравниванию настроения, снижению тревожности, витальной тоски, апатии.

Наиболее известными представителями данной группы являются: флуоксетин (прозак, портал, продеп, фонтекс, серомекс, серонил, сарафем), пароксетин (паксил, рексетин, паксет, сероксат, аропакс), циталопрам (целекса, ципрамил, эмокаль, сепрам), эсциталопрам (лексапро, ципралекс), сертралин (золофт, люстрал, стимулотон), флувоксамин (феварин, лювокс, фавоксил, фаверин).

К наиболее распространённым побочным эффектам СИОЗC относятся: бессонница, акатизия (беспокойная непоседливость), экстрапирамидные расстройства (усиление паркинсонизма или его появление, повышение тонуса мышц, в частности, жевательных), головная боль, головокружение, тошнота и рвота, отсутствие либо снижение аппетита, астения (физическая слабость), повышенная утомляемость, сонливость, тремор (дрожание), потливость. Возможны также раздражительность, агрессивность, повышенная возбудимость и нервозность.

Источник http://pohmelje.ru/lechenie-alkogolizma-lekarstva/antidepressanty-protiv-alkogolizma/

Психотропные препараты назначаются при тревожных и панических расстройствах, сильных фобиях и для снятия стрессового состояния. Многие, кому прописаны подобные лекарства, могут посчитать хорошим дополнительным средством расслабления смешать антидепрессанты с алкоголем. При этом совместимость лекарств подобного рода со спиртным мало кого интересует (это ведь не антибиотики, о реакции которых на этанол всем известно), пока последствия не дадут о себе знать.

Виды психотропных препаратов

По механизму действия можно выделить следующие типы:

• седативные средства;
• транквилизаторы;
• нейролептики;
• антидепрессанты.

1. Седативные препараты назначают при расстройствах сна, нервном перенапряжении, повышенной раздражительности как успокаивающие, регулирующие деятельность ЦНС. Действие основано на усилении тормозных процессов в нервных клетках коры головного мозга.
2. Транквилизаторы снимают внутреннее напряжение, страх и тревогу. Оказывают достаточно выраженное расслабляющее и снотворное действие. Прописывают транквилизаторы при неврозах различного происхождения, перед оперативным вмешательством в составе анестезии, а также при алкоголизме в составе комплекса лечения от зависимости. Пить такие таблетки можно не больше месяца во избежание привыкания.
3. Нейролептики прописывают людям, страдающим серьезными патологиями психики. Это могут быть врожденные или приобретенные нарушения типа шизофрении, маниакально-депрессивного психоза или реактивные нарушения, вызванные потрясением. Препараты оказывают сильное седативное действие, угнетают деятельность ЦНС.
4. Антидепрессанты назначаются при общем подавленном, апатичном состоянии для повышения активности ЦНС до нормального уровня. Рассчитаны на длительное применение − от полугода до года, эффект можно заметить на 2-3 неделе приема таблеток.

Сочетание с алкоголем

Совмещать со спиртным нейролептики или транквилизаторы, как правило, нет не только нужды, но часто и возможности. Поскольку в некоторых случаях они прописываются больным в спецучреждениях. При смеси с этанолом наступит настолько сильное угнетение ЦНС, что человек может погрузиться в глубокий сон, чреватый остановкой сердца.

А вот вероятность одновременно принять антидепрессанты и алкоголь весьма велика по следующим причинам:

• пить таблетки приходится в течение долгого времени, на которое выпадает довольно много праздничных дней, вследствие чего нарушается терапевтический режим;
• в депрессивном состоянии многие находят утешение именно в спиртном.

Каковы последствия употребления этанолосодержащих напитков, если принимаются антидепрессанты, и какие из этих таблеток можно смешивать с алкоголем?

Действие антидепрессантов направлено на восстановление процессов выработки и регуляции в головном мозге серотонина, дофамина, норадреналина. У каждого препарата свое действующее вещество, поэтому совместимость лекарств невозможна. Менять их можно только через 2-3 недели.

Антидепрессанты не действуют так губительно на печень и почки, как антибиотики, но все же продукты распада препаратов выводятся именно этими органами. А антидепрессанты и алкоголь совместно еще больше увеличивают нагрузку на них.

Самыми популярными и эффективными средствами признаны Сертралин и Ципралекс. Это антидепрессанты последнего поколения. Принцип действия: подавляют обратный захват серотонина пославшей его нервной клеткой, вследствие чего увеличивается его концентрация (класс СИОЗС).

Сертралин − один из четырех лучших антидепрессантов в линейке последнего поколения, а также типичный представитель наиболее часто прописываемой группы СИОЗС. Назначается в основном при обсессивно-компульсивных расстройствах, то есть невозможности избавиться от навязчивых мыслей, постоянно повторяющихся действий.

Активное вещество – гидрохлорид сертралина. Метаболизируется в печени, выводится почками. Через три месяца приема таблеток Сертралин достигается максимальный эффект.

В инструкции производитель прямо указывает на недопустимость совместного приема препаратас алкоголем. При заболеваниях печени и почек пить антидепрессант также не рекомендуется.

При алкоголизме постоянно стимулируется выброс серотонина. Сертралин также продлевает действие этого медиатора и дополнительно стимулирует синтез дофамина. Вследствие одновременного употребления возникает конкуренция за соединения, для которых эти вещества являются катализаторами. Это означает усиление не столько прямого действия таблеток, сколько побочного.
Возникают следующие реакции:

• галлюцинации;
• психическое расстройство;
• скачки давления;
• секреторные расстройства;
• аритмия.

Антидепрессанты с эффектом обратного захвата серотонина помогают при алкоголизме на начальных стадиях отказа от спиртного. Поскольку алкогольная зависимость во многом вызывается нехваткой серотонина, а такие препараты как Сертралин стабилизируют его уровень, то можно говорить о замещающем эффекте.

Ципралекс − сильнодействующий препарат той же группы, что и Сертралин. Один из лучших современных антидепрессантов по эффективности и переносимости. Активное вещество – эсцеталопрам (согласно справочнику рлс). Ципралекс имеет достаточно много побочных эффектов:

• нарушение обмена веществ;
• тахикардия или гипотензия;
• диарея, запор, тошнота, желудочно-кишечные кровотечения;
• нарушение зрения;
• снижение слуха;
• анурия;
• аллергические реакции;
• нарушение функций печени.

Такая совместимость лекарств как Ципралекс с Аспирином, Ибупрофеном или Индометацином может вызвать желудочные кровотечения ввиду раздражающего действия на слизистую каждого из них.

Если во время терапии назначены антибиотики, то лечение должно проводится при контроле показателей печеночной деятельности. При регулярном смешивании действующего вещества антидепрессанта Ципралекс с алкоголем побочные эффекты усилятся в разы. В крайнем случае на фоне приема таблеток раз в 2-3 месяца можно пить не более 150 мл вина.

Не следует упускать из виду и токсичное сочетание с алкоголем метаболитов стеарата магния, который входит в состав вспомогательных веществ средства Ципралекс (оболочка).

По сравнению с препаратом Сертралин Ципралекс начинает действовать значительно быстрее и частота возникновения побочных эффектов гораздо ниже.

Алкоголь, вроде бы являясь средством расслабления, напротив, если одновременно употребляются антидепрессанты, нейролептики или транквилизаторы, может вызвать не только углубление депрессии, но и спровоцировать необратимые изменения в работе головного мозга. Происходит нарушение биохимического баланса, на восстановление которого направлен прием антидепрессантов.

Хоть эти лекарства и не антибиотики, но последствия их реакции на алкоголь могут быть гораздо опаснее.

Вылечить алкоголизм невозможно.

• Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
• Очередное кодирование оказалось неэффективным?
• Алкоголизм разрушает вашу семью?

Источник http://alkogolu.net/napitki/sovmestimost/alkogol-i-antidepressanty.html

Пьянство разрушает человека не только физически, но психологически. Нарушается обмен веществ, страдает печень, нервная система, организму не хватает витаминов. У кого-то после пьянки бурный всплеск энергии, неудержимое веселье, когда «море по колено», у других – немотивированная агрессия или безразличие ко всему, что его окружает.

Человек начинает плохо себя чувствовать спустя 10 часов после пьянки. Последствия - спад энергии, опустошенность, появление головной боли, тошнота, желание пить. Все это симптомы похмелья, которые не стоит путать со сложной посталкогольной депрессией. Если человек не страдает алкоголизмом, все эти симптомы пройдут через несколько дней, как только он бросит пить.

Гораздо серьезнее дело обстоит при алкоголизме. Хоть как-то вернуться в нормальное состояние может помочь только новая доза алкоголя. Возникает порочный круг, запой, посталкогольная депрессия. Избавиться от последствий такого недуга и бросить пить навсегда больной человек просто не в силах самостоятельно.

Признаки посталкогольной депрессии

Избавиться от последствий посталкогольной депрессии можно лишь под наблюдением квалифицированного специалиста.

Лечение посталкогольной депрессии

Можно сказать, что лечение посталкогольной депрессии зависит от глубины и степени тяжести заболевания, от желания самого пациента бросить пьянки, помощи близких в лечении его от запоя.

Обычно назначается медикаментозное лечение (антидепрессанты), психотерапия, а в некоторых случаях гипноз, когда можно внушить отвращение к спиртному. Дополнительными методами лечения последствий пьянки являются физиотерапия, мануальная терапия, иглоукалывание. Посталкогольная депрессия у каждого индивидуальна, поэтому ее лечение требует специального подхода.

Антидепрессанты – это препараты, которые назначаются врачом для разрушения моноаминов в организме, притормаживая тем самым некоторые естественные процессы. Моноамины – это вещества, которые улучшают настроение, придают бодрость и ощущение счастья (адреналин, гистамин, серотонин). Антидепрессанты (транквилизаторы, снотворное или антибиотики) помогают справиться с тревогой, бессонницей, повышают настроение, интерес к жизни, улучшают физическое здоровье пациента.

Психотерапия (групповая, индивидуальная, семейная) помогает восстановить утраченные моральные ценности, учить жить без спиртного, наслаждаться жизнью и поверить в себя. Здесь очень большое значение имеет окружение, семья и близкие, которые могут и должны помочь своим родным бросить пить алкоголь, вылечиться от запоев во время реабилитационного периода, навсегда забыть о посталкогольной депрессии.

Последствия приема антидепрессантов и алкоголя

Важную роль в выздоровлении от посталкогольной депрессии играет полный отказ от приема спиртных напитков, т.к. он сводит на нет действие препаратов и увеличивает действие монаминов. Зачастую случается так, что всплеск каких-то эмоций, неприятностей провоцируют на прием алкоголя во время приема антидепрессантов, после чего посталкогольная депрессия может вернуться с новой силой. А иногда человек самостоятельно, без консультации специалиста, начинает принимать антидепрессанты. Сочетание алкоголя и антидепрессантов, влияющих на нервную систему, недопустимо.

Если Вы принимаете антидепрессанты вместе со спиртными напитками, такое сочетание может привести к печальным последствиям:

Не стоит принимать спиртное в такой непростой период, как посталкогольная депрессия. Иначе, последствия неотвратимы. Можно снова попасть в группу риска и все начать сначала.

Можно ли принимать антидепрессанты самостоятельно, ведь многие из них требуют регулярного и грамотного применения для достижения необходимого эффекта? Такие лекарства можно пить только по назначению врача, дабы избежать непредсказуемых последствий. И уж тем более, если начали, не бросайте из-за желания выпить, даже если у Вас есть на то серьезный повод.

Антидепрессанты и алкоголь несовместимы, говорят врачи. Если вы хотите бросить пить, навсегда избавиться от всех тех неприятностей, которые сулит посталкогольная депрессия, проходите курс лечения только под наблюдением доктора.

Источник http://stopalcolife.ru/health/antidepressanty-i-alkogol.html

Антидепрессанты различной структуры традиционно широко применяются в наркологической практике, в частности, при лечении алкоголизма. Это связано прежде всего с высокой коморбидностью (т.е. сосуществованием) алкоголизма и депрессивных расстройств. Среди антидепрессантов, применяющихся при лечении алкоголизма, наиболее часто назначаются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), в частности препарат Ципрамил. Ципрамил представляет немалый интерес и как препарат, эффективно воздействующий на депрессивные расстройства, и как средство, уменьшающее влечение к алкоголю. Ципрамил принимается один раз в день, его суточная доза обычно не превышает 20 мг, лишь в случаях тяжелых депрессий рекомендуется повышение дозировки до 40 — 60 мг. Результаты исследования в Италии оказались обнадеживающими. Ципрамил (20 мг/сут) был назначен 33 больным с диагнозом алкогольной физиологической зависимости. Исследование с плацебо-контролем продолжалось 16 недель. Ципрамил показал высокую эффективность в лечении алкоголизма: к концу исследования около 60% больных воздерживались от приема алкоголя.

«Тетурам» (Дисульфирам) блокирует ферменты, участвующие в обезвреживании алкоголя. После приема спиртного на фоне «Тетурама» развиваются характерные токсические эффекты: тошнота, рвота, головокружение, шум в голове, покраснение, ощущение жара, сердцебиение, чувство страха, озноб. Таким образом, «Тетурам» вырабатывает стойкое отвращение к алкоголю и позволяет добиться частичной или полной непереносимости спиртного.

Аналогом «Тетурама» является французский препарат «Эспераль» (Дисульфирам). Он может применяться как для лечения хронического алкоголизма, так и для профилактики рецидивов во время лечения.

«Глицисед» (Глицин) обладает седативным эффектом, улучшает обменные процессы в тканях мозга и мышц. Назначают при хроническом алкоголизме с целью ослабления влечения алкоголю, для уменьшения явлений абстиненции, депрессии, повышенной раздражительности, а также при явлениях возбуждения с одновременным влечением к алкоголю, при остром алкогольном опьянении.

«Медихронал» также содержит в своем составе глицин. Повышает функциональную активность коры головного мозга. Показан для устранения острого алкогольного и абстинентного состояния и физической зависимости при хроническом алкоголизме, а также для его вторичной профилактики.

«Пропротен» — гомеопатическое средство. Препарат имеет седативное, антидепрессивное действие, уменьшает тягу к алкоголю. Выпускается в таблетках и каплях. В отличие от других препаратов, не имеет побочных действий. Может применяться совместно с другими средствами для лечения алкоголизма.

“Ацидум С» — гомеопатическое средство. Препарат, направленный на лечение и профилактику алкоголизма.

При алкогольной коме применяется препарат «Антаксон» или «Налоксон». В изобилии препаратов важным остается индивидуальный подход, и лечение алкоголизма должно проходить под лечебным контролем.

Рис. 5 Пропротен-100. Рис. 6. Эспераль

Источник http://studwood.ru/1585837/meditsina/ispolzovanie_antidepressantov_lechenii_alkogolizma

Post Views: 998

Вкратце: Антидепрессанты и алкоголь сочетать нельзя почти никогда. Только если вы принимаете антидепрессанты на основе адеметионина или зверобоя, то можете принимать алкоголь в беспохмельных дозах.

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем. Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь — на центральную нервную систему. Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

Кроме того, антидепрессанты нередко бывают гепатотоксичны: то есть они могут негативно повлиять на печень даже сами по себе. Если к тому же ещё и употреблять спиртное, вероятность повредить печень резко возрастает. Читайте о том, как избежать вреда для печени от лекарственных препаратов и что делать, если повреждение уже состоялось.

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• адеметионин (гептор, гептрал)
• зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя , не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя. И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с какими-либо другими антидепрессантами.

С этими антидепрессантами можно сочетать алкоголь в беспохмельных дозах, но не чаще одного раза в неделю.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин — сигнальное вещество (по-научному — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется. Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение. Именно это и делают антидепрессанты этой группы.

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
• сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
• пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
• циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
• эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
• флувоксамин (феварин)
• венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
• дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие — серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и сексуальные расстройства, и депрессивный психоз. Например, вот что произошло с читательницей нашего сайта:

Я принию паксил уже 10 лет, и било такое что употребляла алкоголь, но етот раз переборщила на почве стреса. На следующий день рвала, меня трусило, виварачивало как наркомана. ночью визвала скорую и мне что-то капали. пульс бил 120. пользовательница сайта похмелье.рф

Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления , нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия .

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес , в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

Получается, что эти предупреждения ранее не подтверждались научными исследованиями, а потому не убеждали ни врачей, ни пациентов. Херксхеймер и Менсес же описали конкрентые проявления синдрома патологической интоксикации, который часто вызывает серьёзные последствия у пациентов, принимавших СИОЗС или схожие антидепрессанты.

Читайте также о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Трициклические антидепрессанты

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов). К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• амитриптилин (триптизол, эливел)
• кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
• имипрамин (мелипрамин)
• тианептин (коаксил)
• пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем. У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых — и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки. Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО — это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу. К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• моклобемид (аурорикс)
• пирлиндол (пиразидол)

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома . Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра. При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя. Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Другие группы антидепрессантов

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами. Например, агомелатин (вальдоксан) — стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.

Агонисты рецепторов моноаминов:

• миансерин (леривон, миансан)
• миртазапин (каликста, миртазен, миртазонал, ремерон)
• тразодон (азона, триттико)

Существует очень много и других антидепрессантов, невозможно их здесь перечислить всех. Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые собираетесь принимать. И если в инструкции к вашему препарату в разделе «Фармакологическая группа» вы увидите надпись «антидепрессант» — то помните, на время его приёма следует бросить пить алкоголь

Подпишитесь на рассылку . Мы будем вам рассказывать , как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Существует ряд заболеваний и патологий, при которых рекомендуется использовать препараты с седативным эффектом.

Спиртное усиливает побочные действия, может спровоцировать нарушения психики, головные боли и более серьезные осложнения.

Принцип действия антидепрессантов

К антидепрессантам относятся препараты, действие которых направлено на нормализацию работы нервной системы человека.

Это обширная группа лекарственных средств, применяемая для устранения острых и хронических депрессивных состояний.

Их фармакологические свойства основаны на способности регулировать уровень наиболее важных гормонов, влияющих на здоровье и самочувствие: дофамина, серотонина, адреналина.

Антидепрессанты — препараты направленные на нормализацию работы нервной системы

Принцип действия антидепрессантов заключается в воздействии на нервные клетки и соединения, стимуляции выработки важных аминокислот и ферментов.

Мозг получает правильные команды, формирует полноценную сеть нейронов на всех уровнях. После приема препарата процессы возбуждения и торможения протекают более слажено.

Это позволяет использовать лекарства в следующих ситуациях:

• лечение депрессии на любой стадии;
• продолжительный невроз;
• суицидальное состояние;
• расстройства психики.

Прием антидепрессантов помогает устранить негативные мысли, восстановить душевное равновесие, стимулирует интерес к работе, увлечениям.

Больные отмечают повышение настроения, легче справляются со стрессовыми ситуациями. Они входят в состав терапии против приобретенных или врожденных фобий, выводят из апатичного состояния при послеродовой депрессии.

Все подобные средства следует принимать несколько недель и даже месяцев для достижения желаемого результата.

В этот период может возникнуть ситуация, требующая присутствия на праздничном мероприятии. Можно ли принимать антидепрессанты с алкоголем, зависит от вида препарата, его дозировки и химического состава.

Виды антидепрессантов

Для лечения каждого пациента лекарственные препараты подбираются индивидуально.

В зависимости от основного компонента и принципа воздействия на нервную систему различают несколько видов антидепрессантов:

1. Трициклические: используются для стимуляции выработки серотонина. Помогают улучшить состояние при затяжной или сезонной депрессии, нейтрализуют последствия стресса (Нортриптилин, Имипрамин, Кломипрамин).
2. Селектиновые ингибиторы: помогают удерживать серотонин, выработанный головным мозгом пациента, улучшают взаимодействие собственных ферментов в организме человека. Это единственная группа антидепрессантов, способная избирательно действовать с определенными гормонами (Дофамин, Ципралекс).
3. Тетрациклические: относятся к первому поколению подобных препаратов, поэтому отличаются огромным количеством побочных действий. В большинстве случаев используются при лечении тяжелых состояний, когда более легкие методики не дают результата (Пирлиндол, Миртазапин).

Все перечисленные виды отличаются химическим составом, могут ухудшить работу внутренних органов, кровеносной и мочевыделительной системы. Но среди противопоказаний к каждому препарату – запрет использовать антидепрессанты при .

Заболевание отличается не только нарушением психики, но и токсичным повреждением печени, нарушением обменных процессов. Использование сильнодействующих лекарств ухудшает состояние вплоть до летального исхода.

Антидепрессанты и алкоголь

Вещества с седативным эффектом не действуют сразу после приема. Они накапливаются в клетках нейронов и мягких тканей, постепенно нормализуя процессы в головном мозге и организме больного.

Не каждому пациенту хватает терпения довести лечебный курс до конца: при появлении положительной динамики большинство людей старается вернуться к привычной жизни, бросают терапию или перестают придерживаться ограничений. Иногда человек не дожидается облегчения, пытается снять напряжение спиртными напитками.

Антидепрессанты и алкоголь обладают сильным действием на организм, поэтому последствия совместного приема могут оказаться плачевными.

Этиловый спирт и его производные часто усиливают или полностью нейтрализуют эффект лекарства.

На фоне стресса спиртное временно снимает нервозность, помогает справиться с бессонницей. Но после состояние депрессии остается, усиливается неприятными симптомами.

Механизм воздействия спиртного и антидепрессантов

Проявление побочных действий зависит от вида препарата и количества выпитого:

• Ингибиторы после сочетания с алкоголем вступают в реакцию на клеточном уровне. Возникает риск серотонинового синдрома, который проявляется в сильном перевозбуждении нервной системы. В качестве ответного шага мозг блокирует поступление кислорода, угнетает дыхание. Пациент может впасть в кому, погибнуть от остановки сердца.
• Сочетание трициклических антидепрессантов и алкогольных напитков превращает лечебные вещества в ядовитые соединения. Они наносят мощный удар по клеткам печени, почки не справляются с повышенным количеством токсинов. Последствием становится печеночная недостаточность, аритмия, гипоксия.
• Одновременное использование спирта и антидепрессантов тетрациклического вида провоцирует серьезные осложнения. Соединения действуют непосредственно на нервную систему, угнетая жизненно важные функции.

Распространенные осложнения при сочетании спиртного и тяжелых препаратов: повышение артериального давления, обострение хронических болезней ЖКТ, нарушение сердечного ритма. У пациентов возникает дисбаланс гормонального фона, угнетается выработка некоторых ферментов. Иногда ситуация усугубляется до инсульта мозга.

Последствия приема спиртного и антидепрессантов

Отдельно обговаривается необходимость использовать антидепрессанты при алкогольной зависимости.

Они могут входить в лечебный план после полной организма, обследования и только при полном контроле лечащего врача в стационаре.

В редких случаях допускается единовременный прием спирта в эквиваленте 50 грамм. Если человек случайно выпил спиртное в коктейле или лечебной настойке, необходимо принять дозу абсорбента: Энтеросгеля, активированного угля, Атоксила.

Это уменьшит , снизит риск опасных последствий. Человеку необходимо посоветоваться с лечащим психиатром о дальнейших действиях.

Принимая одновременно антидепрессанты и алкоголь, можно ли предугадать осложнения? Перед использованием необходимо внимательно изучить инструкцию, строго придерживаться рекомендованной дозировки.

Возможные последствия одинаково опасны для и человека без вредных привычек:

1. Нарушается координация движений, возникает сонливость и полная апатия, при которой пациент старается избегать общения.
2. Алкоголь относится к средствам угнетающего действия, поэтому усугубляет депрессивное состояние. Нередко у больного возникают суицидальные мысли.
3. Некоторые антидепрессанты при совмещении с водкой дают эффект эйфории, поэтому человек продолжает употреблять опасный коктейль. Нервная система не выдерживает нагрузки, обостряются неврозы.
4. Передозировка спиртного во время лечения трициклических средств действует как сильнейшее снотворное. Если не оказать помощь, пациенту грозит поражение коронарной артерии и сердечной мышцы.

Подобное сочетание опасно для людей, работа которых связана с точными приборами, вождением транспорта, повышенными физическими нагрузками. Обострение может начаться в любой момент: больной перестает контролировать себя, теряет бдительность.

После окончания терапии антидепрессантами алкоголь в ограниченном количестве разрешается через 2–3 месяца, когда организм полностью очиститься от накопившихся химических веществ.

Заключение

Сочетание спиртного и сильнодействующих успокоительных лекарств в медицинской практике считается наиболее опасным для здоровья.

При депрессивных состояниях оно увеличивает уровень гормонов, провоцирующих страх и тревогу.

Поэтому необходимо выбирать между кратковременным удовольствием и возможностью полностью излечиться, научиться контролировать жизнь без химических препаратов.

Видео: Как работают антидепрессанты - Научпок

Главная » Безопасность детей в транспорте » Как сочетать спиртное с антидепрессантами? Другие группы антидепрессантов. Особенности применения антидепрессантов