Эуфиллин — недорогое и эффективное лекарство. Описание и состав

Многие будущие мамы страдают от отёчности, особенно в третьем триместре. Избыточное скопление жидкости в тканях возникает из-за проблем с сосудами и большого количества потребляемой соли. Не всегда отёки сигнализируют о серьёзных нарушениях, но когда на поздних сроках беременности увеличивается кровяное давление и нарушается работа почек, впору говорить о гестозе, опасном как для мамы, так и для ребёнка. В этом случае медики назначают Эуфиллин. Проблема лишь в том, что у этого средства имеется множество ограничений и побочных эффектов.

Действие и состав препарата

Эуфиллин - популярное лекарственное средство, фармакологическое действие которого основано на работе аминофиллина - активного компонента препарата. Это вещество, в свою очередь, является смесью, состоящей из четырёх частей теофиллина и одной части этилендиамина.

Теофиллин в переводе с греческого и латинского языков означает чайный лист.

Теофиллин - натуральный алкалоид, который содержится в чайном дереве, падубе парагвайском, и в плодах какао . При попадании в женский организм это вещество:

  • расслабляет бронхиальные мышцы;
  • улучшает вентилирование лёгких через стимуляцию сокращений диафрагмы, что в итоге приводит к насыщению крови кислородом;
  • снижает тонус кровеносных сосудов, увеличивая их просвет, в результате чего:
    • улучшается циркуляция крови в миокарде;
    • стимулируется сердечная деятельность;
    • понижается кровяное давление;
  • расслабляет маточную мускулатуру (оказывает токолитическое действие);
  • обладает умеренным мочегонным эффектом за счёт выведения ионов натрия и хлора, которые и задерживают жидкости в тканях.

Второй составляющий компонент аминофиллина - этилендиамин - способствует скорейшему растворению и усвоению теофиллина, а также усиливает расслабление гладкой мускулатуры.

Таким образом, Эуфиллин оказывает на организм беременной женщины комплексное воздействие, не только избавляя от отёков, но и снижая высокое кровяное давление, а также улучшая работу сердца.

Можно ли Эуфиллин будущим мамам

Производители в аннотации к лекарственному средству предупреждают, что действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и накапливаться в плазме ребёнка. Кроме того, использование Эуфиллина на поздних сроках гестации часто приводит к потенциально вредной концентрации теофеллина в крови новорождённого.

Многие медики выступают против назначения Эуфиллина беременным женщинам, считая его устаревшим и потенциально вредным препаратом. В качестве аргумента они приводят тот факт, что диуретический эффект лекарства способен нарушить водно-солевой баланс, а это столь же опасно для организма будущей мамы, как и отёки.

Однако врачи «старой закалки» продолжают рекомендовать медикамент, мотивируя это многолетним опытом его применения в акушерско-гинекологической практике. И действительно, при тяжёлых гестозах Эуфиллин способен быстро помочь женщине, устранив опасное состояние.

Таким образом, перед назначением препарата доктор оценивает все возможные риски и угрозы, учитывает выраженность симптомов, триместр беременности (в первом выписывают крайне редко), а также состояние здоровья будущей мамы и ребёнка.

Если Эуфиллин всё же был назначен, необходимо соблюдать определённые правила:

  • лечение медикаментом лучше проходить в стационаре, поскольку необходимо регулярно проводить обследование женщины и плода;
  • препарат нельзя применять на протяжении длительного времени (обычно будущим мамам показана симптоматическая терапия отёчности);
  • стоит минимизировать дозировку (насколько это возможно).

Американское Управление по контролю за продуктами и лекарственными средствами присвоило аминофиллину - действующему веществу Эуфиллина - категорию C. Из этого следует, что эксперименты на животных установили негативное влияние препарата на эмбрион. И всё же вероятная польза от использования медикамента при серьёзных показаниях оправдывает многочисленные риски.

В каких случаях назначают медикамент

В аннотации к лекарственному средству можно обнаружить показания как стандартные, относящиеся ко всем категориям пациентов, так и касающиеся лишь периода гестации. Таким образом, использование препарата допустимо при:

  • приступах бронхиального спазма;
  • бронхиальной астме;
  • эмфиземе лёгких (патологическом расширении бронхиол, которое сопровождается кислородным голоданием лёгочной ткани);
  • обструкции лёгких;
  • повышенном артериальном давлении в сосудах лёгочного круга кровообращения;
  • нарушенном мозговом кровообращении;
  • гестозе (позднем токсикозе), сопровождающемся:
    • сильно выраженными отёками;
    • повышенным артериальным давлением;
    • высоким содержанием ;
  • фетоплацентарной недостаточности.

Не нужно считать Эуфиллин универсальным «препаратом от отёков». В большинстве случаев они не представляют серьёзной опасности для женщины. Лекарственное средство, как правило, назначается при позднем токсикозе, развившемся во II и III триместрах беременности, при этом отекает верхняя половина тела, в моче появляется белок, повышается кровяное давление.

Поздний токсикоз у будущих мам - видео

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Эуфиллин - серьёзное лекарственное средство, что ещё раз подтверждает внушительный перечень ограничений и запретов. У медикамента имеются абсолютные и относительные противопоказания к применению.

Абсолютные и относительные противопоказания к приёму Эуфиллина - таблица

Нежелательные последствия от применения таблеток и раствора

Список нежелательных последствий и их выраженность во многом зависят от того, какая лекарственная форма назначена будущей маме - таблетированная или жидкая (раствор для инъекций).

  1. При приёме таблеток возможно появление следующих побочных реакций:
    • проблемы со сном;
    • тревожность;
    • повышенное сердцебиение;
    • понижение уровня сахара в крови.
  2. Результатом инъекционной терапии может стать:
    • мигрень;
    • сильное беспокойство, раздражение;
    • бессонница;
    • аритмия;
    • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (аритмия, сердечные боли, гипотония);
    • диспепсические расстройства (рвота, жжение в груди, эпигастральные боли, сниженный аппетит);
    • низкий уровень глюкозы в организме;
    • высыпания на коже;
    • усиленное мочевыделение.

При использовании Эуфиллина в третьем триместре возможно повышенное сердцебиение у плода и высокая концентрация теофиллина в плазме крови у новорождённого ребёнка.

Лекарственное взаимодействие

Крайне важно сообщить доктору о приёме других медикаментов, поскольку Эуфиллину свойственно вступать во взаимодействие с лекарственными средствами.

  1. Одновременный приём Эуфиллина с глюкокортикостероидами усиливает выраженность нежелательных последствий со стороны последних.
  2. Сорбенты и противодиарейные средства понижают всасывание Эуфиллина.
  3. Действие препарата усиливается при использовании антибиотиков из группы макролидов, а также медикаментов, содержащих человеческий интерферон.
  4. Эуфиллин влияет на эффективность мочегонных препаратов и бета-адреностимулирующих средств (часто назначают при астме).

Кроме того, препарат нельзя совмещать с глюкозой и аскорбиновой кислотой.

На время терапии Эуфиллином следует воздержаться от употребления продуктов, которые содержат кофеин (кофе, шоколад, чёрный или зелёный чай).

Инструкция по применению

Внутривенное введение (капельницы)

Чаще всего в период вынашивания ребёнка Эуфиллин назначают в виде внутривенных инъекций (с помощью капельницы), которые проводят в стационарных условиях.

Перед применением лекарственное средство разводят изотоническим раствором натрия. Препарат вводят крайне медленно (скорость вливания обычно не превышает 30–50 капель в минуту), отслеживая при этом показатели давления и сердечный ритм женщины и ребёнка.

Использование таблетированной формы

Эуфиллин в виде таблеток принимают после приёма пищи, чтобы избежать проблем с желудком. Запивают лекарство чистой кипячёной водой.

В медицинском руководстве к препарату не указаны особенности применения медикамента в период гестации, поэтому длительность терапии и дозировку в каждом случае определяют индивидуально. Схема лечения зависит от тяжести симптоматики и особенностей организма.

Терапия посредством ингаляций

Ингаляции с раствором препарата - ещё один пример использования Эуфиллина не по прямому назначению. Поэтому и отношение к ним со стороны медицинских работников неоднозначное:

  1. Одни специалисты рекомендуют дышать разбавленным раствором препарата через небулайзер при приступах обструктивного . Считается, что подобные процедуры расширяют и очищают бронхи, улучшают дыхание.
  2. Другие отрицают такой способ терапии, поскольку лечебное действие обнаруживается лишь при проникновении медикамента в системный кровоток. Попадание же активного компонента на слизистую бронхов не оказывает какого-либо значимого эффекта.

В любом случае самостоятельный приём Эуфиллина категорически запрещён.

Чем заменить Эуфиллин

В аптечных сетях можно найти лишь один синонимичный препарат - Аминофиллин-Эском. Помимо этого, Эуфиллин имеет аналоги, также относящиеся к группе бронхорасширяющих лекарственных средств, но содержащие в своём составе иные действующие компоненты. К ним относятся:

  • Теофиллин (в виде таблеток и ректальных свечей);
  • Дипрофиллин (таблетированная и инъекционная формы);
  • Теобромин;
  • Теофедрин-Н;
  • Теотард.

Поскольку чаще всего Эуфиллин назначают беременным женщинам при гестозе, повышенном давлении и отёках, заменить препарат можно лекарственными средствами, направленными именно на борьбу с этими патологическими состояниями.

Лекарства-заменители Эуфиллина для будущих мам - таблица

Название Лекарственные формы Действующие вещества Показания Противопоказания Особенности применения при гестации
Теотард капсулы теофиллин
  • обструктивный бронхит;
  • астма;
  • высокое артериальное давление в сосудах лёгочного круга кровообращения;
  • ночная приостановка дыхания.
  • эпилептический статус;
  • язвенные заболевания ЖКТ;
  • тяжёлые сердечно-сосудистые болезни;
Не рекомендован в третьем триместре из-за возможности ослабления родовой деятельности.
Канефрон Н
  • драже;
  • раствор.
  • золототысячник;
  • любисток;
  • розмарин.
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • отёки при гестозе.
  • язвы ЖКТ;
  • недостаток лактазы;
  • непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата.
Назначается врачом после тщательного взвешивания возможных рисков.
Курантил
  • таблетки;
  • драже;
  • раствор.
дипиридамол
  • сердечная недостаточность;
  • высокое давление;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • тяжёлые заболевания почек и печени;
  • инфаркт миокарда;
  • обструкция лёгких;
  • язвенные заболевания ЖКТ;
  • непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата.
Разрешён при гестации, однако на последних сроках принимается с осторожностью.
Аскорутин таблетки
  • витамин C;
  • рутин.
  • кислородное голодание плода;
  • высокое давление;
  • профилактика и лечение гестоза.
  • склонность к тромбозам;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек;
  • непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата.
Запрещён в первом триместре, разрешён к применению на более поздних сроках.
Верапамил
  • таблетки;
  • раствор
гидрохлорид верапамила
  • высокое давление;
  • аритмия;
  • плацентарная недостаточность;
  • гестоз;
  • преэклампсия.
  • тяжёлые заболевания сердца;
  • замедленный сердечный ритм;
  • непереносимость активных и вспомогательных компонентов препарата.
Инструкция не рекомендует приём препарата при гестация, однако многолетняя практика показала эффективность средства во время беременности.

Фармакологическое действие

Бронхолитическое средство, ингибитор ФДЭ. Представляет собой этилендиаминовую соль теофиллина (что облегчает растворимость и увеличивает абсорбцию). Оказывает бронхорасширяющее действие, обусловленное, по-видимому, прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносных сосудов легких. Полагают, что это действие вызвано избирательным подавлением активности специфических ФДЭ, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Результаты экспериментальных исследований in vitro показывают, что основную роль, по-видимому, играют изоферменты III и IV типов. Подавление активности этих изоферментов может также вызывать некоторые побочные эффекты аминофиллина (теофиллина), в т.ч. рвоту, артериальную гипотензию и тахикардию. Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, что может быть одним из факторов действия на бронхи.

Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием аллергенов, посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.

Повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE 2α), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика

В организме аминофиллин метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в плазме крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации - 5-10 мкг/мл.

Связывание теофиллина с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Связывание с белками плазмы у взрослых составляет около 60%, у новорожденных - 36%, у больных циррозом печени - 36%. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком.

Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%.

Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия.

T 1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у курящих - 4-5 ч, у детей - 1-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей - 10-45 ч.

T 1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени.

Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, хронической обструктивной болезни легких.

Этилендиамин не влияет на фармакокинетику теофиллина.

Показания

Для парентерального применения: астматический статус (дополнительная терапия), апноэ новорожденных, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии); острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Для приема внутрь: бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит), гипертензия в малом круге кровообращения, легочное сердце, ночное апноэ; острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения, никотиновой зависимости.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение, нарушения сна, беспокойство, тремор, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма; при быстром в/в введении - появление болей в области сердца, снижение АД, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре беременности), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея; при продолжительном приеме внутрь - анорексия.

Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Со стороны обмена веществ: редко - гипогликемия.

Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте инъекции; при ректальном применении раздражение слизистой оболочки прямой кишки, проктит.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Противопоказания к применению

Тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тахиаритмии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гиперацидный гастрит, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, эпилепсия, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, одновременное применение с эфедрином у детей, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм - до 12 лет), повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Теофиллин проникает через плацентарный барьер. Применение аминофиллина при беременности может привести к созданию потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина в плазме крови новорожденного. Новорожденным, матери которых при беременности получали аминофиллин (особенно в III триместре), требуется медицинское наблюдение для контроля возможных симптомов интоксикации теофиллина.

Теофиллин выделяется с грудным молоком. При применении аминофиллина у кормящей матери в период лактации возможно появление раздражительности у ребенка.

Таким образом, применение аминофиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм - до 12 лет). Не применять ректально у детей.

Передозировка

Симптомы : снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение : отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон - при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка – в/в диазепам 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте - метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с симпатомиметиками происходит взаимное усиление действия; с бета-адреноблокаторами и препаратами лития - действие взаимно уменьшается. Интенсивность действия аминофиллина может уменьшаться (вследствие увеличения его клиренса) при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих.

Интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться (вследствие уменьшения его клиренса) при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, линкомицином, с хинолонами, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, дисульфирамом, флувоксамином, гормональными контрацептивами для приема внутрь, изопреналином, вилоксазином и при вакцинации против гриппа.

Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов β 2 -адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.

Фармацевтически несовместим с растворами кислот.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 5 лет. Не применять по истечении срока годности.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

C осторожностью применять при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

C осторожностью применять при почечной недостаточности.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью: пациенты пожилого возраста (может потребоваться уменьшение дозы).

Особые указания

C осторожностью применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенном атеросклерозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, частой желудочковой экстрасистолии, повышенной судорожной готовности, при печеночной и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при недавно перенесенном кровотечении из ЖКТ, неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции) или тиреотоксикозе, при длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы, у пациентов в пожилого возраста, у детей (особенно внутрь).

Коррекция режима дозирования аминофиллина может потребоваться при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, лихорадке, ОРЗ.

У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы.

При замене применяемой лекарственной формы аминофиллина на другую необходимо клиническое наблюдение и контроль концентрации теофиллина в плазме крови.

Аминофиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов, содержащих производные ксантина (крепкий кофе, чай).

С осторожностью применяют одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина.

Следует избегать одновременного применения с бета-адреноблокаторами.

Аминофиллин не следует применять одновременно с раствором глюкозы.

Не применять ректально у детей.

Применение «Беродуала» и «Эуфиллина» при бронхите

Существуют такие варианты бронхита, при которых лечащему врачу необходимо назначать бронхорасширяющие препараты (бронхолитики) помимо других медикаментозных средств. Чаще всего такая потребность возникает при бронхообструктивном синдроме и бронхоспазме. Рассмотрим подробнее эту группу препаратов (основных их представителей).

Такие препараты, как бронхолитики, являются группой лекарств, которые способствуют расслаблению мышечных клеток в бронхиальных стенках, увеличивая просвет в бронхиальной трубке, сужение которого возникает при развитии бронхита и других заболеваний.

Виды бронхолитиков и механизм действия

При помощи бронходилататоров снимаются симптомы затрудненного дыхания, затрудненного выдоха, купируются признаки дыхательной недостаточности и уменьшается (исчезает) экспираторная одышкаа. В зависимости от механизма действия бронходилататоры подразделяют на три вида:

  1. Бета-2-адреномиметики (агонисты);
  2. М-холиноблокаторы;
  3. Метилксантины.

Каждая из этих групп препаратов имеет свои особенности.

Бета-2-адреномиметики разделяют по двум типам: короткого и длительного действия. Они воздействуют на бета-2-адренорецепторы, способствуя расслаблению гладкомышечных клеток в стенке бронха.

М-холиноблокаторы способствуют блокировке рецепторов блуждающего нерва (парасимпатическая нервная система), тем самым снижая тонус гладкой мускулатуры, секрецию отделяемого в просвет бронхиального дерева.

Метилксантины также оказывают расслабляющий эффект на гладкомышечные клетки бронхов путем ингибирования фосфодиэстеразы и накопления ц-АМФ внутри этих клеток.

Что предпочтет врач для лечения бронхита у конкретного пациента, зависит от особенностей заболевания, возраста пациента и многих других факторов.

Формы выпуска

Бронхорасширяющие препараты выпускают в трех видах:

  • инъекционные;
  • ингаляционные (аэрозоли);
  • пероральные (таблетки, сиропы).

Различают применение форм препаратов и по их действию. Таблетки начинают действовать значительно позже, чем два других вида лекарства. Если случаются сильные приступы кашля, удушья, то чаще всего назначаются ингаляционные формы препаратов. Инъекции же более эффективны в борьбе с острым бронхитом у детей и взрослых, но используют их лишь при самых тяжелых формах заболевания.

Назначение бронходилататоров

Принимать данные медикаментозные средства можно только с разрешения врача. Чаще всего подобные лекарственные препараты при бронхите назначают при следующих повреждениях и воспалении бронхов:

  • спазм;
  • выраженный отек стенок бронхов;
  • гипертрофия мускулатуры;
  • развитие коллапса мелких бронхов и фиброза стенок.

С особой осторожностью нужно принимать эти препараты людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.

«Беродуал»

Самыми часто употребляемыми лекарственными средствами являются «Беродуал» и «Эуфиллин». При таком заболевании, как бронхит, эти препараты способны не только снять симптоматику, но и поспособствовать уменьшению воспалительного отека тканей.

Применение лекарственного препарата «Беродуал» приводит к уменьшению симптомов бронхита и облегчению дыхания.

Формы выпуска и дозировка данного лекарственного средства приведены в таблице ниже.

Показания и противопоказания

«Беродуал» используют исключительно ингаляционным методом. Перед началом приема такого лекарства, как «Беродуал», необходимо обязательно ознакомиться со всеми показаниями и противопоказаниями воздействия этого средства на организм человека.

Медицинский препарат «Беродуал» назначается, если у больного обнаруживается острая или хроническая бронхообструкция. Применять его можно только в том случае, если раствор для ингаляций или аэрозоль «Беродуал» был назначен доктором.

«Беродуал» имеет и противопоказания, которые обязательно учитываются при назначении больному. К противопоказаниям относят следующие особенности организма:

  • первый и третий триместр беременности;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов;
  • тахиаритмия.

При лактации принимать «Беродуал» необходимо очень осторожно и только в исключительных случаях по показаниям. Так же, как и многие препараты, «Беродуал» способен спровоцировать проявление определенных побочных эффектов:

  • нервозность;
  • головная боль;
  • мелкий тремор;
  • тахикардия;
  • аритмия;
  • усиление кашля;
  • аллергическая реакция;
  • тошнота и дисфункция ЖКТ;
  • слабость.

«Беродуал» с осторожностью должен назначаться для лечения детей в возрасте младше шести лет. Устранить симптомы бронхита с помощью препарата «Беродуал» в форме аэрозоля допустимо только детям с семи лет.

Эуфиллин

Медицинский препарат Эуфиллин оказывает влияние на организм, стимулируя дыхательный отдел, улучшает вентиляцию легких, насыщает кислородом кровь, а также уменьшает в ней количество углекислого газа. Эуфиллин предназначен для нормализации функциональности органов дыхания.

Форма выпуска и дозировка данного лекарственного средства представлены в таблице ниже.

Показания и противопоказания

Эуфиллин имеет ряд противопоказаний и показаний к его назначению. При лечении сложных форм бронхита и проявлении таких симптомов, как:

  • отек легких;
  • бронхоспазм и бронхообструкция;
  • приступы кашля;
  • усиленное образование мокроты.

Лекарственное средство Эуфиллин не может быть назначено в случаях наличия у пациента следующих противопоказаний:

  • риск инфаркта миокарда;
  • тахикардия и тахиаритмия;
  • язва желудка и ДПК;
  • инсульт, кровоизлияния;
  • диарея;
  • аденома предстательной железы;
  • гипертиреоз.

Эуфиллин может быть прописан новорожденным и детям младше шести лет только при строгом контроле дозировке и лишь в виде исключения. Принимать Эуфиллин в форме таблеток разрешается только детям старше шестилетнего возраста.

Препарат Эуфиллин способен вызвать побочную реакцию организма. У людей, принимающих Эуфиллин было отмечено появление некоторых нарушений в состоянии здоровья:

  • бессонница;
  • возбуждение;
  • тремор;
  • головокружение;
  • аритмия;
  • боль в животе;
  • аллергия;
  • снижение сахара.

Также Эуфиллин может спровоцировать расстройство работы ЖКТ (диарея, изжога, рвота, тошнота). Принимать этот препарат с особой осторожность следует пожилым и людям, страдающим от сахарного диабета. В любом случае, использовать препарат можно лишь по назначению врача и при четком соблюдении дозировки.

Препараты, способствующие расширению бронхов, назначаются лишь по показаниям и лечащим врачом. Использовать такие препараты для самолечения нельзя ни в коем случае, так как дозировка рассчитывается с учетом возраста пациента и других индивидуальных особенностей. Передозировка или побочные эффекты могут привести к очень негативным последствиям. Поэтому лечение препаратами данного типа должно проходить строго под наблюдением специалистов.

Sosudinfo.com

Такими бронхолитическими средствами, как аналоги Эуфиллина, накапливают в тканях циклический аденозинмонофосфат, блокирующий пуриновые (аденозиновые) рецепторы. В результате расслабляется мускулатура бронхов, увеличивается мукоцилиарный клиренс, активнее сокращается диафрагма, улучшается функция дыхательных и мышц, соединяющих ребра.

Общие свойства аналогов Эуфиллина

Лекарственные средства направлены на улучшение состояния при заболеваниях органов дыхания. Аналоги Эуфиллина способны:

  • стимулировать центр дыхания и деятельность отделов сердца;
  • влиять на сокращения сердца, нормализуя частоту и силу;
  • повышать чувствительность к углекислому газу;
  • улучшать кислородное обеспечение альвеол;
  • ослаблять приступы апноэ, делая их менее тяжелыми и частыми;
  • способствовать насыщению крови кислородом и снижению уровня углекислоты;
  • в кровеносных сосудах: почечных, кожных и мозговых снижать тонус.

Аналоги создают в организме периферический венодилатирующий и диуретический эффект, уменьшают сопротивление в сосудах легких, снижают давление в малом круге кровяного обращения, увеличивают почечный ток крови.

Аналоги Эуфиллина

Прежде, чем заменить Эуфиллин, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Аналоги Эуфиллина должны обладать тем же международным непантетованным наименованием или АТС-кодом. Рассмотрим несколько основных бронхолитических аналогов:

1. Аэрофиллин (AEROFYLLIN) итальянского производителя. «Эй. Би. Си. ФАРМАСЬЮТИЦЫ АО «

Средство выпускают в таблетках, имеющих насечку с одной стороны и содержащих по 400 мг Доксофиллина и несколько вспомогательных веществ. Основное вещество является производным Ксантина и противоастматическим средством, имеет код АТС R03D A11.

Аэрофиллин способствует бронходилактации за счет лечебного воздействия на сосудистые мышцы легких и гладкие ткани бронхов. При накоплении клетками цАМФ (циклического аденозинмонофосфата):

  • уменьшается сократительная активность гладкой мускулатуры из-за торможения соединения актина с миозином;
  • расслабляются бронхи, и устраняется бронхоспазм.

Доксофиллином не блокируются рецепторы аденозина и транспортировка ионов кальция, не стимулируется ЦНС и работа сердца, почек и сосудов.

Дозировка. Дозы врач назначает индивидуально, учитывая возраст, вес и особенности метаболизма пациента. В сутки взрослые применяют 800-1200 мг (1-2 таблетки 2-3 раза), школьники 6-12 лет по 0,5 табл. 2-3 раза (12-18 мг/кг).

Показания. Назначается с целью лечения и профилактики на фоне бронхиальной астмы, болезни легких бронхообструктивного синдрома.

Противопоказания. Нельзя принимать аналог больным с наличием гиперчувствительности к производным Ксантина, при остром инфаркте, гипотонии, возраста ребенка – 6 лет и менее, кормящим грудью матерям.

Побочные воздействия. Прекращают применять препарат или снижают дозы при следующих симптомах:

  • тошноте и частой рвоте;
  • головной и боли в эпигастральной области;
  • раздражительности и бессоннице.

А также в связи с экстрасистолией и тахипноэ, гипергликемией и альбуминурией.
Передозировка. Если появляется тяжелая аритмия, судороги нападения: тоническая или клоническая. Для устранения симптомов применяется симптоматическая и противосудорожная терапия.

Особенность применения. Чтобы исключить передозировку лечение Аэрофиллином не проводят параллельно с иными средствами с Ксантином, симпатомиметиками: Эфедрином и иными. Ограничивают потребление кофе и шоколада. Следует проявлять осторожность больным старшего возраста и снижать дозы при наличии заболеваний:

  • гипертонии, кардиопатии;
  • сложной гипоксии;
  • гипертиреоидизма;
  • хронической стадии легочного сердца;
  • хронической сердечной или почечной недостаточности;
  • болезней печени и язвенных.

Беременным индивидуально назначают средство с учетом риска/пользы. Можно применять при управлении транспортным средством и работе, требующей быстрых психофизических реакций.

Совместимость с другими лекарствами. Чтобы исключить замедление выведения производных Ксантина и накапливания Аэрофиллина в плазме не рекомендуется совмещать аналог с Эритромицином, Линкомицином, Клиндамицином, Аллопуринолом, Циметидином, вакциной от гриппа, Пропранолом, иногда уменьшают его дозу.

Фенитоином против судорог, дымом сигарет ускоряется вывод Ксантина и его производных, замедляется полураспад в плазме, поэтому доза препарата увеличивается. Если определяются причины, влияющие на вывод производных Ксантина, проверяют насыщенность Аэрофиллина в крови, чтобы проконтролировать лечебный процесс.

2. Неофиллин (Theophylline)украинского производителя ПрАТ «Фармацевтической компании Дарница»

Выпускают в таблетках пролонгированного действия:

  • по 100 мг (контурные ячейки, уп., №10, № 50) с основным веществом Теофиллин – 100 мг и дополнительными веществами;
  • по 300 мг (контурные ячейки, уп., №10, №50) с Теофиллином – 300 мг и дополнительными веществами.

Теофиллин относится к бронхолитическим средствам с Метилксантином. Он угнетает аденозиновые рецепторы и фосфодиэстеразы. Повышает уровень цАМФ внутри клеток, снижает в них количество ионов кальция. Вследствие этого происходит:

  • расслабление гладких мышц: бронхиальных, маточных, желчных протоков, сосудов: коронарных, мозга и легких;
  • расширение коронарных артерий;
  • снижение сопротивления в периферических сосудах;
  • повышение тонуса мышц, связанных с дыханием: диафрагмы и между ребрами;
  • снижение сопротивления в сосудах легких;
  • активизация доставки кислорода в кровь;
  • активизация в продолговатом мозге центра дыхания и его чувствительности к углекислому газу;
  • улучшение поступления воздуха в альвеолы, что снижает тяжесть и частоту эпизодов апноэ.
  • устраняется ангиоспазм;
  • увеличивается коллатеральный ток крови;
  • уменьшается отечность мозга и тромбоз сосудов;
  • снижается давление внутри черепа и АД;
  • нормализуется циркуляция крови в мелких сосудах.

При приеме Неофиллина купируется аллергия. Усиливается кровоток в почках и диуретическое воздействие. Вещество Теофиллин биодоступен (90%) и всасывается в ЖКТе.

Назначение и дозировка. Препаратом проводится лечение и профилактика астматических спазмов бронхов и хронической обструктивной болезни легких. Дозировка назначается врачом индивидуально с учетом возраста, метаболизма и массы пациента.

Противопоказан Неофиллин при определении:

  • повышенной чувствительности к аналогу, ксантинам, кофеину и средствам, как Пентоксифоллин или Теобромин;
  • болезней сердца, ЦНС, печени и ЖКТ, включая язвенные.
  • детского возраста - до 12 лет.

Побочные воздействия. Прекращают прием аналога при симптомах со стороны:

ЖКТ: тошноты и рвоты, болей в животе, изжоги, гастроэзофагеального рефлюкса, обострения язвенных патологий, диареи, снижении аппетита.

Сердечнососудистой системы: тахикардии (включая у плода в III триместре), сердцебиения, аритмии, кардиалгии стенокардии, снижении АД.

ЦНС: головных болей, головокружений, бессонницы, тремора, бреда, судорог и конвульсий, беспокойства и возбуждения,.

Аллергии: высыпаний на коже, лихорадки, крапивницы, дерматита эксфолиативного, эритемы.

При других проявлениях: повышении температуры и потоотделения, усиления диуреза, гематурии, альбуминурии, тахипноэ, притоках, болях в груди.

Особые указания касаются больных с нарушенной деятельностью сердца, почек и печени, ЖКТ, с порфирией и заболеваниями инфекционной вирусной природы. Им уменьшается дозировка препарата. В связи с проникновением Теофиллина в грудное молоко беременные и кормящие женщины принимают аналог только в случае превышения положительного эффекта для матери, чем вреда для ребенка. Не применяют препарат в конце третьего триместра, чтобы исключить подавление сокращения матки. Прекращают кормить новорожденного или отменяют препарат при наличии возбуждения ребенка и проблем со сном.

Препарат может влиять на скоростные реакции при работе с механизмами и вождении автотранспорта.

Взаимодействие. Нельзя применять препарат с алкогольными напитками, большим количеством пищи и напитков с Метилксантином, с препаратами, схожими с Теофиллином, чтобы исключить усиление стимуляции на ЦНС.

Передозировка. При передозировке:

  • возникает тошнота, рвота, тремор, дегидратация;
  • нарушается баланс электролитов, сердечный ритм;
  • ощущаются боли в животе на фоне диареи;
  • резко снижается АД;
  • проявляются признаки токсического психоза, рабдомиолиза;
  • беспокоит панкреатит и иные признаки.

Для устранения интоксикации промывают желудок и применяют активированный уголь, выводят Теофиллин гемосорбцией или гемодиализом. Гипокалиемию устраняют внутривенной инфузией калия хлорида. Проверяют уровень калия в крови.

Иные аналоги

К аналогам Эуфиллина относят: Теопек, Теотард, Теофиллин в таблетках, Теотард в капсулах. А также: Пуроксан, Теофидрин, Теофиллин, Юниконтин и иные.

Чем помогает Эуфиллин при бронхите и в каком виде его принимать

Эуфиллин при бронхите используют для лечения. Он помогает восстановить дыхание даже при сильном обострении. По своим свойствам он быстро предотвращает развитие спазма мышц. Но существуют ограничения при его использовании. Потому что наблюдается довольно большое количество побочных эффектов.

Но при правильном применении Эуфиллин позволяет улучшить дыхание и расширить дыхательные пути. Врачи используют его даже при лечении острого бронхита у детей. По мнению медиков, препарат является эффективным средством, и они довольно часто используют его своей практике. Его можно вводить капельно или через укол.

Использование препарата

Эуфиллин могут назначать не только для лечения бронхита.

По своим свойствам он позволяет эффективно принимать нужные меры при:

  • болезнях сердца;
  • мочевого пузыря;
  • желчного пузыря.

При употреблении препарата для избавления пациента от признаков бронхита происходит:

  1. Уменьшение приступов кашля.
  2. Хорошее отхождение мокроты, слизи.
  3. Снимает спазмы бронхов.
  4. Облегчает дыхание при приступах.

Эуфиллин используют и для лечения бронхита у пациентов, которые много курят и не бросают эту плохую привычку даже в период обострения болезни.

Если наступает резкий приступ удушья, препарат способен помочь пациенту, и происходит это очень быстро. Его используют для лечения людей с бронхиальной астмой. Но для этого нужно оказывать срочную помощь. Это лекарственное средство выпускают в виде ампул для инъекций и таблеток. Это позволяет больному всегда при себе иметь нужное лекарство.

Можно применить и другой метод. В этом случае делается электрофорез с Эуфиллином. Так можно лечить даже маленьких детей.

Обострение бронхита затрагивает дыхательные пути в любом месте. Но болезнь может возникать из-за запыления или инородных предметов. В этом случае пациент будет испытывать затруднения в момент выдыхания и вдыхания. Эуфиллин способен оказать реальную помощь пациенту и в этом случае. Но принимать его только по назначению врача.

Тест: Насколько сильно вы подвержены бронхиту?

Навигация (только номера заданий)

0 из 17 заданий окончено

Информация

Данный тест позволит вам определить насколько сильно вы подвержены бронхиту

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%

Вы ведете правильный образ жизни, и бронхит вам не грозит

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть бронхитом огромна!

Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре

Связан ли ваш образ жизни с тяжелыми физическими нагрузками?

  • Да, ежедневно
  • Иногда
  • Сезонно (напр. огород)

Как часто вы проходите обследование легких (напр. флюрограмму)?

  • Даже не помню когда проходил последний раз
  • Ежегодно, в обязательном порядке
  • Раз в пару лет

Занимаетесь ли Вы спортом?

  • Да, профессионально и регулярно
  • В прошлом было такое
  • Да, любительски
  • Когда болею
  • Иногда

Лечите ли вы ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие воспалительные или инфекционные заболевания?

  • Да, у врача
  • Нет, само проходит через какое-то время
  • Да, занимаюсь самолечением
  • Только если совсем плохо

Заботитесь ли вы о своем иммунитете?

  • Только при заболевании
  • Затрудняюсь ответить

Болели ли у Вас родственники или члены семьи серьезными заболеваниями легких (туберкулез, астма, пневмония)?

  • Да, родители
  • Да, близкие родственники
  • Не могу точно сказать

Живете ли Вы или работаете в неблагоприятной окружающей среде (газ, дым, химические выбросы предприятий)?

  • Да, живу постоянно
  • Да, работаю в таких условиях
  • Ранее жили или работали

Есть ли у Вас сердечные заболевания?

  • Да, хронические
  • Редко, но бывает и заболит
  • Есть сомнения, нужно обследование

Как часто вы находитесь в помещении с сыростью или запыленными условиями, плесенью?

  • Постоянно
  • Не нахожусь
  • Ранее находился
  • Редко, но бывает

Часто ли вы болеете ОРЗ, ОРВ?

  • Постоянно болею
  • Редко, не более 1 раза в году
  • Часто, больше 2 раз за год
  • Никогда не болею или раз в пятилетку

Есть ли у вас аллергические заболевания?

  • Да, одно
  • Не уверен, нужно обследование
  • Да, даже несколько

Каков образ жизни Вы ведете?

  • Сидячий
  • Активный, постоянно в движении
  • Малоподвижный

Курит ли кто-то у вас в семье?

  • Бывает иногда
  • Раньше курили
  • Да, курю регулярно
  • Нет и никогда не курил(а)
  • Редко, но бывает
  • Ранее курил(а), но бросил(а)

Есть ли у Вас в доме приборы для очистки воздуха?

  • Да, постоянно меняю фильтры
  • Да, иногда пользуемся
  • Да, но за приборами не следим

Часто ли пользуетесь бытовой химией (чистящие средства, аэрозоли и т.д.)?

  • Довольно часто
  • Редко, по необходимость
  • Постоянно, работа такая
  • Не пользуюсь совсем

Эффективность препарата

Основным действующим веществом в Эуфиллине является аминофиллин, который обладает характеристиками спазмолитика. Для ускорения его действия в лекарстве находится этилендиамин, он способствует растворению лекарства в любой жидкости.

Удобство лекарства заключается в его лекарственных формах, и именно это позволяет использовать в любой момент.

Это может быть:

  • инъекция;
  • капельница;
  • таблетка.

Как происходит действие Эуфиллина:

  1. Расслабляются все мышцы бронхов.
  2. Стимулируется внутренняя оболочка бронхов.
  3. Происходит выработка большего количества слизи, которая будет быстро выводиться.
  4. Происходит стимуляция мозговых центров, которые влияют на работу органов дыхания.
  5. Улучшается насыщение организма кислородом.
  6. От всего этого улучшается работа сердца.

Бронхит относится к сложным болезням, которые влияют на работу всего организма, и из-за этого происходит большая нагрузка на сердце. Эуфиллин способствует стимуляции количества сокращения сердечной мышцы, а это снижает нагрузку на орган.

Если правильно использовать лекарство, будет происходит:

  • нормализация работы почек;
  • улучшение работы мочевого пузыря;
  • проходят отеки.

Усваивается лекарство очень быстро независимо от способа использования. Если это происходит с приемом пищи, немного задерживается процесс действия лекарства. Так же это зависит и от принятой дозы.

Самая большая концентрация основного вещества Эуфиллина наступает через 15 минут после его приема при употреблении таблетки. Используя это лекарства, врач обязательно должен учитывать возраст, состояние общего здоровья пациента.

Поэтому необходимость использования должна сопоставляться в возможными осложнениями. В некоторых случаях его применяют для воздействия на мышцы матки, чтобы не произошло преждевременного прерывания беременности.

Запрет на использование

Эуфиллин является довольно эффективным средством при лечении бронхита и его обострений. Но назначение должен делать только врач, потому что такое лечение имеет много противопоказаний.

Запрет на использования Эуфиллина происходит при следующих состояниях:

  1. Слишком высокое или низкое давление у пациента.
  2. Учащенный пульс.
  3. В период обострения язвы желудка.
  4. Повышенная кислотность и обострение гастрита одновременно.
  5. Обострения болезней почек или печени.
  6. Наличие эпилептических приступов у человека.
  7. Геморрагический инсульт.
  8. Повышенная температура тела.
  9. Кровоизлияния глазной сетчатки.
  10. Аллергия на любой из компонентов препарата.
  11. Таблетки не дают детям, не достигшим 3 лет.

Возможны случаи, когда Эуфиллин можно использовать, но только под наблюдением врача и в медицинском учреждении:

  • при развитии инфаркта миокарда;
  • при приступе стенокардии;
  • при болезнях сосудов;
  • при судорогах;
  • при неправильной работе почек и печени;
  • при болезнях органов пищеварения;
  • неправильная работа щитовидки;
  • кровотечения в желудке, даже если они были давно;
  • длительное повышение температуры тела;
  • развитие сепсиса.

При любом наличии противопоказаний нельзя делать уколы Эуфиллина.

При всем этом необходимо учитывать, что могут появиться побочные эффекты при лечении этим способом. Если происходит лечение бронхита, может наступить:

  1. Головокружение.
  2. Нарушение сна.
  3. Появление судорог.
  4. Появление необъяснимой тревоги.
  5. Подташнивание или рвота.
  6. Учащение сердцебиения.
  7. Может повыситься белок в моче или крови.

Эуфиллин при бронхите

Бронхит – серьезное заболевание, лечение которого нужно осуществлять незамедлительно. Если в нужное время правильно не диагностировать проблему и не начать пить медикаменты, то он может либо приобрести более осложненную форму, либо же стать хроническим заболеванием.

Бронхит появляется у человека обычно после острых респираторных заболеваний: ОРВИ, Грипп и т.д. Он является последствием уже перенесенных болезней. Организм за это время ослабевает и иммунная система уже не может на 100% обеспечить защиту. Из-за этого вирусы и бактерии начинают размножаться, что приводит к воспалительному процессу в бронхах.

Также на возникновение бронхита может повлиять способ жизни человека. Курение, жизнь в загрязненном районе, работа на тяжелом производстве - всё это может послужить причиной развития заболевания.

Чтобы вылечить пациентов врач проводит осмотр, изучает анализы и результаты исследований. После назначает специальные препараты, которые помогут организму больного справиться с бронхитом. Одним из лекарств, которое часто назначают при развитии бронхита, является Эуфиллин.

Характеристика Эуфиллина. Состав и активное вещество

Это препарат, который назначают детям и взрослым для борьбы с бронхитом, сопровождающимся сухим и частым кашлем. Активным веществом в препарате является эуфиллин.

Он помогает справиться с воспалительным процессом, который происходит в бронхах, расширить сосуды для лучшей циркуляции крови. Этилендиамин является важным веществом в составе медикамента. Эти вещества отлично работают и помогают в борьбе с бронхитом.

Производитель выпускает на продажу в аптеки два вида средства от бронхита:

  • Таблетки. Эуфиллин в таблетках – отличное средство, которое нужно принимать внутрь. Одна такая таблетка содержит 150 мг активного вещества эуфиллина.
  • Ампула. В ампуле содержится 2,4% действующего вещества, которое помогает в борьбе с заболеванием. Прежде всего этот тип Эуфиллина сделали для внутримышечного и внутривенного введения. В таком виде его используют для ингаляций. Людей, которых записывают на электрофорез врачи просят купить средство в ампулах.

Эуфиллин – помощник в лечение бронхита

Эуфиллин действенен в борьбе с бронхитом. Он выполняет несколько функций, как лекарственное средство:

  • Направлен препарат на расширение и расслабление бронхов.
  • Выступает в роли стимулятором для лучшего и более быстрого функционирования центральной системы дыхания.
  • Увеличивает скорость сокращения диафрагмы.
  • Нормализует работу мышц межреберного и дыхательного отдела.
  • Расширяя бронхи, помогает кислороду в большем количестве поступать в кровь. Происходит насыщение кислородом.
  • Выводится из организма большое количество углекислого газа.
  • Пропадает сильная одышка при физических нагрузках.
  • Препарат помогает уменьшить очаг воспаления в бронхах.

Все это при принятии препарата происходит в совокупности, что ускоряет процесс выздоровления пациента.

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которыми вы пользуетесь.

Пугающая цифра – в 97% шампуней известных марок находятся вещества отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания.

Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации.

Показания к применению

Эуфиллин назначается врачом после того, как пациент проходит все обследования. Это лекарство сильное и имеет широкий спектр применения в борьбе с болезнями. Показанием к его применению является не только бронхит, но и следующие факторы:

  • Острый бронхит.
  • Астма связанная с бронхитом.
  • Эмфизема дыхательных путей.
  • Отёчность тканей, наличие воспалительного процесса или же просто повышенное давление.
  • Отечность головного мозга, наступившая после инсульта.
  • Перенесение инфаркта миокарда.
  • Наличие синдрома Пиквика.

Врачи иногда назначают препарат детям в качестве лекарства, которое поможет справиться с бронхиальным кашлем.

Дозировка препарата

Перед тем, как назначить медикамент пациенту с бронхитом, врач должен произвести некоторые исследования. Эуфиллин до конца не усваивается человеческим организмом. Врач должен взять анализ крови у своего пациента на наличие вещества.

Самостоятельно препарат не нужно начинать пить, особенно, если это касается здоровья маленького ребенка. Дозировка написана в инструктивном вкладыше, который располагается в упаковке.

Для каждого человека она строго индивидуальна. Чтобы всё было точно дозировку должен рассчитать и назначить лечащий врач:

  • Таблетки Эуфиллина . Их не рекомендуется принимать детям до 3 месяцев. Они выпускаются в форме капсул. Врачи прописывают их детям, которым уже исполнилось более 12 лет. Таблетки назначают детям в дозировке, которую нужно рассчитать лично для каждого. На 1 кг веса человека приходится 15 мг вещества. Частоту приема следует также соблюдать. Детям от 3-ёх месяцев до 6-ти не рекомендуется принимать препарат более двух раз в день. Промежуток между приемом таблеток должен составить 8 часов. Когда ребёнок взрослеет и ему уже становится более 6 месяцев, то прием препарата осуществляется через каждые шесть часов. Если у ребёнка хронический бронхит, то с разрешения врача дозу увеличивают до 500 мг в сутки.
  • Ампулы Эуфиллина . Для внутримышечного и внутривенного введения его назначают при серьезных стадиях развития бронхита. Благодаря такому введению активное вещество начинает действовать быстрее. Инъекции рекомендуется осуществлять в ягодицы или же при помощи капельницы. Дозировка роняется от 100 мг до 500 мг. Ее следует согласовывать с лечащим врачом. Взрослым разрешено вводить препарат, с расчётом 6 мг на 1 кг веса взрослого человека. В определенных случаях назначается до 750 мг медикамента в день.
  • Электрофорез Эуфиллином . Этот тип лечения бронхита назначают грудным детям. Электрофорез с эуфиллином проводят в районе грудины. Прямого контакта младенческого организма и препарата не происходит. На кожу ребенка во время процедуры лишь кладется ткань, которая касается только поверхности кожи. Такая процедура поможет избавить малыша от мокроты в лёгких, укрепить хрящевую ткань, а также улучшить кровообращение.Процедуру врачи назначают несколько раз в неделю.
  • Ингаляции . Этот метода лечения препаратом считают врачи неэффективным. Пары не проходят дальше слизистой человека, оседая там. Исходя из того, что вещество не доходит то очага заболевания, смысла в ингаляциях Эуфиллином нет.

Побочные эффекты после приема препарата

Несмотря на то, что препарат Эуфиллин при бронхите является действенным, у него всё же есть свои побочные эффекты. О них обязательно следует упомянуть.

Прежде чем назначить препарат больному бронхитом человеку, врач должен убедиться в том, что у больного нет аллергии. Если организм отрицательно реагирует хотя бы на одно вещество в составе лекарства, то его не стоит назначать.

Передозировка или неправильное использование Эуфиллина может привести к следующим последствиям:

  • Сильная температура.
  • Повышенное давление.
  • Сильная головная боль.
  • Тошнота.
  • Чрезмерное возбуждение нервной системы.
  • Пониженный уровень глюкозы в крови.
  • Аллергия.

«Эуфиллин»: отзывы. «Эуфиллин»: показания к применению


Что представляет собой препарат «Эуфиллин»? Отзывы о данном медикаменте, его показаниях, способах применения и побочных эффектах мы приведем в данной статье. Вы узнаете о том, в какой форме поступает в продажу это лекарственное средство и какова его цена.

Общие сведения

Препарат «Эуфиллин», отзывы о котором весьма разнообразны, представляет собой бронхолитическое лекарственное средство. Данный медикамент относится к группе ксантинов. Его можно приобрести практически в любой аптеке, однако применять такой препарат для лечебных целей желательно только по назначению доктора.

Формы выпуска и состав медикамента

В настоящее время препарат можно приобрести в двух разных формах, а именно:

  • В таблетках, которые содержат в себе 150 мг такого активного компонента, как аминофиллин. В продажу данный препарат поступает в картонной упаковке по 50, 10, 30 или 20 штук.
  • Препарат «Эуфиллин» в ампулах. 2,4% раствор для инъекций (1 мл) содержит в себе 24 мг аминофиллина.

О том, какую форму лекарственного средства применять для лечения того или иного заболевания, вам должен рекомендовать только лечащий врач.

Свойства препарата

Как было сказано выше, препарат «Эуфиллин» в ампулах или таблетках содержит в себе основное вещество — аминофиллин. В свою очередь, данный компонент представляет собой смесь, которая состоит из 80% теофиллина и 20% этилендиамина. Данный состав значительно облегчает растворимость лекарственного средства, а также заметно улучшает его абсорбцию.

Препарат «Эуфиллин» от чего назначается врачами? Показания данного средства обусловлены его влиянием на бронхи. Так, медикамент «Эуфиллин» способен расслаблять гладкие мышечные ткани упомянутого органа и устранять спазмы, возникшие в них. Он довольно эффективно улучшает работу эпителиальных ресничек дыхательных путей, а также повышает сокращение межреберных, диафрагмальной и других мышечных тканей.

В чем заключается особенность препарата «Эуфиллин»? Отзывы пациентов гласят, что данный медикамент способен стимулировать дыхательный центр в продолговатом мозге, а также улучшать легочную вентиляцию, насыщать кровь кислородом и уменьшать содержание в ней углекислого газа, то есть нормализовать дыхательные функции.

Принцип действия медикамента

Механизм действия представленного средства заключается в том, что он угнетает фермент фосфодиэстераза, за счет чего в тканях накапливается циклический аденозинмонофосфат, а также снижается поступление ионов кальция в клетки, которые отвечают за мышечное сокращение, что и расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.

Следует также отметить, что препарат «Эуфиллин» (ампулы, таблетки) способен стимулировать сердечную деятельность, благодаря усилению частоты и силы сокращения миокарда. Он понижает тонус кровеносных сосудов таких органов, как почки, мозг и кожные покровы.

Оказывая расслабляющий эффект на стенки вен в малом круге кровообращения, данный медикамент способствует понижению в нем давления. Применение препарата «Эуфиллин» значительно улучшает кровоснабжение почек. Благодаря этому заметно увеличивается образование и, соответственно, выведение урины. Средство способствует замедлению агрегации тромбоцитов. Нельзя не сказать и о том, что «Эуфиллин» делает эритроциты устойчивыми к повреждению. Другими словами, он значительно улучшает реологические свойства крови.

Известно и о токолитическом воздействии данного препарата на матку. Также он способен увеличивать кислотность желудочного сока.

Всасывание и выведение

Лекарственное средство «Эуфиллин» — от чего оно используется пациентами? Прежде чем ответить на поставленный вопрос, следует сказать, что данный медикамент довольно хорошо всасывается из пищеварительной системы. Его биодоступность достигает практически 100%, хотя при одновременном приеме с пищей всасывание препарата может заметно замедляться.

Данный медикамент проникает в молоко кормящей матери и не останавливается перед плацентарным барьером. Метаболизм средства происходит исключительно в печени. Его выведение из организма человека осуществляется через почки.

Медикамент «Эуфиллин»: показания к применению

Препарат «Эуфиллин» назначают при обструктивном хроническом бронхите, для снятия приступов бронхиальной астмы (у пациентов с астмой физического напряжения и в качестве дополнительного средства при других формах), при астматическом статусе (только в комбинированной терапии), сердечной недостаточности, комплексном лечении инсульта, а также других ишемических состояниях мозга, стенокардии, дыхании Чейна-Стокса, эмфиземе легких, отеке легких и иных отклонений, которые связаны с застойными явлениями. По отзывам пациентов, медикамент «Эуфиллин» (раствор для внутривенных инъекций и таблетки) эффективно понижает давление во время гипертонического криза. Его довольно часто используют для лечения апноэ новорожденных, то есть при состоянии, которое характеризуется периодической остановкой дыхания (на протяжении 15 секунд), и сопровождается такими отклонениями, как брадикардия и цианоз.

Противопоказания к использованию

Лекарственное средство «Эуфиллин» (показания к применению данного препарата включают в себя множество исключений) имеет большое число противопоказаний.

Итак, представленный медикамент крайне не рекомендуется использовать для лечения, если у вас наблюдается хотя бы одно из следующих явлений:

Инструкция по применению

В форме раствора такое средство вводят внутримышечно или внутривенно. Следует особо отметить, что парентеральное применение данного препарата используют только при неотложных и экстренных состояниях. В данном случае дозировка лекарства должна рассчитываться индивидуально и зависеть от скорости выведения у различных людей, тяжести состояния пациента и веса его тела.

Какие правила следует знать, чтобы внутривенно вводить препарат «Эуфиллин»? Капельница с лекарственным средством должна ставиться очень осторожно, а самое главное — медленно.

Согласно инструкции, для взрослых людей при неотложных ситуациях дозировку данного препарата подбирают из расчета 6 мг на 1 кг веса. Для этого лекарственное средство необходимо развести в 20 мл физиологического раствора «Хлорида натрия» и ввести препарат внутривенно. Осуществляется инъекция очень медленно (на протяжении 5-8 минут).

Если у пациента наблюдается астматический статус, то ему назначается инфузионное введение медикамента в количестве 720 или 750 мг. Длительность такой терапии не должна превышать 14 дней.

Чтобы облегчить состояние больного при обструктивных заболеваниях легких (особенно в острой фазе), введение препарата начинают с дозировки в 5 или 6 мг на 1 кг веса пациента. При необходимости ее можно повысить. Однако делать это следует крайне осторожно, контролируя картину крови.

Что касается таблеток, то в этой форме «Эуфиллин» назначают по 0,15 г после еды один раз или трижды в день. Курс приема может длиться несколько суток или месяцев.

При апноэ новорожденных начальная дозировка данного средства составляет 5 мг на 1 кг веса в сутки (в 2 приема). В этом случае препарат вводят по назогастральному зонду. После улучшения состояния следует перейти на поддерживающую терапию (2 мг на 1 кг в день в 2 приема). Длительность лечения заболевания может составлять несколько недель или месяцев.

Детям младшего и старшего возраста препарат назначают в зависимости от показаний и тяжести состояния. Суточная дозировка варьируется в пределах 6-15 мг на 1 кг веса.

Ингаляция «Эуфиллином»

Препарат является незаменимым при обструктивном бронхите. Это связано с тем, что он облегчает выведение мокроты и хорошо расширяет сосуды бронхов. В физиотерапевтических кабинетах, которые находятся в каждой поликлинике, ингаляционные процедуры проводят исходя из большого объема данного средства. Так, на 3 ампулы медикамента необходимо использовать 10 ампул «Димедрола», а также 500 мл воды. Если для лечения используется обычный компрессорный небулайзер, то данная дозировка будет намного меньше, хотя пропорции должны сохраниться.

Перед тем как разводить и использовать «Эуфиллин» для ингаляций малышу, следует обязательно проконсультироваться с педиатром.

Возможные побочные эффекты

Согласно отзывам, препарат «Эуфиллин» может вызвать такие нежелательные явления, как головокружение, бессонница, излишняя возбужденность, постоянные головные боли, аритмия, тремор конечностей, понижение артериального давления, боли в животе, учащение сердцебиения, тошнота, боли в сердце, изжога, аллергические реакции, рвота, диарея, понижение содержания глюкозы в крови, усиленное потоотделение, изменения в анализах мочи.

Особые указания

В каких случаях следует принимать с особой осторожностью препарат «Эуфиллин»? Отзывы специалистов свидетельствуют, что данный препарат необходимо использовать только по назначению врача и строго под его наблюдением, особенно если у пациента имеется лихорадка неясного происхождения. С особой осторожностью следует принимать препарат лицам пожилого возраста.

Инструкция по применению. Противопоказания и форма выпуска.

ЭУФИЛЛИН

Фармакологическое действие

Эуфиллин - бронхолитический препарат.
Аминофиллин представляет собой смесь, состоящую из 80% теофиллина (1,3-диметилксантин) и 20% этилендиамина (1,2-этилендиамин), что облегчает его растворимость и улучшает абсорбцию.
Препарат ингибирует фосфодиэстеразу и увеличивает накопление в тканях ц-АМФ, блокирует аденозиновые рецепторы, обладает способностью угнетать транспорт ионов кальция через каналы клеточных мембран. Расслабляет мускулатуру бронхов, снимает бронхоспазм. Несколько расширяет сосуды сердца, мозга, почек, является периферическим вазодилататором. Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Угнетает агрегацию тромбоцитов.
Оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений.

Показания

Хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах), астматический статус (дополнительная терапия), эмфизема легких, апноэ новорожденных (состояние, характеризующееся периодами отсутствия дыхания в течение 15 с и сопровождающееся цианозом и брадикардией), дыхание Чейна — Стокса.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в том числе к производным ксантина (кофеин, пентоксифиллин, теобромин), аритмия, артериальная гипертензия, патология миокарда, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, острый и хронический (фаза обострения) гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аденома предстательной железы, диарея, кистозно-фиброзная мастопатия, алкоголизм, легочное сердце, лихорадка, гипоксемия, инфекции дыхательных путей, нарушение функций печени, гипертиреоидизм, хроническая и острая почечная недостаточность, отечный синдром, гипернатриемия, заболевания прямой кишки, грудное вскармливание.

Режим дозирования

Дозу препарата устанавливают индивидуально.
Внутрь взрослым следует применять по 0,15 г на прием 1-3 раза в сутки после еды, детям из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема.
При необходимости дозу препарата можно увеличивать с интервалом в 2-3 дня до достижения оптимального терапевтического эффекта.
Длительность курса лечения от нескольких дней до нескольких месяцев.

Внутривенное введение препарата следует осуществлять осторожно и медленно, по крайней мере в течение 5 мин. Дозу препарата подбирают индивидуально, учитывая возможность различной скорости выведения у различных пациентов.

Побочные действия:

Возможны: отсутствие аппетита, тошнота, головная боль, тахикардия, беспокойство, головокружение, рвота, нарушения сердечного ритма, альбуминурия, гематурия, аллергические реакции в виде кожной сыпи.
Редко: судороги, обострение язвенной болезни, гипогликемия.

Особые указания

Препарат назначают с осторожностью пациентам с лихорадкой неясного генеза, лицам пожилого возраста.
Эуфиллин может повысить уровень мочевой кислоты в моче.
При назначении препарата в периоды беременности и лактации необходимо сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или новорожденного.
Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.
Перед парентеральным введением раствор необходимо нагреть до температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие
При одновременном применении с Эуфиллином усиливается бронходилятирующее действие тербуталина и сальбутамола. Одновременный прием Эуфиллина с бета-блокаторами может вызвать бронхоспазм.

Фармакокинетическое взаимодействие
Циметидин, эритромицин, противогриппозная вакцина и оральные контрацептивы усиливают действие Эуфиллина, повышая его концентрацию в плазме крови пациента.
При одновременном назначении с карбамазепином, фенитоином, рифампицином уровень концентрации Эуфиллина в плазме крови уменьшается. Никотин активирует метаболизм и выведение Эуфиллина.
При одновременном применении Эуфиллин увеличивает экскрецию лития.

Условия и сроки хранения

В сухом защищенном от света месте.

Срок годности таблетки: - 5 лет, раствора д/инъекций: - 3 года.



Добавить свою цену в базу

Комментарий

Эуфиллин (лат. euphyllinum) – бронхолитическое средство, ингибитор фосфодиэстеразы.

Синонимы и аналоги эуфиллина

Эуфиллин имеет единственный синоним – аминофиллин, который содержит то же самое активное вещество. Кроме того, существуют аналоги, содержащие в своем составе другое активное вещество, но обладающие сходным спектром действия:

  • дипрофиллин;
  • нео-теофебрин;
  • неотеопэк;
  • теобиолонг;
  • теобромин;
  • теопэк;
  • теофедрин;
  • теотард.

Фармакологическое действие

Действие эуфиллина обусловлено в первую очередь содержанием в нем теофиллина. Этилендиамин усиливает спазмолитическую (снимающую спазмы) активность и способствует растворению препарата. Механизм действия эуфиллина в основном сходен с механизмом действия теофиллина. Важными особенностями эуфиллина являются его растворимость в воде и возможность его парентерального (внутривенного или внутримышечного) введения. Подобно теофиллину эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет коронарные (сердечные) сосуды, понижает давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, оказывает диуретическое (мочегонное) действие, связанное преимущественно с понижением канальциевой реабсорбции (обратного всасывания воды в почечных канальцах), вызывает увеличение выведения с мочой воды и электролитов, особенно ионов натрия и хлора. Препарат сильно тормозит агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Показания к применению

Эуфиллин применяют при бронхиальной астме и бронхоспазмах разного генеза (для купирования приступов), гипертензии в малом круге кровообращения, при сердечной астме (особенно сопровождающейся бронхоспазмом и дыханием Чейн-Стокса), для улучшения почечного кровотока, для купирования церебральных сосудистых кризов атеросклеротического происхождения и улучшения мозгового кровообращения, уменьшения внутричерепного давления и отека мозга при ишемических инсультах, при хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к эуфиллину и другим производным метилксантина;
  • инфаркт миокарда в острой фазе;
  • тахиаритмия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
  • гипертиреоз;
  • эпилепсия;
  • прием эфедрина (у детей);
  • детский возраст до 6 лет.

Инструкция по применению Эуфиллина

В форме раствора препарат вводят внутривенно и внутримышечно, парентеральное применение обоснованно при лечении экстренных и неотложных состояний. В этом случае дозировка рассчитывается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния на вес пациента.

Для взрослых в неотложных ситуациях дозу Эуфиллина по инструкции подбирают из расчета 6 мг/кг, ее разводят в 20 мл физиологического раствора хлорида натрия, и вводят внутривенно медленно в течение минимум 5 минут.

Астматический статус требует инфузионного назначения препарата в количестве 720 – 750 мг. Парентерально вводить Эуфиллин не рекомендуют дольше 14 дней.

Для облегчения состояния при хронических обструктивных заболеваниях легких в острую фазу начинают с дозы 5 – 6 мг/кг препарата. При необходимости повышать ее следует очень осторожно, под контролем содержания его в крови.

В таблетках Эуфиллин принимают по 0,15 г от 1 до 3 раз в сутки, после приема пищи. Курс приема может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.

При апноэ новорожденных, когда остановки дыхания длятся от 15 секунд с одновременным урежением сердцебиений, начальная доза данного средства для новорожденных составляет 5 мг/кг/сут в 2 приема. Вводят препарат по назогастральному зонду. При стабилизации состояния переходят на поддерживающую дозу 2 мг/кг/сут в 2 приема. Длительность применения может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев.

В зависимости от тяжести состояния и показаний к Эуфиллину у детей суточная доза варьирует от 6 до 15 мг/кг.

Для пожилых пациентов следует соблюдать осторожность в лечении препаратом. По отзывам Эуфиллин усиливает побочные эффекты глюкокортикоидов, минералокортикоидов и адреностимуляторов. Не применяют данное средство одновременно с другими производными ксантинов.

Побочные действия

При приеме эуфиллина возможны побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

Со стороны ЦНС: головокружение, беспокойство, нарушения сна, судороги, тремор;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, снижение АД, аритмии, кардиалгия, тахикардия (в III-м триместре беременности – у плода в т.ч.), возникновение болей в области сердца (при быстром внутривенном введении), учащение приступов стенокардии;

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, обострение язвенной болезни, анорексия (при продолжительном приеме);

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, альбуминурия;

Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, зуд;

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (редко);

Местные реакции: болезненность, уплотнение, гиперемия (в месте инъекции), проктит, раздражение слизистой прямой кишки (при приеме внутрь);

Прочее: боли в груди, тахипноэ, альбуминурия, гематурия, приливы к лицу, гипогликемия, повышенное потоотделение, усиление диуреза.

Передозировка

Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон — при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка — внутривенно диазепам 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон (внутривенно).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.

Особые указания

Коррекция дозировки требуется при лихорадке, хроническом алкоголизме, ОРЗ, нарушениях функции печени и сердечной недостаточности. Пациентам пожилого возраста обычно уменьшается доза.

В случае замены одной лекарственной формы на другую требуется клиническое наблюдение с контролем концентрации теофиллина в кровяной плазме. Эуфиллил не может применяться одновременно c другими производными ксантина. Во время лечения необходимо исключить из рациона пищевые продукты, содержащие производные ксантина (чай, крепкий кофе). С осторожностью – одновременно с антикоагулянтами и другими производными теофиллина либо пурина. Следует избегать принимать препарат одновременно с бета-адреноблокаторами, он не применяется также одновременно с раствором глюкозы.

Беременность и лактация

С осторожностью беременность, период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказано: детский возраст (до 3 лет).

При нарушениях функции почек

С осторожностью почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

С осторожностью печеночная недостаточность.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью пожилой возраст

Условия отпуска

По рецепту.

Условия хранения препарата

В сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата

2 года. Не использовать после окончания срока годности. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.