Тестостерон общий у женщин повышен. Повышенный тестостерон у женщин симптомы и причины

Находится только в крови мужчин. Однако, это не так. Он содержится и в женском организме. Отклонение от нормы тестостерона у женщин влечет негативные последствия, в том числе и для детородной функции. Причины снижения и увеличения уровня гормона различны. Подробнее поговорим об этом далее.

Большинство людей полагают, что тестостерон находится только в крови мужчин

Уровень тестостерона у женщин в норме

Концентрация гормона в крови у женщин варьирует в зависимости от внешних и внутренних воздействий. Уровень меняется в зависимости от времени суток (в утренние часы уровень выше, в вечерние – ниже), возраста и фазы цикла менструации.

В период беременности гормональный уровень возрастает и к третьему триместру его значение становится больше нормы в 3-4 раза.

Тестостерон может находиться как в связанном с белками состоянии, так и в свободном. Связанный гормон не метаболизируется и составляет пул (запас). Минимальная его концентрация наблюдается у девочек до полового созревания (0,05-1,8 пг/мл), максимум – в пубертатный период (4,1 пг/мл). Количество свободного тестостерона у женщин – около 2%.

При подсчете уровня гормонов учитываются оба значения, так как изменения уровня и соотношения связанного и несвязанного тестостерона дает возможность поставить правильный диагноз.

Тестостерон в организме женщины: функции

Изменение уровня рассматриваемого гормона говорит о наличии серьезной патологии в организме женщины

За что отвечает тестостерон у женщин? Для осуществления каких функций женского организма он нужен?

Рассматриваемый гормон андрогенной группы вырабатывается надпочечниками, яичниками. Меньшее количество продуцируют плацента и кожа. Изменяется концентрация гормона за счет работы системы гипофиза и гипоталамуса. Тестостерон в женском организме необходим для следующих функий:

  1. Формирования яйцеклетки в яичниках.
  2. Правильной работы репродуктивной системы.
  3. Увеличения мышечной массы.
  4. Формирования достаточной плотности костной ткани.
  5. Регулирования количества жировой ткани и работы сальных желез.
  6. Развития сексуального влечения.
  7. Регулирования обмена белков, фосфора, азота, липопротеидов.
  8. Снижения риска развития заболеваний сердца и сосудов.
  9. Выносливости.
  10. Устойчивости к стрессу.
  11. Правильного водного обмена.
  12. Контроля сахара в крови.

Как проявляется отклонение от нормы тестостерона у женщин?

Изменение уровня рассматриваемого гормона говорит о наличии серьезной патологии в организме женщины. Колебания концентрации тестостерона выражаются различными симптомами, при наличии которых следует незамедлительно посетить врача и сдать кровь на гормоны.

Избыток гормона: причины, симптомы

В норме концентрация возрастает после физической работы. Патологический избыток тестостерона у женщин грозит нарушением формирования яйцеклетки. Такая патология имеет название: «Гиперандрогения». По происхождению заболевание делится на яичниковое и надпочечниковое. Причины патологии могут быть следующие:

  • новообразование в яичниках;
  • овуляторная фаза цикла;
  • гиперплазия надпочечников;
  • неправильное питание;
  • наследственность;
  • беременность;
  • прием лекарственных средств.

Все вышеперечисленные состояния, за исключением беременности, требуют сдачи анализов и лечения.

Патологический избыток тестостерона у женщин грозит нарушением формирования яйцеклетки

Диагностировать гиперандрогению несложно. Симптомы следующие:

  1. Усиление выделения кожного сала.
  2. Появление прыщей.
  3. Нарушение менструального цикла.
  4. Телосложение по мужскому типу.
  5. Появление волос на лице, груди.
  6. Огрубление голоса.
  7. Повышенная агрессивность.
  8. Увеличение клитора.
  9. Повышение двигательной активности.

Продолжительная гиперандрогения ведет к нарушению функции яичников и грозит бесплодием.

Низкий тестостерон у женщин: причины, симптомы

Данная патология может спровоцировать серьезные заболевания: сахарный диабет, остеопороз, воспаление эндометрия, опухоли молочной железы, болезни сердца и сосудов.

Причины низкого тестостерона у женщин могут быть как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние).

Причины низкого тестостерона у женщин могут быть как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние)

К эндогенным причинам относятся:

  • болезни надпочечников, гипоталамуса или гипофиза;
  • эндокринные заболевания;
  • наследственность;
  • опухоли яичников;
  • аутоиммунная патология;
  • возрастные изменения.

К экзогенным причинам можно отнести следующие:

  • употребление пищи с высоким содержанием магния или цинка;
  • несбалансированное или неправильное питание;
  • потребление углеводов в большом количестве;
  • употребление алкоголя;
  • прием лекарственных препаратов (например, контрацептивы, противогрибковые, противосудорожные лекарственные средства);
  • увеличение массы тела;
  • высокая или низкая физическая активность;
  • недостаточное принятие солнечных ванн;
  • недостаточная сексуальная активность.

Если понижен тестостерон у женщины, появляются следующие признаки:

  1. Ломкость волос, ногтей, сухость кожных покровов.
  2. Ожирение в области живота, шеи и рук.
  3. Снижение силы голоса.
  4. Депрессия.
  5. Отсутствие полового влечения.
  6. Раздражительность, плаксивость.
  7. Снижение плотности костей.
  8. Бесплодие.
  9. Тахикардия.
  10. Потливость.
  11. Похудение.
  12. Нарушение сна.
  13. Снижение памяти, внимания

Медикаментозную терапию может назначить только врач после сдачи анализов

Лечение может быть медикаментозным и с помощью народных методов. Медикаментозную терапию может назначить только врач после сдачи анализов. Самостоятельное принятие гормональных препаратов может привести к тяжелым последствиям. Гормональная терапия предусматривает назначение препаратов (например, Ярина, Дигиталис).

Если причина изменения уровня гормона кроется в опухоли, то рассматривается вопрос о ее оперативном удалении.

Для снижения концентрации гормона следует скорректировать рацион. Белки, жиры и углеводы должны быть сбалансированы, но ограничивать себя в пище нельзя. В рационе должны быть овощи, мясо, морепродукты. Снизить концентрацию андрогенного гормона помогут занятия спортом. В решении данной проблемы поможет и фитотерапия: витекс, корень солодки, клопогон. Эти травы приводят гормональный баланс в норму.

Для снижения концентрации гормона следует скорректировать рацион

При низком гормональном уровне рекомендуется употребление в пищу мяса кур, орехов, оливок и рыбы. Эти продукты содержат много цинка, необходимого для избавления от недуга. Продукты должны иметь натуральное происхождение, в их состав не должны входить гормоны.

Повысить уровень тестостерона у женщин поможет и уменьшение массы тела. Если эффекта от перечисленных мер нет, это свидетельствует о необходимости назначения тестостеронсодержащих препаратов. Такую гормональную терапию может назначить только врач.

Для успешного лечения необходимо отказаться от курения и приема алкоголя.

Рельефное тело с горой мышц, брутальный голос и много волос на теле всегда ассоциируются с мужественностью, но это может быть и повышенный тестостерон у мужчин . А много тестостерона также плохо, как и если есть его нехватка. Увлечение здоровым образом жизни и красивым телом может привести к тому, что мужчина начинает колоть тестостерон. Последствия такого необдуманного поступка могут быть весьма печальными. Давайте разбираться.

Базовая информация

Избыток тестостерона чаще всего возникает из-за желания мужчины сделать своё тело совершенным. Но при этом мало кто задумывается, что это может быть опасно. Среди многообразия андрогенов есть свободный тестостерон, который не относится к белковым соединениям и считается свободным. В организме мужчины его всего 2%, но они очень активные и быстро проникают в клеточные ткани, меняя их. Поэтому повышенный тестостерон проверяют, когда есть подозрение на бесплодие, проблемы с половым созреванием или онкологическое новообразование. Переизбыток тестостерона у мужчин - опасное явление.

Если свободный тестостерон повышен , то это либо старания самого организма по его выработке, либо искусственное введение средства. Последний вариант возможен по медицинским показаниям или самостоятельные действия с целью увеличить костную и мышечную ткань в организме. Когда тестостерон повышен у мужчин длительно время, то это может обернуться серьёзными побочными эффектами. Поэтому медики рекомендуют натуральные средства с более медленным эффектом, нежели быстрые искусственные препараты.

К чему приводит повышенный тестостерон

Лабораторные исследования показали, что высокий тестостерон нередко становится причиной ряда серьёзных патологий в мужском организме. Избыток тестостерона у мужчин может привести к:

1.​ Проблемам с печенью, которая будет не в состоянии пережить метаболизм агрессивных искусственных препаратов.

2.​ Онкологическим новообразованиям преимущественно в предстательной железе. Потому высокий уровень тестостерона у мужчин приводит к увеличению размеров органа и провоцирует рак простаты.

3.​ Воспалительным процессам на кожных покровах, которые проявляются угрями и акне. Особенно заметно это когда высокий уровень тестостерона приходится на период полового созревания, являющегося естественным процессом.

4.​ Перепадам настроения, которые проявляются когда повышен тестостерон и чаще всего в агрессии и раздражительности. Это не только пик агрессивности, но и сексуальной активности, что вынуждает мужчину часто менять партнёрш.

5.​ Раннему облысению, что доказано неоднократными исследованиями медиков.

6.​ Патологиям в сердечно-сосудистой системе, т. к. организм не успевает перерабатывать повышенный уровень тестостерона , даже работая на износ.

7.​ Проблемам с детородной функцией, заканчивающихся полным бесплодием. Количество эритроцитов в крови увеличивается, существенно снижая количество сперматозоидов.

8.​ Плохому сну, т. к. он становится чутким и тревожным.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют мужчинам следить за своим тестостероном, чтобы оперативно отреагировать, если тестостерон повышен . После того как будут приняты меры по его снижению и показатели опустятся к нормативным, здоровье мужчины приходит в норму и риски получить серьёзную патологию существенно снижаются. Но нужно помнить, что каждый человек индивидуален и последствия того, что много тестостерона у мужчин могут быть самыми разными. Потому решающим фактором должны быть результаты консультирования с эндокринологом.

Повышенный уровень тестостерона

Повышенный уровень тестостерона у мужчин свидетельствует о том, что кора его надпочечников находится в состоянии гиперплазии. Именно поэтому мальчики начинают рано созревать и быстро наращивать мышцы и крепкие кости. Их лобок рано покрывается волосами, член становится большим, а вот яички не меняют свой размер, что неправильно. При этом избыток мужских гормонов и их проявления не указывают на психологическую зрелость подроста и чаще всего в этом наблюдается серьёзное отставание.

Для более старших представителей сильной половины человечества повышение уровня андрогенов может свидетельствовать о резистентности организма к гормонам. Это приводит к серьёзным изменениям на генном уровне, приводящим к дефектам в эндокринной системе, что и приводит к полному бесплодию. Проявляется такая резистентность и в изменениях внешнего вида. Это женоподобный мужчина, у которого будет присутствовать не только сформированная грудь, но и не опущенные яички и другие неприемлемые моменты.

Важно! Чтобы выявить завышен ли тестостерон у мужчин не нужны глобальные исследования, хватит простого анализа венозной крови, который это подтвердит или опровергнет.

Тестостерон: нормативные показатели

Существует две формы тестостерона:

  • свободная, которой всего 2% в организме;
  • связанная с белковыми соединениями плазмы, которой 98%.

Как неудивительно, но именно 2% свободного андрогена формируют фертильность и показатели мужской силы.

Важно! Нормативные показатели белкового тестостерона - 12–33нмоль/л и 4,6–42пг/мл для свободной формы андрогена.

Основная масса гормона вырабатывается в клетках Лейдига, расположенных в семенниках, а остальная часть генерируется надпочечниками. Работа гормонов распространяется по всему организму:

  • повышая либидо и потенцию;
  • провоцируя синтез спермы;
  • формируя белковые молекулы, которые помогают наращивать мышечную ткань;
  • способствуют росту и развитию костной системы, а также кальциевому и азотистому обмену.

Важно! Сдавая тест на высокий тестостерон у мужчин нужно помнить, что его уровень меняется в течение дня. Оказать влияние на него может табакокурение, спорт, эмоциональное перенапряжение.

Самые высокие показатели будут в утреннее время, а вечером его количество достигнет минимума. Именно поэтому эндокринологи рекомендуют проходить исследование ближе к 11 часам дня, когда андрогены будут более стабильными. Нужно быть голодным и спокойным, чтобы получить точную информацию. И это не разовая процедура, желательно её пройти несколько раз.

Переизбыток тестостерона у мужчин: симптомы

Если гормональный сбой приходится на период полового созревания юноши, то это естественно и в большинстве случаев неопасно. Мальчик повзрослеет и андрогены придут в норму. А вот если повышен тестостерон у мужчин , то его проявления не только неприятны, но и опасны. Нужно выяснить отчего повышенный тестостерон у мужчин . Причины должны быть найдены и устранены, иначе не избежать:

  • агрессивного поведения с частыми перепадами настроения;
  • бессонницы и упадка сил после неё;
  • мигрени;
  • сильного сексуального влечения и желания частой смены партнёра;
  • длительной эрекции и иногда болевых ощущений при ней;
  • усиленного роста волос по всему телу, кроме головы, которая начинает стремительно лысеть;
  • угрям и акне по всему телу.

Есть симптомы повышенного тестостерона у мужчин , которые они высоко ценят. Их фигура становится рельефной, подтянутой, с хорошей мускулатурой без малейших жировых отложений. Тело коренастое с повышенной волосатостью. Повышенная эрекция означает, что повышен тестостерон у мужчин . Причины их мало волнуют, ведь таким размером члена и длительной эрекцией мало кто может похвастаться. И это чаще считается достоинством, нежели недостатком. Если секса не получается мужчина становиться агрессивным и может дойти до сексуального насилия. Но это не все, на что способен высокий тестостерон у мужчин . Симптомы дальше станут опасными: придёт апатия, усталость, депрессия, а после склонность к суициду.

Опасно ли это?

Избыток тестостерона у мужчин, симптомы которого были обнаружены, должен насторожить и необходимо принять меры по их устранению. Даже получив анализ, что повышен общий тестостерон у мужчин , а не только свободный, многие предпочитают пустить все на самотёк. А для кого-то повышенный уровень тестостерона у мужчин, симптомы которого обнаружены, это признак их мужественности и мужской силы. А ведь последствия для здоровья могут быть более, чем опасными.

Когда тестостерон выше нормы у мужчин и довольно долго, то это приводит к:

  • печёночным патологиям;
  • проблемам с сердцем, как гипертензия артерий или болезненные ощущения в этой области;
  • увеличению размера предстательной железы, что станет причиной проблем с мочеиспусканием и его болезненности;
  • разлада в половой сфере, как ранняя эякуляция, признаки импотенции или полная эректильная дисфункция;
  • сбою в обмене веществ;
  • повышению холестерина в крови и болезням, связанных с ним;
  • плохой работе мозга, что проявится в ухудшении памяти, внимания;
  • угревой сыпи, т. к. сальные железы будут работать на пределе.

Важно! Избыток тестостерона у мужчин, последствия которого на ранней стадии не были устранены приведут к самому страшному - раку предстательной железы.

Высокий уровень тестостерона у мужчин , симптомы которого игнорировались, приводят к тому, что яркая сексуальная жизнь быстро проходит, а длительность жизни такого человека существенно снижается.

Что делать?

От чего повышается тестостерон у мужчин установлено, но не все знают, что с этим делать. Игнорировать ситуацию нельзя. После сопоставления симптомов гормонального сбоя, нужно обратиться к эндокринологу, который после обследования установит уровень сбоя и причину его появления.

Когда будет точно установлено, что свободный тестостерон повышен у мужчины , то начнутся терапевтические мероприятия по лечению органов, которые стали первопричиной патологии. Если не установлено от чего повышается тестостерон, то будет назначено комплексное обследование у самых различных врачей. Хотя чаще всего это проблема спортсменов, которые стремятся нарастить мышцы и пьют определённые препараты. Достаточно просто отказаться от них и уровень андрогенов придёт в норму.

Диета

Не менее результативным и безопасным методом является смена рациона, который приведёт в норму уровень тестостерона у мужчин . Повысить его едой очень легко, поэтому специальная диета поможет решить этот вопрос положительно для больного. Не стоит злоупотреблять диетическим режимом, ведь при длительном его соблюдении можно нанести вред организму. Что нужно убрать из рациона:

  • сладкую продукцию, особенно с крахмалом, т. к. глюкоза, содержащаяся в них, является катализатором для повышенной выработки андрогенов;
  • мясо и продукцию из него, т. к. это также способствует выработке гормонов;
  • спиртное, которое даёт послабление и человек срывается с диеты.

При этом нужно кушать больше соленной пищи, которая сдерживает выработку андрогенов. В рационе должны быть продукты, богатые на фитоэстрогены, такие как соевая продукция, виноград, льняное масло и липовый цвет. Ежедневно нужно пить много домашнего молока, обязательно жирного. Предпочтительны блюда из яиц. Кофе и клеверный отвар также будут способствовать уменьшению тестостерона. , последствия которого осознаны и приняты меры по их предупреждению, легко побороть. Для этого нужно придерживаться такого пищевого режима до полного прохождения негативной симптоматики, вести здоровый образ жизни и занятия бегом.

Операция

Повышен тестостерон у мужчин , что это значит выяснено, но не всегда ситуацию можно решить так безболезненно, как описано выше. Когда причина гормонального сбоя опухоль надпочечников, то устранить проблему можно только оперативным вмешательством. И если биопсия определит новообразования доброкачественным, то прогноз врач даст самый оптимистичный. Но если это злокачественная опухоль, то без хирурга и длительного лечения не обойтись.

Не всегда от этого страдают взрослые мужчины. Интерстициальные клетки могут начать разрастаться и у юношей в период полового созревания. И чтобы удалить опухоль в яичках нужна операция. Обычно после хирургического вмешательства гормональный фон очень быстро приходит в норму. И после реабилитации больной возвращается к нормальной жизни.

Лекарства

В медицине раннее половое созревание и чрезмерный синтез гормонов лечат лютеинизирующим андрогеном. Когда речь идёт об избыточной секреции, то используют аналог этого вещества - рилизинг-гормон. Он угнетает деятельность гипофиза, что способствует сокращению секреции гонадотропинов. После такой терапии у мальчиков перестают расти волосы в лобковой зоне, яички приходят к нормативным размерам, и нет больше скачков настроения и повышенной агрессии. Андрогены приходят в норму и соответствуют возрасту юноши. Останавливается и чрезмерный, не по возрасту рост костей и мышц, но не полностью, а до биологического уровня.

Самыми популярными препаратами для снижения уровня андрогенов являются:

  1. Ципротерон, с одноимённым действующим веществом, которое схоже с андрогенами по воздействию на организм. Обычно его пьют по 1 таблетке, может назначаться даже мальчикам.
  2. Диане-35, в котором помимо вышеуказанного ципротерона есть и этинилэстрадиол. Им лечат не менее 20 дней также принимая по 1 таблетке.


Народная медицина

Травы также отлично снижают повышенный уровень андрогенов . Помогут они и держать их в пределах нормы. Для приготовления лечебного отвара понадобится красный клевер, полная 100-граммовая пачка сухих соцветий. Их заливают литром крутого кипятка и настаивают в термосе пару часов. Пьют равными порциями в течение дня. Терапия длится 14 дней. Вторым полезным средством является корень солодки. Его не нужно готовить, достаточно просто пожевать его около 5–7 минут. Повторять процедуру трижды в сутки. Это средство поможет привести андрогены в норму, а также окажет профилактическое воздействие от ОРВИ.

Мужская сила и мужественность не должны сводить с ума и заставлять идти на крайние меры. При нормальном уровне тестостерона и регулярных занятиях спортом можно привести тело в порядок и получить красивый рельеф, мышцы. У здорового мужчины никогда не будет проблем с потенцией, продолжением рода. Поэтому не стоит спешить и формировать свою красоту искусственно, используя стероиды, которые могут привести к довольно печальным последствиям.

В организме человека формирование, развитие и функционирование репродуктивной системы определяется особым классом веществ – половыми стероидами. Эти гормоны вырабатываются в гонадах (яички у мужчин, яичники у женщин). Небольшое количество половых стероидов выделяет и кора надпочечников.

За наличие первичных и вторичных половых признаков, сексуальное влечение, фертильность у женщин отвечают эстрогены и гестагены, а у мужчин – андрогены. Все эти гормоны в некотором количестве присутствуют в крови каждого человека. Половые различия наблюдаются на уровне соотношения между эстрогенами и андрогенами.

В норме у женщин в крови определяется только минимальный уровень андрогенов.

Андрогены у здоровых женщин

Андрогены в женском организме вырабатываются под действием тропных гормонов гипофиза. В этой центральной железе внутренней секреции синтезируются 2 основных действующих в этом направлении фактора – лютеинезирующий и адренокортикотропный гормоны (ЛГ и АКТГ).

У здоровой женщины репродуктивного возраста в крови определяются андрогены (тестостерон, дигидротестостерон) и прогормоны (андростендион, дигидроэпиандростерон /ДГЭА/, дигидроэпиандростерон-сульфат/ДГЭА-С/). Прогормоны оказывают свое мускулинизирующее действие только после активации, то есть после превращения в тестостерон.

Практически 100 % ДГЭА попадает в кровь из клеток сетчатого слоя надпочечников. Незначительную секрецию этого гормона наблюдают и у тека-клеток яичников.

Активный тестостерон у женщин вырабатывается:

  • в яичниках (25 %);
  • в надпочечниках (25 %);
  • в жировой ткани (50 %).

Клетки жировой ткани не синтезируют андрогены. Но именно в подкожно-жировой клетчатке происходит превращение прогормонов в тестостерон. При ожирении или дефиците массы тела этот процесс может нарушаться. Причем баланс иногда смещается в сторону недостатка гормонов, а иногда – в сторону гиперандрогении.

У женщины репродуктивного возраста каждый день в организме вырабатывается около 300 мкг тестостерона. Это количество можно считать незначительным по сравнению с мужчинами. У представителей сильного пола в среднем тестостерона ежедневно вырабатывается в 20 раз больше.

С возрастом продукция андрогенов у женщин снижается. В отличие от эстрогенов это уменьшение не носит резкий характер. Выработка гормонов падает на несколько процентов ежегодно уже после 30 лет. В возрасте 45 лет женщины имеют в крови только половину от концентрации андрогенов по сравнению с двадцатилетними.

Андрогены у женщин в норме играют несколько ролей. Эти гормоны могут превращаться в эстрогены (в яичниках и жировой ткани). Сам по себе тестостерон оказывает влияние на нервную и половую систему, мышечную ткань, психологическую сферу, обмен веществ у женщин.

Действие андрогенов:

  • усиливают рост скелетной мускулатуры;
  • способствуют минерализации костной ткани;
  • снижают риск анемии;
  • активизируют нервную систему;
  • улучшают логическое мышление;
  • повышают либидо;
  • устраняют депрессию.

Женщины с низким уровнем мужских половых стероидов чаще недовольны своим самочувствием, имеют личностные проблемы и получают мало удовольствия в сексуальной жизни. В постменопаузе у таких пациенток выше риск остеопороза и переломов, анемии, тяжелой депрессии.

Дисбаланс андрогенов


Избыточная продукция тестостерона и его предшественников приводит к появлению у женщин мужских признаков. Если повышенная концентрация андрогенов наблюдается в период внутриутробного развития, то девочка рождается с аномально развитыми наружными половыми органами. У такой новорожденной увеличен клитор, а большие половые губы сращены. Внешне половые органы напоминают по строению мужские. Иногда требуется обследование, чтобы уточнить пол ребенка.

У девочек избыток тестостерона может вызвать раннее созревание по гетерогенному типу. Такие дети вступают в пубертат рано. У них появляются признаки противоположного пола (характерное телосложение, избыточный рост волос на лице и теле, снижение тембра голоса).

У взрослых женщин гиперандрогения провоцирует:

  • перераспределение жировой клетчатки;
  • гипотрофию молочных желез;
  • гирсутизм (рост волос в андрогензависимых зонах);
  • облысение;
  • угревую сыпь;
  • себорею;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • невынашивание;
  • дислипидемию.

Довольно часто проявления повышенного уровня тестостерона малозаметны. Женщины считают избыточный рост волос и проблемную кожу просто косметической проблемой.

Если у девочки до пубертата низкий уровень андрогенов, то ее физическое развитие может несколько задерживаться. Такие дети медленно растут, имеют недостаточный вес и мышечную силу.

Недостаток тестостерона у женщин репродуктивного возраста приводит к:

  • снижению сексуального влечения;
  • ухудшению качества жизни;
  • уменьшению мышечной массы;
  • хронической усталости.

В постменопаузе у таких пациенток выше риск остеопороза и переломов, анемии, тяжелой депрессии.

Основные причины гиперандрогении (повышен)

К избытку тестостерона в женском организме могут приводить опухолевые процессы, врожденные аномалии, ферментопатии, ожирение.

Основные причины повышения уровня гормона:

  • врожденная дисфункция коры надпочечников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • аденомы надпочечников (андростерома);
  • опухоли гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников;
  • повышение ЛГ;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • гипотиреоз;
  • ожирение.

При врожденной дисфункции коры надпочечников у женщины нарушен синтез стероидов. Организм испытывает явный недостаток жизненноважных глюкокортикоидов (в первую очередь кортизола). Из-за этого в гипофизе активируется синтез АКТГ. Этот тропный гормон повышает синтез в коре тестостерона и его предшественников.

Синдром поликистозных яичников возникает из-за врожденной инсулинорезистентности. Чаще всего эта патология проявляется у женщин с избыточным весом, гипертонией, повышенным холестерином, нарушением толерантности к глюкозе. Избыток тестостерона в этом случае вырабатывается в яичниках.

Злокачественные и доброкачественные опухоли эндокринных тканей иногда являются причиной гиперандрогении. Новообразования могут локализоваться в надпочечниках, яичниках, гипоталамо-гипофизарной области.

Дисбаланс ЛГ приводит к повышению уровня тестостерона во второй фазе менструального цикла (после овуляции).

Болезнь Иценко-Кушинга характеризуется стабильной гиперсекрецией АКТГ и глюкокортикостероидов. У пациенток наблюдается перераспределение жировой клетчатки, стрии, гипертония, стероидный диабет. Избыток тестостерона в этом случае появляется из-за чрезмерной активности сетчатой зоны коры надпочечников.

При гипотиреозе общий тестостерон у женщин чаще остается в норме, но возрастает концентрация его биологически активной формы. Это происходит из-за снижения выработки в печени особого белка-переносчика (секс-связывающего глобулина).

Причины гипоандрогении (понижен)

Дефицит тестостерона у женщин может долгое время оставаться не диагностированным. Сниженный уровень тестостерона и его предшественников находят при:

  • патологии яичников (истощение яичников и т. д.);
  • тяжелых хронических болезнях (сердечная недостаточность, почечная недостаточность и т. д.);
  • эндокринопатиях (пангипопитуатризм, вторичный гипогонадизм, надпочечниковая недостаточность и т. д.);
  • лечении некоторыми препаратами.

Диагностика и лечение


Диагностику уровня тестостерона у женщин проводят врачи эндокринологи и гинекологи.

В обследование включают:

  • сбор информации о жалобах, наследственности и т. д.;
  • общий осмотр;
  • гинекологический осмотр;
  • анализы крови и мочи на тестостерон и его метаболиты;
  • исследование уровня других гормонов: гонадотропинов, АКТГ, тиреотропина, кортизола, эстрогенов;
  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ надпочечников.

Известно, что наиболее точным анализом для выявления гиперандрогении является исследование свободного тестостерона. Этот показатель демонстрирует концентрацию действующего гормона, а не его связанной формы.

Тестостерон - гормон, отвечающий за формирование, развитие половых признаков вторичного типа, рост костей и мышц. В мужском организме выработка происходит в клетках семенников. В надпочечниках и яичниках продуцируется тестостерон у женщин. Норма гормона у мужчин значительно выше, чем у представительниц прекрасного пола. Изменение концентрации соединения в организме как у одной, так и у второй гендерной группы может означать присутствие патологического состояния или начало развития какого-либо серьезного заболевания.

Следует сказать, что тестостерон у женщин, норма которого обеспечивает стабильную деятельность многих систем организма, может выходить за пределы как минимальной, так и максимальной границы. Гормон отвечает за созревание в яичниках фолликула. Благодаря его активности обеспечивается стабильная работа сальных желез и костного мозга.

Когда следует сдавать анализ? Какая норма тестостерона?

У женщин концентрация составляет 0.45-3.75 нмоль/л, у мужчин - 5.76-28.14 нмоль/л. Диагностирование наличия либо отсутствия изменений содержания гормона начинают с проведения лабораторного анализа Отмечаются эмоциональные расстройства, нарушения в обменных процессах, уменьшение мышечной активности, когда в недостаточном количестве содержится тестостерон у женщин. Норма достигается путем принятия дополнительных препаратов. Гормонотерапию назначает врач.

Недостаточный у женщин проявляется также сонным, вялым, плаксивым состоянием, ощущением подавленности. Такие изменения чаще всего характерны для послеродового периода. При назначении терапии необходимо обеспечивать контроль над концентрацией гормона. Так будет достигнута та средняя концентрация, в которой должен присутствовать тестостерон у женщин. Симптомы патологического состояния при этом будут полностью устранены. Специалист должен следить за тем, чтобы содержание гормона не выходило за пределы максимально допустимых границ.

Высокий тестостерон у женщин

Следует сказать, что у мужчин главной проблемой с возрастом становится уменьшение содержания гормона в крови. У представительниц прекрасного пола другая проблема - его слишком большое количество. Высокий тестостерон у женщин проявляется в первую очередь внешне. Если концентрация гормона находится за пределами верхней допустимой границы, начинают активно расти волосы на теле, лице по мужскому типу.

Увеличение содержания гормона характерно для периода вынашивания. Однако во время беременности концентрация, в которой находится тестостерон у женщин - норма. При этом гормона в организме будущей мамы может быть в четыре раза больше, чем до начала вынашивания. Данный факт не является опасным отклонением в таком состоянии. Во многих других случаях избыток тестостерона у женщин может привести к нарушениям в деятельности репродуктивной системы, негативно повлиять на менструальный цикл (кровотечения становятся нерегулярными или прекращаются вообще). В результате могут возникнуть серьезные трудности с зачатием ребенка, а для некоторых выносить плод до самого рождения не представляется возможным. В связи с этим в период планирования беременности следует пройти все необходимые обследования, сдать необходимые анализы. При необходимости специалист назначит препараты, позволяющие снизить уровень тестостерона. У женщин, кроме внешних проявлений, содержание гормона в большом количестве проявляется также сухостью кожи, изменением телосложения.

Голос становится грубым, начинают выпадать волосы, повышается и их жирность (вследствие повышения активности сальных желез). Среди прочих симптомов, которые сопровождают патологическое состояние, следует отметить повышение возбудимости, сексуального желания, физической активности, беспричинная агрессия, грубость, раздражительность. Вместе с этим повышается риск развития таких серьезных заболеваний, как или При развитии любого из перечисленных выше проявлений необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Чем раньше женщина посетит врача, тем больше вероятности исправить ситуацию с наименьшими потерями.

Причины увеличения концентрации

У женщин к наиболее распространенным предрасполагающим факторам следует отнести в первую очередь неправильно составленный рацион. С проблемой излишнего содержания гормона в крови чаще всего сталкиваются те дамы, которые придерживаются строгих диет. Среди прочих причин следует отметить наследственную предрасположенность, слишком продолжительное получение ряда медикаментов, влияющих на состояние гормонального фона в целом и на содержание отдельных гормонов в частности, а также высокие физические нагрузки.

Повыситься тестостерон может и в случае развития опухолей. К временным и не имеющим существенного клинического значения причинам следует отнести, как было указано выше, беременность.

Лечение при увеличенной концентрации гормона

В первую очередь специалисты рекомендуют устранить погрешности рациона. В ежедневное питание необходимо добавить соки (свежевыжатые желательно), небольшое количество соли и сахара, белый хлеб, пчелиный мед, кофеин, молочные продукты с нормальной жирностью, растительные масла, жареные блюда. При более серьезных причинах может быть назначено соответствующее лечение, включающее медикаменты. Принимать препараты без консультации врача строго запрещено. Кроме гормональных средств, снижению уровня тестостерона могут помочь лекарственные травы. В частности, весьма эффективна примула вечерняя, дягель, клопоног и прочие растения. Часто рекомендуют комплексную терапию, включающую как традиционные, так и народные методы.

Гормональные препараты назначаются только в случае, когда высокое содержание тестостерона представляет опасность для здоровья женщины. Как правило, при назначении такого лечения, кроме стабилизации концентрации, нормализуются функции многих систем, давших сбой. Например, в норму приходит вес, снижается потливость, устраняется аритмия. Многие пациентки избавляются от бессонницы.

Дополнительные анализы

Немаловажное значение имеет содержание, в котором находится свободный тестостерон. Норма у женщин для каждого возраста своя. Так, для девочек от 6 до 9 лет - меньше 1.7, в репродуктивном периоде - меньше 4.1 пг/мл, при менопаузе - так же, как в детском возрасте. Свободный тестостерон представляет собой активную форму гормона. Она воздействует на органы-мишени, которые имеют белковые рецепторы, реагирующие на андрогены (волосяные фолликулы, мышцы, печень, половые органы). При воздействии альфа-5-редуктазы гормон трансформируется в дигидротестостерон. Количество этой активной формы гормона определяется несколькими факторами. Одним из них является наличие связывающих белков. К ним, в частности, относят глобулин и альбумин. С последним взаимодействует часть тестостерона. Другая его часть (около 60%) связывается с SHBG (половым гормоном). Около 1-2% приходится на свободный тестостерон. Его определение является клинически важным при подтверждении гирсутизма при поликистозе яичников. Концентрация, в которой находится общий тестостерон у женщин, не отражает содержание всех биологических доступных форм. В связи с этим проводятся дополнительные исследования, благодаря которым картина гормонального фона становится более ясной. Это особенно важно при развитии патологических состояний, во время беременности, при гипотиреозе, вирилизирующей опухоли надпочечников, синдроме поликистоза яичников, гипертрофии клитора. При пониженном уровне свободного тестостерона повышается вероятность возникновения первичного и вторичного гипогонадизма, гипоплазии половых желез и прочих.

Как правильно сдавать анализы?

В разных лабораториях стоимость исследования колеблется в пределах 200-1000 рублей. Как правило, результат анализа известен уже спустя сутки. Во избежание неточности следует соблюдать ряд правил. Женщинам следует сдавать кровь на анализ с третьего по пятый и с 8-го по 10-й день менструации. За сутки до предполагаемой даты исследования следует прекратить любые физические нагрузки, тренировки, постараться избежать переживаний и стрессов. Рекомендуется также отказаться от сексуальных контактов. Непосредственно перед сдачей крови (за час-два) следует успокоиться, немного отдохнуть. Не рекомендуется курить. При соблюдении указанных достаточно несложных предписаний более вероятно сдать качественный материал и, соответственно, получить верные и точные результаты.

Что может повлиять на качество исследования?

Неточность результата может возникнуть в связи с несколькими причинами. Одной из основных считается прием лекарственных препаратов, влияющих на концентрацию гормонов в крови. В частности, к ним следует отнести противосудорожные средства, анаболические стероиды, барбитураты, пероральные контрацептивы. Среди препаратов также стоит назвать такие медикаменты, как «Мифепристон», «Циметидин», «Рифампицин», «Касодекс», «Тамоксифен, «Даназол», «Левоноргестрел», «Налоксон», «Нафарелин». Эти и ряд дургих медикаментов способствуют повышению уровня тестостерона. Уменьшение концентрации в крови вызывают такие лекарства, как антиандрогены, кортикостероиды, наркотические средства, фенотиазиды. Следует назвать также препараты «Тетрациклин», «Интерлейкин», «Карбамазепин», «Циклофосфамид», «Кетоконазол», «Финастерид», «Леупролид», «Верапамил». Понижение содержания тестостерона провоцирует также этанол, глюкоза, эстрадиола валеарат.

Заключение

Во избежание гормональных сбоев и вероятных их последствий следует регулярно посещать врача. Женщинам рекомендовано периодически консультироваться с эндокринологом-гинекологом, при необходимости - диетологом. Это особенно важно при планировании беременности. Своевременное посещение специалиста, регулярная проверка уровня гормонов в крови позволит, главным образом, избежать сбоев в организме. В случае же, если проявляются симптомы, снижающие качество жизни, доставляющие дискомфорт, необходимо обратиться к доктору. Специалисты напоминают, что эндокринная система является одной из важнейших в организме человека. Поэтому следить за ее состоянием необходимо наиболее тщательно. Крайне не рекомендуется проводить самолечение. Бесконтрольный прием гормональных средств может не только не улучшить состояние, но и привести к необратимым последствиям. В частности, прием препаратов, способствующих у женщин, может вызвать серьезные нарушения в репродуктивной системе, что впоследствии может вылиться в неспособность зачать или выносить ребенка. Увеличение, так же как и уменьшение концентрации гормона в крови, может доставить дискомфорт не только самой пациентке, но и ее близким.

Тестостерон считается специфическим мужским гормоном, отвечающим за развитие мышечной силы и массы, половое поведение, мужественность и смелость, граничащие с самопожертвованием. Это все верно, но только не менее важную роль играет гормон и в организме женщин, хоть содержание его у слабого пола меньше примерно в 25 раз.

Мужчины всячески стараются повысить уровень этого гормона в организме, стать еще сильнее и сексуальнее, а вот женщины, напротив, очень этого боятся, так как у женщин не только наносит вред внешней женской привлекательности, но может вести к таким тяжелым болезням, как бесплодие. Лечение, когда наблюдается избыток уровня гормона выше нормы, процесс непростой, но осуществимый.

Симптомы признаков повышенного тестостерона у женщин трудно не заметить. Волосы на женском теле начинают вдруг расти там, где их совсем быть не должно, на лице, на руках. А там, где они должны быть, на голове, напротив, начинают массово выпадать. Фигура начинает развиваться по мужскому типу, широкий в плечах скелет и узкий в бедрах, крепкие угловатые мышцы, грубоватый низкий голос.

Помимо внешней непривлекательности высокий тестостерон отрицательно влияет на менструальный цикл и овуляцию, поэтому следует учитывать, что нарушение месячного цикла и его интенсивности – возможные симптомы высокого тестостерона.

В период беременности общий уровень гормона повышен естественным образом, это необходимо для вынашивания плода и развития молочных желез, но уровень обязательно контролируется, так как слишком высокий уровень содержания гормона может стать причиной невынашивания или замирания беременности.