Zakaj je po porodu enostavno zanositi? V katerih primerih je verjetnost zanositve visoka?

Možnost nosečnosti takoj po rojstvu otroka skrbi veliko mladih mater. Nekatere želijo čim bolj zmanjšati starostno razliko med svojimi otroki, druge pa se, nasprotno, bojijo zanositve, dokler že rojen otrok ne odraste. Popolna informacija o verjetnosti nosečnosti po porodu je pomembna za odločitev, ali je kontracepcija potrebna.

Kaj se dogaja v ženskem telesu med nosečnostjo in po porodu?

Zorenje folikla in ovulacija, nadaljnje gibanje jajčeca skozi jajcevod v maternično votlino poteka pod vplivom ženskih spolnih hormonov, estrogena in progesterona. Proizvajajo jih jajčniki (poleg skorje nadledvične žleze), njihovo sintezo uravnavajo gonadotropni hormoni hipofize (folikle stimulirajoči in luteinizirajoči).

Po porodu se proizvodnja drugega hormona hipofize, prolaktina, močno poveča. Spodbuja nastajanje mleka v materinih mlečnih žlezah, hkrati pa zavira ovulacijo z zaviranjem izločanja folikle stimulirajočega hormona (FSH) in gonadotropin-sproščujočega faktorja. To je njegov kontracepcijski učinek, o katerem veliko pišejo in govorijo. Z drugimi besedami, medtem ko ženska doji otroka, nosečnost ne bi smela priti, saj prolaktin moti zorenje foliklov in ovulacijo. Zato med dojenjem običajno ne pride do menstruacije. Ta pojav imenujemo laktacijska amenoreja.

Ali lahko računate na prolaktin?

Ta shema se zdi zanesljiva in logična; narava si jo je zamislila, da zaščiti samico pred potomstvom, dokler ne nahrani mladiča. Vendar pa zelo pogosto pride do nosečnosti med dojenjem in tudi če ni menstruacije. To je posledica dejstva, da prolaktin morda še vedno ne zavira izločanja drugih hormonov hipofize, in ker je lahko prva po porodu, ženska še ne ve za obnovitev cikla - še ni; imela menstruacijo.

Dokazano je, da samo dojenje ne more zagotoviti odsotnosti verjetnosti zanositve. Če želite to narediti, je treba upoštevati določena pravila.

Dojenčka je treba pogosto dojiti, vsaj 8-krat na dan z odmorom največ 5 ur;

Mešano hranjenje (dodatna formula, menjava formule in materinega mleka) znatno zmanjša nastajanje prolaktina.

Hipofiza sintetizira prolaktin kot odziv na mehansko draženje bradavic, to pomeni, da ga "proizvaja" na zahtevo. Z drugimi besedami, brez rednega dojenja se prolaktin ne bo proizvajal stalno in v zadostnih količinah za zatiranje ovulacije.

Koliko časa po porodu lahko nastopi nosečnost?

Nosečnost seveda ne nastopi takoj po porodu. V tem času se pojavijo zapletene hormonske spremembe, poporodna krvavitev iz maternice pa moti normalno spolno življenje. Najzgodnejši zabeleženi čas za nosečnost je nekaj tednov po rojstvu. Po 1-2 mesecih je verjetnost nosečnosti še vedno precej nizka, vendar se funkcije jajčnikov postopoma obnovijo, raven estrogena in progesterona počasi narašča in po 3-4 mesecih se lahko začne menstruacija. To velja za ženske, ki dojijo, in v odsotnosti dojenja ali ko se predčasno konča, se cikel zelo hitro obnovi.

Zakaj je metoda delovala prej?

Od mnogih predstavnikov starejše generacije lahko slišite, da med dojenjem ni nihče zanosil, še posebej na vaseh. Za to obstaja logična razlaga, saj sodobna medicina zelo pogosto uporablja različne metode medikamentoznega spodbujanja poroda, lajšanja bolečin in drugih posegov, ki lahko vplivajo na hormonsko raven. To je povezano s pogostejšimi nosečnostmi po porodu pri sodobnih ženskah.

Zavarovati se ali ne?

Če nosečnost ni v vaših neposrednih načrtih, je priporočljiva uporaba pregradnih metod kontracepcije, če ne takoj po porodu, pa vsaj 2 meseca kasneje. Če je cilj, nasprotno, zanositev, potem se morate spomniti, da vedno obstaja možnost, vendar se verjetnost znatno poveča po ponovnem začetku menstrualnega cikla.

Celo zelo preudarne ženske, ki so navajene načrtovati tako pomembne dogodke, kot je spočetje otroka, se lahko ujamejo v »pasti« lastnega telesa in nekaj časa po porodu nepričakovano zanosijo. Ponavljajoča se nosečnost ne bo vedno zaželena in sprejemljiva, zato se lahko zakonca soočita s težkimi moralnimi odločitvami. V tem članku bomo preučili, koliko časa je potrebno, da se ponovno vzpostavi reproduktivno zdravje novopečene matere in kako načrtovati novo nosečnost po porodu.

Ali je možno zanositi takoj po rojstvu otroka?

Težko je reči, zakaj, a splošno prepričanje je, da je ženska po porodu nekaj časa sterilna, torej ne more zanositi. To je nevarno napačno prepričanje, zaradi katerega je več kot sto mladih mamic kmalu po porodu pripeljalo h ginekologu na splav. Na vprašanje, ali je možno zanositi po porodu, ni jasnega odgovora. Nosečnost brez kontracepcijskih ukrepov bo zagotovo nastopila pri zdravi ženski, takoj ko njen reproduktivni sistem obnovi svoje funkcije - jajčniki začnejo delovati s polno zmogljivostjo, jajčeca bodo dozorela in prišlo bo do ovulacije.

Čas je individualen. Pri nekaterih ženskah se cikel obnovi v enem mesecu, pri drugih pa traja šest mesecev ali več; Vendar je velika napaka poskušati šteti okrevanje od trenutka, ko pride prva menstruacija. Menstruacija konča ženski cikel in ga ne začne; endometrij se zavrne s krvjo, ko je jajčece že prišlo do zorenja in ni prišlo do oploditve. To pomeni, da je ženska nekaj tednov pred prvo menstruacijo že plodna in po naravnih zakonih lahko zanosi novo življenje.

Težava je v tem, da nihče ne ve točno, kdaj bo prišla prva menstruacija. Postopek ponovne vzpostavitve menstrualnega ciklusa po porodu poteka v različnih časovnih obdobjih in nanj vplivajo številni dejavniki:

• način poroda - carski rez ali naravni porod;
• značilnosti poporodnega obdobja, prisotnost ali odsotnost zapletov;
• dojenje ali pomanjkanje le-tega;
• posamezne značilnosti ženskega telesa;
• starost in zdravstveno stanje.

Po carskem rezu lahko okrevanje ciklusa traja nekoliko dlje kot po fiziološkem porodu skozi vaginalni trakt.

Če je poporodno obdobje zapleteno, se lahko obnovitev ženskega ciklusa tudi odloži. Pri dojenju se v odsotnosti hormonskih motenj cikel obnovi šele nekaj mesecev po porodu, v mladosti pa matere pridobijo plodne sposobnosti hitreje kot starejše zrele ženske.

Značilnosti obnove cikla in plodnosti

Takoj po porodu, ne glede na to, kako je prišlo, se pojavi močan krvav izcedek s strdki. To ni menstruacija in tega izcedka ne moremo vzeti za izhodišče. Izcedek po porodu imenujemo lohije. Tako poteka proces čiščenja maternične votline iz krvi, delcev membran in posteljice. Med porodom se posteljica rodi sama ali pa se ročno loči. Med carskim rezom "otroško mesto" odstrani kirurg. V vsakem primeru je porušena celovitost krvnih žil, ki so v dolgih devetih mesecih uspele zrasti in se spremeniti v en sam obtočni sistem - "mati-posteljica-plod".

Tako je po porodu znotraj maternice prisotna dokaj obsežna placentna rana. Ona je tista, ki krvavi, ko se maternica skrči na prejšnjo velikost. Lochia lahko traja skozi celotno obdobje okrevanja, to je do 6-8 tednov po rojstvu. Po fiziološkem porodu se običajno konča nekaj tednov prej kot po kirurškem porodu.

V obdobju izločanja lohije po porodu je spolno življenje kontraindicirano, saj je maternica brez zaščite pred okužbami, ki se lahko prenašajo s spolnim odnosom. Če so zakonci razumni in odgovorni ljudje, če cenijo zdravje žensk, ne kršijo te prepovedi in nima smisla govoriti o verjetnosti zanositve v tem obdobju. Tisti, ki kršijo prepoved, morajo biti pozorni -

nosečnost je možna.

Na določeni točki se ravnovesje hormonov vzpostavi v pravilnem razmerju in v jajčnikih, ki med nosečnostjo niso delovali po načrtih, se ponovno začne proces zorenja jajčne celice, ki se sprosti na dan ovulacije. Če do zanositve ne pride, se menstruacija začne po dveh tednih.

Prve menstruacije po porodu ali carskega reza je skoraj nemogoče zamenjati s čim drugim. Ni vam treba misliti, da bodo vaše menstruacije znova »prišle« na tiste dni, ko so »prišle«, preden je bil otrok spočet, saj se zdaj cikel premika. Zato je po koncu lohijev, ko ženska nadaljuje s spolno aktivnostjo, še pred prihodom prve menstruacije, pomembna uporaba pregradnih kontracepcijskih sredstev (kondomov), saj bo skoraj nemogoče določiti ovulacijo pred začetkom menstruacije. prva menstruacija sama.

Prva menstruacija je znak, da se je ženski reproduktivni sistem vrnil v običajen ritem. Prva menstruacija je lahko nekoliko krajša kot prej in bolj skromna, vendar se po 2-3 mesecih ciklus normalizira.

Na čas obnovitve plodnosti po porodu vpliva psihološko stanje mlade matere - s poporodno depresijo se okrevanje znatno upočasni. Pomemben dejavnik je tudi življenjski slog mlade mame - če je videti kot zombi zaradi nenehnega pomanjkanja spanja in nočnega hranjenja, potem je prezgodaj govoriti o ponovni vzpostavitvi spolne funkcije. Prav tako igra vlogo, ali otroka doji ali je dojenček hranjen po steklenički.

Kako vpliva dojenje?

Ženska, ki iz nekega razloga ne doji, si lahko teoretično opomore in ponovno postane plodna v mesecu in pol po porodu. Ta dejavnik je vsekakor treba upoštevati pri nadaljevanju spolnih odnosov s partnerjem po rojstvu otroka.

Dojenje vpliva na sposobnost ponovne zanositve. Proizvodnja materinega mleka je kompleksen hormonski proces. Ženska hipofiza med dojenjem proizvaja velike količine prolaktina. Ta hormon je sestavni del materinega mleka in uravnava laktacijo na splošno. In tukaj ni velike razlike - je ženska rodila sama ali je imela carski rez. Dojenje pri obeh poteka po enakih hormonskih zakonitostih.

Prolaktin zavira proizvodnjo progesterona in delno blokira proizvodnjo estrogena. Zaradi tega spolne žleze ne morejo normalno delovati in običajno ne pride do zorenja jajčeca. Ni jajčeca - ni ovulacije, ni menstruacije.

Toda hranjenje in hranjenje sta različna. Ena ženska hrani otroka vsaki 2 uri in uporablja samo materino mleko, brez dodajanja umetnih formul, druga ženska kombinira materino mleko s prilagojeno formulo. Prvič, menstruacija ne bo prišla dlje časa, saj se s pogostim dojenjem prolaktin proizvaja več. Toda druga mati lahko postane "žrtev" nenadne in nepričakovane nosečnosti, tudi med dojenjem otroka. Dejstvo je, da nizka proizvodnja prolaktina daje priložnost za proizvodnjo progesterona in lahko se začne proces ponovne vzpostavitve delovanja jajčnikov in ženska ne bo čutila nič nenavadnega.

Običajno v prvih šestih mesecih otrokovega življenja pediatri priporočajo samo dojenje in šele nato svetujejo postopno uvajanje dopolnilnih živil. Od tega trenutka dojenček začne zaužiti nekoliko manj mleka, kar spet poveča verjetnost spontane obnove cikla zaradi znižanja ravni prolaktina in nastopa nosečnosti.

Po uvedbi dopolnilnih živil v otrokovo prehrano se menstruacija najpogosteje pojavi v enem in pol do dveh mesecih, vendar se plodnost vrne prej za vsaj 2-2,5 tedna. In tega se je treba spomniti, še posebej, če nova nosečnost še ni del družinskih načrtov.

Tveganja

Žensko telo potrebuje čas, da si opomore, saj je nošenje otroka resno delo in veliko breme. Po porodu, še posebej, če je bil težak, z dolgim ​​obdobjem okrevanja, zapleti, je bolje vzeti odmor, da se vsi organi in sistemi vrnejo v običajen ritem dela.

Nosečnost, ki nastopi tudi v enem letu po fiziološkem porodu, pa ni tako nevarna kot nosečnost, ki nastopi prezgodaj po carskem rezu.

Po kirurškem porodu morate upoštevati, da proces oblikovanja notranje brazgotine na maternici zahteva poseben čas. Običajno traja približno 2 leti. To obdobje velja za minimalni premor med prejšnjo nosečnostjo in nastopom nove. Nekompetentna brazgotina lahko močno oteži potek nove nosečnosti - obstaja nevarnost njenega odstopanja, rupture maternice tako med nosečnostjo kot med porodom. Obstaja možnost razvoja fetoplacentalne insuficience, nepravilnosti v razvoju posteljice, kroničnega kisikovega stradanja otroka in zapoznelega razvoja.

Ne glede na to, kako je bil prejšnji porod izveden, prenagljena nosečnost ustvarja povečano tveganje za zgodnji splav; kar lahko privede do intrauterine smrti otroka in rojstva majhnih otrok.

Verjetnost prezgodnjega poroda se poveča za več kot 2,5-krat, tudi če uspešno prebrodimo prvo trimesečje, polno nevarnosti in strahov.

To ne pomeni, da ženska ne bo mogla prekiniti nosečnosti in roditi otroka, saj rojstvo iste starosti ni tako redek pojav, sploh po fiziološkem prvem porodu. Le tveganja bodo večja in nosečnost morda ne bo tako enostavna, kot bi si želeli zdravniki in bodoči starši.

Kako se izogniti nosečnosti?

Glede na to, da je resnica ostra in za razliko od mitov o nosečnosti po porodu, se mora par vsekakor pogovoriti o kontracepcijskih ukrepih. Tudi če si želi naslednjega otroka in si zakonca želita podobne otroke, mora ženska skrbeti za svoje zdravje, ker Ni dovolj prenašati in roditi - otroci potrebujejo zdravo in polno moči mater, ki jih lahko vzgaja in izobražuje.

V prvem mesecu po porodu, tudi če je minil brez zapletov, se morate vzdržati spolnih odnosov. Ko se lohije končajo, se lahko spet vrnete k spolnim odnosom, vendar s kondomom. Prav ta metoda kontracepcije velja za najboljšo, vsaj do vrnitve polne menstruacije.

Po drugi ali tretji menstruaciji je priporočljivo, da ženska obišče ginekologa, da izključi pozne zaplete in se pogovori o kontracepcijskih ukrepih, ki bi ustrezali obema partnerjema, saj preprost in zanesljiv kondom ni vedno dobrodošel pri poročenih parih.

Koliko zaščite uporabiti, je retorično vprašanje. Na to lahko odgovorita le zakonca sama in zdravnik, ki spremlja zdravje ženske. Če ni zapletov, ni priporočljivo ponovno zanositi v interesu nerojenega otroka po fiziološkem porodu vsaj leto do leto in pol. Po carskem rezu je obdobje daljše - od 2 let.

Nova nosečnost, ki nastopi prehitro po prejšnji, lahko od ženske zahteva, da otroka odstavi. Ko so bradavice stimulirane, mlečne žleze sprostijo določeno količino oksitocina, kar poveča verjetnost splava. Nekateri dojenčki, ki zaznajo, da se je znani in znani okus materinega mleka spremenil (zaradi hormonskega ozadja med novo nosečnostjo), sami zavrnejo dojenje.

Pomembno si je zapomniti tudi psihološko in čustveno izčrpanost. Otrok zahteva veliko moči in pozornosti, nova nosečnost pa lahko močno oteži komunikacijo med mamo in dojenčkom, saj bo morda potrebna hospitalizacija zaradi zdravstvenih razlogov, majhen otrok, ki je v vsem odvisen od mame, bo ostal v varstvu sorodnikov, in to v prvem letu otrokovega življenja - ni ravno tisto, kar potrebuje.

Izbira metod in načinov za preprečevanje neželene nosečnosti je danes velika. Sem spadajo peroralni kontraceptivi, intrauterini vložek in dolgoročna kontracepcija v obliki injekcij. Katero metodo izbrati, se je treba odločiti z ginekologom. Če ženska namerava ponovno postati mati, je pomembno, da ne "pretirava" s hormonskimi kontraceptivi in ​​tudi izključi kakršno koli možnost intrauterine manipulacije - kiretaže, splava. Zato mora biti metoda zanesljiva, varna in nežna, ženska ne sme imeti kontraindikacij. Samo kvalificirani zdravnik ga lahko izbere ob upoštevanju vseh individualnih značilnosti.

Za več informacij o tem, koliko mesecev po porodu lahko ponovno zanosite, si oglejte naslednji video.

Verjetnost spočetja po porodu zanima predvsem tiste, ki se jim po rojstvu enega otroka ne mudi, da bi takoj imeli drugega. So pa (sicer veliko redkeje) tudi drugačne situacije: starši želijo, da je razlika med otrokoma čim manjša; Na žalost se zgodijo tragične okoliščine (na primer umetno izzvan prezgodnji porod zaradi hude deformacije ploda ali visoko tveganje za življenje matere). Ne glede na razloge, zaradi katerih vas zanima verjetnost zanositve po porodu, je koristno najprej razumeti, kaj se dogaja z jajčniško-menstrualnim ciklom ženske v poporodnem obdobju.

Tudi med nosečnostjo hipofiza ženske začne aktivno proizvajati hormon prolaktin, ki pripravlja mlečne žleze na dojenje, spodbuja laktacijo in hkrati zavira ovulacijo. V trenutku, ko dojenček sesa, se izločanje prolaktina poveča, s podaljševanjem časa med podoji pa zmanjša. Praviloma, ko ženska samo doji, prolaktin popolnoma zavira ovulacijo - pojavi se laktacijska amenoreja (pomanjkanje menstruacije med dojenjem). Vendar pa obstajajo in pogosto so primeri, ko se z zadostno laktacijo menstrualni ciklus relativno hitro obnovi.

Glede verjetnosti zanositve lahko rečemo naslednje.

Kdaj lahko zanosite po porodu?

Prvič, skoraj nemogoče je določiti kakršne koli vzorce v času obnove sposobnosti zanositve. To je seveda znano, da dojenje povzroči zakasnitev ovulacije, vendar je nemogoče natančno napovedati datum prve ovulacije po porodu. Čas ponovne ovulacije po porodu je zelo individualen. Poleg tega so lahko pri isti ženski po različnih porodih različni, zato se v tej zadevi ne smete zanašati na svoje prejšnje izkušnje. Glavni pokazatelj obnove ovulacije je prva poporodna menstruacija. Pri ženskah, ki ne dojijo, se menstruacija začne prej kot pri doječih ženskah. Znano je, da je najzgodnejša ovulacija zabeležena v četrtem tednu po porodu pri ženskah, ki ne dojijo, in v sedmem tednu pri doječih materah. Da ne bi zamudili prve poporodne ovulacije, je priporočljivo uporabiti temperaturni test1. Doječe ženske naj začnejo meriti od 6. tedna po porodu, nedoječe ženske pa od 4. tedna: da ne bi zamudile trenutka njegovega povečanja, kar kaže na ovulacijo.

Drugič, po obnovitvi menstruacije se lahko pojavijo anovulatorni cikli (to je menstruacija brez ovulacije).

Tretjič, odsotnost menstruacije ne pomeni, da ženska ne more spočeti otroka. Dejstvo je, da se lahko trenutek spočetja pojavi točno sredi na novo obnovljenega cikla.

Ugotovljeno je bilo, da ob naslednji nosečnosti otrok pogosto zavrača materino mleko. Domneva se, da je eden od mehanizmov otrokovega zavračanja dojenja v tej situaciji naslednji. V trenutku, ko dojenček začne sesati, mati refleksno sprošča hormon oksitocin, ki spodbuja krčenje gladkih mišic. To vodi do zmanjšanja končnih kanalov mlečne žleze (mleko se tako rekoč "vbrizga" v otrokova usta). Hkrati se krčijo mišice maternice. To je zelo koristno po porodu, vendar lahko v primeru nove nosečnosti povečan tonus maternice povzroči spontani splav. Zato je očitno, ko pride do naslednje nosečnosti, izločanje oksitocina potlačeno in otroka postane nenavadno težko sesati. Poleg tega se lahko pod vplivom hormonskih sprememb v telesu, ki spremljajo nosečnost, spremeni okus mleka. Vendar ni naravne povezave med otrokovo zavračanjem dojenja in ponovno nosečnostjo.

Koliko časa traja okrevanje po porodu?

Sodobna medicina trdi, da mora biti presledek med porodom in naslednjo nosečnostjo najmanj dve leti, da si žensko telo po porodu popolnoma opomore, čeprav je to seveda bolj priporočilo kot nespremenljivo pravilo: mnoge ženske imajo uspešno rodile in še rojevajo otroke iste starosti.

Mamice, ne hitite. Koliko časa morate čakati, preden načrtujete naslednjo nosečnost?

Se strinjate, če obstajajo določena medicinska priporočila WHO o dolžini intervala med rojstvi, potem niso bila brez razloga razvita in napisana? Poleg tega na žalost ni mogoče vseh žensk, ki želijo imeti kup otrok, imenovati praktično zdrave. Za njih določeno obdobje premora med otroki ni zadnja stvar.

Zakaj se meri menstruacija: kakšen mora biti premor med nosečnostjo?

S fiziološkega vidika nič ne preprečuje, da bi zdrava ženska ponovno zanosila dobesedno takoj po porodu (kot veste, dojenje tega sploh ne preprečuje). Pogosto se zgodi prav to in enaki bratje in sestre se rodijo le v razmiku enega leta. Če je mamica zdrava in je prejšnja nosečnost potekala dobro, potem bo najverjetneje tudi tokrat vse potekalo gladko.

Čeprav je verjetno zelo malo staršev, ki zavestno načrtujejo isto vreme. Ker komaj rodila enega otroka, takojšnja nosečnost naslednjega ni veliko breme za vse sodobne ženske (in njihove može). In razlogi niso vedno v telesu po nedavnem porodu. Dejstvo je, da tako fizično kot psihološko žensko telo v tem času še ni popolnoma prilagojeno zunanjemu življenju. Ženska, ki je rodila, je bila skupaj z otrokom dolgo časa v precej zaprtem sistemu »mati-otrok«. Vsa moč in občutki ženske so usmerjeni k otroku, za katerega pa je ves svet dolgo časa koncentriran v eni sami osebi - materi. Ta odnos se nadaljuje, dokler je otrok dojen, kar pomeni vsaj leto ali dve.

Uradno zdravniki menijo, da mora biti optimalen interval med porodi vsaj dve leti. Upoštevajte, da je to obdobje med rojstvi, torej pred naslednjim spočetjem in nosečnostjo, mora telo počivati ​​nekaj več kot eno leto. Osnova za takšna medicinska priporočila so bile številne anatomske, biokemične, hormonske in druge študije. Po mnenju zdravnikov je treba telesu dati vsaj leto in pol (pred spočetjem), da se končno vzpostavi delovanje vseh organov, krvožilnega sistema, krvnega pretoka in se normalizirajo hormonske ravni.

Je vse božja volja?

Povsem naravno je, da morajo ženske, ki nameravajo zdržati določeno obdobje in ustrezno okrevati, uporabljati zaščito. Vendar je v Rusiji veliko takih, ki tega ne počnejo iz temeljnih, največkrat verskih razlogov. Nekatere od teh žensk do 25. leta starosti doživijo že šesti ali sedmi porod. Na žalost so skoraj vsi ogroženi. V praksi to pomeni nevarnost krvavitve med porodom in v poporodnem obdobju, razvoj bolezni, kot so anemija, tromboflebitis, tromboza spodnjih okončin in zunanjih genitalij (ker vene, ki se nahajajo na isti ravni kot spodnja vena cava, doživljajo stalno kompresijski sindrom).

Zaradi kratkega premora med nosečnostjo maternica nima časa za rast potrebnega bazalnega sloja, na katerega naj bi se posteljica običajno pritrdila. Posledično se oblikuje fetoplacentalna insuficienca ali kršitev pretoka krvi med posteljico in otrokom. Otroci takšnih mater so pogosto nagnjeni k podhranjenosti (zastoj v rasti v maternici in nizka porodna teža).

In vse te težave povzroča ena stvar - premalo časa med porodoma. Konec koncev, tudi če popolnoma zdravo telo ne dobi počitka, se na neki točki kršitvam ni mogoče izogniti. Nekateri morda trdijo, da so se v preteklosti otroci rojevali drug za drugim, ne da bi razmišljali o času. Na splošno je veljalo, da je to normalno, če ženska lahko zanosi takoj po porodu. Naj bo tako. Znano pa je tudi, da vsi otroci niso preživeli, mnogi pa so se rodili oslabljeni. Zdi se, da napredek medicine danes vliva nekaj upanja. Po drugi strani pa okoljske razmere in življenjski pogoji puščajo veliko želenega. Vse to človeka ne naredi bolj zdravega.

Katere težave je treba rešiti, preden ponovno zanosite?

Seveda so načrti za razširitev družine povsem osebna stvar. In vendar ne smemo zanemariti priporočil zdravnikov. Običajno temeljijo na tem, kako je potekala vaša prva nosečnost. Pri napovedih za prihodnost morajo zdravniki upoštevati težave, s katerimi se je ženska srečala prejšnji čas. Morda bolnik trpi zaradi splošnih bolezni. V tem primeru jih je treba odpraviti in šele nato razmišljati o novi nosečnosti. Če resne anomalije vplivajo na porod, je treba natančno razumeti razloge. Ženske, ki so bile operirane med porodom, so samodejno ogrožene. Za njih obstaja določen postopek za obvezne preglede. Velja tudi za tiste, ki trpijo za kroničnimi somatskimi boleznimi, boleznimi krvi (motnje strjevanja krvi, kronična anemija). Bolniki z nefropatijo zahtevajo posebno pozornost. V ozadju te bolezni se v zadnjem trimesečju nosečnosti znatno poveča pritisk, pojavijo se otekline in neugodne spremembe v urinu. Če ženska ni ozdravljena ali vsaj ni opravila potrebnega pregleda, bo njena nova nosečnost težja kot prejšnja. Stari problemi se neizogibno prekrivajo z novimi. In seveda je bolje, da se jih znebite pred naslednjo nosečnostjo.

Kdaj počakati, preden načrtujete drugo nosečnost?

Ko se ponovno pripravlja na materinstvo, mora biti ženska, ki je Rh negativna, še posebej previdna. Nič nenavadnega ni, da se prvi otrok rodi s pozitivnim Rh faktorjem. Toda zdravniki ne izvajajo potrebnih pregledov, v prvih 24 urah po rojstvu ne dajejo imunoglobulina proti rezusu, ki je potreben v tej situaciji. Posledice takšnih napak so precej resne. Prvič, protitelesa, ki vstopajo v otrokovo telo z materinim mlekom, lahko povzročijo resne spremembe v otrokovem živčnem sistemu, vključno z kernikterusom. Drugič, če so protitelesa odkrita že med drugo nosečnostjo, je treba pred časom sprožiti umetni porod, da ne bi poslabšali situacije.

S carskim rezom zdravniki priporočajo počakati vsaj 2-2,5 let, da lahko nato normalno zanosite in nosite naslednjega otroka. Ali bo mamica tokrat lahko rodila po naravni poti, je odvisno od razloga za carski rez. Ena stvar je, če je imela ženska velik plod, predstavitev zadnice ali teža ploda ni ustrezala velikosti medenice matere. V tem primeru lahko po opravljenih potrebnih pregledih sama rodi. Če govorimo o boleznih, pri katerih je nemogoče samostojno prenašati takšno obremenitev, kot je porod (indikacije nevrologa, travmatologa ali oftalmologa), se ponovni operaciji ne bo mogoče izogniti. Jasno je, da se kronične bolezni hrbtenice, poševno zamaknjena medenica ali zlom hrbtenice ob naslednjem porodu ne izboljšajo.

Obsežne rupture materničnega vratu, ki nastanejo med porodom, prav tako omejujejo željo ženske po čimprejšnji ponovni nosečnosti. V tem primeru sta potrebna plastična operacija materničnega vratu in ustrezno prilagoditveno obdobje. Poleg tega je v tem primeru naravni porod nemogoč. Edina možnost, ki ostane, je carski rez.

Med večplodno nosečnostjo se maternica zdrave ženske vrne v normalno stanje v istem času kot pri normalnem porodu. Vendar pa se po opažanjih zdravnikov matere dvojčkov ne odločijo kmalu za drugi porod. Njihova obremenitev je že zdaj precejšnja.

Če je ženska prebolela bolezni, kot sta sifilis in hepatitis, mora med sedanjim in prihodnjim porodom preteči več let.

Zlata sredina: optimalen premor med nosečnostjo

Interval med porodi ne sme biti predolg. Saj ko se ženska 15-20 let po prvem porodu odloči za otroka, je težko tako zdravnikom kot njej. Sčasoma se praviloma pojavijo rane v obliki okužbe, vnetni procesi v dodatkih, pogosto. K temu se pogosto doda še splav. Tudi starosti ni mogoče zanemariti. Ženska se je postarala, kar pomeni, da se poleg zdravstvenih pojavljajo tudi psihične.

Po toliko časa se odločijo za drugega otroka, praviloma zaradi novega moža. Pošteno je domnevati, da žensko skozi celotno nosečnost mučijo vprašanja: kako bo očim ravnal s prvim otrokom in starejšim otrokom - novorojenčkom itd. Ženska je pogosto prisiljena poiskati pomoč psihologa.

Seveda se je bolje držati zlate sredine. Jasno pa je, da se morate na novo nosečnost pripraviti in načrtovati na enak način kot prejšnjo. Spet boste morali opraviti iste teste in opraviti vse potrebne preglede.

Mimogrede, v šolah za bodoče starše lahko pogosto srečate izkušene matere, ki so se v naših težkih časih odločile za drugega otroka. Želijo si, da bi se tudi tokrat vse dobro izšlo.

Elena Petrovna Ozimkovskaya, glavna zdravnica porodnišnice

Ali je možna nosečnost po porodu? To vprašanje je pomembno za vsako žensko, ki je pred kratkim rodila otroka. Na splošno velja, da med dojenjem ni mogoče zanositi, ker ni menstruacije. To mnenje ima povsem logično podlago, hkrati pa še vedno obstaja verjetnost nosečnosti. Oglejmo si podrobneje ključne vidike spočetja po rojstvu otroka.

Dejansko je najpogostejša napačna predstava mnogih žensk ta, da si ne predstavljajo, da je možno spočeti otroka med izostankom menstruacije. Ko pride do oploditve, se v telesu bodoče matere aktivira proces priprave na laktacijo. Hormon prolaktin, ki nastaja v tem obdobju, zavira ovulacijo. Zaradi tega ženska preneha z menstruacijo.

Ovulacija je sproščanje zrelega jajčeca iz jajčnika v maternično votlino. Če ni procesa ovulacije, ni jajčeca. Posledično do zanositve ne more priti, saj ni ničesar za oploditev. Po porodu je koncentracija prolaktina odvisna od skladnosti z režimom hranjenja in njegovega trajanja. Dojenje bo imelo kontracepcijski učinek ob upoštevanju določenih pravil. Dojenček mora biti dojen na zahtevo, to je vsaj 8-krat na dan. Hranjenje je treba izvajati z odmori, katerih trajanje je 3-5 ur, ne več. Ne morete vnesti dopolnilnih živil v otrokovo prehrano, še več, popolnoma nadomestiti materino mleko z umetno prehrano.

Tudi če so te zahteve v celoti izpolnjene, ko se ženska ovulacija in ciklus obnovita, ta metoda kontracepcije ne bo več učinkovita. Toda določitev tega trenutka je precej problematična. Telo vsake ženske je edinstveno. Pri dojenju lahko pride do ovulacije 8 tednov po porodu, če mati ne doji pa 4 tedne. V nekaterih primerih lahko menstruacija v tem času še vedno izostane, vendar se ovulacija še vedno pojavi. Zato morate po rojstvu otroka, ne glede na prisotnost menstruacije, uporabljati kontracepcijo.

Možna je tudi nasprotna situacija: cikel se lahko obnovi brez ovulacije. Verjetnost druge nosečnosti po porodu določa tudi dejstvo, da aktivnost sperme, ki vstopa v nožnico, traja več dni. In ker je nemogoče predvideti trenutek obnove cikla, lahko pride do oploditve tudi v odsotnosti menstruacije.

Treba je opozoriti, da je imel začetek nove nosečnosti po porodu v različnih časih svoje značilnosti. V starih časih, pred več generacijami, med dojenjem ni bilo ovulacije. Danes se ta dva procesa vedno bolj pojavljata hkrati. Glavni razlog za to je uporaba stimulativnih zdravil med porodom, ki povzročajo hormonske spremembe.

Trajanje poroda brez stimulacije je približno 24 ur. Zdaj takšno pričakovanje ni upravičeno. Pri precejšnjem številu žensk nosečnost že od samega začetka poteka z različnimi nepravilnostmi. Obstaja tudi hormonsko neravnovesje. Zaradi teh razlogov se med porodnim procesom uporablja stimulacija.

Pogosti so primeri, ko se maternični vrat odpre pred rokom. V tem primeru je treba otroka čim prej odstraniti. Nevaren je tudi dolgotrajen proces dilatacije, zato se uporabljajo posebna sredstva za spodbujanje poroda. Ta zdravila so hormonska. Zaradi njihovega vpliva se poruši ravnovesje hormonov v ženskem telesu. To nima negativnih posledic za zdravje, poveča pa se verjetnost zanositve. Posledično lahko pride do nosečnosti 3 mesece po porodu.

Priporočila glede časa naslednje nosečnosti

1. Priporočeno vmesno obdobje med porodom in naslednjo nosečnostjo je 2-3 leta. To obdobje je potrebno za obnovo ženskega telesa. Med nosečnostjo bo nastanek in razvoj ploda zahteval veliko količino mikro- in makroelementov ter vitaminov. To bo neizogibno vplivalo na hranilno vrednost mleka in rojen otrok bo občutil pomanjkanje bistvenih snovi.
2. Nošenje otroka je povezano tudi s hormonskimi spremembami, kar bo vplivalo na okus mleka.
3. Lahko se pojavi mastitis, laktostaza ali kongestija. Možno je, da se bo zdravje ženske poslabšalo zaradi pomanjkanja vitamina. To se kaže v slabosti, izpadanju las, kariesu, povečani utrujenosti in nihanju razpoloženja.
4. Pretok krvi v posteljico se zmanjša. Plod ne dobi dovolj hranil.
5. Če je ženska med porodom izgubila veliko krvi, bo verjetno razvila anemijo. Otrok bo občutil pomanjkanje kisika, kar lahko povzroči odstopanja v njegovem razvoju.

Na podlagi zgornjih dejstev lahko sklepamo, da bo nosečnost takoj po porodu negativno vplivala na zdravje ženske. Telo se po stresu, prejetem med porodom, še ni vrnilo v normalno stanje. Ženska na tej stopnji zaradi pomanjkanja vitamina še ni pripravljena nositi otroka. Če torej pride do spočetja, obstaja tveganje za zaplete, kot so prezgodnji porod, spontani splav in poslabšanje kroničnih bolezni.

Pomembno! V poporodnem obdobju se ženski spolni organi vrnejo v prejšnje stanje in v tem času obstaja velika verjetnost poškodbe ali okužbe. Če par nadaljuje z intimnimi odnosi, je priporočljiva uporaba kondoma. To pregradno kontracepcijsko sredstvo bo preprečilo oploditev in vstop tuje mikroflore v žensko telo.

Poleg fizioloških obstajajo tudi psihološki dejavniki, zaradi katerih strokovnjaki ne priporočajo nosečnosti takoj po rojstvu otroka. Prvo leto življenja je obdobje, ko otrok doživlja močno potrebo po materini negi in pozornosti. Med njim in mamo se vzpostavi močna psihološka povezanost. Nosečnost v tem času bo motila to interakcijo, saj bo ženska del svoje pozornosti usmerila na nošenje ploda.

Kdaj lahko pride do zanositve?

To se lahko zgodi že 2-3 tedne po rojstvu otroka. V večini primerov telo porod zazna kot konec menstruacije. Vendar obstajajo izjeme, saj je ta proces individualne narave. Strokovnjaki priporočajo, da se vzdržite intimnosti nekaj mesecev po rojstvu otroka. Po tem uporabljajte tudi kontracepcijo vsaj 2 leti.

Pri tem je treba biti še posebej previden, če je do poroda prišlo s carskim rezom. Za varnost ženske in otroka je potrebno, da se na maternici oblikuje dovolj močna brazgotina. To bo zahtevalo najmanj 2 leti. V nasprotnem primeru lahko mesto brazgotine med nosečnostjo poči.

Nosečnost po porodu med dojenjem: znaki

Za ta pojav so značilne naslednje značilnosti:

1. Če vaš dojenček zavrača materino mleko, bi to moralo biti razlog za skrb. Med spočetjem se zaradi vpliva hormonov spremeni sestava mleka in za otroka se njegov okus zdi grenak.
2. Pozorni morate biti na vedenje otroka. Med hranjenjem je lahko razdražljiv in muhast.
3. Zmanjšana proizvodnja mleka. Na podlagi te okoliščine je nemogoče z absolutno gotovostjo reči, da je prišlo do nosečnosti. Količina mleka se lahko zmanjša tudi zaradi stresne situacije, kronične utrujenosti, kakršne koli bolezni ali neuravnotežene prehrane ženske. Toda tega simptoma ne smemo prezreti.
4. Zgodnja toksikoza je značilen znak nosečnosti. Ženska občuti zmanjšanje apetita, slabost, bruhanje in spremembo gastronomskih preferenc. Toda te simptome lahko opazimo tudi pri boleznih prebavil ali uživanju nizkokakovostnih izdelkov.
5. Ko pride do spočetja, postanejo mlečne žleze bolj občutljive. Če pa ženska med dojenjem opazi ta simptom, je težko ugotoviti vzrok. Povečanje volumna mlečnih žlez in njihova bolečina lahko kažeta na nosečnost in patologijo. Na primer o pojavu mastitisa.
6. Znaki nosečnosti po porodu vključujejo splošno slabo počutje. Ženska lahko občuti zaspanost, izgubo moči, razdražljivost in povišano telesno temperaturo. Toda ti simptomi so lahko posledica preobremenjenosti, saj skrb za otroka zahteva veliko truda.

Če se pojavi kateri od zgornjih znakov, mora ženska opraviti test nosečnosti ali darovati kri za hCG, da potrdi ali zanika možnost zanositve. Če je rezultat pozitiven, se mora odločiti, ali bo nadaljevala s hranjenjem. Kakovost mleka se po oploditvi ne zmanjša, vendar lahko proces laktacije predstavlja določeno nevarnost za razvoj ploda. Med obdobjem hranjenja se maternica skrči, kar lahko povzroči spontani splav ali hud tonus maternice.

Da lahko zdravnik v celoti oceni situacijo in da pravilna priporočila v predporodni kliniki, mora ženska poročati, da hrani otroka. Matere, ki so pred kratkim rodile otroka, ne morejo vedno samostojno določiti nosečnosti v poporodnem obdobju, saj se večina osredotoča na menstrualni cikel. V tem času lahko menstruacija izostane zaradi nedavnega poroda ali zaradi spočetja. Po porodu ženska doživi krvavi izcedek, ki ga lahko zamenja z menstruacijo.

Metode kontracepcije

1. Kontracepcijske tablete. Nekatere ženske oklevajo pri jemanju teh zdravil, ker se bojijo, da se bo njihova količina mleka zmanjšala ali da bo otrok kakor koli poškodovan. Jemanje peroralnih kontraceptivov bo imelo negativne posledice, če uporabljate kombinirana zdravila, ki vsebujejo estrogen (to hrup zmanjša proizvodnjo mleka). Ginekologi praviloma predpišejo mini tabletke. Vendar pa imajo te tablete tudi številne kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati. Med njihovim jemanjem lahko med menstruacijami pride do krvavitev. Če se to ponovi več ciklov zapored, je treba kontracepcijo zamenjati.
2. Šest mesecev po rojstvu otroka lahko jemljete kombinirana zdravila. Proizvodnja mleka se bo nekoliko zmanjšala. In v tem času bo dojenček že prejemal dopolnilno hrano, tako da bo prejel vsa hranila v pravih količinah. Druga značilnost mini tabletk je potreba po pravočasnem dajanju. Odstopanje za 2 uri že oslabi njihov učinek. In tako obstaja možnost nosečnosti mesec dni po porodu. In kombinirana zdravila je mogoče vzeti 9 ur pozno, vendar se njihova učinkovitost ne bo zmanjšala.
3. Spermicidi. Ta zdravila spadajo v kategorijo kemičnih kontraceptivov. Vendar to ne bi smelo biti zaskrbljujoče. Njihov učinek se nanaša izključno na spermo. Spermicidi se proizvajajo v več vrstah. To so lahko:

• vaginalne tablete;
• sveče;
• tamponi;
• kreme.

Če govorimo o učinkovitosti, potem so ta zdravila glede na kazalnike slabša od peroralnih kontraceptivov in spiral. Imajo še eno pomanjkljivost - draženje sluznice. In ne samo za ženske, tudi za moške. Spermicide damo v nožnico tik pred spolnim odnosom, kar je lahko tudi nekoliko neprijetno. Toda hkrati preprečujejo neželeno nosečnost v primerih, ko je uporaba drugih sredstev iz nekega razloga nemogoča.

1. Intrauterina naprava. Uporaba tega izdelka ima kontraindikacije. To so tumorske tvorbe, tako maligne kot benigne, okužbe, ki se prenašajo s spolnim stikom, pa tudi krvavitve. Če teh bolezni ni, lahko IUD namestite 6 tednov po rojstvu. Pred tem morate opraviti pregled, ki vključuje teste in ultrazvočno diagnostiko. Na podlagi dobljenih rezultatov zdravnik določi, katera vrsta spirale je primerna v določenem primeru. Kupite ga lahko v kateri koli lekarni, nato pa morate priti na sestanek z ginekologom, kjer vam bo namestil kontracepcijo.

Rok uporabnosti tega izdelka je od 5 do 7 let. Toda spirale imajo, tako kot druga zdravila, stranske učinke, ki jih je treba upoštevati pri izbiri zaščitnih sredstev. Krvavitev med menstruacijo lahko postane bolj boleča in dolgotrajnejša. Verjetnost pojava tega zapleta je odvisna od vrste zdravila. Zaradi uporabe spirale Mirena se rast endometrija v maternični votlini ustavi. Zaradi tega lahko menstruacija popolnoma preneha ali postane zelo nepomembna. Edina pomanjkljivost te kontracepcije je visoka cena. Poleg tega lahko spirala spontano izpade.

1. Kondomi. Ta kontracepcijska sredstva nimajo kontraindikacij. Toda pri njihovi uporabi morate uporabiti tudi lubrikant, saj ženska v tem času nima naravnega mazanja. Najprimernejše sredstvo za to so lubrikanti, ki jih lahko kupite v lekarni. V ta namen ne uporabljajte krem ​​ali vazelina. Pod njihovim vplivom se kondom uniči in sčasoma lahko poči, po porodu med dojenjem pa lahko pride do nosečnosti. Lubrikanti nimajo takšnega učinka, zato ob njihovi uporabi celovitost kondoma ne bo ogrožena. Samo zdravnik mora izbrati kontracepcijsko metodo;
2. Nekateri pari izvajajo prekinjen spolni odnos. Toda te metode težko imenujemo učinkovita. Mnenje, da med prekinjenim spolnim odnosom sperma ne pride v nožnico, je napačno. Približno sredi intimnosti moški izloča predejakulacijsko tekočino, ki vsebuje spermo. Njihovo število je zanemarljivo, vendar zadostuje za oploditev.

Zaključek

Možnost nosečnosti po porodu skrbi vsako žensko, ki je pred kratkim postala mati. Strokovnjaki potrjujejo to možnost. Da bi preprečili spočetje, mora ženska 2 leti po rojstvu otroka uporabljati kontracepcijo, ki jo predpiše zdravnik. Nova nosečnost takoj po porodu je izjemno nezaželena za fizično in psihično zdravje ženske, katere telo je treba obnoviti.

Mnenje strokovnjaka glede spočetja po porodu si lahko ogledate v videu:

Druga nosečnost po porodu sploh ni pojav. Poleg tega zanositev takoj po porodu ni prav nič težka. Vendar, ali je žensko telo pripravljeno na takšen stres v tako kratkem času? Koliko časa potrebuje ženska, da okreva? Ali je res ali mit, da med dojenjem ni mogoče zanositi? Kakšna je verjetnost zanositve po porodu?

Ta vprašanja zanimajo tako tiste, ki se jim po rojstvu prvega otroka ne mudi z drugim otrokom, kot tudi tiste, ki želijo zmanjšati starostno razliko pri svojih otrocih. Ne glede na to, zakaj vas zanima zanositev po porodu, je pomembno, da ste v poporodnem obdobju pozorni na svoj menstrualni ciklus.

Znano je, da med dojenjem hormon prolaktin, ki spodbuja laktacijo, zavira ovulacijo. Prav ta proces povzroči izostanek menstruacije. Vendar je treba zapomniti, da je čas ponovnega nastopa kritičnih dni čisto individualen za vsako žensko. In zelo pogosti so primeri, ko se menstrualni cikel kljub zadostni laktaciji precej hitro obnovi. V tem težkem vprašanju se ne morete zanesti niti na prejšnje izkušnje - ti pogoji so različni tudi za isto žensko.

Zato se verjetnost zanositve po porodu pojavi šele, ko mine prva poporodna menstruacija - glavni pokazatelj ponovne ovulacije. Pri tistih, ki ne dojijo, se bo menstrualni ciklus zato obnovil nekoliko prej kot pri doječih materah.

Obstaja tudi anovulatorni cikel. To pomeni, da se menstruacija pojavi brez ovulacije, kar izključuje možnost zanositve po porodu. Da bi razumeli, ali se je ovulacija nadaljevala in ali lahko razmišljate o spočetju drugega otroka, morate izmeriti bazalno temperaturo. Ženske, ki ne dojijo, ga začnejo meriti od 4. tedna po porodu, doječe ženske - od 6. Povišanje bazalne temperature pomeni, da se je ovulacija nadaljevala in je od tega trenutka povsem možna druga nosečnost po porodu.

Vedeti pa morate tudi, da izostanek menstruacije ne pomeni vedno, da takoj po porodu ne morete zanositi. To je razloženo z dejstvom, da lahko pride do zanositve sredi na novo obnovljenega ženskega cikla. Narava je varljiva in nepredvidljiva, to točko je vedno vredno upoštevati. Še posebej v tako pomembnem vprašanju, kot je načrtovanje nosečnosti po porodu.

Nosečnost mesec dni po porodu - je to normalno?

Kdaj lahko zanosite po porodu z medicinskega vidika? Mnogi sodobni zdravniki trdijo, da sta potrebni vsaj dve leti, da se telo ženske, reproduktivne funkcije in psihično stanje popolnoma obnovijo, vendar, če pride do nosečnosti mesec dni po porodu, s tem ni nič narobe. Prilagoditvenih sposobnosti lastne fiziologije ne smemo podcenjevati, kajti če vam je uspelo zanositi takoj po porodu, je vaše hormonsko ravnovesje že vzpostavljeno in vaši notranji spolovili so pripravljeni sprejeti drugega otroka in zagotoviti vse, kar je potrebno za nosečnost. nadaljevati.

Če imate nekaj pomislekov glede tega, vendar ste kljub temu z zakoncem sanjali o podobnih otrocih, lahko malo počakate, pustite, da se nova nosečnost pojavi šest mesecev po porodu, tako se boste počutili bolj samozavestne starše in vaš prvi dojenček je že malo večji.

Toda upoštevajmo tudi primer, ko je verjetnost nosečnosti po porodu nezaželena in se vam ne mudi z drugim otrokom. Tukaj bi morali skrbeti za poporodno kontracepcijo in pozabiti na pogost stereotip, da med dojenjem ni mogoče zanositi. Zaščita pred nosečnostjo po porodu je zelo pomembna točka za tiste, ki ne želijo ali se zaradi zdravstvenih razlogov bojijo spočeti drugega otroka.

domov » Urgenca, BP in drugi podobni » Zakaj je po porodu enostavno zanositi? V katerih primerih je verjetnost zanositve visoka?