Kako prekomerna teža vpliva na krvni tlak? Prekomerna teža in krvni tlak, zdravljenje hipertenzije z učinkovitim hujšanjem; prekomerna telesna teža in krvni tlak, zdravljenje hipertenzije z učinkovitim hujšanjem.

Zdravniki Svetovne zdravstvene organizacije oglašajo alarm! V svetu jih ima več kot 35 % prekomerno telesno težo. Velika večina teh ljudi ima znake hipertenzije.

Ruski terapevti na letnih konferencah poročajo, da je več kot 50% vseh hipertenzivnih bolnikov ljudi s prekomerno telesno težo.

Zakaj se to dogaja

Glavni vzroki debelosti:

1. prenajedanje;
2. Slaba prehrana (prigrizki);
3. Neaktiven življenjski slog in sedeči poklic.

Odvečna teža se praviloma kopiči z leti, začetek vseh težav pa je slaba prehrana v otroštvu. Kasneje, v študentskem obdobju, mladi jedo še slabše, ne upoštevajo pravilnega režima čez dan.

Mnogi ljudje zlorabljajo prigrizke, kot so pite, hamburgerji, instant rezanci, in takšno hrano sperejo s hladno sodo.

Vse to vodi v motnje presnovnih procesov v telesu, kar posledično vodi v debelost in zvišan krvni tlak. Poleg arterijske hipertenzije lahko prekomerna telesna teža vodi do razvoja ateroskleroze, sladkorne bolezni, bolezni srca in ledvic ter razjed na želodcu.

Bi moralo biti veliko zdravih ljudi? To je mit! Zdrav človek je tisti, katerega telesna teža in višina sta v mejah normale. Kako izračunati? Preprosto je, od njihove višine morate odšteti 110 žensk in 100 moških. Na primer, Volodjeva višina je 1 meter 80 centimetrov, kar pomeni, da je njegova idealna teža 80 kilogramov.

Debelost s hipertenzijo se ne zgodi kar tako! To je posledica motenj hranjenja in zlorabe visokokalorične hrane.

Slaba prehrana, ki vodi do visokega krvnega tlaka:

• 3 obroki na dan. Ta režim je bil po vsem svetu že dolgo priznan kot zmoten. Bolje je jesti 5-6 krat na dan v majhnih porcijah.
• Zvečer pred televizijo marsikdo pogosto prigrizne. In veliko ljudi se na splošno ponoči najeda, kar prisili telo, da skladišči maščobo. Ni zaman, da nutricionisti po vsem svetu pravijo, da ne bi smeli jesti po 18. uri.
• Nemogoče je prenašati mokasto, mastno, slano. Ta živila je bolje nadomestiti z zelenjavo in sadjem.
• Ne smete jesti veliko sladke ali slane hrane. Vse bi moralo biti normalno.
• Pogosti prigrizki med glavnimi obroki vodijo do povečanja telesne teže.
• Ne smete jesti veliko ocvrte hrane. Bolje je kuhati ali dušiti.

Znanstveniki: "Večja ko je telesna teža človeka, krajše je njegovo življenje."

Tabela za določanje normalne telesne teže

No, si primerjal svojo težo po tabeli? Če je vaša telesna teža vsaj 10 % višja od običajne, potem ste na pravi poti do debelosti! Preglejte svojo prehrano in dnevno rutino.

Če vaši kilogrami presegajo normo za 30%, imate debelost 1. stopnje. Za pomoč se obrnite na svojega zdravnika.

Če od 30 do 50%, potem drugi. Če je odstotek med 50 in 100 %, je to tretja stopnja debelosti. Več kot 100% - četrta stopnja bolezni.

Kako shujšati za hipertenzivne bolnike

Shema za vsako hujšanje je preprosta. Telo mora porabiti več kalorij, kot jih porabi.

Samo niz ukrepov bo dal pozitiven rezultat. To vključuje pravilno prehrano, aktiven življenjski slog in opustitev slabih navad.

Če imate hipertenzijo in visok krvni tlak, se ne smete držati diet. Za take ljudi obstaja svoje zdravljenje. Samo zdravnik lahko predpiše in prilagodi posebne diete za hujšanje.

Ne morete težiti k hitrim rezultatom. Hujšati morate postopoma in pravilno. Prehrana mora vsebovati najmanj 1200 kcal, ki so potrebne za človekovo življenje.

Hitra izguba teže s hipertenzijo je polna slabega zdravja in slabega počutja. V mesecih in letih morate izgubljati težo.

Nasveti za hujšanje:

1. 5 minut pred obroki morate piti kozarec vode. Tako boste potešili lakoto in preprečili, da bi pojedli preveč hrane. Pijete lahko visoko kakovostno mineralno vodo.
2. Hrano morate temeljito žvečiti, dlje, bolje je za želodec.
3. Poskusite jesti največ 20 minut.
4. Hrano položite na majhen krožnik, po možnosti moder. Znanstveniki so dokazali, da ta barva zmanjšuje občutek lakote, majhne jedi pa naredijo količino hrane obilno.
5. Ne morete jesti med branjem knjige ali pred TV zaslonom.
6. Poskusite, da hrani ne dodate dovolj soli. Sol zvišuje krvni tlak in vodi v debelost.
7. V času kosila poskusite pojesti obilen obrok, da boste lahko zvečer razbremenili želodec z lahko večerjo.
8. Naj bo pravilo, da po 19. uri lahko samo pijete, razen prigrizkov.

Prehranski meni ne sme vsebovati slane ali začinjene hrane. V obdobjih posta ne smete piti alkohola.

"Če imate prekomerno telesno težo, jo je treba zmanjšati" - to je stavek, ki začne razdelek o spremembi življenjskega sloga z visokim krvnim tlakom JNC-VI.

Osnova za to frazo je bilo 10 let opazovanja ljudi z različnimi utežmi. Študija je ocenila verjetnost razvoja hipertenzije v 10 letih glede na začetno telesno težo. V ta namen je bila združena zbirka podatkov dveh velikanskih študij o prekomerni teži in krvnem tlaku: študija zdravja medicinskih sester (vključene so bile samo ženske) in študija zdravstvenih delavcev (vključeni so bili samo moški).

Zanimivo je omeniti, da so bolniki, ki so imeli nihanja v prekomerni teži (pridobitev in izguba >9,0 kg oziroma >4,5 kg), jasno pokazali trend zvišanja krvnega tlaka.

- Povečanje telesne mase:

• ❖ poveča količino zunajcelične tekočine;
• ❖ poveča minutni volumen srca;
• ❖ poveča aktivnost simpatičnega živčnega sistema;
• ❖ tvori insulinsko rezistenco;
• ❖ poveča aktivnost RAAS.

- Izguba odvečne teže:

• ❖ zmanjša količino zunajcelične tekočine;
• ❖ zmanjša minutni volumen srca;
• ❖ zmanjša aktivnost simpatičnega živčnega sistema;
• ❖ normalizira občutljivost na insulin;
• ❖ normalizira delovanje RAAS.

Vsebuje rezultate 3 kontroliranih študij, ki ocenjujejo učinek hujšanja na krvni tlak.

Študija HPT (Hyperstension Prevention Trial). Ta študija je vključevala 380 žensk, starih od 25 do 49 let, ki so imele sladkorno bolezen.metropolitanski krvni tlak od 78 do 89 mm Hg. in BMI=23-25 ​​​​kg/m2 2 . Udeleženci so bili randomizirani v 3 skupine. Udeleženci prve skupine študije so zmanjšali dnevni vnos kalorij, tako da so do 6. meseca lahko zmanjšali odvečno težo za 5%. V drugi skupini so udeleženci zmanjšali dnevni vnos kalorij, podobno kot prva skupina, in zmanjšali vnos NaCl (50 % zmanjšanje izločanja Na+ z urinom). Udeleženci v tretji skupini niso izvedli nobenega od teh dejanj. Študija je trajala 36 mesecev.

Komplianca v študiji je bila nizka in je do 12. meseca znašala 60-70 %. Pri tistih, ki so upoštevali režim zdravljenja, je bilo ugotovljeno, da se je do 6. meseca v prvi skupini telesna teža zmanjšala za 5,76 kg, kar je povzročilo znižanje sistoličnega krvnega tlaka za 5,1 mm Hg in diastoličnega krvnega tlaka za 2,8 mm Hg. (str<0,001). Однако в последующий период наблюдения из-за низкой комплаентности была отмечена тенденция к прибавке лишнего веса и достоверность различий исчезла.

Študija TONR-I je vključevala moške in ženske (povprečna starost 43 let), ki so imeli občutno prekomerno telesno težo [povprečni BMI 29,9 kg/m 2 (od 26,1 do 36,1 kg/m 2 )] in normalna raven diastoličnega krvnega tlaka je 80-89 mm Hg. Obdobje opazovanja je 4,5 leta. Bolnikom, ki so bili randomizirani v prvo skupino, so svetovali, naj omejijo vnos kalorij, predvsem iz maščob, in naj hodijo 5-krat na teden po 35–45 minut. Priporočeno je bilo, da hujšanje ne preseže 0,9 kg/teden. Bolniki v drugi skupini niso bili izpostavljeni. Po 6 tednih se je v prvi skupini telesna teža zmanjšala za 5,7 kg, kar je znižalo sistolični krvni tlak in diastolični krvni tlak za 3,8 in 2,5 mm Hg. oz. Do 12. meseca je skladnost padla na 80 %, vpis pa za 10 %. Za tiste, ki so zaključili program, je bilo izračunano, da je izguba 1 kg telesne teže povzročila znižanje sistoličnega krvnega tlaka za 0,48 mm Hg. in diastolični - za 0,33 mm Hg.

Študija TOHP-II je vključevala 2382 udeležencev; je identična študiji TOHP-I. Zasnova študije se razlikuje le v tem, da so udeležencem prve skupine svetovali omejitev vnosa soli. Najpomembnejše spremembe so se zgodile do 6. meseca. Telesna teža se je v povprečju zmanjšala za 4,5 kg, kar je povzročilo znižanje krvnega tlaka za 3,7/2,7 mmHg. Pozneje je prišlo do zmanjšanja skladnosti in do konca študije je bilo povprečno zmanjšanje prekomerne teže 2,1 kg, kar ustreza znižanju krvnega tlaka za 1,1/0,6 mmHg. Analiza kombinirane podatkovne baze študij TOHP-I in II je omogočila porazdelitev udeležencev, ki so zaključili študijo, v kvartile.lyam zmanjšano telesno težo. Izkazalo se je, da se je v najnižjem kvartilu (do 1 kg) in v najvišjem kvartilu (>9,5 kg) znižala raven sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka za 0,4/0,3 mm Hg. in 3,4/8,4 mmHg. V drugem kvartilu (1-3 kg) se je krvni tlak znižal za 1,4/3,3 mmHg.

Tako je analiza združene baze podatkov omogočila ugotovitev, da izguba teže za 1 kg zmanjša sistolični krvni tlak pri posameznikih z izhodiščno visoko normalnimi vrednostmi krvnega tlaka za približno 1 mm Hg, in odgovoriti na drugo vprašanje, da je pomembno za internista: »Ali je mogoče z zmanjšanjem telesne teže preprečiti prehod visokega normalnega krvnega tlaka v hipertenzijo?«

V študiji TOHP-II je bilo bistveno več ljudi z začetnim ITM >33 kg/m2 2 , kar je povzročilo velik odstotek primerov razvoja hipertenzije. Poleg tega je bilo prepričljivo dokazano, da zmanjševanje prekomerne telesne teže ob visokem krvnem tlaku, predvsem z zmanjšanjem vnosa kalorij, vodi v pomembno upočasnitev razvoja hipertenzije. Tako so te študije omogočile ugotovitev, da če bolnik zmanjša telesno težo kot del primarne preventive (z začetnim ITM >25 kg/m 2 ) za 3 kg, bo zmanjšal tveganje za razvoj hipertenzije za 13,2%.

Korekcija telesne teže pri osebah z arterijsko hipertenzijo

Medicina, ki temelji na dokazih, ima izkušnje s tremi velikimi kontroliranimi študijami, ki so analizirale prispevek nadzora prekomerne telesne teže k nadzoru krvnega tlaka:

• — Preskusi antifarmakoloških posegov pri starejših (TONE);
• — Preizkus antihipertenzivne intervencije in zdravljenja (TAIM);
• - VROČE.

Študija je vključevala starejše bolnike z zmerno hipertenzijo (I. stopnja) in tiste s hipertenzijo II-III.

V študiji TONE (ki ima nesprejemljivo zasnovo s sodobnih etičnih perspektiv) so starejši bolniki (>60, vendar<79 лет; средний возраст 66 лет), имевшим избыточную массу тела: ИМТ от 28 до 33 кг/м 2 (povprečna vrednost 31 kg/m 2 ) in prejemali antihipertenzivno terapijo (terapija je uspešno uravnavala krvni tlak, povprečni sistolični krvni tlak je bil 129 mm Hg, diastolični krvni tlak je bil 72 mm Hg), je bilo antihipertenzivno zdravljenje prekinjeno in randomizirano v eno od 4 skupin:

• a) izguba telesne teže za najmanj 4,5 kg v 3 mesecih;
• b) zmanjšanje porabe NaCl ≤6g/dan;
• c) kombinacija a+b;
• d) kontrolna skupina.

Cilj študije je bil izračunati število bolnikov, ki po 90 dneh nadaljujejo z nadzorom krvnega tlaka z zdravili.

Rezultati študije so pokazali, da je izguba odvečne teže v 90 dneh zmanjšala tveganje za ponovni začetek zdravljenja z zdravili v skupini “a” za 16 %, v skupini “b” (kombinirano) za 53 %. Razlike so precejšnje. Ob koncu 90-dnevnega obdobja se je spremljanje nadaljevalo do 30. meseca. Do tega obdobja v skupini za zmanjševanje prekomerne telesne teže s krvnim tlakom (povprečna vrednost 4,9 kg) 37 % bolnikov ni čutilo potrebe po ponovnem uravnavanju krvnega tlaka z zdravili, 44 % bolnikov je ostalo na zdravljenju brez zdravil v kombinirana skupina. Le 16 % bolnikov v kontrolni skupini je ostalo na terapiji brez zdravil.

Analiza, opravljena do 30. meseca opazovanja, je pokazala, da je v spodnji tretjini (zmanjšanje prekomerne telesne teže).<2,3 кг) риск возобновления медикаментозной терапии снижался всего на 16,6%, в средней третили (2,3-3,6 кг) на 32%, а в высшей третили (>3,6 kg) za 42 %.

Tako je bilo prvič dokazano, da je pri starejših bolnikih nadzor nad prekomerno telesno težo pomembna komponenta pri zdravljenju visokega krvnega tlaka in v nekaterih primerih omogoča bolniku, da zavrne zdravljenje z zdravili.

Študija TA1M je analizirala učinek zmanjšanja prekomerne telesne teže v kompleksni terapiji. Končna točka ni bila doseganje diastoličnega krvnega tlaka<90 мм рт.ст. только на фоне снижения массы тела (т.е. все случаи, когда приходилось присоединять еще 1 препарат для достижения целевого уровня диастолического АД <90 мм рт.ст.). В этом исследовании (n=587 udeležencev) je bila povprečna starost 48 let. Začetni srednji sistolični krvni tlak je bil 143 mm Hg. Začetni srednji diastolični krvni tlak je bil 93 mm Hg. Trajanje študija je 4,5 leta. V prvi skupini študije so se bolniki držali standardne diete (kontrola). V drugi skupini so prekomerno telesno težo in krvni tlak zmanjšali z zmanjšanjem porabe kalorij. V tretji skupini so izgubili odvečno težo in prejeli 50 mg atenolola, v četrti skupini pa so zmanjšali telesno težo in prejeli 25 mg klortalidona. Najvišji odstotek bolnikov, ki dosegajo diastolični krvni tlak<90 мм рт.ст., был в группе получавших мочегонный препарат klortalidon ter znižali prekomerno telesno težo in krvni tlak (zmanjšanje tveganja neuspešnega zdravljenja za 32 %). V skupini, ki je izgubila telesno težo brez zdravljenja z zdravili, je tveganje za neuspešno zdravljenje (tj. nedoseganje diastoličnega krvnega tlaka)<90 мм рт.ст.) снизился на 27%. Неожиданным стал результат в группе атенолола, риск снизился всего на 12%. Этот результат остался недостаточно объясненным.

Tako dodajanje terapije brez zdravil, zmanjševanje prekomerne telesne teže in visokega krvnega tlaka, režimom zdravljenja hipertenzije (zlasti tistih z uporabo diuretikov) vodi do povečanja učinkovitosti zdravljenja.

Študija HOT je izvedla podštudijo, v kateri so bolnike prosili, naj zmanjšajo vnos kalorij, da bi zmanjšali prekomerno telesno težo (izhodiščni ITM > 27 kg/m 2 ). Pacienti so imeli tečaje in jih učili o pravilni prehrani. V skupino za hujšanje sta bila vključena 102 bolnika in prav toliko v kontrolno skupino. Povprečna starost bolnikov je bila 58 let. Povprečna raven sistoličnega krvnega tlaka je 166 mm Hg, diastolični krvni tlak pa 105 mm Hg.

Po 6 tednih se je v prvi skupini prekomerna teža zmanjšala za 3,6 kg, v drugi (kontrolni) pa za 1,6 kg (p<0,05). К 6-му месяцу наблюдения уровень АД был одинаковым в обеих группах, но количество повышений доз препаратов было различным: в группе контроля оно превышало этот показатель по сравнению с группой соблюдения диеты.

Tako zmanjšanje prekomerne teže pri bolnikih z začetnim tlakom, ki ustreza arterijski hipertenziji stopnje II-III, omogoča zmanjšanje števila obiskov za titracijo odmerka in skrajšanje časa, potrebnega za doseganje ciljnega tlaka.

Določitev optimalne (ciljne) teže

Prekomerna telesna teža ali debelost poveča tveganje za visok krvni tlak. Pravzaprav se vaš krvni tlak zvišuje, ko pridobivate težo. Že s 4,5 kg znižate krvni tlak, največji učinek pa ima hujšanje pri tistih s prekomerno telesno težo in visokim krvnim tlakom.

Prekomerna telesna teža in debelost sta tudi dejavnika tveganja za nastanek drugih srčno-žilnih bolezni in povečujeta možnosti za motnje presnove lipidov (povišan holesterol ipd.), sladkorno bolezen – dva najpomembnejša dejavnika tveganja za bolezni srca.

Dve ključni meritvi pomagata ugotoviti, ali imate prekomerno telesno težo ali debelost. To sta indeks telesne mase (ITM) in obseg pasu.

Indeks telesne mase (ITM)

Indeks telesne mase (ITM)- to je parameter, ki določa razmerje med vašo težo in višino. To daje grobo oceno celotnega volumna maščobnega tkiva in je povezano s povečanim tveganjem za številne bolezni.

Izračunajte svoj natančen BMI z naslednjo formulo:

BMI=(teža v kg)/(višina v metrih)

Na primer, pri teži 75 kilogramov in višini 1 meter 70 cm bo BMI 75/(1,7*1,7)=75/2,89=25,95 kg/m2.

Iz naslednje tabele lahko ugotovite, ali ste predebeli (ITM od 25 do 29,9) ali debeli (ITM nad 30).

Če je vaš ITM večji od 30, je tveganje za bolezni srca visoko in morate shujšati. Hujšanje je priporočljivo za osebe s čezmerno telesno težo in dva ali več dejavnikov tveganja. Če imate normalno težo ali rahlo pretežko in vam ni treba hujšati, morate paziti, da se ne zredite.

Če morate shujšati, je zelo pomembno, da to počnete počasi. Izgubite težo ne več kot 200-900 gramov na teden. Začnite tako, da izgubite 10 % svoje trenutne teže. To je najbolj zdrav način, da izgubite težo in jo dolgo časa obdržite na zahtevani ravni.

Čarobnih formul za hujšanje ni. Spremenite svoj način prehranjevanja, tako da boste dnevno zaužili manj kalorij, kot jih porabite. Koliko kalorij boste porabili, je odvisno od dejavnikov, kot sta velikost vašega telesa in vaša fizična aktivnost (glejte Primeri zmerne telesne dejavnosti).

450 g ustreza 3500 kalorijam. Če želite torej izgubiti 1 funt, boste morali zaužiti 500 kalorij manj na dan ali porabiti 500 kalorij več na dan kot običajno. Najbolje je kombinirati zmanjšanje kalorične vrednosti zaužite hrane in povečanje telesne aktivnosti.

In bodite pozorni na velikost porcij. Ne gre samo za to, koliko kalorij zaužijete, ampak tudi za to, koliko pojeste.

Ko izgubljate težo, sledite načrtu zdrave prehrane, ki vključuje raznoliko hrano (kot je dieta DASH).

obseg pasu

Toda ITM ni edini dejavnik, ki določa tveganje. Na primer, pri razvitih mišicah ali zadrževanju tekočine (edem) lahko izračun BMI povzroči precenjevanje resničnega volumna maščobnega tkiva. ITM lahko podceni telesno maščobo pri starejših bolnikih in tistih z izgubo mišične mase.

zato velikost pasu je tudi zelo pomembno. Poleg tega prekomerno kopičenje visceralne (trebušne) maščobe poveča tudi tveganje za razvoj bolezni. Obseg pasu, ki je večji od 89 cm pri ženskah in več kot 101 cm pri moških, se šteje za bistveno višji od običajnega.

Debelost je patološko stanje, pri katerem se poveča volumen maščobnega tkiva. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko povzroči resne posledice: od presnovnih motenj do poslabšanja delovanja organov in sistemov.

Visceralna debelost je stanje, pri katerem se maščobne obloge kopičijo v notranjih organih. Pri tem najprej trpijo jetra in srce.

Pozor! Bolezen je zahrbtna, saj se morda dolgo časa ne manifestira na noben način.

Organ, ob katerem se kopiči maščoba, ne more več delovati kot prej. Njegove dejavnosti so motene. Če se ne zdravi, se maščoba sčasoma poveča. Posledično zapre organ v obroč. To vodi do resnih zapletov. Bolezen lahko sčasoma povzroči smrt bolnika.

Pomembno! Več kot oseba pridobi na teži, višji postane njen krvni tlak.

Poleg tega lahko prekomerna teža povzroči številne druge resne bolezni in patologije, kot so motnje presnove lipidov, diabetes mellitus, različne bolezni srca in ožilja.

Ali imate prekomerno telesno težo, lahko ugotovite z izračunom indeksa telesne mase. To se naredi s posebno formulo:

BMI = teža (kg) / višina (m)*2.

Na primer, če oseba tehta 50 g in je njegova višina 1 meter 64 cm, potem bo formula videti takole:

BMI = 50/ (1,64*1,64) = 18,5 kg/m2.

Če želite izvedeti, ali imate prekomerno telesno težo ali ne, uporabite tabelo:

Če je ITM večji od 30, pomeni, da je oseba debela. To stanje je dejavnik tveganja za različne bolezni srca in ožilja, zato mora oseba shujšati.

Pomembno! Hujšati morate počasi. Močno zmanjšanje je stres za telo, kar lahko povzroči resne posledice.

Ciljna ali optimalna teža je pokazatelj, h kateremu si morate prizadevati, ko popravljate svojo postavo. Nanj vplivajo parametri, kot so višina, spol in starost.

Normalna telesna teža v skladu s starostjo in višino osebe.

Vpliv na krvni tlak

Če oseba prej ni imela težav s krvnim tlakom, po prekomerni telesni teži pa se je začela pogosto povečevati, potem najverjetneje oseba razvije esencialno hipertenzijo. Zanj bodo značilni naslednji simptomi:

• zvišanje krvnega tlaka (BP) do 140/90 mm. rt. Art.;
• splošna šibkost;
• glavoboli;
• okvara sluha in vida.

Ljudje, ki so debeli, pogosto trpijo tudi za hipertenzijo. Toda zakaj, višja kot je stopnja debelosti, višji so odčitki krvnega tlaka?

Maščobna plast sprošča kisline v krvni obtok, s čimer moti presnovo lipidov in spodbuja nastanek maščobnih oblog na stenah krvnih žil. Posledično se pojavi ateroskleroza in s tem povišan krvni tlak. Tako je pretok krvi v številne organe moten. Da bi to popravili, mora srce črpati hitreje. Poveča se obremenitev srčne mišice in poleg hipertenzije se pri bolnikih razvije hipertrofija miokarda.

Pomembno! Če oseba trpi za hipertenzijo in debelostjo, se tveganje za nastanek srčnega infarkta in možganske kapi večkrat poveča.

Zdravljenje

Prva stvar, ki jo morajo ljudje, ki trpijo zaradi visceralne debelosti, je voditi aktiven življenjski slog. Praviloma je telesna dejavnost ljudem s prekomerno telesno težo dana z velikimi težavami. Že po 5-10 minutah treninga jih premaga huda utrujenost. Poleg tega bo vadba povzročila povečano potenje, tahikardijo in težko dihanje. Zato je treba obremenitev za vsako osebo določiti posebej, saj bo telesna preobremenjenost telesu le škodovala.

Poleg telesne dejavnosti morajo bolniki upoštevati naslednja pravila:

• opustiti slabe navade;
• dihajte svež zrak - dnevno se sprehajajte, redno prezračujte sobo;
• ne bodi živčen;
• spi vsaj 8 ur na dan.

Če po nekaj mesecih ni izboljšanja stanja, je treba bolniku predpisati zdravljenje z zdravili.

Navajamo zdravila, ki se najpogosteje predpisujejo za zdravljenje visceralne debelosti:

1. Orlistat. Potek zdravljenja z zdravilom lahko traja od nekaj mesecev do 4 let. Zdravilo zavira občutek lakote, vendar nima negativnega vpliva na človeško psiho
2. Metformin je zdravilo, katerega delovanje je usmerjeno v zmanjšanje količine maščobe, ki se absorbira v črevesju. Najpogosteje se predpisuje ljudem, ki imajo sočasno bolezen - sladkorno bolezen tipa 2. Zdravilo ima tudi stranske učinke - črevesne motnje.

Pozor! Ljudem, ki trpijo za visceralno debelostjo, je bolje, da ne uporabljajo diuretikov in prehranskih dopolnil. Zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista.

Če zdravilo ne prinese pozitivnega rezultata, bo bolnik najverjetneje potreboval kirurški poseg. Ti vključujejo:

• obvod tankega črevesa;
• zmanjšanje volumna želodčnega rezervoarja.

Dieta

Pravilna prehrana je pomemben sestavni del zdravljenja visceralne debelosti in hipertenzije. Glavni cilj diete mora biti zmanjšanje telesne teže bolnika. Nutricionist mora prilagoditi bolnikovo prehrano. Najprej je treba iz njega izključiti naslednje izdelke:

• hitra hrana;
• mastna, ocvrta in slana hrana;
• gazirane pijače;
• moka;
• alkohol;
• sladkarije (čokolada, pecivo itd.);
• prekajeno meso

Bolnikova prehrana mora vključevati živila z nizko vsebnostjo kalorij. Jesti morate več sadja in zelenjave. Da bi preprečili občutek lakote, je treba jesti 5-6 krat na dan, vendar morate jesti v majhnih porcijah. Pacientov meni mora vsebovati tudi naslednje izdelke:

• pusto meso in ribe;
• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• rženi kruh;
• testenine iz trde pšenice in polnozrnate žitarice v omejenih količinah;
• sokovi, kompoti, zeleni čaj.

Pozor! Oseba, ki trpi za hipertenzijo in visceralno debelostjo, mora zaužiti čim več živil, bogatih z magnezijem in kalijem (jabolka, oreščki, stročnice itd.).

Terapevtska vadba

Pri visceralni debelosti in hipertenziji zdravniki pogosto predpisujejo vadbeno terapijo. To se naredi za krepitev človeškega telesa. Terapevtska gimnastika izboljšuje delovanje srca in krvnih žil, blagodejno vpliva na živčni sistem, normalizira metabolizem.

Poleg tega se med vajami izboljšajo motorično-žilni refleksi in žilni tonus.

Pozor! Terapevtsko gimnastiko in vadbeno terapijo mora predpisati specialist. Tehnika je odvisna predvsem od stopnje bolezni.

Da bi ohranili normalno stanje in ustavili napredovanje bolezni, strokovnjaki bolnikom svetujejo, naj upoštevajo naslednje nasvete:

1. Upoštevanje diete vam bo pomagalo shujšati.
2. Vodite aktiven življenjski slog - delajte gimnastiko, hodite na svežem zraku.
3. Omejite vnos tekočine (do 1 litra na dan).
4. Izvedite rehabilitacijske ukrepe - sanitarije, masaže, terapevtske kopeli itd.

Visceralna debelost je zelo resna patologija. Najpogosteje se pojavi v ozadju presnovnih motenj. V odsotnosti potrebnega zdravljenja lahko bolezen napreduje in povzroči nepopravljive posledice. Debelost pogosto spremlja hipertenzija. Zdravljenje bolezni mora biti celovito in potekati pod strogim nadzorom zdravnika. Samo v tem primeru bo mogoče doseči pozitivne rezultate.

Ljudje s prekomerno telesno težo trpijo zaradi hipertenzije 3-4 krat pogosteje kot ljudje z normalno težo - to je neizprosna statistika. Prekomerna teža (predvsem odvečne maščobne obloge v predelu trebuha) je torej eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za hipertenzijo.

Se spomnite, kako je prekomerna teža povezana s povišanim krvnim tlakom? Da bi zagotovilo kri za svoje "razširjeno" gospodarstvo, je srce prisiljeno prevzeti povečano obremenitev. Poveča se moč srčne črpalke – zviša se krvni tlak. In če izgubite le pet dodatnih kilogramov, se bo sistolični tlak znižal za približno 5 mmHg, diastolični pa za 2 mm.

Poleg tega se pri debelih hitreje razvijejo ateroskleroza, sladkorna bolezen in številne druge bolezni. Že veste, da te bolezni, zlasti ateroskleroza, dodatno zvišujejo krvni tlak. In izguba teže ne le zniža krvni tlak, ampak tudi normalizira presnovo maščob (vključno s holesterolom) in sladkorja. Torej morate shujšati ne samo in ne toliko zaradi lepote, ampak zaradi zdravja.

Kako določiti odvečno težo, ki jo je treba izgubiti? Ženskam priporočam, da si izmerijo obseg pasu. Če presega 88 cm, je čas, da uredite postne dni. Natančnejšo smernico daje indeks telesne mase (ITM):

Recimo, če oseba z višino 1 m 60 cm tehta 70 kg, bo njegov BMI približno enak: 70/(1,6 x 1,6) = 27. V tem primeru je normalni ITM 20-25 kg/m2. , s prekomerno težo je ITM več kot 25, z debelostjo pa več kot 30. To pomeni, da v našem primeru že govorimo o prekomerni teži, čeprav je debelost še daleč.

Zdaj ostane le ugotoviti, kako izgubiti odvečno težo. Najenostavnejši, najbolj zanesljiv, preverjen in varen način je povečati porabo energije (tj. več gibanja) in hkrati zmanjšati količino prejete energije (tj. zmanjšati kalorično vsebnost prehrane - omejiti sladko, mastno in škrobna živila). Vse druge metode, razen liposukcije (plastične operacije), so ne samo neučinkovite, ampak pogosto škodljive za zdravje. Po mojem globokem prepričanju je nakup tablet, ki "kurijo" maščobo, ali hlač, ki jo "topijo", kot metanje denarja v odtok.

Odvečne teže se morate znebiti postopoma. Najbolj optimalen tempo je hujšanje za približno pol kilograma na teden. Če želite to narediti, morate "pojesti" 500 kalorij manj na dan ali "pokuriti" 500 kalorij več na dan. Najbolje je, če v šestih mesecih izgubite približno 10 % svoje začetne teže – ta rezultat je najbolj obstojen. To pomeni, da v enem mesecu ne boste znova pridobili "odvečnih" kilogramov, kot se pogosto zgodi pri nenadni in hitri izgubi teže.

Dodal bi še, da post ni priporočljiv za bolnike s hipertenzijo. Posledično nastane pomanjkanje esencialnih bioaktivnih snovi (na primer vitaminov in mineralov), kar izjemno negativno vpliva na stanje srca in presnove na splošno. Dobrodošla pa je zdrava prehrana s postnimi dnevi.

Za stabilno hujšanje in splošno čiščenje telesa je dovolj, da vsakih 7-10 dni opravite vsaj en postni dan. Izberete lahko po svojem okusu:

mesni postni dnevi (na dan 300 g kuhanega pustega mesa brez soli s prilogo iz zelja in druge zelenjave ter 3 kozarci nesladkane pijače); ■ krompirjevi postni dnevi (približno 700 g lupine krompirja na dan - kuhanega v olupkih in brez soli ter 3-4 kozarci nesladkane pijače) Jabolčni postni dnevi (na dan 1,5 kg jabolk in 2-3 kozarce pitje nesladkanih pijač); ob skutinih postnih dneh (500 g manj mastne skute in 3 kozarce nesladkane pijače na dan); v dneh posta na kefirju (1,5 litra kefirja na dan).

Preizkusite lahko različne postne diete ali jih kombinirate. Najraje imam skuto in kefir, vendar se o okusih ne da prepirati. Preveril sem iz lastnih izkušenj: učinek je veličasten! A le pod pogojem, da takšne postne dneve preživljate redno in se vse ostale dni ne prenajedate, ampak se držite zdrave prehrane.

Prekomerna teža in hipertenzija sta neločljiva

Problem prekomerne teže je danes zelo aktualen. Zdaj je še posebej veliko prehranjenih otrok. Eno je, če ima otrok prekomerno telesno težo, dedno ali zaradi kakšne bolezni, in nekaj povsem drugega, ko do pubertete otrok zaradi prevelikih apetitov pridobiva na teži.

V takih primerih je seveda treba ukrepati. Diete za najstnike so lahko zelo koristne. ki se jih je treba držati dlje časa. Navsezadnje širjenje hamburgerjev, čipsa, Snickersa in Marsa predstavlja resnično grožnjo debelosti.

Osnova zdrave prehrane naj bodo sadje in zelenjava, mlečni izdelki in pusto meso. Lahko rečem, da pravilno jesti ni tako težko. Izogibajte se izdelkom iz moke, ocvrti in mastni hrani ter sladkim gaziranim pijačam. Po mojih izkušnjah so običajno starši tisti, ki prehranjujejo svoje otroke. In pri tem jim pomagajo babice, saj se jim vedno zdi, da je otrok presuh.

Škoda, da malo ljudi razume resnost problema prekomerne teže. Navsezadnje lahko povzroči bolezen, kot je hipertenzija. Če se vrnem k tradicionalni medicini, lahko rečem, da je najboljši izhod iz situacije brusnice za krvni tlak. Ta metoda je že dolgo preizkušena v praksi.

Za stabilizacijo krvnega tlaka poskusite iztisniti sok iz brusnic. Morate narediti pol kozarca. Zdaj dodajte pol kozarca cvetličnega medu in premešajte. To zdravilo morate jemati 1 čajno žličko 3-krat na dan dva tedna.

Tradicionalna medicina ponuja veliko receptov za zdravljenje hipertenzije. Najpogosteje so to česen, hren, čebula, med, pesa in zdravilna zelišča. Če se vaš krvni tlak dvigne, pijte zeliščne poparke v celih ciklih dva do štiri tedne.

Tukaj je čudovit recept za znižanje nižjega krvnega tlaka. Potrebovali boste pol litra naravnega medu in enako količino vodke. Premešati jih je treba, segrevati na ognju in mešati, dokler se ne pojavi trden mlečni film. Po tem naj se zmes usede. Nato pripravite drugo sestavo: v enem litru vode skuhajte ščepec cudweeda, korenine baldrijana, materine dušice, kamilice in dresnika. Zmešajte obe sestavi in ​​pustite stati tri dni v temnem prostoru. Jemljite čajno žličko dvakrat na dan 1 teden, nato pa enkrat na dan.

Tako verjamem, da lahko prekomerno težo premagate s strogo dieto, modrost tradicionalne medicine pa vam bo pomagala znebiti hipertenzije.

S spoštovanjem, Domnika Danilenko.

Hipertenzija in prekomerna teža

Številne epidemiološke študije potrjujejo povezavo med čezmerno telesno težo in visokim krvnim tlakom, vendar je znanost do sedaj imela le hipoteze, ki pojasnjujejo mehanizem te povezave.

Nedavne raziskave nemških znanstvenikov so zapolnile to vrzel z opazovanjem učinkov maščobnih celic ( adipocitov) na celice skorje nadledvične žleze, odgovorne za proizvodnjo aldosteron - hormon, ki uravnava presnovo mineralov v telesu (predvsem natrija, kalija in vode) in tako lahko zviša krvni tlak.

Dramatični procesi so se odvijali dobesedno pred očmi raziskovalcev: v prisotnosti adipocitov in trigliceridov, maščobnih kislin in leptina, ki ga ti izločajo. drugi dejavniki, celice skorje nadledvične žleze dramatično - sedemkrat! - povečana proizvodnja aldosterona.Čeprav je seveda treba še ugotoviti, kateri specifični izločki adipocitov so neposredno odgovorni za sproščanje aldosterona, je tej študiji pripisan poseben pomen, saj kaže na neposredno povezavo med debelostjo in hipertenzijo. Prihajajo novi poskusi, medtem ko zdravniki priporočajo nadzor nad svojo težo.

Reuters Sante poroča, da lahko izguba teže za 5 kg znatno olajša hipertenzijo. Analiza objavljenih rezultatov 25 študij, izvedenih v letih 1996-2003. in je zajela več kot 5 tisoč ljudi, pokazala, da vsak izgubljeni kilogram povzroči znižanje zgornjega in spodnjega pritiska. Rezultate je povzela skupina pod vodstvom Judith Neter (Univerza Wageningen, Nizozemska). Več kot izgubite težo, bolj izraziti in opazni so rezultati. Učinek izgube teže na znižanje diastoličnega (nižjega) krvnega tlaka je bil največji pri posameznikih, ki so jemali tudi antihipertenzivna zdravila.

Obstaja neposredna povezava med krvnim tlakom in našo težo. Z drugimi besedami, če imate prekomerno telesno težo in visok krvni tlak, potem imate možnost znižati krvni tlak tako, da izgubite nekaj kilogramov. V reviji "Srce in zdravje" Francoska kardiološka zveza (Coeur et Sante, Federation francaise de Cardiologie) dr. Thierry Gibault zagotavlja digitalne dokaze: vsak izgubljeni kilogram zmanjša sistolični (zgornji) tlak v povprečju za 1,6 mm in diastolični (spodnji) - za 1,3 mm. 10-odstotna izguba teže lahko tako znatno olajša hipertenzijo in morebiti zmanjša odmerek zaužitega antihipertenziva ali pa se ga popolnoma izogne ​​(oboje mora biti dogovorjeno z zdravnikom, poudarja dr. Thierry GIBAUD). Članek navaja statistične podatke, da se pri vsakem tretjem od štirih bolnikov krvni tlak normalizira pod vplivom prehrane in hujšanja.

domov » Amatersko fotografiranje » Kako prekomerna teža vpliva na krvni tlak? Prekomerna teža in krvni tlak, zdravljenje hipertenzije z učinkovitim hujšanjem; prekomerna telesna teža in krvni tlak, zdravljenje hipertenzije z učinkovitim hujšanjem.