Kemoterapija pri zdravljenju raka. V katerih primerih je predpisana kemoterapija in katere vrste je potrebna pred operacijo?

Sodobna medicina omogoča boj proti številnim boleznim, ki so se prej zdele najstrašnejše in smrtonosne. Kemoterapija je odličen način za premagovanje rakavih patologij.

Kaj je kemoterapija

Njegova osnova je učinek močnih strupenih kemikalij, ki ubijajo maligne celice. Obstajajo stranski učinki kemoterapije, vendar povzročajo manj škode telesu. Ti strupi se imenujejo sredstva ali kemoterapevtska zdravila.

Terapija je za vsakega bolnika predpisana drugače in je odvisna od številnih dejavnikov. Najprej operacija.

Če je načrtovana ekscizija tumorja, je možna kemoterapija predoperativno ali pooperativno. Zdravljenje je lahko tudi preventivno ali kurativno. Poleg tega se upošteva bolnikova starost, stopnja bolezni, vrsta patologije raka in drugi dejavniki.

Vrste kemoterapije

Ločeno več vrst kemoterapije v onkologiji:

1. Monokemoterapija vključuje zdravljenje bolnika z eno vrsto kemičnega sredstva.
2. Polikemoterapija je potek terapije, ki uporablja več vrst kemikalij. Uporabljajo se lahko izmenično ali sočasno. To je odvisno od vrste raka in stopnje bolezni.

Druga možnost (polikemoterapija) se uporablja veliko pogosteje, saj se domneva, da lahko z uporabo več zdravil hkrati dosežemo rezultate hitreje in učinkoviteje. Kemija se uporablja kot samostojna vrsta zdravljenja ali v kombinaciji s kirurškim posegom ali obsevanjem (radiacijska terapija, pri kateri bolnika obsevajo s posebno opremo, katere žarki so usmerjeni v uničenje rakavih celic).

Stadiji raka in zdravljenje

V tem obdobju bodo namreč najbolj učinkoviti. Bolj ko je bolezen napredovala, dlje, težje in dražje jo je zdraviti. Poleg tega se možnosti za popolno ozdravitev z vsako stopnjo zmanjšujejo.

Glede na dejstvo, da so vsi organizmi individualni, se v četrti fazi uporablja tudi kemoterapija.

Dobro zasnovan režim zdravljenja za vsako stopnjo raka daje veliko možnosti za učinkovito okrevanje.

Ko je kemoterapija predpisana v četrti fazi, glavni cilj ni popolno uničenje malignih celic, temveč zaustavitev njihovega razvoja. To bo izboljšalo bolnikovo zdravje in podaljšalo njegovo življenje. Seveda, začetne faze razvoja raka mogoče popolnoma odpraviti s pravočasnim in pravilnim zdravljenjem. Na stopnji 4 je po statističnih podatkih stopnja preživetja v povprečju 50%, pričakovana življenjska doba pacienta po tečajih terapije pa je do pet let.

Ko govorimo o učinkovitosti in stopnji preživetja, ne moremo mimo vrste raka. Razmislimo povprečni statistični kazalci v četrti fazi bolezni:

• Potek kemoterapije 4. stopnje podaljša življenje za nadaljnjih 5 let pri 10 % bolnikov. Zdravljenje daje sposobnost zmanjšanja tumorjev, ustaviti njegov razvoj in ustaviti nastanek metastaz na bližnjih organih.
• Boj z napredovalim rakom na jetrih podaljša življenje 40% bolnikov, le 6% jih živi 4-5 let. Praviloma v tem primeru kemija ni posebej učinkovita;
• S pravilnim zdravljenjem raka želodca je napoved precej visoka - do 20%.
• Rak trebušne slinavke je pogosteje usoden in podaljša življenje le pri 2 % bolnikov, kar je najmanj med vsemi vrstami raka.

Kako poteka kemoterapija?

Če začnete terapijo na stopnjah 1-2, se konča pozitivne rezultate v večini primerov.

Nasvet! Občasno je treba opraviti preventivni pregled, da bi bolezen čim prej prepoznali, če se začne razvijati.

Kako poteka terapija?

Da bi dosegli želene rezultate, se izvaja več tečajev kemoterapije. Med njimi naredimo kratek premor, da gredo zdrave celice skozi fazo regeneracije. To zmanjša tveganje neželenih učinkov.

Zdravljenje s kemičnimi sredstvi lahko poteka v bolnišnici ali doma, z rednimi obiski zdravnika za spremljanje dinamike sprememb. To je odvisno od splošnega stanja bolnika, načina jemanja zdravil in seveda od stadija bolezni.

Po vseh potrebnih testih in diagnostiki specialist razvije režim zdravljenja. Trajanje je odvisno od številnih dejavnikov, zato je skoraj nemogoče nedvoumno reči, koliko časa traja. Tudi vrste kemoterapije pri zdravljenju se izberejo posamično.

Onkološko zdravljenje

Zdravila se dajejo na različne načine:

1. Tablete ali kapsule se jemljejo peroralno za boj proti raku v začetnih fazah razvoja. Ta metoda zdravljenja se lahko izvaja doma. Pacient mora v določenih časovnih presledkih obiskovati zdravnika, da lahko oceni njegovo zdravstveno stanje in spremlja učinkovitost. Če ni pričakovanih rezultatov, je predpisan dodaten potek injekcij in kapljic.
2. Intravenozno.
3. Subkutane in mišične injekcije.

Način dajanja zdravila je odvisen od samih povzročiteljev in resnosti patologije. Preko krvi se z metodo kapalke zdravilo takoj začne absorbirati in delovati, z delovanjem tablet pa je treba počakati nekaj časa, dokler se zdravilo ne absorbira.

Pomembno! Pred samim zdravljenjem se zdravnik s pacientom pogovori in mu razloži, kako poteka zdravljenje, da pacient nima strahu in dvomov.

Kemični pripravki

Kemoterapija v onkologiji se izvaja na več načinov.

Katera zdravila se jemljejo med kemoterapijo?

Razmislimo najbolj pogoste vrste:

• Antibiotiki. Nekatere vrste antibakterijskih zdravil imajo protitumorske lastnosti. To pomeni, da vplivajo na rast malignih celic in jo ustavijo.
• Alkilirna sredstva so kemoterapevtska zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v celično smrt. Vplivajo beljakovinsko sintezo iz notranjosti, s čimer se moti celični razvoj j. Med zdravili, ki se uporabljajo med kemoterapijo, je mogoče omeniti Embiquin in Cyclophosphamide.
• Antraciklini so vrsta kemičnih učinkovin, ki imajo antraciklinski obroč, ki deluje na ravni DNK. Najpogostejši predstavniki so Rubotsin, Andriblastin.
• Antimetaboliti so zdravila, ki zavirajo znotrajcelične presnovne procese. Zaradi oksidacije celice odmirajo, tako maligne kot zdrave, zato morate upoštevati, da takšna zdravila imajo stranske učinke.
• Vinkakoloidi (vinkristin, vinblastin, vindesin) so vsa zdravila za kemoterapijo, ki so izdelana iz rastline vrtnice vinca. Ima lastnosti vezave proteina tubulina, ki vpliva na delitev kromosomov. Zaradi nepravilne migracije celice ne preživijo. Ta zdravila imajo manj stranskih učinkov, saj so maligne celice bolj občutljive na sestavine njihove sestave, zaradi česar umrejo hitreje kot zdrave.
• Platinasta zdravila za kemoterapijo so skupina zdravil na osnovi težkih kovin. Celice pri interakciji s platino porušijo strukturo in razvojni cikel DNK, zaradi česar odmrejo. Zdravila precej strupeno in se uporabljajo med zdravljenjem metastaz v tretji in četrti stopnji raka.

Poleg opisanih obstaja več drugih vrst zdravil za kemijo. Vsi imajo svoje značilnosti, taktiko vpliva, stroške, sestavo, trajanje zdravljenja itd. Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da če vam ali vašim bližnjim odkrijejo raka, ne paničite, to ne stavek. Sodobna znanost dela vse, kar je v njeni moči, da bi ustvarila zdravila za boj proti rakavim celicam. Sodobna sredstva spodbujajo hitro uničenje malignih spojin na celični ravni z minimalno škodo za telo in zdrave celice.

Pozor! Najučinkovitejša, a hkrati najbolj strupena, je kemoterapija z rdečim. Ime je dobil po svetli barvi aktivne snovi.

Trajanje tečaja

Zdravila so predpisana odvisno od vrste in stopnje bolezni. Tudi med postopkom zdravljenja zdravnik nenehno spremlja bolnikovo zdravstveno stanje, da opazi dinamiko sprememb. V primeru regresije se zdravila zamenjajo.

Prvih nekaj dni praviloma vključuje intenzivno terapijo. Po tem se potek zdravil enakomerno porazdeli. Jemati jih je treba enkrat na teden, nekatere - enkrat na dva tedna. Vsi cikli kemije se izvajajo, dokler rakave celice niso popolnoma uničene.

Stranski učinki

Posledice kemoterapije pri raku so nepredvidljive. Vse je odvisno od vrste zdravila, njegove količine in posameznih značilnosti telesa. Najpogostejši neželeni učinki povezana z uničenjem zdravih celic in motnjami v delovanju telesa:

• pojav anemije zaradi pomanjkanja beljakovin hemoglobina, najpogosteje se kaže kot bleda koža, lomljivi nohti in lasje;
• poškodbe prebavil, ki vodijo do prebavnih motenj, driske, zaprtja itd.;
• plešavost, izpadanje las po celem telesu, vključno s trepalnicami, obrvmi;
• spolna disfunkcija;
• slabost, bruhanje.

Video: Kemoterapija - kako se zgodi in posledice kemoterapije

Vse te posledice so nič v primerjavi z delovanjem zdravil na rakave celice. Še posebej po kemoterapiji celotno telo je obnovljeno. Za to je potrebno obdobje rehabilitacije, v katerem bolnik jemlje vitamine, minerale, se ukvarja s telesno aktivnostjo in pravilno prehranjuje.

Kemoterapija je ena glavnih metod zdravljenja malignih onkopatologij in vključuje uporabo posebnih protitumorskih zdravil, ki uničujejo maligne celične strukture ali preprečujejo njihovo delitev.

Veliko ljudi je slišalo za kemoterapijo, skoraj vsi vedo, da to metodo proti raku spremljajo številne stranske reakcije in motnje v delovanju telesa. Mnogi, ki se bojijo takšnih posledic, zavračajo takšno zdravljenje, kar sploh ni pravilno, saj onkologije ni vedno mogoče pozdraviti s kirurškim posegom ali obsevanjem.

V katerih primerih je predpisana kemoterapija?

Vse maligne onkopatologije se ne zdravijo s kemoterapevtskimi zdravili.

Indikacije za kemoterapijo so naslednje:

1. , katere remisijo je mogoče doseči le s kemoterapijo. Enako velja za ali itd.;
2. Potreba po zmanjšanju tumorja, da se doseže njegova operabilnost za kasnejšo odstranitev;
3. Za preprečevanje širjenja metastaz;
4. Kot dodatna terapevtska metoda k obsevanju ali kirurški terapiji.

Kemoterapija je indicirana v vseh kliničnih primerih, ki jih spremlja poškodba bezgavk, velikost formacij pa sploh ni pomembna.

Kontraindikacije

Po temeljitem pregledu bolnika onkolog sklepa o učinkovitosti kemoterapije ali pa ugotovi, da je takšno zdravljenje kontraindicirano. Kaj bi lahko bil razlog za prepoved kemoterapije?

• Širjenje metastaz v možganske strukture;
• Prekomerna vsebnost bilirubina;
• Metastatske lezije v jetrih;
• Organska zastrupitev.

Na splošno so kontraindikacije odvisne od značilnosti pacienta in njegovega telesa, lokacije malignosti, prisotnosti metastaz, stopnje tumorskega procesa itd.

Vrsta

Vrste kemoterapevtskega zdravljenja v onkologiji so konvencionalno razdeljene po barvah po bolnikih. Glede na barvo apliciranega zdravila ločimo rdečo, modro, rumeno in belo kemoterapijo.

1. Rdeča Kemoterapija velja za najmočnejše in toksično zdravljenje organskih struktur, ki uporablja zdravila iz skupine antaciklinov, kot so doksorubicin, idarubicin ali epirubicin. Po takem zdravljenju opazimo nevtropenijo, kar vodi do zmanjšanja imunosti in protiinfektivne obrambe.
2. Modra kemoterapija se izvaja z zdravili mitoksantron, mitomicin itd.
3. Rumena Kemoterapija se izvaja z rumenimi zdravili. Ta režim vključuje zdravila proti raku, kot so fluorouracil, metotreksat ali ciklofosfamid.
4. Na diagram bela Kemoterapija vključuje zdravila, kot sta Taxol ali Tacosel.

Fotografija poteka kemoterapije

Običajno se protitumorska kemoterapija izvaja z uporabo več vrst zdravil, to je polikemoterapevtske narave.

Neoadjuvant

Neoadjuvantno (ali predoperativno) kemoterapijo predpišemo bolnikom pred radikalno kirurško odstranitvijo tumorja. T

Ta kemoterapevtska terapija je namenjena zatiranju agresije in rasti žarišča primarnega tumorja. Ta tehnika tudi zmanjša tveganje za nastanek metastaz.

Adjuvans

Ta vrsta kemoterapije se izvaja po operaciji.

V bistvu je adjuvantna kemoterapija preventivni ukrep, ki preprečuje nadaljnji razvoj rakavega procesa. Ta vrsta zdravljenja se uporablja za vse vrste rakavih tumorjev.

Adjuvantna kemoterapija dopolnjuje glavno zdravljenje. Namenjen je odpravljanju morebitnih skritih ali mikrometastaz, ki jih sodobne diagnostične metode ne zaznajo vedno.

Indukcija

To vrsto kemoterapije imenujemo tudi kurativna. Indukcijska kemoterapija je predpisana v tistih kliničnih primerih, ko je tumorska tvorba zelo občutljiva ali zmerno občutljiva na zdravila proti raku, pa tudi, če obstajajo kontraindikacije za kirurško zdravljenje onkologije.

Indukcijska kemoterapija je predpisana:

• Za terapevtske namene pri tumorskih procesih, kot so limfomi in levkemije, trofoblastne tvorbe in tumorji zarodnih celic testisa;
• Kot paliativno zdravljenje, ki je potrebno za podaljšanje življenja rakavega bolnika z izboljšanjem njegove kakovosti in zmanjšanjem simptomov raka (lajšanje bolečin, odprava kratkega dihanja itd.).

Tarča

Ciljna kemoterapija je danes ena najsodobnejših in hitro razvijajočih se metod zdravljenja onkoloških patologij.

S pomočjo posebnih protitumorskih zdravil se vpliva na molekularne genetske celične motnje.

Uporaba tarčnih zdravil lahko bistveno zavira rast celic ali izzove samouničenje celic. Pred uporabo tarčnih zdravil so potrebne predhodne genetske in imunohistokemične študije.

Hipertermično

Hipertermična ali vroča kemoterapija je terapevtska metoda kompleksnega delovanja na rakave celice, vključno z visokimi temperaturami in protitumorskimi zdravili.

Takšna terapija je najbolj učinkovita proti velikim tumorjem in intraorganskim metastazam.

S hipertermično kemoterapijo je mogoče bolnika z rakom znebiti 1-2 mm velikega tumorja, če ga izpostavimo temperaturi 41°C.

Nedvomna prednost takšnega zdravljenja proti raku je zmanjšanje toksičnih učinkov. Poleg tega strokovnjaki pravijo, da je v nekaterih primerih takšno zdravljenje veliko učinkovitejše od tradicionalne sistemske kemoterapije.

Platinum

Platinasta kemoterapija vključuje uporabo protitumorskih zdravil na osnovi platine - cisplatin, fenantriplatin itd. Takšna kemoterapija je predpisana v primerih, ko so druge metode neuporabne.

Običajno je protitumorsko zdravljenje s platino indicirano za oba in.

Med navadnimi ljudmi je razširjeno prepričanje, da če je predpisana kemoterapija s platino, je slika bolezni zelo slaba. To je narobe. Samo platinasta zdravila lahko delujejo tam, kjer so druga protitumorska zdravila nemočna.

Poleg tega imajo zdravila na osnovi platine v onkologiji najbolj izrazit terapevtski učinek.

Nežno

Nežna kemoterapija je zdravljenje, ki uporablja protitumorska zdravila z minimalnim številom stranskih učinkov. Slabost tega zdravljenja je, da so takšna zdravila manj učinkovita proti raku.

Visok odmerek

Ta vrsta kemoterapije vključuje predpisovanje povečanih odmerkov zdravil proti raku bolniku z rakom. Običajno se takšno zdravljenje uporablja za različne vrste limfomov, kot so limfomi plaščnih celic itd.

Uporaba visokih odmerkov citostatikov povzroči sorazmerno povečanje učinkovitosti zdravljenja malignih limfomov in prepreči odpornost tumorskih celic na učinke zdravil. Toda hkrati se pojavi izrazitejši toksični učinek na telo.

Paliativno

Če ni možnosti za ozdravitev, bolnikom predpišemo paliativno kemoterapijo.

Ta metoda zdravljenja je namenjena:

1. Zadrževanje nadaljnjega napredovanja tumorskega procesa;
2. Blokiranje simptomov bolečine;
3. Podaljšanje pričakovane življenjske dobe bolnika z rakom;
4. Zmanjšanje resnosti toksičnega učinka zdravil proti raku in aktivnosti tumorja;
5. Zaustavitev rasti ali zmanjševanje tumorja.

Predpisovanje paliativne terapije ne kaže vedno na neugodno prognozo.

Nasprotno, takšna kemoterapija je indicirana za ljudi, ki še lahko skrbijo zase, njihovo stanje ne vzbuja skrbi pri zdravnikih in bodo dobro prenašali kemoterapijo za lajšanje bolečin in izboljšanje kakovosti življenja.

Priprava

Med zdravljenjem s protitumorskimi zdravili je treba čim bolj zmanjšati telesno aktivnost. Zato onkologi med zdravljenjem priporočajo bolniški dopust ali dopust.

O slabih navadah ne more biti govora, vsaka cigareta pri bolnikih z rakom skrajša pričakovano življenjsko dobo.

Pred začetkom zdravljenja s kemoterapevtskimi zdravili je potrebno opraviti premedikacijo in pripraviti telo.

• Opravite tečaj zdravljenja sočasnih onkoloških bolezni.
• Očistite telo toksinov, nabranih zaradi tumorja in jemanja zdravil. To je potrebno za doseganje največjega učinka zdravil proti raku.
• S pomočjo zdravil poskrbite za zaščito prebavil, jetrnih in ledvičnih struktur ter kostnega mozga.

Priporočljivo je, da se o kemoterapiji vnaprej pogovorite z ljudmi, ki so bili podvrženi podobnemu zdravljenju, s psihologi in bližnjimi. Takšna komunikacija vam bo pomagala psihično pripraviti na kemoterapijo in nudila otipljivo psihološko podporo.

Kako poteka kemoterapija?

Običajno se zdravila proti raku bolnikom dajejo intravensko z infuzijo ali v obliki tradicionalne injekcije. Vendar to niso vsi načini dajanja zdravil.

Predpišemo jih lahko subkutano in peroralno, intramuskularno in v arterijo, ki oskrbuje tumor, lokalno in v poprsnico, v hrbtenično tekočino, v tumorsko tkivo in trebušno votlino.

Režimi zdravljenja raka

Režim kemoterapije je izbran v skladu z diagnozo, stopnjo tumorskega procesa in mednarodnimi predpisi.

Danes se ogromno kemoterapevtskih zdravil uporablja kot monoterapija ali v različnih kombinacijah. Kombinacije so izbrane v skladu z načelom minimalne zadostnosti, ob upoštevanju največjega možnega terapevtskega učinka na nastanek tumorja.

Na splošno so predpisani režimi uporabe naslednjih zdravil:

1. antraciklini;
2. Alkilirna sredstva;
3. Antibiotična protitumorska zdravila;
4. antimetaboliti;
5. Vinkalkaloidi;
6. taksani;
7. Platinasta zdravila;
8. Epipodofilotoksini itd.

Vsaka shema ima svoje indikacije in kontraindikacije, zato mora predpisovati le kvalificirani onkolog.

Trajanje

Število tečajev kemoterapije določi izključno zdravnik na individualni osnovi. Zdravila lahko jemljete dnevno (običajno tablete) ali tedensko.

Število tečajev se določi tudi individualno na podlagi analize prenašanja protitumorskega zdravila. Kemoterapija, ki se izvaja vsaka dva tedna, velja za najučinkovitejšo in najmanj zapleteno.

To je dokazano z raziskavami, a žal vsak bolnik z rakom ne zdrži takšne obremenitve. Če pride do zapletov, je zdravnik prisiljen zmanjšati odmerek, kar vpliva tudi na trajanje zdravljenja.

Koliko stane tečaj zdravljenja v Moskvi?

Stroški tečaja kemoterapije v moskovskih klinikah se lahko gibljejo od nekaj deset tisoč rubljev do milijona.

Vinkalkaloidi in antraciklini veljajo za najdražja protitumorska zdravila.

Končna cena tečaja kemoterapije je odvisna od vrste tumorja in njegove lokacije.

Najdražje zdravljenje je zdravljenje onkopatologij glave, krvi in ​​trebušne slinavke.

Kako se človek počuti po kemoterapiji in kako omiliti stanje?

Glavna pomanjkljivost kemoterapije je kompleks neželenih učinkov. Posledicam kemoterapije se nikoli ne bo mogoče izogniti, kljub temu, da sodobna medicina ponuja veliko racionalnih režimov in načinov dajanja.

Najpogostejši neželeni učinki po kemoterapiji so:

• Simptomi slabosti in bruhanja se lajšajo z jemanjem zdravil proti slabosti in bruhanju;
• Izpadanje las, nohtne plošče in spremembe na koži - tem posledicam se ni mogoče izogniti. Toda nekaj tednov po koncu zdravljenja bo vse začelo rasti nazaj, tako lasje kot nohti;
• Bolezni prebavil, ki se kažejo z drisko, zaprtjem, težavami z apetitom. Posebna dietna terapija bo pomagala pri obvladovanju te težave.

Za obnovitev krvi in ​​imunosti, jeter in ledvic ter odpravo anemije so bolnikom predpisana posebna zdravila.

Zakaj je ta terapija nevarna?

Zapleti kemoterapije se pojavljajo precej pogosto. Najbolj nevarni med njimi so:

1. Pljučnica - se razvije v ozadju patološko nizkega imunskega statusa. S pravočasno diagnozo in zdravljenjem pljučnice se je mogoče izogniti smrti bolnika z rakom;
2. Anorektalne infekcijske lezije. Približno 25-40% bolnikov umre zaradi takšnega zapleta, kar je približno 8% vseh bolnikov z rakom;
3. Tiflitis ali vnetna lezija cekuma. Manifestira se kot rahla bolečina v trebuhu, napreduje zelo hitro in se spremeni v gangreno in perforacijo. Umrljivost bolnikov z rakom zaradi tega zapleta je precej visoka.

Razpad tumorja

Razpad tumorja velja za dokaj pogost pojav po zdravljenju s kemoterapijo.

Zaradi tega procesa se počutje bolnikov z rakom še dodatno poslabša, saj je telo dodatno zastrupljeno z razpadnimi produkti malignih struktur in njihovimi toksičnimi metaboliti.

Nemogoče je zagotovo reči, ali je to dobro ali slabo. Razpad je posledica zdravljenja, vendar ima toksične posledice za telo.

Ena stvar je jasna: v procesu razpada bolnik z rakom potrebuje nujno pomoč specialistov.

Kemoterapija dobesedno pomeni zdravljenje z zdravili; pri zdravljenju raka je to zdravljenje tumorskih celic s citotoksičnimi zdravili. Lahko se priporoči eno ali več zdravil. Trenutno je na voljo več kot 100 različnih zdravil, razvoj novih citostatikov pa se nadaljuje.

Kako optimalna je metoda kemoterapije za vsak posamezen primer, je odvisno od številnih dejavnikov:

• vrsta raka;
• lokacija prvotnega tumorja;
• stopnja malignosti;
• širjenje tumorskega procesa;
• splošno zdravstveno stanje.

Spletna stran podjetja ponuja najboljše režime zdravljenja raka v Izraelu pod nadzorom svetovno priznanih strokovnjakov v vodilnih klinikah v državi.

Smo uradni zastopnik izraelskega združenja medicinskih turističnih podjetij, zato zagotavljamo storitve v tujini po cenah Ministrstva za zdravje države gostiteljice.

Če nas kontaktirate, boste prejeli odgovore na vaša vprašanja v 48 urah.

Partnerstva z javnimi in zasebnimi bolnišnicami v Izraelu so dobra osnova za hitro in strokovno diagnostiko, terapijo in rehabilitacijo v tujini.

Pokličite še danes!

Prijavite se na posvet

Kako poteka kemoterapija?

• radioterapija;
• operacija;
• hormonska terapija;
• ciljno zdravljenje;
• kombinacijo katere koli od teh metod.

Možno je izvajati visokoodmerno kemoterapijo kot del presaditve kostnega mozga ali matičnih celic.

Osnovna načela kemoterapije

To zdravljenje uniči celice, ko se delijo na nove celice. Telesna tkiva so zgrajena iz milijard posameznih celic. Po končanem procesu rasti se telesne celice prenehajo aktivno deliti in razmnoževati. Postopek delitve se nadaljuje, če je treba popraviti škodo. Iz ene celice nastaneta dve, nato iz dveh - štirje, iz štirih - osem itd.

Pri raku se celice delijo, dokler se ne ustvari velik volumen, ki postane tumor. Ker se rakave celice delijo veliko pogosteje, je veliko večja verjetnost, da jih bo kemoterapija uničila.

Nekatera citotoksična zdravila uničijo tumorske celice tako, da poškodujejo njihov nadzorni center. Druga zdravila prekinejo kemične procese, ki sodelujejo pri delitvi celic.

Zdravila za kemoterapijo lahko vstopijo v telo v obliki intravenskih injekcij, kapalk, tablet in kapsul.

Citostatiki, ki prodrejo v telo, prekrijejo celotno telo skozi krvni obtok. Sposobni so prehiteti maligno celico skoraj povsod v telesu. To obliko zdravljenja imenujemo sistemsko.

Kako deluje kemoterapija - njen učinek na telo

Citostatiki poškodujejo celice med njihovo delitvijo. V središču vsake žive celice je jedro, ki jo nadzoruje. Vsebuje kromosome, ki so sestavljeni iz genov. Ti geni morajo biti kopirani točno vsakič, ko se celica razdeli na dve novi.

Kemoterapija poškoduje gene v celičnem jedru. Nekatera zdravila zadenejo v trenutku delitve, druga - ko se pred delitvijo ustvarijo kopije genov. Celice, ki mirujejo – večina zdravih celic – ne bodo poškodovane. Bolniku se lahko predpiše kombinacija kemoterapevtskih zdravil, ki povzročajo poškodbe celic v različnih fazah procesa celične delitve. Uporaba več zdravil poveča možnost uničenja več tumorskih celic.

Dejstvo, da zdravila za kemoterapijo uničijo celice, ki se delijo, pomaga razložiti stranske učinke. To zdravljenje vpliva na zdravo tkivo, katerega celice nenehno rastejo in se delijo. Primeri takih celic so koža, kostni mozeg, lasni mešički in sluznica prebavnega sistema.

• Lasje vedno rastejo.
• Kostni mozeg nenehno proizvaja krvne celice.
• Koža in sluznica prebavil se ne prenehata obnavljati.

Ker imajo ta tkiva celice, ki se nenehno delijo, jih lahko kemoterapija poškoduje. Toda zdrave celice bodo nadomeščene z novimi ali obnovljene. Večina neželenih učinkov izgine ob koncu zdravljenja.

Poiščite posvet z zdravnikom

Ali kemoterapija pomaga pri raku in kako učinkovita je?

Verjetnost ozdravitve bolezni s citostatiki je odvisna od vrste raka:

• Nekatere vrste malignih tumorjev je mogoče pozdraviti s kemoterapijo.
• Pri drugih vrstah raka ozdravi manj ljudi.

Obstaja velika verjetnost ozdravitve po kemoterapiji raka mod in Hodgkinovega limfoma.

Za druge vrste onkologije samo zdravljenje s citostatiki ne bo privedlo do popolne olajšave bolezni. Vendar pa bo koristno v kombinaciji z drugimi metodami terapije. Na primer, pri mnogih ljudeh z rakom dojke ali črevesja kemoterapija po operaciji zmanjša tveganje za ponovitev.

Pri drugih vrstah raka, če je okrevanje malo verjetno, vam lahko zdravnik predlaga kemoterapijo:

• zmanjšati velikost tumorja;
• lajšanje simptomov;
• podaljšati pričakovano življenjsko dobo z nadzorom napredovanja bolezni ali spodbujanjem remisije.

Zdravniki, ko govorijo o onkologiji, uporabljajo izraz remisija. To pomeni, da po zdravljenju ni znakov raka. Lahko pride do popolne ali delne remisije.

Popolna remisija pomeni, da po slikanju, preiskavah krvi in ​​drugih testih ni znakov bolezni. Zdravniki temu stanju pravijo tudi popoln odziv.

Delna remisija kaže na ohranitev nekaterih patoloških celic. Tumor se je zmanjšal, vendar ga je mogoče odkriti s skeniranjem. Zdravljenje lahko ustavi napredovanje bolezni ali zmanjša velikost tumorja.

Zdravniki uporabljajo drug izraz - stabilna bolezen, ko tumor ostane enake velikosti ali se je nekoliko povečal.

Recept za kemoterapijo

1. Za zmanjšanje volumna tumorja pred operacijo ali obsevanjem.
2. Da bi preprečili tveganje ponovitve po operaciji ali radioterapiji.
3. Kot monoterapija, če je vrsta raka občutljiva na to zdravljenje.
4. Za zdravljenje metastatskega raka.

Pred operacijo se lahko ponudi kemoterapija za zmanjšanje velikosti tumorja. Tako bo potreben manjši obseg kirurškega posega, kirurgu pa bo lažje popolnoma odstraniti maligni proces. Zmanjšanje tumorja s kemoterapijo bo pomenilo tudi manj obsevanja. To zdravljenje se imenuje neoadjuvantno. Včasih zdravniki to imenujejo primarno zdravljenje.

Kemoterapija se lahko priporoči po operaciji ali obsevanju. Glavni cilj je zmanjšati tveganje za ponovitev bolezni v prihodnosti – adjuvantno zdravljenje. Citostatiki prodrejo v vse dele telesa in uničijo maligne celice, ki so se pred operacijo ločile od primarnega tumorja.

Včasih je kemoterapija načrtovana hkrati z radioterapijo. Zdravljenje se imenuje kemoradioterapija. Citostatiki povečajo učinkovitost radioterapije, povečajo pa tudi stranske učinke.

Postavite vprašanje

Zdravnik vam lahko predlaga kemoterapijo, če obstaja možnost, da se bo bolezen v prihodnosti razširila ali je že metastazirala. Kemoterapija se uporablja, ker kroži po telesu skozi krvni obtok. To je vrsta sistemske terapije, ki pomaga uničiti tumorske celice kjer koli. Kirurgija in radioterapija sta znani kot lokalni zdravljenji, ker vplivata na določeno področje.

Včasih se nenormalne celice odcepijo od prvotnega mesta in potujejo v druge dele telesa skozi krvni obtok ali limfni sistem. Po spremembi lokalizacije se razvijejo v nove tumorje - sekundarne žarišča ali metastaze. Zdravila za kemoterapijo potujejo po telesu in uničujejo vse maligne celice, ki so se razširile.

Izbira zdravil je odvisna od vrste malignega tumorja. Za različne vrste raka so razvili različne citostatike. Tako se bodo kemoterapevtska zdravila, potrebna za zdravljenje raka dojke, ki se je razširil na pljuča, razlikovala od zdravil, namenjenih za raka, ki izvira iz pljuč.

Zakaj kemoterapija ni predpisana?

Nekatere vrste raka so zelo občutljive na kemoterapijo, druge ne. V drugem primeru zdravnik ne bo priporočil zdravljenja s citostatiki.

Poleg tega morate biti za kemoterapijo razumno zdravi. Nekatere ljudi skrbi, da so prestari, vendar ne gre za starost. Starejši ljudje imajo lahko druge zdravstvene težave, ki lahko povzročijo resne ali dolgotrajne stranske učinke. Te težave so lahko kontraindikacija za kemoterapijo. Ta metoda lahko obremeni tudi organe, kot je srce. Zato zdravniki pred začetkom zdravljenja preverijo stanje srca, pljuč, ledvic in jeter. Ocenite koristi in tveganja terapije ter se o njih pogovorite s pacientom.

Pridobite načrt zdravljenja

Kje poteka kemoterapija?

Če so bolniku predpisana zdravila za kemoterapijo v tabletah ali kapsulah, jih je mogoče jemati doma. Bolnišnico morate redno obiskovati zaradi pregledov in krvnih preiskav.

Kadar je potrebna stalna kemoterapija z nizkimi odmerki, lahko bolnik uporablja prenosno črpalko. Nameščen je v bolnišnici in je velik kot majhna steklenica za vodo. Črpalka zagotavlja konstanten odmerek kemoterapije. Vsakih nekaj dni morate obiskati bolnišnico, da napolnite črpalko ali jo odstranite.

Ambulantna kemoterapija

Intravenska kemoterapija se izvaja v dnevni bolnišnici. Postopek lahko traja od nekaj minut do nekaj ur. Kemoterapevtska zdravila se lahko dajejo z naslednjimi napravami:

• Kanila – majhna cevka, nameščena v veno na roki.
• Centralni kateter se namesti v veno na vratu (kratkotrajno) ali prsnem košu (dolgoročno).
• Linija PICC je vrsta centralnega katetra, ki se vstavi v veno na roki.
• Portacath je majhna naprava, ki se vsadi subkutano v osrednjo veno v predelu prsnega koša.

V kliniki morate preživeti več ur. Testi so pred zdravljenjem. Zdravniki morajo videti rezultate, da se prepričajo, ali je terapija varna za bolnika. Poleg tega raztopino za vsakega bolnika pripravi farmacevt. Količina se izračuna individualno, odvisno od višine, teže in splošnega zdravja.

Morda bodo potrebna antiemetična zdravila. Običajno bolnik med zdravljenjem sedi na stolu. Če postopek traja več ur, je dobro prebrati časopis ali knjigo.

Kadar je potrebna večdnevna terapija in hospitalizacija ni potrebna, lahko ostanete v bližini bolnišnice, na primer v hotelu.

Kemoterapija v bolnišnici

V nekaterih primerih kemoterapevtskega zdravljenja je potrebno krajše bivanje v bolnišnici – čez noč ali nekaj dni. To je lahko posledica naslednjih razlogov:

1. Zdravilo mora vstopati v telo počasi in nadzorovano.
2. Predvideno je dajanje več citostatikov v obdobju nekaj ur.
3. Med zdravljenjem je potrebno spremljanje, da se ugotovi odziv na zdravilo.

Če je predpisana kemoterapija z visokimi odmerki, bo potrebna večtedenska hospitalizacija. To je zato, ker je zdravljenje intenzivno in ima številne neželene učinke. V obdobju po zdravljenju obstaja veliko tveganje za okužbo bolnika. Bivanje v bolnišnici je pomembno za zmanjšanje tega tveganja.

Splošna imena in blagovne znamke kemoterapevtskih zdravil

Citostatiki imajo splošna imena – enojna in različna blagovna ali trgovska imena.

Na primer, izvirno ime je paracetamol, blagovna znamka je Panadol ali Calpol.

Zdravila za kemoterapijo proizvajajo različna podjetja, zato imajo lahko več blagovnih znamk. Pri nekaterih citostatikih je trgovsko ime pogostejše, pri drugih ne. Zdravniki lahko svetujejo o tem vprašanju.

Imena kombinacij kemoterapevtskih zdravil

Zdravniki bolezen pogosto zdravijo z dvema ali več zdravili, včasih pa tudi v kombinaciji z drugimi zdravili, kot so steroidi ali biološke terapije. Imena kombinacij so sestavljena iz prvih črk imen zdravil - uporabljena je okrajšava. Na primer:

Kombinacija MIC

• M = mitomicin
• I = ifosfamid
• C = cisplatin

• C = ciklofosfamid
• H = doksorubicin
• = vinkristin (Oncovin)
• P = prednizolon, steroid

Prijavite se za zdravljenje

Kemoterapija je poleg radioterapije in kirurgije ena od metod zdravljenja malignih novotvorb.

Posebna značilnost zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju tumorjev, je njihova huda toksičnost. To pojasnjuje, da večina bolnikov ne more slepo zaupati zdravniku, ampak se raje vnaprej pozanimajo, v katerih primerih se kemoterapija izvaja, kakšno je trajanje tečajev in posledice jemanja, če je predpisana ta metoda zdravljenja.

Za katere indikacije je predpisana kemoterapija?

Pri predpisovanju kemoterapije onkolog upošteva številne dejavnike: splošno stanje bolnikovega telesa, vrsto tumorja, njegovo operativnost, lokalizacijo in razširjenost v telesu.

Indikacije za uporabo kemoterapije so:

1. Onkološke bolezni, katerih remisija se pojavi le kot posledica kombiniranega zdravljenja, vključno z zdravljenjem z zelo strupenimi zdravili (levkemija, hemoblastoza, nekatere vrste sarkomov in karcinomov).
2. Potreba po zmanjšanju obsega obstoječega tumorja, da se doseže njegova operabilnost.
3. Visoko tveganje za metastaze (uporablja se za preprečevanje nastanka sekundarnih lezij).
4. Poškodba bezgavk (ne glede na obseg in stopnjo razvoja onkološkega procesa).
5. Povečanje učinkovitosti radioterapije med visoko intenzivnim potekom zdravljenja.

Zdravljenje z visoko toksičnimi zdravili se nikoli ne uporablja v primerih kaheksije (izčrpanosti), organske zastrupitve, prisotnosti sekundarnih lezij v možganih in jetrih (zaradi motenj v procesu izločanja zdravil) in visokih koncentracij bilirubina v krvi.

Kemoterapijo lahko predpišemo na kateri koli stopnji tumorskega procesa.

Vrste kemoterapije in indikacije zanje

Glede na smer delovanja delimo kemoterapijo na terapevtsko (indukcijsko), pooperativno (adjuvantno), predoperativno (neoadjuvantno) in profilaktično.

Indukcijska kemoterapija je predpisana v primerih, ko je potrjena visoka občutljivost rakavih celic na zdravila proti raku in ni potrebe po dodatnih metodah zdravljenja.

Tudi takšni tečaji se izvajajo v prisotnosti kontraindikacij za operacijo in med paliativnim zdravljenjem. Indikacije za uporabo indukcijske kemoterapije so nekatere vrste limfomov, levkemije, zarodnocelične in tromofoblastne neoplazme.

Adjuvantno zdravljenje se izvaja po odstranitvi primarnega mesta tumorja.

Namen tečajev kemoterapije v tej skupini je preprečiti ponovitev bolezni in uničiti morebitne skrite ali nepomembne zasevke v času zdravljenja, ki jih ni mogoče odkriti z obstoječimi diagnostičnimi metodami.

Neoadjuvantna kemoterapija se, nasprotno, izvaja pred operacijo, da zavre rast tumorja in zmanjša tveganje za metastaze po operaciji. Prav tako je mogoče izvesti tečaje predoperativne terapije za zmanjšanje tumorja na resektabilne količine.

Pri raku ženskega reproduktivnega sistema se kemoterapija uporablja kot glavno zdravljenje, dopolnjeno z obsevanjem (v začetnih fazah bolezni) ali po odstranitvi tumorja ali organa skupaj s tumorjem.

Pri raku debelega črevesa je adjuvantna terapija obvezna. Kljub dejstvu, da se ta metoda zdravljenja te vrste tumorja uporablja le kot pomožna metoda, uporaba kemoterapije zmanjša umrljivost bolnikov za 40%.

Terapija pljučnega raka lahko vključuje zelo strupena zdravila pred operacijo in po njej.

Glede na visoko agresivnost pljučnih tumorjev in njihovo nagnjenost k metastaziranju je v nekaterih primerih kemoterapija edina možna metoda zdravljenja ali lajšanja bolnikovega stanja.

Pri raku jeter se kemoterapija lahko predpiše le kot dopolnilno ali paliativno zdravljenje: učinkovitost toksičnih zdravil za tumorje v tem organu je majhna.

Režimi kemoterapije

Praviloma je zaradi lažjega dojemanja bolnikov "kemija" razvrščena ne le glede na razrede uporabljenih zdravil, temveč tudi glede na barve njihovih raztopin. Obstajajo štiri vrste kemoterapije:

• Rdeča. Velja za najbolj strupenega. Vsebuje zdravila iz skupine antraciklinov: idarubicin, doksorubicin, epirubicin. Rdeča kemoterapija se pogosto predpisuje kot visokointenzivna indukcijska terapija za blastome, limfome, napredovale oblike raka in levkemije.
• Rumena. Zdravila v rumeni skupini so manj strupena kot antraciklini. Ti vključujejo fluorouracil, metotreksat in ciklofosfamid. Rumeno kemoterapijo je mogoče uporabiti kot dopolnitev indukcijskega zdravljenja z zelo toksičnimi zdravili. Ciklofosfamid in fluorouracil se uporabljata v režimih adjuvantne terapije skupaj z zdravili rdeče skupine.
• Modra. Modra, tako kot bela (brezbarvna) terapija, se izvaja le, če obstajajo določene indikacije - na primer visoka občutljivost na zdravila bolj strupenih skupin. Tudi uporaba nežnih režimov z mitomicinom in mitoksantronom je značilna za poznejše faze zdravljenja, ko je bolnik prejel celotno zdravljenje z antraciklini.
• Bela. Najmanj toksična je terapija s taksotelom in taksolom.

Najpogosteje v medicinski praksi se uporabljajo tečaji polikemoterapije, ki združujejo zdravila iz različnih skupin. To poveča učinkovitost zdravljenja, vendar poveča število stranskih učinkov.

Polikemični režimi vključujejo AC (doksorubicin, ciklofosfamid), CAF (režim AC, dopolnjen s fluorouracilom), FEC (ciklofosfamid, epidoksorubicin, fluorouracil). Eden od monoterapevtskih režimov je CMF (kombinacija glavnih zdravil rumene skupine). Rumena monoterapija se lahko uporablja, če obstajajo kontraindikacije za dajanje antraciklinov (na primer angina pektoris).

Stranski učinek rdeče kemoterapije in drugih režimov z zdravili iz skupine antraciklinov je močno zmanjšanje števila imunskih celic in anemija, kar vodi v predpisovanje antibiotikov in protiglivičnih zdravil vzporedno z zdravljenjem raka. Za zdravila modre skupine je značilna oslabitev učinka in povečani neželeni učinki cepiv.

Poleg navedenih se med kemoterapijo lahko uporabljajo tudi zdravila, ki vsebujejo platino.

Priprava in dajanje kemoterapije

Pred začetkom kemoterapije se mora bolnik odreči slabim navadam (predvsem kajenju), očistiti telo produktov razpada tumorja in zaužitih zdravil ter opraviti zdravljenje poslabšanj onkoloških bolezni.

To je potrebno ne le za doseganje največjega učinka uporabe zdravil proti raku, temveč tudi za zmanjšanje njihovega negativnega vpliva na telo.

Med zdravljenjem je treba omejiti telesno aktivnost, uživanje mastne hrane in kofeina. Priporočljivo je, da si vzamete dopust ves čas zdravljenja. Med celotnim ciklusom kemoterapije je potrebno strogo upoštevati normo vode.

Neposredno pred kemoterapijo se izvaja premedikacija - dajanje zdravil, ki zmanjšajo reakcijo sluznice na strupena zdravila. Tako je mogoče zmanjšati tveganje za hudo slabost, bruhanje in druge neprijetne simptome.

Zdravila, ki se uporabljajo med kemoterapijo, se dajejo intravensko, intravensko, subkutano, peroralno (v obliki tablet), intramuskularno, intraarterijski, intravezikalno, v tumorska tkiva, intratekalno (v ledvenem predelu), intraplevralno ali intraperitonealno, odvisno od lokacije primarnega in sekundarnega. tumorska žarišča.

Pri srčnih tumorjih lahko zdravilo dovajamo v levi prekat skozi nameščen kateter ali v perikardialno votlino, hkrati z njegovo drenažo.

Pri nekaterih vrstah možganskih tumorjev se uporablja intracisternalno dajanje z uporabo rezervoarja, vsajenega v tempelj. Možno je tudi lokalno nanašanje raztopin in past (mazil) z zelo strupenimi zdravili na površino prizadete kože.

Odvisno od bolnikovega stanja, števila opravljenih terapevtskih tečajev, uporabljenih zdravil in načina njihovega dajanja lahko zdravljenje poteka doma (z dovoljenjem lečečega onkologa) ali v bolnišnici.

Tudi če je domača terapija dovoljena, je priporočljivo, da se prva seja izvede v bolnišničnem okolju pod strogim nadzorom lečečega zdravnika, ki bo po potrebi prilagodil predpisani potek, režim in trajanje zdravljenja.

Trajanje kemoterapije

Trajanje zdravljenja se določi individualno glede na občutljivost tumorja na zdravila in bolnikovo zdravstveno stanje. Kemoterapija se daje v ciklih. En cikel lahko traja do dva tedna, bolnik pa lahko prejema zdravila dnevno, enkrat na teden ali enkrat na cikel.

Uporaba enega zdravila lahko traja od nekaj ur do nekaj dni.

Interval med postopki je določen z izbranim režimom zdravljenja, odmerjanje zdravil pa je odvisno od teže in stanja bolnikovega izločevalnega sistema (ledvice, jetra) in stopnje onkološkega procesa.

Število ciklov je običajno od 4 do 8. Celoten čas zdravljenja torej v povprečju traja od 3 do 8 mesecev. V nekaterih primerih onkolog predpiše drugi potek zdravljenja, da prepreči ponovitev; posledično se trajanje zdravljenja poveča na 1-1,5 leta.

Pooperativna kemoterapija je predpisana približno en mesec po odstranitvi tumorja. Med zdravljenjem so potrebni testi za določitev občutljivosti rakavih celic na zdravila, vključena v režim, nato pa se opravijo testi za specifične tumorske markerje za odkrivanje ponovitev tumorja.

Škoda kemoterapije za telo se kompenzira z visoko učinkovitostjo proti raku. Individualna izbira poteka zdravljenja in nadzor zdravnika zmanjšata tveganje za nastanek resnih zapletov.

Kemoterapija za onkologijo je sestavljena iz jemanja kompleksnih kemičnih zdravil, katerih delovanje vam omogoča uničenje rakavih celic v človeškem telesu. Strokovnjaki uporabljajo to tehniko v več primerih:

• zdravljenje raka, če je onkološki proces v napredni fazi razvoja;
• zmanjšanje velikosti tumorja pred operacijo;
• kot dodatno zdravljenje med obsevanjem ali hormonsko terapijo; zmanjšanje resnosti simptomov razvoja onkološkega procesa v telesu;
• kot preprečevanje ponovitve bolezni.

Kljub dejstvu, da ima ta način zdravljenja številne stranske učinke, velja za enega najučinkovitejših načinov boja proti raku.

Kako poteka kemoterapija?

Mnogi bolniki, ki so zboleli za rakom in jim je bila predpisana kemoterapija, se sprašujejo: kako poteka takšno zdravljenje? Najpogosteje se zdravila dajejo invazivno.Če je predpisano neprekinjeno zdravljenje 24 ur, bolniku damo kateter. Obstajajo pa tudi drugi načini dajanja zdravil:

• peroralno, natančneje, jemanje tabletnih zdravil s požiranjem;
• z injiciranjem v arterijo, ki se nahaja v neposredni bližini prizadetega območja;
• intramuskularno;
• injiciranje zdravila pod kožo;
• injiciranje zdravila v tumor;
• vbrizgavanje izdelka v prizadeto območje.

Način dajanja zdravila je odvisen od območja, kjer se nahajajo rakave celice, splošnega stanja bolnika in stopnje razvoja patološkega procesa.

Režim zdravljenja

Režim kemoterapije je izbran individualno za vsakega bolnika na podlagi več dejavnikov:

• vrsta raka, prizadeto območje in stopnja razvoja;
• cilji terapije;
• vrsta zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje;
• reakcija bolnikovega telesa na injicirana zdravila.

Zdravljenje s kemoterapijo se lahko predpiše kot edino zdravljenje ali v kombinaciji z drugimi metodami. Pri zdravljenju samo s kemoterapijo se zdravila predpisujejo v tečajih (zdravila se jemljejo teden dni, ne 3 tedne).

Pri zdravljenju s kemoterapijo v kombinaciji z drugimi metodami se bolnikova možnost ozdravitve znatno poveča.

Indikacije za kemoterapijo

Kljub učinkovitosti kemoterapije se ta metoda zdravljenja ne uporablja za vse vrste raka.

• Kemoterapija se uporablja za zdravljenje:
• onkološke bolezni, pri katerih pride do remisije le s kemoterapijo: levkemija, hemoblastoza itd.;
• zmanjšanje velikosti tumorja in nadaljnji kirurški poseg;
• preprečiti razvoj procesa metastaz;
• kot dodatna metoda zdravljenja med operacijo ali radioterapijo;

preprečevanje ponovitve bolezni.

Kontraindikacije

Kemoterapija se pogosto uporablja pri zdravljenju raka, pri katerem so prizadete bezgavke.

• Jemanje kemičnih zdravil je ena najučinkovitejših metod zdravljenja onkologije, vendar ima kemoterapija številne kontraindikacije:
• povečana raven bilirubina v krvi;
• poškodbe jetrnih celic z metastazami;
• kaheksija - izčrpanost telesa zaradi raka;
• povečana zastrupitev telesa, ki jo povzroča razvoj patogenih mikroorganizmov.

Če obstajajo takšna odstopanja, specialist opravi pregled in izbere bolj nežno metodo zdravljenja.

Vrste zdravljenja

Glede na zdravila, ki se uporabljajo v kemoterapiji, so vrste zdravljenja razdeljene po barvah:

• rdeča je najhujša metoda kemoterapije, saj je bolnikovo telo izpostavljeno hudim strupenim učinkom. Ta metoda zdravljenja temelji na uporabi zdravil iz skupine antaciklinov: doksorubicin, epirubicin;
• modra - zdravljenje vključuje jemanje kemikalij: mitoksantron, mitomicin;
• rumena - režim zdravljenja vključuje zdravila: fluorouracil, ciklofosfamid;
• bela - za terapijo: uporablja se "Taxol", "Takosel".

V nekaterih primerih se za zdravljenje raka uporablja več vrst kemikalij.

Možne posledice po kemoterapiji

V procesu zdravljenja raka kemoterapevtska zdravila aktivno vplivajo na patogene celice, upočasnjujejo proces njihovega širjenja in razmnoževanja. A na žalost se učinek zdravil razširi tudi na zdrave celice telesa.

Prizadeta so predvsem sluznica prebavnega, cirkulacijskega in genitourinarnega sistema. Škodljivi učinki zdravil vodijo do razvoja neprijetnih in včasih celo nevarnih posledic:

• redni napadi slabosti in bruhanja;
• izpadanje las do popolne plešavosti;
• anemija - nizka raven hemoglobina vodi do splošnega poslabšanja stanja, pri katerem se diagnosticirata zaspanost in letargija;
• nizko strjevanje krvi, ki izzove razvoj smrtno nevarne krvavitve;
• zmanjšano delovanje imunskega sistema, pri katerem se telo ne more boriti proti povzročiteljem okužb in oseba zboli za različnimi boleznimi;
• odstopanja v delovanju osrednjega živčnega sistema - med zdravljenjem s kemoterapijo je mišični tonus osebe moten in nastanejo težave pri delovanju živčnih končičev. veliko bolnikov se pritožuje zaradi motenj motorične funkcije in neugodja v mišičnem območju;
• različne modifikacije kože - koža je suha in se lušči, na nekaterih delih epitelija se lahko pojavijo različni izpuščaji in rdečina.

Sploh ni dejstvo, da se bodo vsi ti simptomi pojavili takoj. Posledice terapije se praviloma kažejo individualno v vsakem posameznem primeru. Pri nekaterih bolnikih se diagnosticirajo različne težave z delovanjem prebavil, pri drugih pa se pojavijo nehotene mišične kontrakcije, vrtoglavica itd.

Skoraj vsi bolniki, ki trpijo zaradi tega, razvijejo resne duševne težave. Ljudje trpijo za nihanjem razpoloženja, ki ga lahko spremljajo nenadzorovana agresija in izbruhi besa.

Kako zmanjšati stranske učinke kemoterapije

Poleg tega, da posledice kemoterapije zmanjšajo bolnikovo kakovost življenja, so lahko življenjsko nevarne.

• Najbolj negativni stranski učinki vključujejo slabost in bruhanje. Da bi zmanjšali resnost posledic, morate upoštevati nekaj priporočil:
• Ni priporočljivo obiskovati kemoterapije na prazen želodec;
• Iz prehrane je treba izključiti začinjeno in mastno hrano;
• Ne smete prenajedati, bolje je jesti majhne porcije čez dan;
• Bolje je jesti mehko hrano: redko kašo, juho itd.;
• Ne jejte v naglici, to bistveno poslabša proces absorpcije hrane in lahko povzroči bruhanje;
• Ni priporočljivo jesti vroče hrane, bolje je, če je pri sobni temperaturi;
• Pomembno je, da si po vsakem obroku umijete zobe;
• če se zjutraj pojavi slabost, potem, da se znebite tega neprijetnega simptoma, lahko jeste maslene piškote. Če pa pride do poškodbe sluznice v ustih, je bolje, da prenehate jesti suho hrano;
• če vas slabost muči redno in je preveč izrazita, potem lahko pijete hladen sok brez dodanega sladkorja (jabolko);
• Ne smete biti v prostoru z močnimi vonjavami, saj lahko to povzroči bruhanje;
• Priporočljivo je, da se izogibate dolgotrajni izpostavljenosti neposredni sončni svetlobi;
• Po jedi ne smete takoj zavzeti vodoravnega položaja;
• če je slabost zelo močna, potem morate poskusiti zaspati;
• Ne bi se smeli osredotočiti na neprijeten simptom; bolje je, da se z nečim odvrnete;
• Da bi preprečili plešavost, ni priporočljivo, da perm, uporabite sušilnik za lase ali kodralnik;
• izogibajte se povečani telesni aktivnosti, bolje je prositi sorodnike ali sosede za pomoč pri gospodinjskih opravilih;
• Priporočljivo je piti veliko tekočine; dnevni odmerek ne sme biti manjši od dveh litrov;
• Ne nosite tesnih oblačil, morajo biti ohlapna;
• Uro pred načrtovanim odmerkom kemoterapije ni priporočljivo jesti ali piti.

Če slabost ne mine dan ali več, se morate posvetovati s strokovnjakom.

Da bi ugotovili učinkovitost kemoterapije, strokovnjaki izvajajo redne preglede bolnikovega telesa, saj bolnik tega ne more razumeti sam. Mnogi bolniki verjamejo, da bolj ko so neželeni učinki izrazitejši, učinkovitejše je zdravljenje. Pravzaprav to ni nič drugega kot špekulacija. Med kakovostjo zdravljenja in intenzivnostjo neželenih učinkov ni povezave.

Informativni video

domov » Tatjana O » Kemoterapija pri zdravljenju raka. V katerih primerih je predpisana kemoterapija in katere vrste je potrebna pred operacijo?