Za kaj se zdravilo Actovegin uporablja? Actovegin - zakaj je predpisan za odrasle in otroke

Actovegin je zdravilo, ki aktivira metabolizem tkiv, izboljša trofizem in spodbuja proces regeneracije.

Oblika sproščanja in sestava

Actovegin se proizvaja v naslednjih dozirnih oblikah:

  • raztopina za infundiranje 4 mg/ml v raztopini dekstroze: bistra, brezbarvna ali bledo rumena (250 ml v plastenkah iz kremenčevega stekla, 1 plastenka v kartonski škatli);
  • raztopina za infundiranje 4 ali 8 mg/ml v 0,9 % raztopini natrijevega klorida: prozorna, brezbarvna ali bledo rumena (250 ml v brezbarvnih steklenicah, 1 steklenica v kartonski škatli);
  • raztopina za injiciranje: bistra, rumenkasta (2, 5 ali 10 ml v brezbarvnih steklenih ampulah s prelomno točko, 5 ampul v plastični konturni embalaži, 1, 2 ali 5 paketov v kartonski škatli);
  • filmsko obložene tablete: bikonveksne, okrogle, sijoče, zelenkasto rumene (10, 30 ali 50 kosov v temnih steklenicah, 1 steklenica v kartonski škatli);
  • krema za zunanjo uporabo: homogena, bela (20, 30, 50 ali 100 g v aluminijastih tubah, 1 tuba v kartonski škatli);
  • mazilo za zunanjo uporabo: homogeno, belo (20, 30, 50 ali 100 g v aluminijastih tubah, 1 tuba v kartonski škatli);
  • gel za zunanjo uporabo: homogen, brezbarven ali bledo rumen, prozoren (20, 30, 50 ali 100 g v aluminijastih tubah, 1 tuba v kartonski škatli).

250 ml raztopine za infundiranje v raztopini dekstroze vsebuje:

  • učinkovina: deproteiniziran hemoderivat telečje krvi - 25 ml (kar ustreza 1000 mg suhe teže);
  • dodatne komponente: dekstroza, natrijev klorid, voda za injekcije.

250 ml raztopine za infundiranje v 0,9 % raztopini natrijevega klorida vsebuje:

  • aktivna snov: deproteiniziran hemoderivat telečje krvi - 25 in 50 ml (kar ustreza 1000 in 2000 mg suhe teže pri odmerku 4 oziroma 8 mg / ml);
  • dodatne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.

1 ampula raztopine za injiciranje (v volumnu 2, 5 in 10 ml) vsebuje:

  • aktivna snov: Actovegin koncentrat (v smislu suhega deproteiniziranega hemoderivata telečje krvi) - 80, 200 ali 400 mg (natrijev klorid je prisoten v obliki klorovih in natrijevih ionov, ki so sestavine krvi telet; vsebnost natrijevega klorida ≈ 53,6, 134 oziroma 268 mg);
  • dodatna komponenta: voda za injekcije.

1 tableta vsebuje:

  • učinkovina: deproteiniziran hemoderivat telečje krvi - 200 mg [v obliki granulata Actovegin v količini 345 mg (pomožne snovi: mikrokristalna celuloza - 135 mg, povidon-K 90 - 10,0 mg)];
  • dodatne komponente: magnezijev stearat, smukec;
  • lupina: hipromeloza ftalat, makrogol-6000, akacijev gumi, gorski glikolni vosek, povidon-K 30, titanov dioksid, kinolinsko rumeno barvilo, aluminijev lak, dietil ftalat, saharoza, smukec.

1000 mg kreme vsebuje:

  • dodatne komponente: gliceril monostearat, makrogol 4000, benzalkonijev klorid, makrogol 400, cetil alkohol, prečiščena voda.

1000 mg mazila vsebuje:

  • aktivna snov: deproteiniziran hemoderivat iz telečje krvi - 0,05 ml (ekvivalentno 2 mg suhe teže);
  • dodatne komponente: metilparahidroksibenzoat, beli parafin, propilparahidroksibenzoat, holesterol (holesterol), cetilni alkohol, prečiščena voda.

1000 mg gela vsebuje:

  • aktivna snov: deproteiniziran hemoderivat iz telečje krvi - 0,2 ml (ekvivalentno 8 mg suhe teže);
  • dodatne komponente: propilparahidroksibenzoat, natrijeva karmeloza, metilparahidroksibenzoat, kalcijev laktat, propilenglikol, prečiščena voda.

Indikacije za uporabo

  • motnje delovanja možganov (presnovne, vaskularne), vključno z ishemično možgansko kapjo in travmatsko poškodbo možganov;
  • celjenje ran, vključno s trofičnimi motnjami (preležanine), opeklinami, razjedami različnega izvora, motnjami v procesih celjenja ran;
  • diabetična polinevropatija (za raztopino za injiciranje in raztopino za infundiranje v 0,9% raztopini natrijevega klorida);
  • sevalne poškodbe kože in sluznic zaradi radioterapije (preprečevanje/zdravljenje).

Tablete

  • periferne vaskularne motnje (arterijske in venske) in njihove posledice, kot so arterijska angiopatija in trofični ulkusi;
  • motnje delovanja možganov (presnovne, vaskularne), vključno z demenco, cerebrovaskularno insuficienco v različnih oblikah, travmatsko poškodbo možganov (kot del kombinirane terapije);
  • diabetična polinevropatija.

Mazilo, krema, gel

  • rane in vnetne bolezni kože in sluznic, vključno z opeklinami, vključno s sončnimi opeklinami (za mazila - kemične opekline v akutni fazi), praske, razpoke, ureznine kože, odrgnine;
  • stanja po opeklinah, vključno po opeklinah s paro ali vrelo tekočino (za izboljšanje in pospešitev regeneracije tkiva);
  • mokre razjede, vključno z varikoznimi razjedami (gel je indiciran kot začetno zdravljenje);
  • površine rane (kot predobdelava) pri zdravljenju opeklinske bolezni pred presaditvijo kože - za gel;
  • preležanine (preprečevanje/zdravljenje) – za mazilo in kremo;
  • reakcije na sluznicah in koži zaradi izpostavljenosti sevanju (preprečevanje/zdravljenje).

Kontraindikacije

Uporaba vseh oblik zdravila Actovegin je kontraindicirana v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine ali podobna zdravila.

Absolutne kontraindikacije za uporabo raztopine za infundiranje in raztopine za injiciranje:

  • pljučni edem;
  • dekompenzirano srčno popuščanje;
  • zadrževanje tekočine v telesu;
  • anurija;
  • oligurija.

Raztopino za infundiranje in raztopino za injiciranje uporabljamo previdno pri naslednjih stanjih in/ali boleznih:

  • nosečnost (po oceni razmerja med koristmi in možnimi tveganji);
  • hipernatremija;
  • diabetes mellitus (za raztopino za infundiranje v raztopini dekstroze);
  • hiperkloremija.

Tablete Actovegin je treba uporabljati previdno pri naslednjih stanjih in/ali boleznih:

  • pljučni edem;
  • srčno popuščanje stopnje P in III;
  • prekomerna hidracija;
  • anurija;
  • oligurija;
  • obdobje nosečnosti in dojenja.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Raztopina za injiciranje

Raztopina za injiciranje je namenjena za intramuskularno (IM), intraarterijsko (IA) in intravensko (IV) dajanje (vključno v obliki infuzije).

  • ishemična možganska kap: dnevno intravensko kapljanje v odmerku 800–2000 mg, razredčeno v 200–300 ml 5% raztopine dekstroze ali 0,9% raztopine natrijevega klorida 7 dni, nato 400–800 mg 14 dni, nato zdravilo jemlje peroralno. ;
  • možganske motnje (žilne in presnovne): dnevno intravensko v dnevnem odmerku 200–1000 mg 14 dni z nadaljnjim prehodom na peroralno dajanje zdravila;
  • periferne vaskularne motnje (arterijske in venske) in njihove posledice: dnevno intravensko ali intravensko v odmerku 800-1000 mg, razredčenega v 5% raztopini dekstroze ali 0,9% raztopini natrijevega klorida v prostornini 200 ml; tečaj - 28 dni;
  • diabetična polinevropatija: intravensko v dnevnem odmerku 2000 mg, tečaj - 21 dni, nato prehod na peroralno uporabo;
  • radiacijski cistitis: dnevni transuretralni odmerek 400 mg v kombinaciji z uporabo antibiotikov;
  • sevalne poškodbe sluznice in kože med obsevanjem (preprečevanje/zdravljenje): dnevno intravensko v povprečnem odmerku 200 mg med obsevanjema;
  • celjenje ran: IV v odmerku 400 mg ali IM v odmerku 200 mg, dnevno ali 3-4 krat na teden, ob upoštevanju procesa celjenja (kot dodatek lokalni terapiji).

Hitrost dajanja je 2 ml na minuto, trajanje zdravljenja se določi individualno glede na simptome in resnost bolezni.

Raztopina za infundiranje

Raztopino za infundiranje dajemo intravensko ali intravensko v toku v odmerku 250–500 ml na dan. Infuzije Actovegina se izvajajo s hitrostjo približno 2 ml na minuto.

  • možganske motnje (vključno z ishemično kapjo): intravensko v dnevnem odmerku 1000–2000 mg, tečaj - 14 dni, z nadaljnjim peroralnim dajanjem - za zdravilo v 0,9% raztopini natrijevega klorida ali z nadaljnjim intravenskim dajanjem 1000 mg več krat na teden - za zdravilo v raztopini dekstroze;
  • periferne vaskularne motnje in njihove posledice: intravensko ali intravensko 1000 mg dnevno ali večkrat na teden z nadaljnjim prehodom na peroralno obliko;
  • celjenje ran: IV v odmerku 1000 mg dnevno ali večkrat na teden, možna kombinacija z oblikami zdravila za lokalno uporabo;
  • diabetična polinevropatija (za raztopino za infundiranje v 0,9% raztopini natrijevega klorida): intravensko v dnevnem odmerku 2000 mg (500 ml - pri odmerku 4 mg / ml ali 250 ml - pri odmerku 8 mg / ml); tečaj - 21 dni, nato je predpisana peroralna uporaba;
  • poškodbe sluznice in kože zaradi sevanja: intravensko v povprečnem odmerku 1000 mg 1 dan pred in dnevno med obsevanjem, pa tudi po njegovem zaključku 14 dni, čemur sledi peroralno dajanje.

Trajanje zdravljenja se določi glede na resnost bolezni in njene simptome. Potek zdravljenja z raztopino za infundiranje v raztopini dekstroze je lahko od 10 do 20 infuzij.

Zaradi možne nevarnosti anafilaktičnih reakcij pri parenteralnem dajanju zdravila je pred začetkom tečaja priporočljivo opraviti test za prisotnost preobčutljivosti na Actovegin.

Tablete

Tablete se jemljejo peroralno pred obroki, pogoltnejo cele, brez lomljenja ali žvečenja, z majhno količino tekočine. Enkratni odmerek - 1-2 tableti, pogostost dajanja - 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja mora biti najmanj 4-6 tednov.

Pri zdravljenju diabetične polinevropatije je po zaključku 21-dnevnega tečaja intravenskega dajanja zdravila priporočljivo jemati 2-3 tablete Actovegina 3-krat na dan. Minimalno trajanje zdravljenja je 4-5 mesecev.

Mazilo, krema, gel

Te oblike zdravila se uporabljajo samo zunaj.

Gel se nanese na prizadeta mesta v tankem sloju večkrat na dan. Za čiščenje ulceroznih površin je priporočljivo nanesti debelo plast gela in prekriti z gazo, namočeno v mazilo, ali obkladek z mazilom. Oblogo je treba zamenjati enkrat na dan, v primeru obdelave zelo mokrih površin pa večkrat na dan.

Za nadaljnje zdravljenje uporabite kremo ali mazilo. Pri zdravljenju ran, razjed, vnetnih bolezni kože in sluznic je priporočljivo, da zdravilo nanesete na problematična področja v tankem sloju: kremo - po začetni terapiji z gelom, mazilo - kot zadnji člen, običajno po zdravljenju z gelom in krema.

Da bi preprečili nastanek preležanin na območjih povečanega tveganja za njihov nastanek, je treba zdravilo vtreti v kožo.

Da bi preprečili nastanek poškodb zaradi sevanja, je treba Actovegin nanesti v tankem sloju v intervalih med obsevanjem in takoj po njem.

Mazilo in kremo uporabljamo vsaj 2-krat na dan 12 dni ali več, vključno s celotnim obdobjem aktivne regeneracije.

V primeru nezadostnosti ali odsotnosti želenega učinka zunanje uporabe gela, kreme ali mazila se posvetujte z zdravnikom.

Stranski učinki

Raztopina za infundiranje, raztopina za injiciranje

V ozadju parenteralne uporabe Actovegina se lahko pojavijo alergijske reakcije (hipertermija, kožni izpuščaji, hiperemija kože) do anafilaktičnega šoka.

Tablete

Med zdravljenjem se lahko pojavijo alergijske reakcije, kot so vročina, oteklina in urtikarija. V takšnih pogojih je treba prenehati uporabljati Actovegin. Po potrebi je predpisana standardna terapija - jemanje antihistaminikov in / ali kortikosteroidov.

Mazilo, krema, gel

Actovegin zunaj običajno dobro prenaša.

V redkih primerih, z anamnezo preobčutljivostnih reakcij, se lahko pojavijo alergijske reakcije.

Na začetku uporabe gela se lahko pojavi tudi lokalna bolečina zaradi lokalne otekline tkiva. Ta učinek ne velja za manifestacije intolerance za zdravila. Če med zdravljenjem bolečina ne izgine, se morate posvetovati s strokovnjakom.

Posebna navodila

Ko je predpisan Actovegin, je treba intramuskularno raztopino dajati počasi, v prostornini največ 5 ml. Zaradi možnosti razvoja anafilaktične reakcije je treba pred začetkom zdravljenja opraviti testno intramuskularno injekcijo 2 ml zdravila.

Raztopine Actovegina imajo rumenkast odtenek. Glede na lastnosti uporabljenih vhodnih snovi je možno spreminjati barvo zdravila iz ene serije v drugo, kar ne vpliva negativno na njegovo učinkovitost in prenašanje.

Bolniki s sladkorno boleznijo morajo upoštevati, da 1 plastenka (250 ml) raztopine za infundiranje v raztopini dekstroze vsebuje 7,75 g dekstroze.

Prepovedana je uporaba raztopine, ki je izgubila prosojnost ali vsebuje vidne delce.

Pri večkratnem parenteralnem dajanju zdravila je potrebno spremljati vodno-elektrolitno ravnovesje krvne plazme.

Po odprtju ampule/viale raztopine ni več mogoče shranjevati.

Interakcije z zdravili

Medsebojno delovanje deproteiniziranega hemoderivata telečje krvi z drugimi zdravili/zdravili do danes ni bilo ugotovljeno.

Da bi preprečili morebitno farmacevtsko nezdružljivost, raztopini za infundiranje Actovegina ni priporočljivo dodajati drugih zdravil.

Analogi

Analogi Actovegina so Solcoseryl in zobna lepilna pasta Solcoseryl.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte izven dosega otrok in zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Uporabno do datuma:

  • raztopina za infundiranje v raztopini dekstroze, raztopina za injiciranje, tablete, gel - 3 leta;
  • raztopina za infundiranje v 0,9% raztopini natrijevega klorida, mazilo, krema - 5 let.

Pogoji za izdajo v lekarnah

Izdano:

  • na recept: raztopina za injiciranje, raztopina za infundiranje, tablete;
  • brez recepta: krema, mazilo, gel.

Trgovsko ime:

Actovegin®

Ime skupine:

Deproteiniziran hemoderivat telečje krvi

Odmerna oblika:

filmsko obložene tablete.

spojina:

1 filmsko obložena tableta vsebuje:
Jedro: učinkovina: komponente krvi: deproteiniziran hemoderivat telečje krvi - 200,0 mg v obliki Actovegin ® granulata* - 345,0 mg, pomožne snovi: magnezijev stearat - 2,0 mg, smukec - 3,0 mg;
Lupina: akacijev gumi - 6,8 mg, gorski glikolni vosek - 0,1 mg, hipromeloza ftalat - 29,45 mg, dietil ftalat - 11,8 mg, barvilo kinolin rumeni aluminijev lak - 2,0 mg, makrogol-6000 - 2,95 mg, povidon-K 30 - 1,54 mg, saharoza - 52,3 mg, smukec - 42,2 mg, titanov dioksid - 0,86 mg.
*Actovegin ® granulat vsebuje: zdravilno učinkovino: krvne sestavine: deproteiniziran hemoderivat telečje krvi - 200,0 mg, pomožne snovi: povidon-K 90 - 10,0 mg, mikrokristalna celuloza - 135,0 mg.

Opis:

okrogle, bikonveksne, filmsko obložene, zelenkasto rumene, svetleče tablete.

Farmakoterapevtska skupina:

stimulator regeneracije tkiv.

Koda ATX:

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika
Actovegin ® je antihipoksant, ki ima tri vrste učinkov: presnovni, nevroprotektivni in mikrocirkulacijski. Actovegin ® poveča absorpcijo in izrabo kisika; Fosfooligosaharidi, ki jih vsebuje zdravilo inozitol, pozitivno vplivajo na transport in izkoriščanje glukoze, kar vodi do izboljšanja energijskega metabolizma celic in zmanjšanja tvorbe laktata v ishemičnih pogojih.

Obravnava se več načinov za izvajanje nevroprotektivnega mehanizma delovanja zdravila.

Actovegin ® preprečuje razvoj apoptoze, ki jo povzroča amiloid beta peptid (AP25-35).

Actovegin modulira aktivnost jedrnega faktorja kapa B (NF-kB), ki igra pomembno vlogo pri uravnavanju apoptoze in vnetja v osrednjem in perifernem živčevju.

Drug mehanizem delovanja je povezan z jedrskim encimom poli(ADP-riboza) polimerazo (PARP). PARP igra pomembno vlogo pri odkrivanju in popravljanju poškodb enoverižne DNA, vendar lahko pretirana aktivacija encima sproži celično smrt v stanjih, kot sta cerebrovaskularna bolezen in diabetična polinevropatija. Actovegin ® zavira aktivnost PARP, kar vodi do funkcionalnega in morfološkega izboljšanja centralnega in perifernega živčnega sistema.

Pozitivni učinki zdravila Actovegin ®, ki vplivajo na mikrocirkulacijske procese in endotelij, so povečanje hitrosti kapilarnega krvnega obtoka, zmanjšanje perikapilarne cone, zmanjšanje miogenega tonusa prekapilarnih arteriol in kapilarnih sfinkterjev, zmanjšanje stopnja arteriovenularnega šantnega pretoka krvi s prednostnim krvnim obtokom v kapilarni postelji in stimulacijo delovanja endotelne sintaze dušikovega oksida, ki vpliva na mikrovaskulaturo.

V različnih študijah je bilo ugotovljeno, da se učinek zdravila Actovegin ® pojavi najpozneje 30 minut po zaužitju. Največji učinek opazimo 3 ure po parenteralni uporabi in 2-6 ur po peroralni uporabi.

Farmakokinetika
Z uporabo farmakokinetičnih metod je nemogoče preučiti farmakokinetične parametre zdravila Actovegin ®, saj je sestavljen le iz fizioloških sestavin, ki so običajno prisotne v telesu.

Indikacije

Kot del kompleksne terapije:

  • Simptomatsko zdravljenje kognitivne okvare, vključno s kognitivno okvaro po možganski kapi in demenco.
  • Simptomatsko zdravljenje motenj perifernega krvnega obtoka in njihovih posledic.
  • Simptomatsko zdravljenje diabetične polinevropatije (DPN).

Kontraindikacije

  • Preobčutljivost za zdravilo Actovegin ® in podobna zdravila ali pomožne snovi.
  • Intoleranca za fruktozo, malabsorpcija glukoze-galaktoze ali pomanjkanje saharaze-izomaltaze.
  • Otroci, mlajši od 18 let.

S previdnostjo

Nosečnost in obdobje dojenja.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Actovegin ® se sme uporabljati le v primerih, ko terapevtska korist odtehta možno tveganje za plod ali otroka.

Navodila za uporabo in odmerki

Peroralno, brez žvečenja, pred obroki, z majhno količino tekočine.

Kognitivna motnja po možganski kapi
V akutnem obdobju ishemične možganske kapi, od 5. do 7. dne, 2000 mg na dan intravensko, do 20 infuzij, prehod na obliko tablet, 2 tableti 3-krat na dan (1200 mg / dan). Skupno trajanje zdravljenja je 6 mesecev.

demenca
2 tableti 3-krat na dan (1200 mg/dan). Skupno trajanje zdravljenja je 20 tednov.

Motnje perifernega krvnega obtoka in njihove posledice
1-2 tableti 3-krat na dan (600 - 1200 mg/dan). Trajanje zdravljenja je od 4 do 6 tednov.

Diabetična polinevropatija
2000 mg na dan intravensko, 20 infuzij s prehodom na obliko tablet, 3 tablete 3-krat na dan (1800 mg/dan), trajanje od 4 do 5 mesecev.

Stranski učinek

Pogostnost neželenih učinkov je bila določena po klasifikaciji Sveta mednarodnih organizacij medicinskih znanosti (CIOMS): zelo pogosto (≥ 1/10); pogosto (≥ 1/100 do<1/10); нечасто (≥ 1/1000 до <1/100); редко (≥ 1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); не известно (не может быть оценена по имеющимся данным).

Motnje imunskega sistema
Redko: alergijske reakcije (medikamentna vročina, simptomi šoka).

Bolezni kože in podkožja
Redko: urtikarija, nenadna rdečina.

Preveliko odmerjanje

Glede na predklinične študije Actovegin ® ne kaže toksičnih učinkov, tudi če je odmerek 30-40-krat večji od odmerkov, priporočenih za uporabo pri ljudeh. Primerov prevelikega odmerjanja zdravila Actovegin ® ni bilo.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Trenutno neznano.

Posebna navodila

Klinični podatki
V multicentričnem, randomiziranem, dvojno slepem, s placebom nadzorovanem preskušanju ARTEMIDA (NCT01582854), ki je preučevalo terapevtski učinek zdravila Actovegin ® na kognitivno okvaro pri 503 bolnikih z ishemično možgansko kapjo, je bila skupna incidenca resnih neželenih dogodkov in smrti podobna pri obeh skupine zdravljenja. Čeprav je bila incidenca ponavljajočih se ishemičnih kapi v tej populaciji bolnikov znotraj pričakovanega obsega, je bilo več primerov v skupini, ki je jemala Actovegin®, v primerjavi s skupino, ki je prejemala placebo, vendar ta razlika ni bila statistično pomembna. Med incidenco ponovne možganske kapi in študijskim zdravilom ni bilo povezave.

Uporaba pri pediatričnih bolnikih
Trenutno ni podatkov o uporabi zdravila Actovegin ® pri otrocih, zato njegova uporaba pri tej skupini ljudi ni priporočljiva.

Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila in drugih mehanizmov
Ni nameščeno.

Obrazec za sprostitev

Filmsko obložene tablete 200 mg.

V primeru proizvodnje in/ali pakiranja in pakiranja zdravila v Takeda Pharmaceuticals LLC, Rusija:
50 tablet v temnih steklenicah z navojnim vratom, zaprtih z aluminijastimi zaporkami s kontrolo prvega odpiranja.
1 steklenica z navodili za uporabo je v kartonski škatli. Na zavoj so nalepljene prozorne okrogle zaščitne nalepke s holografskimi napisi in kontrolo prvega odpiranja.

V primeru pakiranja in pakiranja zdravila v ZAO PharmFirma Sotex, Rusija:
10, 30 ali 50 tablet v temnih steklenicah z navojnim vratom, zaprtih z aluminijastimi zaporkami s kontrolo prvega odpiranja.
1 steklenica z navodili za uporabo je v kartonski škatli.

Uporabno do datuma

3 leta. Ne uporabljajte po preteku roka uporabnosti.

Pogoji shranjevanja

Na mestu, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok!

Pogoji za dopust

Izdaja se na recept.

Pravna oseba, na ime katere je bilo izdano potrdilo o registraciji

Takeda Pharmaceuticals LLC
Rusija, 119048, Moskva, ul. Usacheva, 2, stavba 1

Proizvajalec

Takeda GmbH, Nemčija

(sladkorni premaz - Haupt Pharma Berlin GmbH, Moosrosenstrasse 7, 12347 Berlin, Nemčija)
Takeda GmbH, Nemčija

(sladkorni premaz - Haupt Pharma Berlin GmbH, Moosrosenstrasse 7, 12347 Berlin, Nemčija)
oz
Globofarm Pharmaceutical Products und Handelsgesellschaft mbH, Avstrija Breitenfurterstrasse 251, 1230 Dunaj, Avstrija
Globopharm Pharmazeutische Produktions- und Handelsgesellschaft mbH, Avstrija Breitenfurterstrasse 251, 1230 Wien, Avstrija
oz
Takeda Pharmaceuticals LLC
Rusija, 150066, Yaroslavl, st. Technoparkovaya, 9.

Nadzor kakovosti embalaže/sproščanja

Takeda G mbH, Nemčija
Lenitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Nemčija
Takeda GmbH, Nemčija
Lehnitzstrasse 70-98, 16515 Oranienburg, Nemčija
oz
Takeda Austria G mbH, Avstrija.
Art. Peter-Strasse 25, 4020 Linz, Avstrija
Takeda Austria GmbH, Avstrija
sv. Peter-Strasse 25, 4020 Linz, Avstrija
oz
Takeda Pharmaceuticals LLC
Rusija, 150066, Yaroslavl, st. Technoparkovaya, 9,
oz
CJSC PharmFirma Sotex
Rusija, 141345, Moskovska regija,
Mestno okrožje Sergiev Posad,
podeželsko naselje Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.

Pritožbe potrošnikov se pošljejo na naslov pravne osebe, na ime katere je izdano potrdilo o registraciji:

Takeda Pharmaceuticals LLC, Moskva, Rusija.
Pri pakiranju in pakiranju zdravila v ZAO PharmFirma Sotex je treba pritožbe potrošnikov poslati na naslov ZAO PharmFirma Sotex.

ime:

Actovegin

Farmakološko delovanje:

Actovegin aktivira celični metabolizem (metabolizem) s povečanjem transporta in kopičenja glukoze in kisika ter izboljša njihovo znotrajcelično uporabo. Ti procesi vodijo do pospeševanja metabolizma ATP (adenozin trifosforne kisline) in povečanja energetskih virov celice. V pogojih, ki omejujejo normalne funkcije energetske presnove (hipoksija /nezadostna oskrba tkiva s kisikom ali motena absorpcija/, pomanjkanje substrata) in ob povečani porabi energije (celjenje, regeneracija /obnova tkiva/), Actovegin spodbuja energijske procese funkcionalnega metabolizem (presnovni proces v telesu) in anabolizem (proces absorpcije snovi v telesu). Sekundarni učinek je povečana oskrba s krvjo.

Indikacije za uporabo:

Cerebrovaskularna insuficienca, ishemična kap (nezadostna oskrba možganskega tkiva s kisikom zaradi akutnega cerebrovaskularnega insulta), travmatska poškodba možganov, motnje perifernega krvnega obtoka (arterijske, venske), angiopatija (oslabljen žilni tonus), trofične motnje (motnje prehrane kože) z razširitvijo krčnih žil ven spodnjih okončin (spremembe v venah, za katere je značilno neenakomerno povečanje lumna z nastankom štrleče stene zaradi disfunkcije njihovega ventilnega aparata), razjede različnega izvora, preležanine (nekroza tkiva zaradi dolgotrajno pritiskanje nanje zaradi ležanja), opekline, preprečevanje in zdravljenje poškodb zaradi sevanja .

Poškodbe roženice (prozorna očesna membrana) in beločnice (neprozorna očesna membrana): opekline roženice (kisline, alkalije, apno), razjede roženice različnega izvora, keratitis (vnetje roženice), vključno z po presaditvi roženice, abrazije roženice pri bolnikih s kontaktnimi lečami, preprečevanje lezij pri izbiri kontaktnih leč pri bolnikih z degenerativnimi procesi na roženici (za uporabo očesnega želeja), kot tudi za pospešitev celjenja trofičnih ulkusov (počasi). celjenje kožnih napak), preležanine (nekroza tkiv zaradi dolgotrajnega pritiskanja nanje zaradi ležanja), opekline, poškodbe kože zaradi sevanja itd.

Način uporabe:

Odmerki in način uporabe so odvisni od vrste in resnosti bolezni. Zdravilo je predpisano peroralno, parenteralno (mimo prebavnega trakta) in lokalno.

1-2 tableti so predpisani peroralno 3-krat na dan pred obroki. Tablete ne žvečite, sperite jih z majhno količino vode.

Za intravensko ali intraarterijsko dajanje, odvisno od resnosti bolezni, je začetni odmerek 10-20 ml. Nato se predpiše 5 ml intravensko počasi ali intramuskularno, 1-krat na dan vsak dan ali večkrat na teden. 250 ml raztopine za infundiranje se daje intravensko s hitrostjo 2-3 ml na minuto enkrat na dan, vsak dan ali večkrat na teden. Uporabite lahko tudi 10, 20 ali 50 ml raztopine za injiciranje, razredčeno v 200-300 ml glukoze ali fiziološke raztopine. Skupaj 10-20 infuzij na potek zdravljenja. Infuzijski raztopini ni priporočljivo dodajati drugih zdravil.

Parenteralno dajanje Actovegina je treba izvajati previdno zaradi možnosti razvoja anafilaktične (alergijske) reakcije. Priporočena so poskusna dajanja, zagotovljeni morajo biti pogoji za nujno terapijo. Intravensko ni mogoče dati več kot 5 ml, ker ima raztopina hipertonične lastnosti (osmotski tlak raztopine je višji od osmotskega tlaka krvi). Pri intravenski uporabi zdravila je priporočljivo spremljati kazalnike presnove vode in elektrolitov.

Lokalna aplikacija. Gel je predpisan za čiščenje in zdravljenje odprtih ran in razjed. Pri opeklinah in sevalnih poškodbah se gel nanese na kožo v tanki plasti. Pri zdravljenju razjed gel nanesemo na kožo v debelejšem sloju in prekrijemo z obkladkom z mazilom Actovegin, da preprečimo lepljenje rane. Oblogo menjamo enkrat na teden, pri zelo mokrih razjedah - večkrat na dan.

Krema se uporablja za izboljšanje celjenja ran, pa tudi za mokre rane. Uporablja se po nastanku preležanin in za preprečevanje sevalnih poškodb.

Mazilo se nanese v tankem sloju na kožo. Uporablja se za dolgotrajno zdravljenje ran in razjed z namenom pospešitve njihove epitelizacije (celjenja) po terapiji z gelom ali kremo. Za preprečevanje preležanin je treba mazilo nanesti na ustrezna področja kože. Da bi preprečili poškodbe kože zaradi sevanja, je treba mazilo nanesti po obsevanju ali med sejami.

Gel za oči. Iztisnite 1 kapljico gela neposredno iz tube v prizadeto oko. Nanesite 2-3 krat na dan. Po odprtju embalaže lahko gel za oči uporabljate največ 4 tedne.

Neželeni dogodki:

Alergijske reakcije: urtikarija, občutek krvavitve, znojenje, zvišana telesna temperatura. Srbenje, pekoč občutek na območju nanosa gela, mazila ali kreme, pri uporabi očesnega gela - solzenje, vbrizgavanje beločnice (pordelost beločnice).

Kontraindikacije:

Preobčutljivost za zdravilo. Med nosečnostjo predpisujte zdravilo previdno. Med dojenjem je uporaba Actovegina nezaželena.

Oblika sproščanja zdravila:

Dragee forte v pakiranju po 100 kosov. Raztopina za injiciranje v ampulah po 2,5 in 10 ml (1 ml - 40 mg). Raztopina za infundiranje 10% in 20% s fiziološko raztopino v 250 ml steklenicah. Gel 20% v tubah po 20 g. Krema 5% v tubah po 20 g. Gel za oči 20% v tubah po 5 g.

Pogoji shranjevanja:

Na suhem mestu pri temperaturi, ki ne presega +8 * C.

spojina:

Brezbeljakovinski (deproteiniziran) ekstrakt (hemoderivat) iz krvi telet. Vsebuje 40 mg suhe snovi v 1 ml.

Članki na to temo:

Actovegin Vsi materiali o zdravilu "Actovegin"

Spoštovani zdravniki!

Če imate izkušnje s predpisovanjem tega zdravila svojim pacientom, delite rezultat (pustite komentar)! Ali je to zdravilo bolniku pomagalo, so se med zdravljenjem pojavili kakšni stranski učinki? Vaša izkušnja bo zanimiva tako za vaše sodelavce kot za paciente.

Dragi bolniki!

Če vam je bilo predpisano to zdravilo in ste zaključili terapijo, nam povejte, ali je bilo učinkovito (pomagalo), ali so bili kakšni stranski učinki, kaj vam je bilo všeč/ne všeč. Na tisoče ljudi išče po internetu ocene različnih zdravil. A le redki jih zapustijo. Če osebno ne pustite ocene o tej temi, drugi ne bodo imeli kaj brati.

najlepša hvala!

Hvala

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Actovegin predstavlja zdravilo z antihipoksičnim učinkom, aktiviranje dostave in absorpcije kisika in glukoze v celicah različnih organov in tkiv. Zaradi izrazitega antihipoksičnega učinka je Actovegin tudi univerzalni pospeševalec presnove v vseh organih in tkivih. Zdravilo se uporablja lokalno (zunanje) za zdravljenje različnih ran (opekline, odrgnine, ureznine, razjede, preležanine itd.), saj pospešuje celjenje morebitnih poškodb tkiva. Poleg tega Actovegin zmanjša resnost motenj, ki jih povzroča nezadostna oskrba tkiv in organov s krvjo, in preoblikuje vaskularne bolezni, ki jih povzroči močno zoženje njihovega lumena, v blažje oblike, izboljša spomin in razmišljanje. V skladu s tem se Actovegin uporablja sistemsko (v tabletah in injekcijah) za odpravo posledic možganske kapi, travmatske poškodbe možganov, pa tudi za zdravljenje motenj cirkulacije v možganih in drugih organih in tkivih.

Sorte, imena, sestava in oblike sproščanja

Trenutno je Actovegin na voljo v naslednjih dozirnih oblikah (ki se včasih imenujejo tudi sorte):
  • Gel za zunanjo uporabo;
  • Mazilo za zunanjo uporabo;
  • Krema za zunanjo uporabo;
  • Raztopina za infundiranje ("kapalke") na dekstrozi v 250 ml steklenicah;
  • Raztopina za infundiranje z 0,9% natrijevim kloridom (fiziološka raztopina) v 250 ml steklenicah;
  • Raztopina za injiciranje v ampulah po 2 ml, 5 ml in 10 ml;
  • Tablete za peroralno uporabo.
Actovegin gel, krema, mazilo in tablete nimajo nobenega drugega običajnega poenostavljenega imena. Toda oblike za injiciranje se v vsakdanjem življenju pogosto imenujejo poenostavljena imena. Tako se pogosto imenuje raztopina za injiciranje "Actovegin ampule", "Actovegin injekcije", in tudi "Actovegin 5", "Actovegin 10". V imenih "Actovegin 5" in "Actovegin 10" številke označujejo število mililitrov v ampuli z raztopino, pripravljeno za dajanje.

Vse dozirne oblike zdravila Actovegin vsebujejo kot aktivno (aktivno) komponento deproteiniziran hemoderivat, pridobljen iz krvi, odvzete zdravim teletom hranjena izključno z mlekom. Deproteinizirani hemoderivat je proizvod, pridobljen iz krvi telet s čiščenjem iz velikih beljakovinskih molekul (deproteinizacija). Kot rezultat deproteinizacije dobimo poseben niz biološko aktivnih molekul v krvi telet z majhno maso, ki lahko aktivirajo presnovo v katerem koli organu in tkivu. Poleg tega ta kombinacija učinkovin ne vsebuje velikih beljakovinskih molekul, ki bi lahko povzročile alergijske reakcije.

Deproteiniziran hemoderivat iz krvi telet je standardiziran glede na vsebnost določenih razredov biološko aktivnih snovi. To pomeni, da kemiki zagotavljajo, da vsaka frakcija hemoderivata vsebuje enako količino biološko aktivnih snovi, kljub temu, da so pridobljene iz krvi različnih živali. V skladu s tem vse frakcije hemoderivata vsebujejo enako količino aktivnih sestavin in imajo enako intenzivnost terapevtskega delovanja.

Aktivna komponenta Actovegina (deproteinizirani derivat) se pogosto imenuje Koncentrat "Actovegin".

Različne dozirne oblike Actovegina vsebujejo različne količine aktivne komponente (deproteiniziran hemoderivat):

  • Actovegin gel - vsebuje 20 ml hemoderivata (0,8 g v posušeni obliki) v 100 ml gela, kar ustreza 20% koncentraciji aktivne komponente.
  • Actovegin mazilo in krema - vsebuje 5 ml hemoderivata (0,2 g v posušeni obliki) v 100 ml mazila ali kreme, kar ustreza 5% koncentraciji aktivne sestavine.
  • Raztopina za infundiranje v dekstrozi - vsebuje 25 ml hemoderivata (1 g v posušeni obliki) na 250 ml raztopine, pripravljene za uporabo, kar ustreza koncentraciji učinkovine 4 mg/ml ali 10 %.
  • Raztopina za infundiranje v 0,9 % raztopini natrijevega klorida - vsebuje 25 ml (1 g posušenega) ali 50 ml (2 g posušenega) hemoderivata na 250 ml raztopine, pripravljene za uporabo, kar ustreza koncentraciji učinkovine 4 mg/ml. (10 %) ali 8 mg/ml (20 %).
  • Raztopina za injiciranje vsebuje 40 mg suhega hemoderivata na 1 ml (40 mg/ml). Raztopina je na voljo v ampulah po 2 ml, 5 ml in 10 ml. V skladu s tem ampule z 2 ml raztopine vsebujejo 80 mg aktivne sestavine, s 5 ml raztopine - 200 mg in z 10 ml raztopine - 400 mg.
  • Tablete za peroralno uporabo vsebujejo 200 mg suhega hemoderivata.
Vse dozirne oblike zdravila Actovegin (mazilo, krema, gel, raztopine za infundiranje, raztopine za injiciranje in tablete) so pripravljene za uporabo in pred uporabo ne potrebujejo nobene priprave. To pomeni, da lahko mazilo, gel ali kremo nanesete takoj po odprtju embalaže, tablete pa lahko vzamete brez priprave. Raztopine za infundiranje se dajejo intravensko ("kapalka") brez predhodnega redčenja in priprave, preprosto z namestitvijo stekleničke v sistem. Raztopine za injiciranje se dajejo tudi intramuskularno, intravensko ali intraarterijsko brez predhodnega redčenja, preprosto z izbiro ampule z zahtevanim številom mililitrov.

Hemoderivat, ki je del vseh dozirnih oblik zdravila Actovegin, vsebuje natrijev klorid v obliki natrijevih in klorovih ionov, ki jih najdemo v njem, ker kri telet vsebuje to sol in se med deproteinizacijo ne odstrani. To pomeni, da natrijev klorid ni posebej dodan hemoderivatu, pridobljenemu iz krvi telet. Proizvajalci navajajo, da raztopina za injiciranje vsebuje približno 26,8 mg natrijevega klorida na 1 ml. Vsebnost natrijevega klorida v drugih dozirnih oblikah Actovegina ni navedena, ker ni izračunana.

Injekcijska raztopina v ampulah vsebuje samo sterilno destilirano vodo kot pomožno komponento. Infuzijska raztopina dekstroze vsebuje destilirano vodo, dekstrozo in natrijev klorid kot pomožne sestavine. Raztopina za infundiranje z 0,9% natrijevim kloridom vsebuje samo natrijev klorid in vodo kot pomožne sestavine.

Tablete Actovegin kot pomožne sestavine vsebujejo naslednje snovi:

  • Glikolat gorskega voska;
  • titanov dioksid;
  • dietil ftalat;
  • Posušen arabski gumi;
  • mikrokristalna celuloza;
  • Povidon K90 in K30;
  • saharoza;
  • magnezijev stearat;
  • smukec;
  • Barvilo kinolinsko rumeno aluminijev lak (E104);
  • Hipromeloza ftalat.
Sestava pomožnih sestavin gela, mazila in kreme Actovegin je prikazana v spodnji tabeli:
Pomožne sestavine gela Actovegin Pomožne sestavine mazila Actovegin Pomožne sestavine kreme Actovegin
Natrijeva karmelozaBeli parafinBenzalkonijev klorid
Kalcijev laktatMetil parahidroksibenzoatGliceril monostearat
Metil parahidroksibenzoatPropil parahidroksibenzoatMakrogol 400
Propilen glikolholesterolMakrogol 4000
Propil parahidroksibenzoatCetilni alkoholCetilni alkohol
Prečiščena vodaPrečiščena vodaPrečiščena voda

Krema, mazilo in gel Actovegin so na voljo v aluminijastih tubah po 20 g, 30 g, 50 g in 100 g. Krema in mazilo sta homogena bela masa. Actovegin gel je prozorna rumenkasta ali brezbarvna homogena masa.

Infuzijske raztopine Actovegina na osnovi dekstroze ali 0,9 % natrijevega klorida so bistre, brezbarvne ali rahlo rumene tekočine, ki ne vsebujejo primesi. Raztopine se proizvajajo v 250 ml prozornih steklenicah, ki so zaprte z zamaškom in aluminijasto zaporko s kontrolo prvega odpiranja.

Raztopine za injiciranje Actovegina so na voljo v ampulah po 2 ml, 5 ml ali 10 ml. Zaprte ampule so v kartonski embalaži po 5, 10, 15 ali 25 kosov. Same raztopine v ampulah so bistra, rahlo rumena ali brezbarvna tekočina z majhno količino lebdečih delcev.

Tablete Actovegin so zelenkasto rumene, sijoče, okrogle, bikonveksne oblike. Tablete so pakirane v temnih steklenicah po 50 kosov.

Prostornina ampul Actovegina v ml

Raztopina Actovegin v ampulah je namenjena intravenskim, intraarterijskim in intramuskularnim injekcijam. Raztopina v ampulah je pripravljena za uporabo, zato morate za injiciranje samo odpreti ampulo in potegniti zdravilo v brizgo.

Trenutno je raztopina na voljo v ampulah po 2 ml, 5 ml in 10 ml. Poleg tega ampule različnih volumnov vsebujejo raztopino z enako koncentracijo zdravilne učinkovine - 40 mg / ml, vendar je skupna vsebnost aktivne komponente v ampulah različnih volumnov različna. Tako ampule z 2 ml raztopine vsebujejo 80 mg zdravilne učinkovine, ampule s 5 ml - 200 mg in ampule z 10 ml - 400 mg.

Terapevtski učinek

Actovegin je univerzalni spodbujevalec presnove, kar vodi do znatnega izboljšanja prehrane tkiv in izrabe glukoze iz krvi za potrebe celic vseh organov. Poleg tega Actovegin poveča odpornost celic vseh organov in tkiv na hipoksijo, zaradi česar je tudi v pogojih kisikovega stradanja poškodba celičnih struktur minimalno izražena. Splošni, kumulativni učinek Actovegina je povečati proizvodnjo energijskih molekul (ATP), potrebnih za nastanek vseh vitalnih procesov v celicah katerega koli organa.

Splošni učinek Actovegina, ki je sestavljen iz izboljšanja energetske presnove in povečanja odpornosti proti hipoksiji na ravni različnih organov in tkiv, se kaže v naslednjih terapevtskih učinkih:

  • Pospešuje celjenje morebitnih poškodb tkiva(rane, ureznine, ureznine, odrgnine, opekline, razjede itd.) in vzpostavitev njihove normalne strukture. To pomeni, da se pod vplivom Actovegina vse rane zacelijo lažje in hitreje, brazgotina pa nastane majhna in neopazna.
  • Aktivira se proces tkivnega dihanja, kar vodi do popolnejše in racionalnejše uporabe kisika, dostavljenega s krvjo v celice vseh organov in tkiv. Zaradi popolnejše izrabe kisika se zmanjšajo negativne posledice nezadostne prekrvavitve tkiv.
  • Spodbuja se proces izrabe glukoze v celicah v stanju kisikovega stradanja ali presnovne izčrpanosti. To pomeni, da se po eni strani zmanjša koncentracija glukoze v krvi, po drugi strani pa se zmanjša tkivna hipoksija zaradi aktivne uporabe glukoze za tkivno dihanje.
  • Izboljša se sinteza kolagenskih vlaken.
  • Spodbuja se proces delitve celic z njihovo kasnejšo migracijo na področja, kjer je potrebna ponovna vzpostavitev celovitosti tkiva.
  • Spodbuja rast krvnih žil, kar vodi do izboljšane prekrvavitve tkiv.
Učinek Actovegina na povečanje izrabe glukoze je zelo pomemben za možgane, saj njegove strukture potrebujejo to snov bolj kot vsi drugi organi in tkiva človeškega telesa. Navsezadnje možgani za proizvodnjo energije uporabljajo predvsem glukozo. Actovegin vsebuje tudi inozitol fosfat oligosaharide, katerih učinek je podoben insulinu. To pomeni, da se pod vplivom Actovegina izboljša transport glukoze v tkiva možganov in drugih organov, nato pa celice hitro zajamejo to snov in jo uporabijo za proizvodnjo energije. Tako Actovegin izboljša izmenjavo energije v možganskih strukturah in zadovolji njegove potrebe po glukozi, s čimer normalizira delovanje vseh delov centralnega živčnega sistema in zmanjša resnost sindroma cerebralne insuficience (demence).

Poleg tega izboljšana presnova energije in povečana poraba glukoze povzročita zmanjšanje resnosti simptomov motenj krvnega obtoka v drugih tkivih in organih.

Indikacije za uporabo (Zakaj je predpisan Actovegin?)

Različne dozirne oblike zdravila Actovegin so indicirane za uporabo pri različnih boleznih, zato jih bomo v izogib zmedi obravnavali ločeno.

Actovegin mazilo, krema in gel - indikacije za uporabo. Vse tri dozirne oblike zdravila Actovegin za zunanjo uporabo (smetana, gel in mazilo) so indicirane za uporabo pri enakih naslednjih pogojih:

  • Pospeševanje celjenja ran in vnetnih procesov na koži in sluznicah (odrgnine, ureznine, praske, opekline, razpoke);
  • Izboljšanje obnove tkiva po opeklinah katerega koli izvora (vroča voda, para, sončna energija itd.);
  • Zdravljenje mokre kožnih razjed katerega koli izvora (vključno z varikoznimi razjedami);
  • Preprečevanje in zdravljenje reakcij na učinke izpostavljenosti sevanju (vključno z radioterapijo tumorjev) na kožo in sluznice;
  • Preprečevanje in zdravljenje preležanin (samo za mazilo in kremo Actovegin);
  • Za predhodno obdelavo površin ran pred presaditvijo kože pri zdravljenju obsežnih in hudih opeklin (samo za Actovegin gel).

Raztopine za infundiranje in raztopina za injiciranje (injekcije) Actovegin - indikacije za uporabo. Raztopine za infundiranje ("kapalke") in raztopine za injiciranje so indicirane za uporabo v naslednjih primerih:
  • Zdravljenje presnovnih in vaskularnih motenj možganov (na primer ishemična možganska kap, posledice travmatske poškodbe možganov, moten pretok krvi v možganskih strukturah, pa tudi demenca in motnje spomina, pozornosti, sposobnosti analize zaradi žilnih bolezni centralnega živčnega sistema itd.);
  • Zdravljenje perifernih vaskularnih motenj, pa tudi njihovih posledic in zapletov (na primer trofičnih ulkusov, angiopatije, endarteritisa itd.);
  • Zdravljenje diabetične polinevropatije;
  • Celjenje ran na koži in sluznicah katere koli narave in izvora (na primer odrgnine, ureznine, vreznine, opekline, preležanine, razjede itd.);
  • Preprečevanje in zdravljenje lezij kože in sluznice zaradi izpostavljenosti sevanju, vključno z radioterapijo malignih tumorjev;
  • Zdravljenje toplotnih in kemičnih opeklin (samo za raztopine za injiciranje);
Actovegin tablete - indikacije za uporabo. Tablete so indicirane za uporabo pri zdravljenju naslednjih stanj ali bolezni:
  • Kot del kompleksne terapije presnovnih in vaskularnih bolezni možganov (na primer cerebrovaskularna insuficienca, travmatska poškodba možganov, pa tudi demenca zaradi vaskularnih in presnovnih motenj);
  • Zdravljenje perifernih vaskularnih bolezni in njihovih zapletov (trofični ulkusi, angiopatija);
  • Diabetična polinevropatija;
  • Hipoksija organov in tkiv katerega koli izvora (ta indikacija je odobrena samo v Republiki Kazahstan).

Navodila za uporabo

Actovegin mazilo, krema in gel - navodila za uporabo


Različne dozirne oblike zdravila Actovegin za zunanjo uporabo (gel, krema in mazilo) se uporabljajo za enaka stanja, vendar na različnih stopnjah teh bolezni. To je posledica različnih pomožnih komponent, ki dajejo različne lastnosti gelu, mazilu in kremi. Zato gel, krema in mazilo zagotavljajo brazgotinjenje ran v različnih fazah celjenja z različnimi vrstami površin rane.

Izbira gela, kreme ali mazila Actovegin in značilnosti njihove uporabe za različne vrste ran

Actovegin gel ne vsebuje maščobe, zaradi česar se zlahka izpere in spodbuja nastanek granulacij (začetna faza celjenja) s hkratnim sušenjem mokrega izcedka (eksudata) s površine rane. Zato je gel priporočljivo uporabljati za zdravljenje mokrih ran z obilnim izcedkom ali v prvi fazi zdravljenja morebitnih mokrih površin rane, dokler se ne pokrijejo z granulacijami in se posušijo.

Krema Actovegin vsebuje makrogole, ki na površini rane tvorijo rahel film, ki veže izcedek iz rane. Ta dozirna oblika se optimalno uporablja za zdravljenje mokrih ran z zmernim izcedkom ali za zdravljenje suhih površin ran s tanko rastočo kožo.

Actovegin mazilo vsebuje parafin, zaradi katerega izdelek tvori zaščitno folijo na površini rane. Zato je mazilo optimalno za dolgotrajno zdravljenje suhih ran brez izcedka ali že izsušenih površin rane.

Na splošno je priporočljivo, da se Actovegin gel, krema in mazilo uporabljajo v kombinaciji kot del terapije v treh korakih. V prvi fazi, ko je površina rane mokra in se pojavi obilen izcedek, je treba uporabiti gel. Potem, ko se rana posuši in na njej nastanejo prve granulacije (skorja), preklopite na uporabo kreme Actovegin in jo uporabljajte, dokler površina rane ni prekrita s tanko kožo. Nato, dokler se celovitost kože popolnoma ne obnovi, je treba uporabiti mazilo Actovegin. Načeloma velja, da potem, ko se rana preneha vlažiti in postane suha, lahko do popolnega celjenja uporabljate kremo ali mazilo Actovegin, ne da bi ju menjali zaporedno.

  • Če je rana mokra z obilnim izcedkom, je treba gel uporabljati, dokler se površina rane ne posuši. Ko se rana posuši, morate preiti na uporabo kreme ali mazila.
  • Če je rana zmerno mokra, je izcedek redek ali zmeren, je treba uporabiti kremo, po popolnem sušenju površine rane pa preiti na uporabo mazila.
  • Če je rana suha, brez izcedka, je treba uporabiti mazilo.
Pravila za zdravljenje ran z gelom, kremo in mazilom Actovegin

Obstajajo razlike v uporabi gela, kreme in mazila za zdravljenje različnih ran in razjed na koži. Zato bo v spodnjem besedilu izraz "rana" pomenil vsako poškodbo kože, razen razjed. In v skladu s tem bomo ločeno opisali uporabo gela, kreme in mazila za zdravljenje ran in razjed.

Gel se uporablja za zdravljenje mokrih ran z obilnim izcedkom. Actovegin gel se nanaša izključno na predhodno očiščeno rano (razen v primerih zdravljenja razjed), iz katere so bila odstranjena vsa odmrla tkiva, gnoj, eksudat itd. Pred nanosom Actovegin gela je potrebno očistiti rano, ker zdravilo ne vsebuje protimikrobnih sestavin in ne more zatreti začetka infekcijskega procesa. Da bi se izognili okužbi rane, jo je treba pred zdravljenjem z zdravilnim gelom Actovegin sprati z antiseptično raztopino (na primer vodikov peroksid, klorheksidin itd.).

Na rane s tekočim izcedkom (razen razjed) gel nanesemo v tankem sloju 2-3 krat na dan. V tem primeru rane ni treba prekriti s povojem, če čez dan ni nevarnosti okužbe in dodatnih poškodb. Če je rana morda kontaminirana, je bolje, da jo po nanosu Actovegin gela pokrijete z običajnim povojem iz gaze in ga zamenjate 2-3 krat na dan. Gel se nanaša, dokler se rana ne posuši in se na njeni površini pojavijo granulacije (neravna površina na dnu rane, ki nakazuje začetek celjenja). Poleg tega, če je del rane prekrit z granulacijami, ga začnejo zdraviti s kremo Actovegin, mokra področja pa še naprej mažejo z gelom. Ker se granulacije najpogosteje tvorijo na robovih rane, po njihovem nastanku obod površine rane namažemo s kremo, sredino pa z gelom. V skladu s tem se s povečanjem površine granulacije poveča površina, obdelana s kremo, in zmanjša površina, obdelana z gelom. Ko se celotna rana posuši, jo namažemo samo s kremo. Tako lahko tako gel kot kremo nanesemo na površino iste rane, vendar na različna področja.

Če pa se zdravijo razjede, njihove površine ni treba sprati z antiseptično raztopino, ampak Actovegin gel takoj nanesemo v debelem sloju in prekrijemo z gazo, namočeno v mazilo Actovegin. Ta obloga se spremeni enkrat na dan, če pa je razjeda preveč mokra in je izcedek obilen, se zdravljenje izvaja pogosteje: 2-4 krat na dan. Pri zelo mokrih razjedah povoj menjamo, ko se povoj zmoči. V tem primeru vsakič na razjedo nanesemo debelo plast Actovegin gela, napako pa prekrijemo z gazo, namočeno v kremo Actovegin. Ko se površina razjede preneha zmočiti, jo začnemo zdraviti z mazilom Actovegin 1-2 krat na dan, dokler se okvara popolnoma ne zaceli.

Krema Actovegin se uporablja za zdravljenje ran z majhno količino izcedka ali suhih površin rane. Kremo nanesemo v tankem sloju na površino ran 2-3 krat na dan. Na rano se nanese povoj, če obstaja nevarnost razmazanja kreme Actovegin. Kremo običajno uporabljamo, dokler rana ni prekrita s plastjo debele granulacije (tanka koža), nato pa preidejo na uporabo mazila Actovegin, s katerim zdravijo okvaro, dokler ni popolnoma zaceljena. Kremo je treba nanesti vsaj dvakrat na dan.

Actovegin mazilo se nanaša samo na suhe rane ali rane, pokrite z gosto granulacijo (tanka koža), v tanki plasti 2-3 krat na dan. Pred uporabo mazila je treba rano sprati z vodo in obdelati z antiseptično raztopino, kot je vodikov peroksid ali klorheksidin. Na mazilo lahko nanesete običajen gazni povoj, če obstaja nevarnost, da se zdravilo razmaže s kože. Actovegin mazilo se uporablja, dokler se rana popolnoma ne zaceli ali dokler ne nastane trajna brazgotina. Izdelek je treba uporabiti vsaj dvakrat na dan.

Na splošno je očitno, da se gel, krema in mazilo Actovegin uporabljajo postopoma za zdravljenje ran v različnih fazah celjenja. V prvi fazi, ko je rana mokra, z izcedkom, se nanese gel. Nato v drugi fazi, ko se pojavijo prve granulacije, se uporabi krema. In potem, na tretji stopnji, po nastanku tanke kože, rano mažemo z mazilom, dokler se celovitost kože popolnoma ne obnovi. Če pa iz nekega razloga ni mogoče zaporedno zdraviti ran z gelom, kremo in mazilom, lahko uporabite samo en izdelek Actovegin, ki ga začnete uporabljati na ustrezni stopnji, od katere je priporočeno. Na primer, Actovegin gel se lahko uporablja v kateri koli fazi celjenja ran. Krema Actovegin se začne uporabljati od trenutka, ko se rana posuši, uporablja se lahko, dokler se okvara popolnoma ne zaceli. Actovegin mazilo se uporablja od trenutka, ko se rana popolnoma posuši, dokler se koža ne obnovi.

Za preprečevanje preležanin in poškodb kože zaradi sevanja lahko uporabite kremo ali mazilo Actovegin. V tem primeru se izbira med kremo in mazilom izvaja izključno na podlagi individualnih preferenc ali premislekov o enostavnosti uporabe ene oblike.

Za preprečevanje preležanin se krema ali mazilo nanese na predele kože na območjih, kjer obstaja veliko tveganje za nastanek slednjih.

Da bi preprečili poškodbe kože zaradi obsevanja, kremo ali mazilo Actovegin po radioterapiji nanesemo na celotno površino kože in vsak dan enkrat na dan v intervalih med rednimi obsevanji.

Če je potrebno zdraviti hude trofične razjede na koži in mehkih tkivih, je priporočljivo kombinirati gel, kremo in mazilo Actovegin z injiciranjem raztopine.

Če se pri uporabi gela, kreme ali mazila Actovegin pojavita bolečina in izcedek v predelu okvare rane ali razjede, koža v bližini pordi in se telesna temperatura dvigne, je to znak okužbe rane. V tem primeru morate takoj prenehati uporabljati Actovegin in se posvetovati z zdravnikom.

Če se med uporabo Actovegina rana ali ulcerozna okvara ne zaceli v 2 do 3 tednih, se morate posvetovati tudi z zdravnikom.

Za popolno ozdravitev okvar je treba Actovegin gel, kremo ali mazilo uporabljati vsaj 12 dni zapored.

Actovegin tablete - navodila za uporabo (odrasli, otroci)


Tablete so namenjene za uporabo pri enakih stanjih in boleznih kot raztopine za injiciranje. Vendar pa je resnost terapevtskega učinka pri parenteralnem dajanju Actovegina (injekcije in "kapalke") močnejša kot pri jemanju zdravila v obliki tablet. Zato mnogi zdravniki vedno priporočajo začetek zdravljenja s parenteralnim dajanjem Actovegina, ki mu sledi prehod na tablete kot konsolidacijsko terapijo. To pomeni, da je na prvi stopnji zdravljenja, da bi hitro dosegli najbolj izrazit terapevtski učinek, priporočljivo dajati Actovegin parenteralno (injekcije ali "kapalke"), nato pa dodatno piti zdravilo v tabletah, da utrdite učinek, dosežen z injekcije za daljše časovno obdobje.

Vendar pa se tablete lahko jemljejo brez predhodnega parenteralnega dajanja zdravila Actovegin, če iz nekega razloga ni mogoče dajati injekcij ali stanje ni hudo, za normalizacijo katerega učinek tabletne oblike zdravila zadostuje.

Tablete je treba vzeti 15 - 30 minut pred obroki, jih pogoltniti cele, brez grizenja, žvečenja, lomljenja ali drobljenja na kakršen koli drug način, vendar z majhno količino čiste negazirane vode (dovolj je pol kozarca). Izjemoma je pri uporabi tablet Actovegin za otroke dovoljeno razdeliti na polovice in četrtine, ki jih nato raztopimo v majhni količini vode in dajemo otrokom v razredčeni obliki.

Pri različnih stanjih in boleznih se odraslim priporoča 1-2 tableti 3-krat na dan 4-6 tednov. Otrokom se dajejo tablete Actovegin 1/4 - 1/2 2 - 3-krat na dan 4 - 6 tednov. Navedeni odmerki za odrasle in otroke so povprečni, približni, poseben odmerek in pogostost jemanja tablet pa mora v vsakem primeru določiti zdravnik posebej, glede na resnost simptomov in resnost patologije. Minimalni potek terapije mora biti vsaj 4 tedne, saj s krajšimi obdobji uporabe ne dosežemo želenega terapevtskega učinka.

Pri diabetični polinevropatiji se Actovegin vedno najprej daje intravensko v odmerku 2000 mg na dan na dan tri tedne. In šele po tem preidejo na jemanje zdravila v tabletah, 2-3 kosov 3-krat na dan, 4-5 mesecev. V tem primeru je jemanje tablet Actovegin vzdrževalna faza zdravljenja, ki vam omogoča, da utrdite pozitiven terapevtski učinek, dosežen z intravenskimi injekcijami.

Če se pri osebi med jemanjem tablet Actovegin pojavijo alergijske reakcije, se zdravilo takoj prekine in zdravi z antihistaminiki ali glukokortikoidi.

Tablete vsebujejo barvilo kinolinsko rumeni aluminijev lak (E104), ki velja za potencialno škodljivo, zato so tablete Actovegin v Republiki Kazahstan prepovedane za uporabo pri otrocih, mlajših od 18 let. Takšno pravilo, ki prepoveduje uporabo tablet Actovegin otrokom, mlajšim od 18 let, trenutno obstaja le v Kazahstanu med državami nekdanje ZSSR. V Rusiji, Ukrajini in Belorusiji je zdravilo odobreno za uporabo pri otrocih.

Actovegin injekcije - navodila za uporabo


Odmerki in splošna pravila za uporabo raztopin Actovegin

Actovegin v ampulah po 2 ml, 5 ml in 10 ml je namenjen za parenteralno dajanje - to je za intravenske, intraarterijske ali intramuskularne injekcije. Poleg tega lahko raztopino iz ampul dodamo že pripravljenim sestavkom za infuzije ("kapalke"). Raztopine v ampulah so pripravljene za uporabo. To pomeni, da jih ni treba predhodno razredčiti, dodati ali kako drugače pripraviti za uporabo. Če želite uporabiti raztopine, morate preprosto odpreti ampulo in potegniti njeno vsebino v brizgo z zahtevano prostornino in nato injicirati.

Koncentracija učinkovine v 2 ml, 5 ml in 10 ml ampulah je enaka (40 mg/ml), razlika med njimi pa je le v skupni količini učinkovine. Očitno je, da je skupni odmerek aktivne komponente minimalen v ampulah po 2 ml (80 mg), povprečen v ampulah po 5 ml (200 mg) in največji v ampulah po 10 ml (400 mg). To se naredi zaradi udobja uporabe zdravila, ko morate za injiciranje preprosto izbrati ampulo z volumnom raztopine, ki vsebuje zahtevani odmerek (količino zdravilne učinkovine), ki ga je predpisal zdravnik. Razen skupne vsebnosti zdravilne učinkovine ni nobene razlike med ampulami z raztopino 2 ml, 5 ml in 10 ml.

Ampule z raztopino shranjujte v temnem prostoru, zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi zraka 18 - 25 o C. To pomeni, da je treba ampule hraniti v kartonski škatli, v kateri so bile prodane, ali v kateri koli drugi škatli. na voljo. Po odprtju ampule je treba raztopino uporabiti takoj; Raztopine, ki je bila nekaj časa shranjena v odprti ampuli, ne morete uporabiti, saj lahko vanjo vstopijo mikrobi iz okolja, kar bo porušilo sterilnost zdravila in lahko povzroči negativne posledice po injiciranju.

Raztopina v ampulah ima rumenkast odtenek, katerega intenzivnost se lahko razlikuje v različnih serijah zdravila, saj je odvisna od značilnosti izhodne surovine. Vendar pa razlika v intenzivnosti barve raztopine ne vpliva na učinkovitost zdravila.

Ne uporabljajte raztopine, ki vsebuje delce ali je motna. To raztopino je treba zavreči.

Ker Actovegin lahko povzroči alergijske reakcije, je priporočljivo, da pred začetkom zdravljenja naredite testno injekcijo z injiciranjem 2 ml raztopine intramuskularno. Nadalje, če oseba v nekaj urah ne pokaže znakov alergijske reakcije, lahko terapijo varno izvajamo. Raztopino dajemo v zahtevanem odmerku intramuskularno, intraarterijsko ali intravensko.

Ampule z raztopinami so opremljene s prelomom za enostavno odpiranje. Prelomna točka je svetlo rdeča, nanesena na konico ampule. Ampule je treba odpreti na naslednji način:

  • Ampulo vzemite v roke tako, da je točka preloma obrnjena navzgor (kot je prikazano na sliki 1);
  • S prstom potrkajte po kozarcu in ampulo rahlo pretresite, da raztopina teče od konice proti dnu;
  • S prsti druge roke odlomite konico ampule v predelu konice, tako da se premikate stran od sebe (kot je prikazano na sliki 2).

Slika 1– Ampulo pravilno držite tako, da je mesto preloma obrnjeno navzgor.


Slika 2– Pravilno odlomite konico ampule, da jo odprete.

Odmerjanje in način uporabe raztopin Actovegina določi zdravnik. Vendar morate vedeti, da je za doseganje najhitrejšega možnega učinka optimalno dajati raztopine Actovegina intravensko ali intraarterijsko. Pri intramuskularnem dajanju se terapevtski učinek doseže nekoliko počasneje. Pri intramuskularnih injekcijah ni mogoče dati več kot 5 ml raztopine Actovegina naenkrat, pri intravenskih ali intraarterijskih injekcijah pa lahko zdravilo dajemo v veliko večjih količinah. To je treba upoštevati pri izbiri načina dajanja zdravila.

Odvisno od resnosti bolezni in resnosti kliničnih simptomov se prvi dan običajno predpiše 10-20 ml raztopine intravensko ali intraarterijsko. Nato od drugega dne do konca zdravljenja dajemo 5-10 ml raztopine intravensko ali 5 ml intramuskularno.

Če se odločimo za dajanje Actovegina z infuzijo (v obliki "kapalke"), potem 10-20 ml raztopine iz ampul (na primer 1-2 ampuli po 10 ml) vlijemo v 200-300 ml raztopina za infundiranje (fiziološka raztopina ali 5% raztopina glukoze). Nato dobljeno raztopino vbrizgamo s hitrostjo 2 ml/min.

Glede na vrsto bolezni, za katero se uporablja Actovegin, so trenutno priporočeni naslednji odmerki za injiciranje raztopine:

  • Presnovne in vaskularne motnje možganov (travmatska poškodba možganov, cerebrovaskularna insuficienca) - dajanje 5-25 ml raztopine na dan vsak dan dva tedna. Po končanem poteku injekcij Actovegina preidejo na jemanje zdravila v tabletah, da ohranijo in utrdijo doseženi terapevtski učinek. Poleg tega lahko namesto prehoda na vzdrževalno uporabo zdravila v tabletah nadaljujete z injiciranjem Actovegina z injiciranjem 5-10 ml raztopine intravensko 3-4 krat na teden dva tedna.
  • Ishemična možganska kap - Actovegin se daje z infuzijo ("kapalka"), pri čemer se 20 - 50 ml raztopine iz ampul doda v 200 - 300 ml fiziološke raztopine ali 5% raztopine dekstroze. V tem odmerku se zdravilo daje z infuzijo vsak dan en teden. Nato 10–20 ml raztopine Actovegina iz ampul dodamo v 200–300 ml raztopine za infundiranje (fiziološka raztopina ali dekstroza 5%) in dajemo v tem odmerku dnevno v obliki "kapalk" še dva tedna. Po končanem tečaju "kapalk" z Actoveginom preidejo na jemanje zdravila v obliki tablet.
  • Angiopatija (periferne vaskularne motnje in njihovi zapleti, na primer trofični ulkusi) - Actovegin se daje z infuzijo ("kapalka"), pri čemer se 20-30 ml raztopine iz ampul doda 200 ml fiziološke raztopine ali 5% raztopine dekstroze. V tem odmerku se zdravilo daje intravensko vsak dan štiri tedne.
  • Diabetična polinevropatija - Actovegin se daje intravensko, 50 ml raztopine iz ampul dnevno tri tedne. Po končanem poteku injekcij preidejo na jemanje zdravila Actovegin v obliki tablet za 4 do 5 mesecev, da ohranijo doseženi terapevtski učinek.
  • Zdravljenje ran, razjed, opeklin in drugih poškodb kože - raztopina se daje iz ampul po 10 ml intravensko ali 5 ml intramuskularno vsak dan ali 3-4 krat na teden, odvisno od hitrosti celjenja okvare. Poleg injekcij se Actovegin lahko uporablja v obliki mazila, kreme ali gela za pospešitev celjenja ran.
  • Preprečevanje in zdravljenje radiacijskih poškodb (med obsevanjem tumorjev) kože in sluznice - Actovegin se daje 5 ml raztopine iz ampul intravensko dnevno med sejami obsevanja.
  • Radiacijski cistitis - 10 ml raztopine iz ampul se daje transuretralno (skozi sečnico) dnevno. Actovegin se v tem primeru uporablja v kombinaciji z antibiotiki.
Pravila za dajanje Actovegina intramuskularno

Intramuskularno ne smete dajati več kot 5 ml raztopin iz ampul naenkrat, saj lahko v večjih količinah zdravilo močno draži tkivo, kar se kaže s hudo bolečino. Zato je treba za intramuskularno dajanje uporabiti samo ampule z 2 ml ali 5 ml raztopine Actovegina.

Za intramuskularno injiciranje morate najprej izbrati del telesa, kjer so mišice blizu kože. Takšna področja so bočni zgornji del stegna, bočna zgornja tretjina rame, trebuh (pri ljudeh brez debelosti) in zadnjica. Nato se območje telesa, v katerega bo injicirano, obriše z antiseptikom (alkohol, Belasept itd.). Po tem odprite ampulo, iz nje potegnite raztopino v brizgo in jo obrnite z iglo navzgor. S prstom nežno potrkajte po površini brizge v smeri od bata proti igli, da odstranite zračne mehurčke s sten. Nato za odstranitev zraka pritisnite bat brizge, dokler se na konici igle ne pojavi kapljica ali curek raztopine. Po tem se igla brizge vstavi pravokotno na površino kože globoko v tkivo. Nato s pritiskom na bat počasi spustite raztopino v tkivo in odstranite iglo. Mesto injiciranja se ponovno zdravi z antiseptikom.

Vsakič se za injiciranje izbere novo mesto, ki naj bo na vseh straneh 1 cm oddaljeno od sledi prejšnjih injiciranja. Ne smete injicirati dvakrat na isto mesto, pri čemer se osredotočite na sled, ki ostane na koži po injiciranju.

Ker so injekcije Actovegina boleče, je priporočljivo po injiciranju 5 do 10 minut mirno sedeti in počakati, da bolečina popusti.

Actovegin raztopina za infundiranje - navodila za uporabo

Infuzijske raztopine Actovegina so na voljo v dveh različicah - fiziološka raztopina ali raztopina dekstroze. Med njimi ni bistvene razlike, zato lahko uporabite katero koli različico končne rešitve. Takšne raztopine Actovegina so na voljo v 250 ml steklenicah v obliki, pripravljeni za infundiranje ("kapalke"). Raztopine za infundiranje se dajejo intravensko (kapalka) ali intraarterijski s tokom (iz brizge, intramuskularno). Injekcijo v veno je treba izvajati s hitrostjo 2 ml/min.

Ker Actovegin lahko povzroči alergijske reakcije, je priporočljivo narediti testno injekcijo pred "kapalko", za katero se intramuskularno injicira 2 ml raztopine. Če se po nekaj urah alergijska reakcija ne razvije, lahko varno začnete dajati zdravilo intravensko ali intraarterijsko v zahtevani količini.

Če oseba med uporabo zdravila Actovegin razvije alergijske reakcije, je treba uporabo zdravila prekiniti in začeti potrebno zdravljenje z antihistaminiki (Suprastin, difenhidramin, Telfast, Erius, Cetirizin, Cetrin itd.). Če je alergijska reakcija zelo huda, je treba uporabiti ne le antihistaminike, temveč tudi glukokortikoidne hormone (prednizolon, betametazon, deksametazon itd.).

Raztopine za infundiranje so obarvane rumenkasto, katerih odtenek se lahko razlikuje med zdravili iz različnih serij. Vendar pa takšna razlika v intenzivnosti barve ne vpliva na učinkovitost zdravila, saj je posledica značilnosti surovin, uporabljenih za izdelavo Actovegina. Ne uporabljajte raztopin, ki so motne ali vsebujejo lebdeče delce, vidne očesu.

Skupno trajanje terapije je običajno 10-20 infuzij ("kapalk") na tečaj, po potrebi pa lahko zdravnik trajanje zdravljenja podaljša. Odmerki Actovegina za intravensko infundiranje za različna stanja so naslednji:

  • Motnje krvnega obtoka in presnove v možganih (travmatska poškodba možganov, nezadostna prekrvavitev možganov itd.) - dajte 250 - 500 ml (1 - 2 steklenički) enkrat na dan vsak dan 2 - 4 tedne. Nato, če je potrebno, za utrditev doseženega terapevtskega učinka preidejo na jemanje tablet Actovegin ali nadaljujejo z intravenskim dajanjem raztopine 250 ml (1 steklenica) 2-3 krat na teden še 2 tedna.
  • Akutni cerebrovaskularni inzult (možganska kap itd.) – dajte 250–500 ml (1–2 steklenici) enkrat na dan dnevno ali 3–4 krat na teden 2–3 tedne. Nato po potrebi preidejo na jemanje tablet Actovegin, da utrdijo nastali terapevtski učinek.
  • Angiopatija (motnja periferne cirkulacije in njeni zapleti, na primer trofični ulkusi) - dajte 250 ml (1 steklenička) enkrat na dan vsak dan ali 3- do 4-krat na teden 3 tedne. Hkrati s "kapalkami" se lahko Actovegin uporablja zunaj v obliki mazila, kreme ali gela.
  • Diabetična polinevropatija - dajte 250 - 500 ml (1 - 2 steklenici) enkrat na dan dnevno ali 3 - 4 krat na teden 3 tedne. Nato se prepričajte, da preklopite na jemanje tablet Actovegin, da utrdite nastali terapevtski učinek.
  • Trofične in druge razjede, kot tudi dolgotrajne neceljive rane katerega koli izvora - 250 ml (1 steklenica) enkrat na dan vsak dan ali 3-4 krat na teden, dokler se okvara rane popolnoma ne zaceli. Hkrati z infundiranjem lahko Actovegin uporabljamo lokalno v obliki gela, kreme ali mazila za pospešitev celjenja ran.
  • Preprečevanje in zdravljenje radiacijskih poškodb (med obsevanjem tumorjev) kože in sluznice - 250 ml (1 steklenička) en dan pred in nato vsak dan ves čas obsevanja ter še dodatna dva tedna po zadnjem seja obsevanja.

Posebna navodila

Pri večkratni intravenski, intramuskularni ali intraarterijski uporabi zdravila Actovegin je treba spremljati raven elektrolitov v krvi (kalcij, kalij, natrij, klor) in odstotek vode v telesu (hematokrit).

Ker Actovegin lahko povzroči alergijske reakcije, je priporočljivo narediti testno injekcijo pred parenteralno uporabo (intravensko, intramuskularno ali intraarterijsko). Da bi to naredili, injicirajte 2 ml raztopine za infundiranje ali raztopine za injiciranje Actovegina intramuskularno in počakajte 2 uri. Če se v dveh urah ne pojavijo znaki alergije, se lahko Actovegin daje parenteralno v zahtevanih količinah.

Pri uporabi tablet, gela, kreme in mazila Actovegin testna injekcija ni potrebna, saj je mogoče te dozirne oblike hitro prekiniti, če se razvije alergijska reakcija.

Pred uporabo raztopin Actovegin jih morate vedno skrbno pregledati. Če je raztopina motna ali vsebuje lebdeče delce, je ne smete uporabiti. Uporabljajo se lahko samo prozorne raztopine, ki imajo rumenkasto barvo kakršne koli intenzivnosti. Če se raztopine iz različnih serij močno razlikujejo po intenzivnosti rumenkaste barve, vendar niso motne in ne vsebujejo delcev, jih je mogoče brez strahu uporabiti, saj se barva zdravila lahko razlikuje, saj je to posledica lastnosti surovina (goveja kri). Različne razlike v barvi raztopine ne vplivajo na njeno učinkovitost.

Raztopine Actovegina, tako v ampulah kot v vialah, je treba uporabiti takoj po odprtju embalaže. Odprtih rešitev ni mogoče shraniti. Prav tako je nesprejemljivo uporabljati raztopine, ki so bile nekaj časa shranjene v odprti embalaži.

Za intravensko infundiranje ("kapalke") lahko uporabite tako raztopine za infundiranje v 250 ml steklenicah kot raztopine v ampulah po 2 ml, 5 ml in 10 ml. Samo raztopine za infundiranje so pripravljene za uporabo in se lahko dajejo brez priprave, raztopine iz ampul za vgradnjo "kapalke" pa je treba najprej vliti v infuzijsko raztopino v zahtevani količini (200 - 300 ml fiziološke raztopine ali 200 - 300 ml). ml raztopine dekstroze ali 200 - 300 ml 5% raztopine glukoze).

Intramuskularno lahko naenkrat aplicirate največ 5 ml raztopine za injiciranje. Raztopine za injiciranje lahko dajemo intravensko in intraarterijsko v velikih količinah (do 100 ml naenkrat).

Preveliko odmerjanje


V ruskih uradnih navodilih za uporabo ni navedb o možnosti prevelikega odmerjanja s katero koli dozirno obliko zdravila Actovegin. Vendar pa navodila, ki jih je odobrilo Ministrstvo za zdravje Kazahstana, kažejo, da lahko pri uporabi tablet in raztopin Actovegin pride do prevelikega odmerjanja, kar se kaže v bolečinah v želodcu ali povečanih neželenih učinkih. V takih primerih je priporočljivo prekiniti uporabo zdravila, opraviti izpiranje želodca in izvajati simptomatsko terapijo, namenjeno ohranjanju normalnega delovanja vitalnih organov in sistemov.

Preveliko odmerjanje gela, kreme ali mazila Actovegin je nemogoče.

Vpliv na sposobnost upravljanja strojev

Nobena oblika zdravila Actovegin (mazilo, krema, gel, tablete, raztopine za injiciranje in raztopine za infundiranje) ne vpliva na sposobnost nadzora mehanizmov, zato se lahko oseba med uporabo zdravila v kateri koli obliki ukvarja s katero koli vrsto dejavnosti. , vključno s tistimi, ki zahtevajo visoko hitrost reakcij in koncentracijo pozornosti.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Oblike Actovegina za zunanjo uporabo (gel, krema in mazilo) ne delujejo z drugimi zdravili. Zato jih je mogoče uporabljati v kombinaciji s katerim koli drugim sredstvom, tako za peroralno uporabo (tablete, kapsule) kot za lokalno uporabo (kreme, mazila itd.). Le če se Actovegin uporablja v kombinaciji z drugimi zunanjimi sredstvi (mazila, kreme, losjoni itd.), Je treba vzdrževati polurni interval med aplikacijama obeh zdravil in jih ne uporabljati takoj drug za drugim.

Raztopine in tablete Actovegin tudi ne delujejo z drugimi zdravili, zato jih je mogoče uporabiti kot del kompleksne terapije s katerim koli drugim zdravilom. Vendar je treba zapomniti, da raztopin Actovegina ni mogoče mešati v isti brizgi ali v isti "kapalki" z drugimi zdravili.

Previdno je treba raztopine Actovegina kombinirati s kalijevimi pripravki, diuretiki, ki varčujejo s kalijem (spironolakton, veroshpiron itd.) In zaviralci ACE (kaptopril, lizinopril, enalapril itd.).

Kako dati intramuskularno injekcijo (v zadnjico) - video

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.


Actovegin aktivira celični metabolizem (metabolizem) s povečanjem transporta in kopičenja glukoze in kisika, s čimer se poveča njihova znotrajcelična uporaba. Ti procesi vodijo do pospeševanja metabolizma ATP (adenozin trifosforne kisline) in povečanja energetskih virov celice. V pogojih, ki omejujejo normalne funkcije energetske presnove (hipoksija /nezadostna oskrba tkiva s kisikom ali motena absorpcija/, pomanjkanje substrata) in ob povečani porabi energije (celjenje, regeneracija /obnova tkiva/), aktovegin spodbuja energetske procese funkcionalnega metabolizma (proces presnove v telesu) in anabolizma (proces absorpcije snovi v telesu). Sekundarni učinek je povečana oskrba s krvjo.

Indikacije za uporabo

Cerebrovaskularna insuficienca, ishemična kap (nezadostna oskrba možganskega tkiva s kisikom zaradi akutne cerebrovaskularne nesreče); travmatske poškodbe možganov; motnje periferne cirkulacije (arterijske, venske); angiopatija (zmanjšan žilni tonus); trofične motnje (motnje prehranjevanja kože) s krčnimi venami spodnjih okončin (spremembe v venah, za katere je značilno neenakomerno povečanje lumna s tvorbo izbokline stene zaradi disfunkcije njihovega ventilnega aparata); razjede različnega izvora; preležanine (odmrtje tkiva zaradi dolgotrajnega pritiska nanje zaradi ležanja); opekline; preprečevanje in zdravljenje poškodb zaradi sevanja.

Poškodba roženice (prozorna očesna membrana) in beločnice (neprozorna očesna membrana): opeklina roženice (kisline, alkalije, apno); razjede roženice različnega izvora; keratitis (vnetje roženice), tudi po presaditvi roženice; abrazije roženice pri bolnikih, ki nosijo kontaktne leče; preprečevanje lezij pri izbiri kontaktnih leč pri bolnikih z degenerativnimi procesi na roženici (za uporabo očesnega želeja), kot tudi za pospešitev celjenja trofičnih ulkusov (počasi celjenih kožnih napak), preležanin (nekroza tkiva zaradi dolgotrajnega pritiska). na njih zaradi ležanja), opekline, sevalne poškodbe kože itd.

Navodila za uporabo

Odmerki in način uporabe so odvisni od vrste in resnosti bolezni. Zdravilo je predpisano peroralno, parenteralno (mimo prebavnega trakta) in lokalno.
1-2 tableti so predpisani peroralno 3-krat na dan pred obroki. Tablete ne žvečite, sperite jih z majhno količino vode.
Za intravensko ali intraarterijsko dajanje, odvisno od resnosti bolezni, je začetni odmerek 10-20 ml. Nato se predpiše 5 ml intravensko počasi ali intramuskularno, 1-krat na dan vsak dan ali večkrat na teden. 250 ml raztopine za infundiranje se injicira intravensko s hitrostjo 2-3 ml na minuto enkrat na dan vsak dan ali večkrat na teden. Uporabite lahko tudi 10, 20 ali 50 ml raztopine za injiciranje, razredčeno v 200-300 ml glukoze ali fiziološke raztopine. Skupaj 10-20 infuzij na potek zdravljenja. Infuzijski raztopini ni priporočljivo dodajati drugih zdravil.

Presnovne in vaskularne motnje možganov: od 5 do 25 ml (200 - 1000 mg na dan) intravensko dnevno dva tedna, nato pa preidemo na obliko tablet. Ishemična možganska kap: 20-50 ml (800 - 2000 mg) v 200-300 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze, intravensko kapalno dnevno 1 teden, nato 10 - 20 ml (400 - 800 mg) intravensko kapalno. - 2 tedna, sledi prehod na obliko tablet. Periferne (arterijske in venske) vaskularne bolezni in njihove posledice: 20-30 ml (800-1000 mg) zdravila v 200 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida ali 5% raztopine dekstroze, intraarterijsko ali intravensko na dan; Trajanje zdravljenja je 4 tedne. Diabetična polinevropatija: 50 ml (2000 mg) na dan intravensko 3 tedne, nato preidemo na obliko tablet - 2-3 tablete 3-krat na dan vsaj 4-5 mesecev: 10 ml (400 mg) intravensko oz 5 ml intramuskularno dnevno ali 3- do 4-krat na teden, odvisno od procesa celjenja (dodatno k lokalnemu zdravljenju z ACTOVEGIN® v oblikah za zunanjo uporabo. Preprečevanje in zdravljenje obsevalnih poškodb kože in sluznic med obsevanjem). povprečni odmerek je 5 ml (200 mg) intravensko dnevno med prekinitvami izpostavljenosti sevanju. Radiacijski cistitis: dnevno 10 ml (400 mg) transuretralno v kombinaciji z antibiotično terapijo. Hitrost vnosa: približno 2 ml/min. Trajanje zdravljenja se določi individualno glede na simptome in resnost bolezni.)

Parenteralno dajanje Actovegina je treba izvajati previdno zaradi možnosti razvoja anafilaktične (alergijske) reakcije. Priporočena so poskusna dajanja, zagotovljeni morajo biti pogoji za nujno terapijo. Intravensko ni mogoče dati več kot 5 ml, ker ima raztopina hipertonične lastnosti (osmotski tlak raztopine je višji od osmotskega tlaka krvi). Pri intravenski uporabi zdravila je priporočljivo spremljati kazalnike presnove vode in elektrolitov.

Lokalna aplikacija. Gel je predpisan za čiščenje in zdravljenje odprtih ran in razjed. Pri opeklinah in sevalnih poškodbah se gel nanese na kožo v tanki plasti. Pri zdravljenju razjed gel nanesemo na kožo v debelejšem sloju in prekrijemo z obkladkom z mazilom Actovegin, da preprečimo lepljenje rane. Obloga se menja enkrat na teden; za zelo jokajoče razjede - večkrat na dan.
Krema se uporablja za izboljšanje celjenja ran, pa tudi za mokre rane. Uporablja se po nastanku preležanin in za preprečevanje sevalnih poškodb.

Mazilo se nanese v tankem sloju na kožo. Uporablja se za dolgotrajno zdravljenje ran in razjed z namenom pospešitve njihove epitelizacije (celjenja) po terapiji z gelom ali kremo. Za preprečevanje preležanin je treba mazilo nanesti na ustrezna področja kože. Da bi preprečili poškodbe kože zaradi sevanja, je treba mazilo nanesti po obsevanju ali med sejami.
Gel za oči. Iztisnite 1 kapljico gela neposredno iz tube v prizadeto oko. Nanesite 2-3 krat na dan. Po odprtju embalaže lahko gel za oči uporabljate največ 4 tedne.

Stranski učinki

Alergijske reakcije: urtikarija, občutek krvavitve, znojenje, zvišana telesna temperatura. Srbenje, pekoč občutek na območju nanosa gela, mazila ali kreme; pri uporabi očesnega gela - solzenje, skleralna injekcija (pordelost beločnice).

Kontraindikacije

Preobčutljivost za zdravilo. Med nosečnostjo predpisujte zdravilo previdno. Med dojenjem je uporaba Actovegina nezaželena.
Uporaba tablet Actovegin Dovoljeno med nosečnostjo in dojenjem.
Uporaba raztopine Actovegin med nosečnostjo in dojenjem: uporaba zdravila pri nosečnicah ni povzročila negativnih učinkov na mater ali plod. Pri uporabi pri nosečnicah pa je treba upoštevati možno tveganje za plod.

Obrazec za sprostitev

Dragee forte v pakiranju po 100 kosov. Raztopina za injiciranje v ampulah po 2,5 in 10 ml (1 ml - 40 mg). Raztopina za infundiranje 10% in 20% s fiziološko raztopino v 250 ml steklenicah. Gel 20% v tubah po 20 g. Krema 5% v tubah po 20 g. Gel za oči 20% v tubah po 5 g.

Pogoji shranjevanja

Na suhem mestu pri temperaturi, ki ne presega +8 * C.
(Tablete Actovegin in raztopino Actovegina shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.)
Hraniti izven dosega otrok!

Spojina

Brezbeljakovinski (deproteiniziran) ekstrakt (hemoderivat) iz krvi telet. Vsebuje 40 mg suhe snovi v 1 ml.
1 filmsko obložena tableta Akitovegina vsebuje:
Jedro: učinkovina: krvne sestavine: deproteiniziran hemoderivat telečje krvi – 200,0 mg v obliki aktovegin granulata* – 345,0 mg, pomožne snovi: magnezijev stearat – 2,0 mg, smukec – 3,0 mg,
školjka: akacijev gumi – 6,8 mg, gorski glikolni vosek – 0,1 mg, hipromeloza ftalat – 29,45 mg, dietil ftalat – 11,8 mg, barvilo kinolin rumeni aluminijev lak – 2,0 mg, makrogol-6000 – 2,95 mg, povidon-K 30 - 1,54 mg, saharoza - 52,3 mg, smukec - 42,2 mg, titanov dioksid - 0,86 mg.
* Actovegin granulat Vsebuje: učinkovina: krvne komponente: deproteiniziran hemoderivat telečje krvi - 200,0 mg, pomožne snovi: povidon-K 90 - 10,0 mg, mikrokristalna celuloza - 135,0 mg.

Osnovni parametri

ime: Actovegin
Koda ATX: D03AX50 -