Kaj pomeni rak želodca? Rak želodca: simptomi in manifestacija prvih znakov

Črevesna onkologija – ta bolezen je zelo resna. Črevo je del prebavnega sistema in je sestavljeno iz debelega in tankega črevesa.

Ko se hrana prebavi v želodcu, pride v debelo črevo, kjer se iz nje absorbirajo hranila, voda pa se vzame iz debelega črevesa. Po prebavi hrane se odpadki kopičijo v danki in se nato izločijo iz telesa.

Glavni dejavniki pri nastanku bolezni so slaba prehrana, črevesne bolezni in dedna nagnjenost.

Če govorimo o slabi prehrani, so znanstveniki prepričani, da vpliva na nastanek raka na debelem črevesu. Živila, bogata z živalskimi beljakovinami in maščobami, povečajo tveganje za raka, če jih uživamo brez sadja in zelenjave. Ljudje, ki zlorabljajo alkohol, so dovzetni za razvoj raka.

Kako dedna nagnjenost vpliva na nastanek raka na danki?Če ste v družini kdaj imeli raka debelega črevesa, ste morda nagnjeni k tej bolezni. Tisti, ki imajo zelo bližnje sorodnike, ki so zboleli za rakom na črevesju pred 45. letom starosti, morajo biti še posebej pozorni na njegov pojav. In več kot je primerov te bolezni v družini, večje je tveganje za bolezen. Če imate takšno nagnjenost, je smiselno iti v specializirano kliniko. Tam vam bodo izračunali verjetnost, da zbolite za rakom. Če ste ogroženi, ne smete čakati na prve znake bolezni, temveč se morate redno pregledovati s kolonoskopijo.

Strokovnjaki poudarjajo dve genetski bolezni, ki nosita visoko tveganje za raka debelega črevesa: dedna adenomatoza-polipoza v sluznici debelega črevesa in dedni nebrušeni rak debelega črevesa. Za prvi primer je značilna prisotnost velikega števila benignih tumorjev, v drugem primeru pa se lahko rak razvije hkrati na več mestih.

Kar zadeva črevesne bolezni, bolezni črevesne sluznice in ulcerozni kolitis povečujejo dejavnik tveganja za onkologijo. Kako prepoznati raka črevesja? Poleg naštetih dejavnikov so prisotni še naslednji indikatorji: prekomerna teža, prekomerno kajenje, pasiven življenjski slog.

Kateri simptomi so značilni za raka črevesja?

Vedeti morate, da se simptomi raka debelega črevesa in raka danke nekoliko razlikujejo (o tem si lahko tudi preberete). Prvi simptomi raka debelega črevesa so:

• Kri v in na iztrebkih
• Driska ali zaprtje, ki traja več kot mesec in pol
• Nenadna izguba teže
• Bolečine v trebuhu in anusu
• Črevesna obstrukcija
• Občutki nepopolne defekacije
• Za rak debelega črevesa in danke so značilni naslednji simptomi:
• Kri, sluz in gnoj v blatu
• Bolečina v spodnjem delu hrbta, trtici, križnici in perineumu
• Boleča in pogosta želja po defekaciji
• Občutek nečesa v danki
• Blato v obliki traku
• Stalno zaprtje

Treba je opozoriti da se takšni simptomi ne pojavljajo le pri raku debelega črevesa in danke. Bolezen običajno opazimo pri ljudeh, starejših od 50 let. Pri mlajših ljudeh lahko ti simptomi kažejo na prisotnost drugih bolezni, kot sta IBS ali ulcerozni kolitis.

Vendar je treba opozoriti, da je izražanje takšnih simptomov več tednov, z jasno naraščajočimi simptomi, razlog za posvetovanje z zdravnikom. Zdaj veste, kaj je črevesna onkologija, simptomi, ki jo spremljajo, in možnost hitrega odziva na začetni fazi.

Nekaj ​​besed o raku na želodcu

Rak želodca je najpogostejša onkološka bolezen . Njegova glavna nevarnost je težava zgodnje diagnoze. Dejstvo je, da so v zgodnjih fazah te bolezni značilni blagi simptomi. Zato bolniki na to niso pozorni. V kasnejših fazah je rak želodca težko zdraviti. Po umrljivosti je ta bolezen na drugem mestu med rakavimi obolenji za pljučnim rakom.

Če pa se zdravljenje izvaja v zgodnji fazi, je verjetnost okrevanja zelo velika. Zato je zelo pomembno imeti idejo o prvih znakih raka na želodcu in po potrebi opraviti popoln pregled.

Simptomi bolezni so odvisni od lokacije tumorja in njegove vrste. Če se tumor nahaja v kardinalnem delu želodca, se požiranje velike ali grobe hrane in povečano slinjenje poslabšata.

Z rastjo tumorja postanejo ti simptomi močnejši, pojavijo se tudi bolečine, bruhanje in občutek teže v predelu lopatic, srca in prsnega koša. Če se tumor pojavi v antrumu želodca, se pojavi bruhanje, občutek teže in gnili vonj iz ust. Če je v zgodnji fazi prizadet srednji del želodca, ni posebnih znakov. Bolniki na splošno čutijo šibkost, pomanjkanje apetita, anemijo in hujšanje.

Rad bi opozoril da zgodnji simptomi raka želodca vodijo do zdravljenja drugih bolezni. Dejstvo je, da so ti simptomi neizraziti, poleg tega pa se pogosto pojavljajo pri drugih boleznih prebavil. Zato je smiselno opraviti temeljitejšo diagnozo.

Rak želodca je maligni tumor, ki se razvije iz celic v sluznici želodca.

Vzroke raka na želodcu lahko razdelimo na več vrst:

1. Prehrana - povezana s prehranjevalnimi navadami: zloraba mastne, ocvrte, konzervirane in začinjene hrane. Škodljivo delovanje kemično aktivnih snovi na želodčno sluznico je uničenje zaščitne plasti sluzi na površini epitelija in prodiranje rakotvornih (rakotvornih) snovi v celice, čemur sledi njihovo uničenje ali degeneracija. Hkrati pa uživanje velike količine zelenjave in sadja, mikroelementov in vitaminov bistveno zmanjša pojavnost raka.

2. Kajenje in alkohol vplivata na razvoj raka na želodcu.

4. Genetski dejavniki: dedna nagnjenost - prisotnost v družini bližnjih sorodnikov z rakom prebavil ali drugih organov.

5. Ustavne značilnosti in hormonska aktivnost. Visoka teža in debelost sta osnovni bolezni reproduktivnih organov in prebavil, vključno z rakom želodca.

Do 80% bolnikov z začetnimi oblikami raka želodca se ne pritožuje. Pogosto je obisk zdravnika posledica sočasnih bolezni. Hudi simptomi običajno kažejo na napredoval proces.

Simptomi raka želodca

Za rak želodca ni značilnih simptomov, vendar je mogoče prepoznati številne simptome, ki pomagajo sumiti na to bolezen, in jih lahko razdelimo v dve skupini:

1) Nespecifično za želodec: šibkost, zvišanje telesne temperature, zmanjšanje ali pomanjkanje apetita, izguba teže.

2) Specifično za želodčne bolezni:
- bolečine v trebuhu: značilna je boleča, vlečejoča, topa bolečina v epigastriju (pod levim robom reber). Lahko je občasno, najpogosteje po jedi. Bolečina postane stalna zaradi dodajanja sočasnega vnetnega procesa ali tumorske invazije sosednjih organov.
- slabost in bruhanje: simptom različnih želodčnih bolezni: akutni gastritis, peptični ulkus; pri raku je značilen velik tumor, ki blokira izhod iz želodca.
- bruhanje zastale vsebine (hrana, zaužita dan prej 1-2 dni): pri tumorjih izstopnega (antrumskega) dela želodca, na meji z dvanajstnikom, ki povzročajo stenozo in vodijo do stagnacije vsebine v lumnu želodca. do nekaj ur ali dni, boleči občutki in izčrpanost bolan.
- bruhanje "črne, kavne usedline", črno ohlapno blato - označuje krvavitev iz razjede ali tumorja želodca, zahteva nujne terapevtske ukrepe (ustavitev krvavitve).
- oteženo odvajanje hrane, vse do nezmožnosti odvajanja tekočine, simptom raka požiralnika in začetnega dela želodca.
- občutek polnosti v želodcu po jedi, težo, nelagodje, hitro sitost.
- povečana zgaga, spahovanje - spremembo v intenzivnosti pritožb lahko opazi bolnik sam.

3) simptomi napredovalega procesa:
- otipljiv tumor v trebuhu.
- povečanje velikosti trebuha zaradi prisotnosti tekočine (ascites) ali povečana jetra.
- zlatenica, bledica kože kot posledica anemije (zmanjšana rdeča kri).
- povečanje supraklavikularnih bezgavk na levi, levih aksilarnih bezgavk in blizu popka (metastaze).

Če se pri bolniku pojavijo takšne težave, pa tudi spremembe v intenzivnosti in naravi običajnih težav, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Če bruhate kavno usedlino, takoj pokličite rešilca.

Številni pregledi za odkrivanje raka na želodcu:

Vodilna raziskava v tem primeru je video ezofagogastroduodenoskopija (EGD).
Ta raziskovalna metoda vam omogoča, da podrobno pregledate sluznico požiralnika, želodca in dvanajstnika ter odkrijete tumor, določite njegove meje in vzamete kos za pregled pod mikroskopom.
Metoda je varna in jo bolniki dobro prenašajo. Če se v začetni fazi odkrijejo majhni tumorji, jih je mogoče odstraniti z isto napravo s kratkotrajno intravensko anestezijo.

Pogled na želodčni tumor v načinu NDI skozi gastroskop

Vsi bolniki, starejši od 50 let, pa tudi tisti, ki trpijo zaradi kroničnega gastritisa in anamneze želodčnih razjed, morajo opraviti letno gastroskopijo (iz latinskega "gaster" - želodec, "scopia" - pregledati), da se ugotovi tumor. patologija v zgodnji fazi.

Rentgen želodca- ena od starih raziskovalnih metod. V večji meri omogoča oceno funkcionalnih sposobnosti organa. Omogoča sum na ponovitev tumorja po operaciji želodca. Učinkovit je pri infiltrativnih oblikah raka, ko so rezultati biopsije lahko negativni, je varen za bolnika in ne povzroča velike doze sevanja.

Ultrazvočni pregled trebušnih organov vam omogoča, da prepoznate posredne znake želodčnega tumorja (simptom množične tvorbe v zgornjem delu trebuha), rast tumorja v spodnje organe (trebušna slinavka), metastatsko poškodbo jeter, bližnje bezgavke, prisotnost tekočine v trebuhu ( ascites), metastatske poškodbe serozne membrane notranjih organov (peritonej).

Računalniška tomografija trebuha vam omogoča podrobnejšo interpretacijo sprememb, ugotovljenih z ultrazvokom - izključitev ali potrditev metastaz v notranjih organih.

Endoskopski ultrazvočni pregled uporablja se pri sumu na submukozne tumorje želodca, ki rastejo v debelini njegove stene, pri prepoznavanju zgodnjih rakov za oceno globine rasti tumorja v steno organa.

Diagnostična laparoskopija- poseg v intravenski anesteziji skozi vbode v trebušno steno, v katere se vstavi kamera za pregled trebušnih organov. Študija se uporablja v nejasnih primerih, pa tudi za odkrivanje rasti tumorja v okoliška tkiva, metastaz v jetrih in peritoneju ter za odvzem biopsije.

Krvni test za tumorske markerje- beljakovine, ki jih proizvaja le tumor in jih v zdravem telesu ni. Za odkrivanje raka želodca se uporabljajo Ca 19.9, CEA, Ca 72.4. Vendar imajo vsi nizko diagnostično vrednost in se običajno uporabljajo pri zdravljenih bolnikih, da bi čim prej odkrili metastaze.

Vrste tumorskih lezij želodca glede na lokacijo tumorja v organu:

Srčni rak - območje ezofagealno-želodčnega stičišča;
- rak spodnje tretjine požiralnika;
- rak telesa želodca;
- rak antruma želodca (izhodni del);
- rak želodčnega kota (kota med želodcem in dvanajstnikom);
- popolna poškodba želodca z infiltrativnimi raki.

Oblike raka želodca:

Eksofitični rak: tumor raste v lumen želodca, ima videz polipa, "cvetače" ali razjede, lahko v obliki krožnika itd.
- infiltracijski rak: kot da se "širi" po steni želodca.

Stopnje raka želodca se razlikujejo glede na globino invazije stene organa:
Stopnja 0 - rak "in situ" - začetna oblika raka, omejena na sluznico, želodčna stena ne raste;
1. stopnja - tumor raste v submukozno plast želodčne stene brez metastaz v bližnjih bezgavkah;
2. stopnja - raste v mišično sluznico želodca, v bližnjih bezgavkah so metastaze;
3. stopnja - tumor raste po vsej debelini stene želodca, v bližnjih bezgavkah so metastaze;
Faza 4 - tumor raste v sosednje organe: trebušno slinavko, velike žile trebušne votline. Ali pa obstajajo metastaze v trebušnih organih (jetra, peritonej, jajčniki pri ženskah).

Prognoza raka želodca

Napoved je najbolj ugodna za zgodnji rak in 1. stopnjo tumorskega procesa, stopnja preživetja doseže 80-90%. Na stopnjah 2-3 je napoved odvisna od števila metastaz v regionalnih bezgavkah in je neposredno sorazmerna z njihovim številom. Na 4. stopnji je napoved izjemno neugodna in obstaja upanje za okrevanje le, če je tumor popolnoma odstranjen zaradi dolgotrajnih operacij.

Rak želodca je za razliko od drugih malignih tumorjev nevaren zaradi lokalnega vračanja bolezni (relapsa) tako v stenah odstranjenega organa kot v sami trebušni votlini. Rak želodca metastazira najpogosteje v jetra in peritonej (implantacijske metastaze), v bezgavke trebušne votline, redkeje v druge organe (supraklavikularne bezgavke, jajčnike, pljuča). Metastaze so izločki iz glavnega tumorja, ki imajo svojo strukturo in so sposobni rasti, kar moti delovanje organov, kjer se razvijejo. Pojav metastaz je povezan z naravno rastjo tumorja: tkivo raste hitro, vsi njegovi elementi nimajo dovolj prehrane, nekatere celice izgubijo povezavo z ostalimi, se odcepijo od tumorja in vstopijo v krvne žile, se razširijo po vsem telesu. telo in vstopijo v organe z majhno in razvito žilno mrežo (jetra, pljuča, možgani, kosti), se iz krvnega obtoka naselijo vanje in začnejo rasti ter tvorijo kolonije-metastaze. V nekaterih primerih lahko metastaze dosežejo ogromne velikosti (več kot 10 cm) in povzročijo smrt bolnikov zaradi zastrupitve z odpadnimi produkti tumorja in motenj organa.

Recidive bolezni je zelo težko zdraviti, v nekaterih primerih so možne ponovne operacije.

Zdravljenje raka želodca

Pri zdravljenju raka želodca, tako kot pri vsakem drugem raku, je vodilna in edina metoda, ki daje upanje na ozdravitev, operacija.

Obstaja več možnosti za operacijo želodca:

Odstranitev dela organa - resekcija želodca (distalna - odstranitev izstopnega dela, proksimalna - odstranitev dela, ki je najbližje požiralniku), se izvaja pri eksofitičnih tumorjih antruma oziroma srčnega dela želodca.
- gastrektomija (iz latinskega "gastr" - želodec, "ectomy" - odstranitev) - odstranitev celotnega želodca z naknadno tvorbo "rezervoarja" iz zank tankega črevesa, ki se izvaja za tumorje telesa želodca (srednji del).
- Kombinirane razširjene operacije - z odstranitvijo dela bližnjih organov, vključenih v tumor - trebušne slinavke, jeter in drugih.
- odstranitev gastrostome - tvorba odprtine v želodcu na trebuhu, se izvaja v primeru neodstranljivih tumorjev, ki ovirajo prehod hrane, za hranjenje bolnikov, da se olajša bolnikovo stanje in podaljša življenje.
- oblikovanje obvodne anastomoze med želodčno in črevesno zanko - ustvarjanje obvodne poti za prehod hrane, ki se uporablja pri nezdravljivih tumorjih z namenom podaljšanja življenja bolnikov.

Pogosto je operacija dopolnjena z drugim posebnim protitumorskim zdravljenjem:

V primeru potrjenih metastaz v bližnjih (regionalnih) bezgavkah je obvezna uporaba preventivne kemoterapije. Kemoterapija je intravensko dajanje strupenih kemikalij za uničenje mikroskopskih metastaz, ki jih oko med operacijo ni moglo zaznati.
- ko se odkrijejo metastaze v drugih organih (jetra, pljuča, peritonej itd.), Je obvezna uporaba kemoterapije, namenjene zmanjšanju ali popolnemu uničenju metastaz.

Zdravljenje z obsevanjem raka želodca se ne uporablja, ker je želodec v trebušni votlini gibljiv in tumorji tega organa niso občutljivi na sevanje. Zdravljenje z obsevanjem se lahko uporablja v pooperativnem obdobju, če tumor ni popolnoma odstranjen, tumorske celice se določijo na območju resekcije pri pregledu pod mikroskopom - obsevanje anastomoze (nastale anastomoze) med požiralnikom in črevesjem.

Samozdravljenje želodčnih tumorjev je nesprejemljivo in nevarno, saj lahko povzroči popolno motnjo prehoda hrane iz želodca v črevesje - stenozo pilorusa, kar posledično vodi bolnike v smrt zaradi lakote. Prav tako ni vredno uporabljati tako imenovanih "ljudskih zdravil", zlasti strupenih, saj lahko mnogi od njih (hemlock, celandine, chaga) povzročijo zastrupitev telesa in poslabšajo stanje bolnikov.

Samo pravočasna in kvalificirana medicinska oskrba s čim zgodnejšim zdravljenjem lahko zagotovi bolnikovo okrevanje.

Zapleti raka želodca:

Krvavitev iz tumorja je nevaren zaplet, ki lahko zelo hitro privede do smrti bolnika. Če se pojavijo simptomi, kot je bruhanje "kavne usedline" - črna koagulirana kri ali črno ohlapno blato, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom ali poklicati rešilca, še posebej, če te simptome spremljajo bolečine v trebuhu, povečan srčni utrip, bleda koža in omedlevica.
- pilorična stenoza (obstrukcija) - nastanek ovire iz tumorja v izhodu iz želodca, ki popolnoma blokira normalen prehod hrane skozi prebavila. Simptomi stenoze pilorusa so: bruhanje zastale vsebine (1-2 dni prej, zaužita hrana). Zahteva nujno operacijo.

Preprečevanje

Preprečevanje raka želodca vključuje pravilno in hranljivo prehrano, opustitev kajenja in pravočasen letni pregled želodca, zlasti pri bolnikih z anamnezo peptičnega ulkusa in kroničnega gastritisa.

Posvet z onkologom o raku želodca:

1. Vprašanje: Ali je mogoče raka na želodcu odkriti v zgodnji fazi?
Odgovor: Da, to je mogoče, na primer na Japonskem je delež zgodnjih rakov želodca 40%, medtem ko v Rusiji ni več kot 10%. Najpogosteje se zgodnji raki odkrijejo med pregledom za drugo, sočasno patologijo. Ključ do prepoznavanja zgodnjih rakov je letni endoskopski pregled želodca - FGDS, ki ga opravi izkušen specialist, v kliniki z dobro opremo.

2. Vprašanje: Kakšni so rezultati zdravljenja zgodnjega raka želodca?
Odgovor: Ozdravitev zgodnjih rakov je skoraj 100-odstotna. Operacije se izvajajo endoskopsko - skozi fibrogastroskop z uporabo posebne opreme. Odstrani se le želodčna sluznica s tumorjem. Takšne operacije se lahko izvajajo samo pri zgodnjih oblikah raka, pri vseh drugih oblikah raka je indicirana abdominalna operacija.

3. Vprašanje: Kakšni so rezultati zdravljenja napredovalega raka želodca?
Odgovor: napoved preživetja je bolj ali manj ugodna le, če se zaradi dolgotrajnih operacij odstrani celoten tumor in metastaze, vendar je tudi v tem primeru možna ponovitev bolezni.

Onkologinja Natalija Jurijevna Barinova

Rak- da je to bolezen ali nekaj neznanega, strašna beseda (bolezen), pod katero se skriva skrit pomen in, še huje, žalostne posledice. Rak, ali kot ga običajno imenujemo maligni tumor, lahko v nekaterih primerih raste hitreje, v drugih pa počasneje. Morda pa je vsem malignim procesom skupno disfunkcija, uničenje notranjih organov, v katerih rastejo in se širijo po telesu.

Endoskopska diagnostična metoda upravičeno velja za najbolj zanesljivo metodo za odkrivanje različnih patologij zgornjega dela prebavil, vključno z rakom želodca. S to sodobno napravo se vizualizira stopnja poškodbe sluznice, prisotnost brazgotin in nepravilno nameščenih gub. Če je potrebno, je v dvomljivih primerih možno tudi vzeti košček tkiva s prizadetega mesta za mikroskopsko preiskavo. Prisotnost rakastega procesa potrjuje prisotnost atipičnih malignih celic.

Laboratorijske raziskave
Laboratorijske diagnostične metode pri prepoznavanju tumorskih procesov želodca in dvanajstnika niso razširjene. Posredna potrditev patološkega procesa (pojav razjed na sluznici želodca in dvanajstnika) je pozitivna reakcija v testu blata na okultno kri (Gregersenova reakcija).

Zdravljenje raka želodca

Radiološka metoda, kot samostojna metoda zdravljenja, zaradi možnega tveganja obsevanja sosednjih zdravih organov, se ne izvaja. V nekaterih primerih, če je prisotna potrebna oprema, želodec obsevamo med operacijo. V tem primeru rentgenski žarki prodrejo neposredno v rakave celice.

Kemoterapija, tako kot metoda obsevanja, ima posreden pomen, ki je sestavljen iz dejstva, da bolnik jemlje posebna kemoterapevtska zdravila v tečajih pred in po operaciji.
Vprašanje uporabe pomožnih metod zdravljenja se odloča v vsakem posameznem primeru posebej. Vse je odvisno od razpoložljivosti potrebne opreme in usposobljenosti osebja. Vsekakor je rak želodca ozdravljiva bolezen, če jo odkrijemo zgodaj. Če pa je proces raka precej pogost in se odkrije v poznih fazah razvoja, se postavlja vprašanje tako imenovanih paliativnih operacij, pri katerih je nemogoče odstraniti s tumorjem prizadete organe iz telesa, ne da bi pri tem povzročili znatno škodo zdravju ali preprosto brez smrt. Paliativne operacije vključujejo zmanjšanje trpljenja bolnika in začasno podaljšanje življenja.

Preprečevanje raka želodca

• Preprečevanje raka želodca vključuje ukrepe, namenjene preprečevanju pojava kroničnih bolezni prebavil. Skozi vse življenje je treba upoštevati splošna pravila sanitarnega in higienskega režima, pravilno jesti in, če je mogoče, odpraviti pojav stresnih situacij, ki lahko povzročijo razjede na želodcu.
• Preprečevanje pojava predrakavih obolenj, kot so perniciozna anemija, kronične razjede na želodcu in dvanajstniku, je izjemnega pomena v preventivnih ukrepih za preprečevanje nastanka malignih novotvorb teh organov.
• Zmanjšanje vpliva škodljivih okoljskih dejavnikov, kot so avtomobilski izpušni plini, industrijski odpadki.
• V prehrani je treba omejiti tudi nitrate in nitrite, ki jih najdemo v velikih količinah v rastlinjakih (paradižnik, kumare) in prekajeni hrani, saj so ti izdelki nevarni z vidika rakotvornega učinka na telo.
• Bodite zmerni pri uporabi različnih zdravil.
• Sveže sadje in zelenjava, bogata z vitamini, makro in mikroelementi, uravnotežita prehrano. Prav tako sta sveža zelenjava in sadje dober vir antioksidantov, ki so učinkoviti v boju proti pojavu rakavih celic.

Vsakodnevni večerni sprehodi, telesna vadba in utrjevanje - vse to bo okrepilo imunski sistem, dalo moč in dodatno vitalnost.

Kakšne so stopnje razvoja raka želodca?

Klinična klasifikacija raka želodca, predlagana spodaj, poleg štirih glavnih stopenj vključuje tudi podstopnje za natančnejši opis vsakega tumorskega procesa.

Faze raka želodca

Kakšni so prvi simptomi raka želodca?

Prvi simptomi raka želodca

Omeniti velja, da so simptomi raka želodca lahko podobni boleznim prebavil, kot so peptični ulkus, gastritis in nekateri benigni tumorji. Zato je treba ob pojavu zgornjih simptomov nemudoma opraviti endoskopsko diagnozo ( gastroskopija) ali rentgensko slikanje želodca s kontrastom ( z uporabo barijeve suspenzije), saj prej kot je rak odkrit, večja je možnost, da ga popolnoma pozdravimo.

Kako dolgo živite z rakom na želodcu?

Omeniti velja, da prej kot je bil odkrit ta rak, večja je verjetnost popolne ozdravitve.

Prognoza in stopnja preživetja raka želodca

Kakšna mora biti prehrana za raka na želodcu?

Dieta ima naslednje naloge:

• zagotavlja človeško telo z vsemi potrebnimi makroelementi ( beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati) in mikroelementi ( vitamini in minerali);
• normalizira metabolizem;
• izboljša rezultate protitumorskega zdravljenja;
• zmanjša verjetnost pooperativnih zapletov;
• pomaga krepiti imunski sistem;
• izboljša kakovost življenja pred in po operaciji.

Pravilna prehrana pri raku želodca vključuje naslednje:

• Popolna prehrana.Človeško telo mora vsak dan prejeti potrebno količino beljakovin, lipidov, ogljikovih hidratov, vitaminov in mineralov. Priporočeno razmerje makrohranil je sledeče – 55 % ogljikovih hidratov, 30 % lipidov in 15 % beljakovin. Omeniti velja tudi, da je treba to razmerje prilagoditi v vsakem posameznem primeru. Potrebno je v celoti pokriti potrebe telesa po vseh hranilih, saj to pomaga okrepiti in obnoviti kompenzacijske funkcije telesa. Omeniti velja, da se s slabo prehrano možnosti za uspešno zdravljenje znatno zmanjšajo.
• Delni obroki. Izredno pomembno je, da želodca ne obremenjujemo preveč. Če želite to narediti, morate jesti majhne porcije 4 do 8-krat na dan. V tem primeru se bo obremenitev prebavil zmanjšala na minimum. Hrano morate tudi temeljito prežvečiti, saj ko veliki delci hrane pridejo v želodec, se mora proizvesti več klorovodikove kisline in encimov za prebavo ( pepsin, želatinaza).
• Iz prehrane izključite vse dražilne snovi. Treba je izključiti uživanje preveč sladke, slane, začinjene, mastne in prekajene hrane, saj lahko močno dražijo organe prebavil. Vredno je znatno zmanjšati vnos zelenjave, ki lahko povzroči napenjanje, in sicer fižola, graha, soje, zelja in čebule. Odsvetuje se uživanje sadja, ki vsebuje veliko kisline – limone, pomaranče, grenivke, slive, ribez. Vsi izdelki, ki vsebujejo velike količine konzervansov in aditivov za živila, so kontraindicirani za uživanje. Tudi pri raku želodca se pogosto spremenijo okusne navade. Najpogosteje bolniki razvijejo intoleranco za mesne izdelke. V tem primeru je treba iz prehrane izključiti meso in najti alternativo beljakovinski prehrani. Omeniti velja, da mora biti hrana optimalne temperature, torej ne vroča in ne hladna, da ne draži želodčne sluznice.
• Popolna abstinenca od alkohola. Etilni alkohol, ki ga vsebujejo alkoholne pijače, izjemno škodljivo vpliva na sluznico celotnega prebavil in še posebej na želodec. Alkohol poveča izločanje klorovodikove kisline in tudi poruši celovitost želodčne sluznice. Zato je treba popolnoma izključiti uživanje kakršnih koli alkoholnih pijač.

Za parenteralno prehrano se uporabljajo raztopine aminokislin in maščobne emulzije ( raztopina maščobe v vodi), raztopina glukoze, multivitaminski kompleksi in mikroelementi, pa tudi kombinirani pripravki, ki lahko vključujejo več zgoraj navedenih raztopin hkrati.

Ali je mogoče zdraviti rak želodca z ljudskimi zdravili?

Tradicionalna medicina nikakor ni alternativa zgoraj omenjenim metodam zdravljenja, saj nobena zdravilna tinktura ali decokcija ne more zaščititi pred rastjo tumorja in metastazami ( prodiranje rakavih celic v druge organe in tkiva). Vendar pa je tradicionalna medicina lahko učinkovita že v pooperativnem obdobju, ko se splošno stanje stabilizira in obstaja tveganje za ponovitev ( ponovitev bolezni) se znatno zmanjša. Spodaj opisana ljudska zdravila normalizirajo presnovo, povečajo imuniteto in pomagajo pospešiti obdobje okrevanja.

V obdobju okrevanja(konec bolezni)Uporabite lahko naslednja ljudska zdravila:

• Tinktura celandina. Vzemite 1 kilogram korenine celandina in dobro posušite 6 ur. Potem morate to korenino zavrteti v mlinčku za meso. 0,5 litra dobljenega soka dodajte 0,5 litra vodke. Vztrajati morate 3 tedne. Tinkturo je treba jemati po eno žlico 4- do 5-krat na dan pred obroki. Potek zdravljenja traja od 1 do 3 mesece.
• Tinktura črne redkve. 1 kilogram oprane redkvice morate naribati ( skupaj z lupino) in prelijemo z 1 litrom vodke. Nato tinkturo hranimo 14-15 dni v temnem in toplem prostoru, občasno pretresemo. Tinkturo je treba vzeti 50 mililitrov 3-4 krat na dan, pol ure pred obroki.
• Decokcija cvetov krompirja. 10 gramov posušenih cvetov krompirja zavrite v litru vrele vode. Nato je treba juho postaviti v termos in pustiti 4 do 5 ur. Vsak dan po vsakem obroku se vzame decokcija 100 mililitrov.
• Tinktura pelargonija in listov aloe. 20 gramov soka aloje razredčite z 0,5 litra vodke. 4 liste pelargonije prelijemo s 50 mililitri vrele vode in za 12 ur postavimo v termos. Tinkturo pelargonije zmešamo z alojo in vodko ter dodamo 3-4 kapljice joda. To tinkturo je treba vzeti 50 gramov 15-20 minut pred zajtrkom.
• Propolis tablete. Stopite 400 gramov masla in 100 gramov propolisa. Ko se mešanica ohladi, dodajte 2 žlici medu. To mešanico nato povaljamo v koruzni moki in iz nje naredimo tablete v velikosti graha. Treba je vzeti tri tablete 3-krat na dan 15-20 minut pred obroki.

Kaj je pečatnocelični rak želodca?

Najpogosteje rak pečatnih celic prizadene mlade in srednje ljudi, predvsem ženske. S citološko in histološko preiskavo ( pregled tkiva, odvzetega po biopsiji) spremenjene ploščate celice želodca pod mikroskopom spominjajo na obroče ( zato je ta oblika dobila ime).

Rak pečatnih celic želodca ima naslednje značilnosti:

• Je hormonsko odvisen tumor. Pri večini moških bolnikov s pečatnoceličnim rakom želodca je prišlo do povečanja testosterona v krvi ( glavni moški spolni hormon), medtem ko so imele bolnice povišano raven estrogena – ženskih spolnih hormonov. To dokazuje, da se ta tumor najpogosteje pojavi v ozadju hormonskih motenj.
• Pogosteje se pojavi pri ženskah kot pri moških. Različne študije so pokazale, da je obročasti rak želodca pri ženskah nekoliko pogostejši kot pri moških. V povprečju se ta oblika raka pri ženskah odkrije v 55% primerov, pri moških pa v 45% primerov.
• Pogosteje se odkrije pri mladih. Ugotovljeno je bilo, da se ta vrsta raka želodca v večini primerov odkrije pri ljudeh, katerih starost ne presega 35-40 let.
• Visoka stopnja agresivnosti. Za karcinom pečatnega obroča je značilna hitra rast in agresiven potek. Pogosto se ta vrsta raka diagnosticira v kasnejših fazah, ko je tumor že metastaziral v druge organe.
• Povezave s pojavom te oblike raka zaradi slabe prehrane ni. Ugotovljeno je bilo, da imajo ljudje, ki se uravnoteženo prehranjujejo in omejujejo uživanje preveč mastne, slane in začinjene hrane, raka pečatnega obročka enako pogosto kot ljudje, ki ne sledijo dieti.

Ali je raka na želodcu mogoče pozdraviti?

Najbolj ugodna prognoza je opažena, ko je rak na prvi ali drugi stopnji razvoja. V tem primeru tumor raste le v sluznico in mišično plast stene želodca in je značilna relativno majhna velikost ( do 5 centimetrov v premeru), in tudi ne daje oddaljenih metastaz v druge organe ( ledvice, jetra, kosti, možgani, pljuča). Edina težava je, da se na teh stopnjah raka želodca tumor praviloma ne manifestira, kar močno oteži njegovo odkrivanje. Zdravljenje raka želodca tretje stopnje, ko tumor prizadene celotno steno želodca in je velik ( več kot 6 - 10 centimetrov) predstavlja precejšnjo zapletenost. Napoved v tem primeru je neugodna, petletna stopnja preživetja ( odstotek ljudi, ki ostanejo živi pet let po diagnozi raka) po kirurškem zdravljenju predstavlja v povprečju 15–40 % vseh bolnikov. Najslabša napoved je opažena pri diagnosticiranju raka želodca 4. stopnje. V tem primeru je petletna stopnja preživetja manj kot 3-5%.

Zdravljenje raka želodca se izvaja z naslednjimi metodami:

• Kirurška metoda je zlati standard zdravljenja raka želodca. Če je tumor razmeroma majhen in ne metastazira, se izvede le delna odstranitev želodca. V tem primeru se odstrani tumor in del bližnjega zdravega tkiva skupaj z regionalno ( lokalni) bezgavke. Ta operacija se trenutno izvaja laparoskopsko, pri kateri se želodec dostopa skozi majhne luknje v zgornjem delu trebušne stene. Kirurg v eno od lukenj vstavi laparoskop, ki vsebuje optični sistem, ki prenaša sliko na zaslon. Pri masivnejših tumorjih se želodec popolnoma odstrani ( resekcija) s poznejšo obnovo kontinuitete prebavnega trakta ( opravi abdominalno operacijo). Če tumor preraste v sosednje organe, se kirurg odloči za odstranitev teh prizadetih tkiv. V primeru multiplih zasevkov rakastega tumorja se lahko izvede paliativni poseg, katerega glavni cilj je izboljšanje kakovosti bolnikovega življenja, saj ozdravitev ni več mogoča.
• Kemoterapija. Kemoterapija se pogosto uporablja v kombinaciji s kirurškim zdravljenjem. Ta metoda zdravljenja temelji na uporabi zelo strupenih in strupenih snovi, ki zavirajo rast tumorskih celic. Kemoterapevtska zdravila se lahko jemljejo peroralno ali intravensko. Predpisujejo jih lahko tako pred operacijo, da ustavijo rast tumorja in zmanjšajo njegovo velikost, kot po posegu, da zmanjšajo verjetnost metastaz. V nekaterih primerih se ne uporablja ena, ampak več vrst kemoterapevtskih zdravil ( polikemoterapija). Omeniti velja, da ta zdravila za kemoterapijo ne vplivajo samo na tumorske celice, ampak tudi na zdrave celice, kar lahko povzroči različne stranske učinke ( zaviranje kostnega mozga, izpadanje las, poškodbe prebavil, srca, jeter, kože itd.).
• Radioterapija Pri zdravljenju raka želodca se uporablja precej redko. Dejstvo je, da izpostavljenost ionizirajočemu sevanju ( X-žarki, sevanje gama, sevanje beta in nevtronsko sevanje) ima v primeru raka želodca več slabosti kot prednosti. Radioterapija se lahko uporablja le v pooperativnem obdobju, da se prepreči ponovitev tumorja ( ponovitev). Običajno je radioterapija del kompleksnih režimov zdravljenja, ki vključujejo kirurško odstranitev in kemoterapijo.

Je kemoterapija potrebna za raka na želodcu?

Zdravila za kemoterapijo je mogoče jemati na različne načine. Najpogosteje se jemljejo peroralno ( ustno) ali intravensko. Odvisno od vrste kemoterapije lahko zdravljenje poteka v bolnišnici ali doma.

Obstaja več vrst kemoterapije:

• Adjuvantna kemoterapija uporablja v pooperativnem obdobju. Glavni cilj adjuvantne ali dodatne kemoterapije je zmanjšati verjetnost metastaz ( širjenje tumorskih celic v druga tkiva in organe). Prej je veljalo, da je ta vrsta kemoterapije neučinkovita, v zadnjem času pa mnogi onkologi ponovno razmišljajo o tem stališču. Možna je tudi uporaba neoadjuvantne kemoterapije, ko se pred operacijo jemljejo zdravila za upočasnitev rasti in zmanjšanje velikosti tumorja.
• Paliativna kemoterapija Uporablja se, kadar je rak že metastaziral v druge organe in je kirurško zdravljenje nemogoče. Pravzaprav se paliativna kemoterapija uporablja le za izboljšanje kakovosti življenja in ne more vplivati ​​na izid malignega raka.
• Polikemoterapija je kompleksno zdravljenje, pri katerem se hkrati uporablja več vrst kemoterapije. Praviloma so izbrana zdravila, ki na različne načine zavirajo rast tumorskih celic. Za razliko od monokemoterapije ( zdravljenje z enim zdravilom), ima polikemoterapija večjo verjetnost uspeha, čeprav povzroča več zapletov.

Ker se med kemoterapijo uporabljajo strupene in zelo strupene snovi, se po zdravljenju pogosto pojavijo različni neželeni učinki.

Po kemoterapiji se najpogosteje pojavijo naslednji zapleti:

• Zaviranje hematopoeze. Zdravila za kemoterapijo imajo zaviralni učinek ne le na rakave celice, ampak tudi na absolutno vse celice človeškega telesa. Celice kostnega mozga, ki so odgovorne za hematopoezo, so zelo občutljive na ta učinek. Najpogosteje so poškodovani predhodniki belih krvničk ( levkociti), kot tudi krvne ploščice ( trombocitov). Inhibicija hematopoeze se največ kaže 1-2 tedna po začetku kemoterapije.
• Izpadanje las ( alopecija) Je tudi precej pogost neželeni učinek, ki se pojavi med kemoterapijo. Nekatera zdravila za kemoterapijo lahko negativno vplivajo in poškodujejo lasni mešiček ( torbica), kar vodi v izpadanje las. Ta zaplet je velika psihična travma za mlade, zlasti za dekleta in ženske. Omeniti velja, da je izpadanje las začasen pojav in po 4 – 6 mesecih začnejo lasje znova rasti.
• Zmanjšana lokalna in splošna imuniteta. Zdravila za kemoterapijo lahko znatno zmanjšajo imunost z zatiranjem celic imunskega sistema ( limfociti). To lahko povzroči, da človeško telo postane izjemno občutljivo na različne vrste nalezljivih bolezni.
• Poškodba gastrointestinalnega trakta. Med jemanjem nekaterih kemoterapevtskih zdravil peroralno ( v obliki tablet) pogosto se pojavijo različni simptomi poškodbe sluznice prebavnega trakta. Najpogosteje se to kaže v pojavu slabosti, bruhanja, driske ali stomatitisa ( vnetje ustne sluznice). Poškodovane so lahko tudi jetrne celice. V tem primeru bodo v krvi odkrili zvišanje jetrnih testov ( aminotransferaze) in bilirubina ( hiperbilirubinemija).

Ali je pri raku želodca potrebna operacija?

Obseg operacije je odvisen od različnih dejavnikov. Najprej se upošteva velikost samega tumorja. Drugič, število prizadetih lokalnih ( regionalni) bezgavke. Tretjič, kako globoko je tumor zrasel v želodčno steno. In četrtič, prisotnost ali odsotnost oddaljenih metastaz ( širjenje tumorskih celic) v tkivih in organih. Pomemben dejavnik je tudi splošno zdravstveno stanje in prisotnost sočasnih bolezni.

Pred operacijo morajo bolniki najpogosteje opraviti kemoterapijo. Zdravila za kemoterapijo, ki so toksična in strupena zdravila, ustavijo rast rakavega tumorja in tudi zmanjšajo njegovo velikost.

Če se odkrije majhen rakast tumor, pri katerem se tumorske celice vraščajo le v sluznico in mišično plast, se operacija izvede laparoskopsko. Ta metoda je minimalno invazivna ( nizko travmatična) in vključuje izdelavo več majhnih rezov v zgornji trebušni steni. Skozi eno od teh lukenj se vstavi laparoskop, poseben instrument, ki ima optični sistem in prenaša sliko na monitor, v druge luknje pa kirurške instrumente. Odstranitev ne zahteva samo samega tumorja, temveč tudi bližnje zdravo tkivo in lokalne bezgavke, saj lahko vsebujejo tumorske celice.

Pri večjih malignih procesih, ko tumor prizadene celoten ali skoraj celoten želodec, se postavlja vprašanje popolne odstranitve želodca ( totalna gastrektomija). V tem primeru se zatečejo k abdominalni operaciji. Med to operacijo kirurg naredi širok rez, skozi katerega se pridobi dostop do želodca. Po gastrektomiji kirurg pregleda tudi bližnje organe za prisotnost metastaz. Po gastrektomiji ( odstranitev želodca) kontinuiteto prebavnega trakta obnovimo s šivanjem krna želodca z zanko tankega črevesa.

Po operaciji je potrebno opraviti tudi tečaj kemoterapije. V tem primeru kemoterapevtska zdravila zmanjšajo verjetnost ponovitve ( ponovitev) rakavi tumor.

Poleg zgornjih operacij obstaja tudi paliativna operacija. Ta operacija se izvaja, ko je diagnosticiran rak želodca IV stopnje z metastazami v različnih organih ( pljuča, ledvice, jetra, kosti, možgani). Ideja je olajšati bolnikovo trpljenje, izboljšati prehrano in nekoliko izboljšati kakovost življenja. Obstajata dve vrsti paliativnih operacij raka želodca. Prva vrsta operacije je namenjena ustvarjanju anastomoz ( anastomoza) med želodcem in tankim črevesom. Druga vrsta paliativne operacije vključuje popolno odstranitev tumorja skupaj z vsemi metastazami, da se upočasni širjenje rakavih celic v telesu.

Izbira določene kirurške tehnike je odvisna od številnih dejavnikov in jo mora opraviti izkušen onkolog. Omeniti velja, da danes ni alternativ kirurškemu zdravljenju raka želodca.

Maligno tumorsko obolenje, ki izvira iz epitelija sluznice, imenujemo rak želodca oz. Pojavlja se pri moških in ženskah, vendar pri moških rak opazimo 20% pogosteje kot pri ženskah. Poznavanje nevarnosti te bolezni, mnoge zanima vprašanje,? Vendar nihče ne more dati natančnega odgovora, vendar če se pravočasno posvetujete z zdravnikom in upoštevate priporočila za zdravljenje, vas onkologija morda ne bo motila več desetletij.

V začetnih fazah je maligne tumorje težko diagnosticirati.

Kako prepoznati?

V zgodnji fazi ni enostavno prepoznati maligne neoplazme v želodcu. Toda kaj potem storiti in kateri simptomi pomagajo prepoznati karcinom? Zdravniki pravijo, da so začetne manifestacije malignega tumorja določene z obilno krvavitvijo, ki nastane iz razpadajočega tumorja ali s perforacijo sten želodca.

To so najbolj indikativni znaki raka, maligne neoplazme se diagnosticirajo na podlagi različnih simptomov. Pri ljudeh so primarni simptomi karcinoma želodca različni in odvisni od velikosti tumorske tvorbe, njene oblike, vzroka in lokacije tumorja.

Simptomi raka želodca pri ljudeh

• Simptomi karcinoma želodca so običajno razdeljeni na lokalne in splošne. Prvi vključujejo:
• bruhanje;
• dolgočasna bolečina v zgornjem delu trebuha;
• riganje;
• slab apetit;
• slabost;
• hiter občutek sitosti med obroki;
• težnost po zaužitju hrane.

Pogosti simptomi vključujejo razdražljivost, utrujenost, razdražljivost, nenadno izgubo teže in apatijo.

Faze in simptomi

Vsakega bolnika z rakom želodca zanima vprašanje: kako dolgo živijo s to diagnozo in ali je ta bolezen ozdravljiva? Zdravniki ne morejo dati nedvoumnega odgovora, saj ima, tako kot vsi raki, rak želodca v medicini 4 stopnje, od katerih ima vsaka svojo moč in stopnjo poškodbe, širjenje malignega tumorja (raka):

• Nič. Diagnoza karcinoma je skoraj nemogoča. Rakave celice se nahajajo v želodčni sluznici, vendar v največ šestih bezgavkah. V medicinski praksi je več primerov, ko je bilo mogoče identificirati maligne neoplazme želodca na podlagi bolnikovih simptomov.
• 1. V 6 bezgavkah so rakave celice in submukozni tumorji in nič več. Maligne celice ostanejo na mestu in se ne razširijo na sosednje bezgavke in organe. Na stopnji I so simptomi raka želodca zelo podobni ulceroznim lezijam prebavil. Uživanje hrane lahko spremljajo nelagodje v črevesju, teža po jedi, bolečina, slabost in bruhanje. Bolnik ima odpor do določenih živil in pride do nerazumne izgube teže.
• II. Rakave celice niso prizadele več kot 15 bezgavk, njihovo širjenje pa je vplivalo na sluznico želodca. Glavna značilnost je, da je tumor prodrl v zunanjo plast, vendar ni prizadel bezgavk. Na stopnji II se v notranjosti čuti pekoč občutek, bruhanje in bolečine v želodcu po zaužitju hrane. Simptomi so podobni prvi stopnji, vendar malignost prizadene tudi druge bližnje organe.
• III. Lokacija tumorske tvorbe je dosegla mišično plast in prizadela največ 15 bezgavk. Maligni tumor je prizadel jetra in vranico. Na stopnji III bolnik doživi vse prejšnje simptome, le bolečina postane močnejša in seva v predel hrbta. Obstaja nevarnost notranje krvavitve. Tumor prodre v bližnje organe in metastazira.
• IV. Širjenje malignih celic se je povečalo na 15 bezgavk, medtem ko je karcinom mogoče diagnosticirati v organih blizu želodca. V fazi IV se je tumor razširil na možgane, trebušno slinavko, kosti in jetra. Znaki raka na želodcu združujejo prejšnje, hkrati pa se krepijo bolečine, ki jih ne morejo ublažiti nobena zdravila. Pride do močne izgube teže in povečanja trebuha, saj se v trebušni votlini nabira tekočina in nastane otekanje.

Znaki

Pri bolniku znaki raka želodca nimajo jasno izražene slike in so podobni drugim boleznim prebavil. Znaki karcinoma so: prebavne motnje, napenjanje, nenadna izguba teže, težave s požiranjem, bruhanje, zgaga in izguba apetita.

Če simptomi trajajo več kot mesec dni, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, da ugotovi glavni vzrok bolezni in ga odpravi.

Prvi znaki

• Če bolnika skrbijo naslednje točke, morate biti pozorni nanje, saj so to lahko prvi znaki raka želodca:
• poslabšanje apetita ali njegova popolna izguba, kar povzroči popolno odpor do hrane;
• močno poslabšanje bolnikovega stanja, ki se pojavi v 2-3 tednih in ga spremljajo šibkost, izguba moči in utrujenost;
• v črevesju je nelagodje, bolečina, občutek polnosti in v nekaterih primerih slabost in bruhanje;

Nerazumna izguba teže, ki jo spremlja bledica kože.

Zgodnji simptomi

Diagnosticiranje simptomov raka želodca v zgodnji fazi je problematično, vendar lahko prepoznajo začetno manifestacijo resne bolezni. V večini primerov strokovnjaki primarni simptom raka zamenjujejo z razjedo na želodcu ali gastritisom. Zdravljenje je primerno diagnozi in je omejeno na zdravila, medtem ko se rak še naprej širi in napreduje.

• Manifestira se z nelagodjem v želodcu, spahovanjem, zgago. Diagnoza je težka, simptomi pa so odvisni od lokacije tumorja. Bolj jasni in izraziti simptomi v onkologiji so diagnosticirani v zadnjih fazah. Bolniki se pritožujejo zaradi povečane bolečine v glavi, ki se razširi na hrbet in jo spremljajo bruhanje, šibkost in nenadna izguba teže. Če ima bolnik zoženje izhoda v želodcu zaradi tumorske tvorbe, se po zaužitju hrane hitro pojavi občutek sitosti, slabost, spahovanje in bruhanje.
• Pogosto so začetni simptomi malignega tumorja podobni gastritisu ali polipom. Zaradi tega bolniki ne hitijo, da bi poiskali pomoč pri zdravnikih, medtem pa rak še naprej napreduje.

Prvi simptomi pri ženskah in moških

Kakšni so prvi simptomi raka želodca pri ženskah in moških, skrbi skoraj vsako osebo. Kot je znano, so maligne neoplazme v želodcu pogostejše pri moških, vendar so simptomi v tem primeru enaki. Bolniki opažajo zmanjšanje apetita, učinkovitosti, poslabšanje zdravja, težo in nelagodje v želodcu, slabost. Prvi simptomi raka želodca pri ženskah in moških se povečajo zaradi rasti tumorja in se kažejo v naslednjem:

• velikost trebuha se poveča;
• obstaja ostra neupravičena izguba teže;
• opazimo zaprtje in druge motnje blata;
• obstaja nevarnost želodčne krvavitve zaradi uničenja krvnih žil;
• bolečine v zgornjem delu trebuha, ki segajo v hrbet.

Če je prisotna želodčna krvavitev, lahko bolnik izgubi zavest in se počuti zelo šibkega. Lahko se pojavi bruhanje krvi in ​​črno blato. Razpok tumorja spremlja povišanje telesne temperature in huda bolečina v predelu trebuha.

Simptomi maligne tvorbe požiralnika

Najpogostejše mesto vdora rakavih celic je požiralnik. Tumor v požiralniku nima jasno opredeljene slike in je na splošno podoben vnetnim boleznim organa. Bolnik lahko opazi nelagodje in pekoč občutek v prsih, težave pri požiranju trdne hrane. Med jedjo čutite željo po pitju vode.

Nadalje se simptomi okrepijo in pojavijo se težave pri požiranju pasirane hrane. Sčasoma postane bolnik težko piti vodo in druge tekočine, saj se pojavijo hude bolečine.

Prebavni trakt, zlasti želodec, je nevaren, ker organ hitro izgubi sposobnost učinkovite absorpcije hrane.

Poleg tega je želodec obdan z drugimi vitalnimi organi – tarčami za mutirane metastatske celice. Z zgodnjo diagnozo so možnosti preživetja precej visoke. Toda pogosto se ta vrsta onkopatologije odkrije v poznejših fazah.

Vzroki za razvoj bolezni

Vzroki za razvoj patološkega procesa v tkivih želodca so v veliki meri v neupoštevanju pravil zdrave prehrane in nepazljivosti do lastnega zdravja.

Vse vzroke raka želodca lahko razdelimo v naslednje skupine:

• Prehranske navade - zloraba dobrot in škodljivih živil iz serije mastnih, prekajenih, vloženih. To povzroči poškodbe sluznice želodca. Snovi, ki prispevajo k razvoju onkološkega procesa, se absorbirajo v poškodovana področja tkiva.
• Kajenje in alkoholne pijače.
• Prisotnost kroničnih patoloških procesov, ki prizadenejo sluznico. Povzročitelj razjed, kolitisa in drugih vnetnih bolezni prebavil je najpogosteje bakterija.
• . V želodcu in črevesju lahko obstaja več let; želodčni sok zanj ni nevaren. Med svojim delovanjem ta patogen uniči področja želodčne sluznice, kar izzove razvoj gastritisa in območij nekroze. Tako se na primer atrofična oblika gastritisa šteje za predrakavo stanje.
• Dedna zgodovina - če v družini obstajajo primeri karcinoma prebavil, obstaja tveganje za nastanek onkopatologije.
• Endokrini in hormonski dejavnik.

Razvrstitev raka želodca

Rak želodca je nevarna bolezen

Razvrstitev karcinomov organov temelji na lokaciji tumorja v delih želodca. Vrste patologij raka želodca:

1. srčni del - vhod v želodec iz požiralnika;
2. tumorji spodnjega dela požiralnika;
3. karcinom telesa želodca;
4. rak izhoda ali antruma organa;
5. kot želodca - območje med organom in dvanajstnikom;
6. multipla poškodba tkiva pri infiltrativnih oblikah karcinoma.

Glede na obliko obstajata dve vrsti malignih novotvorb, ki prizadenejo sistem požiralnik-želodec. Razvrstitev temelji na obliki tumorskega procesa. Poudarek:

• eksofitni tip neoplazme - voluminozen tumor, podoben polipu ali socvetju, razjede;
• infiltrativno - spremenjena tkiva se razprostirajo po površini sluznice, ki obdaja notranjo votlino želodca.

Taktika zdravljenja različnih vrst malignih neoplazem v prebavnem traktu se bo razlikovala.

Stopnje in simptomi patološkega procesa

Diagnoza raka želodca - MRI

Osnova za delitev na stopnje je stopnja poškodbe tkiv želodca, okoliških organov, prisotnost sekundarnih tumorjev v bližnjih organih in bezgavkah.

• Stadij 0 ali rak na poti. Zazna se območje mutiranih celic. Tumor ne presega želodčne sluznice. Metastaz niso našli.
• 1. stopnja: V podstopnji 1A karcinom zajame samo sluznico. Ni metastaz. V podstopnji 1B se je tumor razširil izven želodca. Metastaze v 1-2 najbližjih limfnih kolektorjih.
• Faza 2. Prizadete so vse plasti in tkiva želodca. Metastaze v bližnjih bezgavkah in krvnih žilah.
• Faza 3. Povečanje velikosti malignega tkiva. Prizadetih je več kot 15 limfnih kolektorjev.
• Faza 4. Več metastaz v kosteh, možganih, trebušni slinavki, bezgavkah.
• Toplotni oder. Simptomi so odvisni od stopnje malignega procesa in sočasnih patologij v bližnjih organih.

Znaki raka želodca:

1. Na stopnji nič ni simptomov.
2. Na stopnji 1 ni posebnih znakov patologije. Krvni test kaže znižanje ravni hemoglobina. Pacient se pritožuje zaradi utrujenosti, spahovanja in zgodnje sitosti.
3. Na stopnji 2 - povišana telesna temperatura, zavrnitev katere koli hrane, nelagodje pri jedi.
4. 3. stopnja - bolečina, nenadna izguba teže, anoreksija in bruhanje s krvjo ali zastalo vsebino, motnje gibanja črevesja. Krvni test kaže močno znižanje hemoglobina.
5. Faza 4 - huda bolečina, zavračanje hrane, ascites zaradi kopičenja tekočine v trebušni votlini. Zaradi poškodbe jeter se pojavi zlatenica.

Če se pojavijo sumljivi simptomi, se morate takoj posvetovati z gastroenterologom. Če bruhate s krvjo ali črno sluzjo, takoj pokličite rešilca.

Diagnostični ukrepi

Rak želodca ni asimptomatičen

Zlati standard za diagnozo v primerih suma malignih tvorb prebavil ali drugih patologij vnetnega izvora je gastroskopija.

Kako deluje diferencialna analiza:

• Fizični pregled, analiza bolnikovih pritožb.
• Videoezofagogastroduodenoskopija. Postopek se izvaja z endoskopom in vam omogoča natančno pregledovanje vseh delov želodca. Med študijo lahko vzamemo tkivo za histološko preiskavo, da ugotovimo naravo neoplazme. Po potrebi je možen izrez sumljivega dela tkiva. Manipulacija se dobro prenaša, pri jemanju biopsije ali izrezu dela sluznice je indicirana intravenska anestezija.
• - varen in neinvaziven poseg. Omogoča vam, da ocenite funkcionalnost organa. Nepogrešljiv pri sumu na ponovitev bolezni in pri diagnosticiranju infiltrativnih oblik malignih neoplazem, saj bo pogosto pri tej obliki raka biopsija negativna.
• trebušna votlina - določitev karcinoma s posrednimi znaki. Postopek je indiciran za pregled epigastričnih organov za sekundarne karcinome.
• CT ali MRI - pomagata vzpostaviti natančno diagnozo, podrobno določita lokacijo in velikost patogenega tkiva.
• Endoskopski ultrazvok je indiciran pri sumu na karcinome, ki se nahajajo v debelini želodčne stene pod sluznico. Pregled pomaga ugotoviti obseg invazije v steno organa in v sosednje sisteme.
• – indicirano v spornih primerih, ko obstaja sum na metastaze v jetrih ali trebušni slinavki.
• – te beljakovinske spojine proizvajajo samo maligna tkiva. V zdravem telesu jih ni. Za zgodnjo diagnozo metastaz pri raku v remisiji se uporabljajo tumorski markerji Ca 19.9, CEA, Ca 72.4. Kot primarno diagnostično orodje te študije niso zelo informativne.

Strategija in taktika zdravljenja

Rak želodca: operacija

Seznam terapevtskih ukrepov je odvisen od stopnje bolezni. Izbira metod zdravljenja je v pristojnosti onkologa.

Kaj lahko ponudi sodobna medicina:

1. Stopnja 0 - kirurška resekcija 80% želodčnega tkiva. Kemoterapija in obsevanje nista indicirana.
2. 1. stopnja - kirurško zdravljenje je kombinirano s kemoterapijo in radioterapijo za preprečevanje metastaz. Nekatere tehnike uporabljajo kemoterapevtska zdravila in obsevanje pred operacijo. To poveča bolnikove možnosti.
3. 2. stopnja - na tej stopnji razvoja malignega procesa so taktike zdravljenja izbrane na podlagi operabilnosti tumorja. Če je tumor mogoče odstraniti, se uporabi popolna gastrektomija. Na tej stopnji je dodatno indiciran potek kemoterapije, obsevanja in hormonske terapije. Če je karcinom neoperabilen, se uporabljajo samo konzervativne metode.
4. V tretji fazi je večina bolnikov neoperabilnih. Zato se uporabljajo radioterapija, agresivne kemikalije in hormonska terapija. Če zdravnik meni, da bo operacija izboljšala bolnikovo stanje, jo je treba izvesti.
5. Na stopnji 4 opazimo veliko število sekundarnih tumorjev v različnih tkivih in sistemih. Na tej stopnji so vse metode terapije usmerjene v ohranjanje življenja, zmanjšanje bolečine in zmanjšanje sekundarnih malignih žarišč. Kirurško zdravljenje ni priporočljivo. Kot paliativno zdravljenje sta indicirana kemoterapija in radioterapija. izvaja se za zaustavitev krvavitve in odpravo stenoze požiralnika ali delov želodca.

Napovedi

Napoved je odvisna od stopnje diagnoze raka

Napoved preživetja pri bolnikih z malignimi tumorji želodca je odvisna od bolnikove starosti, stopnje bolezni, prisotnosti metastaz, drugih individualnih značilnosti telesa in njegovega odziva na zdravljenje.

Kaj pravi medicinska statistika:

• Na stopnji 0 po resekciji je petletno preživetje 90% bolnikov.
• Na stopnji 1 - tudi s sekundarnimi tumorji v bližnjih vozlih po kirurškem zdravljenju in zdravljenju z zdravili - 80% bolnikov preživi 5 let.
• V 2. fazi - pod pogojem, da je tumor operabilen ali da se telo dobro odziva na kemoterapevtska zdravila, radioobsevanje - samo 50% bolnikov prestopi petletno mejo.
• 3. stopnja – možnosti so majhne – približno 37 % bolnikov preživi 5 let.
• 4. stopnja - ne preživi več kot 5% bolnikov.

Tudi če je napoved razočarajoča, ne smete obupati.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje raka je najboljši način, če že ne, da se mu izognemo, pa da ga pravočasno odkrijemo in povečamo možnosti za ozdravitev.

Tisti, ki imajo v družinski anamnezi raka katerega koli organa, morajo biti še posebej pozorni na lastno zdravje.

1. Spremenite svojo prehrano - odstranite mastno in težko, začinjeno in vloženo hrano. Spremenite način kuhanja, zamenjajte ocvrto meso s pečenim mesom. Pozabite na nezdravo hrano, zmanjšajte stik s predelano hrano.
2. Kajenje še nikogar ni naredilo bolj zdravega. Zaradi etanola in nikotina trpi celoten prebavni trakt – od požiralnika do jeter in trebušne slinavke.
3. Pravočasno in kakovostno zdravljenje bolezni prebavil. Vse neoplazme - izrastke - je treba pravočasno odstraniti, saj je verjetnost njihove degeneracije 50%.

Rak katerega koli organa je težka preizkušnja za bolnika in njegovo družino. Tudi če so vam to diagnosticirali, ne obupajte. Napovedi so napovedi, a želja po življenju in okrevanju pripomore k dobremu odzivu telesa na zdravljenje in poveča možnosti za prebolevanje bolezni.

Največ informacij o onkologiji je v videu:

domov » Varnost otrok v prometu » Kaj pomeni rak želodca? Rak želodca: simptomi in manifestacija prvih znakov