Инфекционные заболевания пупочной ранки у новорожденных детей. Фунгус пупка у новорожденных: причины и лечение

Фунгус пупка новорожденного – достаточно часто встречающееся заболевание. Недуг распространен по всему миру у малышей обоего пола.

Как правило, данную патологию выявляют сами родители в процессе купания малыша и проведения обработки остатка пуповины.

Уже на первых минутах после появления на свет пуповину, всю беременность связывавшую мать с чадом и способствовавшую питанию дитя, отсекают, и вместо нее остается культя, которая в нормальных условиях быстро подсыхает и отваливается. Однако, несмотря на это в определенных ситуациях в пупочек попадает инфекция, и ранка затягивается длительно.

Пупочный фунгус говоря медицинским языком не что иное, как разрастание грануляционной ткани. Достаточно часто он развивается в виде омфалита. При заносе в указанную ткань бактерий, т.е. в результате инфицирования грануляций с определенной долей вероятности можно ожидать появление осложнений данного недуга.

Причины и признаки фунгуса пупка у новорожденных

Сразу стоит сказать, что какие-либо достоверно установленные причины фунгуса пупка новорожденных на сегодняшний день не выявлены.

Само по себе разрастание грануляций не является инфекционным процессом, а относится скорее к персональным адаптивным особенностям растущего организма.

Начало роста грануляционной ткани принято связывать с наличием у малыша такого физиологического варианта нормы как широкое пупочное кольцо. Соответственно и широкая пуповина может становиться причиной развития описываемого состояния. После завершения процесса отделения культи пуповины образовавшееся свободное место начинает заполняться фунгусом.

Заметим, что и тот, и другой фактор не классифицируются в качестве патологического состояния. Это телесные особенности. При всем при этом, само образование грануляционной ткани никогда не рассматривалось врачами как норма. Это всё-таки болезнь, от которой необходимо избавляться, невзирая на то, что она и считается достаточно безобидной.

К факторам риска, предрасполагающим к развитию описываемого заболевания медики склонны относить большую массу тела родившегося крохи, а также состояние недоношенности.

Как уже упоминалось выше развитие фунгуса пупка у новорожденных подразумевает появление лишней грануляционной ткани, рост которой происходит от пуповинного остатка: процесс стартует после отпадения пуповинной культи, что в норме происходит весьма быстро, при этом незначительная часть незажившего остатка пуповины остатка и дает начало грануляционной ткани, постепенно заполоняющей собой все пупочное кольцо.

Внешне процесс выглядит как грибовидное разрастание на оставшейся после отпадения пуповинной культи ткани. Такое разрастание достаточно быстро заполняет своей массой всю пупочную ранку, а порой даже заходит за пределы пупочного кольца.

Подобный факт не только вызывает косметический дефект данной области, но и представляет нешуточную опасность. Если в данный момент в ранку попадет какой-либо микробный агент, то у малыша разовьется воспаление пупочного кольца, известное как омфалит. В свою очередь результатом этого процесса может стать проникновение бактерий в артериальное русло с развитием сепсиса.

В целом при отсутствии инфицирования фунгуса общее состояние крохи не нарушается, признаки воспалительного изменения не выявляются, пупочный сосудистый пучок не прощупывается. Каких-либо изменений со стороны крови нет.

Достаточно посмотреть, как выглядит фунгус пупка у новорожденных на фото чтобы понять, что данное состояние не вызывает диагностических трудностей:

Внимательные родители очень быстро замечают неладное в пупочной ранке и обращаются к специалисту, который с легкостью устанавливает причину беспокойства и назначает необходимые лечебные мероприятия.

Иногда фунгус можно перепутать с выпадением слизистой незакрывшегося желточного протока или с эвагинацией кишки. Однако отличия тут весьма существенные. В частности, для фунгуса характерна бледно-розовая окраска (слизистая же ярко-красная), да и консистенция его плотная (в противоположность мягкоэластической слизистой). От эвагинации рассматриваемая патология отличается скоростью развития: грануляции появляются постепенно, медленно, тогда как эвагинат возникает быстро, подчас внезапно.

Суть лечения фунгуса пупка новорожденных дома

Для описываемого заболевания характерна самостоятельная остановка процесса, без влияния на состояние младенца. Однако такое благоприятное стечение обстоятельств происходит не всегда. А учитывая возможность развития неприятных осложнений можно сделать вывод, что с лечением фунгуса затягивать не стоит.

В большинстве случаев при фунгусе пупка у новорожденных лечение проводится дома. Суть его сводится к двум главным моментам: необходимо проводить ежедневный тщательный туалет пупочной ранки, а грануляции следует прижигать раствором нитрата серебра 5%-ной концентрации. Последний также известен под названием «Ляпис» и может использоваться в виде карандаша.

Также по назначению врача-специалиста можно использовать антибиотики в форме спреев и мазей либо кремов или растворов. В любом случае при этом необходимо следить, чтобы подгузники и пеленки не повреждали саму гранулезную ткань.

Пупочную ранку нужно обрабатывать не реже одного раза в сутки. Обычно это делается после купания малыша. Сначала производят закапывание 2-3-х капель 3%-го раствора пероксида водорода (а проще говоря, перекиси). После этого ранку просушивают с помощью ватного тампончика.

Следующим этапом идёт обработка 1%-м на спирту (обычная «зеленка»). В качестве альтернативы последней можно использовать 5%-й раствор перманганата калия (известный как «марганцовка»), а также спиртовой раствор йода все в той же 5%-ой концентрации.

Стоит отметить, что все, перечисленные выше средства окрашивают кожу, из-за чего можно вовремя не заметить начинающееся воспаление. По этим соображениям некоторые специалисты рекомендуют применять вместо них 70%-й этанол, спиртовую настойку хлорофиллипта или другие бесцветные антисептики.

Известен также метод лечения фунгуса пупка у новорожденного при помощи обычной соли. С одной стороны, верится в это не сразу, ведь сыпать соль на открытую рану – процедура не из приятных. С другой стороны, по заверениям многих родителей этот способ борьбы с грануляциями неплохо работает.

Этот народный метод предельно прост. В пупочную ранку засыпается обыкновенная поваренная соль, сверху прикрывается ватным диском и заклеивается пластырем. Через 30 минут пластырь снимается, а ранка промывается водой. Подобную процедуру следует проводить дважды в день.

Если при диагнозе фунгус пупка у новорожденных лечение консервативными мероприятиями не дает ожидаемого результата, то для решения проблемы стоит задуматься об оперативном вмешательстве.

Статья прочитана 23 622 раз(a).

Дети, только что появившиеся на свет, всегда требуют к себе особого внимания и тщательной заботы. Им необходимо обеспечивать должный уход, защищая от воздействия окружающей среды. У новорожденных детей одним из наиболее уязвимых мест является пупочная ранка, которая заживает в течение нескольких недель после появления на свет.

Ребенку необходим правильный и регулярный уход, чтобы не допустить воспаления и распространения инфекции. Как правило, на полное заживление пупка требуется от 10 до 14 дней. Если по каким-либо причинам начинается воспаление, то время может значительно увеличиться. Это уже зависит от наличия и правильности лечения и борьбы с распространением инфекции.

Клинические формы болезни

Для заживления раны необходимо, чтобы она покрылась кровянистой корочкой, которая в последующем отпадает. За это время пупок покрывает эпителием, что и весь кожный покров, и становится максимально защищен от воздействия внешней среды. В некоторых случаях этот процесс затягивается из-за воспаления, возникшего вследствие различных причин.

Воспаление пупка имеет свое название – омфалит, он бывает различных видов, в зависимости от степени своего развития. Специалистами различается три формы течения омфалита, как правило, они развиваются постепенно, если в начале воспалительного процесса не принимать никаких мер.

Воспаление пупка в любой форме необходимо сразу же лечить. Этот недуг может привести к тяжелым последствиям и развитию различных осложнений у детей.

Симптомы омфалита и его причины

У новорожденных детей могут быть разные проявления наличия патологического процесса в организме. Доношенные и здоровые, как правило, имеют следующие симптомы:

Когда омфалит развивается у недоношенных или слабых детей, организм может отреагировать по-другому. В таких случаях обычно сохраняются все симптомы, кроме повышенной температуры. Иногда она может, наоборот, понизиться до отметки 35-36 градусов.

Возникнуть воспаление у новорожденных детей может вследствие различных факторов. Чаще всего это:

• Несоблюдение правил гигиены пупочной раны, несвоевременная обработка;
• Наличие внутриутробной инфекции;
• Преждевременная родовая деятельность;
• Наличие других инфекций в организме ребенка;
• Слабый организм.

Всегда важно соблюдать гигиену и правильно обрабатывать пупок до полного его заживления. Особенно если у ребенка повышенный риск развития омфалита.

Профилактика и лечение заболевания

Необходимо регулярно выполнять обработку пупочной ранки. Важно тщательно наносить на все слои и складки кожи перекись водорода с помощью ватной палочки, очищая их. После этого происходит обработка спиртовым или водным раствором антисептика. Чаще всего используется зеленка, диоксидин, фурацилин или хлорофиллипт. Процедуру необходимо выполнять 3-4 раза в день, а также обязательно после каждого купания.

Лечение омфалита у детей назначается исходя из клинической формы болезни. Чаще всего у новорожденных встречается простая форма, которая требует частых обработок раны. Если у детей развивается более серьезное заболевание, то врач назначает перевязки, различные препараты, антибиотики. Принимать любые средства можно только после разрешения специалиста. В самых тяжелых случаях делается иссечение пораженных тканей и перевязки в комплексе с антибиотиками.

При возникновении у новорожденных детей признаков на омфалит, нужно сразу обращаться к врачу за консультацией. Если принять необходимые меры своевременно, то заживление раны просто затягивается на 3-7 дней дольше обычного срока, но осложнений удается избежать. Внимательно отношение к новорожденному и соблюдение всех рекомендаций специалиста позволяет не волноваться о развитии подобных болезней.

Рождение ребенка - трогательный и волнительный момент, который может омрачиться таким неприятным и опасным воспалительным процессом, как фунгус пупка. Прежде, чем перерезать пуповину (неважно, кто это будет делать: врач или отец, присутствующий на родах), на нее накладывается специальный пластиковый зажим для предотвращения кровотечения. В дальнейшем новоиспеченным родителям за пупочной ранкой необходимо грамотно ухаживать, иначе попавшая грязь, пыль, инфекция приведет к различным заболеваниям. Так, фунгус пупка у новорожденных не лечится в домашних условиях и требует незамедлительного вмешательства врачей.

Что такое фунгус пупка?

Фунгус (или гранулема) пупка - это разрастание и воспаление грануляционной ткани на дне пупочной ямки. Внешне напоминает гриб - плотная шляпка на толстом основании. Такое уплотнение может образоваться как сразу после отпадения пуповинного остатка, так и через несколько дней, недель, месяцев. Воспалительный процесс у всех происходит по-разному, поэтому важно следить за пупком крохи на всем этапе его заживления. Кроме того, фунгус может иметь различные размеры от миллиметра до сантиметра. Чтобы подобный недуг не застал врасплох молодых родителей, стоит заранее позаботиться о качественном и правильном уходе за малышом. При незнании и неопытности лучше проконсультироваться с врачом или хотя бы с опытными мамочками.

Причины появления

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Гранулема не считается инфекционным заболеванием и может образоваться из-за слишком широкого пупочного кольца. Конечно, неправильная обработка ранки после перерезания пуповины тоже может стать причиной осложнений в виде фунгуса, однако встречаются такие случаи реже. В основном недуг приравнивают к индивидуальным особенностям организма, приспособлению к окружающей среде, а у некоторых новорожденных это даже, своего рода, защитная реакция.

Несмотря на то, что слишком широкие пуповина и пупочное кольцо не считаются патологией, наблюдение у врача просто необходимо. Так, даже крошечный фунгус может привести к тяжелым последствиям, поэтому важно помнить, что лечение заболеваний на ранних стадиях всегда протекает легче и быстрее, тем более для ребенка.

Симптоматика: как проявляется фунгус?

Воспаление грануляционной ткани в основном проявляется внешне и не сопровождается никакими симптомами. Родители могут лишь заметить незначительное на первый взгляд увеличение и воспаление пупочного остатка внутри кольца. Однако в запущенных случаях опухолевидное образование уже распространяется по всей поверхности передней брюшной стенки. Естественно, новорожденный будет ощущать в таких случаях дискомфорт, поэтому плаксивость, плохой сон, отказ от грудного молока должны насторожить маму. У ослабленных деток иногда может наблюдаться высокая температура.

Важно не перепутать фунгус пупка у новорожденных с другими заболеваниями, схожими по симптоматике. Не стоит самостоятельно заниматься лечением без консультации с врачом, ведь, например, подобные симптомы могут также наблюдаться и при развитии омфалита.

Диагностика заболевания

Если неправильно диагностировать болезнь, то лечение может не только не принести никакой пользы и результата, но и наоборот навредить. Среди похожих на фунгус опасных недугов можно выделить такие, как грыжевое выпячивание, катаральный и гнойный омфалит, липома и др. Рассмотрим некоторые из них подробнее:

1. Грыжа пупочного канатика (см. также: ). Органы брюшной полости переплетаются с пуповиной. Печень и петли кишечника могут даже располагаться в ее оболочках. Домашнее лечение в этом случае невозможно, необходимо хирургическое вмешательство.
2. Кожный пупок. Пупочный остаток зарастает кожей, которая в итоге сморщивается и выпячивается на животе. Врачи называют это косметическим дефектом и, соответственно, приводят в порядок косметической операцией.
3. Омфалит. В пупочную ранку попадает инфекция, в результате чего образуется бактериальное воспаление как самого пупка, так и кожи, сосудов вокруг него.

Виды омфалита

Омфалит, в свою очередь, делится на несколько разновидностей. При диагностировании врач первым делом спросит у родителей о характере и течении заболевания. Формы омфалита:

• Мокнущий пупок. Проявляется внешним дискомфортом, воспаления или температуры у ребенка не наблюдается. Пупочная ранка не заживает из-за того, что постоянно выделяется гной и прозрачная жидкость. На животике появляется раздражение, а засохшие корочки со временем болезненно отпадают. В результате на их месте появляются кровоточащие язвочки, а на дне пупочной ранки - фунгус.
• Флегмона пупка. Мокнущий и гнойный пупок выпячен и имеет ярко выраженную отечность и покраснение кожи, при этом видны воспаленные вены, лимфатические узлы и артерии. Новорожденный мучается от жара, тошноты, постоянно срыгивает и не может или не хочет кушать. При игнорировании заболевания инфекция может распространиться в паховую и подмышечную область.
• Некроз пупка. У деток с ослабленным иммунитетом может развиться перитонит - глубокая инфекция, сопровождающаяся воспалением брюшной стенки.
• Пупочный сепсис. Инфекция проникает в кровь и органы малыша. Это самая тяжелая и опасная форма заболевания, которая требует немедленного врачебного вмешательства.

Если у новорожденного было выявлено разрастание грануляционной ткани, то родители должны отслеживать увеличение или уменьшение ее в размерах, реакцию ребенка на внешние раздражители или принимаемые лекарства и даже пищу.

О наличии в пупочной ранке серьезного воспаления свидетельствуют дополнительные симптомы:

• серозные или гнойные выделения;
• покраснения и отеки;
• боль и дискомфорт в области пупка;
• высокая температура;
• отсутствие аппетита.

Сдача анализов

При малейшем подозрении на фунгус важно сразу обратиться за медицинской помощью, сдать все необходимые анализы, чтобы выявить возбудителя заболевания. Так, если присутствуют воспалительные процессы, будь то лейкоцитоз или ускорение СОЭ, то скорее всего у малыша омфалит. Для точного диагностирования из пупочной ранки берется на анализ выделяющаяся жидкость или гной. В сложных случаях дополнительно могут назначить ультразвуковое исследование мягких тканей живота.

Случается, что родители сами пытаются определить вид появившихся грануляций по фото в медицинских справочниках по неонаталогии. Заниматься этим строго запрещено, ведь неправильным лечением можно только усугубить болезнь.

Лечение заболевания

Если гранулема пупка у новорожденного была замечена вовремя, то никаких следов после лечения остаться не должно. Так, без хирургического вмешательства детский педиатр может назначить в качестве устранения проблемы прижигание пупочной ранки палочкой ляписа, обработку перекисью водорода (зеленкой, хлорофиллиптом и пр (подробнее в статье: ).) или употребление антибиотиков, использование мазей, кремов, гелей. В любом случае лечение и профилактические работы должны назначаться индивидуально, ведь дети в таком нежном маленьком возрасте очень чувствительны к внешним факторам, а некоторые лекарства попросту могут вызвать аллергию, сыпь или даже астму.

Тщательный уход

Обработка пупочной ранки обычно происходит после купания, когда малыш чист, свеж и в хорошем настроении. Все процедуры должны проводиться не меньше 1-2 раз в сутки, а в зависимости от тяжести воспаления - еще чаще. Так, эффективно применение пероксида водорода, бриллиантовой зелени на спирту или спиртовой настойки хлорофиллипта в зависимости от особенностей детского организма и предписаний врача.

В народе также известен солевой метод, когда в пупочную ранку на полчаса засыпается поваренная соль, а сверху прикрывается ватным тампоном. Однако подобные народные рецепты не дают стопроцентных гарантий, что кожа ребенка и имеющийся фунгус отреагируют адекватно. Лучше не экспериментировать со здоровьем новорожденного и сразу обращаться к врачу.

Профилактика заболеваний пупка у новорожденных.
Из родильного дома ребенок выписывается на 3-5 день жизни после отпадения пуповинного остатка. У здоровых новорожденных пупочная ранка затягивается через 5-7 дней. Если ребенок родился ослабленным (недоношенным, маловесным, с внутриутробной инфекцией и т.д.), то заживление пупочной ранки может задерживаться. На раневую поверхность могут попасть возбудители гнойной инфекции: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка и др. Чаще заражение происходит от матери, у которой имеются очаги хронической инфекции в каком-либо органе (в горле, в печени, почках, половых органах). Но инфицировать младенца могут и другие люди, которые тесно с ним общаются и страдают гнойничковыми заболеваниями. Воспаление пупочной области может быть поверхностным и глубоким. Пупочная ранка покрывается корочкой, из под которой сочится слизистое или гнойное отделяемое. Кожа вокруг ранки краснеет и становится пастозной. Иногда процесс переходит на сосуды и при неправильном уходе может привести к распространению инфекции по всему организму.

Профилактика инфицирования через пупочную ранку должна проводится сразу после рождения. Ребенка следует ежедневно купать в кипяченой воде с добавлением раствора перманганата калия. Ежедневно обрабатывать ранку 3% раствором перекиси водорода с последующим подсушиванием 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого или 3% раствором перманганата калия. Обработка пупочной ранки продолжается до ее полного заживления. При наличии гнойного выделения из ранки, появления гнойничков на коже следует вызвать врача.

Когда у новорожденного ребенка отпадает пупочный остаток, на его месте остается пупочная ранка. Как правило, через неделю она заживает, но у недоношенных и ослабленных детей такой процесс заживления может затянуться и сопровождаться такими болезненными проявлениями:

— омфалит (в простой форме — мокнущий пупок) — представляет собой воспаление пупочной области;
— фунгус пупка — представляет собой разрастание грануляций в области пупка, ведущее к появлению грибовидной опухоли.

Симптомы заболеваний пупочной ранки новорожденных

Про омфалите в форме мокнущего пупка ранка плохо заживает и мокнет. Этот процесс сопровождается серозным или гнойным отделяемым, засыхающим до состояния корочек, после отпадения которых образуются мелкие язвочки, которые могут кровоточить.

Есть более тяжелые формы омфалита, когда воспалительный процесс затрагивает область вокруг пупка и приводит к покраснению и отеку кожи на этом участке. Набухая, кожа начинает возвышаться над поверхностью животика малыша, из пупочной ранки выделяется гной, она может кровоточить, вокруг нее появляются уплотнения. Такая форма омфалита сопровождается повышением температуры, вялостью малыша. Он отказывается от груди, часто срыгивает, теряет вес. Это состояние опасно осложнениями, поэтому требует срочной госпитализации ребенка.

При фунгусе пупка при длительном его заживлении наблюдается чрезмерное развитие грануляционных образований, которые конусом выпячиваются из ранки. Общее состояние здоровья малыша, как правило, не внушает особых тревог. Но для его лечения необходима квалифицированная врачебная консультация.

Лечение заболеваний пупочной ранки новорожденных

Лечение омфалита в форме мокнущего пупка заключается в регулярной, до 2 раз в день, обработке пупка 3-процентным раствором перекиси водорода. Для последующего подсушивания используют 70-процентный раствор спирта, 1-2-процентный спиртовой раствор бриллиантового зеленого или 3-5-процентный раствор перманганата калия. Можно облучать пупок ультрафиолетом.

Гнойные выделения требуют наложения повязки с гипертоническим раствором, а при интенсивных выделениях нужно использовать повязки с мазью Вишневского. Нарушение общего состояния ребенка требует госпитализации малыша и лечения антибиотиками, витаминами, а также укрепления иммунной системы ребенка гамма-глобулином и переливаниями плазмы крови.

Интоксикацию снимают внутривенно с помощью капельного введения растворов глюкозы, солевых растворов, кровезаменителей, альбумина, антисептических растворов. Индивидуально может быть назначена симптоматическая терапия (с применением сердечных, мочегонных, успокаивающих средств и т.д.).

Лечение фунгуса заключается в тщательной обработке пупка и прижигании грануляций 5-процентным раствором нитрата серебра. В сложных случаях может быть назначено оперативное вмешательство.

Профилактика заболеваний пупочной ранки

Для профилактики болезненных проявлений пупочной ранки необходимо проводить ее ежедневную обработку до полной эпителизации. Появление любых изменений, которые могут сопровождаться кровоточивостью и другими выделениями, требует консультации врача.

Главная » Фотолюбительство » Инфекционные заболевания пупочной ранки у новорожденных детей. Фунгус пупка у новорожденных: причины и лечение