Выскабливание матки вакуумом. Вакуум после родов: показания, проведение и последствия

В наши дни чистка матки женщине назначается довольно часто. Почти всегда данный вид операции вызывает у женщины: страх, приступы паники, необоснованные переживания. Связано негативное состояние с множеством разных слухов, которые ходят про этот вид хирургии в гинекологии, которая назначается для того, чтобы очистить матку от не планируемой беременности или от медицинских патологий. Испуг это последствие незнания того, что представляет собой данная гинекологическая процедура. Это операция, которую иначе называют выскабливание полости матки и назначают по множеству медицинских показателей, и об этом мы поговорим подробнее.

Что такое чистка в гинекологии

Гинекологическая вычистка маточной полости является мини операцией, которую выполняют под наркозом, так как процедура мало приятная, и вызывает болевой синдром. Чистка матки может быть 2-х типов: лечебная и диагностическая. Лечебная чистка назначается по медицинским показателям.

Она выполняется :

• При аборте;
• Внематочная беременность;
• Выкидыш;
• Эндометрит;
• Миома матки;
• Удаление полипов.

Чистят женщин всегда только в хорошей больнице или роддоме. Диагностическое очищение применяется тогда, когда точно необходимо выявить причины негативной симптоматики, которая сообщает о том, что половая система пациентки функционирует неправильно. Забранный после диагностики материал отправляют в лабораторию для обследования.

Процедуру выполняют в основном перед тем, как должны начаться месячные.

Однако иногда процедура может проводиться и в экстренных случаях, к примеру, при кровотечении. Это требуется для того, чтобы не повредить вмешательством биоритму организма женщин. В дополнение назначается такая процедура как гистероскопия, которая позволяет доктору по завершении манипуляций при помощи гистероскопа выполнить осмотр результатов работы. Этот прибор также улучшает контроль, за действиями специалиста в период выполняемой операции.

Происходит операция так :

1. Начинается с расширения шейки матки при использовании инструментов или медикаментозных препаратов.
2. Как только цервикальный канал способен пропускать кюретку, делают чистку слизистой матки.
3. На завершающем этапе, расширители убираются, а всё операционное поле обрабатывается антисептическим средством. Препарат подбирает врач.

Чтобы не было больно – делают наркоз. На живот в обязательном порядке укладывается лёд, что останавливает кровотечение. Пока идут кровяные выделения женщина должна лежать. Когда закончится воздействие наркоза, пациентка может начинать обычный образ жизни с малыми физическими ограничениями. Она может ехать домой. Но для контроля, за послеоперационным периодом нужно наблюдение врача, ведь шейка примерно 30 дней будет еще чуть приоткрыта. Сколько длится маточный лаваж. Проходит операция не долго, в общем, процедура занимает не больше получаса.

Обязательная чистка после родов

Какими могут быть эти предпосылки к чистке после родов? Сразу после того как малыш появился на свет может быть назначено ручное очищение матки в отделение. Процедура назначается если при осмотре вышедшей плаценты (последа), врач сомневается, что она цела. То есть у доктора подозрения, что послед вышел не весь, что остались куски в полости матки.

В данной ситуации женщине вводят наркоз, а доктор без проблем, выполняет очищение органа от остатков плаценты.

Кстати, такую операцию выполняют и в том случае, если послед не вышел. Такое случается при его плотном прикреплении. И опять-же доктор помогает роженице закончить роды. Также вручную выполняется отделение последа во время кесарева сечения. Какие могут быть осложнения после очистки органа, ведь операция травматичная? На самом деле, при проведении её в родильном отделении какие-либо негативные симптомы, тяжелые последствия возникают не часто. Обычно в больнице, прежде чем выписать женщину выполняют УЗИ. И иногда, если понадобится, выполняется обычная или вакуумная чистка матки.

Это вполне стандартная операция, но проходить она должна с соблюдением всех условий стерильности. Считается наиболее не опасным, пока внутренний зев открыт, выполнить процедуру по очищению органа вручную. Так получается аккуратнее. И так сильно кровь не течет, как бывает, когда выполняется инструментальное очищение матки после родоразрешения. Но остатки, сгустки крови в матке после родов есть у всех женщин, однако не всем делается послеродовая очистка вручную или при помощи инструментов. И это правильно. В большинстве родильных домов абсолютно всем родившим женщинам в течение 3 дней после родоразрешения вводят внутримышечно окситоцин.

Это такое лекарство :

• Провоцирует сильнейшие сокращения матки;
• Помогает ей, стремительнее освободиться от остатков;
• Выходит каждый сгусток.

Иногда терапию данным медикаментом продлевают. Но просто сильнейшие выделения после родоразрешения – это не всегда показание к такой серьезной процедуре, как промывание органа, вакуум назначается, в крайнем случае. В норме сильные выделения из влагалища происходят еще неделю после родов. А потом утихают. Однако редко выделения могут сохраняться и 8 недель. По женски правильно обратиться к гинекологу и наблюдаться у него.

Вакуумная чистка матки: памятка для женщин

Чистка, которая выполняется по плану, а не экстренно, предполагает соблюдение женщиной ряда важных правил.

А именно :

1. В обязательном порядке надо обследовать органы малого таза с целью обнаружения каких-либо противопоказаний, а также надо сдать все необходимые анализы.
2. Паховую зону необходимо тщательно выбрить. Брить промежность и лобок следует не в больнице, а заранее с вечера, дома.
3. Под халат нужно одеть длинную футболку, а в некоторых клиниках требуют надеть ещё и носки.
4. Нельзя забывать и о комфортном нижнем белье, которое понадобится после оперативного вмешательства, а также о гигиенических прокладках. Тампонами пользоваться категорически нельзя.
5. В день проведения чистки сутра кушать нельзя.
6. После проведения операции необходимо обязательно соблюдать все предписания лечащего врача.

Половые отношения надо исключить примерно на 30 дней после хирургии. И не нужно опасаться бесплодия, которое якобы наступит после чистки, это заблуждение. Если операция выполнена профессионально, никаких осложнений в маточной полости не будет. Забеременеть женщина может уже в течение 30 дней, и беременность будет проходить без патологий.

Проведение чистки после кесарева сечения

Правила поведения роженицы после очистки предусматривают серьезное отношение к своему здоровью, соблюдение советов лечащего доктора.

• Средства и методы по обработке влагалища;
• Запрет на применение влагалищных тампонов;
• Запрет на спринцевания.

Следует на время отказаться от приема очень горячих ванн. Не рекомендуется ходить в баню и сауну. Также врачи советуют отказаться от чрезмерных физический нагрузок (поднимание тяжелых грузов, фитнес). Запрещается также вести половую жизнь – влагалищный половой акт может стать причиной развития повторного маточного течения крови или инфицирования в половые органы женщины.

Чтобы исключить большой застой содержимого в главном женском органе коротким курсом может быть назначен любой медикаментозный препарат спазмолитического действия.

Внимание! Если женщина принимает Но-шпу, Папаверин, и любое другое аналогичное лекарство, то запрещается грудное вскармливание. Делается это потому, как в противном случае произойдет токсическое воздействие этой группы медикаментозных средств на организм малыша.

Продолжительность приема медикаментов всегда назначает доктор – для оценки состояния женщины применяют контрольные осмотры, с обязательным УЗИ органов малого таза. Когда идет восстановление, врач может назначить лёгкие упражнения для тренировки матки. После кесарева проводится ревизия полости матки, чтобы убедиться, что плацента вышла, и ни один кусок последа не остался в органе репродуктивной системы. Все это, поможет избежать каких либо осложнений.

Ручное обследование полости матки (видео)

В целом отзывы о процедуре положительные. Однако чтобы не наступило негативных последствий, правильно будет обратиться к профессиональному врачу. Специалист определит, почему матка плохо сокращается, есть ли остатки последа или сгустки, выполнит качественную чистку матки и необходимое обследование.

Во время родов случаются разные ситуации. И в некоторых случаях без оперативного вмешательства не обойтись. Когда идет плохое сокращение и не выходит, или плохо выходит послед, остаются сгустки крови, применяется вакуумная чистка после родов. Без этой процедуры не обойтись, ведь от нее иногда зависит жизнь женщины.

При современном уровне медицины, эта процедура более щадящая. Также она может применяться для диагностики и лечения.

Бытует мнение, что вакуумная аспирация полости матки, применяется только для прерывания беременности, но это далеко не так. К ней прибегают при обильных кровотечениях, удалении от сгустков, анализа на биопсию, после выкидыша, гибели плода, для удаления остатков плаценты, скоплений жидкости.

Но не будем сегодня рассматривать все ситуации, при которых назначают это вмешательство. Многих молодых мамочек интересует, почему после посещения кабинета УЗИ, акушер-гинеколог назначает выскабливание после родов. Казалось бы, что общего с рождением ребенка и этой неприятной процедурой? Но не все так бывает хорошо, как хотелось бы. Остановимся именно на этом вопросе.

Основные причины для назначения аспирации после осмотра на УЗИ — это задержка сгустков крови, остатки плаценты (если она недостаточно хорошо сокращается). Но назначают ее не сразу. Вначале надо пройти курс лечения сокращающими препаратами (уколы или капельницы). А когда и это не помогает, то только тогда проводят аспирацию.

Дело в том, что если в полости матки после родов будет присутствовать инородное тело, это приведет к воспалению и нагноению. И если вовремя не вмешаться, то начнется заражение крови, и как следствие наступит смерть. Поэтому, если выписывая, вас не осмотрел специалист, обратитесь к гинекологу сами.

Но бывает и так, что врач сомневается, вышел ли послед полностью или что-то осталось. В таком случае чистку проводят вручную (под анестезией), сразу после родоразрешения. Такую же манипуляцию проводят и после кесарева сечения.

Данная процедура проводится при местной или общей анестезии. Так, что бояться нечего.

Реабилитация

Чистка вакуумом после родов проводится методом соскабливания верхнего слоя эпидермиса. Это работает по методу «пылесоса». И занимает около тридцати минут. После вы будете находиться под наблюдением еще некоторое время, дабы избежать кровотечения. И на протяжении недели, нужно обрабатывать поверхность промежности антисептическими средствами. На протяжении двух недель нельзя:

• пользоваться тампонами;
• принимать ванну;
• парится в бане;
• переносить физические нагрузки.

Выделения в этот период будут очень сильными, также вы заметите сгустки. В дальнейшем они будут уменьшаться, станут более коричневатого или желтого оттенка. А через десять дней прекратятся вовсе.

Если все хорошо, то через несколько дней отпустят домой. В этот период нужно будет пройти курс приема антибиотиков и сокращающих препаратов, чтобы не начались воспалительные процессы.

Важно! В первые дни будет болеть внизу живота. Не терпите, пейте обезболивающие лекарственные средства.

На этом периоде надо будет прекратить на время кормить грудью, чтобы не навредить малышу. А после окончания приема медикаментов можно будет восстановить вскармливание. А пока, после этих манипуляций, нужно восстановиться самой маме, и заботы о малыше будут не только утомительны, но и противопоказаны.

Как это делается?

Вакуумная чистка матки после родов делается 2 способами:

1. Мануальным.
2. Машинным.

Более популярный мануальный способ. Это имитирование вакуума с использованием специального шприца. Последовательность:

1. Сначала, обрабатывается поверхность половых органов, антибактериальным раствором.
2. Потом гинекологическое зеркало вводят во влагалище и фиксируются передние половые губы щипцами.
3. После обработки шейки вводят в полость матки зонд, для замера ее длины.
4. Затем вводится аспирационная трубка, к которой присоединяется шприц (при мануальном способе) или электро-аспиратор (если машинный способ).
5. Далее доктор, двигает и вращает катетер, удаляя и очищая внутриматочную полость. Также делается забор материала для диагностики.

Данная манипуляция будет более эффективной, если она делается под контролем ультразвука.

Преимуществом данного метода является то, что цервикальный канал менее травмируется и через несколько недель восстанавливается менструальный цикл.

Осложнения

Выскабливание после родов может принести ряд осложнений, которые невозможно предсказать.

• Нормальным является обильное выделение крови в первые несколько дней после этого вмешательства. Но если выделений слишком мало или они отсутствуют, то это говорит о том, что не все сгустки были удалены. Не тяните, обратитесь к специалисту сразу как, только заметите что-то неладное.
• Нанесение травм шейки матки или ее стенок. Это может привести к тому, что в дальнейшем, последующие беременности могут заканчиваться самопроизвольным абортом. Дело в том, что шейка матки не сможет выполнять свою функцию при беременности. Исправить ситуацию можно путем подшивания или установки пессария.
• Непроходимость труб или спайки повлечет за собой затруднения с зачатием.
• Сбой гормонального фона.
• Занесение инфекции и последующего воспаления.
• Сепсис.

На притяжение полугода следует предохраняться от беременности. Так как в противном случае, это может привести выкидышу или внутриутробной гибели плода. В дальнейшем, если вы планируете зачатие следует первоначально пройти обследование.

Несмотря на все возможные осложнения, вакуумная чистка после родов необходима. И при отказе от данного вмешательства, риски значительно увеличиваются. Это может привести к размножению патогенных организмов, развитию воспалительных процессов и инфицированию. Это чревато в дальнейшем проблемами с зачатием и вынашиваем ребенка.

Народные методы

Бывает, что спустя восемь недель болезненные ощущения и выделения у женщин не прекращаются. Это говорит о плохом сокращении матки или наличии инородного тела в ее полости. Есть множество народных методов, которые помогут быстрее очистить и ускорить сокращения. Но перед применением обязательно посоветуйтесь с доктором.

Рассмотрим некоторые из них:

• Настойка крапивы. 4 столовых ложки крапивы залить 0,5 л кипятка, пить остывшим, по сто грамм 3-4 раза в день.
• Настой белой яснотки. Холодной, кипяченой водой 0,5 л залить 2 ст. ложки цветов яснотки на ночь. Пить по сто грамм 3 раза в день.
• Настой пастушьей сумки. В термосе, на ночь, залить 2 стаканами кипятка залить 4 ст. ложки сухих трав. Выпить все на протяжении дня.
• Настой герани кровяно-красной. 2 ст. холодной кипяченой водой, залить 2 ч. ложки трав, оставить на ночь. Выпить все за день.

Фито-препараты хороши тем, что их можно применять при лактации. Они заставляют работать женский организм без медикаментозного вмешательства и без отрыва от грудного вскармливания.

Также хорошо, для быстрого восстановления, делать гимнастику, но только если нет послеоперационных швов. В этом случае, любые упражнения противопоказаны.

1. Выполняйте на протяжении дня дыхательную гимнастику, напрягая по максимуму мышцы брюшной полости.
2. Также хорошо поочередно напрягать и расслаблять мышцы влагалища.
3. Хороши упражнения на гимнастическом мяче. Садитесь на мяч и раскачиваетесь по очереди в разные стороны и по кругу. Старайтесь, как можно сильнее, напрягать мышцы живота и влагалища.

Помните, что перед применением каких-либо манипуляций, обязательно согласуйте свои действия с доктором. Не занимайтесь самолечением, дабы не навредить своему здоровью. И, возможно, не нужно будет прибегать к такому методу, как вакуум.

Выводы

Многие боятся любого оперативного вмешательства, но когда вопрос стоит о жизни и здоровье молодой мамочки, нужно использовать все возможные варианты. И хотя ходят слухи, что для перестраховки врачи абсолютно всех отправляют на вакуум.

Данную процедуру назначают только по показаниям.

После кесарева сечения применяется это вмешательство потому, что полость матки не может сразу как следует сокращаться и тогда врачи вынуждены вмешиваться. Но без веских причин этого делать не будут. Обращайтесь за помощью только к высококвалифицированным специалистам и тогда риск осложнения будет значительно меньшим.

Будьте здоровы и берегите себя!

К сожалению, роды не всегда могут проходить хорошо. Бывает так, что во время родового процесса приходится проводить оперативное вмешательство или же просто происходят разрывы родовых путей. Нередки ситуации, когда после родов матка недостаточно сильно сокращается, а потому в ней может оставаться плацента – как полностью, так и частями. Это чревато появлением воспалительных процессов, которые могут привести к смерти. Поэтому при недостаточном тонусе матки и невыходе последа проводится вакуум после родов , который помогает предотвратить усугубление ситуации.

В чем причины проведения чистки после родов?

Основными показаниями для проведения чистки можно назвать следующие:

1. слабая активность мышц матки;
2. чрезмерно сильное прикрепление плаценты;
3. инфекционные патологии;
4. осложнённые медикаментозные или обычные аборты.

Как проводится вакуум после родов?

Анестезия может быть как общей, так и местной – это определяет непосредственно врач во время проведения процедуры. Сгустки вместе с верхним слоем эндометрия отсасываются из полости матки. Сама процедура занимает около получаса.

Как выглядят выделения после чистки?

Особое внимание следует обратить, если:

1. длительность выделений составляет более 10 дней;
2. выделения имеют неприятный запах или странный цвет;
3. выделения отсутствуют.

Каковы последствия чистки?

1. Гематометра . Это медицинское название спазма шейки матки. Он приводит к тому, что кровь не выходит, а остаётся в полости, вызывая воспаление.
2. Чрезмерно интенсивное кровотечение . Возможно в случае нарушения свёртываемости крови. Может привести к кровопотере.
3. Эндометрит . При попадании в полость матки инфекционного возбудителя может развиться эндометрит, который характеризуется воспалением слизистых оболочек.

Рождение ребёнка никоим образом не является причиной осложнений и проведения вакуума. Это естественно и такое возможно. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогают минимизировать риски осложнений.

По какой бы причине ни произошла замершая беременность, матка нуждается в своевременной очистке. В противном случае может развиться сепсис или начнется процесс интоксикации.

Вакуумная чистка матки при замершей беременности является самым оптимальным вариантом. Она проходит под надзором врача, который контролирует процесс и следит за тем, чтобы в полости матки не осталось частей эмбриона.

Другим типом чистки является выскабливание. Для его проведения используется кюретка, которой врач отскабливает плодное яйцо.

При выскабливании необходимо делать общий наркоз, так как процедура считается весьма болезненной. После проведенной операции женщина отходит от наркоза в течение нескольких часов.

Выскабливание при замирании беременности

Вакуумная аспирация – наиболее безопасный способ удаления погибшего плода. При замирании беременности он применяется на сроке до 12 недель. Несмотря на то, что чистка вакуумом относится к мини-операциям, перед её проведением назначается стандартное обследование:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови на свёртываемость и группу;
• мазок на флору из влагалища;
• онкоцитология;
• анализ крови на ТОРЧ-инфекции, сифилис и гепатит.

За 3 дня до процедуры прекращается использование вагинальных препаратов, запрещается делать спринцевание, вступать в половые контакты.

Этапы операции

1. Внутривенно вводится анестезия.
2. Наружные половые органы обрабатываются антисептическим средством.
3. С помощью гинекологических зеркал приоткрывают шейку матки.
4. Зондом измеряют глубину полости матки.
5. Внедряется аспирационная трубка: чистка выполняется вращательными движениями, длится около 15 минут.

Аспирационная трубка подключается к специальному аппарату, который всасывает ткани. Возможно применение местного обезболивания – тогда во время чистки женщина будет испытывать довольно неприятные спазмы. При низком болевом пороге лучше пройти процедуру под общим наркозом.

Если несостоявшийся выкидыш обнаружен на сроке более 12 недель, чистка матки осуществляется методом кюретажа под общим наркозом. В нашем центре работают опытные врачи, которые выполняют выскабливание бережно и аккуратно.

Процедура длится около 20 минут, чтобы избежать сильного кровотечения, после чистки на живот кладут лёд, несколько часов пациентка находится под наблюдением врача.

Почему важно пройти лечение после замершей беременности

Выскабливание полости матки является основным методом лечения следующих заболеваний:

• Маточные кровотечения, для остановки которых назначается РДВ.
• Удаление полипов полости матки.
• Воспаление полости матки (эндометрит) первым шагом лечения которого назначается диагностическое выскабливание, после чего назначается медикаментозное лечение.
• Гиперплазия (утолщение слизистой матки), которая также лечится процедурой лечебного выскабливания на первом этапе, а потом медикаментозным курсом.
• Удаление плаценты после родов.
• Удаление плодных оболочек после некачественно проведенных хирургических абортов.

Часть удаленной материи обязательно отправляют на гистологическое исследования для определения характера заболевания и исключения возможности злокачественных изменений.

Ход операции

Вакуумная чистка матки при замершей беременности проводится натощак, после минимум восьмичасового голодания. Перед осуществлением операции женщину осматривает гинеколог, чтобы убедиться в отсутствии возможных противопоказаний, и анестезиолог, чтобы определиться с наркозом.

После осмотра пациентки врачи принимают решение о проведении операции. В случаях выявления инфекций половых органов, воспаления органов малого таза или поражения слизистой оболочки матки чистку придется отменить.

Перед операцией женщине придется сдать:

• анализы крови и мочи;
• исследование уровня ХГЧ;
• мазок на выявление инфекций;
• анализ крови на группу и резус-фактор;
• бактериологический посев;
• кровь на определение свертываемости (коагулограмма);

После проведенных исследований пациентка должна подписать согласие на операцию.

За две недели до проведения чистки женщине нужно отказаться от приема всех лекарственных средств, которые могут повлиять на свертываемость крови. Если операция запланирована на ближайшее время, то хотя бы за 2 дня до нее нужно:

• избегать использования интимных гигиенических средств;
• приостановить половую жизнь;
• отменить спринцевания;
• прекратить использование медикаментов.

Содержимое

Вакуумная чистка полости матки - одна из щадящих методик удаления эндометриального слоя и содержимого органа. К назначению процедуры имеется множество показаний, но чаще всего метод практикуется для прерывания беременности раннего срока. Проводится вакуумная аспирация (чистка) после родов, самопроизвольных выкидышей и при желании женщины прервать беременность.

Показания

Метод вакуумной чистки может назначаться во многих случаях. Чаще всего он практикуется:

• для прерывания нежелательной беременности;
• при частичном выкидыше;
• в случае необходимости абортирования плода по медицинским и социальным показаниям на ранних гестационных сроках;
• после родов, если в полости матки остались частицы детского места, околоплодного пузыря и сгустки крови.

Вакуумный метод чистки для получения проб эндометриальной ткани используется относительно нечасто. Но нередко назначается, если из матки нужно удалить скопившуюся кровь или иную жидкость.

Метод вакуумной чистки признается наиболее безопасным. Он практически полностью исключает риск травмирования стенок и шейки матки, обеспечивая качественное удаление функционального слоя эндометрия, не затрагивая базальный слой.

Способ выполнения

Метод практикуется исключительно в условиях стационара (за редким исключением). Поскольку чистка вакуумом также подразумевает полное удаление эндометриального слоя, то процедура сопровождается довольно сильными болями. По этой причине вакуумная аспирация проводится под общим наркозом.

Исключение составляет послеродовая чистка, когда цервикальный канал уже изначально оказывается открытым. При таких условиях чувство болезненности минимальное.

Самым неприятным и чувствительным моментом во время вакуумной чистки становится раскрытие шейки матки.

Вакуумная аспирация может проводиться двумя методами - машинным и ручным. В первом случае чистка проводится аппаратом, а во втором используется специальный шприц.

Этапы вакуумной чистки матки не зависят от выбранного метода. Они универсальны в обоих случаях.

1. Пациентка получает внутривенный наркоз и засыпает.
2. Врач проводит обработку наружных половых органов раствором антисептиков.
3. Выполняется расширение влагалища гинекологическими зеркалами, что открывает доступ к цервикальному каналу.
4. Если женщина выбрала метод местной анестезии, то на этом этапе операции она получает укол обезболивающего препарата непосредственно в шейку матки.
5. Если цервикальный канал закрыт, то его открывают при помощи расширителей Гегара.
6. При помощи зонда измеряется длина матки.
7. Затем в шейку на определенную глубину вводится аспирационная трубка. Работает она по принципу аспиратора, втягивая весь слизистый слой. Врач аккуратно обрабатывает все внутренние поверхности матки, снимая эндометриальный слой.
8. В завершении шейку и наружные половые органы снова дезинфицируют.

Длительность чистки - 5-15 минут. В случае применения обшей анестезии, женщине потребуется еще несколько часов, чтобы прийти в себя после операции.

При местном обезболивании пациентка может сразу покинуть больницу. Но в процессе вакуумной чистки она будет ощущать спазмы, напоминающие менструальные.

Подготовка

Проведение чистки вакуумным методом требует подготовки. Вне зависимости от причин ее назначения, женщина будет должна сдать:

• кровь на анализ - необходимо и общее клиническое исследование, и коагулограмма с биохимическим исследованием;
• кровь на определение резус-фактора и групповой принадлежности;
• анализ на гепатит, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
• мазок на влагалищную микрофлору.

Подготовка в вакуумной чистке матки также включает:

• полный отказ от приема препаратов, разжижающих кровь - сделать это нужно за две недели до процедуры при плановом вмешательстве;
• отказ от половых контактов за трое суток до чистки.

Кроме этого, нужно исключить орошения влагалища, применение интимной косметики, а также свечей и вагинальных таблеток.

Поскольку метод вакуумной чистки предусматривает общий наркоз, то последний прием пищи должен состояться вечером накануне операции. Ужин должен быть лёгким. Утром нельзя пить и есть.

Преимущества метода

Вакуумная аспирация относится к щадящим методам выскабливания, поскольку травмирование стенок органа, базального слоя эндометрия и цервикального канала практически полностью исключено.

Явными преимуществами вакуумного метода перед традиционным кюретажем становятся:

• сведение к минимуму риска травмирования области цервикального канала;
• в определенных случаях процедура может выполняться в условиях амбулатории;
• восстановление менструального цикла происходит на 40 - 43 сутки после чистки;
• аборт, выполненный вакуумным способом, гораздо реже сопровождается гормональными сбоями;
• вакуумная аспирация как метод прерывания беременности позволяет минимизировать риск бесплодия.

Метод часто используется при замершей беременности. В таком случае погибший плод подлежит обязательному абортированию. В противном случае у женщины может начаться воспаление матки, вызванное разложением плодного яйца.

Последствия

Хотя метод считается наиболее безопасным способом чистки, негативные последствия он все же может иметь. К таковым относят.

• Частичное удаление содержимого матки. Поскольку медик не имеет возможности контролировать процесс чистки, то высок риск оставления отдельных фрагментов эндометрия, частиц тканей плода и т.д. В таком случае вакуумную аспирацию потребуется выполнить повторно.
• Травмирование инструментарием цервикального канала. Травма может случиться во время принудительного открытия шейки матки из-за соскальзывания щипцов. В дальнейшем она может стать причиной привычного невынашивания.
• Маточное кровотечение. Причиной может стать разрыв сосудов. Худший прогноз в таком случае - удаление матки.
• Инфицирование. Инфекция развивается в результате несоблюдения правил асептики и антисептики. Она может стать причиной бесплодия и эндометрита.
• Ослабление шейки матки. В будущем может стать причиной выкидышей ввиду развития истмико-цервикальной недостаточности.

Развитие осложнений - не всегда врачебная ошибка. На фоне прерывания беременности нельзя исключать сильнейший гормональный сбой, который также может становиться причиной многих проблем.

Противопоказания

Противопоказанием к методу вакуумной чистки становятся:

• острые воспалительные заболевания женской репродуктивной системы;
• диагностирование внематочной беременности;
• наличие новообразований - доброкачественных и злокачественных - в полости матки;
• срок гестации свыше пяти акушерских недель;
• аномальное строение матки;
• недавно выполненный аборт.

Могут иметься и другие противопоказания, поэтому возможность вакуумной чистки рассматривается в индивидуальном порядке.

Вакуум-аспирация после родов

Метод вакуумной чистки матки после завершения естественных родов может назначаться в том случае, если самочувствие женщины начало стремительно ухудшаться. Признаками развития патологии становится скачок температуры, усиление влагалищного кровотечения.

Все это может указывать на воспаление матки, вызванное остатками детского места. В некоторых случаях плацента настолько крепко прирастает к стенке матки, что ее приходится извлекать вручную. В таких случаях не исключено оставление мелких частей.

Роженице назначается УЗИ и если оно подтверждает подозрения, то выполняется вакуумная чистка матки. Затем женщине назначается прием антибиотиков, подавляющих воспалительные процессы, а также препаратов, улучшающих сократительную способность матки. Дополнительно рекомендована антисептическая обработка.

Реабилитация после вакуумной чистки занимает две недели. В этот период женщине запрещены сексуальные отношения, посещение бань и саун, использование гигиенических тампонов, сильные физические нагрузки и прием кроверазжижающих препаратов.

Главная » Татьяна О » Выскабливание матки вакуумом. Вакуум после родов: показания, проведение и последствия