Вырастал в сердце. Увеличенное сердце причины у взрослого

Увеличение сердца обнаруживают как у взрослого, так и у ребенка. Причины увеличенного сердца у взрослых и состояние отличается от причин и состояния детской патологии, поэтому и лечение будет существенно отличаться.

У ребенка центральный орган кровообращения увеличивается в связи с гипертрофической кардиомиопатией, миокардитами, ревматизмом. Эндокардитом и перикардитом дети болеют редко. Продиагностировать изменение размеров сердца у ребенка возможно по мере развития возникшего заболевания.

Механизмом увеличения сердечной мышцы у взрослых становится увеличение правого или левого желудочка, а также двух желудочков сразу. Кроме этого, возможно расширение и двух предсердий. Тогда орган будет настолько гипертрофирован, что может утратить свою функцию.

Причины их расширения - это неопластические процессы и скапливание в полостях органа обменных продуктов. В этом случае кардиомегалию считают истинной. Часто причины кардиомегалии связаны с повышенной нагрузкой (спортивной или физической), вынашиванием ребенка. Инструментальными методами исследования можно точно установить факторы увеличения сердца.

Сердечная гипертрофия – синдром и причина для возникновения серьезных . За счет роста кардиомиоцитов, составляющих 25% всех клеток, ткань мышцы сердца увеличивается, поэтому и развивается гипертрофия миокарда. Почти все остальные клетки составляют соединительную ткань.

Важно знать. Состояние, при котором увеличиваются в размерах ткани и возникают сопутствующие болезни сердца и сосудов, считается ненормальным. Исключение – это физиологическая гипертрофия за счет регулярных спортивных тренировок. Она бывает у спортсменов и физически активных людей.

Органы этой категории людей уже не могут функционировать без дополнительного кислорода, который поставляет кровеносная система. Поэтому при нагрузках увеличиваются размеры сердечной мышцы в нижних зонах. Особенно увеличивается объем левого желудочка, поскольку он выбрасывает кровь в большой круг кровообращения.

Частые причины увеличения сердца

Причины Состояние
II – III триместры
беременности
Отмечается увеличение за счет:
объема крови;
сердечного выброса;
ударного объема.
На последних триместрах повышается уровень состояния диафрагмы.
Спортивные нагрузки При гипертрофии физиологической:
увеличивается конечно-диастолический объем правого и левого желудочка;
повышается ударный объем;
проявляется брадикардия ваготоническая.
Сахарный диабет Сопутствуют периваскулярные инфильтраты и миокардиофиброзные очаги
Длительное лечение антибиотиками Высокие дозы Адриамицина и Даунорубицина при онкообразованиях способствуют кардиомегалии
Кардиомиопатия ишемическая Проявляется тяжелая форма сердечной ишемии с малыми или большими по размеру аневризмами
Кардиомиопатия идиопатическая Последствия вирусных болезней или алкоголизма приводят к кардиомегалии
Кардиомиопатия беременных Увеличивается мускульный мешок на последних месяцах беременности и в течение полугода после нее.
Гипертензия артериальная При хронической перегрузке высоким давлением наступают последствия: гипертрофируется желудочек слева, увеличивается сердечная мышца и наступает недостаточность.
Стеноз аортальный Болезнь относится к порокам сердца. Перегружается давлением и гипертрофируется желудочек слева при умеренном увеличении сердца.
Недостаточность аортальная Перегружается кровью и значительно увеличивается желудочек слева. Болезнь относится к сердечным порокам.
Стеноз минтральный Увеличивается предсердие и нередко правый желудочек при умеренном развитии кардиомегалии. Прослеживаются в легочных артериях застои, между отделами сердца – сужение отверстия в связи со стенозом клапана. С левой стороны предсердие увеличивает силу для закачки крови в необходимом объеме крови в желудочек и гипертрофируется. Большое сердце просматривается на рентгене.
Недостаточность
минтральная
Перегружается и увеличивается слева предсердие и желудочек за счет объема. Клапан между ними плохо закрывается, поэтому кровь обратно попадает в предсердие и провоцирует воспаление.
Открытие артериального протока Сбрасывается много крови, и увеличиваются сердечные зоны слева у детей. Легочные сосуды полнокровные.
Дефектная межпредсердная перегородка Увеличиваются правые сердечные области, включая правый желудочек при полнокровных легочных сосудах.
В полости миокарда имеется выпот При увеличении размеров сердце приобретает форму бутылки, поэтому ставят ошибочный диагноз застойной сердечной недостаточности даже при ясных легочных полях на рентгенограмме.
Дефектная меж-желудочковая перегородка При полнокровных легочных сосудах сердечная мышца увеличивается пропорционально сбросу крови.
Анемия тяжелой формы При снижении общего периферического сопротивления сосудов увеличивается объем циркулирующей крови.
Недостаточность почек Причины, за счет которых развивается болезнь (кардиомегалия):
гиперволемия;
артериальная гип6ертензия;
анемия.
Сердце легочное Сопутствующая болезнь - легочная гипертензия вторично увеличивает правую половину органа кровообращения.
Инфаркт миокарда При обширном инфаркте и развитии сердечной недостаточности увеличиваются левый и правый отделы сердца, часто образуются аневризмы желудочка слева.

Нечастые причины увеличения сердца

Сердце увеличивается не так часто по причине:

  • Мышечной дистрофии. Происходит нарушение нервов и мышц;
  • Недостаточности трехстворчатого клапана. При перегружении объемом крови увеличивается правый желудочек и предсердие. При порочных клапанах на левой половине сердца легочной гипертензией обусловливается вторичное увеличение сердечной мышцы справа.
  • Кардиомиопатии гипертрофической. Причины незначительного увеличения размеров заключены в дистрофии сердечных мышц с наличием ассиметричной и непропорциональной желудочковой гипертрофии. При этом возникает (или не возникает) препятствие для вывода крови.
  • Кардиомиопатии инфильтративно-рестриктивной. Сердечная мышца увеличивается, поскольку нарушается наполнение обоих желудочков.
  • Кардиоциноматоза. Увеличение сердечной мышцы происходит в связи с инфильтрацией миокарда или перикарда на фоне онкозаболеваний молочной железы или легких.
  • Миокардита лучевого. Возникает фиброз миокарда, дилатация сердечных камер при эпизодичном облучении грудины.
  • Эндокардита бактериального. Большое сердце бывает, если проявляется выраженная недостаточность: минтральная или аортальная.
  • Нечасто увеличиваются стенки центрального органа кровообращения за счет токоплазмоза. Эту болезнь вызывают простейшие. Идиопатичечская кардиомиопатия может диагностироваться при этом ошибочно. А также за счет инфекции стрептококковой при остром ревматизме (ревмокардите).
  • Эндокринные нарушения увеличивают сердце. Гипертиреоз увеличивает частоту сокращений сердечной мышцы, ударный объем и выброс, а гипотиреоз – брадикардию и выпот в перикард.

По причине ревматоидного артрита возникает такая болезнь, как перикардит и отмечается выпот в перикард. На фоне системной красной волчанки отмечаются поражения любой сердечной структуры, включая клапаны и перикард, проводящую систему, коронарные артерии.

Нечасто увеличиваются сердечные стенки в связи с болезнями:

  • Острым системным склерозом (склеродермией) и миокардиофиброзом.
  • Стенозом легочной артерии. Увеличивается правый желудочек с предсердием.
  • Метастазами при онкоопухолях молочной железы и легких.
  • Полной атриовентикулярной блокадой сердца. Отмечают: снижение ЧСС при повышенном ударном объеме, выраженную кардиомегалию на рентгенограмме в конце диастолической паузы.

Редкие причины увеличения сердца

Причины расширения правого и левого отделов сердца связаны со следующими факторами: амилоидозом, гемохроматозом, миокардитом Лаффелера, саркоизодом, бактериальными инфекциями, алкоголизмом.

Большинство людей, не знают о своих проблемах с сердцем, а пройдя обследование, слышат диагноз — увеличенное сердце. Данная патология может возникнуть у любого человека, не зависимо от возраста и образа жизни. Многие считают, что данное заболевание — это проблема спортсменов, которые подвержены сильным физическим нагрузкам.

Не каждый знает, что болезнь может возникнуть даже при беременности. Если изменение размеров сердца незначительные, то особого лечения не применяют. А вот если кардиомегалия прогрессирует, то необходима медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

На данный момент, в современном мире, очень большое количество летальных исходов именно от сердечных болезней. Поэтому, чтобы понимать всю опасность, в данной статье рассмотрим, что такое увеличенное сердце, какие могут возникать симптомы, какие причины способствуют образованию данной патологии и какие методы лечения применяет специалист.

Увеличенное сердце

Что такое увеличение сердца? Это особая болезнь, которой подвержен как взрослый человек, так и ребенок. Прежде чем узнать причины и симптомы заболевания, стоит детально рассмотреть его суть. Большое сердце – это болезнь, имеющая соответствующее название в медицине. Увеличение данного органа называется кардиомегалией.

Возникновение недуга тесно связано с расширением и увеличением желудочков. Кроме этого, в них протекает усиленный неопластический процесс, в сердце скапливаются продукты обмена веществ. Это и приводит к развитию кардиомегалии. Человек долго не подозревает о собственном состоянии, поэтому продолжает жить, как и раньше.

Однако это необычайно опасно, если ничего не делать и не предпринимать никаких мер, так как возникают нежелательные последствия, угрожающие жизни как ребенка, так и взрослого.

Нередко увеличивается большой левый или правый желудочек у совершенно здорового человека. Причиной может быть беременность у женщин. Это связанно с ресурсами, которые организм тратит на развитие плода в утробе. Кардиомегалия – частый спутник спортсменов. Выяснить точные причины увеличенного сердца помогут инструментальная диагностика, рентген.

Величина человеческого сердца колеблется в определенных рамках. Как показывает практика, у мужчин данный орган больше, нежели у дам. Представители сильного пола в возрасте до тридцати лет обладают объемом 760 см³, а женщины – 580 см³. Размер обычно пропорционален весу человека, особое значение имеет строение грудной клетки. Причины увеличенного сердца у взрослого не всегда подкреплены болезнью.

В некоторых случаях больший объем является нормой. Таким образом, не существует строгих размеров, они индивидуальны для каждого организма. В том числе, это зависит от рода деятельности человека.

Увеличенное сердце – это сердце, имеющее ненормально большие размеры. Часто называемое кардиомегалией, увеличение сердца представляет собой не заболевание или нарушение, а симптом другого, более серьезного заболевания. Оно может быть временным состоянием, которое проходит самостоятельно, или хронической проблемой, требующей медицинского вмешательства.

В большинстве случаев увеличение сердца не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Однако если симптомы наблюдаются, они могут носить тяжелый характер. Распространенный побочный эффект кардиомегалии – нерегулярные сердечные сокращения, также называемые аритмией.

Другие симптомы могут включать затрудненное дыхание, нехватку дыхания и приступы головокружения. Также симптомом может быть сильный кашель. Более тяжелые симптомы включают сильную боль в области груди и ощущение предобморочного состояния или обмороки.

Эти симптомы также могут служить признаками сердечного приступа, который может возникать по причине увеличения сердца. Обычно сердце увеличивается в связи с испытываемой им дополнительной нагрузкой. Иногда такая нагрузка может появляться по причине временного состояния, вызываемого травмой, однако в других случаях ее причиной бывает что-то более серьезное.

Повышенное кровяное давление, заболевания сердечных клапанов, заболевания щитовидной железы, врожденные пороки сердца и анемия – все это распространенные причины увеличенного сердца. Кроме того вызывать увеличение сердца может кардиомиопатия, или слабость сердечной мышцы.

Сердечная мышца увеличивается, чтобы компенсировать все большее ослабевание. Иногда к возникновению проблем с сердцем приводит избыточное количество каких-либо элементов в организме. Так, другими причинами увеличения сердца являются гемохроматоз, скопление железа в организме, и амилоидоз, скопление белка в самом сердце.

Определять, увеличено ли сердце при помощи обычного обследования врачам не удается. Это значит, что для выявления этого состояния требуется прохождение дополнительных тестов. В большинстве случаев проводится рентгеновское исследование грудной клетки. Оно позволяет обнаруживать не только увеличение сердца, но прежде всего другие заболевания, которые могли привести к увеличению сердца.

После проведения рентгенологического исследования обычно назначаются дополнительные исследования. Для проверки электрической активности сердца, как правило, осуществляется электрокардиография, а для получения и проведения анализа визуального изображения сердца – эхокардиография.

Также с целью определения природы заболевания сердца иногда используются компьютерная томография и магниторезонансная томография (КТ и МРТ). Помимо всего прочего проводится анализ крови. После постановки диагноза осуществляется коррекция увеличения сердца посредством лечения заболевания, лежащего в его основе.

В зависимости от диагноза могут назначаться препараты для восстановления силы сердечной мышцы, снижения кровяного давления или контроля уровней гормонов щитовидной железы. Иногда требуется хирургическая операция. В некоторых случаях для коррекции заболеваний, связанных с увеличением сердца, используются кардиостимуляторы или осуществляется операция по замене сердечного клапана.

Причины заболевания


Вес сердца среднестатистического мужчины составляет 332 грамма, женщины – 253. Нормальным считается, если вес органа варьируется именно в этих пределах. Что касается размеров, то их принято соотносить с кулаком человека. Чтобы орган нормально функционировал, очень важно, чтобы в норме были все его части (предсердия, желудочки), а точнее – толщина их стенок, длина и ширина в целом.

Что же делать, если флюорография (рентгенограмма, УЗИ) показала, что сердце увеличено в размерах, расширено? Насколько опасно иметь в прямом смысле слова большое сердце? И вследствие чего орган может увеличиться? Разберемся во всем по порядку.

К важнейшим причинам того, что на снимке флюорографии сердце больше нормы, можно отнести:

  1. Большие физические нагрузки.
  2. Болезни.

У людей, которые ежедневно занимаются тяжелым физическим трудом, а также у профессиональных спортсменов в усиленном режиме работает и сердце: оно вынужденно чаще биться и быстрее перегонять кровь.

Это приводит к тому, что клеток сердечной мышцы зачастую становится больше, они разрастаются. В результате этого возрастают вес органа и его размеры.

Если физические нагрузки в дальнейшем будут умеренные, опасности для здоровья увеличенное по этой причине сердце не несет. Если же человек будет длительное время подвергать свое тело чрезмерным нагрузкам, то возможно развитие такой патологии, как гипертрофированное сердце, что уже чревато серьезными осложнениями и даже опасно для жизни.

Стать причиной того, что сердце увеличено в размерах, могут болезни сердечно-сосудистой системы (коронарогенные болезни: к примеру, гипертония, ишемическая болезнь) и самого сердца (вирусные, воспалительные заболевания), а также пороки сердца.

Так, в случае наличия порока и невозможности органа нормально функционировать, чтобы исправно снабжать весь организм кровью, орган может увеличиваться.

Причинами, влияющими на увеличение органа, считаются:

  1. Гипертоническая болезнь. Повышение давления приводит к изменениям сердечно-сосудистой системы: повышается тонус сосудов, увеличивается толщина мышечного слоя, страдает большой круг кровообращения.
  2. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия, инфаркт миокарда. Происходит кислородное голодание тканей органа с отмиранием их клеток и замещением соединительной тканью, что и приводит к увеличению размера его левого отдела.
  3. Ревматическая болезнь сердца. Является следствием тонзиллитов (частых ангин). Ревматическая болезнь проявляется воспалительным процессом, протекающим в тканях органа. В результате страдают клапаны и формируются пороки.
  4. Миокардиты.
  5. Нарушение функции почек.
  6. Злоупотребление алкоголем. Самый распространённый пример - алкогольная кардиомиопатия.
  7. Курение.
  8. Острый перикардит (воспаление серозной оболочки).
  9. Врожденные пороки сердца.

Наибольшее влияние на сердце среди хронических заболеваний оказывает сахарный диабет, который приводит к сбою в функции миокарда. Диабетики подвержены коронарным нарушениям, поэтому в зрелом возрасте у них часто возникает ишемическая болезнь сердца.

В комплексе это приводит к кардиомегалии, а если у пациента отмечается сахарный диабет сочетается с артериальным давлением, то риск увеличения сердца возрастает вдвое. Важную роль среди других сердечных заболеваний играют проявления ревматизма и шумы в сердце, связанные с ними.

Даже непостоянное артериальное давление может спровоцировать гипертрофию левого желудочка. Застойные явления в сердце чаще всего вызывает артериальная гипертензия, что приводит к сердечной недостаточности и кардиомегалии.

Алкоголь оказывает очень пагубное влияние на сердце. Нередко на просторах сети встречаются рекомендации, что регулярный прием алкоголя в небольших дозах помогает очищению сосудов и позволяет поддерживать сердце в хорошей форме. Однако зачастую небольшие дозы алкоголя превращаются в большие, что при регулярном употреблении на протяжении десяти лет и более приводит к алкогольной кардиомиопатии, а затем и к увеличению сердца.


При увеличенном сердце повышается утомляемость, во время физических нагрузок и без них может появляться одышка, снижается порог переносимости физических нагрузок, возникают боли, отеки лодыжек и голеней, гипертензия, а в более серьезных случаях потеря сознания.

Симптоматика увеличенного сердца ничем особенно не отличается от симптоматики других сердечных заболеваний, проявляющейся из-за возникших в результате кардиомегалии застойных явлений и сердечной недостаточности. В большинстве случаев увеличение сердца связано с увеличением его желудочков.

Увеличены могут быть оба желудочка, либо же только один из них. Симптоматика заболевания:

  • Повышенная утомляемость.
  • Одышка при физической нагрузке или долгой ходьбе.
  • Появление отёков на ногах и теле.
  • Затруднение переносимости физической нагрузки.
  • Затруднение дыхания ночью и сухой кашель.
  • Боль в груди.
  • Головная боль, шум в ушах и повышение артериального давления.
  • Потеря сознания (редко).
Важно отметить, что болезнь может протекать бессимптомно. В этом случае установить её наличие может только врач.

Более серьезные последствия чаще всего возникают из-за гипертрофии левого желудочка. Если увеличен левый желудочек, то это, в первую очередь, увеличивает путь оттока крови. Контур левого желудочка принимает округлую форму, а сердце удлиняется вниз. Затем очертания сердца меняются, так как удлиняется и путь притока крови. Сердце увеличивается в левую сторону и становится похожим на утку.

Кардиомегалия у плода и детей

Увеличение сердца, возникающее во время внутриутробного периода, является врожденным и очень серьезным заболеванием. Кардиомегалия у плода может развиться в связи с воздействием негативных факторов на беременную в период закладки сердечно-сосудистой системы, которая начинает развиваться у эмбриона очень рано – со второй по восьмую недели.

То есть уже на 17-й день начинает оформляться кардиогенная пластинка, а к началу третьего месяца беременности у эмбриона уже формируется четырехкамерное сердце. Итак, негативные факторы, оказывающие влияние на сердечно-сосудистую систему будущего ребенка:

  • Ионизирующее, в том числе рентгеновское излучение, радиация,
  • Вирусные заболевания матери, особенно краснуха, тяжелые штаммы гриппа, цитомегаловирусная инфекция, герпес и др,
  • Курение, алкоголь, наркотики,
  • Употребление некоторых препаратов, например, противосудорожных, барбитуратов и др,
  • Жесткое нарушение диеты, голодание, истощение, серьезные авитаминозы.

Кроме этого, нельзя исключить наследственность, особенно по материнской линии. Вследствие перечисленных факторов у плода могут сформироваться пороки сердца, например, аномалия Эбштейна, чаще других приводящая к умеренной кардиомегалии.

Как правило, кардиомегалия у плода сочетается и с другими пороками развития, а также с врожденными хромосомными нарушениями, например, с синдромом Дауна. В небольшой части случае видимых сердечных причин для кардиомегалии у плода нет, поэтому такой тип болезни называется идиопатической кардиомегалией.

Симптоматика врожденного заболевания очень характерна и типична – у ребенка сразу после родов наблюдается цианоз лица или всего тела, одышка при плаче и сосании, выраженная тахикардия.

Для подтверждения диагноза у новорожденных используют такие методы, как рентгенография органов грудной клетки и УЗИ сердца. Прогноз врожденной кардиомегалии сомнительный, так как после родов младенцы выживают в 45% случаев, погибают – в 30% случаев, а оставшаяся часть детей имеет серьезные нарушения сердечной деятельности, однако, совместимые с дальнейшей жизнью.

Безусловно, в случае выявления причины, например, врожденного порока сердца у плода, приведшего к кардиомегалии, врачам действовать проще, в отличие от идиопатической формы заболевания, когда никакой видимой причины нет.

Так, современное кадрово-техническое оснащение в некоторых перинатальных центрах и центрах сердечно-сосудистой хирургии, позволяет прооперировать малыша уже в первые дни после его появления на свет, а впоследствии выходить новорожденного и дать ему шанс на здоровое существование.

Кардиомегалия у детей раннего, дошкольного и школьного возраста формируется в случае некорригированных врожденных или приобретенных пороков сердца. Симптомы в основном сводятся к следующим признакам:

  1. Появление усталости, утомляемости,
  2. Плохому аппетиту,
  3. Нарушениям сна,
  4. Плохая успеваемость в школе,
  5. Неврологические нарушения,
  6. Психоэмоциональная лабильность.

Диагностика и лечение в случае приобретенной кардиомегалии мало чем отличается от таковых у взрослых людей. Основными причинами увеличения размеров миокарда у детей можно назвать:

  • Врожденный порок сердца.
  • Бактериальные инфекции, вызвавшие ревматизм или эндокардит сердца.
  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
  • Гипертрофическая кардиомиопатия – генетическая патология с расширением полостей сердца на фоне утолщения стенок.
  • Последствия операции на сердце.
  • Новообразование злокачественного или доброкачественного характера в сердечных тканях.
  • Внесердечные факторы – недостаточное питание, реакция на медикаменты, токсоплазмоз, саркоидоз и другие.

Увеличенное сердце у ребенка сопровождается замедлением в наборе веса и общем развитии, отечностью тканей, частыми простудными заболеваниями, одышкой, нарушением сердечного ритма, бледностью или синюшностью кожи.

Заподозрив подобное состояние у ребенка, педиатр отправит его на рентгенографию, биопсию сердечной ткани, эхокардиографию и ЭКГ. Такие меры помогут своевременно выявить возможную патологию и начать лечение. Методы терапии гипертрофированного миокарда состоят в налаживании нормального функционирования желудочков и сердечных клапанов, улучшении питания тканей и проницаемости сосудов.

Уменьшение объема жидкости, которая циркулирует по организму, также снизит нагрузку на миокард и стабилизирует состояние пациента.

Люди с синдромом гипертрофированного миокарда должны в обязательном порядке состоять на учете у кардиолога и систематически проходить медикаментозную терапию. Показано регулярное обследование сердца для контроля ситуации в динамике.


Некоторые считают, что профессиональный спорт способствует укреплению организма и улучшению работы сердца. Особенностью органа у спортсменов является то, что левый желудочек в ряде случаев значительно расширен и увеличен. Подобное состояние обеспечивает усиленный выброс крови и повышает производительность сердца.

Важно, что особенности сердца зависят от вида спортивной деятельности. Установлено, что кардиомегалия значительно чаще диагностируется у лиц, занимающихся видами спорта, которые требуют большой выносливости. Они включают в себя езду на велосипеде, бег на длинные дистанции, лыжный спорт, биатлон.

Немного меньшая величина сердца встречается у борцов, боксеров. Хорошо это или плохо? Все дело в том, что адаптационные механизмы имеют определенные границы. При чрезмерных нагрузках на сердечную мышцу физиологическое расширение его полостей (желудочков и предсердий) может перейти в патологическое.

Это возникает, когда объем органа становится более 1200 см³. Причиной этого может быть несоблюдение режима тренировок. У тренированных людей объем сердечной мышцы в среднем повышается на 15-20%. Повышение работы сердца и его габаритов осуществляется за счет расширения мелких кровеносных сосудов и появления новых. Все это способствует насыщению крови кислородом и улучшению трофики органа.

В спортивной медицине при оценке уровня функционирования сердца спортсменов учитываются пульс, давление и состояние отделов миокарда. Насколько замедлен пульс, понижено давление и есть ли гипертрофия сердечной мышцы? Все это свидетельствует о высокой тренированности организма.

Гипертензия и кардиомиопатия

Симптомы увеличения сердца чаще всего наблюдаются при артериальной гипертензии. От данного заболевания страдают миллионы людей. Чаще гипертензия выявляется у людей в зрелом и пожилом возрасте. Повышение размеров сердца происходит при этой патологии всегда. На начальной стадии болезни отмечается усиление верхушечного толчка.

По мере развития болезни происходят расширение полости левого желудочка и его увеличение. Это способствует смещению границ сердца вниз и влево. Далее увеличиваются все остальные отделы (оба предсердия и правый желудочек).

Важно, что выраженность изменения величины органа зависит от течения гипертонической болезни. Если она прогрессирует очень быстро, то кардиомегалия тоже развивается скоротечно.

Кардиомиопатия является частой причиной данного недуга. Кардиомиопатия гипертрофического типа приводит к увеличению объема всех отделов, но в большей степени изменяются желудочки. Размеры органа увеличиваются незначительно. Немаловажное значение в развитии этой патологии имеет вирусная инфекция.

Наибольшее значение имеет идиопатическая кардиомиопатия. В данной ситуации установить причину изменения сердечной функции не всегда удается. В ряде случаев этиологическими факторами являются алкоголизм, вирусная инфекция.


Прежде всего, врач должен собрать анамнез пациента: узнать о наличии хронических болезней, перенесённых операциях, возможных вредных привычках. После чего проводятся исследования. Перкуссия определяет размеры и границы органа, что позволяет выявить, какие отделы сердца увеличены, а затем судить о возможных причинах заболевания.

В лаборатории проводится:

  • биохимический анализ крови,
  • флюорография,
  • компьютерная томография.

Если врачом определено, что причинами большого сердца являются хронические или острые болезни, то в обязательном порядке должно быть проведено лечение этих заболеваний. Если оно начато вовремя, орган уменьшается в размерах.

Если причина – порок сердца, то нужно проконсультироваться с кардиохирургом и при необходимости пройти операцию. Это позволит надолго сохранить работоспособность важнейшего для жизни органа. После операции назначается симптоматическое лечение.

Необходимо замедлить процесс увеличения сердца у больного. Если человек мало двигается, не следит за питанием, имеет ряд вредных привычек, для решения проблемы ему необходимо пересмотреть свой образ жизни. Это значит, что начать заниматься спортом в умеренном режиме, употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Если не приступить к лечению своевременно, последствия могут быть очень серьёзными. Вот почему не стоит пренебрегать рекомендациями, если врач назначает диету, спорт или операцию. При любой причине заболевания назначают медикаментозное лечение, которое будет длиться на протяжении всей жизни пациента.

Организм не каждого человека способен пережить операцию в силу возраста или индивидуальных особенностей. Вследствие чего оперативное вмешательство назначается только в исключительных случаях.

Лечение увеличенного сердца

Бессимптомное течение заболевания, которое встречается практически в половине случаев гипертрофии, представляет наибольшую опасность. Так как болезнь никак себя не проявляет, человек продолжает вести привычный образ жизни, но патология прогрессирует и может закончиться внезапной остановкой сердца.

Умерено увеличенное сердце, к примеру, тоже ничем себя не выдает, но ее легко выявить с помощью ЭКГ. Лечение назначается в любом случае, независимо от стадии отклонения. Желательно проходить курс в условиях медицинского учреждения, под наблюдением врачей.

Меры терапии также направлены на устранение первопричины нарушения. К примеру, если сердце увеличено из-за врожденного порока развития, то применяются методы хирургического вмешательства, а после этого назначается симптоматическая терапия. Современная медицина вполне успешно устраняет врожденные аномалии даже у самых маленьких пациентов.

Ряд мер должен быть направлен на замедление процесса гипертрофии. Например, если человек ведет малоподвижный образ жизни, неправильно питается, имеет вредные привычки, то предпринимать какие-либо серьезные шаги абсолютно бесполезно. Вначале нужно изменить образ жизни.

Стоит отметить, что физиологическая гипертрофия у спортсменов направлена на то, как увеличить пульс и объем сердца для большей выносливости. Больные гипертрофией должны заниматься бегом, плаванием, аэробикой. Им показаны умеренные физические нагрузки. Что касается рациона, то он должен включать продукты, богатые кислотами омега-3, витаминами, микроэлементами (магний, кальций, калий).

Эти вещества благоприятно воздействуют на миокард и процессы обмена веществ в тканях. Чтобы восстановить нормальное поступление кислорода в кровь, необходимо снижать повышенные нагрузки (у спортсменов) или ежедневно совершать длительные пешие прогулки.

Лекарственные препараты назначают в любом случае заболевания. Действие таковых направлено на восстановление питания миокарда и нормализацию сердечного ритма. К таковым относятся антиаритмические средства (пр. Верапамил), бета-адреноблокаторы.

Принимают такие лекарства на протяжении всей жизни. Врач может назначить ингибиторы ангиотензина и гипотензивные препараты (пр. рамиприл, эналаприл). Обязательно нужно избавиться от вредных привычек. Так как одной из причин увеличения сердца является ожирение, то в ряде случаев необходимо бороться с лишним весом, ведь он увеличивает нагрузку на организм.

Такие больные должны ограничить в своем рационе соль, копченое, жирное, жареное, употреблять больше свежих плодов, кисломолочного. Полностью исключают из меню выпечку, сладкое, животные жиры. Питание должно быть дробным. Кроме того, необходимо выпивать 1,5 л обычной воды в сутки. Больной должен следить за кишечником (регулярное опорожнение), ведь практически все полезные вещества усваиваются с его помощью.

Если сердце увеличено влево, то сказать что это сможет лишь врач после тщательного обследования. К примеру, человек, услышав о своем состоянии может воспринимать его как патологию-сердечно-сосудистой системы, хотя иногда такое случается при повышении уровня сахара и необходимо лечить диабет.

Когда консервативные методы оказываются малоэффективными, может быть показана операция, заключающаяся в удалении увеличенного участка. К хирургическому вмешательству прибегают и в случае сужения артериального протока, а также при врожденных пороках сердца.


Если консервативная терапия не приносит результатов, а самочувствие пациента продолжает ухудшаться, то кардиолог рекомендует провести операцию. В зависимости от каждого конкретного случая, понадобится определенное хирургическое вмешательство:

  • кардиовертера-дефибриллятор. Небольшое устройство имплантируют под кожу в верхней части грудной клетки. С помощью этого дефибриллятора происходит коррекция сердечного ритма;
  • протезирование клапанов. Поврежденный сердечный клапан меняют на новый с целью восстановления нормального его функционирования. Длительность процедуры составляет 3-6 часов;
  • пересадка сердца – это крайняя мера. Сначала врач записывает больного в очередь на трансплантацию. Средний срок ожидания варьирует от 200 дней до года. Успешно проведенная операция дает возможность дополнительно прожить еще 5-10 лет.

Специфика терапии

Учитывая степень болезни, врач подбирает медикаменты, способствующие улучшению работы сердечной мышцы. Перечень препаратов:

  • антикоагулянты – «Гепарин», «Ангиокс»;
  • мочегонные средства – «Трифас», «Лизакс», «Фуросемид»;
  • бета-блокаторы – «Анаприлин», «Дигоксин»;
  • блокаторы ангиотензина – «Эпросартан», «Лозартан».

Не стоит исключать и народный метод лечения. Хорошо помогают свежеприготовленные соки: морковный, клюквенный, луковый, березовый. Отлично действуют продукты пчеловодства: прополис, мед.

Народные методы лечения


  • Измельчите и смешайте равные части (по 50 грамм) почек березы, травы зверобоя, плодов боярышника, цветков ромашки и бессмертника.
  • Залейте столовую ложку смеси стаканом кипятка и томите на водяной бане 15 минут, остужайте один час и процедите.

    Принимайте трижды в день до еды по ¼ стакана в течение 1-1,5 месяца. Проводите 4-5 курса лечения с перерывами 10-15 дней. Следующие два рецепта готовьте точно также и принимайте по этой же схеме (чтобы не повторяться).

  • Измельчите и смешайте по 25 гр. семян фенхеля и тмина, травы пустырника, корней и корневищ валерианы лекарственной. Столовую ложку смеси залейте 200 мл. кипятка, варите 15 минут и настаивайте 45 минут.
  • После охлаждения и процеживания долейте кипяченой воды до первоначального объема и пейте по ¼ стакана трижды в день до еды в течение одного месяца.

  • Измельчите и перемешайте по 200 гр. корневищ валерианы лекарственной и плодов фенхеля обыкновенного, по 100 грамм пустырника и плодов боярышника кроваво-красного.
  • Залейте стаканом кипятка 1 ст. л. смеси и варите на водяной бане 15 минут, настаивайте два часа. После процеживания доведите объем до первоначального. Пейте по ¼ стакана трижды в день в течение месяца после приема пищи. Через три месяца курс повторите.
  • Приготовьте два состава. Первый состоит из смеси (0,5 кг) майского цветочного меда и 0,5 л. 40-градусной водки. Смесь согревайте на медленном огне до получения молочной пленки, после чего, сняв с огня, дайте отстояться.
  • Второй состав: возьмите один литр простоявшей в течение суток воды и перекипятите (брать воду с верхней поверхности ведра). Этим кипятком залейте взятых по одной чайной ложке лечебную смесь из трав: измельченного корня валерианы лекарственной, спорыша (птичьего горца), ромашки, сушеницы болотной и пустырника. Настаивайте полчаса и процедите через несколько слоев марли.

  • Смешайте первый состав со вторым. Лекарство будет готово через 5-7 дней хранения в темном прохладном месте.
  • Лечиться следующим образом: 1-ая неделя -по чайной ложке дважды в день; вторая неделя и до конца – по столовой ложке с такой же частотой.

    Когда лекарство закончится, сделайте 10-дневный перерыв и готовьте новую порцию. Таким образом Вам нужно лечиться целый год. Об эффективности рецепта есть много отзывов больных, которые длительное время находились на стационарном лечении без нужного результата и только после народного лечения, почувствовали облегчение.

Лечебная диета


Лечебная диета подразумевает уменьшение содержания животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Количество белков же остается в пределах физиологической нормы. На степень уменьшения жиров и углеводов влияет масса тела, что отображено в двух вариантах диеты, приведенных ниже.

При сопутствующем ожирении применяется второй вариант. Ограничено потребление соли, жидкости, экстрактивных веществ, холестерина, и, наоборот, увеличено количество потребляемых витаминов С и В, линолевой кислоты, омега-3 кислот, пищевых волокон, липотропных веществ, магния, калия, микроэлементов, которыми богаты овощи, плоды, растительные масла, морепродукты, творог.

При приготовлении блюд не используется соль, пищу можно подсолить уже за столом. Рыбу и мясо следует обязательно отваривать, овощи и плоды, содержащие грубую клетчатку, нужно измельчать и разваривать. Рекомендуется обычная температура употребляемых блюд.

Химический состав первого варианта лечебной диеты:

  • 80 г белков, 50-55 % из которых животные;
  • 70-80 г жиров, 35 % из которых растительные;
  • 350-400 г углеводов, 50 г из которых – сахар.

Химический состав второго варианта диеты:

  • 80 г белков;
  • 70 г жиров;
  • 250-300 г углеводов при исключенном сахаре;
  • 1,2 л жидкости;
  • 8-10 г соли.
Рекомендуется пятиразовый режим питания небольшими порциями.
  1. Хлеб, мучные изделия.
  2. Разрешено потребление пшеничного хлеба из муки первого и второго сорта, ржаного из сеяной, обдирной муки, обдирной, зернового, докторского хлеба.

    Запрещено потребление изделий из сдобного и слоеного теста.
  3. Супы.
  4. Разрешены овощные супы, например щи, борщ, свекольник, а также вегетарианские супы с добавлением картофеля и круп, фруктовые молочные супы. Не допускаются в пищу мясные, рыбные и грибные бульоны, супы с бобовыми.

  5. Мясо и птица.
  6. Кушать можно различные виды мяса и птицы, но исключительно нежирных сортов. Их можно варить, запекать рублеными или куском. Запрещено потребление жирных сортов, утки, гуся, печени, почек, мозгов, колбасы, копченостей, консервов.

  7. Рыба.
  8. Употреблять можно нежирные виды рыбы в вареном, запеченном виде, куском и рубленной. Разрешены также блюда из морепродуктов. Имеются в виду морской гребешок, морская капуста, мидии. Не разрешается употребление жирных видов, соленой, копченой рыбы, консервов, икры.

  9. Молочные продукты.
  10. Допускаются в пищу молоко и кисломолочные напитки с пониженной жирностью, нежирный творог или творог 9 % жирности, блюда из него. Разрешено потребление нежирного, малосоленого сыра. Сметану можно добавлять в блюда.

    Запрещено потребление соленого и жирного сыра, жирных сливок, сметаны и творога.

  11. Яйца.
  12. Разрешены белковые омлеты. Максимум 3 раза в неделю можно кушать яйца всмятку. Ограничивается количество желтков яиц.

  13. Крупы.
  14. Из гречневой, овсяной, пшенной, ячневой и др. круп можно готовить рассыпчатые каши, запеканки и крупеники. Ограничивается количество риса, манной крупы, макаронных изделий.

  15. Овощи.
  16. Разрешено потребление различных блюд из капусты всех видов, моркови, свеклы, которые предварительно следует мелко нашинковать. Допускаются в пищу блюда из кабачков, тыквы, картофеля, баклажанов. В виде пюре можно употреблять зеленый горошек. Разрешены свежие огурцы, помидоры, салат, зелень.
    Запрещены редька, редис и грибы.

  17. Закуски.
  18. Разрешено потребление винегретов и салатов с растительным маслом, в которые можно включать морскую капусту, салатов с морепродуктами, отварных заливных рыбы и мяса, вымоченной сельди, нежирного малосоленого сыра, диетической колбасы, нежирной ветчины.

    Запрещено потребление жирных, острых и соленых продуктов, икры, консервов.

  19. Плоды, сладкое.
  20. Кушать можно сырые фрукты и ягоды, сухофрукты. Разрешено потребление компотов, желе, муссов, самбуки, они должны быть полусладкими или с добавлением заменителей сахара. Ограничено количество винограда, изюма, сахара, меда, варенья. При ожирении эти продукты вообще запрещены.

    Запрещены шоколад, изделия с кремом, а также мороженое.

  21. Соусы, пряности.
  22. Разрешено потребление соусов на овощном отваре, заправленных сметаной, молочных, томатных, фруктово-ягодных подливок. В блюда можно добавлять ванилин, корицу, лимонную кислоту, в ограниченных количествах - майонез, хрен.

    Запрещено потребление мясных, рыбных, грибных соусов, горчицы, перца.
  23. Напитки.
  24. Пить можно слабый чай с лимоном, молоком; некрепкий натуральный кофе, кофейные напитки, овощные, фруктовые, ягодные соки, отвары шиповника, отвары пшеничных отрубей.

    Запрещены крепкий чай, крепкий кофе, какао.

  25. Жиры.
  26. При приготовлении блюд можно использовать сливочное и растительное масла. Растительные масла разрешается добавлять в блюда. Рекомендовано потребление диетического масла. Запрещены все мясные и кулинарные жиры.

Пример меню лечебной диеты:

  • На первый завтрак можно скушать пудинг из нежирного творога, рассыпчатую гречневую кашу, чай.
  • На второй завтрак можно позволить себе только свежее яблоко.
  • Обед состоит из перлового супа с добавлением овощей на растительном масле, мясных биточков на пару, тушеной моркови, компота.
  • На полдник можно выпить отвар шиповника.
  • На ужин рекомендуется потребление овощного салата с морской капустой, заправленного растительным маслом, рыбы, запеченной под молочным соусом, отварного картофеля, чая.
  • Перед сном полезным будет употребление кефира.

Последствия заболевания

При усиленном режиме работы миокарда и последующем его увеличении, нужно обязательно наблюдаться у опытного кардиолога и проходить регулярные курсы обследования. Важной частью медикаментозной терапии станет пересмотр своего образа жизни.

В частности, нужно:

  • Отказаться от вредных привычек – злоупотребления алкоголем и сигаретами.
  • Избавиться от тучности и лишних килограммов для снижения нагрузки на сердечную мышцу.
  • Уменьшить количество потребляемой соленой, копченой, богатой холестерином пищи.
  • Сбалансировать питание, обогатить микроэлементами и веществами для нормализации работы сердца.
  • Снизить неадекватные нагрузки на сердце.

Если не принять мер по поддержанию миокарда в здоровом состоянии, это чревато развитием инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности и даже летальным исходом. В особой группе риска находятся люди с алкогольной зависимостью. На фоне постоянной интоксикации, сердце пьющего человека иногда достигает очень больших размеров.

Восстановление размеров миокарда может произойти только в случае полного отказа от алкоголя.

Увеличенное сердце может повлечь значительные риски для больного, которые зависят от основного заболевания, вызвавшего увеличение сердца. Когда сердце становится слишком большим, некоторые части миокарда подвергаются действию большего давления и, следовательно, повышенной опасности ишемии и опасных осложнений, таких как инсульт и инфаркт.

Однако, статистики отмечают, что с патологией можно жить без серьезных последствий, держа её под контролем с помощью соответствующего лечения. В России, на самом деле, около 9,4 миллионов человек имеют увеличенное сердце, особенно в части левого желудочка.

Прогноз

Он зависит от того, что именно спровоцировало увеличение сердца:

  • При артериальной гипертензии прогноз благоприятный. Если вы будете вовремя принимать средства, назначенные врачом, сердце скоро придет в норму и больше не будет увеличиваться.
  • При дефекте межжелудочковой перегородки – относительно благоприятный.
  • Если вовремя не выполнить операцию, есть риск развития недостаточности аортального клапана, тяжелых нарушений ритма, дисфункции левого желудочка и внезапной смерти. Если же больного прооперируют, сердце больше не будет его беспокоить.
  • При дилатационной кардиомиопатии – неблагоприятный. Полное выздоровление наступает только после трансплантации. Однако не всегда можно найти донора для пересадки сердца. Кроме того, высок риск послеоперационных осложнений.
  • При гипертрофической кардиомиопатии – относительно неблагоприятный. При бессимптомном течении болезни пациенты умирают еще до выявления заболевания. При правильной терапии риск смерти снижается.
  • При метаболической кардиомиопатии – прогноз благоприятный. При налаживании обмена веществ наступает полное выздоровление.
  • При аортальном стенозе без лечения продолжительность жизни составляет от 1 до 4 лет с момента появления симптомов. При своевременном проведении операции прогноз относительно благоприятный.
  • Если не лечить митральный стеноз, 50 % больных умирают в течение 5 лет с момента появления первых признаков. После операции прогноз относительно благоприятный.
  • При аномалии Эбштейна – относительно благоприятный. Риск внезапной смерти – 3–4 %.
  • При миокардите – благоприятный. Полное выздоровление наступает спустя 4–8 недель в 90 % случаев, спустя год – в 10 % случаев.
  • При экссудативном перикардите – благоприятный. Все прооперированные больные выздоравливают.
  • При амилоидозе – неблагоприятный. Максимальная продолжительность жизни – 5 лет с момента постановки диагноза.

Профилактика


Изменения в образе жизни помогут не только предотвратить развитие заболевания, но и улучшить состояние уже увеличенного желудочка. Так как гипертрофия часто встречается у людей, страдающих от ожирения, то поддержание идеального индекса массы тела будет лучшей профилактикой болезни.

Также стоит ограничить количество соли в рационе для нормализации кровяного давления. При подозрении на гипертрофию рекомендуется употребление алкоголя в умеренных количествах, а если назначено лечение, то от крепких напитков лучше вообще отказаться.

Несмотря на то что одной из причин увеличения желудочка сердца являются тяжелые физические нагрузки, отказываться от спорта не стоит. Регулярные физические упражнения, такие как ходьба, пилатес, йога, не только не навредят, но и наоборот укрепят сердце.

Если диагноз гипертрофия уже поставлен, необходимо попросить физиотерапевта подобрать оптимальные программы упражнений. 30 минут умеренной физической активности позволят укрепить ослабленную сердечную мышцу и предотвратить ее увеличение. Здоровый образ жизни и правильное питание позволят надолго забыть о проблемах с левым желудочком.

Увеличенное сердце (кардиомегалия) - это состояние, при котором сердце больше нормального размера. Это не болезнь, а скорее особенность сердца, которая объясняется перенесенными болезнями и прочими проблемами со здоровьем. Если вы считаете, что ваше сердце может быть увеличено, из этой статьи вы узнаете, как поставить диагноз и какое лечение следует начать.

Шаги

Постановка диагноза

    Узнайте причины увеличенного сердца. Многие заболевания могут стать причиной увеличения сердца: это заболевания клапанов сердца или сердечных мышц, аритмия, ослабление сердечной мышцы, скопление жидкости вокруг сердца, высокое кровяное давление, а также легочная гипертензия. Кроме того, увеличенное сердце может стать следствием болезней щитовидной железы или хронической анемии. Также оно может быть связано с большим количеством железа или белков в сердце, которых там быть не должно.

    Знайте возможные факторы риска. У некоторых людей вероятность увеличения сердца больше. Если у вас повышенное давление, атеросклероз, врожденный порок сердца, клапанный порок или у вас был сердечный приступ, вы находитесь в группе риска. Вероятность также выше, если в семье у кого-то уже было увеличенное сердце, поскольку эта особенность передается по наследству.

    Изучите симптомы. Хотя увеличение сердце не является заболеванием, у людей с этой проблемой могут проявляться некоторые симптомы - аритмия, одышка, головокружение и кашель. Симптомы могут быть разными - все зависит от основной причины увеличения сердца.

    Изучите возможные осложнения. Увеличенное сердце может привести к определенным последствиям. У вас будет выше риск образования тромбов и остановки сердца. Кроме того, может нарушаться сердечный ритм, что объясняется тем, что кровь натыкается на препятствия, и ритм сбивается. Если с этим ничего не делать, это может привести к смерти.

    Получите диагноз. Есть много способов диагностики увеличенного сердца. Сначала, как правило, назначают рентген, который позволяет врачу оценить размер сердца. Вам также могут назначить эхокардиограмму и электрокардиограмму, если рентген не позволит поставить диагноз. Кроме того, врач может предложить вам пройти ЭКГ с нагрузкой, сделать компьютерную томограмму или МРТ.

    Изменения в образе жизни

    1. Измените свои пищевые привычки. Один из способов уменьшения степени проявления симптомов и борьбы с причинами увеличения сердца - это правильное питание. Вам следует есть продукты с низким содержанием насыщенных жиров, натрия и холестерина. Включайте в свой рацион больше фруктов, овощей, постного мяса и нежирного белка.

      Занимайтесь спортом. Старайтесь выделять больше времени для физических упражнений. Врач может порекомендовать вам разные виды нагрузки - все будет зависеть от причин, вызвавших увеличение сердца. Вам могут быть показаны легкие аэробные и кардионагрузки (ходьба, плавание), если у вас слабое сердце, которое не выдержит интенсивных упражнений.

      Избавьтесь от вредных привычек. При увеличенном сердце будет полезно отказаться от некоторых привычек или хотя бы свести их к минимуму. Как можно скорее бросьте курить, поскольку никотин подвергает нагрузке сердце и кровеносные сосуды. Не пейте много алкоголя и кофеина, поскольку эти вещества нарушают сердечный ритм и оказывают воздействие на сердечную мышцу.

      Почаще показывайтесь врачу. После начала лечения вам нужно будет регулярно ходить на прием к врачу. Так вы сможете следить за состоянием своего сердца и всегда знать, ухудшилось ли оно или улучшилось.

    Хирургическое вмешательство

      Обсудите возможную установку вспомогательных аппаратов. Если увеличенное сердце вызывает серьезную сердечную недостаточность или аритмию, врач может назначить вам установку имплантируемого кардиовертердефибриллятора. Это устройство имеет размер спичечного коробка. Оно позволяет сердцу биться в привычном ритме за счет электрических разрядов.

      Подумайте об операции на сердечном клапане. Если причиной нарушений в работе клапана стало увеличенное сердце, врач может предложить вам пересадку клапана. Во время операции хирург удалит суженный или поврежденный клапан и заменит его на новый.

      Поговорите с врачом о других операциях. Если у вас сердце увеличилось в размере из-за нездоровых артерий, возможно, вам нужно будет установить коронарные стенты или аорто-коронарные шунты. Если из-за увеличенного сердца у вас была сердечная недостаточность, врач может порекомендовать вам установить левожелудочковый аппарат вспомогательного кровообращения. Это устройство поможет слабому сердцу прокачивать кровь.

Большое сердце - болезнь для которой характерно увеличение всех четырех камер мышечного органа. Мышечная ткань приобретает гипертрофированные размеры и утрачивает свою прежнюю функциональность. В медицине эту патологию называют кардиомегалия.

Причины

Чаще всего, болезнь большое сердце становится следствием других патологий. В группу риска прежде всего попадают люди, страдающие гипертонией. Повышенное давление оказывает большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Сердечная мышца испытывает в этот момент сильное напряжение, начинает растягиваться и увеличиваться в размерах, а сам орган в это время гипертрофируется.

Увеличение сердца также может быть следствием:

  • ишемической болезни;
  • врожденной патологии;
  • алкоголизма;
  • воспаления сердечной мышцы (кардиты);
  • осложнений, вызванных вирусными инфекциями;
  • сильного стресса;
  • почечной недостаточности.

При ишемической болезни уменьшается приток крови к сердцу, из-за чего происходит нарушение питания мышечной ткани. По причине дефицита питания клетки сердечной мышцы начинают перерождаться и замещаться соединительной тканью. В отличие от мышечной соединительная ткань не обладает эластичностью и не способно к сокращению. В результате этого происходит растяжение полостей желудочков.

Кардиты, возникшие на фоне стрептококковой инфекции (ангина, скарлатина) также способны вызвать болезнь большое сердце. Патологические изменения воспаленной мышцы приводят к ее атрофии и увеличению.

«Сердце спортсмена»

Кардиомегалии также подвержены люди, занимающиеся профессиональным спортом. Связано это с тем, что регулярные интенсивные физические нагрузки требуют от сердца более активной работы. Это в свою очередь приводит к увеличению в размерах мышечной ткани сердца.

Со временем чрезмерные нагрузки могут привести к патологическому расширению полостей желудочков. Происходит это по причине несоблюдения режима тренировок.

«Пивное сердце»

В отдельную группу, страдающих кардиомегалией, выделяют людей, которые регулярно употребляют в больших количествах пиво. У таких больных происходит увеличение нагрузки на сердце, которому приходится перекачивать больший объем крови, чем в нормальном состоянии. Орган включает компенсаторные механизмы, из-за чего происходит увеличение сердечной мышцы и растягивание полостей желудочков. Мышца начинает менять свою структуру, становится дряблой и в ней начинают появляться жировая ткань. Это в свою очередь может привести к развитию сердечной недостаточности.

Симптомы

Зачастую патология, характеризуемая как большое сердце, может долгое время себя никак не проявлять. Чаще всего, болезнь диагностируется при рентгенологическом обследовании.

Но иногда увеличенное сердце может проявляться следующими характерными признаками:

  • одышка;
  • затрудненное дыхание в ночное время суток;
  • появление отеков;
  • повышенная утомляемость;
  • боли за грудиной;
  • потливость;
  • нарушение ритма сердца.

Прежде чем назначить лечение проводится диагностика с целью выявления заболевания, которое вызвало кардиомегалию.

Диагностика

Для диагностирования заболевания проводятся следующие мероприятия:

  • рентгенография;
  • эхокардиограмма;
  • компьютерная томография;
  • биохимический анализ крови;
  • катеризация.

Также для выявления кардимегалии проводят пальпацию и прослушивание. Как показывает практика, поставить диагноз большое сердце очень сложно, так как болезнь имеет симптомы, свойственные для других сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечение

Терапия по устранению синдрома большое сердце прежде всего направлена на устранение первопричины, которая вызвала недуг. В частности применяются медикаментозные и хирургические методы лечения.

Медикаментозная терапия

Увеличенное сердце, вызванное гипертонией или ишемической болезнью, лечат при помощи препаратов, направленных на снижение кровяного давления. Лечащий врач назначает следующие медикаменты:

  • ингибиторы АПФ;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики.

Ингибиторы АПФ способны нормализовать давление и улучшить сердечно-сосудистую деятельность. При длительном приеме, согласно предписаниям, врача, они способны вернуть сердце к нормальному, исходному состоянию.

Бета-блокаторы могут быть назначены вместо ингибиторов при гипертонии. Они помогают нормализовать давление и сердечный ритм.

При лечении гипертонии также важно принимать диуретики, которые позволяют выводить из организма лишнюю жидкость и снижают количество натрия. Это помогает уменьшить плотность сердечной мышцы.

К группе ингибиторов АПФ относятся следующие медикаменты:

  • Энаприл;
  • Моноприл;
  • Ренитек;
  • Диротон.

При ишемической болезни сердца кардиомегалия может возникнуть и без повышения артериального давления. В этом случае врач также может назначить ингибиторы и препараты, направленные на укрепление сердечной мышцы. Неотъемлемой частью медикаментозного лечения при ишемии является диетотерапия.

Диетотерапия

Немаловажную роль при лечении патологий, вызвавших большое сердце, играет правильное питание.

В рацион больного должны входить продукты с низким содержанием жиров и большим количеством клетчатки. В эту категорию продуктов входят:

  • овощи;
  • фрукты;
  • чеснок;
  • бобовые;
  • овсянка;
  • ягоды;
  • обезжиренные кисломолочные продукты.

Овощи, фрукты и ягоды являются источником кали и магния, которые благотворно сказываются на сердечно-сосудистой системе и укрепляют ее. Кроме этого, многие из этой категории продуктов богаты витамином C, который также способствует укреплению стенок сосудов.

Овсянка является источником селена и способствует нормализации кровяного давления. Поэтому ее также необходимо включать в рацион сердечников.

Очень важным продуктом при заболеваниях сердца является чеснок, который способен не только нормализовать давление, но и укрепить сердечную мышцу. Сердечникам рекомендуется ежедневно съедать по два зубчика чеснока.

Из белковой пищи к употреблению показаны нежирное мясо курицы, индейки, кролика и рыба. Они являются источником жирных кислот, которые крайне необходимы для функционирования не только сердца, но и всего организма.

Все употребляемые блюда должны быть приготовлены на пару или сварены в воде.

Больным с заболеванием сердца категорически запрещается употреблять, жареную, соленую и жирную пищу, так как она ведет к засорению сосудов и задерживает лишнюю жидкость в организме.

Также следует отказаться от тонизирующих напитков и сладостей, так как они способствуют повышению артериального давления.

Хирургическое вмешательство

Если большое сердце спровоцировало сердечную недостаточность может потребоваться установка имплантируемого кардиовертедефибриллятора, который представляет собой прибор со спичечный коробок. За счет электрических разрядов аппарат позволяет биться сердцу в обычном ритме.
Также может быть использован кардиостимулятор, позволяющий управлять сокращением сердечной мышцы.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие или рецидив сердечных патологий необходимо, в первую очередь, поменять свой подход к питанию.

Из ежедневного рациона следует убрать всю пищу, которая способствует образованию холестериновых бляшек на сосудах, являющиеся основной причиной возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

В пищу необходимо употреблять, как можно больше овощей, фруктов и свежевыжатых соков, которые являются источником калия, магния и витамина C.

Важную роль в профилактики большого сердца и других сердечных заболеваний являются умеренные физические нагрузки. Занятия спортом позволят укрепить сердечную мышцу и снизят риск развития сердечных патологий. Даже в пожилом возрасте предписаны легкие аэробные упражнения. Следует начать постепенно тренировать сердце, чтобы повысить его выносливость и укрепить мышечную ткань. По меньшей мере, необходимо регулярно заниматься плаванием или продолжительной ходьбой на свежем воздухе.

При диагнозе большое сердце также очень важно отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя. Эти высокотоксичные продукты во много раз увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую систему и провоцируют развитие сердечных заболеваний.

Соблюдение этих простых правил поможет в скором времени привести состояние сердца и сосудов в норму.

Более двух столетий кардиологи мира борются с патологиями сердца, применяя все новые методы лечения. Большинство заболеваний носит приобретенный характер, и если регулярно проводить обследование, риск тяжелых последствий значительно снижается.

Одним из ярких симптомов патологий этого профиля является увеличенное сердце. Людям, не знающим что это такое, название покажется страшным, но если вовремя заметить признаки недуга и начать лечение, последствия не будут опасными.

Общая информация

Диагноз “большое сердце” или “кардиомегалия” ставится часто, в России людей с таким синдромом около 9,5 млн человек. Это связано со стремительным распространением сердечно-сосудистых болезней и патологий сердечной мышцы.

В группе риска находятся, в первую очередь, пожилые люди, имеющие в анамнезе смежные недуги.

Если сердце увеличено в размерах, высока вероятность длительно протекающего заболевания, которое в результате приведет к хронической недостаточности органа. Чаще деформируется левый желудочек, реже - правый. Причина - гипертрофия мышечных стенок или дилатации (изменение размеров камер).

Такое явление также свойственно спортсменам, испытывающим регулярные физические нагрузки. Но в этом случае мышца не теряет эластичности, размеры изменяются из-за интенсивности перекачивания крови.

Такой диагноз в спортивной практике означает, что необходимо лечение и наблюдение в кардиологии, ослабление режима тренировок .

Синдром имеет различные появления. Чаще всего он встречается у мужчин в возрасте 80-84 лет.

Характерные заболевания:

  • Патологии сердечно-сосудистой системы, в т. ч. врожденная сердечная недостаточность.
  • Хронические инфекционно-воспалительные процессы в тканях сердечной мышцы (например, перикардит или ревматизм).

У спортсменов синдром может долго не обнаруживаться, так как ярких самостоятельных симптомов не имеет. Диагноз в 80% случаев устанавливается при обследовании, связанном с другими жалобами.

Причины и симптомы

Причиной кардиомегалии более чем в 50% случаев становится гипертрофия тканей желудочков, преимущественно с одной стороны.

Если и левый, и правый желудочки имеют утолщенные стенки, сердце значительно увеличивается в размерах. Это явление сложнее диагностируется.

Если расширены и оба предсердия, сердце не имеет способности функционировать полноценно, может возникнуть необходимость операции.

Причины

Синдром обусловлен не только заболеваниями сердца, но и другими физиологическими состояниями. Нагрузка на этот орган может быть связана с трудовым режимом, неправильным образом жизни или особенным состоянием организма.

Физиологические факторы:

  • Беременность.
  • Длительный прием антибиотиков.
  • Алкогольная зависимость.
  • Спортивный режим с высокой нагрузкой.
  • Сахарный диабет и сопутствующая гипертония.
  • Малокровие;.
  • Врожденный или приобретенный порок сердца.
  • Астма и обструктивная болезнь легких.
  • Патологии печени, почек.
  • Анемия 2 и 3 степени.
  • Гормональная кардиомиопатия.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфаркт миокарда.

Эти заболевания не всегда влекут за собой диагностику сердечной мышцы, поэтому данный синдром принимает хроническую форму и обнаруживает себя в неожиданный момент, часто на флюорографии.

Определенных симптомов патология не имеет и характеризуется проявлениями основного заболевания. Чаще всего наблюдается признак утомления и нехватки сил.

Симптомы

На патологию указывают:

  • Одышка при незначительной физической активности.
  • Отеки, особенно лодыжек ног и кистей.
  • Тяжесть в подреберье на вдохе справа.
  • Пульсирующая головная боль.
  • Боль в подреберье слева.
  • Давление выше нормы.
  • Шум и звон в ушах.
  • Глухой кашель без мокроты.
  • Слабость, утомляемость.
  • Головокружение.
  • Рябь перед глазами.

Важно! В 35% случаев диагностируются случаи бессимптомного протекания кардиомегалии. Своевременно выявить проблему сможет только регулярное медицинское обследование, которое после 55 лет нужно проходить 1 раз в 6 месяцев.

Патология у детей

Увеличенное сердце встречается у детей еще при нахождении в утробе. Заболевание серьезное, но во многих случаях не влечет летального исхода.

Возникает явление вследствие неблагоприятного воздействия на женщину в период формирования сердечно-сосудистой системы у эмбриона.

Этот процесс начинается на 3-6 неделе беременности, когда мама часто еще не знает о своем состоянии и не ограничивает себя ни в чем. Полное формирование сердца происходит в сроке до 12 недель.

Причины внутриутробной кардиомегалии:

  • Облучение рентгеновскими и радиоактивными лучами.
  • Инфекционные и вирусные болезни женщины в первый триместр беременности.
  • Прием противоэпилептических, психотропных препаратов.
  • Жесткое нарушение режима питания (голодание, диета).
  • Неправильный образ жизни (употребление алкоголя или наркотиков, табакокурение).
  • Наследственный ген по материнской линии.

При таких рисках формируются заболевания системы сердца и сосудов плода. Чаще всего встречается порок в виде врожденной сердечной недостаточности (ВНС), болезни Эпштейна.

При развитии аномалии у ребенка в половине случаев наблюдается умеренное ее течение. Если есть сопутствующие хромосомные нарушения, генные заболевания или гормональные причины, прогноз лечения сомнительный.

Симптомы кардиомегалии у ребенка могут проявиться в первые месяцы жизни или отсутствовать вообще, если порок незначительный. Прогноз лечения у новорожденного благоприятный, если нет других сердечных патологий.

При необходимости новорожденного спасает хирургическое вмешательство . Современная медицина в состоянии обеспечить необходимым оборудованием перинатальные и кардиологические центры, поэтому ребенок оперируется уже в первую неделю от рождения.

Прогнозы при своевременной диагностике и лечении благоприятные.

У детей от 1 года большие размеры сердца обусловлены врожденным (вовремя не установленным) или приобретенным пороком.

Признаки недуга у ребенка:

Симптоматика и лечение ребенка младшего или школьного возраста такие же, как у взрослого пациента. Шанс обойтись без оперативного вмешательства высокий.

Диагностика и лечение

Диагностика синдрома требует изучения анамнеза пациента. Изучаются хронические заболевания, причины последних госпитализаций, медицинские выписки, данные анализов и др. В том числе обязательно идет назначение аппаратного обследования на специальном оборудовании.

Методы обследования:

  • Прослушивание и пульсометрия.
  • Анализ крови на биохимию.
  • Биопсическое исследование.
  • Рентген грудной клетки. Именно на рентгене хорошо видны границы расширения контуров органа.
  • ЭХО КГ, т. к. по обследованию заметно, когда сердечная мышца имеет признаки некроза или ишемической патологии.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерная томография или МРТ покажет увеличение объема органа.
  • Коронарография.
  • Необходимо изучить гормональный фон, режим труда, отношение к спорту и общее состояние организма, т. к. зачастую вредный образ жизни сказывается на течения болезни.

Лечение

Пациентам назначаются:

  • Мочегонные лекарства для выведения застоев жидкости.
  • Противотромбозные препараты, влияющие на свертываемость крови, действующие против образования бляшек и тромбов в сосудах.
  • “Сердечные” таблетки (каптоприл, например).
  • Протезирование клапана, если есть патология.
  • Установка электрокардиостимулятора.
  • Гипотензивные средства при гипертонии.
  • Гормональные препараты.

Оперативное вмешательство назначается в экстренных случаях, когда прогнозируют тяжелые последствия, в частности, диагноз «бычье сердце». Для исправления ситуации нужна пересадка, операция дорогая и требует донорского органа.

В комплексе лечения кардиолог назначает соблюдение правильного режима питания, труда и отдыха. Вместе с медикаментозным лечение такая тактика дает высокий результат.

Правильный режим

Больному необходимо:

  • Свести к минимуму соль и сахар в рационе.
  • Исключить жирное, жареное и острое.
  • Отказаться от курения и алкоголя.
  • Осуществлять пешие прогулки по 30 минут в день.
  • Регулярно измерять АД.
  • Выполнять специальную гимнастику.

Только своевременная диагностика увеличивает шансы на эффективное лечение. Способы обнаружения синдрома предлагает каждая бюджетная поликлиника. Это дает возможность бесплатно и в любое время провести нужные обследования.

Осложнения

Симптом большого сердца не проходит полностью, но если лечение начато вовремя, в результате орган начинает уменьшаться в размере. Это объясняется угасанием активности основного заболевания. При неправильной терапии или отсутствии лечения риск осложнений высокий.

Последствия:

  • Инфаркт миокарда.
  • Инсульт.
  • Тромбоз.
  • ТЭЛА.
  • Разрыв крупных сосудов.
  • Пороки сосудистых стволов.
  • Недостаточность мозгового кровотока.
  • Атеросклероз и др.

Тромбоэмболия легочных артерий стоит на 3 месте по количеству смертельных исходов. Чаще всего диагноз встречается у пациентов, если сердце увеличено в поперечнике (растяжение поперек органа по причине застоя крови).

Итогом может стать летальный исход - остановка сердца или прекращение полноценной работы сосудов и др.

Орган, который стремительно увеличивается, примет критический размер, и тогда спасти сможет только операция. Но ее стоимость и сложности с поиском органа для трансплантации препятствуют своевременному спасению больного.

Согласно статистике, вероятность возникновения синдрома увеличивается в возрасте от 55 лет. У пожилого человека риск выше, т.к. он напрямую зависит от течения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Необходимо минимум 1 раз в год проходить плановое обследование: ОАК, рентгенографию, кардиограмму и др. В случае подозрительных симптомов нужно обратиться к врачу, т. к. промедление грозит опасным исходом.