Витилиго, признали годным. Что делать дальше? Берут ли в армию с диагнозом витилиго? Как откосить от армии по витилиго

Является ли совместимой служба в армии и витилиго? Это заболевание относится к разделу дерматологии. Природа этой болезни полностью не изучена. В процессе развития происходит изменение пигментации кожи. Это происходит из-за нехватки меланина. Витилиго не передается воздушно-капельным путем. Но существует возможность предрасположенности, передаваемой по наследству. Лечение направлено на прекращение появления новых пятен и по возможности на развитие обратного процесса, чтобы кожа приобрела нормальный цвет. Берут ли в армию с витилиго? Почему армейская жизнь может не подойти пациенту?

Витилиго начинает развиваться у пациента в молодом возрасте. Поэтому многих призывников интересует вопрос о возможности прохождения службы в армии. Медики могут ответить на этот вопрос однозначно: служить в рядах вооруженных сил с диагнозом «витилиго» нельзя.

Для того чтобы выяснить причину такого категоричного отношения к этой болезни, нужно подробно изучить симптомы болезни:

1. Распространённой формой витилиго является наличие более 3 пятен на поверхности кожи.
2. Они могут проявляться на любых частях тела.
3. При наличии светлых участков кожи на лице появляется косметический дефект.

Когда с витилиго не берут в армию?

При прохождении комиссии могут быть выявлены пятна витилиго. Если они не распространены на теле и их меньше трех, этот факт не считается причиной отказа в мобилизации. В этом случае призывника забирают в армию на общих основаниях. Исключением составляет служба в рядах военно-морского флота, а именно подводников.

Как происходит медицинское обследование перед призывом:

• годным к службе в рядах вооруженных сил могут считать призывника при появлении на коже от одного до двух пятен с нарушенным пигментом;
• но в этом случае молодой человек может обжаловать такое решение;
• для этого обращаются в кожно-венерологический центр к узким специалистам. Они должны дать медицинское заключение о пригодности к службе в армии;
• они могут вынести решение об ограничении годности к срочной службе в армии. Обычно таких юношей не берут в армию, их могут зачислить в запас.

На этом основании при распространении болезни и наличии на теле менее 3 депигментированных пятен могут призвать в вооруженные силы. При сильном развитии болезни этого происходить не должно.

Что угрожает человеку?

Витилиго относится к сложным болезням, при которых меняется цвет верхнего цвета кожи. Происхождение и причины возникновения не являются однозначными.

На развитие витилиго могут повлиять следующие факторы:

1. Патологические процессы, которые нарушают работу иммунной системы человека.
2. Различные болезни, которые протекают в хронической форме.
3. Отравление организма человека вредными веществами.

Но при этом у витилиго есть характерные черты:

• невозможно заразиться этой болезнью от пациентов с установленным диагнозом «витилиго»;
• вероятность передачи по наследству существует на уровне 50 %. Болезнь передается от матери к рожденному ребенку.

В большей степени на возможность отказа от прохождения службы в армии влияет неизученность причин появления болезни. При прохождении срочной службы молодой человек испытывает определенные физические нагрузки и испытания. А медики не могут предположить, как будет развиваться болезнь далее в этих условиях. Может случиться так, что болезнь начнет прогрессировать.

По своей сути витилиго является симптомом нарушения работы в организме каких-то органов или их систем.

Проявление болезни

Кого с витилиго берут в запас армии? Аномальное появление светлых пятен на коже происходит при отсутствии меланина на этих участках кожи. Медики могут называть это лейкодермой. Размеры пятен могут образовывать целые ореолы и сливаться между собой.

Распространённость болезни:

1. Болезнь распространена на всех континентах, но при этом от нее страдает около 1% всех проживающих людей.
2. У представителей темнокожей расы пятна будут менее заметны.
3. Она начинает развиваться в возрасте от 10 до 30 лет.
4. Больше всего подвержены появлению ноги, руки, лицо.

Назвать однозначную причину ученые не могут, поэтому предсказать последствия развития витилиго очень сложно.

Чем она может грозить здоровью человека? Для этого нужно подходить в каждом случае индивидуально.

Чтобы предположить последствия, необходимо:

• пациенту пройти обследование;
• сдать анализы крови и мочи;
• не заниматься самолечением и не принимать бесконтрольно лекарственные препараты.

Особенно это нужно сделать пациентам, у которых появляются пятна большого размера. Такими считаются места другой окраски, превышающие в размере 3 см.

Поэтому все юноши призывного возраста с признаками развития витилиго нуждаются в прохождении полного обследования. После этого принимается решение о пригодности для прохождения службы. Одни из них будут освобождены и переведены в запас, а другие будут призваны в армию.

Несмотря на высокий уровень развития медицины в 21 веке, существует ряд заболеваний, которые недостаточно изучены, а их лечение малоэффективно. К таким заболеваниям относится витилиго, которое в обществе принято воспринимать как обычный косметический дефект. Но это более серьезное заболевание, чем кажется на первый взгляд. Многих людей призывного возраста интересует вопрос о том, может ли витилиго стать поводом для отсрочки от службы в армии.

Что представляет собой заболевание

Витилиго – это наследственное или приобретенное заболевание кожи, которое проявляется в виде нарушения пигментации (окраса) кожного покрова.

В начале болезни на коже появляется небольшое белое пятно, которое особенно выделяется на фоне здоровых пигментированных участков. Со временем пятно увеличивается в размере, появляются более мелкие пятна, затем они могут сливаться вместе, образуя обширные площади поражения.

За пигментацию нашей кожи отвечает гормон мелатонин. По какой причине происходят отклонения в нормальной выработке этого гормона, которые приводят к витилиго, ученые пока не выяснили. Считается, что предпосылками для развития заболевания могут быть:

• нарушения в работе эндокринной системы;
• отклонения в работе нервной системы;
• аутоиммунные нарушения;
• химические поражения кожи, интоксикация организма.

В последнем случае, при устранении провоцирующих факторов, заболевание может пройти самостоятельно, спустя какое-то время, без дополнительного лечения.

Следует отметить, что никакого дискомфорта, кроме внешнего проявления, витилиго не вызывает.

Берут ли в армию с витилиго

Полный перечень заболеваний с распределением категорий пригодности представлен в Постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 №565 (ред. от 30.03.2017) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».

В разделе «Болезни кожи и подкожной клетчатки» (статья расписания болезней №62) среди прочих заболеваний указано и витилиго. Но для того, чтобы получить отсрочку с таким диагнозом необходимо иметь его распространенную форму, которая проявляется:

1. в виде 2-х и более пятен на лице с поперечным размером от 3 см;
2. в виде 3-х и более пятен на теле с поперечным размером от 10 см.

Если выполняется хотя бы одно из перечисленных условий, то новобранца освидетельствуют по категории «В» и зачислят в запас.

Несмотря на то, что витилиго имеет только внешние проявления и никак не передается, оно может спровоцировать конфликты на почве насмешек и нездоровую психологическую атмосферу в отряде. Кроме того, причиной заболевания, которое на первый взгляд кажется просто внешним дефектом, иногда является серьезное отклонение в работе внутренних органов человека.

Как быть если призывают в армию с витилиго

Если витилиго впервые обнаружено при прохождении медицинской комиссии в военкомате, то призывника в обязательном порядке должны направить к дерматологу для подтверждения диагноза и определения его формы.

Если, несмотря на установленный диагноз «распространенная форма витилиго», молодого человека отправляют на срочную службу, он имеет полное право оспорить это решение в суде. Для гарантии успешного решения своего вопроса призывнику лучше обратиться к грамотному юристу, который поможет отстоять интересы молодого человека во время судебного процесса.

Особые сложности часто возникают при проявлении краевых симптомов витилиго. Например, наличие двух больших пятен на теле и одного с поперечным размером меньше 10 см. Обычно, когда недостатка в призывниках нет, комиссия решает вопрос в пользу интересов молодого человека.

На сегодняшний день насчитывается примерно 50 миллионов пациентов с диагнозом витилиго, причем каждый год количество больных растет. Депигментированные участки кожи появляются независимо от цвета кожи и расы. Однако представительницы женского пола значительно чаще подвергаются данной патологии.

Природа и симптоматика заболевания

Кожа человека имеет свойственный ей цвет за счет выработки вещества – меланина. Этот пигмент может в количественном отношении регулироваться.

Примером служит так желаемый всеми загар, проявляющийся в потемнении кожи. Полное его отсутствие называется депигментацией.

Она выражена наличием пятен белого цвета, что становится особенно заметным на фоне здоровых участков.

Прежде чем заниматься лечением больного, врачи назначают ему целый ряд диагностических процедур. Особое внимание при этом уделяется нервной системе, щитовидке и печени. Помимо физического осмотра дерматолог назначит следующие обследования:

• лабораторное исследование крови – общее и биохимическое;
• дополнительные обследования у невропатолога, иммунолога, эндокринолога;
• ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
• исследование иммунных сил организма и гормонального фона.

В зависимости от сопровождающих признаков пациенту назначаются и другие методы диагностики и анализы. Получив результаты всех исследований, доктора имеют возможность составить полную клиническую картину развития патологии и выбрать самый оптимальный способ терапии.

Традиционные способы диагностики и лечения витилиго

Недавно в лечении витилиго появился новый метод – фототерапия. Ее суть состоит в том, что на пораженный участок кожи воздействуют УФ лучами в комплексе с использованием Афамеланотида (небольшого импланта, который имплантируют под кожу).

Еще одна новость состоит в том, что в прошлом году специалисты Йельского университета пришли к выводу, что лекарственное средство от ревматоидного артрита «Тофацитиниб» эффективно восстанавливает естественный цвет кожи у пациентов с диагнозом витилиго.

Данный препарат относится к группе иммунодепрессантов, который нормализирует защитные функции организма.

Гипотеза об эффективности «Тофацитиниба» была проверена на пациентке, у которой практически все тело было поражено бесцветными пятнами. Через два месяца после регулярного приема «Тофацитиниба» было отмечено восстановление цвета кожи на руках и лице, а спустя пять месяцев – на коже оставалось всего несколько депигментированных пятен небольшого размера.

Помимо новостей в области лечения, в 2016 году были обнаружены более двух десятков генов, которые способствуют появлению депигментированных пятен. Это дает возможность делать успехи в лечении витилиго, так как понимание причин вызывающих патологию позволяет направить терапию на их устранение.

Как мы видим, медицина развивается, и возможно в 2017-м году мы узнаем и другие новости в лечении этого мало изученного заболевания.

Рекомендации дерматологов для профилактики витилиго

Предотвратить появление депигментированных пятен помогут такие профилактические мероприятия:

• защита кожи от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей;
• сбалансированное питание, которое обеспечивает организм пациента всеми необходимыми минералами и витаминами;
• ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек.

Служба в Вооруженных силах требует от солдат здоровья, выносливости и силы. Поэтому все призывники обязательно проходят военно-медицинскую комиссию, которая выявляет хронические заболевания и различные патологии. Согласно Расписанию болезней, входящему в «Положение о военно-врачебной экспертизе», юношей не берут в армию с витилиго и рядом других кожных заболеваний.

(лейкодерма, песь) – дерматологическое заболевание, от которого страдает около 1% населения земного шара. Основным симптомом его является появление на лице и теле человека молочно-белых участков кожи с четкими контурами. Почти половина случаев витилиго приходится на людей в возрасте от 10 до 30 лет, к которым относятся юноши, подлежащие призыву в армию.

Лейкодерма не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку контактным, воздушно-капельным или половым путем. Болезнь не доставляет физических страданий, но приносит немалый эмоциональный и психологический дискомфорт, препятствуя нормальному образу жизни человека.

Причины появления болезни

Заболевание относится к идеопатическим: точные причины исчезновения на отдельных участках кожи меланина и их депигментации до сих пор не выяснены. Однако, не является новостью, что витилиго связано с такими провоцирующими факторами:

• системная волчанка, ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания;
• патологии эндокринной системы (нарушения в работе поджелудочной железы, гипофиза, щитовидной железы, надпочечников);
• хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
• нестабильность психики;
• прогрессирующая близорукость.

Часто витилиго появляется после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, травм головы, сильной интоксикации. Поэтому образование на теле депигментированных участков медики считают серьезным сигналом о сбое в функционировании организма. Пациента, у которого диагностирована лейкодерма, направляют на тщательное и всестороннее обследование.

Очаги локализации

В начальной стадии заболевания на коже возникают единичные пятна округлой или овальной формы. В большинстве случаев, местами их локализации являются:

• область вокруг рта, ушей или носа;
• зона усов и бороды;
• тыльная сторона кистей, кончики пальцев;
• стопы, колени;
• перианальная зона;

Болезнь может длительное время находиться в стационарной стадии, когда количество и размеры пятен не увеличиваются. При появлении в течение трех месяцев новых депигментированных участков и расширении площади уже существующих, говорят о прогрессирующем характере заболевания.

В медицине отмечены случаи мгновенного витилиго, когда пятна могут распространиться за 7-10 дней по всему телу. Такой ход заболевания говорит о неблагополучии организма и требует немедленной терапевтической помощи.

Берут ли в армию с витилиго

Молодых людей призывного возраста, у которых на теле есть депигментированные участки кожи, интересует вопрос, смогут ли они в 2018 году служить в армии при диагнозе «витилиго»?

Ответ на него предусмотрен в «Положении о военно-врачебной экспертизе»: с витилиго на действительную службу можно брать юношей только при соблюдении таких условий:

• на лице находится не более двух пятен и их диаметр не превышает 3 см;
• на теле расположено не более трех участков с лейкодермой, размером до 10 см.

Во всех остальных случаях призывника освидетельствуют по категории «В» и освобождают от службы в мирное время.

Почему нельзя служить в армии с витилиго

Если лейкодерма не относится к заразным болезням и не доставляет человеку неприятные и болезненные ощущения, то почему молодым людям, у которых его диагностировали, нельзя служить в армии?

По мнению медиков, основанием могут служить следующие доводы:

• данное заболевание является малоизученным и в большинстве случаев врачи не могут предположить, какие сбои в работе организма оно может спровоцировать. В особенности это касается эндокринной, нервной, иммунной систем;
• служба в армии требует от юноши больших затрат энергии и сил. Это может привести к прогрессированию витилиго и появлению серьезных осложнений.

Нельзя не учесть, что наличие белых пятен на коже в глазах некоторых молодых людей является серьезным косметологическим дефектом, поэтому юноша с витилиго может стать объектом насмешек и издевательств, что приведет к проблемам с психикой и усугубит течение болезни.

Как быть, если призывают в армию с витилиго

При обнаружении на коже призывника депигментированных участков, представители военно-врачебной комиссии должны направить его на дополнительное обследование в кожно-венерологический диспансер. Это необходимо, чтобы выяснить, какой характер (прогрессирующий или стационарный) носит заболевание и принять решение о годности к службе в армии.

В случае, когда юношу с диагнозом «витилиго» признают годным без дообследования, он имеет право обратиться в судебные органы и обжаловать данное решение комиссии.

Для того, чтобы избежать конфликта с военкоматом, будущим призывникам нужно заранее самостоятельно стать на учет в кожно-венерологическом диспансере и при получении повестки взять справку о наличии витилиго и постоянном наблюдении у дерматолога.

Если юноша с нарушениями пигментации кожи сам изъявляет желание служить в рядах Вооруженных сил, то комиссия после обследования может удовлетворить его просьбу. Единственное ограничение – прохождение службы в подводном флоте.

Берут ли в армию с витилиго, зависит от того, насколько обширны бесцветные участки на коже, сколько их, где именно они локализованы и как давно стартовало заболевание. Имеет значение, расположены ли пятна в видимой зоне - на лице, шее, руках, и будет ли призывник во время военной службы подвергаться повышенной инсоляции. Если место локации в армии расположено в теплой климатической зоне с большим количеством солнечных дней, молодой человек с витилиго рискует получить ожоги. На медкомиссии оценивают все эти факторы.

Что представляет собой заболевание

Витилиго - кожная патология, при которой меланоциты (клетки, отвечающие за выработку окрашивающего кожу пигмента) частично или полностью перестают выполнять свои функции. В результате кожный покров на одном или сразу нескольких участках буквально обесцвечивается.

Точно назвать причину, почему так происходит, не возьмется ни один врач. Да и к настоящему времени изученных факторов, провоцирующих витилиго, много. Ведущую роль в развитии заболевания играет наследственность. Наиболее высокие шансы заболеть у тех, кто имеет прямых родственников с витилиго и при этом на организм начинает воздействовать один из провоцирующих факторов:

• нарушения в работе эндокринной системы, то есть желез внутренней секреции (гипоталамуса, гипофиза, надпочечников);
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• инфекционные заболевания;
• психическая травма, сильный стресс;
• контакты с агрессивной химией на производстве;
• ожоги;
• кишечная глистная инвазия.

Косвенно повышают риск возникновения витилиго такие факторы:

• ношение одежды из синтетических тканей низкого качества и постоянная травматизация кожи (трение швов);
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• использование не подходящей по типу кожи и низкосортной декоративной косметики.

Чаще всего пигментные пятна располагаются на лице, под коленями, на сгибательной поверхности рук и запястьях, под мышками и на ягодицах. Но могут возникать и на любых других участках, за исключением ладоней и стоп.

Сначала на теле возникает один депигментированный участок, который увеличивается в диаметре до 10 см и более. Пятен бывает несколько, они способны сливаться, образуя обширные обесцвеченные области.

Появление пятен на коже при витилиго никакими болевыми ощущениями не сопровождается. Жжение на этих участках возникает только после длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Почему с витилиго не берут в армию

Основная проблема, которую создает витилиго, - ярко выраженный косметический дефект, вызывающий излишнее внимание окружающих и эмоциональные нагрузки у самого пациента. По этой причине армейская служба способна привести к еще большему стрессу, и кожная патология усугубится.

Освобождение от службы в армии для отдельных призывников, страдающих витилиго, также предусмотрено потому, что в осложненных случаях витилиго сопровождается:

• воспалением сосудистой оболочки глаз, где присутствует тонкий пигментированный слой;
• облысением при поражении кожи головы.

В армию с таким диагнозом могут и не призвать, поскольку пятна на коже могут быть лишь верхушкой айсберга. Витилиго бывает спутником серьезных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем. Выработка меланоцитами окрашивающих кожу пигментов нарушается при:

• застое желчи;
• патологиях печени и поджелудочной железы;
• пищевых интоксикациях;
• дисбактериозе;
• травмах головы;
• гипер- и гипотериозе (повышенная или пониженная функция щитовидной железы);
• сирингомиелии (заболевание нервной системы – образование в спинном и продолговатом мозге полостей).

В зависимости от тяжести течения эти заболевания становятся причиной к ограничениям или полному отказу от направления в армию.

От чего зависит решение военной медкомиссии

Расписание болезней, при наличии которых молодые люди призывного возраста имеют право на отсрочку или полное освобождение от военной службы, включает и витилиго. Условия, при которых в армию принимают с таким диагнозом, прописаны в статье №62.

На основании этой статьи в зависимости от степени выраженности симптомов витилиго призывнику могут присвоить категорию В. Речь идет об ограниченной годности к службе в армии - в мирное время от обязанностей освобождают с выдачей военного билета (числится в запасе), а призвать в армию могут только в случае военного положения.

Молодого человека признают негодным к службе в армии с диагнозом витилиго, если у него имеет место:

• тотальная форма заболевания - депигментировано более 80% поверхности кожи или как минимум на различных частях тела присутствует не менее трех пятен, размерами не менее 10 см;
• только при наличии двух и более пятен на коже лица.

С витилиго берут в армию, если обесцвеченные участки невелики, а по результатам медицинского обследования окажется, что других серьезных нарушений в работе внутренних органов и систем нет.

Главная » Вопросы о детском здоровье » Витилиго, признали годным. Что делать дальше? Берут ли в армию с диагнозом витилиго? Как откосить от армии по витилиго