Причины, от чего появляется песок в почках. Симптомы при образовании песка в почках

Песок в почках - первый признак наличия мочекаменной болезни уролетиаза и мочекислого диатеза. Основной причиной образования песка является нарушение внутреннего водно-солевого обмена. В период нарушения водно-солевого баланса в организме происходит изменение химического состава крови, вследствие чего в моче образуются песок или микролиты. В этой статье мы расскажем, откуда берется песок в почках, разберем симптоматику заболевания, а также рассмотрим рекомендации специалистов.

Образование песка

Когда моча в норме, ее содержание органических и неорганических веществ, находящихся в нерастворенном состоянии находится на нормальном уровне. В процессе мочеиспускания, соли выходят безболезненно через мочевые пути и не вызывают дискомфорта и болевых ощущений. Однако, при изменении или нарушении кислотно-щелочного баланса, количественного соотношения соли, нарушения коллоидного баланса в моче, соль начинает кристаллизироваться, отсюда и берутся мельчайшие частицы песка в почках. Песок является прекрасным трамплином для образования крупных конкрементов различных форм и состава, которые и называют камнями или кораллами.

Причина возникновения песка в почках


Причины появления песка в почках могут быть различными. Например, такой процесс может быть вызван нарушением обмена веществ, воспалительными процессами, застоями секрета либо изменением секрета. Мочевой конкремент может содержать в себе серу, мыло, холестерин, цистин и ксантин. Причины, по которым появляется песок в почках и мочевыделительной системе:

  • нарушение обмена веществ;
  • высокий уровень кристаллизации мочевой и щавелевой кислоты;
  • хронический недостаток магния;
  • проблемы с оттоком мочи, например, гипертрофия предстательной железы, обструкция мочеточника;
  • высокий уровень выведения кальция, такой процесс наблюдается при гиперактивности паращитовидных желез;
  • наличие каких-либо сгустков крови либо инородных тел;
  • различные инфекции мочевых путей, в том числе хронические их формы;
  • высокий уровень концентрации мочи, такое нарушение в работе системы вызывается обезвоживанием организма;
  • несбалансированное питание, чрезмерное употребление соли, молочных продуктов и белка животного происхождения;
  • длительный прием лекарственных препаратов категории диуретиков, кортикостероидов;
  • длительная реабилитация после переломов, малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • наследственная предрасположенность к нифролитиазу;
  • нарушения в работе почечной системы;
  • различные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • аденома предстательной железы;
  • заболевания почек и лоханок, в том числе их хроническая форма;
  • бактериурия или инфицирование мочи;
  • длительный прием минерализированной воды;
  • тяжелые условия работы (производство, горячие цеха).

Для информации! Продукты песка появляются в результате нарушения фильтрующей функции в почечной системе. Почки способствуют задержке вывода конечных продуктов из организма: мочевин, мочевая кислота и продукт азотистого обмена. В результате этого в почках происходит накопление гормонов, витамин и органических кислот, которые беспрепятственно всасываются через кишечник.


Нефрологи утверждают, существуют, два основных фактора из-за чего песок в почках образовывается. К группе риска образования песка можно отнести:

  • Биохимическое изменение внутренних процессов и нарушение обменных процессов, влияющих на выпадание соли в осадок. Песок может появляться вследствие, нехватки витамина Д, травматичности скелета, диатеза мочекислого, подагры, наследственных нарушений и предрасположенностей, недостаточности паращитовидных желез, остеопороза;
  • Другие причины, влияющие на увеличение концентрации мочи и торможению ее выхода из мочеполовых путей. Проблемы с мочеиспусканием присуще странам с жарким климатом, отложения из песка образовываются вследствие гиподинамии, при воспалении мочевыделительной системы или врожденных анатомических дефектах.

Причин, отчего песок может образоваться в почках достаточно много, а вот какие могут быть последствия сложно предугадать. Поэтому при возникновении первой симптоматики заболевания следует незамедлительно обращаться за консультацией и осмотром к специалисту. Стоит отметить, песок в почках достаточно легко диагностируется аппаратом УЗИ либо при сдаче клинического анализа на определение состава мочи.

Для информации! Вылечить заболевание можно только после прохождения полного диагностирования. Именно заключение дает понимание о химическом составе мочи и причине образования болезни. Комплексное обследование позволяет выбрать правильное медикаментозное лечение, а также скорректировать правильно рацион питания.

Симптоматика заболевания


Микрочастицы солевых кристаллов не всегда себя проявляют, человек может длительное время проходить и не почувствовать дискомфорта. В такой ситуации только полное и комплексное обследование способно не только обнаружить, но и понять причину, почему образуется песок в почках. Заболевание начинает образовываться в моменты движения песка через мочевыводящие каналы. Симптоматика при движении песка:

  • Болевые ощущения. Как правило, локация боли проецируется соответственно почке в поясничной области. Приступ может быть краткосрочным и длительным, а болевые ощущения могут распространяться на половые органы, низ живота, кишечник. После выхода песка из почек сохраняется ощущение дискомфорта в области поясницы и тянущие боли внизу живота;
  • Нарушение функции мочеиспускания. Процесс мочевыделения достаточно болезненный за счет того, что песок раздражает стенки мочевыводящих путей. После мочеиспускания может быть ощущение, что мочевой пузырь не до конца опорожнился, визиты в туалет становятся частыми, а само мочеиспускание не продолжительным;
  • Изменение структуры мочи. В моче появляются красные тельца или сгустки крови, цвет жидкости становится темный, запах ярко выраженный. При сильном воспалении в сгустках крови появляются небольшие гнойнички. Анализ такой мочи отображает наличие белка, большого количества солей, завышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов;
  • Дополнительные симптомы могут проявиться в виде повышенной температуры, сильной головной боли, приступах рвоты и тошноты, повышении артериального давления и образования отёчностей;

Для информации! Иногда песчинки могут выходить безболезненно, однако, в период воспаления моча, обычно, насыщенного цвета и с характерным выраженным запахом.

Если вы почувствовали дискомфорт или болевые ощущения в поясничной области, проконсультируйтесь с лечащим врачом, пройдите комплексное обследование. Такая консультация поможет выявить заболевание, правильно назначить лечение и быстро вылечить заболевание.

Песок в почках считается одним из самых верных признаков мочекаменной болезни или мочекислого диатеза. У этого заболевания множество причин, а последствия его таковы: воспаление мочевыводящих путей и образование камней. Не стоит отчаиваться, если и у вас обнаружился песок в почках. С ним можно и нужно бороться, и эта борьба отнюдь не безуспешна. Прежде всего, следует определить причину его возникновения, узнать, как лечится это заболевание (традиционными и народными методами), и как выходит песок из почек.

Песок зачастую образуется на фоне нарушений в обмене веществ, проявляясь возникновением Многие специалисты склоняются к тому, что это заболевание может быть наследственным. При нарушениях обмена кальция и приеме значительных доз различных препаратов кальция также часто появляется песок в почках. Еще одной причиной его появления может стать заболевание паращитовидных желез. При злоупотреблении алкогольными напитками, мясными продуктами и подагре образуются вещества, превращающиеся в соль мочевой кислоты, из которой также может образовываться песок. К его образованию может привести даже длительное употребление воды с высокой концентрацией минералов и солей. Еще одним фактором, следствием которого может стать его образование являются хронические и длительные почечные заболевания. Они приводят к изменениям состава мочи и ее длительном пребывании в мочевыводящих путях. Во время этого процесса, прямо в них в моче образовывается осадок, нередко превращающийся в песок. Во время нарушений оттока мочи, вызываемых таким заболеванием, как аденома простаты, осадки, скапливающиеся в моче, также могут превращаться в песок в почках. Нередко он сопровождается образованием песчинок в желчном пузыре, что явно свидетельствует о нарушениях в обмене веществ.

Песок в почках проявляется такими признаками:

Чаще всего выявляется у людей 20-50 лет;

Раздражение слизистых оболочек сопровождающееся инфекциями и воспалениями (пиелонефритом);

Ноющие боли в пояснице, слабость, повышение температуры, отек под глазами;

При проведении анализа мочи выявляются кристаллурия и признаки воспаления.

Следует знать, что зачастую (особенно на начальном этапе заболевания) песок в почках длительное время может не проявлять себя вообще. Поэтому многие больные даже не подозревают об этом заболевании. Поначалу заболевание может быть выявлено во время анализа мочи по наличию кристаллурии (повышенное выделение камнеобразующих веществ).

Во время выхода песка из почек происходит травмирование мочевыводящих путей, сопровождающееся резкой болью и спазмами. Так возникают почечные колики. При почечной колике пациенты часто чувствуют и пояснице. Больные часто страдают нарушением мочеиспускания, сопровождающимся острой болью. Нередко появление в моче крови и кристаллов.

Диагностика песка состоит из общего анализа мочи и ультразвукового исследования почек. Нередки случаи образования песка в почках после проведенного ранее лечения. Такая ситуация потребует осуществления регулярного курсового лечения для профилактики рецидивов, а также предупреждения возникновения камней.

При этом заболевании лечащий врач назначит вам медикаментозное, направленное на растворение песка и устранения инфекций мочевыводящих путей лечение, но существуют еще проверенные народные рецепты его удаления. Выпивайте ежедневно 2-3 чашки чая из кукурузных рылец и столбиков, баросмы и Отлично помогает чай из ягод и корней шиповника. Необходимо в день выпивать до 6 стаканов жидкости.

Если у вас обнаружили песок в почках, диета поможет избавиться от них. Ограничьте употребления соленой, острой и жирной пищи. Если вам определили причину возникновения песка (его состав) следует придерживаться определенного режима питания. Песок и камни в почках подразделяются на: ураты, оксалаты, фосфаты. Так при наличии уратов нужно употреблять такие продукты: вегетарианские супы, крупы, молочные продукты, овощи, ягоды, фрукты, хлеб, соки. Ограничивают потребление мяса, мясных субпродуктов, рыбы, грибов и бобовых.

При наличии оксалатов ограничьте потребление таких продуктов: свекла, огурцы, сельдерей, грейпфруты, ревень, петрушка, шпинат, земляника, орехи, шоколад, чай, сладкие напитки (кола, ситро). Ешьте пищу, богатую магнием, кальцием, калием, витамином В6.

При наличии фосфатов исключите из рациона такие продукты: овощи, картофель, фрукты, ягоды, молоко, молочнокислые продукты, яйца, зелень. Рекомендуется ограниченное потребление мясного бульона, жареных блюд, пряностей, копченостей, солений кофе, чая.

Болезней, поражающих органы мочевыделения, существует много. Песок в почках не относится к обособленному заболеванию и отсутствует в МКБ-10 как отдельный диагноз, но нередко упоминается в заключениях УЗИ и результатах прочих обследований урологической направленности. Появление песка в почках относят к стартовому проявлению мочекаменной болезни, излечение от которой длительное и сложное. Патология возникает у лиц любой возрастной группы - от грудных детей до пожилых, диагностируется чаще у мужчин в силу нерационального питания и большей приверженности вредным привычкам.

Песок в почках и мочекаменную болезнь ошибочно называют синонимами. Мочекаменная болезнь - патология, связанная с образованием конкрементов (камней) в органах мочевыделения. Конкременты затрудняют адекватную деятельность почек и мочевика, нарушают нормальное истечение мочи. Иногда камни полностью закупоривают просвет мочеточников, провоцируя грозные осложнения с риском летальности - разрыв мочевого пузыря, уросепсис, перитонит.

Многих интересует вопрос - откуда берется песок в почках? Ответ напрямую связан с механизмом формирования мочекаменной болезни. Конкременты в органах мочевыводящей системы формируются постепенно. Для начальной стадии мочекаменной болезни типичным является изменение коллоидных свойств урины, что приводит к выпадению солей, содержащихся в первичной моче, в осадок. Осадок, накапливаясь в почечной системе, преобразуется в белково-солевую взвесь из мельчайших твердых частиц - это и есть песок.


Главное отличие песка в почках и конкрементов при мочекаменной болезни - в строении и объемах. Размеры твердых примесей в белково-солевой взвеси - не больше 0,8 мм, песчинки мелкие и выявить их наличие сложно. По мере прогрессирования и увеличения количества песка происходит его оформление в конкремент. Конкрементами, в отличие от песка, называют образования с размером свыше 1 мм и спрессованной структурой из различных солей.

Причины образования

Развитие патологии обусловлено сбоями обменных процессах в организме, вызванных неправильным образом жизни и соматическими заболеваниями. К конкретным причинам появления песка в почках относят:

  • наследственную предрасположенность - при семейных случаях развития мочекаменной болезни риск появления патологической твердой взвеси в почках увеличивается;
  • качественные характеристики потребляемой жидкости - регулярное употребление жесткой воды (с повышенной концентрацией кальциевых, фосфорных, магниевых солей) для питья и приготовления пищи отрицательно воздействует на мочевыделительную систему;
  • климатический фактор - у лиц, проживающих в жарких условиях с повышенной влажностью, интенсивнее накапливается солевая взвесь в организме и повышается фильтрационная нагрузка на почки;
  • несбалансированное питание с дисбалансом между мясной и растительной пищей приводит к избыточному закислению или ощелачиванию урины, что приводит к появлению белково-солевого осадка в почечных лоханках;
  • «витаминный» дисбаланс - при нехватке в организме витамина Д и избытке витамина А нарушается кислотность урины и коллоидные показатели;
  • избыточный рост паращитовидных желез провоцирует увеличение содержания солей кальция в урине;
  • гиподинамию - малоподвижный образ жизни провоцирует недостаточное кровоснабжение и застойные явления в органах малого таза и почках;
  • неадекватный питьевой режим - прием жидкости в малых объемах повышает содержание солей в моче;
  • заболевания органов мочевыводящей системы, включая патологии врожденного характера и катаральные процессы (острые и хронические пиелонефриты, гломерулонефриты) приводят к застойным явлениям и повышению концентрации мочи.


Клиническая картина

Симптомы наличия песка в почках нередко отсутствуют - песчинки в силу малых размеров не способны вызвать дискомфорт и боли. Однако бессимптомное течение патологии возможно при наличии небольшого скопления песка и его статичном положении. При определенных условиях песок выходит из почек, что вызывает повреждение уретры и слизистого слоя мочевыводящих путей.

Признаки, по которым можно определить, что идет песок из почек:

  • расстройство акта мочеиспускания - болезненность, чувство неполного опорожнения, отсутствие облегчения после выделения урины - связано с процессом перемещения песка к мочевому пузырю;
  • болевой синдром - классическое проявление патологии, боль развивается под механическим воздействием грубых песчинок на стенки мочевых каналов; болевые ощущения интенсивные, резкие, часто локализуются с одной стороны (в зависимости от того, какая поражена почка) и иррадиируют в паховую область или верхний отдел живота;
  • изменение внешнего вида мочи - цвет становится темным, урина теряет прозрачность, иногда появляется гематурия - моча приобретает красный оттенок, в тяжелых случаях появляются кровяные сгустки.


К редким признакам относят повышение температуры, что обусловлено развитием местной воспалительной реакции, вызванной продвижением песка по мочевым каналам. Изредка у лиц с песком в почках развивается гипертония. Давление повышается из-за нарушения процесса выведения лишней жидкости из организма, одновременно могут появляться отеки. Бессимптомно выходит песок из почек редко, при малых размерах образований (до 0,5 мм) и незначительном количестве.

После выхода кристаллов из мочевых каналов состояние больного нормализуется, негативная симптоматика и болевые ощущения исчезают. Но о полном выздоровлении речь не идет - при отсутствии лечения белково-солевая взвесь накапливается снова, приводя к рецидиву патологии. Как долго может идти песок из почек, зависит от основного заболевания, состояния мочевыводящих каналов и степени расстройства метаболизма. В некоторых ситуациях песок выводится из почек несколько недель и месяцев.

Диагностика

Подтвердить наличие песка в почках у женщин и мужчин путем инструментальной диагностики практически невозможно. Рентгеновский метод, сонография, урография и прочие высокоточные способы не в состоянии визуализировать мельчайшие частицы белково-солевой взвеси в почечной системе. Подтвердить возможно только сформированные конкременты.


Для выявления солей и белковых частиц в урине проводят лабораторную диагностику. Стандартный анализ мочи позволяет определить состояние мочевыводящей системы. Для подтверждения симптома «песок в почках» оценке подлежат общие показатели:

  • количество эритроцитов - увеличение показателя сигнализирует о повреждениях в почечной лоханке, мочеточниках, уретре;
  • ураты, фосфаты, оксалаты - их наличие указывает на формирование камней;
  • лейкоциты - превышение их концентрации свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Терапия

Лечение песка в почках проводится комплексно. Цель терапии - вывести песок из почек и снять негативную симптоматику. Не менее важным направлением в лечении является профилактика патологии, что достигается путем восстановления адекватного обмена веществ. При подтверждении наличия песка в почках организуют ряд лечебных мероприятий по очищению органа. Изгнание песка происходит легче и быстрее, чем выведение сформированных камней.

При рационально организованной терапии по очищению почек полное выведение песка происходит за 7–9 дней. Из-за малого размера песчаники свободно выводятся из лоханок и мочеточников. Для щадящего очищения почечной системы применяют активный режим и курс мочегонных средств.

Активный режим жизни способствует скорейшему изгнанию песка из почечной системы. Под активным режимом подразумевают физическую активность, связанную с постоянным движением. К оптимальным вариантам повышения двигательной активности относят ходьбу в ускоренном темпе и бег, упражнения с приседаниями, прыжки. При постоянном движении и изменении положения тела патологические частицы в мочевыводящих путях начинают продвижение к мочевому пузырю. Определенный позитивный эффект от активного режима достигается только в комплексе с диуретиками.


Препараты с диуретическим эффектом помогают мягко и безболезненно вывести песок с мочой естественным путем. В современной урологии применяют препараты на растительной основе. Преимущество фитопрепаратов - в комбинированном действии, минимальном риске развития побочных действий, аллергических проявлений. Для выведения песка из почек назначают:

  • Фитолит;
  • Фитолизин;
  • Канефрон;
  • Уролесан.

Особенности питания

Диета при песке в почках необходима, но ее состав индивидуален и зависит от вида солей, преобладающих в патологических образованиях. Общее правило для всех больных с песком в почках - ограничение продуктов питания, раздражающих почки и слизистые оболочки мочеточников, мочевого пузыря:

  • спиртное;
  • чай и кофе;
  • какао и кондитерские изделия;
  • пряности;
  • наваристые мясные супы и бульоны.

Диета при наличии в почках твердых взвесей уратного происхождения направлена на уменьшение выработки мочевой кислоты. Полностью убирают из рациона твердые сыры, копчености, блюда из жирного мяса. Для уменьшения концентрации мочевой кислоты полезно проводить разгрузочные дни на молоке, овощах (огурцы), фруктах (яблоки). Важно употреблять много воды - до 2,5–3 л за день.


Диета при оксалатных патологических взвесях в почках направлена на снижение поступления в организм щавелевой кислоты. К употреблению запрещены шпинат, щавель, картофель, животные жиры, сахар, бобовые. Разрешено кушать отварное постное мясо, некислые фрукты, блюда из яиц, кисломолочные продукты (при нормальной концентрации кальция в урине). Полезен прием минеральных вод с содержанием щелочных элементов.

При обнаружении в моче фосфатов цель диеты - закислить урину. Основу рациона составляют продукты с высоким содержанием белка. Ежедневный рацион должен включать блюда из нежирного мяса и рыбы, одно отварное яйцо, каши на воде, цитрусовые, кислые ягоды. Из напитков - клюквенный морс, отвар из ягод шиповника.

Народная медицина

Некоторые пациенты предпочитают выводить песок из почек без лекарств, применяя альтернативные варианты - народные рецепты. Для повышения эффективности народные средства следует совмещать с классической медикаментозной терапией и активным образом жизни. Перед применением народных средств необходима консультация нефролога или уролога.

Популярные рецепты от песка в почках:

  • мочегонный фитосбор - смешивают семя укропа, лист мяты, брусничный лист, траву спорыша (ингредиенты берутся поровну), смесь измельчают в порошок; на 20 г порошка добавляют 500 мл кипятка и настаивают 12 часов; готовый настой пьют по 75 мл трижды за сутки, курс лечения длится месяц;
  • отвар корней шиповника - на 20 г мелко порезанных корней добавляют литр кипятка и варят при слабом кипении 10 минут; настаивают в термосе 10–12 часов, пьют по 100 мл (через трубочку для предотвращения разрушения зубной эмали) дважды в сутки, курс длится 14 дней;
  • яблочный отвар - на 3 мелко порезанных красных яблока добавляют литр воды, доводят до кипения и варят полчаса; пьют напиток по желанию, без ограничений, вместо чая или кофе;
  • порошок из семян моркови - морковные семена высушивают, перемалывают в кофемолке; полученный порошок принимают до еды, трижды за сутки, разовая доза - на кончике ножа.

Профилактика

После выведения патологических образований из почек важно соблюдать превентивные меры, позволяющие избежать повторного накопления кристаллов. Для профилактики рецидива следует установить причину нарушения метаболизма и ликвидировать ее. Если первопричина образования песка в почках не связана со структурными дисфункциями организма, проблема кроется в генетическом механизме. В такой ситуации больной должен соблюдать несложные рекомендации по образу жизни:

  • соблюдение диеты с ограничением соли и увеличением потребления жидкости;
  • полный отказ от спиртного и никотина;
  • прием витаминных комплексов (Компливит, Мультитабс) раз в полгода, курсами по 3 месяца;
  • регулярная сдача урины на анализ и консультирование у терапевта, уролога.

Соблюдение простых правил позволяет нормализовать метаболизм и функционирование мочевыводящей системы. Выполнять рекомендации необходимо пожизненно, иначе при повторном эпизоде патологии могут образоваться полноценные крупные конкременты, избавление от которых происходит сложнее.

Причины появления песка в почках, как правило, связаны с нарушением минерального обмена и изменением коллоидного баланса мочи в результате чего образуются так называемые микролиты в моче (песчинки).

Выход песка из почек может быть, также, следствием разрушения или растворения камней в почках, о наличии которых до отхождения песка многие люди часто даже не подозревают.

Симптомы выхода песка из почек

Часто спрашивают: как выходит песок из почек?

Иногда, выход песка из почек может проходить бессимптомно. Однако, чаще всего отхождение песка из почек по мочеточникам сопровождается болями по ходу мочеточников и жжением при мочеиспускании. Главным образом, наблюдаются боли в животе справа, либо слева, в зависимости от того, из какой почки отходит песок. Могут быть боли с обеих сторон живота, если песок идёт по обоим мочеточникам одновременно.

Боли при отхождении песка из почек могут также иррадиировать в поясницу, паховую область, подреберье, ноги. Если песчинки имеют острые края, боли могут быть колющими, режущими, царапающими. Боли при выходе песка могут носить и тупой характер - тянущие боли в животе, тупые боли в пояснице.

Как вывести песок из почек:

Лечение медицинскими средствами и народными методами

Вывести песок из почек можно как народными средствами так и медикаментами, но наиболее эффективно сочетание народного лечения и медицинских препаратов. Однако, выведение песка из почек требует терпения и осторожности.

Во-первых, если камень, или песок царапают стенки мочеточника, всегда есть угроза воспаления. Поэтому, наряду с препаратами, растворяющими камни , следует принимать препараты, либо фитосборы, препятствующие развитию воспалительного процесса и обладающие репаративными, смягчающими, обволакивающими свойствами. Например, пасту Фитолизин , а также, настои трав пол-палы (эрвы шерстистой), лабазника (таволги), ромашки, зверобоя, корневищ алтея, дягиля и т.д.

Довольно эффективен такой рецепт, принадлежащий ещё Авиценне: каркаде (другие названия: гибискус, суданская или китайская роза) заваривается как крепкий чай, в него добавляется ложечка мёда и ложечка старого топлёного сливочного масла. Снимает спазм мочеточников, расслабляет, обволакивает и заживляет повреждения.

Во-вторых, чтобы предотвратить спазмирование мочеточников, необходимо принимать препараты, либо травы, расслабляющие поперечную мускульную стенку мочеточника. Например, такие как Фитолит , содержащий экстракт Амми зубной, которая нормализует перистальтику мочеточника за счёт того, что снижает амплитуду поперечных сокращений и увеличивает силу продольных, тем самым как бы проталкивая песок и камни вниз по мочеточнику. Похожим своийством обладает и Копеечник забытый, но он более эффективен в нижних отделах мочеточника.

Хороший эффект даёт также паста Уролесан , за счёт содержащихся в ней экстракта семян моркови и масла мяты перечной. Некоторым больным помогает приём миотропных спазмолитиков, содержащих дротаверин, таких как Но-шпа , Спазмонет и др.

Если камень всё-таки застрял, необходим приём таких препаратов, как Слазмалгон или Спазган , обладающих комбинированным спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Сильный противовоспалительный эффект даёт препарат Найз , он эффективно снимает отёк стенки мочеточника, что способствует дальнейшему перемещению камня. Кроме того, можно использовать витамины Аевит и Аскорутин , как противовоспалительное и репаративное средство.

Чтобы в целом облегчить отхождение камней и песка, можно использовать такой рецепт: чайная ложка пасты Фитолизин и 20 капель препарата Уролесан на полстакана теплой воды. Пить лучше через трубочку, чтобы сохранить эмаль зубов. Вкус ужасный, но надо потерпеть, помогает хорошо.

Кроме того, можно использовать гомеопатические препараты, специально предназначенные для облегчения отхождения песка по мочеточникам, такие как Берберис-Гомаккорд , Иов-Нефролит , Ренель , Спаскупрель и др.

Необходимо соблюдать питьевой режим. Если нет отёков, потребление жидкости должно составлять около 3 литров в сутки, при этом, основная часть должна приходиться на чистую некипячёную воду и настои лечебных трав.

Боли при песке в почках

В том случае, когда размер песчинки оказывается больше чем просвет канала, происходит закупорка конкрементом (камнем или песчинкой) мочеточника и возникает острый приступ почечной колики , что очень опасно и может привести к тяжёлым последствиям.

Из-за непроходимости мочевых путей, возникает переполненение чашечно-лоханочной системы почки мочой выше места окклюзии (закупорки) в результате чего происходит сдавливание почечных тканей и нарушение кровообращения в почке.

Возникновение почечной колики характеризуется приступом нестерпимой боли, связанной со спазмированием гладкой мускулатуры мочеточника. Приступ может продолжаться от нескольких минут до нескольких суток.

Наиболее характерна локализация болей по ходу мочеточника с иррадиацией в подвоздошную, паховую и надлобковую области, внутренние поверхности бёдер и наружные половые органы. Нередки такие симптомы как боли в поясничной области, учащённое мочеиспускание небольшими порциями мочи, рези в мочеиспускательном канале. Приступ может сопровождаться позывами на стул, тошнотой, рвотой, ознобом, сухостью во рту, общей слабостью.

Существует множество различных патологий органов мочевыделительной системы, но даже в случае тщательного просмотра последней редакции Международного реестра болезней (МКБ-10) диагноза «песок в почках» найти не удастся. Однако, несмотря на этот факт, подобное словосочетание довольно часто присутствует в заключениях УЗИ-диагностики, статьях о здоровье и разговорах пациентов урологического отделения.

Что же означает это словосочетание? Откуда внутри организма может возникнуть песок и каким образом он способен повлиять на организм человека? Все эти вопросы будут рассмотрены ниже.

Что такое «песок в почках»?

Практически каждый человек знаком с таким понятием, как мочекаменная болезнь (МКБ) – это патологическое состояние, при котором формируются специфические конкременты (камни) в органах, которые участвуют в выделении мочи. Они препятствуют работе мочеточечника, мочевого пузыря и почек, затрудняя таким образом отток жидкости. В некоторых случаях образования могут полностью перекрыть просвет и привести к развитию опасных осложнений, таких как перитонит, уросепсис, разрыв внутренних органов.

Что относят к категории конкремент? Конкремент – это плотная структура, состоящая из различных солей (оксалатов, уратов, фосфатов) или белков, размером более 1 мм в диаметре. Эти образования могут достигать значительных размеров, «рекордным» считается конкремент диаметром 17 см и весом около 1 кг.

Камни в почках и песок – это не одно и то же. Главным отличием в этих определениях являются структура и размеры (объем). Песок – это взвесь белков и солей, которые пока не оформились в конкремент. Объем таких образований не превышает 0,8-0,9 мм, поэтому обнаружить подобные «песчинки» с помощью современных диагностических методов не представляется возможным. Появление таких «примесей» стоит считать начальным этапом в развитии мочекаменной болезни.

Причины

Вопреки всеобщему мнению основной причиной возникновения в почках песка является не патология мочевыводящих органов. Главную роль в формировании микроскопических образований играет нарушение обмена веществ в организме. Вследствие этого происходит повышение уровня солей как в крови, так и в моче. Если концентрация таких элементов становится довольно высокой, то начинают образовываться мелкие частицы, которые со временем формируются в полноценные камни.

Среди факторов, способствующих развитию данной патологии, выделяют:

    Генетическую предрасположенность. Сегодня доказано, что особенности метаболизма довольно часто являются сходными у родственников. Именно это и говорит о том, что вероятность образования камней в почках у людей, которые имеют родственников с подобной патологией, значительно возрастает.

    Определенный состав потребляемой человеком жидкости. Такое понятие, как «жесткая вода», гигиенисты выделили не случайно. Если говорить в плане химии, то такая вода – это раствор с наличием избыточного количества растворенных в нем солей магния, фосфора и кальция. Он способен негативно влиять не только на стиральные машины, но и провоцировать развитие патологий мочевыводящей системы у людей.

    Влажный и жаркий климат. Такие климатические условия заставляют организм испарять минимальное количество пота. Таким образом, возникает задержка микроэлементов в крови и усиление фильтрации через ткань почек.

    Несбалансированная пища. В рационе крайне важно соблюдать комбинирование растительных и мясных блюд. В случае значительного преобладания мяса – происходит закисление мочи, при преобладании растительной пищи – ощелачивание мочи. Данный фактор имеет большее значение при образовании песка в моче у мужского пола, поскольку мужчины довольно часто употребляют животные белки в избыточных количествах.

    Дисбаланс витаминов – снижение содержания С, А и повышение количества D.

    Гиперпаратиреоидизм (увеличение размеров паращитовидных желез) – болезнь провоцирует рост уровня кальция в моче.

    Патологии мочевыделительной системы (хронические уретриты и гломерулонефриты). При нарушениях такого плана часто развивается застой мочи, что приводит к ее концентрации и образованию песка и камней.

В процессе диагностики заболевания нужно в первую очередь обратить внимание на перечисленные выше моменты. Наличие хотя бы одного из них в паре с характерной клинической картиной дает возможность заподозрить и определить истинную причину проблем со здоровьем.

Симптомы

Какими признаками и будет ли проявляться данная патология? Чаще всего симптоматика песка в почках отсутствует полностью, поскольку данные образования не способны затруднить отток жидкости. Только после увеличения конкрементов до размеров 3 мм в диаметре и более может возникать почечная колика – острое состояние, которое проявляется нарушением мочеиспускания и сильной болью.

При определенных условиях, небольшие солевые частицы способны повреждать слизистую оболочку уретры и мочеточечника. Чаще такое проявление наблюдается в процессе выхода песка из почек. В таком случае пациента может беспокоить:

    появление красноватого оттенка мочи;

    болезненность при мочеиспускании;

    чувство жжения в области паха;

    незначительная боль в проекции мочеточечников – вертикальные линии, которые проходят слева и справа от пупка на 4-7 см.

После того как большая часть белковых структур и кристаллов покидает мочевыводящие пути, наступает облегчение. Все перечисленные признаки патологии исчезают, и качество жизни больного возвращается в привычный ритм. Может ли это означать выздоровление? К большому сожалению, нет.

Без адекватной терапии песок в почках повторно образуется через некоторое время. Срок рецидива обычно индивидуален и колеблется в пределах от пары месяцев до 1-3 лет.

Диагностика

В первую очередь, нужно отметить, что песок в почках у мужчин или женщин невозможно обнаружить с помощью инструментальных методик (сцинтиграфия, урография, УЗИ). Размер частиц настолько мал (меньше 1 мм), что даже самые современные диагностические аппараты не способны их визуализировать. Информативными подобные исследования становятся только в случае наличия уже сформировавшихся конкрементов, которые способны создавать препятствия для оттока жидкости из организма.

Определить наличие в моче белковых образований или солей можно с помощью обычного лабораторного анализа. Врачи рекомендуют оценивать такие показатели:

Лабораторный признак

Норма

Изменения показателей при наличии песка

Эритроциты

В поле зрения не более 2-х

Увеличение уровня говорит о повреждении внутренней части стенок уретры, лоханки или мочеточечника.

Гиалиновые цилиндры

Отсутствуют

Каждое из веществ может быть одним из компонентов «песка». Наличие их в моче косвенно свидетельствует об образовании конкрементов.

Оксалаты

Аморфные фосфаты/трипельфосфаты

Довольно редко врачи целенаправленно ищут наличие данной патологии. Поскольку самочувствие пациентов практически не изменяется, обращение к врачу откладывается до наступления стадии мочекаменной болезни с характерной симптоматикой почечной колики. Для того чтобы предотвратить такое тяжелое состояние, нужно самостоятельно контролировать собственное самочувствие.

Возникновение признаков патологии в паре с наличием факторов риска является поводом для безотлагательного визита к врачу за консультацией. Подобные действия являются лучшим вариантом профилактики мочекаменной болезни в любом возрасте.

Лечение

Терапия при наличии такой патологии имеет две цели. Первая – это выведение кристаллических образований из мочевыводящих путей и купирование неприятных симптомов (при их наличии). Также важной составляющей лечения является профилактика рецидива заболевания. Для этих целей врачи рекомендуют специальные мероприятия, которые направлены на восстановление нормального обмена веществ и метаболизма белков и солей.

Очищение почек

Данный компонент терапии обязателен для всех пациентов, с подтвержденным избыточным содержанием цилиндров/минеральных соединений в моче. Особенно актуален этот этап при возникновении симптомов, поскольку при выходе всех конкрементов с током мочи признаки болезни исчезают.

Лечение наличия песка в почках проводить значительно легче, чем выведение конкрементов. В среднем, для этого требуется около 7-9 дней. Это возможно благодаря небольшим размерам частиц, поскольку они могут беспрепятственно покидать полость мочеточечников или лоханок под воздействием специальных препаратов и динамической терапии.

Активный режим

Изгнание патологических компонентов улучшается при наличии любых физических нагрузок, которые подразумевают осуществление постоянного движения. Оптимальными среди форм занятий являются:

    приседания;

  • спортивная ходьба;

Одновременно с изменением положения тела происходит и перемещение кристаллов по путям мочевыделительной системы, по направлению от почек к мочевому пузырю. В виде изолированного метода терапии динамические нагрузки являются недостаточно эффективными, однако их совмещение с диуретической терапией дает возможность достигнуть положительного результата.

Мочегонные препараты

Согласно современным рекомендациям врачей, практически все лекарственные средства, которые применяются для лечения песка в почках, имеют растительное происхождение. В них соединяется несколько лекарственных растений с диуретическим эффектом, благодаря чему усиливается их положительное воздействие.

Торговое название

Растительные компоненты

«Марелин»

    золотарник;

«Тринефрон»/ «Канефрон»

    любисток;

    розмарин;

    золототысячник.

«Фитолизин»

    корень любистка;

    лист петрушки;

    трава золотарника;

    семена пажитника;

    трава хвоща;

    травы грыжника и птичьего горца;

    корень пырея;

    листья березы;

    плоды петрушки;

    луковая шелуха.

«Уролесан»

  • дикая морковь.

«Фитолит»

    зверобой продырявленный;

    птичий горец.

Действие перечисленных выше травяных сборов практически идентичное. Разнообразие похожих препаратов на рынке можно объяснить их индивидуальным влиянием на каждый организм. Отталкиваясь от особенностей метаболизма, действие одного и того же препарата может оказывать различный эффект на разных пациентов. Поэтому в случае отсутствия эффекта от одного из вышеперечисленных средств нужно его заменить на аналогичный.

Благодаря отсутствию синтетических компонентов в составе препаратов вероятность возникновения побочных эффектов довольно низка. Даже аллергические реакции при использовании таких средств возникают крайне редко.

Современные способы изгнания песка из почек

Физиотерапия доступна в качестве метода терапии при лечении практически всех категорий невоспалительных патологий. Не является исключением и наличие песка в почках. Так как же вывести песок при помощи таких методик?

Отечественные врачи несколько лет назад предложили методику электростимуляции тканей почек с помощью модулированного синусоидального тока. Принцип работы этого метода довольно сложный, но основное влияние обеспечивается активацией кровообращения в начальных отделах мочевыделительного тракта, усилением его перистальтики (направленное сокращение мускулатуры) и расширением. Результаты использования данного метода весьма впечатляющие.

В процессе исследований было доказано, что электростимуляционные препараты в комплексной терапии в 2-2,5 раза сокращают сроки изгнания конкрементов и кристаллов солей. Благодаря данной методике продолжительность терапии сокращается из 9 дней до 4 дней.

Единственным препятствием является тот факт, что обычные поликлиники не в состоянии оказывать такую помощь. Но физиотерапевтические отделения больниц широкого профиля, а также специализированные отделения частных клиник оказывают услугу лечения модулированными токами. Практически любой крупный город располагает учреждением, способным оказать подобный вид помощи.

Средства народного лечения

Кроме традиционного лечения данной патологии, также существует возможность применения альтернативных методик. Для того чтобы избавиться от песка в почках, лучше всего сочетать народные средства с классическим лечением. В противоположном случае эффективность народного лечения существенно снижается.

Есть два основных способа, которые обеспечивают стимуляцию выхода кристаллических образований из мочеточечников/лоханок:

    Приготовление мочегонных растворов. Такой раствор можно сделать из любого растения, которое обладает выраженным диуретическим эффектом. В большинстве случаев используют душицу, золототысячник, крапиву, хвощ. Для этого 50-100 г листьев сбора или одного из растений замачивают в 1-1,5 литре кипятка на протяжении 3-5 часов. В течение этого времени основная часть экстрактных веществ присоединяется к воде, наделяя ее мочегонным эффектом.

    Прогревание поясничной области. Для этих целей можно использовать грелки, банные процедуры, горячую ванну и прочие тепловые воздействия на область проекции мочеточечников и поясницы. Время процедуры не должно превышать 15-20 минут. Объясняется эффективность данного подхода влиянием повышенной температуры на гладкую мускулатуру, вследствие чего наблюдается небольшое расширение стенок мочевыделительного тракта.

Лечение народными средствами с помощью других подходов клинической практикой не подтверждено. Только эффективность вышеперечисленных способов доказана врачами в их практике. В случае совмещения народного лечения с традиционными методами терапии можно добиться наиболее оптимального эффекта.

Профилактика рецидива

Для предотвращения повторного образования кристаллических элементов нужно нормализировать обмен веществ в организме больного. Для этого изначально нужно выяснить причину такого нарушения и в случае возможности устранить негативное влияние на организм. Поскольку данная патология может быть связана с заболеванием паращитовидных желез, а также аномалиями мочевыделительной системы, нужно оценить состояние последних с помощью доступных диагностических методик. К ним относятся УЗИ (оптимальное решение при диагностике состояния лоханок, почек и железистой ткани), томографическое обследование, пневмопиелография, экскреторная урография.

Если врач в ходе диагностики не выявил структурных нарушений, причиной нарушения метаболизма в организме больного является генетический фактор. В таких случаях для профилактики рецидива нужно постоянно соблюдать нижеперечисленные рекомендации:

    Раз в шесть месяцев проходить анализ мочи на наличие в ней минеральных солей, гиалиновых цилиндров, а также консультироваться у уролога или терапевта.

    Дважды в год проводить трехмесячный курс терапии любым мультивитаминным препаратом («Мультивит», «Компливит», «Биомакс»). Компоненты данных препаратов оказывают положительное влияние на обменные процессы и работу тканей мочевыделительной системы.

    Исключить употребление алкоголя.

    При наличии песка в почках диета не заключается в отказе от какого-либо вида продукта. Следует придерживаться сбалансированного питания, регулярно обогащать рацион растительной пищей. Не стоит досаливать готовые блюда, при этом количество потребляемой жидкости стоит увеличить до 1-1,5 литров.

Эти простые мероприятия у большинства пациентов позволят без дополнительной медикаментозной терапии скорректировать метаболические процессы в организме. Важно учесть, что придерживаться этих принципов нужно всю жизнь, а не периодически. В противоположном случае небольшие отложения солей способны сформировать полноценный конкремент, который будет довольно сложно удалить.

Частые вопросы

Почему в заключении ультразвукового исследования присутствует приписка «песок почках» если сказано, что увидеть его при помощи ультразвука невозможно?

В большинстве случаев это расхождение терминологии. При обнаружении небольших эхогенных образований в полости лоханок врачи могут называть их «песком». Однако по своей природе это полноценные конкременты, поскольку их размер превышает 1 мм.

Как узнать, что белковые комплексы или соли вышли из организма?

После выхода солей все симптомы заболевания проходят, и наступает период полного выздоровления, но, увы, лишь мнимого.

Меняется ли цвет мочи в случае наличия в ней песка?

Обычно нет. Количества кристаллических образований недостаточно, для того чтобы окрасить жидкость в какой-либо цвет. Однако при наличии данной патологии можно обнаружить небольшой красный оттенок, который свидетельствует о повреждении слизистой.

Можно ли жить с патологией и не заниматься ее лечением?

Можно, однако конечный результат такого пренебрежения собственным здоровьем довольно трудно предугадать – нарушение мочеиспускания, развитие почечной колики, формирование камней.

Могут ли инфицироваться почки, если в них присутствует песок?

Чаще всего такие миниатюрные частицы неспособны повысить риск развития заражения. Опасными являются только сформировавшиеся, полноценные конкременты, которые могут привести к разрыву органов и травматизации слизистых.