По какой причине стреляет в голове с правой стороны. Причины и лечение стреляющей головной боли с левой и правой стороны Прострелы в теменной части головы

Когда человек страдает на стреляющие боли в голове (в медицине состояние описывают как Краниалгия), он не способен нормально сосредотачиваться на работе, или попросту полноценно отдыхать. По крайней мере, хоть однажды, подобное ощущение беспокоило всех людей.

Боль проявляется слева или справа, в зависимости от причины, которая спровоцировала дискомфорт. Новые эпизоды прострелов иногда возникают после простого движения головой, причем интенсивность всегда разная.

Развитие патологии

Для стреляющих болей в голове характерен особый механизм развития, хотя они не относятся к самостоятельным заболеваниям. Проще говоря, это тяжелый симптом, указывающий на присутствие какого-либо заболевания в нервной системе человека (патологическое пульсирование волокон).

Стреляющая боль, практически во всех случаях происходит с четкой локализацией. Боли могут проявляться множественно, и локально. Рассматривая, в какой зоне головы располагается патологический нерв, врач может определить само размещение очага боли и его глубина.

Этиологические факторы

Распространенные причины, из-за которых проявляется краниалгия, выделяются по особенностям протекания:

Патологии в структурах верхних отростков затылочных нервов

Стреляет обычно после оказания компрессии на спинномозговые нервы. Болит, как правило, с одной стороны в затылке, с переходом к виску и дальше ко лбу. Главной причинной проявления этого вида краниалгии считают заболевания хребта:

  • Остеохондроз шеи.
  • Грыжи между позвонками.
  • Протрузии дисков.
  • Спондилез.


Поражение структур периферических нервов

Больные ощущают чувство боли в месте прохождения пораженного нерва (односторонне), которое характеризируется острым приступом продолжительностью от пары секунд до часа. Особенно часто это состояние проявляется во время:

  • Неврита тройничного нерва.
  • Невралгии посттравматического характера.
  • Токсической полинейропатии.
  • Невралгии языкоглоточных нервных отростков.


Заболевания органов зрения, слуха и обоняния

Болезненность развивается после поражения воспалением или инфекцией определенных нервных волокон, что указывает на присутствие патологии различных форм течения:

  • Отит с гнойным осложнением.
  • Синусит.
  • Гайморит.
  • Воспаление глазниц, при котором наблюдается гнойное осложнение с переходом процесса на проходящие вблизи нервные отростки.


Патологии, которые развиваются вблизи от мест скопления нервных разветвлений

  • Аневризмы.
  • Опухоли в голове, к числу которых можно отнести гематомы, абсцессы, кисты, рак.
  • Остеомиелит челюстного сустава или лицевых костей.


Расположение очага боли

Нередко, стреляющая боль в голове появляется с одной стороны, но учитывая нахождение пораженного нерва, она способна начаться в любой области. По интенсивности и локализации, краниалгия разделяется на следующие разновидности:

  1. Лобная краниалгия – чаще имеет правостороннее расположение и появляется по причине патологии в отростках лицевого или тройничного нерва. Толчком к образованию подобных проблем может послужить длительное нахождение в холоде, спровоцировавшее переохлаждение всего организма. Болевые импульсы появляются неожиданно или после сдавливания зоны, расположенной над правой бровью.
  2. Прострел в висках – из-за большого количества расположенных в этом районе пучков нервных окончаний, прострелы могут развиваться по разным причинам. Основными считаются патологии височных артерий, челюстного сустава или тройничного нерва. Приступы боли характерны для обеих сторон, но слева они регистрируются гораздо реже. Краниалгия неожиданна, часто появляется при слабом нажатии на место размещения нерва или во время жевания, при всем этом, она не имеет связи с переохлаждениями. Иногда, принудительное сдавливание болевых точек приводит к облегчению.
  3. Теменная зона – это точка прохождения большого числа нервных волокон, за счет чего, стреляющие боли обладают неопределенным характером: неожиданное появление с моментальным утиханием после начала, или перерастание в длительные приступы, с повторяющимися импульсами болей. Типичной причиной боли в темени считаются любые патологии в шее.
  4. Затылок – развивается по причине патологического изменения нервов или травм шейных позвонков. Нередко появляется по причине переохлаждения или сна в нетипичной позе. Боли становятся невыносимыми, усугубляются при движениях головой, иррадиируют за ухо, в затылок, в шею и плечи.
  5. Лицевые боли – беспокоят во всех частях лица кроме лба по причине воспаления тройничного нерва. В некоторых случаях приступ вызывает онемение областей иннервации пораженного нерва.
  6. Внутренние краниалгии – один из самых тяжелых симптомов, который указывает на внушительные воспаления, затрагивающие глаза и ушные нервы.

Стреляющие боли, не зависимо от места их расположения, является только предупредительным сигналом о том, что в организме имеется воспалительный процесс, и больному следует принять срочные меры для их устранения.

Диагностические мероприятия

Простреливающие боли, возникающие крайне редко, вряд ли заставят больного проконсультироваться с врачом. Чтобы определить точную причину отклонений и обследоваться, нужно чтобы неприятные ощущения приобрели постоянный характер, и мешали нормальной жизнедеятельности человека. После первичного осмотра и консультации у специалиста, пациенту нужно будет пройти следующие процедуры:

  1. Осмотр отоларинголога и некоторые неврологические тесты. Доктору следует рассказать, какие именно факторы вызывают стреляющие боли, какая у них продолжительно и когда они прекращаются. Важно вспомнить и точную частоту приступов. Если этиология скрывается за распространенной болезнью остеохондроз, то его определением и лечением должен заниматься специалист вертебролог.
  2. МРТ и КТ головного мозга.
  3. Ангиография сосудов с использованием специальных контрастных веществ.
  4. Рентгенография шейного отдела позвоночника.

Пациент должен пройти полный комплекс диагностических процедур, чтобы врач получил максимум информации, и смог точно установить причину появления стреляющих болей.

Первая помощь

Краниалгию нужно лечить в любом случае. Но если приступ начался спонтанно, больной должен знать о том, как помочь себе в домашних условиях.

  • Теплый компресс – лучше всего использовать сухое тепло, особенно если причина боли связана с воспаленным нервом уха или шеи, а также при различных невритах и невралгиях.
  • Анестетики – препараты показаны при болевых признаках которые появляются впервые или стреляющих болях умеренной тяжести. Врачи советуют пользоваться теми препаратами, которые блокируют триггерные точки: Новокаин, Лидокаин.
  • Аспирин – эти таблетки имеются в каждой домашней аптечке, за их выраженное противовоспалительное свойство. Для купирования интенсивного болевого синдрома, должно хватить 1 таблетки.
  • Полоскание горла – когда этиология приступов имеет связь с инфекцией в дыхательной системе, нужно полоскать горло отваром коры дуба, шалфея или календулы.
  • Согревающие мази – болевые участки обрабатывают определенными мазями с эффектом снятия воспаления и укутывают место теплым платком.
  • Если в голове стреляет из-за отита, нужно закапать сосудосуживающие капли для носа, за счет которых можно снять отек, и улучшить общее состояние.
  • Ингаляции с лечебными травами.
  • Точечный массаж может оказаться эффективным при слабовыраженном болевом синдроме.


Лечение

Если человек часто жалуется на стреляющие боли в голове, чувствует невыносимые пульсации, которые сопровождаются гипертермией тела и рвотой, он должен посетить специалиста невропатолога.

Краниалгия – это тяжелый симптом, и его лечение подбирается в зависимости от причины, то есть основного заболевания. Лечение во многих случаях комплексное, и состоит из таких мероприятий:

  • Физиотерапевтические процедуры – для терапии заболеваний неврологического характера активно применяется УВЧ, Электрофорез, Ионофорез, Магнитотерапия. Хорошие результаты на облегчение болей оказывает влияние тока, которое к тому же возвращает в норму тонус сосудистых стенок.
  • Лечение медикаментами из группы нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков, воздействие которых направляется на блокирование выработки ферментов, способствующих появлению очага воспаления.
  • Местные инъекции обезболивающими препаратами используют при высоких показателях внутричерепного давления. Обезболивающие средства могут оказать непосредственное влияние на причину и предотвратить иррадиацию боли.
  • Витамины из группы B, оказывают положительное влияние на нервную систему человека, с параллельным антистрессовым воздействием на весь организм в целом.
  • Водный массаж – способен снять спазмы мышц, облегчить боль в позвоночнике и улучшить циркуляцию крови.
  • При хроническом протекании болезни и частых проявлениях стреляющих болей, прописываются определенные медикаменты.
  • ЛФК – эффективное лечение остеохондроза.

Устранить неприятный симптом в виде стреляющие боли за короткие сроки, возможно только на ранней стадии патологии. Хроническая форма краниалгии лечится очень долго и тщательно. Учитывая это, следует вовремя обращаться к врачу неврологу, при появлении первых признаков, а не ждать их усугубления. Не до конца залеченная болезнь может стать причиной прогрессирования и усугубления общего состояния, что нередко заканчивается инвалидностью.

Головная боль всегда неприятна, но иногда она обретает особенно мучительную форму, например, когда внезапно стреляет в голове с правой стороны. Подобные муки зачастую характеризуются самими же пациентами, как невыносимые. Осложняется ситуация, если подобные симптомы перерастают в хроническую стадию, боль в этом случае дает о себе знать достаточно часто и резко, но, как правило, проходит она так же спонтанно, как и началась, а больной со страхом ждет следующего приступа.

В медицинской практике и хроническая, регулярная боль, и единичные случаи прострелов обозначаются как — краниалгия. Стреляющая боль в голове может иметь различные причины возникновения, часто она является симптомом простого переохлаждения шейных или ушных отделов. Но для установления точного диагноза необходим тщательный осмотр в кабинете у специалиста.

Причины заболевания

Прострелы в голове, после тщательного обследования, могут оказаться ничем иным, как разновидностью мигрени. Причиной мигрени являются нарушения кровеносной системы отделов головного мозга. Расширение сосудов влияет на внутричерепное давление вследствие чего пациент ощущает сильную головную боль, головокружение, тошноту, часто возникает световая и звуковая гиперчувствительность.

Как правило, мигрень не появляется внезапно, сильным головным болям предшествуют такие симптомы, как зрительные аномалии, рябь или яркие круги перед глазами, неприятное покалывание кожных покровов, тяжесть в голове.

Но мигрень имеет некоторые отличия от , которые характеризуются строгой периодичностью и ощущением пульсации во время приступов. Исследования показали, что подобным недугам — мигренью, которая проявляется преимущественно в правой части головы, наиболее подвержен женский пол. Связанно это с тем, что данное заболевание передается по наследству, именно по женской линии от матери к дочке.

Стреляющие боли в голове могут свидетельствовать и о различного рода заболеваниях, связанных с шейным отделом позвоночника. Чаще всего эти боли связаны с чрезмерной нагрузкой, например, при ношении тяжестей или с неправильной осанкой, следствием чего становится искривление некоторых отделов позвоночника.

Остеохондрозу подвержены не только офисные работники, но и большинство нынешней молодежи, проводящих достаточно много времени в сидячем, перед монитором компьютера, положении. В результате чего, межпозвоночные отделы получают искривления и микротравмы. Оказывая тем самым негативное воздействие на кровеносную артерию и нервные окончания.

Дополнительными симптомами этого заболевания, могут стать:

  • обмороки;
  • колющие боли в области шеи и лопаток, в ушах;
  • тошнота.

Это лишь одна из возможных проблем, головных прострелов из-за нарушений в позвоночном отделе на самом деле их намного больше, поэтому установить точную причину и назначить необходимое лечение сможет только специалист.

Более серьезные причины

Прострелы в голове, могут иметь и более серьезные причины, образование опухоли зачастую выражается в сильной головной боли. Хотя подобное заболевание имеет некоторый этап развития и болезненный симптом развивается постепенно, на начальных стадиях большинство пациентов не обращают внимания на несильные болевые ощущения, предполагая, что особого повода для волнения нет. Лишь со временем, когда состояние ухудшается, а боль становится достаточно сильной, принимается решение о посещении врача. Характерной особенностью при опухолевых образованиях является явное ухудшение состояния в утренние часы, когда головные боли могут сопровождаться: слабостью, головокружением, рвотой и обмороками.

Простреливающие боли в правой части головы могут также свидетельствовать и о различных механических травмах, при которых произошел некоторый колебательный процесс головного мозга. В такой ситуации болевые ощущения являются естественной реакцией организма. Иногда болезненные ощущения проявляются спустя достаточно продолжительный промежуток времени после полученной травмы, в этом случае необходимо обязательное медицинское обследование с целью выявления патологий внутри черепной коробки.

Если боли возникли достаточно резко, при этом она постоянно сопровождается рвотой, сильным головокружением, потерей ориентации, частыми обмороками и нарушением зрительных функций, симптомы могут свидетельствовать о внутричерепном кровотечении. В этом случае требуется безотлагательное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Такие проблемы, как височно-челюстное напряжение или неправильный прикус также могут стать причиной прострелов в голове как слева, так и в правой ее части. Подобное напряжение вызывает синдром Костена и обуславливается болевыми ощущениями в ушной, височной и челюстной областях. Совместно с головной болью, он сопровождается различными проблемами жевательного процесса и ухудшением слуха.

Зачастую же проблема прострелов как справа, так и слева в голове имеют психогенный характер. Стресс, переутомление, короткий сон и несбалансированное питание с недостатком витаминов, приводят к проблемам психологического характера, которые могут выражаться в плохом самочувствии, апатии и болях различного психоневрологического характера.

В подобных ситуациях бывает достаточно сменить образ жизни: высыпаться, поменять рацион, увеличить физическую активность и найти время для неспешных прогулок на свежем воздухе.

Помощь при болевом синдроме

Проблема стреляющих болей заключается еще и в том, что пациент не имеет возможности устранить ее при помощи различных обезболивающих препаратов. Резкие непредсказуемые прострелы быстро появляются и так же резко проходят, а принятый препарат попросту не успевает подействовать. Первое что необходимо сделать при прострелах в голове — обратиться к своему лечащему врачу и пройти полное обследование, для выявления истинной причины боли. Только после получения результатов обследования пациенту назначается необходимое медикаментозное лечение и комплекс мероприятий, направленных на облегчение состояния. Подобный комплекс может включать в себя:

  1. Тепловые компрессы. Такие прогревания назначаются в случае, если причиной боли является застуженный нерв ушного или шейного отдела. Также комплекс полезен при различных невритах и невралгиях.
  2. Физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитное или токовое воздействие, УВЧ, ионофорез. Проводятся под строгим наблюдением специалиста в кабинете физиотерапевта. Это является тем же прогреванием, но проводимым на более профессиональном уровне.
  3. Массаж. Рекомендуется проводить до трех раз в день. Показан на начальных стадиях заболевания, когда процесс носит сугубо поверхностный характер;
  4. Водные процедуры. Для снятия болевого синдрома, часто назначаются различные массажи с использованием воды: подводный душевой массаж, циркулярный душ.
  5. Витаминный комплекс. Особенно полезны при таком недуге, как прострелы в голове витамины группы — В.

При достаточно запущенных, хронических течениях болезни, в которых поражено множество глубинных нервов, для приема показаны следующие препараты: баклофен, карбамазепин, габапентин.

Последнее, что хотелось бы отметить: ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, применение даже такого элементарного метода, как прогревание, способно значительно ухудшить некоторые процессы связанные, например, с воспалением.

Поэтому каждый проводимый комплекс мероприятий должен осуществляется только после согласования со специалистом.

Следует помнить, что достаточно быстрому лечению поддается только ранняя стадия заболевания, хронические боли требуют намного более длительной терапии. При возникновении болевого синдрома в правой части головы, следует сразу же обратиться к своему терапевту за получением квалифицированной помощи.

Головная боль всегда доставляет человеку определенный дискомфорт, особенно если боль точечная и с правой стороны. Очень часто не обращая внимания на такое состояние, пациент просто запивает, болевые ощущения обезболивающими и на этом все заканчивается, но стоит понимать, что они не проходят бесследно и перерастают в хроническую стадию.

Боль при данной стадии возникает все чаще, становиться более резкой, но что характерно, она пропадает также неожиданно, как и появилась. Приступы могут быть неожиданными, в любое время суток.

Какие бы боли и прострелы не были у пациента в медицине, они носят название краниалгия. Возникновение данных болевых ощущение в голове с правой стороны может происходить по разным причинам, в большинстве случаев является симптомом незначительных повреждений или даже переохлаждения.

Чтобы поставить правильный диагноз пациента отправляют исследования. Также необходимо помнить, если боль данного характера начинает тревожить очень часто, нужно немедленно обратиться за консультацией к специалисту, чтобы не только установить причину, но приступить к лечению.

Причины возникновения прострелов в голове с правой стороны

Очень часто прострелы в голове с правой стороны оказываются одним из видов . Что касается причин возникновения мигрени, то они связаны с кровеносными сосудами головного мозга.

Если у пациента наблюдается расширение сосудов, то это может сказаться на , как следствие, провоцирующее сильные болевые ощущения, головокружение, рвотные позывы, чувствительность к звуковым и световым раздражителям.

Необходимо помнить, что мигрени не свойственно возникать внезапно. Перед тем, как пациент начнет ощущать данное состояние, у него возникает такая симптоматика:

  1. Зрительная аномалия.
  2. Рябь.
  3. Яркие круги перед глазами.
  4. Покалывание кожи.
  5. Голова становиться «тяжелой».

Также нужно отметить, мигрень в основном возникает в правой стороне головы у женщин. Такое состояние может носить наследственный характер. Прострелы в голове могут сообщить пациенту, что в организме развивается какая-то патология, связанная с шейным отделом. Остеохондроз данного отела возникает в любом возрасте из-за малоподвижного образа жизни. Он способен негативно повлиять кровеносные сосуды, артерии, нервные окончания.

Остеохондроз сопровождается такой симптоматикой:

  • Потеря сознания.
  • Колющие болевые ощущения в шее, лопатках и ушах.
  • Рвотные позывы.

Остеохондроз считается одной из основных незначительных причин прострелов в голове с правой стороны. Чтобы установить точную причину нужно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Также причины возникновения прострелов могут быть и более серьезными:

  1. Новообразования в области головного мозга . Провоцируют часты сильные боли. Болезненный симптом при таком патологическом состояние развивается постепенно, на начальной стадии отмечаются не сильные болевые ощущения. Если у пациента есть опухоль, то его общее состояние постепенно ухудшается, особенно с утра, головная боль сопровождается недомоганием, головокружением, рвотными позывами и потерей сознания.
  2. Колебательный процесс головного мозга из-за механической травмы . В данной ситуации головная боль считается естественной реакцией организма. В редких случаях болевые ощущения могут возникать спустя некоторое время, поэтому после получения травмы стоит пройти обследование, чтобы выявить патологию внутри черепной коробки.
  3. Внутричерепное кровотечение . При таком состоянии пациент отмечает рвотные позывы, сильные и частые головокружения, потерю ориентации, нарушение зрения. Требуется госпитализация пациента.

Также стоит отметить, что при височно-челюстном напряжении и неправильном прикусе, у человека тоже могут возникать прострелы в голове с правой стороны. Зачастую проблема прострела имеет психогенный характер. В такой ситуации рекомендуется обратить внимание на образ жизни, питание и физические нагрузки.

Лечение. Что делать?

Проблема с устранением такого патологического состояния заключается в том, что обезболивающие препараты в редких случаях могут чем-то помочь. Если прострел в голове возник резко и также исчез, то препарат, просто не успеет оказать воздействие. Первое, что рекомендуется сделать, так это обратиться к специалисту и пройти обследование, которое поможет выявить настающую причину заболевания. Не стоит откладывать визит на потом и маскировать боль в голове за неэффективными препаратами.

Результаты обследования помогают назначить действенное медикаментозное лечение, комплекс мероприятий, которые помогут облегчить мучения пациента. Комплекс включает:

  1. Тепловые компрессы.
  2. Лазеротерапия, магнитное воздействие, ультравысокочастотная терапия, ионофорез.
  3. Лечебный массаж.
  4. Водные процедуры.
  5. Витаминный комплекс.

Если заболевание запущенной стадии, отмечается множественное поражение нервных окончаний, то пациенту назначают Баклофен , Габапентин . Проведение любой процедуры должно быть согласовано со специалистом. Быстрое лечение может быть проведено только на начальной стадии заболевания, поэтому при первых признаках стоит идти сразу к специалисту.

Прострелы затылка, не всегда связаны с проблемами мозга, чаще всего они имеют нервное происхождение. Они являются показателем того, что внутри организма произошёл сбой функциональности определённого органа. Поэтому определение точной локализации боле имеет особую важность, так как указывает на определённое заболевание. Стрессы и переутомления также способны привести к затылочной боли. Терпеть боль, надеясь на «авось» не стоит, нужно активно искать её источник.

Виды болевых проявлений

Затылочные прострелы могут отличаться происхождением и характером: постоянная – проявляется при вегетососудистой дистонии; усиливающаяся в процессе перемещения – характерна для шейных патологий и малоподвижной жизни; сильная, почти ноющая, отдающая в челюсть и ухо – свойственна проблемам с нервами; резкая приступообразная – свойственна шейной мигрени; утренние боли, сопровождающиеся тошнотой – говорят о внутричерепных патологиях; слишком болезненные прострелы, влекущие нарушение координации – относятся к остеохондрозу сложной формы.

Эффективность лечения

Если стреляет в левую сторону затылка , лечебная терапия направлена на устранение болезненности и вызвавших её причин. Применяется консервативное лечение в виде озокеритовых, а также парафиновых аппликаций, компрессов с использованием димексида.

Очень часто внезапная головная боль стреляющего характера в правой либо левой половине головы приобретает хроническое течение, изнуряя больных своей спонтанностью и мучительностью. Пациенты с огромным страхом ожидают следующего приступа, который может наступить в любой момент. Но случается и так, что стреляющая боль в голове возникает впервые, на фоне полного благополучия, после того как продуло голову или шею на ветру. И та, и другая головная боль в медицинской практике называется простреливающей краниалгией.
Данное состояние нельзя рассматривать как отдельное заболевание, проводя лечение только этого симптома в лобной, височной долях или затылке. Учитывая тот факт, что эта головная боль лишь маленький признак, который может оказаться большой проблемой, необходимо серьезно подойти к его детальному изучению для того, чтобы понять, что с ней делать и как лечить.

Механизмы развития

Простреливающая краниалгия всегда носит неврогенный характер, связана с возникновением или циркуляцией патологического импульса по цепям периферических нервов и рецепторов. Но почему-то не всеми болевыми анализаторами этой области генерируется головная боль, которая стреляет в любой из отделов головы. Хотя они расположены практически во всех черепных и мозговых структурах (кожа, мышцы и апоневроз, надкостница, артериальные и венозные сосуды, оболочки головного мозга.) Склонностью вырабатывать болевые импульсы обладают нервные структуры, непосредственно связанные со стволами на затылке. Они локализованы преимущественно в мягких тканях или в самих нервах и их ганглиях.

Для возникновения порочного круга восходящей болевой импульсации, которая может возникнуть как в периферической нервной системе, так и в болевых центрах головного мозга, необходимы определенные условия. Это могут быть травматические и воспалительные повреждения периферических нервов, мышц и кожи на затылке, при которых страдает структура аксонов (длинных отростков) нейронов и их оболочек. Это приводит к усилению синаптической передачи в межнейронных связях и прекращению тормозящих влияний.

Как результат – импульс стреляет, молниеносно распространяясь по всему нервному стволу к тканям в зоне его иннервации. Если возникает подобная головная боль, это свидетельствует о том, что заболевание, вызвавшее ее, либо не долечено, либо безвозвратно нарушило структуру нейронов болевого центра головного мозга. Создается порочный круг боли не только в затылке, но и в любой другой области.

Заболевания, при которых возможна простреливающая краниалгия

Патогенетический механизм Заболевания
Непосредственное поражение периферических
нервов
Неврит и невралгия тройничного нерва (болезнь Фозергиля)

Синдром Сикарда (невралгия языкоглоточного нерва)

Тоннельные синдромы V и IX пар черепномозговых нервов

Токсическая и алкогольная полинейропатия разной локализации (правой и левой)

Патологические состояния со стороны вегетативных ганглиев Синдром Слудера (невралгия крылонёбного узла)

Синдром Ханта (невралгия промежуточного
нерва или синдром коленчатого узла)

Офтальмогенная краниалгия (заболевания органов зрения) Воспалительно-нагноительные процессы глазницы с вовлечением нервных структур
Прострелы при поражении органов слуха и обоняния Гнойный средний и внутренний отит с поражением пирамиды височной кости

Гнойно-деструктивный мастоидит

Острые синуситы

Воспаление костно-суставного аппарата правой или левой челюстно-лицевой области Артрит височно-нижнечелюстного сустава, в том числе и гнойный

Остеомиелит челюстей в зоне прохождения черепно-мозговых нервов

Раздражение верхних пар спинномозговых нервов, при которых стреляет в затылке или за ухом Остеохондроз позвоночника

Межпозвоночная грыжа

Посттравматическая невралгия в затылочной области

Раздражение нервных окончаний области лица Миофасциальные синдромы по типу тоннельных
Психогенно-нейропатическая краниалгия
Внутричерепная импульсация Опухоли нейроглии (эппендимома, астроцитома) при близком расположении с нервными стволами

Кисты и абсцессы (правой/левой) половины мозга

Опухоли из оболочек черепных нервов (шваннома, невринома)

Сосудисто-невральные нарушения Микроваскулярная компрессия

Аневризмы и мальформации мозговых артерий

Артериит затылочной и височной области

Клинические особенности разных видов простреливающих головных болей

Независимо от причины возникновения, все больные жалуются на внезапное появление стреляющего болевого ощущения в одной из половин головы (правой либо левой) или затылке. Двухсторонний прострел не встречается. Он может локализоваться в любой анатомической области головы: лобной, теменной, височной, затылочной, иррадиирует (стреляет) четкой узкой полосой на лицо, шею, челюсть и околоушную область. Зона иррадиации соответствует анатомическому расположению раздраженного нерва и зоне его иннервации.
1. Головная боль в лобной доле.
По большей части почему-то возникает справа в области выхода ветвей лицевого нерва на надбровной дуге, как спонтанно, так и при надавливании на эту зону. Ее возникновение сами больные связывают с эпизодом, когда их продуло на сквозняке.
2. Теменная локализация носит отраженный характер, являясь окончательным местом разветвления многих нервных стволов. Надавливание на пусковую точку может спровоцировать возникновение прострела. Такие боли носят пароксизмальный характер, начинаясь резко в виде приступа, который может сразу же прекратиться, а может возникать так же спонтанно большое количество раз.
3. Височная боль стреляющего характера.
Возникает при многих заболеваниях, в связи с концентрацией множества нервных волокон и болевых рецепторов именно в этой зоне. Локализуется больше справа, слева — чуть реже, не связана с состоянием, когда продуло ветром. Может вызываться обычным прикосновением к определенным зонам. Больные, зная их, стараются избегать этого. У другой части пациентов, наоборот, надавливание таких зон приводит к уменьшению болевых ощущений. Вызвать височные прострелы слева могут жевательные движения, так как патологические состояния со стороны левой околосуставной области височно-нижечелюстного сочленения встречаются чаще.
4. Затылочная стреляющая боль.
Может возникать в затылке в случае резкого поворота головы, как справа, так и слева. У некоторых пациентов существуют четкие триггерные зоны, прикосновение к которым мгновенно вызывает прострел. Они могут локализоваться за ухом, вокруг шейного отдела позвоночника или по всей затылочной области. Их возникновение пациенты замечают после того как продуло на улице, в транспорте или после сна, вследствие неправильного положения головы.

Чем можно помочь

Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить себя, или вообще ничего не делать. Поскольку, лечение головных болей, вообще, и стреляющих, в частности – задача не из легких. Но в этом случае все будет зависеть от их причины. Только полноценное обследование может дать ответ на этот вопрос. От этого будет зависеть весь комплекс лечебных мероприятий, включающий в себя:

1. тепловые процедуры. Показаны при различных невралгиях и невритах, а также в ситуациях, когда продуло нерв на сквозняке. В домашних условиях к больной части головы (справа или слева) прикладывают сухое тепло. В лечебных учреждениях накладываются парафин-озокеритовые аппликации, компрессы с димексидом (1:3), полуспиртовые примочки;

2. физиотерапевтические приемы. Включают в себя локальное воздействие электрофореза, ионофореза, УВЧ, лазеротерапии, гальванического тока, магнитных процедур. Особенно они эффективны в случае, если нерв продуло на холоде;

3. легкий точечный массаж болевых точек и всей головы показан при поверхностном расположении процесса. Его нужно делать 2-3 раза на день;

4. водные процедуры – подводный душ массаж, циркулярный душ;

5. прием медикаментозных препаратов. Спазмолитики при этих болях не помогут. Показан прием препаратов нестероидного противовоспалительного происхождения (индометацин, доларен, кетанов, дексалгин.) Ими можно лечить только в случае стойких, часто повторяющихся приступов в короткий временной промежуток.

6. Блокады местными анестетиками триггерных точек, стволов и ганглиев. Для этого используют растворы новокаина, лидокаина, бупивакаина, как самостоятельно, так и в виде спирт-новокаиновых блокад (1:10). Точки локализованы возле челюстного сустава, надбровной части и за ухом.

7. Витамины группы В (тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, мильгама, неуробекс);

8. При хронических сильных стреляющих болях, связанных с поражением глубинных внутричерепных нервов показан прием габапентина, баклофена, карбамазепина.

В заключение стоит отметить о медицинском правиле: хроническая головная боль – хроническое лечение. Только ранняя терапия острых проблем, ставших причиной стреляющей боли, может обеспечить максимальный эффект в их устранении.