От чего бывает мигрень. Причины возникновения и симптомы приступов мигрени, профилактика и действенные способы лечения От чего бывает мигрень и ее симптомы

Мигрень — очень древнее и распространенное заболевание, о симптомах и лечении мигрени упоминается во многих исторических источниках. Этим коварным недугом страдали весьма выдающиеся люди, такие как Чайковский, Юлий Цезарь, Чарльз Дарвин, Исаак Ньютон, Зигмунд Фрейд, Чехов и др.

Мигрень считается наследственным, генетическим заболеванием, возникающим у людей трудоспособного возраста (). Хотя заболевание не является фатальным, однако, во время приступов человек становится нетрудоспособным, что отрицательно влияет на различные факторы его жизни — отражается и на работе, и на семье, и на отношении к себе и к жизни. Как лечить мигрень человеку с частыми приступами, ухудшающими качество жизни?

При том, что финансовые расходы на диагностику и лечение мигрени в течении всей жизни действительно огромны, их можно сравнить с затратами при заболеваниях сердечно–сосу­ди­стой системы. Поэтому очень важно лечащему врачу найти эффективные методы лечения мигрени с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента, осуществить оптимальный подбор качественных, современных и безопасных лекарственных средств для купирования приступов мигрени в каждом конкретном случае.

Диагностика мигрени

Особо хочется подчеркнуть, что диагностика и лечение мигрени должно осуществляться только специалистом, самолечение опасно:

  • во-первых возможной неправильной постановкой диагноза
  • во-вторых возникновением осложнений от неправильной терапии.

Для установления точного диагноза, врач должен внимательно изучить данные анамнеза больного, клиническую картину приступов, их частоту и длительность. Обычно этого достаточно, но в редких случаях при неврологических симптомах для дифференциальной диагностики может понадобится МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника, ЭЭГ, реоэнцефалография.

При дифференциации мигрени с прочими головными болями, самой частой болью, которую следует отличать от мигрени является эпизодическая головная боль напряжения.

В отличие от мигрени головная боль напряжения:

  • носит двусторонний характер
  • не спровоцирована и не зависит от физической нагрузки
  • она не такая интенсивная
  • имеет сжимающий, давящий характер, как обруч или маска
  • также как при мигрени при ней возможна фотофобия (боязнь яркого света), а также легкая тошнота
  • провокаторами головной боли от напряжения является вынужденное неудобное положение шеи и головы длительное время, а также стрессовая ситуация и длительное эмоциональное напряжение.

Симптомы мигрени

Медики установили, что женщины чаще страдают приступами мигрени (7 раз в месяц, мужчины 6 раз), приступы более продолжительны (у женщин 7, 5 часов, у мужчин 6,5). У женщин чаще всего причиной приступа является изменения погоды — атмосферное давление, температура воздуха, у мужчин — физическое напряжение. При приступе женщины сверхвосприимчивы к запахам и испытывают тошноту, а мужчины чаще отмечают депрессивное состояние и светочувствительность.

  • Иногда перед приступом мигрени наблюдаются предвестники или продром, они выражаются слабостью, невозможностью сконцентрировать внимание, а также бывает постдром — общая слабость, зевота и бледность кожных покровов сразу после приступа.
  • При мигрени симптомом, отличающим ее от прочих головных болей, является пульсирующая, давящая боль, захватывающая только одну половину головы, а начинается она чаще всего с виска, распространяясь на лоб и глаза.
  • Иногда мигренозная боль локализуется и в затылочной области, затем переходя на всю половину головы.
  • Периодически происходит смена сторон локализации, один раз приступ происходит в левой стороне, другой в правой.
  • Отличительной особенностью этого заболевания является то, что, хоть один из симптомов мигрени обязательно будет сопровождать приступ — это тошнота, со рвотой или без и звукобоязнь или светобоязнь.
  • Усиление головной боли вызывается резкими движениями, при обычной ходьбе, при подъеме по лестнице.
  • У детей мигрень встречается достаточно редко, она сопровождается сонливостью и после сна обычно проходит.
  • Чаще всего мигренью страдают женщины, поскольку у третьей части всех приступов мигрени у женщин, провокатором мигрени является менструация. Если мигрень длиться 2 суток с начала месячных — это менструальная мигрень, которая бывает в 10% случаев.
  • Также использование ЗГТ ( , ) и применение оральных средств предохранения от беременности — гормональных контрацептивов, учащает частоту приступов и интенсивность болей в 80% случаев.

К прочим симптомам мигрени, которые могут и не проявляться, можно отнести — покраснение или наоборот бледность лица, повышенную утомляемость, слабость, депрессию, раздражительность или тревогу. Во время приступа пациент находится в состоянии повышенной чувствительности ко всему — к шуму, свету, движению и всему происходящему вокруг него, чаще всего он замыкается и старается уединиться в темном, в спокойном месте, особенно сильно при этом желание принять горизонтальное положение.

Боль при мигрени буквально не с чем сравнить, настолько она мучительная, изнуряющая и чаще всего длительная. Интенсивность и частота приступов очень индивидуальна, кого-то они беспокоят 1 раз в полгода, кого-то 2-4 раза в месяц, боли могут быть слабыми, а могут быть очень сильными, с частой рвотой. При движении височная артерия напрягается, пульсирует, а головная боль усиливается.

Любые односторонние головные боли, как постоянные, так и возникающие периодически, но не характерные для мигрени, требуют скорейшего обследования, чтобы исключить возможные органические поражения головного мозга!

Причины мигрени

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое имеет иные причины возникновения , нежели головная боль, вызванная следующими патологическими состояниями:

  • Перепады артериального давления
  • Шейный остеохондроз
  • Высокое внутричерепное давление
  • Мышечное перенапряжение головы или шеи

До сих пор механизм возникновения мигренозной боли до конца не изучен. Раньше это заболевание рассматривали исключительно как сосудистую патологию, поскольку при приступе возникает расширение сосудов твердой мозговой оболочки.

  1. Главной причиной болей при мигрени считается неравномерное расширение кровеносных сосудов мозга, которые расширяясь давят на ближайшие нервные клетки.
  2. Также после резкого сужения кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения тканей, что также сопровождается болью.
  3. Генетическая предрасположенность — в 70 процентов случаев мигрень передается от родителей, страдающих мигренью.
  4. Чаще всего мигренью страдают лица, имеющие нарушения обмена веществ или заболевания центральной нервной системы.

Серотониновая теория

На сегодняшний день такое заболевание как мигрень, симптомы и механизм возникновения боли объясняет такая теория, как серотониновая. Серотонин — это вещество, которое сужает сосуды и передает нервные сигналы в организме, а перед приступом мигрени количество этого вещества резко возрастает, создавая кратковременный спазм сосудов головного мозга. В каком участке мозга произошел спазм сосудов, в том месте и развиваются симптомы мигрени.

Внутримозговые сосуды не могут быть источником боли, поскольку у них нет болевых рецепторов. Почему тогда возникает боль? Защитная реакция организма на высокий уровень серотонина проявляется выделением других веществ, которые его расщепляют. После того, как серотонин резко уменьшился, тонус внутричерепных сосудов снижается, а в поверхностных височных артериях замедляется кровоток и происходит их расширение. Причем, в этих сосудах есть рецепторы, генерирующие болевые импульсы, поэтому и возникает боль. Как только серотонин приходит в норму, приступ мигрени купируется.

Боль при мигрени имеет второстепенное значение, так как ее появление вызвано выделением болевых нейропептидов-вазодилататоров из окончаний тригеминоваскулярных волокон. Поэтому, причиной мигрени является активация тригеминоваскулярной системы. Это происходит только у людей с повышенной возбудимостью коры головного мозга.

Связь с гипоталамусом

Недавно ученые обнаружили связь возникновения таких приступообразных болей с гипоталамусом (отдел мозга, отвечающий за функции эндокринной системы), в который поступают сигналы о происходящем в сердечной и дыхательной системах. В гипоталамусе находится центр тонуса сосудов, жажды, голода, контроль эмоций, реакция на раздражители, вызывающие головную боль.

Проведенные новейшие исследования установили, что при активности гипотоламуса возникает приступ мигрени. Возможно это открытие будет способствовать скорейшей разработке эффективных препаратов от мигрени.

Виды мигрени

Выделяют несколько клинических разновидностей мигрени:

  • Мигрень сна — когда приступ заболевания появляется в период сна или утром после пробуждения
  • Паническая мигрень или вегетативная — когда приступ, кроме головной боли дополняется вегетативными симптомами мигрени — сердцебиение, удушье, озноб, слезотечение, отек лица
  • Хроническая мигрень — если приступы бывают 15 раз за месяц в течении 3 месяцев, причем, с каждым приступом интенсивность болей возрастает.
  • Менструальная мигрень — если возникновение приступов зависит от менструального цикла, поскольку уровень эстрогенов влияет на это заболевание, то его падение перед менструацией вызывает мигрень.

Аура не приводит к двигательной слабости, а только возможны следующие симптомы:

  • обратимое нарушение речи
  • обратимые нарушения зрения — мерцающие пятна, полосы
  • обратимые нарушения ощущений -покалывания в конечностях, онемение

Без лечения приступ длится 4-72 часа. Головная боль сопровождается хотя бы 2 из следующих симптомов:

  • Зрительные нарушения или односторонние чувствительные симптомы - онемение, покалывание
  • Если 1 симптом ауры имеет место в течении пяти и более минут
  • Если каждый симптом длиться не менее 5 минут, но не более одного часа.

Головная боль сопровождается хотя бы 2 из следующих симптомов:

  • пульсирующая боль
  • одностороннее болевое ощущение
  • средней или сильной интенсивности
  • усиливается при обычном движении - ходьбе, подъеме по лестнице

Головная боль соответствует критериям мигрени без ауры, и возникает через час после ауры или во время нее. Если боль дополняется:

  • тошнотой или рвотой
  • фотофобией или фонофобией

Провокаторы мигрени

Чаще всего провокаторами мигрени считается стресс, голод, физическое перенапряжение, а также употребление продуктов питания, которые содержат тирамин и фенилэтиламин - шоколад, цитрусовые, вино и пр.

Провокаторы мигрени - факторы риска
Питание Алкоголь, в том числе пиво, шампанское, вино, пища, содержащая пищевые добавки - моносодовый глютомат, аспартам, овощи и фрукты с нитратами, шоколад, орехи, какао, выдержанный сыр. Большие перерывы в еде, диеты.
Окружающая среда Раздражающий яркий свет, шум, сверкающие огни, флуоресцентное освещение, различные запахи, любые колебания температуры, влажности воздуха, ветер, мороз, жара.
Гормональные ЗГТ, прием гормональных контрацептивов, менструация, овуляция
Лекарственные средства Гистамин, нитроглицерин, резерпин, эстроген, ранитидин, гидралазин
Психоэмоциональные Стресс, и наоборот послестрессовое расслабление - отпуск, выходные, а также депрессия, тревога, нервное возбуждение
Прочие Обострение хронических заболеваний, черепно-мозговая травма, переутомление, чрезмерная физическая активность, в том числе повышенная сексуальная активность
Сон Пересыпание или недостаток сна

Лечение мигрени

Лечение мигрени подразумевает 2 основных направления - купирование уже развившегося приступа, и профилактика появления приступов в дальнейшем.

Купирование приступа. Только невролог может назначить какие-либо средства для обезболивания при приступе мигрени, это зависит от интенсивности и их длительности. Если приступ средней или слабой тяжести и длиться не более 2 дней, то врач назначает простые анальгетики, возможно комбинированные.

  • НПВП (), (противопоказан при патологиях почек и печени), ацетилсалициловая кислота (нельзя принимать при склонности к кровотечениям и при заболеваниях ЖКТ)
  • Комбинированные препараты, содержащие кодеин, парацетамол, фенобарбетал и метамизол натрия
  • Если интенсивность боли высокая, длительность приступов свыше 2 дней, то назначают (список всех современных триптанов, цены, как их правильно принимать). Они выпускаются в свечах, растворах, спреях, инфекциях.
  • Неселективные агонисты - Эрготамин и пр.
  • Вспомогательные психотропные препараты - домперидон, метоклопрамид, хлорпромазин.

Триптаны, это препараты разработанные 20 лет назад и являющиеся производными серотонина. Они действуют сразу в нескольких направлениях:

  1. Обладают выраженным обезболивающим эффектом, уменьшая чувствительность тройничного нерва.
  2. Триптаны влияют на сосуды избирательно, уменьшая болезненную пульсацию только в головном мозге, не влияя на остальную сосудистую систему организма.
  3. Воздействуют только на особые продуцирующие вещества (рецепторы), которые провоцируют появление болей, сокращается их количество - уходит и боль.

При классическом варианте мигрени с аурой может помочь Папазол, принятый в первые минуты. Кому то помогает горячая ванна, кому-то воздействие холода, третьим облегчает состояние барокамера.

Лечение острого приступа мигрени

Профилактика мигрени

  • Тимолол 10-20 мг
  • b-блокаторы
  • Пропранолол 80-160 мг
  • Метопролол 100-200 мг
b-блокаторы могут вызывать чувство усталости, их нельзя использовать лицам с бронхиальной астмой, и при сердечной недостаточности
Вальпроат натрия 200 мг Увеличение массы тела и повышенная сонливость у 15% больных ограничивают их использование
Метизергид 1-2 мг Частым побочным действием является боль в животе, редко - фиброз
Амитриптилин или дотиепин на ночь 25 мг Оказывают обезболивающее действие, если приступ спровоцирован стрессом
Аспирин Эффект и дозы не утверждены и не установлены, поэтому применение ограниченно
Пизотифен 1,5-3,0 мг Также увеличивает вес, что многим пациентам противопоказано, сонливость купируется повышением дозы, постепенно в течение месяца.

Общие правила при мигрени

Чтобы уменьшить интенсивность боли следует придерживаться некоторых простых правил:

  1. Отказ от вредных привычек - алкоголь и никотин разрушающе воздействуют на весь организм, в том числе и на сосудистую систему.
  2. Отказ от искусственных стимуляторов - такие стимуляторы как , кофе, интенсивные тренировки приводят к большому расходу энергии, что при склонности к мигрени провоцирует приступы.
  3. Нормализуйте режим сна и отдыха, именно во время сна пополняются запасы энергии, особенно до 3 часов ночи. Учеными установлено, что после 3 ч. ночи возобновляется расход энергии, и длительное засиживание допоздна может приводить к истощению.
  4. Диета - известно, что полуфабрикаты, фаст-фуд, маринованные, копченые, острые блюда, пищевые добавки, ароматизаторы и консерванты настолько засоряют сосуды, что это приводит не только к нарушению кровообращения, и провоцирует приступы мигрени, но и увеличивает риск развития атеросклероза, инсульта, инфаркта.
  5. Слабое неяркое освещение, снижение умственной активности, частое нахождение на свежем воздухе, физический легкий труд на улице, тишина - все это снижает риск развития приступа.

Как лечить мигрень - советы одной женщины, которая страдает мигренью, как ей удается смягчать свои приступы

Собственные переживания пациентов и их способы борьбы с порой неизлечимыми заболеваниями - это новая концепция восприятия некоторых нервных или психических заболеваний, которая помогает раскрыть себя и добиться больших успехов в борьбе со своими недугами.

Длительное время одна женщина наблюдала за тем, когда и как происходят ее приступы мигрени. При этом она уяснила, что именно у нее мигрень появляется:

  • после яркого солнечного света
  • после вдыхания сильно загрязненного воздуха
  • сильных запахов парфюмерии, химических веществ
  • а также смена погоды и употребление покупных полуфабрикатов с химическими добавками и продуктов с красителями
  • гроза, смена температуры обязательно вызывали у нее головные боли

Невозможно избежать такое количество провокаторов мигрени, они повсюду, особенно летом. Очень хорошо, если человек может заранее предчувствовать наступление приступа, это свойственно чувствительным натурам с хорошей интуицией и тем, кто прислушивается к своему организму. Когда у женщины начинается аура - перед глазами возникают пятна, а в левой руке ощущается покалывание. Она сразу же начинает принимать меры.

Самое главное, чтобы быстрее оказаться дома, где следует открыть все окна, зашторить их, включить вентилятор (если это летом), сесть в кресло и интенсивно массировать голову пальцами. Затем эта женщина ложится и кладет холодную грелку под голову, но возможно это подходит не для всех, и кому-то нужна, наоборот, . К тому же виски она натирает маслом лаванды или мяты (на которую может быть аллергия), затем старается немного поспать, голову повязав платком. После сна принимает прохладную ванну с мелиссой, ромашкой, душицей и корнем валерианы, чтобы успокоить нервную систему.

Если такие меры принять максимально быстро, то обычно головная боль незначительная и быстро проходит. Для профилактики эта женщина летом пьет настой примулы - 1 столовая ложка сухих листьев на 1 стакан кипятка, по четверти стакана 4 раза в день, также старается летом не пользоваться общественным транспортом во избежании запахов дезодорантов и носит темные очки.

Возможно, кому-то помогут подобные способы смягчения приступов мигрени в летнее время.

Данная патология носит неврологический характер. Она характеризуется приступообразной пульсирующей болью в области виска или лобной доли. Чаще всего эти симптомы проявляются только с одной стороны. Мигреням обычно подвержены как мужчины, так и женщины средних лет.

Механизм развития заболевания не имеет связи с другими болезнями, поскольку появляется совершенно по другим причинам.

О том, чем отличается мигрень от головной боли, читайте в нашем материале , а в этой статье вы узнаете о классификации мигрени по коду МКБ 10.

Виды

В зависимости от причины и характера болезненных ощущений мигрень подразделяется на такие виды :

Для данной патологии характерно кратковременное нарушение речи, спутанность сознания, туманность в глазах, нарушение функции осязания. По типу мигрень также подразделяют на такие виды:

  1. Мигрень с аурой . Аура при данном заболевании – это комплекс клинических проявлений, которые предшествуют боли в голове. Именно они свидетельствуют о скором наступлении приступа.
  2. Мигрень без ауры . Это достаточно распространенный вид заболевания, который развивается в результате чрезмерной усталости, сильного переутомления, эмоционального перенапряжения.

Мигрень без ауры не является систематическим заболеванием. При соблюдении нормального режима дня развития данной патологии можно избежать.

О том, как протекает мигрень у подростков, читайте , а в этой статье мы рассказывали о том, берут ли в армию с этим заболеванием.

Патогенез: механизм возникновения заболевания и что происходит в голове и мозге

Вне зависимости от причины появления данного заболевания, его можно разделить на такие стадии развития:

Проходя эти стадии головная боль усиливается, что может продолжаться длительный период времени. С каждым новым приступом эти ощущения начинают носить все более невыносимый характер .

О том, сколько времени длится приступ мигрени, читайте .

Описание этиологии болезни

Симптомы патологии: как она проявляется на ранних и поздних сроках

Что касается предшествующих симптомов, которые свидетельствуют о ближайшем наступлении приступа мигрени, то к ним относятся:

  • общая слабость организма;
  • быстрое переутомление;
  • слабая концентрация внимания;
  • постоянная сонливость.

После наступления этих признаков наблюдается приступ мигрени с характерными симптомами :

  1. Давящая и пульсирующая боль, которая локализуется в одном виске. Постепенно она распространяется по всей половине головы.
  2. Локализация головных болей может чередоваться с разных сторон. Не обязательно приступ охватывает только одну часть головы.
  3. Приступ сопровождается такими дополнительными симптомами, как боязнь яркого света, громких звуков, тошнота с рвотой, искажение запахов, снижение остроты зрения и внимания.
  4. В детском возрасте во время приступа наблюдается сонливость. Обычно после сна боль у ребенка отступает.
  5. У мужчин приступ проявляется в результате чрезмерных физических нагрузок. Наблюдается чрезмерная усталость. Мужчина не в силах передвигаться.
  6. В некоторых случаях могут наблюдаться такие симптомы: беспричинная раздражительность, сильная усталость, изменение цвета кожных покровов на лице, тревожность, депрессивное состояние. Но эти признаки могут проявляться не всегда. Они не являются первоочередными симптомами мигрени.

Для того чтобы облегчить состояние больной старается как можно быстрее принять горизонтальное положение в тихом темном месте. Это помогает свести к минимуму количество раздражающих факторов, которые усиливают головную боль.

Осложнения и последствия сильных, частых и постоянных приступов головной боли

Чем опасна ежедневная мигрень, то есть та, которая возникает практически каждый день? Данная патология может привести к таким опасным последствиям :

  1. Хроническая гемикрания . Данное заболевание диагностируется в результате бесконтрольного приема обезболивающих препаратов во время приступов. Они беспокоят больного практически каждый день. Избавиться от этой болезни можно только регулярным проведение профилактических мероприятий.
  2. Персистирующая аура . Характеризуется длительными недомоганиями, которые являются предшествующими приступу симптомами. Долгое нахождение в таком состоянии может привести к потере тонуса, ухудшению памяти и нервным расстройствам.
  3. Приступ эпилепсии . если не уделять должного внимания правильному лечению мигрени, то это чревато приступом эпилепсии. Поэтому если назначенные лекарственные препараты не дают желаемого результата, требуется обратиться к специалисту. Он назначит терапию в стационарных условиях под строгим наблюдением врачей. Это поможет облегчить состояние, а также избежать возможных судорожных припадков.
  4. Мигренозный статус . Характеризуется постоянными приступами, которые сменяют друг друга через коротки промежуток времени. При этом пульсирующая боль в одной половине распространяется по всей голове. Это приводит к постоянным рвотам, которые вызывают обезвоживание организма. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации и лечения в стационарных условиях.
  5. Мигренозный инсульт . Его еще называют катастрофической формой мигрени. Во время приступов наблюдаются, помимо боли в голове, нарушения функционирования нервной системы.

Во время затяжных приступов головной боли человеку требуется обратиться за помощью к специалисту в срочном порядке и продолжить усиленную терапию в стационарных условиях под контролем врачей.

Опасна ли мигрень на ранних сроках беременности? Данное недомогание – нередкое явление в период вынашивания ребенка. Но его следует избегать, соблюдая режим дня и питания. Поскольку мигрень при беременности может негативно отразиться на развитии плода. Данная патология может привести к таким последствиям при беременности:

  • потемнение в глазах;
  • сильное головокружение;
  • тошнота;
  • повышение или понижение артериального давления.

Нарушение функционирования кровеносных сосудов является основной причиной появления мигрени при беременности на ранних сроках. Этот фактор негативно влияет на рост и развитие будущего малыша, у него может наблюдаться недостаток кислорода.

Поэтому, если беременная женщина мучается головными болями на регулярной основе, требуется обратиться к специалисту . Лечащий врач назначит наиболее эффективное и безопасное лечение.

Как лечить и к какому врачу обращаться?

Какой врач лечит мигрень? Для того чтобы выяснить точную причину болевых ощущений, прежде всего, требуется обратиться к участковому терапевту. К нему на консультацию идут люди с различными недомоганиями неизвестного происхождения.

После детального осмотра и опроса пациента на предмет жалоб, терапевт направляет больного к неврологу. Именно этот врач является специалистом в области патологий головного мозга и нервной системы.

При осмотре и проведении определенных исследований невролог исключает возможные серьезные заболевания, связанные с сильными головными болями. После этого диагностирует мигрень и назначает необходимое лечение . Терапия при развитии данной болезни имеет два направления :

  • устранение приступа при помощи обезболивающих препаратов;
  • системное лечение для предотвращения повторных приступов.

Симптоматическое лечение предусматривает использование таких лекарственных препаратов группы анальгетиков:

  • Ибупрофен.
  • Анальгин.
  • Парацетамол.
  • Фенобарбетал.
  • Кодеин.

Перед их использованием требуется обязательно изучить инструкцию по применению на предмет противопоказаний. Ведь, к примеру, Анальгин может ухудшить состояние больного, у которого наблюдается нарушение свертываемости крови или болезни пищеварительной системы.

Чтобы не навредить своему здоровью, следует использовать только назначенные доктором медикаментозные препараты в соответствующих дозировках.

При сильных головных болях облегчить самочувствие помогут такие лекарственные препараты :

  • Золмитриптан.
  • Суматриптан.
  • Эрготамин.
  • Наратриптан, а также их аналоги.

Для профилактики приступов больному также назначаются медикаментозные препараты таких групп:

  1. бетаблокаторы;
  2. блокаторы кальциевых каналов;
  3. антидепрессанты.

Для того чтобы избавиться от регулярных приступов мигрени следует также не забывать о профилактических мероприятиях . Их суть заключается в полном отказе от пагубных привычек, кофеиносодержащей продукции, соблюдении режима дня и питания .

Также следует не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе , которые помогают насытить организм кислородом, и не перегружать себя чрезмерными физическими нагрузками.

Видео по теме

О мигрени можно также узнать в данном ролике:


Вряд ли на Земле найдется человек, ни разу не встречавшийся с головной болью. Сжимающая, словно обруч на голове, распирающая и давящая на глаза. Обычно стоит принять обезболивающие или немного отдохнуть, выспаться, как болевые ощущения уступают. Но есть и другая головная боль – мучительная, изнурительная, изматывающая, лишающая сил. Это мигрень.

Что такое мигрень и что ее провоцирует?

Мигрень – это хроническое неврологическое заболевание, которое сопровождается приступообразной крайне выраженной головной болью, которая обычно локализуется в одной области головы (обычно в области глаз, висков и лба).

Мигрень известна человечеству уже как минимум 2500-3000 лет. Так на древних египетских папирусах изображены люди с привязаннblockыми к голове глиняными фигурками крокодилов. В последующем древние греки назвали мигрень гимеконией, что в переводе означает «половина черепа».

Мигренью болело большое количество известных личностей: это и П.И.Чайковский, и Наполеон, Цезарь, Л.Кэрролл, Элвис Пресли и другие. Часто мигрень называют болезнью «гениев». Однако в науке не сформировалось достаточно доказательств, что головная боль – это признак гениальности. Правда, психологам удалось установить тип личности, наиболее подверженный мигрени: это специфический тип личности амбициозных, высокоустремленных людей, перфекционистов. Им, как правило, удается достигнуть огромных социальных высот. Другое дело, что для себя они расплачиваются болезнью.

Более подвержены мигрени следующие категории людей:

  • Творческие, амбициозные личности
  • Эмоционально неустойчивые люди
  • Люди, у которых в родители страдали мигренью
  • У людей, применяющих гормональные средства
  • У жителей мегаполисов (стрессы и постоянное нервное напряжение)

Сегодня науке известно более 160 видов головной боли. И все они делятся на два основных типы: первичные и вторичные. Что это значит? Вторичная головная боль обычно выступает симптомом какой-то серьезной болезни. То есть, например, при гайморите или опухоли головного мозга у человека может сильно болеть голова.

Мигрень — это первичная головная боль, то есть это самостоятельное заболевание. Чаще всего она наследуется по женской линии. Иными словами, если в роду от головной боли страдала бабушка или мама, то вероятность того, что мигрень проявится у дочери или внучки очень велика. Однако до настоящего времени не был найден ген мигрени, который бы помогал вовремя идентифицировать данную болезнь.

Чаще всего мигрень дебютирует в подростковом возрасте. С годами приступы учащаются и становятся все более болезненнее. Пиковый возраст для мигрени обычно 40 лет. Но что запускает механизм болезни?

На первом месте – изменения погоды. Стресс и нарушение режима дня, недосыпание или чрезмерный сон. Затем, так называемые пищевые провокаторы: сыр, алкоголь, копчености, цитрусовые и быстрая еда из-за присутствия усилителя вкуса.

Бывает, человек, который постоянно пьет кофе, например, на работе, в выходные дни страдает мигренью, которая вызвана отменой кофеина.

У женщин очень часто головные боли связаны с циклом. За 1-2 дня до начала цикла происходит резкое падение женских гормонов. Это является провокатором для приступа мигрени.

Головная боль и мигрень. В чем различия?

Важно отличать мигрень от прочих видов головных болей. Одним из видов выступает эпизодическая головная боль напряжения.

Люди, которые находятся в постоянном стрессе, которые не могут соблюдать режим дня, у которых, например, сменный или ночной график работы, чаще всего страдают головными болями. В состоянии стресса под воздействием гормона адреналина усиливается приток крови к мышцам. В норме мы получаем реакцию «бей или беги». Но если наш гнев подавляется усилием воли, мышечная деятельность тут же блокируется, что и провоцирует приступ головной боли напряжения.

Отличия головной боли напряжения от мигрени врачи называют следующие:

  • Он не может быть вызвана физической нагрузкой
  • Она менее интенсивная
  • При такой головной боли болит вся голова, а не какая-то конкретная область
  • Имеет сжимающий, как обруч характер
  • Так же, как и при мигрени, при головной боли напряжения так же может возникнуть боязнь резких звуков и яркого света, а также тошнота
  • Причиной ее, обычно, бывает длительно неудобное положение головы и шеи, стрессы и эмоциональное перенапряжение

Для того, чтобы вовремя идентифицировать болезнь, нужно вычислить свои личные провокаторы. Как только вы заметили, что приступы происходят регулярно, заведите дневник головной боли. Для идентификации мигрени не помогут не МРТ, ни томографии головного мозга, ни УЗИ сосудов мозга, так как мигрень не связана с сосудами или перебоями с кровообращением, поэтому дневник головной боли является очень важным диагностическим приемом. Этот дневник пациент заполняет самостоятельно: когда болит голова, как она у него болит, что предшествовало головной боли. Эта информация, собранная за определенный период (например, месяц) очень поможет врачу в выставлении диагноза.

Особенности и признаки

  • Мигрень заявляет о себе с определенной периодичностью, в среднем примерно раз в месяц.
  • Продолжительность приступа различна — от часа до нескольких дней.
  • Приступу обычно предшествуют такие симптомы, как ухудшение работоспособности и настроения.
  • Свет, запах, звуки – все становится непереносимым.

При мигрени, чаще всего, болит одна сторона. Периодически при мигрени происходит смена локализации боли – болит то в правой части головы, то в левой.

Боль, как правило, давящая или пульсирующая. Болит, в основном, лобно-височная зона. Некоторые отмечают, что мигрень давит на глаз, как бы выпирая его. При этом бывает один из нескольких симптомов. Либо тошнота, рвота, фонофобия (боязнь яркого света, громких звуков, резких запахов).

Иногда боль также может сопровождаться зрительными галлюцинациями. На медицинском языке это называется «аурой» (предвестником заболевания). Например, пациент в одном из полей зрения может видеть яркое пятно, как будто бы он только что посмотрел на солнце. И это пятно мешает ему видеть, но через 1-2 часа проходит, и начинается приступ головной боли. Иногда такая аура, зрительные галлюцинации, боязнь света и звуков может быть ошибочно идентифицирована как инсульт.

Предвестниками приступов мигрени может выступать слабость, неспособность концентрировать внимание на одном аспекте, а после приступа появляется также слабость, зевота, бледность кожных покровов.

Лечение недуга

Методом проб и ошибок человек всегда искал действенный способ избавиться от мигрени, используя различные травы и рецепты. Древние греки считали, что мигрень порождают злые духи, живущие в голове, поэтому в качестве лечения пациенту назначали трепанацию черепа, чтобы выпустить виновников мучительной головной боли.

Лечение мигрени делится на два основных направления: лечение и профилактика приступов, которое бывает лекарственное и нелекарственное.

Лекарственное лечение подразумевает использование следующих препаратов :

  • Противовоспалительные препараты – к примеру, к ним могут относиться Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота и другие;
  • Препараты, стимулирующие выработку серотонина – Эрготамин и прочие;
  • Назальные спреи Дигидроэрготамина;
  • Комбинированные препараты, содержащие Кодеин, Фенобарбитал и Метамизол натрия;
  • Если боли интенсивные, то назначают Триптаны от мигрени. Они встречаются в различных формах: свечи, растворы, спреи;
  • Психотропные препараты – Домперидон, Хлорпромазин, Метоклопрамид.

Профилактика

Чтобы уменьшить боль при мигрени, нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Откажитесь от вредных привычек – алкоголь и курение разрушительно воздействуют на общее состояние человека, в том числе могут вызвать мигрень. В особенности, пиво, красное вино чаще всего являются провокаторами такой головной боли;
  • При склонности к мигрени необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок , приема кардиостимуляторов, различных энергетиков и даже кофе;
  • Старайтесь соблюдать режим дня , нормализовать сон. Никогда не ложитесь спать за полночь. Учеными доказано, что после 3-х часов ночи начинается расход накопленной за ночь энергии, в не зависимости от того, спите Вы или нет.
  • Не употребляйте в пищу полуфабрикаты , фастфуд, копчености, маринованные и соленые продукты. Или хотя бы старайтесь ограничить их количество. В них содержится огромное количество пищевых добавок, ароматизаторов, консервантов, которые закупоривают сосуды, приводят к нарушению кровообращения, а следовательно, провоцируют приступы мигрени;
  • Слабое неяркое освещение, частичная разгрузка мозга от умственной активности, частые прогулки, нахождение на свежем воздухе, легкий физический труд на улице, тихие помещения – все эти факторы снижают риск появления приступа мигрени.

Избежать огромное количество провокаторов мигрени просто невозможно, они повсюду. Именно поэтому человеку необходимо научиться заранее предчувствовать наступление приступа. Слушайте свой организм и тогда Вы точно будете знать, что сделать, чтобы мигрень больше Вас не беспокоила.

Узнайте, что провоцирует мигрень и передается ли она по наследству, посмотрев следующий видеоролик.

В народе мигрень именуют «недугом аристократов», намекая на то, что она возникает из-за продолжительного умственного труда. Мол, не думай и голова болеть не будет. В действительности же причин развития мигрени намного больше, как и способов её лечения.

Симптомы и течение приступов, трактованные еще древним Гиппократом, ничем не отличаются от описания сейчас. Они для каждого человека индивидуальны, но их объединяет одно – нестерпимая, пульсирующая боль одной половины головы (крайне редко обеих). Это связано с чередующимися спазмами артерий головного мозга, при которых уровень некоторых веществ, таких как серотонин, магний и кальций может изменять концентрацию. Приступ мигрени может продолжаться до трех суток.


Навязчивая, усиливающаяся, да еще и часто повторяющаяся головная боль - мигрень - знакома около 20% населения нашей планеты. Причём треть из них - это прекрасная половина человечества, которая страдает от неё чаще. Как правило, приступы обусловлены изменением гормонального уровня в различные физиологические периоды, связанные с детородной функцией женщины. После достижения 65-летнего возраста мигрень у женщин встречается крайне редко.

Разновидности мигрени

В медицине мигренозную боль подразделяют по характерным патологическим признакам и симптоматике на два типа.

Симптомы обычной мигрени (без ауры)

Данный тип характерен для людей в возрасте от 21 до 35 лет. Как правило, такая мигрень рецидивирует на регулярной основе. Пульсирующее болезненное ощущение в одной части головы развивается спонтанно по утрам или в ночные часы. Её появление может быть вызвано переменой погоды, эмоциональными потрясениями, месячными, употреблением спиртных напитков.

Симптомы классической мигрени (с аурой)

Её отличительной чертой является так называемая аура - характерные предшествующие ощущения, которые проявляются в виде таких симптомов как световые вспышки и блики перед глазами, искажение размеров и общая размытость объектов, гул в ушах, раздражительность от внезапных звуков и повышенная чувствительность к резким запахам. И уже потом боль, ад, сатана и вот это всё.

Общие симптомы


Симптоматика мигрени проявляется в виде специфической гиперчувствительности к свету и резким звукам, тошнотой, рвотой, общим недомоганием организма, дисфункцией опорно-двигательной системы и нарушением зрения (искажения и размытость). Как правило, мигрень даёт о себе знать неожиданно, однако порой накануне приступа больные ощущают себя вялыми, пребывают в затяжной депрессии или начинают налегать на сладкое.

Помните, что может быть симптомом не только мигрени, поэтому не откладывайте поход в больницу. Особенно, если к боли присоединилась повышенная температура тела и другие симптомы.

Причины мигрени

Патологические причины, которые отвечают за развитие болезни:

  • Наследственность.
  • Сбой в работе обменных процессов серотонина.
  • «Скачущее» артериальное давление.
  • Расстройства, относящихся к отделам ЦНС;
  • Уменьшение кровоснабжения мозговых структур из-за узких альвеолярных сосудов.
  • Паталогически широкие мозговые сосуды и уменьшение проходимости артериол.

Предрасположенные к мигрени люди могут испытывать характерную головную боль из-за нижеперечисленных факторов. Поэтому очень важно свести их влияние (если такая возможность есть) к минимуму:

  • Затянувшийся голод или недостаточное потребление воды;
  • Стрессовое состояние, эмоциональное потрясение;
  • Раздражающие факторы (шум, ослепляющий свет);
  • Физические нагрузки;
  • Смена климатических условий;
  • Резкий скачок уровня гормонов.

Кроме того, чрезмерное употребление нижеперечисленных продуктов, также может вызывать приступ:

  • Шоколад, кофеин;
  • Говядина, печень, яйца;
  • Пиво, красное вино, кола;
  • Бананы, бобы, шпинат.

При регулярных мигренозных головных болях, необходимо обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Однако, кое-что всё же можно сделать для смягчения приступов здесь и сейчас.

Что можно сделать прямо сейчас в домашних условиях


Что нужно сделать для облегчения состояния во время приступа мигрени:

  • При возможности примите горизонтальное положение;
  • Приложите к затылку холод или облейте голову водой. Если не наступит облегчение, используйте разницу температур: холодный компресс на лоб, горячий на шею под затылком. Повторите до шести раз, меняя местами;
  • Сделайте рекомендуемый точечный массаж;
  • Втирайте смесь из масел перечной мяты, лаванды, сладкого миндаля в височные области (при переносимости).

Как лечить мигрень

Навсегда избавиться от мигрени, выпив одну волшебную пилюлю, не выйдет. Однако её можно успешно купировать. Помните, что только невролог способен назначить, подходящие именно вашему случаю, обезболивающие препараты. Выбор лекарств зависит от силы и продолжительности приступов мигрени. При средней или малой интенсивности боли и длительности менее двух дней, специалист назначает общедоступные анальгетики:

  • парацетамол (нельзя при наличии проблем с почками и печенью), НПВП (ибупрофен), ацетилсалициловая кислота (противопоказана при плохой свёртываемости крови и при патологиях ЖКТ).
  • Комбинации лекарств, в составе которых присутствует кодеин, фенобарбетал, парацетамол и метамизол натрия.

При сильных болях и продолжительности более двух дней, выписывают Триптаны от мигрени. Триптаны - это препараты, воспроизводящие серотонин. Они продаются в самых разнообразных формах: свечах, растворах и спреях. Их изобрели более 20 лет назад, но они до сих пор справляются со своей задачей. Триптаны воздействуют сразу в трёх направлениях:

  • Избирательно действуют на сосуды, снижая уровень боли только в головном мозге, не затрагивая оставшуюся сосудистую систему человеческого организма.
  • Оказывает влияние только на особые продуцирующие рецепторы, вызывающие болевой синдром, снижая их число, что и устраняет боль.
  • Обезболивает, подавляя чувствительность лицевого тройничного нерва.

Людям, с интенсивной и затяжной мигренью, приём лекарств рекомендован при первых симптомах, не дожидаясь развития.

Для правильного подбора лекарственных средств, исходя из индивидуального подхода, обязательно обратитесь к врачу. Только специалист может точно диагностировать возникшую проблему, а также уменьшить риск ошибки и назначить адекватное лечение.

Как предупредить мигрень

Очень важно сбалансированное питание. Для этого пища должна содержать: жирные кислоты (омега-3), цельные злаки, микро- и макроэлементы. Фастфуд, беспорядочное питание (всегда в разное время), пятничные загулы необходимо исключить из вашей жизни.

При сильной чувствительности глаз к свету необходимо носить поляризующие или цветные очки. Консультация офтальмолога поможет правильно подобрать их для работы за компьютером, езды в машине и т.д.

Также крайне важно научиться бороться со стрессом, депрессией и эмоциональными потрясениями. Добрыми помощниками в этом послужат:

  • Чередование физических нагрузок с отдыхом;
  • очень полезны , особенно упражнения, расслабляющие верхнюю часть туловища;
  • точечный массаж в области бровей и стоп;
  • все то, что способствует повышению тонуса мышц, хорошего настроения, способности видеть окружающий мир ярким и многогранным.