Кокарбоксилаза - официальная инструкция по применению. Кокарбоксилаза, порошок для приготовления раствора для инъекций (флаконы) Кокарбоксилаза инструкция по применению уколы

КОКАРБОКСИЛАЗА Кокарбоксилаза

Действующее вещество

›› Кокарбоксилаза* (Cocarboxylase*)

Латинское название

Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 ампула с порошком для приготовления раствора для инъекций содержит кокарбоксилазы гидрохлорида 50 мг, в комплекте с растворителем в ампуле по 2 мл (раствор натрия ацетата); в упаковке 3 комплекта.

Фармакологическое действие

Катализирует окислительное декарбоксилирование альфа-кетокислот (пировиноградной, альфа-кетоглутаровой и др.).

Фармакодинамика

Как и эндогенный кофермент, образующийся в организме из тиамина, играет важную роль в углеводном и жировом обмене. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы. Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.

Показания

Метаболический ацидоз, гипергликемическая кома и ацидоз при сахарном диабете, печеночная и почечная недостаточность, дыхательный ацидоз при хронической, сердечно-легочной недостаточности, дыхательная недостаточность, хроническая недостаточность кровообращения, ИБС, инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз (в составе комплексной терапии), острое алкогольное отравление и хронический алкоголизм; отравление препаратами наперстянки, барбитуратами, интоксикации при инфекционных заболеваниях: дифтерия, скарлатина, тиф и паратифы (в комплексной терапии), периферические невриты.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.

Способ применения и дозы

П/к, в/м. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от характера заболевания и тяжести состояния больного. Взрослым: 50-100 мг/сут, однократно, при необходимости (диабетическая кома) — повторно через 1-2 ч; в дальнейшем переходят на поддерживающую дозу — 50 мг/сут; при недостаточности кровообращения 50 мг вводят за 2 ч до применения препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки.
Детям в сутки (в 1-2 приема): до 3 мес — 25 мг, от 4 мес до 7 лет — 25-50 мг, от 8 до 18 лет — 50-100 мг.

Срок годности

Условия хранения

В сухом месте, при комнатной температуре.

* * *

КОКАРБОКСИЛАЗА (Сосаrboxylasum). Дифосфорный эфир тиамина. Тиаминдифосфат. Синонимы: Котиамин, Тиаминпирофосфат, Berolase, Bioxilasi, B-Neuran, Cobilasi, Cocarbil, Cocarbosyl, Cocarboxylase, Coenzyme B, Cothiamine, Diphosphothiamin, Pyruvodehydrase и др. Кокарбоксилаза близка по биологическому действию к витаминам и ферментам. Является простетической группой (коферментом) [см. Ферментные препараты] ферментов, участвующих в процессах углеводного обмена. В соединении с белком и ионами магния входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующей карбоксилирование и декарбоксилирование a -кетокислот. Тиамин (витамин В 1), введенный в организм для участия в указанных выше биохимических процессах, предварительно должен фосфорилироваться и превратиться в кокарбоксилазу. Последняя, таким образом,является готовой формой кофермента, образующегося из тиамина в процессе его превращения в организме. Для медицинского применения кокарбоксилаза выпускается в виде кокарбоксилазы гидрохлорида (0,05 г) для инъекций (Сocarboxylasi hydrochlridum 0,05 pro injectionibus). Представляет собой лиофилизированную сухую пористую массу белого цвета со слабым специфическим запахом. Гигроскопичен. Легко растворим в воде (рН 2,5 % раствора 1,2 - 1,9). Растворы готовят асептически непосредственно перед употреблением. Биологические свойства кокарбоксилазы не полностью совпадают со свойствами тиамина, и для лечения авитаминоза и гиповитаминоза В 1 кокарбоксилазу не применяют. Показаниями к ее назначению служат: ацидоз диабетического происхождения, печеночная и почечная недостаточность, дыхательный ацидоз при хроническом легочно-сердечном синдроме, диабетическая и печеночная кома, недостаточность коронарного кровообращения, периферические невриты, различные патологические процессы, требующие улучшения углеводного обмена. 0бычно кокарбоксилаза применяется как компонент комплексной терапии. Вводят кокарбоксилазу внутримышечно, иногда под кожу или внутривенно. Доза для взрослых 0,05 - 0,1 г 1 раз в день, для детей - 0,025 - 0,05 г 1 раз в день. Курс лечения 15 - 30 дней. При сахарном диабете (ацидозе, коме) суточная доза может составлять от 0,1 до 1,0 г (без прекращения обычной противодиабетической терапии). Форма выпуска: в ампулах вместимостью 3 мл, содержащих 0,05 г препарата, в упаковке по 5 или 10 ампул в комплекте с 5 или 10 ампулами растворителя. Хранение: в защищенном от света месте при температуре не выше +5 "С.

Словарь медицинских препаратов . 2005 .

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Лекарственная форма

Свойства и действие

Эндогенно кокарбоксилаза синтезируется из витамина В 1 , и является коферментом. Коферменты (коэнзимы) – это составные части энзимов – белков, служащих катализаторами всех биохимических реакций. Функции коферментов обычно выполняют витамины. Кокарбоксилаза является коэнзимом энзимов, регулирующих сахаридный метаболизм. В соединении с протеином и ионами магния, она является составной частью энзима карбоксилазы, который служит регулятором сахаридного метаболизма, препятствует накоплению в организме молочной и пировиноградной кислот, стимулирует усвоение глюкозы . Всё это способствует более эффективному производству энергии, а значит, улучшению обмена веществ во всём организме.

Тиамин, попадая в организм, предварительно расщепляется до кокарбоксилазы, и только в таком виде принимает участие в обменных процессах. Т.о., кокарбоксилаза является активной формой коэнзима, получаемого из тиамина в процессе его эндогенного расщепления. Однако биохимические свойства тиаминпирофосфата не идентичны свойствам тиамина, поэтому в терапии болезней, обусловленных дефицитом витамина В 1 , кокарбоксилаза не используется. Она применяется в комплексной терапии при различных патологических состояниях, требующих стабилизации углеводного метаболизма.

Тиаминпирофосфат способствует усвоению глюкозы, нормализует обмен веществ в нервной ткани, восстанавливает функции сердечной мышцы. Нехватка кокарбоксилазы приводит к нарушению кислотно-щелочного баланса крови (ацидоз), что приводит к тяжёлым патологиям всех органов и систем, и может привести к коматозному состоянию и летальному исходу.

Эффективность кокарбоксилазы доказана множеством клинических исследований.

Показания и противопоказания

• при ацидозе, развившемся на почве нарушения метаболизма при различных патологиях, например, при диабетическом кризе (обмороке на фоне высокой концентрации глюкозы крови);
• при респираторной и сердечной недостаточности , в т.ч. у новорождённых;
• при хронической сердечнососудистой недостаточности;
• при ИБС , в т.ч. предынфарктных состояниях, инфаркте миокарда , постинфарктных состояниях;
• при нарушении функций печени и почек ;
• при злоупотреблении алкоголем;
• при токсикозах , вызванных некоторыми медикаментами (гликозидами, барбитуратами);
• при инфекционных болезнях (дифтерия , тиф и др.);
• при патологиях нервной системы (боли и воспалительные реакции периферических нервов, множественном склерозе и др.);
• при патологиях головного мозга у новорождённых, вызванных гипоксией ;
• при любых состояниях, характеризующихся нарушением сахаридного метаболизма.

Тиаминпирофосфат противопоказан к употреблению при индивидуальной непереносимости.
Перед употреблением препарата рекомендуется получить медицинскую консультацию.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

A.11.D.A Витамин B1

Применение Кокарбоксилазы уменьшает концентрацию пировиноградной и молочной кислоты, способствует улучшению переработки глюкозы, положительно сказывается на трофике нервных тканей, приводит в норму функциональность сердечно-сосудистой системы. Если организм испытывает дефицит этого вещества, в крови повышается уровень пировиноградной кислоты, что может привести к развитию ацидоза.

Форма выпуска и состав

Фармакологическая действие – коферментное, метаболическое.Фармакологическая группа – конферменты/метаболики, витаминоподобные средства, витамины.

Показания к применеию и цена

Средняя цена кокарбоксилазы в ампулах и флконе 110-115 рублей. купить кокарбоксилазу можно в аптеках.

Применение кокарбоксилазы и показания:

• Диабетический, метаболический, дыхательный ацидоз (сбои кислотно-основного состояния, они проявляются как низкий показатель уровня рН крови и в концентрации бикарбоната ниже нормы.
• Гипоглекимия , гипергликемия (высокий и низкий уровень сахара).
• Патологические процессы, проходящие в организме, сопровождающиеся нарушениями углеводного обмена. Заболевания данной группы могут быть наследственные и приобретенные. Чаще всего встречается галактоземия, генерализованный гликогеноз, сахарный диабет.
• Печеночная, дыхательная, почечная, сердечная недостаточность. Актуально для острой и хронической формы заболеваний.
• Постинфарктный кардиосклероз – как компонент комплексного лечения сердечно сосудистых заболеваний, более подробно по ).
• Печеночная кома.
• Диабетическая кома. (Очень часто наступает при в результате нарушений )
• Хронический алкоголизм и острые отравления алкоголем.
• Отравление препаратами группы барбитуратов, наперстянкой .
• Паратифы, скарлатина, дифтерии, тифы – как компонент комплексной терапии.
• Рассеянный склероз, периферийная нейропатия.
• Энцефалопатия гипоксическая перинатальная, пневмония, сепсис, дыхательная недостаточность у новорожденных.
• Состояния, сопровождающиеся ацидозом и гипоксией.

Инструкция по применению и дозы

Инструкция по применению уколов кокарбоксилазы и порошков для приготовления раствора:

• Препарат Кокарбоксилаза вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно. Доля препарата назначается индивидуально, с опорой на анамнез, состояние больного и тяжесть заболевания.
• Взрослым препарат вводят одноразово – по 50/100 мг. При необходимости, как в случае развития диабетической комы – раз в два-три часа. В дальнейшем поддерживается назначенная терапия – по 50 мг ежесуточно.
• При стабильной недостаточности кровообращения – строго 50 мг два-три раза ежесуточно, до приема препаратов наперстянки. Курс процедур – 15-30 суток.
• При диабете сахарном – 100-1000 мг ежесуточно с продолжительностью 5-10 дней, без остановки стандартной противодиабетической терапии.
• При острой форме почечной или печеночной недостаточности, ожогах, интоксикациях 50-150 мг трижды в день.
• При склерозе рассеянном и периферических невритах 50/100 мг ежесуточно на 30-45 дней.

Противопоказания

• Высокая чувствительность к препарату.
• Гиповитаминоз Витамина В1.
• Авитаминоз Витамина В1.

При беременности и детям

Детям препарат вводят внутримышечно или подкожно, кроме новорожденных малышей. Им препарат вводится сублингвально.

Указанные дозы могут вводиться в два приема.

Лекарство “Кокарбоксилаза” при беременности

Средство может быть прописано по назначению врача в нескольких случаях:

• Сильный токсикоз. В подобных состояниях отмечаются повсеместные нарушения обмена веществ. Препарат помогает улучшить углеводный обмен, существенно стабилизируя состояние женщины. Обычно он назначается как часть комплексного лечения токсикоза.
• Фетоплацентарная недостаточность . Медики чаще всего назначают десятидневный курс инъекций, когда лекарственное средство вводится внутривенно. В результате стабилизируется плацентарное питание плода, улучшается маточное кровообращение.

Противопоказания при беременности

• Повышенная восприимчивость к препарату.
• Склонность к развитию аллергических реакций.

Как не допустить дефицит кокарбоксилазы при беременности

Препарат есть активная форма витамина В 1, поэтому во избежание дефицита рекомендовано употреблять продукты с высоким содержанием этого вещества: печень, каши – гречневая и овсяная, свинина, телятина, цветная капуста.

Кокарбоксилаза – метаболик, фермент природного происхождения. Однако, безопасность при беременности, доказана лишь теоретически, не на все сто процентов. На этот счет не было реализовано ни одного длительного исследования.

Передозировка и побочные действия

• Проводится симптоматическое лечение, направленное на стабилизация сердечно-сосудистой деятельности и дыхательного ритма.
• Отмена препарата.

Как правило передозировки не возникает.

• Кожный зуд, крапивница и прочие
• В случае внутримышечного введения – в месте укола отек и зуд.

Аналоги

• “Ферейн кокарбоксилаза”.
• “Импрув кокарбоксилаза”.
• “Гидрохлорид кокарбоксилаза”.
• “Эллара кокарбоксилаза”.

Все препараты имеют абсолютно одинаковое действующее вещество и форму выпуска.

Кокарбоксилаза и атф

1. Терапия туберкулеза у детей раннего и подросткового возраста. Медики часто относят к средствам патогенетической терапии те препараты, которые стимулируют энергетический обмен. научные изыскания позволили установить, что под воздействием туберкулезной интоксикации или в онкологии в случае длительной химиотерапии, развиваются неблагоприятные сдвиги в энергетических обменных процессах, в частности, в сердечной мышце.При развитии туберкулеза лёгких возникает гипоксия, которая приводит к усилению анаэробного гликолиза. В результате накапливаются недоокисленные продукты, поэтому в комплексном лечении больных целесообразно использовать кокарбоксилазу и АТФ.
2. Препарат положительно влияет на внутренние обменные процессы, оказывает благотворное воздействие на трофику миокарда. При комбинировании противотуберкулезных препаратов с кокарбоксилазой и АТФ, значительно быстрее исчезают симптомы интоксикации. Курс как правило сформирован 10-15 инъекциями, в зависимости от выраженности заболевания.
3. При рассеянном склерозе частью комплексной терапии становится чередование инъекций кокарбоксилазы и АТФ.

Сердечно-сосудистое средство, основное действующее вещество которого именуется как кокарбоксилаза. В организме человека “Кокарбоксилаза” образуется из Тиамина и принимает участие в углеводном, жировом обмене. Способствует синтезу ацетил-кофермента А.

Отзывы:

Мария Михайловна 33 года

У меня был очень сильный и изматывающий токсикоз, вес снизился на 6 кг, врач посчитал нужным выписать кокарбоксилазу. Препарат вводили внутривенно и страдания были облегчены уже после десяти уколов. Потом родился здоровый малыш.

Виктор Федорович 47 лет

Мне назначали препарат после перенесенного сердечно-сосудистого заболевания. Особых перемен замечено не было, но врач сказал, что намечается позитивная динамика.

Медикаментозный медпрепарат Кокарбоксилаза относится к производным витамина B1. Данный медикамент преимущественно применяется с целью повышения качества тканевого дыхания, а также с целью лечения разнообразных патологий, проявляющихся в нервной, сердечнососудистой системе человека. Особое внимание уделяется медпрепарату Кокарбоксилаза при возникновении интоксикаций организма, а также при наличии заболевания сахарным диабетом. Именно об этом лекарственном препарате узнаем более детально в данном материале.

Состав и формы выпуска медикамента

Форма выпуска медикаментозного средства Кокарбоксилаза представлена в виде порошкообразной смеси (лиофилизат), посредством которой осуществляется приготовление раствора. Этот раствор применяется для внутримышечного или внутривенного введения, что зависит от соответствующих показаний к применению медикамента.

Порошок Кокарбоксилаза имеет вид белой и пористой консистенции, которая имеет своеобразный запах. Этот запах дает такое вещество, как кокарбоксилаза гидрохлорид. Это вещество является основным действующим компонентом данного препарата. В одной ампуле Кокарбоксилазы содержится 50 мг этого вещества. Дополнительным веществом медикамента является карбонат натрия.

Порошок препарата предназначается исключительно для приготовления раствора, для чего применяется специальный раствор. Препарат выпускается вместе с готовым растворителем, поэтому в картонной упаковке содержится по 5 или 10 ампул порошка Кокарбоксилазы, а также в аналогичном количестве ампул с растворителями.

Важно знать! В упаковке имеется инструкция по применению медикамента, которую обязательно следует просмотреть.

Фармакология медикамента

Кокарбоксилаза представляет собой ко-фермент, образующийся в организме из такого витамина, как B1. Этот компонент встречается в составе большинства внутриклеточных ферментов, способствующих катализированию процессов растворения органических компонентов.

Такой процесс расщепления способствует развитию таких явлений, как карбоксилирование и декарбоксилирование пировиноградной кислоты и кетокислот. За счет данных процессов кокарбоксилаза при проникновении в организм способствует улучшению процессов усвоения углеводов тканями органов и клетками. Посредством введения кокарбоксилазы в организм наблюдается улучшение функциональности и работоспособности сердечно-сосудистой системы и органов человека. При недостатке кокарбоксилазы или витамина B1 в организме происходит накопление пировиноградной и молочной кислоты в составе крови, в результате чего развивается метаболический ацидоз.

Важно знать! После введения медикамента в организм человека происходит ее быстрое усвоение, а остатки продуктов распада выводятся естественным способом.

Когда назначают использование

К применению препарата Кокарбоксилаза прибегают при развитии соответствующих показаний. К ряду таковых показаний относятся:

• Ацидоз, развивающийся в крови и носящий диабетический характер. Заболевание представляет собой изменение основной среды крови на кислую, что осуществляется посредством нарушения обмена углевода при недуге сахарный диабет.
• Ацидоз, развивающийся в системе дыхательных органов. Возникает по причине повышения уровня углекислого газа в составе крови.
• При проведении комплексной терапии по излечению почечной и печеночной недостаточности.
• Легкая форма протекания рассеянного склероза. Проявляется в виде дистрофических признаков в нервной системе.
• Развитие воспалительных процессов в составе периферических нервов.
• Сепсис и дыхательная недостаточность. Если у человека, чаще всего, встречается у детей, развиваются признаки гипоксии.
• При развитии таких патологий у беременных, как преэклампсия и эклампсия. Это формы тяжелого токсикоза, возникающие в процессе нарушения обмена веществ.
• Кома и предкоматозные состояния.

Кокарбоксилаза назначается также к применению при развитии эндокринных и метаболических патологий, в процессе которых происходит нарушение углеводного обмена. О необходимости применения медикамента сообщает лечащий врач, после проведения обследования пациента.

Особенности применения и дозировка препарата

Инструкция по применению Кокарбоксилазы в виде уколов основывается на следующих действиях:

1. Вводить медикамент необходимо тремя способами: внутривенно, подкожно и внутримышечно. Дозировка препарата назначается лечащим специалистом в зависимости от показаний, патологий, а также состояния пациента.
2. Для взрослых медпрепарат вводится один раз в количестве 50-100 мг. При развитии состояния диабетической комы прибегать к введению медикамента следует 1 раз в 2-3 часа. Дальнейшее применение лекарства осуществляется в количестве 50 мг в сутки.
3. Если у больного наблюдаются признаки недостатка кровообращения, то вводить медикамент требуется в количестве 50 мг 2-3 раза в день. Длительность терапевтического лечения составляет от 15 до 30 дней.
4. При сахарном диабете препарат назначается к применению в количестве 100-1000 мг в день. Курс терапевтического лечения длится до 10 дней. Точная дозировка назначается лечащим врачом.
5. При недомогании почек, печени, а также при симптомах интоксикации и возникновении ожогов, требуется вводить медикамент в количестве 50-150 мг 3 раза на день.
6. При симптомах склероза препарат вводится в количестве 50-100 мг в день, а продолжительность такой терапии длится не менее 30 дней.

Детская дозировка для малышей до 3 месяцев составляет 25 мг, а для детей постарше до 7 лет назначают от 25 до 50 мг в сутки. Для детей старше 7 лет уже подбирается дозировка от 50 до 100 мг.

Важно знать! Курс лечения детей не должен превышать 2-недельного периода, но в каждом случае продолжительность терапии подбирается индивидуально.

Особые указания по применению препарата

Прежде чем осуществлять применение медпрепарата Кокарбоксилаза, требуется прочитать инструкцию по применению. При применении медикамент следует придерживаться некоторых основных указаний. К таковым указаниям относятся:

1. Если планируется введение Кокарбоксилазы совместно с сердечными препаратами, то важно учитывать тот факт, что данный медикамент способствует усилению последних.
2. В период вынашивания плода, а также при грудном кормлении можно применять медикамент в исключительных случаях, когда имеется угроза жизни для матери.
3. Осуществлять растворение порошкообразной смеси препарата требуется исключительно в растворителе, содержащемся в упаковке к препарату. Применять другие виды растворителей не рекомендуется.
4. При введении медикамента следует учитывать такой фактор, что влияние медпрепарата на внимание и скорость психомоторной реакции не изучалась.

Приобрести медпрепарат Кокарбоксилаза можно только по рецепту лечащего врача. Применение в домашних условиях разрешено, если назначается способ введения подкожно или внутримышечно. Введение медикамента в вену должно выполняться медицинским работником в условиях стационара.

Противопоказания к применению лекарства

Противопоказаний при применении препарата Кокарбоксилаза немного, но при его назначении врач должен учитывать следующие факторы:

• Гиперчувствительность организма на медикаментозное средство. Для проверки наличия признаков аллергии делается предварительный тест на переносимость.
• При гиповитаминозе витамина B1.
• При признаках авитаминоза витамина B1.

Во всех остальных случаях применение Кокарбоксилазы разрешено. При этом важно учитывать, что если после введения медпрепарата наблюдается развитие побочных симптомов, то следует исключить дальнейшее применение витаминного медикамента. Среди побочной симптоматики возможно развитие аллергических признаков, которые проявляются признаками сыпи и зуда. При быстром введении инъекции будет наблюдаться сильная болезненность в месте укола. В месте укола также возможно возникновение гиперемии, то есть покраснение кожных покровов.

Главная » Елена Березовская » Кокарбоксилаза - официальная инструкция по применению. Кокарбоксилаза, порошок для приготовления раствора для инъекций (флаконы) Кокарбоксилаза инструкция по применению уколы