Как облегчить страдания онкологических больных. Облегчение страданий больного

Медицина и сострадание. Советы тибетского ламы всем, кто заботится о больных и умирающих людях Ринпоче Чокьи Ньима

Глава 20 Как облегчить умирание

Как облегчить умирание

Одни из самых непростых моментов работы профессионального медика связаны с помощью умирающему человеку. Тема смерти и умирания – часть более широкой темы непостоянства. Перед тем как начать разговор об умирании, важно вспомнить то, что было сказано выше о непостоянстве. Нам нужно на глубоком уровне, а не только на уровне интеллекта, понять, что всё составное, всё, что было собрано или сконструировано, распадётся или будет разрушено. Когда мы признаем факт непостоянства, нам будет легче принимать всё, что происходит, будь то удовольствие, боль, радость или печаль. Почему? Потому, что мы понимаем: всё это преходяще.

Предположим, мы не смогли принять факт непостоянства всех явлений. Но когда случится что-то ужасное, покажется, что мы неспособны это вынести. Ситуация может стать невыносимой. Факт непостоянства всего составного – это не просто какая-то идея, которая пришла в голову Будде. Это факт, который станет для нас очевидным, если мы уделим достаточно времени размышлению о нём. Описать непостоянство всех явлений можно множеством способов, но есть четыре основных момента, которые стоит упомянуть.

1. Всё построенное разрушится . Всё, что было возведено, сконструировано, изготовлено или создано, рано или поздно распадётся на части, развалится. Это лишь вопрос времени.

2.?Всё накопленное будет растрачено. Неважно, сколько мы смогли накопить, в конце концов это закончится. Иначе не может быть. Имя, власть, положение, деньги, материальные ценности – всё, что мы приобретаем и чем обладаем, исчерпывается. Всё это рано или поздно исчезнет.

3.?Все встречи заканчиваются расставанием. Существует временная разлука с любимыми и окончательное расставание. Все встречи оканчиваются расставанием, исключений здесь нет, и от реальности этого факта не скрыться.

4.?Рождение неминуемо заканчивается смертью . Ни один рождённый человек ещё не избежал смерти. Этого не было в прошлом, это невозможно сейчас, и этого никогда не произойдёт в будущем. Почему? Потому, что всё составное по природе своей непостоянно.

Я говорю сейчас не только о живых существах. Непостоянно всё без исключения – всё, что мы видим, слышим, осязаем и запах и вкус чего мы ощущаем. Всё, что возникает, будет существовать некоторое время, после чего будет разрушено. Все вещи изменяются не только в течение длительного промежутка времени, но и каждое мгновение. Эти крохотные изменения не заметны невооружённым глазом. Однажды я посмотрел видеозапись, сделанную через микроскоп. И хотя то, что рассматривали в микроскоп, было полностью неподвижно, частицы под стеклом постоянно двигались.

Непостоянство – это факт. И нам стоит воспринимать вещи такими, какие они есть. Очевидна польза, возникающая в результате принятия факта, что все явления преходящи. Это помогает нам быть более уравновешенными и, как следствие, лучше себя чувствовать. Склонность воспринимать явления как реальные, постоянные и неизменные и жёсткое цепляние за них вызывают колоссальное напряжение в тот момент, когда оказывается, что вещи на самом деле непостоянны. С нами случается что-то хорошее или приятное, но нас охватывает грусть, когда этому приходит конец. Естественно, когда происходит что-то плохое, мы чувствуем себя несчастными. Тем не менее, когда мы понимаем, что всё, что происходит с нами в жизни, хорошее и плохое, непостоянно, мы легче переносим изменения и становимся радостнее.

Несмотря на то, что интеллектуально мы понимаем непостоянную природу всех вещей, обычно мы не тратим много времени на размышления об этом. Каждый раз, когда мы слышим о непостоянстве, полезно задуматься о смысле этих слов, чтобы почувствовать их реальность. Размышляя таким образом, мы начинаем переживать свой опыт с точки зрения непостоянства и приобретаем глубокое убеждение в том, что все явления подвержены постоянным переменам.

Уделяя достаточно времени размышлению над непостоянством и изучению этого вопроса, мы подготавливаем себя к принятию того факта, что наше тело смертно. Смерть тела – естественный результат его жизни. Пока мы живы, важно научиться жить так, чтобы мы могли открыто встречать всё, что с нами происходит. Когда придёт время умирать, мы должны знать, как умереть, не согнувшись под ношей тревоги, страха и боли, – мы должны уйти без ужаса в глазах.

Буддийские учителя недаром уделяют столько внимания идее непостоянства. Если вы потратите достаточно времени на размышление о факте непостоянства, то, когда придёт время встретиться лицом к лицу с собственной смертью, тому, кто окажется рядом с вами, будет достаточно напомнить вам о том, что всё непостоянно. Вам скажут: «Всё проходит, ничто не остаётся неизменным». И вы подумаете: «Да, так оно и есть». Поскольку вы уже знакомы с непостоянством, вам проще его признать, принять и немного расслабиться. Не размышляя о непостоянстве и не принимая его близко к сердцу, люди слишком сильно привязываются к вещам и отношениям, считая их чем-то постоянным. Поэтому, когда что-то идёт не так, им очень тяжело это принять. Они впадают в панику, снова и снова задавая себе вопрос: «Почему? Почему это происходит со мной?» А почему бы и нет? Всё непостоянно. Непостоянство – великий учитель.

Как это знание поможет нам утешить умирающего и его семью? Разумеется, до тех пор, пока существует хоть один шанс на излечение, мы должны убеждать их делать всё возможное и не терять надежды. Но как только становится очевидным, что выздоровление невозможно и смерть неизбежна, стоит убедить пациента и его семью не прикладывать так много усилий, поскольку в этом случае борьба со смертельной болезнью становится для всех невыносимым бременем. В этот момент мы можем помочь пациенту и его семье принять умирание как естественный процесс, который нас всех ждёт в конце. В этом и заключается помощь умирающему и его родным.

Но не нужно использовать понимание того, что пациент умирает, в качестве оправдания неоказания ему необходимой помощи. Следует обращаться с умирающим мягко и деликатно. Необходимо держать его за руку, говорить с ним приятным голосом и помогать расслабиться. Можно сказать: «Не беспокойтесь. То, что с вами происходит, очень естественно, сейчас стоит успокоиться. Мы сделаем всё необходимое, чтобы вы чувствовали себя хорошо».

Пациентам, не уделявшим достаточно времени размышлениям о непостоянстве, поначалу может быть сложно принять смерть как нечто естественное и неизбежное. Большинство умирающих очень привязаны к своим семьям, имуществу, всему, что они не могут взять с собой. Нужно помочь им отпустить то, что с ними сейчас происходит, поскольку именно привязанность и цепляние вызывают такой сильный стресс и страх. Все, кто близок сейчас больному, все, кому он доверяет, должны окружить его нежной заботой и помочь ему расслабиться и всё отпустить.

В случае, если мы имеем дело с человеком, далёким от духовной практики, мы должны понимать, что одна только мысль о необходимости расстаться с семьёй и имуществом может вызвать невыносимую боль и страх. Чтобы помочь больному человеку избавиться от цепляния, можно просто мягко спросить его: «К чему держаться за это теперь? От этого вам только больнее. Всё хорошо, вы можете просто всё отпустить». Это действенный способ успокоить умирающего человека.

Если умирающий – духовный практикующий, это несколько меняет дело. Он верит, что после того, как умирает тело, дух или ум продолжают существовать. Если вы верите в то, что ум не исчезает после смерти, вы будете воспринимать привязанность иначе. Для духовного практикующего привязанность является проблемой не только на пороге смерти, она также служит помехой в момент умирания и после смерти. Именно поэтому очень важно избавиться от всех привязанностей перед смертью.

Люди могут привязываться ко множеству разных вещей. Наиболее сильную привязанность они обычно испытывают по отношению к другим людям. Также можно чувствовать привязанность к определённому объекту, имуществу или даже красивому пейзажу. Существует великое множество вещей, которые вы обожаете и с которыми не хотите расставаться. Умирающий человек редко счастлив потерять всё, что он знает и ценит. Человек на пороге смерти хотел бы взять с собой любимых людей и ценные для него вещи, но это сейчас не в его власти. С собой не получится взять ничего. Даже если этого не хочется, придётся потерять все.

Перед смертью важнее всего отпустить всё, чем мы дорожим. Если вы привязаны к собственности, имуществу, стоит перед смертью это раздать – отдать родственникам или пожертвовать на благотворительность. Таким образом вы сможете мысленно расстаться с имуществом и почувствовать себя более свободным. Конечно же, вы не хотите оставлять родителей, братьев, сестёр, детей и супругов. Но если вы знаете, что всё равно придётся уйти, попрощайтесь с ними, пожелайте им счастья. Родственникам и друзьям тоже можно посоветовать делать хорошие пожелания умирающим в момент прощания. Им нельзя пытаться удержать умирающего, снова и снова повторяя «Не уходи, не уходи, останься». Такое проявление чувств мешает умирающему человеку в момент, когда уже очевидно, что расставания не избежать. Лучше его отпустить и позволить спокойно умереть, оставив позади все привязанности. Разрыв сковывающих уз привязанности принесёт пользу любому человеку на пороге смерти, неважно, был он духовным практикующим или нет.

Если умирает духовный практикующий и он получил в течение жизни определённые наставления о практике в процессе умирания, пришло время их использовать. На этом этапе применяют практику, которая называется «переносом сознания», на тибетском – «пхова». По сути, эта техника закладывает наилучшую траекторию движения ума из умирающего тела в тело следующего рождения.

Если умирающий – духовный практикующий, это несколько меняет дело. Он верит, что после того, как умирает тело, дух или ум продолжают существовать.

Если умирающий знаком с тем, как покоиться в состоянии равностности, сейчас важно применить это знание и умереть в этом состоянии ума. Самое главное для умирающего – быть в этот момент спокойным и не испытывать никаких тревог. Семье умирающего и тем, кто ухаживает за ним, нужно постараться не причинять ему беспокойства. Их усилия должны быть сосредоточены на том, чтобы помочь человеку расслабиться, успокоиться. Умереть в спокойном состоянии ума – значит умереть достойно.

Когда меня приглашают к умирающему, я всегда действую примерно одинаково. Для начала я выясняю, во что умирающий человек верит, в чём его убеждения. Затем пытаюсь понять, что было хорошего в его жизни, что придавало ей смысл. Если человек – духовный практикующий, я напоминаю ему о его практике, стараюсь освежить в его памяти то, чему его учили и что он практиковал.

Существуют различные взгляды на то, что следует говорить серьёзно или неизлечимо больному человеку о его состоянии. С одной стороны, может показаться, что стоит сообщить умирающему правду о его болезни. С другой – правда может быть крайне болезненной для пациента и ему будет очень тяжело её принять. В последние годы на Западе врачи стремятся рассказать пациенту о его болезни то, что они считают правдой. Если болезнь не поддаётся лечению, они прямо выскажут своё мнение, иначе им будет казаться, что они лгут. На Востоке врачи чаще лгут пациенту, нарочно скрывая правду. Почему в этот момент врачи лгут? Что ими руководит? В данном случае мотивация врача может быть вполне благой. В каком случае врач скрывает от пациента правду из лучших побуждений? Многие врачи на Востоке полагают, что ум обладает определённой силой. Поэтому вместо того, чтобы говорить о неизлечимости болезни, врач скажет: «С вами всё будет в порядке. Если вы продолжите прикладывать усилия и будете стремиться выздороветь, вы можете выжить. Бывали случаи, что люди выздоравливали. Не оставляйте надежды». Такие слова врача могут прибавить пациенту сил для борьбы с болезнью. Когда в первый раз диагностируют серьёзную болезнь, например рак, врачу может быть доступна статистика, которая делает надежду на выздоровление весьма сомнительной. Но при этом у него всегда есть выбор, каким образом донести эту информацию до пациента.

Последние исследования западных учёных показали, что пациенты могут определённым образом контролировать ход болезни с помощью силы ума. Это также соответствует буддийскому учению. Услышав от врача позитивное мнение о ситуации, пациент может подумать: «Доктор сказал, что я могу выздороветь. Я буду правильно питаться, принимать лекарства и выполнять упражнения, чтобы окрепнуть». Человеку становится легче, у него теперь есть надежда. Он чувствует, что появился шанс на выздоровление. Но если вместо этого сказать пациенту: «Извините, надежды нет», пациент подумает: «Зачем мне тогда принимать лекарства?» В этот момент пациент остаётся наедине со страхом, и это может повлиять на его способность противостоять болезни.

Я считаю, что лучше всего постараться найти срединный путь, находящийся где-то между этими крайностями. Разумеется, желательно быть честным с пациентом. Но иногда, проявляя излишнюю честность, мы не вполне честны. Например, если вы скажете: «Я думаю, ваша болезнь неизлечима», это будет отражать вашу точку зрения на тот момент времени. Но что будет, если пациент впоследствии выздоровеет? Будет ли это значить, что вы солгали? В случае, если болезнь очень серьёзная, можно сказать: «Вылечить вашу болезнь непросто, но мы должны постараться. И вам, и нам нужна надежда. Мы сделаем всё, что в наших силах, и вы, в свою очередь, боритесь до конца». Тут важно не лишить пациента последней надежды.

Последние исследования западных учёных показали, что пациенты могут определённым образом контролировать ход болезни с помощью силы ума. Это также соответствует буддийскому учению.

Когда ситуация полностью безнадёжна и пациента ждёт смерть, мы изменяем подход. В этом случае нам нужно решить, как облегчить страдания пациента. Сегодня в арсенале врачей имеются очень сильные лекарства, способные облегчить боль, связанную с умиранием. Эти лекарства могут быть эффективными, но при этом могут сильно затуманить сознание пациента. Поскольку мы говорили, что во время умирания человеку необходимо оказаться в определённом состоянии ума, вопрос о том, как в конкретной ситуации применять эти препараты, может оказаться непростым.

Вам как медикам стоит полагаться на собственную мудрость. Не существует готового ответа на этот вопрос, поэтому придётся принимать решение, соответствующее конкретной ситуации. Нужно подумать, что за человек ваш пациент? Можно ли его назвать духовным практикующим? C какой болью он может справиться и как сделать так, чтобы боль не повлияла негативно на состояние его ума? Нужно понять, что лучше всего подходит конкретному пациенту и где вам нужно остановиться. Будет очень хорошо, если вы поможете человеку поддерживать определённую степень осознанности, а не погрузите его в состояние полного отсутствия. В то же время не нужно заставлять человека бесполезно страдать. Нужно найти определённое равновесие между этими двумя крайностями – и это всегда остаётся на усмотрение врача.

От людей, работавших с умирающими, я слышал, что иногда начинает казаться, будто религиозные убеждения пациента не приносят ему успокоения, а только усиливают страх на пороге смерти. Подобная ситуация может оказаться очень непростой для врача или медсестры. В буддийской традиции считается, что перед лицом смерти крайне важно простить самого себя, в буквальном смысле. Неважно, перед кем вы просите прощения или кого вы представляете в этот момент. Важнее почувствовать, что вы действительно освободились от ошибок, которые совершили в своих словах, в мыслях или в поступках. Вам нужно признать, что вы поступили неправильно, искренне попросить прощения и представить, что все ошибки очистились, растворились и были прощены. Нужно полностью отпустить эти мысли, чтобы они больше не тянули вас вниз неподъёмным грузом. Это позволит почувствовать лёгкость, ясность и спокойствие.

Врач или медсестра могут поддержать пациента в этот момент и предложить ему попробовать отпустить тяготящие его чувства и тревоги. Вы можете убедить пациента, что это возможно: «Да, у вас получится. Вы сможете всё отпустить». Но вы не сможете сами отпустить за них эти тяжёлые переживания, пациентам нужно самим оставить цепляние за эти чувства и мысли. Ваша задача – только помогать в этом. Мягко убеждая пациента отпустить все переживания и заботы, взгляните на него с теплотой и обратите на него всё своё внимание и доброту. Даже если у него не получится оставить свои страхи и беспокойство на все сто процентов, возможно, он избавится хотя бы от двадцати или тридцати процентов тревог. Если пациент обладает мудростью и открытым умом, он, скорее всего, сможет отпустить девяносто процентов мешающих чувств. Но даже если благодаря его усилиям ушло десять или двадцать процентов страхов и беспокойства, это принесёт пациенту огромную пользу. Мы можем помочь пациентам ощутить покой и позволить страху наказания исчезнуть. Мы можем помочь им отпустить цепляние за людей и вещи, которое причиняет им боль. Мы можем помочь им уйти с миром – умереть достойно.

Из книги Медитация - искусство внутреннего экстаза автора Раджниш Бхагван Шри

Беседа девятая. САНЬЯСА: УМИРАНИЕ ДЛЯ ПРОШЛОГО Для меня саньяса - вещь не очень серьезная. Сама жизнь не очень серьезна, а тот, кто серьезен, всегда мертв. Жизнь есть просто разлив энергии без всякой цели, так что для меня саньяса означает жизнь без цели. Пусть ваша жизнь

Из книги Что, не хочешь больше ходить в церковь? автора Джакобсен Вэйн

Глава 13. Последняя Глава Я увидел его знакомую фигуру, восседавшую на скамейке именно там, где мы с ним беседовали в первый раз уже более трех лет назад. Джон позвонил мне сегодня и спросил, не могли бы мы встретиться около шести часов вечера в парке, там, где началось все

Из книги Сад. Притча автора Роуч Майкл

Глава 1 СОЛНЦЕ Я увидел ее в праздничный день, День благодарения. Матери наши дружили; у ее матушки было четыре дочери, а у моей - четверо сыновей. Должно быть, они как-то встретились на базаре и задумали совместный ужин, вроде смотрин.В тот день мы с братьями работали

Из книги Свет - это Жизнь или Апокалипсис сего дня (книга 4) автора Малярчук Наталья Витальевна

Глава 2 Время шло, а она все водила меня в Сад, продолжая давать мне все новые и новые уроки, которые когда-то начались там. Это всегда случалось по ночам, и всякий раз, как только мы проходили через калитку, она больше не произносила ни слова - все обучение шло через ее глаза,

Из книги Семь горизонтов Силы автора Шерстенников Николай Иванович

Глава 3 СОЗЕРЦАНИЕ. КАМАЛАШИЛА Слова Учителя Цонкапы и, как мне сейчас представляется, смерть моей матушки сильно подействовали на меня. Не то чтобы я был подавлен или впал в отчаяние; внешне я жил обычной жизнью, продолжал свои научные исследования, занимался

Из книги Обыкновенное чудо, или Основы магии стихий автора Хольнов Сергей Юрьевич

Глава 9 COCTPAДАНИE.АСАНГА После встречи с Учителем Гунапрабхой мне было о чем подумать в течение нескольких месяцев. Обычно я гулял среди торговых рядов местного рынка или сидел у окна библиотеки, глядя на хлопковые поля и апельсиновые рощи и пытаясь представить, как же

Из книги Очищение. Том.2. Душа автора Шевцов Александр Александрович

Глава 10 ВОИН. ШАНТИДЕВА Встреча с Учителем Асангой, наверное, более всех остальных встреч повлияла на мою повседневную жизнь. К моему удивлению, обнаружилось, что до сей поры я проявлял совсем мало интереса к текущим страданиям, которые вынужден был испытывать и

Из книги Антикризисная библия успеха автора Правдина Тамара Алексеевна

Глава 9. НЕОКОНЧЕННАЯ ГЛАВА ИЛИ УРОКИ АПОКАЛИПСИСА.

Из книги Молитвы царицы Кунти автора Бхактиведанта А.Ч. Свами Прабхупада

Глава 8. СЛОЙ СИЛЫ В ОКЕАНЕ ВОЗМОЖНОГО (глава, претендующая на целую часть) В предыдущих главах мы говорили о пси-явлениях, об интуиции, о спящих возможностях и отказе от стереотипов. Все это теория. А важна практика, которая поможет человеку реально прикоснуться к

Из книги ДМТ - Молекула духа автора Страссман Рик

Из книги Тайм-менеджмент для молодых мам, или Как все успевать с ребенком автора Хайнц Мария Сергеевна

Глава 2. Смерть и умирание. Кюблер-Росс Шестидесятники держались еще до восьмидесятых. Но в действительности новая эпоха американской мистики началась еще при них в 1975 году, когда Раймонд Моуди опубликовал книгу «Жизнь после жизни». Это была революция, революция

Из книги Девчоночьи секреты автора Луковкина Аурика

Глава 3 Депрессия, или Самая печальная глава этой

Из книги автора

Из книги автора

Из книги автора

Как грамотное долгосрочное планирование может облегчить жизнь потенциальной молодой мамы? Долгосрочное планирование – это план реализации главных жизненных целей.Вернемся к примеру, приведенному в предыдущей главе.Я ХОЧУ В ЭТОЙ ЖИЗНИ:1. Иметь возможность не экономить

Из книги автора

Глава 8 Я – Золушка (глава для лентяек) Интригующее название, не правда ли? Ты, наверное, думаешь, что эта глава будет полностью посвящена тому, как становятся Золушками. Но ты ошибаешься, все гораздо прозаичнее. Разговор пойдет о взаимоотношениях «отцов» и «детей» на

Борьба с болью в какой бы то ни было стадии болезни должна стать одной из главных забот медиков. Представление об искупительной ценности страдания не воспринимается уже как само собой разумеющееся; «достоинство человека заключается в том, чтобы не смиряться перед страданием», - заявил совсем недавно кардинал Люстиже. Конечно, реакция больного на боль зависит от его культуры, от его встревоженности, от его эмоционального окружения, - но она всегда заслуживает облегчения, даже при том, что в западных странах порог боли, несомненно, постепенно понизился.

Нельзя уже ссылаться на относительную неэффективность противоболевого лечения и на риск его немедленного или отдаленного побочного действия. Пора предоставить больному выгоды нынешнего прогресса в способах лечения. Переоценка побочных действий сильных противоболевых средств сопровождается также заметной переменой образа мышления. Опыт специализированных коллективов и сведущих врачей ныне возрос и стал общедоступен: это лишь подчеркивает необходимость и далее уделять достойное внимание на разных этапах медицинского образования борьбе с болью.

Такое отношение к больному не ограничивается только последними мгновениями жизни. Назначить морфин уже не означает то же, что соборовать больного. Это средство, как и другие, применяется по тем показаниям и в тех фазах, которые врач определяете соответствии с состоянием больного. Это опасение применять сильные противоболевые средства резко контрастирует, если верить ряду недавних статистических данных, с размахом употребления слабых аналгетиков - вероятно, по совсем другим показаниям!

В этих обстоятельствах врач должен исполнять двойную роль: следовать и борьбе с болью, и взятию на себя психологической заботы. Не пренебрегая при этом, как пишет по очень близкому поводу Эмманюэль Ирш19, «сохранением человеческой личности в ее достоинстве, а равным образом в возвышенном смысле ее существования, для чего обязательно необходимо поддерживать живую и непрерывную потребность в общении, во встрече с другим существом, - некое отношение близости, взаимовключенности, интимности, которое выражается в разделении ответственности».

Конечно, придти к клиническому заключению об инкурабельности и бесполезности любого нацеленного на спасение лечения - это нелегкое и травмирующее испытание. Нелегко решиться объявить, что уже исчерпаны все спасительные средства, которые могли бы вызвать улучшение. Обращение за советом к сотрудникам, согласование с больным, если оно возможно, или хотя бы с представителем его семьи, - все это помогает избежать самозамыкания в одиноком раздумье. Быть рядом с больным означает выслушивать, быть понимающим и готовым помочь, принимать на себя заботы о телесных и душевных нуждах, подавлять боль, умерять тоску, прерывать одиночество.

Это значит и помочь больному и семье воспринять и перенести мысль о приближении смерти. Умышленно замкнуться в одиночестве традиционного монологического многословия не является, несомненно, ни лучшим решением, ни самым легкопереносимым. Ибо двух опасных крайностей следует избегать. Одной, от недостатка старания: если болезнь не выходила за пределы возможности излечения известными средствами, а врач слишком быстро отказался от своей главной роли лечить и, если возможно, излечивать. И другой, от избытка: врач навязал бесполезные мучительные методы обследования или лечения, а даже, возможно, и опасные; и все это ради «выигрыша» нескольких дней непоправимо заканчивающейся жизни!

Сейчас исполнилось уже пятьдесят лет словам папы Пия XII , который вовсе не был приверженцем наплевательской морали, о том, что он бы не считал «недозволенным» лечение, направленное на облегчение боли, даже если при этом был бы риск укоротить уже подошедшую к своему неизбежному концу жизнь.

Позвольте себе чувствовать печаль. Сердечные раны всегда болезненны. Вы не можете игнорировать тот факт, что ваши переживания причиняют вам страдание. Это означает, что вы должны дать себе время, чтобы прожить эмоции, которые связаны с душевной болью. С помощью этих чувств ваш мозг буквально говорит вам, насколько сильно произошедшее ранило вас. Не нужно искусственно подавлять в себе эти эмоции.

  • Создайте исцеляющее пространство. Вам нужно время и место, чтобы пережить свои эмоции и дать волю своим горьким чувствам. Когда вас охватит душевная боль, постарайтесь найти спокойное место, где вы сможете справиться с захлестнувшей вас волной эмоций. Иногда для этого достаточно выйти на прогулку, уединиться в своей комнате или просто сделать себе чашечку ароматного чая.
  • Когда человек переживает душевную боль, то он проходит через определенные стадии этого процесса, во время которого он испытывает такие чувства как гнев, боль, горе, тревогу, страх и принятие произошедшего. Иногда вам может казаться, что вы буквально тонете в собственных эмоциях, но если вы сможете определить, как именно вы проходите через каждую стадию переживаний, это поможет вам пережить процесс исцеления легче и немного быстрее.
  • Постарайтесь не утонуть в своем отчаяние. Существует четкая разница между тем, что вы просто дали себе время, чтобы пережить эмоции, и тем, что вы полностью подавлены ими. Если вы обнаружили, что неделями не выходите из дома, забываете принимать душ, и жизнь кажется вам бессмысленной, вам стоит как можно скорее обратиться за профессиональной психологической помощью. Это признаки того, что процесс проживания горя проходит у вас слишком тяжело, чтобы справиться с ним самостоятельно.
  • Живите сегодняшним днем. Если вы хотите справиться со всеми эмоциями сразу и избавиться от душевной боли немедленно, вы наверняка ставите перед собой невыполнимую задачу. Вместо этого переходите от одного этапа к другому постепенно, и всегда живите сегодняшним днем.

    • Хороший способ сосредоточится на конкретном моменте собственной жизни - это постараться жить сегодняшним днем. Когда вы поймали себя на том, что ваши мысли снова и снова возвращаются в прошлое, остановите себя. Посмотрите вокруг: что вы видите сейчас? какой запах вы ощущаете? какого цвета небо у вас над головой? к чему прикасаются ваши пальцы? а ветер дует вам в лицо?
    • Не начинайте придумывать грандиозный план, как забыть человека, который разбил ваше сердце. Наоборот, если вы сосредоточитесь на том, как справиться со своим горем, это произойдет само собой.
  • Безразличие. Когда отношения закончились или вас отвергли, вы, вероятно будете испытывать чувство, что внутри вас вдруг возникла огромная дыра. Огромная черная дыра, которая поглощает все счастье из вашей жизни. В этот момент многие люди совершают ошибку, пытаясь немедленно заполнить эту дыру чем-нибудь, потому что они не в состоянии выносить это мучительное ощущение. Да, это чувство причиняет вам сильную боль, и вы имеете право чувствовать пустоту внутри.

    • Создайте для себя пространство, где нет вашего бывшего. Удалите его номер телефона, и у вас не будет возможности отправить ему СМС, когда вы выпили лишнего. Внесите его в "черный список" во всех социальный сетях, иначе вы обнаружите в один прекрасный момент, что ночь напролет рассматриваете новые фотографии в его аккаунте. Не спрашивайте общих друзей, как дела у вашего бывшего. Чем отчетливее вы поймете, что разрыв произошел окончательно, тем легче вам будет исцелиться после него.
    • Не делайте попыток немедленно заполнить пустоту, оставленную разбитой любовью. Это одна из самых распространенных ошибок, которую люди совершают, когда пытаются исцелить душевные раны. Когда вы пытаетесь тут же начать новые отношения, чтобы перестать чувствовать боль и заполнить пустоту, оставленную предыдущим чувством, это, в действительности, не помогает вам пройти необходимые стадии проживания утраты. Ваши непрожитые негативные чувства рано или поздно вернуться к вам, но станут еще сильнее и мучительнее.
  • Расскажите об этом. Вам нужно быть уверенным, что у вас есть надежная поддержка, чтобы справиться с душевной болью. Надежная поддержка ваших друзей и семьи, и даже вашего психотерапевта, поможет вам встать на ноги скорее, чем что-либо еще. Конечно, близкие люди не заполнят ту пустоту, которую оставил в вашей душе любимый человек, но они могут помочь вам лучше справиться с этой пустотой.

    • Найдите близкого друга или родственника, с которым вы сможете говорить о своих переживаниях, особенно длинными, одинокими вечерами. Постарайтесь найти человека, или нескольких людей, которые смогут дать вам эмоциональную поддержку, чтобы восполнить потерю поддержки, которую вы получали от вашего партнера в закончившихся отношениях. Попросите у друзей позволения звонить им каждый раз, когда вы почувствуете непреодолимое желание поговорить с тем человеком, от чувств к которому вы стараетесь сейчас избавиться.
    • Дневник может быть невероятно полезен в этой ситуации. Это не только хороший способ дать волю своим чувствам, особенно, если вы не хотите взваливать все бремя ваших страданий на друзей, это еще и эффективное средство, которое позволяет вам оценить достигнутый прогресс. Перечитав старые записи, вы вдруг поймете, что сейчас гораздо реже вспоминаете о своем бывшем или заметите, что вам снова хочется ходить на свидания (На самом деле, а не просто для того, "чтобы заполнить пустоту внутри, оставленную разбитой любовью").
    • Иногда вам может понадобиться беседа с психологом или психотерапевтом. Нет ничего стыдного в том, чтобы обратиться за профессиональной помощью!
  • Избавьтесь от вещей, которые вызывают воспоминания. Если вы постоянно натыкаетесь на предметы, которые вызывают воспоминания о былой любви, это только замедлить ваш процесс исцеления. Не стоит хранить в шкафу старые домашние брюки, которые ваш бывший обычно надевал после работы, избавьтесь от этого хлама.

    • Нет необходимости устраивать ритуальное сжигание всего, что напоминает вам о прошлых отношениях, особенно, если эти вещи можно отдать людям, которые нуждаются в них. Но вы обязательно должны удалить эти вещи из своей жизни, так или иначе. Кроме того, в зависимости от того, насколько тяжелым был ваш разрыв, ритуальное сжигание вещей может выпустить на волю шквал чувств, которые до этого были заперты в вашем сердце.
    • Возьмите вещь и постарайтесь вспомнить, что именно ассоциируется у вас с ней. Затем представьте себе, что вы поместили эти воспоминания в воздушный шар. Когда вы избавляетесь от вещи, представьте себе, что шар улетает далеко-далеко, и никогда вас больше не побеспокоит.
    • Если у вас остались ценные вещи в хорошем состоянии, вы можете отдать их на благотворительность. В этом случае вы можете представить, сколько радости эта вещь принесет новому владельцу.
  • Помогайте другим людям. Если вы начнете помогать другим, особенно тем, кто испытывает те же чувства, что и вы, то сможете отвлечься от своих собственных переживаний. Это также означает, что вы не утонули в собственных страданиях и жалости к себе.

    • Найдите время, чтобы выслушать своих друзей и помочь им, если у них возникли трудности. Не стоит сосредотачиваться только на своей собственной душевной боли. Скажите друзьям, что они всегда могут рассчитывать на то, что вы выслушаете их, и поможете, если им это нужно.
    • Займитесь волонтерской работой. Найдите работу в приюте для бездомных или в благотворительной столовой. Предложите свою помощь в реабилитационных центрах или в приютах для бездомных животных.
  • Дайте волю своей фантазии. Вы будете представлять себе, как ваш бывший вернулся к вам и говорит о том, как он был глуп, что позволил вам уйти. Вы можете в подробностях вообразить, как обнимаете и целуете этого человека, представить в деталях вашу близость. Такие фантазии абсолютно нормальны.

    • Чем больше вы будете стараться остановить свое воображение, тем чаще такие мысли будут приходить вам в голову. Когда вы стараетесь не думать о чем-то, особенно, если вы сами наложили на себя это строгое ограничение, фактически, вы все время думаете только об этом.
    • Выделите специальное время, когда вы позволяете себе фантазировать, так вы не будете проводить все свое время в воображаемом мире. Например, вы можете выделить себе 15 минут в день, во время которых сможете думать о том, что ваш бывший мечтает снова быть с вами вместе. Если эти мысли приходят вам в голову в другое время, отложите их до тех пор, пока не наступит выделенный для фантазий интервал времени. Вы не отказываетесь думать об этом, вы просто откладываете эти мысли на потом.

    Часть 2

    Начало процесса выздоровления
    1. Избегайте всего, что провоцирует воспоминания. Если вы уже избавились от всех вещей, которые вызывают воспоминания, как было описано в первой части статьи, это поможет вам избежать таких моментов. Однако есть и другие вещи, которые вы должны иметь в виду. Конечно, вам не удастся избежать их полностью, но постарайтесь хотя бы не искать их специально. Это поможет вам выздороветь быстрее.

      • Поводом может быть все, что угодно, от песни, которая играла на вашем первом свидании, до небольшого кафе, где вы провели так много времени вместе, готовясь к экзаменам. Это может быть даже запах.
      • Вы можете столкнуться с этим даже тогда, когда совсем этого не ожидаете. Если это случилось, определить, что именно спровоцировало ваши воспоминания, и какие именно воспоминания этот фактор вызвал. Затем постарайтесь переключиться на что-то другое. Не нужно задерживаться на этих чувствах и воспоминаниях. Например, когда вы наткнулись на Фейсбуке на вашу общую фотографию, признайтесь себе, что чувствуете из-за этого печаль и сожаление, а затем постарайтесь подумать о чем-нибудь хорошем или, по крайней мере, нейтральном. Вы можете подумать о новом платье, которое наденете завтра, или о том, что неплохо бы завести котенка
      • Это вовсе не означает, что вы должны всеми силами стараться избегать таких моментов, провоцирующих воспоминания. Вы не сможете этого сделать. Все, что вам нужно сделать, это лишь стараться как можно меньше сталкиваться с вещами, которые травмирует вас и заставляют сожалеть о прошлом. Вам нужно, чтобы ваши душевные раны затянулись.
    2. Хорошая музыка поможет вам исцелиться быстрее. Доказано, что музыка может иметь терапевтический эффект и помочь ускорить процесс выздоровления. Слушайте жизнерадостные, энергичные песни. Научные исследования показали, что когда вы слушаете такую музыку, в вашем организме выделяются эндорфины, которые помогают вам воспрянуть духом и побороть стресс.

      • Старайтесь не включать сентиментальные, романтические песни о любви. Такая музыка не поможет выделению эндофинов в вашем мозге. Наоборот, такие песни только усилят вашу печаль и растревожат душевные раны.
      • Когда вы обнаружили, что печальные чувства опять нахлынули на вас, самое время включить энергичную музыку, чтобы воспрянуть духом. Если вы включите танцевальную музыку, то сможете одновременно получать эндорфины и от прослушивания бодрой музыки, и от энергичных танцевальных движений.
    3. Отвлекитесь от душевной боли. После того, как вы прошли начальную стадию, когда вы давали себе возможность погоревать и справиться со своими эмоциями, наступило самое время отвлечься от неприятных мыслей. Когда вы начинаете думать о своем бывшем, займитесь чем-нибудь, постарайтесь переключить свои мысли на что-то другое, придумайте себе какое-нибудь новое занятие т.п.

      • Позвоните тем друзьям, которые сказали, что вы всегда можете рассчитывать на них, если вам понадобится помощь. Прочитайте книгу, которую вы давно хотели почитать. Включите веселую комедию (и получите дополнительный бонус, потому что смех помогает вам выздороветь).
      • Чем больше вы делаете для того, чтобы не думать о бывшем и о своих душевных страданиях, тем быстрее вы почувствуете себя лучше. Конечно, это трудно. Очень трудно все время контролировать свои мысли и следить, сколько времени вы тратите, думая о своей душевной боли.
      • Постарайтесь не увлекаться "обезболивающим." Это может быть что-то, что позволяет вам перестать чувствовать боль на какое-то время. Иногда вам действительно нужно что-то, чтобы дать себе отдохнуть от душевной боли. Однако будьте осторожны, чтобы такие способы отвлечься не повредили вам, особенно в начале, когда вам нужно научиться справляться с негативными переживаниями. В качестве такого "обезболивающего" могут выступать алкоголь или наркотики, но это также может быть и непрерывный просмотр телепередач или постоянное присутствие в интернете. Или даже пища, которую вы едите только для того, чтобы почувствовать себя спокойнее.
    4. Измените ваш образ жизни. Одна из проблем, которая стоит перед вами - внезапно оказался разрушен привычный образ жизни, который сформировался, когда вы были вместе. Если вы начнете делать что-то новое и измените привычный образ жизни, это откроет дверь новым привычкам. В вашей новой жизни уже не будет места для человека, который разбил вам сердце.

      • Вам не нужно кардинально менять свою жизнь, чтобы избавиться от старых привычек. Делайте простые вещи, например, в субботу с утра отправляйтесь за покупками, вместо того, чтобы валяться в кровати; попробуйте слушать музыку в новом стиле или откройте для себя новое хобби, например, карате или цветоводство.
      • Постарайтесь не делать радикальных изменений в своей жизни до того, как вы хорошенько взвесите все "за" и "против". Особенно старайтесь избегать кардинальных изменений в начале, сразу же после расставания. Если прошло уже достаточно времени, и вы хотите показать, что действительно меняетесь, тогда самое время сделать что-нибудь вроде новой татуировки или побрить волосы наголо.
      • Если у вас есть возможность взять небольшой отпуск, отправляйтесь в путешествие. Даже если вы съездите в выходные в какой-нибудь новый для вас город, это поможет вам по-новому взглянуть на то, что произошло.
    5. Не препятствуйте собственному исцелению. Конечно, время от времени случаются рецидивы, когда вы пытаетесь прийти в себя после неудачных отношений. Это нормально, это тоже часть процесса выздоровления. Но есть некоторые вещи, которые вы можете предусмотреть и тем самым не дать им отбросить вас назад в вашем движении к новой жизни.

      • Обратите внимание на слова, которые вы обычно употребляете. Когда вы говорите: "Чудовищно!" или "Ужасно" или "Кошмар!", вы так и продолжаете видеть мир в черном цвете. Это создает негативное мышление. Если вы не можете мыслить позитивно, постарайтесь, по крайней мере, придерживаться нейтральных выражений. Например, вместо того, чтобы говорить: "Все кончено навсегда!", скажите "Этот разрыв был очень болезненным для меня, но я сделаю все возможное, чтобы справиться с ним".
      • Старайтесь не ставить себя в неловкое положение. Не нужно ездить каждый вечер мимо дома своего бывшего и смотреть, не нашел ли он себе пару. Постарайтесь не звонить и не писать сообщений бывшему, когда вы выпили. Такие вещи только мешают вам двигаться вперед.
      • Помните, что все меняется в этом мире. Ваши сегодняшние чувства станут совсем другими через неделю, месяц или год. Мы обещаем, что наступит время, когда вы сможете спокойно вспомнить этот период своей жизни, не испытывая при этом боли.

      Часть 3

      Принять произошедшее
      1. Перестаньте обвинять. Важная часть вашего исцеления и принятия произошедшего - это понять, что бесполезно обвинять себя или другого человека. Случилось то, что случилось, поэтому вы уже не сможете сделать или сказать что-то, чтобы изменить произошедшее, поэтому какой прок в обвинении.

        • Постарайтесь найти хорошие чувства по отношению к другому человеку. Неважно, что именно он сделал или не сделал, попытайтесь найти в своем сердце сострадание к нему и к тому, что с ним происходит. Это не значит, что вы должны немедленно простить его, это лишь означает, что вы перестанете злиться на человека.
        • С другой стороны, не вините во всем себя. Вы можете признать и обдумать, что именно вы делали не так в предыдущих отношениях, и пообещать себе, что в будущем не повторите прошлых ошибок. Но не тратьте время на то, чтобы снова и снова мучительно переживать собственные оплошности.
      2. Почувствуйте, когда вы готовы двигаться вперед. Людям требуется разное время, чтобы исцелиться от душевной боли. Невозможно назвать конкретный период времени, который потребуется именно вам, но существуют признаки, по которым вы сможете определить, что вы движетесь в правильном направлении.

        • Вы уже не волнуетесь, если обнаруживаете на телефоне несколько пропущенных звонков с незнакомого номера.
        • Вы перестали представлять в красках сцену, что ваш бывший возвращается к вам и на коленях умоляет вас о прощении.
        • Вы перестали находить ассоциации со своей жизнью в фильмах и песнях о несчастной любви. Вы замечаете, что теперь вам нравится читать и слушать вещи, которые никак не связаны с этой темой.
      3. Постарайтесь понять, кто вы есть на самом деле. Есть одна вещь, которая обычно остается незамеченной в то время, когда вы находитесь в отношениях с кем-то, и в первую стадию проживания горя, после окончания этих отношений. Это умение быть самим собой. Долгое время вы ощущали себя частью вашей пары, а затем - кем-то, кто горюет о потерянных отношениях.

        • Работайте над своим личным развитием, как внешним, так и внутренним. Займитесь спортом или измените свою внешность. Такие вещи великолепно помогают поднять самооценку, которая наверняка пострадала во время разрыва отношений. Определите, над какими чертами своей личности вам нужно поработать. Например, если в моменты плохого настроения вы склонны проявлять пассивную агрессию, постарайтесь поработать над тем, чтобы найти более здоровые способы проявлять свой гнев.
        • Развивайте черты характера, отражающие вашу неповторимость. Когда вы проводите все свое время с другим человеком или пытаетесь справиться с последствиями разрыва, вы обычно уделяете меньше внимания своим личным интересам. Постарайтесь восстановить отношения с людьми, на общение с которыми у вас не хватало времени в период отношений и после разрыва, и снова займитесь тем, что вам по-настоящему интересно.
        • Попробуйте что-то новое. Это может помочь вам познакомиться с новыми людьми, которые никогда не были знакомы с человеком, который разбил ваше сердце. Изучение нового может помочь вашему мозгу отвлечься от душевной боли и начать жить настоящим.
      4. Старайтесь не возвращаться к прошлому. Вы не хотите мешать процессу исцеления от душевных ран, поэтому не делайте ничего такого, что снова спровоцирует ваши душевные страдания. Иногда этого нельзя избежать полностью, но вы можете постараться свести риск к минимуму.

        • Не позволяйте этому человеку появляться в вашей жизни слишком быстро, или вообще. Вы только растравите собственные душевные раны и с прежней остротой ощутите свое несчастье. Иногда с бывшем невозможно остаться друзьями.
        • Если вы все же сделали это, не отчаивайтесь. Та работа, которую вы проделали, чтобы исцелиться от душевных ран, не пропала зря. Вы все равно победите. Не сдавайтесь. Когда дело касается отношений, каждый так или иначе сталкивался с рецидивами сердечной боли.
      5. Делайте то, что приносит вам радость. Когда вы занимаетесь тем, что приносит вам радость и ощущение счастья, вы вызываете подъем уровня дофамина в мозге. Это химическое вещество, которое помогает человеку чувствовать себя счастливым и бороться со стрессом (его уровень после разрыва отношений может подняться до критического уровня).

        • Занимайтесь тем, что не вызывает воспоминания о бывшем. Начните заниматься чем-то новым или вернитесь к увлечениям, которые вы забросили, когда были в отношениях.
        • Научитесь быть счастливой. Люди охотнее общаются с теми, кто счастлив, потому что счастливые люди помогают окружающим тоже чувствовать счастье. Конечно, вы не можете заставить себя ощущать счастье все время, но постарайтесь делать те вещи, которые приносят радость и жить той жизнью, которая дает вам ощущение счастья.
      • Продолжайте любить себя, даже если это кажется вам непосильной задачей. В долгосрочной перспективе, это сделает вас сильнее.
      • Помогая другим людям, вы помогаете самому себе. Давайте людям хорошие советы и не проявляйте негативных чувств.
      • Хорошая шутка рассмешит вас даже в это непростое время. Даже если вам кажется неуместным веселье в такой момент, смейтесь - и жизнь станет немного счастливее!

      Предупреждения

      • Не стоит полагаться только на наши советы. Если вы чувствуете, что вам стало хуже, подумайте, возможно, вам нужна профессиональная психологическая помощь.
      • Не нужно причинять себе вред, даже если вам кажется, что вы потеряли любовь всей своей жизни.
  • К сожалению, достаточно большое количество онкологических больных выписывают из больницы домой со справкой «рекомендуется симптоматическая терапия», и родные зачастую оказываются одни в борьбе с раком.

    В тех ситуациях, когда онкологические пациенты заканчивают предусмотренное лечение в стационаре, дальнейшая забота о них ложится на плечи домочадцев. Как же помочь больному и облегчить его страдания?

    Что такое симптоматическая терапия

    Такое лечение доброкачественной опухоли назначается больному для того, чтобы максимально устранить симптомы, сопутствующие этой патологии. К ним относят:

    Боли;
    . Одышку;
    . Отеки;
    . Желудочно-кишечные расстройства;
    . Нарушения психо-эмоционального состояния.

    При правильном проведении такой терапии можно сохранять жизнь человека в течение многих месяцев и лет в зависимости от стадии заболевания.

    Что должны делать родные и близкие

    Уход за больными раком заключается в проявлении терпения, милосердия и, конечно же, внимания. Любящие родственники стараются окружить больного заботой, предоставить ему такой уход, который поможет снизить страдания и облегчить ему те месяцы или годы, которые ему остались. Если домочадцы находятся в тревожном и напряженном состоянии, то можно не надеяться на облегчение участи человека, страдающего от рака. Их состояние полностью передается больному и отрицательно влияет на психику, которая, в свою очередь, вызывает генерализацию опухолевого процесса и ведет к усилению боли.

    Лекарственная терапия

    Онкологические больные практически всегда испытывают боль. Как правило, она значительно увеличивается в ночное время и причиняет огромный физический и психологический дискомфорт. Как следует правильно проводить терапию, решает только врач-онколог, поэтому не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозы обезболивающих лекарств. Лучше всего вызвать врача на дом и рассказать об ухудшении состояния пациента, если это очевидно. Врач, в зависимости от состояния больного, может увеличить дозу или же назначить другое лекарство. Если родных не устраивает лечение, которое назначает врач, то можно обратиться в высшие руководящие инстанции и потребовать провести консилиум или заменить лечащего врача.

    Кормление онкологического больного

    Больные раком практически всегда перестают есть, так как аппетит у них отсутствует. Это может привести к истощению организма и его ослаблению. Родные должны постараться понемногу кормить страдающего тяжелым недугом человека и соблюдать режим его кормления. Лучше всего давать еду дробными порциями, не менее 5-6 раз в день. Перед едой можно давать 1/3 стакана воды с 8-10 каплями настойки полыни, отвар шиповника или витамины.

    Несмотря на снижение аппетита, у больного может начаться понос или запор, поэтому еда должна содержать белки и витамины, быть протертой и не жареной. При поносе можно давать протертое или измельченное через мясорубку мясо, приготовленное на пару в виде котлет, суфле, кнелей. Можно давать соки из черники, черноплодной рябины, брусники. Соки из винограда, персиков, слив и яблок при поносе лучше не давать.

    Если у онкологического пациента запоры, то ему необходима пища, богатая клетчаткой. Кроме этого родные должны делать ему очистительные клизмы с ромашкой, ставить свечи с глицерином, а также давать растительные или солевые слабительные средства.

    Уход за ранами и пролежнями

    Язвы и поверхностные пролежни у больного надо обрабатывать 3 % раствором перекиси водорода или же слабым раствором марганцовки. Также с помощью 2 % раствора борной кислоты накладываются марлевые повязки. При обширных поражениях врач назначает более эффективные препараты, которые необходимо регулярно наносить на раны. При гнойных выделениях в помещении появляется специфический запах, поэтому комнату необходимо несколько раз в день проветривать и одно- или двухпроцентным раствором хлорамина протирать пол и мебель.

    Родные должны научиться правильно перестилать белье больного, менять ему памперсы, чтобы он находился в условиях наиболее комфортных и достойных. Только любящие люди смогут скрасить последние дни больного раком, проявляя терпение и огромную человеческую любовь.