Изопринозин 500 инструкция по применению. Изопринозин - официальная* инструкция по применению
Изопринозин
- препарат, который оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие.
Изопринозин способен увеличивать суммарное количество Т-лимфоцитов, а также повышать выработку Т-лимфоцитами интерлейкина-2, Т-хелперов и клеток НК, улучшать соотношение хелперов/супрессоров.
Изопринозин обладает способностью блокировать размножение вирусов за счет повреждения генетического аппарата вирусных частиц, стимулировать активность макрофагов, активировать образование цитокинов и пролиферацию лимфоцитов. В то же время повышается доступность препарата для лимфоцитов.
Применение Изопринозина способствует уменьшению клинических проявлений вирусных заболеваний, ускорению реконвалесценции, повышению резистентности организма.
После перорального приема препарата в дозе 1500 мг максимальная концентрация Изопринозина в плазме отмечается спустя 60 минут и достигает 6—мкг/мл.
Метаболизируется инозин с образованием мочевой кислоты. Период полувыведения составляет 50 минут. Период полувыведения второй составляющей комплекса равен 4-5 часам. Препарат в виде метаболитов экскретируется почками.
Показания к применению
Препарат Изопринозин назначается пациентам с ослабленной или нормальной иммунной системой при: заболеваниях, вызванных вирусами Эпштейна-Барр, Varicella zoster, вирусами паротита, кори, ЦМВ, Herpes simplex типов 1 и 2; вирусном бронхите; острых и хронических вирусных гепатитах В и С; заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека; подостром склерозирующем панэнцефалите; хронических инфекционных заболеваниях дыхательной и мочевыделительной систем.Изопринозин назначается: при иммунодефицитных состояниях; в период реконвалесценции у пациентов, перенесших тяжелые заболевания, и послеоперационным больным; для профилактики инфекционных заболеваний при стрессовых ситуациях.
Способ применения
Изопринозин назначается взрослым внутрь в сутки по 50 мг/кг веса, детям - в сутки по 50-100 мг/кг веса тела, разделенные на 3-4 приема.Длительность терапии составляет от пяти до десяти суток, в тяжелых случаях продолжительность лечения может составлять до 15 суток.
При лечении заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex 1 и 2, терапия препаратом Изопринозин продолжается в течение двух дней после исчезновения симптомов заболевания.
При остром вирусном энцефалите детям и взрослым рекомендуется принимать препарат по 100 мг/кг массы в сутки, разделенные на 5-6 приемов, на протяжении 7-10 суток, с последующим перерывом в приеме в течение 8 дней. Повторный курс лечения составляет 7-10 суток.
При лечении подострого склерозируюшего панэнцефалита у детей и взрослых рекомендуется принимать препарат по 50-100 мг/кг массы тела в сутки (разделив суточную дозу на 6 приемов).
Продолжительность терапии и дозы препарата могут увеличиваться при необходимости. Следует обязательно соблюдать перерыв в приеме Изопринозина в 8 дней.
Побочные действия
При применении Изопринозина возможны побочные действия: головокружение, головная боль, слабость; диспептические явления в начале лечения, в редких случаях - повышения активности трансаминаз; преходящего увеличения уровня содержания в моче и крови мочевой кислоты.Противопоказания
:Препарат Изопринозин противопоказан пациентам с подагрой, почечной недостаточностью, мочекаменной болезнью, нарушениями сердечного ритма, гиперчувствительностью, беременным и кормящим женщинам.
Беременность
:При беременности и грудном вскармливании препарат Изопринозин противопоказан.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Эффективность препарата Изопринозин снижают при одновременном приеме иммунодепрессанты.Передозировка
:Нет данных о передозировке препарата Изопринозин .
Условия хранения
Препарат Изопринозин должен храниться при температуре 15-25 градусов Цельсия.Беречь от света. Беречь от детей.
Форма выпуска
Изопринозин таблетки 500 мг.В блистере 10 таблеток,
В упаковке 5 блистеров.
Состав
:В 1 таблетке Изопринозина содержится:
500 мг инозин пранобекс (инозиплекса).
Дополнительно
:При применении препарата Изопринозин рекомендуется контролировать картину периферической крови, функции печени и концентрацию в моче и крови мочевой кислоты.
Препарат не оказывает влияния на скорость реакций.
Общие характеристики. Состав:
Активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) - 500 мг; Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.
Описание: Продолговатые таблетки двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.
Фармакологические свойства:
Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса , вирус Т-клеточной человека тип III, полиовирусов, А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского . Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов -альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.
Фармакокинетика. После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа.
Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат -до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут -для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.
Показания к применению:
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей - 50 мг/кг/сутки.
Продолжительность лечения:
Острые заболевания: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.
При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папиломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2. таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц. При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.
Особенности применения:
После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.
При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).
Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты илипрепаратами, нарушающими функцию почек.
Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами. Нет специальных противопоказаний.
Побочные действия:
Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ.
Часто:>=1%и<10%.
Иногда: >=0,1% и <1%.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - , боль в эпигастрии, иногда - , .
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.
Со стороны нервной системы: часто - , слабость; иногда-сонливость, бессонница.
Со стороны мочевыделителъной системы: иногда - .
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- подагра;
- ;
- ;
- хроническая ;
- детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).
Применение препарата в период беременности и лактации. Не рекомендуется применять препарат во время беременности и в период кормления грудью, так как безопасность применения не исследовалась.
Передозировка:
Не описано.
Условия хранения:
Срок годности 5 лет. Не использовать позже срока, указанного на упаковке. Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Таблетки 500 мг.10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. 2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.
Холодное время года и его вечные спутники - вирусные инфекции - становятся настоящим испытанием для семей с часто болеющими детьми. В этот период помощниками становятся противовирусные и иммуномодулирующие средства. Среди сотен представителей группы особняком стоит Изопринозин: этот препарат прошёл масштабные клинические исследования, в ходе которых доказал свою эффективность и безопасность при использовании у детей. За счёт чего средство работает, как его давать малышам, и о чём обязательно нужно знать родителям - подробнее в нашем обзоре.
Изопринозин - иммуностимулирующее и противовирусное средство.
Механизм действия и состав
Активное действующее вещество в составе препарата - инозин пранобекс. По своей молекулярной структуре оно относится к пуринам - биологически активным веществам, которые катализируют (ускоряют) большинство химических процессов в организме.
Чтобы лучше разобраться в том, как лекарство действует на иммунную систему и помогает победить болезнь, давайте вспомним школьные уроки биологии. Иммунитет - это уникальная защитная система, все компоненты которой работают чётко и сообща. Её главная задача - борьба с вирусами и бактериями, ежедневно атакующими наш организм.
Препарат блокирует размножение различных вирусов.
Одним из важных звеньев сложной цепочки иммунитета являются Т-лимфоциты, и их основная разновидность - Т-хелперы. Эти клетки крови первыми встречаются с инфекцией и «знакомятся» с ней, считывая необходимую генетическую информацию для дальнейшего уничтожения.
Иммуностимулирующее действие Изопринозина основано на:
- стимуляции выработки Т-хелперов в костном мозге и улучшении их способности распознавать чужеродные клетки;
- повышении выработки интерферона - специфического белка, который делает организм более стойким к инфекциям.
Препарат также обладает противовирусными свойствами за счёт:
- непосредственного разрушения РНК вирусных частиц;
- подавления процессов репликации (размножения) вирусов.
Некоторых мам волнует вопрос, относится ли Изопринозин к антибиотикам. Нет, противомикробными свойствами препарат не обладает, и при бактериальной инфекции (например, ангине), может быть назначен только в качестве иммуномодулятора (т.е. дополнительного средства).
Изопринозин эффективен при лечении инфекций, вызванных:
- вирусами гриппа (типа А и B);
- полиовирусом;
- папилломавирусом;
- вирусом кори;
- вирусом герпеса;
Лекарство довольно эффективно лечит герпетические инфекции.
- цитомегаловирусом;
- вирусом ЕСНО.
Использование Изопринозина при ОРВИ и гриппе - классика современной педиатрии
Несмотря на обширный список показаний, чаще всего препарат назначается при ОРВИ.
Если респираторная инфекция у ребёнка с крепким иммунитетом не требует назначения дополнительных средств и проходит самостоятельно за 3-4 дня, вирус, подхваченный ослабленным или часто болеющим малышом, может быть крайне опасен:
- Симптомы ОРВИ тяжело переносятся маленькими пациентами, а болезнь затягивается.
- Возможно присоединение бактериальной инфекции, и банальный насморк становится причиной бронхита или пневмонии.
- Возрастает риск развития осложнений.
Использование Изопринозина при эпидемиях гриппа и ОРВИ снижает риск заражения вирусом благодаря высоким иммуностимулирующим свойствам.
Если болезнь всё же развилась, препарат позволяет сократить её продолжительность и уменьшает вероятность развития осложнений.
Особенно хорошо подходит лекарство для часто болеющих детей, когда нужно «нарушить замкнутый круг бесконечных простуд».
Изопринозин в схеме лечения герпесвирусных инфекций
Известно, что до 98% населения планеты заражено вирусом простого герпеса. Нередки случаи зудящих высыпаний на губах и слизистой носа и у малышей. Полностью излечить заболевание современная медицина не в силах, однако использование Изопринозина позволяет уменьшить зуд и быстро избавиться от неприятных пузырьков.
Лекарство поможет при ветрянке.
По отзывам педиатров, хорошо справляется препарат и с - всем известной детской инфекции, которая вызывается одной из разновидностей вируса герпеса - Varicella zoster. Начало приёма в первые дни болезни позволяет сократить её длительность, а зудящие пузырьки на коже будут беспокоить малыша меньше.
Инфекционный мононуклеоз и Изопринозин
Инфекционный мононуклеоз - распространённая детская инфекция, которая часто скрывается под маской . Обязательно покажите малыша врачу, если он жалуется на сильную боль в горле, а обычное лечение, в том числе , не помогает.
Лекарство быстро устраняет причину заболевания - вирус Эпштейна-Барра, и его проявления быстро проходят.
Прежде, чем начать давать противовирусное средство ребёнку - посоветуйтесь с лечащим врачом.
Формы выпуска: какая удобнее для детей
Изопринозин производится израильской фармацевтической компанией Teva. Существует две формы выпуска препарата: таблетки и сироп.
- Продолговатые таблетки белого цвета удобно использовать у детей старше 3 лет. В яркой синей картонной упаковке содержится 10, 20, 30 или 50 таблеток с дозировкой активного вещества 500 мг, а также подробная инструкция по применению (). Средняя цена за упаковку из 30 таблеток - 800 р.
Таблетки подойдут для деток старше трёх лет.
- Сироп Изопринозин для детей с дозировкой 50 мг/мл (это означает, что каждый миллилитр средства содержит 50 мг инозина пранобекс) назначается малышам старше 1 года. Препарат выпускается во флаконах из тёмного стекла объёмом 150 мл. В стандартную комплектацию помимо инструкции и картонной коробки входит мерная ложка. Её объём составляет 5 мл (соответствует 250 мг активного вещества). Стоит лекарство в пределах 950 р.
Способ применения
При расчёте суточной дозы (СД) препарата врачи пользуются одной из формул:
- СД = 50 мг сиропа на 1 кг веса ребёнка;
- СД = ½ таблетки на 5 кг веса.
При этом помните, что таблетки назначаются детям строго старше 3 лет, сироп - после года. Полученную суточную дозу разделите на 3-4 равных приёма.
Например, если малышу 5 лет, и он весит 20 кг, СД = 50 × 20 = 1000 мг (2 таблетки), или СД = ½ таблетки × (20 кг/5 кг) = 2 таблетки. Разделим эту дозу на 4 равных приема: получается, малышу нужно давать по ½ таблетки лекарства каждые 6 часов.
Если ребёнку 1 год и 8 месяцев, и он весит 15 кг, суточная доза высчитывается следующим образом: СД= 50 × 15 = 750 мг (15 мл сиропа). Разделим эту дозу на 3 равных приёма: давайте ребёнку по 5 мл средства (1 мерную ложку) каждые 8 часов.
Перед приёмом таблетки нужно покушать.
Изопринозин ребёнку лучше давать после еды, предложив запить небольшим количеством жидкости. Продолжительность курса лечения при различных заболеваниях представлена в таблице ниже.
Противопоказания и побочные эффекты
По результатам исследований, в ходе которых лабораторным мышам вводились дозы препарата, в сотни раз превышающие рекомендованные для человека, была доказана его абсолютная безопасность и нетоксичность. Тем не менее, как и любое лекарство, Изопринозин обладает противопоказаниями к использованию. К ним относится:
- индивидуальная непереносимость;
- камни в почках и подагра;
- сердечные аритмии;
- детский возраст до 1 года.
Побочные действия при правильном использовании почти не встречаются. Крайне редко могут развиться:
Возможна побочная реакция - боль в животе и тошнота.
- проблемы со стулом ( , сменяющиеся , и наоборот);
- кожный зуд;
- общая слабость;
- обильное мочеиспускание;
- ноющие боли в крупных суставах.
Обратите внимание! Если врач назначает малышу длительный курс приёма лекарства, спустя 2 недели рекомендуется сдать для оценки уровня мочевой кислоты, печёночных ферментов, .
Анализ крови покажет истинное положение дел.
Превышение этими показателями нормальных значений - повод для отмены препарата.
Лекарственные взаимодействия
Изопринозин часто назначают в комплексе с . Доказано, что препарат усиливает эффективность:
- Альфа-интерферона;
Ацикловир назначают в комплексе с Изопринозином.
- Зидовудина.
Аналоги
Сегодня на рынке существует не менее двухсот препаратов с противовирусными свойствами. Популярные аналоги Изопринозина представлены в таблице ниже.
Название | Действующее вещество | Особенности | Применение у детей | Средняя цена |
Инозин пранобекс | Обладает аналогичным действием (противовирусным, иммуностимулирующим) с Изопринозином | Разрешён детям старше 3 лет | Таблетки, 500 мг (50 шт.) - 1200 р. | |
Тилорон | Стимулирует выработку интерферона, делает организм менее чувствительным к действию вирусов | Разрешён детям старше 7 лет | Таблетки, 125 мг (10 шт.) - 900 р. | |
Акридонацетат меглюмина | Стимулирует выработку интерферона, обладает противовирусной, иммуномодулирующей активностью | Разрешён детям старше 5 лет | Таблетки, 150 мг (20 шт.) - 350 р. | |
Ацикловир | Противовирусный препарат с высокой эффективностью в отношении вируса простого герпеса и возбудителя ветряной оспы | Разрешён с рождения (по показанию врача) | Таблетки, 400 мг (20 шт.) - 220 р. | |
Витаглутам | Противовирусное, противовоспалительное средство с высокой эффективностью в отношении гриппа и большинства возбудителей ОРВИ | Разрешён с 13 лет | Капсулы, 60 мг (7 шт.) - 380 р. | |
Бромид азоксимера | Иммуномодулирующий препарат влияет на основные звенья иммунитета: усиливает активность фагоцитов - клеток, уничтожающих бактерии, способствует антителообразованию | Разрешён детям старше 6 (для суппозиториев) и 12 (для таблеток) лет | Таблетки, 12 мг (10 шт.) - 600 р. Суппозитории, 12 мг (10 шт.) - 1000 р. |
Аналог Изопринозина - Ингавирин - препарат для экстренной профилактики острых респираторных вирусных инфекций.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Изопринозин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп и таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Изопринозин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии гриппа, герпеса, впч (вируса папилломы человека), а также других простудных заболеваний у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Изопринозина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Комплексным лекарственным противовирусным и иммуностимулирующим средством является Изопринозин. Инструкция по применению указывает, что сироп и таблетки 500 мг назначают для лечения болезней, спровоцированных герпевирусами.
Форма выпуска и состав
Препарат Изопринозин выпускается в лекарственной форме таблетки для перорального (внутрь) приема. Они имеют продолговатую форму, двояковыпуклую поверхность, белый цвет и легкий аминовый запах. На одной стороне таблетки нанесена разделительная риска. Основным действующим веществом препарата является инозин пранобекс, его содержание в 1-й таблетке составляет 500 мг.
Таблетки Изопринозин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 2, 3 или 5 блистеров и инструкцию по применению препарата.
Изопринозин можно найти в форме почти бесцветного прозрачного сиропа с легким сливовым запахом. Жидкость поставляется в аптеки упакованной в стеклянные бутылки емкостью 150 мл. Бутылка помещена в картонную коробку, в комплекте присутствует мерная ложечка для удобства дозирования.
Фармакологическое действие
Активный компонент Изопринозина (инозин пранобекс) оказывает на организм иммуностимулирующее и противовирусное воздействие. Данное вещество блокирует размножение различных вирусов, а также, уменьшает симптоматику вирусных инфекций.
Изопринозин способствует ускорению выздоровления. Данный препарат повышает сопротивляемость организма к вирусам паротита, кори и различным герпевирусам (Варицелла-Зостер, Эпштейна-Барр).
Показания к применению
От чего помогает Изопринозин? Таблетки 500 мг и сироп назначают:
- при ВПЧ гениталий у женщин и мужчин и в терапии при избавлении от бородавок;
- папилломавирусная инфекция человека (ВПЧ), включая папилломы голосовых связок и гортани, фиброзного типа;
- терапия вируса гриппа и прочих ОРВИ;
- инфекционный мононуклеоз, вследствие вируса герпеса 4 типа (вирус Эпштейна-Барра);
- контагиозный моллюск;
- инфекционные заболевания, которые были вызваны вирусом герпеса 1, 2, 3, 4 и 5 типа (в последнее время появились сведения об эффективности при лечении герпеса 6 типа, а также 7 и 8 типов), лабиальный герпес, генитальный герпес и герпетический кератит;
- цитомегаловирусная инфекция, вызванная вирусом герпеса 5 типа;
- корь (при тяжелом течении заболевания);
- ветряная оспа, опоясывающий лишай.
Инструкция по применению
Изопринозин таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых — 6-8 таблетки в сутки, для детей — по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки.
При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г в сутки, для детей в возрасте 3 лет и старше — 50 мг/кг в сутки.
Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней. Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 в сутки, детям в возрасте 3 лет и старше — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
При герпетической инфекции взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 таблетки 2 раза в сутки в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 в день, детям в возрасте 3 лет и старше — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
Малышам в возрасте от 1 года до 3 лет удобнее принимать препарат в форме сиропа. Рекомендованная доза в данном случае составляет 1 мл на 1 кг веса маленького пациента. Лечащий врач корректирует количество лекарства в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.
Противопоказания
Изопринозин по инструкции противопоказан при:
- Аритмии.
- Подагре.
- Мочекаменной болезни.
- Повышенной чувствительности к компонентам Изопринозина.
- Хронической почечной недостаточности.
- Таблетки не назначают детям до 3 лет (либо при массе тела менее 15 кг).
Побочные явления
После приема таблеток Изопринозин могут развиваться негативные реакции со стороны различных органов и систем, к которым относятся:
- Опорно-двигательная система – боли в суставах, обострение течения подагры.
- Нервная система – головная боль, головокружение, иногда может развиваться общая слабость, сонливость или бессонница.
- Мочевыделительная система – полиурия (повышение объема мочи, выделяемой в течение суток).
- Кожа – выраженный зуд.
- Пищеварительная система – тошнота, рвота, боль в области желудка (эпигастрия), реже может развиваться диарея или запор.
- Печень и желчевыводящие пути – обратимое повышение активности ферментов печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ) в крови, указывающее на повреждение клеток печени, повышение концентрации мочевины в плазме.
Появление побочных эффектов и негативных реакций является основанием для отмены препарата.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Безопасность использования Изопринозина при беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Таблетки не назначают в детском возрасте до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).
Особые указания
Перед началом применения таблеток Изопринозин необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Существует несколько особых указаний, на которые стоит обращать внимание, к ним относятся:
Препарат не оказывает прямого влияния на скорость психомоторных реакций и возможности концентрации внимания.
После приема таблеток Изопринозин в течение 2-х недель, желательно провести лабораторный контроль уровня мочевой кислоты в крови.
Необходимо проводить дополнительный контроль уровня мочевой кислоты в крови при совместном применении таблеток Изопринозин с лекарственными средствами, повышающими ее уровень.
В случае применения препарата более 1-го месяца – необходим лабораторный контроль показателей функциональной активности печени.
Лекарственное взаимодействие
Урикозурические препараты (в том числе диуретики), а также ингибиторы ксантиноксидазы увеличивают риск повышения в сыворотке крови концентрации мочевой кислоты, при терапии Изопринозином. Иммунодепрессанты понижают эффективность действия медикамента.
лечение гриппа и других ОРВИ;
Инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
ЦМВ-инфекция;
Корь тяжелого течения;
Папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
Контагиозный моллюск.
Форма выпуска препарата Изопринозин
таблетки 500 мг; блистер 10, пачка картонная 5;
таблетки 500 мг; блистер 10, пачка картонная 2;
таблетки 500 мг; блистер 10, пачка картонная 3;
Состав
Таблетки 1 табл.
инозин пранобекс 500 мг
вспомогательные вещества: маннитол; крахмал пшеничный; повидон; магния стеарат
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2, 3, 5 блистеров.
Фармакодинамика препарата Изопринозин
Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием ГКС, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, ИЛ-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, ЦМВ и вируса кори, вируса Т-клеточной лимфомы человека типа III, полиовирусов, вирусов гриппа А и В, ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека), вирусов энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усилением подавленного вирусами синтеза мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышением продукции лимфоцитами интерферонов-альфа и -гамма, обладающих противовирусными свойствами. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств (ацикловира и зидовудина).
Фармакокинетика препарата Изопринозин
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax ингредиентов в плазме крови определяется через 1–2 ч.
Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат - до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. T1/2 составляет 3,5 ч - для М-М-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин - для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24–48 ч.
Использование препарата Изопринозин во время беременности
Использование препарата Изопринозин при нарушением функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности, мочекаменной болезни.
После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции почек (уровень креатинина, мочевой кислоты).
Другие особые случаи при приеме препарата Изопринозин
После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени (активность трансаминаз).
Противопоказания к применению препарата Изопринозин
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Подагра;
Мочекаменная болезнь;
Аритмии;
Хроническая почечная недостаточность;
Детский возраст до 3 лет (масса тела до 15–20 кг).
Побочные действия препарата Изопринозин
Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ. Часто - ≥1 и <10%., иногда - ≥0,1 и <1%.
Со стороны ЖКТ: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: иногда - полиурия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.
Способ применения и дозы препарата Изопринозин
Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15–20 кг) составляет 50 мг/кг/сут, разделенная на 3–4 приема. Взрослым - по 6–8 табл./сут, детям - по 1/2 табл./5 кг массы тела/сут. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг/сут, разделенных на 4–6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3–4 г/сут, для детей - 50 мг/кг/сут.
Продолжительность лечения
При острых заболеваниях: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5–10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500–1000 мг в сутки (1–2 табл.) в течение 30 дней.
При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5–10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 табл. 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза в день, детям - по 1/2 табл./5 кг массы тела/сут в 3–4 приема в течение 14–28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 табл. 3 раза, детям - по 1/2 табл./5 кг массы тела/сут в 3–4 приема в день либо в качестве монотерапии, или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14–28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 мес.
При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 табл. 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2–3 аналогичных курса с интервалом в 10–14 дней.
Передозировка препаратом Изопринозин
Случаи передозировки препарата не описаны.
Взаимодействия препарата Изопринозин с другими препаратами
Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.
Особые указания при приеме препарата Изопринозин
После 2-недельного применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.
При длительном приеме, после 4-недельного применения целесообразно ежемесячно проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).
Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты, или препаратами, нарушающими функцию почек.
Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами. Нет специальных противопоказаний.
Условия хранения препарата Изопринозин
По рецепту.
Срок годности препарата Изопринозин
Принадлежность препарата Изопринозин к ATX-классификации:
J Противомикробные препараты для системного применения
J05 Противовирусные препараты для системного применения
J05A Противовирусные препараты прямого действия
J05AX Прочие противовирусные препараты