Если болит большой палец на правой ноге. Боль в большом любых ноги: причины и лечение

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть вызваны целым рядом нарушений, среди которых можно выделить следующие:

  • подагра;
  • артриты;
  • артрозы;
  • бурситы;
  • тендиниты;
  • травмы пальцев стопы;
  • остеомиелит;
  • вросший ноготь;
  • вальгусная деформация;
  • косолапость;
  • молоткообразная деформация пальцев;
  • мозоли;
  • неврома Мортона;
  • сахарный диабет;
  • недостаточность кровообращения;
  • дерматологические заболевания.

Острая боль в пальцах ног при подагре

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложениями ее солей (уратов) в суставных тканях.

Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.

Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита . Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.

При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
  • злоупотребление кофе , какао или крепким чаем;
  • интенсивные банные процедуры.
Еще одним характерным симптомом подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

Боль в суставах пальцев ног при артритах

Артритом называется хроническое или острое воспаление сустава и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:
  • системной красной волчанки ;
  • нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунных патологий.
Изолированные поражения пальцев ног при артритах встречаются довольно редко. Чаще всего у таких пациентов воспалительный процесс распространяется и на другие суставы. Кроме того, для артритов очень характерны симметричные болевые ощущения, то есть поражения одинаковых суставов на обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.

Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:
1. Ограничение движений в суставе.
2. Изменения его формы.
3. Неестественный хруст при нагрузках.

При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.

Боль в суставах пальцев ног при артрозах

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.

Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:

  • утренняя скованность;
  • болезненные уплотнения на краях суставной щели;
  • ограничение движений в суставе;
  • характерный хруст при движениях.

Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.

Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.

Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.

Боль в большом пальце ноги при бурсите

Воспаление суставной сумки большого пальца ноги со скоплением в ее полости жидкости (экссудата) носит название бурсит . Эта патология характеризуется отеком, болевыми ощущениями, покраснением и жаром в районе большого пальца.

Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.

Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:

Боль в больших пальцах ног при тендинитах

Тендиниты – это целая группа воспалительных поражений сухожилий. В том случае, если процесс затрагивает не только сухожилие, но и окружающие его оболочки, говорят о возникновении тендовагинита . Связочный аппарат большого пальца ноги подвержен этому заболеванию по причине его высокой травматичности. Кроме того, воспаление связок стопы может вызывать боль не только в большом, но и в остальных пальцах ног.
Основные симптомы тендинита – это:
  • боль в пальцах ног при ходьбе;
  • относительная безболезненность при пассивных движениях;
  • боли при ощупывании по ходу воспаленных сухожилий;
  • повышение температуры и покраснение кожного покрова над зоной воспаления;
  • определение крепитации (похрустывания) при движении.

Травмы пальцев ног

Среди травм пальцев ног наиболее часто встречаются переломы фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью. Чаще всего переломам подвержены конечные фаланги 1 и 2 пальцев стопы, поскольку они значительно выступают вперед, по сравнению с остальными.

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

  • болезненность в месте перелома при ощупывании;
  • значительная припухлость;
  • боли при пассивных движениях пальца;
  • кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.
Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции .

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.

Остеомиелит

Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах.

Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40 o С.
Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:

  • резкая боль в стопе;
  • головные боли;
  • неоднократная рвота ;
  • иногда потери сознания и бред;
  • возможна желтуха .
В первые несколько суток появляется сильная боль в стопе, которая может распространяться и на голень. В пораженных костях и суставах развиваются болевые контрактуры. Активное движение пальцами ног невозможно, а пассивное – сильно ограничено. Быстро нарастают отечные явления в мышцах и мягких тканях стопы и голени. Кожа над зоной поражения приобретает багровый цвет, сильно напряжена. Нередко на ней появляется выраженный венозный рисунок.

При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.

Вросший ноготь

Причиной возникновения болевых ощущений в пальцах стоп может быть врощение ногтя . Более всего данной патологии подвержен большой палец ноги. Развитие данного нарушения провоцируется ношением неудобной обуви, а также слишком коротким подстриганием ногтей.

Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, характерно покраснение кожи вокруг вросшего ногтя, ее отек, а также присоединение инфекций.

Боль в суставе большого пальца ноги при его вальгусной деформации

Вальгусная деформация – это искривление плюснефалангового сустава, при котором большой палец отклоняется в сторону своих соседей. Основная причина развития данного нарушения – плоскостопие и слабость сухожильно-связочного аппарата. Дополнительные факторы, способствующие возникновению вальгусной деформации, а соответственно и увеличению боли – ношение узкой обуви или обуви с чрезмерно высокими каблуками.

Неправильное положение стопы

В подобных случаях возникновение болевых ощущений в пальцах ног связано с нарушениями опорно-двигательного аппарата в виде косолапости той или иной степени выраженности. Вследствие неправильного расположения стопы при хождении происходит неравномерное распределение нагрузки на нее. Большой палец постепенно оттесняется кнаружи и вверх, смещая за собой и остальные.

Молоткообразная деформация пальцев ног

Развитие молоткообразной деформации пальцев связано с уплощением стопы и оказанием на нее повышенного давления . Чаще всего это происходит при плоскостопии.

Так как сухожилия в области свода стопы пытаются ее стабилизировать, на мышцы, которые ответственны за подвижность пальцев, приходится дополнительная нагрузка. Пальцы оттягиваются назад и поджимаются, что приводит к значительному выпячиванию их суставов. Это и ведет к возникновению молоткообразной деформации. Кроме того, на выступающих вперед суставах быстро образовываются болезненные костные мозоли.

Деформированные молоткообразные пальцы упираются в обувь в различных местах и подвергаются трению. В тех областях, где искривленные пальцы прикасаются к поверхности обуви, возникает раздражение. Продолжающееся раздражение и трение может даже приводить к возникновению кожных изъязвлений в области поражения. По мере усиления таких деформаций пациенту становится все больнее и труднее передвигаться.

Мозоли

Наросты отмерших клеток, образующие плотные затвердения на коже, называются мозолями . В большинстве случаев подобные наросты возникают на подушечках пальцев стопы, на пятках или на боковых поверхностях большого пальца. Часто такое затвердение имеет длинное основание в виде глубоко проникающего в ткани корня. Мозоли обычно безболезненны в покое, но обладают выраженной болевой интенсивностью при нагрузках, ходьбе и давлении на пораженную область.

Боль под пальцами ног при невроме Мортона

Неврома Мортона, или подошвенный фасциит – это воспаление собственных связок стопы. Причина болевых ощущений при этом заболевании заключена в слишком сильном давлении на нервы, которые проходят по своду стопы. Женщины подвержены данной патологии намного чаще, чем мужчины, по причине хронических микротравм стоп при ношении обуви на каблуках.

Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит . Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног.

Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.

Cахарный диабет

Одним их распространенных симптомов сахарного диабета являются изменения чувствительности и боль в пальцах ног, появляющаяся при ходьбе. Также при диабете часто наблюдается жжение в ступнях, преимущественно в ночное время. Причиной этих состояний служит нарушение кровообращения в нижних конечностях и поражения нервных окончаний.

Сосудистые заболевания

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть проявлением поражений артериальных сосудов нижних конечностей. Общие симптомы для таких заболеваний – это:
1. Побеление пальцев ног.
Боль при переохлаждениях .

Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.

Эндартериит

Эндартериитом называется воспалительное поражение артериальных сосудов, которое чаще всего встречается именно в нижних конечностях. Характерным симптомом данного заболевания служит так называемая "перемежающаяся хромота". При начале ходьбы движения даются пациенту относительно легко, а затем в ногах стремительно нарастают боль, онемение и тяжесть. Все эти симптомы пропадают после кратковременного отдыха, но проявляются снова уже через несколько следующих шагов. Кроме этого, для эндартериитов, как и для атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, характерно частое ощущение холода в ногах. Также пациенты нередко жалуются на появление судорог в мышцах голеней.

Атеросклероз артерий

Причиной возникновения боли в пальцах ног может являться атеросклероз артерий нижних конечностей. Данная патология возникает при отложениях холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов.

Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.

Боль между пальцами ног при дерматологических патологиях

Болевой синдром в пальцах ног, особенно в промежутках между ними, может быть следствием дерматологических заболеваний. Чаще всего это массивные грибковые поражения стоп.

Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:

  • зудом и жжением на коже стопы;
  • покраснениями ногтей и изменением их формы;
  • припухлостью кончиков пальцев;
  • нарушениями окраски кожных покровов.

Лечение

Установление правильного диагноза и назначение терапии лучше всего доверить специалисту. При возникновении болей в пальцах ног необходимо обратиться к травматологу, ревматологу или дерматологу . Из мер, которые можно принять самостоятельно, лучше всего подходят:
  • ношение удобной, широкой обуви на низком каблуке;
  • строгое соблюдение гигиены ног;
  • предотвращение травм и повреждений пальцев стопы;
  • периодические профилактические мероприятия в виде ванночек для ног или массажа стоп .

К какому врачу обращаться при боли в пальцах ног?

Боль в пальцах ног обуславливается широким спектром различных заболеваний, а потому данный симптом оказывается поводом к обращению к разным врачам-специалистам, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение спровоцировавшего их заболевания. Таким образом, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться при боли в пальцах ног, зависит от того, какое именно заболевание предполагается у человека. А предположение заболевания основывается не только на боли в пальцах ног, но и на основании других имеющихся симптомов. Таким образом, очевидно, что выбор врача, к которому нужно обращаться в конкретном случае боли в пальцах ног, зависит от других имеющихся у человека симптомов. Ниже умы укажем, к докторам каких специальностей необходимо обращаться в зависимости от сопутствующих симптомов.

Итак, если человека беспокоят периодические приступы боли в пальцах ног (преимущественно в ночные часы), во время которых суставы пальцев краснеют, отекают и становятся горячими наощупь, а боль отдает вверх по ноге, причем такой приступ длится от нескольких часов до недель, а после его завершения над суставами образуются уплотнения (тофусы), то подозревается подагра. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться) .

Если человека беспокоит сильная боль в любых пальцах ног, появляющаяся не только при движении, но и присутствующая в покое, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе, то подозревается артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Когда боль в пальцах ног возникает периодически и всегда после физической нагрузки, а после отдыха может уменьшаться или вовсе исчезать, сочетается со скованностью стопы по утрам, хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больного пальца, то подозревается артроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду (записаться) .

Если боли в пальцах ног сочетаются с симптомами тендинита (боли в пальцах при ходьбе и при ощупывании сухожилий, хруст при движении, покраснение и разгоряченность кожи над областью болей) или бурсита (отек, боль, покраснение (кожа багровая) и горячая кожа в области большого пальца, сочетающиеся с мягкой припухлостью около сустава, и иногда с болями во всей стопе, повышенной температурой тела, слабостью и тошнотой), то необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в пальцах ног ощущается после любого травматического воздействия на них (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то следует обращаться к врачу травматологу-ортопеду или, в его отсутствие, к общему хирургу (записаться) .

Если боль в пальцах ног возникает на фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, возможно желтой окраской кожи и склер глаз, потерей сознания, а через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, но формируются свищи, из которых вытекает гной, то подозревается остеомиелит. В таком случае необходимо обращаться либо к травматологу-ортопеду, либо к хирургу.

Если боль в каком-либо пальце ноги (чаще большом) интенсивная и сочетается с покраснением кожи и отеком в области края ногтя, то подозревается врастание ногтя, и в таком случае необходимо обращаться одновременно к дерматологу (записаться) и хирургу. Врач-дерматолог будет заниматься консервативным лечением (без операции) вросшего ногтя, но если это невозможно, то направит к хирургу для его удаления. Если же человек не желает лечить вросший ноготь нехирургическими методами, а хочет удалить его хирургически, то можно сразу обращаться к хирургу.

Если боль в области пальца связана с мозолью, то необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Если боль в пальцах ног обусловлена вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает "косточка"), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то следует обращаться к врачу-ортопеду (записаться) .

Когда у человека присутствуют постоянные боли под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, усиливающиеся при ходьбе и сжимании стопы, отдающие в пальцы и голень – подозревается неврома Мортона, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться) , травматологу или подологу (записаться) .

Если человек страдает болями и нарушением чувствительности в пальцах ног, ощущаемыми при ходьбе, которые сочетаются с жжением в ступнях, постоянной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием , повышенным аппетитом, потливостью , то подозревается сахарный диабет. В таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) .

Когда, помимо болей в пальцах ног, человека беспокоят признаки "перемежающейся хромоты" (боли , онемение и тяжесть в ногах , возникающие через некоторое время после начала ходьбы, заставляющие человека останавливаться, чтобы переждать боль, и только после этого снова продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (сжимающие боли в мышцах ног и стопы, ощущение холодных стоп в любую погоду), то следует обращаться к врачу-ангиологу (записаться) , сосудистому хирургу (записаться) или флебологу (записаться) . Если попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к общему хирургу.

Когда человека беспокоит боль в пальцах ног и межпальцевых промежутках в сочетании с зудом и жжением, покраснением ногтей и изменением их формы, припухлостью кончиков пальцев, ненормальной окраской кожи на отдельных участках стопы, то подозревается грибковое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног?

Поскольку боль в пальцах ног провоцируется разными патологиями, то в каждом случае при данном симптоме врач может назначать различные анализы и обследования, которые он выбирает в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, перечень обследований всегда будет зависеть от предположительного диагноза, который ставится врачом на основании других имеющихся у человека симптомов, помимо болей. Поэтому ниже мы укажем, какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается.

Когда эпизодически появляются болевые ощущения в пальцах ног в сочетании с их покраснением, отечностью и разогреванием (пальцы горячие наощупь), отдающие вверх по ноге, продолжающиеся в течение нескольких часов или недель, а после нескольких болевых приступов приводящие к формированию уплотнений (тофусов) над суставами пальцев, то подозревается подагра. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Биохимический анализ крови (записаться) (мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, гаптоглобин, билирубин (записаться) , мочевина , креатинин , холестерин , АсАТ, АлАТ, амилаза);
  • Рентген суставов (записаться) ;
  • Пункция воспаляющихся суставов с микроскопическим исследованием и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
  • Пункция тофусов с микроскопическим исследованием содержимого;
  • УЗИ почек (записаться) .
При подозрении на подагру врач обычно назначает все вышеперечисленные анализы, так как они необходимы для подтверждения предполагаемого диагноза. Наиболее важными для диагностики подагры исследованиями является определение концентрации мочевой кислоты в крови, выявление кристаллов солей мочевой кислоты в суставной жидкости и содержимом тофусов. По результатам УЗИ почек могут выявляться уратные камни. На рентгеновских снимках изменения, характерные для подагры, становятся видны только через пять лет после начала болевых приступов в суставах.

Когда в любых пальцах ног и в покое, и при движении ощущается сильная боль, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе – врач подозревает артрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
  • Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
  • Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA (записаться) ;
  • Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
  • Увеличивающий рентген стопы (записаться) ;
  • УЗИ стопы (записаться) ;
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) стопы;
  • Термография стопы;
  • Сцинтиграфия стопы;
  • Пункция суставов (записаться) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.
В первую очередь при подозрении на артрит назначаются анализы крови (общий, биохимический, на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, на ЦИКи, на иммуноглобулины), так как это необходимо для подтверждения воспалительной природы заболевания. Так, если анализы крови в норме, то речь идет не об артрите, и врачу придется дополнительно еще раз подробно побеседовать и осмотреть больного, чтобы поставить другой предположительный диагноз.

Но если анализы крови не в норме (повышено СОЭ, количество серомукоида, сиаловых кислот, ЦИКов, иммуноглобулинов, С-реактивного белка и ревматоидного фактора), то речь идет об артрите, и в таком случае в зависимости от показателей анализов врач назначает следующие обследования, необходимые для постановки правильного окончательного диагноза. Так, если выявлена повышенная концентрация иммуноглобулинов и ЦИКов на фоне отсутствия ревматического фактора, то врач ставит диагноз неревматоидного артрита, и для оценки состояния тканей сустава и характера воспаления назначает рентген (записаться) и анализ внутрисуставной жидкости, получаемой путем пункции. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией , так как она дает несколько больше информации.

Если же в крови выявлено наличие С-реактивного белка и ревматоидного фактора, то врач ставит диагноз ревматоидного артрита , и назначает для оценки состояния сустава и характера воспаления рентген, магнитно-резонансную томографию и пункцию суставной жидкости с последующим ее анализом.

При ревматоидном и неревматоидном артрите в качестве метода дополнительной диагностики может назначаться УЗИ (записаться) , которое позволяет выявить выпот в суставной полости и оценить степень тяжести патологических изменений в тканях, окружающих сустав. Если необходимо оценить активность воспалительного процесса и реакцию костной ткани на него, то назначается сцинтиграфия. А термография рассматривается в качестве только дополнительного метода самого артрита, так как позволяет зафиксировать характерное для патологии повышение температуры тела в области больных суставов.

Если боли в пальцах ног ощущаются периодически, причем их появление или усиление провоцируется физической нагрузкой, а после отдыха они уменьшаются или проходят, сочетаются с хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больных пальцев, то врач подозревает артроз суставов, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор;
  • Рентген стопы;
  • УЗИ стопы;
  • Компьютерная томография стопы;
  • Магнитно-резонансная томография стопы (записаться) .
В первую очередь для исключения возможного артрита врач назначает общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Если все анализы в норме, то речь идет об артрозе, и уже для его диагностики врач в первую очередь назначает рентген и УЗИ. Если имеется техническая возможность, то рентген лучше заменить компьютерной томографией, так как она позволяет получить больше данных. Как правило, после проведения УЗИ и рентгена/томографии обследование не продолжают, так как результатов этих обследований оказывается достаточно для точной постановки диагноза. Но если артроз привел к сильной деформации суставов пальцев ног, воспалению суставной сумки, связок или сухожилий, или же имеется необходимость проведения операции, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боль в пальцах ног указывает на тендинит (боль ощущается при ходьбе и ощупывании сухожилий, при движении пальцами слышен характерный хруст, кожа в области боли красная и горячая) или бурсит (в области большого пальца имеется отек и боль, кожа горячая и багровая, около сустава большого пальца видна мягкая и болезненная при прощупывании припухлость, иногда отмечаются боли во всей стопе, повышенная температура тела, слабость и тошнота) – врач назначает рентген и УЗИ. Рентген в таких случаях необходим для исключения переломов костей, а УЗИ необходимо для оценки состояния и степени выраженности воспаления в сухожилиях и суставной сумке, а также для отличения бурсита от тендинита. Если имеется техническая возможность, то в дополнение к УЗИ назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боли в пальцах ног появляются после любой травмы (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то врач обязательно произведет осмотр и назначит рентген для выявления возможных переломов костей. Если переломов не обнаруживается, то рентген может быть назначен для оценки степени патологических изменений мягких тканей. Других обследований при травматических болях в пальцах ног обычно не назначают, так как в этом нет необходимости.

Когда боль в пальцах ног возникает фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, но через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, зато формируются свищи с истечением гнойного содержимого, тогда врач подозревает остеомиелит и назначает в обязательном порядке рентген для подтверждения диагноза. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяют компьютерной томографией, дающей более полную информацию. Если нужно оценить также и состояние мягких тканей стопы и степень их вовлечения в патологический процесс, то назначается магнитно-резонансная томография или, если томография недоступна, простое УЗИ. Если имеются свищи, то назначается фистулография (записаться) , чтобы определить их расположение, длину, сообщение с костью и т.д.

Когда боли в одном пальце ноги (обычно большом) сильные, сочетаются с покраснением и отеком кожи в области болезненности и локализуются у края ногтя, то подозревается врастание ногтя. В таком случае врач не назначает каких-либо анализов и обследований, а производит только осмотр, на основании которого диагноз и так очевиден.

Когда боль на пальце стопы обусловлена мозолью – врач производит осмотр, надавливает на нее и покручивает, чтобы отличить мозоль от подошвенной бородавки , болезни Мортона и др. Диагноз ставится на основании осмотра, дополнительные обследования не назначаются.

Когда боли в пальцах ног связаны с вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает "косточка"), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то врач диагностирует заболевание на основании данных внешнего осмотра. Однако для оценки состояния суставов, костей и измерения различных размеров стопы врач может назначить рентген, плантографию (записаться) и подометрию.

Если боль локализуется под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, присутствует постоянно, усиливается при ходьбе и сжимании стопы, отдает в пальцы и голень, то подозревается неврома Мортона, и в таком случае врач назначает следующие обследования:

  • Рентген стопы;
  • УЗИ стопы;
  • Магнитно-резонансная томография (записаться) .
Обычно в первую очередь назначается рентген и УЗИ. Рентген позволяет выявить деформации костей, а УЗИ – саму невриному. Именно поэтому оптимальным методом диагностики невриномы Мортона является УЗИ. Томография назначается редко, так как она, хотя и позволяет выявлять невриному, но ее информативность ниже, чем у УЗИ.

Когда при ходьбе человек страдает от болей в пальцах и нарушения чувствительности в них, которые сочетаются с жжением в подошвах, сильной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, ощущением сухости слизистых оболочек – врач подозревает сахарный диабет и назначает следующие анализы и обследования:

  • Определение концентрации глюкозы в крови (записаться) натощак;
  • Определение глюкозы в моче;
  • Определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови;
  • Определение уровня С-пептида и инсулина в крови;
  • Тест толерантности к глюкозе (записаться) ;
  • УЗИ почек;
  • Реоэнцефалография (записаться) ;
  • Реовазография (записаться) сосудов ног.
Для диагностики диабета в обязательном порядке назначаются анализ на уровень глюкозы в крови и моче и тест толерантности к глюкозе, результатов которых достаточно для постановки диагноза. Другими анализами можно и пренебречь, если их невозможно выполнить, так как они относятся к дополнительным. Так, уровень С-пептида в крови позволяет различать первый и второй типы диабета (но это можно сделать и без анализов), а концентрация гликозилированного гемоглобина дает возможность оценить риск развития осложнений. Если врач подозревает наличие осложнений диабета (а при болях в пальцах ног их вероятность высока), то назначается УЗИ почек, реоэнцефалография мозга и реовазография сосудов ног.

Если боли в пальцах ног сочетаются с признаками эндартериита (во время ходьбы в ногах появляется сильная боль, онемение и тяжесть, так что человек должен останавливаться и ждать, пока боль не успокоится, и только после этого он может продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (в мышцах ног или стоп всегда присутствуют сжимающие боли, а стопы холодные в любую погоду), то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом (записаться) ;
  • Измерение артериального давления (записаться) ;
  • Определение пульсации артерий ног руками;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности);
  • Артериография сосудов;
  • Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться) ;
  • УЗИ сосудов конечностей (записаться) ;
  • Допплерография сосудов конечностей (записаться) ;
  • Реовазография конечностей (для оценки скорости кровотока);
  • Термография;
  • Капилляроскопия (записаться) ;
  • Функциональные пробы (записаться) (термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).
Сначала врач измеряет давление, выслушивает тоны сердца , определяет пульсацию артерий ног, после чего обязательно назначает УЗИ, допплерографию, артериографию и реовазографию сосудов нижних конечностей. На практике, в большинстве случаев, этих исследований вполне достаточно для постановки диагноза и различения эндартериита и атеросклероза, но в случае сомнений врач может назначить дополнительно и другие обследования из вышеуказанных. Так, для подтверждения атеросклероза назначается ангиография, а эндартериита – термография, капилляроскопия и функциональные пробы.

Если человек страдает от болей в пальцах ног и межпальцевых промежутках, которые сочетаются с зудом и жжением, покраснением ногтей, изменением формы ногтей, припухлостью кончиков пальцев, изменением нормальной окраски кожи на стопе, то подозревается грибковая инфекция, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Дерматоскопия (записаться) ;
  • Осмотр пораженных участков под лампой Вуда;
  • Определение рН кожи;
  • Микроскопия соскобов с кожи и ногтя;
  • Посев соскоба с кожи и ногтей на питательные среды.
Обычно врач назначает в первую очередь дерматоскопию, осмотр под лампой Вуда и микроскопию соскоба с кожи и ногтей, так как именно эти исследования позволяют поставить диагноз в большинстве случаев. Однако если поставить точный диагноз не удалось, то врач назначает посев соскоба с кожи и грибка на питательные среды, чтобы определить возбудителя грибковой инфекции и поставить диагноз.

Какой бы ни была боль в большом пальце, она причиняет дискомфорт при ходьбе и снижает работоспособность. Следовательно, болезненные ощущения нужно устранить как можно скорее. Но сначала нужно выяснить причину боли, сделать первичный диагноз.

Почему может болеть большой палец ноги?

Большой палец ноги состоит из фаланг, межфаланговых суставов и плюсневой кости. Также имеются сосуды, мягкие ткани, ноготь. Все это может болеть при травмах, заболеваниях и т.д.

По локализации боли можно сделать первоначальный диагноз:

  • болит подушечка – к этому может привести мозоль, гематома, заноза;
  • опух большой палец у ногтя – возможно врастание в мягкие ткани, нагноение;
  • болит сустав – причинами могут выступать тесная обувь, физическая нагрузка, травмирование пальца, но нельзя исключить и патологию сустава.
Болезненность, а иногда и деформация сустава большого пальца может возникать из-за следующих заболеваний:
  • вальгусная деформация стопы;
  • артроз;
  • артрит;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз, эндартериит.
Если беспокоит болезненность пальца, обратиться можно к хирургу, ревматологу, неврологу. После осмотра и пальпации, при надобности – рентгенографии и анализа крови, узкий специалист поставит правильный диагноз.

Если болит не только большой, но и другие пальцы на ноге, то лучше изучить . В ней поговорим о причинах и методах лечения.

Устранение внешней причины болезненности пальца ноги

Врастание ногтя (онихокриптоз)

При неправильном срезе ноготь начинает врастать в мягкие ткани большого пальца, что создает ощутимую боль при ходьбе. Если не устранить вросший ноготь, ходить становится все труднее, верхний участок пальца начинает краснеть и опухать.

Лечение

Вросший ноготь необходимо срезать. Но доверить это дело лучше хирургу, который сделает это профессионально и практически безболезненно. В дальнейшем необходимо научиться правильно срезать ноготь при педикюре или же обращаться в салон к профессионалу.

Травмирование

Травма большого пальца возникает по причине удара, вывиха, . Человек сделал неосторожное движение, ударился, уронил на ногу тяжелый предмет – из-за этого палец может травмироваться.



Чтобы избежать неправильного срастания в случае перелома и устранения возможных костных осколков, доверьте лечение травмированного пальца хирургу.

Лечение внутренних причин болей пальца ноги

Вальгусная деформация пальца (косточка)

Заболевание, при котором происходит искривление плюсневого сустава большого пальца. Возможные причины:
  • плоскостопие;
  • генетика;
  • эндокринные нарушения.
Лечение

При вальгусной деформации помогают ортопедические накладки, не позволяющие сместиться суставу с помощью фиксатора. Могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные средства.

Народные средства

Могут помочь облегчить боль деформированного пальца отвары и настои из прополиса. Широко известны в применении скипидарные ванны, а также прикладывание мазей из желчи, смеси из острого перца с нашатырем.

Глина широко известна в народной медицине как отличное средство для снятия воспаления, раздражения и жжения кожи. В лечении вальгусной деформации она тоже известна. Рецепт:

  • красная глина – 50 гр;
  • морская соль – 1 ст. ложка;
  • скипидар – 6 капель.
Такую смесь нужно приложить к больному суставу большого пальца ноги и держать до ее затвердевания. Курс – 2 недели.

Из ролика Академии Ортопедии на тему выпирающей косточки стопы можно подробно узнать причины возникновения деформации сустава, а также о методах ее лечения:

Артрит

Эта болезнь представляет собой . При таком диагнозе боль возникает не только в большом пальце ноги. Неприятные ощущения наблюдаются и в других суставах. Артрит может появиться из-за проникновения бактерий в полость кости или нарушения работы иммунной системы.

Заболевание кровеносных сосудов в ногах

Атеросклероз, эндартериит – поражение артерий атеросклеротическими бляшками. Причиной возникновения в первую очередь является курение. Такое заболевание в разы чаще встречается у мужчин, нежели у женщин.

Лечение

Лечение большого пальца ноги, боли в котором возникли по причине заболеваний сосудов, основано на улучшении кровообращения. Назначают противовоспалительные и гормональные мази, витамины. Отличного эффекта можно достичь с помощью грязевых ванн. При необходимости боль блокируют новокаином.

Лечение народными средствами

Так как витамин С предотвращает образование тромбов и укрепляет стенки сосудов, то насыщение им организма при данном заболевании особенно важно. Апельсин в сочетании с лимоном и ложкой меда отлично справится с такой задачей:

  • По 2 штуки апельсина и лимона пропустить через мясорубку.
  • В смесь добавить 2 ложки меда и стакан растительного масла.
  • Принимать нужно 3 раза в день по столовой ложке.
В лечении сосудов также распространена настойка из плодов рябины, боярышника и земляники.


Причин, по которым болит большой палец на ноге, великое множество. Воспаление и травмы, нарушения обмена веществ и проблемы с кровоснабжением – все это может привести к появлению боли. Что делать, если сильная боль мешает радоваться жизни?

Причины появления боли

Многие люди жалуются на боль в пальцах. Чаще всего речь идет о первом пальце ноги, но порой процесс может захватывать и всю стопу. Иногда боль возникает только при ходьбе, в других случаях не отпускает и в покое.

Существует немало причин этого состояния:

  • травма;
  • артрит (воспаление сустава);
  • артроз (разрушение хряща в суставе);
  • вросший ноготь;
  • вальгусная деформация большого пальца;
  • нарушение обмена веществ.

Зная, почему может болеть большой палец, можно вовремя распознать заболевание и заняться его лечением, не дожидаясь осложнений.

Боль в большом пальце при травмах

Боль в большом пальце ноги может быть следствием ушиба, вывиха или даже перелома. Сразу после воздействия возникает сильная боль, развивается отек, появляются кровоподтеки и синяки на коже. Если первый палец сильно опух и им невозможно пошевелить или просто согнуть в любую сторону, не исключен перелом костей.

Что делать, если случилась такая неприятность? Попасть на прием к врачу в поликлинике или обратиться в травмпункт. Не стоит затягивать с визитом к специалисту. Нередко при ушибе большого пальца повреждается и его ноготь, что может стать причиной развития инфекции. На приеме доктор сделает рентгеновский снимок, после чего обработает рану и наложит тугую повязку или гипс. Дальнейшее лечение будет зависеть от вида травмы и степени ее тяжести.

Боль в большом пальце при артритах

Артритом называют воспалительные изменения, развивающиеся в суставе при попадании инфекции или в результате аутоиммунного процесса. Большой палец ноги чаще всего болит при подагре. Заболеванием страдают мужчины и женщины среднего возраста, любители вкусной и вредной пищи (острые, жареные, жирные блюда, а также алкоголь). Боль при подагрическом артрите связана с отложением в суставе солей мочевой кислоты. Приступ боли возникает в ночное время, длится в течение 4-5 дней и столь же быстро проходит. При отсутствии лечения неприятные ощущения будут преследовать больного постоянно в любое время суток.

Опух палец на ноге? Обратитесь к врачу!

Зная причины развития подагры, несложно догадаться о методах ее лечения. Прежде всего назначается диета с ограничением соли, алкоголя, жирных и жареных блюд. Назначаются медикаментозные препараты, уменьшающие содержание мочевой кислоты в организме. Курс терапии длительный. Эффект от лечения наступает лишь при соблюдении диеты и выполнении всех рекомендаций врача.

Кроме подагры существуют и другие причины появления болевого синдрома. Если болит большой палец при ходьбе, а также поражаются суставы соседних пальцев, появляется сыпь на коже и симптомы лихорадки, можно подозревать развитие ревматоидного артрита. При этом заболевании происходит усиленная выработка антител против собственных клеток организма, что и приводит к появлению всех симптомов. Лечение длительное, с применением препаратов, подавляющих иммунитет. Для снятия боли коротким курсом назначаются противовоспалительные средства.

Боль в большом пальце при артрозах

Остеоартроз – еще одна частая причина появления боли. При этом заболевании поначалу возникает дискомфорт и чувство скованности в суставе, умеренная боль при ходьбе. Со временем пациент замечает, что палец опух и совсем не слушается. Кожа около поврежденного сустава не изменена. Характерным признаком остеоартроза является хруст, слышимый при ходьбе. При появлении таких симптомов следует обратиться к врачу и пройти полное обследование у специалиста.

Для диагностики заболевания используется рентгенография. Лечение остеоартроза заключается в применении средств, улучшающих питание хряща (хондропротекторов). Убрать боль помогают противовоспалительные препараты. Если болезнь вовремя не вылечить, возникает деформация соседних пальцев, и тогда не обойтись без помощи ортопеда.

Боль при вальгусной деформации большого пальца

Hallux Valgus – еще одна патология, при которой болят пальцы ног. В народе эту проблему называют косточкой или шишкой. На самом деле отложения солей около сустава – лишь одно из проявлений болезни. Почему же появляется боль?

Hallux Valgus возникает при искривлении плюснефалангового сустава на первом пальце стопы. Такая патология встречается у любителей тесной узконосой обуви, а также при различных нарушениях обмена веществ. Задуматься о вальгусной деформации стоит в том случае, если большой палец болит и опух, а привычная обувь становится тесной. Домашние методы лечения здесь не принесут желаемого эффекта – от примочек и мазей палец не выправится сам собой. Более того, если затягивать с обращением к врачу, возникает деформация не только первого, но и второго пальца стопы с увлечением расстояния между ними. При таком раскладе боль будет только усиливаться, а подобрать удобную обувь будет все сложнее.

Лечением вальгусной деформации занимается врач-ортопед. Первым делом специалист определит угол отклонения пальца в сторону, и исходя из этого предложит оптимальный метод терапии. Консервативное лечение заключается в подборе ортопедических стелек. Хороший результат дает лечебная гимнастика и физиотерапия. При неэффективности этих методов проводится хирургическое лечение.

Боль в большом пальце при заболеваниях ногтей

Вросший ноготь – это проблема, с которой может столкнуться каждый. Почему болят пальцы на ногах при этой патологии и что делать в такой ситуации?

Если первый палец ноги опух без видимой причины – ищите проблему не в самом суставе, а около него. Возможно, произошла травма ногтя, в результате которой он врос под кожу. Причиной может быть ношение неудобной обуви, ушиб, порез или неудачно сделанный педикюр. В результате ноготь врастает под кожу, вызывая постоянную боль как при ходьбе, так и в покое.

Опух большой палец, а кожа около ногтя покраснела? Немедленно начинайте лечение!

Снять боль и отек при вросшем ногте можно с помощью ножных ванн. В горячую воду добавляется морская соль, сода или отвар лекарственных трав (ромашка, календула и другие). После распаривания ноготь следует обработать антисептическими мазями. Есть боль и отек не проходят, следует обратиться к хирургу. Доктор вскроет гнойную рану, устранит больной ноготь и назначит средства, ускоряющие заживление тканей.

К сожалению, даже после оперативного лечения сохраняется вероятность рецидива заболевания. Ноготь отрастет, и на том же самом месте может снова произойти его врастание. Для того чтобы этого избежать, следует регулярно подрезать ногти на ногах и выполнять педикюр очень аккуратно. Нелишним будет подобрать удобную обувь по ноге, которая не будет давить на травмированный ноготь.

Подводя итоги, следует сказать, что затягивать с обращением к специалисту не стоит. Если большой палец на ноге болит при ходьбе или в покое, опух, не сгибается в сторону, следует выяснить причину и как можно быстрее начать лечение. Только так можно справиться с проблемой и не навредить лишними действиями собственному организму.

Боль в большом пальце ноги влияет на подвижность человека, так как пальцы нижних конечностей отвечают за равновесие. При нарушении функционирования стопы движения затрудняются. Шаг приносит неприятные ощущения, если большой палец опух.

Для выяснения причины боли в пальце, исследуйте большой палец ноги лёгкими нажатиями. Важно понять, где возникают болевые симптомы. Если палец опух, запомните, когда это произошло, чтобы провести правильное лечение. Узнать причину болей в большом пальце ноги помогут нижеприведённые примеры.

Большинство женщин, придя в обувной магазин, думают о внешнем виде новеньких туфелек, забывая, что обувь должна быть комфортной. Неправильно подобранная обувь вызывает неудобства при ходьбе, вызывая неприятные последствия:

Выбирая повседневную обувь, не забывайте об удобстве. Существуют модели с оригинальным дизайном для повседневной носки.

Болит большой палец на ноге — смените обувь. Ношение неправильной обуви вызывает деформацию сустава, признак — мозоли на пальце. Чтобы избавиться от мозолей, сделайте ванночку для ног, удалите отмершую кожу специальной щёткой, пемзой. Промокните ноги полотенцем, намажьте увлажняющим кремом. Процедуру повторяйте пару раз в неделю, пока не избавитесь от мозолей и серьёзных последствий, главное не лениться.

Коварность остеоартроза

Остеоартроз поражает суставы. На первых этапах развития пациент не замечает симптомов, списывая дискомфорт на усталость, а остеоартроз прогрессирует. Первый признак — слабая боль, проявляющаяся при прогулке, спешной ходьбе. Боль увеличивается, не проходит после отдыха. Если палец опух, немедленно обращайтесь к врачу.

Для установления причины болезни пройдите обследование, сдайте анализы. Врач установит диагноз, назначит правильное лечение. Остеоартроз лечат комплексно. Разрушения в суставе можно предотвратить, остановить, вовремя начав лечение.

После исследования и диагноза врач назначит препараты, снимающие воспаления и боли, лечебную гимнастику, укрепляющую мышцы сустава.

Готовьтесь поменять прежний образ жизни. Откажитесь от жирной пищи, алкогольных напитков, вредных привычек. Откажитесь от нагрузок или сократите их. Забудьте о длительных прогулках, излишняя физическая активность вредит здоровью.

Ревматоидный артрит, как причина боли в большом пальце ноги

Ревматоидный артрит характеризуется поражением небольших суставов. Выявить заболевание легко — болезнь поражает несколько суставов. Если обнаружили боль не только в первом пальце ноги, насторожитесь. Часто пациенты жалуются на скованность тела по утрам.

Обратитесь к врачу. Врач назначит ряд медикаментозных препаратов:

  • Нестероидные препараты, снимающие воспалительные процессы;
  • Хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань сустава;
  • Глюкокортикостероидные препараты, замедляющие, приостанавливающие развитие болезни.

Врач может дополнительно назначить кальций, витамины, предотвращая ломкость костей, укрепляя сустав.

Артрит — аутоиммунное заболевание, лечение проходит долго, лечатся под руководством опытного медика. Неправильные действия усугубят ситуацию.

Заболевания, связанные с иммунной системой, требуют наблюдения у профессионала. Иммунитет человека не изучен. Врач не угадает поведение организма пациента. Если вовремя обратились за помощью к врачу, есть шанс выздороветь, если правильное лечение начато поздно, болезнь лишь затормозится.

Подагра — причина боли в большом пальце

Подагра — болезнь, вызванная большой концентрацией мочевой кислоты в организме, превращающейся в кристаллы, оседающей в области сустава. Подагрические приступы возникают внезапно, проявляясь симптомами:

  • пациент ощущает резкую боль;
  • сбоку большого пальца покраснение;
  • первый палец опух;
  • острая боль при сгибании;
  • в области большого пальца — загрубление на коже — отложения кристаллов мочевой кислоты.

Причины кроются в генетической предрасположенности пациента к подагре. Мужчины подвержены заболеванию больше женщин. Подагра появляется у представителей сильного пола после 50 лет, у женщин — после 60.

Стоит сказать — подагра может возникнуть на почве аутоиммунных заболеваний, болезней почек. Чтобы исключить риск осложнений, выяснить причину появления подагрического артрита, обратитесь к врачу. Не рекомендуется лечить болезнь собственными силами, это ведет к большему распространению подагры.

Если Вас настиг острый приступ подагры, опух большой палец, поможет лечение в стационаре. Врач назначит мероприятия, купирующие болевые симптомы. Делать процедуры в домашних условиях не рекомендуется.

Чтобы облегчить состояние, назначается диетическое питание. Если придерживаться рекомендаций врача, приступы станут менее болезненными, повторяемость уменьшится.

Травмированные ноги

Нередко появление неприятных ощущений провоцируют травмы:

  • вывих;
  • перелом;
  • ушиб.

Травмирование пальцев ног происходит вследствие удара, резкого движения. Травмировать пальцы ног просто, кости небольшие, хрупкие, легко ломаются.

Симптомы травмы большого пальца ноги ясны для неопытного человека:

  • Покраснение;
  • При движении появляется боль;
  • Палец опух;
  • Появляется синяк;
  • Большой палец стопы деформирован.

Не рекомендуется лечиться самостоятельно. Врач снимет боль, установив причину возникновения. Если большой палец ноги опух — это свидетельство серьёзного нарушения. Обратитесь за помощью после получения травмы стопы. Неправильное обращение с больным пальцем усугубит состояние, не стоит рисковать.

Даже если травма кажется незначительной, обратитесь в травмпункт.

Причины возникновения болезненных симптомов в области большого пальца указывают на необходимость обследования в медицинском центре. Важно, чтобы лечение проводил врач, это позволит обезопасить здоровье пациента.

Весь нашего тела относительно площади поверхности стоп совсем не мал. Грамотное распределение массы достигается сводами и особым строением стопы. При этом, максимальная нагрузка приходится на первый палец стопы .

Такое напряжение нередко приводит к заболеваниям.

Существует немало причин, почему болит большой палец на ноге:

  • травмы – перелом, вывих, ушиб,
  • артрит,
  • артроз,
  • вальгусная деформация,
  • вросший ноготь,
  • сухая мозоль.

Болит палец в области сустава

Нередко большой палец травмируется. Причины достаточно просты и обыденны:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

  • падение тяжёлого предмета на ногу,
  • удар о препятствие (так называемый, ушиб «ночного ходока»)
  • неудачная постановка ступни, с подвывихом,
  • перенапряжение при длительной нагрузке (балерина).

Травмировать можно как мягкие ткани пальца, так и сустав или кость фаланги.

При повреждении лишь поверхностном развивается гематома (синяк) в области ушиба, а боль в большом пальце ноги — не выраженная, почти не изменяется при попытке движения. Если попробовать дотронуться до места удара, то болезненность усилится.

Травма может закончится вывихом фаланги первого пальца. Чаще всего механизм такого повреждения — удар ногой о твердый предмет или падение. Распознать вывих поможет резкая, острая боль, возникшая в момент удара и изменение положения пальца: он может показаться изогнутым. быстро развивается припухлость, особенно сильно болит большой палец на ноге при сгибании.

Перелом и трещина кости дистальной фаланги большого пальца ноги развиваются после особо сильного удара ногой или при падении сверху на палец тяжести. Болезненные ощущения при переломе очень сильные, острые. Быстро нарастает отёк пальца, невозможно наступать на ногу.

Для подтверждения диагноза перелома или вывиха проводится рентгенография.

Боль у ногтя

Порой, болезненные ощущения возникают непосредственно у края ногтя. Кожа в этом месте краснеет, воспаляется , отекает, становится горячей. В дальнейшем возможно даже появление белого гноя из воспаленного места. Это состояние называется панарицием, а если точнее — паронихией. Причина: небольшие ранки на кончике пальца легко инфицируются.

Вросший ноготь часто приводит к развитию воспаления.

Способствует этому

  • ношение узкой обуви, сдавливающей стопу,
  • неправильное подстригание ногтей: срез должен быть перпендикулярен стопе,
  • недостаточная гигиена, провоцирующая инфекции.

При панариции большой палец на ноге болит чрезвычайно сильно, пульсирующе. Боль усиливается, если опускать ногу вниз и облегчается, при поднятии конечности на подушку.

Как правило, панариций нуждается в оперативном лечении, которое проводят на пике воспаления, когда боль нестерпима.

Косточка у большого пальца


Нередко человек связывает боль в пальце с наличие косточки у сустава. Такая деформация стопы — прямое следствие поперечного плоскостопия .

У здорового человека поддержание правильного распределения веса на стопу обеспечивают два свода: продольный и поперечный. О первом варианте плоскостопия слышал каждый: деткам в садах проверяют наличие патологии, делая отпечатки ножек на бумаге. Второй вариант, поперечное плоскостопие — удел взрослых, красивых женщин, привыкших в течение дня не снимать высокого каблука.

Если высота каблука туфель выше 3-5 см, то давление со всей стопы переносится на область под пальцами.

Особенно опасны открытые босоножки:

  • Постепенно, под тяжестью собственного веса, свод становится плоским, исчезает, а пальцы ступни подвергаются деформации.
  • Первым страдает большой палец, так как на него идёт самая большая нагрузка.
  • Он деформируется, изгибаясь, образуя у сустава косточку и давя на другие пальцы.

Этот длительный процесс, который сложно остановить, приведёт 20-летнюю девушку к 60 годам к уродующей деформации всех пальце стоп. Это явление называется вальгусной деформацией и сопровождается болями в большом пальце. Особенно усиливается болезненность при ношении обуви с высоким каблуком.

Любая попытка повернуть или согнуть поражённый палец сопровождается тупой, ноющей болью.

Если речь идёт о подагре, то как специфическое лечение назначают диету с ограничением животного белка и препараты, контролирующие обмен мочевой кислоты: аллопуринол.

Мази

Параллельно с применением уколов и таблеток, используются местно , в виде мазей и гелей:

  • Индометацин.

При ушибах, когда развивается гематома, можно использовать гепариновую или троксевазиновую мази. Они помогут быстро рассосаться синяку.

Физиотерапия


Многие физиотерапевтические методы весьма успешно используются при хронических болях в большом пальце.

  • Ультразвуковая терапия: восстанавливает кровообращение, уменьшает воспалительный процесс.
  • Лазеротерапия: расслабляет мышцы, убирает костные наросты и отёки.
  • Ударно-волновая терапия: рассасывает наросты, улучшает кровоснабжение стопы.
  • Ортопедические стельки: снижают нагрузку на стопу и грамотно её распределяют по ноге.

Хорошие стельки нельзя просто купить – они должны быть изготовлены строго по стопе врачом-ортопедом.

Упражнения

Деформирующий остеоартроз и вальгусная деформация очень нуждаются хотя бы в минимальных упражнениях.

  • Стойка на ширине плеч. Отрываем пятку от пола, пальчики прижаты. Совершать круговые движения стопой.
  • Разбросайте по полу мелкие предметы: карандаши, ручки, крышки. Старайтесь собрать их все пальчиками ног.
  • Перед тем, как встать с постели с утра, приподнимите ногу и постарайтесь выписывать в воздухе буковки алфавита.

Народные методы

Многие лекарственные травы обладают отличными противовоспалительными свойствами и могут использоваться для изготовления настоев для компрессов:

  • Ромашка,
  • Эвкалипт,
  • Хвощ полевой,
  • Душица,
  • Полынь,
  • Тысячелистник,
  • Сосновые шишки,
  • Горчичное масло.

Из трав готовятся настои: сухое или свежее сырьё заливается горячей водой и настаивается в тёмном месте в течение 3-х суток. Затем, жидкость используется как часть компресса.

Если использовать в качестве жидкости водку или спирт, то можно получить настойку. Её можно использовать как растирку, тщательно втирая в поражённый палец.

Оперативное вмешательство


Иногда, консервативная медицина себя изживает. И боль в большом пальце причиняет человеку массу неудобства. Для таких случаев существуют операции:

  • Вросший ноготь, не поддавшийся обычному лечению, легко удаляется в поликлинике – на его месте вырастет новый.
  • Аналогичная операция может понадобится и при паронихии, когда инфекция повреждённого ногтя не даёт до конца выздороветь.
  • Панариций большого пальца стопы также требует вскрытия и удаления гноя. Это небольшая процедура проводится у хирурга в поликлинике.
  • Косточка у большого пальца ноги, если достигает сильной деформации, может быть удалена. Существует около 100 разновидностей операция по коррекции стопы. Сегодня предпочитают небольшие вмешательства с маленькими разрезами. Сама операция небольшая и обычно заканчивается за два часа. Но в дальнейшем требуется ношение ортопедической обуви и бандажа.

Срочно к врачу!

  • Любое травмирование пальца должно обязательно привести в травмпункт для того, чтобы снять снимок и исключить тяжелое повреждение стопы.
  • Воспалительные проблемы – артрит, панариций могут в отсутствие лечения привести к заражению крови. Поэтому важно как можно скорее попасть к специалисту, если есть подозрение на воспаление пальца.
  • – тяжёлое хроническое заболевание, в лечении которого используются опасные препараты, которые должен назначать только врач. Поэтому лечить подагру должен специалист.

Несмотря на всю свою несущественность, большие пальцы правой или левой ноги жизненно необходимы нам для правильной и комфортной ходьбы.

Поэтому не стоит относится безответственно к проблемам стоп и, в случае возникновения боли, поспешить к специалисту.

Дополнительно обязательно посмотрите следующее видео

Шпаргалка

  1. Причины болей большого пальца на ноге: травмы, артрит, артроз, вальгусная деформация, вросший ноготь, сухая мозоль.
  2. Боль вместе с онемением является признаком сахарного диабета.
  3. Терапия включает в себя: медикаменты, физиолечение, народные рецепты, упражнения, хирургическое лечение.
  4. Основные средства, облегчающие состояние при острой боли – нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кеторол).
  5. Медикаментозное лечение, во избежание побочных действий, сопровождается приемом ингибиторов протонной помпы (омепразол, лансопразол).
  6. Местно применяются мази и гели: ортофен, кетопрофен, финалгель, вольтарен, индометацин.
  7. Не медлить с посещением врача при любой травме, подозрении на артрит и подагру.