Что такое куриная слепота: симптомы и лечение. Куриная слепота и методы борьбы с ней

Заболевания глаз и болезни, связанные со зрением, могут постигать человека в любой момент на протяжении всей жизни от рождения. Одни недуги приобретаются в тех или иных условиях, другие – передаются по наследству. И во всех ситуациях необходимо знать о возможностях лечения, профилактики и о последствиях бездействия, особенно если дело касается таких распространенных отклонений как куриная слепота.

Определение заболевания

Медикаментозным способом

По назначению врача пациенты обязаны принимать витамины А и РР, а также элементы группы В. Дозировку, как правило, устанавливает врач. В некоторых случаях возможно назначение рибофлавина – глазных витаминных капель два раза в день по одной капли в каждый глаз. Самолечением при профилактике и лечении отклонения заниматься не рекомендуется.

Народными средствами

При лечении любых заболеваний (в том числе и болезней глаз) не теряют своей популярности и народные методы. Однако перед их использованием необходимо советоваться с врачами, особенно если они выступают дополнением к основным, поскольку важна и безупречная совместимость различных средств и препаратов.

Помимо обогащения рациона витаминизированными продуктами, можно выпивать по одному зернышку горчицы в день, постепенно увеличивая дозировку до двадцати штук. Полезно будет и принятие рыбьего жира по предложенной производителем препарата инструкции.

Комплексное лечение может быть дополнено и регулярным принятием настоев и отваров трав:

• Из василька. 10 граммов травы необходимо залить стаканом горячей воды на 15 минут и принимать по столовой ложке три-четыре раза в день до приема еды.
• Лекарственный сбор. В равных пропорциях (по одной чайной ложке) смешивают траву брусники, калины, первоцвета, ежевики, мелиссы, малины и корня зеленого горца и настаивают в трети литра кипятка 1 час. Принимать по половине стакана три раза в день.

Профилактика

Если ухудшение зрения в темноте не вызвано врожденными патологиями, можно проводить профилактику. В первую очередь необходимо следить за своим питанием и по возможности проверять уровень витаминов в организме. Рекомендуется носить качественные солнцезащитные очки и отказаться от частого пользования услугами солярия. Важно систематическое посещение офтальмолога, особенно если есть риск заболевания гемералопией. Если у человека наблюдается катаракта, глаукома и другие болезни органов зрения, необходимо вовремя начинать их лечение, чтобы предотвратить развитие осложнения в виде куриной слепоты.

Чтобы уменьшить риски любых заболеваний глаз и расстройства зрения, требуется ограничить использование электронных гаджетов и не проводить много времени перед экраном компьютера, особенно в вечернее время суток.

При наследственной куриной слепоте необходимо систематическое наблюдение у офтальмолога от самого рождения. Профилактика в данном случае невозможна, но симптомы болезни поддаются облегчению при соблюдении всех рекомендаций медицинских работников.

Видео

Выводы

Гемералопия или куриная слепота – расстройство качества зрения, которое может доставить больному много хлопот вплоть до психических расстройств. Но при правильном назначении и проведении лечения любой дискомфорт, связанный с данным отклонением, можно уменьшить, даже если оно врожденное. А профилактика и забота о собственном здоровье может избавить человека от вероятности приобретения недуга.

Болезнь куриная слепота связана с ухудшением или полным отсутствием видимости в сумерках, при недостаточной освещенности, также на фоне этого у человека нарушается ориентация в темноте. Дело в том, что при низком уровне освещения за зрение отвечают рецепторы палочек сетчатки, а под действием света их пигмент (родопсин) распадается.

Что такое куриная слепота

Процесс регенерации длится некоторое время при обязательном участии витамина А. На основании этого можно сделать вывод, что куриная слепота развивается из-за структурных изменений палочек или из-за дефицита родопсина.

Термин «куриная слепота», виды

В офтальмологии рассматриваемое заболевание имеет два медицинских названия гемералопия и никталопия. В российской терминологии употребляется первый вариант.

Термин «гемеролопия» образован из греческих слов – «гемер», «ала» и «оп», что в переводе «день», «слепой», «зрение», употребляется в странах постсоветского пространства. Термин «никталопия» также произошел из трех греческих слов «никт», «ала» и «оп», переводится как «ночь», «слепой» и «зрение», употребляется в Англии, Великобритании.

По видам различаются врожденная, эссенциальная и симптоматическая гемералопия.

Имеет наследственный характер, начинает проявляться в детском и юношеском возрасте. У детей в этот период отмечается прогрессирующее понижение видимости в сумерках и отсутствие адаптированности в темное время.

Эссенциальная

Такая форма куриной слепоты объясняется недостаточным поступлением витамина А в организм либо нарушенным его обменом. Причина такого состояния может быть нарушенное питание при голодании, заболевания печени, злоупотребление алкоголем, малярия. В таких случаях эссенциальный вид куриной слепоты носит временный характер.

Симптоматическая

Появляется при:

• дистрофии сетчатки;
• воспалительных процессах сетчатки, а также оболочки сосудов глаза,
• глаукоме;
• атрофии зрительного нерва;
• осложненной близорукости и других отклонениях в органах зрения.

Кроме куриной слепоты в указанных случаях проявляются и иные симптомы конкретного заболевания.

Также существует понятие о ложной куриной слепоте, которая характеризуется незначительным отклонением в зрении при недостаточном освещении на фоне банального переутомления глаз. Такой вид гемералопии не подлежит терапевтическому воздействию и проходит у пациента после полноценного отдыха.

Причины заболевания

Нет однозначных причин, которые бы указывали на развитие гемералопии, но один фактор — недостаток витамина А — является следствием выраженной потери зрения в сумерках и темноте. Рассмотрим, при какие ситуациях возникает заболевание куриная слепота и какие факторы могут ее спровоцировать:

• генетическая предрасположенность;
• малокровие;
• сильное истощение организма;
• заболевания печени;
• заболевания сетчатки (пигментная дегенерация, отслоение, воспаление и др.);
• применение препаратов, которые являются антагонистами витамина А (например, хинина);
• неполноценное питание (это в первую очередь касается вегетарианцев);
• воспаление зрительного нерва;
• миопия (близорукость);
• физиологический недостаток витамина А в организме;
• перенесенные инфекционные заболевания, в частности, ветряная оспа, краснуха, корь, герпес;
• период менопаузы;
• перенесенная черепно-мозговая травма;
• недостаточно освещенное место для работы;
• частое и продолжительное нахождение на ослепительно-ярком свете, при ярком солнце;
• наличие органических заболеваний глаз (близорукость, глаукома, пигментные патологии сетчатки и др.);
• возраст старше 40-ка лет (в этот период начинается замедленное протекание всех процессов в организме, в том числе питание сетчатки).

Диагностика

Для установления диагноза гемералопии необходимо провести ряд обследований, которые включают:

• выявление остроты зрения при помощи таблиц Сивцева (так называемая визометрия);
• использование таблиц Орловой (для детей дошкольного возраста, которые не умеют читать и не знают букв);
• периметрию — исследование, которое определяет поля зрения;
• офтальмоскопию глазного дна;
• тонометрию — установление показателей внутриглазного давления;
• биомикроскопию глаз;
• при необходимости — рефрактометрию, электроретинографию и ультразвуковое сканирование сетчатки глаз.

Также врач оценивает состояние диска зрительного нерва, кровеносных сосудов, сетчатки.

Лечение и прогноз

Лечение куриной слепоты назначается зависимости от этиологии и вида. Например, при эссенциальной гемералопии основа лечения — специальная диета, когда разрабатывается для пациента сбалансированное и высококалорийное питание. Нехватка витаминов компенсируется входящими в состав диеты продуктами:

• морепродукты — печень трески, кальмары, морская капуста, креветки;
• молочные продукты — сыр, творог, сметана;
• яйца;
• ягоды и фрукты -черная смородина, ежевика, персик, черника, вишня, крыжовник, рябина;
• овощи и зеленные культуры — морковь, салат, шпинат, томаты, зеленый горошек.

При лечении врожденной формы гемералопии указанную диетотерапию также можно применять, но при этом наступает всего лишь временное и незначительное улучшение состояния. Но сужение полей зрения при недостатке освещении остается.

В лечении куриной слепоты ведущее место — восполнению в необходимом объеме витамина А. Лечить куриную слепоту при симптоматической форме необходимо от степени выраженности основного недуга у пациента. К примеру, операционное корректирование близорукости и лечение глаукомы вернет больному нормальное зрение и у него возникнет ориентация в темноте.

Глазные капли при гемералопии

В качестве поддержания сниженного зрения рекомендуется использовать капли Рибофлавин (витамин В2). Данный многокомпонентный комплекс обогатит ткани органов зрения кислородом, облегчит проводимость нервных импульсов в сетчатке глаза. Назначают комплекс при кератите, иридите, куриной слепоте и конъюнктивите.

Закапывают капли по одной в каждый глаз 2 раза в день. Длительность приема — от 5 до 15 дней. Препарат противопоказан для пациентов, у которых отмечается непереносимость входящих в состав компонентов Рибофлавина.

Народное лечение

Перед началом приема средств, приготовленных по народным рецептам, необходима консультация офтальмолога, после чего можно пользоваться следующими рецептами:

• принять за норму ежедневное употребление небольшого количества рыбьего жира;
• запить большим количеством воды одно зернышко горчицы, на следующий день 2 зернышка и т.д., довести количество до 20-ти, а затем в обратном порядке;
• употреблять по 1 ст. ложке сиропа шиповника ежедневно;
• приготовить отвар из проса, для чего взять 1 стакан проса, залить его 2-мя литрами воды и варить до готовности, принимать каждый день по 2-3 столовые ложки кашицы до наступления видимых улучшений.

Профилактика куриной слепоты

Куриная слепота — болезнь, которую можно предупредить, если она не наследственная, выполняя ряд следующих профилактических мер:

• придерживаться правильного питания, употребляя продукты с витаминами, особенно А и В2;
• избегать слепящее воздействие фар встречных автомобилей;
• пользоваться сварочным аппаратом только в специальной маске;
• не допускать попадания прямых солнечных лучей;
• рабочее место должно быть хорошо освещенным;
• не смотреть на яркий снег;
• избегать посещение солярия;
• носить солнцезащитные очки по мере необходимости;
• проходить регулярно профилактические осмотры и своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Подводя итог вышесказанному, необходимо отметить, что куриная слепота — заболевание глаз, которое при правильном поведении пациента полностью вылечивается.

Гемеларопия (куриная слепота) - патология, характеризующаяся ухудшением либо полным отсутствием зрения при плохой освещённости, в сумерках. При этом дневная видимость остаётся на прежнем уровне. Гемералопия может являться симптомом какой-либо глазной патологии или выступать в качестве самостоятельного заболевания.

Заболевание куриная слепота

Патология развивается на фоне недостатка Ретинола (витамина A) , отвечающего за работу зрительных органов. Этот элемент входит в состав светочувствительного вещества (зрительного пурпура), находящегося в сетчатке глаза.

Куриная слепота создаёт не только проблемы с видимостью предметов, но и увеличивает риск получения серьёзной травмы вследствие нарушения пространственной ориентации в сумерках.

Наибольшую опасность гемеларопия представляет для водителей . У человека за рулём наблюдается сужение поля зрения, из-за чего он плохо ориентируется в ситуации, происходящей сбоку, и, соответственно, неспособен адекватно оценить положение и быстро принять верное решение.

Кроме того, при никталопии отмечается нарушение темновой адаптации - глаза не могут моментально переключаться с резкого освещения встречным транспортом обратно к ночным условиям видимости, в результате чего происходит ослепление, которое может спровоцировать ДТП.

Разновидности патологии

Лечение патологии начинается только после полного обследования и постановки точного диагноза. Специалист определяет вид заболевания, а также причины его развития, затем, ориентируясь на полученные данные, назначает соответствующую терапию.

Различают следующие формы гемералопии:

• Врождённая. Вызвана генетическими нарушениями, при этом офтальмологических изменений не наблюдается.
• Эссенциальная. Развивается из-за недостатка витамина A, без которого невозможен синтез родопсина - главного зрительного пигмента.
• Симптоматическая. Возникает на фоне различных глазных недугов - глаукомы, катаракты, миопии с изменениями на глазном дне, пигментной абиотрофии сетчатки, сидероза.

Причины развития гемеларопии

Каких-либо определённых факторов, провоцирующих развитие патологии, не существует. Основной причиной является дефицит ретинола, отвечающего за чёткость зрения. Развитие гемеларопии спровоцировано следующими факторами:

Симптоматика никталопии

Никталопия при хорошем освещении никак себя не проявляет. Человек способен жить полноценной жизнью, выполняя необходимые действия: работать за компьютером, писать, читать и т. д. Гемеларопия может проявиться лишь в сумеречное время суток - предметы видятся расплывчато, пропадает чёткость изображения, иногда встречается нарушение цветового восприятия (особенно синего цвета).

У больного, страдающего этой патологией, резко меняется поведение в условиях плохой освещённости: он более осторожен, координация движений нарушена. Нередко заболевание сопровождается сухостью слизистых и кожи, развитием коньюктивита.

Кроме того, наблюдаются следующие симптомы куриной слепоты у человека:

• ломкость волос и алопеция (выпадение);
• ороговение определённых участков кожи на ягодицах и животе;
• формирование язв на роговице глаз, особенно это касается детей.

Если вы заметили у себя хотя бы одно из этих проявлений, срочно обратитесь к специалисту. Офтальмолог проведёт необходимое обследование и на основании полученных данных назначит лечение.

Диагностика при куриной слепоте

В целях постановки точного диагноза проводятся следующие мероприятия:

Помимо этого, специалист оценивает состояние сетчатки, кровеносных сосудов, диска зрительного нерва.

Лечебные мероприятия при никталопии

Терапия заболевания начинается с определения вида заболевания, а также установления точных причин развития патологии.

Врождённая форма гемералопии терапии не поддаётся. В остальных случаях проводят лабораторные исследования на предмет установления концентрации витаминов A, группы B и PP в организме. Если какого-либо из них не хватает, назначается его приём.

При подозрении на развитие прочих патологий, офтальмолог направляет пациента на консультацию к профильным специалистам (например, к эндокринологу), поскольку очень часто ухудшением зрения в сумерках страдают диабетики.

Кроме того, для исправления плохого зрения в сумерках, врач назначает комплексы витаминных препаратов, включающие в себя витамин A, рутин и никотиновую кислоту. Параллельно рекомендуется принимать средства, способствующие улучшению питания сетчатки глаза и выработки родопсина (основного компонента). В этом случае высокую эффективность показали лекарственные средства на основе черники.

Глазные капли при заболевании

Для поддержки зрительной функции назначается витамин B12 в каплях (Рибофлавин). Этот многокомпонентный препарат способствует обогащению тканей глаза кислородом, а также облегчению процесса проходимости нервных импульсов в сетчатке. Рибофлавин используется при коньюктивите, кератите, никталопии. Препарат закапывают дважды в день по капле (в оба глаза). Продолжительность терапии составляет 5-15 дней. Противопоказания - индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Показания к оперативному вмешательству

Никталопию лечат в амбулаторных условиях . Если есть другие офтальмологические патологии, вылечить которые посредством традиционной терапии невозможно, показана хирургическая операция. Например, запущенная форма глаукомы предполагает проведение склерэктомии, поскольку обычными способами снизить глазное давление не удаётся. Миопия корректируется лазером, а катаракта лечится при помощи операции, предполагающей замену хрусталика.

Диета при гемеларопии

При первых симптомах заболевания необходимо срочно обратиться за помощью к офтальмологу и пересмотреть свой рацион. Особое внимание следует уделить количеству содержания витамина A в потребляемых продуктах. Если нарушение зрительной функции наблюдается даже при сбалансированном питании, необходимо установить причину - провести обследование печени и органов ЖКТ, отказаться от курения, а также чрезмерного употребления крепкого алкоголя.

Кроме ретинола, в организм ребёнка и взрослого человека должно поступать достаточное количество микроэлементов, минералов, никотиновой кислоты и рибофлабина.

Меню человека, страдающего гемералопией, включает в себя следующие продукты:

Очень полезно готовить различные каши с добавлением овощей и отрубей. Обязательно следует включать в свой рацион постное мясо. А также необходимо обратить особое внимание на чернику, в плодах которой содержится действующий элемент - антоцианозид, способствующий стимуляции выработки родопсина - световоспринимающего пигмента сетчатки. Это улучшит работоспособность глаз в условиях изменения освещённости.

Средства народной медицины

Кроме назначенных, доктором медикаментозных препаратов и соблюдения обогащённой витаминами диеты, лечение можно дополнить средствами народной медицины .

• Морковь. Тёртый корнеплод (3 стол. л.) смешать с молоком (1 л), варить до мягкого состояния. Употреблять перед сном по 1/3 стакана. А также можно приготовить свежий морковный сок, который следует пить по половине стакана дважды в день, добавив немного масла и ложечку мёда.
• Василёк. Сухое сырьё (цветки и траву) залить водой и варить около трёх минут, настоять час. Компоненты берут в пропорции 1 ч. ложка/стакан кипятка. Отвар выпить в течение дня за 4 приёма. Курс - 3-4 недели. Одновременно из этого отвара ежедневно делают примочки.
• Облепиха. В сезон сбора ягоды необходимо каждый день съедать по половине стакана плодов, а также добавлять их в пищу, готовить целебные напитки. На зиму делают заготовку из облепихи, протёртой с сахаром.
• Ежедневно необходимо пить сироп шиповника по 1 стол. л.
• Приготовить целебный отвар из проса (1 стак.) и воды (2 л.). Ингредиенты смешать и варить до полной готовности. Употреблять ежедневно по 2-3 стол. л. до тех пор, пока не наступит улучшение.
• А также рекомендуется каждый день принимать рыбий жир в небольших количествах.

Профилактические мероприятия при никталопии

Гемеларопия - патология, которую очень легко предупредить, при условии, что она не носит наследственный характер. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Прогноз при лечении гемералопии

В большинстве случаев прогноз при лечении приобретённой формы заболевания вполне благоприятный. Однако, гемералопия в запущенной стадии при отсутствии терапии основного заболевания может привести к полной потере зрительной функции.

Эссенциальный тип патологии довольно легко поддаётся лечению, не вызывая осложнений. Как правило, при соблюдении всех рекомендаций по приёму витаминизированных препаратов, а также использованию специальной диеты, у пациента очень скоро улучшается зрение.

Куриная слепота - болезнь у человека довольно необычная. Проявляется в отсутствии способности видеть и ориентироваться в темноте. Гемералопия поддаётся лечению, только если она носит приобретённый характер. Для этого необходимо употреблять достаточное количество витаминов, придерживаться здорового образа жизни, проводить профилактические мероприятия. Если вы заметили у себя первые симптомы развития патологии, необходимо немедленно обратиться в клинику и пройти все необходимые исследования с целью установления точной причины заболевания. Игнорирование признаков заболевания может привести к серьёзным осложнениям и снижению качества зрения.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Спасибо

Куриная слепота представляет собой плохое, нарушенное зрение при слабой освещенности (например, в темноте, в сумерках, ночью и т.д.). Это означает, что при хорошей освещенности у человека совершенно нормальное зрение, но если он переходит в какое-либо помещение с дефицитом света или на улице наступают сумерки, то он видит плохо. То есть, при наступлении темноты или уменьшении освещения происходит выраженное ухудшение зрения .

Медицинское обозначение заболевания куриная слепота и его
синонимы

В англоговорящих и многих других странах для медицинского обозначения куриной слепоты используется другой термин – "никталопия". Термин "никталопия" также образован от трех греческих слов "никт", "ала" и "оп", которые переводятся как, соответственно, "ночь", "слепой" и "зрение". Соответственно итоговый полный перевод термина "никталопия" – это "ночная слепота". Как видно, никталопия полностью соответствует сути и смыслу заболевания, называемого в народе куриной слепотой. Однако данный, лингвистически и функционально правильный термин используется для обозначения куриной слепоты только в англоговорящих странах, а также бывших колониях Великобритании.

В силу указанных особенностей в России куриная слепота называется гемералопией, а за границей – никталопией. Поэтому термины "никталопия" и "гемералопия" в устах англоязычного и русскоязычного врачей соответственно, будут являться синонимами, обозначающими одно и то же заболевание, известное по народному названию, как куриная слепота.

Куриная слепота – сущность заболевания и общая характеристика

Куриной слепоте одинаково подвержены и мужчины, и женщины. Однако в климактерическом возрасте (около 50 лет) у женщин данная патология развивается чаще, чем у мужчин, что обусловлено гормональными и мощными эндокринными перестройками, происходящими в их организме и влияющими на работу всех органов и систем, в том числе и глаза. Гормональные изменения в период менопаузы увеличивают риск развития куриной слепоты, поэтому в возрасте 50 лет женщин, страдающих данным заболеванием больше, чем мужчин. Во всех остальных возрастных категориях соотношение мужчин и женщин, страдающих куриной слепотой, одинаковое и составляет примерно 1: 1.

Куриная слепота никогда не развивается у народов Крайнего севера (например, народностей ханты, манси, эскимосов, камчадалов и т.д.) и аборигенов (индейцев) Австралийского континента. Это связано с тем, что глаза народов Крайнего севера в ходе эволюции приспособились к зрению в темноте, поскольку большую часть времени они вынуждены жить в условиях полярной ночи. Аборигены Австралийского континента также по каким-то причинам в ходе эволюции получили способность видеть в темноте в 4 раза лучше по сравнению с представителями европеоидной расы.

Сущность куриной слепоты состоит в том, что как только по каким-либо любым причинам человек попадает в ситуацию с плохим освещением, он перестает четко различать очертания предметов и их форму, ему все видится будто в тумане. Цвета практически не различаются, все видится просто однотонным и затемненным. Особенно плохо человек различает синий цвет. Часто ему видятся темные пятна или тени на предметах. Кроме того, существенно суживается поле зрения. При переходе из темноты в хорошо освещенное помещение или пространство на предметах могут появляться цветные пятна. Чтобы наглядно представлять себе сущность куриной слепоты, необходимо посмотреть на рисунки 1 и 2, на которых изображено, как именно видит окружающую картину человек с нормальным зрением и страдающий гемералопией.

Рисунок 1 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком с нормальным зрением.

Рисунок 2 – Восприятие окружающего пространства при слабом освещении (в сумерках) человеком, страдающим куриной слепотой.

Куриная слепота известна человечеству с древнейших времен и связана с какими-либо нарушениями работы сетчатки или зрительного нерва. Гемералопия существенно снижает качество жизни человека, поскольку может провоцировать боязнь темноты и выраженное расстройство ориентации в темное время суток, что чревато травмами и опасными ситуациями, возникающими при выполнении обычных действий.

Классификация и характеристика видов куриной слепоты

Врожденная куриная слепота передается по наследству и проявляется в раннем возрасте – у детей или подростков. Причинами врожденной куриной слепоты часто являются различные генетические заболевания, такие, как, например, синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Эссенциальная куриная слепота представляет собой функциональное нарушение работы сетчатки глаза, спровоцированное дефицитом витаминов А, РР и В 2 или микроэлемента цинка. Причинами эссенциальной куриной слепоты являются различные состояния, при которых нарушается поступление в организм или усвоение витаминов А, РР и В 2 , например, некачественное неполноценное питание , голодание , заболевания печени или пищеварительного тракта, злоупотребление алкоголем, краснуха , отравление какими-либо токсическими веществами или долгое воздействие яркого света.

Симптоматическая куриная слепота развивается на фоне различных заболеваний глаз, связанных с поражением сетчатки или зрительного нерва. В этом случае куриная слепота является симптомом следующих тяжелых поражений глаз – миопия высокой степени, глаукома , тапеторетинальные дистрофии , хориоретиниты, атрофия зрительного нерва, сидероз.

Помимо перечисленных видов гемералопии врачи и ученые выделяют еще одно состояние, которое называется ложной куриной слепотой . В этом случае у человека нарушается и ухудшается зрение в темноте и в условиях недостаточной освещенности вследствие банальной усталости глаз, например, после долгой работы с мониторами компьютеров, телевизоров, локаторов или других приборов и т.д. Ложная куриная слепота не является заболеванием, а отражает функциональное ухудшение работы глазного анализатора, возникающее вследствие его перенапряжения. После того, как человек даст глазам хороший отдых, зрение полностью восстановится. Однако если человек часто чрезмерно напрягает глаза и не дает им качественного отдыха, то это может привести к серьезным заболеваниям и стойкому снижению зрения.

Причины куриной слепоты

Известно, что на сетчатке глаза имеются два основных вида светочувствительных клеток, которые называются палочками и колбочками (см. рисунок 3). Палочки отвечают за сумеречное зрение, а колбочки, напротив, за видение в условиях яркого освещения. В норме палочек на сетчатке гораздо больше, чем колбочек, поскольку человек оказывается в ситуациях недостаточной освещенности гораздо чаще, чем в условиях идеального и яркого освещения.

В норме на сетчатке глаза имеется примерно 115 000 000 палочек и только 7 000 000 колбочек. Причиной развития куриной слепоты является либо нарушение структуры палочек, либо уменьшение их количества. Наиболее часто непосредственной причиной куриной слепоты является распад или нарушение синтеза особого зрительного пигмента родопсина, который является основной функциональной единицей палочек. Вследствие этого палочки теряют свою нормальную структуру и перестают полноценно функционировать, то есть, у человека развивается куриная слепота.

Рисунок 3 – Палочки и колбочки, имеющиеся на сетчатке глаза.

Причиной врожденной куриной слепоты является генетическая мутация, передающаяся по наследству. Данная мутация или поломка в генах не приводит к развитию тяжелых врожденных уродств, а вызывает только куриную слепоту – заболевание, с которым человек вполне может жить. А поскольку куриная слепота является совместимым с жизнью заболеванием, то плод с такой поломкой в генах не "выбраковывается" путем самопроизвольного выкидыша , а продолжает нормально развиваться. Часто куриная слепота сочетается с другими генетическими заболеваниями, такими, как синдром Ашера или наследственный пигментный ретинит.

Причинами симптоматической куриной слепоты являются различные тяжелые заболевания, связанные с поражением сетчатки глаз:

• Миопия высокой степени (близорукость более -6);
• Глаукома;
• Пигментные дистрофии сетчатки глаза;
• Хориоретиниты;
• Атрофия зрительного нерва;
• Сидероз (отложение солей железа в тканях глаза).

Эссенциальная куриная слепота развивается под влиянием различных факторов, вызывающих дефицит или нарушение усвоения витаминов А, РР и В 2 . Этими факторами могут быть следующие состояния или заболевания:

• Неполноценное питание, при котором имеется дефицит витаминов (А, РР и В 2) и минералов;
• Голодание;
• Анемия ;
• Перенесенная краснуха или ветрянка ;
• Заболевания печени ;
• Заболевания органов пищеварительного тракта;
• Хроническое злоупотребление алкоголем;
• Любые отравления (интоксикация на фоне инфекций , отравление ядами, злоупотребление алкоголем или табаком и т.д.);
• Истощение организма;
• Лечение препаратами, нарушающими усвоение витамина А, например, Хинином и др.;
• Длительное воздействие яркого света.

Однако эссенциальная куриная слепота развивается не сразу, поскольку от начала хронического недостатка витамина А до появления клинической симптоматики может пройти не менее двух лет. Это связано с тем, что запасов витамина А, имеющихся в тканях организма человека, ему хватит примерно на один год при условии, что извне данное соединение вообще поступать не будет. Однако на практике не бывает ситуаций, когда витамин А вообще не поступает в организм человека, поэтому запасы истощаются дольше года и на формирование клинических проявлений куриной слепоты приходится не менее двух лет.

Симптомы куриной слепоты

При куриной слепоте нарушена адаптация зрения при переходе из относительно светлого помещения в темное и обратно. Это означает, что человек долго не может сориентироваться и начать нормально видеть, когда переходит из одного уровня освещенности в другой. Причем это наблюдается как при переходе из темного в светлое, так и наоборот, из освещенного места в затемненное.

При плохой освещенности у человека суживаются поля зрения, и он видит картину окружающего мира в очень узкой рамке, как через трубу или маленькое окошко. Кроме того, человек перестает четко видеть форму и размеры предметов, а также не различает цвета. Особенно плохо при куриной слепоте различаются синий и желтый цвета. Человек начинает замечать, что он, в принципе, не правильно воспринимает цвета, поскольку возникает нарушение эффекта Пуркинье . Эффектом Пуркинье называется феномен различного восприятия цветов при уменьшении освещенности. Так, в сумерках красные цвета кажутся темнее, а синие, наоборот светлее. Общая картина видится в темных, приглушенных тонах, возникает ощущение зрения, будто в тумане.

Кроме того, при куриной слепоте возникает недостаточная чувствительность глаза к свету, поэтому для чтения или письма человеку требуется очень яркое освещение. Необходимость яркого света для письма и чтения на фоне нормального зрения в сумерках является первым признаком развития куриной слепоты.

Часто куриная слепота вызывает снижение зрения. Это означает, что в условиях нормального освещения человек имеет 100%-ое зрение, а в сумерках оно падает на несколько единиц. На конъюнктиве глаза при эссенциальной куриной слепоте обнаруживаются бляшки Искерского-Бито .

Плохое зрение в условиях недостаточной освещенности может пугать человека и вызывать, в конечном итоге, боязнь темноты. Особенно часто боязнь темноты на фоне куриной слепоты развивается у детей с врожденным заболеванием.

Диагностика куриной слепоты

Для подтверждения куриной слепоты и определения ее разновидности производятся следующие диагностические исследования:

• Осмотр глазного дна. При эссенциальной гемералопии глазное дно нормальное, при симптоматической и врожденной имеет вид той патологии, которая спровоцировала куриную слепоту.
• Выявление наличия на конъюнктиве глаза бляшек.
• Периметрия (выявляется сужение полей зрения).
• Адаптометрия. Человек смотрит на яркий экран прибора в течение 2 минут, после чего на него помещают какой-либо объект и засекают время, через которое он станет видимым для обследуемого. Норма составляет не более 45 секунд. При куриной слепоте человек видит предмет на экране позже, чем через 45 секунд.
• Рефрактометрия.

Куриная слепота – лечение

Принципы терапии эссенциальной и врожденной куриной слепоты одинаковы, однако, их успешность и эффективность разная. Врожденная куриная слепота практически не поддается терапии, и у человека развивается устойчивое снижение зрения. Эссенциальная куриная слепота, напротив, хорошо поддается терапии, поскольку связана с дефицитом витаминов А, РР и В.

Основным методом лечения эссенциальной и врожденной куриной слепоты является прием синтетических витаминов А, РР и В 2 . Также следует ввести в рацион продукты питания, содержащие данные витамины. Диета, богатая витаминами А, РР и В 2 в сочетании с приемом витаминных лекарственных препаратов, является основным методом лечения всех видов куриной слепоты.

Витамин А для лечения куриной слепоты взрослым необходимо принимать по 50 000 – 100 000 МЕ в сутки, а детям по 1000 – 5000 МЕ в день. Рибофлавин (В 2) взрослые и дети должны принимать по 0,02 г в сутки.

Продукты, богатые витаминами А, РР и В 2 , которые необходимо включать в свой рацион для лечения куриной слепоты, следующие:

• Листовой салат;
• Зелень (петрушка , укроп , сельдерей , шпинат , листья молодой крапивы и др.);
• Печень трески (съедать небольшие кусочки в сыром виде);

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Куриная слепота у человека – это патология глаз, при которой происходит снижение остроты зрения в условиях плохого освещения (в сумеречное время суток, при слабом искусственном освещении и т.д.). Кроме того, данное состояние характеризуется сужением полей зрения и нарушенным восприятием цветов. В медицинской литературе куриная слепота носит название гемералопия.

Механизм формирования гемералопии

Сетчатка здорового человека состоит из двух типов клеток – палочек и колбочек. С помощью палочек осуществляется черно-белое зрение, а с помощью колбочек – цветное. В норме соотношение колбочек и палочек составляет 18:1.

Палочковидные клетки состоят из особого зрительного пигмента – родопсина . Под действием света он распадается, а в темноте восстанавливается. Во время восстановления родопсина выделяется энергия, которая преобразуется в импульсы и передается в лобные доли головного мозга. За счет этой реакции обеспечивается так называемое сумеречное зрение. Для полноценного восстановления родопсина необходимо достаточное количество витамина А.

При недостатке витамина А или при нарушении соотношения палочек и колбочек развивается куриная слепота.

Почему заболевание называется куриной слепотой

Дело в том, что сетчатка куриц устроена таким образом, что содержит только колбочки. Таким образом, птицы обладают хорошим зрением и различают цвета. Однако это возможно только в условиях хорошего освещения. В темноте куры практически не видят.

Классификация и причины возникновения

Существует три вида куриной слепоты:

В офтальмологии существует такое понятие, как ложная куриная слепота . Она характеризуется незначительным ухудшением зрения в темноте и вызывается банальным переутомлением глаз. Ложная гемералопия не нуждается в медикаментозном лечении и проходит самостоятельно после полноценного отдыха.

Спровоцировать куриную слепоту могут следующие факторы :

• Менопауза;
• Неполноценное питание (особенно, вегетарианство);
• Инфекционные заболевания (краснуха, ветряная оспа, герпетическая инфекция, корь).

Симптомы куриной слепоты

В первую очередь, симптомы куриной слепоты у человека проявляются снижением зрения при плохом освещении. Может возникать дискомфорт, связанный с ощущением сухости или инородного тела в глазу. При этом нарушается ориентация в пространстве, особенно при резком переходе из светлого помещения в темное.

Вечернее зрение здорового человека и человека, больного куриной слепотой:

Куриная слепота сопровождается сужением полей зрения и нарушением светового восприятия . Наиболее часто у людей возникают трудности с дифференцировкой синего и желтого цвета.

Давайте разберемся недостаток какого витамина вызывает куриную слепоту у человека:

Гемералопия вызваная недостатком витамина А - то дополнительно она сопровождается сухостью кожных покровов, кровоточивостью десен, появлением гиперкератоза (участки грубого уплотнения кожи). Указанные симптомы нередко сопровождаются зудом и расчесами на коже. Если имеет место авитаминоз (полное отсутствие витамина А), то у человека возникает кератомаляция – размягчение роговой оболочки глаза, на месте которого в дальнейшем возникают эрозии и язвенные дефекты.

Дети, страдающие куриной слепотой, очень часто боятся темноты и с наступлением вечера ведут себя очень беспокойно.

Диагностика

Для постановки диагноза «Гемералопия» офтальмолог должен провести ряд обследований:

В некоторых случаях, врач может провести более детальную диагностику с применением методов рефрактометрии, электроретинографии, а так же ультразвуковое сканирование глаз.

Лечение куриной слепоты

Если куриная слепота имеет врожденный характер, то она, к сожалению, практически не поддается коррекции.

Для лечения приобретенных форм куриной слепоты важно установить первопричину болезни . Если она связана с миопией или дальнозоркостью, необходимо правильно подобрать очки или .

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство (лазерный кератомилез, склеропластика, удаление и замена хрусталика, кератопластика). Выбор конкретного вида вмешательства зависит от индивидуальных показаний.

Эссенциальную гемералопию можно устранить нормализацией рациона.

Что касается эссенциальной гемералопии, куриной слепоты вызванной недостатком витамина А, то ее можно устранить путем нормализации рациона.

Витамином А богаты следующие продукты : печень трески, свежая морковь, шпинат, сливочное масло, томаты, жирный сыр, кисломолочная продукция, яйца, свежая зелень, черника, рябина, абрикосы, черная смородина, ежевика.

Часто офтальмологи назначают прием витаминных препаратов: никотиновой кислоты, рибофлавина, витамина А. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности гемералопии и общего состояния пациента.

Прогноз и профилактика

Как уже указывалось, врожденная куриная слепота практически не поддается лечению. Более благоприятный прогноз у эссенциальной и симптоматической гемералопии. Однако и они могут приводить к потере зрения. Чтобы судить о точном прогнозе, врач должен тщательно обследовать пациента и оценить все риски.

У многих людей, страдающих куриной слепотой, развивается стойкая боязнь темноты . Особенно это касается детей. Иногда это носит характер фобии, а иногда может перерастать в навязчивые психические расстройства.

Профилактика куриной слепоты включает в себя такие мероприятия:

Главная » Школа » Что такое куриная слепота: симптомы и лечение. Куриная слепота и методы борьбы с ней