УЗИ сердца ребенку — норма и возможные патологии. УЗИ сердца (ЭхоКГ, эхокардиография) ребенку — как проходит и какие нормы Узи сердца ребенку городская больница

УЗИ сердца нередко назначается, если ребенок регулярно болеет воспалением легких. Также эхокардиография может понадобиться при одышке, отставании в развитии и патологиях, замеченных на рентгенограмме. Сделать УЗИ стоит, если у ребенка часто диагностируются простуды и подъемы артериального давления. В обязательном порядке делают УЗИ сердца для контроля состояния ребенка после кардиологических операций.

Существуют определенные рекомендации относительно того, в каком возрасте ребенку нужно сделать УЗИ. Впервые его проводят в месячном возрасте, чтобы выявить врожденные пороки. Далее, пройти процедуру нужно в 6-7 лет, перед поступлением в школу. В следующий раз в 14 лет, когда наступает период полового созревания. Если мальчик или девочка собираются посещать спортивные секции, то диагностика тоже будет не лишней.

Что выявляет процедура

Если проблемы с сердечной мышцей есть, то исследование должно показать:

• пороки;
• воспаление миокарда;
• ишемическую болезнь;
• воспаление эндокардита;
• тромбы внутриполостные или же пристеночные;
• сужение/расширение камер;
• увеличение объема клапанного аппарата.

Цены на УЗИ сердца для ребенка в Москве

В большинстве медицинских центров проводят УЗИ сердца по цене от 2 тысяч рублей. Стоимость может зависеть от статуса клиники, дополнительных процедур и категории врача, ведущего прием.

Выбирая клинику, где можно сделать УЗИ сердца для ребенка, убедитесь в том, что сотрудники клиники могут найти подход к детям и имеют богатый опыт общения с ними. Это важный фактор для объективных результатов исследования, поскольку малыши должны вести себя естественно, не волноваться, ведь в противном случае значительно учащается пульс.

Подготовка к УЗИ

Перед процедурой специальной подготовки не нужно. Непосредственно перед диагностикой стоит воздержаться от физических нагрузок, не принимать успокоительные средства. Врач смазывает грудную клетку ребенка специальным гелем и водит по нему датчиком. В процессе ребенок может умеренно шевелиться и разговаривать, никаких препаратов, в том числе наркоз, ему не вводят. Эхокардиография занимает максимум 20 минут. Результат тут же распечатывается. Расшифровкой изображения занимается кардиолог. Процедура УЗИ сердца ребенку абсолютно безболезненна и не вызывает ощущения дискомфорта.

ЭХО КГ — это способ диагностики работы сердечно-сосудистой системы с помощью специализированных аппаратов, которые позволяют с помощью ультразвука определить работу сердца и клапанного аппарата. В этой статье мы подробнее поговорим про эхо кг у детей.

Что такое Эхокардиография

Эхокардиография, другими словами УЗИ сердца, делается каждому человеку хотя бы раз в жизни. Это один из популярных и самых удобных методов исследования сердца.

С помощью такого исследования врач может увидеть и оценить работу сердца в данную минуту, так же он может рассмотреть все нарушения в работе сердцебиения ребенка.

Детям такую процедуру делать необходимо, дабы избежать заболеваний сердца, а так же лечения в котором вероятно нет необходимости. Именно ЭХО КГ сердца ребенку дает возможность обнаружить или наоборот исключить те или иные болезни сердца. Бывает, что незначительная патология, перерастает в серьезные осложнения, поэтому УЗИ сердца рекомендуется делать всем детям. Во время проведенная такая процедура дает возможность заранее устранить и выявить проблему.

В каких случаях стоит провести процедуру

Эхо кг для новорожденных

Обычно ЭХО КГ новорожденного в случае возможной следственной передачи от родственников или же, если врач при осмотре обнаружил какие-либо нарушения в работе сердца малыша.

Проверка сердца ребенка способом Эхокардиографии делается в любом возрасте, будь то новорожденный ребенок или школьник разницы нет, это абсолютно безопасно. Не происходит никакого облучения и тому подобного, так как в этом случае используются не лазерные лучи а механические колебания. Самое важное родителям никаких бесед с врачом не вести при ребенке и все болячки обсуждать отдельно. Не стоит расстраивать малыша.

Где сделать ЭХО КГ?

В наше время в век высоких технологий и развитой структурой медицинских учреждений ЭХО КГ можно сделать практически в любой поликлинике.

Так же есть специализированные медицинские учреждения, которые занимаются конкретно лечением сердца и сердечно-сосудистой системы. Большинство из них имеют свои сайты, поэтому всю информацию можно узнать прямо дома, что очень удобно. В каждом городе есть такой центр, плюс ко всему есть общие диагностические центры . Обращаясь в государственное учреждение ЭХО КГ сделать можно бесплатно, но в частных клиниках за это скорее всего необходимо будет внести определенную сумму.

Эхо сердца ребенку – современная неинвазивная процедура, позволяющая диагностировать как врожденные, так и приобретенные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей в любом возрасте. О диагностических возможностях обследования, его проведении, показаниях читайте далее.

Эхо КГ сердца у ребенка – что это такое

Эхокардиография (УЗИ сердца) – исследование работы органа в режиме реального времени, позволяющее определить, как статические характеристики сердца (размеры, толщину стенки, состояние миокарда и клапанов) так и динамические (объем крови, выбрасываемой при сокращении, направление кровяных потоков, работу клапанов). Знание этих параметров позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы ребенка с минимальными затратами времени и сил.

В процессе Эхо КГ сканер получает информацию от органа в трех различных режимах:

Когда назначают УЗИ сердца ребенку

По мере роста ребенка его сердце претерпевает значительные изменения. Выделяют определенные возрастные периоды, когда риск проявления нарушений в работе органа максимально велик:

1. Момент рождения. Когда человек делает первый вдох схема кровообращения изменяется – с началом работы легких раскрываются легочные сосуды и начинает работать малый круг кровообращения. Это приводит к закрытию межжелудочкового отверстия и полному разграничению правых и левых отделов сердца. Помимо этого, резко возрастает нагрузка на левый желудочек из-за возросшего сопротивления сосудов.
2. Период полового созревания. Резкий рост ребенка, повышение концентрации гормонов в крови в этот период приводит к повышению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Миокард не всегда успевает справляться с возросшими потребностями организма.

При отсутствии жалоб УЗИ сердца обязательно проводится детям в возрасте 1 месяц, 7 лет и 14 лет.

Эхокардиография плода

УЗИ сердца во время беременности назначается при наличии признаков нарушений развития этого органа, выявленных на стандартном УЗИ скрининге беременных. Помимо этого, исследование планово проводится в следующих случаях:

• отягощенный семейный анамнез – наличие в семье близких родственников с врожденными пороками сердца;
• отклонение от нормы количества околоплодных вод – много или маловодие;
• хронические системные заболевания матери – сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• врожденные пороки сердца у ранее рожденных детей;
• выявление у плода хромосомных аномалий, сопровождающихся нарушением развития сердца;
• инфекционные заболевания матери во время беременности (грипп в первом триместре, краснуха).

Оптимальным сроком для выполнения обследования считается 20–22-я неделя беременности. В этот период орган уже полностью сформировался и его размеры позволяют провести точную диагностику патологий.

Эхо КГ для новорожденных

УЗИ сердца выполняется в возрасте 1 месяца во время плановой диспансеризации. Обследование сердца в этот возрастной период позволяет выявить врожденные пороки сердца (сужение аорты, дефекты внутрисердечных перегородок, открытый артериальный проток). Основаниями для проведения Эхо КГ служат такие симптомы, как:

Показания для эхокардиографии у детей старшего возраста

При отсутствии жалоб эхокардиография выполняется при прохождении школьной комиссии в 7 лет, а также в 14 лет. Эхо КГ назначается в любом возрасте при следующих симптомах:

• частые затяжные пневмонии;
• жалобы на отдышку при физической нагрузке;
• отставание в росте и массе тела;
• нарушения сердечного ритма;
• шумы, выслушиваемые педиатром.

Особенно внимательно за состоянием сердечно-сосудистой системы надо следить в процессе выздоровления после стрептококковой ангины и скарлатины. Стрептококки, вызывающие эти заболевания, способны повреждать эндокард, вызывая нарушения работы клапанов и миокард, приводя к развитию миокардита.

Показания и противопоказания к обследованию сердца у детей

Противопоказаний к проведению Эхо-КГ нет. Относительное противопоказание – тахикардия, так как частое сердцебиение искажает результаты исследования. Если учащенное сердцебиение – результат заболевания, то врач может предложить провести коррекцию ЧСС перед УЗИ лекарственными препаратами. Затрудняет проведение процедуры сильное ожирение, так как чрезмерно развитый слой жировой клетчатки гасит ультразвуковые волны.

Особенности подготовки и проведения процедуры у ребенка

Особенной подготовки для проведения обследования не требуется. Обратить внимание нужно на следующие моменты:

1. Эхо сердца проводится в спокойном состоянии, при нормальной частоте сердечных сокращений, так как при их увеличении меняются и параметры сердечной деятельности, что затруднит постановку диагноза. Поэтому желательно, чтобы ребенок не подвергался физической нагрузке перед исследованием, а также не плакал и спокойно лежал во время него.
2. На обследование желательно прийти со свежей (сделанной ранее, чем за месяц) электрокардиограммой. Это поможет врачу предположить возможные проблемные участки в органе и во время процедуры уделить им пристальное внимание.
3. Если в больнице отсутствуют одноразовые принадлежности (простыни, салфетки), то надо взять с собой полотенце, чтобы постелить его на кушетку, а затем вытереть остатки геля, нанесенного на кожу.
4. Детям в возрасте до трех лет УЗИ проводится специальными детскими датчиками. Поэтому до выполнения процедуры необходимо выяснить их наличие у врача.

УЗИ сердца проводит детский кардиолог, специализирующийся на эхокардиографии. Один из главных недостатков ультразвуковых обследований – сильная зависимость точности диагностики от опыта и квалификации врача, проводящего исследование.

Во время эхокардиографии ребенок лежит на кушетке. Непосредственно перед исследованием на кожу грудной клетки в области проекции сердца наносят специальный гель. Его функции – уменьшить слой воздуха между датчиком и поверхностью грудной клетки и обеспечить свободное перемещение сканера по коже.

Разные отделы сердца лучше визуализируются при различных положениях тела. Поэтому в ходе обследования врач может попросить лечь на левый бок, на живот, задержать дыхание на вдохе или выдохе. УЗИ диагностика абсолютно безопасна и безболезненна, единственное, что почувствует ребенок – легкая щекотка. Длительность обследования составляет от 10 минут до получаса.

Полезное видео

В чем преимущества ультразвукового исследования можно узнать в этом видео.

Что показывает исследование – расшифровка результатов

После проведения Эхо КГ специалист заполняет специальный УЗИ протокол, в котором указывает зарегистрированные параметры работы органа, размеры его отделов. Нормы при расшифровке эхокардиографии сердца у детей указаны в специальных таблицах и врач сравнивает полученные показатели с ними, так как для каждой возрастной группы имеются свои параметры.

После 14 лет полученные данные сравниваются с нормальными показателями для взрослых мужчин и женщин. Следует обратить внимание, что постановку диагноза делает не врач УЗИ диагностики, а детский кардиолог на основе полученных результатов.

Цена эхокардиографии

Сделать Эхо сердца ребенку в Москве можно как в частных клиниках, так и в государственных больницах. Стоимость Эхо КГ ребенку в среднем составляет 2600 рублей. Точная стоимость зависит от престижности медицинского центра, типа используемого прибора и квалификации врача, проводящего процедуру.

Важно знать:

Диагностические возможности эхокардиографии у детей позволяют быстро и с минимальными затратами выявить врожденные и приобретенные пороки сердца, поражения миокарда и другие нарушения сердечной деятельности. Своевременная постановка диагноза позволяет провести хирургическую коррекцию пороков развития и назначить оптимальную терапию заболеваний до развития осложнения и сердечной недостаточности.

Здоровье сердца ребенка важно для полноценной жизни и нормального развития каждого малыша. Именно поэтому при любых подозрениях на проблемы с сердечной мышцей или кровотоком в этом органе важно вовремя обследовать ребенка и начать лечение. Чтобы быстро и точно выявить патологии сердечно-сосудистой системы, разработано немало методов исследования. Одним из наиболее часто используемых у детей является УЗИ сердца.

Что это?

Так называется диагностическая процедура, при которой на исследуемую область (в данном случае – сердце) воздействуют ультразвуковыми волнами. Эти волны генерирует датчик аппарата и направляет на сердце, а также на рядом расположенные крупные сосуды. Из-за того, что разные ткани отражают или поглощают ультразвук по-разному, можно оценить их состояние.

Волны, которые отразились от обследуемого органа, попадают на тот же датчик, а затем анализируются в компьютере аппарата. Все происходит в режиме реального времени, поэтому врач сразу же видит данные на мониторе устройства. Поскольку основным принципом УЗИ выступает отражение волн, такое исследование также называют эхокардиографией (сокращенно – эхоКГ) либо эхокардиоскопией.

Подробнее о процедуре вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Благодаря такому исследованию врач может провести:

• Оценку работы сердца ребенка.
• Измерение размеров сердца.
• Определение толщины его стенок.
• Наблюдение за состоянием и работой клапанов.
• Оценку кровотока внутри сердца.
• Визуализацию крупных сосудов, которые отходят от сердца и приносят к нему кровь.
• Измерение давления внутри сердца.

Показания

УЗИ сердца назначают детям при подозрении на врожденные сердечные патологии и заболевания сердца. Поводом провести исследование может быть:

• Отказ новорожденного или грудничка от груди, если нет каких-либо острых заболеваний.
• Услышанный педиатром шум в сердце.
• Настораживающие изменения электрокардиограммы ребенка.
• Повышенная усталость малыша.
• Периодическое (при сосании у грудничков или при физической нагрузке у деток постарше) или постоянное посинение губ ребенка или участка кожи над верхней губой, называемого носогубным треугольником.
• Эпизоды потери сознания у ребенка.
• Выявление родителями дрожания грудной клетки, если приложить пальцы к ее нижней половине слева или под грудиной.
• Повышенная температура тела без признаков острых вирусных инфекций и жалоб со стороны ребенка.
• Повышенная потливость без причины.
• Появление одышки при нормальной температуре тела.
• Периодическое похолодание конечностей.
• Жалобы ребенка на боли в груди.
• Периодическая или постоянная пульсация шейных вен ребенка.
• Частые пневмонии.
• Отставание ребенка в физическом развитии и недостаточный набор массы.
• Появление сухого кашля при нормальном состоянии горла и нормальной температуре тела.
• Болезни сердца у родственников.

Кроме того, УЗИ назначают деткам с профилактической целью в 1 месяц, особенно, если в роду есть врожденные пороки сердца либо у будущей мамы в период вынашивания были острые инфекции. Дополнительно эта процедура назначается планово деткам в возрасте 12 месяцев, а также в подростковом периоде (в 14 лет).

Подробнее о шуме в средце у ребенка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Противопоказания

Процедура в целом не противопоказана детям любого возраста, однако в некоторых случаях ее не проводят, если ребенок настроен против нее крайне отрицательно или ведет себя слишком беспокойно.

Виды

Помимо традиционного УЗИ, когда ребенку проверяют сердце, прикладывая датчик к грудной клетке в спокойном состоянии, существуют еще такие виды ультразвукового обследования этого органа:

• Чрезпищеводная эхоКГ. При таком варианте исследования сердца с помощью ультразвука в пищевод ребенка вводят специальный датчик, чтобы иметь возможность увидеть отделы, плохо визуализируемые при обычном УЗИ. Манипуляция довольно неприятная для ребенка и требует особой подготовки, поэтому используется у деток крайне редко. Она назначается при тяжелых болезнях сердца или в некоторых случаях после операций на этом органе.
• Стресс-тест. Для такого исследования сначала требуется физическая нагрузка или введение лекарственного препарата, после чего ультразвуком проверяют, как сердце справляется со своей работой в измененных условиях. Процедура выполняется под наблюдением нескольких специалистов, а наготове всегда стоит реанимационное оборудование. К тому же, у данного метода есть свои показания и достаточно много противопоказаний, поэтому в детском возрасте его применение ограничено.

Вредна ли процедура?

УЗ исследование сердца ребенка является полностью безопасной процедурой. Его проведение не ухудшает работу сердца и не сказывается отрицательно на здоровье малышей. Это позволяет проводить УЗИ множество раз даже в один день. Кроме того, манипуляция полностью безболезненная и переносится большинством деток без особых сложностей.

Какие заболевания диагностирует?

При эхокардиоскопии в детском возрасте можно выявить:

• Врожденные пороки развития сердца, в частности, его перегородок и клапанов.
• Тромбы в полости сердца или на его стенках.
• Уменьшение в объеме камер сердца или их расширение.
• Увеличенный объем мышцы сердца или ее уменьшение.
• Наличие жидкости в сердечной сумке (ее называют перикардом).
• Сужение коронарных сосудов.
• Утолщение клапанов сердца.
• Воспаление внутренней оболочки сердца, называемой эндокардом.
• Отмирание участка сердечной мышцы (инфаркт).

С какого возраста можно делать УЗИ сердца?

Процедура может проводиться с первого дня жизни, если к ней существуют показания. Для ее выполнения в самом раннем возрасте аппарат для УЗИ оснащен датчиком маленького размера. Немаловажно и то, чтобы обследование новорожденных выполнял специалист, который обладает опытом осмотра таких маленьких пациентов.

Где можно сделать УЗИ?

В наше время такая процедура проводится практически во всех медицинских учреждениях – и в районных поликлиниках, и в частных медицинских центрах, и в стационарах. Также доступен вариант проведения манипуляции на дому, который используют при тяжелом состоянии ребенка.

Сколько стоит процедура?

На стоимость УЗ исследования сердца влияет несколько факторов, среди которых особо значимыми являются квалификация доктора, авторитет медицинского учреждения и точность аппаратуры. В обычной поликлинике манипуляцию можно провести бесплатно, но требуется записаться в очередь, что не подходит в случае острой необходимости провести диагностику сердца. В частных клиниках цены на процедуру варьируются от 600 рублей до 5 тысяч рублей.

Подготовка к диагностике

Особой подготовки к проведению эхокардиоскопии не требуется и никакой специальной диеты перед УЗИ сердца нет. Если кроха грудничок, его можно кормить непосредственно перед процедурой, чтобы малютка заснул и спокойнее перенес манипуляцию.

Если ребенок старше грудного возраста, важно уделить внимание психологической подготовке ребенка:

• Расскажите малышу, зачем и как именно будут проводить манипуляцию.
• Настройте ребенка на позитивный лад и сделайте акцент на том, что исследование не причинит боли.
• Попросите ребенка слушать указания врача и вести себя спокойно.
• Не обсуждайте в присутствии малыша симптомы болезни и возможные риски.

Маме следует не забыть захватить на обследование направление, пеленку, бутылочку воды, салфетки и любимую игрушку малыша.

Как проходит процедура?

Ребенка не вводят в наркоз, но для проведения УЗИ важно, чтобы кроха около 15 минут лежал спокойно. Для этого в кабинете присутствуют родители, стараясь отвлечь и успокоить карапуза, например, с помощью игрушек. Сам процесс эхокардиоскопии выглядит так:

1. Ребенка раздевают до пояса и укладывают на кушетку.
2. На кожу груди малыша наносится небольшое количество геля, который является водорастворимым и гипоаллергенным.
3. Датчик аппарата прикладывается к гелю и перемещается по грудной клетке ребенка в процессе исследования.
4. Старших деток в ходе процедуры могут попросить несколько раз задержать дыхание.

Расшифровка результатов

Анализ полученных при УЗИ сердца данных проводит врач ультразвуковой диагностики, сверяясь с нормативными показателями, характерными для детей определенного возраста. Заметив отклонения, он описывает их в заключении, например, что стенка желудочка утолщена.

Одновременно оценивается состояние клапанов, при котором специалист выявляет, достаточное ли количество крови выходит из сердца при его сокращении в сосуды (этот параметр называют фракцией выброса), а также не возвращается ли часть крови в сердце (такое явление называется регургитацией).

С результатами УЗИ родители должны отправиться к детскому кардиологу или своему участковому педиатру. Врач оценивает данные с учетом клинической картины и определяет тактику при лечении, если выявлены какие-либо проблемы.

Вот некоторые усредненные результаты УЗИ сердца в норме в миллиметрах:

Возможные патологии

В ходе УЗИ сердца можно диагностировать:

• Открытое овальное окно. Оно выявляется в норме у деток первого года жизни в перегородке между предсердиями. У некоторых детей его зарастание происходит к 5-летнему возрасту. У более старших деток наличие овального окна является патологией.
• Стеноз митрального отверстия . Проблема проявляется уменьшенными размерами камер в правом желудочке и левом предсердии, а также утолщенными стенками этих отделов сердца. Кроме того, при стенозе выявляют утолщенные митральные створки и уменьшенное отверстие, разделяющее левые отделы сердца.
• Недостаточность митрального клапана . О ее наличии судят по несмыканию створок клапана при сокращении сердца и возвращению части крови в левое предсердие из желудочка.
• Стеноз устья аорты. Такая патология диагностируется на основе утолщенных стенок правого предсердия, а также левого желудочка. Кроме того, на УЗИ выявляют сужение в аорте.
• Недостаточность аортального клапана. Ее наличие выявляется при отсутствии смыкания створок данного клапана.
• Эндокардит. При такой болезни на клапанах будут выявляться разрастания.
• Инфаркт миокарда. На УЗИ он будет выглядеть, как участок сердечной мышцы, который не функционирует.
• Миокардит. Такая патология проявляется расширением полостей сердца и уменьшением фракции выброса.

Еще больше об ультразвуковом исследовании сердца вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Главная » Елена Березовская » УЗИ сердца ребенку — норма и возможные патологии. УЗИ сердца (ЭхоКГ, эхокардиография) ребенку — как проходит и какие нормы Узи сердца ребенку городская больница