Zakaj pri odstranitvi maternice zapustijo maternični vrat? Po histerektomiji rasteta trebuh in teža

Ali se bom počutila kot ženska, če bom imela histerektomijo? Kakšne so posledice te operacije? Kakšne zunanje spremembe me čakajo? Kako poteka operacija? Naj svojemu možu povem o tem? Ali bo čutil spremembe med seksom?

Ali bom izgubil spolni nagon? Se bo moja teža povečala? Bo menopavza prišla takoj? Menstruacije sploh ne bo? Je to zelo življenjsko nevarno? Kako se odločite za operacijo? – taka vprašanja lahko najdete na ženskih forumih.

O samem posegu in vseh možnih posledicah odstranitve maternice razpravljajo tisti, ki so to že prestali, in tisti, ki se ne morejo odločiti, ali za histerektomijo (medicinsko ime za operacijo odstranitve maternice) ali ne.

Danes bomo na spletnem mestu "Lepa in uspešna" poskušali odgovoriti na vprašanje, kakšne so lahko posledice histerektomije, in pregledi tistih, ki so imeli operacijo, vam bodo pomagali pri odločitvi.

Kaj je mogoče odstraniti in kako?

Obstajajo posebne medicinske indikacije za histerektomijo. Z zdravnikom se morate odločiti, ali potrebujete operacijo. Naša naloga je, da vam pomagamo razumeti, kakšne so lahko posledice amputacije maternice.

Kaj se odstranjuje?

Pooperativno obdobje, čas rehabilitacije in nadaljnje dobro počutje bodo odvisni od tega, ali bo odstranjena samo maternica ali drugi ženski organi. Glede na to se razlikujejo naslednje vrste histerektomije:

• Lahko odstranijo samo maternico (subtotalna histerektomija);
• Maternica in maternični vrat se lahko odstranita (totalna histerektomija);
• Lahko se odstranijo maternica, maternični vrat, bezgavke in jajčniki (radikalna histerektomija).

Zdravniki poskušajo izvesti operacijo z minimalnim kirurškim posegom in se zatečejo k radikalnim metodam le v primerih, ko diagnoza ogroža bolnikovo življenje. Na primer, vsi ženski organi se odstranijo v primeru raka ali ko obstaja nevarnost zapletov (prizadeti so organi, ki mejijo na maternico).

Kako se odstrani?

Tisti, ki so na operaciji, se morajo pri zdravniku vsekakor pozanimati, ali bodo poleg maternice odstranili tudi maternični vrat in jajčnike. To ne določa le vrste operacije, temveč tudi, kje bo rez, torej izbira metode za izvedbo histerektomije.

• Abdominalna kirurgija
  Ta metoda se uporablja za izvedbo do 70% tovrstnih operacij. Na trebuhu se naredi rez, ki je lahko prečen ali vzdolžen. Njegova širina je do 20 cm. Ta operacija se pogosteje izvaja v splošni anesteziji in se uporablja za skoraj vse vrste operacij, kar pa ne moremo reči o drugih, sodobnejših, nežnejših metodah.
• Maternica se odstrani skozi vagino
  Naredi se rez okoli materničnega vratu in organi se odstranijo skozi nožnico. Ta operacija se ne izvaja v primeru prolapsa maternice, povečane velikosti, velikih fibroidov, velikih cist in drugih kontraindikacij.
• Laparoskopska metoda
  Žile maternice se delijo z laparoskopom in posebnimi instrumenti, ki se vstavijo skozi več majhnih rezov v trebuhu. Amputirane organe odstranimo skozi vagino. Metoda laparoskopije ima tudi kontraindikacije, ki so najpogosteje povezane z veliko velikostjo organov ali tumorjev, ki se odstranijo.

Odstranitev maternice: posledice (pregledi)

Posledice operacije histerektomije so odvisne od več dejavnikov:

• Kaj bo izbrisano?
• Kateri način odstranitve bo izbran?
• Koliko časa je minilo od operacije?
• Kako kompetentni so strokovnjaki?
• Kakšne so individualne značilnosti bolnika?

Odstranjena maternica

Če je bila odstranjena samo maternica, potem v ženskem telesu ne pride do bistvenih sprememb: jajčniki proizvajajo potrebne hormone, maternični vrat ostane (med spolnim odnosom moški nima občutka, da maternice manjka), najbolj opazna sprememba je, da menstruacija preneha.

Prav tako pravijo, da se lahko čas približa: nekateri viri kažejo, da se to zgodi 2 leti prej, drugi - 5. Toda, kot razumete, tega ni mogoče zanesljivo ugotoviti, saj ni posebne starosti za menopavzo.

Splošna kakovost življenja se izboljša.

Tukaj so ocene o posledicah histerektomije:

• Imela sem operacijo odstranitve maternice, katere posledice me veselijo. Najdem veliko pozitivnih vidikov: fibroid, ki je bil velik kot litrski kozarec, me ne moti več, ne krvavim, menstruacije sploh nimam. Moje življenje je postalo veliko boljše. Katja Š.
• Zelo sem se bal operacije. Toda okoliščine so bile takšne, da sem morala izbirati med dvema težavama: ali živim in trpim ali pa si dam odstraniti maternico. Seveda so bili dvomi - kakšna ženska sem po tem? Kako naj svojemu možu povem o tem? No, našel sem odličnega zdravnika. Možu je svetovala, naj ne govori o tem, da je bila maternica odstranjena, ampak naj pove, da je bila cista odstranjena. Pojasnila je, da moški med odnosom čutijo le maternični vrat. In res, moj mož ni opazil ničesar! Seks je ostal na enaki ravni. Mogoče je še bolje: prej sem bila nenehno bolna, bala sem se zanositi, napeto sem čakala na menstruacijo, ki me je preplavljala, nenehno me je bolela glava, hemoglobin je padel na 80. Po operaciji se je začelo tako življenje! Viktorija.

Ekstirpacija - odstranita se maternica in maternični vrat: posledice

Če je operacija izvedena pravilno in ni zdravstvenih zapletov, potem so posledice odstranitve maternice in materničnega vratu (pregledi to potrjujejo) podobne tistim pri odstranitvi maternice.

Hormone proizvajajo jajčniki, torej menopavza ne nastopi, v telesu ni opaznih sprememb. Tukaj je, kaj ocene pravijo o tem:

• Pregled za tiste, ki jih skrbi, kaj storiti glede seksa z možem, ker materničnega vratu ni. Odgovoril bom: občutki ostajajo enaki, moški uživa v seksu, edina stvar, ki je partner morda ne čuti, je "naslon na tuberkulozo" (vrat) in če je njegov penis (oprostite za podrobnosti) več kot 15 - 16 cm Mila.
• Po operaciji sčasoma na štrclju nastane brazgotina, na katero se penis med PA naslanja. Na otip se ne razlikuje od materničnega vratu. Štefa.
• Mimogrede, o posledicah odstranitve maternice in materničnega vratu, še vedno imam PMS: boli me želodec, prsi so polne, razpoloženje se spreminja. Jajčniki proizvajajo hormone, jajčece dozori, vendar se nima kam pritrditi. Ampak imam vse znake PMS, seveda, je prenehal. Natalija.

Posledice odstranitve maternice in jajčnikov

Posledice so najbolj opazne, če ni bila odstranjena samo maternica, ampak tudi jajčniki - prenehajo se proizvajati, zato so lahko zapleti naslednji:

• Ženske trpijo zaradi menopavze z vsemi pripadajočimi značilnostmi;
• Zaradi pomanjkanja estrogena trpi srčno-žilni sistem in poveča se tveganje za aterosklerozo;
• Kakovost spolnega življenja se lahko zmanjša zaradi pomanjkanja testosterona;
• Teža se poveča.

Vse bi bilo v redu, če ne bi bilo enega "ampak". Hormonska zdravila so prepovedana pri onkoloških boleznih, odstranitev maternice in jajčnikov pa se zelo pogosto zgodi, če obstajajo onkološke težave ali sum nanje.

Zato je treba po operaciji ves "odvzeti material" poslati na diagnostiko.

Mnenja o posledicah odstranitve jajčnikov in maternice vam bodo jasneje povedala:

• Zelo sem se veselila rezultatov študije, saj se je običajni fibroid moje sostanovalke (po preliminarnih preiskavah ginekologa) izkazal za maligni tumor. Vse mi je šlo dobro. Bila sem celo vesela, da so mi predpisali hormonsko nadomestno zdravljenje. Ginekolog-endokrinolog mi je svetoval hormonski obliž. Ustreza mi. Poklicala sem sostanovalko. Absolutno ne sme jemati hormonov, dovoljena so zeliščna zdravila, izvajali so kemoterapijo. Pravi, da se počuti kot po jedrski vojni. Ljudmila Sergejevna.
• Moje zdravje se je seveda poslabšalo. Ampak vse popravlja HRT. Aleksejevna.

Kako se odločiti za histerektomijo?

Najpogosteje se histerektomija priporoča ženskam, starim od 35 do 50 let. Na operacijo se je lažje pripraviti, če je načrtovana. Veliko težje je tistim, ki jim urgentno odstranijo maternico. To je še posebej boleče za tiste, ki še niso rodile ali so nameravale roditi drugega otroka.

Ženske pravijo, da nekaj časa »čutijo notranjo praznino«, »ne morejo gledati nosečnic, se sprijazniti z dejstvom, da ne bodo mogle roditi«, »ne vedo, kako povej svojim možem o tem.

Kot pravijo ocene tistih, ki so šli skozi to, je potreben čas, da se s tem sprijaznimo.

• Poskušam ne razmišljati o tem, da nisem kot druge ženske. Ampak to je zdaj, leto kasneje, in najprej sem razmišljal samo o tem... Leila.
• Za vse okoli mene sem bila operirana ženska. Nikomur razen možu nisem povedala, da so mi odstranili maternico. Zdravnik me je pomiril, da je maternica le vrečka, ki pomaga nositi otroka. Imam dva otroka, več nisem načrtoval. Moja maternica je opravila svoje delo. Hvala ji za to. Zdaj živim brez maternice. Ne čutim skoraj nobenih sprememb. Mož me podpira. Vsak ima, kot pravijo, svoje žalosti. Hvala, ker živiš in hodiš. Irina.

Nasprotno mnenje

Statistični podatki kažejo, da v nekaterih državah ženskam po 50 letih posebej odstranijo maternico. Tako se, pravijo, zmanjša tveganje za nastanek raka.

Obstajajo pa tudi drugi statistični podatki. Med najpogostejšimi posledicami histerektomije so naslednje:

• Delovanje vegetativno-žilnega sistema je moteno;
• Spremeni se delovanje mehurja in črevesja (najpogostejše napake zdravnikov med operacijo);
• Obstaja prestrukturiranje delovanja mehurja, ki je nenavadno, da prvič deluje brez podpore maternice;
• Poveča se delo znojnih žlez;
• Raven sladkorja v krvi se poveča;
• Obstaja depresivno depresivno stanje;
• Na mestih odreza maternice in dodatkov nastanejo notranji hematomi, ki krvavijo;
• Stene nožnice, ki jih je prej podpirala maternica, izpadejo.

Medtem ko je informacije o teh zapletih še vedno mogoče najti, so nekatere posledice histerektomije zamolčane ... Opazil sem, da:

• Glede na anatomsko strukturo medeničnih organov lahko domnevamo, da je doseganje orgazma brez maternice težje. Veže nožnico, sramne ustnice, klitoris, pri odstranitvi maternice se vezi prerežejo;
• Elizabeth Taylor je umrla zaradi težav s srcem, vendar so ji nekoč odstranili maternico. Ali so ti dogodki v pevčevem življenju povezani med seboj? Zdravniki pravijo, da se tveganje za bolezni srca po histerektomiji poveča za trikrat;
• Več kot 50% žensk trpi zaradi bolečin v hrbtu po operaciji, ker je poškodovan uterosakralni ligament;
• 2-3 leta po odstranitvi maternice se parodontalna bolezen pojavi pri 65-80% žensk.

Kakor koli že, če obstaja vprašanje življenja ali smrti ali znatno izboljšanje kakovosti življenja, se morate strinjati z operacijo odstranitve maternice - resne posledice po njej so redke.

Poleg tega je tveganje smrtnosti po tej vrsti operacije zelo nizko:

• pri stripovski kirurgiji statistika beleži 86 tragičnih primerov na 100 tisoč operiranih;
• s kombinacijo (laparoskopija in odstranitev skozi nožnico) je število smrti 27 na 100 tisoč.

In za zaključek, pomemben pregled od Olge, ki vam bo pomagal pri prilagajanju:

• Ne pozabite, da greste na operacijo, da bi izboljšali svoje življenje. Ne pozabite spremljati hemoglobina. Med menstruacijo pijte hemostatske pripravke in jemljite kontrakcijska zdravila. Pred operacijo ne jejte in se dobro očistite s klistirjem (večkrat) – črevesje se ne bo napihnilo. Po operaciji poskusite sploh ne jesti, pijte samo vodo. Preden vstanete iz postelje, si obvezno nadenite kompresijske nogavice. Žal mi je, da nisem bila operirana že prej. Počutil sem se veliko bolje.

Zdravje našim bralcem! Vse bo v redu!

Histerektomija ali je dokaj pogosta operacija. Najpogosteje se izvaja, če so v tem organu tumorji ali če se po zdravljenju raka pojavijo metastaze v drugih tkivih telesa.

V izjemno redkih primerih se taka operacija izvaja na zahtevo ženske zaradi kontracepcije. Tudi maternico je mogoče odstraniti pri nekaterih patologijah nosečnosti, ko je operacija edini način za reševanje življenja matere in otroka.

Najpogostejši razlogi za histerektomijo:

• Fibroza ali;
• okužba ob rojstvu;
• Močne krvavitve med nosečnostjo ali zunaj nje;
• Prolaps maternice.

Odstranitev maternice se običajno izvaja le v primerih, ko ni manj travmatičnih možnosti zdravljenja. Ženske pa se bojijo posledic te operacije in se sprašujejo, ali bodo po histerektomiji lahko živele polno življenje.

Odstranitev maternice (histerektomija): kaj se zgodi po operaciji?

To je dokaj resna operacija, po kateri bo imela ženska dolgo obdobje okrevanja. Če se izvaja v splošni anesteziji, lahko ženske v prvih urah po prebujanju moti slabost. Po približno 1-2 urah naj bi se počutilo bolje in bolnik bo lahko pil vodo in po 3-4 urah jedel. Toda v nekaterih primerih se neprijetni občutki vlečejo.

Sprva sta huda bolečina in nizka temperatura normalna. Zdravniki lahko tudi pustijo kateter v mehurju za odvajanje urina 1-2 dni.

Kdaj bo mogoče vstati iz postelje?

Gibanje je eden od pogojev za hitro okrevanje po operaciji. Omogoča vam, da se izognete stagnaciji krvi v medeničnem predelu, pa tudi motnjam v delovanju črevesja. Po laparoskopiji lahko vstanete po nekaj urah, in če je bila opravljena popolna abdominalna operacija, drugi dan.

Bolečina po operaciji

Pripravljeni morate biti na dejstvo, da bo po prenehanju anestezije prišlo do prave bolečine, tako v predelu šivov kot v trebuhu. Bolečina se lahko pojavi tudi med uriniranjem zaradi poškodbe sluznice sečnice. Zato je treba ženskam v pooperativnem obdobju, približno 5 dni, predpisati močne analgetike.

Dokazano je, da huda bolečina bistveno upočasni proces celjenja, zato je jemanje protibolečinskih tablet obvezno.

Postopoma se bodo rane zacelile in nelagodje se bo zmanjšalo. Toda rahli mravljinčenje in vlečenje lahko trajajo več mesecev. To je posledica poškodbe živčnih končičev in bo postopoma minilo.

Kdaj bodo odpuščeni iz bolnišnice?

Dolžina bivanja v bolnišnici je odvisna od več dejavnikov:

• Kako obsežna je bila operacija?
• Razlogi, zakaj je bila operacija izvedena.
• Pacientovo dobro počutje.
• Odsotnost ali prisotnost zapletov.

V vsakem posameznem primeru se zdravnik na podlagi razpoložljivih podatkov odloči, kdaj naj pije bolnika. Toda tudi po odpustu mora ženska nadaljevati zdravljenje; v povprečju traja 30-45 dni.

Kako dolgo traja okrevanje po histerektomiji?

Trajanje obdobja okrevanja je običajno odvisno od značilnosti operacije in prisotnosti zapletov. Precej hitro, že v 2-4 tednih, se vaše zdravje izboljša, če maternico odstranimo laparoskopsko – skozi majhne reze na trebuhu. Če je organ odstranjen skozi nožnico, lahko obdobje okrevanja traja 3-4 tedne. Po abdominalni histerektomiji okrevanje traja vsaj 4-6 tednov.

Do konca obdobja okrevanja je treba omejiti aktivnost, prepovedano je tudi potovanje z letalom. Potujete lahko šele 4 tedne po laparoskopiji in 6 tednov po večji operaciji.

Kako dolgo po histerektomiji ne smete dvigovati uteži?

Prvič po operaciji je strogo prepovedano obremenjevati mišice trebušne stene in medeničnega dna, zato je prepovedana fizična aktivnost in dvigovanje težkih predmetov. Približno 4-6 tednov morate popolnoma opustiti dvigovanje predmetov, težjih od 1-2 kg. Če se po tem obdobju ženska počuti dobro, lahko težo nekoliko povečate. Če pa se pojavi kakršno koli nelagodje, morate predmet takoj spustiti.

Mnoge ženske celo leto po operaciji ne morejo dvigniti več kot 2 kg, do konca življenja pa več kot 5 kg.

V nobenem primeru ne preizkušajte svoje moči z dvigovanjem uteži; to lahko povzroči bolečine v trebuhu, krvavitev in celo nastanek kile, ki jo boste morali pozneje kirurško odstraniti.

Kako dolgo ne morete imeti spolnih odnosov po histerektomiji?

Spolna aktivnost po histerektomiji je dovoljena po 4-6 tednih, odvisno od kompleksnosti operacije in hitrosti okrevanja pacientovega telesa. Včasih morate svoje spolno življenje omejiti za šest mesecev ali celo leto.

Upoštevati je treba tudi, da se s hkratno odstranitvijo jajčnikov poruši hormonska raven ženske, zato se spolna želja lahko zmanjša. Normalizira se po dajanju ustreznih hormonskih zdravil.

Kako dolgo ne morete plavati po histerektomiji?

Prvič po operaciji je prepovedano kopanje v bazenu in še posebej v odprtih rezervoarjih zaradi vprašljive kakovosti vode v njih. K svoji najljubši dejavnosti se lahko vrnete ne prej kot 6-8 tednov po histerektomiji.

Prehrana po operaciji odstranitve maternice in dodatkov

Takoj po operaciji je zelo pomembno preprečiti dehidracijo, zato je treba vzdrževati pravilen režim pitja, tj. pijte vsaj en in pol litra vode na dan. Kar zadeva prehrano, morate začeti jesti z majhnimi količinami tekočih in poltekočih jedi, postopoma razširiti svojo prehrano. Vsa hrana mora vsebovati najmanj soli, da se prepreči zastajanje tekočine in otekanje.

Morate jesti majhne porcije 6-7 krat na dan. Hrana mora vsebovati vlaknine za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja črevesja in preprečevanje zaprtja. Vnos kalorij povečujemo postopoma, nova živila uvajamo previdno. V tem primeru hrana ne sme biti preveč mastna ali začinjena.

V zgodnjem pooperativnem obdobju je prepovedano uživanje živil, ki spodbujajo razvoj, kot so čokolada, pecivo, močna kava in čaj. Napihnjenost lahko povzroči razpad šivov.

Po histerektomiji bolnikom pogosto odkrijejo znižanje ravni hemoglobina v krvi. Uživanje suhih marelic, ajde, soka granatnega jabolka in pustega mesa bo pomagalo preprečiti.

Pomembno je, da se prvih 2-4 mesece po operaciji držite nežne diete, nato pa se lahko vrnete na običajno prehrano. Ne smemo pa pozabiti, da po odstranitvi maternice mnoge ženske pridobijo prekomerno telesno težo, zato je pomembno nadzorovati vnos kalorij in stopnjo telesne aktivnosti.

Šiv po histerektomiji

Pooperativni šiv je lahko zelo majhen po laparoskopiji ali precej velik po abdominalni histerektomiji. V vsakem primeru zahteva skrbno nego, dokler se popolnoma ne pozdravi.

Če je šiv narejen z vpojnim materialom, bo po približno 6 tednih izginil sam. V drugih primerih vas kirurg opozori, kdaj se morate vrniti v bolnišnico, da odstranite šive.

Prvič po operaciji je treba šiv obdelati s posebnimi sredstvi, da se prepreči okužba. Brez strahu se lahko tuširate, kopanje pa je prepovedano. Šiv skrbno operemo s tekočim milom in speremo z vodo.

Postopoma bo na mestu reza nastala brazgotina. Včasih koža malo srbi, lahko jo namažete z mehčalno kremo ali losjonom. Rahlo pekoč občutek ali otrplost na območju brazgotine je normalno in običajno izgine po nekaj mesecih.

Rjav izcedek iz nožnice po histerektomiji

Po histerektomiji je krvav izcedek iz nožnice normalen. Njihov odtenek je lahko rjav, rdečkast ali rožnat, vendar se intenzivnost vedno zmanjša. Po približno 4-6 tednih se izcedek ustavi. Običajno ženske ugotavljajo, da se njihovo število poveča z aktivnim gibanjem.

Če pride do krvavitve po odstranitvi maternice, je prepovedano uporabljati tampone, samo higienske vložke, po možnosti iz materiala, ki diha.

Narava izcedka pri različnih bolnikih se lahko zelo razlikuje, vendar obstajajo jasne meje norme. Razlog za takojšen stik z zdravnikom je:

• Povečanje količine izpusta skozi čas;
• Pojav obilnega svetlo rdečega izcedka (če je treba blazinice menjati pogosteje kot enkrat na uro in pol);
• Prisotnost prevelikih strdkov lahko kaže na obsežno notranjo krvavitev;
• Pojav gnoja v izcedku in neprijeten vonj.

Temperatura po histerektomiji

Rahlo zvišanje temperature v prvih dneh po operaciji je normalno. Če je potrebno, lahko zdravnik predpiše antibiotike. Po odpustu lahko temperatura ostane tudi povišana, vendar ne več kot 37,5 °C. Če preseže to oznako, se morate posvetovati z zdravnikom.

Histerektomija in menopavza

Mnoge ženske se bojijo histerektomije, saj verjamejo, da bo menopavza nastopila takoj po njej. Če pa je bila med operacijo odstranjena samo maternica, vendar so se jajcevodi in jajčniki ohranili, potem v ženskem hormonskem ozadju praktično ne bo prišlo do sprememb, zdravstveno stanje se ne bo spremenilo, izginila bo le menstruacija.

V tem primeru menopavza nastopi naravno, ko zmanjka zaloge jajčec v telesu.

Obstaja mnenje, da lahko odstranitev maternice nekoliko pospeši nastop menopavze, za približno 5 let. To je posledica kršitve oskrbe jajčnikov s krvjo, ki se večinoma pojavi zaradi materničnih arterij.

Če so med histerektomijo odstranili tudi dodatke, se začne kirurška menopavza. Običajno jo je nekoliko težje prenašati kot naravno, saj se med normalno menopavzo proizvodnja spolnih hormonov postopoma ustavi in ​​ima telo čas, da se temu prilagodi, po operaciji pa se to zgodi nenadoma. Najtežje je za ženske v rodni dobi.

Približno 2-3 tedne po operaciji se pojavijo simptomi menopavze, ki se malo razlikujejo od znakov naravne menopavze - vročinski oblivi, znojenje, čustvena nestabilnost, suha koža in lasje, urinska inkontinenca pri kašljanju in smehu ter suhost nožnice. Pravočasna uporaba hormonske nadomestne terapije pomaga preprečiti te težave.

Pravilno izbrana zdravila ne le lajšajo neprijetne simptome, ampak tudi pomagajo pri preprečevanju osteoporoze in zmanjšajo tveganje za bolezni srca in ožilja ter Alzheimerjevo bolezen.

Hormonsko nadomestno zdravljenje morda ni na voljo v vseh primerih. Kontraindikacije za to so:

• Onkološke bolezni;
• Bolezni ledvic in jeter;
• meningioma;
• Patologije žil na nogah (trombembolija, tromboflebitis).

Ne smemo pozabiti, da po začetku zdravljenja ni takojšnjega izboljšanja in da boste morali zdravila jemati leta, dokler ne pride čas naravne menopavze.

Kakšni zapleti so možni po odstranitvi maternice?

Čeprav je histerektomija kompleksna abdominalna operacija, so zapleti po njej precej redki. Vendar jih morate poznati, da jih pravočasno opazite in se posvetujete z zdravnikom. Zapleti se lahko pojavijo tako takoj po operaciji kot še nekaj let po njej.

V prvih tednih ali mesecih po histerektomiji se bolnica sooča z:

1. Vnetje rane. Kaže se v obliki otekline, rdečine, hude bolečine in pulziranja kože na območju rane. Temperatura se lahko dvigne na 38 °C ali več. Pogosto se zabeležijo tudi poslabšanje zdravja, glavoboli in slabost.
2. krvavitev. Odpiranje nekaterih žil po operaciji lahko povzroči močno krvavitev iz nožnice. Kri je običajno rdeča in lahko vsebuje strdke.
3. Vnetje mehurja in/ali sečnice. Pojavi se zaradi mehanske poškodbe sluznice med vstavitvijo katetra. Po odstranitvi ostane bolečina, ki običajno izgine po 4-5 dneh. Če bolečina ne mine ali se poslabša, se morate posvetovati z zdravnikom.
4. Blokada krvnih žil s krvnimi strdki ali trombembolija. Ta zaplet se najpogosteje pojavi pri bolnikih, ki se malo gibljejo, zato zdravniki priporočajo, da poskušate čim prej vstati in hoditi.

Nekaj ​​časa po operaciji, morda celo leta kasneje, se pojavijo številni zapleti:

• Simptomi postvariektomije ali prezgodnja menopavza se pojavijo po histerektomiji z odstranitvijo jajčnikov. Zanje so značilni vsi simptomi menopavze. Za zdravljenje se priporoča fizioterapija, vadba in hormonska zdravila.
• Prolaps vaginalnih sten je eden najpogostejših zapletov. Nošenje vaginalnega obročka in Keglove vaje ga lahko delno preprečijo. V najtežjih primerih je potrebna operacija.
• Urinska inkontinenca ima dva glavna vzroka - oslabitev ligamentnega aparata in zmanjšanje ravni estrogena v krvi v primeru odstranitve jajčnikov. Odpravlja se s pomočjo posebnih vaj in hormonskih zdravil. Nadaljnji kirurški poseg ni potreben.
• Bolečina zaradi razvoja adhezij zahteva uporabo encimskih pripravkov. Potrebna je tudi temeljita diagnostika, saj lahko zaradi neustreznih šivov pride do bolečine.
• Do nastanka fistule včasih pride, ko šivi odpovejo in pride do okužbe. Težavo je mogoče rešiti s pomočjo dodatne operacije sanacije in šivanja trakta.

Zelo pogosto ženske doživljajo depresijo in po operaciji se začnejo imeti za manjvredne. Zato zdravniki poskušajo pustiti vsaj en jajčnik in del maternice, da ohranijo normalen menstrualni ciklus. To vam omogoča, da se izognete depresivnemu razpoloženju in vzdržujete normalno raven hormonov.

Da bi se izognili številnim težavam, je zelo pomembno, da se pred operacijo pogovorite s pacientko, ji razložite, da je maternica organ, ki je namenjen izključno rojevanju potomcev, v preostalem času pa po njej ni velike potrebe. Po histerektomiji se njeno telo ne bo spremenilo, bolezen, tveganje za življenje in potreba po kontracepciji bodo preprosto izginili.

Ginekološke patologije- zelo "priljubljena" težava med nežnejšim spolom, ki je na žalost v nobenem primeru ni mogoče rešiti s pomočjo konzervativne terapije, zlasti v takšnih situacijah, ko gre za rakave tumorje v maternični votlini ali drugih organih genitourinarnega področja. .

V takih okoliščinah je edina učinkovita metoda za odpravo patologije poseg za odstranitev organa, ki velja za enega najbolj uporabnih v kirurški ginekologiji.

Kirurški poseg za odstranitev ženskega reproduktivnega organa je zelo močna preizkušnja za vsako žensko, saj ta manipulacija ne povzroča le hude bolečine, ampak je tudi psihološki udarec, ki vključuje čustveno zatiranje in občutek manjvrednosti.

Mnogi menijo, da življenje po operaciji izreza maternice ni več polno v smislu spolne želje in stikov, a vsaka bolnica mora preprosto razumeti, da opravljena operacija ustavi žalostno obetaven razvoj raka in ji tako reši življenje.

Kdo potrebuje operacijo za odstranitev maternice, koliko vrst posegov obstaja v sodobni ginekologiji, kakšna je priprava in napoved rezultatov kirurške manipulacije za odstranitev maternice?

Takšna vprašanja so zelo priljubljena med predstavnicami lepšega spola, ki so presegle 40-letno mejo, ki jim grozi razvoj patologij, ki zahtevajo kirurško zdravljenje.

Indikacije za histerektomijo

V kirurški ginekologiji ima postopek amputacije maternice svoje ime - histerektomija je indicirana v primerih, ko zdravljenje z zdravili ni dalo pozitivnega rezultata ali ko je bolnica prepozno poiskala pomoč.

V nekaterih evropskih državah histerektomijo izvajajo tudi pri tistih bolnicah, ki imajo dedno nagnjenost k razvoju raka maternice ali po želji ženske, ki ne želi imeti svojih otrok in se boji razvoja kompleksnih ginekoloških patologij.

Za predstavnice lepšega spola naše države je reproduktivna funkcija zelo pomembna, zato je zelo redko srečati bolnika, ki bi brez zdravniškega priporočila odstranil reproduktivni organ.

Histerektomijo lahko zdravnik predpiše za takšne motnje ali bolezni reproduktivnega in genitourinarnega področja, kot so:

Izrez maternice onkologi predpisujejo le v skrajnih primerih, saj njegovo izvajanje popolnoma prikrajša žensko reproduktivno kakovost. Ta ukrep se izvaja pri fibroidih in drugih kompleksnih patologijah.

miom

Poseg za odstranitev fibroidov v maternični votlini se izvaja v primeru znatne rasti miazmatičnih tumorjev, velikih tumorjev in drugih kompleksnih stanj, če ni mogoče izvesti miomektomije ali embolizacije.

Izrez maternice zaradi fibroidov– rezultat morda ne bo vedno zadovoljil pacienta, saj se med operacijo včasih ne odstrani samo maternica, temveč tudi njeni dodatki, jajcevodi, v 40% primerov pa se izločijo tudi jajčniki.

Izraz fibroid se v medicinski praksi nanaša na benigno neoplazmo mišično-vezne strukture.

Pogosto se tvorba razvije v maternici. Fibroidi so vseh velikosti.

Ko so miomatozni vozli tumorja večji od 6 cm in je maternica velike velikosti, podobna 12. tednu nosečnosti, je takšna benigna neoplazma velika.

Da bi se znebili fibroidov, se lahko navede ena od naslednjih vrst posegov: laparoskopska ali abdominalna miomektomija, poseg za izrez reproduktivnega organa.

Histerektomija za to patologijo je indicirana kot zadnja možnost, ko druge metode niso bile uspešne ali pa je starostna kategorija pacientke več kot 40 let.

V medicini se imenuje proces vraščanja sluznice materničnega telesa v jajčnike, trebušno votlino, jajcevode in druga področja, v katerih njegova prisotnost ne bi smela biti.

Ta patologija je povezana z vnetjem bližnjih organov, na katerih raste notranja plast maternice, boleče manifestacije v kritičnih dneh in izcedek iz nožnice.

V nekaterih primerih je pri endometriozi potrebno izvesti izrez maternice.

Vendar ta ukrep ni vedno učinkovit pri popolni odpravi bolezni.

Histerektomija maternice za to patologijo je indicirana za bolnike, ki ne želijo imeti več otrok.

Da bi odpravili nevarnost za bolnikovo življenje, lahko strokovnjaki predpišejo histerektomijo.

V takšni situaciji se pogosto izvaja radikalen poseg.

Izrežemo maternični vrat, zgornji del nožnice, maternico, jajcevode, jajčnike in bližnja tkiva ter bezgavke.

Po histerektomiji in izrezu maligne neoplazme je bolniku predpisan potek obsevanja in radioterapije.

Do trenutka, ko se operacija izvede, lahko vnaprej določi nadaljnji nastanek maligne rasti v telesu.

Nekroza fibromatoznih vozlov

Najhujše odstopanje materničnih fibroidov, povezano s pomanjkanjem ali odsotnostjo življenjske prehrane fibromatoznih celic z možnostjo razvoja bolečih občutkov in otekline. Palpacija prizadetega območja poveča bolečino, izzove bruhanje, zvišano telesno temperaturo in draženje peritoneuma.

Vdor okužbe povzroči izrazitejše manifestacije bolečine. Vrsta operativnega ukrepa se določi čisto individualno. Rezultat operacije je odvisen od starostne kategorije pacientke in njenega splošnega zdravstvenega stanja.

Prolaps in prolaps maternice

Zagotavljanje dejavnikov za to odstopanje se šteje za šibkost mišic v medenici in peritoneju. K nastanku bolezni pripomorejo vnetja, endokrine motnje, številni porodi in fizično težko delo.

Če ni pričakovanega rezultata zdravljenja v začetni fazi bolezni, postane potrebna radikalna metoda - histerektomija. ekscizija pomeni dva načina razvoja dogodkov:

1. Odstranitev maternice in nožnice;
2. Fragmentna ekscizija vagine, ki omogoča spolno aktivnost.

Je operacija res potrebna?

Priporočljivost izvajanja kirurškega posega, katerega cilj je izrez materničnih dodatkov in same maternice, določi izključno zdravnik.

Priprava na operacijo

Da bi bil kirurg popolnoma pripravljen na operacijo, mora imeti zalogo vsaj 0,5 litra krvi, ki jo lahko po potrebi transfuzira pacientu.

Če ima bolnik drugo ali tretjo stopnjo pomanjkanja železa, potem pred posegom prejme transfuzijo krvi.

Če se diagnosticira atrofični kolpitis, bolnik opravi terapevtski tečaj, katerega cilj je normalizacija poškodovanih tkiv.

Tisti, ki imajo znano nagnjenost k tvorbi krvnih strdkov, so pripravljeni s posebno pozornostjo.

Takšni bolniki uporabljajo zdravila za zmanjšanje nastajanja krvnih strdkov, uravnavanje gostote krvi in ​​normalizacijo tonusa arterij in krvnih žil.

Če opazite nagnjenost k krčnim žilam, je treba bolniku opraviti ultrazvočni pregled nog. Da bi se izognili okužbi med operacijo, se bolniku predpišejo antibiotiki, ki se dajejo pod anestezijo.

V praksi velja v kirurgiji neuporabno pravilo: pred vsakim, tudi najmanjšim pomembnim operativnim posegom, se mora vsak bolnik vsekakor posvetovati s specialisti, kot sta flebolog in žilni kirurg.

Analize

Ker je operacija izločanja maternice in jajčnikov precej težka, se po njeni izvedbi pojavijo številni zapleti, zato mora operirana oseba opraviti preiskave za ugotavljanje stanja drugih organov, krvi in ​​​​ostalega:

Priprava črevesja

Dokončati in pripraviti je treba naslednje aktivnosti:

Moralna priprava

Odstranitev glavnega reproduktivnega organa iz ženskega telesa je močan stres, zlasti za mlade ženske. Kirurg mora pojasniti, zakaj je poseg potreben in kako bo izveden.

Pacientove skrbi glede spolno aktivnega življenja po histerektomiji so neutemeljene, saj izločanje nekaterih reproduktivnih organov ne vpliva na stopnjo libida.

Potek operacije

V ginekološki praksi se večinoma uporablja metoda laparoskopske ali asistirane vaginalne subtotalne ali totalne odstranitve maternice, pri čemer vsaj na eni strani (kadar je to mogoče) ostanejo priveski, kar brez upoštevanja drugih prednosti pomaga zmanjšati stopnja manifestacije občutkov po histerektomiji.

Operacija s kombiniranim dostopom je sestavljena iz 3 stopenj - dveh laparoskopskih in vaginalnih.

Začetna faza je sestavljena iz:

Naslednja stopnja je predstavljena v:

• disekcija zunanje vaginalne stene;
• prehod skozi vezikouterini ligament po retrakciji mehurja;
• zarezovanje sluznice globoke vaginalne stene in nalaganje šivov za zaustavitev krvavitve na njej in na peritoneju;
• nanašanje zavezujočih lanenih ali svilenih niti na uterosakralne in kardinalne vezi, pa tudi na maternične vene za prerez teh tkiv;
• potegnite maternico bližje rani in jo odrežite ali razdelite na dele (če je velik) in jih odstranite enega za drugim.
• Nalaganje šivov na štrle in na vaginalno sluznico.

Na tretji stopnji Ponovno izvedemo laparoskopsko spremljanje, takrat podvežemo manjše krvaveče kapilare (če obstajajo) in dreniramo medenični prostor.

Izrez maternice- To ni le odstranitev prizadetega organa, saj je histerektomija pogosto povezana z operacijo drugih anatomskih tumorjev.

Glede na obseg opravljenega posega se histerektomija deli na:

Glede na metodo dostopa se razlikujejo naslednje vrste odstranitve reproduktivnega organa:

• laparotomija histerektomija(maternica se odstrani skozi vzdolžni ali prečni prerez trebušne stene)
• laparoskopska odstranitev organa(majhno število vbodov, od 2 do 4, v trebušno steno, skozi katere uvedemo laparoskop in pripomočke)
• vaginalna histerektomija– prehod do obolelega organa poteka skozi nožnično votlino.

Radikalna histerektomija se izvaja v primeru maligne neoplazme maternice, ki vključuje maternični vrat v patološki proces ali v primeru malignega tumorja materničnega vratu.

Popolna odstranitev je potrebna pri velikih materničnih fibroidih, rastoči endometriozi, pridruženih boleznih (tvorbah) maternice in materničnega vratu ter poleg tega pri ženskah, starejših od 45 let.

V drugih primerih se glavni reproduktivni organ amputira.

Ali je treba dodatke odstraniti ali ne - to vprašanje se pogosto reši v času resekcije, ko je organe mogoče videti. Metoda sprejema je v veliki meri odvisna od operacijskega kirurga. Toda v nekaterih situacijah lahko ženska dobi pravico do izbire.

Prednosti abdominalne odstranitve, vključujejo demokratične cene, zaupanje, zmanjšano tveganje intraoperativnih zapletov, možnost izvajanja na skoraj vsakem ženskem oddelku. Slabosti vključujejo: pomembno brazgotino na trebuhu, dolgo bivanje v bolnišnici (10 dni), dolgo obdobje okrevanja (4 - 6 tednov).

Prednosti laparoskopske histerektomije vključujejo: odpust po 5 dneh, kratko obdobje okrevanja (2 - 4 tedne), brez vidnega učinka (brez brazgotin), zmanjšano tveganje adhezij v trebuhu in posledično zmanjšana verjetnost adhezivne patologije z izrazitim bolečim sindromom.

Slabosti vključujejo: Zelo draga operacija, možnost prehoda na laparotomijo, se izvaja izključno v velikih mestih (medicinski centri in inštituti).

Vaginalno histerektomijo zlahka prenaša, na trebuhu ni brazgotin, obdobje okrevanja je krajše, 3 - 4 tedne, bolečine po operaciji skoraj ni. Med pomanjkljivostmi: zapletena tehnika in visoko tveganje intraoperativnih zapletov.

Abdominalna kirurgija

Za dostop do maternice med abdominalno operacijo kirurg naredi rez v trebušni steni. Po zaključku vseh stopenj histerektomije zdravnik zašije luknjo in nanese sterilen, čist povoj.

Kljub dejstvu, da se ta vrsta odstranjevanja uporablja precej pogosto, ima številne pomanjkljivosti.

Med katerimi: velika travma za pacientko, velika brazgotina na trebuhu, ki ostane po tovrstni operaciji odstranitve ženskega reproduktivnega organa.

Trajanje te vrste histerektomije je približno 40 minut do 2 uri.

Laparoskopsko

Nežna histerektomija je laparoskopska metoda izvajanja posega.

Ta vrsta operacije se izvaja brez večjih rezov na trebuhu.

Za izvedbo laparoskopske kirurgije se uporabljajo medicinski instrumenti in naprave:

• Najprej se plin vbrizga v trebušni prostor skozi ginekološko cevko, imenovano kanila. To je potrebno, da se stena peritoneuma dvigne nad organe in ima kirurg dostop do organa, ki ga je treba odstraniti.
• Nato se začne sama operacija. Da bi odstranili samo maternico ali druge bližnje organe, kirurg skozi majhne zareze na trebuhu vstavi cevke v trebušni prostor. Skozi katero se v votlino spusti video kamera in kirurške naprave.

Laparoskopska ekscizija maternice traja 1,5-3,5 ure. Lastnost te metode je, da je rez majhen, zato ni posledic v obliki brazgotine na trebuhu.

Vaginalni

Manipulacija je priročna možnost, ne zahteva šivanja in ne pušča brazgotin. Za to vrsto histerektomije je značilno hitro telesno in duševno okrevanje.

Kljub številnim prednostim ima ta vrsta operacije številne kontraindikacije.

Operacija je prepovedana, če:

• Maternica ima velik volumen;
• Prisotna je neoplazma maligne narave;
• Obstaja vnetni pojav;
• Prejšnji carski rez;
• Ugotovljene so bile pridružene bolezni.

Anestezija

Večinoma se uporablja endotrahealna anestezija sklepov. Mnogi bolniki trdijo, da ga dobro prenašajo in ne povzročajo glavobolov.

Pacientko prebudimo po 15-20 minutah, takoj po izvedbi podobne operacije, kot je laparoskopska odstranitev maternice.

Postoperativni čas z ustrezno anestezijo vodi do odličnih rezultatov po operaciji: ni bolečih občutkov, prisotne so rahle nevšečnosti, ki izginejo po 2 dneh. V nekaterih primerih se lahko pojavi slabost, vendar se to odpravi "Metoklopramid."

Prvih 24 ur je dovoljeno piti samo vodo. Zvečer na dan operacije lahko že vstanete in stojite na nogah. Naslednji dan lahko jeste hrano, ki rahlo draži prebavni trakt: tekoče žitarice, mesne juhe, fermentirane mlečne izdelke.

Odpust poteka drugi dan po amputaciji, bolniški stalež pa preneha po 30 dneh. Po tem lahko ženska brez težav gre na delo, vendar z omejitvijo težke telesne dejavnosti za 30 dni.

Šive odstranimo 5. dan po operaciji.

Po operaciji so možni zapleti, ki se pojavijo zelo redko: To je poškodba bližnjih organov s troakarjem, krvavitev iz nepopolno prevezanih ven, subdermalni emfizem.

Vse to je mogoče preprečiti, če dosledno upoštevate tehniko dogodka in skrbno izvajate vizualni pregled trebušnega prostora.

Trajanje delovanja

Trajanje je odvisno od načina sprejema, vrste ekscizije in obsega kirurškega posega, prisotnosti adhezij, volumna maternice in številnih drugih dejavnikov. Vendar pa je povprečno trajanje celotne operacije običajno 1-3 ure.

Osnovni tehnični principi posega odstranitve maternice z laparotomijo in laparoskopskim dostopom so enaki.

Bistvena razlika je v tem, da se v prvem primeru organ z ali brez dodatkov odstrani skozi rez v trebušni steni, v drugem pa se organ odstrani z elektromehansko napravo (morcelator) in se v trebušnem prostoru porazdeli v deli, ki se nato odstranijo z laparoskopsko cevjo.

Pooperativno obdobje

Ni skrivnost, da se časovni interval, ki traja od dneva kirurške odstranitve do ponovne vzpostavitve delovne sposobnosti in odličnega zdravja, imenuje pooperativno obdobje. Za histerektomijo je značilno tudi takšno obdobje.

Čas po amputaciji je razdeljen na 2 "podobdobji":

• Zgodaj;
• Pozno pooperativno obdobje.

V zgodnjem pooperativnem obdobju je bolnik v bolnišničnem okolju pod nadzorom zdravnikov. Njegovo trajanje je odvisno od kirurškega sprejema in splošnega stanja bolnika po operaciji.

Po histerektomiji maternice in/ali priveskov, ki je bila opravljena z rezom v nožnici ali skozi rez v trebušni steni, pacientka ostane na ženskem oddelku 8–10 dni in je ob koncu. v tem obdobju so šivi odstranjeni.

Po laparoskopski operaciji odstranitve maternice je bolnica odpuščena po 3 do 5 dneh.

Prvi dan po operaciji

Prvi pooperativni dnevi so še posebej občutljivi:

Zdravljenje po operaciji

Zdravljenje po operaciji je naslednje:

Zgodnje pooperativno obdobje velja za normalno, če ni zapletov.

Okrevanje in rehabilitacija

Čas rehabilitacije in okrevanja po operaciji odstranitve maternice je najtežji, ko gre za abdominalno operacijo. Postoperativni čas je predstavljen kot teden dni, šivi iz brazgotine pa se odstranijo šesti ali sedmi dan.

Abdominalna ali abdominalna operacija za odstranitev ženskega reproduktivnega organa je potrebna pri raku maternice, pomembnih fibroidih ali v primerih suma raka jajčnikov.

Takšen kirurški poseg omogoča natančnejšo oceno stopnje bolezni spolnih organov, vendar poveča in poslabša obdobje okrevanja po izrezu reproduktivnega organa.

Metoda vaginalne odstranitve obolelega organa se izvaja z rezanjem globokih sten nožnice. Bolnica je v tem trenutku na ginekološkem stolu.

Takšen kirurški poseg se izvaja v odsotnosti najmanjšega suma na katero koli obliko ali vrsto onkologije in pri majhni maternici. Vaginalna ektomija je zapletena zaradi dejstva, da se izvaja na slepo, zaradi česar je verjeten pojav pooperativnih zdravstvenih zapletov.

prehrana

Prehrana pacientke po operaciji odstranitve maternice mora vključevati načelo nežnega režima: izključitev agresivne ali dražilne hrane za sluznico prebavil.

Izogibati se je treba naslednjim živilom:

• slaščičarski izdelki,
• bogata kava in čaj,
• sir in skuta,
• čokolada,
• beli kruh, žemljice.

Za "zagon" črevesnih funkcij po kirurški manipulaciji morate jesti v majhnih porcijah, vendar pogosto - 5-7 krat na dan. Dnevni volumen porabe vode je treba povečati na 2-4 litre.

Potrebno je uživanje živil, ki imajo odvajalni učinek: vse vrste žit, mesne in zelenjavne juhe, fermentirani mlečni izdelki.

Glavna navodila- strogo upoštevajte prehrano, ki jo je predpisal zdravnik, tako v prvih dneh po koncu operacije kot v obdobju rehabilitacije.

Telesna aktivnost

Operiranim bolnikom je približno mesec in pol po odpustu iz bolnišnice prepovedano dvigovanje velikih torb ali drugih težkih predmetov. Čas je podoben za začetek spolne aktivnosti.

Obisk bazena za ženske, ki so prestale operacijo odstranitve maternice, je dovoljeno ne prej kot 6-8 tednov po histerektomiji.

Kljub temu, da se šivi raztopijo v telesu v 6 tednih, kirurgi priporočajo začetek telesne vadbe ali obisk fitnesa šele šest mesecev po abdominalni operaciji, ko nastane brazgotina. Pacientov vodilni specialist bo veliko razložil o razredih lahke vadbe.

Po posegu postane zelo pomembno obdobje vrnitve telesa v normalno stanje in okrevanje, zato vsaka ženska prejme potrebna priporočila ginekologa ali kirurga, ki bodo zagotovila preventivo pred nastankom zapletov, hitro okrevanje in vrnitev v normalno stanje. po operaciji.

Med temeljno pomembnimi nasveti postanejo obvezni:

Pozornost in skrb ljubljenih nedvomno prispevata k hitri rehabilitaciji.

Ko je ženska po operaciji podvržena psiho-čustveni depresiji in ne more sama premagati lastnih težav, potrebuje zunanjo pomoč v obliki psihološkega okrevanja, pogovorov s psihologom in, kar je najpomembneje, nege. in ljubezen družinskih članov.

Histerektomija nekoliko spremeni običajni življenjski slog bolnice.

Za zagotovitev hitrega in uspešnega okrevanja in okrevanja po operaciji zdravniki svoje paciente seznanijo z metodami rehabilitacije in posameznimi koraki na poti do okrevanja.

Postoperativni povoj

Če je zgodnje pooperativno obdobje potekalo brez kakršnih koli negativnih sprememb, potem mora bolnik po preteku bivanja v bolnišnici takoj poskrbeti za svoje zdravje in preprečiti prihodnje posledice.

Povoj ona je zelo dobra pomočnica pri tej zadevi. Ta naprava je pomoč v zadnjem pooperativnem obdobju.

Še posebej je sprejemljivo za tiste ženske, ki so uvrščene v starostno kategorijo pred menopavzo in imajo v preteklosti številne nosečnosti in porode s poslabšanimi pogoji.

Obstaja več modelov takšnega podpornega steznika, izbrati je treba le možnost, pri kateri ženska, ki je bila podvržena kirurškemu posegu, ne čuti nelagodja ali neprijetnosti.

Glavni pogoj pri izbiri steznika– njegove širinske meje morajo biti višje od brazgotine, vsaj 100 mm zgoraj in spodaj (v primeru, da je bila laparotomija opravljena na območju pod sredino trebuha).

Prednosti in slabosti operacije

Pozitivni vidiki še vedno obstajajo po operaciji odstranitve maternice. Preden se odločite za to operacijo izločanja maternice z ali brez dodatkov, morate trezno oceniti vse prednosti in slabosti.

Pozitivne lastnosti histerektomije vključujejo:

• odsotnost menstrualnega toka in skupaj z njimi pojavljanje vprašanja potrebe po uporabi zaščitne opreme;
• brez bolečin ali krvavitev, ki bistveno otežujejo kakovost življenja;
• jamstvo proti raku maternice(ni organa – ni grožnje) izguba teže, zmanjšanje pasu.

Negativne točke vključujejo:

Embolizacija maternične arterije - kot alternativa

dojema kot inovativno in sodobno tehnologijo, kljub dejstvu, da se je začela aktivno uporabljati že v 70. letih 20. stoletja.

Načelo embolizacije je predstavljeno v obliki vstavitve katetra v femoralno veno, nato cev doseže maternično veno (radiografsko opazovanje), nato pa območje, kjer se od nje odcepijo arterije in vene, ki zagotavljajo kri. oskrba fibroidnih vozlov.

Uvedba posebej ustvarjenih zdravil skozi kateter povzroči blokado oskrbe s krvjo v majhnih kapilarah, kar vodi v miomatozne neoplazme in moti krvni obtok v njih.

Embolizacija materničnih arterij postaja odlična možnost za zamenjavo kirurškega posega za odstranitev materničnih fibroidov, saj pomaga ustaviti rast in razvoj vozlov ter celo zmanjšati njihovo velikost ali popolnoma izsušiti.

Podobna manipulacija se izvaja v prisotnosti materničnih fibroidov v razvoju do 20 tednov, vendar v primerih, ko ni opaziti patologij jajčnikov in materničnega vratu, in pri bolnikih, pri katerih je ugotovljeno, da se fibroidi razvijajo.

Poleg tega je embolizacija maternične arterije predpisana za krvavitev iz maternice, ki lahko povzroči smrt bolnika.

In vendar se pojavijo situacije, ko histerektomijo zaradi fibroidov ni mogoče nadomestiti na noben drug način:

• submukozni fibroidi maternice;
• velike količine materničnih fibroidov;
• poslabšanje fibroidov z rastjo notranje plasti maternice in neoplazmi jajčnikov;
• stalne krvavitve, ki lahko povzročijo pomanjkanje železa in anemijo;
• razvoj in rast neoplazme.

V katerih primerih?

V bistvu je embolizacija reproduktivnega organa in bližnjih tkiv predpisana, ko se pojavijo naslednji znaki in stanja:

Tako kot kateri koli medicinski poseg ima tudi kirurška manipulacija za odstranitev maternice značilne kontraindikacije, kot so:

1. Velikost fibroidnih tvorb je prevelika, ko se maternica poveča v primerjavi s 25-tedensko nosečnostjo;
2. Prisotnost velikega števila neoplazem različnih velikosti;
3. Vnetne vaginalne bolezni;
4. Nezadostno delovanje ledvic;
5. Stanje rojstva otroka;
6. motnje oskrbe s krvjo mioma;
7. Prisotnost vzporedne onkologije zunanjih spolnih organov itd.

Kot običajno, če obstajajo kontraindikacije, se izvede venska okluzija, ki se izvaja z laparoskopsko metodo.

V nekaterih primerih ima okluzija le začasno lastnost, v takšni situaciji je dotok krvi blokiran za določen čas zaradi posebej ustvarjenih krvnih strdkov, zdravil, ki vsebujejo želatino, in drugih pripomočkov in komponent. Kljub temu se začasna okluzija uporablja zelo redko.

Posledice in zapleti

Po odstranitvi maternice se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• Boleč občutek po operaciji histerektomije, se lahko odkrijejo zaradi nastanka adhezij ali izgube krvi. Ti znaki se pogosto pojavijo prvi dan po operaciji.
• Poleg tega lahko posledica posega postane tromboza globokih žil nog., vse vrste motenj uriniranja, vročina, gnojenje in vnetje mesta šivanja, modrice in obsežni hematomi.
• Poleg tega je verjetno zmanjšanje stopnje in moči spolne želje in pojav suhosti v vaginalni votlini, vendar so tovrstni zapleti bolj izjema kot aksiom.
• Ženske po operaciji postanejo znatno nagnjene k takšnim patologijam, kot sta osteoporoza in ateroskleroza.

Vsi ti zapleti in negativne manifestacije znatno podaljšajo čas rehabilitacije in okrevanja. Ženske po odstranitvi maternice pogosto občutijo vse znake in simptome menopavze.

Stroški operacije

Nedvoumno odgovorite na vprašanje "kakšen je strošek te operacije?" zelo težko. Pogosto je cena odvisna od številnih razlogov.

Med glavnimi:

• območje stalnega prebivališča ženske,
• razred bolnišnice in specialisti,
• obseg histerektomije in njeno trajanje,
• bolnišnične razmere.

Na primer, laparoskopska ekstirpacija v zasebnih zdravstvenih ustanovah bo bolnika stala 16000-90000 rubljev , za vaginalno metodo odstranitve reproduktivnega organa pa boste morali plačati na območju od 25.000 do 85.000 rubljev.

Odstranitev maternice ali, bolj strokovno, histerektomija, je prisilen kirurški poseg, ki ga povzročajo ginekološke bolezni, ki niso podvržene alternativnim metodam zdravljenja.

V katerih primerih se izvaja histerektomija?

Razlogi za histerektomijo:

• Maligna tvorba - onkologija (rak materničnega vratu, rak jajčnikov itd.). V takšni situaciji ni govora o alternativnem zdravljenju, saj je rak vedno visoko tveganje za nastanek metastaz in smrti;
• Benigne tvorbe (najpogostejša bolezen ženskih organov so maternični fibroidi);
• Endometrioza (benigne tvorbe znotraj in zunaj sluznice maternice);
• Vaginalna krvavitev neznanega izvora;
• Prolaps ali popolni/delni prolaps maternice (precej pogosto pri starejših ženskah, ko oslabijo mišice medeničnega dna);

Pomembno je vedeti in si vedno zapomniti: če obstaja vsaj ena metoda, potem vsekakor najprej poskusite to metodo in šele nazadnje uporabite radikalne možnosti.

Mnoge ženske, ki so se soočile s takšno operacijo, zanimajo številna vprašanja, povezana predvsem z obnašanjem telesa v pooperativnem obdobju, zmožnostjo normalnega življenjskega sloga, ukvarjanja s športom, spolne intimnosti s svojo drugo polovico in veliko več.

Tako kot pri kateri koli drugi operaciji mora bolnik upoštevati številna pravila in pogoje, da ne pride do nepredvidenih okoliščin, ki bi lahko povzročile zaplete.

Celoten proces okrevanja ženske po histerektomiji lahko razdelimo na dve obdobji: bivanje v zdravstveni ustanovi (prvo obdobje) in domača postoperativna nega (drugo obdobje). Zdaj pa ugotovimo, kaj se lahko in česa ne sme storiti po nečem takem.

Po odstranitvi maternice lahko:

• v prvih nekaj urah po operaciji z dovoljenjem lečečega zdravnika vstanite iz postelje in hodite. Ta potreba je posledica tveganja za nastanek stagnacije krvi v telesu.
• jejte lahko hrano, v obliki zelenjavne ali piščančje juhe, pire sadja in zelenega ali šibkega črnega čaja.
• jemati zdravila proti bolečinam.
• vsak dan povečajte telesno aktivnost, da boste hitreje preživeli obdobje okrevanja.

Po odstranitvi maternice je nemogoče (opozoriti je treba, da bodo tukaj navedene omejitve, ki jih je treba upoštevati v prvih 6-8 tednih po histerektomiji):

• dvigovanje, prenašanje in premikanje težkih in obsežnih predmetov (preobremenjeno s krvavitvijo in razhajanjem šivov);
• imeti spolne odnose v prvem mesecu in pol (enake posledice kot v prvem odstavku);
• sončenje na odprtem soncu;
• obiščite kopeli in savne, vzemite vročo kopel, plavajte v odprtih vodah.
• piti alkohol;
• jesti maščobno, ocvrto, preveč slano, sladko hrano;

Sprva lahko ženske doživijo spremenljivo razpoloženje, nestabilno psiho-čustveno stanje, solzljivost in motnje spanja. To je posledica harmoničnega neravnovesja, ki se pojavi pri vseh ženskah, ki so prestale to vrsto kirurškega posega. Takšni simptomi najpogosteje izginejo sami po pooperativnem obdobju.

Posledice histerektomije

Vsaka operacija nosi s seboj tveganje za negativne posledice. Da bi zmanjšali vsa tveganja, morate upoštevati vsa navodila in predpise zdravnika.

Kakor koli že, takšne posledice se pojavijo, zato jih je vredno omeniti:

• nevarnost okužbe;
• nastanek hematomov;
• izguba občutljivosti na območju brazgotine;
• pojav koloidnih brazgotin (če obstaja nagnjenost k temu);
• adhezije v trebušni votlini;
• menopavza (neizogibna posledica operacije);

Vredno je takoj rezervirati sposobnost ženske, da zanosi in rodi po takšni operaciji. Ker je bil reproduktivni organ odstranjen, je zanositev in potomstvo v prihodnosti popolnoma nemogoče, zato pogosto vprašanje neizkušenih žensk: "ali je mogoče zanositi po odstranitvi maternice" izgine samo od sebe.

Obstajajo situacije, ko je ženska doživela težak porod in med postopkom je šlo nekaj narobe (začela se je krvavitev iz maternice), potem lahko zdravniki sprejmejo težko, a nujno odločitev, da rešijo materino življenje - odstranijo maternico. Nihče ni imun na to, vendar dejstvo, da se je rodil otrok, ne zatemni tako prihodnjega življenja, brez možnosti ponovne zanositve.

Prav tako je precejšnje število predstavnic nežnejšega spola previdnih zaradi izgube libida - želje po seksu in uživanju v njem. Tu so ženske lahko pomirjene, saj se občutljivi končiči nahajajo ravno v vagini, zato užitek od spolnega odnosa ne bo nikjer izginil, orgazem pa je možen z enako verjetnostjo kot pri popolnoma zdravih ženskah.

Številne bolnice, ki so bile podvržene histerektomiji, poročajo o intenzivnejših orgazmih in bolj aktivnem spolnem življenju. To je mogoče pojasniti s pomanjkanjem strahu pred neželeno nosečnostjo.

Zaključek te teme se kaže sam: spati z možem ali samo ljubljeno osebo ni le mogoče, ampak tudi potrebno. Glavna stvar je, da vse to storite po 6-8 tednih.

Še posebej aktivni bolniki, ki imajo radi šport in si ne morejo predstavljati življenja brez njega, so zaskrbljeni zaradi naslednjega vprašanja: "Ali je mogoče igrati šport po odstranitvi maternice."

Šport je življenje in nihče ne bo trdil drugače.

Po operaciji, ko minejo 2-3 meseci, se lahko preizkusite v lahkih vrstah fitnesa. To je lahko redna večerna hoja, joga, dihalne vaje, pilates, bodyflex.

Že dolgo je dokazano, da se lahko ženske, ki ne zanemarjajo fitnesa ali celo redne gimnastike, zaščitijo pred tako neprijetnimi pooperativnimi posledicami, kot so:

• hemoroidi;
• bolečine med spolnim odnosom;
• adhezije in krvni strdki;
• depresija;
• urinska inkontinenca;
• pogosto zaprtje;

Izvajanje Keglovih vaj je zelo koristno. Mnoge ženske so že dolgo slišale o njih. Le nekaj minut na dan, s stiskanjem in sproščanjem mišic vaginalnih sten, se lahko zaščitite pred zgoraj navedenimi neprijetnimi posledicami, pa tudi povečate spolne občutke.

Vožnja s kolesom je povsem sprejemljiva in prijetna dejavnost. Glavna stvar je, da tega ne storite, če po operaciji še niso minili 3 meseci, in da ne dvignete sedeža visoko, da se izognete močnemu stresu.

Menopavza

Ko ženska izgubi enega od svojih glavnih reproduktivnih organov, doživi menopavzo - prenehanje menstrualnega delovanja in nezmožnost zanositve. Ta pogoj je pomemben zaradi prenehanja sinteze spolnih hormonov.

Mlade ženske imajo v tej situaciji najtežje. Prestati mora ne samo vse faze zdravljenja in okrevanja, ampak se mora tudi sprijazniti z dejstvom, da srečnih trenutkov materinstva ne bo mogla več doživeti.

Glavna stvar tukaj je, da ne paničite ali postanete razočarani.

Danes obstaja hormonsko nadomestno zdravljenje, ki bo ženski omogočilo, da ne doživi vseh muk menopavze in se počuti mlado in uspešno. To vrsto terapije predpisuje lečeči zdravnik. Najpomembneje je upoštevati vsa priporočila.

Dieta

Ko je ženska izgubila maternico, mora ne le iti skozi vse faze obnove telesa, ampak se tudi enkrat za vselej spomniti, da lahko kakršno koli hormonsko neravnovesje povzroči znatna nihanja teže.

Zato dieta ni le priporočilo zdravnika, ampak tudi življenjski moto, ki ga boste ob upoštevanju ohranili v harmoniji s telesom in dušo.

Osnovne dietne zahteve:

• pitje dovolj tekočine (ženske, ki so prestale operacijo, tvegajo dehidracijo, kar vodi do popolnoma drugih, nič manj nevarnih bolezni. Zato se navadite piti povprečno 1,5-2 litra čiste vode na dan).
• delni obroki (hrano je treba jemati v majhnih porcijah, 150-200 gramov, vendar precej pogosto - 5-6 krat na dan).
• Izogibajte se živilom, ki povzročajo nastajanje plinov in zaprtje (pecivo, kava, močan črni čaj, čokolada).
• uživanje hrane, ki poveča hemoglobin. Takšni izdelki vključujejo: ajdo, granatna jabolka, suhe marelice, rdeče meso. To pravilo je pomembno v prvih tednih pooperativnega obdobja, saj vsaka operacija povzroči znatno izgubo krvi.
• Izdelkov ne izpostavljajte dolgotrajni toplotni obdelavi.
• jejte več zelenjave, sadja, vlaknin, živil, bogatih z mikroelementi in vitamini.

Ni mogoče reči, da so takšna pravila potrebna predvsem za tiste, ki so izgubili reproduktivne organe. Vsaka ženska, ki sledi zdravi prehrani, se lahko izogne ​​številnim neprijetnim boleznim, pa tudi podaljša svojo mladost in lepoto.

Kakor koli že, vsaka operacija za človeka sploh ni prijetna in težka, vendar odstranitev maternice po porodu ni smrtna obsodba, po kateri življenje izgubi smisel. Ženska se sama odloči, ali bo srečna. Tukaj je zelo pomembno psiho-čustveno razpoloženje. Ni zaman, da pravijo, da so misli materialne. Vsekakor se morate pripraviti na najboljše. Po izgubi glavnega reproduktivnega organa ženska še vedno ostaja ženska.

Video: Odstranitev maternice in možne posledice

Video: Kako živeti po odstranitvi maternice in jajčnikov

Pooperativno obdobje po odstranitvi maternice je pomembna faza v zdravljenju ženske, ki je polna številnih zapletov in zato zahteva skrben in strokoven pristop.

Seveda so pri histerektomiji posledice odvisne od vrste operacije in številnih dejavnikov. Videoposnetke o tem, kako se izvaja histerektomija, si lahko ogledate na uradnih spletnih straneh specializiranih klinik. Na splošno, ko se izvaja visokokakovostna histerektomija, posledice in ocene ne dajejo razloga za dvom o pozitivnem rezultatu. Tudi če dobra klinika opravi najbolj zapleteno odstranitev maternice zaradi fibroidov, nam posledice in ocene omogočajo zelo optimistično napoved.

Bistvo nastajajočega problema

Kirurgija za odstranitev maternice ali histerektomija velja za dokaj dobro razvito in razširjeno metodo kirurškega zdravljenja nekaterih resnih patologij, ki ogrožajo resne težave za zdravje žensk. Svetovna medicinska statistika pravi, da je skoraj 1/3 vseh žensk po 40. letu starosti prisiljena na tak poseg.

Vsak kirurški poseg povzroči poškodbe različne resnosti, povezane s poškodbami različnih žil in tkiv. Po operaciji odstranitve maternice ostanejo tudi značilne poškodbe, popolna obnova tkiva pa zahteva nekaj časa. Trajanje in shema rehabilitacijskih ukrepov sta odvisna od individualnih značilnosti ženskega telesa, resnosti bolezni, vrste operacije in stopnje kirurškega posega, oteževalnih okoliščin in pooperativnih zapletov.

Katere indikacije so potrebne za odstranitev maternice? Poudarjeni so naslednji razlogi:

• močna in dolgotrajna krvavitev iz maternice;
• miomatozni vozli;
• metroendometritis, ki ga ni mogoče zdraviti;
• onkološke bolezni;
• endometrioza;
• prolaps maternice.

Glede na resnost patologije se lahko izvajajo naslednje vrste operacij:

• odstranitev samo telesa maternice (vmesna amputacija);
• odstranitev maternice in materničnega vratu (popolna estirpacija);
• odstranitev maternice z dodatki in bližnjimi bezgavkami (radikalna panhisterektomija).

Stopnja travmatizacije ni odvisna samo od vrste operacije, ampak tudi od načina njenega izvajanja. Najbolj radikalna se šteje za abdominalno tehnologijo, povezano z odpiranjem dostopa z rezanjem peritonealne stene. Druga možnost je vaginalna metoda, kjer se naredi rez v nožnici. Najmanj nevarna metoda je odstranitev maternice z laparoskopsko metodo, pri kateri se uporablja poseben laparoskop, ki vam omogoča minimalen rez. Pri laparoskopski histerektomiji so posledice manj nevarne.

Splošna načela pooperativne rehabilitacije

Obdobje pooperativnega okrevanja vključuje celotno obdobje od kirurškega posega do popolne obnovitve zmogljivosti, vključno s spolnostjo po odstranitvi maternice. Kot pri vsakem kirurškem zdravljenju je popolna pooperativna rehabilitacija razdeljena na 2 stopnji: zgodnjo in pozno.

Zgodnja faza okrevanja se izvaja v bolnišničnem okolju pod nadzorom zdravnika. Trajanje te stopnje je odvisno od tega, kakšne posledice po odstranitvi maternice so nastale po operaciji.

V povprečju je z uspešno abdominalno operacijo zgodnje obdobje približno 9-12 dni, po katerem se odstranijo šivi in ​​bolnik odpusti iz bolnišnice. Laparoskopska intervencija skrajša čas zgodnje rehabilitacije na 3,5-4 dni. Glavne naloge zgodnje faze: odprava krvavitve, bolečine in drugih simptomov, odprava okužbe prizadetega območja in disfunkcije notranjih organov, zagotavljanje primarnega brazgotinjenja tkiva.

Pozna faza rehabilitacije se izvaja doma po predpisih in po posvetu z zdravnikom. V primeru kirurškega posega brez zapletov ta faza traja v povprečju 28-32 dni, v primeru kompleksne operacije pa se podaljša na 42-46 dni. Na tej stopnji je zagotovljena popolna obnova tkiv, izboljšanje splošnega stanja in krepitev imunskega sistema, normalizacija psihološkega stanja in popolna obnova zmogljivosti.

Kateri ukrepi se sprejmejo takoj po operaciji?

V prvih 24 urah po odstranitvi maternice je treba sprejeti vse ukrepe za izključitev pojava zapletov, izgube krvi zaradi notranjih krvavitev, pojava vnetnih procesov, prodiranja okužb in odprave bolečih simptomov. To obdobje je najpomembnejše v zgodnjih fazah rehabilitacije.

Glavne dejavnosti vključujejo naslednje vplive:

1. Anestezija. Po operaciji ženska čuti naravno bolečino v spodnjem delu trebuha, znotraj. Za lajšanje bolečin se uporabljajo močna zdravila.
2. Aktivacija funkcij organov. Izvajajo se ukrepi za normalizacijo krvnega obtoka in stimulacijo črevesja. Po potrebi se proserpin daje z injekcijo za aktiviranje črevesnih funkcij.
3. Zagotavljanje prehrane. Pomembno je obnoviti normalno črevesno gibljivost. V meniju prevladujejo juhe, pire in pijače. Če pride do samostojne defekacije ob koncu prvega dne, so bili ukrepi izvedeni pravilno.

Zdravljenje z zdravili takoj po operaciji vključuje naslednje:

• antibiotiki za izključitev okužbe (tečaj - 5-8 dni);
• antikoagulanti za preprečevanje krvnih strdkov v krvnih žilah (uporabljajo se 2-3 dni);
• infuzijski učinek skozi intravenske kapljice za normalizacijo krvnega obtoka in obnovitev volumna krvi.

Glavne težave med zgodnjo rehabilitacijo

Na prvi stopnji rehabilitacije po odstranitvi maternice se lahko pojavijo naslednji zapleti:

1. Vnetje mesta disekcije tkiva. Za ta pojav, ko se pojavi, so značilni znaki, kot so rdečina, oteklina in gnojni eksudat. Možna razhajanja šiva.
2. Motnje urinskega procesa. Glavne manifestacije: bolečina in bolečina pri uriniranju. Do zapleta običajno pride, ko je med operacijo poškodovana sluznica urinarnega kanala.
3. Notranje in zunanje krvavitve. Njihova intenzivnost je odvisna od pravilnega delovanja hemostaze med operacijo. Zunanji krvni izcedek ima lahko škrlaten ali temno rdeč, rjav odtenek, lahko se sprostijo krvni strdki.
4. Pljučna embolija. Eden od zelo nevarnih zapletov, ki lahko povzroči krvni strdek v arteriji ali njenih vejah. Razvoj patologije lahko povzroči pljučnico in pljučno hipertenzijo.
5. peritonitis. Če med kirurškim posegom pride do kršitev, je možna poškodba, ki lahko povzroči vnetno reakcijo v peritoneju. Nevarnost peritonitisa je hitro širjenje na druge notranje organe in razvoj sepse.
6. hematomi. V območju brazgotinjenja poškodovanega tkiva se pogosto pojavijo hematomi zaradi poškodbe majhnih krvnih žil.
7. Sindrom bolečine. Pogosto postane posledica adhezivnega procesa. Za takšno bolečino se dajejo encimska sredstva: Tripsin, Kimotripsin, Longidaza, Lidaza, Ronidaza.
8. Nastanek fistule. Ta težava se pojavi, ko so šivi slabe kakovosti in pride do okužbe. Pogosto je potrebna dodatna operacija za odstranitev fistule.

Pomemben zgodnji postoperativni ukrep je izključitev okužbe v prvih 1-3 dneh. Prodiranje okužbe kaže zvišanje temperature na 38,5 0 C. Za odpravo tveganja okužbe se dajejo antibiotiki in izvaja antiseptično zdravljenje območja šiva. Prva sprememba obloge in zdravljenje rane se izvede naslednji dan po izpostavljenosti. Kuriozin deluje antibakterijsko in pospešuje nastajanje brazgotin, zato se pogosto uporablja za zdravljenje šivov.

Boj proti peritonitisu

Pri izvajanju popolnih in radikalnih operacij, zlasti v nujnih primerih, obstaja velika verjetnost razvoja peritonitisa. Ta patologija je izražena z naslednjimi očitnimi simptomi:

• močno poslabšanje splošnega zdravja;
• zvišanje temperature na 40,5 0 C;
• intenzivna bolečina;
• peritonealno draženje.

Zdravljenje vključuje aktivno uporabo več vrst antibiotikov. Uvedene so fiziološke raztopine. Če je učinkovitost terapije nizka, se izvede ponovna operacija za odstranitev materničnega panja, trebušna votlina pa se opere z antiseptičnimi zdravili in namesti drenažni sistem.

Kaj je treba storiti med pozno rehabilitacijo

Po odpustu iz klinike ženska ne sme prekiniti obnovitvenih postopkov. Rehabilitacija v pozni fazi pomaga telesu, da si po operaciji popolnoma opomore. Priporočljive so naslednje dejavnosti:

1. Nošenje povoja. Podporni steznik pomaga oslabljenim trebušnim mišicam v pooperativnem obdobju. Pri izbiri povoja se morate držati pogoja, da njegova širina presega dolžino brazgotine rane za 12-15 mm od spodaj in od zgoraj.
2. Izogibajte se dvigovanju bremen nad 2,5 kg in omejitvi telesne dejavnosti. 1,5-2 meseca po operaciji se je treba izogibati spolnim stikom.
3. Gimnastične vaje in vadbena terapija. Keglove vaje priporočamo za krepitev mišic nožnice in medeničnega dna s posebnim trenažerjem, imenovanim perinealni trenažer. Resne športne aktivnosti so možne šele po 2,5 mesecih po operaciji.
4. Ves čas pozne rehabilitacije so prepovedane savne, parne kopeli in vroče kopeli. Kopanje v odprtih vodah je treba znatno omejiti.
5. Organizacija pravilne prehrane. Nežna dieta je pomemben element faze okrevanja. Za preprečevanje zaprtja in napenjanja je treba upoštevati dietne ukrepe. Priporočljivo je, da v jedilnik vključite vlaknine in tekočine (zelenjava, sadje, grob kruh). Alkoholne pijače in močno kavo je treba izključiti. Treba je povečati vnos vitaminov.

domov » Tatjana O » Zakaj pri odstranitvi maternice zapustijo maternični vrat? Po histerektomiji rasteta trebuh in teža