Glavni antibiotiki so penicilini (seznam). Farmakološka skupina - penicilini Amoksicilin v obliki skupine penicilinov

Vsebina

Peniciline so odkrili v začetku 20. stoletja, vendar je medicinska znanost njihove lastnosti nenehno izboljševala. Tako so sodobna zdravila postala odporna na penicilinazo, ki jih je prej deaktivirala, in postala imuna na kislo želodčno okolje.

Razvrstitev penicilinov

Skupino antibiotikov, ki jih proizvajajo plesni iz rodu Penicillium, imenujemo penicilini. Aktivni so proti večini gram-pozitivnih in nekaterih gram-negativnih mikrobov, gonokokov, spirohet in meningokokov. Penicilini so del velike skupine betalaktamskih antibiotikov. Razdeljeni so na naravne in polsintetične, imajo splošne lastnosti nizke toksičnosti in širok razpon odmerkov.

Razvrstitev antibiotikov:

1. Naravni (benzilpenicilini, bicilini, fenoksimetilpenicilin).
2. Izoksazolpenicilini (oksacilin, flukloksacilin).
3. Amidinopenicilini (amdinocilin, acidocilin).
4. Aminopenicilini (ampicilin, amoksicilin, pivampicilin).
5. Karboksipenicilini (karbenicilin, karindacilin, tikarcilin).
6. Ureidopenicilini (azlocilin, piperacilin, mezlocilin).

Glede na izvor nastanka, spekter delovanja in kombinacijo z betalaktamazami antibiotike delimo na:

1. Naravni: benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin.
2. Antistafilokokno: oksacilin.
3. Razširjeni spekter (aminopenicilini): ampicilin, amoksicilin.
4. Aktiven proti Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa): karboksipenicilini (tikarcilin), ureidopenicilini (azlocilin, piperacilin).
5. V kombinaciji z zaviralci laktamaz beta (zaščiteno z zaviralci): v kombinaciji z amoksicilinom, tikarcilinom, ampicilinom/sulbaktam klavunatom.

Zdravila skupine penicilina

Antibiotiki številnih penicilinov so na voljo v obliki tablet in injekcij, na zdravniški recept, na voljo pa so tudi zdravila brez recepta.

Uporabljajo se v zobozdravstvu, otorinolaringologiji, kirurgiji, urologiji, ginekologiji, oftalmologiji in venerologiji.

Tablete

Penicilinsko serijo antibiotikov predstavljajo priljubljene tablete:

Injekcije

Antibiotiki skupine penicilina v obliki injekcij:

Penicilinski antibiotiki za otroke

Zdravniki predpisujejo penicilinske antibiotike otrokom previdno, ker so izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj negativnih učinkov. V prvih letih življenja se otroku dajejo benzilpenicilini za zdravljenje sepse, meningitisa in pljučnice. Kontraindikacije vključujejo: intoleranco za sestavine sestavka, insuficienco ledvic in jeter.

Telo otrok je bolj občutljivo na antibiotike. Penicilini se lahko kopičijo in povzročajo napade. Seznam peroralnih zdravil za zdravljenje bakterijskih bolezni pri otrocih:

• amoksicilin;
• Augmentin;
• Amoksiklav.

Video

Ste našli napako v besedilu?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in vse bomo popravili!

Penicilinski antibiotiki so univerzalna zdravila, ki omogočajo osebi, da se pravočasno in učinkovito znebi bakterijskih patologij. Ta zdravila temeljijo na gobah, živih organizmih, ki vsako leto rešijo milijone ljudi po vsem svetu.

Zgodovina odkritja penicilinskih antibakterijskih sredstev sega v 30. leta 20. stoletja, ko je znanstvenik Alexander Fleming, ki je preučeval bakterijske okužbe, po naključju identificiral območje, kjer bakterije niso rasle. Kot je pokazala dodatna raziskava, je bilo takšno mesto v skledi plesen, ki običajno prekrije star kruh.

Kot se je izkazalo, je ta snov zlahka ubila stafilokoke. Po dodatnih raziskavah je znanstveniku uspelo izolirati penicilin v čisti obliki, ki je postal prvo protibakterijsko sredstvo.

Načelo delovanja te snovi je naslednje: med delitvijo bakterijske celice za obnovitev lastne poškodovane membrane te snovi uporabljajo elemente, imenovane peptidoglikani. Penicilin ne dopušča tvorbe te snovi, zato bakterije izgubijo sposobnost ne samo razmnoževanja, ampak tudi nadaljnjega razvoja in se uničijo.

Vendar ni šlo vse gladko, čez nekaj časa so bakterijske celice začele aktivno proizvajati encim beta-laktamazo, ki je začel uničevati beta-laktame, ki so osnova penicilina. Za rešitev tega problema so bile v sestavo antibakterijskih sredstev dodane dodatne komponente, na primer klavulonska kislina.

Spekter delovanja

Po prodiranju v človeško telo se zdravilo zlahka razširi po vseh tkivih in bioloških tekočinah. Edina področja, kamor prodre v zelo majhnih količinah (do 1%), so cerebrospinalna tekočina, organi vidnega sistema in prostata.

Zdravilo se izloči iz telesa skozi ledvice po približno 3 urah.

Antibiotični učinek naravne sorte zdravila se doseže z bojem proti naslednjim bakterijam:

• gram-pozitivni (stafilokoki, pnevmokoki, streptokoki, bacili, listerija);
• gram-negativni (gonokoki, meningokoki);
• anaerobne (klostridije, aktiminocete, fuzobakterije);
• spirohete (bledice, leptospire, borelije);
• učinkovit proti Pseudomonas aeruginosa.

Penicilinski antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje različnih patologij:

• nalezljive bolezni zmerne resnosti;
• bolezni ENT organov (škrlatinka, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, faringitis);
• okužbe dihal (bronhitis, pljučnica);
• bolezni genitourinarnega sistema (cistitis, pielonefritis);
• gonoreja;
• sifilis;
• okužbe kože;
• osteomielitis;
• blenoreja, ki se pojavi pri novorojenčkih;
• leptospiroza;
• meningitis;
• aktinomikoza;
• bakterijske lezije sluznice in vezivnega tkiva.

Klasifikacija antibiotikov

Penicilinski antibiotiki imajo različne metode proizvodnje, kot tudi lastnosti, kar nam omogoča, da jih razdelimo v 2 veliki skupini.

1. Naravni, ki jih je odkril Fleming.
2. Polsintetični so bili ustvarjeni malo kasneje leta 1957.

Strokovnjaki so razvili klasifikacijo antibiotikov iz skupine penicilinov.

Naravni vključujejo:

• fenoksilmetilpenicilin (Ospen, kot tudi njegovi analogi);
• benzatin benzilpenicilin (Retarpen);
• natrijeva sol benzilpenicilina (prokain penicilin).

Skupina polsintetičnih izdelkov običajno vključuje:

• aminopenicilini (amoksicilini, ampicilini);
• antistafilokokni;
• antipesevdomonas (ureidopenicilini, karboksipenicilini);
• zaščiten pred zaviralci;
• kombinirano.

Naravni penicilini

Naravni antibiotiki imajo eno slabost: lahko jih uniči beta-laktamaza, pa tudi želodčni sok.

V to skupino uvrščamo zdravila v obliki raztopin za injiciranje:

• z razširjenim delovanjem: to vključuje nadomestek penicilina - bicilin, pa tudi novokainsko sol benzilpenicilinov;
• z majhnim učinkom: natrijeve in kalijeve soli benzilpenicilinov.

Dolgodelujoči penicilini se dajejo intramuskularno enkrat na dan, novokainska sol pa 2- do 3-krat na dan.

Biosintetika

Penicilinska serija antibiotikov je sestavljena iz kislin, ki se s potrebnimi manipulacijami kombinirajo z natrijevimi in kalijevimi solmi. Za takšne spojine je značilna hitra absorpcija, kar omogoča njihovo uporabo za injiciranje.

Praviloma je terapevtski učinek opazen v četrtini ure po dajanju zdravila in traja 4 ure (zato zdravilo zahteva večkratno dajanje).

Za podaljšanje učinka naravnega benzilpenicilina so ga kombinirali z novokainom in nekaterimi drugimi sestavinami. Dodatek novokainskih soli glavni snovi je omogočil podaljšanje doseženega terapevtskega učinka. Zdaj je postalo mogoče zmanjšati število injekcij na dve ali tri na dan.

Biosintetični penicilini se uporabljajo za zdravljenje naslednjih bolezni:

• kronični revmatizem;
• sifilis;
• streptokok.

Za zdravljenje zmerno hudih okužb se uporablja fenoksilmetilpenicilin. Ta sorta je odporna na uničujoče učinke klorovodikove kisline, ki jo vsebuje želodčni sok.

Ta snov je na voljo v tabletah, ki jih je mogoče jemati peroralno (4-6 krat na dan). Biosintetični penicilini delujejo proti večini bakterij, z izjemo spirohet.

Polsintetični antibiotiki iz skupine penicilinov

Ta vrsta zdravil vključuje več podskupin zdravil.

Aminopenicilini aktivno delujejo proti: enterobakterijam, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori. Sem spadajo naslednja zdravila: serija ampicilina (ampicilin), amoksicilin (Flemoxin Solutab).

Dejavnost obeh podskupin antibakterijskih sredstev se razširi na podobne vrste bakterij. Vendar ampicilini niso zelo učinkoviti proti pnevmokokom, vendar se nekatere njihove sorte (na primer ampicilin trihidrat) zlahka spopadajo s Shigello.

Zdravila v tej skupini se uporabljajo na naslednji način:

1. Ampicilin pri intravenskih in intramuskularnih okužbah.
2. Amoksicilin za peroralno uporabo.

Amoksicilini se aktivno borijo proti Pseudomonas aeruginosa, vendar se na žalost nekateri predstavniki te skupine lahko uničijo pod vplivom bakterijskih penicilinaz.

Antistafilokokna podskupina vključuje: meticilin, naficilin, oksacilin, fluksocilin, dikloksacilin. Ta zdravila so odporna na stafilokoke.

Podskupina antipseudomonas, kot že ime pove, se aktivno bori proti Pseudomonas aeruginosa, ki izzove pojav hudih oblik tonzilitisa in cistitisa.

Ta seznam vključuje dve vrsti zdravil:

1. Karboksipenicilini: karbecin, timentin (za zdravljenje hudih lezij sečil in dihalnih organov), piopen, dinatrijev karbinicilin (uporablja se samo pri odraslih bolnikih intramuskularno, intravensko).
2. Ureidopenicilini: Picilin piperacilin (pogosteje se uporablja za patologije, ki jih povzroča Klebsiella), Securopen, Azlin.

Kombinirani antibiotiki iz serije penicilina

Kombinirana zdravila imenujemo tudi inhibitorsko zaščitena, kar pomeni, da blokirajo bakterijske betalaktamaze.

Seznam zaviralcev beta-laktamaze je zelo velik, najpogostejši so:

• klavulonska kislina;
• sulbaktam;
• tazobaktam.

Za zdravljenje patologij dihalnega in genitourinarnega sistema se uporabljajo naslednje antibakterijske spojine:

• amoksicilin in klavulonska kislina (Augmentin, Amoxil, Amoxiclav);
• ampicilin in sulbaktam (Unasin);
• tikarcilin in klavulonska kislina (timentin);
• piperacilin in tazobaktam (Tazocin);
• ampicilin in oksacilin (Ampiox sodium).

Penicilini za odrasle

Polsintetična zdravila se aktivno uporabljajo za boj proti sinusitisu, otitisu, pljučnici, faringitisu in tonzilitisu. Za odrasle obstaja seznam najučinkovitejših zdravil:

• Augmentin;
• Amoksikar;
• Ospamox;
• amoksicilin;
• Amoksiklav;
• tikarcilin;
• Flemoksin Solutab.

Da se znebite pielonefritisa (gnojnega, kroničnega), cistitisa (bakterijskega), uretritisa, salpingitisa, endometritisa, uporabite:

• Augmentin;
• Honeyclave;
• amoksiklav;
• Tikarcilin s klavulonsko kislino.

Ko ima bolnik alergijo na penicilinska zdravila, ima lahko alergijsko reakcijo kot odgovor na jemanje takih zdravil (to je lahko navadna koprivnica ali huda reakcija, ki vodi do anafilaktičnega šoka). Če se pojavijo takšne reakcije, se bolniku svetuje uporaba zdravil iz skupine makrolidov.

• ampicilin;
• Oksacilin (če je patogen stafilokok);
• Augmentin.

Če imate intoleranco za penicilinsko skupino, lahko zdravnik priporoči uporabo skupine rezervnih antibiotikov v primerjavi s penicilini: cefalosporini (cefazolin) ali makrolidi (klaritromicin).

Penicilini za zdravljenje otrok

Na osnovi penicilinov je bilo ustvarjenih veliko antibakterijskih sredstev, nekateri od njih so odobreni za uporabo pri pediatričnih bolnikih. Za ta zdravila je značilna nizka toksičnost in visoka učinkovitost, kar omogoča njihovo uporabo pri mladih bolnikih.

Za otroke se zdravila, zaščitena z zaviralci, uporabljajo peroralno.

Otrokom so predpisani naslednji antibiotiki:

• Flemoklav Solutab;
• Augmentin;
• Amoksiklav;
• amoksicilin;
• Flemoksin.

Nepenicilinske oblike vključujejo Vilprafen Solutab, Unidox Solutab.

Beseda "solutab" pomeni, da se tablete raztopijo, ko so izpostavljene tekočini. To dejstvo mladim bolnikom olajša jemanje zdravil.

Številni antibiotiki iz skupine penicilina se proizvajajo v obliki suspenzij, ki izgledajo kot sladek sirup. Za določitev odmerka za vsakega bolnika je treba upoštevati njegovo starost in telesno težo.

Antibakterijska zdravila za otroke lahko predpiše le specialist. Samozdravljenje z uporabo takih zdravil ni dovoljeno.

Kontraindikacije stranski učinki penicilinov

Uporaba penicilinskih zdravil, kljub vsej njihovi učinkovitosti in koristih, ni mogoča za vse kategorije bolnikov, navodila za zdravila vsebujejo seznam pogojev, ko je uporaba takšnih zdravil prepovedana.

Kontraindikacije:

• preobčutljivost, osebna nestrpnost ali močne reakcije na sestavine zdravila;
• prejšnje reakcije na cefalosporine, peniciline;
• disfunkcija jeter in ledvic.

Vsako zdravilo ima svoj seznam kontraindikacij, ki so navedene v navodilih, pred začetkom zdravljenja z zdravili.

Penicilinske antibiotike praviloma bolniki dobro prenašajo. Toda v redkih primerih lahko pride do več negativnih manifestacij.

Stranski učinki:

• alergijske reakcije se kažejo v kožnem izpuščaju, urtikariji, otekanju tkiva, srbenju, drugih izpuščajih, Quinckejevem edemu, anafilaktičnem šoku;
• iz gastrointestinalnega trakta se lahko pojavijo slabost, epigastrične bolečine in prebavne motnje;
• obtočni sistem: zvišan krvni tlak, motnje srčnega ritma;
• jetra in ledvice: razvoj nezadostnosti v delovanju teh organov.

Da bi preprečili razvoj neželenih učinkov, je zelo pomembno, da jemljete antibiotike samo po navodilih zdravnika, ne pozabite uporabiti pomožnih sredstev (na primer probiotikov), ki jih priporoča.

Antibiotiki (a/b) so snovi, ki obstajajo v naravi ali jih človek sintetizira iz naravnih surovin in zavirajo rast patogenih bakterij, ki napadajo telo. Antibiotiki se uporabljajo tudi kot protitumorska zdravila v onkologiji.

Odkritje penicilina in njegovih lastnosti

Številne bolezni so se pred odkritjem antibiotikov zdele neozdravljive; zdravniki in znanstveniki po vsem svetu so želeli najti snov, ki bi pomagala premagati patogene mikrobe, ne da bi škodovala človeškemu telesu. Ljudje so umirali zaradi ran, okuženih z bakterijami, sepse, pljučnice, tuberkuloze, gonoreje in drugih enako nevarnih bolezni.

Leto 1928, leto odkritja penicilina, velja za prelomnico v zgodovini medicine. Sir Alexander Fleming, čigar ime je znano po vsem svetu, je zahvalil za to odkritje milijone rešenih življenj. Naključno gojenje plesni vrste Penicillium notatum na hranilnem mediju v Flemingovem laboratoriju in opazovanje samega znanstvenika sta dala priložnost premagati nalezljive bolezni.

Po odkritju penicilina so imeli znanstveniki eno nalogo - izolirati to snov v čisti obliki. Zadeva se ni izkazala za enostavno, a v zgodnjih 40. letih 20. stoletja sta znanstvenika Howard Flory in Ernst Chain uspela sintetizirati zdravilo z antibakterijskimi lastnostmi.

Lastnosti penicilinov

Antibiotiki iz skupine penicilinov zavirajo rast in razvoj mikroorganizmov, kot so:

To je le majhen seznam tistih bakterij, katerih vitalna aktivnost je zavirana s penicilinom in zdravili iz te družine.

Razvrstitev penicilinov in seznam zdravil

Kemična formula družine penicilinov vsebuje betalaktamski obroč, zato jih uvrščamo med betalaktamske antibiotike.

Ker se penicilin v medicini uporablja že več kot 70 let, so nekatere bakterije razvile odpornost na to snov v obliki encima beta-laktamaze.

Mehanizem delovanja encima je afiniteta beta-laktamskega obroča za hidrolitični encim bakterijske celice, kar olajša njihovo vezavo in posledično inaktivacijo antibiotika.

Trenutno se v večji meri uporabljajo polsintetični antibiotiki: kemijska formula naravnega antibiotika je vzeta kot osnova in podvržena uporabnim spremembam. Zahvaljujoč temu se človeštvo še vedno lahko upira bakterijam, ki vsako leto razvijejo lastne mehanizme odpornosti na antibiotike.

Sedanje zvezne smernice za uporabo zdravil zagotavljajo naslednjo razvrstitev penicilinov:

Oglejmo si podrobneje vsak razred antibiotikov in ugotovimo, v katerih primerih se uporabljajo.

Naravni kratkodelujoči antibiotiki

Naravni antibiotiki nimajo zaviralcev betalaktamaze, zato jih nikoli ne uporabljamo proti okužbam, ki jih povzroča stafilokok.

Benzilpenicilin je aktiven pri zdravljenju antraksa, lobarne pljučnice, plevritisa, bronhitisa, sepse, peritonitisa, meningitisa (pri odraslih in otrocih, starejših od 2 let), bolezni genitourinarnega sistema, bolezni ENT, okužb ran in okužb kože.

Kontraindikacije in omejitve za uporabo: alergija na penicilin, seneni nahod, bronhialna astma, aritmija, okvarjeno delovanje ledvic.

Neželeni učinki: pri vseh antibiotikih iz skupine penicilina je glavni neželeni učinek alergijski odziv v obliki anafilaktičnega šoka, urtikarije, Quinckejevega edema, hipertermije, nefritisa, kožnih izpuščajev. Lahko pride do motenj v delovanju srca. Pri velikih odmerkih se pojavijo konvulzije (pri otrocih).

Naravni dolgodelujoči antibiotiki

Benzilpenicilin benzatin se uporablja pri sifilisu, vnetju mandljev, škrlatinki in okužbah ran. Uporablja se za preprečevanje pooperativnih zapletov.

Kontraindikacije: nagnjenost k alergijskim reakcijam na penicilin, bronhialna astma, seneni nahod. Neželeni učinki: alergijski odziv, anemija, levkopenija in trombocitopenija, glavobol, absces na mestu injiciranja.

Benzilpenicilin prokain se uporablja pri zdravljenju akutnih vnetnih bolezni dihal, septičnega endokarditisa, meningitisa, osteomielitisa, peritonitisa, vnetnih procesov genitourinarnega in žolčnega trakta, okužb ran, dermatoz, očesnih bolezni. Uporablja se za recidive revmatizma in erizipel.

Kontraindikacije: preobčutljivost za penicilin in prokain. Neželeni učinki: alergijska reakcija, slabost, konvulzije.

Antistafilokokna zdravila

Oksacilin velja za glavnega predstavnika te skupine antibiotikov. Spekter delovanja je podoben benzilpenicilinu, vendar je za razliko od slednjega ta snov sposobna uničiti stafilokokne okužbe.

Kontraindikacije: alergija na penicilin. Neželeni učinki: urtikarija, kožni izpuščaji. Redko - oteklina, anafilaktični šok.

Prebavne motnje, zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, zlatenica, hematurija (pri otrocih).

Antibiotiki širokega spektra

Ampicilin kot aktivna sestavina se uporablja v številnih antibiotikih. Uporablja se za zdravljenje nalezljivih bolezni prebavnega sistema, akutnih okužb dihal in sečil, meningitisa, endokarditisa, klamidijskih okužb.

Seznam zdravil, ki vsebujejo ampicilin: ampicilin trihidrat, ampicilin natrijeva sol, ampicilin-AKOS, ampicilin AMP-Forte, ampicilin-inotek in drugi.

Amoksicilin je izboljšan derivat ampicilina. Je vodilni antibiotik, ki ga jemljemo peroralno, torej skozi usta. Uporablja se za akutne bolezni dihal, meningokokne okužbe, vnetne procese prebavil, lymsko bolezen. Uporablja se za preprečevanje antraksa pri otrocih in nosečnicah.

Seznam zdravil, ki vsebujejo amoksicilin: Amoksicilin, Amoksicilin Sandoz, Amoksicilin-ratiopharm, Amoksicilin DS itd.

Kontraindikacije za to skupino a/b: preobčutljivost, nosečnost, disfunkcija jeter, mononukleoza. Ampicilin je kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 1 meseca.

Neželeni učinki: dispeptične motnje, disbakterioza, kandidiaza, alergije, motnje centralnega živčnega sistema, superinfekcija.

Antipseudomonasna zdravila

Karboksipenicilini vsebujejo zdravilno učinkovino karbenicilin. V tem primeru ime zdravila sovpada z zdravilno učinkovino. Uporablja se pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča Pseudomonas aeruginosa. Trenutno se v medicini praktično ne uporablja zaradi razpoložljivosti bolj aktivnih zdravil.

Ureidopenicilini vključujejo: mezlocilin, piperacilin, azlocilin. Kontraindikacije: preobčutljivost za penicilin, nosečnost.

Neželeni učinki: motnje hranjenja, slabost, bruhanje, urtikarija. Možna z zdravili povzročena vročina, glavobol, okvarjeno delovanje ledvic in superinfekcije.

Značilnosti uporabe penicilinskih antibiotikov pri otrocih.

Uporaba antibiotikov v pediatrični terapiji vedno posveča večjo pozornost, saj otrokovo telo še ni popolnoma oblikovano in številni organski sistemi ne delujejo s polno zmogljivostjo. Zato morajo biti zdravniki odgovorni pri izbiri zdravila za novorojenčke in majhne otroke.

Pri novorojenčkih se penicilin uporablja za sepso in toksične bolezni. Pri otrocih v prvih letih življenja se uporablja za zdravljenje pljučnice, otitisa, plevritisa, meningitisa.

Za ARVI, vneto grlo, sinusitis, bronhitis, cistitis so otroci najpogosteje predpisani Amoksicilin, Flemoksin, Amoksiklav, Augmentin. Ti antibiotiki veljajo za učinkovitejše in manj strupene za otrokovo telo.

Disbakterioza je eden od zapletov zdravljenja z antibiotiki, saj koristna mikroflora otrok umre skupaj s patogenimi bakterijami. Zato je treba zdravljenje z antibiotiki kombinirati z uporabo probiotikov. Redek neželeni učinek je alergijska reakcija na penicilin v obliki izpuščaja.

Pri novorojenčkih in majhnih otrocih je izločevalna funkcija ledvic nezadostno razvita in možno je kopičenje penicilina v telesu. Posledica tega je razvoj epileptičnih napadov.

Danes si je težko predstavljati naše življenje brez antibiotikov. Z njihovo pomočjo je mogoče zdraviti številne bolezni, ki pestijo človeštvo. Vendar morate razumeti, da pogosta uporaba antibiotikov ni le škodljiva za človeško telo, ampak koristi tudi bakterijam, proti katerim se uporabljajo. Pred uporabo antibiotikov se vedno posvetujte z zdravnikom.

Za protimikrobna zdravila iz serije penicilina je značilna nizka toksičnost in širok spekter učinkov. Delujejo protibakterijsko na veliko število tako gram-pozitivnih kot gram-negativnih bakterij.

Vpliv serije penicilina je odvisen od njihove sposobnosti, da izzovejo smrt patogene mikroflore. Penicilinski antibiotiki imajo baktericidni učinek z interakcijo z bakterijskimi encimi, ki motijo ​​​​sintezo bakterijske stene.

Tarča za takšna protimikrobna sredstva so proliferirajoče bakterijske celice. Ta zdravila so varna za ljudi, saj membrane človeških celic nimajo bakterijskega peptidoglikana.

Razvrstitev

Obstajata dve glavni skupini penicilinov:

• naravno;
• polsintetika.

Številni penicilini, ki jih pridobivajo iz mikroglive Penicillium, niso odporni na bakterijske encime, ki imajo sposobnost razgradnje betalaktamskih snovi. Zaradi tega je spekter delovanja serije naravnih penicilinov zmanjšan v primerjavi s skupino polsintetičnih zdravil. Katera imena antibiotikov spadajo v skupino penicilinov?

Spekter delovanja penicilinov

Naravna protimikrobna sredstva te skupine kažejo povečano aktivnost proti naslednjim bakterijam:

1. Stafilokok.
2. Streptokok.
3. Pnevmokok.
4. listerija.
5. Bacili.
6. Meningokok.
7. Gonokok.
8. Ducray-Unnina palica.
9. Clostridia.
10. Fusobacteria.
11. Aktinomicete.
12. Leptospira.
13. borelija.
14. Spirochete pallidum.

Spekter delovanja polsintetičnih penicilinskih antibiotikov je nekoliko širši od naravnih.

Protimikrobna zdravila s tega seznama so razvrščena glede na njihov spekter učinkov:

• ni aktiven proti Pseudomonas aeruginosa;
• antipseudomonasna zdravila.

Kdaj je predpisan penicilin?

Protimikrobna sredstva te skupine se uporabljajo za odpravo:

1. Pljučnica (akutno vnetje pljuč, običajno infekcijskega izvora, ki prizadene vse elemente strukture organa).
2. Bronhitis (poškodba dihalnega sistema, pri kateri so bronhi vključeni v vnetni proces).
3. Otitis (vnetni proces v različnih delih ušesa).
4. Vneto grlo (nalezljiv in alergijski proces, ki prizadene faringealni limfoidni obroč).
5. Tonzilofaringitis (akutna okužba žrela in tonzil).
6. Škrlatinka (akutna bolezen, za katero so značilni zastrupitev telesa, izpuščaji po telesu, pa tudi zvišana telesna temperatura in pordelost jezika).
7. Cistitis (poškodba mehurja).
8. Pielonefritis (nespecifično vnetje s poškodbo ledvičnega tubularnega sistema).
9. Gonoreja (spolno prenosljiva bolezen, ki povzroča poškodbe sluznice organov).
10. Sifilis (kronična poškodba kože, pa tudi sluznice in notranjih organov).
11. okužbe kože.
12. Osteomielitis (nalezljiva bolezen, ki prizadene ne le kosti in kostni mozeg, ampak celotno telo).
13. Blennorea novorojenčkov (bolezen, za katero je značilen gnojni konjunktivitis, hiperemija vek in gnojenje iz njih).
14. Bakterijske lezije sluznice, vezivnega tkiva.
15. Leptospiroza (akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo bakterije iz rodu Leptospira).
16. Aktinomikoza (kronična bolezen iz skupine mikoz, za katero je značilna tvorba granulomatoznih žarišč).
17. Meningitis (bolezen, ki jo povzroči poškodba membran možganov in hrbtenjače).

Aminopenicilini

Antibakterijska sredstva s seznama aminopenicilinov kažejo povečano učinkovitost proti velikemu številu okužb, ki jih povzročajo bakterije enterobakterije, pa tudi Helicobacter pylori in Haemophilus influenzae. Imena penicilinskih antibiotikov, seznam zdravil:

1. "Ampicilin."
2. "Amoksicilin."
3. "Flemoksin Solutab".
4. "Ospamoks".
5. "Amosin".
6. "Ecoball".

Delovanje antibakterijskih zdravil s seznama ampicilinov in amoksicilinov, učinki teh zdravil so podobni.

Protimikrobna zdravila iz serije ampicilina imajo veliko manjši učinek na pnevmokoke, vendar je aktivnost "ampicilina" in njegovih generičnih zdravil z naslednjimi imeni zdravil - penicilinski antibiotiki "Ampicilin Akos", "Ampicilin trihidrat" nekoliko močnejša pri uničevanju Shigella.

Serija amoksicilina je učinkovitejša proti Pseudomonas aeruginosa, vendar nekatere člane skupine odstranijo bakterijske penicilinaze.

Seznam imen penicilinskih antibiotikov

Najučinkovitejša zdravila v boju proti boleznim:

1. "Oksacilin."
2. "dikloksacilin."
3. "Nafcilin."
4. "Meticilin."

Zdravila kažejo odpornost na stafilokokne penicilinaze, ki izločajo druga zdravila v tej seriji. Najbolj priljubljen je oksacilin.

Antipseudomonasni penicilini

Zdravila iz te skupine zdravil imajo širok spekter delovanja, učinkovita so proti Pseudomonas aeruginosa, ki povzroča cistitis, pa tudi tonzilitis in kožne okužbe. Katera imena so vključena v seznam zdravil?

Penicilinski antibiotiki (imena):

1. "Karbetzin".
2. "Piopen."
3. "Timentin."
4. "Securopen".
5. "Picilin."

Kombinirana zdravila

Penicilini, zaščiteni z zaviralci, vključujejo zdravila, ki vsebujejo antibiotik in komponento, ki blokira delovanje bakterijskih betalaktamaz.

Zaviralci so:

• klavulanska kislina;
• tazobaktam;
• sulbaktam.

Za odpravo okužb dihal in genitourinarnega sistema se praviloma uporabljajo naslednja imena penicilinskih antibiotikov:

1. "Augmentin".
2. "Amoksiklav".
3. "Amoksil".
4. "Unazin."

Med zdravili s kombiniranim delovanjem sodita protimikrobno zdravilo Ampiox in njegov generik Ampiox-sodium, ki vsebuje ampicilin in oksacilin.

"Ampioks" se proizvaja v obliki tablet in v obliki praška za injekcije. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju otrok in odraslih bolnikov s sepso, pa tudi septičnega endokarditisa.

Zdravila za odrasle

Seznam polsintetičnih zdravil, ki so dobra za tonzilitis, kot tudi otitis, faringitis, sinusitis in pljučnica, bolezni genitourinarnega sistema vključuje tablete in injekcije:

1. "Hiconcil."
2. "Ospamoks".
3. "Amoksiklav".
4. "Amoksikar".
5. "Ampicilin."
6. "Augmentin".
7. "Flemoksin Solutab".
8. "Amoksiklav".
9. "piperacilin"
10. "Tikarcilin."

Takšna protimikrobna sredstva se ne uporabljajo proti prostatitisu, ker ne prodrejo v tkivo prostate. V primeru alergijskih manifestacij na peniciline lahko bolnik razvije koprivnico, anafilaksijo in med zdravljenjem s cefalosporini.

"ampicilin"

Zdravilo zavira povezavo celičnih sten bakterij, kar je posledica njegovega protimikrobnega učinka. Zdravilo vpliva na kokalne mikroorganizme in veliko število gram-negativnih bakterij. Pod vplivom penicilinaze se ampicilin uniči, zato ni učinkovit proti patogenom, ki tvorijo penicilinazo.

"Flemoksin Solutab"

Ljudje, ki so nagnjeni k alergijam na zdravila, morajo pred terapijo opraviti test občutljivosti. Zdravila ne predpisujemo bolnikom, ki so že imeli intenzivne neželene reakcije na penicilin.

Zdravljenje je treba izvesti do konca. Predčasna prekinitev zdravljenja lahko privede do razvoja odpornosti patogena na zdravilno učinkovino in prehoda bolezni v kronično fazo.

"Amoksiklav"

Zdravilo vsebuje tudi amoksicilin, ki velja za penicilinski antibiotik; njegova molekula vsebuje beta-laktamski obroč. Aktiven je proti številnim bakterijam in ima tudi baktericidni učinek zaradi motenj sinteze celične stene. "Amoxiclav" je nov penicilinski antibiotik.

Za ohranitev delovanja protimikrobnega sredstva v zdravilu je druga aktivna sestavina klavulanska kislina. Ta spojina nepovratno nevtralizira encim β-laktamazo, zaradi česar so ti patogeni občutljivi na amoksicilin.

"Augmentin"

Zdravilo ima podaljšan učinek, ki se bistveno razlikuje od drugih zdravil na osnovi amoksicilina. S to pomočjo lahko zdravilo uporabimo za odpravo pljučnice, ki je odporna na peniciline.

Po penetraciji se učinkovini - amoksicilin in klavulanska kislina - hitro raztopita in absorbirata v želodec in črevesje. Največji farmakološki učinek se kaže v primeru, če bolnik vzame zdravilo pred obroki.

Penicilini za zdravljenje otrok

Penicilinski antibiotiki so praktično nestrupeni, zato jih običajno priporočajo otrokom z nalezljivimi boleznimi. Prednost imajo v večini primerov penicilini, zaščiteni z zaviralci, ki so namenjeni za peroralno uporabo.

Seznam penicilinskih protimikrobnih zdravil, namenjenih za zdravljenje otrok, vključuje amoksicilin in generike, Augmentin, Amoksiklav, pa tudi Flemoksin in Flemoklav Solutab. Zdravila v obliki disperzibilnih tablet niso nič manj učinkovita kot injekcije in povzročajo manj težav pri zdravljenju.

Od rojstva se za zdravljenje otrok uporablja Ospamox in številni njegovi nadomestki, ki so na voljo v obliki topnih tablet, pa tudi zrnca in prašek za pripravo suspenzije. Odmerjanje predpiše zdravnik glede na starost in telesno težo otroka.

Pri otrocih je možno kopičenje penicilinov v telesu, ki je posledica anemije sečil ali poškodbe ledvic. Povečana vsebnost protimikrobne snovi v krvi ima toksičen učinek na živčne celice, kar se kaže v krčih. Če se pojavijo takšni znaki, zdravljenje prekinemo in penicilinski antibiotik nadomestimo z zdravilom iz druge skupine.

"Ospamox"

Zdravilo se proizvaja v dveh dozirnih oblikah - tabletah in zrncih. Odmerjanje zdravila v skladu z navodili za uporabo je odvisno od lokacije infekcijskega procesa. "Ospamox" je sodoben penicilinski antibiotik za otroke.

Dnevno koncentracijo razdelimo na več uporab. Trajanje terapije: do izginotja simptomov plus pet dni. Za pripravo suspenzije steklenico z zrnci napolnimo z vodo in nato pretresemo. Odmerjanje zdravila Ospamox bo naslednje:

• dojenčkom, mlajšim od enega leta, je predpisana suspenzija v koncentraciji 125 mg / 5 ml - 5 mililitrov (1 žlica) dvakrat na dan;
• za otroke od enega do šest let - suspenzija od 5 do 7,5 mililitrov (1-1,5 žlice) dvakrat na dan;
• otroci od šest do deset let - suspenzija od 7,5 do 10 ml dvakrat na dan;
• bolnikom od deset do štirinajst let je že predpisana tabletna oblika zdravila - 1 tableta 500 miligramov dvakrat na dan;
• mladostniki - 1,5 tablete po 500 mg dvakrat na dan.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Omejitve za uporabo vključujejo alergije na penicilinske antibiotike. Če se med zdravljenjem pojavijo izpuščaji ali srbenje kože, morate prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.

Alergije se lahko kažejo kot angioedem in anafilaktični šok. Seznam neželenih učinkov penicilina je majhen. Glavni negativni pojav je zaviranje koristne črevesne mikroflore.

Driska, soor in kožni izpuščaji so glavne negativne reakcije pri uporabi penicilina. Manj pogosto se pojavijo naslednji učinki:

1. slabost
2. bruhanje
3. migrena.
4. Psevdomembranozni kolitis.
5. Edem.

Uporaba benzilpenicilinov, pa tudi karbenicilinov, lahko povzroči elektrolitsko neravnovesje z razvojem hiperkaliemije ali hipernatremije, kar poveča verjetnost srčnega infarkta in zvišan krvni tlak.

Obsežen seznam negativnih učinkov oksacilina in nadomestkov:

1. Pojav krvi v urinu.
2. Temperatura.
3. bruhanje
4. slabost

Da bi preprečili nastanek negativnih učinkov, je pomembno upoštevati navodila za uporabo in uporabljati zdravilo v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik.

Mnenja

Glede na ocene so penicilinski antibiotiki za mnoge ljudi postali pravo odrešenje. Zahvaljujoč njim se lahko spopadete z večino bolezni, na primer s pljučnico, pa tudi s tuberkulozo, sepso in drugimi boleznimi.

Toda zdravljenje patoloških stanj z uporabo antibiotikov je treba izvajati šele po postavitvi diagnoze in strogo po navodilih zdravnika. Najučinkovitejša protimikrobna sredstva so Amoksiklav, Ampicilin in Flemoksin Solutab.

Pregledi zdravnikov in ljudi običajno vsebujejo pozitivna mnenja o zdravilih teh skupin. Ugotovljeno je, da so protimikrobna sredstva učinkovita pri zdravljenju bolezni dihal in so primerna tako za odrasle kot za otroke. Odzivi omenjajo povečano učinkovitost zdravil pri sinusitisu, vnetju srednjega ušesa in okužbah genitalnega trakta.

domov » vesel praznik » Glavni antibiotiki so penicilini (seznam). Farmakološka skupina - penicilini Amoksicilin v obliki skupine penicilinov