Zdravljenje kataralnega gingivitisa. Zdravljenje kataralnega gingivitisa: načini za odpravo bolezni in njeno preprečevanje

Kataralni gingivitis je pogosta parodontalna bolezen. Glavni simptom je serozno (kataralno) vnetje dlesni. Najpogosteje se bolezen pojavi pri otrocih in mladostnikih. Po 30 letih je redka. Dlesni postanejo rdeče in ohlapne ter krvavijo, tudi ko jeste ali si umivate zobe. Kataralna oblika gingivitisa je najpogostejša vnetna bolezen ustne votline. Brez pravočasnega zdravljenja akutni gingivitis postane kroničen.

Opis

Kataralna oblika gingivitisa je lezija površinskih obzobnih tkiv, ki mejijo na zobe. Glavni dejavnik, ki vodi do razvoja problema, je mehka in trda podvrsta zobnih oblog. Ne vpliva na dentogingivalno pritrditev, ne nastajajo patološki "žepi" zob. Glede na vzroke je lahko akutna ali kronična. Več informacij o zdravljenju kroničnega gingivitisa.

Pomembna je razširjenost vnetja, torej število prizadetih zob.

Odvisno od tega, kako razširjena je težava:

• lokalno (prizadene največ 1-3 zobe, to je začetna faza);
• generalizirana ali difuzna (prizadene dlesni ene ali obeh čeljusti).

Generalizirana oblika bolezni je najbolj kompleksna, saj vodi do vnetja celotne dlesni in drugih zapletov.

Kataralni gingivitis je glede na resnost razdeljen na:

• blago (prizadete so samo periodontalne papile);
• srednja (prizadene celotno medzobno območje in prosti del dlesni);
• huda (vnetje se razširi na celotno dlesen, vključno z alveolarnim delom).

Poškodba kostnega tkiva se pojavi le kot zaplet pri hudih oblikah bolezni.

Moški imajo večjo nagnjenost k razvoju kataralnega gingivitisa kot ženske.

Vzroki

Glavni razlog za nastanek kataralnega gingivitisa je sistemska slaba ustna higiena. Posledično se na dlesnih kopičijo patogeni organizmi in njihovi odpadni produkti. To vodi do kopičenja mehkih in trdih zobnih oblog, vključno z ostanki hrane. Vsi dejavniki, ki vodijo do razvoja gingivitisa, so razdeljeni na:

• lokalno (travma zoba, razvoj malokluzije, nepravilna ali nezadostna zobozdravstvena oskrba);
• sistemske (kronične bolezni, puberteta, izraščanje zob, slabe navade, virusne okužbe).

Najpogostejši dejavniki, ki povzročajo akutni gingivitis, so:

• (biofilm, mikrobne obloge);
• izraščanje zob pri otrocih;
• razvojne anomalije (distopija ali gneča zob, kratek frenulum jezika ali majhen vestibulum);
• karies (najpogosteje materničnega vratu);
• malokluzija;
• različne poškodbe zob;
• obdobja hormonskih sprememb v telesu (adolescenca, nosečnost, menopavza). Podrobnosti o zdravljenju gingivitisa med nosečnostjo;
• kronične presnovne motnje.

Vnetje dlesni pogosto izzovejo slabe navade, predvsem kajenje. Sproži ga lahko tudi jemanje nekaterih zdravil. Sem spadajo peroralni kontraceptivi, imunosupresivi in ​​cistostatiki. Če je gingivitis posledica fizioloških razlogov, bo okrevanje prišlo hitro. Brez ustreznega zdravljenja postane težava kronična.

Izraščanje zob pri otroku je vzrok za kratkotrajno vnetje dlesni. Vnetje ne zahteva posebnega zdravljenja. Izgine sama po tem, ko zobna krona izstopi iz dlesni. Enako velja za izraščanje modrostnih zob v odrasli dobi.

simptomi

Značilni znaki kataralnega gingivitisa so rdečina, krvavitev in "izbočenje" dlesni. Iz ust je neprijeten vonj in stalen okus krvi v ustih. Vsi ti simptomi v kronični obliki se okrepijo med poslabšanjem. Kataralni gingivitis se diagnosticira z naslednjimi znaki:

• pordelost in otekanje robnih delov dlesni in medzobnih papil;
• bolečine pri umivanju zob ali uživanju trdne hrane;
• ohlapne dlesni (ne vodi do zrahljanja zob);
• znatne usedline nemineralnih oblog;
• stalno srbenje dlesni (tudi če vzrok ni izraščanje zob);
• izločanje tekočine iz žepov dlesni.

Pri kronični obliki bolezni se pojavijo naslednje težave:

• cianoza tkiva dlesni (povezana z oslabljenim krvnim obtokom);
• erozija sluznice dlesni;
• sprememba reliefa dlesni.

Ko se spremeni relief dlesni, se okoli zob pojavijo valjčaste zadebelitve, medzobna področja pa postanejo kupolasta.

Tudi pri napredovali obliki bolezni ostanejo zobje negibni in trdno sedijo v čašicah.

Kataralni gingivitis v kronični obliki spremlja povečana tvorba zobnega kamna.

Zdravljenje

Diagnozo kataralne oblike gingivitisa opravi splošni zobozdravnik ali parodontist. Glavna metoda pregleda je pregled ustne votline. Po potrebi se izvajajo dodatne metode pregleda:

• določitev zobnih indeksov (indikatorjev, ki omogočajo oceno stanja ustne votline);
• sondiranje (za določitev stopnje krvavitve dlesni);
• analiza gingivalne tekočine;
• reoparodontografija;
• vitalna mikroskopija;
• morfološka študija tkiva dlesni;
• ortopantomografija.

V zapletenih primerih bo potrebna tudi uporaba Dopplerjeve fluorometrije. Ta študija vam omogoča, da ocenite kakovost kroženja tekočine v dlesni.

Če je bolezen posledica splošne bolezni, se boste morali posvetovati z drugimi strokovnjaki. To je lahko gastroenterolog, hematolog, endokrinolog in drugi.

Zdravljenje kataralnega gingivitisa vključuje lokalno in sistemsko terapijo. Sistemsko zdravljenje vključuje:

• ultrazvočno čiščenje zob;
• odstranjevanje zobnega kamna;
• zamenjava zalivk (ali ponovna protetika);
• plastična operacija frenuluma (ali korekcija drugih napak);
• fizioterapija;
• masaža dlesni

Lokalna terapija lahko vključuje:

• medicinske aplikacije;
• izpiranje ust;
• zdravljenje sluznice z antiseptiki in protivnetnimi zdravili;
• nanašanje povojev z mazilom na prizadete dlesni.

Pri zdravljenju kataralnega gingivitisa se uporabljajo naslednja zdravila:

• antiseptične raztopine (klorheksidin, miramistin, furatsilin);
• decokcije zdravilnih rastlin;
• nesteroidna protivnetna zdravila;
• lokalni imunomodulatorji;
• multivitamini (za hipovitaminozo).

Protivnetna terapija se najpogosteje izvaja doma. Zdravljenje pri zobozdravniku je potrebno le, če je huda oblika privedla do razvoja periodontitisa. V tem primeru bo potrebno posebno izpiranje parodontalnih žepov.

Če je vzrok vnetja dlesni karies, ga je treba pozdraviti takoj po prenehanju akutnega vnetja. Potrebna bo tudi popolna sanacija ust.

Protivnetna terapija doma vključuje naslednje korake:

1. Umijte si zobe po jedi;
2. Nato sperite z antiseptično raztopino (klorheksidin ali miramistin).
3. Roke si temeljito umijte z milom.
4. Na prizadeta mesta nanesite protivnetni gel.

Po postopku se vzdržite jesti 2 uri. Postopek se ponovi 2-krat na dan. Povprečni potek zdravljenja je 8-10 dni.

Pri kataralnem gingivitisu si ne morete "predpisati" zdravljenja, tudi če se zdi težava nepomembna. Samo specialist lahko ugotovi vzrok težave in predpiše ustrezno zdravljenje.

Preprečevanje

Glavni ukrep za preprečevanje kataralnega gingivitisa je pravilna nega zob in ustne votline. Vključuje: Profesionalno čiščenje vam omogoča, da se skoraj v celoti znebite zobnih oblog in drugih zobnih oblog.

Pri izbiri izdelkov za osebno higieno se je vredno posvetovati tudi z zobozdravnikom. To ni le zobna ščetka, ampak tudi nitka (zobna nitka), irigator, zobna pasta in ustna voda.

Možni zapleti

Ko kataralni gingivitis postane kroničen, se lahko razvijejo naslednji zapleti:

• osteoporoza;
• resorpcija medzobnega septuma;
• stalna sprememba reliefa in barve dlesni.

Pojavi se trdovraten slab zadah in nenehno krvavenje dlesni.

Včasih se pri hujših oblikah bolezni pojavi deskvamacija (erozija sluznice).

Video

Za več podrobnosti o simptomih in zdravljenju kataralnega gingivitisa si oglejte video

Zaključek

Kataralni gingivitis je serozna okužba, ki ima akutno ali kronično obliko. Najpogosteje se razvije zaradi neustrezne ustne higiene. Pogosti vzroki so tudi karies, slabe navade, poškodbe zob in kronične bolezni. Obstajajo tudi fiziološki razlogi, kot so hormonske spremembe in izraščanje zobkov pri otrocih.

Kataralni gingivitis se nahaja v zgornjih plasteh obzobnega tkiva in je vnetni proces. Tako kot običajni gingivitis se kataralna bolezen pojavi zaradi vpliva splošnih in lokalnih dejavnikov. Med lokalne dejavnike štejemo napake pri ortodontskem zdravljenju, poškodbe čeljusti, zobni kamen in slaba ustna nega. Bolezni krvi, genetika, virusne okužbe, slaba imunost in številne druge bolezni so pogosti vzroki, ki vplivajo na nastanek kataralnega gingivitisa.

Glede na resnost je kataralni gingivitis lahko ponavljajoč se ali akuten, odvisno od stopnje poškodbe parodontalne sluznice. Glede na vrsto širjenja je bolezen lahko lokalna ali generalizirana. Pri kataralnem gingivitisu so dentogingivalni sklepi dovzetni za destrukcijo, sama zobovja pa ohranijo negibnost in stabilnost. Pomembno je vedeti, da je kataralni gingivitis začetna faza resnejših bolezni - parodontitis, parodontalna bolezen. Če bolezni ne odkrijete pravočasno, lahko popolnoma ostanete brez zob.

Vnetni proces, ki se pojavi v zgornjih plasteh obzobnega tkiva in ne uniči obzobnega stika, imenujemo kataralni gingivitis.

Etiologija bolezni

Kataralni vnetni proces v tkivu dlesni se pojavi kot posledica vpliva lokalnih in splošnih dejavnikov. Med lokalnimi dejavniki so:

• poškodbe zobnega sistema;
• zobni kamen;
• napake pri ortodontskem zdravljenju;
• slaba ustna nega.

Pogosti vzroki, ki vplivajo na razvoj bolezni, so:

• spremembe v hormonski ravni;
• sistemske in krvne bolezni;
• alergijske reakcije;
• slabe navade;
• zmanjšana imuniteta;
• genetski dejavniki;
• avitaminoza;
• slabo okolje;
• virusne okužbe;
• zdravljenje z zdravili, povezano z jemanjem hormonov, imunosupresivov ali citostatikov.

Sprožilni mehanizem, ki izzove nastanek katarnega vnetnega procesa v obzobnem tkivu, je pospešena rast patogene mikroflore, to je prisotnost biofilma v pacientovi ustni votlini, ki vključuje aerobne in anaerobne bakterije. Akumulacije mikrobov imajo določen škodljiv potencial, ki je neposredno odvisen od stanja bolnikovega imunskega sistema, torej od njegovega imunskega statusa. Posledično lahko med glavnimi vzroki, ki izzovejo kataralni gingivitis, izpostavimo prisotnost patogenih mikroorganizmov v ustni votlini (nezadostna higiena) in zmanjšanje odpornosti telesa.

Vrste kataralnih vnetnih lezij

Narava poteka kataralnih vnetnih lezij je lahko ponavljajoča se ali akutna. Glede na obseg lezije ločimo generalizirane in lokalne vrste kataralnega gingivitisa.

Stopnja parodontalne prizadetosti določa resnost bolezni. Če vnetni proces prizadene samo periodontalne papile, se diagnosticira začetna blaga stopnja resnosti bolezni. Vnetne lezije robnih in medzobnih delov dlesni kažejo na zmerno resnost kataralnih vnetnih lezij, širjenje destruktivnega procesa na alveolarni del dlesni pa kaže na razvoj kataralnih lezij tretje resnosti.

Pri kateri koli obliki bolezni se dentogingivalni sklepi ne uničijo, zobovje pa ohrani svojo negibnost in stabilnost. Če se bolezen ne zdravi pravočasno, se poveča tveganje, da se razvije v nekrotizirajoči ulcerozni gingivitis, pa tudi v zobne bolezni, kot so parodontalna bolezen, parodontoza, parodontoza, absces in druge.

Simptomi katarnega vnetnega procesa

Za akutno obliko kataralnega gingivitisa so značilni naslednji simptomi:

• krvavitev, ohlapnost, pekoč občutek in otekanje dlesni;
• slab zadah;
• hiperemija tkiva dlesni;
• bolečina pri palpaciji, toplotno in mehansko draženje.

Če je akutna oblika huda, se zgornjim simptomom dodajo bolečine v mišicah, hipertermija, poslabšanje zdravja (slabo počutje, slabost, apatija, šibkost, letargija itd.).

Za kronični kataralni gingivitis so značilni naslednji simptomi:

• nenadna krvavitev gingivnega tkiva, ki se pojavi tudi pri manjših mehanskih vplivih;
• cianotična barva dlesni;
• valju podobna odebelitev, ki se razteza vzporedno z zobovjem;
• občutek pekočega in otekanja dlesni;
• sprememba zaznavanja okusa;
• pojav kovinskega okusa v ustih (okus krvi);
• neprijeten vonj iz ust.

Simptomi kroničnega kataralnega gingivitisa postanejo intenzivnejši v obdobjih poslabšanja in lahko skoraj popolnoma izginejo v obdobjih stabilne remisije.

Diagnoza bolezni

Bolezen se diagnosticira z vizualnim pregledom bolnikove ustne votline in skrbnim zbiranjem anamneze bolezni. Končna diagnoza se postavi na podlagi klinične slike in analize bolnikovih subjektivnih občutkov.

Ocena resnosti kataralnega gingivitisa se izvaja glede na kazalnike pomembnih zobnih indeksov, ki ocenjujejo intenzivnost vnetne lezije, količino bakterijskih oblog in stopnjo krvavitve dlesni. Za določitev zobnih indeksov se izvajajo številne instrumentalne študije.

Zdravljenje katarnega vnetnega procesa

Terapija kataralne oblike gingivitisa je namenjena zatiranju patogene mikroflore, ki povzroča vnetje, ter odpravljanju splošnih in lokalnih dejavnikov, ki povzročajo bolezen.

Lokalno zdravljenje obsega strokovno čiščenje ustne votline, ortodontsko zdravljenje (zamenjava plomb, zamenjava protetike, vgradnja implantatov) in zdravljenje kariesa. Lokalno zdravljenje vključuje tudi izpiranje z antiseptičnimi raztopinami, parodontalne aplikacije, fizioterapijo (masaža dlesni, elektroforeza, parafinska terapija itd.).

Vsak človek se sooča z zobnimi boleznimi. Med njimi je generalizirani gingivitis (imenovan tudi kataralni). To je vnetna bolezen obzobnih tkiv, pri kateri pride do kataralnega vnetja dlesni. Zanj je značilna oteklina, hiperemija sluznice, bolečina in krvavitev. Pri kataralnem gingivitisu iz ust osebe izhaja neprijeten vonj, na zobeh pa se tvorijo mikrobne obloge.

Kataralni gingivitis

Generalizirani gingivitis je značilen za osebe, mlajše od trideset let, in pogosteje prizadene moške kot ženske. Ta oblika bolezni je najpogostejša med vsemi gingivitisi.

Razlogi za razvoj

V vsakem primeru so predpogoji za pojav bolezni individualni, vendar je mogoče ugotoviti številne dejavnike, ki vodijo k razvoju te bolezni. Ti vključujejo lokalne in splošne vzroke. Lokalni vključujejo:

• nezadostna ustna nega, nastanek zobnih oblog;
• stalno kislo okolje v ustni votlini;
• težave z rastjo (rezanjem) zob;
• nepravilno oblikovan ugriz;
• poškodba mehkega tkiva ali zoba;
• napake, ki so nastale med namestitvijo ortodontskih pripomočkov;
• prirojene okvare zob ali mehkih tkiv.

Pogosti vzroki za kataralni gingivitis:

• oslabljena človeška imuniteta;
• kronične bolezni kardiovaskularnega, endokrinega ali prebavnega sistema;
• virusne okužbe;
• uporaba nikotinskih izdelkov;
• jemanje zdravil, ki zmanjšujejo raven imunosti.
• Za kataralni gingivitis je značilno več stopenj razvoja.

Razvrstitev gingivitisa

Vrsta gingivitisa je odvisna od resnosti bolezni, lahko pa jo razvrstimo glede na obseg bolezni in naravo njenega poteka. To je potrebno za določitev najbolj natančne klinične slike in izbiro optimalne metode zdravljenja. Glede na lokalizacijo razlikujejo:

• Generalizirani gingivitis, pri katerem pride do poškodbe celotne ustne votline;
• Kronični kataralni gingivitis. Če je generalizirani kataralni gingivitis lokaliziran na dlesni, je za to obliko gingivitisa značilna poškodba območij dlesni na območju enega ali več zob.

Kronični gingivitis

Poleg lokacije je ogromno vnetij dlesni razdeljenih glede na naravo bolezni. V tej kategoriji je lahko vnetni proces dveh vrst:

1. Akutni kataralni gingivitis. Lokalno vnetje dlesni.
2. Kronični generalizirani tip. Spremljajoča periodična poslabšanja, značilna za akutne oblike. Vnetje je napredovala akutna stopnja vnetja.

Glede na resnost bolezni obstajajo tri stopnje:

1. Za blago obliko je značilna rahla rdečina dlesni.
2. Zmerna resnost vključuje poškodbe zdravih predelov dlesni.
3. Z gingivitisom tretje stopnje alveoli trpijo tudi zaradi vnetnega procesa. Zanj je značilna akutna oblika, ki ima generaliziran videz.

Tečaji zdravljenja so izbrani v skladu s klasifikacijo. Samozdravljenje kataralnega gingivitisa je kontraindicirano, saj lahko bolnik le poslabša obstoječo klinično sliko.

Ulcerozno-nekrotizirajoči gingivitis - akutni potek bolezni

Če opazite prve simptome vnetja dlesni, je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom.

Diagnoza morda ni potrjena, vendar vsak vnetni proces v ustni votlini kaže na okvaro telesa. Za identifikacijo bolezni se izvaja diferencialna diagnoza.

simptomi

Pri akutnem gingivitisu in njegovi kronični obliki so simptomi popolnoma različni. Morate znati razlikovati prve znake bolezni in pravočasno sprejeti ukrepe za odpravo in zdravljenje simptomov. Za akutno obliko bolezni so značilni:

• rdečina in srbenje na območju, kjer se pojavi bolezen;
• akutna bolečina v dlesni;
• poslabšanje splošnega zdravja (zvišana telesna temperatura, letargija in šibkost, včasih glavoboli);
• krvavitev in otekanje dlesni;
• pordelost sluznice na mestu vnetja dlesni.

Gingivitis - vnetje in krvavitev dlesni

Ti znaki se pojavijo, ko je bolezen akutna. Pri kroničnem gingivitisu opazimo druge simptome:

• občutek bolečine in nelagodja med jedjo;
• nelagodje med higienskimi postopki v ustni votlini;
• krvavitev dlesni pri umivanju zob;
• ločitev medzobnih papil in zob;
• otekanje dlesni na mestu lezije lokalno ali na celotnem območju.

Če je bolezen kronična, jo je težko ozdraviti; Možni so recidivi.

Kako izgledajo dlesni med poslabšanjem gingivitisa

Diagnoza in zdravljenje

Usposobljeni specialist izbere zdravljenje glede na merila, ki označujejo potek bolezni: resnost, naravo in lokacijo bolezni. Če ima gingivitis blago kataralno stopnjo, potem zdravljenje morda ne vključuje zdravljenja z zdravili: dovolj je, da odpravite vnetje in sperete usta z raztopino klorheksidina. Zobozdravnik lahko predpiše naslednje postopke:

• zamenjava starih ortodontskih struktur (če je vzrok vnetja v njih);
• čiščenje zobnih oblog in zobnega kamna (pogosto povzročajo vnetne procese v ustih; pacientu očistimo mehkih in trdih zobnih oblog).

Za pripravo klinične slike se izvaja diferencialna diagnostika ustne votline. Pacient opravi popoln pregled z vsemi diagnostičnimi postopki, po katerem se ugotovi in ​​odpravi dejavnik, ki je povzročil vnetje.

Za izpiranje se uporablja klorheksidin

Potek zdravljenja napredovalega kataralnega gingivitisa v povprečju traja približno dva tedna. Zdravljenje lahko razdelimo na stopnje:

1. Diferencialna diagnoza in odkrivanje bolezni. Zobe očistimo zobnih oblog in kamnov, pregledamo zalivke in druge ortodontske strukture.
2. Odprava dejavnika, ki je povzročil bolezen.
3. Izpiranje ust z raztopino klorheksidina z uporabo peroralnih kopeli na osnovi tega zdravila.
4. Če takšnega zdravljenja ni vidnega rezultata, je po dveh tednih predpisano zdravljenje z zdravili, če je bolezen huda ali zmerna.
5. Terapevtski postopki: ultrafonoforeza, darsonvalizacija, elektroforeza in UHF. Zdravljenje kataralnega gingivitisa vključuje masažo dlesni, prehrano in vitaminsko terapijo.

Pripravki in izpiranja, ki so predpisani za zdravljenje generaliziranega katarnega gingivitisa:

• klorheksidin;
• 3% raztopina vodikovega peroksida (pri hudi krvavitvi dlesni ali med umivanjem zob);
• 1% raztopina "Etonia";
• 1% raztopina kalijevega permanganata (kalijev permanganat);
• Jod-glikolna pasta;
• paste na osnovi kositrovega fluorida;
• butodionska, acetilsalicilna protivnetna mazila;
• raztopina kamilice, ognjiča, šentjanževke po jedi in umivanju zob.

Tinktura kamilice se prodaja v lekarni

Za hipertrofično obliko so poleg zgoraj navedenih potrebni še drugi ukrepi zdravljenja:

• mazila "Dioxidin" ali "Dioksil";
• 30% tinkture celandina ali propolisa;
• 40% raztopina glukoze ali kalcijevega klorida v obliki injekcij v gingivalne papile (tečaj je od 3 do 8 postopkov z odmorom 1-2 dni);
• lasersko ali kriokirurško izrezovanje prizadetih območij dlesninega tkiva, ki mu sledi kauterizacija;
• elektroforeza.

Tinktura propolisa se uporablja za izpiranje

Zdravljenje akutnega kataralnega gingivitisa ni težko, še posebej, če je bila diferencialna diagnoza pravilno opravljena. Potek zdravljenja vključuje seznam določenih zdravil in izpiranje ust z decokcijami zelišč, ki imajo antiseptične in protivnetne učinke.

Zdravljenje kroničnega katarnega gingivitisa vključuje tudi preventivne ukrepe, ki so preprosto potrebni za dolgotrajen potek bolezni. Da bi preprečili ponovitev gingivitisa po zdravljenju, je bolniku priporočljivo slediti dieti: v prehrano vključiti več obogatenih živil in izključiti živila, ki povzročajo draženje sluznice dlesni.

Zaključek

Gingivitis, kakršenkoli že je (generaliziran, akuten, kroničen), je ozdravljiv. Da bi to naredili, je treba pravilno izvesti diferencialno diagnozo. Potek zdravljenja je izbran individualno, ob upoštevanju splošnega zdravstvenega stanja (vključno z alergijami na določena zdravila), prehranskih preferenc, nosečnosti itd. Glavna stvar je, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in sledite predpisanemu zdravljenju.

Serozno vnetje dlesni je pogosta ustna bolezen.

Bolj dovzetni zanj so otroci in odrasli, mlajši od trideset let, pri starejših se pojavlja manj pogosto, običajno kot kronično. Po statističnih podatkih moški zbolijo pogosteje kot ženske.

Vzroki kataralnega gingivitisa so nastajanje mikrobnih oblog na delu zob, ki mejijo na dlesni.

To se zgodi zaradi:

• Neustrezna ali nezadostna ustna higiena;
• Kršitve mehanizma samočiščenja zob;
• Zmanjšanje količine sline, sušenje ust;
• Dihanje skozi usta;
• Odprte kariozne votline v zobeh;
• Prehrana z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov, vključno z uživanjem sladkarij.

Mikroorganizmi iz plaka proizvajajo toksine, na prisotnost katerih mehka tkiva dlesni reagirajo z vnetjem.

Poleg tega etiologija kataralnega gingivitisa vključuje lokalne dejavnike, kot so:

• Povečana kislost ustne votline;
• Zapleteno izraščanje zob, malokluzija;
• Slaba kakovost zalivk, protetike, vgradnje ortodontskih struktur;
• Tobak za kajenje ali žvečenje;
• Poškodbe zob in dlesni.

Na patogenezo vplivajo tudi sistemski vzroki, ki povzročajo upad imunosti:

• Različne nalezljive bolezni, od ARVI do sifilisa;
• Motnje endokrinega sistema, diabetes mellitus, hormonsko neravnovesje;
• Motnje v delovanju prebavnega trakta;
• Patologije kardiovaskularnega sistema.

Razvrstitev in stopnje pojavljanja

Glede na potek bolezni delimo kataralni gingivitis na akutni in kronični:

• Akutni kataralni gingivitis se manifestira in hitro razvija. Z ustrezno terapijo se tudi hitro pozdravi in ​​ne pušča posledic na telesu;
• Kronični potek je valovit, obdobja poslabšanja se prepletajo z remisijo, ko so simptomi manj opazni.

Obstajajo tri stopnje resnosti ali stopnje razvoja bolezni:

• Blaga, pri kateri se vnamejo le medzobne papile;
• Srednji, ki pokriva zunanje in sosednje dele dlesni;
• Huda, pri kateri so prizadeta spodaj ležeča obzobna tkiva.

Glede na stopnjo razširjenosti je kataralni gingivitis razdeljen na lokaliziran in generaliziran.

Ko je lokaliziran, je prizadeto območje enega ali več sosednjih zob.

V splošnih primerih se dlesni ene ali obeh čeljusti popolnoma vnamejo.

Generalizirani kataralni gingivitis je pogosto posledica sistemskih okužb ali motenj v delovanju telesa.

Koda po ICD 10 (Mednarodna klasifikacija bolezni, deseta izdaja) je K05.9 za akutno obliko, K05.10 - za kronično obliko.

Simptomi in znaki

Za akutno obliko vnetja dlesni so značilni:

• Oteklina na prizadetem območju, medzobne papile pridobijo kupolasto obliko;
• Krvavitve dlesni;
• Bolečina, ki se poslabša ob dotiku tujih predmetov;
• Sklenina zob je prekrita z rumenkasto ali sivo prevleko.

Pri hudem gingivitisu se v nekaterih primerih temperatura dvigne in splošno zdravje se poslabša.

Klinični simptomi kronične oblike bolezni:

• Dlesni se odebelijo in postanejo modrikaste barve;
• Medzobne papile postanejo rdeče, se povečajo in se odluščijo od zob;
• Krvavitev se pojavi pri najmanjših dražljajih, v ustih je okus krvi;
• Neprijeten vonj.

Med poslabšanjem se simptomi intenzivirajo.

Kako je bolezen diagnosticirana?

Diagnozo postavi zobozdravnik med pregledom na podlagi zunanjih znakov.

Za določitev stopnje bolezni se določijo zobni indeksi količine mikrobnih oblog, intenzivnosti vnetja in stopnje krvavitve.

Po potrebi študije, kot so:

• Reoparodontografija, študija pulzacij električnega upora dlesni, omogoča oceno tonusa žil dlesni;
• Ortopantomografija, za ugotavljanje prisotnosti kostnih lezij;
• Vitalna mikroskopija;
• Biopsija, ki ji sledi morfološki pregled vzorcev.

Pri diferencialni diagnozi se akutni kataralni gingivitis razlikuje od hipertrofičnega gingivitisa, blagega hipertrofičnega parodontitisa.

Za kataralni tip so značilne manifestacije različnih intraoralnih dermatoz.

Metoda zdravljenja

Primarna naloga pri zdravljenju je odstranitev vzroka bolezni – oblog plaka. Profesionalnemu čiščenju sledi poliranje.

Polirani zobje izgledajo bolj estetsko in so manj dovzetni za nastajanje biofilma iz mikroorganizmov in bakterijskih oblog.

Čiščenje se ne uporablja pri lokalnem zdravljenju kroničnega kataralnega gingivitisa v akutni fazi, dokler se simptomi vnetja ne razbremenijo, zaradi visoke travmatične in boleče narave prizadetih dlesni.

Poleg čiščenja se morate spopasti z drugimi lokalnimi dejavniki, ki so izzvali vnetje dlesni.

Zamenjamo problematične plombe in proteze, po potrebi zdravimo zobe, prizadete s kariesom in stomatitisom.

Sanaciji ustne votline sledi učenje pacienta pravilnega načina umivanja zob.

Pomembna je izbira prave zobne ščetke in zobne ščetke za težje dostopna mesta, irigatorja in zobne nitke. Pacientu se priporoča minimalno travmatična prehrana, ki ne draži vnetih dlesni.

Pri blagem vnetju dlesni so zgornji ukrepi dovolj, da se telo spopade z boleznijo. Če to fazo preskočite, bo vnetje v ustni votlini upočasnilo zdravljenje.

Hujše stopnje bolezni zahtevajo zdravljenje z zdravili.

Uporabljajo se naslednje metode:

• izpiranje ust z antiseptično raztopino furatsilina;
• Odvarki zelišč: šentjanževka, rman, kamilica in drugi.
• Za hude bolečine se uporabljajo zdravila proti bolečinam in lokalna anestezija.
• Fizioterapevtski postopki: UHF terapija, elektroforeza, masaža dlesni.

Za držanje sestave na območju vnetja se uporabljajo povoji za dlesni, ščitniki za usta in zobni filmi.

Pri kroničnem ali hudem vnetju dlesni so predpisani antibiotiki. Če je njihova uporaba iz nekega razloga nemogoča, se uporabljajo nesteroidna protimikrobna zdravila.

Če je vnetje dlesni simptom sistemske motnje, je potrebno tudi njegovo zdravljenje, ki bo zahtevalo posvetovanje z zdravnikom ustrezne specializacije.

Po končanem zdravljenju se zobna pasta in ustna voda izbereta individualno. Za utrditev rezultatov terapije se uporabljajo protimikrobne in protivnetne paste.

Izogibajte se pastam rdeče barve, ki lahko prikrijejo krvavitev.

Možne posledice in preprečevanje

Če se bolezen ne zdravi in ​​ignorira, postane kronična – veliko hujši ulcerozno-nekrotizirajoči gingivitis ali parodontoza.

Če pravočasno poiščete pomoč zdravnika, bolezen mine brez posledic za telo.

Da bi preprečili vnetje dlesni, morate skrbno vzdrževati ustno higieno, preprečiti nastanek zobnih oblog in njihovo pretvorbo v zobni kamen, če pa zobni kamen nastane, se zateči k profesionalnemu čiščenju zob v zobozdravstveni ambulanti.

Potrebno je kakovostno in pravočasno zdravljenje zob, prizadetih s kariesom. Ker se gingivitis lahko pojavi zaradi poškodbe, morate biti previdni pri travmatičnih situacijah.

Kataralni gingivitis je zelo pogosta parodontalna bolezen, ki se pojavlja predvsem pri otrocih in mladostnikih. Bolezen spremlja vnetje dlesni in se lahko sčasoma razvije v zdravju nevarnejše klinične oblike. Po 30 letih se kataralni gingivitis pojavi redko in večinoma v obliki kronične bolezni.

Glavni dejavniki pri razvoju kataralnega gingivitisa so slaba ustna higiena in nizka raven imunosti, zaradi česar telo postane bolj ranljivo za negativne učinke patogenov. Kataralna oblika gingivitisa se pogosto pojavi, ko je telo še vedno oslabljeno po boju z nalezljivo boleznijo in spremlja tudi druge sistemske bolezni.

Vendar pa je mogoče identificirati lokalne in splošne dejavnike, ki prispevajo k pojavu bolezni:

1. Lokalni razlogi:

• slaba ustna higiena in nastanek mehkih in trdih zobnih oblog;
• stalno kislo okolje v ustni votlini;
• težave z in;
• travma in mehkih tkiv ustne votline;
• okvare;
• prirojena patologija kosti in mehkih tkiv v ustni votlini.

1. Pogosti razlogi:

• zmanjšana raven imunosti;
• kronične bolezni endokrinega, kardiovaskularnega ali prebavnega sistema;
• virusne bolezni telesa;
• jemanje nekaterih zdravil in zdravil, ki zavirajo raven imunosti;
• kajenje;

Vzroki kataralnega gingivitisa so lokalni in splošni

Kataralni gingivitis lahko razvrstimo glede na njegovo klinično obliko, obseg razširjenosti in stopnjo razvoja bolezni, to je, kako se spreminja količina gingivalne tekočine med kataralnim gingivitisom:

1. Glede na naravo tečaja bolezen lahko razdelimo na naslednji način:

• akutna oblika bolezni, hitro razvijajoče se posamezno vnetje tkiva dlesni, ki ima svoj razvojni cikel;
• kronični hipertrofični gingivitis, se pojavi kot posledica akutne oblike, ki ostane brez zdravljenja, poteka počasi in je značilna občasna poslabšanja.

1. Po lokaciji in obsegu škode bolezen lahko razdelimo na naslednji način:

• lokalizirana oblika, pri katerem se poškodba pojavi lokalno, v območju 1-3 zob;
• generalizirana oblika, za katero je značilno vnetje ene ali obeh celih zob.

1. Glede na stopnjo razvoja bolezni Resnost obstoječih lezij v ustni votlini je odvisna od:

• z blago stopnjo obstaja pordelost dlesni in vnetje periodontalnih papil;
• s srednjo diplomo vnetje se razširi na prosta področja dlesni;
• v hujših primerih vnetni proces vpliva na alveole.

Simptomi in znaki

Akutna oblika kataralnega gingivitisa Nepričakovano prizadene dlesni in je značilen hiter razvoj, huda bolečina, slabo počutje in visoka vročina.

Njegovi glavni simptomi so naslednji:

• akutna bolečina v tkivu dlesni;
• srbenje in pekoč občutek na mestu vnetja;
• močno pordelost sluznice na mestu lezije;
• povečanje velikosti gingivalnih papil;
• otekanje in krvavitev dlesni;
• poslabšanje zdravja, šibkost, glavoboli, zvišana telesna temperatura.

Če se odkrijejo takšni simptomi Čim prej obiščite zobozdravnika in se ne lotite samozdravljenja.

Če se akutni gingivitis ne zdravi, lahko postane kroničen ali povzroči ulcerozno nekrotično poškodbo ustne votline.

Če gingivitisa ne zdravimo, postane kroničen.

Kronični kataralni gingivitis(glej sliko) – naslednja stopnja razvoja bolezni. Simptomi niso več tako akutni in se pojavijo predvsem med znižanjem ravni imunosti, prehranjevanjem in umivanjem zob.

Njegovi glavni simptomi so naslednji:

• boleče občutke med jedjo in izvajanjem higienskih postopkov;
• krvavitev iz dlesni pri umivanju zob;
• stalna hiperemija prizadetih dlesni;
• luščenje medzobnih papil z zob;
• otekanje roba dlesni.

Običajno so simptomi kronični ni tako izrazit in se zato odkrije šele med obiskom zobozdravnika.

V obdobjih poslabšanja se simptomi pojavijo kot pri akutni obliki in diagnosticiranje gingivitisa postane veliko lažje.

Zdravljenje

Zdravljenje kroničnega kataralnega gingivitisa, pa tudi zdravljenje akutnega kataralnega gingivitisa s pravočasnim obiskom zobozdravnika, je precej preprosto in vključuje tako odpravo posledic bolezni kot boj proti vzrokom, ki so povzročili bolezen. praviloma Terapevtski tečaj ne traja več kot 2 tedna.

Najprej saniramo ustno votlino in odstranimo zobne obloge, mehke in trde obloge, kar je že dovolj za zaustavitev širjenja vnetnih procesov.

V primerih, ko je vnetje posledica težav z ortodontskimi strukturami in plombami, jih zobozdravnik zamenja z novimi.

V zgodnji fazi je gingivitis mogoče pozdraviti brez uporabe zdravil

V primeru pravočasne medicinske intervencije, Gingivitis je mogoče zdraviti brez uporabe zdravil, in dovolj bo le, da nekaj dni izpirate usta s klorheksidinom.

V primerih, ko so vnetni procesi postali razširjeni ali se je razvil kronični generalizirani kataralni gingivitis, so predpisani antibiotiki in protivnetna zdravila.

Glavno zdravljenje po čiščenju ustne votline je zdravljenje z zdravili. Odvisno od recepta zdravnika se uporabljajo različna zdravila za notranjo uporabo, različni fizioterapevtski postopki, kot so masaža dlesni, elektroforeza in UHF terapija.

V primerih, ko je gingivitis simptom druge bolezni, so v proces zdravljenja vključeni strokovnjaki drugih področij.

domov » Varnost otrok v prometu » Zdravljenje kataralnega gingivitisa. Zdravljenje kataralnega gingivitisa: načini za odpravo bolezni in njeno preprečevanje