Kandidat medicinskih znanosti

Specialnosti: revmatolog, terapevt

Delovne izkušnje nad 29 let

Moskva, ul. Trekhgorny Val, 12, stavba 2

Metro postaje: m Barrikadnaya m Krasnopresnenskaya m Ulitsa 1905 Goda

Registracija na spletu Stroški vstopa so 2400 rubljev.

Izvaja diagnostiko in zdravljenje bolezni notranjih organov na naslednjih področjih: kardiologija, pulmologija, nefrologija, gastroenterologija. Zdravi tudi bolezni kosti in sklepov, težave v menopavzi, alergijske in endokrinološke bolezni. Avtorica več kot 27 znanstvenih člankov o težavah v menopavzi.

Kryukova Lyudmila Alexandrovna

Specialnosti: revmatolog

Delovne izkušnje več kot 20 let

Moskva, Tsvetnoy Blvd., 30, bldg. 2

Metro postaje: m Prospekt Mira m Sretensky Boulevard m Sukharevskaya m Trubnaya m Tsvetnoy Boulevard

Registracija na spletu Vstopnina znaša 2100 rubljev.

Obvlada tehnike izvajanja diagnostičnih in terapevtskih punkcij sklepov, periartikularnih mehkih tkiv, paravertebralnih blokov, punkcij poplitealnih Bakerjevih sinovialnih cist pod nadzorom in brez ultrazvočnega aparata.

Segelman Viktor Solomonovič

Specialnosti: nefrolog, revmatolog, terapevt

Delovne izkušnje nad 49 let

Moskva, ul. Aleksandra Solženicina, 5, stavba 1

Metro postaje: m Krestyanskaya Zastava m Marksistskaya m Taganskaya m Taganskaya

Registracija na spletu Vstopnina znaša 2450 rubljev.

Vodilni specialist klinike. Bogate izkušnje pri zdravljenju bolnikov z ledvično boleznijo v različnih fazah. Avtor več kot 20 znanstvenih člankov: protimikrobna in diuretična terapija, farmakokinetika in imunost pri odpovedi ledvic in nefrotskem sindromu; diferencialna diagnoza septičnih in revmatskih bolezni. Redno se udeležuje konvencij, konferenc, kongresov in simpozijev.

Kandidat medicinskih znanosti

Posebnosti: vertebrolog, revmatolog, fizioterapevt, artrolog

Delovne izkušnje nad 43 let

Moskva, Sirenevy Boulevard, 32a

Metro postaje: m Pervomayskaya m Shchelkovskaya m Zhulebino m Kotelniki

Registracija na spletu Vstopnina znaša 1850 rubljev.

Ukvarja se z diagnostiko in zdravljenjem bolezni sklepov in hrbtenice, sistemskih bolezni vezivnega tkiva, osteoporoze. Izvaja diagnostične in terapevtske punkcije sklepov. Avtor 13 znanstvenih člankov o problematiki osteoporoze pri revmatskih obolenjih.

Specialnosti: revmatolog, artrolog

Delovne izkušnje nad 34 let

Moskva, ul. Yaroslavskaya, 4, bldg. 2

Moskva, ul. Yartsevskaya, 8

Metro postaje: m Alekseevskaya m VDNKh m Voykovskaya m Molodezhnaya

Registracija na spletu Stroški vstopa so 1800 rubljev.

Specializiran je za zdravljenje in diagnostiko sistemskih vezivnotkivnih bolezni (revmatoidni artritis, dermatopolimiozitis, Shogrenov sindrom), sistemskih vaskulitisov (hemoragični vaskulitis, Takayasujev arteritis), spondiloartropatij (ankilozirajoči spondilitis, reaktivni artritis), presnovnih artropatij (protin).

Specialnosti: revmatolog

Delovne izkušnje nad 47 let

Specialnosti: revmatolog, fizioterapevt, artrolog

Delovne izkušnje nad 28 let

Moskva, Staropetrovsky proezd, 7A, stavba 22

Moskva, bul. Simferopolsky, 22

Metro postaje: m Varshavskaya m Voykovskaya m Kakhovskaya m Sevastopolskaya m Chertanovskaya

Registracija na spletu Stroški vstopa so 1800 rubljev.

Artrolog-revmatolog, fizioterapevt. Ukvarja se z diagnostiko in zdravljenjem vrste revmatoloških bolezni. Ima bogate izkušnje z zdravljenjem revmatologije in fizioterapije. Uporablja metode z uporabo glukokortikoidov, hondroprotektorjev in drugih zdravil. Obvlada skoraj vse vrste intraartikularnih manipulacij in blokad.

Revmatolog se ukvarja s patologijo sklepov in vezivnega tkiva, za razliko od drugih specialistov pa ta zdravnik ni specializiran za zdravljenje katerega koli organa, saj lahko revmatološke bolezni prizadenejo različne sisteme.

Zdravljenje sklepov in vezivnega tkiva je glavna usmeritev revmatologa

Kaj zdravi revmatolog?

– veja medicine, ki preučuje, zdravi in ​​preprečuje sklepne in sistemske patologije, ki nastanejo v ozadju vnetnih procesov in okvar imunskega sistema.

Seznam težav s sklepi je dolg, vsaka od njih ima določene simptome, vendar tudi sodobne diagnostične metode ne omogočajo vedno pravilne diagnoze v začetnih fazah bolezni.

Seznam revmatoloških bolezni:

1. revmatoidni artritis– prizadene predvsem roke; v ozadju stalnega vnetnega procesa se pojavijo deformacije, motnje in popolna izguba funkcionalnosti sklepov.
2. Revmatizem je sistemska patologija vezivnega tkiva imunovnetnega izvora. Bolezen se razvije kot zaplet bolezni zgornjih dihalnih poti.
3. Spondiloartropatija- skupina sistemskih bolezni infekcijske, avtoimunske in vnetne narave, patološki procesi nastanejo v hrbtenici in se razširijo na srce in ledvice.
4. Kristalna artropatija– v enem ali več sklepih nastanejo kristali soli, zaradi močnega trenja pride do poškodbe hrustančnega tkiva.
5. Bakterijski artritis– poškodbe sklepne votline s patogenimi mikroorganizmi zaradi poškodb ali kroničnih okužb v telesu; bolezen spremlja gnojno vnetje in vročina.
6. Lymska bolezen - bolezen se pojavi v ozadju okvar imunskega sistema ali ko borelij prodre v sinovialno tekočino.
7. Sistemski eritematozni lupus– najpogostejša avtoimunska patologija, telo proizvaja protitelesa, ki uničujejo človeško DNK.
8. Sistemska skleroderma– poškodbe vezivnega tkiva, krvnih žil, opazimo patološke spremembe na koži, mišično-skeletnem sistemu, srcu, ledvicah in prebavilih.
9. Antifosfolipidni sindrom– v ozadju okvar imunskega sistema se celične stene uničijo, pojavijo se številne tromboze. Ta patologija pogosto povzroči spontani splav in prezgodnji porod.
10. Sistemski vaskulitis– v ozadju vaskularne poškodbe je prekrvavitev tkiv in notranjih organov motena.
11. Bolezni periartikularnih mehkih tkiv– burzitis, fasciitis, tendinitis.

Revmatolog se ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem osteoartritisa in osteoporoze - ti patologiji sta med najpogostejšimi degenerativnimi obolenji.

Pediater revmatolog zdravi težave s sklepi pri otrocih, najpogosteje se zdravi z juvenilnim revmatoidnim artritisom - klinična slika je skoraj enaka revmatoidnemu artritisu pri odraslih, je dedna in lahko povzroči invalidnost pri otroku.

Akutna revmatična vročica– sistemska bolezen, ki prizadene zaklopke in mišice srca, sinovialne membrane velikih sklepov, zdravljenje predpisuje pediater revmatolog-kardiolog. Vzroki za razvoj so pogoste bolečine v grlu, ki jih povzročajo streptokoki, stanja imunske pomanjkljivosti, patologija se diagnosticira pri otrocih, starih od 7 do 15 let.

Večina revmatoloških težav je neozdravljiva patologija, naloga revmatologa je izbrati učinkovite metode zdravljenja, ki bodo podaljšale fazo remisije in preprečile nadaljnje napredovanje bolezni.

Kdaj se obrniti na revmatologa?

Revmatološke patologije se kažejo z različnimi simptomi, vendar je eden glavnih znakov bolečine v sklepih in motena gibljivost okončin.

Krči ali sistemska mišična oslabelost je razlog za posvet z revmatologom

Simptomi revmatoloških patologij:

• otekanje, lokalno zvišanje temperature nad ali okoli vnetega sklepa;
• škrtanje, klikanje v sklepih, okorelost zjutraj ali po dolgem bivanju v mirujočem stanju;
• otekanje obraza, spodnjih okončin;
• bolečine v prsih pri dihanju, težko dihanje;
• pojav vozličev na površini kože ali pod njo;
• pojav venskega vzorca na površini kože;
• hudo nelagodje v ledvenem delu, pod rebri;
• pogosto pekoč občutek, rdečina oči;
• sušenje sluznice v ustih, težave pri požiranju;
• dolgotrajno zvišanje temperature ali občutek vročine z normalnimi odčitki, vnetje bezgavk;
• izpuščaj;
• konvulzije, vznemirjenost ali letargija, pogosti glavoboli;
• mišična oslabelost, pogosti zlomi.

Za preventivni pregled in posvet je treba obiskati revmatologa, če ima vaša ožja družina sistemske bolezni, pogoste bolečine v grlu, dolgotrajno brezvzročno povišano telesno temperaturo in močno zmanjšanje telesne teže.

S staranjem se količina kalcija v kosteh zmanjša; po menopavzi je treba obiskati zdravnika.

Kje ga dobi?

Revmatolog sprejema bolnike v okrožnih klinikah in splošnih bolnišnicah. V državnih ustanovah je s sklenjeno polico obveznega zdravstvenega zavarovanja diagnostika, ambulantno ali bolnišnično zdravljenje za bolnike brezplačno.

Specialisti za revmatološke težave so na voljo tudi v zasebnih ambulantah in diagnostičnih centrih. Vse storitve v takih ustanovah so plačane, cena začetnega pregleda in posvetovanja je 2-3 tisoč rubljev.

Kaj naredi revmatolog med pregledom?

Ker so patologije sklepov in vezivnega tkiva v marsičem podobne kardiološkim in nalezljivim boleznim, se odrasli in otroci napotijo ​​k revmatologu z napotnico terapevta, kirurga ali drugih specialistov.

Za pravilno diagnozo bo zdravnik pregledal področja, kjer ima bolnik težave.

Faze pregleda pri revmatologu:

• poslušanje pritožb, zbiranje anamneze;
• vizualni pregled - zdravnik pregleda gibljivost sklepov in hrbtenice, opazi spremembe v obliki sklepov, preveri mišični tonus, pogleda na stanje kože;
• predpisovanje dodatnih metod pregleda.

Na podlagi rezultatov pregleda in diagnoze zdravnik predpiše zdravila in fizikalne postopke, daje bolniku priporočila o prehrani in življenjskem slogu ter po potrebi napiše napotnico za revmatološki oddelek za bolnišnično zdravljenje.

Katere diagnostične metode uporablja?

Da bi ugotovili vzroke revmatoloških težav in postavili natančno diagnozo, so predpisani testi in instrumentalne diagnostične metode.

Raziskovalne metode:

• klinični krvni test - opazimo normokromno anemijo, povečanje števila trombocitov, levkocitov, eozinofilcev in ESR;
• koagulogram, imunogram;
• klinična analiza urina;
• revmatski testi, test za tumorske markerje;
• testi za HIV, hepatitis;
• biokemični krvni test - vam omogoča, da vidite prisotnost beljakovin, ki so značilne za nastanek ali poslabšanje artritisa, revmatizma, skleroderme;
• testi za anticentromere, specifična protitelesa - izvajajo se ob sumu na razvoj sistemskih, avtoimunskih bolezni;
• določanje ravni kalcija in fosforja, vitamina D;
• študija sinovialne, cerebrospinalne, placentne tekočine, histologije tkiva;
• Rentgen sklepov, prsnega koša;
• artroskopija je endoskopska raziskovalna metoda, v sklepni votlini se naredi majhna punkcija, vstavi se prevodnik, ki vam omogoča vizualno oceno stanja hrustančnega tkiva in ligamentov;
• denzitometrija - izvaja se za oceno gostote kosti;
• elektromiografija - študija stanja mišičnih vlaken;
• Ultrazvok, CT, MRI, angiografija, scintigrafija.

Artroskopija je metoda za oceno stanja vezi in hrustančnega tkiva

Če obstaja sum na revmatološke lezije srčno-žilnega sistema, so predpisane Dopplerjeve študije, EKG in EchoCG.

Večino revmatoloških težav je mogoče zlahka preprečiti s preprostimi preventivnimi tehnikami.

Kako se izogniti revmatološkim patologijam:

• vodite aktiven življenjski slog, redno vadite - plavanje, joga, raztezne vaje;
• pri sedečem delu naredite kratko ogrevanje vsako uro;
• dnevno se sprehodite;
• nadzirajte težo, spremljajte držo;
• opustite nezdravo hrano in slabe navade. Omejite porabo soli in kave;
• pijte vsaj 2,5 litra tekočine na dan;
• Izogibajte se hipotermiji, dvakrat letno vzemite vitaminske komplekse.

Najbolj zdrava hrana za sklepe so mastne ribe, soja, oljčno olje, jagodičevje in citrusi, fermentirani mlečni izdelki, brokoli, polnozrnati kosmiči, želeji in želeji.

Pohodništvo in polnopravni športi vas bodo rešili težav s sklepi

Revmatološke težave negativno vplivajo na delovanje celotnega telesa kot celote, pogosto povzročajo invalidnost, spremljajo jih hude bolečine in zahtevajo dolgotrajno zdravljenje, ki pa ni vedno uspešno.

Redna skrb za lastno zdravje, pravočasno zdravljenje nalezljivih patologij, letni preventivni zdravniški pregled - vsi ti ukrepi bodo pomagali preprečiti razvoj resnih bolezni.

Revmatolog - kakšen zdravnik je to? Katere bolezni zdravi? Katere teste lahko naroči?

Hvala

Spletno mesto ponuja referenčne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Naročite se pri revmatologu

Če se želite dogovoriti za sestanek z zdravnikom ali diagnostiko, morate samo poklicati eno telefonsko številko
+7 495 488-20-52 v Moskvi

+7 812 416-38-96 v Sankt Peterburgu

Operater vas bo poslušal in preusmeril klic na želeno kliniko ali sprejel naročilo za pregled pri specialistu, ki ga potrebujete.

Lahko pa kliknete zeleni gumb »Registracija na spletu« in pustite svojo telefonsko številko. Operater vas bo poklical nazaj v 15 minutah in izbral strokovnjaka, ki ustreza vaši zahtevi.

Trenutno se naročajo na specialiste in klinike v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu.

Kdo je revmatolog?

Dejstva in statistika

Po zadnjih podatkih se pojavnost revmatizma giblje med 1 in 2 odstotkoma, revmatoidnega artritisa pa 0,5 odstotka. Prevalenca ankilozirajočega spondilitisa se giblje od 0,01 do 0,09 odstotka, pri čemer je incidenca 6,5-krat večja pri moških kot pri ženskah. Prevalenca sistemskega eritematoznega lupusa je 7,5 primerov na 100.000 prebivalcev.

Struktura sklepov

Vrste sklepov vključujejo:

• Sinartroza- so neprekinjeni sklepi kosti. Primeri takšnih sklepnih sklepov so sklepi lobanjskih kosti, pa tudi kostosternalni sklepi. Glavna funkcija takšne povezave je tvorba okostja.
• simfize- To so nizko gibljivi sklepi, primer so členki med vretenci. Naloga takih sklepov je zagotavljanje podpore in stabilnosti okostja.
• Diartroza- to so tipični gibljivi sklepi, za katere je značilna prisotnost sklepne votline, napolnjene s tekočino.

Vezi so pomembne strukture, ki zagotavljajo stabilnost in gibljivost sklepa. Predstavljajo jih goste vezivne vrvice, sestavljene predvsem iz elastičnih kolagenskih vlaken. Vezi imajo sposobnost raztezanja in s tem ščitijo sklep pred poškodbami. Skupne strukture poleg mišic in vezi vključujejo kite. Tetiva je vmesni del med mišico in vezjo in predstavlja prehod mišice v vezivno tkivo, ki zagotavlja fiksacijo mišice. Z drugimi besedami, to je del mišice, ki je pritrjen na kost ali sklep.

Kaj zdravi revmatolog?

Takoj je treba opozoriti, da revmatolog ne zdravi izključno sklepov. Zdravi kronične bolezni, ki prizadenejo sklepe in druge organe. Bolezni vezivnega tkiva torej poleg sklepov prizadenejo pljuča, ledvice in druge notranje organe.

Bolezni, ki jih zdravi revmatolog

Bolezni, ki jih zdravi revmatolog, vključujejo:

• revmatoidni artritis;
• revmatizem;
• sistemski eritematozni lupus;

revmatoidni artritis

Za to bolezen je značilna velika in razširjena razširjenost, pa tudi dejstvo, da se pojavlja pri ljudeh vseh starostnih kategorij. Najhujše oblike pa se razvijejo pri ljudeh v delovni dobi. Za revmatoidni artritis je značilno stalno napredovanje simptomov do točke invalidnosti. Prevalenca bolezni je visoka in znaša približno odstotek prebivalstva.

Razlogi
Vzroki za nastanek revmatoidnega artritisa še niso znani, zato tudi izvor bolezni ostaja nejasen. Obstaja veliko teorij, ki podpirajo bakterijski, virusni, toksični izvor revmatoidnega artritisa, vendar nobena v celoti ne razkriva mehanizma razvoja patologije. Znano pa je, da je revmatoidni artritis polietiološka bolezen, kar pomeni, da je pri njegovem nastanku hkrati vpletenih več dejavnikov.

Nesporen dokaz je tudi udeležba dejavnikov urbanizacije - industrializacija družbe, prenaseljenost prebivalstva, stalni stik s kemikalijami, slaba ekologija.

Glavni dejavniki tveganja za razvoj revmatoidnega artritisa so bakterije in virusi. Danes številni revmatologi govorijo v prid infekcijski teoriji revmatoidnega artritisa. Vendar vloga okužbe pri tej bolezni ni tako velika kot pri revmatizmu. Ugotovljeno je, da povzročitelji okužb prispevajo k povečanju vaskularne prepustnosti in aktivaciji komplementa, to je, da "katalizirajo" tiste reakcije, ki so osnova patogeneze revmatoidnega artritisa. Okužbe torej nimajo posebne vloge, temveč senzibilizirajočo.

Mnogi revmatologi ugotavljajo povezavo med revmatoidnim artritisom in mikoplazmo, virusom herpesa, virusom rdečk, ošpicami in noricami. Večina virusnih artritisov je akutnih in se konča v 4 tednih. Pojavi pa se tudi kronični virusni artritis. Najpogosteje prizadeti sklepi so koleno, zapestje, gleženj ter medfalangealni in falangealni sklepi. Glavna skupina tveganja v tem primeru so ženske in otroci.

Posebno pozornost pritegnejo virusne bolezni, ki se same pojavljajo s poškodbo sklepov. Virus rdečk neposredno vpliva na sklepe. Ima neposredno artrotropno ( "sklepni") dejanje. Drugi virusi imajo posreden učinek preko aktivacije sistema komplimentov in drugih mehanizmov.

Klinična slika
Klinično sliko revmatoidnega artritisa sestavljajo sklepne in zunajsklepne lezije. Na njegovo raznolikost vplivajo dejavniki, kot so resnost bolezni, stopnja napredovanja patološkega procesa, lokalizacija in prizadetost notranjih organov. Med glavnimi simptomi bolezni so tudi prodromalni znaki, torej tisti, ki bolnika motijo ​​že dolgo pred pojavom bolezni.
Prvi simptomi revmatoidnega artritisa se pogosteje pojavijo v hladni sezoni. Bolniki pogosto vnaprej opazijo predhodne dejavnike, ki sprožijo bolezen. Lahko gre za okužbo virusne ali bakterijske), poškodbe, kirurški posegi, alergije. Ti dejavniki ne vplivajo neposredno na bolezen, temveč le pospešijo patogenetske procese revmatoidnega artritisa.

Artritis se običajno začne počasi. Postopen začetek je značilen za 60–70 odstotkov bolnikov. Prvi znaki bolezni so moteče bolečine v sklepih ( artralgija) in občutek jutranje okorelosti v njih. V nekaj dneh ali tednih bolečina postane simetrična ( označen na obeh straneh). Tako se razvije simetrični artritis, sprva v malih sklepih. Artralgijo pogosto spremlja nizka vročina ( znotraj 37 stopinj), splošno slabo počutje, izguba apetita in posledično izguba teže. Vendar pa v 15 odstotkih primerov opazimo fulminantni razvoj bolezni. V teh primerih gre človek v posteljo popolnoma zdrav, naslednje jutro pa zaradi hudih bolečin težko vstane iz postelje. Pri akutnem razvoju revmatoidnega artritisa opazimo tudi jutranjo togost, otekanje in bolečine v sklepih, vendar se temperatura dvigne na 38 stopinj in več.

Tako lahko vse simptome bolezni razdelimo na sklepne in zunajsklepne manifestacije.

Značilnosti artikularnega sindroma
Skupne manifestacije so glavna manifestacija revmatoidnega artritisa. Značilnosti tega sindroma so odvisne od stopnje bolezni, starosti bolnika in sočasnih bolezni.

Glavne manifestacije artikularnega sindroma so:

• Lokalizacija. Pri tej bolezni se lahko vname kateri koli sklep, vendar je v zgodnjih fazah bolezni značilna poškodba malih sklepov roke. Sem spadajo metakarpofalangealni, interfalangealni in karpalni. Poškodba teh sklepov je začetni znak bolezni pri 70–90 odstotkih bolnikov. Če so v patološki proces vključeni veliki sklepi, so na prvem mestu kolenski, komolčni in gležnjevi sklepi.
• Število prizadetih sklepov. Za revmatoidni artritis je značilen poliartritis, to je hkratno vnetje petih ali več sklepov. Vendar pa so lahko na začetku prizadeti 2 ali 3 sklepi, z napredovanjem pa se vključijo še drugi.
• Simetrija. Za to bolezen je značilna simetrija artritisa. Vendar vnetje ni vedno sinhrono, torej se najprej vname en sklep, čez nekaj dni pa podoben sklep, vendar na drugi strani.

Poškodbe pljuč
Obstajajo štirje glavni pljučni sindromi, povezani z revmatoidnim artritisom - plevritis, pnevmonitis, revmatoidni noduli in Kaplanov sindrom. Najpogostejši je plevritis, ki se kaže z nabiranjem vnetne tekočine v plevralni votlini. Ta simptom je mogoče zabeležiti na različnih stopnjah bolezni. Za plevritis je značilna bolečina, povezana z dihanjem, in zmerno zvišanje temperature. Med zdravniškim pregledom slišimo hrup plevralnega trenja in zmanjšano dihanje. Za pnevmonitis je značilen razvoj vnetnega procesa v samem pljučnem tkivu.

Poškodbe mišic
Poškodba mišic je tudi eden od pogostih zunajsklepnih sindromov pri revmatoidnem artritisu. Za ta simptom je značilna naraščajoča mišična oslabelost in atrofija, ki jo opazimo pri vsaj 75 odstotkih bolnikov. Vzrok poškodbe mišic pri revmatoidnem artritisu je začetno zmanjšanje mišične aktivnosti zaradi hude bolečine. Drugi razlog so presnovne spremembe, značilne za bolezen.

Poškodbe srca
Okvara srca se pojavi pri 50 odstotkih bolnikov z revmatoidnim artritisom. Glavne pritožbe so bolečine v predelu srca, pogosti srčni utripi in šibkost. Zaradi izrazitih presnovnih sprememb pri artritisu je v zgodnjih fazah opažen razvoj miokardne distrofije. Poleg revmatoidnega miokarditisa je zabeležen tudi revmatoidni perikarditis. Klinično se revmatoidni perikarditis kaže s kratkim dihanjem, hitrim srčnim utripom in šibkostjo. Laboratorijski parametri pa kažejo visoke titre revmatoidnega faktorja, anemijo in bistveno povečano sedimentacijo eritrocitov ( ESR) .

revmatizem

Glavno vlogo pri nastanku revme ima predhodna okužba zgornjih dihalnih poti v obliki vnetja grla. Številne dosedanje raziskave so ugotovile povezavo med pojavom bolezni in predhodno streptokokno okužbo. Okužba se lahko lokalizira tudi na drugih mestih, kar se kaže v obliki sinusitisa, vnetja srednjega ušesa, nazofaringitisa. Vendar pa ni najpomembnejši kraj, ampak vir okužbe. V 9 od 10 primerov je to streptokok skupine B. Ponavljajoče se streptokokne okužbe senzibilizirajo telo - v njem se kopiči veliko število imunskih kompleksov (. protitelesa in antigeni), ki se usedejo na sklepih in membranah srca.

Pojav revmatizma olajšujejo dejavniki tveganja v obliki neugodnih življenjskih razmer.

Dejavniki tveganja za revmatizem so:

• telesna aktivnost;
• prejšnje bolezni;
• vlažne in hladne sobe;
• duševne travme in stres;
• neuravnotežena prehrana ( obilica ogljikovih hidratov, pomanjkanje beljakovin in vitaminov).

Klinična slika
Bolezen se pojavi 3 do 4 tedne po okužbi s streptokoki. Otrok postane letargičen, apatičen, njegov apetit izgine. Glavne klasične manifestacije revmatizma so revmatični karditis in poliartritis.

Revmatični karditis je lezija srca in je glavna manifestacija bolezni, ki določa njen izid. Manifestira se s poškodbo vseh membran srca, vendar v večji meri miokarda ( srčne mišice). Glavni simptomi so hitro bitje srca, težko dihanje in znižan krvni tlak. Pogosto se razvijejo aritmije in blokade. Klasična posledica revmatskega karditisa je regurgitacija aortne zaklopke ali mitralna stenoza. Te srčne napake se razvijejo pri vsakem petem otroku.

Poškodba sklepov je narave poliartritisa, ki se pojavi v 60 odstotkih primerov ali več. V ozadju povišane telesne temperature se pojavijo simetrične bolečine in otekanje velikih in srednjih sklepov. Za poškodbe sklepov pri revmatizmu je značilna reverzibilnost, brez znakov uničenja ( uničenje). Tako se z napredovanjem okrevanja opazi hiter in obraten razvoj procesa.

Značilen simptom revmatizma pri otrocih je okvara osrednjega živčevja, ki jo imenujemo mala horea.

Znaki okvare živčnega sistema zaradi revmatizma so:

• čustvene motnje - solzljivost, razdražljivost, labilnost razpoloženja;
• splošna šibkost, apatija, izguba apetita;
• motorična nemirnost ( hiperkineza) - neenakomerni, nekontrolirani, siloviti gibi v posameznih mišičnih skupinah.

Potek revmatizma je lahko akuten - do 2 meseca, subakuten - do 4 mesece, podaljšan do 5 mesecev, ponavljajoč se ( občasno poslabšana), ki traja eno leto ali več.

Sistemski eritematozni lupus

Prevalenca bolezni je relativno visoka in znaša približno 1 osebo na tisoč prebivalcev. Po vsem svetu je letno zabeleženih več kot 100 primerov na milijon prebivalcev. To povečanje incidence je najverjetneje posledica novih diagnostičnih metod.

Klinična slika
Sistemski eritematozni lupus je polisindromna bolezen. To pomeni, da klinična slika hkrati vključuje veliko sindromov, od katerih so za vsakega značilni tipični simptomi. Glavna manifestacija te bolezni so kožne spremembe, ki so diagnostično najpomembnejše.

Prvi simptomi bolezni so naraščajoča šibkost, progresivna izguba teže in povišana telesna temperatura. Ti simptomi so lahko pred pojavom kožnih sprememb, ki pa so lahko popolnoma odsotne. Tako se sistemski eritematozni lupus brez kožnih simptomov pojavi v 10 odstotkih primerov. Pri petini bolnikov so kožne spremembe začetni znak, pri preostalih pa se pojavijo v različnih fazah bolezni.

Kožne manifestacije sistemskega eritematoznega lupusa vključujejo:

• lokalni eritem ( rdečina);
• infiltracija - pojav imunoinflamatornih celic v koži;
• hiperkeratoza - zadebelitev stratum corneuma kože, zaradi česar je koža videti debela;
• atrofija - tanjšanje kože.

Za sistemski eritematozni lupus je značilna tudi poškodba lasišča in robov ustnic. Bolezen je kronična, z obdobji remisije ( umiritev bolezni).

Drugi simptomi sistemskega lupusa vključujejo:

• heilitis- dolgotrajna rdečica s suhimi sivkastimi skorjicami na obodu ustnic.
• kapilarit- oteklina, rdečina in atrofija na konicah prstov in dlaneh.
• Enantem– rdeče lise s hemoragičnimi lisami na ustni sluznici.
• Trofične spremembe kože– splošna suha koža, izpadanje las, deformacija in lomljivost nohtov.
• fotoobčutljivost– eden najpomembnejših in najpogostejših znakov, ki ga opazimo pri 30–60 odstotkih bolnikov s sistemskim lupusom. Fotosenzitivnost je skupaj z lupusnim metuljem diagnostični kriterij. Zanj je značilna povečana občutljivost bolnikov na ultravijolične žarke.
• Poškodba sluznice je tudi diagnostični kriterij. V tem primeru se na sluznici nosu ali ust pojavijo belkaste obloge, ki se pogosto spremenijo v erozije in razjede.
• teleangiektazija- razširitev majhnih žil brez znakov vnetja, ki je pogost simptom ne le pri lupusu, temveč tudi pri večini patologij vezivnega tkiva.

Bolečine v sklepih opazimo pri skoraj 100 odstotkih bolnikov. Intenzivnost bolečine je povezana ( vezana) glede na stopnjo bolezni. Z visoko aktivnostjo vnetnega procesa lahko sindrom bolečine traja več kot nekaj tednov; z nizko aktivnostjo lahko bolečina traja od nekaj minut do nekaj dni. V tem primeru se razvoj vnetnih pojavov najpogosteje zabeleži v medfalangealnih in metakarpofalangealnih sklepih ( to je kot revmatoidni artritis). Kolenski sklepi so manj pogosto prizadeti.

Vnetje v sklepih je običajno simetrično, zabeležimo tudi jutranjo okorelost in motnje v delovanju sklepov. Vse te spremembe pa pod vplivom zdravljenja z zdravili hitro regresirajo. V patološki proces je vključen tudi ligamentni aparat, kar vodi v razvoj tendinitisa in tendovaginitisa. Ti sekundarni pojavi pa vodijo v razvoj kontraktur.

Masivno uničenje hrustančnega tkiva, na primer pri revmatoidnem artritisu, ni značilno za lupus. Tako med rentgenskim pregledom sklepnih erozij ( uničenje) najdemo le v 3–5 odstotkih primerov. Vendar pa je hkrati za to bolezen značilna aseptična nekroza kosti. Pogosto se zabeleži nekroza glave stegnenice in humerusa. Manj pogosto se razvije multipla aseptična nekroza s poškodbo kosti zapestja, kolenskega sklepa in stopala.
Poškodba mišic pri lupusu ima značaj klasičnega dermatomiozitisa.

Sistemska skleroderma

Po sodobni klasifikaciji revmatskih bolezni gre za sistemsko bolezen veziva, ki je po razširjenosti na drugem mestu za sistemskim eritematoznim lupusom. Incidenca se giblje od 3 do 10 novih primerov na 1 milijon prebivalcev na leto. Na žalost je kljub novim metodam diagnostike in zdravljenja sistemska skleroderma progresivna patologija, ki vodi v invalidnost.

Klinična slika se odlikuje po svoji raznolikosti. Glavne sestavine so poškodbe kože in mišično-skeletnega sistema. Z napredovanjem bolezni se pojavi vaskularna patologija, ki je osnova za poškodbe notranjih organov. Pri tej bolezni so skoraj vsi organi in tkiva vključeni v patološki proces, kar odraža sistemsko naravo bolezni.

Glavni znaki sistemske skleroderme so ( pogostost pojavljanja v odstotkih):

• izguba teže – 50;
• poškodbe pljuč – 80;
• poškodbe srca – 85;
• poškodbe ledvic – 40;
• poškodbe živčnega sistema - 45;
• povečanje ESR ( več kot 20 milimetrov na uro) – 70;
• povečanje ravni beljakovin za več kot 85 gramov na liter – 60;
• prisotnost antinuklearnega faktorja – 75;
• prisotnost revmatoidnega faktorja - 50.

Poleg zgoraj opisanih faz ( oteklina, zatrdlina, atrofija) kožne lezije se lahko kažejo kot hiperpigmentacija ali depigmentacija. V prvem primeru se na koži pojavijo temne lise, kar je posledica kopičenja pigmenta melatonina na tem področju. V primeru depigmentacije se na koži oblikujejo svetla področja brez pigmenta. Kožne spremembe se lahko kažejo tudi kot eritem ( rdečina), razjede ali telangiektazije ( lokalne žilne dilatacije). Skoraj vedno se pojavi hiperkeratoza, izpadanje las do plešavosti in povečana krhkost nohtov.

Sprva spremembe prizadenejo prste. V tem primeru nastane gosta, neboleča oteklina, ki daje prstom "klobasast" videz. Razvoj edema je odvisen od vrste sklerodermije. Pri kroničnem poteku oteklina vztraja dolgo časa, pri subakutni obliki pa hitro preide v zatrdlino. Nato patološki proces prizadene kožo obraza in vratu. Za bolnike s sklerodermo je značilen obraz podoben maski z izrazito napetostjo kože, stanjšano linijo ustnic in ostre obrazne poteze. Zaradi trofičnih sprememb koža postane tanka in napeta, kar povzroči nastanek torbičastih gub okoli ust, ki omejujejo odpiranje ust.

Poškodbe pljuč
Poškodba pljuč pri sklerodermi je vzrok za razvoj pljučne odpovedi in eden od vzrokov smrtnosti ( smrti) za to bolezen. Lezija temelji na procesu pnevmofibroze in skleroze, ko se pljučno tkivo nadomesti z vezivnim tkivom. Posledično se izgubi glavna funkcija izmenjave plinov in razvije se kronična hipoksija ( kisikovo stradanje).
Simptomi okvare pljučnega sistema so zasoplost in suh kašelj, ki sta posledica kroničnega bronhitisa. Sindrom bolečine ni značilen, in če ga opazimo, je povezan z razvojem plevritisa.

Poškodbe srca
Poškodba srca je glavni vzrok smrti pri sklerodermi. Incidenca poškodbe kardiovaskularnega sistema doseže 90 odstotkov, kar povzroča določene težave pri zdravljenju takih bolnikov. V tem primeru so lahko prizadete vse plasti srca - miokard, endokard ali perikard. Poškodba srca temelji na dveh patoloških procesih - procesu skleroze ( zamenjava mišičnega tkiva z vezivnim tkivom) in moten krvni obtok. Vse to vodi do izgube kontraktilnosti srca, zmanjšanega minutnega volumna srca in razvoja edema.

Manifestacije srčne patologije pri sklerodermi so motnje ritma in prevodnosti v obliki blokad in aritmij. Bolniki se pritožujejo zaradi pogostega srčnega utripa, bolečine v predelu srca in kratkega dihanja. Elektrokardiogram razkriva značilne ishemične pojave ( depresija segmenta ST), odsotnost sinusnega ritma, spremembe napetosti.

Bolečine in drugi simptomi revmatskih bolezni

Značilnosti sindroma bolečine pri revmatologiji so:

• bolečina vzdolž sklepne špranje – kaže na hudo artropatijo ( sekundarne spremembe sklepov);
• bolečina po obodu kapsule, ki je omejena na meje sklepa, pomeni poškodbo kapsule;
• prisotnost periartikularnih občutljivih točk zunaj kapsule kaže na burzitis.

Atrofija - izguba prejšnje mišične funkcije je pogost simptom. Lahko pa se hitro razvije ( več dni za infekcijski artritis) ali postopoma. Poleg tega je atrofija lahko razširjena ( posplošen) ali lokalno. Stopnja atrofije je povezana ( vezana) s stopnjo izgubljene mišične moči - manjša kot je mišična moč, bolj izrazita je atrofija.

Crepitus
Krepitacija je škrtanje, ki ga revmatolog začuti pri palpaciji sklepa. Sliši se tudi s stetoskopom, nameščenim na sklep. Krepitus je prisoten, ko se sinovija ali kite vnamejo. Groba krepitacija, ki se razvije, ko je prizadeta sama kost, se lahko sliši na daljavo.

Poleg krepitacije se lahko pri revmatičnih boleznih slišijo tudi drugi zvoki, kot so kliki tetiv. Takšni zvoki so posledica nastajanja plinskih mehurčkov v sklepu.

Lokalna hipertermija
Lokalna hipertermija je lokalno zvišanje temperature na območju prizadetega sklepa. Hipertermija je posledica razvoja vnetja znotraj sklepa. Revmatolog oceni hipertermijo tako, da s hrbtno stranjo dlani prisloni na vnet sklep in nato na zdravega.

Spremembe kože na površini sklepa
Koža nad prizadetim sklepom se pogosto spremeni. Najpogosteje opazimo lokalno hiperemijo ( rdečina), ki jih povzroča vnetni proces. Na koži se lahko pojavijo tudi praske, izpuščaji ali drugi znaki kožne bolezni ( na primer luskavica). Ti simptomi pa lahko kažejo na naravo bolezni, na primer psoriatični artritis.

Vzroki kožnih sprememb vključujejo:

• okužbe in posledično infekcijski artritis;
• kopičenje kristalov pri protinu ali kalcifičnem periartritisu;
• palindromski revmatizem;
• Reiterjev sindrom;
• reaktivni artritis;
• erozivni osteoartritis;
• artropatija pri nodoznem eritemu.

Znaki sinovitisa so:

• izguba mobilnosti v vseh ravninah;
• bolečina v vseh smereh;
• otekanje;
• prisotnost izliva ( vnetna tekočina) v sklepni votlini;
• bolečine vzdolž sklepnega prostora;
• lokalno zvišanje temperature;
• blage krepitacije ( mletje) pri pritisku na sklep.

Diagnoza pri revmatologu

Sprejem ( posvetovanje) revmatolog

Prav tako mora revmatolog vprašati, ali je bolnik že prej iskal pomoč pri specialistu, ali je bil zdravljen in, kar je najpomembneje, ali je bil odziv na zdravljenje ali ne.

Kje vidi revmatolog?

Zaradi katerih simptomov greste k revmatologu?

Glavni simptomi, s katerimi se srečuje revmatolog, so:

• bolečine;
• togost;
• otekanje in deformacija;
• motnje spanja;
• poslabšanje splošnega stanja.

Bolečina je lahko akutna, streljanje z značilnim obsevanjem. Takšna bolečina je značilna za ukleščenje korenin, kar opazimo, ko so prizadeti sklepi vretenc. Včasih lahko pride do izredno hude in krčevite bolečine, ki je značilna za kristalni artritis. Resnost bolečine je odvisna od številnih dejavnikov, vendar ima pri zaznavanju bolečine veliko vlogo čustveno stanje bolnika.

Bolečina, ki se intenzivira med gibanjem, kaže na njegovo mehansko naravo. Bolečina, ki prehaja med vadbo in se intenzivira v mirovanju, kaže na izrazit vnetni proces. Najnevarnejša s prognostičnega vidika je nočna bolečina, ki vodi v nespečnost in izčrpanost bolnika. Je odraz intraosalne hipertenzije in je značilna za hudo artropatijo ( sekundarna poškodba sklepov). Stalna dnevna in nočna "bolečina v kosteh" je značilna za tumorske metastaze.

togost
Okorelost je še en pogost simptom, s katerim se revmatologi pogosto srečujejo. Ta simptom je subjektivni občutek bolnika, ki ga opisuje kot nekakšno oviro pri gibanju. Najbolj izrazita je zjutraj takoj po prebujanju. Ko se oseba začne gibati, se poveča odtok tekočine iz vnetega sklepa, zaradi česar togost izgine. Trajanje jutranje okorelosti je pomemben diagnostični kriterij. Zato mora revmatolog pri pregledu bolnika povprašati, koliko časa traja jutranja okorelost in po čem izzveni.

Otekanje in deformacija sklepov
V začetnih fazah bolezni lahko bolniki opazijo oteklino v predelu sklepa, včasih rdečico nad sklepom. Resnost otekline je odvisna od stopnje otekline znotraj sklepa. Tako je lahko oteklina tako velika, da konture sklepov izginejo. V kasnejših fazah, ko so sklepne strukture uničene, se lahko sklep popolnoma deformira.

Motnje spanja
Motnje spanja so pogost simptom pri revmatičnih obolenjih. Razlogov za to je več. Najprej je to kronična bolečina, ki se lahko poslabša v mirovanju, torej med spanjem. Na spanec lahko vplivajo tudi zdravila, ki jih predpiše revmatolog. Na skupno trajanje spanja lahko vpliva strah pred uničenjem in deformacijo sklepa, pa tudi trajanje same bolezni. Pri dolgotrajni bolezni je treba motnje spanja obravnavati v povezavi z depresijo, saj je ta bolezen zelo pogosto opažena pri bolnikih s hudimi poškodbami mišično-skeletnega sistema.

Splošno stanje
Sistemske vnetne bolezni običajno spremlja poslabšanje splošnega stanja. Razlog za to je stalna bolečina in motnje spanja. V ozadju občasne nespečnosti in izčrpanosti živčnega sistema se zmanjša apetit, izguba teže, splošno slabo počutje in razdražljivost. Včasih pacient ob obisku zdravnika morda ne bo imel nobenih posebnih in specifičnih pritožb, ampak se pritožuje zaradi splošne slabosti in utrujenosti. V starosti, v obdobju poslabšanja bolezni, lahko opazimo zmedenost in blodnjave simptome.

Pregled pri revmatologu

Prevlada obsega pasivnih gibov nad aktivnimi kaže na poškodbe mišic, živcev in kit. Pomemben diagnostični pomen je tudi narava bolečine, ki se pojavi med gibanjem. Enaka intenzivnost bolečine pri vseh gibih je bolj značilna za mehanske poškodbe. Bolečina na določenih točkah kaže na lokalno periartikularno vnetje. Bolečina v vseh ali skoraj vseh smereh je znak sinovitisa.

Faze testiranja pacientove aktivnosti so:

• Pregled pacienta med hojo– hoja naprej in nazaj, obračanje.
• Pregled stoječega bolnika– revmatolog prosi bolnika, naj se z rokami dotakne tal ( fleksija v spodnjem delu hrbta, preverjanje gibljivosti hrbtenice), odprite usta in premikajte čeljust ( preveri se gibljivost v temporomandibularnih sklepih), položite roke za glavo ( pregledujejo se ramenski sklepi), stisnite pesti ( funkcionalnost metakarpofalangealnih sklepov) in tako naprej.
• Pregled pacienta, ki leži na kavču- določi se obseg gibljivosti v kolenskem in kolčnem sklepu ( fleksija, ekstenzija, abdukcija), tudi pregled podplatov in skočnih sklepov.

Invalidnost zaradi revmatskih bolezni

Katere preiskave predpiše revmatolog?

Specifični testi v revmatologiji
Najpomembnejši indikator z diagnostičnega vidika je revmatoidni faktor. Je protitelo IgM ( akutna faza), ki ga sintetizira človeški imunski sistem. Ta indikator se lahko pojavi tudi pri zdravih ljudeh s frekvenco od 3 do 5 odstotkov. Revmatoidni faktor je zelo specifičen indikator. Prisoten je tudi pri drugih boleznih. Na primer, visoki titri ( koncentracije) revmatoidni faktor so zabeleženi pri tuberkulozi, bakterijskem endokarditisu in malignih tumorjih. Vendar so titri pri teh boleznih bistveno nižji kot na primer pri revmatoidnem artritisu.

Najvišja raven revmatoidnega faktorja ( več kot 1 od 1000) opazimo pri bolnikih s Sjogrenovim sindromom, ki je povezan z revmatoidnim artritisom.

Zdravljenje pri revmatologu

Glavne skupine zdravil v revmatologiji so:

• nesteroidna protivnetna zdravila ( NSAID);
• počasi delujoča zdravila - antimalariki, soli zlata, antimetaboliti, citotoksična sredstva.

Nesteroidna protivnetna zdravila ( NSAID)

Mehanizem delovanja
Nesteroidna protivnetna zdravila, ki so po strukturi organske kisline, se aktivno vežejo na beljakovine ( beljakovine) plazmi in se kopičijo na mestu vnetja ( v tem primeru v sklepu). Glavni mehanizem delovanja je zaviranje aktivnosti encimov

Posvet z revmatologom je nujen pri deformacijah vezi, mišic in kit, ki se kažejo z ostro bolečino, bolečino, rdečino in otekanjem sklepov, omejeno gibljivostjo hrbtenice, bolečino v mišicah, deformacijo prstov na rokah in nogah ter selitvene bolečine v sklepih. Bolezni revmatične narave ne vplivajo le na kostno tkivo, sklepe in mišice, temveč povzročajo tudi motnje v delovanju notranjih organov.

Posvet z revmatologom v ON CLINIC vam bo pomagal s pravočasno diagnozo in začetkom zdravljenja za povrnitev veselja do prostega gibanja, izboljšanje počutja in kakovosti življenja nasploh.

Dober dan, vse se je začelo z grlom. Bris žrela je pokazal 5 stadij streptokoka viridans in začelo me je motiti koleno. Predpisali so antibiotik serije cef in melbek 5 dni. Nato bicilin 3-krat na teden. Ni bilo izboljšanja. Nasprotno, bolečina se je razširila na roke, komolce in ramo. Revmatski testi reagirajo na beljakovine 0,28. Antistreptolizin 186. Rev faktor 8,39. Urinska kislina 220. Sladkor 5.3. Ledvice hr pielonefus in pesek. Rentgenski posnetki rok so pokazali artrozo in artritis. Drugi zdravnik je predpisal tablete indometacin ter bicilin 5 in rotadon. Zdravim se. Akutno obdobje je minilo, sedaj pa me bolijo prsti na rokah in nogah kot z iglo. Ne vem, kaj v resnici imam? Revmatični artritis ali kaj drugega? Katere druge teste naj opravim? Ultrazvok srca ne kaže sprememb. prosim za pomoč!

pozdravljena Na žalost je nemogoče postaviti natančno diagnozo v odsotnosti. Priporočamo, da se obrnete na visoko usposobljenega revmatologa za individualno izbiro pregleda in zdravljenja. Vabimo vas v naš multidisciplinarni zdravstveni center. Sprejem izvajajo revmatologi z bogatimi izkušnjami, najvišja kategorija, kandidati medicinskih znanosti. Po potrebi lahko diagnostiko opravimo pri nas na dan vašega obiska. Podrobnejše informacije in naročanje pri zdravniku lahko dobite na telefonski številki 8-495-223-22-22. Z veseljem vam bomo pomagali!

Povejte mi, ali je treba narediti rtg ilealnih sklepov in prstov, če res bolijo, poleg tega so povečali pregled krvi za refaktor in predpisali teste HLA-B27 in ACCP. Zato je verjetno mogoče postaviti diagnozo brez rentgenskih žarkov.

zdravo Če želite dobiti kompetenten nasvet o vaši težavi, priporočamo, da se obrnete na ortopeda-travmatologa v našem centru. Da bi objektivno ocenili vaše zdravstveno stanje z uporabo vse medicinske dokumentacije in opravljenega pregleda ter določili metode zdravljenja. Naročite se na telefon: 8-495-223-22-79.

Dober dan, ali ste zaskrbljeni iz Turkmenistana, mesta Ashgabat, mojemu sinu je bil diagnosticiran juvenilni revmatoidni artritis. Otrok je star 3 leta. Ne zaupam našim zdravnikom, ali je možno dobiti nasvet vaših specialistov na daljavo. Zagotavljamo plačilo.

zdravo Ne izvajamo dopisnih svetovanj preko interneta. Posvetovanje mora biti osebno, da ima zdravnik možnost pridobiti objektivno oceno vašega stanja za strokovno mnenje. Če se želite dogovoriti za pregled pri revmatologu v našem centru in dobiti popolnejše informacije o vašem vprašanju, pokličite: 8-495-223-22-79.

Stara sem 35 let, pokajo mi vsi sklepi: hrbet, ramena, pred kratkim so mi začela pokati tudi kolena. Krč napreduje že 1,5 leta. Včasih se pojavi rahla boleča bolečina. Kaj narediti? Kam teči? Želim prejeti predhodno spletno posvetovanje.

pozdravljena "Škripanje" v sklepih samo po sebi ni bolezen. Če pa se poleg tega začnejo pojavljati bolečine v sklepih, se morate posvetovati z zdravnikom za pregled. Pogosto tak krč spremlja artritis in artrozo. Vabimo vas v naš multidisciplinarni zdravstveni center na posvet k visokokvalificiranemu revmatologu. Po potrebi lahko pri nas opravite celoten pregled. Lahko se dogovorite za sestanek s specialistom po telefonu 8-495-223-22-22. Z veseljem vam bomo pomagali!

Imam burzitis desne rame Ali potrebujem intraartikularno injekcijo?

pozdravljena Težko je komentirati vaš primer v odsotnosti. O tem vprašanju je treba razpravljati z ortopedskim travmatologom. Šele po osebnem pregledu, zbiranju anamneze in razjasnitvi diagnoze bo zdravnik lahko dal priporočila za zdravljenje. Takšen posvet lahko dobite v On Clinic. Naše preglede vodijo strokovnjaki z bogatimi izkušnjami, ki v praksi uporabljajo tudi metode intraartikularnega injiciranja. Podrobnejše informacije in tudi naročanje na termin dobite na telefonski številki 8-495-223-22-22 vsak dan od 7.00 do 23.00 ure. Z veseljem vam bomo pomagali!

dober dan Povejte mi, prosim, ali je mogoče cepiti otroka, če ima eden od staršev (oče) ankilozirajoči spondilitis? Otrok je star 2,5 leti in ni bil cepljen.
Najlepša hvala za vaš odgovor!

zdravo Lahko se obrnete na naš multidisciplinarni center za otroke. Za podrobnejše informacije in naročanje termina lahko pokličete na telefonsko številko 8-495-223-22-87 vsak dan od 8.00 do 21.00. Hvala za vašo prošnjo.

Pozdravljeni, decembra 2018 se je po telesni aktivnosti začela akutna bolečina v kolenih, po 3 tednih je akutna bolečina izginila, ostala je oteklina in streljajoča bolečina pri počepu, na primer, ali upogibanju kolena pod ostrim kotom.

Marca sem bila pri travmatologu, najprej je pisalo artralgija, v opisu rtg so napisali gonartroza, travmatolog je rekel, da je rentgen čist, ko je travmatolog napotil na posege v smeri je pisalo artroza- artritis.

Predpisano: meloksikam 10 injekcij, combilepen 2x tedensko, mydocalm 150 mg tablete. Masaža in magnetni laser. Tretji dan je oteklina izginila (verjetno od magneta), ostala pa je bolečina pri upogibu ali napačnem obračanju kolena. 2 tedna po tečaju se je oteklina vrnila.

Maja sem bila pri revmatologu, naredila ultrazvok, ultrazvok je pokazal bursitis, tendonitis in vnetje srednjega meniskusa, revmatolog je rekel reaktivni artritis. Predpisal nimesil 2 rublja. na dan teden dni, lokalno in mukozno 30 injekcij. Drugi teden je minil in še vedno se ne morem usesti. Oteklina ni popustila.

Vzela sem celotno krvno sliko, revmatoidni faktor, C-reaktivni protein, ALT, AST, kreatinin, mikoplazma, ureaplazma, klamidija - vse je bilo jasno.

zdravo Ne izvajamo dopisnih posvetovanj prek interneta, še posebej, ker je nemogoče postaviti diagnozo in dati priporočila v odsotnosti. Posvetovanje mora biti osebno, da ima zdravnik možnost pridobiti objektivno oceno vašega stanja za strokovno mnenje. Če se želite dogovoriti za pregled pri ortopedskem travmatologu v našem centru in dobiti popolnejše informacije o vašem vprašanju, pokličite: 8-495-223-22-79.

Dober dan, imam Ostug-Schlatterjevo bolezen. Moj terapevt se je dogovoril za pregled pri revmatologu za VK. Mi lahko poveste, kaj je to?

zdravo Kaj je VK, preverite pri zdravniku, pri katerem ste prijavljeni. Priporočamo, da se obrnete na naš center za osebni posvet z revmatologom za razjasnitev diagnoze in predpisovanje zdravljenja. OnClinic ima vse pogoje za pregled, lasten laboratorij, splošne zdravnike pa lahko naročite po telefonu. 8 495 223 22 vsak dan od 08.00 do 23.00. Hvala za kontakt.

Moški 41 let. Otekanje gležnjevnega sklepa leve noge. Obrnil sem se na travmatologa. Opravil je rentgen, biokemijo krvi in ​​urina. Vsi testi razen biokemije urina so normalni. Sečna kislina (UA-A) - 7,40. Travmatolog mi je priporočil, naj se obrnem na revmatologa glede prehrane in po izboljšanju izvidov ortopedskih vložkov. Ali lahko priporočate dieto?

pozdravljena Ne dajemo priporočil v odsotnosti. Obisk revmatologa je potreben ne le zaradi predpisovanja diete. Zdravnik mora oceniti tveganje za razvoj patološkega procesa in po potrebi predpisati dodatne preiskave. V naši kliniki so zaposleni revmatologi z bogatimi izkušnjami, najvišjo kategorijo kvalifikacij in kandidati medicinskih znanosti. Imamo lastne laboratorije in medicinsko opremo najnovejše generacije. Diagnozo lahko opravite na isti dan zdravljenja. Za pregled pri revmatologu se lahko naročite na telefonski številki 8-495-223-22-22. Z veseljem vam bomo pomagali!

Pomagajte!!! Prejela sem test za kožne bolezni vezivnega tkiva pri 14-letni deklici. Antinuklearni faktor 1:640 do normalnega 1:160, Komentar DFS70. Kakšno napredno analizo je bolje opraviti in vitro, saj živimo v majhnem mestu in šele po praznikih 13. maja gremo v Moskvo k zdravnikom nekakšna bolezen, ima kronično utrujenost, izpadanje las, včasih šibkost mišic in bolečine v sklepih. Na mrazu in soncu se pojavijo rdečkasti madeži v obliki metulja. Zelo smo zaskrbljeni. Kakšne preiskave priporočate. Ima tudi difuzne spremembe v. trebušna slinavka, gastritis.

pozdravljena Priporočamo, da začnete s posvetom pri pediatru revmatologu, ki bo po potrebi individualno predpisal dodatni pregled. Vabimo vas v naš multidisciplinarni otroški center On Clinic Baby. Sprejem izvajajo strokovnjaki z bogatimi izkušnjami, najvišja kvalifikacijska kategorija, kandidati medicinskih znanosti. Imamo lasten laboratorij in sodobno medicinsko opremo. Diagnostiko lahko opravite pri nas na dan vašega obiska. Za več informacij ali naročilo pri zdravniku pokličite na 8-495-223-22-22. Z veseljem vam bomo pomagali!

dober dan Obrnil sem se na revmatologa in vzporedno z mojimi težavami je ugotovil, da imam displazijo vezivnega tkiva, kar je zdravnik lahko ugotovil brez testov, z zunanjim pregledom. Ko me je prvič pogledal, je od mene ugotovil:
- hipermobilnost sklepov;
- kratkovidnost (ne nosim očal ali leč);
- skolioza;
- ploska stopala;
- nefroptoza;
- krčne žile;
- prolaps mitralne zaklopke.

Res imam vse to in zdravnik je rekel, da je razlog za vse to + škrtanje v sklepih pomanjkanje kolagena v telesu, to pa je posledica pomanjkanja magnezija.

Predpisal je pitje magnezija dolgo (leta!) s prekinitvami (3 mesece pitje, 1 mesec premor).

Vzel sem krvni test za magnezij in medtem ko je norma 0,66 - 1,07, imam 0,79. Tisti. Pomanjkanja magnezija ni. Ali to pomeni, da nimam pomanjkanja kolagena? Kako lahko to preverim?

Ne razumem, zakaj je magnezij normalen, ker je zdravnik uganil vse moje bolezni, ne da bi jih preveč poimenoval.

pozdravljena V zvezi z vašim vprašanjem se morate podrobno pogovoriti s svojim zdravnikom ali se za pojasnilo obrniti (osebno) na drugega specialista. Žal nimamo dovolj informacij o vašem stanju, zato nimamo pravice karkoli priporočati. Potrebujete le osebni posvet z zdravnikom, da le-ta pridobi vse potrebne informacije o vašem zdravstvenem stanju za strokovno mnenje. Vabimo vas v naš center. S specialistom se lahko dogovorite po telefonu na kateri koli dan in čas, ki vam ustreza: 8-495-223-22-22 od 08.00 do 23.00. Lep pozdrav, On Clinic!

Vaši revmatologi zdravijo juvenilni revmatoidni artritis. Posvetujte se z zdravnikom

pozdravljena Juvenilni revmatoidni artritis je bolezen, ki prizadene sklepe pri otrocih. Zdravljenje izvaja revmatolog. Več informacij o katerem koli vprašanju, ki vas zanima, lahko dobite tako, da pokličete neposredno na otroški oddelek klinike ON po telefonu: 8-495-223-22-87 vsak dan od 8.00 do 21.00. Z veseljem vam bomo pomagali! Lep pozdrav, On Clinic!

Ali je Mortonova bolezen ena od sekundarnih ali sorodnih bolezni revmatologije, ob prisotnosti znakov protina in preobrazbe spodnjih okončin stopala (ukrivljenost prstov na nogi, ki se dvigajo)? Na žalost ne vem, kako pravilno označiti ukrivljenost prstov. Hvala za pričakovan odziv.

Pozdravljeni, ne izvajam dopisnih posvetovanj. Za kompetenten nasvet o vaši težavi priporočamo, da se osebno obrnete na revmatologa v našem centru. Če se želite dogovoriti za sestanek in dobiti popolnejše informacije o vašem vprašanju, lahko pokličete operaterja: 8-495-223-22-79.

zdravo Noge me bolijo in zvijajo, poleg trohanternega burzitisa in tendonitisa. Dokler niso bili odkriti, so minili 3 meseci, opravil sem kup testov. Revmatični faktor 285, ESR 41, ostalo je normalno. Zdravljenja ni, revmatolog je diagnosticiral le artrozo 1. stopnje. Pri moji starosti (56 let) je to skoraj norma. Vedno sem utrujena, utrujena, pol noči ne spim. Prosim za nasvet na katerem področju iskati vzrok. Zdravniki se vozijo v krogu (travmatolog do revmatologa, nevrologa in nazaj)

pozdravljena Za dopisni odgovor ni dovolj kliničnih podatkov. Priporočamo osebni posvet z neodvisnim strokovnjakom. Lahko se obrnete na naš multidisciplinarni center. Poiščite nasvet izkušenega strokovnjaka. Za podrobnejše informacije in naročanje termina lahko pokličete na telefonsko številko 8-495-223-22-22 vsak dan od 7.00 do 23.00. Čakamo na vaš klic!

Pozdravljeni, imam seropozitiven RA, približno eno leto jemljem injekcije metotreksata (15 mg na teden). Januarja letos zaradi bolezni nisem jemala injekcije, marca pa 3 injekcije po 10 mg. In izkazalo se je, da je zanosila. šele marca. Ali mi lahko poveste o možnih tveganjih za otroka? Hvala vnaprej.

zdravo V zvezi z vašim vprašanjem se obrnite na svojega porodničarja-ginekologa. Pridite v naš center na rutinske preglede. OnClinic ima vse pogoje za vodenje nosečnosti, lasten laboratorij in splošne zdravnike. Za termin se lahko dogovorite po telefonu. 8 495 223 22 22 vsak dan od 8.00 do 23.00. Hvala za vašo prošnjo.

Pozdravljeni, prosim za pomoč! Pred 1,5 meseca sem rodila kolenski sklep je vnet in boli, kirurg je predpisal obkladke s klorheksidinom dojenje?

pozdravljena Zdravljenja v odsotnosti ne predpisujemo. V zvezi z vašim vprašanjem se morate podrobno pogovoriti s svojim zdravnikom ali se za pojasnilo obrniti (osebno) na drugega specialista. Takšno posvetovanje lahko dobite v naši kliniki. Vabimo vas v naš center. S specialistom se lahko dogovorite po telefonu na kateri koli dan in čas, ki vam ustreza: 8-495-223-22-22 od 08.00 do 23.00. Lep pozdrav, On Clinic!

Po prebolelem prehladu (gripi) je že dva meseca temperatura 36,8 - 37,2, občasne bolečine v mišicah rok in nog, splošna šibkost in nočno potenje, izguba teže in rahlo povečanje vratnih bezgavk. , stalna suhost in žeja v ustih. Imunogram je pokazal prisotnost protiteles proti virusu Epstein-Barr (=143), protitelesa proti herpesu tipa 6. CMV, herpes 6 in virus Epstein-Barr niso bili odkriti. Pregledali so ščitnico in ugotovili, da je normalna. Ščitnični hormoni so normalni. CT s kontrastom celotnega telesa, razen glave, ni pokazal patologije. Revmatski testi so normalni. . Vse splošne krvne preiskave so pokazale povišan trombokrit. Analiza celic LE je negativna. Hemokultura je sterilna. Punkcija kostnega mozga - atipičnih celic nismo našli. Bili smo pri ORL, ginekologu, hematologu, revmatologu in nevrologu - diagnoze ni bilo. Kaj storiti naprej?? Vsi zdravniki pravijo, da imate nekaj avtoimunskega, a dlje ne gre...

zdravo Ne izvajamo dopisnih posvetovanj prek interneta, še posebej, ker je nemogoče postaviti diagnozo v odsotnosti. Posvetovanje mora biti osebno, da ima zdravnik možnost pridobiti objektivno oceno vašega stanja za strokovno mnenje. Če se želite dogovoriti za pregled pri imunologu v našem centru in dobiti popolnejše informacije o vašem vprašanju, pokličite: 8-495-223-22-79.

pozdravljena
Prosim, povejte mi, ali je pri SLE mogoče opaziti srbeče in pekoče "metuljčke"?
Opravljeni: KBC, C-reaktivni protein, a-dsDNA, ANA, Protitelesa proti fosfolipidom lgG, lgM.
In kaj je še treba testirati za diagnozo SLE?
Zelo bi bil hvaležen za vsak odgovor.

pozdravljena Diagnoza SLE (sistemski eritematozni lupus) je precej zapletena in mora biti celovita. Laboratorijski testi so le del tega. Razlago rezultatov testov mora izvesti le izkušen specialist. Priporočamo, da se za posvet in natančno diagnozo obrnete na revmatologa. Za pregled pri revmatologu v naši ambulanti se lahko dogovorite po telefonu 8-495-223-22-22. Z veseljem vam bomo pomagali!

zdravo
Pred približno 8 meseci so me začeli boleti sklepi na nogah. Prišlo je do otekanja prstov. Vsi testi so bili normalni, vključno s kulturo in brisom na klamidijo, razen krvnega testa na klamidijo so pokazali naslednje rezultate:
Klamidija IgG (CP) 3,60 (normalno 0,00 – 0,89)
Klamidija IgG (titer) 1;10
Venerologi so to pojasnili kot fantomsko in prisotnost klamidije ni bila diagnosticirana.
Revmatolog je predpisal zdravljenje z antibiotiki. Stanje se je izboljšalo, oteklina je popustila, bolečina se je zmanjšala, nelagodje pa je ostalo. Bolečine v sklepih so še posebej akutne zjutraj pred kosilom.
Opravljen je bil ponovni krvni test, pri katerem so številke še vedno presegale normo:
Klamidija IgG (CP) 2,30 (normalno 0,00 – 0,89)
Povejte mi, prosim, ali se splača dobiti naslednjo kuro antibiotikov ali obstajajo še kakšne druge rešitve? Ali pa je morda vzrok za bolečine v sklepih kaj drugega?

zdravo V zvezi z vašim vprašanjem se obrnite na svojega zdravnika za osebni posvet. Pridite v naš multidisciplinarni center na rutinske preglede in pojasnila o jemanju zdravil. OnClinic ima vse pogoje, lasten laboratorij in splošne zdravnike. Za termin se lahko dogovorite po telefonu. 8- 495 -223 -22 -22 od 08.00 do 23.00 ure. Hvala za vašo prošnjo.

dober dan Stara sem 27 let, punca. V zadnjem času mi sklepi pogosteje pokajo. Bolj pa me skrbi nenavadno tiho škrtanje (kot bi počilo veliko balonov) kolena, ko je pokrčeno. Nič ne boli. Naredil sem rentgen. Napisali so, da so pojavi artroze določeni v obliki izostritve m / kondilnih eminence. Ultrazvok ni našel ničesar.

zdravo Ne izvajamo dopisnih posvetovanj prek interneta, še posebej, ker je nemogoče postaviti diagnozo in predpisati zdravljenje v odsotnosti. Za predhodno diagnozo in nadaljnji načrt pregleda in zdravljenja priporočamo, da se obrnete na ortopeda-travmatologa v našem centru. Naročite se na telefon: 8-495-223-22-79.

Pozdravljeni, ali je možen spletni posvet pri pediatru revmatologu?
Fant star 14 let. Igral sem hokej. Zaradi zapletov po vnetem grlu je zbolel za gnojnim artritisom.
Zanima me možnost nadaljevanja treninga.

pozdravljena Več informacij o katerem koli vprašanju, ki vas zanima, lahko dobite tako, da pokličete neposredno na otroški oddelek klinike ON po telefonu: 8-495-223-22-87 vsak dan od 8.00 do 21.00. Z veseljem vam bomo pomagali! Lep pozdrav, On Clinic!

Povejte mi, koliko stane revmatoidni faktor in C-reaktivni protein v polnem obsegu in v kateri kliniki ga je mogoče vzeti?

pozdravljena Naš center ima lasten laboratorij. Te analize izvajamo mi.
Revmatoidni faktor Ig A 800 rub.
Revmatoidni faktor Ig M 800 rub.
Revmatoidni faktor Ig G 800 rub.
C - reaktivni protein (CRP) 700 rub.
Vabimo vas v naš center. Naša klinika ima najnovejšo tehnično opremo in sodoben laboratorij, ki nam omogoča, da opravimo celovit pregled v kratkem času. Podrobnejše informacije in tudi naročanje na kliniko lahko dobite po telefonu 8-495-223-22-22 vsak dan od 7.00 do 23.00.
Lep pozdrav, On Clinic!

Povejte mi, prosim, ali obstaja kakšno učinkovito zdravljenje za "seropozitivni revmatoidni artritis 3. stopnje."

zdravo Dopisnih svetovanj ne izvajamo. Zdravljenje je predpisano individualno, ob upoštevanju kliničnih indikacij ter rezultatov klinične in laboratorijske diagnostike. Priporočamo, da se osebno posvetujete z revmatologom v našem centru, da ima zdravnik možnost pridobiti objektivno oceno vašega stanja za strokovno mnenje. Naročite se na telefon: 8-495-223-22-79.

V okviru programa Zdravje žensk se vsem ženskam predpisuje cefriakson 1g.-i.m. ​​in metronidazol 100 ml-i.v. Registriran sem pri revmatologu s sistemskim vaskulitisom. Ali lahko dobim ta zdravila? Ali obstajajo kontraindikacije za mojo bolezen?

Moj oče ima 2. stopnjo osteoartritisa kolčnih sklepov.
Huda bolečina en teden Ne more sedeti ali vstati.
Protibolečinske tablete ne pomagajo.
Kaj narediti?

pozdravljena Težko je predpisati zdravljenje v odsotnosti. Predpisovanje zdravil opravi zdravnik med osebnim posvetovanjem po zbiranju anamneze, pritožb in rezultatov pregleda. Priporočamo posvet z revmatologom. Vabimo vas v naš center. Naša klinika pozdravlja strokovnjake z bogatimi izkušnjami, zdravnike najvišje kategorije, kandidate in doktorje medicinskih znanosti. Podrobnejše informacije in tudi naročanje na termin dobite na telefonski številki 8-495-223-22-22 vsak dan od 7.00 do 23.00 ure. Z veseljem vam bomo nudili kvalificirano pomoč!

zdravo Otrok ima juvenilni artritis. Enkrat na teden prejema Enbrel in Methodject. Ali je treba preklicati injekcije med ARVI, črevesno motnjo ali vročino?

zdravo Za podrobnejše informacije in naročanje termina se lahko obrnete na naš multidisciplinarni otroški center, vsak dan od 8.00 do 21.00. Hvala za vašo prošnjo.

Imam artrozo kolenskega sklepa 3-4 stopnje. Zdravniki priporočajo zamenjavo kolena. Stara sem 77 let. Nočem na operacijo. Obstajajo tudi drugi načini za lajšanje bolečin in zdravljenje sklepov

pozdravljena Za oceno ustreznosti terapije v vsakem posameznem primeru sta potrebna osebni posvet in ustrezen pregled. Vabimo vas v naš center. Zdravnik vam bo svetoval in nudil potrebno pomoč. Za določitev metode in možnosti zdravljenja se lahko dogovorite po telefonu na kateri koli dan in ob uri, ki vam ustreza: 8-495-223-22-22 od 8.00 do. 23.00 ure. Lep pozdrav, On Clinic!

Pozdravljeni! Povejte mi, da je otrok v starosti 2 let zbolel za JRA (desni kolenski sklep), od 2,5 leta je stopnja remisije, kolenski sklep je normalen, vendar je gleženj vnet Ali lahko otrok obiskuje vrtec?

zdravo Juvenilni revmatoidni artritis je kronična bolezen, ki za pravočasno zdravljenje zahteva nadzor revmatologa. Ob upoštevanju vseh zdravniških priporočil lahko otroci z JRA obiskujejo otroške izobraževalne ustanove. Lep pozdrav, On Clinic!

dober dan
Vprašanje za revmatologa. Prosim napišite svoje mnenje.
Obstaja sum na protin ali reaktivni artritis.
Med počitnicami v tujini mi je ponoči temperatura narasla do vročine. Drugi ali tretji dan pa je začel boleti sklep nožnega palca. Malo so boleli tudi drugi sklepi, vendar je na koncu izzvenelo, vendar me je začela vedno bolj boleti noga, že 3. dan je težko hodila, močno sem šepala. Na tej točki je sklep postal rdeč in otekel. Šla sem v bolnišnico in naredili so mi test za sečno kislino. Analiza je pokazala 336. Norma je do 450. Rekli so vnetje, dali zdravila in antibiotike, jemali 6 dni, bolečina se je nekoliko zmanjšala, vendar ni popolnoma izginila. in celo zdelo se je, da se je vrnil. Ko sem se vrnil v Rusijo, domov, sem šel na kliniko, Terpavet je predpisal ponovni test za sečno kislino in reaktivne beljakovine. Test urina je pokazal 306, reaktivni protein - 0. Zdravniki so predpisali fizioterapijo, naredili magnet, laser, ultrazvok. Na koncu so mi predpisali Arcoxia in injekcijo Diprospana v prst. Sedaj, 3 dni po injiciranju in ob jemanju Arcoxie, je bolečina že skoraj izginila, zato je včasih lahko kar malo neprijetno, ko popolnoma upogneš nožni palec.
Vprašanje je: ali je protin? Ali pa je to samo nekakšen artritis? se je vnelo in izginilo? Najprej sem naredil test sečne kisline in nato 2 tedna kasneje. Raven urina je na dobri ravni do 330. Tako sedim in trpim.

pozdravljena Na žalost je nemogoče postaviti natančno diagnozo v odsotnosti. Če te zdaj praktično nič ne moti, zakaj trpiš? Če želite izključiti protin, lahko opravite redne preiskave krvi za preverjanje ravni sečne kisline. Lep pozdrav, On Clinic.

Pozdravljeni

Pred 3 meseci sem prebolela hudo gripo, približno 2. dan gripe so se pojavile bolečine v obeh stopalih.

Po gripi je oteklina popustila, ostala pa je zmerna bolečina in jutranja okorelost v stopalu in gležnju desne noge.

Nisem še bila pri zdravniku, a po simptomih sodeč sumim, da gre za revmatoidni artritis.

Najprej sem uporabljal mazila, obrisal boleče mesto z alkoholom in nato nanesel Lyoton + Fastum gel, postalo je malo bolje, vendar nič več.

Odločil sem se, da bom sam preizkusil blatno terapijo (sulfidno muljevo blato iz jezera Saki), v obliki aplikacij v ledvenem predelu, 15 minut, vsak drugi dan.

Prebrala sem, da je na začetku blatne terapije prišlo do poslabšanja, bolečine so se res poslabšale, poleg tega se je vključila tudi leva noga, ki me ni več bolela, v gležnju desne noge pa se mi je pojavila rahla oteklina.

Vprašanje je: ali je v tem primeru vredno nadaljevati postopke zdravljenja z blatom?

Do zdravnika zaradi pomanjkanja zdravstvene oskrbe še ni mogoče. politika. A denarja za zasebno kliniko še ni.

P.S. Razumem, da če je artritis, ga tudi ne morete začeti. Nisem si upal sam predpisati sulfasalazin, odločil sem se, da se za zdaj omejim na zdravljenje z blatom.

zdravo Za popolno diagnozo in zdravljenje je potrebno zbrati podrobno anamnezo, vključno s podatki o genetski predispoziciji, preteklih in sočasnih patologijah, prisotnosti provocirajočih dejavnikov, resnosti in stopnjah razvoja simptomov. Prosimo vas, da nas kontaktirate za nasvet po telefonu. center 8-495-223-22-22 od 07.00-23.00 vsak dan. Hvala za vašo prošnjo.

Izkušnje 2012 - 2013 – Centralna poliklinika Ministrstva za notranje zadeve Ruske federacije, Moskva, splošni zdravnik. 2013 - 2013 – Moskovski mestni revmatološki center, Moskva, revmatolog. 2013 - 2014 – okrožna bolnišnica Odintsovo št. 2, Odintsovo, splošni zdravnik. 2016 - 2016 – Medicinski center “Policlinic.ru”, Moskva, splošni zdravnik, revmatolog. Specializacija in strokovna znanja Alla Abugalievna se kot splošni zdravnik ukvarja z diagnostiko in zdravljenjem bolezni: dihalnega sistema; kardiovaskularni sistem; Gastrointestinalni trakt; bolezni ledvic in sečil; mišično-skeletni sistem; sindromi bolečine različnih etiologij. Alla Abugalievna izvaja preventivne in dispanzerske, predoperativne preglede, cepljenje, EKG. Alla Abugalievna se kot revmatolog ukvarja z diagnozo in zdravljenjem: sistemskih bolezni vezivnega tkiva; sistemski vaskulitis; spondiloartropatija; presnovna artropatija; osteoartritis; tendinopatija; entezopatije; sinovitis; bursitis; osteoporoza. Alla Abugalievna pozna tehnike diagnostične in terapevtske punkcije sklepov, periartikularnega dajanja zdravil v periartikularna tkiva. Pri zdravljenju svojih pacientov uporablja metodo plazma liftinga. Strokovni razvoj in dosežki Alla Abugalievna je soavtorica člankov o klinični farmakologiji in revmatologiji. Redno se udeležuje seminarjev, simpozijev in kongresov, posvečenih terapevtskim in predvsem revmatološkim problemom. Vsako leto sodeluje na kongresu ruskih revmatologov. Alla Abugalievna je članica: Moskovskega mestnega znanstvenega terapevtskega društva; Višja šola za terapevte. Sodeloval v izobraževalnih programih Ruskega društva za hipertenzijo in Ruskega združenja za osteoporozo. Leta 2012 je Alla Abugalievna nastopila na deveti znanstveni in praktični konferenci, posvečeni problemom sodobne revmatologije: Moskovska državna medicinska univerza poimenovana po. A.I. Evdokimov, specializacija - splošna medicina (2011). klinično pripravništvo, specializacija - terapija v Glavni klinični bolnišnici Ministrstva za notranje zadeve Rusije (2012). Strokovna prekvalifikacija v revmatologiji, RMAPO na podlagi Raziskovalnega inštituta za revmatologijo (2013). Lokalna injekcijska terapija v revmatologiji, Ruska medicinska akademija za podiplomsko izobraževanje na podlagi Raziskovalnega inštituta za revmatologijo (2016): sodelovala v izobraževalnih programih Ruskega društva za hipertenzijo, Ruskega združenja za osteoporozo. letno sodeluje na kongresu revmatologov Rusije. Redno se udeležuje seminarjev, simpozijev in kongresov, posvečenih terapevtskim in predvsem revmatološkim problemom. imel referat na deveti znanstveno-praktični konferenci, posvečeni problemom sodobne revmatologije (2012): Soavtor člankov o klinični farmakologiji, revmatologiji. Zdravniške izkušnje – 6 let. Članstvo v organizacijah: član Višje terapevtske šole. Član Moskovskega mestnega znanstvenega terapevtskega društva.

domov » Tatjana O » Kdo je revmatolog? Pri katerih simptomih se je treba obrniti na revmatologa in kaj zdraviti? Kdaj je potreben posvet z revmatologom?