Razvrstitev motenj mišljenja po Zeigarnikovi tabeli. B.v.zeigarnik

Številne študije so bile posvečene patologiji mišljenja pri bolnikih s shizofrenijo. Dela Vygotskega, Birenbauma, Zeigarnika in drugih vsebujejo znake disfunkcije pri oblikovanju konceptov kot bistvene značilnosti shizofrene psihe, motnje v korelaciji abstraktno-semantičnih in predmetno-specifičnih komponent analitično-sintetične dejavnosti. Poleg tega, kot sta ugotovila Korsakov in Vygotsky, motnje razmišljanja na konceptualni ravni pri bolnikih s shizofrenijo ne izključujejo relativne ohranitve formalno-logičnih (algoritemskih) operacij.

Značilnosti patologije razmišljanja pri shizofreniji se najbolj odražajo v delih Zeigarnika, Polyakova in njihovih sodelavcev.

Tukaj je le nekaj najbolj značilnih manifestacij motenj mišljenja pri shizofreniji: raznolikost, sklepanje, zdrs, bizarne asociacije itd.

Motnja mišljenja, ki jo Zeigarnik opisuje kot raznolikost, je v delih drugih raziskovalcev blizu konceptom, kot sta "polisemantizem" in "oslabitev vpliva kontekstualnih omejitev". Raznolikost se pogosteje razkrije pri izvajanju metod »klasifikacije« in »izključitve postavk«. Na primer, pri klasifikacijskem testu so lahko lastnosti, po katerih se izvaja, lastnosti samih predmetov ali osebni okusi, odnosi in odnosi. Osredotočenost na objektivno vsebino dejanja se izgubi, razmišljanje bolnikov postane raznoliko, sodbe o nekem pojavu so na različnih ravneh.

Tepenitsyna je analiziral značilnosti sklepanja pri bolnikih s shizofrenijo - nagnjenost bolnikov k besednemu, neproduktivnemu sklepanju, brezplodnemu filozofiranju. Za shizofreno razmišljanje je značilna kombinacija izkrivljanja ravni posploševanja s kršitvami doslednosti in kritičnosti mišljenja. V njeni strukturi opozarjajo na šibkost presoje, afektivne spremembe in s tem povezano besedičnost, smiselnost in neustrezen patos izjav. Ob upoštevanju, da v strukturi razmišljanja kršitve dejanskih intelektualnih operacij niso vodilne, avtor pripisuje glavni pomen kršitvam osebne komponente duševne dejavnosti, spremembam odnosa do okolja in neustrezni samozavesti. Poudarjena je vloga izkrivljenosti motivacijskih odnosov kot dejavnika, ki je neposredno odgovoren za nastanek strukture te motnje.

Številni avtorji menijo, da so tako imenovani "zdrsi" značilni za razmišljanje bolnikov s shizofrenijo (Zeigarnik, S. Ya. Rubinstein itd.). Pri opravljanju nalog (zlasti tistih, ki so povezane s tehnikami, kot so "razvrščanje", "izključitev" itd.), Pacient pravilno reši problem ali ustrezno govori o neki temi, vendar se nenadoma izgubi iz pravilnega toka misli v lažno neustrezno. asociacijo, nato pa nadaljuje nalogo, ne da bi popravil napako; Tako se na splošno njegove sodbe izkažejo za brez logične doslednosti.

Značilni so tudi asociativni procesi bolnikov s shizofrenijo. Opaženo je bilo znatno podaljšanje asociativne verige zaradi odsotnosti togih močnih povezav in velikega števila asociacij za enkratno uporabo. Večina asociacij je nestandardne, nepomembne narave, kar lahko, tako kot povečanje kazalnika entropije, kaže na procese neorganiziranosti in neurejenosti v verjetnostno-statistični strukturi asociacij.

Za razlago značilnosti oslabljene kognitivne dejavnosti pri shizofreniji, zlasti razmišljanja, je Polyakov predlagal hipotezo o spremembi selektivnosti mišljenja, ki jo določajo različni dejavniki preteklih izkušenj. Da bi preverili to hipotezo, so številni poskusi proučevali značilnosti posodabljanja znanja pri bolnikih s shizofrenijo. Hkrati je bilo ugotovljeno, da bolniki s shizofrenijo pri izvajanju nalog "razvrščanja", "primerjave" itd. aktualizirajo široko paleto nepomembnih, "latentnih" znakov in odnosov predmetov, ki jih zdravi ljudje ne uporabljajo. Pomen posameznih lastnosti, bistvenih in nepomembnih, se izenači, njihova verjetnostna ocena pa se spremeni; Bolniki lahko štejejo za pomembne tudi tiste znake, ki so malo verjetni z vidika njihovih preteklih izkušenj. Nastalo redundanco informacij avtor uporablja za razlago neekonomične duševne dejavnosti bolnikov s shizofrenijo. Nadaljnje študije so pokazale, da so motnje v selektivnosti posodabljanja znanja kot bistvene značilnosti kognitivne dejavnosti bolnikov s shizofrenijo značilne ne le za njih same, temveč tudi za njihove najbližje sorodnike brez duševne patologije. Na podlagi teh podatkov so bile te spremembe razvrščene kot premorbidne. Nadalje se je pokazalo, da se resnost sprememb v selektivnosti znanja na podlagi preteklih izkušenj ni bistveno spremenila z napredovanjem bolezni in ni bila določena z resnostjo shizofrene napake.

V številnih delih so bile predmet raziskav govorne motnje pri bolnikih s shizofrenijo z motnjami mišljenja. Jezikovna analiza v zvezi z dvema skupinama pacientov - s shizofazijo in ataksičnim mišljenjem - je pokazala, da so se miselne motnje pri preiskovancih kazale v odstopanjih od govorne norme in v drugih govornih značilnostih ne le na pomenskem, temveč tudi na slovničnem, grafičnem in leksikalne ravni.

Vprašanje intelektualne dejavnosti bolnikov s shizofrenijo še zdaleč ni novo in je bilo v literaturi že večkrat obravnavano. Najzgodnejše študije so pokazale, da imajo bolniki z blodnjami intelektualno napako. Vendar se je pozneje izkazalo, da je ta ideja napačna. V raziskavi Serebryakove so bile posebnosti preučevanja intelektualne dejavnosti bolnikov s shizofrenijo. Pregled je bil izveden s standardiziranim Wechslerjevim kompletom. Pri analizi dobljenih rezultatov je bilo ugotovljeno, da stopnja uspešnosti izpolnjevanja nalog metodologije kot celote ni pokazala ostrih odstopanj od norme. Med verbalnimi in neverbalnimi rezultati ni bilo pomembne razlike.

Jasnejše rezultate so dobili s kvalitativno analizo odzivov bolnikov. Opaženo je bilo pravilno izvajanje težkih nalog, hkrati pa se bolniki niso vedno spopadli z lahkimi nalogami. Pogosto je izpolnjevanje nalog spremljalo dolgotrajno sklepanje, v katerem so bili pacienti blizu pravilnemu odgovoru, vendar ga niso mogli doseči in so težko prepoznavali bistvene lastnosti. Nekateri bolniki so imeli diagnozo avtizem, nagnjenost k vključevanju vprašanj v strukturo svojih bolečih izkušenj.

Značilnosti intelektualne dejavnosti bolnikov s prevlado apato-abuličnih in paranoidnih motenj so bile predmet posebne analize. Bolniki prve skupine so bili brezbrižni do študije, naloge so opravljali motivirano, neradi, včasih negativno, niso reagirali na napake in jih rezultati niso zanimali. Analiza profila je pokazala zmanjšanje intelektualne aktivnosti pri izpolnjevanju nalog. Pri podtestu »zavedanja« so pacienti uporabili staro znanje, pravilno odgovorili na lahka vprašanja, na težja pa se niso spopadli. Na vprašanja, povezana z gospodarskim, političnim in družbenim življenjem, niso odgovorili. To se je še posebej pokazalo pri podtestu »razumevanje«, ki je zahteval razumevanje določenih družbenih pojavov. Nezmožnost pacientov, da bi odgovorili na to vrsto vprašanj, je kazala na socialno izolacijo, izolacijo od drugih. Pri izvajanju podtesta »razumevanje« je bila ugotovljena kršitev etičnih in družbenih norm vedenja. Pacienti so pravilno razlagali najpogosteje uporabljene pregovore, ob predstavitvi kompleksnih pregovorov so imeli težave in so jih napačno razlagali. Na primer, pregovor: "Ena lastovka ne naredi poletja" je bila razložena takole: "Lastavke letijo v jatah" ali "Lastovka ima lepa krila in kljun." V nalogi »podobnosti« pacienti niso identificirali glavnih pomembnih značilnosti; ugotovili so podobnost predmetov na podlagi malo verjetnih, nepomembnih lastnosti. Torej, na vprašanje "Kakšne so podobnosti med psom in levom?" Odgovorili so: "Lev in pes imata spuščen nos." Podtesta "Kosa kocke" in "seštevanje figur" sta namenjena preučevanju konstruktivnega mišljenja. Kljub temu so se pacienti uspešneje spopadali s Cos kockami, ki so bile vsebinsko abstraktne, neuspešni pa so bili le pri zapletenih nalogah, ki so zahtevale več truda.

V podtestu »seštevanje figur« so bolniki opravili le prvi test - »seštevanje človeka«. Ostalim niso bili kos, sprejemali so smešne odločitve, iz določenih razlogov niso »pokrili« celih figur, sestavili so prve dele figure, na katere so naleteli, nato pa dodali ostale podrobnosti. V dejanjih ni bilo namenskosti, bolniki niso prepoznali pomembnih značilnosti figure, informativni pomen vseh delov figure je bil za njih enak.

Pri bolnikih s shizofrenijo, uvrščenih v drugo skupino - s paranoidnimi motnjami, so se rezultati nekoliko razlikovali. V delo so bili dobro vključeni; nekateri so bili zaradi blodnjave previdni pri raziskovanju in niso pokazali zanimanja za naloge. Za razmišljanje bolnikov s paranoičnim sindromom je bila značilna nezmožnost prepoznavanja glavnih, bistvenih značilnosti in težave pri analizi. Odločitve so bile sprejete na podlagi navidezno naključnih povezav, včasih absurdnih, subjekti niso pokrivali celotne teme ali vprašanja. Pri analizi »profila« te skupine pacientov je razvidno, da so naloge opravljali neenakomerno, z nekaterimi uspešno, z drugimi bistveno slabše. Znižana je bila tudi intelektualna raven teh bolnikov. Med verbalnimi in neverbalnimi ocenami skoraj ni bilo razlike. Pacienti so se razmeroma uspešneje spopadli s podtestom »zavedanja«, pri tej nalogi pa so težave povzročala vprašanja, ki odražajo družbenopolitično plat življenja. V skupini verbalnih nalog je bil najslabši rezultat pri podtestu »razumevanje«. Odgovori na vprašanja so pogosto odražali blodnjave izkušnje bolnikov. Torej, na vprašanje "Kaj bi storili, če bi našli zaprto ovojnico z naslovom in znamko?" pacient je odgovoril: "Ne bi ga dvignil, če bi bilo v pismu kaj nevarnega."

S poudarjanjem manjkajočega dela podobe pacienti v svoje odgovore pogosto vnašajo svoje blodnjave izkušnje. Na primer, ko gledajo sliko avtomobila, se bolniki z blodnjami preganjanja pogosto vprašajo: "Komu bo ta avto sledil?" S kockami Scythe se spopadajo precej hitro, povprečna ocena za to nalogo je v mejah normale. Podtest »seštevanje figur« jim predstavlja težavo. Pri tej nalogi na podlagi posameznih lastnosti ne morejo prepoznati cele figure, pri sestavljanju sprejemajo absurdne odločitve, informacijska vsebina bistvenih in stranskih lastnosti kot delov celote je zanje odsotna. Pri izvajanju naloge »zaporedne slike« je bilo težko vzpostaviti logično povezavo med posameznimi slikami, vsebino so pojasnjevali z vidika njihovih blodnjavih izkušenj. Tako na primer v nalogi "taksi" pacient z blodnjami ljubosumja reče: "Te slike prikazujejo, kako žena vara svojega moža." Ne razumejo humorja zapletov. Pri primerjavi povprečnih ocen izvajanja vseh nalog Wechslerjeve tehnike pri bolnikih obeh skupin ni bilo ugotovljenih pomembnih razlik. Pokazale so se kvalitativne razlike v odzivih, ki jih določajo psihopatološki simptomi. Vse zgoraj omenjene manifestacije značilnih motenj mišljenja pri shizofreniji v obliki razmišljanja, raznolikosti, zdrsa itd., V različnih stopnjah resnosti, so bile določene s kvalitativno analizo rezultatov bolnikov, ki so opravljali naloge Wechslerjeve tehnike.

Spodaj so tipični odzivi bolnikov s shizofrenijo med patopsihološkim pregledom (v obliki sklepanja in raznolikosti).

intelektualna shizofrenija psihastenija nevroza

Motnje mišljenja lahko nastanejo, ker ni stalnega nadzora nad svojimi dejanji in popravljanja storjenih napak. To vrsto miselne motnje lahko opišemo kot kršitev kritičnega mišljenja.

Vprašanje kritičnega mišljenja je bilo v psihologiji obravnavano le na splošno. S. L. Rubinstein je poudaril, da je možna napaka samo v procesu razmišljanja, v katerem subjekt bolj ali manj zavestno povezuje rezultate miselnega procesa z objektivnimi podatki in da je zmožnost spoznanja napake privilegij misli. B. M. Teplov, ki poudarja lastnosti uma, izpostavlja kritičnost in jo ocenjuje kot sposobnost strogega vrednotenja dela misli, skrbnega pretehtanja vseh argumentov za in proti nastajajočim hipotezam in te hipoteze podvrže celovitemu testiranju. L. S. Vigotski je večkrat poudaril, da gresta zavest in mojstrstvo z roko v roki. V podcenjevanju možnosti obvladovanja lastnih dejanj in presoj je L. S. Vigotski videl glavno pomanjkljivost teorije Kurta Lewina.

Problem kritičnosti je zajet tudi v delih A. G. Spirkina, E. V. Šorohove, L. I. Božoviča in njenih sodelavcev v zvezi s problemom oblikovanja zavesti in samozavedanja.

Koncept kritičnosti v psihopatologiji je dvoumen; To se pogosto nanaša na kritičen odnos do blodenj, halucinacij in drugih bolečih izkušenj. Ta razdelek analizira vrsto kritičnosti, ki je sestavljena iz sposobnosti premišljenega delovanja, preverjanja in popravljanja svojih dejanj v skladu z objektivnimi pogoji.

Pri izvajanju eksperimentalnih nalog je bila odkrita posebna skupina napak, ki bi jih lahko označili kot nepremišljeno manipuliranje s predmeti. Tako so na primer v poskusu razvrščanja predmetov pacienti, ne da bi poslušali navodila, na kratko pogledali kartice in začeli razvrščati predmete v skupine, ne da bi se sami preverjali. Torej, eden od pacientov začne zlagati kartice, ki ležijo v bližini, v eno skupino: "medved", "termometer", "lopata", "omarica"; v drugo skupino zbira karte, ki se nahajajo na robovih: "goba", "ptica", "kolo".

V bistvu se sama naloga pacientu ni pojavila kot taka. Ko eksperimentator nakaže, da je treba skupine izbrati glede na njihov pomen, tako da se karte prilegajo skupaj, pacient pravilno razvrsti karte in identificira skupine glede na splošno značilnost (živali, pohištvo, ljudje, rastline).

Ta brezbrižni odnos do lastnih napak je pri nekaterih bolnikih dosegel najbolj absurdno obliko. Na primer, en bolnik, ki je ohranil veščino štetja, je pri izračunu starosti svoje hčerke naredil tako hudo napako, da se je izkazalo, da je njena hči dve leti mlajša od njega. Ko je eksperimentator pacienta opozoril na nesmiselnost svojega izračuna, je brez zadrege odgovoril: "Lahko se zgodi vse." Na primer, drug pacient, ki so mu pokazali niz slik, ki prikazujejo napad volka na dečka, ki gre v šolo, je komaj pogledal slike in odgovoril: "Fant pleza na drevo, verjetno hoče nabirati jabolka." Eksperimentator: "Poglej pobližje." bolan: "Fant pobegne pred volkovi." Drugi pacient, ki je komaj prisluhnil prošnji eksperimentatorja, naj pojasni pregovor: "Udarjaj, dokler je železo vroče", odgovori: "Ja, ja, železo mora biti staljeno, sicer ni kovno" - in takoj pravilno razloži: " Zadeve ni treba odlagati za dolgo časa."

Pacienti lahko razumejo vsebino basni, konvencionalni pomen navodil, razumejo figurativni pomen pregovora, izolirajo posplošen znak in hkrati delajo hude napake, delujejo ne v smeri navodil in napačno pripisujejo fraze na pregovor. Posledično lahko bolniki razumejo pogoj naloge in hkrati ravnajo v nasprotju s tem razumevanjem.

Delo I. I. Kozhukhovskaya je bilo posvečeno problemu kritičnih motenj pri duševno bolnih bolnikih. Ugotovljene različne manifestacije kršitev kritičnosti so avtorju dale podlago za njihovo sistematizacijo.

Med različnimi oblikami nekritičnosti je I. I. Kozhukhovskaya izpostavila vidik, ki je neposredno povezan s pojavom, ki ga opisujemo, »moteno kritičnost mišljenja«.

V prejšnjih poglavjih smo večkrat poudarili, da je pacientov odnos do eksperimenta vedno motiviran z razumevanjem pomena same raziskave. Bolnika v situaciji v psihonevrološki ustanovi vedno vodijo bolj ali manj pomembni motivi. Zato imajo bolniki praviloma tudi odnos do svojih napak. I.I. Kozhukhovskaya ugotavlja, da lahko stopnja pacientovega odnosa do napak do neke mere služi kot pokazatelj kritičnosti duševne dejavnosti pacientov. Pokazala je, da se kritičnost pacientov kaže na različne načine: nekateri so svoje napake popravljali sami, drugi so to storili le pod »pritiskom« eksperimentatorja, tretji so branili svoje odločitve. Hkrati I. I. Kozhukhovskaya ugotavlja zelo zanimivo dejstvo, da na splošno napak, povezanih z raznolikostjo sodb, ni bilo mogoče popraviti. Z drugimi besedami, vrste motnje mišljenja, ki je povezana s kršitvijo motivacijske sfere bolnikov, ni bilo mogoče popraviti. To dejstvo, ki ga je odkrila I.I. Kozhukhovskaya, je temeljnega pomena in odmeva zaključek dela našega podiplomskega študenta Talata Mansurja Gabrijala, ki je tudi razkril, da je v strukturi raznolikosti mišljenja še posebej jasno razkrita kršitev motivacijske komponente ( Slika 3).

Posebej jasne so bile napačne, naključne odločitve pacientov pri nalogah, čeprav vsebinsko preproste, vendar so zahtevale nadzor nad njihovimi dejanji ne le na koncu dela, temveč na vsaki posamezni stopnji naloge. Za ilustracijo predstavljamo podatke iz diplomske naloge M. I. Urusove-Belozertseve, ki je bila izvedena pod našim vodstvom leta 1959.

Pacientom so bile ponujene kratke zgodbe z manjkajočimi posameznimi besedami; subjekti morajo zapolniti te vrzeli (različica Ebbinghausove tehnike).

Preiskovanci so bili bolniki z lezijami fronto-bazalnih delov možganov. Predlagane so bile naslednje zgodbe.

1. Lev je postal ... in ni mogel hoditi naprej ... Potem se je odločil živeti z zvitostjo; ulegel se je v svoj brlog in se pretvarjal ... In potem so druge živali začele prihajati in obiskovati bolnega človeka ... In ko so prišle, je planil nanje in ... Prišla je lisica, vendar ni vstopila v brlog, ampak ustavil pri ... Lev jo je vprašal: "Zakaj ne stopiš k meni?" A ... je odgovoril: "Vidim veliko sledi, ki vodijo do tvojega ..., vendar ne vidim ... ki bi vodile nazaj."

2. Neki človek je naročil predilnici tanke niti... Predilka je predla tanke niti, človek pa je rekel, da niti... in da potrebuje najtanjše niti. Vrtavka je rekla: »Če ti te niso v redu, so ti tu druge,« in pokazala na ... mesto. Rekel je, da ni videl. "Zato ne vidiš, da so zelo tanki, sam jih ne vidim." Norec je bil navdušen in si je naročil še več teh ... in za to plačal denar.

Po mnenju V. I. Urusove-Belozerdeve so od bolnikov v opisani skupini le štirje najprej prebrali zgodbo; preostalih 14 subjektov je izpolnilo prazna polja "na mestu", ne da bi sploh bili pozorni na besedno zvezo, ki jim sledi.

Treba je opozoriti, da so kontrolni poskusi, izvedeni na pacientih z zmanjšano stopnjo posploševanja, a s kritičnim odnosom do samega sebe, razkrili drugačno sliko: tudi tisti pacienti, ki se niso dobro spopadali z nalogami, so vedno prebrali celotno zgodbo in razmišljali. o besedi, ki so jo vstavili.

Ponujamo primere izvajanja teh nalog pri pacientih opisane skupine *.

* (V oklepaju so besede, ki jih je treba vstaviti; Poševni tisk označuje besede, ki so jih vstavili bolniki.)

Pacient T.: »En moški je naročil stanjšanje spinnerja roke(niti). Predilka je predla tanke niti, a mož je rekel, da niti št(debel) in da potrebuje najtanjše niti. Vrtavka je rekla: "Če ti niso v redu, potem so tukaj druge zate," in pokazala drugo(prazen) prostor. Rekel je, da ni videl. "Zato ne vidite, da so tanki, sam jih ne vidim." Norec je bil navdušen in je naročil še dva roke(niti), vendar sem za te plačal."

Pacient T.: "Lev je postal renčanje(starati se) in ni mogel iti na lov. Potem se je odločil živeti z zvijačo: ulegel se je v svoj brlog in se pretvarjal spanje(bolan). In tako so k bolniku začele prihajati druge živali jelen(lev). Ko so prišli, jih je napadel in pojedel."

Pri analizi napačno vstavljenih besed V. I. Urusova-Belozertseva ugotavlja naslednje vrste napak: a) vstavljene besede se lahko uporabljajo samo v kontekstu z najbližjimi besedami, vendar ločeno od naslednjih besed in celotne ploskve kot celote; b) vstavljene besede so popolnoma naključne; c) vrinjene besede so vzete iz drugih zgodb.

V zgornjih študijah I. I. Kozhukhovskaya je bilo analizirano vprašanje vpliva ocene eksperimentatorja na kritičen odnos bolnikov do produkta njihove dejavnosti. Za to je bila uporabljena Ebbinghausova metoda v različici Urusovo-Belozertseva, vendar s spremenjenimi navodili: po tem, ko je preiskovanec izpolnil besedilo, ga je eksperimentator obvestil, da je naredil napake in jih mora popraviti.

Komentarji eksperimentatorja so imeli različne učinke na odnos subjektov do dela. Zdravi preiskovanci (kontrolna skupina) so pozorno pregledali besedilo in popravili napake. Nekateri pacienti s kritičnim odnosom do eksperimentalne situacije so tudi popravljali napake, pri čemer se je včasih celo razkril paradoksalen pojav: bili so tako obremenjeni s preverjanjem, preverjali so tako intenzivno, da je njihovo prizadevanje vodilo do novih napak, le določen del pacientov pa je ostal ravnodušen. do preverjanja niso imeli nobenih težav pri namestitvi za odpravo napak. Šlo je za bolnike s shizofrenijo, katerih klinična slika je kazala simptome letargije in brezbrižnosti. Eksperimentalna psihološka študija, izvedena s temi bolniki, prav tako ni odkrila toliko sprememb v njihovih kognitivnih procesih kot spremenjeno motivacijo. To dokazujejo kvantitativni podatki, predstavljeni v delih I. I. Kozhukhovskaya.

Če povzamemo, lahko rečemo, da v tem odstavku opisane motnje mišljenja, ki jih imenujemo »moteno kritično mišljenje«, v bistvu presegajo meje motenj kognitivnih procesov in jih je treba obravnavati kot nezmožnost prepoznavanja in vrednotenja lastnega vedenja kot celote, tj. kot pomanjkanje kritičnosti do svoje osebnosti, kot posledica kršitve nadzora vedenja v širšem pomenu besede. Predstavljeni podatki kažejo na nezmožnost analize duševne dejavnosti z analizo kršitev posameznih procesov: spomin, pozornost, zaznavanje, razmišljanje. To stališče, dobro znano v ruski psihologiji, se še posebej jasno pokaže pri reševanju katerega koli problema v psihiatrični praksi. Na primer, pri porodu ali forenzičnem pregledu se pogosto pojavi vprašanje motenj razmišljanja ali spomina bolnika. Eksperimentalne psihološke raziskave kažejo, da je v resnici nadzor nad lastnimi dejanji oslabljen. Kršitev obvladljivosti vedenja ima različne oblike, vključno z obliko oslabljenega mišljenja.

Na podlagi eksperimentalnih psiholoških študij razmišljanja običajno ločimo tri glavne vrste motenj mišljenja (B.V. Zeigarnik, 1962): 1) kršitve operativne strani razmišljanja; 2) kršitve osebne (motivacijske) komponente mišljenja; 3) motnje v dinamiki duševne dejavnosti. Možne so tudi različne kombinacije teh motenj.

1. Kršitve operativne strani razmišljanja so v tem, da so bolniki prizadeti in izgubijo sposobnost uporabe osnovnih operacij razmišljanja. Najpogosteje se to nanaša na operacije posploševanja in odvračanja (abstrakcije). Posploševanje kot miselni proces razmišljanja je oblika refleksije splošnih značilnosti in lastnosti predmetov in pojavov v človeškem umu. Najenostavnejša posplošitev je sestavljena iz kombiniranja, združevanja objektov na podlagi naključne lastnosti. Njegove višje ravni zahtevajo abstrakcijo od specifičnih podrobnosti in poenotenje predmetov ne glede na naključne značilnosti, ampak zaradi določenih razlogov. Najtežja je posplošitev, kjer se razlikujejo vrste in generične značilnosti, sam predmet pa je vključen v sistem pojmov.

Kršitve operativne strani razmišljanja se običajno zmanjšajo na dve skrajni možnosti: zmanjšanje stopnje posploševanja in izkrivljanje procesa posploševanja.

a) Zmanjšana stopnja posploševanja - v presoji pacientov prevladujejo konkretne, neposredne ideje o predmetih in pojavih, višje stopnje posploševanja, kjer je potrebna abstrakcija, pa so pacientu težko dostopne. Z izrazitim zmanjšanjem stopnje posploševanja se bolniki sploh ne spopadejo z nalogo razvrščanja, tj. ne morejo združevati različnih predmetov na podlagi skupnih lastnosti ali ustvarjati veliko majhnih skupin na podlagi izjemno specifičnih predmetnih povezav med njimi (na primer ključ in ključavnica, pero in pero, nit in igla). Pacientove presoje o predmetu ne vključujejo vsega bistvenega, kar se nanj resnično nanaša. Težavna je tudi miselna operacija združevanja in kontrastiranja (izključitev nepotrebnih predmetov iz 4 predstavljenih predmetov); razlaga in razumevanje figurativnega pomena pregovorov postane nedostopno.

Vse manifestacije mišljenja se neizogibno zmanjšajo na sodbe in sklepe, po katerih ocenjujemo človekovo inteligenco. Inteligenca je skupek duševnih procesov, ki zagotavljajo človekovo kognitivno dejavnost. Za ocenjevanje inteligence v normalnih in patoloških stanjih je bila sprejeta shema, ki vključuje: predpogoje za inteligenco (spomin, pozornost, hitrost delovanja psihe itd.), samo inteligenco (um ali sposobnost logičnega mišljenja) in »mentalni inventar«. ” (skupina znanja, pridobljenega v procesu individualne izkušnje). Slabost samega intelekta, tudi v primerih, ko ni tako ostro izražena, se kaže v tem, da pride v ospredje konkretno-figurativno mišljenje, abstraktno (konceptualno-abstraktno) mišljenje pa postane bolniku nedostopno. Poleg zmanjšanja stopnje posploševanja s šibko inteligenco je zelo značilno osiromašenje govora, tj. zmanjšanje besednega zaklada.

b) Izkrivljanje generalizacijskega procesa - bistvenih lastnosti predmetov, pojavov in obstoječih povezav med njimi bolniki med generalizacijsko operacijo sploh ne upoštevajo. Hkrati pa ni mogoče reči, da jih pacient ne more izolirati z abstrakcijo, nasprotno, kot osnovo za posploševanje vzame zelo splošne znake in povezave, vendar so naključni, neusmerjeni in neustrezni. Na primer, pri razvrščanju pacient združi v eno skupino vile, mizo in lopato na podlagi »trdote«, gobo, konja in svinčnik pa združi v skupino na podlagi »povezave med organsko in anorgansko." Podobni rezultati izpolnjevanja naloge B.V. Zeigarnik (1986) jih označuje za uhojene, pretenciozne in nesmiselne. Vse to ustvarja osnovo za brezplodno filozofiranje – sklepanje. Pri opisovanju takšnih motenj mišljenja pri bolnikih je F.V. Bassin jih označuje s figurativnim izrazom "semantični tumor". Najbolj značilne motnje mišljenja so izkrivljanja procesa posploševanja pri bolnikih s shizofrenijo.

2. Kršitve osebne (motivacijske) komponente mišljenja - se kažejo v kršitvah regulativne, motivacijske funkcije mišljenja, njegove kritičnosti s pojavi: 1) aktualizacija latentnih lastnosti konceptov, 2) "raznolikost" mišljenja in 3 ) »diskontinuiteta« mišljenja.

Mišljenje je kompleksna samoregulativna oblika dejavnosti, vedno jo določa cilj, tj. dano nalogo. Izguba osredotočenosti vodi ne le v površnost in nepopolnost sodb, ampak tudi v izgubo funkcij za uravnavanje vedenja v razmišljanju, saj ni razmišljanja, ki bi bilo ločeno od potreb, motivov, teženj in občutkov človeka, njegove osebnosti kot celote. .

Za človeka je vedno pomembno in bistveno tisto, kar je zanj pridobilo osebni pomen. Pojav, predmet ali dogodek lahko v različnih življenjskih situacijah dobijo različne pomene, vendar védenje o njih ostaja enako. Seveda lahko močna čustva tudi pri zdravem človeku privedejo do tega, da se mu predmeti in njihove lastnosti začnejo pojavljati v nekem spremenjenem pomenu. Vendar pa se v eksperimentalni situaciji, ne glede na to, kako pomembna je za človeka, predmeti razumejo nedvoumno - posoda se vedno razume kot posoda, pohištvo pa kot pohištvo. Kljub vsem individualnim razlikam (razlike v izobrazbi, raznolikost motivov in interesov) zdrav človek, ko je treba razvrščati predmete, ne pristopa k žlici kot k »premikajočemu predmetu«. Znaki predmetov, na podlagi katerih se izvaja klasifikacija, so stabilni za zdravo osebo. Ta stabilnost objektivnega pomena stvari je pogosto kršena pri bolnikih s shizofrenijo, kar v eksperimentalni situaciji vodi do aktualizacije latentnih, tj. skriti, razumljivi in ​​zanimivi le za bolnika samega, znaki in lastnosti predmetov. To "latentno" znanje temelji na nekaterih osebnih okusih in preferencah in je zanj pridobilo pomen le zaradi boleče spremenjenih motivov in stališč (Zeigarnik B.V., 1986) ali posodobljeno iz spomina na podlagi preteklih življenjskih izkušenj (Polyakov Yu.F. , 1969) . Na primer, bolnik združi sonce, svečo in petrolejko v eno skupino in izloči električno svetilko. Hkrati pravi, da »električna svetilka preveč diši po civilizaciji, ki je ubila vse, kar je bilo dobrega v človeku ...« (citirano po Bleicher V.M., 1976).

Kršitve osebne komponente mišljenja so še posebej izrazite v raznolikosti mišljenja. Sodbe o katerem koli pojavu se pri pacientu pojavljajo kot na različnih ravninah.

Pravilno asimilira navodila, pojavi in ​​​​pomeni predmetov, ki jih aktualizira, so lahko povsem ustrezni, hkrati pa pacient ne opravi nalog v želeni smeri. Predmete med izvajanjem iste naloge kombinira, bodisi na podlagi lastnosti samih predmetov bodisi na podlagi osebnih okusov in stališč. V teh primerih pride tudi do aktualizacije "latentnih" lastnosti predmetov, ki obstajajo skupaj z ustreznimi reakcijami. Po mnenju G.V. Birenbaum (1934) meni, da razmišljanje pri takšnih bolnikih "teče tako rekoč po različnih kanalih hkrati." Na primer, pacient združuje skupine bodisi na podlagi splošne značilnosti (živali, posoda, pohištvo), bodisi na podlagi določene značilnosti - material (železo, steklo), barve (rdeča, modra) ali na podlagi njegovih moralnih ali splošnih teoretskih idej – skupina »pometalcev« vseh slabih stvari v življenju«, skupina, ki »priča o moči človekovega uma«.

Aktualizacija latentnih lastnosti konceptov, raznolikost mišljenja in razmišljanja (nagnjenost k brezplodnemu filozofiranju) se izraža v govoru, ki pri številnih bolnikih pridobi "raztrgan" značaj, nerazumljiv za druge, saj je sestavljen iz niz popolnoma nepovezanih fraz. Stavki z navzven slovnično pravilno obliko so popolnoma nesmiselni – deli stavka med seboj niso logično povezani. Tak govor je klinični izraz razdrobljenega mišljenja. Pogosto takšni bolniki ne potrebujejo sogovornika (simptom monologa), tj. Govor zanje izgubi svojo komunikacijsko funkcijo.

3. Motnje v dinamiki duševne dejavnosti - kažejo se v vztrajnosti (viskoznosti) ali labilnosti mišljenja kot duševnega procesa, sestavljenega iz verige sklepanj, ki se spremenijo v sklepanje.

Z vztrajnostjo mišljenja se razkrijeta počasnost in togost intelektualnih procesov. Hkrati bolniki težko spremenijo izbrani način dela, spremenijo potek razmišljanja ali preidejo z ene vrste dejavnosti na drugo. Prevladujejo specifične povezave iz prejšnjih izkušenj, pojavlja se težnja po pretirani podrobnosti in temeljitosti. Inertnost mišljenja se najpogosteje pojavi pri epilepsiji.

Z labilnostjo razmišljanja se pojavi nasprotno razmerje - misli in ideje se zamenjajo tako hitro, da bolniki včasih nimajo časa, da bi jih registrirali v svojem govoru. Nimajo časa dokončati ene misli, preden preidejo na drugo. Zaradi povečane motnje pozornosti postanejo neproduktivni: posplošene odločitve se izmenjujejo s specifičnimi situacijskimi, logične povezave pa pogosto nadomestijo naključne kombinacije.

Predložitev vašega dobrega dela v bazo znanja je preprosta. Uporabite spodnji obrazec

Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki bazo znanja uporabljajo pri študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.

Objavljeno dne http://www.allbest.ru/

Objavljeno dne http://www.allbest.ru/

Motnja mišljenja

duševna motnja mišljenja

Razmišljanje - mentalni proces refleksije, objektivne lastnosti predmetov in pojavov resničnosti, pa tudi najpomembnejše povezave in razmerja med njimi, kar na koncu vodi do pridobivanja novega znanja o svetu. Motnje mišljenja so pogost simptom duševne bolezni. Ima raznolik značaj. Kršitve so lahko blage, zmerne in hude.

Zejgarnik B.IN.Videntificira tri vrste miselne patologije:

1. kršitve operativne strani razmišljanja (izgubljena je sposobnost uporabe osnovnih operacij razmišljanja, najpogosteje posploševanja in abstrakcije);

2. motnje v dinamiki duševne dejavnosti (inercija ali labilnost razmišljanja (bodisi počasnost ali "skakanje" misli).

3. kršitve osebne (motivacijske) komponente mišljenja (motena je regulativna motivacijska funkcija mišljenja, njegova kritičnost s pojavi: 1. aktualizacija latentnih lastnosti pojmov, 2. "raznolikost" mišljenja, 3. "prekinitev" razmišljanja);

Klinična klasifikacija miselnih motenj:

motnje mišljenja so lahko:

kvantitativno(motnje asociativnih procesov) in kakovosti(patologija sodb in sklepanja).

Kvantitativno . Patologija asociativnega procesa:

1. Kršitev tempa razmišljanja ( pospešeno oz počasi- po številu asociacij na časovno enoto);

2. Kršitev mobilnosti mišljenja ( podrobno- zastavljen problem sklepanja gre skozi številne stranske podrobnosti; temeljito- detajliranje z zatikanjem ob stranskih asociacijah, a vračanje k glavni temi razmišljanja ; viskozen- izjemna stopnja temeljitosti);

3. Kršitve namenskosti razmišljanja (razumno razmišljanje - zastavljeni problem sklepanja se izmika, praznogovorjenje; ataksično-asociativno razmišljanje - popolno pomanjkanje logične povezave med asociacijami "leti s krili pod vodo"; paralogično razmišljanje - tudi ni logika med asociacijami, vendar je formalna logika očitno kršena; simbolno mišljenje je individualna simbolika, drugim nerazumljiva).

Kakovost . Patologija sodb in sklepov - blodnjave, obsesivne in dominantne ideje. Super dragocene ideje- temelji na resničnem, a nepomembnem dejstvu, ki ga bolnik precenjuje in mu daje nezasluženo veliko mesto. Obsedenosti- pojav v glavi vztrajnih misli, ki jih bolnik ocenjuje kot smešne, vendar jih ne more odpraviti. Prevladujoče ideje- zavzema nezasluženo veliko mesto v človekovi zavesti - "lepljenje" pozornosti...

Klasifikacija motenj mišljenja v patopsihologiji

Oddelek za patopsihološko medicinoItsinskayapsihologije, preučuje vzorce duševnih motenj z različnimi metodami, testi itd.

Primeri motenj pri različnih sindromih.

1. kršitve operativne strani razmišljanja:

Zmanjšanje stopnje posploševanja. V sodbah prevladujejo neposredne ideje o predmetih in pojavih. Operacijo s splošnimi značilnostmi nadomestijo specifične povezave med objekti. Klasifikacija ni na voljo ali pa je na podlagi posebnega pomena med njimi ustvarjeno veliko število majhnih skupin. Ne razumejo pomena naloge. Pacienti pogosto pristopijo k tem nalogam upodabljanja predmeta s položaja vitalne sposobnosti. Izkrivljanje procesa posploševanja. Sodbe pacientov odražajo le naključno stran pojavov in ne bistvenih odnosov med predmeti.

Možni vzroki motnje: duševna zaostalost, epilepsija, organska poškodba možganov ( zzmanjšan spomin, oslabljena produktivnost intelektualne dejavnosti, spremembe afektivnosti, vedenjske motnje ... Pomanjkanje intelektualne sfere postane najbolj opazno pri dodatni obremenitvi, ki se kaže v nizkihoh produktivnost dejavnosti) .

2. nmotnje v dinamiki duševne dejavnosti

Nedoslednost sodbe. Nestabilnost načina izvajanja naloge. Zruši se in se nato spet vrne v normalno stanje. Nepazljivost zaradi nihanj v zmogljivosti. Logične povezave nadomestijo naključne. Oblikovanje istoimenskih skupin. Organske možganske lezije, MDP, travmatska poškodba možganov.

Labilnost razmišljanja. Prenašanje idej. Vztrajna narava kršitev. Če so opozorjeni na napako, jo lahko popravijo. Asociacije, ki se pojavljajo, so kaotične narave in niso ovirane. V asociativnem poskusu od pacienta zahtevamo, da napiše 60 besed. Zelo hitro bo pisal. Če boste pozvani, da odgovorite na besedo z asociacijo, ta beseda ne bo pravilna. Pacient težko sledi navodilom. Prenos idej je površen in smisel je prisoten.

Možni vzroki motnje: pri bolnikih z manično-depresivno psihozo v manični fazi bolezni opazimo labilnost mišljenja. Manična stanja.

Odzivnost . Pretirana oblika nestabilnosti v načinu opravljanja dela. Pacient je zlahka zamoten, ne more obdržati toka misli v ustaljeni smeri. Reagirajo na vsak dražljaj. Ko se enkrat zamoti, se je težko vrniti k prejšnji nalogi. Obnašanje na "terenu". Težišče dejavnosti se izgubi. Na voljo so mentalne operacije.

Možni vzroki motnje: žilne bolezni, travmatske poškodbe možganov.

Inertnost razmišljanja. Leži v inerciji povezav preteklih izkušenj in se izraža v tem, da bolniki ne morejo spremeniti izbranega načina dela, spremeniti svoje presoje. Ne morejo preklopiti iz ene vrste dejavnosti v drugo. Želja odražati vse naenkrat. Ljudi je težko spodbuditi, da si premislijo in ne vidijo druge možnosti.

Možni vzroki motnje: epilepsija, organska poškodba možganov.

Drsenje. Pacient nenadoma zaide od pravilne misli k napačni asociaciji, nato pa je spet sposoben pravilnega razmišljanja, ne da bi ponovil napako, pa tudi ne da bi jo popravil. Možni vzroki motnje: žilne bolezni.

Taki bolniki so včasih lahko delati. A to počnejo s pogostimi napakami in izgubijo prejšnje kvalifikacije. Opravljati dela, ki ne zahtevajo pridobivanja in uporabe novih znanj. Kakovost njihove mentalne produkcije je nizka, tempo dela je počasen.

3. Kršitve namenskega razmišljanja. Motivacijski del mišljenja.

Raznolikost razmišljanja. Pacientove presoje o predmetu potekajo na različnih ravninah, prihaja do prepletanja in sočasnega sobivanja različnih vidikov pacientove presoje. Posledično pacientovi sklepi niso usmerjeni v pravilno razumevanje pojava ali predmeta. Pacient ne zadrži cilja pogovora ali naloge. Obstajajo naključne asociacije, elementi spominov, želje.

Neenotno razmišljanje. Ne poskuša posredovati nobenih informacij. Stavki niso smiselni, čeprav so slovnično pravilni. Sodbe izgubijo koherentnost. Pacient govori ne glede na prisotnost kogar koli. V pacientovih dolgih izjavah ni obrazložitve. Pacienti izgovorijo številne fraze, vendar ni nobenega pomembnega dela. Odsotnost določenega predmeta pacientovih misli.

Bolniki niso zainteresirani za pozornost sogovornika, v svojem govoru ne izražajo svojega odnosa do drugih ljudi, komunikacijska funkcija govora je odsotna. Oslabitev asociacij. Značaj govora je nestandarden, paralogičen. V odsotnosti semantične komponente slovnični vidik govora ni kršen.

Možni vzroki motnje: shizofrenija.

Utemeljitev. Nagnjenost k brezplodnemu razmišljanju in filozofiranju. Sestoji iz izgube predmeta sklepanja, uporabe stranskih lastnosti za sklepanje. Abstraktnost celotnega pacientovega govora. Želja, da bi kateri koli pojav vključili v neki koncept. Pri shizofreniji druge uči živeti. Moralist. Kompenzacija za kakršen koli neuspeh, kompenzacija v primeru, da niste uspeli obvladati katere koli situacije. Vključno z glasnim govorom in vsemi izvedenimi intelektualnimi dejanji v načrt. Zabrede v podrobnosti.

Možni vzroki motnje: epilepsija, shizofrenija, organska poškodba možganov.

Kršitev kritičnosti

Kritičnost pri bolnikih izgine. Posledica izgube nadzora nad lastnimi dejanji. Bolniki se lahko nepremišljeno strinjajo z absurdnimi sodbami in se strinjajo s sodbami druge osebe. Pacienti pogosto ne opazijo svojih napak in ko so na napake opozorjeni, jih ne popravijo. Zmanjšanje kritičnosti pri ocenjevanju svojih sposobnosti in vedenja.

mraziskovalne metode za motnje mišljenja

1. Klasifikacijska metoda - (možnosti: klasifikacija predmetov in njihovih slik, figur, konceptov). Fokus - preučevanje miselnih operacij in dinamike mišljenja. Dodatne funkcije - ocena tempa dela, sposobnost preklapljanja, značilnosti porazdelitve pozornosti itd.

2. Način izločanja postavk - Značilnosti besedilnega gradiva. Vrste možnih napak pri odločanju, njihove psihološke kvalifikacije in diagnostični pomen.

3. Prazne metode.

4. Razmerje med metaforami, pregovori in besednimi zvezami - prenašanje figurativnega pomena pregovorov.

5. Razlaga ploskev - ugotavljanje zaporedja dogodkov. Potreba po ponavljajočih se predstavitvah med eno študijo. Tipične napake bolnikov z različnimi boleznimi.

6. Študij asociacij (proste asociacije, recipročne asociacije, asociacije po kontrastu).

Objavljeno na Allbest

Podobni dokumenti

Vrste in razvrstitev motenj mišljenja. Pregled in kratek opis najbolj izrazitih manifestacij motenj mišljenja. Okoliščine težav pri zaporednem toku misli. Vzroki za nepovezanost med posameznimi sklepi in sodbami.

predstavitev, dodana 01.05.2014


Koncept in značilnosti mišljenja, njegovo preučevanje v sodobni psihološki znanosti. "Parna" klasifikacija razmišljanja, sorte in njihov odnos med seboj. Posebnosti mišljenja in zaznavanja. Pozitivna vrednost avtizma.

poročilo, dodano 24.02.2010


Psihološko bistvo mišljenja in njegove ravni. Značilnosti vrst mišljenja. Individualne psihološke značilnosti mišljenja. Razmerje med mišljenjem in govorom. Metode za diagnosticiranje mišljenja. Metode za diagnosticiranje mišljenja pri predšolskih otrocih.

tečajna naloga, dodana 24.07.2014


Mišljenje kot najvišji spoznavni duševni proces. Stopnje oblikovanja in pogojna klasifikacija vrst mišljenja, sprejetih v sodobni psihologiji. Značilnosti razvoja vizualno-učinkovitega in vizualno-figurativnega mišljenja pri osnovnošolcih.

tečajna naloga, dodana 29.12.2010


Utemeljitev mišljenja kot duševnega procesa. Proučevanje možnosti in pogojev za razvoj mišljenja pri mlajših šolarjih. Razvoj nabora korektivnih in razvojnih vaj za izboljšanje ravni razmišljanja študentov in povečanje njihove akademske uspešnosti.

diplomsko delo, dodano 25.05.2015


Specifične značilnosti in znaki mišljenja kot posebnega duševnega procesa, njegove fiziološke osnove. Konceptualno in figurativno, vizualno-figurativno in vizualno-učinkovito mišljenje. Mehanizmi oblikovanja koncepta. Stopnje razvoja mišljenja.

povzetek, dodan 08.04.2012


Splošni koncept in vrste mišljenja kot najvišja oblika reprodukcije s strani človeškega živčnega sistema vsega, kar ga obdaja v njegovem okolju. Značilnosti metod za preučevanje mišljenja kot duševnega procesa. Bistvo metode "Intelektualna labilnost".

tečajna naloga, dodana 18.03.2015


Kršitev operativne strani razmišljanja. Nerazumevanje konvencij, ko subjekti razlagajo pregovore in metafore. Izkrivljanje procesa posploševanja. Motnje mišljenja, ki jih povzročajo osebnostne motnje. Psihološke značilnosti simptoma sklepanja.

test, dodan 22.3.2016


Periodizacija otrokovega duševnega razvoja in Sternova teorija konvergence. Študij ustvarjalnega mišljenja in analiza različnih oblik patologije duševne dejavnosti. Kršitev predpogojev inteligence: spomin in pozornost. Ideje iz šole Gestalt psihologije.

poročilo, dodano 28.01.2011


Mišljenje je aktiven proces odseva objektivnega sveta v človeških možganih v obliki sodb, konceptov in sklepov. Bistvo mišljenja kot kognitivnega procesa, njegove vrste in vrste. Individualne značilnosti razmišljanja. Govor kot orodje mišljenja.

Različice motenj mišljenja (Zeigarnik)

B.V. Zeigarnik je predlagal patopsihološko klasifikacijo motenj mišljenja:

Kršitev operativne strani razmišljanja;

Kršitev osebne (motivacijske) komponente razmišljanja;

Kršitev dinamike razmišljanja.

1. Kršitev operativne strani razmišljanja (sinteza, analiza, abstrakcija)

a) zmanjšanje stopnje posploševanja

a) v razmišljanju pacientov je mogoče razlikovati konkretnost, nezadostno stopnjo abstrakcije, uporabo preprostih nedvoumnih povezav med pojavi in ​​konkretno situacijsko vrsto reševanja problemov. Tisti. pacient naredi zaključek, uporabi situacijo za kombiniranje situacij med seboj, situacije so povezane z življenjskimi izkušnjami. Na primer: metodologija razvrščanja. Pri obravnavi specifične situacije bo bolnikom dodeljen abstrakten znak. To se bo pokazalo v organskih boleznih možganov, epilepsiji, duševni zaostalosti, duševni zaostalosti.

b) izkrivljanje procesa posploševanja

b) zatiranje sodb na podlagi neosnovnih latentnih lastnosti. Pacient ne uporablja standardnih znakov, temveč stranske povezave. Na primer: vrabec in slavček

Oseba s shizofrenijo bo rekla, da lahko oddaja zvoke.

2. Kršitev dinamične strani razmišljanja.

Labilnost mišljenja - pretirana mobilnost miselnih procesov (pogosto v maničnem stanju). Bolnik skače z ene stvari na drugo, razmišlja na glas.

Nekonsistentnost, spodrsljaj - pacient lahko nekaj časa ohrani pravilno razmišljanje, vendar na neki točki preklopi in nalogo opravi nepravilno.

Pogosto z žilnimi boleznimi možganov

Pogosto posledica nihanj pozornosti.

Kratka nihanja v delovanju:

Odzivnost

Pacient ne more dolgo časa vzdrževati razmišljanja in njegova duševna aktivnost je neorganizirana zaradi pojava stranskih dražljajev.

Inertnost mišljenja (rigidnost, togost) je posledica togosti že oblikovanih povezav, načinov delovanja in preteklih izkušenj. Težko je preklopiti z ene vrste dejavnosti na drugo, težave se pojavijo pri vključitvi v nalogo.

3. Kršitev motivacijskega vidika razmišljanja

1). sklepanje je eterično sklepanje. Pacient razpravlja o določeni temi dovolj podrobno, kar situacija ne zahteva.

Pri bolnikih s shizofrenijo neproduktivno sklepanje in neučinkovitost procesa.

Vsaka duševna bolezen ima svoje posebnosti.

Pri shizofreniji je tema pomembna, ima abstraktno naravo, v njenem razvoju je veliko podrobnosti v odsotnosti rezultata razmišljanja, neustreznosti celotne situacije. Pretencioznost definicij, izolacija od realnosti

Z epilepsijo - bolnik je moralist, zagovornik pravil, etičnih standardov, oseba se patetično razlaga, položaj izdajatelja.

Pri organskih poškodbah možganov je sklepanje kompenzacijske narave, za pacienta je način kompenzacije za svoj neuspeh, da se izogne ​​opravljanju težke naloge.

Vključitev v načrt glasnega zunanjega govora, izvedbe operacij in splošnega programa ukrepov. Izogibanje temi, izogibanje težki situaciji.

2). raznovrstnost mišljenja pri opravljanju iste naloge, pacient izhaja iz različnih stališč, ki pogosto niso povezana niti z navodili niti z vsebino naloge. Posledično lahko bolnik daje nasprotujoče si sodbe. Najpogosteje pri shizofreniji

Stopnje raznolikosti:

Zdrs - posamezna dejanja, posamezna odstopanja od splošnega napredka naloge

Pravzaprav raznolikost

Neenotno razmišljanje na splošno

Pogosto je nemogoče obnoviti pacientove logične povezave in presoje. Govor in sodbe so fragmentarni, jih je mogoče pravilno slovnično oblikovati, vendar so brez pomena, celotne fraze so brez pomena, vendar s pravilno slovnično strukturo

4. Kršitev kritičnosti

Kršitev kritičnosti - aktivira se osebna raven. Pogosto se pojavljajo načeloma pri vseh, z izjemo nevrotikov.

Nezmožnost ustreznega vrednotenja svojih dejanj, njihove skladnosti z zahtevami naloge, nezadostnega načrtovanja, nadzora nad svojimi dejanji, odpravljanja napak.

Različni bolniki imajo različne vidike kritičnosti. Kritičnost je povezana s socialno prilagoditvijo, sposobnostjo ocenjevanja svojega vedenja v skladu z družbenimi zahtevami in pravili.

domov » Gala » Razvrstitev motenj mišljenja po Zeigarnikovi tabeli. B.v.zeigarnik