Simptomi in zdravljenje faringitisa pri otroku 3. Faringitis pri otrocih: opis, vrste, simptomi in metode zdravljenja

faringitis- vnetje limfoidnega tkiva in sluznice žrela. Lahko se diagnosticira pri otroku katere koli starosti. Zahteva zdravljenje z zdravili, saj lahko preide iz akutnega poteka v kronično. Preprečevanje vključuje odpravo dejavnikov, ki lahko povzročijo bolezen. Simptomi so odvisni od posameznih značilnosti majhnega organizma in stanja imunskega sistema. Ker se faringitis pri otrocih pojavlja precej pogosto, je koristno, da starši vedo čim več informacij o tej bolezni.

Otrok ne bo sam razvil faringitisa. Obstaja več dejavnikov, ki izzovejo vnetje žrela. Morate jih poznati, da bi natančno ugotovili, kaj povzroča to bolezen, da bi se jim naslednjič lahko izognili. To so lahko:

• vdihavanje hladnega, vročega ali onesnaženega zraka je glavni vzrok faringitisa;
• vpliv različnih kemičnih draženj: če so otrokovi dihalni organi, na primer, v stalnem stiku s plini, tobačnim dimom, začinjeno hrano, prahom;
• učinek škodljivih mikroorganizmov (stafilo-, strepto-, diplo-, pnevmokoki, Haemophilus influenzae, Moraxella, Corynebacterium diphtheria);
• virusi (gripa, adenovirus, enterovirus, herpes) - v tem primeru se pri otrocih diagnosticira virusni faringitis, ki se zdravi predvsem z antibiotiki;
• gobe iz rodu Candida;
• intracelularni povzročitelji (mikroplazma, klamidija);
• širjenje okužbe izven žarišča vnetja, ki je preblizu žrela (bolezni, kot so rinitis, karies, stomatitis, tonzilitis), herpetični faringitis se zlasti pogosto pojavi pri otrocih, ko okužba z ustnic prizadene sluznico ust in žrelo;
• ARVI, infekcijska mononukleoza, ošpice, škrlatinka.
• genetska predispozicija;
• nagnjenost k alergijskim reakcijam;
• kronične bolezni sinusov;
• hipovitaminoza (najpogosteje pomanjkanje retinola);
• endokrine motnje (diabetes mellitus, hipotiroidizem);
• nenormalen razvoj ali travma (mehanska poškodba) nosnega septuma;
• toplotne in kemične opekline sluznice žrela;
• stalno bivanje otroka v sobi z nizko vlažnostjo;
• težave z gastrointestinalnim traktom, srcem, ledvicami.

Glede na vzroke bolezni ločimo dve stopnji njenega poteka. Če kateri od zgoraj navedenih dejavnikov neposredno prizadene sluznico žrela, se pri otrocih razvije akutni faringitis, ki se uspešno zdravi z zdravili. Če je bila bolezen odkrita prepozno ali ni bila v celoti zdravljena, lahko otrok razvije kronični faringitis zaradi predolgega draženja žrelne sluznice. To lahko povzroči resne posledice - atrofični in granularni faringitis, ki lahko zahteva kirurški poseg. Da bi to preprečili, je priporočljivo čim prej prepoznati bolezen in jo pravočasno prepoznati po simptomih.

Simptomi in znaki

Odvisno od stopnje in narave bolezni se lahko simptomi faringitisa pri otrocih razlikujejo. Starši jih lahko le opazijo in predvidevajo, da ima otrok težave z dihali. Natančno diagnozo postavi izključno zdravnik po temeljitem pregledu in rezultatih analiz. Simptomi bolezni so zelo podobni tonzilitisu in tonzilitisu. Glavni simptomi faringitisa so:

• pekoč občutek, bolečina, suhost, bolečina, pekoč občutek v grlu, ki se stopnjuje pri požiranju;
• hripavost glasu;
• suh, boleč, a plitek kašelj;
• Običajno temperatura s faringitisom pri otrocih niha med 37,5–38 ° C, zelo redko se dvigne nad zadnjo oznako in je lahko celo v mejah normale;
• pri pregledu grla se odkrije izrazita hiperemija (pordelost) in celo majhne razjede na površini sluznice žrela;
• faringitis pri dojenčkih je veliko hujši in ga spremljajo naslednji simptomi: lahko se začne huda vročina, motnje spanja, izguba apetita, dispepsija (prebavne motnje), slinjenje (prekomerno slinjenje), izcedek iz nosu, izpuščaj na telesu;
• bakterijska oblika bolezni v otroštvu je pogosto zapletena z razvojem gnojnega otitisa ali mediastinitisa, retrofaringealnega abscesa;
• atrofični faringitis pri otrocih se redko diagnosticira, njegov glavni simptom je bleda, suha, stanjšana sluznica žrela s prosojnimi žilami, ki jih je težko odstraniti, posušene skorje;
• glivično vrsto bolezni spremlja nastanek razpok in erozij v kotičkih ust, povečanje posteriornih vratnih bezgavk in pojav sirastega premaza na zadnji steni žrela;
• za granulozni faringitis pri otroku je značilno nastajanje rdečih oblog in gnojnih foliklov na površini žrela, izločanje viskozne, goste sluzi v ustih, ki lahko nenehno izzove bruhanje.

Simptomi kronične bolezni so običajno manj izraziti, v akutni fazi pa se okrepijo. V nekaterih primerih so znaki faringitisa pri otrocih zelo podobni klinični sliki bolečega grla ali tonzilitisa. Po napaki pri diagnosticiranju bolezni starši pogosto začnejo nepravilno zdraviti svoje otroke doma, kar vodi do zapletov in neželenih posledic. Zato je tako pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom in upoštevate vsa njegova priporočila, če je vašemu otroku diagnosticiran faringitis.

Zdravljenje z zdravili

Po diagnozi (pregled žrela in bris iz njega) zdravnik predpiše zdravljenje faringitisa pri otrocih z zdravili, ki je običajno odvisno od stopnje in vrste bolezni. Vsa navodila in priporočila specialista je treba dosledno upoštevati, da se vnetje zdravi čim hitreje. Vsaka amaterska dejavnost je polna zapletov za zdravje otroka v prihodnosti, zato je nujno opraviti celoten potek terapije od začetka do konca. Običajno so zdravila, kot so:

• Izperite

Grgranje z različnimi antiseptičnimi raztopinami: furacilinom in jodom (2 kapljici na kozarec vode), sodo, kuhinjsko soljo (1 čajno žličko), kalijevim permanganatom (pripeljite do rahlo rožnate barve), vodikovim peroksidom (1 žlica), validolom (1 tableta) , jabolčni kis (1 žlica), ognjič v alkoholu (1 žlička), Rotocan (1 žlička), Romazulan (½ žličke);

• Antibiotiki

Antibiotiki za faringitis pri otrocih so predpisani le, če je njegova narava virusna, bakterijska, nalezljiva: običajno so predpisana lokalna zdravila (Bioparox, Hexoral, Biseptol), manj pogosto - za peroralno uporabo (ampicilin);

• Laserska izpostavljenost

Včasih se izvaja laserska izpostavljenost sluznici žrela, senčenje z radijsko valovno metodo, kriodestrukcija stranskih grebenov in zrnc, kauterizacija s srebrovim nitratom - takšno zdravljenje je predpisano za napredovalo bolezen;

• Spreji

Zdravniki aktivno predpisujejo zdravila za faringitis pri otrocih, kot so antiseptična pršila za pršenje grla - Yox, Givalex, Ingalipt, Hexasprey, Kameton, Propasol;

• Rešitve

Zdravljenje gnojnih zrnc žrela z Lugolom, Protargolom, propolisom;

• Lizike

Lizike, pastile, tablete za sesanje z antibakterijskim, analgetičnim, mehčalnim učinkom: Falimint, Laripront, Strepsils, Faringosept, Angisept, Septolete, Neo-Angin, Faringopils, Imudon, Doctor Theis, Imudon - po mnenju mnogih staršev je to najljubše zdravilo za faringitis pri otrocih, saj so prijetni za okus in jih z veseljem sprejemajo tudi najmlajši bolniki;

• Inhalacije

Pri atrofičnem vnetju se uporabljajo oljne inhalacije, klimatoterapija, vkapanje kapljic za nos;

• Antimikotična zdravila

Faringomikozo zdravimo z antimikotiki (Amfotericin, Diflucan, Nizoral, Itrakonazol), mazanjem in namakanjem žrela s protiglivičnimi raztopinami, OKUF terapijo (kratkovalno ultravijolično obsevanje);

• Miramistin

Miramistin se je izkazal za odličnega pri faringitisu pri otrocih: minimalne kontraindikacije in neželeni učinki, antiseptični učinek, na voljo v obliki priročnega pršila, se lahko uporablja od 3. leta starosti, in kar je najpomembneje, to zdravilo izboljša antibiotično terapijo kljub dejstvo, da sam Miramistin ni antibiotik;

• Endofaringealna instilacija

Za dojenčke se izvaja endofaringealna instilacija antiseptikov;

• Operativna terapija

Včasih se zdravljenje zrnatega faringitisa pri otroku izvede takoj: z laserjem se cilja na predele zaraščene sluznice žrela in gnojnih zrnc, medtem ko okoliška zdrava površina ni poškodovana;

• Antimikrobna terapija

Če obstaja nevarnost bakterijskih zapletov, je predpisana sistemska protimikrobna terapija.

Najbolj sporna točka v tem vprašanju je zdravljenje faringitisa pri otrocih z antibiotiki, saj ne izgine brez sledi: imuniteta se zmanjša in delovanje nekaterih notranjih organov je moteno. Vendar pa so sistemski antibiotiki predpisani zelo redko v tem primeru, ko obstaja resna nevarnost za zdravje otroka. V večini primerov se zdravnik omeji na pršila z antibakterijskimi lastnostmi, katerih škoda je minimalna. Za pomoč pri osnovnem zdravljenju bolezni lahko zdravnik včasih svetuje, kako zdraviti faringitis pri otroku doma z uporabo tradicionalnih receptov.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Starši morajo razumeti, da se zdravljenje faringitisa pri otrocih z ljudskimi zdravili lahko izvaja le z dovoljenjem zdravnika kot dodatno terapijo k glavni jedi. Neodvisna uporaba zelišč, čebeljih izdelkov in drugih tradicionalnih zdravil lahko povzroči neželene posledice za zdravje otroka. Zdravljenje doma se lahko izvaja le po posvetovanju s specialistom. Lahko priporoči naslednje recepte, ki bodo ob pravilni uporabi pospešili okrevanje.

1. Medeni obkladek na stopalih

Naravni čebelji med s parno kopeljo segrejte v tekočem stanju. Otrokova stopala izdatno namažite in ovijte v več plasti gaze ali povoja. Na vrhu bi bilo lepo obuti volnene nogavice. Trajanje akcije je pol ure. Naredite to vsak dan. Potek zdravljenja je do popolnega okrevanja.

1. Zelišča

Zdravljenje akutnega faringitisa pri otrocih z zelišči se je izkazalo za odlično. Z njihovo pomočjo se izvajajo grgranja, ki zmanjšujejo bolečino, lajšajo vnetje in lajšajo splošno stanje otroka. V ta namen lahko uporabite decokcije in poparke cvetov kamilice, sivke, črnega bezga, žajbljevih zelišč, evkaliptusa, mete, origana, hrastovega lubja, repinca, malin, sleza, podlage, močvirskega sleza, sladke detelje, lanenih semen, korenine aromosa, ki delujejo protivnetno in analgetično. Izpirajte 3-4 krat na dan do okrevanja.

1. Obkladek vodke na vratu

Gazo (lahko jo nadomestite s katero koli bombažno krpo) namočite v vodko, jo nanesite na otrokov vrat, pokrijte s celofanom, nato z debelo plastjo vate, obkladek utrdite tako, da zavežete šal ali ruto. Čas delovanja - 2 uri. Naredite to vsak dan. Potek zdravljenja je 3-4 dni.

1. Česen

V kozarec paradižnikovega soka (naj bo sobne temperature) dodajte dva sesekljana stroka česna. Pijte vsako popoldne en teden. Bodite previdni: za to ljudsko metodo zdravljenja faringitisa obstajajo kontraindikacije - kakršne koli želodčne težave.

1. Inhalacije s krompirjevo paro

Svež, olupljen krompir skuhamo. Morate se skloniti nad ponev, pravkar odstranjeno z ognja, brez pokrova (vendar ne prenizko, da preprečite opekline dihalnih poti). Pokrijte glavo s frotirno brisačo ali šalom. Čas delovanja: 5–7 minut. Naredite to vsak dan. Potek zdravljenja je 3-4 dni.

1. Gorčične kopeli za noge

100–200 gramov sveže gorčice v prahu raztopite v 5 litrih tople (skoraj vroče) vode. Noge morate spustiti v posodo s takšno vodo in jih segreti 15-20 minut. Med postopkom lahko nenehno dodajate vročo vodo. Priporočljivo je, da to storite vsak dan pred spanjem. Vendar pa je tak postopek kontraindiciran, če se otrokov faringitis pojavi s povišano temperaturo.

Zdaj veste, kako zdraviti faringitis pri otroku: kot vam je predpisal zdravnik, z zdravili in tudi kot pomožno terapijo - z ljudskimi zdravili. Ob pravilni uporabi bo okrevanje hitro in bolezen ne bo pustila sledi. In ne pozabite: preprečevanje je vedno veliko lažje kot zdravljenje. Zato naredite vse, da vaš otrok nikoli več ne dobi faringitisa. To je povsem mogoče zaradi učinkovitih in rednih preventivnih ukrepov.

Preprečevanje

Da bi preprečili faringitis, potrebujete redno, sistematično preprečevanje, ki je sestavljeno iz naslednjih ukrepov za preprečevanje bolezni:

• preprečiti hipotermijo ali pregrevanje majhnega organizma;
• poskušajte otroku preprečiti dihanje onesnaženega zraka;
• odpraviti stalni stik dihalnega sistema s plini, tobačnim dimom, prahom in začinjeno hrano;
• na vse možne načine okrepiti imunski sistem (zagotoviti mu svež zrak, pravilno prehrano, dober spanec, ugodno psihološko vzdušje itd.), Da bi oslabili učinek mikroorganizmov, virusov, glivičnih okužb, intracelularnih povzročiteljev na telo;
• pravočasno zdraviti vse bolezni;
• redno izvajajte vitaminsko terapijo;
• poskušajte se izogniti poškodbam (mehanskim poškodbam) nosnega septuma;
• zagotoviti normalno raven vlažnosti v prostoru;
• Da bi preprečili poslabšanje kroničnega faringitisa, se izvajajo preventivni ukrepi za sanacijo infekcijskih žarišč (zdravljenje rinitisa, sinusitisa, resekcija nosnega septuma, adenotomija), obnovitev nosnega dihanja, zdravljenje bolezni prebavil in odprava kariesa.

Da bo vaš otrok zdrav in nikoli ne bo izvedel, kaj je faringitis, upoštevajte te nasvete, nemudoma poiščite pomoč zdravnikov in dosledno upoštevajte njihova strokovna priporočila. To ni bolezen, ki bi jo lahko zdravili le po babičinih receptih. Z rednimi preventivnimi ukrepi se izognite morebitnim zapletom in resnim posledicam za zdravje otrok.

Faringitis je akutna bolezen dihal, ki se kaže z vnetjem sluznice žrela.

Razlogi

Pogosteje je bolezen virusnega izvora. Lahko ga sproži virus influence, parainfluence, rinosincicijski virus, adenovirus, parvovirus, koronavirus itd. Primeri bakterijskega faringitisa niso redki. Najpogostejše bakterije so stafilokoki, streptokoki in pnevmokoki. Manj pogosto pride do razvoja vnetja zaradi okužbe z glivicami (predvsem Candida).

Predispozicijski dejavniki

• Splošna hipotermija. Večina primerov bolezni je zabeležena po splošni hipotermiji otrokovega telesa;
• lokalna hipotermija. Pogosto se vnetje žrela pojavi pri otrocih, ki radi jedo sladoled, ohlajene pijače, skuto in jogurte iz hladilnika;
• zmanjšana imuniteta. V obdobjih dolgotrajnega stresa (na primer pri opravljanju izpitov), ​​po vztrajnem fizičnem naporu in med dietami se zmanjša odpornost telesa na različne okužbe.
• žarišča kronične okužbe. Zobni karies, kronično vnetje mandljev, nosne sluznice in obnosnih votlin so žarišča okužbe. S pretokom krvi ali limfe lahko mikroorganizmi, ki povzročajo te bolezni, prodrejo v kateri koli organ (tudi v žrelo) in povzročijo vnetje;
• zgodnjem otroštvu. Akutni faringitis se pogosteje diagnosticira pri otrocih predšolske in osnovnošolske starosti. Po 10-12 letih se njegova pojavnost zmanjša.

simptomi

Akutni faringitis se kaže z bolečino v grlu pri požiranju, zvišano telesno temperaturo, šibkostjo in povečano utrujenostjo. Z adenovirusno okužbo se faringitis kombinira z vnetjem očesne veznice, sluzničnim ali gnojnim izcedkom iz njih. Pri enterovirusu se poleg tega pojavijo bolečine v trebuhu, bruhanje in mehko blato. Pri okužbi, ki jo povzroča koronavirus, se lahko na bolnikovem telesu pojavi pikčast izpuščaj, ki izgine po okrevanju po ARVI.

Pri majhnih otrocih prevladujejo splošni simptomi: postanejo letargični in muhasti. Njihov spanec se poslabša, apetit izgine, temperatura se dvigne.

Diagnostika

Diagnoza se v večini primerov postavi takoj po pregledu. Zadnja stena žrela oteče in postane svetlo rdeča. Pogosto gosta bela sluz odteka iz nosu (z nazofaringitisom). Opaziti je mogoče zrnatost zadnje stene.

S faringitisom se vnamejo regionalne skupine bezgavk: cervikalna, submandibularna, brada. Povečajo se v velikosti in postanejo gostejši. Pri njihovem pregledu lahko bolnik doživi občutek bolečine.

V kliničnem krvnem testu se odkrije vnetje: poveča se raven levkocitov, poveča se hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR), pojavi se premik proti mlajšim oblikam levkocitov. Povečanje ravni nevtrofilcev kaže na bakterijski vzrok bolezni, povečanje števila limfocitov pa na virusno etiologijo.

Za določitev specifične vrste patogena se opravi kultura izcedka iz zadnje stene žrela. Določi se občutljivost mikroorganizma na različne skupine antibiotikov.

Zdravljenje

• Pijte veliko tekočine. Priporočajo se pijače z visoko vsebnostjo vitamina C: brusnični sok, kompot črnega ribeza, pomarančni napitek. Če jih otrok ne pije, je primerna mineralna voda brez plinov, topel čaj in sokovi.
• Vitaminizirana, lahko prebavljiva hrana. Glede na to, da je glavni simptom faringitisa huda bolečina v grlu pri požiranju, je treba iz otrokove prehrane izključiti trdo, dražilno hrano.

  Recept za to priložnost::
  

  Dojenček mora vsak dan prejeti prvo jed. Bolje je, če je lahka, piščančja juha brez cvrtja.

  Za druge jedi je bolje dati prednost pire krompirju, parjenim kotletom in mlečnim kašam.
  Sadje (zlasti pomaranče, mandarine, kivi) in zelenjava se priporoča v velikih količinah.

• Protivirusna terapija. V mnogih primerih je faringitis manifestacija ARVI, zato se pri zdravljenju uspešno uporabljajo protivirusna zdravila.

  Pri majhnih otrocih se široko uporabljajo izdelki, ki so na voljo v obliki rektalnih svečk. To je Viferon, Kipferon. Potek zdravljenja z njimi je 5 dni.

  Od 6. meseca starosti sta Anaferon za otroke in Ergoferon dovoljena za uporabo. Sprejemajo se po posebni shemi. Prvi dan naj otrok prejme 7 tablet, drugi in naslednji dan pa se zdravilo uporablja 1 t*3-krat na dan. Tablete se raztopijo v vodi in se dajejo otroku ne glede na čas obroka.

  Od 3. leta starosti je možno jemati tablete: Kagocel (potek zdravljenja 4 dni), Arbidol (5 dni).

• Antibakterijska terapija. V primerih, ko se sumi na bakterijsko naravo bolezni (zvišanje ravni nevtrofilcev v krvi, neučinkovitost protivirusnih zdravil 3 dni itd.), Je treba začeti jemati antibiotike.

  Otroci, mlajši od enega leta, so pogosto predpisani Flemoxin-Solutab (v obliki topnih tablet za peroralno dajanje), Augmentin, Sumamed, Suprax (v obliki suspenzij za pripravo sirupa). V starejši starosti so ta zdravila predpisana v tabletah.

  V primeru hude zastrupitve (visoka temperatura, huda zaspanost otroka, resne nepravilnosti v krvnih preiskavah) so priporočljiva antibakterijska zdravila za injiciranje (na primer ceftriakson, cefazolin, amikacin).

• Pripravki za lokalno uporabo.

Kapljice za peroralno uporabo

Ta zdravila vključujejo Tonzilgon-N. To je edino zdravilo za lokalno zdravljenje sluznice, odobreno za uporabo pri otrocih, mlajših od enega leta. Na voljo je v obliki kapljic, ki se odmerjajo glede na starost. Zdravilo ima kombinirano zeliščno sestavo. Kot vse tinkture se Tonsilgon-N proizvaja v alkoholu. Alkohol, ki ga vsebuje, se ne absorbira v otrokov splošni krvni obtok, ampak ima le lokalni segrevalni učinek na tonzile in stene žrela.

Medicinski aerosoli

Vsebujejo različne antiseptike. Večina aerosolov je dovoljena za uporabo od 5. leta starosti. To je posledica dejstva, da lahko pri zdravljenju ustne votline s pršilom majhen otrok refleksno preneha dihati. Če pa otrok ne spada v skupino alergikov, se mu lahko ta zdravila priporočijo prej kot v določenem obdobju.

Od aerosolov za faringitis so najpogosteje predpisani Miramistin, Hexoral, Tantum Verde, Lugol (na osnovi joda), Bioparox. Bioparox ima lokalni antibakterijski učinek, zato je njegova uporaba upravičena pri bakterijskih okužbah. Miramistin je pršilo, ki nima očitnega medicinskega okusa ali vonja. Ima okus po vodi. Otroci ga dobro prenašajo. Zdravilo Miramistin se lahko predpisuje že od zgodnjega otroštva. Edini pogoj za njegovo uporabo je sposobnost otroka, da na zahtevo odraslega široko odpre usta. V nasprotnem primeru bodo starši namesto namakanja zadnje stene žrela, ki se vname s faringitisom, zdravili le zadnjo stran jezika.

Raztopine za izpiranje

Rešitve so lahko rastlinske in samostojne ali medicinske.

Za pripravo raztopine doma so primerni cvetovi navadne kamilice, ognjiča in lipe. Te zdravilne rastline imajo rahel antiseptični učinek. S takšnimi infuzijami ali decokcijami morate spirati orofarinks 5-6 krat na dan.

Od specializiranih izpiranj se pogosto uporablja vodna raztopina furacilina in klorheksidina. Vse pogosteje se pri faringitisu uporablja Hexoral v raztopini, ki ima širok spekter delovanja (vključno s protiglivičnim učinkom), Miramistin.

Priprave za resorpcijo

Lizike in tablete za lokalno zdravljenje so predpisane otrokom od 4-5 let. Takšna zdravila vključujejo Grammidin, Faringosept, Falimint.

Imajo določen zdravilni okus, zato je vse odvisno od organoleptičnih lastnosti zdravila in individualnih želja otroka. Faringosept je na primer prijetnejšega, sladkega okusa in ga otroci lažje absorbirajo kot druge.

Preprečevanje

• izključite splošno in lokalno hipotermijo otroka,
• zmanjšajte stike z bolnimi ljudmi,
• bodite pozorni na utrjevanje, krepitev imunskega sistema,
• pravočasno in pravilno zdravljenje virusnih okužb,
• ne samozdravite, zlasti nenadzorovane uporabe antibakterijskih sredstev.

Faringitis je bolezen dihal, s katero se vsaj enkrat v življenju sreča vsak človek. Pomembno je, da k njegovemu zdravljenju pristopite kompetentno, bolje je, če to opravi usposobljeni pediater ali pediater otolaringolog (ENT).

Z nepravilnim pristopom zdravljenja, občasno (ne tečajno) uporabo antibiotikov ali nerednim lokalnim zdravljenjem je mogoče umetno ustvariti odpornost mikroorganizmov na prejeto terapijo. V prihodnosti bo izbira učinkovitega zdravljenja za takega bolnika veliko težja, tveganje, da akutna oblika bolezni postane kronična, pa se bo znatno povečalo.

Faringitis je vnetje sluznice žrela. Težava je v tem, da pogosto ta bolezen ni neodvisna, ampak je le simptom druge. Spremlja ga rdečina in vneto grlo. Če pa se postavi diagnoza faringitisa, imajo simptomi in zdravljenje pri otrocih svoje značilnosti, ki jih je treba upoštevati pri izbiri taktike zdravljenja.

Faringitis je vnetje limfoidnih mešičkov in sluznice žrela. Razlogov za to stanje je veliko. Najpogosteje je to posledica virusnih (do 70% primerov) in bakterijskih okužb. V prvem primeru so povzročitelji vnetnega procesa sluznice virusi influence in parainfluence, adenovirusi, rinovirusi, koronavirusi in virusi citomegalije.

Faringitis pri otrocih je lahko samostojna bolezen ali simptom splošne okužbe telesa, vnetja zgornjih dihalnih poti, črevesnih okužb in drugih patologij.

V prvem primeru so glavni povzročitelji bolezni virusi (virus gripe ali herpesa, enterovirus in adenovirus) ali bakterije (najpogosteje Haemophilus influenzae, streptokoki, diplokoki, moraksela). Hkrati faringitis virusne etiologije predstavlja približno 70% primerov.

Najpogostejši vzroki akutnega faringitisa pri otrocih so:

• ARVI;
• škrlatinko;
• mononukleoza;
• ošpice;
• opekline v grlu;
• tujki v grlu.

Vzroki kroničnega faringitisa so lahko:

• bolezni ENT (najpogosteje rinitis, sinusitis, stomatitis, tonzilitis);
• karies;
• disbakterioza;
• gastroezofagealni refluks;
• tonzilektomija (odstranitev tonzil), opravljena v starosti 3-7 let, kar je povzročilo kompenzacijsko hipertrofijo limfoidnega tkiva zadnje faringealne stene.

Razvoj faringitisa pri otrocih lahko povzroči splošna ali lokalna hipotermija, izpostavljenost sluznici žrela različnim dražilnim dejavnikom, med katerimi so najpogostejši tobačni dim, hladen zrak in voda ter začinjena hrana. Otroku lahko tudi primanjkuje vitamina A ali razvije sladkorno bolezen.

O vzrokih bolezni lahko pove le zdravnik na podlagi študije telesa. Zato je pri prvih simptomih priporočljivo, da se takoj posvetujete s specialistom.

Razvrstitev faringitisa pri otrocih

Pri otrocih se lahko diagnosticira faringitis različnih oblik. Izbira taktike zdravljenja in uspešnost okrevanja sta odvisna od pravilne diagnoze.

pikantno

Za akutni faringitis je značilen hiter razvoj. Tipični simptomi se pojavijo že v začetni fazi. Bolnik se lahko pritožuje zaradi suhega grla, hudega pekočega občutka in bolečine pri požiranju, vnetega grla, suhega kašlja in zamašenih ušes. Možno povišanje temperature.

Glede na vzrok je lahko akutni faringitis:

• virusna (najpogostejša oblika bolezni, ki jo povzroča rinovirus);
• bakterijski (najpogosteje izzvan s streptokoki);
• travmatična (poškodba je lahko ne le mehanska, ampak tudi kemična ali toplotna);
• alergični;
• glivične.

kronično

Kronični faringitis se morda ne manifestira na noben način, saj v tem primeru ni zvišanja temperature in splošno stanje osebe se ne spremeni. Razvoj bolezni je daljši, zato se simptomi zgladijo. najpogosteje se pojavi le med poslabšanjem ali splošno okužbo telesa.

Glavni simptomi bolezni so:

• pogost kašelj;
• cmok v grlu;
• izcedek iz sluznice.

Če je otrok pogosto bolan, lahko akutna oblika faringitisa postane kronična. Lahko so tudi drugi razlogi, zlasti alergijske reakcije, draženje sluznice žrela, zmanjšana imunost.

zrnat

Je oblika kronične. Zanj je značilno povečanje limfadenoidnih foliklov, ki se dvigajo nad površino sluznice žrela (imenovane zrnca). So skupek limfoidnega tkiva. Povečajo se kot posledica reakcije na vdor tujih mikroorganizmov.

Če se otrok pogosto slabo počuti, so lahko spremembe v mešičkih začasne.

Atrofični

To je oblika kroničnega faringitisa. Zanjo je značilen dolgotrajen vnetni proces, s patološkimi spremembami v celicah sluznice, stanjšanjem tkiva, zaradi česar le-ta ne more opravljati svojih funkcij.

Ta oblika bolezni je nevarna, ker povzroča nagnjenost k razvoju raka. Zato bo zdravljenje otrok dolgo in zapleteno. Če s terapijo začnete pravočasno, je napoved za obnovo strukture tkiva ugodna.

Vzroki atrofičnega faringitisa so naslednji:

• oteženo dihanje skozi nos, zaradi česar otrok diha skozi usta, kar pomeni, da onesnažen zrak pride v grlo;
• kronična okužba v nazofarinksu;
• zmanjšana celična imunost;
• alergija;
• pomanjkanje vitamina A v telesu;
• diabetes mellitus

Simptomi in znaki

Faringitis ima jasne simptome in če se pojavijo, je priporočljivo takoj posvetovati z zdravnikom.

Za akutni faringitis so značilni:

• pekoč občutek, ki se je pojavil nenadoma;
• suhost;
• vneto grlo;
• bolečina pri požiranju.

Bolezen lahko spremlja visoka temperatura (kako dolgo traja, ni mogoče z gotovostjo reči), vendar le, če obstaja splošna okužba telesa. V tem primeru se lahko otrok pritožuje zaradi glavobola, splošne šibkosti zaradi razvoja sindroma zastrupitve.

Dojenčki imajo hujše simptome kot starejši otroci. V tem primeru bolnik slabo spi in jesti, na telesu je izpuščaj in izcedek iz nosu.

Med zunanjim pregledom žrela zdravnik opazi izrazito pordelost sluznice žrela in neba. Lahko so prisotni vneti folikli.

V kroničnih primerih je eden od simptomov obsesiven kašelj in občutek. Pri hiperplastični obliki so glavne težave bolečina in suhost v grlu, stalno bruhanje zaradi kopičenja sluzi in bolečina pri požiranju.

Diagnoza

Težave pri postavljanju diagnoze so v potrebi po razlikovanju faringitisa od davice in drugih nalezljivih bolezni. Zato pregled opravi več strokovnjakov hkrati, zlasti pediater, otorinolaringolog, specialist za nalezljive bolezni in alergolog-imunolog.

Pri postavljanju diagnoze mora zdravnik upoštevati podatke iz anamneze, pa tudi sliko faringoskopije po pregledu žrela v posebnih svetlobnih pogojih. Poleg tega so potrebne naslednje študije:

• avskultacija (poslušanje zvokov notranjih organov z uporabo ušesa ali s stetoskopom);
• rinoskopija (pregled nosne votline s posebnimi instrumenti, zlasti z nosnim spekulumom);
• otoskopija (pregled ušesa z uporabo luči);
• pregled brisa žrela za mikrofloro.

Zdravljenje faringitisa pri otrocih

Zdravljenje faringitisa pri otrocih je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika po temeljitem pregledu in diagnozi. V večini primerov je indicirano zdravljenje z zdravili.

Načelo zdravljenja faringitisa pri odraslih in otrocih je enako, razlike so le v izbiri zdravila. Zdravila morajo biti primerna starosti bolnika, antibiotiki pa se predpisujejo šele po diagnozi "bakterijskega faringitisa", saj bodo v drugih primerih neučinkoviti.

Pri dojenčkih

Zdravljenje dojenčka mora biti čim hitrejše in previdnejše. Terapija vključuje:

• veliko toplih pijač;
• uporaba posebnih razpršil za namakanje grla, vendar je treba to storiti zelo previdno, saj obstaja nevarnost spazma glotisa;
• jemanje antipiretikov v primeru povišane temperature.

Dojenčka je težko ozdraviti zaradi omejenih metod terapije in nezmožnosti slišati njegove pritožbe majhnega otroka.

Pri otrocih 1-2 let

Zdravljenje faringitisa pri enoletnem otroku je nekoliko lažje kot zdravljenje dojenčka. Zlasti 1-2 let star otrok lahko že samostojno raztopi liziko, kar olajša bolnikovo stanje. Na primer, "Strepsils", "Faringosept". V nekaterih primerih so indicirani sistemski antibiotiki.

Poleg tega je treba spremeniti prehrano otroka. Še posebej iz prehrane izključite suho, začinjeno in dražečo hrano. Hrana ne sme biti prevroča ali hladna. Bolje je, če je hrana tekoča ali poltekoča, zdrobljena. Priporočljivi so majhni obroki.

Za otroke starejše od 3 let

Otroci, starejši od 3-5 let, že znajo sami izpirati usta, kar pomeni, da se za to lahko uporabljajo posebne raztopine. Najučinkovitejše rešitve so Rotokan, morska sol in klorofilip.

Za zdravljenje najstnika lahko uporabite posebne aerosole, ki vsebujejo antibiotik. To so lahko "Inhalipt", "Kameton", "Bioparox". Odločitev o pravem zdravilu mora sprejeti zdravnik.

Kako zdraviti otroka doma?

Posebnost bolezni je, da ni vedno potrebna hospitalizacija. Vse manipulacije se lahko izvajajo doma. Če ni indikacij, se lahko zdravljenje dopolni z ljudskimi zdravili. Najbolj učinkoviti so:

1. Medeni obkladek. Nanese se na noge. Najprej morate stopiti med, nato pa z njim premazati otrokove noge in ga zaviti. Poleg tega morate nositi tople nogavice. Pustite 30 minut. Postopek se lahko izvaja le v odsotnosti alergij.
2. Grgranje z decokcijo krompirja ali zelišč. To zdravilo bo pomagalo zmanjšati vnetje in olajšati splošno stanje bolnega otroka. Najbolj učinkovita je decokcija kamilice, sivke, črnega bezga, žajblja, evkaliptusa in drugih zelišč, ki imajo antiseptične lastnosti. Izpiranje je treba opraviti 3-4 krat na dan do popolnega okrevanja.
3. Paradižnikov sok s česnom. To zdravilo se uporablja za krepitev imunosti. Dodajte 2 stroka česna v 1 kozarec soka pri sobni temperaturi; najprej jih je treba sesekljati, po možnosti skozi stiskalnico za česen. Dobljeno mešanico pijte enkrat na dan podnevi po obroku. Trajanje terapevtskega tečaja je 1 teden. Preden vzamete izdelek, se morate prepričati, da ni težav z želodcem.

Značilnosti uporabe antibiotikov pri faringitisu

Glavna indikacija za antibiotike je bakterijska narava faringitisa. Če študija odkrije patogene, kot so Haemophilus influenzae, streptokoki ali stafilokoki, bo zdravljenje brez takih zdravil neučinkovito.

V večini primerov se pri faringitisu pri otrocih antibiotiki uporabljajo kot lokalna terapija. Aerosoli in spreji so učinkoviti. Miramistin, Orasept in Hexoral bodo pomagali hitro odpraviti vnetni proces. Vendar morate biti zelo previdni, če se takšna zdravila uporabljajo za zdravljenje otrok, mlajših od dveh let. Izogibati se je treba nenadnemu injiciranju zdravila, saj lahko to dejanje povzroči refleks spazma in posledično zadušitev.

Pri izbiri antibiotikov zdravnik upošteva ne le starost otroka in spekter delovanja zdravila, temveč tudi pojav možnih alergijskih reakcij in drugih stranskih učinkov. Na primer, otrokom, starejšim od 3 let, lahko predpišemo pastile, ki vsebujejo majhno količino antibiotikov. To so lahko zdravila, kot sta Strepsils ali Falimint.

Zapleti

Glavni zaplet je prehod akutne oblike bolezni v kronično obliko, kar oteži zdravljenje in poveča njegovo trajanje. To se zgodi le v enem primeru - z nepravočasno terapijo.

Obstaja še en zaplet - revmatizem. Zdravniki menijo, da je bolj nevaren.

Metode preprečevanja

Preprečevanje ponovitve je še posebej pomembno pri zdravljenju faringitisa pri otrocih. Zlasti je priporočljivo:

• postopki utrjevanja in krepitev imunskega sistema (prav tako se morate posvetovati z zdravnikom, ali je mogoče hoditi z otrokom pozimi po okrevanju);
• cepljenje;
• vzdrževanje optimalne mikroklime v zaprtih prostorih, zlasti glede vlažnosti in temperature;
• spoštovanje načel okrepljene prehrane (tudi pozimi mora biti v otrokovi prehrani zadostna količina zelenjave in sadja);
• pravočasno zdraviti ENT bolezni, karies in druge patologije zob, dlesni in prebavil.

Ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, je priporočljivo takoj stopiti v stik s specialistom, saj lahko njihovo ignoriranje povzroči razvoj kronične oblike faringitisa.

Kaj se zgodi z našim grlom med faringitisom? Naše grlo je sestavljeno iz treh delov: zgornjega, srednjega in spodnjega. Ko okužba prizadene sluznico zgornjega dela, se ta vname in razdraži, otrok pa začne trpeti zaradi: suhega žrela, hude bolečine v grlu, bolečine pri požiranju, hripavosti, hripavosti.

Vzroki za razvoj faringitisa v otroštvu

• najpogostejši so virusni faringitisi - več kot 50% respiratorni virusi (gripa, parainfluenca, adeno- in rinovirusi) običajno povzročijo vnetje žrela. Obstajajo pa tudi bakterijski faringitisi (stepto-, stafilo- in pnevmokoki), ki so pogosteje zapleteni zaradi drugih bolezni. Vzrok so lahko tudi glivice;
• Obstajajo tudi faringitisi, povezani s fizično poškodbo sluznice žrela;
• faringitis se pojavi tudi zaradi vsakodnevnega vdihavanja prahu;
• faringitis, povezan z alergijami;
• Pri otrocih se faringitis pogosto pojavi zaradi kroničnega adenoiditisa, ko izcedek, ki teče po zadnji steni žrela, nenehno draži njegovo sluznico. Ko se grlo ohladi pri uživanju hladne limonade ali sladoleda, se zmanjša lokalna imunost in zaradi tega se razvije faringitis;
• pogosto faringitis postane sekundarna bolezen v ozadju gastroezofagealnega refluksa, ko se vsebina želodca vrže v žrelo in opeče.

Osnovni in specifični simptomi faringitisa pri otrocih

Če je faringitis neodvisna bolezen, se telesna temperatura ne poveča. Temperatura se bo dvignila, če je osnovna bolezen virusna okužba, njen simptom pa je faringitis. Pri virusnem faringitisu je zadnja stena žrela zelo svetla in opažena je oteklina. Pri bakterijski ali glivični okužbi pordeči tudi zadnja stena, vendar se na mandljih pojavijo belo-rumene lise in neprijeten vonj. Možno je tudi, da se submandibularne in sprednje vratne bezgavke povečajo in postanejo boleče ob palpaciji.

Kašelj s faringitisom je običajno suh in malo produktiven. Običajno se pojavi 2. dan po okužbi otroka. Nato se pojavi izcedek iz nosu. Prva 2 do 3 dni se kašelj pojavi zaradi refleksnega draženja suhe sluznice žrela. Če pride do hudega otekanja grla, se lahko bolečina razširi na ušesa in pojavi se občutek zamašenosti.

Dojenčki slabše prenašajo faringitis - njihovo zdravje se poslabša zaradi splošnih simptomov: povišana temperatura, slab spanec, zavračanje hrane, močno slinjenje, regurgitacija, izcedek iz nosu, konjunktivitis.

Simptomi alergijskega faringitisa vključujejo rinitis ali otekanje nosne sluznice.

Zapleti virusne okužbe lahko vključujejo tonzilitis, traheitis, laringitis in pljučnico.

Razlike med virusnim faringitisom in vnetim grlom

Kakšne so značilnosti kroničnega faringitisa?

Vir kroničnega faringitisa so oportunistične bakterije ustne votline, ki postanejo bolj aktivne, ko se zmanjša lokalna in splošna imunost. Glavni predispozicijski dejavnik kroničnega faringitisa je nezdravljen ali neustrezno zdravljen akutni faringitis. Pri kroničnem faringitisu je prizadet en anatomski del žrela, sosednji pa niso vključeni; dobro počutje otroka skoraj ni moteno. Ni znakov zastrupitve, temperatura se skoraj ne dvigne. Glavni simptomi so suho grlo, cmok v grlu, kašelj. Zaradi vsakodnevnega srbenja se pojavi suh, obsesiven kašelj, ki sčasoma postane produktiven. Kronični streptokokni faringitis povzroča zaplete na srcu, ledvicah in ščitnici.

Merila za diagnozo

• zdravnik zbira pritožbe in anamnezo;
• zdravnik opravi faringoskopijo - vizualno pregleda žrelo, v katerem se oceni stanje sluznice njegove zadnje stene;
• laboratorijske preiskave: klinični krvni test;
• za določitev povzročitelja bolezni zdravnik predpiše bris žrela, da izolira mikrofloro in njeno občutljivost na antibiotike; ali PCR;
• za ponavljajoči se faringitis:

— endoskopski pregled nosu in nazofarinksa;

— posvetovanje z alergologom (za izključitev alergijskega vzroka bolezni);

— posvetovanje z gastroenterologom (izključitev refluksne bolezni).

Kako otroku pravilno pregledati grlo

Za temeljit pregled žrela dnevna svetloba ali umetna razsvetljava nista dovolj, uporabite svetilko ali svetilko s toplo svetlobo. Za pregled grla boste potrebovali leseno lopatico ali kaj podobnega, na primer ročaj žlice. Pritiskati je treba ne na koren, ampak na konec ali sredino jezika.

Slika akutnega faringitisa: vnetje mehkega neba, prisotnost rdečih sten žrela in povečanje limfoidnih foliklov na zadnji steni. Če je zadnja stena ohlapna, je tudi povečanje foliklov, vendar ni opazne rdečice, potem ta simptom kaže kronični faringitis.Če je zadnja stena tanka, suha, je bleda in so na njej vidne žile, potem je to atrofični faringitis.

Zdravljenje faringitisa pri otrocih

Najprej bi morali starši obiskati pediatra. Če se primeri faringitisa ponovijo, če po terapiji ne izginejo vsi simptomi, morate iti k otorinolaringologu.

1. Domači način.

2. Izogibajte se stiku z nalezljivimi bolniki.

3. Skladnost s pravili osebne higiene: osebna posoda, osebna brisača.

4. Topla, lahka hrana.

Dieta za faringitis

Zavrnitev semen in izdelkov, ki jih vsebujejo. Od oreščkov in izdelkov, ki jih vsebujejo. Hladne limonade, od zelo kisle, zelo mrzle, zelo pekoče, prekajene, poprane in slane, ker vse to draži sluznico žrela.

5. Prezračevanje in mokro čiščenje.

6. Ker je glavni simptom občutek suhega grla, ga je treba nenehno vlažiti. Zato so predpisane obilne tople pijače: jagodičevje, čaj z limono, mleko z medom in maslom, mineralna voda, negazirana voda.

Kompleksno zdravljenje pomaga učinkoviteje pri faringitisu. Otroci naj tablete grgrajo, izpirajo in raztopijo.

7. Zdravljenje je odvisno od izvora bolezni. Antibiotiki za faringitis niso indicirani, razen če je prišlo do bakterijske okužbe in se ni razvil zaplet. V primeru virusne okužbe morate začeti dajati protivirusna zdravila (Anaferon, Ergoferon, Isoprinosine, Ingavirin). Pri glivičnih okužbah so predpisana protiglivična zdravila.

8. Otroci, starejši od 3 let, morajo pogosto grgrati z antiseptičnimi raztopinami: miramistin, klorheksedin, furacilin, alkoholna raztopina klorofilipta. Ponovite vsaki 2 uri.

Če ni alergije, lahko za izpiranje uporabite zeliščne decokcije (kamilica, ognjič, žajbelj, tinktura propolisa). Raztopino je treba pripraviti s hitrostjo 10 gramov suhe snovi na kozarec vrele vode. Grgrajte 5 minut vsako uro.

Najbolj učinkovito je zdravljenje faringitisa, samo uporaba tradicionalnih zdravil pogosto vodi do zapletov. Otrokom z alergijami je treba zdravila, ki vsebujejo jod in med, dajati previdno.

9. Lokalno namakanje grla z raztopinami antiseptikov in antibakterijskih sredstev v obliki aerosola. Uporabljeni spreji: Miramistin, Ingalipt, Tantum-Verde, Kameton, Hexoral. Pomembno je, da izmenjujete izpiranje s pršili, saj z izpiranjem ne dosežete zadnje stene žrela, a pršilo se s tem spopade.

10. Pastile: Lizobakt, Gramidin, Strepsils, Faringosept. Raztopiti ga je treba 30 minut pred ali 30 minut po obroku in med drugimi metodami zdravljenja grla.

11. Vlaženje sluznice orofarinksa z nebulatorjem: sami lahko uporabite fiziološko raztopino. rešitev.

12. Pri izkašljevanju je bolje uporabiti zeliščne sirupe (Gerbion - trpotčev sirup, Linkas, Bronchipret). Če otroka močno muči in mu preprečuje, da bi zaspal, mu lahko daste antitusik (Sinekod, Codelac Neo).

13. Pri faringolaringitisu je predpisano:

• glasovni počitek;
• omejite komunikacijo, izključite šepetanje, kričanje, telefonske pogovore.

Če je otrok nagnjen k laringospazmom, mora biti v hiši inhalator, tako da lahko starši, če pride do stenoze, sami vdihnejo glukokortikoid (Pulmicort, Budenit) do prihoda rešilca.

• antihistaminiki za lajšanje otekline.

V primeru akutnega faringitisa otroci običajno okrevajo v 7 do 14 dneh. Pri kroničnem faringitisu je treba otroke bodisi redno zdraviti simptomatsko bodisi se zateči k kirurškemu zdravljenju. Pri očitni hiperplaziji limfoidnega tkiva se izvaja laserska kauterizacija zrnc, zdravljenje z radijskimi valovi in ​​krioterapija.

Če se faringitis pogosto ponavlja ali se dolgo časa ne pozdravi, je to znak za iskanje pravih vzrokov bolezni, poleg tega je faringitis redko samostojna bolezen, pogosto pa so spremljajoče bolezni adenoiditis, tonzilitis in gastroezofagealna refluksna bolezen; .

Preprečevanje faringitisa

Preprečevanje faringitisa je sestavljeno iz utrjevanja, povečanja imunosti, cepljenja proti okužbam, ustvarjanja optimalne mikroklime v hiši, hranljive hrane, bogate z vitamini. Sanacija žarišč kronične okužbe: karies, kronični tonzilitis, zdravljenje bolezni prebavil.

Ne pozabite, da se ne smete zdraviti sami, vedite, da le zdravnik po strokovnem pregledu predpiše zdravilo ob upoštevanju vseh značilnosti otroka.

Faringitis je vnetni proces, lokaliziran na zadnji steni žrela. Glavni simptom te bolezni, o katerem se otrok lahko pritoži staršem, je bolečina in nelagodje v grlu. V večini primerov se faringitis razvije v ozadju akutnih okužb dihal, skupaj z drugimi kataralnimi procesi v nazofarinksu in zgornjih dihalnih poteh, veliko manj pogosto kot samostojna patologija. Pojavlja se pri otrocih vseh starosti. Manjši kot je otrok, hujša je bolezen in težja je izbira zdravil.

Vsebina:

Vzroki bolezni

Faringitis pri otrocih se lahko razvije kot samostojna bolezen ali je posledica druge bolezni. V večini primerov se vnetje žrela pojavi v ozadju poškodb telesa z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami (virus gripe, parainfluenca, adenovirus, rinovirus, koronavirus) in drugimi virusi (citomegalovirus, virus Epstein-Barr). Manj pogosto povzročitelji faringitisa postanejo bakterijski patogeni (streptokoki, stafilokoki, Haemophilus influenzae in bacil davice, meningokoki). Največja nevarnost faringitisa je pri otrocih, ki obiskujejo vrtce in šole v jesensko-zimskem obdobju med sezonskimi epidemijami gripe in drugih akutnih respiratornih virusnih okužb.

Naslednji dejavniki lahko prispevajo k razvoju vnetnega procesa na zadnji steni žrela:

• oteženo dihanje skozi nos, kar vodi do vdihavanja hladnega, neprečiščenega zraka skozi usta in izsušitve sluznice ust in žrela;
• posteriorni rinitis, pri katerem okuženi sluzni izcedek ne izstopa skozi nosne poti pri pihanju nosu, ampak teče navzdol;
• hipotermija;
• oslabitev lokalne imunosti;
• pogosta uporaba vazokonstriktorskih kapljic pri zdravljenju izcedka iz nosu, ki teče navzdol iz nosne votline, draži sluznico zadnje stene žrela in zmanjšuje njene zaščitne lastnosti;
• poslabšanje nekaterih kroničnih bolezni (rinitis, adenoiditis, tonzilitis, sinusitis, stomatitis, karies);
• odstranitev palatinskih tonzil, ki jo spremljajo atrofične spremembe v sluznici žrela;
• pomanjkanje vitaminov (A in B);
• gastroezofagealni refluks, zaradi katerega vsebina želodca pogosto vstopi v žrelo in draži njegovo sluznico.

Včasih so vzroki faringitisa alergijske reakcije, ki se pojavijo kot odziv na vstop alergena v sluznico grla. Vnetje žrela lahko povzroči tudi mehanska poškodba njegove sluznice s tujki ali kirurškimi posegi, izpostavljenost hlapom kemičnih topil, prahu, tobačnemu dimu in vročemu zraku. Tudi vnetje žrela se razvije kot posledica uživanja preveč vroče, grobe, začinjene ali kisle hrane.

Vrste faringitisa

Glede na etiološki dejavnik je faringitis pri odraslih in otrocih lahko infekcijski (virusni, bakterijski, glivični), travmatični, alergični ali nastane zaradi stika sluznice žrela z dražilnimi dejavniki. Zdravljenje bolezni je neposredno odvisno od njegove vrste.

Glede na naravo bolezni se bolezen pojavi v akutni ali kronični obliki. V prvem primeru se pri otrocih pojavi akutno vnetje sluznice žrela. Kronični faringitis je počasen vnetni proces, ki traja več mesecev ali več in za katerega so značilne faze remisij in poslabšanj. Najpogosteje se pojavi kot posledica nepopolno ozdravljenega akutnega faringitisa ali kot samostojna bolezen zaradi dolgotrajnega draženja sluznice žrela z agresivnimi dejavniki.

Odvisno od resnosti vnetnega procesa se pojavi kronični faringitis:

• preprosta ali kataralna, ki se kaže v obliki hiperemije faringealne sluznice;
• granulozna ali hipertrofična, ki jo spremlja proliferacija tkiv, ki jih prizadene vnetni proces;
• atrofično, ki ga spremlja sušenje ali redčenje vnetih tkiv;
• mešani, pri katerem so na zadnji steni grla hkrati prisotne patološke spremembe sluznice, značilne za hipertrofični in atrofični tip.

simptomi

Simptomi faringitisa pri otrocih se razlikujejo glede na obliko in resnost bolezni. Značilen znak akutnega vnetja je:

• rdečina in oteklina;
• ostre bolečine v grlu, ki se opazno povečajo pri požiranju, zlasti trdne in vroče hrane;
• zvišanje telesne temperature do 38 ° C;
• hripavost glasu;
• kašelj, ki ga povzroča občutek bolečine in bolečine v sluznici žrela;
• obsevanje bolečine v ušesa (če vnetje prizadene tubofaringealne grebene).

Pri kroničnem faringitisu so simptomi manj izraziti, pojavi se suhost in vneto grlo. Za to obliko vnetja ni značilno zvišanje temperature in sprememba splošnega stanja in aktivnosti otroka. Toda med poslabšanjem se simptomi kroničnega faringitisa okrepijo in klinična slika je podobna akutnemu faringitisu.

Pri granuloznem kroničnem faringitisu se na zadnji steni žrela nabere viskozna plast goste sluzi, nastanejo rdeče otekle obloge, submandibularne bezgavke so lahko povečane in boleče na palpacijo, v zatilju se pojavi zoprna bolečina.

Atrofična oblika kroničnega faringitisa pri otrocih se diagnosticira zelo redko. Zanj je značilna bledica in suhost sluznice žrela, nastanek skorje na njej, ki je posušena sluz, in pojav žilnega vzorca na zadnji steni žrela.

Značilnosti simptomov glede na vzrok

S faringitisom, ki se pojavi v ozadju ARVI, se vnetni proces razširi na celotno žrelo, vključno s tonzilami in mehkim nebom. Pogosto ga spremljajo izcedek iz nosu, konjunktivitis, kašelj in prebavne motnje.

Za faringitis, ki ga povzročajo patogene bakterije, je značilen dolgotrajen potek, glavobol, vročina in tonzilitis. Ko grlo prizadenejo glive, se na njegovi sluznici in v kotih ust oblikujejo razpoke in erozije, na zadnji steni žrela se pojavi značilna bela sirasta obloga, zadnje vratne bezgavke pa se povečajo.

Če je vzrok faringitisa alergen na sluznici žrela, se manifestira v obliki suhega kašlja in ga ne spremlja povišana telesna temperatura in huda bolečina v grlu.

Značilnosti simptomov pri majhnih otrocih

Na faringitis pri dojenčkih, ki se še ne morejo izraziti in pokazati, kje jih boli, lahko starši posumijo na podlagi naslednjih znakov:

• razpoloženje, solzljivost;
• nemir in slab spanec;
• periodični kašelj;
• zmanjšan apetit in regurgitacija po hranjenju;

Pri majhnih otrocih, mlajših od 2 let, je akutni faringitis hud. Če je njegov vzrok ARVI, potem je kombiniran z akutnim vnetjem sluznice nosne votline in nazofarinksa, izcedek iz nosu, kašelj, spremlja pa ga zvišanje telesne temperature, splošna šibkost in letargija ter zmanjšan apetit.

Diagnoza bolezni

Če sumite na faringitis pri otrocih, se morajo starši posvetovati z zdravnikom. Samodiagnoza in samozdravljenje sta polna zapletov, mlajši kot je otrok, resnejši so lahko. Potrditev prisotnosti vnetnega procesa na sluznici zadnje faringealne stene ter njegove oblike in vzrokov je določena na podlagi:

• pritožbe otroka ali staršev, če je otrok majhen;
• pregled ust in žrela (faringoskopija);
• palpacija bezgavk na vratu;
• rezultati bakteriološke kulture brisa grla.

Pri faringitisu se pojavi zmerna rdečina, oteklina in infiltracija zadnje stene žrela, velofaringealnih lokov in redkeje mehkega neba.

Vneto grlo je lahko simptom ne le faringitisa, ampak tudi tonzilitisa, ošpic in škrlatinke. Za razliko od faringitisa je za angino značilna hitra dinamika razvoja klinične slike. Naslednji dan se na tonzilah pojavijo gnojne obloge in čepi, opazimo njihovo pordelost in povečanje velikosti, telesna temperatura pa se močno dvigne na 40 ° C.

Zdravljenje faringitisa

Zdravila in postopke za zdravljenje faringitisa pri otrocih mora predpisati lokalni pediater ali pediater otolaringolog ob upoštevanju bolnikove starosti, vzroka bolezni in resnosti bolnikovega stanja. Zdravljenje se izvaja doma. Pri nezapletenih oblikah bolezni, ki se pojavljajo v ozadju ARVI, se vnetni proces umiri sam po nekaj dneh.

Zdravila

Pri akutnem faringitisu in poslabšanju kroničnega faringitisa pri otrocih se za zdravljenje uporabljajo naslednja zdravila:

• pripravki za pripravo raztopin za grgranje (rotokan, furatsilin, klorofilip);
• raztopine za mazanje vnetih sluznic (protargol, Lugolova raztopina);
• pastile in pastile z antiseptičnim, mehčalnim in analgetičnim učinkom (lizobakt, septefril, faringosept, strepsils, imudon);
• pršila in aerosoli za namakanje žrela (heksasprej, ingalipt, joks, tantum verde, kameton, miramistin);
• antibakterijska zdravila lokalno, manj pogosto sistemsko (z natančno ugotovljeno bakterijsko etiologijo bolezni in določitvijo občutljivosti patogena na specifične antibiotike);
• imunomodulatorna zdravila za faringitis v ozadju ARVI (viferon, laferobion, imunoflazid, aflubin);
• raztopine za inhalacijo (puferska soda, dekazan, fiziološka raztopina);
• antipiretiki na osnovi paracetamola ali ibuprofena, ko se temperatura dvigne nad 38°C.

Za zdravljenje faringitisa pri otroku, mlajšem od 3 let, ne uporabljajte razpršil in aerosolov, saj lahko pri injiciranju povzročijo refleksni krč grla in napad zadušitve, pa tudi grgranje zaradi težav pri samostojnem izvajanju tega postopka. za otroke.

Pri glivičnem faringitisu pri otrocih je zdravljenje sestavljeno iz zdravljenja grla z lokalnimi protiglivičnimi zdravili. Vnetje žrela, ki je posledica alergijske reakcije, zdravimo z jemanjem antihistaminikov v obliki tablet, kapljic ali sirupov (fenistil, erius, zirtek, cetirizin, zodak).

Ljudska zdravila

Med tradicionalnimi metodami zdravljenja faringitisa lahko otrokom po posvetovanju z zdravnikom damo parne inhalacije in grgranje decokcij zdravilnih rastlin (kamilica, žajbelj, ognjič, evkaliptus, šentjanževka, hrastovo lubje), ki imajo antiseptično delovanje. , protivnetni in zdravilni učinek. Za izpiranje se uporablja tudi preprosta fiziološka raztopina (1 čajna žlička soli na kozarec vode).

Ponoči lahko pacientu daste toplo mleko z medom ali mineralno vodo, ki bo imela učinek segrevanja in mehčanja. Vendar pa se morate pred uporabo takšnih ljudskih zdravil prepričati, da otrok ni alergičen na uporabljena zelišča in med.

Značilnosti oskrbe pacienta

Za hitro okrevanje otroka je zelo pomembno obilno toplo pitje (negazirana mineralna voda, čaj, kompot, jagodičasti sadni napitki) in svež vlažen zrak, na kar staršem opozarja znani pediater E. O. Komarovsky. Vse to bo pripomoglo k učinkovitemu hidracija in čiščenje prizadete sluznice žrela.

Da bi zmanjšali poškodbe in draženje vnete sluznice žrela med boleznijo, se mora otrok držati nežne prehrane. Ni mu priporočljivo dajati pregrobe, trde, začinjene, slane, kisle, vroče ali hladne hrane.

Video: Pediatrični ENT o simptomih in zdravljenju faringitisa

Možni zapleti in preprečevanje

V odsotnosti pravočasnega in pravilnega zdravljenja lahko akutni faringitis pri otrocih povzroči zaplete, med katerimi so glavni:

• prehod bolezni v kronično obliko;
• širjenje okužbe na spodnje organe dihalnega sistema (laringitis, traheitis, bronhitis);
• peritonzilarni in retrofaringealni absces;
• avtoimunske bolezni (revmatizem);
• angina.

Da bi zmanjšali tveganje za akutni ali kronični faringitis pri otrocih, je treba upoštevati preproste preventivne ukrepe, ki so namenjeni predvsem povečanju imunosti in zmanjšanju stika s potencialnimi patogeni. Ti vključujejo redne sprehode na svežem zraku, dobro prehrano in počitek.

Izogibati se je treba hipotermiji. V prostoru, kjer otrok živi, ​​je pomembno ustvariti normalno raven vlažnosti in temperature (hladen, vlažen zrak), odpraviti stik z onesnaženim zrakom, tobačnim dimom in prahom. Potrebno je pravočasno zdraviti rinitis, sinusitis in adenoiditis, da preprečimo dolgotrajno zamašenost nosu in prisilno dihanje skozi usta ter preprečimo stik z bolnimi med sezonskimi epidemijami ARVI.

domov » Uporabniki » Simptomi in zdravljenje faringitisa pri otroku 3. Faringitis pri otrocih: opis, vrste, simptomi in metode zdravljenja