Ревматолог - что это за врач? Какие заболевания он лечит? Какие анализы может назначить? Консультации врачей ревматологов Лечение ревматологических заболеваний.
Ревматолог – это специалист, который занимается заболеваниями воспалительного и дистрофического характера. При данных патологиях поражаются суставы и соединительные ткани. Греческое слово rheuma, от которого произошло название специализации, в буквальном переводе означает «вещество, которое течет». Это означает, что именно суставная жидкость вызывает определенные воспалительные заболевания суставов.
Чем занимаются ревматологи?
Ревматолог занимается абсолютно всеми воспалительными патологиями суставов. Врачи данной специальности занимаются профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний, поражающих:
- костно-мышечную систему,
- сердце,
- соединительные ткани (в этом случае патологии называют системными),
- суставы.
В разряд ревматических патологий входит более 100 самых разнообразных заболеваний, с которыми имеет дело ревматолог в Москве. Они проявляются в воспалительном поражении:
- суставов,
- позвоночника,
- костей,
- мышц.
Самыми частыми среди заболеваний, с которыми в Москве сталкиваются ревматологи, считаются:
- остеопороз,
- остеоартроз или остеоартрит,
- системная красная волчанка,
- спондилоартропатии,
- фибромиалгия,
- ревматоидный артрит,
- подагра и др.
Две трети пациентов в результате таких заболеваний оформляют инвалидность. Ограничение в движении приводит и к потере душевного равновесия, поэтому ревматологам в Москве часто приходится иметь дело с совершенно потерянными людьми, у которых рушится и работа и семейная жизнь. Все это происходит на фоне постоянных болей при обострений патологий или хроническом течении заболеваний.
При каких симптомах направляют к ревматологам?
Основными показаниями для обращения к ревматологу являются частые ангины и инфекционные заболевания. Особенно важно наблюдаться у специалиста в Москве при наличии наследственной отягощенности по части суставных заболеваний. Обязательно следует пройти обследование у ревматолога в том случае, если проявляются:
- боли в области суставов, шеи, поясницы;
- скованность при пробуждении;
- припухлость в области суставов;
- хруст при движении;
- изменения конфигурации суставов;
- повторные симптомы;
- хроническое ограничение движения и так далее.
Помимо общих анализов ревматологи в Москве отправляют пациентов на обследование с помощью рентгенографии. Применяются и другие методы диагностики, такие как:
- денситометрия и пр.
Как стать ревматологом?
На функциональной основе в состав при МГМСУ НУПЦ «Болезни суставов и позвоночника» входит кафедра ревматологии ФПДО. Кроме того, предлагают обучение кафедры ревматологии таких крупных столичных медучреждений, как:
- МОНИКИ,
- РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
- РУДН,
- ММА им. И. М. Сеченова,
- Институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова,
- ФППОВ Первого МГМУ им. Сеченова,
- Институт ГУН ЦНИИТО им. Приорова и другие вузы Москвы.
Известные специалисты Москвы
Первые следы ревматоидного артрита ученые обнаружили на остатках скелетов индейцев, относящихся к 4500 году до н. э. Скелеты обнаружили в штате Теннесси (США), а первый рукописный документ, который содержал описание симптомов, напоминающих это заболевание, датируется 123 годом. Лишь в 1800 году Августин-Якобу Ландре-Бовэ привел первое клиническое описание данной патологии.
Российские ученые и медики принимали активное участие в развитии ревматологии. В конце XIX века русский врач Бехтерев совместно с французами Штрюмпеллем и Пьером Мари описал анкилозирующий спондилит. В 1908 году Трегубов впервые осуществил введение кислорода в полость пораженного туберкулезом сустава пациента. Врач Соколов начал применять введение кислорода с профилактическими целями в борьбе с посттравматической контрактурой суставов. Огромный вклад в данное направление сделали Завеса, Байкулова и многие другие.
Ревматология – раздел медицины, посвященный патологиям соединительной ткани и суставов, костей и мышц. Врач-ревматолог диагностирует, лечит и занимается профилактикой этих заболеваний. Более знакомым определением таких состояний является «ревматизм». Заболевания опорно-двигательного аппарата могут лечить и другие узкие специалисты – хирург , ортопед, невропатолог , но существует список диагнозов, с лечением которых может справиться только ревматолог: подагра, артрит, системная склеродермия.
Когда следует идти на прием?
Воспалительные процессы в суставах сегодня – распространенное явление. В интернете можно найти множество способов избавиться от этих проявлений. В лучшем случае они дадут временное облегчение, в худшем – проблема усугубится. Поставить правильный диагноз и составить эффективную программу лечения сможет только ревматолог.
Срочно нужна консультация, если:
- Изменился цвет конечностей;
- Заметна припухлость суставов;
- Возникает боль и дискомфорт в области суставов.
- Проснувшись утром, вы чувствуете, что сустав неуправляем, а через полчаса ситуация нормализуется.
Традиционно лечение проводится без операции, с использованием массажа, специальных упражнений и уколов.
Какие заболевания лечит ревматолог?
В его ведении более двух сотен болезней, в том числе:
- Ревматические пороки сердца;
- Болезни суставов, связанные с патологией соединительной ткани;
- Системные заболевания, которые сопровождаются заболеваниями внутренних органов;
- Заболевания соединительной ткани.
Люди, часто страдающие инфекционными заболеваниями и ангинами, с жалобами на припухлость и изменение очертаний суставов, не должны откладывать визит к ревматологу, так как они находятся в зоне риска.
Диагностические методы
Ревматология использует несколько достоверных методов:
- Томографию – компьютерную и резонансную;
- Рентген.
Кроме этого, пациенты сдают расширенные анализы мочи и крови.
Первичный прием врача-ревматолога
Первый визит – это осмотр и беседа.
Врача интересует:
- Какие симптомы беспокоят в последнее время;
- Какие проблемы со здоровьем существуют в семье;
- Какие лекарства принимаются;
- Какие рентгеновские снимки были сделаны в последнее время (показать).
Нужно рассказать, как ревматизм осложняет вашу жизнь, и ответить на ряд вопросов. Не все они будут касаться именно артрита, но если врач хочет знать ответ, значит, на это есть причины.
Как проводится обследование?
Врач проводит полный осмотр пациента. Ревматолог попросит согнуть и разогнуть суставы, будет их сравнивать. Если осмотр будет болезненным необходимо сообщать об этом врачу.
Врач может сделать укол, чтобы взять на исследование материал, или отправить пациента для этого в лабораторию.
Результаты исследования покажут проблему, а эхограмма , рентген и МРТ позволят определить причину патологии.
После постановки диагноза назначается медикаментозное лечение. Если суставная боль выражена сильно, проводится блокада, чтобы купировать боль и сохранить трудоспособность пациента.
В зависимости от состояния больного, врач даст рекомендации по составлению рациона и назначит медикаментозное лечение. В качестве дополнительных мероприятий будут назначены физиопроцедуры, рефлексотерапия и массаж. Повторный прием проводится по истечении 3-х месяцев, чтобы эффективность терапии была наглядной.
К проблемам с суставами приводят известные факторы:
- Лишний вес;
- Повышенные физические нагрузки;
- Гиподинамия;
- Травмы;
- Почтенный возраст;
- Наследственность.
Больным с ревматическими заболеваниями следует учесть рекомендации по питанию:
- Вареные продукты в рационе нужно ограничить, они должны составлять не более трети от веса сырых;
- Употребление мясных и рыбных блюд, куриного мяса и животных жиров также нуждается в коррекции – их можно есть не более двух раз в неделю;
- Количество чистой выпитой воды нужно довести до трех литров в день;
- Следует один день в неделю устраивать разгрузку (голодные дни).
Неприятности можно минимизировать, используя простые советы:
- Быть осмотрительными и избегать травм;
- Давать организму умеренные физические нагрузки;
- Следить за весом;
- Составить сбалансированный рацион;
- Нужно стараться много гулять и двигаться.
Износ хрящей нельзя восстановить, но заблокировать этот процесс – можно.
Запись на прием к ревматологу
Признаки ревматоидных заболеваний должны стать поводом для безотлагательного обращения к специалисту. Воспользуйтесь услугами врачей клиники ЦКБ РАН в Москве, записавшись на консультацию к ревматологу по телефону или на сайте через интернет.
Опыт работы 2012 - 2013 гг. – Центральная поликлиника МВД РФ, г. Москва, врач-терапевт. 2013 - 2013 гг. – Московский городской ревматологический центр, г. Москва, врач-ревматолог. 2013 - 2014 гг. – Одинцовская районная больница № 2, г. Одинцово, врач-терапевт. 2016 - 2016 гг. – Медицинский центр «Поликлиник.ру», г. Москва, врач-терапевт, врач-ревматолог. Специализация и профессиональные навыки Алла Абугалиевна, в качестве врача-терапевта занимается диагностикой и лечением заболеваний: дыхательной системы; сердечно-сосудистой системы; ЖКТ; заболеваний почек и мочевыводящих путей; опорно-двигательного аппарата; болевых синдромов различной этиологии. Алла Абугалиевна ведет профилактические и диспансерные, предоперационные осмотры, вакцинопрофилактику, ЭКГ. Алла Абугалиевна в качестве врача-ревматолога занимается диагностикой и лечением: системных заболеваний соединительной ткани; системных васкулитов; спондилоартропатий; метаболических артропатий; остеоартроза; тендопатий; энтезопатий; синовитов; бурситов; остеопороза. Алла Абугалиевна владеет техниками диагностической и лечебной пункций суставов, периартикулярное введение препаратов в околосуставные ткани. Применяет метод плазмалифтинга в лечении своих пациентов. Профессиональное развитие и достижения Алла Абугалиевна является соавтором статей по клинической фармакологии, ревматологии. Регулярно посещает семинары, симпозиумы, конгрессы, посвященные терапевтическим проблемам и ревматологическим в частности. Ежегодно участвует в съезде ревматологов России. Алла Абугалиевна является членом: Московского Городского Научного Терапевтического Общества; Высшей Школы Терапевтов. Участвовала в образовательных программах Российского общества по гипертонии, Российской Ассоциации по остеопорозу. Алла Абугалиевна в 2012 году выступала с докладом на девятой научно-практической конференции, посвященной проблемам современной ревматологии.Образование: МГМСУ им. А.И. Евдокимова, специальность – лечебное дело (2011 г.). клиническая интернатура, специальность – терапия на базе Главного клинического госпиталя МВД России (2012 г.). Профессиональная переподготовка по ревматологии, РМАПО на базе НИИ ревматологии (2013 г.).Курсы повышения квалификации: Плазмолифтинг в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, РМАПО (2016 г.). Локальная инъекционная терапия в ревматологии, РМАПО на базе НИИ ревматологии (2016 г.).Участие в мероприятиях: участвовала в образовательных программах Российского общества по гипертонии, Российской ассоциации по остеопорозу. ежегодно участвует в съезде ревматологов России. Регулярно посещает семинары, симпозиумы, конгрессы, посвященные терапевтическим проблемам и ревматологическим в частности. выступала с докладом на девятой научно-практической конференции, посвященной проблемам современной ревматологии (2012 г.).Общая практика: Соавтор статей по клинической фармакологии, ревматологии. Медицинский опыт – 6 лет.Членство в организациях: член Высшей школы терапевтов. Член Московского городского научного терапевтического общества.
