Прижгли очаги эндометриоза возможна ли беременность. Эндометриоз и беременность: можно ли забеременеть при эндометриозе или после его лечения

Аномальное разрастание эндометриоидной ткани – это распространенное женское заболевание, нередко приводящее к бесплодию. При его развитии патологические очаги формируются в области матки, придатков и других органов мочеполовой системы. За счет этого забеременеть при эндометриозе оказывается проблематичным. Репродуктивная система не может полноценно функционировать, сбивается менструальный цикл, нередко овуляция вовсе не наблюдается. Шанс беременности на ранней стадии болезни при этом все же есть.

Немало женщин убеждены, что беременность при эндометриозе невозможна. На самом деле это не совсем так.

Заболевание зачастую приводит к образованию спаек, которые мешают прохождению плодного яйца по трубам. Кроме того, нарушается сам процесс созревания яйцеклетки. За счет этого вероятность забеременеть с эндометриозом матки становится существенно меньше.

Еще одной причиной сложностей с оплодотворением является то, что при патологическом разрастании клеток эндометрия (слизистого слоя матки) плодному яйцу оказывается недостаточно места для закрепления. Тем не менее на начальной стадии развития патологии, когда эндометриоидные очаги только формируются, вполне возможно забеременеть.

При эндометриозе яичника создается преграда для созревания фолликула, отмечается нарушение гормонального фона, а овуляция не наблюдается. При этом начинается развитие бесплодия. Если затронут только один придаток, выход плодного яйца будет происходить всего раз в два месяца.

Кроме того, данная патология провоцирует появление болевых ощущений во время половых контактов. Если они выражены чрезмерно ярко, то интимная близость исключается полностью.

Можно ли забеременеть

Медики однозначно утверждают, что забеременеть при эндометриозе и миоме матки вполне возможно. Другое дело, что выносить ребенка в таком состоянии оказывается проблематичным.

Причины развития этого заболевания достоверно неизвестны. Существуют лишь предположения, что патология передается по наследству, провоцируют ее появление гормональные колебания, плохая экологическая обстановка, частое проведение абортивных мероприятий и множество других факторов.

На 1-й степени, когда шансы забеременеть наиболее велики, недуг протекает бессимптомно, за счет чего поставить диагноз «эндометриоз» в этот период проблематично. Отмечается немало случаев, когда женщина уже вынашивала ребенка, и в ходе планового обследования у нее выявлялось это заболевание.

Вероятность удачного оплодотворения существует и при 2-й степени патологии, когда спаечный процесс в шейке матки и трубах только начинается. При этом эндометриоз во время беременности перестает прогрессировать, отмечается уменьшение очагов поражения. В этом случае женщина находится под постоянным врачебным контролем. Обусловлено это тем, что болезнь может негативно повлиять на беременность.

Осложнения беременности

Забеременеть при эндометриозе возможно, особенно в тех случаях, когда болезнь протекает еще бессимптомно, ткань разрастается только в полости матки, эндометрий еще не затронул слизистые маточных труб и яичников. На ранних сроках вынашивания ребенка при этом повышается риск выкидыша.

Если был диагностирован наружный эндометриоз, и беременность все-таки наступила, то нужно находиться под постоянным наблюдением врача. Любые изменения не должны оставаться без внимания.

Появление кровянистых выделений нередко указывает на угрозу самопроизвольного аборта. Беременную в срочном порядке госпитализируют.

Опасность представляют кистозные образования в области яичников, разрастание которых отмечается в результате поражения придатков клетками эндометрия. В период вынашивания плода повышается риск разрыва этих наростов. Нередко при этом прибегают к оперативному вмешательству.

Если женщине удалось забеременеть при эндометриозе, то патологический процесс может приостановиться, но после родов он зачастую начинает прогрессировать еще более интенсивно.

Как вылечить заболевание

Беременность при эндометриозе матки хоть и возможна, но крайне нежелательна. Зачатие рекомендуется планировать только после того, как будет проведено лечение.

Симптомы заболевания устранить несложно. Главная задача – приостановить патологический процесс. Прибегают при этом чаще всего к оперативному вмешательству. Действенной также оказывается медикаментозная терапия. После лечения эндометриоза женщина сможет выносить ребенка.

Медикаментозное

За счет того, что в процессе терапии используются гормональные лекарства, забеременеть при эндометриозе во время лечения невозможно. Чтобы нормализовать уровень гормонов и приостановить патологический процесс, назначаются следующие таблетки:

  • средства оральной контрацепции;
  • прогестины;
  • подавляющие деятельность половых желез;
  • агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.

При данном заболевании отмечаются выделения между менструациями, боль в области живота и обильные месячные. По этой причине используются также гемостатики и спазмолитические средства. Лечение эндометриоза подразумевает прием иммуномодулирующих препаратов, благодаря которым активируются защитные функции организма. Так же рекомендуем почитать о .

Оперативное

Хирургическое лечение эндометриоза – это самый действенный метод терапии. Операция по удалению патологических участков чаще всего проводится методом лапароскопии. Вмешательство выполняется с помощью специального прибора – лапароскопа, оснащенного видеокамерой. Благодаря этому врач получает точную информацию о том, что происходит во внутренних органах, и может визуально контролировать ход выполнения процедуры.

Рецидивы после операции отмечаются достаточно редко. Соответственно, если был вылечен и не развивается вновь , беременность может наступить в кратчайшие сроки.

Если болезнь находится в запущенной форме, масштабы поражения достаточно велики и есть риск малигнизации клеток, прибегают к полному удалению детородного органа и придатков. В этом случае диагностируется бесплодие при эндометриозе.

Народное

Чтобы беременность после эндометриоза стала возможной, нередко прибегают к . Справиться с самой патологией таким образом не удастся. Можно лишь устранить симптоматику и уменьшить болевые ощущения в менструальный период.

В процессе планирования беременности народные средства оказываются достаточно эффективными. Используются при этом корень белой лапчатки, боровая матка, зверобой и крапива. На их основе готовят отвары, которые принимают внутрь.

Планирование беременности

Чтобы родить здорового ребенка, изначально нужно вылечить заболевание, препятствующее зачатию. Беременность после эндометриоза не только возможна, но и желательна. За счет этого риск рецидива существенно снижается.

Иногда при этом нужна помощь врача-репродуктолога, поэтому советуем почитать о процедуре .

Профилактика

Несмотря на то, что можно забеременеть с эндометриозом, в течение всего периода вынашивания плода существует риск выкидыша, родов раньше положенного срока и ряда других осложнений. Поэтому столь важно предупредить развитие заболевания и не допустить его повторного появления после окончания терапии. В результате наступит нормальная беременность.

В профилактических целях нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не прибегать к проведению абортивных мероприятий.
  2. Соблюдать правила интимной гигиены.
  3. Должное количество времени уделять отдыху.
  4. Соблюдать все врачебные рекомендации после проведения оперативного вмешательства в органы мочеполовой системы.
  5. Избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
  6. Систематически проходить осмотр у гинеколога.
  7. Лечить все развивающиеся заболевания сразу после появления первых симптомов.
  8. Постоянно укреплять иммунитет.
  9. Правильно организовать рацион питания.
  10. Достаточно времени пребывать на свежем воздухе.

Зачатие при разрастании клеток эндометрия может произойти, но выносить ребенка при этой патологии проблематично. Поэтому врачи рекомендуют прежде всего вылечить болезнь. После этого можно смело планировать беременность. У женщины есть все шансы родить здорового ребенка.

Женщины часто сталкиваются с болезнями репродуктивных органов, мешающих зачатию и вынашиванию ребенка. В пределах этой статьи поговорим об эндометриозе и беременности – как они влияют друг на друга и возможен ли их симбиоз в теле одной женщины. Для начала о заболевании.

Об эндометриозе

Эндометриоз – сложное заболевание, в процессе которого на органы брюшной полости распространяются клетки, которые покрывают внутреннюю полость матки в ходе менструального цикла (формирующие ложе для оплодотворенной яйцеклетки). В процессе ежемесячных изменений в организме клетки эндометрия (так они называются) разрастаются и при менструальном кровотечении удаляются из тела матки (если беременность не наступает). Из других органов эти клетки не удаляются и с каждым циклом все больше разрастаются, оказывают давление на соседние органы, влияют на их функционирование и провоцируют .

Причины возникновения патологии досконально не изучены. Предполагается, что основную роль играют следующие факторы:

  1. Гормоны. Именно под действием гормонов и гормоноподобных веществ осуществляется рост эндометрия, их источником могут быть органы эндокринной системы или образования (опухолевидные или кистозные) в брюшной полости.
  2. Иммунитет. Если иммунная система работает в полную силу, то клетки эндометрия не способны прикрепиться к органам или тканям, они способны разрастаться только в теле матки. Когда система дает сбой – возникает эндометриоз.
  3. Наследственность. Наличие у ближайших родственников (мать, сестра, бабушка) эндометриоза повышает вероятность возникновения патологии.
  4. Вмешательства извне. Частые аборты, операции (кесарево сечение, в том числе), инструментальные обследования, установка внутриматочной спирали – все может стать предпосылкой для развития эндометриоза.
  5. Заболевания. Нередко причиной патологии становится хроническое воспаление органов малого таза, в том числе детородных.
  6. Несбалансированное поступление необходимых веществ с пищей. В частности дефицит железа.

Больше информации о причинах, диагностике и лечении эндометриоза читайте .

Вероятность наступления беременности

Эндометриоз может повлиять на способность к зачатию. Причин для этого много и связаны они не только с последствиями заболевания, но и с факторами, вызвавшими патологию.

  1. Гормоны. Нарушения в соотношении гормонов влияют на менструальный цикл, функционирование желтого тела, образование в брюшной полости антител к семенной жидкости мужчины (приводят к разрушению структуры сперматозоидов). Серьезные изменения могут исключить овуляцию в принципе и привести к . Также
  2. Воспалительные заболевания. Воспаление напрямую препятствует нормальному функционированию матки и придатков, что приводит к невозможности врастания оплодотворенной яйцеклетки в поверхность слизистой.
  3. Спайки. Эндометриоз провоцирует воспаление в фаллопиевых трубах, при заживлении образуются неэластичные рубцы, которые приводят к . Таким же препятствием может быть разросшийся очаг эндометрия.
  4. Изменение в эндометрии матки, при которых яйцеклетка не может закрепиться на ее поверхности.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Да, это возможно, только 40% пациенткам ставят диагноз бесплодие, в остальных 60% фертильность сохраняется. При помощи современных медицинских препаратов и манипуляций значительно повышается шанс иметь ребенка у большинства женщин, но успешный исход зависит от совокупности факторов и сопутствующих заболеваний.

Методы терапии

Как забеременеть при эндометриозе? Этот вопрос волнует всех молодых женщин, столкнувшихся с проблемой. Индивидуальную тактику действий определит врач в каждом случае. В первую очередь необходимо выяснить причину возникновения патологии и повлиять на нее, предотвратив дальнейшее развитие заболевания. Далее для лечения используются следующие методики:

  • Гормональная терапия

Благодаря синтетическим гормонам восстанавливается гормональный баланс, и рост эндометрия за пределами матки прекращается. Часто назначается Дюфастон курсом на несколько месяцев – это аналог прогестерона, именно его недостаток отмечается у больных эндометриозом.

  • Хирургическое лечение

В процессе манипуляции врач удаляет все участки разросшегося эндометрия механически. В настоящее время используются техники минимального вмешательства. Операция проводится микроинструментами, которые вводятся в брюшную полость через несколько проколов. В процессе лапароскопии можно также удалить спайки и восстановить проходимость маточных труб. В послеоперационный период необходима гормонотерапия для минимизирования риска рецидива.

  • Выжидательный метод

Применяется, если женщина не планирует беременность, а симптомы заболевания не доставляют дискомфорта. Таким пациентками необходимо регулярно контролировать состояние внутренних органов и обследоваться на наличие онкомаркеров в крови, чтобы исключить переход эндометриоза в рак.

Лечение заболевания не является абсолютным, возможны рецидивы, поэтому необходимо постоянно наблюдаться у врача. Беременность после эндометриоза может протекать с осложнениями, но своевременная гормональная коррекция сведет вероятность невынашивания к минимуму.

Риски во время беременности

Если женщина не догадывается о заболевании и беременность при эндометриозе матки происходит естественным путем, это не повод расслабляться. Вынашивание ребенка может протекать с осложнениями:

  • Повышается риск . Необходимо в ранние сроки провести ультразвуковое исследовании и удаление плодного яйца при необходимости.
  • Из-за изменения слизистой матки повышается риск самопроизвольного выкидыша, особенно в течение первого триместра.
  • Гормональные нарушения могут привести к повышенному тонусу матки и сокращениям ее мускулатуры, провоцируя выкидыш, поэтому назначаются синтетические гормоны.
  • Стенки матки могут быть истончены, поэтому с ростом плода увеличивается вероятность их разрыва. Пациентки с таким диагнозом направляются в стационар задолго до родов, с целью наблюдения и проведения при необходимости экстренного кесарева сечения.
  • Спайки на шейке матки приводят к утрате ее эластичности. Нарушение растяжения может повлиять на ее раскрытие, поэтому врач выберет родоразрешение при помощи кесарева сечения.

Современные методики позволять появиться на свет здоровому малышу. Период ожидания крохи, конечно же, будет немного омрачен, но результат того стоит.

Если после лечения забеременеть не удается

В случае отсутствия беременности врач предложит процедуру , которая проходит в несколько этапов:

  1. Стимуляция созревания яйцеклеток.
  2. Извлечение яйцеклеток.
  3. Искусственное оплодотворение семенной жидкостью мужа и выращивание эмбриона в специальной среде.
  4. Подготовка женского организма для подсадки.
  5. Подсадка.
  6. Поддерживающая гормональная терапия.
  7. Оценка результата.

Прогноз течения эндометриоза после беременности

Во время беременности происходят сложные гормональные перестройки. Зачастую вынашивание ребенка и последующее грудное вскармливание способствуют избавлению от патологии. Это объясняется длительным отсутствием менструального цикла и перепада гормонов, способствующих росту эндометрия. Для молодой матери может стать приятным сюрпризом отсутствие сложностей с последующими беременностями.

Конечно, возможен рецидив заболевания после окончания кормления грудью, но всегда нужно надеяться на лучшее.

Среди многих проблем касающихся репродуктивного здоровья женщины, эндометриоз – наиболее распространенное заболевания на сегодняшний день.

Главным вопросом остается возможность и способы развития беременности при данном заболевании. Данная проблема актуальна на сегодняшний день, ведь при отсутствии своевременного лечения и оказания профилактических мер, развивающаяся патология может привести к бесплодию женщины.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – заболевание, распространенное среди женщин репродуктивного возраста, характеризующееся разрастанием эндометрия за пределами матки. Ткань эндометрия может оказаться на различных органах и воспаляться во время менструационного цикла.

При своевременном лечении, можно остановить развитие заболевания. Одно из самых тяжелых последствий эндометриоза – бесплодие. Поэтому так важно знать основные симптомы и способы лечения эндометриоза, чтобы увеличить шанс женщины забеременеть и стать счастливой матерью своего малыша.

Основные причины возникновения

На сегодняшний день не установлены точные причины возникновения эндометриоза.

Тем не менее, врачи приводят следующие факторы развития патологии у женщин:

Также, существует ряд факторов, которые могут поспособствовать появлению эндометриоза:


Симптомы эндометриоза

В ходе протекания заболевания могут проявляться как сильно выраженные симптомы – не дающие спокойно спать и жить женщине, так и может наблюдаться их полное отсутствие. Симптоматика на прямую зависит от степени распространения эндометриоза, его формы и сопутствующих заболеваний.

К основным симптомам относят:

Прочие симптомы, возникающие при редких формах заболевания:

  • при росте ткани в кишечнике – частые сокращения мускулатуры кишечника;
  • в мочевом пузыре – боль во время мочеиспускания, при тяжелой форме – появление крови в моче;
  • при росте ткани на легких – учащенный кашель с кровью во время менструации;
  • повышение температуры во время менструации;
  • секреция белой жидкости из молочных желез.

Часто женщины принимают общие симптомы заболевания с симптоматикой, проявляющейся при миоме матки. Многие не обращают своего внимания на сильные боли во время месячных, считая это нормой, женщины принимают обезболивающие препараты.

Важно! При нормальной менструации у женщин полностью сохраняется трудоспособность и не наблюдается обильных потерь крови с острой болью

При обнаружении вышеперечисленных симптомов обязательно необходимо обратиться за консультацией и своевременным лечением к своему гинекологу.

Разновидности эндометриоза

Исходя из области поражения, различают два вида эндометриоза:

  1. генитальный – происходит поражение тканей половых органов.
  2. экстрагенитальный – при патологии и развитии заболевания на других тканях организма.

При поражении внутрибрюшных органов производят классификацию по стадиям эндометриоза:

На первой стадии нет жалоб на покой и качество жизни женщины. При усугублении общей картины нарушается репродуктивная функция организма, что приводит к бесплодию. На четвертой стадии затрудняется интимная жизнь партнеров, нарушается трудоспособность ввиду сильных болевых ощущений в период менструации.

В случае поражения только тела матки – количество очагов на внутренних органах в области малого таза будут минимальны.

При данной клинической картине существует отдельная классификация степени эндометриоза:

  • 1 степень – происходит поражение подслизистого слоя матки;
  • 2 степень – поражение миометрия меньше чем на 50%;
  • 3 степень – ткань эндометрия разрастается до наружных стенок матки;
  • 4 степень – ткань разрастается по всей матке. Также затрагиваются расположенные вблизи с маткой слои органов и брюшины.


Возможность беременности при эндометриозе

Многие пары, столкнувшиеся со столь нежелательным заболеванием, задаются вопросом – «возможно ли забеременеть при эндометриозе?» По анализам общей статистики, более половины женщин (около 60%) с данным заболеванием могут забеременеть, и только у меньшей части (40%) ставят заключительный диагноз бесплодие.

Стоит учитывать возраст будущей мамы – желательно планировать рождение ребенка до 30 лет. К сожалению, данная болезнь зачастую является основной причиной в неудачных попытках стать счастливыми родителями. Развивающееся заболевание препятствует развитию беременности.

Наиболее частые причины, препятствующие зачатию:

Молодые родители, видя такие трудности на своем пути, плохо понимают, как можно забеременеть в данной ситуации. При позднем диагностировании болезни и обширных поражениях тканей – невозможно забеременеть естественным путем.

Современная медицина предлагает единственный выход из сложившегося положения – метод ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Основные факторы, при которых следует сделать искусственное оплодотворение:

  • женщина старше 40 лет;
  • проблемы с репродуктивными возможностями у полового партнера;
  • ранее прерванные беременности и выкидыши;
  • диагноз бесплодие более 2-3 лет в ходе лечения;
  • плохая проходимость маточных труб и их отсутствие.

Стоит учитывать, что прибегнув к процедуре ЭКО, можно получить долгожданную беременность только в 50-60%. Парам не стоит тратить много лет на лечение эндометриоза, нужно помнить, что репродуктивные функции женского организма ограничены по времени.

Эндометриоз и беременность

Диагноз «эндометриоз» – не является приговором, и пара может стать счастливыми родителями. Они должны понимать, что придется пройти долгий путь перед основным зачатием.

Правила удачного зачатия при эндометриозе:

  1. В первую очередь женщине необходимо сдать все анализы для установления степени и причины развития заболевания.
  2. В начале, требуется остановить рост ткани и наладить правильное функционирование яичников.
  3. Если в ходе заболевания образовались кисты из тканей и спаек – пациентку отправляют на лапароскопию, где хирургическим путем удаляют все образования.
  4. В среднем за 3 цикла до операции назначают прием гормональных контрацептивов. Что примечательно, таблетки снижают развитие клеток эндометрия, сокращают менструационные кровотечения и способствуют правильному функционированию яичников.

Сама беременность оказывает тормозящее воздействие на эндометриоз, после состоявшихся родов (и в период кормления грудью) часто наблюдается полная ремиссия заболевания.

Особенности беременности при эндометриозе

Учитывая особенности данного заболевания, все же существует вероятность естественного оплодотворения. В этом случае сперматозоид должен добраться до яйцеклетки и дальше прикрепиться в матке. Выходит, что забеременеть все же можно, возникает закономерный вопрос – «как дальше будет протекать беременность?».

Есть несколько вариантов развития данной ситуации:


Важно! На сегодняшний день существует высокая возможность забеременеть, учитывая множество способов лечения заболевания. Обязательно соблюдайте профилактические меры и своевременно обращайтесь к врачу, особенно если вы находитесь в группе риска

Осложнения при беременности и возможные риски

Врачи до сих пор не приняли решение о том, как заболевание воздействует на беременность. Лечение подвергают корректировке, но не отменяют на протяжении всего периода беременности. Главная цель – не навредить растущему малышу.

Основные возможные риски протекания беременности:

Стоит заметить, что забеременеть при данном заболевании получается довольно редко, и под наблюдением лечащих врачей. При образовании кисты беременность не наступит до ее полного удаления.

Диагностика

До наступления беременности получается диагностировать заболевание. В период вынашивания симптоматика заболевания уменьшается ввиду увеличения уровня гестагенов.

Так же, симптоматика эндометриоза похожа с другими гинекологическими заболеваниями, что затрудняет поставить правильный диагноз. Болезнь трудно выявить на ранних стадиях развития. При осмотре следует делиться всеми жалобами и подозрениями со специалистом.

При диагностике всех направляют на УЗИ, которое покажет состояние и общие размеры матки. Так же при осмотре уделяют внимание яичникам.

В качестве дополнительной диагностики применяют:

  • КТ и МРТ – назначают редко, обследование способствует обнаружению степени развития эндометриоза;
  • Проба СА-125 – делают анализ крови и выявляют маркеры пораженных клеток;
  • Лапароскопия – помогает обнаружить поражение органов при сильном развитии эндометриоза. С помощью данного исследования можно обнаружить рак кишечника, кальцифицированную мезотелиому (концентрация кальция на стенках сосудов) и метастатическую карциному яичников (образование опухоли).
  • Биопсия шейки матки ;
  • Гистероскопия – назначают по решению врача при подозрении на аденомиоз (образование опухоли и бесплодия), требует осмотра матки при хирургическом вмешательстве;
  • Кольпоскопия – посредством кольпоскопа делают осмотр шейки матки. Увеличивающая техника помогает обнаружить очаги эндометриоза;
  • Метросальпингография – в организм вводят препараты для последующего создания рентгеновских снимков.

Вид диагностического обследования и их количество определяет лечащий гинеколог исходя из состояния пациентки и ее жалоб.


Лечение

Восстановление репродуктивной функции, уменьшение боли в период месячных и подавления роста тканей эндометрия – основные цели в лечении эндометриоза.

В зависимости от степени развития заболевания, эндометриоз лечится несколькими методами:

  1. Народными способами.
  2. Медикаментозными препаратами.
  3. Хирургическим вмешательством.

Консервативное лечение эндометриоза

При консервативном лечении эндометриоза пациенткам назначают гормональные препараты, которые способствуют понижению концентрации эстрогенов. Происходит подавление овуляции и остановка в развитии эндометриозных очагов.

Препараты, применяемые для лечения эндометриоза:

Хирургический метод

На сегодняшний день существует два метода хирургического воздействия на развитие болезни:

  • Консервативный метод – производят удаление только пораженной зоны, при этом внутренние органы остаются в сохранности.
  • Радикальное воздействие – происходит удаление пораженных органов и самой матки.

Лапароскопия и лапаротомия – наиболее щадящие методы хирургического воздействия. При лапароскопии происходит микрохирургическое воздействие – совершив маленький надрез (размером до 1,5 см) очаги эндометрия начинают прижигать лазером. Во время лапаротомии делают надрез брюшной стенки и удаление тканей.

После операции назначают восстановительный курс, включающий в себя физиотерапию и прием лекарственных препаратов.

Зачастую перед хирургическим вмешательством назначают консервативное лечение гормональными препаратами сроком от 3 месяцев до полугода. После чего проводят операции. Правда, возможна другая последовательность – сначала проводят хирургическое вмешательство, а затем назначают консервативное лечение.

В большинстве случаев после оперативного вмешательства и соблюдения гормональной терапии у пациенток восстанавливается репродуктивная функция. Также, происходит значительное уменьшение болевых ощущений во время менструации.

После пройденного курса по восстановлению, женщина наблюдается у гинеколога раз в 3 месяца, регулярно делает УЗИ органов малого таза и сдает маркер СА-125 крови.


Народные методы

Народные методы лечения эндометриоза эффективны на начальных стадиях развития болезни. Данные методы можно применять как в начале развития заболевания, так и в качестве дополнительной терапии во время основного лечения.

Распространенные методы воздействия:

Для приготовления полезного травяного настоя необходимо взять в равных пропорциях ромашку, девясил, солодку, элеутерококк и подорожник. Добавить по 2 ч. л. чаги и бодяги. Из смеси взять 3 ст. л., насыпать в стакан и залить 250 мл воды. Дать закипеть и оставить настаиваться на 40-45 минут. Утром и вечером делать спринцевание настоя в течение 10 дней.

Внимание! Стоит помнить, что народные методы лечения не заменяют своевременного хирургического вмешательства, и не способны заменить лечение медикаментозными препаратами

Беременность после лечения

Пройдя полное лечение и справившись с болезнью – невозможно получить стопроцентную уверенность, что зачатие произойдет легко и беременность произойдет в ближайшее время.

Бесплодие — необратимое последствие заболевания. Причиной становятся образовавшиеся во время патологии спайки в репродуктивных органах. Данные сращения схожи с паутиной, которая охватывает пораженную ткань или орган. Спайки могут мешать движению яйцеклетки по поверхности яичника во время овуляции, или препятствовать прохождению сперматозоидов по шейке матки. Для устранения спаек применяют хирургическое вмешательство – лапароскопию.

После полного выздоровления шанс забеременеть может появиться в течение полугода или года. Организму нужно время для восстановления. Около 15-55% женщин удается удачно забеременеть и выносить здорового ребенка.

Если в течение года не происходит оплодотворения – стоит обратиться к врачу для нового обследования. В случае положительных результатов анализов, врачи рекомендуют воспользоваться процедурой ЭКО.

Как проходят роды при эндометриозе?

Особое внимание уделяют периоду перед родами. Существует риск, в ходе которого плацента может прирасти к стенке матки. Также может развиться гипотонус матки в период после самих родов.

Ближе к родам будущей маме назначают УЗИ. По результатам можно увидеть, нет ли приращения тканей, и сможет ли она родить естественным путем.

В случае назначения кесарева – медики обязаны не допустить попадания тканей эндометрия на брюшную область. В ходе операции матку обкладывают чистым материалом. По окончанию операции женщине вводя окситоцин – препарат, провоцирующий сокращение матки.

Возможен ли аборт?

Прерывание беременности не желательно при данной патологии. После чистки и выскабливания плода, в большинстве случаев заболевание начинает прогрессировать.

Также, есть опасные риски и серьезные осложнения после аборта при эндометриозе:

  • открытие обильного кровотечения;
  • летальный исход женщины при повреждении стенки матки (ее перфорации медицинским инструментом по вине персонала)
  • рост спаек в маточных трубах после аборта;
  • развитие бесплодия.

Если женщина проходит лечение от эндометриоза и не желает беременности, стоит проконсультироваться с гинекологом. Врач подберет средства контрацепции для пациентки.

Прогноз

Прогноз протекания беременности при заболевании во многом зависит от степени его развития, месте образования тканей эндометрия и физиологических особенностей самой матери. Все зависит от степени прогрессирования данной патологии в организме женщины и воздействии на нее методов лечения.

Профилактика

Профилактические меры стоит соблюдать женщинам вне зависимости от наличия данного заболевания. Особое внимание стоит уделять, если в качестве контрацепции используется внутриматочная спираль, есть проблемы с лишним весом и в крови повышен уровень эстрогена.

В профилактические меры развития эндометриоза входят:

Среди наиболее распространенных заболеваний гинекологи называют маточный эндометриоз, который является одной из причин женского бесплодия. До настоящего времени не до конца выяснены причины его возникновения, но, согласно статистике, данную патологию часто обнаруживают при профилактическом осмотре. Женщины периодически жалуются на узнаваемые симптомы – 15% до 40% пациенток детородного возраста. Они нередко интересуются относительного того, можно ли при эндометриозе забеременеть. Хотя медики не дают однозначного ответа, но при детальном рассмотрении темы каждая для себя будет иметь понимание этого вопроса.

Эндометриоз: что этот такое и как он проявляется?

Любое гинекологическое заболевание ставит под угрозу возможность забеременеть, выносить и родить полноценного малыша. Женщины об этом осведомлены, поэтому стараются лечиться при любом диагнозе, даже не до конца понимая его значение:
  • воспаление придатков;
  • эндометриоз;
  • миома;
  • киста яичника;
  • гормональный дисбаланс и пр.
Забота о репродуктивной функции организма – это не только собственная проблема, но и гарантия сложившейся личной жизни со счастливым материнством. Многие молодые девушки панически боятся забеременеть до брака, не задумываясь о бесплодии. Спустя много лет, их начинают интересовать шансы забеременеть при эндометриозе.

Некоторые дамы не спешат лечить патологию, препятствующую нормальному оплодотворению, используя как природное «противозачаточное» средство. Заболевание заходит в хроническую фазу, после чего его с ним гораздо сложнее бороться. Бывает, что патологические ткани, разрастаясь, охватывают близлежащие ткани, расположенные с брюшной полости возле матки, яичников и придатков.

Другая крайность – любому диагнозу придавать трагическую окраску. Узнав о патологии и воспалительном процессе, в первую очередь хотят знать, отразится ли это на возможности в перспективе забеременеть и родить малыша. На женских форумах часто встречаются темы типа «можно ли забеременеть при хроническом эндометриозе?» или «девочки, поделитесь, кто неожиданно забеременел с эндометриозом».

Намного реже интересуются причинами заболевания и его симптоматикой. Но они у каждого индивидуальны, например, отклонения в работе иммунной системы или гормональный фон. Нередко к этому добавляются наследственный фактор, плохая экология и нездоровое питание – пиво и сухарики, которыми злоупотребляет молодежь.

В медицинской практике зафиксированы случаи подобных заболеваний и у молодых девушек, не имевших сексуального опыта, и зрелых женщин после прекращения менструаций. Чаще всего эндометриоз бывает у женщин репродуктивного возраста – от 30 до 45 лет. Только после эффективного лечения врач может ответить на вопрос – можно ли забеременеть после лечения эндометриоза?

Как формируется и на что влияет эндометриоз

При эндометриозе наблюдается патологическое разрастание слизистой и ткани, расположенной во внутреннем слое матки. Но подобные обрастания могут обволакивать и другие органы, образуя спаечные процессы и затрудняя их полноценное функционирование.

Нередко патологические ткани образуют целые скопления на поверхности матки, яичников и близлежащих органов:

  • фиброзные и кистозные;
  • полипы;
  • доброкачественные и злокачественные образования.
Патологические клетки также могут расти в проходах или внутри матки, формироваться в кишечнике и легких. Отторжение такой ткани можно видеть в дни месячных, когда матка «кровит». Слизистый слой может превышать норму в несколько раз, поэтому оплодотворенная яйцеклетка попадает в разросшуюся слизистую, но она может и нормально развиваться. Поэтому иногда можно забеременеть при эндометриозе и выносить ребенка.

Не все женщины жалуются на свои патологии медикам, даже при плановом осмотре, особенно когда отклонения от нормы не сопровождаются болевыми ощущениями. Кто-то панически боится хирургических операций и аппаратной чистки, поэтому не спешит с помощью традиционной медицины решать проблемы бесплодия. При этом при каждом удобном случае пытаются выяснить, можно ли забеременеть с диагнозом эндометриоз.

Чаще всего болезненные ощущения и затяжные месячные относят к своей «норме» и «лечат» болевые ощущения, а не само заболевание. С патологией матки многие женщины пытаются дожить до климакса и жить дальше, в надежде, что «само пройдет». Их больше беспокоят кровянистые выделения (между месячными и после половых контактов), а также сбой цикличности, чем собственное здоровье и то, почему эндометриоз мешает забеременеть.

Узлы слизистой разрастаются в репродуктивных органах – это генитальный эндометриоз, но есть и экстрагенитальный или внешний процесс. Очаги болезни также выявляют в органах брюшной полости, послеоперационных рубцах. Все это негативно сказывается на репродуктивных женских органах, поражая матку. В зависимости от локализации, медики различают такие разновидности:

  • ретроцервикальный;
  • перитонеальный;
  • экстраперитонеальный эндометриоз.
Если заболевание не лечить, то клетки эндометрия или слизистой аномально разрастаются и за пределами матки. От этого образуются кистозные или очаговые новообразования, на которые влияет гормональный фон. Часто хирургическое решение – это борьба с последствиями, без поиска причин диагноза. Заболевание проявляется по-разному, чаще всего болезнь дает о себе знать:
  • боль внизу живота;
  • острая боль в дни месячных;
  • отклонения в периодичности цикла;
  • кровоизлияния после секса, что мешает нормальной супружеской жизни;
  • боли при мочеиспускании или дефекации;
  • кровянистые выделения;
  • бесплодие (при отсутствии явных патологий);
  • большой объем кровянистых выделений в климактерический период.
Характерно, что большинство гинекологических патологий – гормонозависимые. Избыток гормонов ведет к органическим изменениям и снижению активности сперматозоидов, способных к зачатию.

Почему при эндометриозе нельзя забеременеть, что мешает

Когда есть гинекологические патологии, многих интересуют последствия, а также то, почему из-за эндометриоза не забеременеть.
  1. Гормональный дисбаланс с преобладанием эстрогенов подавляет процесс нормальную овуляцию – это ановуляция.
  2. Проблема не только в этом, повышенная концентрация женских гормонов способна подавлять активность «живчиков», снижая вероятность оплодотворения. Это еще одна из причин, почему после эндометриоза не получается забеременеть.
  3. Случается также и препятствие прохождения яйцеклетки в полость матки по трубам из-за спаечных процессов. Такие отклонения от нормы – причина внематочной беременности. Нельзя сказать, что это напрямую связано с эндометриозом, но это как деревья от общего корня.
  4. В медицинской практике также отмечаются нередкие случаи обширного поражения полости матки при эндометриозе. Из-за этого оплодотворенной яйцеклетке нет возможности дальше развиваться без полноценной имплантации в стенке матки. Развитие плодного яйца внизу (в шеечной области матки) приводит к выкидышу.
Суть вопроса не в том, почему при эндометриозе не получается забеременеть, а в связи с чем не получается выносить эмбрион до родов. Патологическая беременность опасна для жизни несостоявшейся матери из-за вероятности внематочной беременности и замирания плода, которое не сразу заметно.

Как лечить эндометриоз, чтобы забеременеть

Уже понятно, что происходит в брюшной полости при гинекологических патологиях, теперь стоит уточнить, как лечить маточный эндометриоз, чтобы забеременеть.

Не стоит оставаться один-на-один с проблемой, если в семье нет ребенка, рекомендуется эффективно лечиться. Гормональный фон необходимо корректировать. Но природа может взять свое, и эндометриоз образуется повторно, даже во время беременности.

Чаще всего предписывается:

  • медикаментозная коррекция (Дюфастон и другие медпрепараты);
  • лапароскопия;
  • противовоспалительная терапия, если в брюшной полости развивается инфекционный процесс;
  • сопутствующее лечение настойками трав по народным рецептам и гомеопатическими средствами;
  • возможна беременность после лечения эндометриоза визанной.
Иногда показана временная гормональная «заморозка» репродуктивной функции яичников. При этом невозможно забеременеть, зато приостанавливается процесс развития эндометриоза.

Зачастую от разрастания слизистой внутри матки сложно избавиться, но именно беременность позитивно отражается на состоянии этих тканей. Некоторые женщины на форумах указывают на то, что им удалось непланово забеременеть после обнаружения эндометриоза в брюшине. При этом не было проблем с «путешествием» плодного яйца по маточным трубам. Также отмечалось немало случаев, когда ребенка полноценно зачали, выносили и родили после результативного лечения и коррекции гормонального фона.

У целеустремленных женщин все получается, даже родить малыша при патологиях. Так что не стоит искать ответа на вопрос «как лечить эндометриоз, чтобы забеременеть», лучше спросить это у своего лечащего врача!

В процессе беременности женский организм сталкивается с серьезными изменениями. Первичным звеном такой перестройки является изменение гормонального фона, в результате чего меняется режим работы всего организма в целом. Изменения могут запустить патологические процессы, которые ранее не проявлялись, или усугубить их. Именно поэтому беременность при эндометриозе вызывает столько вопросов и опасений.

К сожалению, ни одна женщина детородного возраста не застрахована от заболеваний органов репродуктивной системы. Генитальный эндометриоз и другие виды этого недуга относятся к разряду тех заболеваний, которые могут осложнить наступление и течение беременности.

Заболевание характеризуется патологическим разрастанием ткани, похожей на слизистую оболочку полости матки. Эта патология гормонально зависимая, поэтому интенсивность развития заболевания напрямую зависит от состояния гормонального фона женщины. С точки зрения распространенности, эндометриоз встречается у 35–40% женщин детородного возраста.

В основе процесса лежит появление клеточных фрагментов, которые напоминают эндометрий, однако не они не способны выполнять его функцию. Степень выраженности симптомов зависит от расположения патологического процесса.

Степени и виды заболевания

Существует единая классификация эндометриоза, которая выстроена в соответствии с местом локализации патологического процесса. Различают такие формы эндометриоза:

  • Генитальная форма. Местом локализации патологического процесса являются внутренние половые органы женщины.
  • Экстрагенитальная форма. При этой форме патологический процесс локализуется за пределами органов репродуктивной системы.

Генитальная форма заболевания делится на следующие виды:

  • Экстраперитонеальный вид. Для этого вида патологии характерно расположение во влагалище, в области наружных половых органов, в ректовагинальной перегородке и влагалищной части шейки матки.
  • Перитонеальный вид. Областью поражения эндометриозом являются маточные трубы, яичники и тазовая часть брюшины.
  • Внутренний вид. При этой разновидности заболевания, патологический процесс развивается в мышечном слое матки (миометрии).

При запущенном патологическом процессе очаги эндометриоза могут иметь смешанную локализацию. При смешанной локализации, внутренний эндометриоз матки и беременность бывают несовместимы.

В зависимости от интенсивности патологического процесса, различают 4 степени тяжести заболевания:

  1. Характеризуется формированием поверхностных и единичных очагов эндометриоза.
  2. Патологические очаги распространяются вглубь маточной стенки и приобретают множественный характер.
  3. При третьей степени заболевания наблюдается формирование множественных и глубоких очагов разрастания ткани. На яичниках могут появляться множественные кисты.
  4. Характеризуется образованием глубоких и множественных очагов эндометриоза. На яичниках формируются плотные спайки и крупные эндометриоидные кисты. Патологическая ткань может прорастать в стенку прямой кишки и влагалища.

По причине эндометриоза нередко развивается спаечный процесс, приводящий к бесплодию. Хронический и беременность могут сочетаться только при небольшой степени тяжести процесса.

Причины развития эндометриоза

В большинстве случаев это заболевание развивается на фоне генетической предрасположенности. В группе риска по заболеваемости находятся женщины, столкнувшиеся с ретроградными менструациями. Когда во время менструаций происходит заброс частиц отторгаемого эндометрия в брюшную полость, он прикрепляется в определённом месте и продолжает функционировать.

Повысить риск развития эндометриоза могут следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • снижение защитных сил организма;
  • анатомические особенности строения маточных труб;
  • оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы (аборты, кесарево сечение);
  • процедура .

Симптомы

Заболевание может протекать в сопровождении различных симптомов. Нередко патология имеет бессимптомный характер. Часто обнаружение эндометриоза происходит на профильных осмотрах у врача-гинеколога. Позднее обнаружение патологии обуславливает несовместимость внутреннего эндометриоза и беременности, даже при начатом лечении.

Несмотря на это существует ряд характерных симптомов, которые могут сигнализировать о наличии патологического процесса:

  • Боль в тазовой области. Этот симптом встречается у 25% женщин, страдающих эндометриозом. Болевой синдром носит локальный или разлитой характер. Усиление боли наблюдается в период менструаций.
  • Болезненные менструации (дисменорея). Этот симптом наиболее распространен при разрастании эндометрия. Частота его встречаемости составляет 50–60%.
  • Боль при акте дефекации и мочеиспускании.
  • Болезненные ощущения во время интимной близости. Интенсивная боль при половом акте развивается при локализации очагов заболевания в области влагалища.
  • Продолжительные и обильные менструации (меноррагии).
  • Снижение показателей гемоглобина на фоне меноррагий.
  • Бесплодие. Этот симптом выступает в качестве тяжелого осложнения эндометриоза. Причиной бесплодия является спаечный процесс.

Характерные признаки беременности при эндометриозе остаются неизменными.

Эндометриоз и беременность совместимы?

Большинство женщин задаются вопросом: возможна ли при эндометриозе беременность, если заболевание не запущено? Интересует также вопрос о причинах затруднений при зачатии ребёнка.

Возникает эта проблема по ряду причин:

  • Нарушение процесса созревания яйцеклетки. Причиной тому является сбой в работе яичников.
  • Нарушение процесса прикрепления оплодотворённой яйцеклетки. В этом случае может наступать самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
  • Эндокринные нарушения. Гормональный дисбаланс усугубляет разрастание эндометриоидной ткани.

Несмотря на перечисленные факторы, планирование беременности при эндометриозе всё же возможно. Если у женщины благополучно созрела яйцеклетка, которая оплодотворилась и прикрепилась к стенке матки, то женщина имеет большие шансы выносить малыша. Говоря о совместимости эндометриоза шейки матки и беременности, важно учитывать степень тяжести заболевания.

Хронический ретроцервикальный эндометриоз и беременность не всегда совместимы.

Искусственное прерывание беременности послужит толчком для ухудшения общего состояния, поэтому если беременность наступила, то её рекомендовано сохранить.

Генитальный эндометриоз 3 степени и беременность являются несовместимыми по причине тяжести патологических изменений.

Чем опасен эндометриоз при беременности

О том, как влияет эндометриоз на беременность в каждом конкретном случае, может подробно рассказать лечащий врач. Разрастание эндометриоидной ткани повышает риск самопроизвольного прерывания беременности, выкидыша.

При этом у женщины может развиться тяжелое маточное кровотечение. Перед тем как планировать беременности, женщине рекомендовано пройти детальное обследование и получить консультацию медицинского специалиста. Генитальный наружный эндометриоз и беременность вполне совместимы.

Если говорить об осложнениях, то замершая беременность и эндометриоз являются частыми спутниками.

Диагностика

Первичным звеном диагностики заболевания является анализ жалоб, предъявляемых женщиной. Диагностический пакет при эндометриозе включает в себя такие исследования:

  • Влагалищное исследование. Это самый информативный метод.
  • Ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. Методика позволяет установить точное место локализации патологического процесса.
  • Методика кольпоскопии.
  • Анализ опухолевых маркеров.
  • Лапароскопическая диагностика. Эта методика применяется в крайних случаях, когда все вышеперечисленные методы оказались малоинформативными.

Лечение

Выбор лечебной тактики зависит от таких факторов, как степень тяжести заболевания, возраст женщины, место расположения патологического процесса, а также от желания планировать беременность.

Консервативная терапия эндометриоза включает в себя следующие лекарственные препараты:

  • Гестагены - Дюфастон, Утрожестан;
  • Комбинированные гормональные препараты - Ноновлон, Марвелон;
  • Агонисты гонадотропных релизинг-гормонов:
  • Антигонадотропные вещества.

Распространенный гормональный препарат Визанна при эндометриозе и беременности разрешен к приему только при согласии лечащего врача.

Кроме того, женщине назначают поливитаминные комплексы и иммуностимуляторы. Нередко используется электрофорез при эндометриозе во время беременности, при условии, что нет противопоказаний.

Наступает беременность после лечения эндометриоза консервативными методами в кратчайшие сроки.

При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания показано оперативное вмешательство, заключающееся в удалении очагов разрастания эндометриоидной ткани. Хирургическое вмешательство чаще всего выполняется при помощи лапароскопической методики. Наступает беременность после лапароскопии при эндометриозе с вероятностью в 45–50%.

Если женщина старше 40 лет, то при тяжелом течении заболевания рассматривается вопрос об удалении матки с придатками. Вероятность наступления беременности после удаления эндометриоза зависит от масштаба оперативного вмешательства.

Профилактика

Чем раньше женщина обратилась за врачебной консультацией, тем эффективней будет помощь медицинских специалистов. Категорически запрещено прибегать к самолечению, так как подобные эксперименты могут привести к ухудшению клинической ситуации.

Профилактика эндометриоза включает ряд мер:

  • Регулярное наблюдение женщин, предъявляющих жалобы на болезненные менструации.
  • Своевременное лечение заболеваний органов репродуктивной системы.
  • Регулярное обследование женщин, перенесших аборты, выкидыши и кесарево сечение.
  • Использование средств контрацепции, содержащих гормоны.

Особенности родов при эндометриозе

При сочетании хронического эндометриоза и беременности рекомендован особый подход к родоразрешению. Прохождение ребенка по родовым путям может спровоцировать маточное кровотечение. За несколько дней до предполагаемых родов, женщине выполняют УЗИ, позволяющее оценить состояние матки и плаценты.

Нередко женщинам с подобным диагнозом выполняется кесарево сечение. Это позволяет избежать тяжелых осложнений. Во время операции медицинские специалисты проводят профилактику попадания частиц эндометрия в брюшную полость.

Несмотря на то что эндометриоз является серьезным заболеванием, его появление - не приговор для женщины репродуктивного возраста. Генитальный эндометриоз 1 степени и беременность вполне совместимы. А вот эндометриоз 2 степени и беременность могут вызвать затруднения. При своевременном обнаружении патологии, а также правильно подобранном лечении, женщина получает все шансы на успешное зачатие и вынашивание малыша.

Можно ли забеременеть при эндометриозе? Отвечает специалист: