Причины заболевания пневмонией у взрослых. Воспаление легких у взрослых: симптомы, причины, диагностика

Пневмония заболевание настолько распространенное, что практически у каждого на слуху. Или сам человек, или кто-то из его окружения обязательно встречался с ней. Так чем лучше лечить воспаление легких, как его еще называют, и какие лекарства при пневмонии более безопасны, от каких нельзя отказываться ни в коем случае.

Как показала практика, могут поражаться как одно, так и обои легкие, а виновники заражения, чаще всего, бактерии, грибки и вирусы. Именно они, попадая в организм, провоцируют возникновение заболевания, а в прошлом, до того, как был изобретен первый антибиотик, смертность от воспаления легких составляла треть всех случаев обращения к врачу.

На сегодняшний день ситуация улучшилась, появились новые методы лечения, препараты, диагностировать левостороннюю, или правостороннюю пневмонию стало легче.

Но, несмотря на все новшества, к этому серьезному и коварному заболеванию стоит относиться предельно серьезно.

До сих пор медики не сбрасывают воспаление легких со счетов, когда речь идет об опасных и смертельных болезнях. Настораживает также тот факт, что вирусы, преобразовываясь и мутируя, продолжают поражать именнолегкие. Дыхательная система, носоглотка, это первая преграда на пути у вирусов, и, принимая удар, у организма не всегда получается отразить атаку. Поэтому так важно выявить ее и понять как и чем лечить пневмонию у взрослых, только своевременное обращение к специалисту может гарантировать эффективное лечение.

Заражение

Есть несколько путей, и самый простой и распространенный – воздушно-капельный. Выделения, которые исходят от пораженного вирусами человека, беспрепятственно проникают к здоровому, и, при определенных условиях, начинает разрушительную работу.

Бактерии и вирусы возбудители болезни могут присутствовать в организме, но подавляться иммунной системой. То, в каком она состоянии играет решающую роль, заболеет человек или нет, быть носителем и болеть не одно и то же.

Только при переохлаждении, или при общем ослаблении организма по разным причинам, активность вирусов и бактерий повышается.

Симптомы

Нет единой клинической картины, которая давала бы однозначное заключение, о том, что это именно пневмония, лекарства могут быть прописаны против гриппа, а состояние больного только ухудшается. Это опасная ситуация, запустив болезнь уже трудно ее обуздать без последствий для организма. Как правило, это чревато осложнениями и госпитализацией.

Есть вариант бессимптомного течения болезни, когда нет температуры, кашля, наблюдается минимальная сопротивляемость вирусу. Но чаще всего наблюдают следующие симптомы:

озноб;
лихорадка;
кашель;
боль в грудной клетке;
изменение цвета кожного покрова, синюшность;
снижение артериального давления;
учащенный пульс;
одышка;
высокая температура.

При плевральной форме возникают особо острые болевые ощущения, и это заставляет человека обратиться к врачу. Боль локализуется именно в той области, где очаг воспаления. В случаях, когда инфекция поражает непосредственно дыхательные пути, проникает вглубь легкого, нет даже слабого кашля. Может возникнуть цианоз, при котором меняется и цвет лица, сильно болит голова, некоторые теряют сознание.

Диагностика

Самостоятельно заподозрить пневмонию достаточно сложно, как правило, первые подозрения возникают у врача, и он направляет пациента на обследование. От точности и срока установки диагноза зависит, как долго будет протекать болезнь, как тяжело, и какое лекарство будет выписано.

Основной инструмент, позволяющий с достаточно высокой точностью определить болезнь и ее степень, это рентгеноскопия. На снимках отчетливо видно воспалительный очаг, а он может быть как долевым, так и иметь обширную площадь поражения.

Также хорошо дает представление о течении болезни исследование мокроты, она отходит при откашливании. При исследовании устанавливается присутствие бактерии и вирусов в ней, это позволяет установить природу пневмонии. Важным фактором является срок, в который мокрота будет передана на исследования в лабораторию, более позднее их проведение сказывается на качестве и точности.

Анализ крови также способен показать в каком состоянии находится пациент, так как наличие большого количества кровяных тел белого цвета свидетельствует о наличии бактерий и вирусов.

При подозрении на серьезные нарушения в работе легких проводят неприятную, но эффективную процедуру – бронхоскопию. Бронхи изучаются в этом случае глубоко, и есть возможность забора из очага воспаления содержимого. Только таким способом можно определить, что скопилось большое количество жидкости, ее удаляют, прокалывая легкое большой иглой. В некоторых, более сложных случаях, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Лечение

При пневмонии у взрослых, прежде всего, следует определить степень и тяжесть заболевания. От этого зависит где будет проводиться лечение, дома, или в стационаре, так как в сложных случаях лечат пневмонию только под наблюдением врачей.

Различают три формы:

очаговая;
сегментное;
тотальное.

Если у пациента диагностируют две последних формы, то лечится такое заболевание только в условиях стационара. Это связано с тем, что требуется не только наблюдение врача ежедневно, но и возможное подключение аппаратуры, связанной с улучшением дыхательной деятельности.

Принимать антибиотики нужно обязательно, причем при любой форме пневмонии. Вылечить воспаление без их применения представляется крайне проблематичным занятием. И даже антибиотики со временем терпят неудачу в борьбе с ним, например, вся пенициллиновая группа не действует на вирусы и бактерии. Они выработали стойкую защиту и стали устойчивы к этому препарату. Только антибиотики нового поколения способны локализовать инфекцию, помогает справится, например, Амоксицилин.

Так как часто причиной развития болезни становятся грибки, то для их блокировки используют серосодержащие препараты для лечения пневмонии.

Хороший эффект оказывают такие препараты как:

Цефалоспорин;
Амоксициллин;
Клавуланат;
Левофлоксацин;
Сульфаметоксазол.

Известны случаи, при которых требуется комплексное лечение. Если инфекция вызвана риноротовирусами или гриппом, то в обязательном порядке к терапии добавляют противовирусные препараты. Грибковые формы воспаления требуют другой подход, и после точного определения типа грибка, применяют такой препарат, который действует именно на данный возбудитель болезни.

Бицилин-5 отлично справляется с инфекцией, и при курсе в 10 дней помогает излечить больного полностью.

Осложнения

Основной проблемой многие считают тот факт, что лечение начато не вовремя, и это приводит к существенным нарушениям в работе не только дыхательной системы, но и всего организма в целом. Только своевременное обращение к врачу и точная диагностика могут дать гарантию того, что больной не получит ряд осложнений, не будет летального исхода.

Так как результат может быть достигнуть только при комплексной терапии, подобрать правильную схему лечения и список лекарственных средств может только квалифицированный врач. Самостоятельное лечение сравнимо с лотереей, где шанс выздороветь, равен проценту счастливчиков, обладателей выигрышного билета.

Длительность терапии при отсутствии осложнений составляет около 4-х недель. Часто причиной осложнения становится ситуация, когда у пациента наступает облегчение, после того, как основная колония вирусов или бактерий подавлена. Это воспринимается как выздоровление, и человек все процедуры прекращает, перестает принимать лекарства.

Поэтому так часто воспаление возобновляется через несколько недель, и процесс движется по кругу. Когда прекращено поступление в организм лекарства, снижена доза активного ингредиента, болезнетворные микроорганизмы чувствуют послабление и размножаются беспрепятственно. Именно по такой схеме развиваются хронические инфекции, которые чаще всего неизлечимы.

Обязательным условием считают точное следование инструкциям при приеме препаратов, рекомендациям врача и соблюдением немаловажных диеты, постельного режима.

При несоблюдении постельного режима организму приходится затрачивать дополнительные силы на движение, выполнение определенной работы, а это в период болезни очень мешает, добиться выздоровления будет довольно сложно.

Можно дополнить лечение пневмонии народными средствами, но заменять полноценную терапию ими нельзя ни в коем случае. Врач даст рекомендации, какие из этих средств подходят именно тому больному, который к ним обратился.

Соблюдение диеты. Пища должна быть лишена большого количества углеводов, какие содержатся в пирожных, конфетах и булочках;
Жирная пища требует дополнительных сил организма. Исключив ее, или сведя до минимума, мы поможем активировать энергетические резервы организма;
Обогатить рацион большим количеством фруктов. Они играют роль нейтрализатора бактерий;
Пить много жидкости. Токсические вещества выводятся из организма и нейтрализуются. В течение дня пить молоко, минеральную воду, чай с лимоном, различные соки;
Возможны простые и не затратные в расходе энергии упражнения, которые рекомендуют во второй фазе болезни;
Воздержаться от пребывания на больном боку, особенно во время сна. Это может затруднить функциональность легких.

Мнение, что антибиотики вредны, распространилось, и порой мешает врачам, так как некоторые отказываются от их приема.На вопрос, чем лечить воспаление легких, может ответить только врач, прием рекомендованных средств поможет организму справиться с болезнью, а полагаться на сомнительные рецепты, или надеяться на то, что и так пройдет, крайне неразумно.

Народные средства

Средство от пневмонии, которое особенно хорошо помогает. Отвар изюма можно приготовить самостоятельно. Половину стакана перемолоть, и залить стаканом кипятка. Настоять 10 минут, и выпивать в течение дня. Плоды инжира сушеного заливается молоком, и варят на слабом огне около 30 минут. Употреблять по 2 стакана в день, эти средства помогут облегчить симптомы болезни.

Пневмония – острый инфекционно-воспалительный процесс, поражающий лёгочные альвеолы и ткани. Заболевание может протекать в скрытой форме, поэтому очень важно распознать ранние симптомы пневмонии у взрослых и детей, и вовремя обратиться в лечебное учреждение.

Причины

Пневмония считается одной из наиболее распространённых болезней. Несмотря на то, что современные методы лечения успешно справляются с воспалением, очень важно своевременно принять соответствующие меры. Запущенные стадии патологии чаще всего заканчиваются смертельным исходом.

Чаще всего заражение взрослых пациентов происходит воздушно-капельным путём . Заболевание развивается на фоне слабой иммунной системы: снижение защитных сил организма приводит к активизации и размножению болезнетворных бактерий и возникновению воспалительных процессов.

Вирусы также способствуют распространению бактериальной флоры. Кроме того, микробы способны проникнуть в дыхательные пути при попадании инородного тела в полость рта и глотки. В редких случаях возбудители могут перейти из других очагов инфекции по системе кровообращения.

Наиболее часто воспаление провоцируют бактерии:

пневмококки;
стрептококки;
микоплазма;
хламидии;
легионеллы;
гемофильная палочка;
стафилококки;
энтеробактерии и пр.

Причинами развития воспалительных явлений в лёгочной ткани у взрослых могут стать:

осложнения после перенесённых вирусных заболеваний – ОРВИ, гриппа, простуды, когда у человека наблюдается ослабление иммунной системы;
переохлаждение. При неблагоприятных условиях, например, продолжительном пребывании на холоде, иммунитет даёт сбой, что приводит к появлению воспалительного процесса;
различные лёгочные заболевания – бронхиальная астма, обструкция;
воздействие ядовитых паров, радиации, газа.

Реже воспаление может развиться в результате применения искусственной вентиляции лёгких, общего наркоза.

Факторами риска у взрослых женщин и мужчин являются:

хронические стрессы, истощение организма;
несбалансированный рацион, недостаток в питании мяса, рыбы, фруктов и овощей;
слабая иммунная система, провоцирующая снижение собственных сил организма;
склонность к частым простудам;
злоупотребление вредными привычками, курение, алкоголизм;
хронические болезни сердца и почек;
онкологические новообразования;
ВИЧ-инфекция;
преклонный возраст. Возрастные изменения вызывают ухудшение состояния иммунной системы, что приводит к особенно тяжёлому протеканию воспаления лёгких у пожилых лиц.

Какая бывает пневмония

На сегодняшний день пневмония подразделяется на следующие формы:

внебольничная. Часто встречающийся вид патологии;
госпитальная. Развивается при пребывании пациента в стационарных условиях от 72 часов;
атипичная. Возникает в результате действия атипичной микрофлоры;
иммунодефицитная. Наблюдается у лиц, имеющих ВИЧ-инфекцию.

В зависимости от происхождения воспаления патология бывает:

вирусная;
бактериальная;
грибковая;
микоплазменная;
смешанная.

Кроме того, пневмония протекает в лёгкой, средней и тяжёлой степени. Также она различается механизмом развития:

первичная. Возникает как самостоятельная болезнь;
вторичная. Является осложнением других заболеваний;
аспирационная. Диагностируется при проникновении посторонних предметов в бронхи;
послеоперационная. Образуется при хирургических вмешательствах на лёгочные пути;
посттравматическая. Развивается в результате травм грудной клетки.

По характеру протекания заболевание может быть:

хроническим;
острым;
атипичным;
затяжным.

По локализации воспалительного процесса болезнь бывает:

левосторонняя;
правосторонняя;
двухсторонняя.

Какие симптомы при пневмонии

Распознать воспаление лёгких у взрослых самостоятельно достаточно трудно: ранние проявления заболевания обычно слабо выражены.

Главными симптомами могут ст ать кашель и боль в груди . Кроме того, существуют первые признаки пневмонии у взрослого человека, по которым можно заподозрить о начале воспалительных явлений:

хронический кашель. Вначале он может быть сухим, с прогрессированием заболевания кашель переходит в продуктивный, с гнойно-жёлтыми выделениями;
длительное протекание простуды без улучшений;
отсутствие эффекта после принятия жаропонижающих средств;
боль при откашливании в грудине и спине;
трудность дыхания;
бледность кожи;
упадок сил, вялость, слабость в ногах;
усиленное потоотделение;
потеря аппетита;
появление жара.

При классической форме воспалительные явления у взрослых больных протекают с температурой 39-40°С. Атипичные формы патологии характеризуются субфебрильной температурой – до 37,5°С.

Как проявляется пневмония у взрослых

В некоторых случаях клиническая картина может быть смазанной, без развития характерных симптомов и температуры. Однако это не делает заболевание менее угрожающим.

Одним из проявлений болезни может стать общее недомогание, возникшее без особых причин. В этом случае пациенту необходимо сдать анализ крови и мочи, в целях профилактики пройти флюорографию и проконсультироваться с терапевтом.

Очень важно отличить пневмонию от обычного гриппа или простуды. На ранних этапах многие больные и не подозревают о заболевании, объясняя плохое самочувствие, приступы боли в голове и озноб обычной простудой.

Если проигнорировать начальные признаки воспаления лёгких, заболевание начнёт прогрессировать;

температура достигает высоких отметок – 38°С и выше, может сопровождаться лихорадочным синдромом и даже галлюцинациями;
при кашле наблюдаются кровяные прожилки в мокроте;
у больного ухудшается вентиляция лёгких, беспокоят постоянные боли в голове, частое чихание;
хроническая усталость приводит к сильному упадку сил.

Подозрение на двухсторонний воспалительный процесс в лёгочных путях могут вызвать следующие симптомы:

посинение губ;
затруднение дыхания, сильная одышка;
затяжной кашель;
утрата аппетита, ухудшение работоспособности.

Чаще всего двухстороннее воспаление начинается с высокой температуры – более 38,5°С и сопровождается лихорадкой.

При вирусном типе патологии к симптомам может присоединиться насморк, конъюнктивит, боль в лимфоузлах, тошнота, в редких случаях – рвота.

Бактериальная пневмония протекает совместно с повышением артериального давления, ухудшением аппетита, потерей массы тела, а также с кашлем со слизью жёлтого оттенка.

Диагностика

При первых подозрениях на воспаление лёгких у больного берётся анализ крови, который покажет любые изменения в организме. Одним из показателей является повышение уровня СОЭ, а также лейкоцитов, число которых увеличивается при наличии патологического процесса. При превышении уровня лимфоцитов болезнь имеет вирусный характер, нейтрофилов – бактериальный.

Кроме того, диагностировать патологию помогут следующие исследования:

Биохимический анализ крови. Поможет обнаружить отклонения в функционировании других внутренних систем (печени, почек, сердца), а также исключить вероятные осложнения.
Для оценки функциональности бронхо-лёгочной системы проводится газовый анализ крови.
Оценить состояние лёгочных путей можно с помощью рентгена или компьютерной томографии.
Позволит выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам обследование мокроты.

Помимо этого, врач может назначить дополнительные способы диагностики – исследование крови на антитела, биопсию, трахеобронхоскопию.

Чем лечить

Терапию пневмонии осуществляют доктора общей практики и терапевты. При лёгкой форме взрослым показано лечение в стационаре, среднетяжёлое и тяжёлое протекание инфекции требует госпитализации.

Основным методом лечения болезни является приём антибиотиков, которые подбирают в зависимости от полученных результатов анализов. Однако, если время упущено, и требуется немедленная антибиотикотерапия, применяют средства с широким спектром терапевтической активности.

Противомикробные лекарства подбираются с учётом:

возраста пациента;
сопутствующих болезней;
вида патологии;
выраженности симптомов.

При лёгком течении болезни отдают предпочтение пенициллиновым средствам, макролидам, цефалоспоринам (Флемоклав, Азитромицин, Цефтриаксон). При тяжёлом – рекомендуется комбинирование нескольких средств – макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов. Продолжительность применения медикаментов определяется лечащим врачом, однако длительность не должна быть менее 10 дней.

Если спустя 3 дня после приёма лекарств не наблюдается положительной динамики, схему лечения пересматривают.

Чтобы повысить эффективность антибактериального лечения, могут использоваться противовирусные средства (Арбидол, Тамифлю).
При грибковых инфекциях показаны противогрибковые препараты, например, Дифлюкан. Лекарство подбирают после определения вида спор.
Для восстановления дренажа бронхов используются Беродуал, Атровент, Эуфиллин, спрей Биопарокс.
Для восстановления иммунитета применяют иммуноглобулин, Интерферон.

Чтобы снять симптоматику, назначают:

муколитические средства, способствующие извлечению мокроты: Амброгексал, Амбробене, Флуимуцил, Флюдитек;
жаропонижающие и обезболивающие средства – Ибуклин, Парацетамол, Ибупрофен;
при сильной интоксикации показана дезинтоксикационная терапия с помощью хлорида натрия, глюкозы;
при спазмах и удушьях применяют бронходилатирующие средства в ингаляциях и аэрозолях (Ипратропиум бромид, Сальбутамол);
при тяжёлом течении инфекции, а также отсутствии эффективности основного лечения назначают гормональные средства – глюкокортикостероиды (Пульмикорт), а также выведение гноя с помощью оперативного вмешательства.

В остальных случаях требуется госпитализация и реанимационные мероприятия.

Способствуют выздоровлению следующие физиопроцедуры:

ингаляции;
ультрафиолет;
электрофорез;
массаж;
лечебная физкультура;
дыхательные упражнения.

Физиолечение позволит укрепить общее состояние организма и ускорить процесс восстановления функционирования лёгких.

Больным показано соблюдение постельного режима, нахождение в тепле, исключение сквозняков. Комната должна систематически проветриваться и обеззараживаться. Рацион взрослых больных должен включать большое количество жидкости: это поможет снять интоксикацию.

Запрещено злоупотреблять солёными продуктами: соль может спровоцировать задержку жидкости в организме и появление отёчности. Пациентам необходимо отказаться от алкоголесодержащих напитков и курения, так как вредные привычки ухудшают прогноз.

Осложнения

Осложнения патологии могут возникнуть не только из-за самого заболевания, но и из-за приёма медикаментов.

Последствиями воспалительного процесса в лёгочных путях могут стать:

развитие дыхательной недостаточности;
плеврит;
абсцесс;
отёк лёгких;
заражение крови, сепсис.

Профилактика

В целях предотвращения патологии взрослым и детям необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Не отказываться от прививок. Вакцинация лиц, имеющих слабый иммунитет, а также склонных к лёгочным патологиям, поможет предупредить инфицирование гриппом и ОРВИ .
Своевременно лечить хронические инфекции – гайморит, кариес, фарингит, тонзиллит. Данные болезни провоцируют рост патогенных микроорганизмов и ослабляют иммунный статус.
В обязательном порядке избавляться от простуды: вирусы, вызывающие респираторные патологии, часто являются причиной пневмонии. Для этого необходимо придерживаться рекомендаций врача, принимать противовирусные средства, пить много воды. После исчезновения симптомов следует пройти диагностику крови и мочи для исключения развития осложнений.
Избегать взаимодействия с потенциальными источниками вируса. Во время эпидемии необходимо использовать марлевую повязку, не посещать места скопления людей, а также применять оксолиновую мазь.

При условии своевременного обращения в медицинское учреждение воспаление лёгких не представляет опасности для жизни взрослого человека. Именно поэтому крайне важно при тревожных симптомах не потерять драгоценного времени и как можно скорее начать адекватную терапию.

Содержание

Это заболевание является острым воспалением легких, которое провоцирует инфекция. Диагноз, как правило, устанавливается после рентгенографии, но есть способы, как определить пневмонию до посещения врача. Они не точны на 100%, но могут стать поводом для посещения больницы и проведения необходимых анализов.

Как определить воспаление легких самостоятельно

Данная болезнь может представлять угрозу жизни человека, если вовремя не диагностировать ее. Распознать первые признаки пневмонии обязательно должны уметь молодые родители, потому что грудничок не сможет вам сказать, что у него и где болит, в отличие от взрослых. Причиной развития может стать грибковая, вирусная или бактериальная инфекция. Заболевание становится осложнением после острого ОРВИ или бронхита, поэтому у взрослых есть время, чтобы распознать развитие пневмонии у ребенка.

Сначала развивается стадия прилива, у человека наблюдается головная боль, сильный озноб. При попытке набрать побольше воздуха появляются явные болевые ощущения в области пораженного легкого, в случае двусторонней пневмонии – с обеих сторон. Больной постоянно кашляет, что тоже взывает неприятные ощущения. Со временем начинается рост температуры, мокрый кашель переходит в сухой, появляется одышка.

Если не проводить лечение на первой стадии, то к концу этого периода могут появиться герпесные высыпания, «ржавая» мокрота. К основным симптомам человека, который болеет пневмонией относят:

потеря аппетита;
озноб;
слабость;
высокая температура;
одышка;
боль в груди.

Сначала появляется покашливание, которое затем переходит в кашель, как правило, сухой и мучительный. Мокрота в большинстве случаев начинает отходить на 4 день, а болевые ощущения снижаются. Характер выделений может быть гнойный или слизистый, с прожилками крови, «ржавого» оттенка (признак крупозной пневмонии). Такие симптомы должны быть четким сигналом для обращения к врачу.

Медицинские признаки пневмонии

Вызывать заболевание могут разные возбудители, что влияет на выбор оптимальной схемы терапии. Симптомы при пневмонии возникают во время поражения респираторных отделов легких патогенными возбудителями. Вид заболевания будет зависеть от этих организмов. Медицинские признаки будут зависеть от:

резистентности макроорганизма;
насколько тяжело будет протекать заболевание;
наличия других недугов;
какой объем тканей легкого подверглись поражению;
возраста пациента.

Внебольничная пневмония

Для данного типа заболевания самыми вероятными факторами становятся внутриклеточные возбудители, пневмококки, гемофильная палочка. В 30% случаев этиологию установить не удается. При анализе вида возбудителя в результатах часто присутствуют:

Микоплазма (Mycoplasma pneumoniae);
Streptococcus pneumoniae;
Moraxella catarrhalis;
Chlamydia pneumoniae;

Внутрибольничная

Возбудители данного типа заболевания чаще встречаются в интернатах для престарелых, других публичных местах, крайне редко появляются у человека дома. Главная проблема при борьбе с данными микроорганизмами – их устойчивость к разным видам препаратов, что сильно затрудняет терапию. В анализах, как правило, встречаются следующие микроорганизмы:

Streptococcus pneumoniae;
Klebsiella pneumoniae;
Aspergillus;
Pneumocystis carinii;
Staphylococcus aureus;
Legionella pneumophila;
Candida.

У лиц с иммунодефицитом

Симптоматика заболевания типичная, вызван недуг может быть патогенными грибами, цитомегаловирусом, атипичными микобактериями или прочими микроорганизмами. Pneumocystis carinii, Haemophilus influenzae, Mycobacterium tuberculosis становятся причиной развития пневмонии у ВИЧ-больных. Следует учитывать, что основным легочным маркером синдрома приобретенного иммунодефицита становится микобактерия туберкулеза.

Аспирационная

Вызванные анаэробами симптомы пневмонии часто встречаются, когда происходит аспирация больших объемов рвотных масс или при наличии вирулентной анаэробной микрофлоры. Если нарушается признак кашлевого рефлекса, риск развития пневмонии увеличивается. На это же влияет дисфункция альвеолярных макрофагов, нарушение мукоцилиарного клиренса. Скопление анаэробных возбудителей происходит в щелях между деснами, зубами, зубном налете.

Как проявляется пневмония разной степени тяжести

Заболевание может протекать с разной степенью тяжести. От этого зависит, какие симптомы при воспалении легких будут проявляться, их степень выраженности. Выделяют три основные стадии: легкую, среднюю, тяжелую. Каждая степень тяжести обладает определенным набором симптомов:

Легкая. Отсутствует одышка, начальная стадия интоксикации. Пульс не учащен, а температура не превышает 38 градусов. Распознать пневмонию самостоятельно еще сложно, чаще эти признаки списывают на грипп, ОРВИ, простуду. Взрослый человек старается вылечить данную симптоматику самостоятельно, ребенка или новорожденного же нужно срочно везти к врачу в любом случае.
Средняя. Умеренно выраженная интоксикация, появляется общая слабость, кашель, одышка, учащается пульс, температура может достигать 39 градусов.
Тяжелая. Очень высокая температура, ярко выражена интоксикация. Слабость более значительная, больному становится сложно передвигаться, даже в состоянии покоя сильная одышка. В отдельных случаях наблюдается сильная тахикардия, нарушение сознания.

Симптомы воспаления легких по видам заболевания

Существует специальная клиническая классификация заболевания. Выделяют интерстициальную, очаговую, крупозную пневмонию, которые демонстрируют разную интенсивность процессов, происходящих в легких, область поражения. Основные признаки этих видов недуга:

Очаговая. Процесс охватывает отдельные участки легочной ткани (альвеолы, смежные с ними бронхи).
Крупозная. Происходит быстрое вовлечения целой доли легкого, прилежащего участка плевры. Диагностируется высокое содержание фибрина в альвеолярном экссудате.
Интерстициальная. Как правило, происходит поражение соединительной ткани легких.

Типичной пневмонии

Термином типичная пневмония характеризуют обширную группу видов данного недуга, которые имеют различную этиологию. Возбудителями выступают разные палочки, кокки. По этой причине нельзя точно сказать, какие признаки пневмонии проявляются при атипичном виде. Данный термин в диагнозе говорит о том, что будет использована определенная схема лечения, которая помогает быстрее выздороветь и избежать осложнений.

Характеризуется заболевание отчетливыми теневыми контурами, проявляющимися при рентгенологическом исследовании, со строгой локализацией. Все симптомы данной группы пневмонии имеют определенные, схожие симптомы:

левосторонняя, правосторонняя или двусторонняя боль в груди;
температура;
одышка;
кашель с хрипами, мокротой.

Атипичной пневмонии

Данный вид является второй по величине группой, в которой собраны случаи пневмонии с отличающимися принципами развития недуга. На рентгенограмме нет четких темных контуров, симптомы проявляются по-разному, как правило, в зависимости от возбудителя. У маленького ребенка его можно спутать с признаками обычной простуды. Даже при анализе крови ее состав не всегда вызывает подозрения.

Различия между этими двумя группами существуют, но во многом они схожи, что в итоге провоцирует типичное воспаление легких. Симптомы пневмонии атипичного вида:

воспаление слизистых горла;
первые признаки воспаления легких схожи с трахеобронхитом;
острая интоксикация на начальной стадии;
в тяжелых случаях наблюдается сердечно-сосудистая недостаточность;
мучительный кашель, лихорадочное состояние.

Застойной пневмонии

Это последний вид заболевания, который провоцируют скопления в бронхах. К примеру, застой может вызывать обструктивный бронхит. Мокрота скапливается в бронхах и становится питательной средой для размножения и развития болезнетворных микробов, что является главным условием для воспаления легких. Заболевание не всегда обладает яркими проявлениями. На первом этапе может протекать бессимптомно, маскируясь под другой хронический недуг. Температура практически не меняется, главным признаком становится сильный кашель с обильной мокротой.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

К сожалению, пневмония встречается довольно часто. весьма чувствительны ко всякого рода инфекциям, бактериям и грибам. Многие часто задают вопрос: "Какие симптомы при воспалении легких?" Обязательно ли должна быть высокая температура? Многие заболевания носят латентный характер. Нередко в скрытой форме протекает и Симптомы без температуры значительно осложняют постановку диагноза.

Воспаление легких

Пневмония - это тяжелое заболевание органов дыхания, при котором поражаются ткани легких. Спровоцировать такое состояние могут стрептококки, стафилококки, другие бактерии, хламидии, легионеллы, некоторые грибы (например, кандида), вирусы гриппа, герпеса. Инфекция "поселяется" не в носоглотке, а опускается ниже, вызывая воспалительный процесс в легких. Продукты жизнедеятельности возбудителей, которые являются по своей сути токсинами, отравляют организм. Особый вред наносится центральной нервной системе, сердцу и органам кровотока. Проникают патогены внутрь организма воздушно-капельным путем. Нередко вызвать заболевание могут бактерии, которые населяют область верхних дыхательных путей.

Причины возникновения

В основном пневмония развивается на фоне ослабления иммунитета и респираторных заболеваний. При значительном переохлаждении ослабевают защитные силы организма, и вредные микробы без особого труда проникают в ткани легких. Кроме того, переутомление, неправильное питание, отсутствие необходимых витаминов и минералов, стресс и сильные эмоциональные всплески также способствуют развитию такого заболевания, как воспаление легких. Симптомы (без температуры или со значительным ее повышением), кашель должны насторожить пациента. Опасность латентного течения болезни заключается в том, что существует большой риск возникновения всевозможных осложнений (поражение центральной нервной системы и коры головного мозга, снижение уровня красных кровяных телец в крови) и проч. На мягко протекающую болезнь не обращают особого внимания, ее несложно спутать с другими схожими недугами.

Типы воспаления легких

Классические симптомы пневмонии

Наиболее часто встречается пневмония как осложнение при острых респираторных заболеваниях. Как самостоятельная болезнь при инфекциях она не так широко распространена. Каковы первые симптомы воспаления легких? Кашель, который имеет постоянный характер, а со временем он становится надрывистым, с мокротами. Температура тела значительно повышается, человека знобит. Нередко парацетамол не оказывает никакого действия. Становится тяжело дышать, попытка сделать глубокий вдох провоцирует приступ кашля. Стоит обратить внимание и на синеватый оттенок кожи вокруг рта и крыльев носа. Если через неделю простудное заболевание не проходит, или же симптомы усугубляются, врач также может заподозрить пневмонию. Знание того, какие симптомы при воспалении легких чаще всего встречаются, поможет вовремя обратиться к доктору. Ведь данное заболевание крайне опасно, тем более у маленьких детей.

К сожалению, широко распространено мнение, что пневмония - это заболевание, при котором обязательна высокая температура. Ее отсутствие вводит в заблуждение людей, они даже не подозревают, что уже развивается такая болезнь, как воспаление легких. Симптомы без температуры характеризуют атипичную пневмонию. Общая вялость, усталость, головная боль, тошнота - на все эти признаки человек нередко закрывает глаза. К тому же заподозрить пневмонию можно, если дыхание становится тяжелым, ощущается боль в грудной клетке, появляется одышка. Кашель, который долго не проходит, должен насторожить. Все это и составляет главные признаки. Воспаление легких (симптомы бывают часто противоречивы) требует полного обследования для подтверждения диагноза, в том числе рентгеновского исследования и анализа крови для определения уровня лейкоцитов.

Пневмония у детей

А как протекает пневмония у детей? Заболевание имеет свои особенности. имеет следующие: вялость, беспокойство, плохой сон и аппетит. Атипичная пневмония характеризуется тем, что ребенок постоянно хочет спать, он буквально засыпает на ходу. Он не будет совершать привычные для него действия, не хочет играть, если развивается воспаление легких. Симптомы (без температуры) включают также повышенную потливость, боли в разных участках тела. Дети в период заболевания становятся более капризными. Если есть подозрение на обычное воспаление легких, симптомы Комаровский выделяет следующие: длительный кашель, высокая температура тела не проходит через 3-4 дня. Можно провести небольшой тест. Если в дыхании участвует большее количество мышц, оно дается как бы с трудом, то возможно развитие пневмонии. Для постановки диагноза следует обратиться к педиатру. Обязательным является анализ крови, который определит уровень лейкоцитов.

Лечение

Если поставлен соответствующий диагноз, следует незамедлительно начинать терапию. Атипичная пневмония хорошо лечится антибиотиками, которые подбираются в зависимости от типа возбудителя. В среднем, продолжительность лечения составляет приблизительно 10 дней. Дополнительно доктор назначает специальные препараты от кашля. Они способствуют разжижению мокроты. Неправильно подобранные лекарства (если пациент решил назначить себе их сам) только усилят приступы кашля и сделают его жестким. Если имеется высокая температура, то самостоятельно можно принять жаропонижающие препараты. На протяжении всей болезни рекомендуется обильное теплое питье. Если возраст пациента менее 60 лет, и нет сопровождающих заболеваний, то терапия может проводиться и в домашних условиях. Показаниями к госпитализации являются риск возникновения осложнений, тяжелая форма протекания болезни, возраст старше 60 лет. Дополнительно к антибактериальной терапии специалист может назначить дыхательную гимнастику, витаминные препараты, массаж и лечебную физкультуру.

Действия, которые нельзя совершать при пневмонии

Если обнаружены все признаки (воспаление легких симптомы имеет достаточно характерные) данного заболевания, то важно помнить и то, чего делать категорически нельзя. Прежде всего не стоит принимать антибиотики самостоятельно. Только при полной клинической картине с установленным типом возбудителя специалист назначает необходимые препараты. Нельзя прогревать грудную клетку. Баня, сауна и горячие ванны находятся под строгим запретом. Лекарства от кашля также назначает только врач. Если температура тела не превышает значения 37,5 °С, то не стоит принимать жаропонижающие препараты. Нужно дать организму возможность побороться с пневмонией самостоятельно. Большие физические нагрузки, отсутствие постельного режима только усугубит течение болезни. Даже если госпитализация не нужна, не стоит переносить болезнь на ногах.

Воспаление легких у животных

Пневмония нередко встречается и у животных. Очень важно знать, что такое состояние является прямой угрозой жизни питомца. симптомы имеет схожие с теми, которые наблюдаются и у людей. Прежде всего развивается кашель. К тому же животное теряет активность, отказывается от приема пищи. Какие симптомы при воспалении легких можно наблюдать еще? Один из них - высокая температура. Для подтверждения диагноза проводится рентгеноскопическое исследование. симптомы имеет те же. Однако нередко четвероногие друзья сохраняют свою привычную активность и ведут вроде бы обычный образ жизни. При стабильном состоянии, когда животное активно и имеет нормальный аппетит, терапия проводится в домашних условиях. Если же кошка или собака пассивна, плохо кушает, то до нормализации состояния лечение происходит в стационаре. Все, как у людей. Бывает у друзей наших меньших и при котором необходима вентиляция легких. Как и в случае с человеком, лечение кошек и собак не обходится без применения антибактериальных препаратов. Дополнительно показана и физиотерапия, способствующая отделению мокроты. В случае если терапия проводится на дому, стоит обращать внимание на погодные условия. Нежелательны прогулки в сырую, дождливую погоду. Важно завершить курс приема антибиотиков согласно рекомендациям ветеринара.

Пневмония это тяжелое и распространенное заболевание. Встречается в любом возрасте и в любой точке земного шара. Особенно оно опасно для пожилых людей, у лиц с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания сердца), в послеоперационный период, с онкологическими и гематологическими болезнями.

Существует множество типов пневмоний, отличающихся по степени тяжести от легких до тяжелых, или даже, тех, которые могут закончиться летальным исходом.

Что это такое?

Пневмония, воспаление лёгких - воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкого.

Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свою этиологию, патогенез, клиническую картину, рентгенологические признаки, характерные данные лабораторных исследований и особенности терапии.

Причины возникновения

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция.
Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей.
Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов - ядовитых паров и газов.
Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла).
Аллергические процессы в легких - аллергический кашель, .
Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

Классификация

В медицине существует различие нескольких основных видов рассматриваемого воспалительного процесса, которые в свою очередь делятся на несколько подвидов:

Внутрибольничная (нозокомиальная) пневмония:

возникающая у пациентов, которые находятся на искусственной вентиляции легких (вентилятороассоциированная пневмония);
развивающаяся после пребывания больного в стационаре более 2 суток подряд;
диагностируемая у больных с нарушениями иммунной системы – например, после пересадки органов.

Внебольничная пневмония:

типичная – развивается у людей с нормальной иммунной системой;
атипичная – больные отличаются выраженными нарушениями иммунной системы (например, есть диагностированный вирус иммунодефицита человека);
вызванная микоплазмами, хламидиями и легионеллами – характеризуется присоединением нетипичных симптомов: рвота, тошнота, диарея и другие признаки расстройства пищеварения;
пневмония аспирационного характера – возникает при попадании в легкие посторонних предметов или веществ. Часто развивается у людей в сильном алкогольном опьянении, находящихся в коме или под воздействием наркотических веществ.

Связанная с оказанием первой медицинской помощи:

лицам, постоянно пребывающим в домах престарелых;
пациентам, которые находятся на длительном диализе (аппаратное очищение крови);
больным с раневыми поверхностями.

Кроме этого, рассматриваемое острое инфекционное заболевание классифицируется и по степени тяжести течения:

легкое течение;
среднетяжелое течение;
тяжелое течение.

Важно: степень тяжести течения пневмонии может определить только специалист – вывод будет основываться на степени выраженности симптомов и уровня поражения легочной ткани.

Первые признаки

Начальные признаки болезни распознать не просто. Их может совсем не быть, проявляться редко или слабо выражено. Все зависит от вида возбудителя. Поэтому очень важно обратить внимание на изменения, происходящие в организме.

Первые признаки у взрослых могут проявляться:

слабостью и быстрой утомляемостью;
небольшим повышением температуры;
проявлением диспноэ (нехватка воздуха);
продолжительным кашлем (на протяжении нескольких дней).

Не вовремя замеченная болезнь, грозит переходом ее в тяжелую форму с обширной симптоматикой.

Симптомы пневмонии

Почти каждый вид пневмонии имеет характерные симптомы, обусловленные свойствами микробного агента, тяжестью течения болезни и наличием осложнений.

«Типичная» пневмония характеризуется резким подъёмом температуры, кашлем с обильным выделением гнойной мокроты и, в некоторых случаях, плевральной боли. При исследовании: укорочение перкуторного звука, жёсткое дыхание, усиленная бронхофония, усиленное голосовое дрожание, сначала сухие, а затем влажные, крепитирующие хрипы, затемнение на рентгенограмме. Такую пневмонию вызывают Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae.
«Атипичная» пневмония характеризуется постепенным началом, сухим, непродуктивным кашлем, преобладанием в клинической картине второстепенных симптомов - головной боли, миалгии, боли и першения в горле, слабости и недомогания при минимальных изменениях на рентгенограмме. Этот тип пневмонии вызывают, как правило, Mycoplasma pneumoniae (микоплазменная пневмония), Legionella pneumophila (легионеллёзная пневмония), Chlamydia pneumoniae (хламидийная пневмония), Pneumocystis jirovecii (пневмоцистная пневмония).
Аспирационная пневмония - развивается после вдыхания в лёгкие инородной массы (рвотные массы во время операции, потери сознания, травмы, у новорождённых аспирация амниотической жидкости во время родов), при этом микробы - возбудители пневмонии - попадают в лёгкие в составе этой инородной массы. Аспирационная пневмония развивается по типу очаговой пневмонии.
«Вторичная»: аспирационная, септическая, на фоне иммунодефицита, гипостатическая, посттравматическая и др.

Стадии

Существуют три стадии развития пневмонии, через которые проходят все больные. Каждая стадия имеет свои характерные симптомы и клинические проявления.

Стадиями развития пневмонии являются:

Стадия начала воспаления легких. Начало воспалительного процесса в легких характеризуется резким, внезапным ухудшением общего состояния больного на фоне полного здоровья. Внезапные изменения в организме объясняются его гиперергической (чрезмерной) реакцией на возбудителя пневмонии и его токсины. Первым симптомом заболевания становится субфебрильная температура тела (37 – 37,5 градусов). В первые 24 часа она быстро возрастает до отметок в 38 – 39 градусов и больше. Высокая температура тела сопровождается рядом симптомов, вызванных общей интоксикацией организма токсинами возбудителя. В отдельных случаях заболевание начинается с признаков расстройства пищеварения – тошноты, рвоты, редко диареи. Также важными симптомами стадии начала заболевания являются кашель и боли в грудной клетке. Кашель появляется уже с первых дней заболевания. Изначально он сухой, но постоянный. Из-за постоянного раздражения и напряжения грудной клетки появляются характерные боли в загрудинной области.
Стадия разгара пневмонии. В стадии разгара происходит нарастание симптомов общей интоксикации организма, а также появляются признаки воспаления легочной ткани. Температура тела держится на высоком уровне и сложно поддается лечению жаропонижающими препаратами. Выраженные грудные боли обусловлены воспалением плевральных листков (оболочек легких), которые содержат большое количество нервных рецепторов. Болевые ощущения имеют точную локализацию. Наибольшая интенсивность болевых ощущений отмечается при глубоких вздохах, кашле и при наклонах туловища в больную сторону. В стадии разгара сохраняется постоянный кашель. Из-за постоянного раздражения плевральных листков кашель усиливается и становится мучительным. В разгар заболевания с кашлем начинает выделяться густая слизисто-гнойная мокрота.
Стадия разрешения болезни. В стадии разрешения болезни вся симптоматика воспаления легких уходит на спад. Исчезают признаки общей интоксикации организма, и нормализуется температура тела. Кашель постепенно утихает, а мокрота становится менее вязкой, вследствие чего легко отделяется. Ее объемы уменьшаются. Боли в грудной клетке появляются только при резких движениях или сильном кашле. Дыхание постепенно нормализуется, но сохраняется одышка при обычной физической нагрузке. Визуально наблюдается слабое отставание половины грудной клетки.

Эти стадии соответствуют патологическим изменениям в легких, вызванным воспалительным процессом, на тканевом и клеточном уровне.

Осложнения

Течение болезни и ее исход во многом зависят от развившихся осложнений, которые делятся на внелегочные и легочные.

Легочные осложнения:

абсцесс либо гангрена легкого;
обструкция;
пневмосклероз;
парапневмонический экссудативный плеврит;

Внелегочные осложнения пневмонии:

гепатит;
эндокардит;
мастоидит;
менингоэнцефалит;
энцефалит;
менингит;
психозы;
сепсис.

При тяжелой форме острой пневмонии с обширным поражением и деструкцией ткани легких развиваются последствия воздействия токсинов:

тромбогеморрагический синдром;
острая сердечная, дыхательная и/или печеночная недостаточность;
выраженный сдвиг кислотно-щелочного равновесия;
шок инфекционно-токсический;
недостаточность работы почек.

Если лечение не будет своевременным и адекватным, такие осложнения могут привести к летальному исходу.

Лечение пневмонии

Назначать лечение воспаления легких должен обязательно специалист. Если пациент своевременно обращается к врачу, то лечение пневмонии у взрослого и у ребенка является успешным. Как лечить и чем лечить это заболевание, зависит и от возбудителя, спровоцировавшего недуг. Именно для успешного лечения необходимо четко знать, как начинается воспаление легких и как распознать его.

Схема терапии, продолжительность лечения, необходимость помещения пациента в стационар определяется исключительно после проведения диагностики специалистом. Как правило, лечение болезни продолжается 7-10 дней. Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии легких у взрослого определяет только врач.

Тем, кто интересуется, умирают ли от пневмонии, следует знать, что наибольшее количество летальных случаев происходит при лечении такого типа болезни в домашних условиях, без консультации с врачом. Госпитализировать в обязательном порядке нужно детей до 1 года и пожилых пациентов, так как, что делать при пневмонии в таких случаях, может определить исключительно специалист. В таких случаях иногда может возникнуть необходимость интенсивной терапии, искусственной вентиляции легких.

Пневмония, заразна или нет?

На вопрос «Заразна или нет пневмония?» в большинстве случаев ответ положительный. Только крепкие иммунные силы способны предотвратить воспаление, уничтожив инфекцию при попадании в организм, или приостановить развитие пневмонии, ограничившись гриппом или обычной простудой.

При контакте с больным не стоит испытывать свой иммунитет на прочность, однако и серьезный страх по поводу собственного здоровья не оправдан. Чтобы свести к минимуму риск заражения (собственного и окружающих людей) следует соблюдать некоторые правила:

Гигиена: мытье рук, индивидуальные носовые платки и полотенца.
Исключение контакта детей, людей с низкой иммунной защитой и пожилых с больным.
Повышать иммунитет: рациональное питание, эмоциональная стабильность, устранение хронической инфекции и т. д.
Своевременное лечение гриппа, ангины и других инфекций дыхательных путей.

Выполнение простых правил максимально обезопасит от заражения и развития воспаления легких. Следует помнить, крепкий иммунитет - защита от многих болезней.

Главная » Веселый праздник » Причины заболевания пневмонией у взрослых. Воспаление легких у взрослых: симптомы, причины, диагностика