Почему зеленоватый стул у взрослого. Зеленый кал у взрослого – причины

Черный цвет калу придают соединения железа или висмута. При этом соединения висмута могут поступать в организм исключительно извне – в составе лекарственных препаратов. А железо может быть эндогенным или экзогенным. Экзогенное железо также попадает в пищеварительный тракт в составе лекарственных препаратов или витаминов . А эндогенное железо в просвете органов пищеварительного тракта появляется при высвобождении его из эритроцитов , что имеет место при внутренних кровотечениях.

Зеленый цвет калу придают соединения билирубина , попадающие в кишечник в составе желчи. Когда пищевое содержимое продвигается по кишечнику с нормальной скоростью, соединения билирубина окисляются до коричневых пигментов, которые и окрашивают кал в привычный цвет. А если пищеварение неполноценное или пищевой комок продвигается по кишечнику очень быстро, то билирубин не успевает превратиться в коричневые соединения и выводится в неизменном виде. Такой неокисленный билирубин и придает каловым массам темно-зеленый цвет.

Черно-зеленый кал всегда свидетельствует о неблагополучии в организме человека. Так, жидкий кал черно-зеленого цвета (понос) чаще всего указывает на кишечную инфекцию или другое инфекционное заболевание. Очень часто черно-зеленым поносом начинается дизентерия .

Такой черно-зеленый понос в самом начале развития заболевания может не сочетаться с подъемом температуры, болями в животе , тошнотой и другими симптомами инфекции . Но постепенно к жидкому стулу, окрашенному в черно-зеленый цвет, присоединятся и перечисленные клинические симптомы инфекции. Поэтому, как только человек отметил выделение черно-зеленого жидкого стула, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и не ждать появления температуры, поскольку в дальнейшем состояние будет ухудшаться, а инфекционное заболевание все равно потребует лечения.

Черно-зеленую окраску нормальному, оформленному стулу может придавать и хроническое несильное кровотечение, являющееся осложнением язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Также данный тип кровотечения может наблюдаться и при злокачественных новообразованиях желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки. В такой ситуации соединения железа поступают в кишечник из желудка постоянно, поскольку несильная кровопотеря происходит каждую минуту. В кишечнике часть соединений железа окисляется полностью и окрашивает стул в черный цвет. А другая часть соединений железа окисляется не полностью и придает стулу зеленый оттенок. Именно таким образом в итоге получается черно-зеленый кал.

Также черно-зеленый цвет кала нормальной консистенции может выявляться при различных заболеваниях печени с явлениями уменьшения функциональной активности органа, например, при фиброзах , циррозах , хронических гепатитах , гепатозах и др. Это связано с тем, что в печени происходит распад гемоглобина, который в норме используется для образования новых эритроцитов. Когда печень не в состоянии утилизировать весь высвободившийся гемоглобин на формирование новых эритроцитов, то происходит его распад и выброс соединений железа в двенадцатиперстную кишку. В результате данные соединения железа частично окисляются полностью и частично не полностью. Полностью окисленные соединения железа имеют черный цвет, а недоокисленные – зеленый. В результате у человека выделяется кал черно-зеленого цвета, окрашенный таким специфическим образом соединениями железа различной степени окисленности.

Кроме того, черно-зеленый кал может выделяться при сочетании кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (из пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки) и сильного дисбактериоза , который приводит к неполному перевариванию пищи, а также процессам брожения и гниения в кишечнике.

У детей грудного возраста черно-зеленый кал не встречается. У малышей может быть кал зеленого, черного или зелено-желтого цветов.

Зеленый кал у взрослого человека – сигнал неблагополучия в организме и повод незамедлительно обратиться к специалисту. Причин появления зелени в стуле много, и не всегда стоит сразу беспокоиться. Однако такое изменение испражнений может выступать симптомом серьезного заболевания, которое требует незамедлительного лечения.

Основные причины изменений кала

Нормальный стул имеет коричневый цвет, который обеспечивают пигменты желчи. Оттенки бывают разными, но он всегда оформленный и не жидкий. Зеленые каловые массы у взрослого могут появиться по физиологическим причинам, связанным с погрешностями в рационе, употреблением «красящих» продуктов, а также по вине заболеваний, провоцирующих изменение окраски стула. Патологические причины опасны для здоровья человека развитием осложнений и требуют к себе повышенного внимания, иногда – принятия экстренных мер.

Физиологические факторы

На стул взрослого человека могут влиять некоторые физиологические факторы:

  • Рацион с необычными или непривычными продуктами, содержащими железо, в сочетании с недостаточным количеством воды дает темно-зеленый кал. К таким продуктам относятся: красные бобы, мясо, травы, морская рыба и овощные соки (пюре). Продукты зеленого цвета (фрукты, овощи, зелень) также меняют цвет кала. В такой ситуации иная симптоматика не проявляется. Нет ни боли, ни диспепсии, ни тошноты, ни повышения температуры. Отсутствует неприятный запах, стул не меняет консистенцию и форму. Часто, желая сбросить лишние килограммы, человек начинает голодать, заменяя всю пищу зеленью, овощами. Как результат – кал болотного оттенка. В таком случае нужно переходить на сбалансированное питание, и стул наладится. Зеленый цвет кала у грудничков может быть обусловлен лечением коликов укропной водой, что также не является патологией.
  • Пищевые красители меняют цвет кала. В составе газированных напитков, жвачки, леденцов, желе, красного вина и многого другого есть подобные добавки. Непривычные, окрашенные ярко испражнения в таких случаях не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями. Ситуация нормализуется после того, как продукты с пищевыми красителями перестают быть основой рациона.
  • БАДы и лекарственные средства могут вызывать светло-зеленоватый оттенок кала: антибиотики, витамины, глюкоза, препараты, содержащие йод, активированный уголь, сорбит, экстракты трав, водоросли и т.д.

Все это говорит о том, что не всегда зеленоватый кал – повод для беспокойства. Скорее, это повод привести в норму образ жизни. Однако если к изменению окраски стула присоединяются субъективные ощущения: горечь во рту, диарея, подташнивание – следует проконсультироваться со специалистом.

Патологические факторы

Нехарактерный цвет фекалий может быть вызван и патологическими причинами. Зеленый оттенок кала в сочетании с изменением консистенции, болезненностью дефекации – служит симптомом опасных заболеваний.

Такое положение дел требует обследования и своевременной адекватной терапии. К патологиям, вызывающим появление окраски с оттенком зелени, относятся:

  • Аутоиммунное заболевание кишечника – болезнь Крона, которая требует хирургического вмешательства в случае злокачественного течения, угрожающего жизни пациента.
    Пищевые отравления с температурой, болевым синдромом, поносом, рвотой, которые подразумевает промывание желудка, диету или госпитализацию для борьбы с обезвоживанием.
  • Пищевые кишечные токсикоинфекции, отличительным признаком которых является не только изменение цвета стула, но и появление большого количества слизи в нем. Чаще всего возбудителем инфекции является сальмонелла. Она встречается в сырых яйцах, плохо обработанном мясе, во всех молочных продуктах. Сальмонеллез передается и при контакте с инфицированным человеком. Для этой патологии характерны: понос, гипертермия, болевой синдром, обильная рвота. Самое опасное заключается в обезвоживании организма, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода. У больного наблюдается кал зеленого цвета, жидкий, зловонный.
  • Кал темно-зеленого цвета способен появляться при кровотечении в области желудка. Зеленоватый оттенок зависит от гемоглобина, который взаимодействует с желудочным соком. Это очень опасный симптом: стремительно нарастает слабость, появляется холодный пот, боль, черная рвота, тахикардия, падает давление, кожа становится неестественно белой. Нужна экстренная помощь. Стоит отметить, что кровотечения делают стул черно-зеленым, но могут протекать латентно, тогда цвет испражнений – единственный признак нарушений.
  • Пищевая аллергия – еще одна патологическая причина изменения окраски каловых масс. При этом часто видны непереваренные частички пищи в фекалиях.
  • ЯБЖ (язвенная болезнь желудка) – чрезвычайно распространенная и самая неприятная причина изменения оттенка кала, поскольку свидетельствует о прогрессировании патологии и требует медицинского вмешательства.
  • Ротавирус меняет цвет стула на темный с зеленью, дефекация сопровождается отвратительным запахом и выделением слизи. Сильная интоксикация требует немедленного обращения к врачу.
  • Дисбактериоз. Пенистый, водянистый стул с неприятным запахом после длительного курса антибиотиков – повод для медицинской консультации.
  • Патология билиарной системы, желчного пузыря и желчевыводящих путей часто становится причиной зеленого кала. Увеличение желчных пигментов в стуле, когда он становится серо-зеленым, является предвестником обострения заболевания.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера: гастрит, колит, энтерит, эрозивные процессы. В этом случае салатовый оттенок придают стулу лейкоциты, которые локализуются в очагах воспаления. Заболевание всегда сопровождается болевым синдромом разной интенсивности, иногда температурой, запором.
  • Лактазная недостаточность обусловлена отсутствием фермента, расщепляющего молочный сахар. Это может быть наследственная патология, которая дает жидкий зеленый стул при малейшем попадании молока в кишечник. После коррекции рациона кал становится желтым или коричневым и твердым. У детей раннего возраста патология чаще носит транзиторный характер.

Если зеленый кал у взрослого появляется по непонятной причине, не стоит разбираться с этим в домашних условиях. Лучше отправиться к врачу за консультацией и назначением диагностических мероприятий.

В процессе вынашивания младенца многие женщины сталкиваются с проблемой испражнений зеленого оттенка. Чаще всего это обусловлено приемом витаминных комплексов на ранних сроках беременности или изменениями в рационе по триместрам. Препараты железа, назначаемые будущим мамам при низком гемоглобине, тоже делают кал зеленоватым.

Кроме того, у беременных случаются и пищевые отравления, и кишечные расстройства, влияющие на оттенок стула. Геморрой и его травмирование при дефекации может дать примесь темно-зеленого цвета, так как при смешивании крови и желчи получается именно такой оттенок. Патология толстого кишечника также вызывает изменение цвета кала: микроорганизмы не могут вовремя расщеплять билирубин. Наконец, антибиотики вызывают дисбактериоз и соответственно меняют окраску испражнений. Во время беременности женщина находится под наблюдением врача, и беспокоиться о цвете стула особо не стоит. Но если окраска кала не меняется после родов и периода адаптации организма к грудному вскармливанию, следует проконсультироваться у гастроэнтеролога или инфекциониста.

Необходимые обследования и лечение

Состояние, при котором кал окрашивается в зеленый цвет, оставлять без внимания нельзя. Нужно найти причину этого явления. Если накануне было съедено что-то зеленое, при этом общее состояние не нарушено, то повода для беспокойства нет. Однако при появлении объективных симптомов интоксикации или воспаления (тошнота, понос, головная боль, спазмы в области живота, температура) необходима медицинская помощь, иногда экстренная.

К опасным состояниям, требующим немедленных действий, относится сальмонеллез. Инфекция быстро провоцирует обезвоживание организма и может вызвать токсический шок, смерть. При симптомах сальмонеллеза (рвота, диарея, боль в низу живота, температура, зловонный стул всех оттенков зелени) нужно вызвать скорую помощь. До приезда медиков необходимо перорально дать больному сорбенты и обеспечить обильное питье. Не стоит медлить и в случае кишечного кровотечения. Такое состояние угрожает жизни человека. Нужно оперативно вызвать скорую помощь, объяснив диспетчеру причину вызова. До приезда врачей пациенту нельзя давать ничего. Нужно положить его горизонтально с валиком под голову и холодом на живот, это уменьшит кровотечение.

Необходимые исследования

Если патология не требует неотложной помощи, то необходимо обратиться к специалисту для определения ее причины. В поликлинике проведут полное клинико-лабораторное обследование, которое включает:

  • ОАК и ОАМ.
  • Биохимический анализ крови.
  • Бакпосевы на питательные среды кала или рвотных масс.
  • УЗИ, КГ или МРТ органов брюшной полости.
  • Колоноскопию.
  • ФГДС.
  • Определение электролитов крови.

Обследование назначает врач в индивидуальном порядке, поэтому список может быть дополнен либо сокращен в зависимости от предполагаемой патологии. Параллельно с обследованием обычно назначают лечение. Если пациент госпитализируется в стационар, то и обследование и лечение проводят под наблюдением и тщательным контролем врача.

Лечение

Терапия при зеленом стуле зависит от причины патологии, степени ее тяжести и общего состояния пациента. Сальмонеллез, пищевые отравления, острые кишечные инфекции подразумевают госпитализацию в инфекционное отделение стационара. Кровотечение – в хирургию. Лечение проводится комплексно и состоит из:

  • Диеты с исключением алкоголя, которую назначает врач в индивидуальном порядке (голодание – один из вариантов).
  • Антибиотикотерапии с предварительным посевом каловых или рвотных масс на питательные среды для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальной терапии. До получения результатов назначают сразу два антибиотика из разных фармакологических групп, чтобы обеспечить максимально широкий спектр действия на патогенные микробы.
  • Желчегонных средств, которые призваны ликвидировать застой в билиарной системе печени (хофитол, аллохол).
  • Детоксикаторов, которые осуществляют удаление токсинов и шлаков из организма (полисорб), противодиарейных препаратов (смекта).
  • Пробиотиков, пребиотиков, симбиотиков, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника (аципол).
  • Капельниц с физрастворами, глюкозой, плазмой, купирующих обезвоживание, восстанавливающих кровопотерю.
  • Симптоматических средств.

В тяжелых случаях возможно прямое переливание крови, плазмаферез, гемодиализ и оперативное вмешательство. Самолечение недопустимо и может привести к самым печальным последствиям вплоть до летального исхода.

У здорового человека стул имеет коричневый оттенок, но и зеленый кал у взрослого не всегда является признаком серьезного заболевания. Дело в том, что коричневый цвет каловым массам придает вещество стеркобилин, которое образуется в результате пигментного обмена. Но на сам этот процесс влияют и принимаемые лекарства, и продукты питания. И зачастую после отказа от определенной еды либо таблеток все нормализуется.

Когда изменения цвета не должны беспокоить?

Если изменения цвета носят разовый характер, то они обусловлены особенностями рациона. У людей, которые предпочитают мясо овощам, стул может быть темно-коричневого оттенка. У тех, кто есть больше растительной пищи, фекалии могут быть более светлыми, часто с желтоватым оттенком. Это касается и молочных продуктов, если в рационе их будет много. Черника и черная смородина придают стулу черно-коричневый цвет, а от свеклы и малины каловые массы могут стать красновато-бордовыми. Стул с зеленоватым оттенком появляется после чрезмерного употребления щавеля и шпината. Если исключить их из рациона на какое-то время, то все нормализуется.

Зеленый оттенок стулу придает и обилие злаков в рационе. Дело в том, что у большинства злаков имеется двойная защитная оболочка. Чтобы ее расщепить, организму нужно вырабатывать больше желчи. И в результате этого меняется и цвет стула. Зеленый оттенок может появиться тогда, когда в рационе человека содержится много мяса красных сортов или бобовых культур. Тогда стул приобретает черно-зеленый оттенок из-за большого количества железа, которое содержится в перечисленных продуктах. Иногда зеленый оттенок кала говорит о том, что человек ест много сладостей вроде желе или мармелада, для которых используются пищевые красители соответствующего цвета.

Во всех этих случаях изменения оттенка стула происходят без поноса. После отказа от перечисленных продуктов цвет нормализуется, но для этого еще должно пройти 3-5 дней, сразу это не происходит.

Зеленовато-черный цвет фекалий наблюдается и после приема некоторых препаратов, в основном из тех, что содержат железо. Интересно, что после проведения исследований, для которых пациент принимает рентгеноконтрастное вещество, стул становится сероватым. Причем такая ситуация продолжается несколько дней, а затем все проходит без вмешательства человека. Но если подобные исследования не проводились, а стул имеет серо-белый оттенок, это уже является тревожным признаком, поскольку может свидетельствовать о закупорке желчных путей и нарушении функций печени.

Зеленый кал - признак заболевания

Изменения цвета стула могут происходить и в силу развития некоторых заболеваний ЖКТ.

Это могут быть:

  1. 1. Дисбактериоз. Хотя это не столько заболевание, сколько состояние, связанное с нехваткой полезных микроорганизмов в кишечнике. При нем в ЖКТ происходят процессы гниения и брожения непереваренных остатков, поскольку нет бактерий, которые бы участвовали в процессе пищеварения.
  2. 2. Дизентерия. Кишечная инфекция, при которой проявляются и другие симптомы – боли в области живота, приступы рвоты и тошноты, высокая температура, слабость.
  3. 3. Злокачественные опухоли кишечного ЖКТ и осложнения язвенной болезни. В таких случаях стул приобретает зеленый цвет из-за того, что окисляется железо, входящее в состав эритроцитов.
  4. 4. Сальмонеллез, который относится к группе инфекционных кишечных заболеваний. Он развивается из-за употребления в пищу зараженных молочных продуктов, мяса, яиц и даже некоторых овощей, не прошедших термическую обработку. Для этого заболевания характерна высокая температура, боли в животе, рвота и тошнота. Жидкий стул может в течение короткого времени приводить к диарее.
  5. 5. Заболевания кровеносной системы. Изменение цвета стула в данном случае обусловлено тем, что из-за распада эритроцитов организм преобразует гемоглобин в билирубин в повышенных количествах. Когда это соединение попадает в кишечник, оно придает каловым массам соответствующую окраску.

У полугодовалых детей тоже бывает стул зеленого цвета, поскольку в кишечник малыша такого возраста билирубин попадает в неизмененном состоянии. Если нет боли в животике, повышенной температуры или других тревожных симптомов, такая ситуация не нуждается в лечении, поскольку проблема решится сама по себе. Но у взрослых подобная ситуация должна стать поводом обратиться к врачу.

Помимо перечисленных, существуют и другие заболевания, симптомом которых является зеленый стул.

Это:

  1. 1. Пищевые отравления и аллергические реакции, из-за которых желчь продвигается по кишечнику очень быстро и не успевает изменить свой цвет. В итоге стул становится зеленым.
  2. 2. Целиакия, то есть непереносимость глютена, содержащегося в белом хлебе и выпечке. Если причина кроется в этом, необязательно стул будет жидким. При заболевании возможен и запор.
  3. 3. Непереносимость лактозы, при которой в организме человека не хватает фермента, необходимого для переваривания молочных продуктов. Поэтому при употреблении даже небольшого количества молока появляется жидкий стул характерного оттенка.
  4. 4. Нарушения работы эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз).
  5. 5. Другие патологии кишечника. Иногда спровоцировать изменение цвета может желудочно-кишечное кровотечение. Многие считают, что в таком случае стул становится черным, но оттенок может быть и темно-зеленым из-за реакции гемоглобина и желудочного сока. В такой ситуации снижается артериальное давление, появляется слабость, пульс учащается.

Важно определить причину, по которой стул изменил свой цвет, поскольку от этого зависит и стратегия лечения.

Особенности лечения при дизентерии

При появлении зеленого стула, сопровождающегося поносом, рвотой и повышением температуры, специалисты подозревают кишечную инфекцию. Лечение зависит от того, какая именно инфекция вызвала такое заболевание. А для этого важно правильно ее диагностировать. Например, у дизентерии есть характерные симптомы, по которым можно поставить диагноз, хотя обычно все равно назначают дополнительные исследования.

Так, для этого заболевания характерен жидкий стул, который только поначалу носит каловый характер. Затем в нем увеличивается количество слизи, в которой со временем могут появиться прожилки крови или примеси гноя. Врачи по отношению к такому стулу часто употребляют термин "ректальный плевок". Частота дефекации доходит до 10 раз в сутки. Этот процесс всегда сопровождается тянущими болями, довольно сильными и мучительными.

При тяжелой форме заболевания терапия осуществляется в условиях стационара. Но иногда возможно и лечение в домашних условиях – при строгом соблюдении рекомендаций врача. Отказа от пищи не требуется. Но нужно соблюдать специальную лечебную диету – стол № 4 по М. Певзнеру. Этот режим питания предполагает употребление нежирных супов, диетических сортов мяса и рыбы. Хлеб из рациона исключается, но можно есть пшеничные сухарики. Из яиц готовят паровой омлет.

Рекомендуются протертые каши, приготовленные на воде. Овощи есть можно, но только не в сыром, а в отварном виде. Можно пить зеленый и черный чай, отвар шиповника. Исключаются из рациона практически все молочные продукты, макаронные изделия, перловая крупа и пшено.

При дизентерии не всегда назначают антибактериальные препараты (при гастроэнтерической форме заболевания в этом нет никакой необходимости). Но иногда врач все-таки прописывает антибиотики ампициллинового или тетрациклинового ряда. В таком случае после окончания курса их применения нужно пропить препараты, нормализующие микрофлору, иначе разовьется дисбактериоз. А он сам по себе является причиной изменения цвета стула.

При лечении дизентерии используются спазмолитики для снятия болей, иммуномодуляторы, синтетические ферментные комплексы и лекарства вроде Фестала и Мезим-форте.

Лечение других заболеваний, вызывающих изменение цвета кала

Дисбактериоз – заболевание довольно распространенное, но это не означает, что с ним можно справиться своими силами. Для начала следует помнить, что многие его симптомы неспецифичны, они характерны и для других заболеваний ЖКТ, гораздо более опасных. Поэтому если просто самостоятельно принимать препараты для нормализации микрофлоры, не проконсультировавшись предварительно с врачом и не зная диагноза, можно серьезно навредить организму.

Следует помнить, что пробиотиков будет недостаточно, ведь нужно для начала устранить причину этого заболевания. А она заключается как в бактериальной, так и в грибковой инфекции. Дисбактериоз может быть осложнением других патологий, так что дополнительные обследования необходимы. При бактериальной причине этого заболевания следует пить антибиотики, чтобы уничтожить патогенную микрофлору. Если при дисбактериозе было выявлено наличие патогенной микрофлоры грибковой природы, то врач назначает противомикотические препараты. А уже после окончания курса их приема можно пить пробиотики для заселения кишечника нормальной микрофлорой.

Если у человека подозревают сальмонеллез, то нужно обязательно обратиться к врачу. Это заболевание опасно тем, что очень быстро наступает обезвоживание организма. Поэтому нужно некоторые меры принять еще до приезда врача. Человеку нужно давать пить простую воду. Некоторые советуют давать минеральную воду, но она не всем показана.

Одновременно больному дают препараты из группы сорбентов. Это не только активированный уголь, но и более эффективное современное лекарство – Энтеросгель.

При подозрении на желудочно-кишечное кровотечение нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи. До ее приезда человеку необходимо обеспечить покой. Желательно, чтобы больной лежал на кровати, под голову ему рекомендуется положить подушку, а на живот – в эпигастральную область – холод (можно взять в холодильнике пакет с замороженными овощами, обернуть тонким полотенцем и так держать какое-то время). Холод приводит к небольшому сужению сосудов, и это поможет слегка уменьшить объем кровопотери.

Проблема при беременности

Будущие мамы часто страдают от обострений хронических заболеваний. Но зеленый стул при беременности чаще связан с более безобидными причинами. Многие женщины стараются обеспечить свой организм (и плод) фолиевой кислотой и употребляют много листовых овощей, налегая на шпинат и брокколи. Но в этих продуктах содержится очень много хлорофилла, окрашивающего фекалии в зеленый цвет.

Другой распространенной причиной являются витамины для беременных. Такие комплексы обычно содержат много железа и кальция. Избыток железа организмом не усваивается, а выводится из него вместе с каловыми массами. Иногда изменение цвета провоцирует активированный уголь, который будущим мамам назначают при повышенном газообразовании. Ничего опасного в этом нет, в кровь этот препарат не всасывается, ребенку он повредить не сможет.

Многие будущие мамы боятся внутренних кровотечений. Но при беременности в таком случае стул всегда приобретает дегтярно-черный оттенок.

Есть еще одна причина, по которой у беременных стул становится зеленого цвета. Это дисбактериоз, который нередко возникает именно при беременности. В этом случае, по результатам анализов, врач может назначить препараты, которые выведут токсины, накопившиеся в результате нарушения пищеварения. Это Смекта или Имодиум. Нужно будет соблюдать определенный режим питания, есть цельнозерновые каши, сваренные на воде, больше кисломолочных продуктов низкой жирности. Из напитков обычно рекомендуется зеленый чай, отвар шиповника, а вот травяные настои нужно употреблять с осторожностью – они не так безобидны, как может показаться.

Многие считают, что лечебная минеральная вода Ессентуки, которая используется при терапии заболеваний желчевыводящих путей, будет полезна и в этом случае. Но у врачей нет единого мнения относительно того, можно ли ее пить при беременности. Нужно консультироваться со специалистом, прежде чем решать, пить такую воду или нет.

Изменение цвета кала случается не только у ребенка. Нередко вызывает беспокойство и зеленый кал у взрослого, причина изменения цвета испражнений зависит от многих факторов.

Здоровый стул имеет оформленный облик и среднюю консистенцию. Нормальные фекалии бывают коричневого, коричнево-желтоватого либо светло-коричневого цвета. Каловые массы не источают запаха гнили, разложения или брожения.

Причины образования зеленых каловых масс у взрослых людей

Зеленый либо болотный оттенок стула у взрослых людей появляется по разным причинам. Это физиологические причины, когда фекалии окрашиваются природными красками зеленого цвета, химическими соединениями, входящими в витамины и лекарственные препараты, пищевые добавки, продукты, пищевые красители. К патологическим причинам относят заболевания.

Продукты, меняющие окраску кала

На изменение состава фекальных выделений взрослого человека и подростка влияют многие пищевые продукты. После их употребления формируется каловая масса зеленого цвета, причина такой окраски экскрементов - хлорофилл. К этой группе относятся:

  • перо зеленого лука;
  • петрушка;
  • черемша;
  • зеленый горох;
  • стручковая фасоль;
  • укроп;
  • капуста брокколи;
  • шпинат;
  • ягода черники, ирги, голубики;
  • морская капуста.

Почему «зеленые какашки» появляются не у всех здоровых людей, потребляющих в пищу свежие овощи, ягоды и приправы? Причина кроется в разном течении обменных процессов в организме. Большое значение имеет и количество съеденного.

Чем больше пищи, насыщенной хлорофиллом и пигментами ярко-зеленой окраски, тем больше проявляется зелень в кале. Стул может быть зеленым (либо болотного оттенка) после употребления красной рыбы, говядины, конины, фасоли.


Зеленоватые, серо-зеленые, тёмно-зеленые фекальные выделения нередко появляются у людей, сидящих на строгих овощных диетах. Наборы продуктов строгих вегетарианцев и людей, употребляющих только сырые фрукты и овощи, также насыщены зеленью, отчего цвет фекалий сменяется. Такое нередко наблюдается у любителей газированных напитков, кондитерских изделий, подкрашенных пищевыми пигментами.

Пищевые красители

Натуральные пищевые краски делают из природных растительных пигментов и получают методом синтеза. Существует несколько красителей, придающих кремам, макаронам, конфетам, желе, напиткам, мармеладам, мороженому и прочим продуктам зеленоватый оттенок (колер).

Употребление продуктов, подкрашенных пигментами, специального питания для спортсменов - одна из причин образования кала зеленоватого цвета. Каловые выделения, окрашенные пигментами, могут приобрести зеленовато-желтый оттенок, они могут быть желтого цвет. Из-за синтетического пигмента, плохо разлагающегося в печени, какашечный окрас бывает похож на цвет киви.

СПРАВКА: Качественные продукты и пищевые красители, являющиеся причиной выделения экскрементов с зеленоватым оттенком, не меняют их консистенцию. Не ощущается гнилостного либо другого зловонного, неприятного запаха во время дефекации. Кал умеренно твердый, густой, и сформированный.

Витамины, БАДы и лекарства

Производители лекарственных средств и добавок указывают в инструкции информацию о возможном изменении окраски фекальной массы при приеме препарата. В перечень средств, являющихся причиной зеленоватого и зелено-черного кала, входят:

  • препараты для борьбы с железодефицитной анемией;
  • витаминные комплексные средства, содержащие железо;
  • лекарства для устранения запоров;
  • йодсодержащие препараты;
  • биологически активные пищевые добавки, содержащие железо, хлорофилльный концентрат и йод;
  • пищевые добавки с морскими водорослями;
  • лекарства для лечения гиперацидного гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (Викаир, Де-нол);
  • антибиотики.

Викаир

Заболевания, при которых кал приобретает зеленый цвет

Если взрослый человек не употреблял в пищу продуктов и красителей, а кал стал зеленоватым, это значит, что в организме происходят патологические процессы.

Как правило, при заболеваниях проявляют себя и другие симптомы. Это означает, что заболевшему требуется лечение. Перечень патологий включает:

  1. Кишечные инфекционные заболевания.
  2. Дисбактериоз.
  3. Отравления (в том числе, токсичное воздействие алкоголя).
  4. Период восстановления после отравления.
  5. Непереносимость лактозы либо фруктозы.
  6. Язва желудка.
  7. Колиты.
  8. Новообразования кишечника(доброкачественные и злокачественные).
  9. Энтериты.
  10. Целиакия.
  11. Воспалительный процесс в кишечнике.
  12. Заболевания щитовидной и поджелудочной железы, желчного пузыря.
  13. Гепатит.
  14. Сахарный диабет.
  15. Индивидуальная реакция на продукт.

При разных заболеваниях кал имеет различную консистенцию, запах, цвет, включения. Различной будет частота дефекации. О развитии болезни свидетельствует нарастание тяжести состояния и усугубление симптомов, стремительность развития болезни. По окрашиванию выделений можно предварительно заподозрить наличие того или иного заболевания.

Зеленый кал жидкой консистенции

Жидкие, окрашенные в зеленые тона, фекалии бывают при кишечной инфекции - сальмонеллезе и дизентерии. Эти инфекционные заболевания сопровождаются рядом болезненных симптомов. Они начинаются стремительно, в период от двух-трех часов до трех суток после попадания бактерий в желудок, и приводят к потере воды организмом больного.


Сальмонеллез часто протекает тяжело. Типичные признаки болезни:

  • понос до десяти раз в сутки;
  • боль в животе (в области пупа);
  • высокая температура (до 38-40 градусов);
  • тошнота и рвота.

Кал при сальмонеллезе жидкий, пенистый и водянистый, в выделениях видны зеленые комочки со слизью. Фекальная масса напоминает болотную тину. Запах кала резкий и неприятный. На 3 сутки начинается понос с кровью в виде прожилков, отчего боли усиливаются. При некоторых формах болезни, в тяжелом состоянии, может появиться сыпь, снижение кровяного давления, тахикардия, от чего состояние больного резко ухудшается.

Дизентерия протекает с похожей симптоматикой. Стул при данном заболевании частый, но не очень обильный. Кал желто-коричневый с примесью зелени, либо темно-зеленый. В фекальных массах присутствуют прожилки красной крови, много слизи, возможен гной. При этом заболевании наблюдаются частые безрезультатные позывы, рвота, головные боли.


Жидкий зеленоватый стул образуется при дисбактериозе и энтерите. Подобный кал формируется при некоторых заболеваниях крови.

Зеленый густой стул и запор

У некоторых взрослых людей кал меняет цвет при запорах. Каловые выделения в этот период отходят с трудом, они напоминают катышки и шарики зеленого либо серого цвета с зеленью.

Если какули грудничков зеленеют при смене питания, вводе неподходящего прикорма (из-за несовершенства пищеварительной системы ребенка), то у взрослых выявить причину подобных изменений не просто. Больному необходимо посетить участкового терапевта и гастроэнтеролога.

Перед тем как лечить запор, требуется сдать анализы, назначенные лечащими врачами. Причиной недомогания может быть дисбактериоз, прием лекарств, уничтожающих бактериальную флору, постоянное употребление пищи, окрашенной зелеными пигментами. Нельзя откладывать медицинское обследование, если запор сопровождается вздутием, болями, в фекальных выделениях видна кровь.

Светло-зеленые фекальные массы

Экскременты светло-зеленой окраски, коричневый кал «с зеленцой», появляется при приеме некоторых антибактериальных лекарств. Это не опасно, но следует проконсультироваться у своего врача. По консистенции фекальные выделения густые и оформленные. Из-за того, что микрофлора погибает, экскременты бывают почти без запаха.


Тревожным признаком в данном случае является рвота. Если у больного повышена температуры тела, болит живот надо посетить врача незамедлительно.

Черно-зеленый стул

Темный, достаточно оформленный кал бывает после принятия активированного угля. Но нередко фекалии черного, черно-зеленого, темного зеленого тона появляются при кровотечениях в стенках кишечника или желудка. Кровь успевает свернуться к моменту дефекации, о чем говорит темный, почти черный цвет фекалий.

Причиной кровотечений является лопнувший сосуд либо новообразование, что требует скорейшего похода к врачу, или даже вызова скорой помощи. Кишечные кровотечения купируют в стационаре.

Желто-зеленые каловые массы

При панкреатите кал желто-зеленый или серый, он может быть белесым либо светлым желтым. Фекалии жидкие, они источают резкий, зловонный, тошнотворный запах. После дефекации каловые массы плохо смываются, поверхность выделений гладкая и блестящая.

В фекалиях много растительных волокон, наблюдаются жировые вкрапления. Жиры в них появляются из-за недостатка липазы (пищеварительного фермента), расщепляющего эти соединения. Количество жиров в кале возрастает, если больной употребляет в пищу много жиросодержащих продуктов.

Видео

Зеленый стул - что делать

Окрашивание фекалий в необычный цвет должно насторожить. Но это не повод для паники. Возможно, причиной стали погрешности меню. Припомните ваш рацион питания в предыдущие два-три дня. При нормальной консистенции выделений и прекрасном самочувствии беспокойство будет излишним. Через пару дней кишечник восстановит нормальный коричневый оттенок фекалий.

Если причиной изменения цвета стало пищевое отравление, но человек ощущает себя достаточно здоровым, рекомендуется купить в аптеке препараты, отпускаемые без рецепта: уголь активированный, Энтеросгель. Их принимают после очистки желудка двумя-тремя литрами воды, согласно инструкции.

Активированный уголь

Энтеросгель

В дальнейшем для подавления рвотного рефлекса, нормализации водно-солевого обмена и восстановления работы кишечника показан Регидрон. Для восстановления микрофлоры понадобятся пробиотики (Лактобактерин, Колибактерин, Бификол или другие препараты).

Регидрон

Лактобактерин

Колибактерин

Восстановить организм поможет щадящая диета. Из рациона убирают жирную пищу (животное масло, сало), колбасы, копченые продукты, газировку, хлеб, сдобную выпечку, зелень, продукты, окрашенные пигментами, молоко.

Меню в восстановительный период включает овощные протертые супы, пюре из картофеля и каши, сваренные на воде, кисели, травяной чай и компоты, йогурт, кефир. Можно есть нежирные белковые продукты - постную рыбу, мясо (обращайте внимание на количество ккал).

Когда требуется врачебная помощь

Что следует делать, если привычная окраска стула не восстанавливается? Конечно, посетить участкового доктора, не дожидаясь, когда, организм справится сам. Что сказать врачу? Нужно сказать все, как есть: «Я в туалет хожу не так, как всегда, зеленым цветом, и меня беспокоит мое здоровье».

Визит в поликлинику не откладывают, если изменение цвета экскрементов сопровождают перепады артериального давления, вялость, плохой сон, расстройство пищеварения, повышение температуры тела, рвотные позывы, боли.

Крайне опасной является ситуация, когда черно-зеленый кал сочетается с сильной слабостью, ознобом, потоотделением, рвотой с черными массами. Это симптомы желудочно-кишечного кровотечения. Больному нужно позвонить в службу скорой помощи, так как патология может привести к серьезным последствиям и даже к смерти.

Появление необычно окрашенных каловых масс не всегда бывает признаком болезни. Зеленое говно часто говорит лишь о погрешностях в рационе питания. Но это повод тщательно следить за своим организмом, чтобы не упустить развитие серьезной патологии.


Цвет кала здорового человека может варьироваться от светло-коричневого цвета до темно-коричневого цвета. Такой окрас обуславливается наличием в кале продукта, который вырабатывается в результате процессов пигментного обмена.

Причины изменения цвета кала

Цвет либо оттенок каловых масс может изменяться по причине:

  • приема некоторых лекарственных препаратов, например, гематогена, солей висмута, каломеля. В таких случаях кал может иметь черный или зеленый цвет;
  • употребленных некоторых продуктов питания. Например, после употребления спаржи, листьев салата и щавеля кал приобретает зеленоватый оттенок. А после употребления ягод черной смородины, вишни и черники он может окраситься в черный цвет;
  • преобладания в продуктах тех или иных пищевых веществ. Например, при употреблении большого количества молока цвет кала может стать золотисто-желтым, при употреблении мясных и колбасных изделий – черно-коричневым, а при употреблении растительной пищи – светло-коричневым.

Однако изменение цвета и оттенка каловых масс может свидетельствовать и о развитии некоторых патологических процессов в организме и являться одним из симптомов следующих заболеваний:

  • цирроз печени;
  • язва желудка;
  • развитие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • гепатит;
  • эрозия желудка;
  • кровотечения из геморроидальных узлов:
  • кровотечения из прямой кишки.

Если цвет кала беспричинно изменился, то есть этому не предшествовал прием определенных медикаментов и пищевых продуктов, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь своевременно поставленный диагноз поможет устранить проблему на ранних стадиях своего развития, что приведет к успешному и наиболее скорому излечению заболевания. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться к специалистам в области:

  • гепатологии;
  • гастроэнтерологии;
  • онкологии.

Кал светлого цвета

Каловые массы, имеющие бледный оттенок (белый, серый), в большинстве случаев говорят о том, что человек накануне съел большое количество:

  • картофеля
  • тапиоки;
  • риса.

Если человек проходил рентгенологическое исследование с применением сульфата бария, он также будет наблюдать у себя обесцвеченный кал в течение нескольких дней.
Прием некоторых лекарственных препаратов, предназначенных для устранения диареи, также может вызвать кал серого цвета. Дело в том, что в состав данных препаратов входят такие добавки, как кальций и антациды.

Если рассмотреть вопрос о возникновении бледного кала с другой стороны, станет понятно, что желчь, выделяемая желчным пузырем, по каким-либо причинам не поступает в кишечник. Это может сигнализировать о развитии некоторых заболеваний, в том числе связанных с закрытием желчных протоков, а именно:

  • панкреатита;
  • опухолей желчевыводящих протоков;
  • гепатита;
  • камней в желчном пузыре и желчных протоках;
  • рака либо цирроза печени.

Таким образом, можно сделать вывод, что если у человека присутствует кал белого цвета, значит, у него имеют место быть проблемы с желчным пузырем. Возможно, он страдает холециститом.

Кал красного цвета

Красный либо красно-коричневый цвет каловых масс должен насторожить. Ведь он является предвестником развития некоторых патологических процессов в организме. Хотя в большинстве случаев красный кал говорит о том, что вы накануне съели довольно большое количество следующих продуктов питания:

  • свеклы;
  • красного желатина;
  • томатов;
  • фруктовых пуншей.

Также красный стул может говорить и о том, что человек принимал определенные антибиотики, которые поспособствовали образованию язв в кишечнике. А уже это стало причиной кровотечений. После приема таблеток калия и некоторых других медикаментов также может наблюдаться кал с присутствием крови.

Если вы заметили появление кровянистого стула, а накануне не употребляли продукты красного цвета, это может являться свидетельством наличия трещин в анальном отверстии, а также геморроя. Данные проблемы могли образоваться по следующим причинам:

  • после родов;
  • после полового акта;
  • наличие в прямой кишке посторонних предметов;
  • при частых запорах.

Также стул красного цвета может быть следствием такого заболевания, как воспаление кишечника. Для этой болезни, кроме кровяного кала, характерно наличие диареи и выраженных спазмов.

Помимо перечисленных проблем, красный кал может являться предвестником и некоторых других заболеваний пищеварительной системы органов. Так, если каловые массы окрашены в ярко-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в нижних отделах кишечника. Очень вероятно, что имеются сбои в работе толстого кишечника, например, дивертикулит, когда небольшие участки прямой кишки воспаляются по причине присутствия инфекции. Для такого состояния характерно наличие острого болевого синдрома в нижней части живота.

Что касается каловых масс, имеющих темно-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в верхней части желудочно-кишечного тракта, а именно:

  • в тонком кишечнике;
  • в желудке;
  • в пищеводе.

Стул с примесью крови иногда является единственным симптоматическим проявлением рака толстой кишки, а также наличия в ней полипов. Данные полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Однако в этих случаях, вместе с кровянистым стулом, отмечается наличие:

  • приступов тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • спазмов;
  • общей слабости;
  • существенной потери веса.

Кал желтого цвета

Светло-желтый (золотистый) кал может наблюдаться при развитии такой патологии, как бродильная диспепсия, другими словами, нарушение процессов переваривания углеводов. Данная патология может являться причиной нарушений работы органов пищеварения в части недостаточного переваривания соединительно-тканных оболочек волокон растительного происхождения. Таким образом, углеводы, присутствующие в растительной пище, становятся недосягаемыми для ферментов поджелудочной железы, а также тонкого кишечника.

Нередко желтый цвет кала у взрослого возникает по причине некачественного переваривания продуктов питания в толстом кишечнике, а также из-за недостаточности поджелудочной железы.

Стоит отметить, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании, цвет кала может варьироваться от бледно-желтого или даже зелено-желтого до насыщенного желтого цвета, имеющего золотистый оттенок.

Кал зеленого цвета

Зеленый цвет каловых масс может говорить о развитии некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, о протекании патологических процессов в тонком кишечнике, а также о развитии дисбактериоза, который провоцирует процессы брожения и гниения употребленной пищи.

Стул может окраситься в зеленый цвет благодаря приему некоторых антибиотиков. Такой окрас обусловлен тем, что в кишечнике присутствует большое количество отмерших лейкоцитов, которые скапливаются в нем на фоне возникших очагов воспаления.

Также зеленый кал характерен для такой болезни, как дизентерия, которая является кишечной инфекцией. Вместе с таким стулом у человека, как правило, отмечаются:

  • существенное повышение температуры тела:
  • боли в области живота;
  • приступы тошноты и обильная рвота;
  • ломота и слабость во всем теле.

Также кал может приобрести зеленый оттенок и вследствие окисления железа, которое присутствует в составе эритроцитов. Это происходит по причине развития осложнений язв либо злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.

Еще одной причиной возникновения зеленых каловых масс являются заболевания кроветворных органов. Дело в том, что из-за распада эритроцитов, гемоглобин преобразуется в большое количество билирубина. В результате данное вещество, при поступлении в кишечник, придает калу зеленоватый оттенок.

У детей в 6-ти-8-ми месячном возрасте цвет стула также может иметь зеленый цвет. Это происходит за счет того, что в кишечник ребенка поступает неизмененный билирубин. И если никаких других симптомов не наблюдается (повышенная температура, боли в животике, примесь крови в кале), беспокоиться не стоит.

Кал темного цвета

В большинстве случаев кал, который имеет черный цвет, производит на человека более шокирующее и даже зловещее впечатление, чем кровяные каловые массы.

Однако не все так печально, как может показаться на первый взгляд. Ведь распространенной причиной окрашивания кала в черный цвет становится:

  • прием активированного угля;
  • прием различных пищевых добавок, в составе которых присутствует железо;
  • прием лекарственных препаратов, в которых содержится висмут;
  • употребление черной лакрицы;
  • употребление ягод черники.

Но если вы обнаружите у себя темный кал (практически черный), который при этом будет иметь вязкую консистенцию (дегтеобразный), поспешите обратиться к компетентному врачу. Ведь это может сигнализировать о наличие в каловых массах крови, которая, в процессе попадания из пищевода в нижние отделы желудочно-кишечного тракта, претерпевает изменений – становится густой, тягучей, а также приобретает темный цвет.

Распространенной причиной возникновения черного стула является злоупотребление алкогольными напитками, а также прием некоторых лекарственных препаратов и наркотических веществ, которые способствуют развитию кровотечений пищевода. К таким медикаментам можно отнести:

  • ибупрофен:
  • ацетаминофен;
  • аспирин;
  • другие нестероидные лекарства, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов.

Что касается заболеваний, симптомом которых может являться черный стул, к ним относятся:

  • гастрит;
  • рак толстой кишки;
  • язва двенадцатиперстной кишки (в области тонкого кишечника);
  • язва желудка;
  • опухолевые новообразования в области верхних отделов ЖКТ;
  • воспаление внутренних стенок желудка.

В заключение необходимо еще раз напомнить, что при выявлении изменений в цвете каловых масс, рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение. Будьте здоровы!