Почему после родов легко забеременеть. В каких случаях велика вероятность зачатия

Возможность наступления беременности сразу после рождения ребенка беспокоит очень многих молодых мам. Некоторые из них хотят максимально сократить разницу в возрасте между детьми, а другие наоборот, боятся забеременеть, пока не подрос уже родившийся ребенок. Полная информация о вероятности наступления беременности после родов важна для принятия решения о необходимости контрацепции.

Что происходит в организме женщины при наступлении беременности и после родов?

Созревание фолликула и овуляция, дальнейшее передвижение яйцеклетки по маточным трубам в полость матки происходит под влиянием женских половых гормонов, эстрогена и прогестерона. Они вырабатываются яичниками ( дополнительно корой надпочечников), их синтез регулируется гонадотропными гормонами гипофиза (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий).

После родов резко повышается выработка еще одного гормона гипофиза, пролактина. Он стимулирует выработку молока в грудных железах матери, параллельно тормозит овуляцию путем подавления секреции фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и гонадотропного-рилизинг фактора. В этом и заключается его контрацептивный эффект, о котором много пишут и говорят. Иными словами, пока женщина кормит грудью ребенка, беременность не должна наступать, так как пролактин мешает созреванию фолликулов и овуляции. Именно поэтому во время грудного вскармливания обычно не бывает менструаций. Данное явление называют лактационной аменореей.

Можно ли рассчитывать на пролактин?

Данная схема кажется надежной и логичной, она была продумана природой, чтобы оградить самку от появления потомства, пока она не выкормила детеныша. Однако очень часто беременность наступает и во время грудного вскармливания, и даже если нет месячных. Это связано с тем, что пролактин может не в полной мере подавлять секрецию других гормонов гипофиза, овуляция все же происходит, а так как она может быть первой после родов, женщина еще не знает о восстановлении цикла – менструаций у нее еще не было.

Доказано, что само по себе грудное вскармливание не может гарантировать отсутствие вероятности забеременеть. Для этого должны соблюдаться определенные правила.

Ребенка к груди нужно прикладывать часто, не менее 8 раз в сутки с перерывом не более 5 часов;

Смешанное вскармливание (докормы смесями, чередование смеси и грудного молока) значительно снижает выработку пролактина.

Гипофиз синтезирует пролактин в ответ на механическое раздражение сосков, то есть «выдает» его по требованию. Иными словами, без регулярного прикладывания ребенка к груди пролактин не будет вырабатываться постоянно и в достаточных количествах для подавления овуляции.

Через какое время после родов может наступить беременность?

Сразу после родов беременность, конечно же, не наступает. В это время происходит сложная гормональная перестройка, а маточное послеродовое кровотечение препятствует нормальной половой жизни. Самый ранний зарегистрированный срок наступления беременности – через несколько недель после родов. Через 1-2 месяца все же вероятность наступления беременности довольно низкая, но постепенно восстанавливаются функции яичников, медленно увеличивается уровень эстрогена и прогестерона, и на 3-4 месяцах уже вполне могут начаться менструации. Это касается женщин, которые кормят грудью, а при отсутствии грудного вскармливания или при его раннем завершении цикл восстанавливается очень быстро.

Почему раньше метод работал?

От многих представительниц старшего поколения можно услышать, что никто не беременел во время кормления грудью, особенно в деревнях. Этому есть логичное объяснение, так как в современной медицине очень часто используются различные методы медикаментозной стимуляции родов, обезболивание и прочие вмешательства, которые могут оказывать влияние на гормональный фон. С этим связаны более частые беременности после родов у современных женщин.

Предохраняться или нет?

Если беременность в ближайшие планы не входит, то рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции если не сразу после родов, то хотя бы через 2 месяца. Если цель, напротив, забеременеть, то нужно помнить, что шанс есть всегда, но вероятность значительно повышается после возобновления менструального цикла.

Даже очень осмотрительные женщины, которые привыкли планировать такие важные события, как зачатие ребенка, могут попасть в «ловушку» собственного организма и забеременеть неожиданно некоторое время спустя после родов. Не всегда повторная беременность будет желанной и допустимой, а потому супруги могут оказаться перед сложным моральным выбором. В этой статье мы рассмотрим, в течение какого срока восстанавливается репродуктивное здоровье новоиспеченной мамы и как планировать новую беременность после родов.

Можно ли зачать сразу после рождения малыша?

Трудно сказать, почему, но в народе устоялось мнение о том, что женщина после родов в течение некоторого времени остается стерильной, то есть забеременеть не может. Это опасное заблуждение, которое не одну сотню молодых мам привело в кабинеты гинеколога в короткие сроки после родов на аборт. На вопрос, можно ли забеременеть после родов, однозначного ответа нет. Беременность при отсутствии мер контрацепции обязательно наступит у здоровой женщины сразу, как только ее репродуктивная система восстановит свои функции – яичники начнут работать в полную силу, будут созревать яйцеклетки, происходить овуляция.

Сроки при этом индивидуальны. У одних женщин цикл восстанавливается в течение месяца, а у других – через полгода и более, есть и те, у кого на этот процесс уходит больше года. Но большой ошибкой является попытка вести отсчет восстановления с момента прихода первой менструации. Месячные завершают женский цикл, а не начинают его, эндометрий отторгается с кровяными выделениями тогда, когда созревание яйцеклетки уже произошло и оплодотворения не наступило. То есть за пару недель до первых месячных женщина уже фертильна и по законам природы вполне может зачать новую жизнь.

Проблема в том, что никто не знает, когда именно придут этим самые первые месячные. Процесс восстановления менструального цикла после родов протекает в течение разного времени, на него оказывает влияние множество факторов:

• способ родоразрешения – кесарево сечение или естественные роды;
• особенности послеродового периода, наличие или отсутствие осложнений;
• грудное вскармливание или его отсутствие;
• индивидуальные особенности организма женщины;
• возраст и состояние здоровья.

После кесарева сечения восстановление цикла может занять несколько больше времени, чем после физиологических родов через естественные половые пути. Если послеродовый период выдался осложненным, то восстановление женского цикла также может затянуться. При грудном вскармливании при условии отсутствия гормональных нарушений цикл восстанавливается лишь через несколько месяцев после родов, а в молодом возрасте мамочки быстрее обретают фертильные способности, чем «возрастные» зрелые женщины.

Особенности восстановления цикла и фертильности

Сразу после родов, вне зависимости от того, каким способом они происходили, выделяются кровяные обильные выделения со сгустками. Это не месячные, и выделения эти нельзя брать за точку отсчета. Выделения после родов называются лохиями. Так происходит процесс очищения полости матки от крови, частиц плодных оболочек и плаценты. При родах плацента рождается сама или ее отделяют вручную. При кесаревом сечении «детское место» извлекает хирург. В любом случае нарушается целостность кровеносных сосудов, которые за долгие девять месяцев успели срастись и превратиться в единую циркулирующую систему – «мать-плацента-плод».

Таким образом, после родов внутри матки присутствует довольно обширная плацентарная рана. Именно она и кровоточит по мере сокращения матки до прежних размеров. Длиться лохии могут в течение всего восстановительного периода, то есть до 6-8 недель после родов. После физиологических родов они обычно заканчиваются на пару недель раньше, чем после хирургических.

В период выделения лохий после любых родов сексуальная жизнь противопоказана, поскольку матка беззащитна перед инфекциями, которым могут проникнуть при половом контакте.

Если супруги – люди здравомыслящие и ответственные, если они дорожат женским здоровьем, они не нарушают этот запрет и говорить о вероятности забеременеть в этот период не стоит. Нарушающие запрет должны быть бдительны – беременность возможна.

Когда полость матки полностью очищается, выделения становятся обычными. К этому моменту обычно и гормональный фон существенно перестраивается. В теории, с этого момента репродуктивный женский орган готов снова принять плод. Но это только теоретически. На практике женщине нужно больше времени, чтобы восстановились нервная и эндокринная системы, чтобы органы половой системы вернулись к привычному нормальному функционированию.

В определенный момент баланс гормонов приходит в правильное соотношение и в яичниках, которые не работали по назначению в течение беременности, в них снова начинается процесс созревания ооцита, который выходит в день овуляции. Если не наступает зачатия, через две недели начинается менструация.

Первую менструацию после родов или кесарева перепутать с чем-либо другим почти невозможно. Не нужно думать, что месячные снова будут «приходить» в те дни, в которые «приходили» до зачатия малыша, поскольку теперь цикл смещается. Именно по этой причине после окончания лохий, когда женщина возобновляет половую жизнь, еще до прихода первой менструации важно использовать барьерные контрацептивы (презервативы), поскольку овуляцию до первых месячных определить самостоятельно будет почти нереально.

Первые месячные – сигнал о том, что женская половая система вернулась к привычному ритму. Первая менструация может быть чуть более короткой, чем ранее, и более скудной, но уже через 2-3 месяца цикл возвращается в обычный режим.

На сроки восстановления фертильности после родов влияет психологическое состояние молодой мамы – при послеродовой депрессии восстановление существенно замедляется. Немаловажным фактором считается и образ жизни молодой мамы – если она похожа на зомби из-за постоянного недосыпания и ночных кормлений, то о восстановлении половой функции говорить преждевременно. Также играет роль то, кормит ли она малыша грудью или же кроха находится на искусственном вскармливании.

Как влияет грудное вскармливание?

Женщина, которая по каким-то причинам грудью не кормит, теоретически может восстановиться и обрести фертильность снова уже через месяц-полтора после родов. Именно этот фактор обязательно стоит учитывать, возобновляя сексуальные отношения с партнером после рождения малыша.

Грудное вскармливание накладывает на способность зачать снова свои коррективы. Выработка грудного молока – сложный гормональный процесс. Гипофиз женщины в период кормления малыша вырабатывает большое количество пролактина. Этот гормон является компонентом грудного молока и регулирует лактацию в целом. И тут уже нет большой разницы – рожала женщина сама или ей сделали кесарево сечение. Лактация и у тех, и у других протекает по одним гормональным законам.

Пролактин подавляет выработку прогестерона и частично блокирует выработку эстрогенов. Из-за него половые железы не могут работать в нормальном режиме и созревания яйцеклетки обычно не происходит. Нет яйцеклетки – нет овуляции, нет месячных.

Но вскармливание вскармливанию – рознь. Одна женщина кормит малыша каждые 2 часа и использует только свое материнское молоко, не докармливая малыша искусственными смесями, другая грудное молоко сочетает с адаптированной смесью. У первой месячные не придут дольше, поскольку пролактина при частом прикладывании к груди вырабатывается больше. А вот вторая мама вполне может стать «жертвой» внезапной и неожиданной беременности даже в период вскармливания малыша грудью. Дело в том, что невысокая выработка пролактина дает прогестерону шанс на выработку, и процесс восстановления функций яичников вполне может стартовать, при этом женщина ничего необычного не почувствует.

Обычно в первые шесть месяцев жизни малыша педиатры рекомендуют лишь грудное вскармливание, и лишь потом советуют вводить постепенно прикорм. С этого момента малыш начинает потреблять молока чуть меньше, что опять же повышает вероятность спонтанного восстановления цикла из-за снижения уровня пролактина и наступление беременности.

Месячные после введения прикорма в рацион карапуза чаще всего наступают уже через полтора-два месяца, но фертильность возвращается раньше как минимум на 2-2,5 недели. И об этом нужно обязательно помнить, особенно если новая беременность пока не входит в планы семьи.

Риски

Женскому организму требуется время на восстановление, ведь вынашивание малыша – серьезная работа и большая нагрузка. После родов, особенно если они проходили тяжело, с длительным периодом восстановления, осложнениями, лучше сделать перерыв, чтобы дать возможность всем органам и системам вернуться к привычному для них ритму работы.

Однако беременность, наступившая даже в течение года после физиологических родов, не так опасна, как беременность, которая наступила слишком рано после кесарева сечения.

После оперативных родов нужно учесть, что отдельного времени требует процесс формирования внутреннего рубца на матке. Он занимает в норме около 2 лет. Именно этот срок считается минимальным перерывом между предыдущей беременностью и наступлением новой. Несостоятельный рубец может сильно осложнить протекание нового вынашивания – есть риск его расхождения, разрыва матки и при беременности, и в родах. Есть вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, аномалий развития плаценты, хронического кислородного голодания малыша, задержки его развития.

Каким бы способом ни проводились предыдущие роды, поспешная последующая беременность создает повышенные риски выкидыша на раннем сроке, истощенный внутренний функциональный слой матки, на восстановление которого также требуется время, может пагубно сказаться на формировании плаценты, что может привести к внутриутробной гибели малыша, к рождению маловесного крохи.

Более чем в 2,5 раза повышается вероятность преждевременных родов, даже если полный опасностей и страхов первый триместр удастся успешно преодолеть.

Это не значит, что женщина не сможет оставить беременность и родить малыша, ведь появление на свет погодок – не такое уж редкое явление, особенно после физиологических первых родов. Просто риски будут более высокими и беременность может протекать не так легко, как хотелось бы докторам и будущим родителям.

Как избежать беременности?

Учитывая, что правда сурова, и она непохожа на мифы о беременности после родов, зная, что беременность вполне может наступить при незащищенных половых контактах даже в период лактации уже через несколько месяцев после рождения ребенка, паре обязательно нужно обсудить меры контрацепции. Даже если последующий ребенок будет желанным и супруги хотят деток-погодок, женщине нужно позаботиться о своем здоровье, ведь мало выносить и родить – детям нужна здоровая и полная сил мама, которая сможет их вырастить и воспитать.

В первый месяц после родов, даже если они прошли без осложнений, следует воздерживаться от половых контактов. Когда завершатся лохии, можно снова вернуться к половым отношениям, но с презервативом. Именно это средство контрацепции считается лучшим, во всяком случае, до периода возвращения полноценных менструаций.

После второй или третьей менструации женщине рекомендуется посетить гинеколога, чтобы исключить поздние осложнения и обсудить меры контрацепции, которые устраивали бы обоих партнеров, ведь простой и надежный презерватив далеко не всегда приветствуется семейными парами.

Сколько предохраняться – вопрос риторический. Ответить на него могут лишь сами супруги и доктор, который наблюдает за здоровьем женщины. При отсутствии осложнений беременеть повторно в интересах будущего ребенка после физиологических родов не рекомендуется в течение как минимум года – полутора лет. После кесарева сечения срок более долгий – от 2 лет.

Новая беременность, наступившая слишком скоро после предыдущей, может потребовать от женщины отлучить ребенка от груди. При стимулировании сосков молочных желез вырабатывается определенное количество окситоцина, который повышает вероятность выкидыша. Некоторые малыши, ощутив, что привычный и родной вкус материнского молока изменился (на гормональном фоне при новой беременности), сами отказываются от груди.

Немаловажно помнить и о психологическом и эмоциональном истощении. Ребенок требует много сил и внимания, а новая беременность может существенно осложнить общение мамы с малюткой, ведь может потребоваться госпитализация по медицинским показаниям, маленький ребенок, который во всем зависит от своей мамы, останется на попечение родственников, а это в течение первого года жизни крохи – не совсем то, что ему нужно.

Выбор методов и способов избежать нежеланной беременности сегодня большой. Это и оральные контрацептивы, и внутриматочная спираль, и инъекционная долгосрочная контрацепция. Какой способ выбрать, решать нужно с гинекологом. Если женщина планирует стать мамой еще раз, ей важно не «переборщить» с гормональными контрацептивами, а также исключить любую возможность внутриматочных манипуляций – выскабливаний, абортов. Поэтому метод должен быть надежным, безопасным и щадящим, у женщины не должно быть к нему противопоказаний. Подобрать такой с учетом всех индивидуальных особенностей под силу только квалифицированному доктору.

Подробнее о том, через сколько месяцев после родов можно снова забеременеть, смотрите в следующем видео.

Вероятность зачатия после родов интересует в основном тех, кто не спешит вслед за рождением одного ребенка немедленно обзаводиться следующим. Однако бывают (хотя и значительно реже) и другие ситуации: родителям хочется, чтобы разница между детьми оказалась как можно меньше; случаются, к несчастью, трагические обстоятельства (например искусственно вызванные преждевременные роды в связи с тяжелым уродством плода или высоким риском для жизни матери). Независимо от того, по каким причинам вас интересует вероятность зачатия после родов, полезно прежде всего разобраться, что происходит с овариально-менструальным циклом женщины в послеродовой период.

Еще во время беременности гипофиз женщины начинает активно вырабатывать гормон пролактин, подготавливающий молочные железы к лактации, стимулирующий лактацию и одновременно подавляющий овуляцию. В момент, когда ребенок сосет грудь, секреция пролактина интенсифицируется, а по мере увеличения времени между кормлениями - падает. Как правило, пока женщина кормит ребенка только грудью, пролактин полностью подавляет овуляцию - возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации во время кормления грудью). Однако бывают, и нередко, случаи, когда при вполне достаточной лактации менструальный цикл восстанавливается сравнительно быстро.

Относительно вероятности зачатия можно утверждать следующее.

Когда можно забеременеть после родов?

Во-первых, какие-либо закономерности в сроках восстановления способности к зачатию установить практически невозможно. То есть, конечно, известно, что кормление грудью вызывает задержку овуляции, однако точно предсказать срок первой послеродовой овуляции нельзя. Сроки возобновления овуляции после родов очень индивидуальны. Более того, они могут быть различны у одной и той же женщины после разных родов, поэтому не следует полагаться на свой предыдущий опыт в этом вопросе. Главный показатель восстановления овуляции - первая послеродовая менструация. У некормящих менструации начинаются раньше, чем у кормящих. Известно, что самая ранняя овуляция зарегистрирована на четвертой неделе после родов у некормящих женщин и на седьмой неделе у кормящих. Для того чтобы не пропустить первую послеродовую овуляцию, рекомендуется применять температурный тест1. Начинать измерение кормящим женщинам следует с 6-й недели после родов, а некормящим - с 4-й: чтобы не пропустить момент ее повышения, свидетельствующего об овуляции.

Во-вторых, после восстановления менструаций могут иметь место ановуляторные циклы (т.е. менструации без овуляции).

В-третьих, отсутствие менструации вовсе не означает, что женщина не может зачать ребенка. Дело в том, что момент зачатия может прийтись как раз на середину только что восстановившегося цикла.

Замечено, что при наступлении следующей беременности ребенок зачастую отказывается от материнского молока. Предполагают, что один из механизмов отказа ребенка от груди в этой ситуации - следующий. В тот момент, когда ребенок начинает сосать грудь, у матери рефлекторно выделяется гормон окситоцин, стимулирующий сокращение гладких мышц. Это приводит к сокращению концевых протоков молочной железы (молоко как бы «впрыскивается» в ротик ребенка). Одновременно сокращается и мускулатура матки. Это очень полезно после родов, но вот в случае новой беременности повышение тонуса матки может привести к выкидышу. Поэтому, видимо, при наступлении следующей беременности секреция окситоцина подавляется, и ребенку становится непривычно трудно сосать. Кроме того, под влиянием гормональных изменений в организме, сопровождающих наступление беременности, могут изменяться вкусовые качества молока. Однако закономерной связи между отказом ребенка от груди и повторной беременностью не существует.

Сколько требуется времени на восстановление после родов

Современная медицина утверждает, что для полного восстановления женского организма после родов интервал между родами и следующей беременностью должен составлять не менее двух лет, хотя, конечно, это следует считать скорее рекомендацией, нежели непреложным правилом: множество женщин благополучно рожали и рожают детей-погодков.

Мамочки, не спешите. Сколько следует подождать перед тем как планировать следующую беременность

Согласитесь, если существуют определенные медицинские рекомендации ВОЗ по сроку перерыва между родами, то ведь неспроста же их разработали и написали? Кроме того, к сожалению, далеко не всех женщин, желающих иметь кучу детей, можно назвать практически здоровыми. Для них определенный срок перерыва между детьми - дело далеко не последнее.

Для чего отмерен срок: какой должен быть перерыв между беременностями?

С точки зрения физиологии ничто не мешает здоровой женщине забеременеть вновь буквально сразу после родов (как известно, лактация вовсе этому не препятствует). Нередко так оно и происходит, и на свет появляются погодки - братики и сестрички с разницей всего в год или около того. Если мама здорова, предыдущая беременность протекала хорошо, то все и на этот раз, скорее всего, пройдет гладко.

Хотя, наверное, крайне мало найдется родителей, сознательно планирующих именно погодков. Потому что, едва подарив жизнь одному малышу, тут же вынашивать следующего - далеко не для всех современных, женщин (и их мужей) подъемная ноша. И причины не всегда кроются в организма после недавних родов. Дело в том, что как физически, так и психологически женский организм в это время еще не вполне адаптирован к внешней жизни. Родившая женщина вместе с ребенком долгое время находится в достаточно замкнутой системе "мать - дитя". Все силы и чувства женщины направлены на малыша, для которого в свою очередь весь мир надолго сосредоточен в одном-единственном человеке - маме. Такие отношения продолжаются все то время, пока младенца кормят грудью, значит, по крайней мере год или два.

Официально врачи считают, что оптимальный перерыв между родами должен быть не менее двух лет. Заметьте, это срок именно между родами, то есть перед следующим зачатием и беременностью организму необходимо передохнуть чуть больше года. Основой для подобных медицинских рекомендаций послужил целый ряд анатомических, биохимических, гормональных и других исследований. По мнению врачей, организму необходимо дать хотя бы полтора года (перед зачатием), чтобы окончательно восстановилась работа всех органов, сосудистая система, кровоток, пришел в норму гормональный фон.

На все воля Божья?

Вполне естественно, что женщинам, которые намерены выдержать определенный срок и как следует восстановиться, необходимо предохраняться. Однако в России немало и тех, кто не делает этого по принципиальным, чаще всего религиозным, соображениям. Некоторые из таких женщин к 25 годам переживают уже шестые-седьмые роды. К сожалению, практически все они относятся к группе риска. На практике это означает угрозу кровотечения в родах и послеродовом периоде, развитие таких заболеваний, как анемия, тромбофлебит, тромбоз нижних конечностей и наружных половых органов (поскольку вены, находящиеся на одном уровне с нижней полой веной, испытывают постоянный синдром сдавливания).

Из-за короткого перерыва между беременностями матка не успевает нарастить необходимый базальный слой, к которому и должна нормально прикрепиться плацента. В результате формируется фетоплацентарная недостаточность, или нарушение кровотока между плацентой и ребенком. Дети, рожденные у таких мам, нередко склонны к гипотрофии (отставание роста в утробе и малый вес при рождении).

И все эти проблемы порождает одно - недостаточно выдержанный срок между родами. Ведь даже если абсолютно здоровому организму не давать отдыха, в какой-то момент нарушений избежать не удастся. Кто-то может возразить, что раньше детей рожали одного за другим, не думая о сроках. Вообще считалось: если женщина способна забеременеть сразу после родов, это нормально. Пусть так. Однако известно и то, что далеко не все дети выживали, а многие рождались ослабленными. Казалось бы, в наши дни определенные надежды вселяет прогресс медицины. Но с другой стороны, экологическая обстановка и условия жизни оставляют желать лучшего. Все это не делает человека более здоровым.

Какие вопросы надо решить перед повторной беременностью

Разумеется, планы по расширению семьи - дело сугубо личное. И все-таки рекомендациями медиков пренебрегать не стоит. Обычно они основываются на том, как протекала ваша первая беременность. Делая прогнозы на будущее, врачи обязательно учитывают сложности, с которыми женщина столкнулась в предыдущий раз. Возможно, пациентка страдает заболеваниями общего характера. В таком случае их нужно устранить и лишь потом думать о новой беременности. Если серьезные аномалии коснулись родовой деятельности, надо тщательно разобраться в причинах. Женщины, перенесшие операцию во время родов, автоматически попадают в группу риска. Для них существует определенный порядок обязательных обследований. Он касается и тех, кто страдает хроническими соматическими заболеваниями, болезнями крови (нарушение свертываемости, хроническая анемия). Особого внимания требуют пациентки с нефропатией. На фоне этого заболевания в последнем триместре беременности значительно повышается давление, появляются отеки и неблагоприятные изменения в моче. Если женщина не излечилась или хотя бы не прошла нужного обследования, ее новая беременность будет протекать тяжелее, чем в предыдущий раз. Старые болячки неминуемо наслаиваются на проблемы новой. И избавляться от них конечно же лучше до наступления следующей беременности.

Когда стоит подождать перед планированием повторной беременности

Готовясь снова стать мамой, особую осторожность должна проявить женщина резус-отрицательной принадлежностью. Нередки случаи, когда первый ребенок рождается с положительным резус-фактором. А врачи не проводят нужных обследований, в первые 24 часа после родов не вводят необходимый в данной ситуации антирезус иммуноглобулина. Последствия таких ошибок достаточно серьезны. Во-первых, антитела, попадающие через материнское молоко в организм ребенка, могут вызвать у него серьезные изменения нервной системы, вплоть до ядерной желтухи. Во-вторых, если антитела обнаруживают уже во время очередной беременности, приходится вызывать искусственные роды раньше времени, чтобы не усугублять ситуацию.

При кесаревом сечении врачи рекомендуют выдержать как минимум 2-2,5 года, чтобы затем зачать и нормально доносить следующего ребенка. Сможет ли мама на этот раз родить естественным путем, зависит от причины, по которой было сделано кесарево. Одно дело, если у женщины был крупный плод, ножное предлежание или вес плода не соответствовал размерам таза матери. В этом случае, пройдя необходимые обследования, она может рожать сама. Если же речь идет о заболеваниях, при которых нельзя самостоятельно перенести такую нагрузку, как роды (показания невропатолога, травматолога или офтальмолога), то избежать повторной операции не удастся. Понятно, что хронические заболевания позвоночника, косо-смещенный таз или перелом позвоночника лучше к следующим родам не станут.

Обширные разрывы шейки матки, случающиеся во время родов, также ограничивают женщину в желании скорее забеременеть вновь. В данной ситуации необходима пластика шейки матки и соответствующий адаптационный период. К тому же в этом случае естественные роды невозможны. Остается только кесарево сечение.

При многоплодной беременности матка здоровой женщины приходит в норму в те же сроки, что и при обычных родах. Однако, по наблюдениям врачей, мамы двойняшек не скоро решаются на вторые роды. Нагрузка у них и так немалая.

Если женщина перенесла такие заболевания, как сифилис и гепатит, то между настоящими и будущими родами должно пройти несколько лет.

Золотая середина: оптимальный перерыв между беременностями

Перерыв между родами не должен быть и слишком большим. Ведь когда женщина решает завести ребенка через 15-20 лет после первых родов, тяжело приходится и врачам, и ей. С течением времени, как правило, появляются болячки в виде инфекции, воспалительных процессов в придатках, нередко , . Зачастую к этому добавляются аборты. Нельзя сбрасывать со счетов и возраст. Женщина стала старше, а это означает, что помимо медицинских проблем возникают и психологические.

Спустя столько времени на второго малыша решаются, как правило, ради нового мужа. Справедливо предположить, что женщину всю беременность мучают вопросы: как отчим станет относиться к первому ребенку, а старший ребенок - к новорожденному и т.д. Женщина нередко вынуждена прибегать к помощи психолога.

Конечно, лучше придерживаться золотой середины. Однако совершенно очевидно, что к новой беременности нужно готовиться и планировать ее точно так же, как и предыдущую. Опять вам придется сдавать те же анализы и проходить все необходимые обследования.

Кстати, в школах для будущих родителей часто можно встретить опытных мамочек, которые решились завести еще одного малыша в наше непростое время. Они хотят, чтобы и на этот раз у них все получилось хорошо.

Елена Петровна Озимковская, главный врач роддома

Возможна ли беременность после родов? Данный вопрос является актуальным для каждой женщины, у которой недавно появился малыш. Принято считать, что зачатие не может наступить в период лактации, поскольку отсутствует менструация. Такое мнение имеет под собой вполне логичное основание, но в то же время вероятность наступления беременности все-таки существует. Рассмотрим детальнее ключевые аспекты касательно зачатия после рождения крохи.

Действительно, наиболее распространенное заблуждение многих женщин заключается в том, что они не представляют возможным зачатие ребенка в период отсутствия менструации. Когда происходит оплодотворение, в организме будущей мамы активизируется процесс подготовки к лактации. Гормон пролактин, который вырабатывается в этот период, подавляет овуляцию. По этой причине у женщины прекращаются месячные.

Овуляцией называется выход созревшей яйцеклетки из яичника в маточную полость. Если нет овуляционного процесса, отсутствует и яйцеклетка. Следовательно, зачатие не может наступить, поскольку оплодотворять нечего. После родов концентрация пролактина зависит от соблюдения режима кормления и его продолжительности. Грудное вскармливание будет иметь противозачаточный эффект при соблюдении определенных правил. Ребенка необходимо прикладывать к груди по требованию, а это минимум 8 раз в сутки. Кормление должно осуществляться с перерывами, продолжительность которых составляет 3- 5 часов, не более. Нельзя вводит в рацион малыша прикорм, а, тем более, полностью заменять материнское молоко искусственным питанием.

Даже при условии полного соблюдения данных требований, когда у женщины восстановится овуляция и цикл, этот метод предохранения действовать уже не будет. Но определить данный момент довольно проблематично. Организм каждой женщины уникален. При кормлении грудью овуляция может наступить на 8 неделе после родов, а если мама не кормит – на 4 неделе. В некоторых случаях месячные в это время еще могут отсутствовать, но овуляция при этом будет происходить. Поэтом после рождения малыша вне зависимости от наличия менструации нужно пользоваться контрацепцией.

Возможна также обратная ситуация: цикл может восстановиться без овуляции. Вероятность второй беременности после родов обуславливается также тем обстоятельством, что активность сперматозоидов, поступивших во влагалище, продолжается несколько дней. А так как предусмотреть момент восстановления цикла нельзя, то даже при отсутствии месячных может наступить оплодотворение.

Следует отметить, что наступление новой беременности после родов имело свои особенности в разный период. В прежнее время, несколько поколений назад, при грудном вскармливании овуляция отсутствовала. Сегодня все чаще наблюдается протекание этих двух процессов одновременно. Основной причиной этого является применение стимулирующих препаратов во время родовой деятельности, что провоцирует изменение гормонального фона.

Продолжительность родов без стимуляции составляет около 24 часов. Сейчас такое ожидание не обосновано. У значительного количества женщин беременность с самого начала протекает с различными отклонениями. Также наблюдается нарушение гормонального баланса. По этим причинам в процессе родов используется стимуляция.

Нередкими являются случаи, когда шейка матки открывается раньше положенного срока. В данной ситуации ребенка нужно извлекать в самые короткие сроки. Продолжительный процесс раскрытия также опасен, поэтому применяются специальные средства, стимулирующие родовую деятельность. Данные препараты являются гормональными. В результате их влияния в организме женщины нарушается баланс гормонов. Для здоровья это не имеет негативных последствий, но повышается вероятность зачатия. Как следствие может наступить беременность через 3 месяца после родов.

Рекомендации относительно сроков следующей беременности

1. Рекомендованный промежуточный период между родами и следующей беременностью составляет 2-3 года. Этот период необходим для восстановления женского организма. Во время беременности для формирования и развития плода потребуется значительное количество микро- и макроэлементов, а также витаминов. Это неизбежно скажется на питательной ценности молока, и родившийся ребенок будет испытывать нехватку необходимых веществ.
2. Также вынашивание малыша сопряжено с изменениями гормонального фона, что повлияет на вкус молока.
3. Могут появиться мастит, лактостаз или застои. Не исключено, что здоровье женщины в результате дефицита витаминов ухудшится. Это проявляется в тошноте, выпадении волос, разрушении зубов, повышенной утомляемости и перепадах настроения.
4. Приток крови, поступающей к плаценте, понижается. Плод при этом не получает питательные элементы в достаточном количестве.
5. Если в процессе родоразрешения женщина потеряла много крови, существует вероятность развития у нее анемии. Ребенок будет испытывать недостаток кислорода, следствием чего могут стать отклонения в его развитии.

На основе вышеперечисленных фактов можно сделать вывод, что беременность сразу после родов негативно отразится на здоровье женщины. Организм еще не пришел в норму после полученного в процессе родовой деятельности стресса. Женщина на этом этапе не готова к вынашиванию ребенка по причине дефицита витаминов. Поэтому если зачатие произошло, существует риск таких осложнений как преждевременные роды, выкидыш, обострение хронических заболеваний.

Важно! Женские половые органы в послеродовой период возвращаются в свое прежнее состояние, и в это время существует высокая вероятность их травматизма или инфицирования. Если пара возобновляет интимные отношения, рекомендуется использовать презерватив. Это средство барьерной контрацепции предотвратит оплодотворение и поступление в женский организм чужеродной микрофлоры.

Помимо физиологических причин существуют и психологические факторы, в связи с которыми специалисты не рекомендуют беременность сразу после рождения малыша. Первый год жизни – это период когда ребенок испытывает сильную потребность в маминой заботе и внимании. Между ним и мамой устанавливается прочная психологическая связь. Беременность, наступившая в это время, нарушит данное взаимодействие, так как женщина будет часть своего внимания направлять на вынашивание плода.

Когда может наступить зачатие?

Это может случиться уже через 2-3 недели после рождения ребенка. В большинстве случаев организм воспринимает роды как завершение месячных. Но встречаются и исключения, поскольку данный процесс носит индивидуальный характер. Специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости в течение нескольких месяцев после рождения малыша. А также применять средства контрацепции после этого минимум 2 года.

Особую бдительность в этом вопросе нужно проявлять в том случае, если родоразрешение происходило путем кесарева сечения. Для безопасности женщины и малыша необходимо, чтобы на матке образовался достаточно прочный рубец. Для этого потребуется минимум 2 года. В обратном случае место рубца может разорваться в период вынашивания плода.

Беременность после родов при грудном вскармливании: признаки

Для данного явления характерны следующие особенности:

1. Если малыш отказывается от грудного молока, то это должно насторожить. При зачатии в результате воздействия гормонов изменяется состав молока и для ребенка его вкус кажется горьким.
2. Следует обратить внимание на поведение малыша. Он может проявлять раздражительность и капризничать в процессе кормления.
3. Снижение выработки молока. Ориентируясь на это обстоятельство, нельзя с абсолютной уверенностью утверждать, что наступила беременность. Объем молока может уменьшаться и в результате стрессовой ситуации, хронической усталости, какого-либо заболевания или несбалансированного питания женщины. Но игнорировать этот симптом не стоит.
4. Ранний токсикоз – это характерный признак беременности. Женщина испытывает снижение аппетита, тошноту, рвоту, изменение гастрономических предпочтений. Но данные симптомы могут прослеживаться и при заболевании желудочно-кишечного тракта или употреблении некачественных продуктов.
5. Когда происходит зачатие, молочные железы становятся более чувствительными. Но если женщина наблюдает у себя данный симптом в период лактации его причину определить сложно. Увеличение в объеме молочных желез, их болезненность может свидетельствовать как о беременности, так и о патологии. Например, о возникновении мастита.
6. Признаки беременности после родов включают и общее недомогание. У женщины может прослеживаться сонливость, упадок сил, раздражительность, повышенная температура тела. Но данные симптомы могут быть следствием переутомления, так как уход за малышом требует много сил.

При появлении какого-либо из вышеперечисленных признаков женщине следует воспользоваться тестом на беременности или сдать кровь на ХГЧ, чтобы подтвердить или опровергнуть вероятность зачатия. Если результат будет положительным, она должна решить стоит ли продолжать кормление. Качество молока после оплодотворения не снижается, но для развития плода процесс лактации может представлять определенную опасность. В период кормления происходит сокращение матки, что может стать причиной выкидыша или сильного маточного тонуса.

Чтобы врач мог в полной мере оценить ситуацию и дать правильные рекомендации на приеме в женской консультации женщина должна сообщить о том, что кормит ребенка. Не всегда мамы, у которых недавно появился малыш, в послеродовой период способны самостоятельно определить беременность, поскольку большинство из них ориентируется на менструальный цикл. В это время месячные могут отсутствовать как по причине недавних родов, так и в результате зачатия. После родоразрешения у женщины наблюдаются кровянистые выделения, которые она может спутать с менструацией.

Методы контрацепции

1. Противозачаточные таблетки. Некоторые женщины не решаются принимать данные препараты из опасения, что уменьшится количество молока или ребенку будет нанесен какой-либо вред. Прием оральных контрацептивов будет иметь отрицательные последствия в том случае, если использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе эстроген (этот гомон сокращает выработку молока). Как правило, гинекологи назначают прием мини-пили. Однако эти таблетки также имеют ряд противопоказаний, на которые необходимо обратить внимание. В период их приема могут наблюдаться кровотечения между месячными. Если это повторяется несколько циклов подряд, контрацептив нужно заменить.
2. Через полгода после рождения ребенка можно принимать комбинированные средства. Выработка молока снизится незначительно. А малыш к этому времени уже будет получать прикорм, поэтому получит все питательные вещества в нужном количестве. Еще одной особенностью препаратов мини-пили является необходимость своевременного приема. Отклонение на 2 часа уже ослабляет их действие. И таким образом появляется вероятность наступления беременности через месяц после родов. А комбинированные препараты можно принимать с опозданием на 9 часов их эффективность при этом не снизится.
3. Спермициды. Данные средства относятся к категории химических контрацептивов. Но это не должно настораживать. Их действие распространяется исключительно на сперматозоиды. Производятся спермициды в нескольких видах. Это могут быть:

• влагалищные таблетки;
• свечи;
• тампоны;
• кремы.

Если говорить об эффективности, то данные средства по показателям уступают оральным контрацептивам и спиралям. Они имеют еще один недостаток – раздражение слизистой. Причем не только у женщин, но и у мужчин. Спермициды помещаются во влагалище непосредственно перед половым актом, что также может быть определенным неудобством. Но при этом они предупреждают нежелательную беременность в тех случаях, когда применение других средств по каким-либо причинам невозможно.

1. Внутриматочная спираль. Использование этого средства имеет противопоказания. Это опухолевые образования как злокачественные, так и доброкачественные, инфекции, которые передаются при половом контакте, а также кровотечения. При отсутствии перечисленных заболеваний установить спираль можно через 6 недель после родов. Перед этим нужно пройти обследование, которое предусматривает сдачу анализов и ультразвуковую диагностику. На основе полученных результатов врач определяет, спираль какого вида подойдет в конкретном случае. Приобрести ее можно в любой аптеке, после чего нужно прийти на прием к гинекологу, где он и установит контрацептив.

Период действия этого средства составляет от 5 до 7 лет. Но спирали, как и другие препараты, имеют побочные действия, о которых следует помнить при выборе защитных средств. Кровотечения в период месячных могут стать более болезненными и продолжительными. Вероятность возникновения этого осложнения зависит от вида средства. В результате применения спирали «Мирена» прекращается нарастание в маточной полости эндометрия. По этой причине менструация может прекратиться совсем или стать очень незначительной. Единственным недостатком такого контрацептива является его высокая стоимость. Помимо этого спираль может самопроизвольно выпасть.

1. Презервативы. Эти контрацептивы не имеют никаких противопоказаний. Но при их использовании нужно применять и смазку, так как естественная смазка у женщины в это время отсутствует. Наиболее подходящим средством для этого являются лубриканты, которые можно приобрести в аптеке. Не стоит использовать для этой цели кремы или вазелин. Под их влиянием презерватив разрушается и в итоге может порваться, и может наступить беременность после родов при грудном вскармливании. Лубриканты не оказывают такого воздействия, поэтому при их применении целостность презерватива не будет нарушена. Подбирать метод контрацепции должен только врач, нельзя это делать самостоятельно.
2. Некоторые пары практикуют прерванный акт. Но этот метод сложно назвать эффективным. Мнение, что при прерванном половом акте во влагалище не поступает сперма, является заблуждением. Примерно в середине интимной близости у мужчины выделяется предэякуляционная жидкость, в которой находятся сперматозоиды. Их количество незначительно, но достаточно для того, чтобы произошло оплодотворение.

Заключение

Возможность наступления беременности после родов волнует каждую женщину, которая недавно стала мамой. Специалисты подтверждают такую вероятность. Чтобы исключить зачатие женщина должна в течение 2 лет после рождения ребенка пользоваться контрацептивными препаратами, которые назначает врач. Новая беременность сразу после родов крайне нежелательна для физического и психологического здоровья женщины, организм которой нуждается в восстановлении.

Мнение эксперта относительно зачатия после родов можно увидеть на видео:

Вторая беременность после родов – вовсе не феномен. К тому же забеременеть сразу после родов – совсем несложно. Однако, готов ли женский организм к подобным нагрузкам за столь короткий период? Сколько времени требуется женщине на восстановление? Правда или миф то, что во время кормления грудью забеременеть невозможно? Какова вероятность забеременеть после родов?

Эти вопросы интересует как тех, кто не спешит заводить второго ребенка после рождения первого, так и тех, кто хочет максимально сократить разницу в возрасте у своих детей. Вне зависимости от того, почему вас интересует возможность забеременеть после родов, важно обратить внимание на менструальный цикл в послеродовой период.

Известно, что в период кормления грудью гормон пролактин, который стимулирует лактацию, подавляет овуляцию. Именно этим процессом и обусловлено отсутствие менструации. Однако следует помнить, что сроки возобновления критических дней сугубо индивидуальны для каждой женщины. И весьма распространены случаи, когда менструальный цикл, вопреки достаточной лактации, восстанавливается довольно быстро. В этом непростом вопросе нельзя основываться даже на предыдущий опыт – эти сроки различны даже у одной и той же женщины.

Посему, вероятность забеременеть после родов появляется только после того, как проходит первая послеродовая менструация, - основной показатель возобновления овуляции. У тех, кто не кормит грудью, менструальный цикл, соответственно, восстановится несколько раньше, нежели у кормящих матерей.

Существует также такое понятие, как ановуляторный цикл. Это означает, что менструация проходит без овуляции, что исключает возможность забеременеть после родов. Для того чтобы понять, возобновилась ли овуляция и можно ли задумываться о зачатии второго ребенка, следует измерить базальную температуру. Некормящие женщины начинают измерять ее с 4-й недели после родов, кормящие – с 6-й. Повышение базальной температуры означает то, что овуляция восстановилась и вторая беременность после родов с этого момента вполне возможна.

Но также нужно знать, что отсутствие менструации не всегда означает, что нельзя забеременеть сразу после родов. Это объясняется тем, что зачатие может случиться на середине только что восстановившегося женского цикла. Природа обманчива и непредсказуема, этот момент всегда стоит учитывать. Особенно в таком важном вопросе, как планирование беременности после родов.

Беременность через месяц после родов – нормально ли это?

Когда можно забеременеть после родов с медицинской точки зрения? Многие современные врачи утверждают, что на полное восстановление организма женщины, ее детородных функций, а также психологического состояния требуется как минимум два года, тем не менее, если и наступает беременность через месяц после родов – в этом нет ничего зазорного. Адаптационные способности собственной физиологии не стоит недооценивать, ведь если вам удалось забеременеть сразу после родов, - ваш гормональный баланс уже восстановлен и внутренние половые органы были готовы к принятию второго ребенка и обеспечению всего необходимого для протекания беременности.

Если у вас есть некоторые опасения по этому поводу, но, тем не менее, вы и ваш супруг мечтали о детях-погодках, можете немного повременить, пусть наступит повторная беременность через полгода после родов, так вы будете чувствовать себя более уверенными родителями, а ваш первый малыш уже немножко подрастет.

Но рассмотрим и тот случай, когда вероятность беременности после родов нежелательна и вы не спешите обзаводиться вторым ребенком. Здесь следует побеспокоиться о послеродовой контрацепции и забыть о распространенном стереотипе, что во время кормления грудью забеременеть невозможно. Предохранение от беременности после родов является очень важным моментом для тех, кто не хочет или боится ввиду медицинских показаний зачать второго ребенка.

Главная » ЧП, БП и иже с ними » Почему после родов легко забеременеть. В каких случаях велика вероятность зачатия